Какво инсулин е по-добре: принципите за избор на най-доброто лекарство

  • Предотвратяване

Преди всеки човек, страдащ от диабет, рано или късно може да възникне въпрос за избор на оптимална форма на прием на инсулин. Съвременната фармакология предлага и инжекции, и таблетна версия на този хормон.

В някои случаи не само качеството на терапията, но и средната продължителност на живота на диабета може да зависи от правилния подбор.

Както показва медицинската практика, прехвърлянето на диабет на инжекция е доста трудна задача. Това може да се обясни с наличието на голям брой митове и заблуди, които съществуват около болестта.

Трябва да се отбележи, че това явление се забелязва не само сред пациентите, но и сред лекарите. Не всеки знае кой инсулин е наистина по-добър.

Защо се нуждаем от инжекции?

Захарен диабет тип 2 се характеризира с изчерпване на панкреаса и намаляване на активността на бета-клетките, които са отговорни за производството на инсулин.

Този процес не може да повлияе нивата на кръвната захар. Това може да се разбере благодарение на гликирания хемоглобин, който отразява средното ниво на захар през последните 3 месеца.

Почти всички диабетици са задължени внимателно и редовно да определят скоростта му. Ако тя значително надвишава границите на нормата (на фона на дългосрочната терапия с максимално възможната доза таблетки), това е ясна предпоставка за преминаване към подкожно приложение на инсулин.

Около 40% от диабетиците тип 2 се нуждаят от инсулинови снимки.

Нашите сънародници, страдащи от захарно заболяване, отиват на инжекция след 12-15 години след началото на заболяването. Това се случва със значително увеличение на нивата на захарта и намаляване на индекса на гликирания хемоглобин. Освен това, в по-голямата част от тези пациенти има значителни усложнения на заболяването.

Лекарите обясняват този процес с невъзможността да изпълнят признатите международни стандарти, въпреки наличието на всички съвременни медицински технологии. Една от основните причини за това може да се нарече страхът от диабетици преди доживотните инжекции.

Ако пациент с диабет не знае кой инсулин е по-добър, отказва да премине към инжекции или спре да ги прави, това е изпълнено с изключително високи нива на кръвната захар. Такова състояние може да предизвика развитие на усложнения, които са опасни за здравето и живота на диабета.

Правилно подбран хормон помага да се осигури пълноценен живот на пациента. Благодарение на модерните висококачествени устройства за многократна употреба, стана възможно да се намали дискомфорта и болката от инжекции до минимум.

Хранителни грешки на диабетиците

Не винаги може да се препоръча инсулинова терапия при изчерпване на запасите от собствен хормон инсулин. Друга причина могат да бъдат такива ситуации:

  • възпаление на белите дробове;
  • усложнен грип;
  • други сериозни соматични заболявания;
  • невъзможност за употреба на лекарства в хапчета (с хранителна алергична реакция, проблеми с черния дроб и бъбреците).

Преминаването към инжекции може да се извърши, ако диабетикът иска да води по-свободен начин на живот или ако няма възможност да следва рационална и пълноценна диета с ниско съдържание на въглехидрати.

Инжекциите не могат по никакъв начин да окажат неблагоприятно въздействие върху здравословното състояние. Всякакви усложнения, които могат да възникнат по време на прехода към инжекцията, могат да се разглеждат само като съвпадение и съвпадение. Не пропускайте обаче момента, в който има свръхдоза инсулин.

Причината за тази ситуация не е инсулин, а продължително съществуване с неприемливо ниво на кръвната захар. Напротив, според международната медицинска статистика, средната продължителност на живота и нейното качество нарастват по време на прехода към инжекции.

Чрез намаляване на нивото на гликирания хемоглобин с 1%, вероятността от следните усложнения намалява:

  • миокарден инфаркт (14%);
  • ампутация или смърт (43%);
  • микроваскуларни усложнения (37%).

Дълги или къси?

За имитация на основната секреция е обичайно да се използват инсулини с продължително излагане на тялото. Към днешна дата фармакологията може да предложи два вида такива лекарства. Това може да бъде инсулин със средна продължителност (който работи до 16 часа включително) и ултра-продължителна експозиция (трае повече от 16 часа).

Хормоните на първата група обикновено се приписват:

Подготовка на втората група:

Levemir и Lantus се различават значително от всички други лекарства, тъй като имат напълно различна продължителност на експозиция на диабетното тяло и са напълно прозрачни. Инсулините от първата група са доста мътни белезникави. Преди употреба ампулата с тях трябва внимателно да се навива между дланите, за да се получи равномерно мътно решение. Такава разлика е резултат от различни методи за производство на лекарства.

Инсулините от първата група (средна продължителност) са пикови. С други думи, тяхното действие може да бъде проследено в пикова концентрация.

Препаратите от втората група не се характеризират с това. Тези характеристики трябва да бъдат взети под внимание при избора на правилната дозировка на базалния инсулин. Въпреки това, общите правила за всички хормони са еднакви.

Количеството на продължително излагане на инсулин трябва да се избере така, че да може да поддържа нивото на кръвната захар между храненията в допустимите граници. Лекарството включва леки колебания в диапазона от 1 до 1,5 mmol / l.

Ако инсулиновата доза е подходящо избрана, кръвната глюкоза не трябва да пада или да се повишава. Този индикатор трябва да се съхранява 24 часа.

Удълженият инсулин трябва да се инжектира подкожно в бедрото или седалището. Поради необходимостта от плавно и бавно засмукване, инжекциите в ръката и стомаха са забранени!

Инжекциите в тези зони ще дадат обратния резултат. Инсулин с кратко действие, прилаган в стомаха или ръката, осигурява добър пик по време на абсорбция на храната.

Как да се убоя през нощта?

Лекарите препоръчват диабетиците да започнат да приемат дългодействащи инсулинови снимки от нощта. Плюс това, не забравяйте да знаете къде да убодете инсулин. Ако пациентът все още не знае как да направи това, той трябва да прави специални измервания на всеки 3 часа:

Ако по всяко време се появи скок на захар при пациенти с диабет (намален или увеличен), използваната доза трябва да се коригира.

В такава ситуация е необходимо да се вземе под внимание, че увеличаването на нивото на глюкоза не винаги е следствие от дефицит на инсулин. Понякога това може да е доказателство за латентна хипогликемия, която се проявява чрез повишаване на нивата на глюкозата.

За да разберем причината за увеличаването на захарта през нощта, трябва внимателно да разгледаме разликата на всеки час. В този случай е необходимо да се следи концентрацията на глюкоза от 00.00 до 03.00 часа.

Ако тя се намали в тази празнина, тогава най-вероятно е така нареченото скрито „прогипиране“ с отстъпление. Ако е така, тогава дозата на нощния инсулин трябва да бъде намалена.

Всеки ендокринолог ще каже, че оценката на основния инсулин в тялото на диабета е значително засегната от храната. Най-точната оценка на количеството базален инсулин е възможно само когато няма кръвната захар, която идва с храна, както и инсулин за кратък период на експозиция.

По тази проста причина, преди да прецените нощния си инсулин, важно е да пропуснете вечерята или да вечеряте много по-рано от обикновено.

По-добре е да не се използва кратък инсулин, за да се избегне размита картина на състоянието на тялото.

За самоконтрола е важно да се откаже от консумацията на протеини и мазнини по време на вечерята и преди да се следи кръвната захар. Предпочитание е по-добре да се дават въглехидратни храни.

Това се обяснява с факта, че протеините и мазнините се абсорбират от тялото много по-бавно и през нощта могат значително да повишат нивото на захарта. Състоянието от своя страна ще бъде пречка за постигане на адекватен резултат от нощния базален инсулин.

Ден инсулин

За да тествате базалния инсулин през деня, трябва да изключите една от храненията. В идеалния случай можете дори да гладувате през целия ден, като едновременно с това измервате концентрациите на глюкозата на час. Това ще даде възможност ясно да се види времето на намаляване или увеличаване на кръвната захар.

За малки деца този метод на диагностика не е подходящ.

В случай на деца, трябва да прегледате работата на основния инсулин в определени периоди. Например, можете да пропуснете закуската и да измервате броя на кръвта на всеки час:

  • от момента, в който детето се събуди;
  • след инжектирането на изходния инсулин.

Продължете да правите измервания до обяд и след няколко дни трябва да пропуснете обяда, а след това вечерята.

На практика целият инсулин на продължителната експозиция е необходимо да се убожда два пъти дневно. Единственото изключение е лекарството Lantus, което се инжектира само веднъж на ден.

Важно е да запомните, че всички горепосочени инсулини, с изключение на Lantus и Levemir, имат специфична пикова секреция. Като правило, пикът на тези лекарства идва в рамките на 6-8 часа от началото на експозицията.

В пиковите часове може да има понижение на нивата на кръвната захар. Това трябва да се коригира с малка доза хляб.

Лекарите препоръчват повтарящи се проверки на базалния инсулин при всяка промяна в дозировката. Достатъчно е за 3 дни да се разбере динамиката в една от страните. В зависимост от резултатите, лекарят ще предпише подходящи мерки.

За да се оцени дневният изходен инсулин и да се разбере кой инсулин е по-добър, трябва да изчакате поне 4 часа от предишното хранене. Оптималният интервал може да се нарече 5 часа.

Тези пациенти с диабет, които използват кратък инсулин, трябва да издържат на период от повече от 6-8 часа:

Това е необходимо с оглед на някои характеристики на ефекта на тези инсулини върху тялото на болен човек. Ултрабери инсулини (Novorapid, Apidra и Humalog) не се подчиняват на това правило.

