Ацетон (кетони) в урината на детето

• Причини

Детските болести винаги са причина за родителите. Ако детето е летаргично, се оплаква от гадене, отказва да яде, а по-късно получава повръщане, не забравяйте да проверите урината на бебето. Трябва да определите дали съдържа ацетон. Защо ацетонът може да се появи в урината на бебето, как да разберем и какво е важно за родителите? Нека го разберем.

Какво е това?

Ацетонът е съединение, образувано в човешкото тяло по време на разграждането на мастните молекули. Това съединение се отнася до кетонни тела. Първоначално кетоните се появяват в кръвта на детето - това състояние се нарича кетонемия или ацетонемия, но може да се нарече кетоацидоза. Когато кетоните се натрупват в кръвта много, те започват да проникват в урината на детето.

Признаци, които показват вероятността от ацетон в урината:

• Вашето дете винаги яде с апетит, но изведнъж отказва дори любимите си ястия.
• Бебето изглежда слабо и апатично.
• Той се оплаква от главоболие или болки в пъпа.
• Детето казва, че се чувства болен.
• Бебето има тенденция да спи.
• Детето има треска, но няма други признаци на остри респираторни инфекции.
• Имаше пристъпи на повръщане, които постоянно се повтарят.

Извършваме теста

За откриване на ацетон в детската урина използвайте специални тест ленти, които променят цвета си след контакт с урината.

Лентата, покрита с реагент, трябва да се спусне в буркан, в който се събира урината на бебето (да се използва само свежа урина, за предпочитане сутрин). След това се отстранява и изсушава, след което се сравнява с цветовата скала, която производителят на лентите прикрепя към тяхната опаковка. Така че у дома бързо можете да определите дали има ацетон в урината на бебето и колко той съдържа.

Не забравяйте, че индикаторната лента може да се използва само веднъж и тест лентите трябва да се държат затворени и да не се докосват с пръсти.

норма

Обикновено, ацетон в педиатричната урина отсъства. Ако концентрацията на ацетон е най-малко 0,5 mmol / l, тест-лентата ще покаже резултат "+".

Миризмата на ацетон в урината

Урината на дете с ацетонемия придобива характерен мирис, който се сравнява с плодов. Прилича на аромата на ябълки, които са преработени. Миризмата може да бъде от фини до много силни и това няма пряка връзка с тежестта на състоянието на бебето. Родителите могат да усетят същия мирис от детето (от устата).

Допълнителни симптоми на ацетонемия

В допълнение към миризмата на ацетон в едно дете с повишаване на нивото на кетонни тела в кръвта ще има такива признаци:

• гадене;
• Повръщане - често повтарящо се, понякога непоклатимо;
• Блед и суха кожа, сух език, намаляване на количеството на урината и други симптоми на дехидратация;
• Коремна болка (спастична);
• Сънливост, летаргия, възможни конвулсии (рядко);
• Повишена телесна температура;
• Увеличен размер на черния дроб;
• Откриване на ацетон в общия анализ на урината;
• Намалено ниво на глюкозата при биохимични кръвни тестове (също намалено количество хлориди, повишени нива на мазнини);
• Левкоцитоза и повишена ESR при клиничен анализ на кръвта.

Ацетонемична криза

Така че лекарите наричат ​​състоянието на детето, когато детето изпитва повръщане и липса на апетит, и ацетон се открива в урината на бебето. Той често се появява при деца на възраст от 1 до 5 години, като физиологично състояние, но може също да е признак на сериозни заболявания.

Ацетонемичен синдром

Така наречените често повтарящи се кризи. В този случай, синдромът може да бъде първичен (развива се при деца с предразположение) или вторичен (появява се на фона на соматични заболявания, инфекции, операции, наранявания).

причини

Образуването на голям брой кетонни тела в кръвта се случва, когато концентрацията на глюкоза в тялото намалява, ако е малко от храната или много отпадъци. Също така, прекомерната консумация на мастни или протеинови храни може да доведе до ацетонемия, тъй като някои продукти се наричат ​​богати на кетони, защото могат да предизвикат повишаване на нивото на кетоните в кръвта.

