Камъни в панкреаса

• Продукти

Панкреасът е отговорен за производството на сок на панкреаса, който разгражда храната за пълна абсорбция. Панкреатичен сок по главния канал навлиза в тънките черва, където започва своето действие. Ако каналът се стеснява, изтичането на секреция става трудно и възниква задръстване - в резултат на това се появяват камъни в панкреаса. Конкрециите се локализират в обемните канали, в областта на главата на органа, по-рядко в тялото и в опашната част. Размерът на камъните може да варира от най-малкия (пясък) до големия.

Рисковата група за образуване на камъни в панкреаса включва лица, страдащи от хронични заболявания на панкреатично-хепатобилиарната система. От многото заболявания, засягащи жлезата, камъчето се среща в 0,8% от случаите. Наследствеността е от първостепенно значение за развитието на панкреатит - в 50% от случаите при пациенти с наследствен панкреатит се появяват камъни.

В допълнение към панкреаса, камъче може да се появи в жлъчния мехур, като блокира общия жлъчен канал, който комуникира с главния канал на жлезата. Когато камъните блокират канала, ензимите, които не намират изход, се активират в тялото на панкреаса, като го унищожават.

Механизмът, причините за развитието на патологията

Образуването на камъни в панкреаса е сложно. За да го стартирате, се нуждаете от комбинация от няколко провокиращи фактора. Механизмът на образуване на камъни се основава на стагнацията на панкреатичната секреция, която се сгъстява, докато се натрупва. Химичният състав на тайната варира, появява се утайка с калциеви соли. След това се формира протеиновата маса, процесът на калциниране постепенно се развива. Образуваните камъни оказват натиск върху каналите и паринехемата, причинявайки некротични промени.

Причините за панкреатит не са напълно изяснени. Но има набор от фактори, които увеличават вероятността от патология:

• възпалителни заболявания на стомашно-чревния тракт (панкреатит, дуоденит, холестерит);
• стесняване на каналите на панкреаса поради наличието на киста или тумор;
• възрастов фактор - лицата на възраст над 40 години са по-податливи на панкреатит;
• неуспех в метаболитните процеси (нарушаване на абсорбцията на калций, фосфор);
• системни инфекциозни заболявания (сифилис);
• липсата на движение;
• затлъстяване;
• подходящ начин на живот - пушене, често пиене, небалансирани нередовни хранения;
• хормонални смущения.

Клинична картина

Тежестта на симптомите зависи от етапа на развитие и локализацията на камъните - те могат да бъдат в каналите или в paine-математическия слой на жлезата. Във всички случаи основният симптом за образуване на камъни е болката. Болката с панкреатит може да продължи от няколко минути до няколко часа. По естеството на изгарянето на болката, под формата на колики, покриват корема и долната част на гърба, дават на лопатката. Атаките могат да бъдат ежедневни или да се случват рядко, няколко пъти месечно или дори една година.

Други симптоми на образуване на камъни:

• повишена болка по време на хранене и палпация;
• пристъпи на гадене и повръщане на жлъчката;
• изсветляване на фекални маси и наличие на неразградени мазнини в тях (стеаторея - мастни изпражнения);
• обилно слюноотделяне;
• коремът изглежда подут;
• общо неразположение, изпотяване.

При продължително протичане на панкреатичната литиаза, на фона на намаляване на секреторната функция на панкреаса, производството на инсулин намалява. Наред с типичните симптоми се появяват симптоми на захарен диабет - суха кожа, неустоима жажда, полиурия, мирис на ацетон от устата. Миграцията на панкреатичен камък в жлъчния канал води до развитие на обструктивна жълтеница.

Усложненията на панкреатита са опасни. Ако камъкът блокира каналите за дълъг период, се развива остър панкреатит с инфекция на тъканта на жлезата. Често на фона на камъните се появяват гнойни абсцеси и кисти. При наличието на големи камъни съществува висок риск от кръвоизлив в канала или жлезата, с последваща смърт на тъканите.

Тактика на изследването

Диагностицирането на панкреатит не е трудно - съвременните методи за изследване могат да открият най-малките камъни. Предпочитат се инструменталните методи. Показано е, че пълната кръвна картина открива общото състояние и наличието на възпалителни процеси.

Прегледът за предполагаеми панкреасни камъни включва:

• рентгенография на коремната кухина, в която камъните се визуализират като единични или множество овални или кръгови сенки;
• ултрасонография за оценка на състоянието на жлезата, точната локализация на камъните;
• ЯМР и КТ на панкреаса;
• ретроградна холангиопанкреатография за оценка на проходността на дукталите.

