Как да се определи хипотиреоидизъм и какви хормонални тестове да вземат

  • Анализи

След като сте научили каква е недостатъчната функция на орган под формата на пеперуда, ви предлагам да извършите самодиагностика на функционални и лабораторни изследвания. Днес ще научите как да определяте хипотиреоидизма чрез хормонални тестове, както и да провеждате диференциална диагноза на хипофункцията на щитовидната жлеза.

Състоянието на нормална работа на щитовидната жлеза се нарича EUTIRIOSIS. Това означава, че нямате явни или скрити симптоми на органна дисфункция, както и добри резултати от теста.

Клинична диагноза на хипотиреоидизъм

По-долу ще покажа накратко основните симптоми на намалена функция на щитовидната жлеза. И след това да се сравнят знаците с повишена функция. По-подробно описание на хипотиреоидни маски ще намерите в статията “Хипотиреоидизъм: симптоми и признаци?”

  • летаргия, сънливост, слабост
  • депресия
  • запек
  • трудно да ставате сутрин
  • лоша толерантност към студ
  • суха кожа и лигавици
  • увеличаване на теглото
  • подуване
  • дрезгавост
  • косопад и чупливи нокти
  • ниско кръвно налягане и рядък пулс
  • раздразнителност и негативност
  • загуба на паметта и забрава
  • трудност за концентриране
  • безплодие (мъже и жени)
  • тревожност и нервност
  • нездравословен блясък в очите
  • exophthalmos (exophthalmia)
  • изпотяване
  • диария
  • бърза загуба на тегло
  • чувство на сърцето
  • бърз пулс и високо кръвно налягане
  • треперещи ръце и тяло

Трябва да се помни, че проявите и в двата случая не са специфични и следователно някои от признаците могат да бъдат с хипо- и хипертиреоидизъм. Ето защо ви съветвам да не се самолечете и да се обърнете към опитен лекар.

Функционален тест

  1. Измерете температурата в устата веднага след събуждане, без да излизате от леглото за 4-5 дни.
  2. Изчислете средната аритметична стойност.
  3. Нормална телесна температура сутрин 36.6-36.7.
  4. При средна базална температура под 36,5 хипотиреоидизъм е вероятно, независимо от лабораторните тестове.
  5. Ако температурата е над 36,7 сутринта, тогава е вероятно хипертиреоидизъм.
към съдържанието

Лабораторната диагноза е нормална

По-долу ви представям нормите на хормоните, които казват, че всичко е наред с вас и че щитовидната жлеза работи добре. Показателите се различават от нормите на лабораториите, тъй като не следват съвременните тенденции в ендокринологията. Затова не сравнявайте резултатите си с референтните цифри във формуляра.

  • TTG - 0.4-2.0 mU / l
  • St T4 - 15-23 pmol / l
  • St T3 - 5-7 pmol / l
  • Общо T3 - 120-181 ng / dL
  • rТ3 - 11-18 ng / dl
  • St.T3 / St.T4> 0.33
  • околоT3 / rT3> 6

Моля, имайте предвид, че TSH обикновено е по-малко от 2 mU / L. Ако TSH е по-висока от тази стойност, тогава трябва да сте нащрек по отношение на възможния хипотиреоидизъм. Също така искам да обърна внимание на един възможен нов индикатор за вас - rT3. Това е обратен ТЗ, т.е. не е активен. Говорих за него в статията "Хипотиреоидизъм на тъканите". Този анализ се прави досега само в Москва, в Архимед и Хромолаб. Московчани са щастливи)). Обратимият Т3 е повишен при хипотиреоидизъм, макар и не винаги.

В случай на явен хипотиреоидизъм, показателите за нивата на хормоните общо T3, CTT3 и CTT4 ще бъдат под определения диапазон, но не е необходимо всички те да са заедно. Важно е също да се обърне внимание на съотношенията, които също адекватно показват намаляване на функцията на щитовидната жлеза.

С топлина и грижа, ендокринологът Лебедева Диляра Илгизовна

За да получавате нови статии за щитовидната жлеза и нейните заболявания, въведете Вашия E-mail и натиснете бутона „Получаване на статии”. Не забравяйте да потвърдите имейла. поща с писмо, което ще пристигне в рамките на 2-5 минути след заявката.

Alefa.ru

Търсене в блогове

Как да разпознаем хипотиреоидизма

Когато щитовидната жлеза започне да произвежда по-малко хормони на щитовидната жлеза, няма да знаете за това. Рядко има симптоми в началния етап и дори може да се почувствате напълно добре. Въпреки това, с течение на времето, тъй като вашият метаболизъм се забавя, може да започнете да забелязвате, че често се чувствате мудни и уморени.
Постепенно държавата започва да оказва отрицателно въздействие върху цялото ви тяло, забавя всичко надолу, от сърдечната честота до храносмилането. По-долу са изложени някои от най-забележимите симптоми на хипотиреоидизъм. Имайте предвид, че може да нямате всички тези симптоми.

Повишаване на теглото

За много хора най-тревожният симптом на хипотиреоидизъм е необяснима наддаване на тегло, което се случва по ирония - когато апетитът ви намалява. Ако се опитате да отслабнете, вероятно сте забелязали, че е станало невъзможно, без значение колко малко ядете или колко упражнения правите. Всъщност дори максималните ви усилия могат да доведат до увеличаване на теглото.

Въпреки това, теглото, което получавате в началото е резултат от оток, а не натрупване на мазнини. Тъй като бъбреците задържат повече вода и натрий, остава повече вода, която да циркулира в тялото, което води до набъбване на тъканите и увеличаване на теглото. В крайна сметка, тялото също натрупва мазнини. В повечето случаи това ще бъде увеличаване на теглото с не повече от 5-10 килограма, но това е достатъчно, за да сигнализира за аларма, поради невъзможността да се притиснат джинсите ви. Понякога хората с хипотиреоидизъм получават още по-голяма тежест.

Замъглено съзнание.

Забравеността често е страничен продукт от нашия натоварен и изпълнен със стрес живот. Но за хората, които имат хипотиреоидизъм, мозъкът може да се чувства също толкова напрегнат. Усилията за концентриране и концентриране могат да предизвикат усещане за претоварване и паметта може да стане слаба и ненадеждна. Някои хора го наричат ​​"овесена каша или мъгла в главата". В резултат на това може да се окаже трудно да се съсредоточите върху прости задачи или да вършите работата си. Този проблем може също да забави времето за реакция, което може да повлияе на способността за шофиране.

Депресия.

Нормално е всеки да изпитва случайни пристъпи на блус, особено ако преживявате трудно време. Но за хората с депресия чувството на празнота, безпомощност и безнадеждност може да продължи без никаква истинска причина. В резултат на това може да загубите интерес към дейности, които обикновено ви донасят голяма радост. Такива чувства са типичен симптом на хипотиреоидизъм, който изчезва след лечението на хипотиреоидизъм.

Суха кожа, коса и нокти.

Разбира се, много е лошо, че липсата на тиреоидни хормони ви прави уморен, подут и причинява депресия. Но, за съжаление, бавното функциониране на щитовидната жлеза може да повлияе и на външния ви вид. Кожата може да стане бледа и суха и дори да се напука. Косата може да стане суха и крехка. Някои хора могат да забележат, че губят повече коса от обичайното и че загубата на коса се среща и на други места. Общото място за косопад е върху външната част на веждите.
В същото време ноктите могат да станат тънки и чупливи и да се появят вдлъбнатини, които правят повърхността неравна.

Намалена подвижност на стомашно-чревния тракт.

Тироидните хормони играят важна роля за това как тялото разгражда храната и го премества през стомашно-чревния тракт. На храносмилателния тракт се подреждат мускули, които се подчиняват на храносмилателната храна. Когато имате дефицит на тиреоиден хормон, този храносмилателен процес се забавя. Когато движението на храната в червата е бавно, може да забележите, че често имате запек.

Нередовна менструация и затруднения с бременността.