Ацетон, погълнат от урината на децата, може да бъде причинен от:

• Значителна физическа активност.
• Дълъг вик.
• Всяка соматична или инфекциозна болест, особено течаща от треска.
• Повишена възбудимост на детето.
• От претоварване.
• Небалансирана диета. Проблеми могат да бъдат причинени от преяждане, изобилие от мазни храни, използването на изкуствени хранителни добавки.
• Хелминтна инвазия.
• Дизентерия.

Отделна причина за ацетона в урината е захарният диабет, при който в кръвта се образуват кетонни тела, но се наблюдава повишаване на нивото на захар и липса на такъв важен хормон като инсулин.

Защо най-често се среща при деца?

Основната причина за честата поява при деца на ацетон в урината е малко количество гликоген в детското тяло. Освен това децата са по-мобилни и се нуждаят от повече енергия.

Тъй като глюкозата действа като основен източник на енергия за тялото на детето, и ако не е достатъчно снабдена или глюкозното депо (гликоген) се консумира твърде високо, то също се консумира бързо, енергията започва да се извлича от мазнините. Ацетонът е страничен продукт от разграждането на мазнините. Натрупвайки се, той дразни еметичния център на мозъка на детето, който провокира многократно повръщане и загуба на апетит.

Какво ще стане, ако ацетонът в урината се повиши?

Всичко зависи от нивото на ацетон, което се определя от детето, както и от състоянието на бебето:

Резултат от теста за ацетон

Състояние на детето

действията на родителите

+ или от 0.5 до 2 mmol / 1

Детето пие и яде.

Ситуацията може да бъде подобрена самостоятелно. На детето трябва да се дават много сладки напитки и физиологични разтвори.

++ или от 2 до 5 mmol / l

Детето не отказва да пие.

Лечението може да се извършва у дома с постоянно наблюдение на детето. В случай на влошаване или отказ за пиене трябва да отидете в болницата.

+++ или повече от 5 mmol / l

Детето отказва да пие, състоянието му се влошава.

Спешно вземете детето на лекар.

След като е пропуснал момента, в който ацетонът се образува в малко количество, се получава състояние, при което кетоновите тела стават толкова големи, че водят до пристъп на повръщане. В този случай, детето отказва да яде и пие, а хоспитализацията ще бъде единственият изход.

Изправени пред ацетонемичен синдром при едно бебе веднъж, родителите трябва да са готови да повторят и закупуват глюкоза в ампули, бутилки или таблетки за комплект за първа помощ. Винаги трябва да имате стафиди и препарати за рехидратация у дома. За да предотвратите епизоди на ацетон в урината, трябва да давате на бебето безалкохолни напитки по време на физическо натоварване, стресови ситуации, заболявания и други ситуации, провокиращи ацетонемия.

лечение

Тъй като основната причина за ацетона в урината е липсата на глюкоза, първите действия на родителите при откриването на това състояние трябва да бъдат компенсиране на липсата на този прост въглехидрат. За тази цел на детето трябва да се даде глюкоза от ампула (40%) или бутилка (5-10%) или да се даде глюкоза в таблетки.

Ако няма такива средства у дома, стафиди, задушени в термос, ще ви помогнат. Изсипете една супена лъжица от този вид сушени плодове с чаша вряща вода. След 15-20 минути инфузията може да се даде на детето.

За да неутрализирате вече появилите се кетонни тела, дайте на бебето алкални негазирани минерални води и рехидратиращи разтвори. Препоръчва се също така да давате на детето си витамин РР в ампули като пиене или таблетки, така че глюкозата да се абсорбира по-добре.