лечение

Лечението на пациенти с панкреатит се извършва от гастроентеролог. Тактиката на терапевтичните мерки зависи от броя на камъните, тяхната структура и размер. Независимо от сложността на състоянието на терапията, те започват с консервативни мерки - отстраняване на възпалението, облекчаване на органния и дуктален оток и установяване на метаболитни процеси. Пациентите се предписват ензими (панкреатин), дневната доза се избира от лекуващия лекар. С ефективността на консервативното лечение, можете да го направите без операция - малки камъчета са унищожени и самостоятелно напускат панкреаса и каналите.

При наличие на многобройни камъни и неуспешно медикаментозно лечение е показана хирургична намеса. Допълнителни показания за операция са:

• продължително протичане на заболяването с чести пристъпи;
• прогресивна жлезиста недостатъчност;
• пристъпи на болка, които не могат да бъдат облекчени;
• разширен възпалителен процес;
• рязко влошаване на пациента, развитие на дистрофия.

В съвременната хирургична практика при премахването на камъни те често прибягват до:

• ендоскопско отстраняване на патологични структури с помощта на гъвкав тънък ендоскоп;
• лапаротомия - отстраняване на зъбен камък чрез малък разрез в коремната стена или в лумбалната област;
• панкреатомия - дисекция на блокирания канал и извличане на камъни;
• шунтиране - създаване на изкуствен курс за изтичане на секрети на панкреаса и жлъчка;
• тотална панкреатиоктомия - изтичане на панкреаса и прилежащата област на дванадесетопръстника, методът се използва за широко дифузно калциране на тъканите на жлезата.

В ранните стадии на заболяването, те се опитват да използват нехирургични методи, основани на смачкване на камъни и последваща миграция на праха по естествен път през червата. Тези медицински техники включват:

• литотрипсия на далечна ударна вълна - метод, основан на раздробяване на камъни в прах с помощта на високочестотни звукови вълни; процедурата е болезнена и изисква обща анестезия, хематомите по корема могат да останат след него;
• ретроградна холангиопанкреатография - раздробяването се извършва с помощта на гъвкав тънък ендоскоп, остатъците от камъни се отстраняват чрез естествена миграция или се извличат директно от ендоскопа.

Режим на захранване

Пациентите след отстраняване на камъни е важно да се придържате към диета. Диетата е насочена към пестене на панкреаса и предотвратяване на стагнацията в каналите. Съвети за храненето:

• преяждането е неприемливо, големи количества храна водят до прекомерно натоварване на жлезата и стимулиране на секрецията;
• пълно изоставяне на алкохол - алкохол във всички количества причинява подуване на жлезата и може да доведе до гнойно топене на параинема;
• придържане към принципа на отделно хранене - приемането на протеини и въглехидрати поотделно ще спомогне за усвояването му;
• спазване на общите принципи на здравословно хранене - отхвърляне на мазнини и сладки, газирани напитки и кафе; В основата на диетата на пациенти с панкреас са варени зеленчуци, зърнени храни, леки супи, постно месо.

Прогнозни и превантивни мерки

Прогнозата за панкреатит зависи от тежестта на патологията и наличието на усложнения от съпътстващи заболявания. По принцип, с навременното отстраняване на камъните и назначаването на заместваща терапия, прогнозата е благоприятна. В 80-85% от случаите на хирургични интервенции е възможно да се постигне трайно подобрение на състоянието. Само в 2% от случаите след хирургични интервенции е фатално.

Няма конкретни мерки за предотвратяване развитието на болестта. Възможно е да се намали риска от камъни в панкреаса, като се следва лека диета, отказване на тютюнопушенето и алкохол. Лица с наследствена предразположеност към заболявания на стомашно-чревния тракт трябва незабавно да се консултират с лекар за всякакви негативни признаци от стомаха, дванадесетопръстника, черния дроб и панкреаса.

Откриването на камъни в панкреаса изисква незабавен отговор. Ако заболяването не се лекува, съществува риск от злокачествени тумори в панкреаса. Хирургичната интервенция ви позволява да отстраните патологията за кратко време. Въпреки това, след като камъните са отстранени, е важно да се следват медицинските съвети и да се води здравословен начин на живот - така че рискът от рецидив ще бъде минимален.

Камъни в панкреаса

Един от важните органи, които участват в храносмилателния процес, е панкреасът, и се случва камъните да се образуват в панкреаса.

Това не се случва толкова често, но въпреки това се случва. В този важен орган за човека се произвежда специален сок на панкреаса, който по-късно се занимава с разделянето на храната.

В нормалното си състояние каналът е гладък в органа, по този канал той се транспортира до областта на тънките черва.

Но в случай на патологична промяна, а именно появата на хронична патология на панкреаса, на някои места се наблюдава стесняване на канала.

Този процес може да се обясни с факта, че има активно проникващо възпаление.