Жените, които имат хипотиреоидизъм, могат да забележат, че периодите им са станали по-тежки и по-чести. При някои жени овулацията може да спре, което затруднява зачеването. Възможно е да възникнат трудности при поддържане на бременността: шест от всеки 100 спонтанни аборти се случват поради хипотиреоидизъм.

Увеличаване на щитовидната жлеза.

При някои хора с хипотиреоидизъм, жлезата може да се увеличи, причинявайки състояние, наречено гуша. Някои хора могат да видят това увеличение, като се гледат в огледалото. Може също да забележите, че гласът ви е станал дрезгав, тъй като подутите жлези оказват натиск върху гласните ви струни. В някои случаи може да имате кашлица, затруднено дишане и проблеми с преглъщането.

Нарушена сърдечна функция.

Хипотиреоидизмът намалява сърдечната честота и забавя сърдечната Ви честота. В допълнение, сърцето ви може да отслабне и течността може да изтече в сърдечния мускул, което води до увеличаване. Може също да имате повишаване на кръвното налягане. В резултат на намаляване на активността, сърцето ви е принудено да работи с усилие да осигури на цялото тяло кислород и хранителни вещества. В резултат на това съществува риск от сърдечна недостатъчност - състояние, потенциално опасно за живота.

Други промени.

Хипотиреоидизмът също променя много други функции на тялото. Например, може да забележите, че сте много чувствителни към ниски температури и че ръцете ви са студени. Може да забележите, че сте по-малко заинтересовани от секс или че вашите алергии изглежда се влошават. Може също да имате чести главоболия и да забележите, че мускулите ви стават по-слаби, възпалени и „като дърво“. Всякакви порязвания, натъртвания и инфекции отнемат повече време за лечение, отколкото обикновено.

Кръвните изследвания могат да разкрият други здравословни проблеми, свързани с щитовидната Ви жлеза. Например, може да имате висок холестерол, проблем, който може да доведе до сърдечни заболявания, ако не се лекува. Може да се развие и анемия или намаляване на нивата на червените кръвни клетки. При хипотиреоидизъм анемията обикновено е резултат от недостиг на желязо в кръвта.

Хипотиреоидизмът влияе и на това как тялото ви реагира. Всички лекарства, които приемате за хипотиреоидизъм, могат да доведат до по-тежки странични ефекти. Някои хора, например, стават по-чувствителни към стимуланти, като псевдоефедрин, който често се използва при настинки.

В някои случаи може да минат години, преди да се появят признаци на хипотиреоидизъм. Когато се появят, те лесно се приемат за други здравословни проблеми или се обвиняват за житейски ситуации.
Без лечение всички тези симптоми ще се влошат с времето. И ако хипотиреоидизмът не се лекува достатъчно дълго, той може да бъде фатален.
Ето защо, колкото по-скоро се извърши цялостен медицински анализ на щитовидната жлеза и започне лечението, толкова по-добре.

Как да се определи хипотиреоидизъм: диагноза и признаци на заболяването

Хипотиреоидизъм е заболяване, което се дължи на липсата на тироидни хормони. Основните тестове, на базата на които може да се диагностицира хипотиреоидизъм, са определянето на нивото на хормони TSH и T4. Без резултатите от този анализ по-нататъшната диагностика на здравето на щитовидната жлеза е невъзможна.

Причини за диагностициране на хипотиреоидизъм

Правилната диагноза на хипотиреоидизъм е възможна при внимателна диференциална диагноза. Това е процесът, който точно ще разграничи една болест от друга. Диференциалната диагноза е необходима поради факта, че по време на хипотиреоидизъм в организма има промяна във функционирането на много органи и системи, причинена от дефицит на хормони, произвеждани от щитовидната жлеза. Често, развиваща се болест маскира проявата на други заболявания или, обратно, съществуващите заболявания могат да покрият хипотиреоидизма. Много болести имат подобни симптоми, но подходът към тяхното лечение изисква фундаментално различен подход.

Разпространение на заболяването

Медицинската статистика предполага, че болестите, свързани с щитовидната жлеза, са в списъка на най-често срещаните болести в света. Те са разположени до такива патологии като диабет и нарушения на сърдечно-съдовата система. На 13-то място сред често предписваните лекарства са тироидните хормони, използвани в заместителната терапия за хипотиреоидизъм. Това заболяване е най-честата форма на патология на щитовидната жлеза.

Появата на хипотиреоидизъм се дължи на недостатъчното производство на тиреоидни хормони, ако трае доста дълго време. Заболяването засяга най-вече жените. В някои страни разпространението на заболяването сред по-възрастните жени достига 20%.

Извършване на диагноза

Провеждането на рецепцията, първото нещо, което привлича вниманието на лекаря, е външният вид на пациента, неговият начин на общуване. Той също измерва теглото на пациента, изследва кожата, косата, ноктите и очите. Обръща се внимание на гласа и начина на разговор. Ако речта е прибързана и бърза, това може да е признак на тиреотоксикоза и е възможен дрезгав глас - хипотиреоидизъм. Ако има подозрения за наличие на заболявания на щитовидната жлеза, тогава е необходимо пълно изследване на тялото. Необходимо е измерване на кръвното налягане, пулса и палпацията, за да се определи дали има увеличаване на щитовидната жлеза.

Основното условие за определяне наличието на хипотиреоидизъм е необходимостта от изследване за определяне на нивото на тироид стимулиращите хормони (TSH) в серума. Именно това изследване е от съществено значение за диагностицирането. Следващият най-информативен е анализът за определяне на нивото на Т4 в кръвта - тироксин. В същото време, когато се прави диагноза хипотиреоидизъм, необходимостта от проучване на количеството Т3 (трийодотиронин) не е спешна. Необходимо е обаче да се вземе предвид фактът, че проявената клинична картина в началните стадии на заболяването е изключително неспецифична. В същото време, в една трета от случаите пациентите нямат никакви оплаквания. Самата болест първоначално се изтрива и напредва доста бавно. Това често затруднява диагностиката.

Признаци на заболяване

Проявите, които се проявяват по време на хипотиреоидизма във всеки отделен случай, могат да бъдат изключително неспецифични, но съществуват класически признаци:

  • обща слабост, причинена от втрисане;
  • проявена депресия;
  • ясно намаляване на паметта, забравяне;
  • изразена суха и бледа кожа, крехка коса;
  • пресипналост;
  • повишена умора;
  • в тялото има задържане на течности, последвано от проявление на подпухналост;
  • често страдат от запек;
  • при жените менструалният цикъл е нарушен.

Но също така болестта се характеризира с проявление на анемия, хипертония, повишено съдържание на холестерол, което допълнително води до атеросклероза. Често при жените първоначалната диагноза на хипотиреоидизъм възниква, когато се говори за гинеколог поради причина като безплодие. Когато настъпи бременност, трябва да се има предвид, че дефицитът на хормони на щитовидната жлеза може да доведе до анормално развитие на нервната система на бъдещото дете.

Някои заболявания имат симптоми, подобни на хипотиреоидизма, което затруднява поставянето на диагноза. Например, при исхемична болест, която се развива с циркулаторна недостатъчност, недостиг на въздух, подуване, нивата на холестерол се повишават, могат да настъпят някои промени на електрокардиограмата. Същите признаци са възможни и при наличие на хипотиреоидизъм.

След пълна диагноза формулировката на диагнозата може да бъде следната: хронична, автоимунна, хипертрофична, тиреоидит в острата фаза, средната тежест на заболяването. Такава прогресия на заболяването като автоимунен тиреоидит е причина за първичен хипотиреоидизъм. Възниква от патологичното развитие на щитовидната жлеза.

Вроден и субклиничен хипотиреоидизъм

Диагнозата на вроден хипотиреоидизъм е проблематична в редица случаи. Това заболяване се появява при един от няколко хиляди новородени и е резултат от дефект в щитовидната жлеза поради нарушение на генетичното ниво. При такива деца щитовидната жлеза не функционира достатъчно и понякога напълно отсъства. При такива прояви лечението трябва да започне веднага след раждането. В противен случай, нарушения, които възникват в развитието на централната нервна система, ще бъдат необратими. Бебето ще започне да проявява умствена изостаналост.