Инсулинови препарати

Инсулинът е хормон, който изпълнява няколко функции едновременно - разгражда глюкозата в кръвта и я доставя в клетките и тъканите на тялото, като по този начин ги насища с необходимата за нормалното функциониране енергия. Когато тялото е дефицитно на този хормон, клетките вече не получават енергия в правилното количество, въпреки факта, че нивото на захар в кръвта е много по-високо от нормалното. И когато човек открие такива нарушения, му се предписват инсулинови препарати. Те имат няколко разновидности и за да разберат кой инсулин е по-добър, е необходимо да разгледаме по-отблизо неговите видове и степени на въздействие върху тялото.

Обща информация

Инсулинът играе важна роля в организма. Именно благодарение на него клетките и тъканите на вътрешните органи получават енергия, благодарение на която могат да функционират и да изпълняват работата си нормално. Инсулинът се произвежда от панкреаса. И с развитието на всякакви болести, които водят до увреждане на клетките, това води до намаляване на синтеза на този хормон. В резултат захарта, която прониква директно в тялото с храната, не се разделя и се отлага в кръвта под формата на микрокристали. Така започва диабетът.

Но той е от два вида - първият и вторият. И ако има частична или пълна дисфункция на панкреаса при диабет тип 1, тогава при диабет тип 2 има малко други нарушения в тялото. Панкреасът продължава да произвежда инсулин, но клетките на тялото губят чувствителност към него, поради което те вече не усвояват напълно енергията. На този фон, захарта не се разделя до края и също се натрупва в кръвта.

Но в някои ситуации, дори и при диабет, свързан с втория тип, диетата не дава положителни резултати, тъй като с времето панкреасът се износва и също престава да произвежда хормона в правилното количество. В този случай се използват и инсулинови препарати.

Те се произвеждат в две форми - в таблетки и разтвори за интрадермално приложение (инжектиране). И ако говорим за това какво е по-добре, инсулин или хапчета, трябва да се отбележи, че инжекциите имат най-висока степен на въздействие върху тялото, тъй като активните им компоненти бързо се абсорбират в системното кръвообращение и започват своето действие. Инсулиновите таблетки първо влизат в стомаха, след което преминават през процес на разделяне и едва след това влизат в кръвта.

Но това не означава, че инсулиновите таблетки имат ниска ефективност. Той също така помага за намаляване на нивата на кръвната захар и спомага за подобряване на общото състояние на пациента. Въпреки това, поради неговото бавно действие, той не е подходящ за използване в спешни случаи, например, при появата на хипергликемична кома.

класификация

Класификацията на инсулин е много голяма. Той е разделен по вид на произход (естествен, синтетичен), както и степента на проникване в кръвния поток:

Инсулин с кратко действие

Лекарството с краткодействащ инсулин е разтвор на кристален инсулин цинк. Тяхната отличителна черта е, че те действат в човешкото тяло много по-бързо от други видове инсулинови препарати. Но в същото време действието им приключва толкова бързо, колкото и започва.

Въведени такива средства подкожно половин час преди хранене с храна по два начина - вътрекожно или интрамускулно. Максималният ефект от тяхната употреба се постига още след 2-3 часа след приложението. Като правило, късодействащите лекарства се използват в комбинация с други видове инсулин.

Инсулин със средна активност

Тези средства се разтварят много по-бавно в подкожната тъкан и се абсорбират в системното кръвообращение, поради което имат най-дълъг ефект от краткодействащите инсулини. Най-често използваните в медицинската практика са NPH инсулин или инсулинова лента. Първият е разтвор на кристали цинков инсулин и протамин, а вторият е смесен агент, който съдържа кристален и аморфен цинков инсулин.

Инсулин със средна активност е от животински и човешки произход. Те имат различна фармакокинетика. Разликата между тях е, че инсулинът от човешки произход има най-висока хидрофобност и взаимодейства по-добре с протамин и цинк.

За да се избегнат отрицателните последици от употребата на инсулин със средна продължителност на действие, той трябва да се използва строго по схемата - 1 или 2 пъти на ден. И както е споменато по-горе, тези инструменти често се комбинират с краткодействащ инсулин. Това се дължи на факта, че тяхната комбинация допринася за по-добра комбинация на протеин с цинк, в резултат на което нивото на абсорбция на краткодействащия инсулин се забавя значително.

Дългодействащи инсулини

Тази фармакологична група лекарства има бавно ниво на абсорбция в кръвта, така че те действат много дълго време. Тези лекарства, които намаляват инсулина в кръвта, осигуряват нормализиране на нивата на глюкозата през целия ден. Те се въвеждат 1-2 пъти на ден, дозата се избира индивидуално. Може да се комбинира с къс и среден инсулин.

Методи на приложение

Какъв вид инсулин да вземе и в какви дозировки, само лекарят решава, като взема предвид индивидуалните характеристики на пациента, степента на прогресиране на заболяването и наличието на усложнения и други заболявания. За да определите точната доза инсулин, трябва постоянно да следите нивата на кръвната захар след въвеждането им.

Говорейки за хормона, който трябва да се произвежда от панкреаса, количеството му трябва да бъде около 30-40 U на ден. Изисква се същата скорост и диабет. Ако има пълна дисфункция на панкреаса, дозата на инсулина може да достигне 30-50 U на ден. В същото време, 2/3 от него трябва да се прилагат сутрин, а останалите вечер, преди вечеря.

Най-добрият режим на лекарството е комбинация от къс и среден инсулин. Естествено, моделът на употребата на наркотици до голяма степен зависи от това. Най-често в такива ситуации се прилагат следните схеми:

  • едновременното използване на инсулин с кратко и средно действие на празен стомах преди закуска, а вечер се поставя само краткодействащо лекарство (преди вечеря) и след няколко часа средно действие;
  • лекарства, които имат кратко действие, се използват през целия ден (до 4 пъти на ден) и преди лягане се дава инжекция с дългодействащо или краткодействащо лекарство;
  • в 5-6 ч. се прилага инсулин със средно или продължително действие, а преди закуска и всяко следващо хранене - кратко.

В случай, че лекарят е предписал само един лекарствен продукт на пациента, той трябва да се прилага стриктно на редовни интервали. Например, краткодействащият инсулин се поставя 3 пъти на ден през деня (последният преди лягане), среден - 2 пъти на ден.

Възможни нежелани реакции

Правилно подбраното лекарство и дозировката му почти никога не предизвикват появата на странични ефекти. Съществуват обаче ситуации, в които самият инсулин не е подходящ за лице, в който случай могат да възникнат някои проблеми.

Много често хората независимо регулират дозата, увеличавайки или намалявайки количеството инжектиран инсулин, в резултат на което получават неочакван отговор от оранството. Увеличаването или намаляването на дозата води до колебания в кръвната захар в една или друга посока, като по този начин предизвиква развитие на хипогликемична или хипергликемична кома, което може да доведе до внезапна смърт.

Друг проблем, с който често се сблъскват диабетиците, са алергични реакции, които обикновено се появяват при животински инсулин. Първите им признаци са появата на сърбеж и парене на мястото на инжектиране, както и хиперемия на кожата и подуване. В случай, че се появят такива симптоми, трябва незабавно да потърсите помощ от лекар и да преминете към инсулин от човешки произход, но в същото време да намалите дозата му.

Не по-рядко срещан проблем при диабетици при продължителна употреба на инсулин е атрофията на мастната тъкан. Това се случва поради честото въвеждане на инсулин на едно и също място. Не причинява никакви специални вреди на здравето, но е необходимо да се промени зоната на инжектиране, тъй като нивото на абсорбция е нарушено.

При продължителна употреба на инсулин е възможно и предозиране, което се проявява с хронична слабост, главоболие, понижаване на кръвното налягане и др. В случай на предозиране трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Преглед на лекарствата

По-долу ще се разглежда списък с лекарства, базирани на инсулин, които най-често се използват при лечение на диабет. Те са представени само за информационни цели, те не трябва да се използват без знанието на лекаря. За да функционират оптимално фондовете, те трябва да бъдат подбрани строго индивидуално!

Humalog

Най-доброто лекарство на базата на краткодействащ инсулин. Съдържа човешки инсулин. За разлика от други лекарства, той започва да действа много бързо. След употребата му се наблюдава намаляване на кръвната захар след 15 минути и остава в нормалните граници за още 3 часа.

Основните показания за употребата на това лекарство са следните заболявания и състояния:

  • диабет инсулин-зависим тип;
  • алергична реакция към други инсулинови препарати;
  • хипергликемия;
  • резистентност към употребата на лекарства за намаляване на захарта;
  • инсулин-зависим диабет преди операция.

Дозата на лекарството се избира индивидуално. Въвеждането му може да се извършва както подкожно, така и интрамускулно и интравенозно. Въпреки това, за да се избегнат усложнения у дома, се препоръчва лекарството да се инжектира само подкожно преди всяко хранене.

Съвременните лекарства с краткотрайно действие, включително Humalog, имат странични ефекти. И в този случай, пациентите с фона на неговата употреба най-често се среща прекома, намалено качество на зрението, алергии и липодистрофия. За да бъде лекарството ефективно за дълго време, то трябва да се съхранява правилно. И това трябва да се прави в хладилника, но не трябва да се оставя да замръзва, тъй като в този случай инструментът губи своите лечебни свойства.

Insuman Rapid

Друго лекарство, свързано с краткодействащия инсулин на базата на човешкия хормон. Ефективността на лекарството достига своя връх 30 минути след инжектирането и осигурява добра телесна подкрепа в продължение на 7 часа.