Мнозина се чудят и е съвсем логично: може ли да се появи камък в панкреаса, възможно ли е да се излекува тази патология?

Ще намерите отговори на тези и други въпроси, като внимателно проучите тази статия. Така че, образуването на камъни се дължи на факта, че сокът, по някаква причина, не се показва напълно.

Обикновено камъните в бъбреците или жлъчния мехур са по-чести, отколкото в панкреаса.

Но има няколко категории хора, които страдат от това заболяване, което се отразява на качеството на живот на пациента.

С навременно лечение на това заболяване, можете да се отървете от всички симптоматични прояви.

Как да диагностицираме тази патология?

Когато се появи болезнен симптом в областта на корема или гърба, трябва да се посети лекар, който на свой ред трябва да поръча рентгенова снимка.

С него можете да помислите за камъни като калцинатите, те са локализирани в панкреаса.

За да се направи точна и надеждна диагноза, е необходимо ултразвуково изследване.

В съвременния свят тя има няколко технологии - за откриване на камъни, е необходимо да се използва ендоскопска, за това е необходимо да се въведе сонда в стомаха с наличието на сензор.

В допълнение към горната техника, сондата се използва за ретроградна холангиопанкреатография, затова е необходимо да се вземе контрастен агент, той се инжектира през viirsung канал.

С нея се изпълват жлъчните и панкреатичните канали, след което вече е възможно да се снимат.

Специалистът, след като е видял как са запълнени каналите, може да говори за нормален или необичаен пасаж, също за това къде се извършва изстискването или къде камъкът може да блокира канала.

В сложни или неразбираеми ситуации се извършва компютърна томография или магнитно-резонансна томография, тези методи са необходими, за да се проведе диференциално изследване на органа и да се види състоянието на паренхима.

Признаци на камъни в панкреаса

Камъните в панкреаса, симптомите на заболяването са много неприятни и влияят върху качеството на живот на пациента.

Като усещате болезнен симптом, който е локализиран в горната част на перитонеума или в страната от дясната страна, ако болката не изчезне и не намалява за дълъг период от време, незабавно посетете лекар, това е един от първите признаци за образуване на камъни в жлезата.

Понякога болезнен симптом може да продължи няколко часа и да излъчва към дясната страна на тялото, а именно в рамото и областта между лопатките.

Пациентът често може да има чувство на гадене и неговото изпотяване може да се увеличи. Също така, поради наличието на камъни, може да се развие остра форма на патологична формация.

В допълнение към горните симптоми, това патологично състояние има и други, нека ги разгледаме по-подробно, така че ако е необходимо, можете да разпознаете присъствието им в себе си:

• Наличието на болезнен симптом се проявява често и дълго време в областта на корема и може да излъчва в гърба.
• Течни изпражнения в светло кафяв цвят.
• Постоянно усещане за подуване.
• След като приключите с храненето, имате болка в стомаха.
• Често сте придружени от чувството, че ще повърнете.
• Човекът страда от често повръщане.
• Докосвайки стомаха на пациента, той свързва симптомите на болката.

Ако малките камъни са концентрирани в органа, тогава функционирането на храносмилателните ензими е блокирано и по тази причина има голяма вероятност да възникне усложнение.

Някои хора знаят, а други не, че панкреасът е отговорен за производството на хормони и на свой ред контролират нивата на глюкоза в плазмата.

Поради наличието на конкременти, образуването на хормони може да бъде значително намалено, което застрашава развитието на диабет. Поради тази причина пациентът трябва да бъде тестван за това заболяване.

Ако, за дълго време, запушване на канала продължава, тогава има вероятност от възпаление, и това вече се счита за остра форма на панкреатит.

За острата форма на заболяването сигнализират такива симптоми като:

• Наблюдава се повишаване на телесната температура.
• А панкреасът е все по-податлив на инфекция.
• За дълго време не преминава симптомите на болката.

Появата на болка обикновено показва, че няма възможност за преминаване на течност.

Наличието на такива признаци предполага, че по времето, когато камъните се образуват в жлъчния канал, се получава разлив на жлъчката.

Това се обозначава със следните знаци:

• Болезнени усещания.
• Висока телесна температура.
• Жълт цвят на кожата.

При наличието на такива признаци, човек трябва да бъде хоспитализиран възможно най-скоро. След като прегледа пациента, лекарят предписва такива лекарства като антибиотици и обезболяващи.

За наличието на камъни в панкреаса

По принцип, наличието на камъни в панкреаса, по-скоро рядко патология, но с годините, броят на хората, страдащи от него е станал много повече.

Причината за това е хронично възпаление в човешкото тяло.