Как да се диагностицира вроден хипотиреоидизъм е добре известно. За тази цел е установен неонатален скрининг, при който новородените са изследвани за определени наследствени патологии. Целта на тази диагноза във връзка с вроден хипотиреоидизъм е идентифицирането на деца, които имат повишени нива на TSH.

Най-честата форма на заболяването е субклиничен хипотиреоидизъм, който се характеризира с лека патология. При това заболяване диагнозата се основава на факта, че само съдържанието на TSH се отклонява от нормата, а броят на T4 и T3 обикновено не се нарушава.

Като се има предвид, че в момента четете тази статия, можем да заключим, че тази болест все още не ви дава спокойствие.

Вероятно сте посетили идеята за хирургическа интервенция. Ясно е, защото щитовидната жлеза е един от най-важните органи, от които зависи благосъстоянието и здравето ви. И недостиг на въздух, постоянна умора, раздразнителност и други симптоми очевидно пречат на удоволствието от живота ви.

Но, разбирате ли, по-правилно е да се лекува причината, а не ефектът. Препоръчваме ви да прочетете историята на Ирина Савенкова за това как е успяла да излекува щитовидната жлеза.

Хипотиреоидизъм: диагностика, методи за разпознаване и инструменти

Хипотиреоидизъм е клиничен синдром, в основата на който е постоянният дефицит на тироиден хормон или имунитет на органи и тъкани.

Това е една от честите патологии на ендокринната система, проявяваща се в нарушение на почти всички функции на човешкото тяло.

Неспецифичността на клиничната картина и необходимостта от продължителна хормонална заместителна терапия са основните характеристики, които характеризират хипотиреоидизма.

Диагнозата на хипотиреоидизма е проста и се основава на определяне на концентрацията на хипофизни и тиреоидни хормони в кръвта.

Симптоми и метод на разпознаване

Неотдавнашното увеличение на разпространението на хипотиреоидизма се свързва с влошаването на околната среда, намаляването на приема на йод с храната, както и с увеличаването на автоимунните състояния в популацията.

Днес разпространението на хипотиреоидизма е достигнало 2-3 случая на 100 души, а сред жените патологията е много по-често срещана, отколкото при мъжете, а възрастовият пик на честотата е 70-80 години.

Самодиагностика на хипотиреоидизъм пред огледалото

Подобно на други синдроми на недостатъчност на ендокринните жлези, хипотиреоидизмът е първичен и вторичен. Първото от тези състояния е по-често срещано и се случва на фона на отсъствието или отстраняването (тиреоидектомия) на щитовидната жлеза при автоимунен тиреоидит, различни форми на гуша и след лъчева терапия на щитовидната жлеза. Вторичният хипотиреоидизъм се развива на фона на патологията на хипофизата или хипоталамуса, която е много по-рядко срещана.

Тежестта на хипотиреоидизма се различава:

  • субклиничен вариант (лек хормонален дефицит при липса на симптоми);
  • манифест (клинични прояви на фона на изразения дефицит на хормони);
  • сложна версия (с тежки нарушения на централната нервна система и вътрешните органи).

Относно симптомите и лечението на хипотиреоидизма при жените, прочетете нататък.

На лечение на хипотиреоидизъм народни средства виж тук.

Как да разпознаем хипотиреоидизма?

Хипотиреоидизмът се отнася до онези редки форми на ендокринна патология, при които клиничната картина не играе решаваща роля в диагностиката. В същото време някои типични синдроми или характерни “маски”, зад които са скрити атипични и субклинични форми на заболяването, позволяват да се подозира в ранен стадий. Те включват:

  • метаболитен синдром (хипотермия, затлъстяване, загуба на коса, анемия, хронична умора, ранна атеросклероза, сънна апнея, мускулна хипотония);
  • синдром на оток (дрезгав глас, загуба на слуха, подуване на езика, очите, носната лигавица, затруднено носово дишане);
  • невропсихиатрични разстройства (главоболие, загуба на паметта, емоционално обедняване, склонност към депресия и психотични реакции, когнитивно увреждане, разстройства на чувствителността, намалени рефлекси);
  • синдром на нарушение на кръвоносната система (брадикардия, глухота на сърдечните тонове, хипертония, кардиомегалия, циркулаторна недостатъчност);
  • нарушения в храносмилането (метеоризъм, запек, уголемяване на черния дроб, жлъчна стаза, камъни в жлъчката);
  • патологични прояви на репродуктивните органи (безплодие, аменорея или менорагия).

В повечето случаи на открит хипотиреоидизъм има типични симптоми на увреждане на почти всички органи. Въпреки това, патологията често се развива бавно, така че нейните прояви се тълкуват погрешно както от самите пациенти, така и от медицинските работници.

Ето защо е много важно да се обърне внимание дори на минимални симптоми, чийто комплекс се вписва в клиничната картина на хипотиреоидизма:

  • суха кожа;
  • умора;
  • повишена чувствителност към студ;
  • увреждане на паметта;
  • склонност към запек;
  • подуване на крайниците и клепачите;
  • мускулна слабост;
  • дрезгав глас.

Тежестта на клиничната картина зависи не само от степента на хормонален дефицит, но и от динамиката на заболяването: с бързото развитие на процеса симптомите се появяват по-ясно и забележимо както за пациента, така и за другите.

В допълнение, тежестта на клиниката се определя от възрастта на пациента, както и от наличието (или отсъствието) на съпътстващата патология и индивидуалните особености на организма.

Така, при някои пациенти, дори прояви на хипотиреоидизъм се проявяват с минимална симптоматика и се откриват случайно по време на изследването по други причини. За други, незначителните хормонални нарушения включват цяла гама от характерни клинични признаци и съответни оплаквания от страна на пациентите.

Поради тези причини хората, страдащи от хипотиреоидизъм, често се срещат при лекари от различни специалности в продължение на години, преди да получат среща с ендокринолог.

Диагностика и анализ на хипотиреоидизма

Съвременният диагностичен алгоритъм за хипотиреоидизъм се състои от:

  • измерване на концентрацията на свободен тироксин (Т4);
  • кръвни тестове за тироиден стимулиращ хормон (TSH).

Известно е, че в организма има обратна връзка между тези хормони: в случай на недостатъчност на тиреоидни хормони (TK и T4), нивото на TSH се увеличава поради увеличаване на неговия синтез от хипофизата.

Следователно, измерването на концентрацията на TSH е високо чувствителен метод за откриване на хипотиреоидизъм. В случая, когато стойността на TSH е извън допустимия диапазон, се извършват допълнителни кръвни изследвания за свободен Т4.

Такъв подход позволява да се идентифицират не само манифестните, но и субклиничните варианти на патологията на щитовидната жлеза.

Кръвни тестове за трийодтиронин (Т3) се използват в някои случаи при наличие на тежки съпътстващи заболявания. Този анализ е спомагателен и е предназначен за пациенти със синдром на "нисък Т 3": с белодробно сърдечно заболяване, инвалидизиращи инфекции и наранявания, миокардно увреждане или кахексия. Ниското ниво на Т3 при такива условия показва тежестта на заболяването и е прогностично неблагоприятен знак.

Диагнозата на вроден хипотиреоидизъм се основава на универсален неонатален скрининг. За да се определи концентрацията на хормоните на щитовидната жлеза при всички новородени, на 4-5 дни от живота, се взема кръв (от петата).

Напоследък препоръките на Международната асоциация по тиреоидология за скрининг на хипотиреоидизъм сред възрастни над 35 години са предизвикали голям резонанс. Възможността за такова широко диагностично покритие на хипотиреоидизма се дължи на широко разпространената патология, сериозни здравни последици и висока честота на субклинични форми.

Инструментални изследвания за диагностика

  • определяне на концентрацията на антитела към тъканите на щитовидната жлеза (автоантитела);
  • ултразвуково изследване на щитовидната жлеза (изследване на структурата, плътността, еднородността и други параметри);
  • хистологично и цитологично изследване на биопсия на щитовидната жлеза;
  • сцинтиграфско изследване на орган.