Важни моменти:

• Нека да пием топло, така че ще бъде по-добре и по-бързо да се абсорбира.
• Напитките трябва да са малки - 5-10 милилитра. В същото време, те трябва да се дават често - на всеки 5-10 минути.
• Дневният обем на пиене се изчислява въз основа на теглото на детето - за всеки килограм детето трябва да получи 120 мл течност.
• Еднократна доза глюкоза също се изчислява въз основа на теглото на бебето - за всеки килограм тегло на детето се прилага 5 mg глюкоза (1 ml 40% разтвор съдържа 400 mg и 1 ml 5% разтвор съдържа 50 mg). Тази част от глюкозата се дава на дете три пъти дневно.
• Ако детето не пие от лъжицата, можете да му дадете течност от спринцовка без игла.

Диета и хранене

По време на кризата се препоръчва да не се изхранва детето или да му се дава лека храна, като по този начин се намалява тежестта върху тялото му. В този случай трябва да се обърне голямо внимание на режима на пиене.

Веднага след като повръщането спре, детето може да започне да се храни с такива продукти:

• Първи ден: бисквити, печени ябълки, каша без масло.
• Втори ден: добавете зеленчукови ястия, яйца, нискомаслено извара.
• На третия или четвъртия ден: можете да добавите постно месо, малко растително масло в каша, бисквити.
• Пети ден: започваме да даваме кисело мляко и кефир, в които няма добавки.

Сварете цялата храна или я сварете. Дайте на детето малко количество 5 пъти на ден или повече. Опитайте се да добавите зеленчуци към всяко хранене.

Появата на ацетон в кръвта и урината на бебето може да бъде предотвратена с помощта на правилната диета и напитки. Ако едно дете е прекарало много сили, например, той се завтече, плаче, стана нервен, се разболява от треска, важно е веднага да му даде топла сладка напитка.

Какво не може да се яде?

Тези групи продукти трябва да бъдат премахнати по време на кризата, а след това дават на бебето такива храни в малки количества:

• Продукти, съдържащи растителни мазнини.
• Рибено масло
• Бульон на месо или риба.
• Тлъсто месо.
• Мазна риба и хайвер.
• Ферментирали млечни продукти.
• Шоколадови и кафеени напитки.
• Хляб и кифла.
• Бобови растения.
• Гъби.
• Дреболии.
• Кисели плодове и зеленчуци - по-добре е да се откаже от спанак, портокали, домати, патладжан, киви.
• Пушени продукти.
• Продукти с подобрители на вкуса и други хранителни добавки.
• Бързо хранене

Какво можете да ядете?

Основата на хранене на дете с ацетонемичен синдром трябва да бъде:

• Разнообразие от зърнени храни.
• Печени или пресни плодове и зеленчуци.
• Постно месо
• Нискомаслено извара.
• Мляко.
• Яйца.
• Сушени плодове.

Ацетон в урината на детето

Една от причините за заболяването на тялото на бебето може да бъде повишаване на ацетона в урината на детето, съдържанието му причинява много неприятни симптоми. Заболяването може да се прояви както с неправилен начин на живот и хранене, така и с други сериозни заболявания. Специални тест ленти са на разположение за определяне на ацетон, те са подходящи за употреба у дома.

Какво е ацетон в урината

Ако присъствието на кетонни тела в урината е надценено, това заболяване се нарича ацетонурия или кетонурия. Кетоните включват три вещества като ацетооцетна киселина, ацетон и хидроксимаслена киселина. Тези вещества се появяват поради недостиг на глюкоза или нарушаване на неговата абсорбция, в резултат на което се получава окисляване на мазнини и протеини от човешкото тяло. Нормалното ниво на ацетон в урината е много малко.

Нормал ацетон в урината на детето

Урината на здраво бебе не трябва да съдържа ацетон. В целия обем дневна урина съдържанието му може да бъде от 0,01 до 0,03 г, което се екскретира в урината, след което се издишва. Когато се провежда общ тест на урината или се използва тест лента, се установява нивото на ацетон. Ако за събиране на урина се използват мръсни съдове или не са спазени хигиенните изисквания, анализът може да даде грешен извод.