Друга от причините могат да бъдат идентифицирани метаболизма, той се появява поради натрупването на калций, който от своя страна блокира храносмилателните ензими.

Concrements могат да имат различни размери, те могат да бъдат големи и малки.

Експертите все още не могат точно да отговорят на въпроса: защо някои хора ги имат, а други не.

Но те предоставят списък от фактори, които допринасят за появата на камъни в човека, разгледайте ги по-подробно, за да ги изключите от живота си, ако е възможно:

• Като човек с наднормено тегло.
• Най-често болестта се диагностицира в красивата половина от населението - жените.
• Ако нивата на билирубина или холестерола се увеличат в жлъчката.
• Ако животът ви е неактивен.
• Причината е предразположеността към уролитиаза.
• Обикновено камъните се формират от възрастни хора.
• Също така фактор за образуването на зъбен камък е диабет или проблеми с функционирането на черния дроб.

Образуването на камъни от холестерол или билирубин възниква при такива категории хора:

• Хора, които са диагностицирани със сериозни заболявания на външната секреция на жлезата.
• Също така са изложени на риск хората, които приемат лекарства за понижаване на холестерола.
• Също така са изложени на риск хората, които имат проблеми с кръвоносната система.
• Вие рискувате, ако използвате хормони и наркотици.
• По-застрашени са жените на това място и жените, които са преминали границата на двадесетгодишна възраст.
• Хората с висока телесна маса също могат да страдат.
• Хората, които гладуват за драматична и безмилостна загуба на тегло, също са изложени на риск.

Превантивни мерки

Мисля, че никой няма да спори с факта, че всяко заболяване е по-добре да се предотврати, отколкото да се ангажира с лечението му, а наличието на камъни в панкреаса не е изключение.

Нека разгледаме по-подробно какво може да се направи, така че тази патология да не докосне тялото ви. Първата и важна стъпка в превенцията на образуването на смятане е правилното, диетично хранене.

Също така, порциите не трябва да бъдат големи, и за предпочитане храната трябва да бъде дробна, но ако изведнъж имате проблеми с това, тогава трябва да ядете поне редовно.

Препоръчително е да не се използват продукти, които имат лош ефект върху организма, също трябва да се откажат от алкохолните напитки и тютюневите изделия, важно е да спрете да хапнете по време на път.

В присъствието на дискомфорт, можете да използвате средствата за народна терапия, всички видове чай напитки и отвари могат да направят функционирането на жлезата по-добре.

За приготвяне на отвари или чай напитки, можете да използвате глухарчета (а именно, техните листа), бедра, боровинки или lingonberries.

Терапевтично действие

След като посетихте специалист, научихте за наличието на камъни в панкреаса, веднага си зададете такъв прост, но доста очакван въпрос: как можете да се отървете от тях, само ако имате камъни в панкреаса, операцията е необходима или не, или коя консервативна терапия може да се използва.

Лекарят избира лечението на всеки индивид. Лечението е не само операция, но и фармакологична терапия.

Не много хора знаят, че хирургичната интервенция при специалистите се нарича лапаротомия или панкреатектомия, тъй като за такава интервенция се нарушава тъканта на болния орган, за да се елиминира основната причина.

Лекарят предписва хирургична интервенция само като последна мярка, при атаки, с които човешкото тяло е изчерпано.

За операцията трябва да присъстват следните фактори:

• Ако възпалението е твърде активно.
• Ако симптомите се появят с повече сила.
• Ако проявата на симптомите не премине дълго време.

След изясняване местоположението на камъните в органа, което може да се направи с помощта на съвременна медицинска апаратура, лекарят за всеки човек трябва да състави схема на предложената терапия.

Ако операцията е извършена, пациентът трябва да се придържа към диетична диета.

Помислете за продуктите, които могат да се използват:

• Варени зеленчуци.
• Супа от зеленчуци.
• Позволено е също така да се консумират млечни продукти и мляко.
• Облегни риба.
• И можете да ядете макаронени изделия.

Що се отнася до готвенето, за предпочитане е да се готви. Помислете кои продукти трябва да бъдат отстранени от диетата, тези продукти са включени в така наречения списък "STOP":

• Забранен като шоколад и сладкиши.
• Необходимо е да се извадят от диетата яйца, растително масло или сметана.
• Забранява се употребата на мазнини, пикантни и пържени.
• Кафе напитки, алкохол и газирани не могат да се консумират.
• Гъби и пушени продукти също не са разрешени.

Ако заболяването е в началния етап, тогава раздробяването на камъни може да се счита за подходящо лечение.

Това може да се направи с помощта на фармакологични средства, те на свой ред допринасят за разреждането на билиарните образувания и могат да разрушат твърдите образувания.