За хипотиреоидизма по време на бременност, вижте тук.

Тези техники помагат да се установи причината за развитието на хипотиреоидизъм, да се изясни естеството на процеса, който стои в основата на унищожаването или функционалния неуспех на този орган.

Така, при автоимунен тиреоидит (Хошимото гуша), при ултразвуково изследване се наблюдават характерни промени в ехоструктурата на жлезиста тъкан: намалена ехогенност, хетерогенна структура или фокални промени. Подобни симптоми се проявяват при ювенилен тиреоидит, както и при тиха (асимптоматична) и следродилна преходна тиреоидит.

В повечето случаи е възможно да се провери диагнозата на хипотиреоидизъм с помощта на фино игла за пункционна биопсия, динамично изследване на TSH и сравняване на резултатите от тестовете с клиничната картина на заболяването.

Откъде знаете дали имате хипотиреоидизъм? 10 основни симптома

Ако установите, че имате тези симптоми, трябва да се консултирате със специалист за подходящи тестове. Ранната диагностика на хипотиреоидизма ще помогне да се избегнат сериозни усложнения.

Хипотиреоидизъм се развива с ниско производство на тироидни хормони. Това заболяване е особено често при жени над 60-годишна възраст. Въпреки това, тя може да се появи в по-млада възраст. Всичко се дължи на излагане на фактори, които нарушават нормалното функциониране на щитовидната жлеза.

10 основни симптома на хипотиреоидизъм

  • Неочаквано наддаване на тегло
  • Чувство на умора
  • Висок холестерол
  • Лошо настроение или раздразнителност
  • Затруднено концентриране
  • Суха кожа, коса и нокти
  • Бавният чревен транзит
  • Мускулна болка
  • Нередовна менструация
  • Студена чувствителност

В началните етапи заболяването може да бъде напълно безсимптомно. Но докато се развива, той създава многобройни нарушения и симптоми. Последните значително влошават качеството на живот.

Важно е да знаете дали имате хипотиреоидизъм, за да намерите възможно най-скоро лечение. Това ще намали вредата, причинена от хипотиреоидизъм.

Поради тази причина искаме да разгледаме някои от неговите причини. Не пропускайте 10-те ключови симптоми, които ще ви помогнат да идентифицирате тази опасна болест.

Какви са причините за хипотиреоидизма?

Щитовидната жлеза е много малък орган, разположен пред основата на шията. Той произвежда хормони трийодотиронин (Т3) и тироксин (Т4). По принцип тези хормони са важни за здравословния метаболизъм. Те поддържат своя ритъм, който от своя страна позволява на организма да обработва правилно мазнините и въглехидратите. От друга страна, тези хормони помагат за контрол на телесната температура, сърдечната честота и производството на протеини.

Хипотиреоидизъм възниква, когато жлезата не произвежда достатъчно хормони. Или тя губи способността да ги използва правилно. Този проблем може да се получи и чрез:

Автоимунни заболявания като тиреоидит на Хашимото

Хирургична интервенция в областта на щитовидната жлеза

Радиационна терапия за рак на главата и шията

Някои психотропни лекарства

Бременност или следродилен период

Наличието на заболяване на щитовидната жлеза в семейството

Как да разпознаем, ако имате хипотиреоидизъм: основните симптоми

При много пациенти е трудно да се определи хипотиреоидизъм поради бавното развитие на симптомите в ранните стадии. Въпреки това, има няколко признака, които ще покажат дали имате хипотиреоидизъм. Въпреки че те могат да показват други здравословни проблеми, те все още са полезни за откриването му.

1. Неочаквано наддаване на тегло

Промени, дължащи се на ниско производство на хормони на щитовидната жлеза, могат да предизвикат повишаване на теглото. Дори ако човек яде правилно и се занимава със спорт.

2. Чувство на умора

Хипотиреоидизъм нарушава кръвообращението. Освен това, тя намалява способността на организма да насите оптимално клетките и тъканите с кислород. Ето защо, той често е придружен от постоянно състояние на умора.

3. Висок холестерол

Много фактори влияят на високия холестерол. Въпреки това, не трябва да се пренебрегва факта, че този проблем може да възникне в резултат на неизправност на щитовидната жлеза.

4. Лошо настроение или раздразнителност

Хормоналните промени, дължащи се на нарушения на щитовидната жлеза, могат да причинят резки промени в настроението. Ще има тенденция към стрес, депресия и раздразнителност.

5. Трудности с концентрацията

Промените, причинени от болестта, влияят върху дейността на нервната система и мозъка. Поради това често е трудно за пациентите да постигнат концентрация.

6. Суха кожа, коса и нокти.

Поради това разстройство страда и външният вид. Промените се изразяват в суха кожа, коса и нокти.

7. Бавен чревен транзит

Запек може да настъпи поради намаляване на количеството тироидни хормони. Това е така, защото те участват в работата на храносмилателния тракт.

8. Болка в мускулите

Трудно е да се свърже мускулна болка с проблеми с щитовидната жлеза. Въпреки това, понякога тази болка възниква поради отслабване на мускулите. Какво, от своя страна, се дължи на ниското производство на хормони на щитовидната жлеза.

9. Нередовна менструация.

Нарушаването на хормоналните функции на щитовидната жлеза може да повлияе на неконтролираната менструация при жените. Така че, тя може да се прояви под формата на продължително или прекалено тежко кървене.

10. Чувствителност към студ

При пациенти с хипотиреоидизъм, проблеми с кръвообращението повишават чувствителността към студ. Или пък изпитват скованост в крайниците.

Хипотиреоидизмът е тихият крадец, който краде живота. Симптоми, лечение на хипотиреоидизъм.

Хипотиреоидизъм (микседем) е заболяване, причинено от недостатъчно осигуряване на органи с хормони на щитовидната жлеза. При хипотиреоидизъм почти нищо не боли, но животът минава: нищо не харесва, качеството на живот на пациентите с хипотиреоидизъм оставя много да се желае. Пациентите с хипотиреоидизъм често страдат от депресивни състояния и често не могат сами да разберат какво се случва с тях.

Симптоми на хипотиреоидизъм

Хипотиреоидизмът е по-често срещан при жените. Симптомите на хипотиреоидизъм често се обвиняват от умора, преумора, някои други заболявания или настояща бременност, така че хипотиреоидизъм рядко се открива незабавно. Само остра тежест на симптомите и бързото развитие на хипотиреоидизма могат да го диагностицират навреме. Субклиничният хипотиреоидизъм често е дълго време неразпознат. Тест с тиролиберин ще разкрие скрити форми на първичен хипотиреоидизъм.

Как се подозира хипотиреоидизъм

Когато хипотиреоидизъм засяга дълго време:

  • Сънливост (хипотиреоидните пациенти могат да спят 12 часа на ден в продължение на няколко дни подред). Когато хипотиреоидизъм измъчва дневната сънливост.
  • Обезцветяване без простуди, понижена телесна температура, прекомерно изпотяване.
  • Намален имунитет, чести катарални инфекции, включително инфекциозни заболявания (например, възпалено гърло).
  • Обща летаргия, гърчове леност хипотиреоидизъм не е рядкост.
  • Емоционална лабилност: раздразнителност, сълзене.
  • Намалена памет и производителност, умора.
  • Трудно възприемане на нова информация.
  • Намалена скорост на реакцията, бавни рефлекси.
  • Подпухналостта на лицето и крайниците (за разлика от други оток при хипотиреоидизъм, яката не остава, когато се натисне върху предната повърхност на пищяла).
  • Бледа кожа, вероятно с жълтеникав оттенък.
  • Тъмни очи, крехкост и косопад.
  • Склонност към хипотония (ниско кръвно налягане).
  • Удебеляване на езика, отпечатъци на зъбите по краищата му (симптом, характерен не само за хипотиреоидизма, но и за заболявания на панкреаса).
  • Нарушена стомашна подвижност (гастростаза). В същото време, изпразването на стомаха забавя, притеснява оригване, чувство на тежест в стомаха.
  • Чувство на кома в гърлото и дискомфорт в шията (незадължителен симптом).
  • Сърцебиене или бавно сърцебиене, болка в сърцето.
  • Неочаквано увеличаване на теглото, въпреки липсата на излишни дневни калории. Хипотиреоидизъм причинява рязко забавяне на метаболизма, става проблематично да отслабнете с хипотиреоидизъм, но това е възможно, ако следвате предписанията на лекаря и следното препоръки.
  • Повишените нива на холестерол в кръвта могат да предизвикат развитието на атеросклероза.
  • Понякога пациентите с хипотиреоидизъм са притеснени от артралгия (болки в ставите).