симптоми

Повишеният ацетон в урината на детето може да има следните симптоми:

• Гадене, повръщане. В повръщаното може да има остатъци от храна, жлъчка, слуз, от които се усеща миризмата на ацетон.
• Коремни болки и спазми, които се появяват поради интоксикация и дразнене на червата.
• Увеличен черен дроб, определен чрез палпация на корема.
• Слабост, умора.
• Безразличие, помътняване на съзнанието, кома.
• Повишаване на телесната температура до 37-39 ° С.
• Миризмата на ацетон в урината на детето, от устата, при тежки условия, миризмата може да дойде от кожата.

Причини за възникване на ацетон в урината на детето

Кетоните в урината на детето се увеличават значително с неправилна диета, ежедневен режим, емоционални изблици. Увеличаването на ацетона може да причини:

• преяждане, злоупотреба с животински мазнини или глад, липса на въглехидрати;
• липса на течност, която причинява дехидратация;
• прегряване или преохлаждане;
• стрес, силно нервно напрежение, прекомерно упражнение.

Повишени ацетон в детето може да се появи по някои физиологични причини:

• рак;
• травма и операция;
• инфекции, хронични заболявания;
• повишаване на температурата;
• отравяне;
• анемия;
• патология на храносмилателната система;
• отклонения в психиката.

Какво е опасен ацетон в урината?

Същността на ацетонемичния синдром е проявата на симптоми, които възникват при повишаване на ацетона в урината. Може да има повръщане, дехидратация, летаргия, миризма на ацетон, коремна болка и др. Друго заболяване, наречено ацетонемична криза, кетоза, ацетонемия. Има два вида ацетонемичен синдром:

1. Основно. Това се случва по неизвестни причини, без да се увреждат вътрешните органи. Прекомерните, емоционални и раздразнителни деца могат да страдат от това заболяване. Този тип ацетонемичен синдром се проявява в метаболитни нарушения, загуба на апетит, недостатъчно телесно тегло, нарушения на съня, речева функция и уриниране.
2. Второ. Причината за появата му са други заболявания. Например, инфекции на червата или дихателните пътища, заболявания на храносмилателната система, щитовидната жлеза, черния дроб, бъбреците, панкреаса. Ацетонът в урината при деца може да бъде увеличен поради диабет. Ако се подозира диабет, се изисква тест за кръвна захар.

Повишеният ацетон се появява при деца на възраст под 12 години, което се дължи на завършването на образуването на ензимната система на детето. Ако синдромът периодично се повтаря, сериозни усложнения могат да се появят под формата на:

• хипертония;
• заболявания на черния дроб, бъбреците, ставите, жлъчните пътища;
• захарен диабет.

Как да се определи наличието на ацетон

Повишеното съдържание на ацетон се определя чрез цялостно изследване на урината. Биохимичният анализ на кръвта показва ниска глюкоза, повишени нива на левкоцити и ESR. Ако се подозира ацетонемия, лекарят може да почувства увеличен черен дроб чрез допир. След това тази диагноза се контролира чрез ултразвук.

Тест за ацетон в урината

За да определите кетоновите тела в урината на дете у дома, използвайте специални тест ленти. Можете да ги закупите в аптеката. Извършват се изпитвания в пластмасови тръби. Те представляват малка ивица, която променя цвета си в присъствието на кетони в урината. Ако има промяна на цвета от жълто до розово, това показва наличието на ацетонурия. И ако лентата е придобила лилав цвят, това показва висока вероятност за заболяването. Интензивността на цвета на тестото може приблизително да определи концентрацията на кетони, сравнена със скалата върху опаковката.

Анализ на ацетон

В лабораторно изследване на урината при здраво бебе кетоните не трябва да бъдат. Кетоните се определят с помощта на индикаторни вещества. Тестовите ленти се използват и в лабораторни тестове. Когато събирате урина, трябва внимателно да спазвате личните хигиенни изисквания. Съдовете с урина трябва да бъдат добре измити и изсушени. За анализа вземете сутрешната порция урина.