Инструментът се нанася за 20 минути преди всяко хранене. В същото време мястото на инжектиране се променя всеки път. Не можете постоянно да снимате на две места. Необходимо е постоянно да ги променяте. Например, първият път се прави в областта на рамото, а вторият - в стомаха, третият - в седалището и др. Това ще предотврати атрофия на мастната тъкан, което често провокира този инструмент.

Biosulin N

Средно действащо лекарство, което стимулира секрецията на панкреаса. Той съдържа хормон, идентичен на човешкия, лесно понасян от много пациенти и рядко провокира появата на странични ефекти. Ефектът на лекарството се появява в рамките на един час след инжектирането и достига своя връх 4-5 часа след инжектирането. Запазва ефективността си за 18-20 часа.

В случай, че човек замени този инструмент със сходни лекарства, той може да изпита хипогликемия. Такива фактори като силен стрес или пропускане на хранене могат да провокират появата му след прилагането на Biosulin H. Ето защо е много важно да го използвате, за да измервате редовно нивата на кръвната захар.

Gensulin N

Отнася се за средно действащи инсулини, които увеличават производството на панкреатичен хормон. Лекарството се прилага подкожно. Ефективността му се проявява и след 1 час след приложението и продължава 18-20 часа. Рядко провокира появата на странични ефекти и може лесно да се комбинира с инсулини с кратко или продължително действие.

Lantus

Разширен инсулин, който се използва за увеличаване на секрецията на инсулин от панкреаса. Валидно за 24-40 часа. Максималната му ефективност се постига 2-3 часа след приложението. Въвежда се 1 път на ден. Това лекарство има свои аналози, които имат следните имена: Levemir Penfill и Levemir FlexPen.

Levemir

Друго дългодействащо лекарство, което се използва активно за контрол на нивата на кръвната захар при захарен диабет. Ефективността му се постига 5 часа след приложението и продължава през целия ден. Характеристиките на лекарството, описани на официалния уебсайт на производителя, предполагат, че този инструмент, за разлика от другите инсулинови препарати, може да се използва дори при деца над 2-годишна възраст.

Има много добри инсулинови препарати. А да се каже кой е най-добре е много трудно. Трябва да се разбере, че всеки организъм има свои характеристики и реагира по свой начин на определени лекарства. Следователно изборът на лекарства за инсулин трябва да се прави индивидуално и само от лекар.

Инсулин диабет тип 2

Инсулин при диабет тип 2 е незаменим инструмент, така че да можете да поддържате нормалните нива на кръвната захар и да предпазвате от усложнения. Възможно е да се овладее без инжекции с понижаваща хормона захар само в леки случаи, но не и при заболяване със средна или висока тежест. Много диабетици са напрегнати, докато седят на хапчета и имат високи нива на глюкоза. Колит инсулин за поддържане на захарта нормален, в противен случай ще се развият усложнения от диабет. Те могат да ви направят инвалиди или в началото на гроба. С ниво на захар от 8.0 mmol / L и по-горе, започнете незабавно лечението на диабет тип 2 с инсулин, както е описано по-долу.

Инсулин при диабет тип 2: подробна статия

Разберете, че започването на лечение с инсулин не е трагедия и не е краят на света. Напротив, снимките ще удължат живота ви и ще подобрят качеството му. Те ще предпазват от усложнения в бъбреците, краката и зрението.

Откъде да започнем?

Първо, вземете кръвен тест за С-пептид. Решението за необходимостта от убождане на инсулин при диабет тип 2 се основава на резултатите от него. Ако имате нисък С-пептид, ще трябва да убодете инсулин поне по време на остри респираторни вирусни инфекции, хранителни отравяния и други остри заболявания. Повечето пациенти, които използват лечение стъпка по стъпка за диабет тип 2, могат да живеят добре без ежедневни инжекции. Когато дойдете в лабораторията, за да тествате С-пептид, можете да проверите и вашия гликиран хемоглобин.

Във всеки случай, практикувайте безболезнено правенето на снимки с инсулинова спринцовка. Ще бъдете изумени колко е лесно. С една спринцовка писалка - едно и също нещо, всичко е лесно и безболезнено. Умението за прилагане на инсулин е полезно, когато настъпи студ, хранително отравяне или друго остро състояние. По време на такива периоди може да се наложи временно да се инжектира инсулин. В противен случай курсът на диабет може да се влоши до края на живота ви.

Пациенти с диабет тип 2, лекувани с инсулин, изпитват затруднения:

  • да си осигурите висококачествени вносни лекарства;
  • правилно изчисляване на дозата;
  • често измервайте захарта, водете дневник ежедневно;
  • анализира резултатите от лечението.

Но болката от ударите не е сериозен проблем, защото почти не съществува. По-късно ще се смеете на старите си страхове.

След известно време, подкожното приложение на инсулин в ниски дози може да бъде добавено към тези лекарства съгласно схема, избрана индивидуално. Вашите дози инсулин ще бъдат 3-8 пъти по-ниски от използваните от лекарите. Съответно, човек не трябва да страда от страничните ефекти на инсулиновата терапия.

Целите и методите за лечение на диабет тип 2, които са описани на този сайт, са почти напълно различни от стандартните препоръки. Въпреки това, методите на д-р Бърнстейн помагат и стандартната терапия - не много, както вече видяхте. Истинската и постижима цел е да се запази захарта последователно 4.0-5.5 mmol / l, както при здрави хора. Това е гарантирано за предпазване от усложненията на диабета върху бъбреците, зрението, краката и другите системи на тялото.

Защо е предписан диабет за диабет тип 2?

На пръв поглед разделянето на инсулин при диабет тип 2 изобщо не е необходимо. Защото нивото на този хормон в кръвта на пациентите обикновено е нормално, ако не е дори повишено. Но не всичко е толкова просто. Факт е, че при пациенти с диабет тип 2 настъпват атаки на имунната система върху бета-клетките на панкреаса, които произвеждат инсулин. За съжаление, такива атаки възникват не само при диабет тип 1, но също и при диабет тип 2. Поради тях значителна част от бета клетките могат да умрат.

Причините за диабет тип 2 са затлъстяване, нездравословна диета и заседнал начин на живот. Много хора в средна и напреднала възраст са много наднормено тегло. Въпреки това, не всички от тях развиват диабет тип 2. Какво определя дали затлъстяването ще се превърне в диабет? От генетична предразположеност към автоимунни атаки. Понякога тези атаки са толкова тежки, че само инсулиновите изстрели могат да ги компенсират.

Какви са показателите на захарта за преминаване от хапчета към инсулин?

Първо, проучете списъка с вредни хапчета за диабет тип 2. Веднага отказват да ги приемат, независимо от показателите си на захар. Инсулиновите снимки, ако се използват правилно, могат да удължат живота ви. И вредните хапчета го намаляват, дори ако нивото на глюкозата временно намалява.

След това трябва да наблюдавате поведението на захарта през целия ден, например през седмицата. Използвайте уреда по-често, не запазвайте тест ленти.

Прагът на глюкоза в кръвта е 6,0-6,5 mmol / l.

Може да се окаже, че в даден момент вашата захар редовно превишава тази стойност, въпреки стриктното спазване на диетата и приемането на максималната доза метформин. Това означава, че панкреасът не се справя с пиковия товар. Необходимо е внимателно да се поддържа с инжектиране на инсулин в ниски дози, така че да не се развият усложненията от диабета.

Най-често има проблеми с индикатор за захар сутрин на празен стомах. За да стане нормално, трябва:

  1. От ранна вечер до вечеря, до 18.00-19.00
  2. През нощта, убодете малко удължен инсулин.

Също така измервайте нивото на глюкозата в рамките на 2-3 часа след хранене. Тя може да бъде редовно повишена след закуска, обяд или вечеря. В този случай, трябва да убодете бързо (къса или свръх къса) инсулин преди тези хранения. Или можете да опитате да въведете удължен инсулин сутрин, в допълнение към инжекцията, която се прави през нощта.

Не се съгласявайте да живеете със захар 6.0-7.0 mmol / l, и дори повече, по-висока! Защото с такива показатели се развиват хронични усложнения на диабета, макар и бавно. Като използвате инжекции, донесете ефективността си до 3.9-5.5 mmol / l.

Първо трябва да отидете на диета с ниско съдържание на въглехидрати. Свързан е с медикаменти с метформин. При нива на захар от 8.0 mmol / l и повече, трябва незабавно да започнете да убождате инсулин. По-късно го допълвайте с таблетки метформин с постепенно увеличаване на дневната доза до максимум.

След началото на инжекциите трябва да продължите с диетата и да приемате метформин. Нивото на глюкоза трябва да се поддържа постоянно в границите на 4,0-5,5 mmol / l, както при здрави хора. Лекарят може да Ви каже, че захарта 6.0-8.0 mmol / l е отлична. Но това не е вярно, защото хроничните усложнения на диабета се развиват, макар и бавно.

Мога ли да вземам инсулин в хапчета вместо с изстрели?

За съжаление, инсулинът се разрушава в стомашно-чревния тракт чрез действието на солна киселина и храносмилателни ензими. Няма ефективни хапчета, съдържащи този хормон. Фармацевтичните компании дори не провеждат изследвания в тази посока.

Разработен инхалационен аерозол. Въпреки това, този инструмент не може да гарантира точността на дозата. Следователно не трябва да се използва. Пациентите с диабет тип 2, които консумират много въглехидрати, са принудени да си инжектират огромни дози инсулин. Те ± 5-10 U на времето няма да направят. Но за диабетици, които са на диета с ниско съдържание на въглехидрати, тази грешка е неприемлива. Тя може да бъде 50-100% от цялата необходима доза.