Тежестта на симптомите на хипотиреоидизъм зависи от степента на недостатъчност на щитовидната жлеза, индивидуалните особености на организма.

При наличие на съпътстващи заболявания, хипотиреоидната клиника се допълва от допълнителни симптоми.

Има ли връзка между хипотиреоидизма и рака на гърдата?

Хипотиреоидизмът, подобно на други хронични заболявания, увеличава риска от развитие рак на гърдата. Жените над 40-годишна възраст трябва да имат гръдна мамография годишно в две проекции, за да уловят болестта в самото начало и да започнат лечението навреме. След 50 години мамографията се извършва веднъж на всеки шест месеца, дори ако жената не е нарушена от нищо и тя не страда от хипотиреоидизъм.

Как се появява хипотиреоидизъм по време на бременност?

По време на бременността симптомите на хипотиреоидизъм могат да се влошат.

При липса на лечение или неправилно лечение на хипотиреоидизъм може да се развие хипотиреоидна (микседемна) кома. Смъртността (смъртността), при която достига 80% при липса на адекватно лечение.

Вроденият хипотиреоидизъм при деца е особено опасен, трябва да се разпознава и започва да се лекува възможно най-рано, а още по-добре - да се разкрие латентен хипотиреоидизъм в подготовка за бременност, за да се роди здраво бебе.

Причини за възникване на хипотиреоидизъм

Хипотиреоидизъм разграничават първични и вторични.

  1. Първичен хипотиреоидизъм се развива на фона на патологията на самата щитовидна жлеза:
  • С вродени аномалии или хирургично отстраняване на щитовидната жлеза
  • С възпаление на щитовидната жлеза (тиреоидит)
  • В случай на автоимунно увреждане или след приложение на радиоактивен йод
  • С нодуларна или ендемична гуша
  • Хронични инфекции в организма
  • С липса на йод в околната среда
  • При лечението на тиреостатици (Mercazolil - активна съставка Tiamazol).
  • Когато ядете храни и лекарства, които потискат функцията на щитовидната жлеза (например, рутабага, зеле, ряпа, салицилати и сулфатни лекарства, мащерка при продължителна употреба).

Първичен автоимунен хипотиреоидизъм може да се комбинира с надбъбречна недостатъчност, паращитовидни и панкреасни жлези. Хипотиреоидизъм често развива желязодефицитна анемия. Може би комбинация от хипотиреоидизъм, лакторея (в резултат на хиперпролактинемия) и аменорея (без менструация).

  1. Вторичният и третичният (централен) хипотиреоидизъм е причинен от нарушена функция на хипофизата и хипоталамуса.
  2. При тъканна резистентност към тиреоидни хормони, инактивиране на Т3 (трийодтиронин) и Т4 (тироксин) или TSH (тироид стимулиращ хормон), циркулираща в кръвта, настъпва периферен хипотиреоидизъм. Симптомите на хипотиреоидизъм често се срещат с повишени нива кортизол и естроген, последните стимулират производството на тироксин-свързващ глобулин (TSH) в черния дроб и могат да отслабят ефектите на хормоните на щитовидната жлеза.

Лечение на хипотиреоидизъм

След проучване на нивото на тироидстимулиращия хормон, тироксин и трийодтиронин, предписано от ендокринолога, според показанията, заместителна хипотиреоидна терапия се извършва със синтетични тиреоидни хормони. Дозата левотироксин или еутирокс за лечение на хипотиреоидизъм се определя само от лекар. При липса на сърдечна патология, по време на бременност, пациентът е на възраст под 50 години, за да постигне еутиреоидното състояние, като се прилага пълна заместваща доза (без постепенно увеличаване). При вторичен хипотиреоидизъм, лечението на съществуващата недостатъчност на надбъбречната кора трябва да се извърши още преди да се предпише L-тироксин, за да се предотврати развитието на остра надбъбречна недостатъчност.

Ако не следвате препоръките за приемане на лекарството, е трудно да се постигне пълно компенсиране. Това се утежнява от факта, че пациентите с хипотиреоидизъм често са в състояние на депресия, не слушат това, което им се казва, че пропускат лекарството. Следователно, лечението на хипотиреоидизъм трябва да бъде сложно, включително корекция на психологичното състояние на пациента.

При хипотиреоидизъм, причинен от йоден дефицит, Ендонорм е ефективен (съдържа органичен йод). Има противопоказания за употребата на Endonorm, консултирайте се с Вашия лекар.

Не е зле за хипотиреоидизъм помага методът на компютърна рефлексология и акупунктура (вид рефлексология), провеждани от компетентни експерти. Но при условие, че хипотиреоидизмът не е причинен от органично увреждане на щитовидната тъкан.

Какви витамини могат да се пият с хипотиреоидизъм?

Диета за хипотиреоидизъм

Когато хипотиреоидизъм е необходимо да се изключи от диетата продукти, които потискат функцията на щитовидната жлеза (изброени по-горе). Препаратите, съдържащи соя, могат да намалят абсорбцията на левотироксин и лечението на хипотиреоидизъм ще бъде неефективно.

Приемът на мазнини в хипотиреоидизма също трябва да бъде ограничен, тъй като те се абсорбират слабо от тъканите и могат да доведат до развитие на атеросклероза.

Храненето за хипотиреоидизъм трябва да бъде балансирано, богато на витамини и микроелементи (особено селен). За да се настрои настроението, желателно е да се включат в диетата храни, съдържащи триптофан.

Диагностика на хипотиреоидизъм

Хипотиреоидизъм е патологично състояние на организма, причинено от ниско съдържание на тироидни хормони в кръвта, тироксин и трийодтиронин. Въпреки факта, че всеки десети възрастен човек страда от хипотиреоидизъм, той се открива само в няколко. Има няколко причини за това, но основната е недостатъчността на клиничните прояви на това заболяване.

Хъркане, апнея, безсъние или други проблеми? Свържете се с Центъра по лекарска медицина в санаториума Барвиха. Ние определено ще ви помогнем! Задайте въпроси и се запишете за консултация на телефон: 8 (495) 635-69-07, 8 (495) 635-69-08.

Как да разпознаем хипотиреоидизма

Ранното диагностициране на заболяването е много важно: без лечение, хипотиреоидизъм прогресира, а при 80% от хората с латентна форма, най-накрая се развива тежка форма на заболяването, което вече значително влияе върху благосъстоянието и работата на вътрешните органи.

За да се диагностицира хипотиреоидизъм, в момента се използват методи:

- изследване и изследване на пациента;

- анализ на кръвните хормони;

- кръвен тест за антитела към щитовидната жлеза;

- ултразвуково изследване на щитовидната жлеза;

- КТ / МРТ на мозъка (за изключване на тумори и други патологии на хипофизата и хипоталамуса, които контролират работата на щитовидната жлеза).

Хипотиреоидизъм: клиника

Симптомите на хипотиреоидизъм могат да бъдат открити само в случай на развитие на неговата клинична, забележима форма. Тъй като тежестта на неговите прояви пряко зависи от степента на дефицит на хормони, идентифицирането на симптомите показва далеч напреднал стадий на заболяването.

Пациент с хипотиреоидизъм често страда от оток. Те се появяват по лицето, особено в клепачите, по ръцете и краката. Кожата на пациента е бледа поради развитието на анемия или жълто поради нарушение на метаболизма на каротин и винаги е суха. Косата е тъпа и суха, често рядка, расте слабо. Ноктите са тънки, ексфолират и на пластините за ноктите се появява набраздяване. При изследване на езика, на страничните му страни могат да се видят следи от зъби: това се дължи на факта, че езикът се подува при хипотиреоидизъм.