Това е далеч от единствения метод, който позволява разделянето на камъните, друга процедура се нарича холангиопанкреатография.

Използвайки този метод, можете да освободите жлезата от външни образувания, да се отървете от признаците, влошаващи състоянието на човешкия живот, и всичко това без да навреди на човешкото тяло.

Третият начин е литотрипсията - тя също така дава възможност да се отървете от тялото на камъка, този метод се характеризира с използването на ударна вълна, която унищожава камъните.

Важно е да запомните, че всяко лечение трябва да започне с консултация със специалист, след като той е поставил точна диагноза. Самолечението може значително да увреди качеството ви на живот.

Панкреатични камъни

Панкреатични камъни - калцинати, образувани в каналите и паренхим на панкреаса, водещи до влошаване на вътрешно- и екзокринните функции на органите. Панкреатичните камъни обикновено се образуват на фона на панкреатит, така че тези две заболявания се проявяват със сходни симптоми: тежка коремна болка, стеаторея и вторичен захарен диабет. Диагнозата не е трудна, за да се потвърди провеждането на рентгенова, ултразвукова или компютърна томография на коремната кухина, rhPG. Хирургично лечение, но непременно придружено от консервативни мерки за намаляване на възпалението и оток, възстановяване на функцията на жлезата.

Панкреатични камъни

Панкреатичните камъни са често усложнение на хроничните заболявания на панкреатично-хепатобилиарната зона. В общата популация, камъните на панкреаса се срещат в 0,75% от случаите. Проучванията в областта на гастроентерологията потвърждават фамилната честота на панкреатолитиаза: около половината от случаите на наследствен панкреатит са съпроводени с образуване на камъни в панкреаса. При пациенти с алкохолни лезии на панкреаса (алкохолен панкреатит) честотата на откриване на панкреасни камъни също е висока - всяка секунда; в развитието на панкреатит на фона на паратиреоидит - всеки четвърти. Най-често камъните на панкреаса се образуват в главните канали, в главата, по-рядко в тялото или опашката на жлезата.

През последните години камъните на панкреаса започнаха да се откриват много по-често, но това се дължи не на увеличаване на честотата на заболяванията, а на подобрение в диагностичното оборудване. Преди двадесет години беше възможно да се открият само големи камъни на панкреаса по време на рентгеновото изследване, но днес компютърната томография може да открие дори малки камъни.

Причини за образуване на камъни на панкреаса

За започване на процеса на образуване на панкреасни камъни се изисква едновременно влияние на няколко причинни фактора. Всяко състояние, причиняващо стагнация на сок на панкреаса води до панкреатит: тумори, камъни холедох, панкреатични кисти. Поради стагнацията, секретът на панкреаса се кондензира, протеиновите фракции се утаяват. Нарушенията на йонния (предимно калциев фосфор) и хормоналния метаболизъм, съпътстващи образуването на панкреатични камъни, причиняват промяна в химичния състав на сока на панкреаса. Калциевите соли започват да импрегнират протеиновата маса в панкреатичните канали, като причиняват тяхното калциране. Възпалителните процеси в дванадесетопръстника, жлъчните пътища и директно в панкреаса значително ускоряват процеса на калциране.

Калцификацията настъпва не само в каналите на панкреаса, но и в паренхимата. След образуването на панкреатични камъни стагнацията на панкреатичния сок се влошава, каналите се разширяват и разтягат, а налягането в тях се увеличава. Поради това се появява фокална некроза на панкреатична тъкан, която може да се калцира и в бъдеще. Увредени са не само зоните на външните жлези, но и островчетата на Лангерханс. Количеството на освободените ензими на панкреаса е значително намалено и производството на инсулин започва да страда. Дълго съществуващи камъни на панкреаса могат да допринесат за образуването на вторичен захарен диабет.

Симптоми на панкреатични камъни

В началните етапи на образуване, панкреатичните камъни проявяват симптоми на панкреатит, който обикновено задейства и съпътства процеса на калциране. Пациентите се оплакват от парене, обграждащо коремна болка (постоянна или пароксизмална, тип колики), излъчвана към гърба или под лопатката. Атаките обикновено се влошават от гадене, повръщане на жлъчката. Коремната болка е придружена от епизодична стеаторея (голямо количество мазнини в изпражненията). В началото на заболяването появата на болка провокира различни грешки в храненето, приема на алкохол.

С напредването на процеса настъпва некроза на всички големи части от панкреаса и ензимните и вътрешнокреторни функции са значително засегнати. На този етап пациентът може да бъде диагностициран със захарен диабет въз основа на гликозурия, нарушена глюкозна толерантност. Също така върху образуването на панкреасни камъни може да се посочи болка в епигастриума с палпация на корема, повишено слюноотделяне. Когато камъкът на панкреаса мигрира в общия жлъчен канал, може да се развие обструктивна обструктивна жълтеница.