Към днешна дата няма други реални начини за прилагане на инсулин, освен за инжекции. Повтаряме, че тези инжекции са практически безболезнени. Опитайте се да си осигурите висококачествени вносни лекарства, както и да научите как правилно да изчислявате дозата. След като разрешите тези проблеми, ще се справите с убожданията.

Какво инсулин е по-добре да убодете?

Към днешна дата, от разширените видове инсулин, най-добрият е Tresiba. Защото той действа най-дълго и най-гладко. Особено добре помага за нормализиране на захарта сутрин на празен стомах. Това лекарство обаче е ново и скъпо. Малко вероятно е да го получите безплатно.

Levemir и Lantus се използват повече от 10 години и са се препоръчали добре. При условие, че сте на диета с ниско съдържание на въглехидрати и си нарязвате ниски, внимателно изчислени дози, а не гигантските, с които са свикнали лекарите.

Преходът към нов, модерен и скъп инсулин Tresiba не премахва необходимостта да се следва диета с ниско съдържание на въглехидрати.

Вижте също статията „Видове инсулин и техните ефекти“. Разберете разликата между късите и ултракоротките лекарства, защо не се препоръчва използването на протафан със среден инсулин.

Как да изберем вида инсулин и да изчислим дозата?

Ако често имате повишена захар сутрин на празен стомах, трябва да започнете с дълги инжекции през нощта. При нормални нива на глюкоза сутрин на празен стомах можете да започнете с въвеждането на бързодействащо лекарство преди хранене. Схемата на инсулиновата терапия е списък от 1-3 вида инсулин, както и индикации, в кога трябва да се удря и при какви дози. Той се подбира индивидуално, като се натрупва в рамките на няколко дни информация за динамиката на захарта през всеки ден. Също така трябва да се вземе предвид продължителността на заболяването, телесното тегло на пациента и други фактори, влияещи на чувствителността към инсулин.

Прочетете още статии:

Повечето лекари препоръчват същия режим на инсулин на всеки диабетик, без да се заемат с индивидуалните особености на заболяването му. Такъв метод не може да даде добри резултати. Обикновено се предписва начална доза от дълга доза от 10-20 U на ден. При пациенти, които следват диета с ниско съдържание на въглехидрати, тази доза може да е твърде висока и да причини хипогликемия (ниска кръвна захар). Само индивидуалният подход, който д-р Бърнстейн насърчава и уебсайтът Endocrin-Patient.Com е наистина ефективен.

Възможно ли е да се убожда само инсулин с продължително действие, без кратък?

Обикновено при диабет тип 2 трябва да започнете с продължителни инжекции с инсулин и да се надявате, че няма да има нужда от бързодействащи лекарства. Това означава, че пациентът вече е на диета с ниско съдържание на въглехидрати и приема метформин.

При тежки случаи е невъзможно да се направи без въвеждане на кратък инсулин преди хранене, в допълнение към инжекции с удължен инсулин през нощта и сутринта. Ако обменът на глюкоза е силно нарушен, използвайте два вида инсулин по едно и също време, не бъдете мързеливи. Можете да опитате джогинг и силови тренировки. Това позволява значително да се намали дозата на инсулина и дори да се отменят инжекциите. Прочетете повече по-долу.

Колко пъти дневно се нуждаете от убождане на инсулин?

Отговорът на този въпрос е строго индивидуален за всеки пациент. Много диабетици трябва да убодат инсулин през нощта, за да върнат захарта към нормалното сутрин на празен стомах. Някои обаче не са задължителни. При тежък диабет може да се наложи инжектиране на бърз инсулин преди всяко хранене. В леки случаи панкреасът без инжекции се справя добре с усвояването на храната.

Необходимо е да се измерва кръвната захар с глюкометър поне 5 пъти на ден през седмицата:

  • сутрешно гладуване;
  • 2 или 3 часа след закуска, обяд и вечеря;
  • през нощта преди лягане.

Възможно е да се измерва допълнително директно непосредствено преди хранене.

Събирайки тази информация, ще разберете:

  1. Колко инсулинови изстрела ви трябва на ден.
  2. Какво трябва да бъде дозата.
  3. Какви видове инсулин имате нужда - удължен, бърз или и двете едновременно.

След това ще увеличите или намалите дозата според резултатите от предишната инжекция. След няколко дни ще стане ясно кои дози и график на инжектиране са оптимални.

  • при какви показатели за захарта трябва да убодете инсулин, а при каквото - не;
  • каква е максималната допустима доза на ден;
  • колко инсулин се нуждаете за 1 XE въглехидрати;
  • колко 1 U намалява кръвната захар;
  • колко ми е необходим инсулин за намаляване на захарта с 1 mmol / l;
  • какво ще се случи, ако инжектирате голяма (напр. двойна) доза;
  • захар не попада след инжектиране на инсулин - възможни причини;
  • Каква е дозата на инсулина при появата на ацетон в урината.

Може ли пациент с диабет тип 2 да се лекува едновременно с инсулин и хапчета?

По правило това трябва да се направи. Лекарствата, съдържащи метформин, повишават инсулиновата чувствителност на организма, спомагат за намаляване на дозата и броя на инжекциите. Имайте предвид, че физическата активност работи няколко пъти по-добре от метформин. А основното лечение за нарушен метаболизъм на глюкозата е ниско въглехидратната диета. Без него инсулинът и хапчетата не работят добре.

Подходящо е да се повтори връзката към списъка с вредни лекарства за диабет тип 2. Веднага преустановете приема на тези лекарства.

Каква трябва да бъде диетата, след като диабет тип 2 започна да се лекува с инсулин?

След като диабет тип 2 започне да се лекува с инсулин, трябва да продължите да следвате диета с ниско съдържание на въглехидрати. Това е единственият начин да се контролира добре болестта. Диабетиците, които си позволяват да използват забранени храни, са принудени да убождат огромните дози от хормона. Това причинява скокове в кръвната захар и трайно не се чувства добре. Колкото по-висока е дозата, толкова по-голям е рискът от хипогликемия. Също така, инсулинът предизвиква увеличаване на теглото, вазоспазъм, задържане на течности в тялото. Всичко това повишава кръвното налягане.

Гледайте видеоклип за това как протеините, мазнините и въглехидратите, които се консумират, влияят на кръвната захар.

Ограничете въглехидратите в диетата си, за да намалите дозите и избягвайте посочените по-горе странични ефекти.

Какви храни трябва да ядете, след като сте започнали да разделяте инсулин от диабет тип 2?

Проучете списъка на забранените храни и напълно се откажете от употребата им. Яжте одобрени храни. Те не само са здрави, но все още вкусни и удовлетворяващи. Опитайте се да не преяждате. Въпреки това, не е необходимо да се ограничава твърде много калориен прием и да се усеща хронично чувство на глад. Освен това е вредно.

Официалната медицина казва, че можете да използвате незаконни храни, претоварени с въглехидрати, които ги покриват с инжекции с високи дози инсулин. Това е лоша препоръка, не я следвайте. Тъй като тази диета води до скокове в кръвната захар, развитието на остри и хронични усложнения на диабета.

Необходимо е да се откажат 100% от употребата на забранени продукти, без да се правят изключения за празници, уикенди, командировки, пътувания. За диабетици, цикличните диетични схеми с ниско съдържание на въглехидрати не са подходящи, по-специално диетата Dyukan и Tim Ferris.

Ако искате, можете да опитате периодично да гладувате 1-3 дни или дори повече. Това обаче не е необходимо. Можете да контролирате диабет тип 2 и да поддържате стабилно нормалната захар без гладуване. Преди да побързате, разберете как да коригирате инсулиновата доза по време на гладно.

Много хора с диабет тип 2 се интересуват от кетогенната диета LCHF. Преходът към тази диета помага за намаляване на дозата на инсулина и дори изоставя ежедневните инжекции. Вижте подробно видео за кетогенното хранене. Разберете какви са неговите предимства и недостатъци. Във видеоклипа Сергей Кущенко обяснява как тази диета се различава от диетата с ниско съдържание на въглехидрати по метода на д-р Бърнстейн. Разберете как наистина да отслабнете, като промените диетата си. Научете за използването на кето диети за превенция и лечение на рак.

Прочетете и статията „Диета за диабет тип 2”. Научете повече за диетата на Елена Малишева, вегетарианството, LCHF, кетогенната диета. Много диабетици се опасяват, че преминаването към храни с ниско съдържание на въглехидрати ще увеличи подаграта им. Прочетете за това в статията, както и за други възможни странични ефекти.

Колко дълго живеят пациенти с диабет тип 2, които са преминали от хапчета към инсулин?

Това зависи от мотивацията на диабета. Ако човек наистина иска да живее, тогава медицината е безсилна :). Пациентите, които интелигентно инжектират инсулин, живеят щастливо след това. Кадрите ги предпазват от усложнения в бъбреците, зрението и краката, както и от ранния инфаркт и инсулт.

Преходът към инсулин не е знак за близък край, а по-скоро шанс за възстановяване на здравето, удължаване на живота. Прочетете също статия за лечението на диабет тип 2 при възрастни хора. То описва как се определя продължителността на живота.

Какво е по-малко вредно: инсулинови снимки или хапчета?

Инсулинът и хапчетата, когато се използват разумно, не увреждат, а по-скоро помагат на диабетиците. Тези средства защитават пациентите от усложнения с нарушен метаболизъм на глюкозата и удължават живота. Тяхната полезност е доказана от широкомащабни научни изследвания, както и от ежедневна практика.

Въпреки това, употребата на инсулин и хапчета трябва да бъде грамотна. Пациенти с диабет, които са мотивирани да живеят дълго, трябва внимателно да разберат тяхното лечение. По-специално, прегледайте списъка с вредни лекарства за диабет тип 2 и веднага откажете да ги вземете. Преминете от приемане на хапчета към инсулинови снимки, ако имате индикации за това.