Повечето пациенти с това заболяване са с наднормено тегло, тъй като намаляването на функцията на щитовидната жлеза води до по-бавен метаболизъм. При измерване на температурата се установява неговото намаляване. Когато измервате пулса, може да забележите по-бавно сърцебиене под 60 удара в минута.

Пациентът се оплаква от липсата на енергия за изпълнение на обичайните неща, депресия, ниска производителност, увреждане на паметта, сънливост през деня. Той е постоянно хладно, не може да бъде в студа. Той често е притеснен за гадене, тъпа болка или тежест в десния хипохондрий, запек. Има промяна в тембъра на гласа: тя става ниска, звучи грубо, дрезгаво. Носът може да бъде пълен - отново, поради оток.

За да се диференцира хипотиреоидизъм според формите (първични или вторични), диагнозата трябва да се извърши не толкова от клинични симптоми, колкото от лабораторни изследвания.

Диагностика и анализ на хипотиреоидизма

Възможно е точно диагностициране на хипотиреоидизма с кръвен тест за хормони. При пациенти с кръв се изследват свободен тироксин и трийодтиронин (Т3 и Т4), произвеждани от жлезата, както и тиреоидстимулиращ хормон (съкратен TSH), синтезиран в хипофизата и активиращ щитовидната жлеза.

Ако причината за състоянието е в неизправност на щитовидната жлеза (т.е. при хора, първичен хипотиреоидизъм), тогава нивото на Т3 и Т4 ще бъде намалено, а ТТХ, напротив, увеличено (понякога може да остане нормално). Ако човек развие вторичен (хипофизарен) хипотиреоидизъм, неговите TSH, T3 и T4 ще бъдат намалени.

За откриване на автоимунен тиреоидит (автоимунно възпаление на жлезата, честа причина за хипотиреоидизъм) се вземат кръвни тестове за антитела към щитовидната жлеза.

Инструментални изследвания за диагностика на хипотиреоидизъм

Допълнителни методи за изследване също са полезни при определяне на причината за хипотиреоидизъм. Провежда се ултразвуково и сцинтиграфско изследване на щитовидната жлеза, което помага за идентифициране на тумори (тумори, кръвоизливи), диагностициране на автоимунно заболяване на щитовидната жлеза (автоимунен тиреоидит).

Ако пациентът има хипотиреоидизъм на хипофизата, се използва компютъризирана и магнитно-резонансна визуализация за изключване на тумори (най-често аденоми) и кръвоизливи в хипофизната жлеза.

Клиничен хипотиреоидизъм и нарушения на съня

Хипотиреоидизмът засяга както емоционалната сфера на човека, така и състоянието на физическото му здраве. Усещането за депресия, причинено от хипотиреоидизъм, загубата на интерес към живота провокира болезнени преживявания, които нарушават съня. Появяват се трудности със заспиването, човек често се събужда през нощта или рано сутрин (в 4-5 часа сутринта) и не може да заспи, въпреки липсата на енергия и енергия.

Хъркане, апнея, безсъние или други проблеми? Свържете се с Центъра по лекарска медицина в санаториума Барвиха. Ние определено ще ви помогнем! Задайте въпроси и се запишете за консултация на телефон: 8 (495) 635-69-07, 8 (495) 635-69-08.

В допълнение към безсънието, хипотиреоидизмът причинява и друго сериозно нарушение на съня - синдром на сънна апнея. Поради наднормено тегло и подуване на тъканите, включително в областта на фаринкса, луменът на горните дихателни пътища на пациента може да се стесни по време на сън, а в съня на моменти той напълно се припокрива, което води до спиране на дишането. През нощта пациент с тежка апнея може да има до няколкостотин епизода на дихателна недостатъчност.

В санаториума "Barvikha" специалистите на сомнологичния център извършват диагностика на нарушения на съня и причините, които ги причиняват, са идентифицирани. В случай на комбинация от безсъние или сънна апнея с хипотиреоидизъм, пациентите се съветват от специалистите на клиниката, които дават подходящи препоръки за лечение. Това ви позволява да постигнете значително подобрение в състоянието на кандидата.

Хипотиреоидизъм при жените: как се подозира? Тест за хипотиреоидизъм

Запек, подуване, загуба на коса: симптоми на хипотиреоидизъм и изследване на щитовидната жлеза

Ако пациентът се оплаква от слабост, депресивно настроение, той наблюдава запек, подуване, загуба на коса, лекарят просто трябва да подозира хипотиреоидизъм и да предпише кръвен тест за TSH, казва ендокринологът Олга Демичева, един от авторите на книгата „Време е да се лекува правилно”. Недостигът на тиреоидни хормони, хипотиреоидизъм е често срещан проблем за жени над 40 и 50 години, а качеството на живот страда много и тялото постепенно се разрушава. Какво трябва да знаете за симптомите на хипотиреоидизма, за да си помогнете навреме?

Тест за хипотиреоидизъм

Проверете себе си. Този прост тест ще ви помогне да отстраните или подозирате хипотиреоидизъм. Отговорете с „да“ или „не“ на долните изявления:

  • През повечето време се чувствам уморен и сънлив, нямам сила, бързо се уморявам.
  • Паметта ми се е влошила, трудно ми е да се концентрирам, бавно вземам решения.
  • Имам чувството, че метаболизмът ми е потиснат: имам рядък пулс, запек, косата и ноктите ми бавно нарастват.
  • Кожата ми е суха, люспеста и бледа, косата ми е суха, лошото ми пада, ноктите ми са тъпи, крехки.
  • Аз постоянно замръзвам, не мога да понасям студа, студ съм дори когато околните топлина.
  • Имам депресивно настроение през цялото време и много негативни мисли.
  • Моите движения станаха летаргични, бавни реакции.
  • Имам постоянна скованост в мускулите и ставите.
  • Имам високо кръвно налягане с рядък пулс.
  • Повишеното ми ниво на холестерол / AST / ALT / LDH.
  • Теглото ми нараства, въпреки диетата и физическото натоварване.
  • Имам безплодие / неправилна менструация / намалена либидо / намалена ефикасност.
  • Имам склонност към задържане на течности, оток.
  • Имам анемия, причината за която не може да бъде установена.

Ако сте отговорили с „да“ 5 пъти или повече, не забравяйте да се консултирате с лекар. Възможно е да имате хипотиреоидизъм. В процеса на подготовка за посещението е препоръчително да се преминат следните кръвни тестове:

  • TSH
  • T4 безплатно
  • AT към TPO (ако не са били проучени преди).

Защо и кой има хипотиреоидизъм

Хипотиреоидизмът е дефицит на тиреоидни хормони. В същото време се развива синдром (комплекс от определени патологични симптоми), който лекарите определят като един термин "хипотиреоидизъм".

Ежегодно на 1000 души Откриват се 4 нови случая на хипотиреоидизъм, т.е. може да се каже, че синдромът на хипотиреоидизъм не е необичаен за човешката популация. Хипотиреоидизмът е по-често срещан при жените, отколкото при мъжете.

Хипотиреоидизмът не е окончателна диагноза. Това е следствие, резултат, който може да има различни причини (заболявания, състояния).

Причини за хипотиреоидизъм:

  • отсъствие или липса на активна щитовидна жлеза (автоимунен тиреоидит, ефекти от операция или лечение с радиойод, вродени аномалии на щитовидната жлеза, последици от не-автоимунен деструктивен тироидит и др.);
  • нарушение на синтеза на хормоните на щитовидната жлеза (тежък йоден дефицит, лекарствено увреждане на щитовидната жлеза, вродени дефекти на синтеза на хормони);
  • увреждане на хипофизата и / или хипоталамуса, водещо до нарушен синтез на тиролиберин и TSH;
  • тъканен хипотиреоидизъм (нарушена клетъчна чувствителност към ефектите на тироидни хормони, нарушен транспорт на тироиден хормон, нарушена трансформация Т4 до Т3 и др.).