Образуването на панкреатични камъни може да бъде придружено от такива усложнения като хроничен панкреатит, възпаление на перипанкреатичното фибри, абсцеси и панкреатични кисти, прищипване на камъка, кървене в лумена на панкреатичния канал.

Диагностика на камъни на панкреаса

Обикновено диагностицирането на панкреатичните камъни не е трудно, но при изследване за други заболявания рентгенологичните признаци на калциране обикновено не се обръщат внимание. При изследване на рентгенографията на коремните органи, панкреатичните камъни се визуализират под формата на малки заоблени сенки (единични или многократни), разположени под мечовидния процес, отдясно и отляво на средната линия. За да се изясни диагнозата трябва да се направи серия от изображения в различни проекции.

По-точни методи за диагностициране на панкреасни камъни са ултразвуково изследване на панкреаса и жлъчните пътища, компютърна томография и магнитно-резонансна томография - ЯМР на панкреаса. Тези изследвания могат не само точно да определят наличието на камъни, но и да определят тяхната локализация, да оценят състоянието на панкреатичната тъкан. Ретроградна холангиопанкреатография също помага да се изясни локализацията на камъка, за да се оцени степента на проходимост на панкреатичния канал.

Лечение на панкреасни камъни

Консултация с гастроентеролог е необходима за всички пациенти с камъни на панкреаса. Лечението винаги започва с консервативни мерки: трябва да бъде насочено към елиминиране на възпалителния процес, нормализиране на метаболизма на калция и фосфора, намаляване на подуването на панкреатичната тъкан и нейните канали. Необходима е заместителна ензимна терапия, изисква се строга диета. На фона на консервативната терапия, състоянието на пациента може значително да се подобри, малките панкреасни камъни могат самостоятелно да мигрират в червата.

При наличието на големи камъни на панкреаса, консервативните мерки обикновено не водят до излекуване, но е необходима операция, за да се премахне камъчето. Понастоящем значително се подобряват минимално инвазивните методи на операциите, като ендоскопско отстраняване на камъни от главния панкреатичен канал. Ендоскопската хирургия се понася по-добре от пациентите, не изисква дългосрочно възстановяване, но може да премахне не всички камъни на панкреаса. Ако има множество големи камъни, особено разположени в тялото и опашката на панкреаса, може да се наложи лапаротомия и екстракция на панкреатичен камък чрез панкреатомия. Такава операция е по-трудна технически, усложнения често възникват след нея, така че се извършва само ако има строги индикации. Ако по време на операцията се открие дифузна калцификация на тъканта на панкреаса, се извършва тотална панкреатектомия. В тази ситуация пациентът ще трябва да получи ензимна заместителна терапия, инсулинова терапия за цял живот.

Трябва да се помни, че продължителното съществуване на панкреатични камъни винаги води до прогресиране на заболяването, влошаване на панкреаса, а понякога и до рак на епитела на панкреатичните канали. Ето защо консервативната терапия се предписва при всички случаи на откриване на камъни на панкреаса, дори асимптоматични, които не причиняват болкови атаки. Ако консервативната терапия не подобри функцията на панкреаса, операцията не трябва да се забавя.

Прогноза и профилактика на панкреасни камъни

Прогнозата при наличие на камъни на панкреаса е доста благоприятна, но до голяма степен зависи от наличието на усложнения и съпътстващи заболявания. Хирургичното лечение дава задоволителни резултати в 85% от случаите, а постоперативната смъртност е под 2%. Колкото по-скоро се извърши операцията, толкова по-добра е прогнозата на заболяването.

Радикалните методи за превенция на панкреатита не са разработени. За да се намали вероятността от образуване на камъни на панкреаса при наличие на семейна предразположеност, е възможно да се спазва специална диета, избягване на алкохола и тютюнопушенето и контролиране на състоянието на фосфор-калциевия метаболизъм. Своевременното лечение на хроничното възпаление в дванадесетопръстника, жлъчните пътища, панкреаса също ще помогне за предотвратяване на образуването на панкреасни камъни.

Камъни в панкреаса: причини и как да се лекува

Панкреас (панкреас) - особено важен орган за храносмилателната система на човешкото тяло. Отговаря за екзокринната и ендокринната функционалност в организма. Екзокринната част на функционалната група се основава на секрецията на сок на панкреаса, който е необходим за цялостното храносмилане. Ендокринната система работи за развитието на необходимия хормонален фон за регулиране на метаболизма и контролирането на баланса на мазнините, въглехидратите и протеините.

По-долу ще разберем защо панкреасът е изложен на такова заболяване като появата на камъни, какви методи за диагностициране и лечение на проблеми са възможни в съвременната медицина.