Какво се случва, ако диабетик, който седи на инсулин, пие хапче от метформин?

Метформин е лекарство, което повишава чувствителността към инсулин, намалява необходимата доза. Колкото по-ниска е необходимата доза инсулин, толкова по-стабилни инжекции и по-вероятно е да отслабнете. По този начин приемането на метформин носи значителни ползи.

Пациенти с диабет тип 2, лекувани с инсулин, обикновено имат смисъл да приемат метформин в допълнение към инжекциите. Въпреки това е малко вероятно да забележите някакъв ефект от едно пияно хапче. Теоретично, само една таблетка метформин може да увеличи инсулиновата чувствителност до такава степен, че да се появи хипогликемия (ниско ниво на глюкоза). На практика обаче е много малко вероятно.

Възможно ли е инсулинът да се замени с Diabeton MB, Maninil или Amaryl хапчета?

Диабет МБ, Манин и Амарил, както и многобройните им колеги - това са вредни хапчета. Те временно намаляват кръвната захар. Въпреки това, за разлика от инжекциите с инсулин, те не удължават живота на пациенти с диабет тип 2, а дори и съкращават продължителността му.

Пациентите, които искат да живеят дълго време, трябва да стоят настрана от тези лекарства. Висш пилотаж - накарайте враговете си с диабет тип 2 да взимат вредни хапчета и да следват балансирана нискокалорична диета. Това може да помогне на статии от медицински списания.

Ами ако не помогнат нито хапчета, нито инсулин?

Таблетките престават да помагат, когато пациент с диабет тип 2 има панкреас, който е напълно изчерпан. В такива случаи заболяването всъщност става диабет тип 1. Необходимо е спешно да започнете да убодете инсулин, докато не се развие нарушение на съзнанието.

Инсулинът винаги понижава кръвната захар, освен когато е развалена. За съжаление, това е много крехко лекарство. Той се разпада от най-малката температура на съхранение извън толеранса, както нагоре, така и надолу. Също така инсулин в спринцовки или патрони е вреден за пряка слънчева светлина.

В страните от ОНД развалянето на инсулина е станало катастрофално. Това се случва не само в аптеките, но и в складовете на едро, както и по време на транспортиране и митническо оформяне. Пациентите имат много големи шансове да си купят или да се освободят от увредения инсулин, който не работи. Прочетете статията „Правила за съхранение на инсулин” и направете написаното в нея.

Защо кръвната захар се повишава дори след преминаване от хапчета към инсулин?

Вероятно диабетът продължава да използва забранени храни. Или инсулиновите дози, които той получава, са недостатъчни. Имайте предвид, че затлъстелите пациенти с диабет тип 2 са по-малко чувствителни към инсулин. Те изискват относително високи дози от този хормон, за да получат реален ефект от инжекциите.

Какво се случва, ако спрете крекинга на инсулин?

Поради липсата на инсулин в тежки случаи, нивата на глюкозата могат да достигнат 14-30 mmol / l. Такива диабетици изискват спешна медицинска помощ и често умират. Увреждането на съзнанието, причинено от високата кръвна захар при пациенти с диабет тип 2, се нарича хипергликемична кома. Това е смъртоносно. Това често се случва при по-възрастни хора, които небрежно контролират заболяването си.

За повечето читатели на тази страница хипергликемичната кома не е реална заплаха. Техният проблем може да са хронични усложнения на диабета. Имайте предвид, че те се развиват с всеки показател за кръвна захар над 6,0 mmol / l. Това съответства на ниво на гликиран хемоглобин от 5,8–6,0%. Разбира се, колкото по-висока е захарта, толкова по-бързо се развиват усложненията. Но дори и с показатели от 6.0-7.0, негативните процеси вече са в ход.

Инсулин при диабет тип 2: от разговори с пациенти

Те често водят до смърт поради ранен инфаркт или инсулт. Тези причини за смъртта обикновено не са свързани с диабета, за да не се влоши официалната статистика. Но те всъщност са свързани. При някои диабетици сърдечно-съдовата система е толкова издръжлива, че не се случва ранен инфаркт или инсулт. Такива пациенти имат достатъчно време да се запознаят с усложненията на бъбреците, краката и зрението.

Не вярвайте на лекарите, които твърдят, че кръвната захар 6.0-8.0 е безопасна. Да, здравите хора имат такива глюкозни стойности след хранене. Но те държат не повече от 15-20 минути, а не няколко часа подред.

Може ли човек с диабет тип 2 временно да премине към инсулин?

Пациентите с диабет тип 2 трябва да започнат да убождат инсулин, ако следването на диета с ниско съдържание на въглехидрати и приемането на метформин не помагат достатъчно. Целевите показатели на кръвната захар са 3,9-5,5 mmol / l постоянно 24 часа на ден. Инсулиновите инжекции трябва да започнат с ниски дози, като постепенно се увеличават, докато нивото на глюкозата остане в рамките на определените граници.

Значително увеличаване на физическата активност може да помогне за отмяна на инсулиновите снимки. Джогингът, както и силовите тренировки във фитнеса или у дома помагат добре за постигането на тази цел. Попитайте какво е Чи-бег. За съжаление, не всички диабетици физическа подготовка помага да скочи инсулин. Тя зависи от тежестта на метаболитните ви нарушения в глюкозата.

Възможно ли е да се върнете от инсулин обратно към хапчета? Как да направите това?

Опитайте се да използвате физическа активност, за да увеличите чувствителността на тялото към инсулин. Ако успеете, тогава вашият собствен хормон, който произвежда панкреаса, ще бъде достатъчен, за да запази захарта стабилна при нормални условия. Под нормата се отнасят цифрите от 3,9-5,5 mmol / l 24 часа на ден.

Нивото на глюкозата трябва да е нормално:

  • сутрешно гладуване;
  • през нощта преди лягане;
  • преди ядене;
  • 2-3 часа след всяко хранене.

Препоръчва се комбиниране на кардио-силово обучение. Джогингът е най-подходящ за укрепване на сърдечно-съдовата система. Той е по-достъпен от плуване, колоездене и ски бягане. Можете ефективно да правите силови упражнения у дома и на уличните площадки, без да се налага да отидете на фитнес. Ако обичате желязото във фитнеса, това също ще работи.

Редовната физическа активност не само увеличава инсулиновата чувствителност на организма, но и носи много други ползи. По-специално, той предпазва от проблеми със ставите и други типични възрастови заболявания.

Да речем, че сте успели да увеличите чувствителността на тялото към инсулин. Стана възможно в обикновени дни да се направи без инжекции. Въпреки това не трябва да изхвърляте инсулиновата писалка, да я поставите в далечния ъгъл. Защото може да е необходимо временно да се възобновят инжекциите по време на настинка или други инфекциозни заболявания.

Инфекциите увеличават нуждата от диабет за инсулин с 30-80%. Защото възпалителната реакция на организма намалява чувствителността към този хормон. Докато пациент с диабет тип 2 не се възстанови и възпалението не е преминало, е необходимо да се грижи за панкреаса. Ако е необходимо, подкрепете въвеждането на инсулин. Съсредоточете се върху нивата на кръвната захар. Определете от тях дали трябва временно да продължите инжектирането. Ако игнорирате този съвет, след кратък студ, курсът на диабет може да се влоши до края на живота ви.

Ще помогне ли медицинското гладуване да скочи от инсулиновите изстрели?

Диабет тип 2 е причинен от факта, че тялото ви не толерира въглехидрати, особено рафинирани. За да вземете болестта под контрол, трябва да установите система на пълно отказване от употребата на забранени храни. След като направите това, няма нужда да гладувате. Разрешените продукти са полезни, но подхранващи и вкусни. Сайтът Endocrin-Patient.Com през цялото време подчертава, че пациентите с диабет тип 2 могат да поддържат стабилна нормална кръвна захар, без да прибягват до глад.

Някои пациенти са мързеливи да мислят и изграждат система и искат да постигнат незабавни резултати с помощта на глад. След като напуснат глада, те отново имат неконтролируемо желание за вредни въглехидрати. Редуването на периоди на гладно и лакомия въглехидрати - това е за диабетици гарантиран начин за бързо да се доведе до гроба. В тежки случаи може да е необходима психотерапия, за да се прекъсне порочният кръг.

Научете стъпка по стъпка лечение за диабет тип 2 и направете това, което се казва. Отидете на диета с ниско съдържание на въглехидрати. Добавете към него метформин, инсулин и физическа активност. След като вашият нов режим се стабилизира, можете да опитате друг бързо. Въпреки че това не е особено необходимо. Ползите от гладуването са съмнителни. Ще похарчите много енергия, за да развиете навик за нея. По-добре е вместо това да се формира навик за редовно физическо възпитание.

Какъв инсулин е най-добър за диабет тип 2?

Директор на Института по диабет: „Изхвърлете метъра и тест лентите. Няма повече метформин, диабетон, сиофор, глюкофаж и янувия! Отнасяйте се с това. "

Инсулиновата терапия за диабет тип 2 се използва много често напоследък. Тази статия предоставя информация за ситуации, при които може да е необходима инсулинова терапия при диабет тип 2. Има случаи, когато пациент с втори тип заболяване трябва спешно да бъде прехвърлен в режима на инсулинова терапия.