Ако причината за хипотиреоидизъм е нефункционираща щитовидна жлеза, говорим за първичен хипотиреоидизъм. Ако причината е нарушение на производството на TSH, тогава ние наричаме вторичен хипотиреоидизъм.

Как се извършва автоимунен тиреоидит

Хипотиреоидизмът може да има много причини, но най-честите от тях са автоимунен тиреоидит (AIT). Когато се появи AIT, унищожаването на тироцитите (тироидни клетки, които произвеждат хормони). За да се развие хипотиреоидизмът, повечето тироцити трябва да умрат. Първоначално, докато по-малката част от клетките умират, желязото продължава да работи нормално. Колкото по-малко са здравите тироцити, толкова по-забележимо е намаляването на хормоналното производство. В отговор на принципа на обратната връзка, хипофизната жлеза увеличава производството на TSH, като подобрява стимулирането на щитовидната жлеза.

За известно време, поради хиперстимулация с високи концентрации на TSH, останалите клетки на щитовидната жлеза продължават да произвеждат нормални (ниско нормални) количества хормони. В анализите може да се наблюдава повишена ТСХ и нормална Т4 свободна. Тази ситуация се нарича субклиничен хипотиреоидизъм. Ясни клинични прояви на хипотиреоидизъм на този етап все още.

При смъртта на тироцитите се произвежда по-малко и по-малко левотироксин; TSH става все по-висок. Явният хипотиреоидизъм се развива. При явен хипотиреоидизъм, TSH е висок, а T4 е свободен. намалена. Ако хипотиреоидизмът отнеме дълго време без лечение, тогава се развива тежка клинична картина на микседема: нарушаване на всички системи на тялото поради дефицит / липса на тироидни хормони. Ако времето не започне лечение, хипотиреоидната кома и смъртта ще се развият.

Симптоми на хипотиреоидизъм

Диагностицирането на хипотиреоидизъм е едновременно просто и трудно. Само защото ключът към поставянето на диагнозата е повишен TSH. (Спомнете си любимата поговорка на ендокринолозите: "Изследвайте TSH и спи добре.") Проучването на TSH е достъпно, евтино, информативно.

Трудно е, защото, за съжаление, симптомите, които далеч не винаги предизвикват лекарите да подозират хипотиреоидизъм. В крайна сметка, хората с хипотиреоидизъм рядко се обръщат към ендокринолог. Симптомите, които ги притесняват, обикновено са причина да отидете при кардиолог, дерматолог, гинеколог, хематолог, отоларинголог, невролог. За всеки, но не и за ендокринолога.

Хипотиреоидизъм - великият майстор на камуфлажа. Той има много маски и да обмисли една единствена причина при тези маски - дефицит на тиреоиден хормон - само кръвен тест за TSH ще помогне.

Факт е, че при хипотиреоиден синдром всички органи и системи са засегнати. Никой от симптомите на хипотиреоидизъм не е специфичен за това заболяване. Точно същите симптоми могат да се появят при различни заболявания на сърдечно-съдовата, дихателната и храносмилателната системи; може да се наблюдава в неврологична, хематологична, дерматологична, ревматологична, психиатрична, гинекологична практика.

Понякога пациенти с хипотиреоидизъм отиват от лекар на лекар в продължение на години, получавайки безполезни назначения, страдащи от нарастващи симптоми на заболяването, без да получават единственото необходимо лечение - заместителна терапия с лекарства за тироксин.

Как тялото страда от хипотиреоидизъм

За да разберете колко маски при хипотиреоидизъм, помислете за неговите прояви в работата на органите и системите.

Сърдечно-съдова система: повишено диастолично (по-ниско) кръвно налягане, брадикардия (рядък пулс), понякога тахикардия (повишена сърдечна честота), ниско напрежение на ЕКГ, хидроперикард (течност в перикарда), атеросклероза, висок холестерол, повишен LDH.

Дихателна система: задържане на дъх в сън (синдром на сънна апнея), дрезгавост, течност в плевралните кухини, задух.

Храносмилателната система: хроничен запек, загуба на апетит, жлъчна дискинезия, жлъчни камъни, повишени трансаминази (AST и ALT).

Нервна система: слабост, сънливост, умора, депресия, увреждане на паметта, деменция, загуба на слуха, бавни мисловни процеси, невропатия (болки в крайниците), намалени рефлекси.

Уриногениталната система: задържане на течности, плътен едем, всяка менструална дисфункция, безплодие, аборти, еректилна дисфункция и еякулация, понижено либидо.

Кожа: тежка сухота, бледност, жълтеница, пилинг, удебеляване на кожата; хиперкератоза на плодовите площи; пигментация на кожата по лактите; чупливи нокти; сухота, изтъняване и косопад.

Хемопоетична система: хронична анемия.

Има и друга “маска”, свързана с диагнозата “хипотиреоидизъм”: това е липсата на хипотиреоидизъм в клиничната картина, типична за това заболяване. Пациентът има комплекс от симптоми, които са най-характерни за хипотиреоидизъм (слабост, суха кожа, запек, оток и др.) При нормални нива на TSH и T4.

Това явление понякога се нарича "хипотиреоидизъм без хипотиреоидизъм". Т.е. всъщност, пациентът няма хипотиреоидизъм, необходимо е да се търси друга причина за симптомите и да се лекува, но картината е толкова ярка, че е трудно да се повярва в отсъствието на хипотиреоидизъм, а лекарят (а понякога и самият пациент) многократно проверява TSH и T4, подозирайки в лабораторна грешка.

Купете тази книга

Автоимунен тиреоидит при деца - кой се сблъсква?

Да, тя имаше хипотиреоидизъм, за тази табла. Втората бременност е настъпила без хормони, доставена е, родила е. Тогава са изминали 7 години, няма хормон, хормоните са нормални, антителата са отишли ​​някъде, ендокринологът се усмихва, разстила ръце и казва, че тялото на жената е вътре.

Анкета на щитовидната жлеза / страх летя

Секция: Проучване (Хипотиреоидизъм при жени, причини за аерофобия). Анкета на щитовидната жлеза / страх летя. Съжаляваме, това не е в медицината, но не ни е нужно съвети, а статистики. Приблизително по същото време беше открит хипотиреоидизъм и започна дива аерофобия, преди да летя почти спокойно и много.

Стара жена

Въз основа на вашите думи - имате всички признаци на хипотиреоидизъм, т.е. щитовидната жлеза не работи в пълна сила. Следователно, такава голяма наддаване на тегло, апатия, депресия и др.

хипотиреоидизъм

Хипотиреоидизъм. Анализи, изследвания. Медицина и здраве. Секция: Анализи, изследвания (Кой е в темата, кажете ми какви тестове да преминат?) Хипотиреоидизъм.

Необходима е помощ от Хол - кой има ниско ниво на TSH?

-Вторичен хипотиреоидизъм (5% от случаите): има клинични признаци на хипотиреоидизъм, ниско базално ниво на TSH, общо T4 - при долната граница на нормата или под нормата.

Вероятно все още има повишено ниво на TSH, а не ниско. :)

Посъветвайте детето да попита подробно ендокринолога и да го постави в главата му.
Елате и следвайте лекарска среща.

Субклиничен хипотиреоидизъм при дете, което е изправено пред?

Раздел: Заболявания (субклиничен хипотиреоидизъм при деца). Субклиничен хипотиреоидизъм при дете, което е изправено пред? Те поставят възрастните 11 години по случайност, оплаквания, прояви, симптоми.

автоимунен тиреоидит

хипотиреоидизъм и бременност

Наднормено тегло и хипотиреоидизъм.

Наднормено тегло и хипотиреоидизъм.. Нуждаете се от съвет. Отслабване и диета. Как да се отървете от наднорменото тегло, отслабнете след раждането, изберете подходяща диета и разговаряйте с отслабване. Много бих искал да бъда обвинен в положителни примери за намаляване на теглото, с история на xp. хипотиреоидизъм.

Красотата на хипотиреоидизма не е пречка?