Общи данни за патологията

Здравият орган е жлеза с гладка повърхност, сокът преминава през нея, преминавайки в тънкото черво. Панкреатитът променя формата на канала и на места се поддава на възпаление. Впоследствие, сокът не излиза навън и има предразположение към поява на калциране в панкреаса - това са самите камъни, които се образуват. Те могат да бъдат с различни размери - от микроскопичен пясък до камъни от няколко mm.

Моля, обърнете внимание, че панкреасът, блокиран с камъни, има медицинско име - панкреатит!

Най-често блокирането настъпва в главните канали и главата на органа и много по-рядко в тялото и опашката на жлезата.

Няма много страдащи от панкреатит, заболяването се среща при по-малко от 1% от населението. Около 50% от жертвите имат семейна предразположеност към появата на тази патология.

В допълнение към образуването на калцирания в панкреаса, все още има вероятност за образуване на камъни в жлъчката. Те запушват жлъчния канал, който се слива с панкреаса. Когато образуваният жлъчен камък затвори канала, храносмилателните ензими започват да работят в самата жлеза и се разрушават. Този вид запушване може да предизвика остра болка при човек. Често болезнените усещания вече изпращат пациента на лекар за преглед.

Ако времето не излекува поражението на жлъчния канал, тогава пациентът ще бъде предразположен към жлъчен панкреатит (хронично възпалително заболяване на рода).

Причини за образуване на камъни в панкреаса

Защо панкреасът е запушен с неоплазми, медицината днес не е напълно проучена. Но вече е формиран списък от фактори, които ще повлияят на развитието на патологията:

• Продължително затлъстяване;
• Лоши навици с хроничен образ (алкохол и пушене);
• Образуване на кисти или тумори (злокачествени и доброкачествени), благоприятни за стесняване на каналите;
• Заболявания на храносмилателния тракт (като холецистит, дуоденит и панкреатит);
• Нарушаване на метаболитния процес;
• Възрастовият фактор (След 40 години хората са по-податливи на това заболяване);
• Последици от хиподинамията;
• Захарен диабет:
• Предразположение към заболявания на черния дроб и бъбреците;
• Бременност (особено многократно) и хормонални нарушения при жените;
• Отстраняване на редовни диети и гладуване;
• Приемането на голям брой лекарства, включително хормонални контрацептиви;
• Наследствен фактор.

Структурата на панкреаса

Начини за диагностициране на заболяването

През последните години съвременната медицина е в състояние да идентифицира на ранен етап от развитието случаи на застой на камъни в панкреаса и да предпише необходимото лечение. Това се дължи на развитието на съвременните технологии в областта на медицината. Панкреасът се диагностицира лесно и в допълнение към стандартните тестове (урина и кръв) лекарят може да предпише:

• Ултразвуково изследване (ултразвуково изследване позволява да се види дълбоко структурата на органа и съдържащите се камъни);
• ЯМР и КТ - способността да се определи състоянието на органа и локализацията на камъните;
• Рентгеново наблюдение на цялата коремна кухина с възможност за изследване в различни кухини;
• За определяне на проходимостта на органа е предписана ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография.

Съвременните технологии са толкова напреднали днес, че панкреасът се изследва без никакви проблеми и наличието на калцинати и микроскопични камъни в тъканите и каналите, наречени пясък.

Съпътстващи симптоми

Основният симптом, който кара човек да отиде в болницата скоро, е тежка и продължителна болка в горната част на коремната кухина или от дясната страна. Болката може да бъде в гърба или в областта на раменните лопатки. Неприятните тръпки могат да продължат дълго време и да се появяват най-често след ядене или пиене.

В допълнение към болката има редица основни симптоми, които показват камъни в панкреаса:

• Висока температура за дълго време;
• Откриване на пожълтяване на кожата;
• Прекомерно изпотяване;
• Постоянно или често гадене, повръщане;
• Светло кафяви изпражнения или обезцветяване с откриване на мазнини;
• Подуване на корема и болка при палпация;
• Откриване на остър панкреатит, придружен от възпалителен процес;
• Слабост с пот.

При дълъг курс без необходимото лечение панкреасът с наличие на патология е подложен на не по-малко опасно усложнение като захарен диабет. Основните признаци на диабет включват:

• Постоянна жажда, съпроводена със сухота в устата;
• Образуването на миризма на амоняк в устата;
• Наблюдение на повишено уриниране (полиурия);
• Повишено желание за сладкиши;
• Остра промяна в телесното тегло.

Важно е! Ако откриете симптоми, които предполагат наличието на камъни в панкреаса и особено със сложната им комбинация, спешно трябва да направите пълен анализ на кръвта и урината (за предпочитане в комбинация с биохимията) и да отидете на лекар с резултатите.