За съжаление, не само пациентите с първия тип диабет трябва да преминат към инсулинова терапия. Често тази потребност възниква във втория тип. Неслучайно термини като „инсулин-независим диабет” и „инсулинозависим диабет” са изключени от съвременната класификация на диабета, тъй като не отразяват напълно патогенетичните механизми на развитието на болестта. Зависимост (частична или пълна) може да се наблюдава и при двата типа, поради което днес термините "диабет тип 1" и "тип 2 захарен диабет" се използват за обозначаване на видове заболявания.

Тъжно, но вярно!

Без изключение, всички пациенти, които са напълно отсъстващи, не могат да бъдат стимулирани или собствената им хормонална секреция е недостатъчна, изисква непрекъсната и незабавна инсулинова терапия. Дори и леко забавяне на прехода към инсулинова терапия може да бъде придружено от прогресиране на признаци на декомпенсация на заболяването. Те включват: развитие на кетоацидоза, кетоза, загуба на тегло, признаци на дехидратация (дехидратация), адинамия.

Развитието на диабетна кома е една от причините за забавения преход към инсулинова терапия при диабет тип 2. Освен това при продължителна декомпенсация на заболяването се появяват усложнения от диабет и прогресират, например диабетна невропатия и ангиопатия. Около 30% от пациентите с диабет се нуждаят от инсулинова терапия днес.

Показания за инсулинова терапия на диабет тип 2

Всеки ендокринолог след поставянето на диагнозата диабет тип 2 трябва да информира пациентите си, че инсулиновата терапия днес е един от най-ефективните методи за лечение. Освен това, в някои случаи, инсулиновата терапия може да бъде единственият възможен, адекватен метод за постигане на нормогликемия, т.е. компенсиране на заболяването.

За инсулин не се използва. Не предполагайте, че отиването на инжекции с инсулин, в бъдеще ще получите статут на "инсулинозависима". Друго нещо е, че понякога могат да се появят странични ефекти или усложнения от инсулиновата терапия, особено в самото начало.

Информацията за резервните възможности на бета-клетките на жлезата трябва да играе водеща роля при вземането на решение за назначаването на инсулинова терапия. Постепенно с напредването на диабет тип 2 се развива бета-клетъчно изчерпване, което изисква незабавен преход към хормонална терапия. Често, само с помощта на инсулинова терапия можете да постигнете и поддържате необходимото ниво на гликемия.

Освен това инсулиновата терапия за диабет тип 2 може да бъде необходима временно при определени патологични и физиологични състояния. По-долу са изброени ситуации, при които се изисква инсулинова терапия за диабет тип 2.

  1. бременност;
  2. Остри макроваскуларни усложнения като инфаркт на миокарда и инсулт;
  3. Явната липса на инсулин, проявяваща се като прогресивна загуба на тегло с нормален апетит, развитие на кетоацидоза;
  4. Хирургически интервенции;
  5. Различни инфекциозни заболявания и предимно гнойно-септичен характер;
  6. Незадоволителни показатели на различни методи за диагностични изследвания, например:
  • фиксиране на ниски нива на С-пептид и / или инсулин в кръвта на празен стомах.
  • многократно се определя хипергликемия на празен стомах в случаите, когато пациентът приема орални хипогликемични лекарства, спазва режима на физическо натоварване и диетата.
  • гликиран хемоглобин повече от 9,0%.

Точки 1, 2, 4 и 5 изискват временно преминаване към инсулин. След стабилизиране или доставяне на инсулин може да се отмени. В случай на гликиран хемоглобин, неговият контрол трябва да се повтори след 6 месеца. Ако през този период нивото му се понижи с повече от 1,5%, можете да върнете пациента да вземе хапчета за понижаване на захарта и да откаже инсулин. Ако няма забележимо намаляване на скоростта, инсулиновата терапия ще трябва да продължи.

Стратегия за терапия за прогресиране на диабет тип 2
При естественото развитие на захарен диабет тип 2 се развива прогресивен дефицит на бета-клетки на панкреаса, така че инсулинът остава единственото лечение, което може да контролира кръвната захар в тази ситуация.
Около 30-40% от пациентите с диабет тип 2 се нуждаят от продължителна инсулинова терапия за непрекъснат гликемичен контрол, но те често не се предписват поради известни притеснения както на пациентите, така и на лекарите. Ранното предписване на инсулин, когато е посочено, е много важно за намаляване на честотата на микроваскуларните усложнения на диабета, включително ретинопатия, невропатия и нефропатия. Невропатията е основната причина за нетравматични ампутации при възрастни пациенти, ретинопатията е водеща причина за слепота и нефропатията е основният фактор, водещ до бъбречна недостатъчност в краен стадий. Проспективно проучване за диабет в Обединеното кралство (UKPDS) и изследване на Кумамото показаха положителен ефект от инсулиновата терапия за намаляване на микрокаскуларните усложнения, както и подчертана тенденция за подобряване на прогнозата по отношение на макро-съдови усложнения.
Изследването DECODE оценява връзката между показателите за обща смъртност и гликемия, особено след раждането. В проучване за контрол на диабета и неговите усложнения (DCCT) при диабет тип 1 бяха определени строги стандарти за гликемичен контрол. Американската асоциация по клинична ендокринология (AASE) и Американският колеж по ендокринология (АСЕ) определят целево ниво на HbA1c от 6,5% или по-малко и целеви нива на глюкоза на гладно 5,5 и 7,8 mmol / l за постпрандиална гликемия (през 2 часа след хранене). Много често тези цели са трудно постижими при перорална монотерапия, така че инсулиновата терапия става необходима.
Обмислете възможността за предписване на инсулин като начална терапия при всички пациенти с диабет тип 2. Добре известно е, че глюкозната токсичност може да бъде фактор при определяне на трудността за постигане на адекватен гликемичен контрол. Инсулиновата терапия почти винаги контролира глюкозната токсичност. Тъй като токсичният ефект на нивата на глюкозата е изключен, пациентът може или да продължи инсулиномоторната терапия, или да премине към комбинирана инсулинова терапия в комбинация с предварително третирани лекарства за понижаване на захарта или перорална монотерапия. Липсата на строг контрол на захарния диабет води до повишен риск от усложнения в бъдеще, освен това има предложения и доказателства, че навременното и ранно наблюдение гарантира ефективността на терапията в бъдеще по отношение на постигането на по-добър контрол.