Красотата на хипотиреоидизма не е пречка?, Трудно ми е да избера секция. Мода и красота. Красотата на хипотиреоидизма не е пречка? Красавици, добър ден.

Имам опит от 12 години. никога не обсъждах тази тема с козметолозите и не мислех в тази посока. на xyme, аз правя това, което искам или считам за необходимо, независимо от дозите, тестовете и т.н. Изглеждам по-млада от моята възраст - това е обективно.

но за дозата - това е напълно нормално, че докато не можете да вземете. тъй като дозата е силно зависима от слънчевата активност. дозата трябва да е различна за различните сезони. Цифрите през март бяха по същество зимен. Вие започнахте да приемате лекарството и слънцето направи корекция. това е боклук и се оказа. В нашия климат е по-добре първо да вземете "зимната" доза. Не бих преминал изпита преди средата на края на октомври - тялото трябва да се настрои към зимното настроение.
и все пак дозата трябва да се държи в продължение на три месеца и след това да се наблюдават тестовете. и след това един от моите приятели след един ден провеждаше тестове, за да премине и коригира дозата. така че разбира се ще има непрекъснат полет.
Постепенно ще започнете да "усещате" дозата си - това се случи някъде през третата ми година. можете дори да коригирате себе си - но самолечението, разбира се, не е правилно :)
но не се притеснявайте, ми се струва, че това е много често срещано заболяване - само повечето хора не са изследвани!

Хипотиреоидизъм или хипофункция на щитовидната жлеза

Майка ми е имала хипотиреоидизъм, когато е била бременна със сестра ми, помисли си тя.Тя не може да има всички съпътстващи симптоми: нито сънливост, нито подобни. (Нямам нищо.

Много е хубаво, че сте докоснали тази тема! Имам такава история. На 9-та седмица от бременността е открита хипотероза. TSH е по-голяма от 8 (при скорост до 4, а при В тя трябва да бъде дори по-ниска). Пристигнах към ендокринолога. О, и тя ме уплаши! Слава Богу, всичко се оказа добре, той веднага назначи тироксин, бременността и раждането преминаха без никакви проблеми, но аз бях доста нервна. Както каза моята Г - „имаш време за последната кола“. Ужасът!
Така че, да, преди да планирате да проверите щитовидната жлеза не боли.
Може да не са свързани всички симптоми: нито сънливост, нито подобни. (Аз нямах нищо от горното), а Б дойде при мен след това с половин удар (непланирано) и се оказва, че хормоните не са били в ред.
Тогава, след като научих за своята дигноза, какво направих първо? Разбира се, интернет има. И там. Четох, че в съветските години, бременни жени с такава диагноза са автоматично изпратени за почистване, защото вероятността да имате здраво дете и просто да издържи до края е много малка. Но тогава нещо ме накара да повярвам, че с мен всичко е наред.

Така че сега пия тироксин вече 5 години, веднъж на всеки шест месеца приемам TSH, sv. T4, имам малка щитовидна жлеза (но аз самият не съм голям) и това вероятно не е достатъчно. При 50 mcg тироксин, аз запазвам нормата, нямам проблеми с приемането на заместителна терапия, така че никога не съм мислил за алтернативни методи, въпреки че наистина ми харесва идеята да отида на юг :)

хипотиреоидизъм и бременност

хипотиреоидизъм при мама, HB и като цяло:

хипотиреоидизъм при мама, HB и най-общо: ((накрая се подобрих през уикенда и дарявам хормони. Понякога този път бях сигурен, че сте имали компенсиран хипотиреоидизъм в началото на HB или след известно време) временно ли се появи?

Аз съм на тема нула, но ще бъда много силен да запазиш юмруци, Юл. @@@@@@@@@@@@@@
Е, нека всичко да бъде възможно най-добро и!

за хормоните хранени по-възрастни, всичко е наред.
Не приемам по-младия, всичко е наред.

Момичета, срокът от 26 седмици, определен днес

Имам хипотиреоидизъм, те са го поставили още преди бременността - на euthyrox всички показатели се държат в нормалните граници. Основното нещо е да не се притеснявате, предписва се ултразвук на щитовидната жлеза, за да се потвърди диагнозата, а ендокринологът ще коригира хормоните ви и всичко ще бъде наред.

Имам хипотиреоидизъм след първата ребза (родих през 2000 г.), през януари 2007 г. родих втората си дъщеря - но научих за хипотиреоидизма преди бременността и цялата бременност видях еутирокс. намери компетентен ендокринолог и всичко ще бъде наред

MMitinu

за хипотиреоидизъм - имахме един случай в нашата клиника, едно момиче на 24 години, преминало рутинен преглед и по своя собствена инициатива се обърна към ендокринолог. НИЩО не я притесняваше, минаваше инспекция за планиране на бременността.

Попаднах в темата малко (малко, защото синът и жената ми се разболяха от АРВИ и аз ги правя и двете от миналата нощ) и това открих по отношение на субклиничния хипотиреоидизъм:

Бременност и хипотиреоидизъм

1.1. Ако при бременна жена се диагностицира хипотиреоидизъм, показателите, характеризиращи функцията на щитовидната жлеза (ТГ), трябва да се нормализират възможно най-скоро. Дозата L-тироксин (L-T4) трябва да се промени така, че нивото на TSH да се нормализира бързо - по-малко от 2,5 mU / l през първия триместър (или 3,0 mU / l във втория и третия) или така, че да достигне нормалното за съответното ниво на триместър [1]. Функцията на щитовидната жлеза трябва да бъде преоценена след 30 - 40 дни (USPSTF: ниво А; добри доказателства; GRADE 1, ØØØ Ø).

1.2. Ако хипотиреоидизъм е бил диагностициран преди бременност, преди зачеване, се препоръчва дозата L-T4 да бъде избрана, за да се постигне TSH ниво по-малко от 2.5 mU / l (USPSTF ниво: B; лошо доказателство; GRADE 2, ØΟΟΟ).

1.3. Дозата на L-T4 обикновено трябва да се увеличи с 4-8 седмици бременност с 30-50% (USPSTF: ниво A; добри доказателства; GRADE 1, ØØØØ).

1.4. Жените с автоимунен тиреоидит [2] в ранна бременност имат риск от развитие на хипотиреоидизъм и трябва да следят нивото на TSH (USPSTF ниво: A; добри доказателства; GRADE 1, ØØ).

1.5. Субклиничен хипотиреоидизъм (нивото на TSH е над нормалното, нивото на свободния T4 е нормално) е свързано с неблагоприятни последици както за майката, така и за плода (USPSTF ниво: B; умерено доказателство; GRADE 1, ØΟΟ). Въпреки това, ефективността на заместителната терапия за предотвратяване на тези ефекти не е доказана; но поради факта, че потенциалната ефективност надхвърля риска, експертната група препоръчва L-T4 заместителна терапия в тази ситуация (USPSTF ниво: I; доказателствата са лоши; GRADE 2,).

8. Скрининг за тиреоидна дисфункция по време на бременност
Въпреки че предимствата на универсалния скрининг за тиреоидна дисфункция (хипотиреоидизъм на първо място) не са доказани (вж. Точки 1-7), препоръчваме да се определи нивото на TSH при жени в риск (USPSTF ниво: B; умерено доказателство; GRADE 1, Ø ():

Жени с нарушена функция на щитовидната жлеза, следродилен тироидит и анамнеза за операция на щитовидната жлеза.

Жени с фамилна анамнеза за тиреоидна болест
Жени с гуша
Жени с антитела към щитовидната жлеза
Жени със симптоми или клинични прояви на тиреотоксикоза и хипотиреоидизъм
Жени с диабет тип 1
Жени с автоимунни заболявания
При жени с безплодие нивата на TSH трябва да се определят като част от програмата за скрининг на безплодието (ниво USPSTF: B; умерено доверие; степен 1, Ø).
Жените с предишна радиация на главата и шията.

Вашето лично виждане за тези данни би било важно за мен. Или може би трябва да се преместим на професионален форум, защото много малко хора ще се интересуват от толкова много тесни въпроси тук?