лечение

Признаци на ацетон в детето трябва да се лекуват въз основа на причините, които ги причиняват. Необходимо е незабавно да се вземат мерки, за да се избегне опасност за живота. Бебетата се препоръчват да бъдат подложени на стационарно лечение. Първата помощ трябва да бъде, както следва:

1. Започнете да премахвате ацетона от тялото. За целта предпишете клизма, процедурата за стомашна промивка, сорбенти. Сред тях са Uvesorb, Sorbiogel, Polisorb, Filtrum STI и други.
2. Предотвратете дехидратация. Необходимо е да се даде на детето много пиене, но в малки дози, за да се избегне повторение на повръщане. Дайте на детето непълна супена лъжица вода на всеки 10 минути. Допълнително са назначени решения за рехидратация Oralit, Gastrolit, Regidron.
3. Осигурете прием на глюкоза. Дава умерено сладък чай, компот, редуващ се с минерална вода. Ако няма повръщане, тогава можете да дадете овесена каша, картофено пюре, оризова вода. В присъствието на повръщане да се хранят детето не може.
4. Лекарят предписва допълнително изследване: ултразвуково изследване на панкреаса и черния дроб, биохимични изследвания на кръвта и урината.

Най-популярните лекарства за лечение на ацетонемичен синдром:

Детето има повишени кетони в урината: честотата и причините при децата

Анализ на урината - едно от най-простите и информативни изследвания. Всяко отклонение от нормата, различни примеси в биоматериала или откриването на кетонни тела в урината на детето може да бъде сериозна причина за безпокойство. Въпреки това, преди да предизвика паника, е необходимо да се открият причините за появата на кетони в урината и как да се елиминира този проблем.

Причината за преминаване на общ тест на урината за проверка на нивото на ацетон може да бъде рязко влошаване на благосъстоянието на детето, повръщане, летаргия, пълен и частичен отказ от храна. В случай на диагноза ацетонурия при дете е необходимо постоянно наблюдение от педиатър.

За кетоновите тела

За да разберем мащаба на проблема, е важно да знаем какви са кетоните и къде могат да се появят в биоматериал от привидно здраво дете. В тялото на абсолютно всяко лице с разбивка на някои ензими, а именно кетогенни аминокиселини, се образуват ацетон и две допълнителни вещества. Те са токсични. В същото време нивото на ацетон е толкова малко, че не се открива при излизане с урината.

Първоначално кетоните се появяват в кръвта на бебето, ако количеството им надвишава нормата, тялото не може да се справи с тях и те влизат в урината. Това заболяване се нарича кетонурия. Можете да го откриете, преди да сте преминали кръвен тест.

Следите от кетонни тела в урината на бебето не винаги сигнализират за неприятности. Често това явление е характерно за деца от 1 до 13 години и е следствие от характеристиките на развитието. Ако повишаването на кетоните е незначително, тогава не се говори за никакви патологии.

Рязките скокове на индикатора са сериозна причина да се мисли за пълен преглед на детето. Най-честата причина за появата на ацетон в урината е метаболитна мазнина, при която черният дроб не успява да се справи с натоварването, кетотела не се обработва в необходимата степен, натрупва се в кръвта, от която след това попада в урината.

Родителите трябва да бъдат предупредени, когато се появят следните симптоми:

• намаляване на апетита до пълен отказ от храна;
• вчера активното дете, днес бавно и апатично, не проявява интерес към играчки и игри на открито;
• оплаквания от главоболие и коремна болка, особен дискомфорт причиняват болка в пъпа;
• гадене;
• сънливост;
• висока температура при отсъствие на други признаци на простуда и настинка;
• чести пристъпи на повръщане;
• бледност на кожата;
• ултразвук диагностицира уголемяване на черния дроб.

При деца с ацетонемичен синдром има особена миризма от устата, напомняща за развалени, развалени ябълки. Същата миризма ще дойде от урината. Тя може да бъде светла и доста силно изразена. Тя не зависи от тежестта на заболяването. Ако се появят симптоми, трябва да направите тест за ацетон у дома или да се свържете с Вашия лекар за направление в лаборатория.