Проблеми с ранното използване на инсулинова терапия
Както пациентът, така и лекарят имат много страхове, преди да започне инсулиновата терапия. При пациента страхът от инжектиране е основната бариера пред инсулиновата терапия. Основната задача на лекаря е да избере подходящия инсулин, неговите дози, за да научи пациента на инжекционната техника. Инструкциите за извършване на тази манипулация са сравнително прости, така че не им отнема много време да ги овладеят. Новите системи за въвеждане на инсулин и спринцовки улесняват инжектирането, което ги прави още по-малко болезнени от вземането на кръвни проби от пръста за мониторинг на гликемията. Много пациенти смятат, че инсулиновата терапия е един вид "наказание" за лош гликемичен контрол. Лекарят трябва да увери пациента, че инсулиновата терапия е необходима поради естественото развитие на диабет тип 2, позволява по-добър контрол на заболяването и по-добро здравословно състояние на пациента, ако симптомите са свързани с продължителна хипергликемия. Пациентите често се чудят защо трябва да чакат толкова дълго за началото на инсулиновата терапия, защото когато се прилагат, те започват да се чувстват много по-добре.
Загрижеността на пациентите относно развитието на усложнения в близко бъдеще и влошаването на прогнозата на заболяването по време на инсулиновата терапия са напълно неоснователни. Лекарят трябва да ги убеди, че инсулиновата терапия не определя лоша прогноза, тя е предиктор за много по-добра прогноза.
Повишаването на теглото и хипогликемията се считат за усложнения от инсулиновата терапия, но тези ефекти могат да бъдат сведени до минимум с правилен подбор на инсулинови дози, спазване на диетичните препоръки и самоконтрол на гликемията на пациента. Лекарите често се страхуват от тежка хипогликемия, но те са сравнително редки при диабет тип 2 и е много по-вероятно да се появят на фона на някои дългодействащи производни на сулфонилуреята, отколкото инсулин. Значително увеличаване на честотата на тежка хипогликемия корелира с нивото на контрол в проучването DCCT, но това се прилага при пациенти с диабет тип 1. Целите на лечението на пациенти с диабет тип 2 трябва да съответстват на препоръките на AASE / ACE, които са посочени по-горе.
Мъжете често се притесняват, че инсулиновата терапия може да причини еректилна дисфункция и / или загуба на либидо. Въпреки че еректилна дисфункция се среща често при пациенти с диабет тип 2 доста често, няма доказателства, че инсулинът играе роля в този случай. В проучването UKPDS няма никакви нежелани ефекти, свързани с инсулиновата терапия. Ролята на инсулина като безопасно лекарство при лечението на диабет тип 2 е доказана, най-често тя се предписва като допълнение към пероралната комбинирана терапия, когато монотерапията с перорални хипогликемични лекарства (PSSP) не позволява добър гликемичен контрол. Целта на третата таблетка на лекарството в комбинация с предишна перорална терапия, като правило, не позволява да се намали нивото на HbA1c повече от 1%. PSSP осигуряват адекватен постпрандиален контрол в случай, че нивото на глюкоза на гладно се намали до нормално с помощта на удължен инсулин. Инсулини със средна продължителност на действие, продължително действие или готови смеси от инсулин се използват вечер едновременно с перорална терапия. Ако режимът на една инжекция инсулин не позволява да се постигне адекватен контрол, на пациента се препоръчва да се използват готови инсулинови смеси в режим на два или три пъти прием. 1-2 инжекции с дългодействащ инсулин могат да се комбинират с краткодействащи аналози, прилагани при всяко основно хранене.
Дългодействащите човешки инсулини днес до голяма степен заместват ултракоорктните действащи двойки, тъй като те започват да действат по-бързо, осигурявайки по-ранен пик на инсулинемия и бързо елиминиране. Тези характеристики са по-съвместими с концепцията за "прандиален инсулин", който е идеално комбиниран с нормален прием на храна. Освен това рискът от късна постпрандиална хипогликемия е значително по-малък с назначаването на аналози с краткотрайно действие поради тяхното бързо елиминиране. В допълнение към тях, базалният инсулин може да осигури гликемичен контрол между храненето и гладуването.
Инсулиновата терапия трябва да имитира максимално нормалния основен-болусен профил на инсулиновата секреция. Като правило, дозата на базалния инсулин е 40-50% от дневната доза, а останалата част се прилага под формата на болусни инжекции преди всяка от трите основни хранения в приблизително еднакви дози. Нивото на гликемия преди хранене и съдържанието на въглехидрати могат да повлияят на дозата на инсулина. Голямо удобство за прилагане на инсулин се осигурява от дръжката на спринцовката, те улесняват инжекционната техника, която от своя страна подобрява контрола и подобрява спазването. Комбинацията от инсулинова спринцовка и глюкометър в една система е друга възможност за лесен за употреба инжектор, който позволява на пациента да определи нивото на глюкоза в капилярната кръв и да инжектира болус инсулин. Инсулиновата терапия, като правило, е терапия през целия живот, така че удобството и лекотата на прилагане на инсулин е много важно от гледна точка на прилагането на препоръките на лекаря.
Ако инсулин с продължително действие се използва в комбинация с PSSP, тогава началната доза инсулин е ниска, приблизително 10 U / ден. В бъдеще тя може да се титрира ежеседмично, в зависимост от средната гликемия на гладно, увеличавайки дозата до 5,5 mmol / l. Една от опциите за титриране предполага увеличение на дозата инсулин с 8 U в случаите на кръвна захар на гладно 10 mmol / L и повече. Нивата на глюкоза в кръвта на гладно 5,5 mmol / l и по-ниската доза инсулин не се увеличават. За показателите на кръвната захар на гладно от 5,5 до 10 mmol / l е необходимо умерено повишаване на дозата на инсулин с 2-6 единици. Началната доза инсулин се определя въз основа на 0,25 U / kg телесно тегло. Предпочитаме да започнем терапия с по-ниска доза и след това да я увеличим, тъй като хипогликемията в ранните етапи на лечението може да предизвика при някои пациенти недоверие към инсулиновата терапия и нежелание да продължи.
Най-добре е инсулиновата терапия да започне амбулаторно, тъй като при тежка хипергликемия и симптоми на декомпенсация пациентът може да се нуждае от болнично лечение. При наличие на диабетна кетоацидоза е необходима спешна хоспитализация на пациента.
Самоконтролът на кръвната захар е важно допълнение към инсулиновата терапия. Инсулиновата доза трябва да бъде коригирана предварително, а не ретроспективно. Когато се използва инсулин с прандиал, е важно пациентът да контролира нивото на кръвната захар след хранене, така че болусната доза инсулин да е достатъчна. Периодичното определяне на пре- и постпрандиална гликемия е необходимо условие за добра инсулинова терапия. Нивото на постпрандиална гликемия оптимално корелира с индикатора HbA при условие, че нивото му е под 8,5%, с HbA над 8,5%, най-добрата корелация може да бъде проследена с глюкоза на гладно.
Инсулиновата терапия за диабет тип 2 е правилният и доказан метод за управление на заболяването. Лекарят не трябва да има съмнения относно назначаването на инсулинова терапия, той трябва постоянно да убеждава пациента в неговата необходимост, да го обучава, след което пациентът ще бъде асистент в лечението, а инсулиновата терапия ще подобри неговото благосъстояние.

Препоръки на Международната федерация по диабет
През 2005 г. Международната федерация по диабет публикува World Type 2 Diabetes Guide. Предоставяме препоръки за предписване на инсулинова терапия при пациенти с диабет тип 2.
1. Инсулиновата терапия трябва да се започне в случаите, когато чрез оптимизирано използване на перорални хипогликемични средства и мерки за промяна на начина на живот, не е възможно да се поддържа контрол на кръвната захар на целевото ниво.
С началото на инсулиновата терапия трябва да продължите да използвате мерки за промяна на начина на живот. Започването на инсулинова терапия и всяко увеличаване на дозата на лекарството трябва да се разглежда като опит, като редовно се проследява реакцията към лечението.
2. След поставяне на диагноза диабет, е необходимо да се обясни на пациента, че инсулиновата терапия е една от възможните варианти, които допринасят за лечението на диабет, и в крайна сметка, този метод на лечение може да бъде най-добрият и необходим за поддържане на контрол на кръвната захар, особено по време на лечението за дълго време,
3. Провеждане на обучение на пациентите, включително мониторинг на начина на живот и подходящи мерки за самоконтрол. Пациентът трябва да бъде убеден, че ниските начални дози инсулин се използват от съображения за безопасност, необходимата крайна доза е 50-100 U / ден.
Необходимо е да се започне инсулинова терапия преди развитието на недостатъчен глюкозен контрол, като правило, с увеличаване на нивото на HbA (според стандарта DCCT) до> 7,5% (с потвърждение на данните), докато получават максималните дози перорални хипогликемични лекарства. Продължете лечението с метформин. След началото на основната инсулинова терапия трябва да се лекуват производни на сулфонилурея и алфа глюкозидазни инхибитори.
4. Използвайте инсулини в следните режими:
• базален инсулин: инсулин детемир, инсулин гларжин или неутрален протамин хагеорн инсулин (NPH) (когато се лекува с последния, рискът от хипогликемия е по-висок) 1 път на ден, или
• предварително смесен инсулин (двуфазен) 2 пъти дневно, особено при по-високи нива на HbA, или
• многократни ежедневни инжекции (краткодействащ инсулин преди хранене и базален инсулин) с недостатъчен оптимален контрол на глюкозата, като се използват други схеми на лечение или когато се желае гъвкава схема на хранене.
5. Започнете инсулиновата терапия със схема за самостоятелно дозиране (увеличаване на дозата с 2 единици на всеки 2 дни) или с помощта на здравен специалист веднъж седмично или по-често (с алгоритъм с постепенно увеличаване на дозата). Целевото ниво на глюкоза преди закуска и основната инсулинова терапия за хранене-2 може да бъде започнато с 10 бройки NPH инсулин преди лягане, без да се премахва пероралната терапия. Такава начална доза е доста удобна, тъй като, без да причинява висок риск от хипогликемия, тя осигурява бързо подобряване на гликемичния контрол при повечето пациенти. Пациенти с ИТМ> 30 kg / m 2 трябва да получат готови инсулинови смеси. Комбинираната терапия с PSSP в комбинация с NPH инсулин 1 път дневно при повечето пациенти поддържа целевите параметри на гликемичния контрол за 1-2 години.
Разработването на нови базални инсулинови препарати завършва със създаването на инсулинови аналози на удълженото действие на инсулин детемир и инсулин гларжин, които осигуряват по-физиологичен и стабилен инсулинов профил в сравнение с използвания в момента дългодействащ инсулин.
Готовите инсулинови смеси се състоят от предварително смесени в фиксирана пропорция болус и базален инсулин чрез добавяне на буферна суспензия на протамин инсулин към същия тип инсулинов разтвор. В началото на инсулиновата терапия, готовите инсулинови смеси се предписват веднъж или два пъти дневно, както в комбинация с PSSP и монотерапия. Смесената инсулинова терапия обикновено води до значително подобрение на гликемичния контрол. Инсулин с готов микс може да се предписва на пациенти на PSSP, когато тази терапия стане неефективна.
За някои пациенти готовите инсулинови смеси се предписват директно след диетична терапия. При пациенти с BMI> 30 kg / m 2, добавянето на 10 U от приготвената инсулинова смес 30/70 към текущата перорална терапия преди вечеря има добър ефект. Титрирането обикновено е 2-4 единици на всеки 3-4 дни и дори по-често. Важно е, че използването на смесени видове инсулин на практика не променя начина на живот на пациента, освен това не изисква често наблюдение на кръвната захар - достатъчно е да се следи нивото на кръвната захар 1 път на ден преди закуска и периодично да се провежда допълнителен тест през нощта.
Способността да се ограничи с две инжекции инсулин намалява инвазивността на терапията в сравнение с интензивния режим, помага на пациентите да преодолеят страха от множество инжекции. Точността на съотношението също е важна за пациенти, които изпитват затруднения със самостоятелно смесване на инсулин. Понастоящем дневната доза на смесения инсулин се разпределя поравно между сутрешните и вечерните инжекции, но при някои пациенти се постигат по-добри резултати при предписване на 2/3 от дневната доза преди закуска и 1/3 преди вечеря.
Обикновено 10-15 години след поставянето на диагнозата диабет е необходимо да се замени с готови инсулинови смеси за по-интензивни режими на инсулинова терапия. Решението се взема от лекаря и пациента по време на съвместна дискусия.
Болус инсулинова терапия с три инжекции на ден. За някои пациенти с частично запазена базална инсулинова секреция, болусни инжекции инсулин 3 пъти дневно могат да осигурят задоволителен гликемичен контрол за 24 часа. Тази схема не покрива необходимостта от базална секреция на инсулин, затова е необходимо редовно проследяване на гликемията, за да се идентифицират пациенти, при които понижено ниво на ендогенна базална инсулинова секреция не позволява болус инсулин да продължи. При някои пациенти режимът на три инсулинови инжекции на ден е преходен етап към по-интензивните му възможности, които се предписват за подчертан дефицит на инсулинова секреция.
Основно-болусна инсулинова терапия. Значително намаляване на ендогенната базална секреция на инсулин води до необходимост от комбинация от болус и базален инсулин (интензивно инсулиново лечение). Такъв режим се предписва в случаите, когато останалите възможности за лечение са неефективни. Въпреки това, въпросът кога да се предпише интензивна терапия остава спорен: някои лекари предпочитат да обмислят възможността за назначаването й в ранните стадии на заболяването.
Следователно, целта на приложението на инсулин при пациенти с диабет тип 2 е да се избегнат симптоми, свързани с хипергликемия и късни усложнения на заболяването. Употребата на инсулин при диабет тип 2 може значително да подобри качеството на живот на пациентите.