Методи за лечение на камъни в панкреаса

Когато се установи заболяване, на пациента не се разрешава да отстранява симптомите и да се лекува - това може да доведе до усложнения и нежелани последици.

Могат да бъдат разграничени следните лечения:

1. Консервативна терапия;
2. Спазване на предписаната диета;
3. Народна медицина;
4. Лечение с коремна хирургия.

Консервативното лечение ви позволява да се отървете от камъните в панкреаса без операция. Таблетки и други лекарства се избират от специалист, в зависимост от количеството на калцификациите, техния размер и общото състояние на пациента. Понякога е възможно да се изберат лекарства, които допринасят за разтваряне и премахване на образованието. Но лекарствата могат да помогнат в присъствието на малки камъни. Например, Ursodiol или Henodiol допринася за разреждането на жлъчката, както и за смачкване, разрушаване и отстраняване на камъни от панкреаса.

Камъни в панкреаса

С всеки метод на лечение, лекарят трябва да предпише задължителна диета:

• Храната трябва да бъде частична - най-малко 5 малки хранения;
• Премахване на консумацията на сода (Coca-Cola и други) чай, кафе, сладкиши;
• Отричане на пържени, мазни, пикантни и пикантни храни;
• Отказ от алкохолни напитки и никотин;
• Достатъчно пиене за тялото на течност (чиста вода);
• Всички готвени ястия трябва да се задушат на пара или на пара без да се използват масла.

Лошото и неадекватно хранене ще има отрицателен ефект върху хода и влошаването на панкреатичната болест, което впоследствие ще доведе до хирургична намеса.

Сред традиционната медицина е възможно да се различи употребата на билки, които предизвикват жлъчка, и реколти, които улесняват смилането и отстраняването на малки камъчета. Следните билкови лекарства имат добър ефект:

• Варена кора или трепетлика;
• Мента в комбинация с корен от глухарче;
• Лайка с безсмъртниче;
• Корен от репей, вливан в рамките на 3 дни;
• Чаят, приготвен от хиперикум, лайка, виолетка, липа и мента (всякаква комбинация е възможна) - стимулира органа.

Преди да приемете традиционната традиционна медицина у дома, важно е да се консултирате с Вашия лекар за необходимостта от използване на този метод за специфичен курс на панкреатична болест. Необходими са консултации, тъй като такова лечение може едновременно да осигури движение и блокиране на жлъчните пътища с камъни. Колко време трябва да продължи тази терапия се определя от лекаря в зависимост от състоянието на пациента.

При образуването на камъни в панкреаса с голям размер, операцията не може да бъде избегната. В този случай съществуват следните индикации за хирургичния метод за отстраняване на камъни:

• Болките са непрекъснати в природата;
• Неуспешно лечение по консервативен метод;
• Кистозна неоплазма;
• Недостатъчност на панкреаса;
• Панкреатит с хронично течение;
• Силно настоящо продължително възпаление.

Най-малко благоприятният метод е ESWL. По време на теста пациентът се поставя надолу към апарата, като излъчва вълни. Тези вълни имат способността да разкъсват и смилат калцификациите. Освен това, прахът се отстранява спонтанно или с ендоскоп. Понякога може да почувствате болезненост до появата на синини.

Методът ERCP ви позволява да отстранявате малки камъни с ендоскоп (направена е малка пункция), докато големите камъни се прокарват през разрез в червата, което може да ги изгони естествено.

Ако лечението на панкреаса не е подходящо, вероятно ще настъпи развитие на дифузна калцификация на органа. В този случай се извършва обща операция за отстраняване на камъните в панкреаса, изцяло или частично, в зависимост от размера на засегнатата област.

Прогнозни и превантивни мерки

Ако не лекувате патологията на панкреаса неправилно и във времето, могат да възникнат усложнения:

• Най-често срещаното явление е откриването на диабет;
• Вътрешна кървеща жлеза;
• Последващото блокиране на канала е появата на панкреатична некроза или остър панкреатит;
• Разрушаване на храносмилателната система поради ниското ниво на ензимното производство;
• Критичният резултат от панкреасната некроза може да доведе до смърт.

Съвременната медицина и технологично напредналите клиники помагат за излекуване на пациентите след операция в 85-90% от случаите. Смъртността в резултат на заболяването според статистиката не надвишава 2%.

Няма уникални методи за превенция и прогноза на заболяването. Основните рецепти за здравето на ГУ са:

1. Редовно тренирайте;
2. Яжте здравословна храна;
3. Ограничете алкохола и никотина;
4. Периодично се извършват профилактични медицински прегледи.