Анализ на урина при дете

Проверете нивото на ацетон в урината на детето, като проведите серия от лабораторни тестове. В клиничната среда тестът се провежда от Leng, теста на Lestrade, теста на Legal и модифицирания тест на Rothera. Те се извършват изключително по показания по време на бременност, за контрол на пациенти със захарен диабет, за установяване на точната диагноза. За анализа е необходимо да се вземе средната част от сутрешната урина в лабораторията.

Най-бързият начин за диагностициране са лентите за определяне нивото на ацетон в урината. Работата с тях е много проста:

• потопете реактивната лента в буркан с новооткрита урина;
• отстранете лентата от контейнера и я оставете да изсъхне;
• Производителят има специална цветова скала, прикрепена към опаковката, която е резултат от декодирането.

Всяка опаковка се използва само веднъж, съхранявана в затворена кутия, не ги докосвайте с ръце.

Условия за подготовка за анализа

За да бъде възможно най-точен резултат от изследването, е необходимо бебето да се подготви за предаването на биоматериал. Ако у дома няма експресни ленти, биоматериалът трябва да бъде отнесен в лабораторията. По-добре е, ако е една и съща организация, в която непрекъснато тествате.

Преди да съберете урината, детето трябва да се изплакне старателно и да се проведат всички хигиенни процедури. Необходимо е бебето да се измие с топла течаща вода без използването на козметика. В противен случай резултатът може да бъде нарушен дори при здрави деца. След процедурата детето трябва да се избърше с чиста, суха кърпа.

По-добре е да се събира урина в аптечен контейнер за еднократна употреба. Тя трябва да бъде чиста и суха. Наемете средна част от свежа утринна урина. Това състояние не важи за бебета и малки деца до една година, тъй като няма възможност за контрол на процеса на уриниране.

В навечерието на предаването на урината не трябва да давате на детето плодове и зеленчуци, които могат да променят цвета на урината. Да се ​​изключват пушени продукти, мандарини и мед от продукти. В никакъв случай събраната течност не трябва да се излива от бебешко гърне в стерилен контейнер и дори по-малко изцедени пелени или пелени.

Събраният биоматериал трябва да бъде доставен в лабораторията в рамките на 1,5-2 часа след събирането.

Кетони и други показатели за изследване на урината

Влизайки в лабораторията, урината се подлага на задълбочени изследвания. Той се изчислява с повече от 10 параметъра:

Детето има урина в кетоновите урини - какво означава, каква е степента и причините за повишаване на ацетона?

Анализът на урината е един от най-често предписваните лабораторни тестове за диагностика. Съдържанието на различни примеси в него показва развитието на патологични състояния в организма. Откриването на кетонни тела при дете е тревожен сигнал за лекарите и родителите на бебето. Какво означава този индикатор, какви са причините за кетоните и как се елиминира?

Какво представляват кетоновите тела и колко трябва да има в урината на детето?

Кетоновите тела комбинират група вещества, които се произвеждат от черния дроб по време на полуживота на протеините. Те включват ацетон, ацетооцетна киселина и бета-хидроксимаслена киселина. Първият елемент е най-познат на обикновения човек, така че когато открият кетонни тела, казват, че ацетонът е в урината.

Тези вещества са токсични, но с нормалното функциониране на тялото, те бързо се отделят чрез изпотяване и е почти невъзможно да се открият в урината. Нормалната честота на кетони в урината на детето е 0-0,4 mmol / l или 20-50 mg на ден. Съдържанието на ацетон в урината над нормата се нарича кетонурия или ацетонурия (препоръчваме четене: причини и лечение на ацетон в урината на детето).

Защо се увеличава урината?

Най-често, повишен кетонен индекс се наблюдава при деца под 12-годишна възраст. Детето се движи активно и глюкозата е основният източник на енергия за тялото. Образува се при преработката на въглехидрати. При недостатъчно количество въглехидрати тялото произвежда енергия чрез разделяне на мазнини и аминокиселини. В този процес има странични вещества - кетони.