Гейди Стивънсън (Хайди Стивънсън)

Хората с диабет трябва да убодат инсулин - изглежда интуитивно. Това вероятно е правилно за диабетици тип 1, когато панкреасът престава да произвежда инсулин. Съвременните лекари обикновено предписват инсулин на хора с диабет тип 2, просто защото понижават нивата на кръвната захар.

Реалността е, че диабетиците от втория тип, на които се дават инсулинови инжекции, умират два пъти по-често от пациентите, на които е предписано лечение без инсулин!

Проучването "Смъртност и други значими резултати, свързани с диабета при използване на инсулин срещу други антихипергликемични методи за лечение на диабет тип 2" (смъртност и други) обхваща 84622 първични пациенти с диабет тип 2 от 2000 до 2010 г. и сравнете резултатите от следните лечения:

Комбинирана терапия с метформин и сулфонилурея;

Комбинирана терапия с инсулин и метформин.

Тези групи бяха сравнени с риск от няколко тежки изхода: сърдечни проблеми, рак и смъртност. Първичният резултат се определя като поява на едно от трите събития, изброени по-горе, като всяко такова събитие се отчита веднъж и само ако настъпи първата проява на нежелан резултат. Всяко от тези събития, настъпили по всяко време плюс микрокапилярни усложнения, се счита за вторично събитие. Резултатите бяха драматични.

Тези, които са получили metformal терапия са имали най-ниски нива на смъртност, така че тази група е била използвана като контрола.

По отношение на първичния резултат, т.е. когато бяха разгледани само първите случаи на нежелани събития:

При монотерапия със сулфонилурея, пациентите са получили един от тези резултати с вероятност 1,4 пъти по-голяма;

Комбинацията от метформин и инсулин повишава риска с 1,3 пъти;

Инсулиновата монотерапия води до 1,8-кратно увеличение на риска;

Този риск трябва да се счита за още по-голям, тъй като гликолизираният хемоглобин има 2,2 пъти по-висок риск за монотерапия с инсулин.

Ако вземем предвид появата на някое от тези събития, независимо от това дали събитието е първоначално или вторично, резултатите се оказват още по-драматични.

Инсулиновата монотерапия води до:

Увеличението на инфаркта на миокарда 2,0 пъти;

Увеличаване на случаите на сериозни лезии на сърдечно-съдовата система с 1,7 пъти;

Увеличен инсулт 1,4 пъти;

Увеличаване на броя на бъбречните усложнения с 3,5 пъти;

Невропатия 2.1 пъти;

Очни усложнения 1.2 пъти;

Увеличението на случаите на рак 1,4 пъти;

Смъртност 2.2 пъти.

Надменността и арогантността на съвременната медицина й позволяват да прави изявления, които просто не са обосновани. Въз основа на тези необосновани твърдения, хиляди, а в случая с диабета, милиони хора седят на лекарства и режим, който никога не е показал положителен ефект. В резултат на това огромна маса хора стават морски свинчета за медицински експерименти - експерименти, които дори не са документирани или анализирани!

Използването на инсулин при диабет тип 2 е само един от многото такива примери. Един от най-впечатляващите случаи е историята на наркотиците Виокс (Vioxx)

Преориентиране към маркери

Методът, с който тези методи на лечение са оправдани, е лека преориентация от това, което е наистина значително. Значително е да се подобри качеството и продължителността на живота на пациентите. Но фармацевтичните продукти рядко се тестват за съответствие с тези критерии. Обичайното извинение, което в същото време предлага, че такива изследвания ще отнемат твърде много време. Ако това е истинско обяснение, тогава ще видим, че регулаторните органи внимателно наблюдават резултатите от употребата на нови лекарства през първите няколко години от употребата им. Но ние просто не наблюдаваме това. Вместо да се наблюдават наистина значимите резултати, използвайте заместители. Те се наричат ​​маркери, това са междинни резултати, за които се смята, че те показват подобрение. В случай на инсулин, маркерът е кръвната захар. Инсулинът е необходим за транспортиране на глюкоза (кръвна захар) в клетките, така че последният може да произвежда енергия. Така инсулинът понижава кръвната захар. Ако изкуственият фармацевтичен инсулин води до по-нормално ниво на захар, лекарството се счита за ефективно.

Както показва проучването, маркерите просто не могат да покажат ефективността на лечението. В случая на диабет тип 2, проблемът не е липсата на способност да се произвежда инсулин, нито високото ниво на глюкоза в кръвта. Проблемът е способността на клетките да използват инсулин за транспортиране на глюкоза от кръвта към клетките.

Проблемът е, че способността на клетките да използват инсулин е нарушена. Ето защо, как въвеждането на допълнителен инсулин може да бъде полезно, когато клетките не могат да използват това, което вече съществува в тялото? Всъщност той е контрапродуктивен.

Но точно това правят лекарите. Те инжектират инсулин, за да заместят инсулин, докато проблемът не е липсата на инсулин! Затова не трябва да е изненадващо, че инсулиновата терапия не отговаря на реалните нужди на хората, които се лекуват от диабет.

Както показва това проучване, прилагането на инсулин в организма води до влошаване на резултатите. И колко десетилетия е този метод на лечение е на мода? И през цялото това време той бил оправдан от факта, че понижава нивата на кръвната захар. Но значителните ефекти - качеството на живот и продължителността му не бяха взети под внимание.

Тук трябва да научим следния урок: здравето не може да бъде придобито с помощта на фармацевтични продукти, дори и с помощта на изпитани надеждни лекарства.

Смъртност и други антихипергликемични терапии, вестник по клинична ендокринология Метаболизъм, Крейг Дж. Кюри, Крис Д. Пул, Марк Еванс, Джон Р. Питърс и Кристофър Ll. Морган; doi: 10.1210 / jc.2012-3042

Поредица от съобщения "ЕФЕКТИ НА ЛЕКАРСТВОТО":
Част 1 - Почти всички рекламирани медикаменти са безполезни.
Част 2 - Вредни лекарства в гърдите, както и техните безопасни алтернативи.
...
Част 21 - Опасността от парацетамол?
Част 22 - Антибиотици като раков фактор
ЧАСТ 23 - ИНСУЛИНОВ СЪДЪРЖАЩ МАРТАЛНОСТ В ТИП ВТОРИ ДИАБЕТ, ИЗСЛЕДВАНИЯ
Част 24 - РИСК ОТ ИЗПОЛЗВАНЕ НА КОРТИСТЕРОИДИ
Част 25 - СКОРОСТ НА ЛЕКАРСТВА ЗА ХИМОТЕРАПИЯ Е ДОБРО ДОБРО
...
Част 29 - Внимание антибиотици! Защо да се използва внимателно и внимателно
Част 30 - Циркулация на наркотици в природата: лекарството се елиминира от тялото и се връща в храната.
Част 31 - Обяснява произхода на съвременния сифилис

Кога се прилага инсулин?

Не винаги диабетът се нуждае от допълнителни инжекции, но има ситуации, при които инсулинът се предписва за периодично или продължително приложение. Показанията за това са следните състояния:

  • Инсулин-зависим диабет (тип 1).
  • Кетоацидоза.
  • Кома - диабетна, хиперлакцидемична, хипергликемична.
  • Раждане на дете и раждане на фона на диабет.

Ако диабетната кома се появи при първия тип диабет, тогава тя е съпроводена с кетоцидоза и критична дехидратация. Вторият тип заболяване в този случай причинява само дехидратация, но може да бъде пълна.

Списъкът с индикации продължава:

  • Ако неинсулинозависимият диабет не се лекува по друг начин, терапията не дава положителна динамика.
  • Има голяма загуба на тегло при диабет.
  • Развитието на диабетна нефропатия, придружено от неуспех на азот-освобождаващата функция на бъбречните нефрони при диабет тип 2.
  • Наличието на значителна декомпенсация на захарен диабет тип 2, която може да възникне на фона на различни фактори - стрес, инфекциозни заболявания, наранявания, хирургични процедури, обостряне на хронични заболявания.

Според статистиката, инсулин при захарен диабет тип 2 се поставя при 30% от всички пациенти.

Основна информация за инсулиновите препарати

Съвременните фармакологични предприятия предлагат широка гама от инсулинови препарати, които се различават по продължителността на експозиция (с кратко, средно, дълго или дълготрайно действие) и степента на пречистване:

  • моно-кирки - с малка добавка (в рамките на нормата);
  • монокомпонент - лекарства почти перфектно почистване.

В допълнение, инсулинът за диабетици може да варира по специфичност: някои лекарства се получават от животински материал.

Също така, човешкият инсулин, който учените са се научили да синтезират, използвайки клонирани гени от изкуствен произход, е също така високо ефективен и хипоалергенен.

Общ преглед на инсулиновите инжектори

Предлагат се няколко варианта на инсулинови инжекции, всяка от които има редица нюанси.

Таблица № 1. Видове средства за инжектиране на инсулин