Въпреки това, ацетонът се образува не само поради липсата на въглехидрати, но и когато тялото не е в състояние да абсорбира глюкозата. Това обикновено се случва при липса на инсулин. Мускулите и тъканите на тялото не получават достатъчно храна и мозъкът изпраща фалшив сигнал, че няма достатъчно глюкоза в кръвта. Започва интензивно производство на кетони.

Тези вещества са токсични, което означава, че увреждат мозъчните клетки и лигавицата на стомаха, в резултат на което може да започне повръщане. В случай на неизправност на бъбреците в урината се откриват и протеини (препоръчваме да се чете: как се лекуват белтъци в урината при деца?). Това състояние изисква незабавна медицинска намеса.

Причини за образуването на кетонни тела

Лека концентрация на кетони в урината може да се наблюдава при деца, които активно участват в спорта. При правилно хранене и спазване на дневния режим тези вещества се отстраняват от тялото и не го увреждат. Въпреки това, кетонни тела в урината на детето също се появяват в резултат на сериозни заболявания, които причиняват липса на глюкоза. Причини за образуването на кетони:

• претоварване и стрес;
• неправилно хранене (недохранване, постоянна консумация на мазни и пържени храни, протеинови храни);
• инсулинозависим захарен диабет (препоръчваме четене: какви са признаците на диабет при дете?);
• нарушение на ензимната функция на черния дроб;
• ендокринни заболявания;
• хипотермия;
• дехидратация, причинена от прегряване, повръщане, диария или висока температура;
• инфекциозни и катарални заболявания;
• следоперативно състояние;
• тежка травма на главата;
• злокачествен тумор;
• висока телесна температура.

Количеството кетонни тела в урината зависи пряко от хранителните навици на детето.

Как се открива ацетон в урината?

За определяне на кетоните в урината на детето може да се използва лабораторен анализ. За да направите това, вземете средна част от сутрешния биоматериал. Диагностичните методи включват: тест Leng, Rothera тест, тест Lestrade и правен тест. Можете да разберете нивото на ацетон у дома с помощта на специални експресни ленти, които се продават в аптека.

А просто и достъпно средство за определяне на кетони е амоняк. Ако няколко капки амоняк се добавят към съда с урината, тогава в присъствието на ацетон течността ще стане ярко червена. Възможно е да се отгатне за повишаването на нивото на кетоните чрез външни признаци. При ацетонурия при деца се появяват следните симптоми:

• ацетонов мирис от урина, кожа, уста;
• липса на апетит;
• пристъпи на повръщане след хранене и вода;
• коремни болки, които са придружени от спазми;
• рязка промяна в поведението (от превъзбуждане до апатия);
• повишаване на телесната температура (повече подробности в статията: каква е степента на телесна температура при кърмачета);
• сърцебиене;
• задух;
• бледа и суха кожа;
• бял цвят на езика.

Лечение на ацетонемичен синдром при деца

Когато нивото на кетони в тялото се увеличава, е необходимо да се открие причината за това явление и да се опита да го елиминира. За да се премахне ацетон, е необходимо да се нахранят пациентите на всеки 15 минути в малки дози. Най-добре е да дадете на пациента сладък чай и негазирана минерална вода. Почистващата клизма с чиста студена вода ще помогне за подобряване на състоянието.

За да попълни тялото с енергийни запаси, на детето се дава 1 чаена лъжичка разтвор на глюкоза на всеки 10-15 минути до отстраняване на миризмата на ацетон. Когато няма повръщане, децата трябва да следват специална диета. Ако състоянието на пациента не се подобри, тогава той трябва да бъде хоспитализиран.

В болницата на децата се дава интравенозна инфузия на натриев хлорид и глюкоза. Според показанията могат да се прилагат антибиотици и инжекции от Cerukal. След отстраняване на тежките симптоми на заболяването на пациента се предписват разтвори на Orsol и Rehydron, инфузия с лайка и абсорбенти. Лечението на ацетонемичен синдром включва строга диета и дневен режим.

Диета като предпоставка за възстановяване

Важна роля в елиминирането на ацетонемичния синдром играе правилното хранене на пациента. Основното условие за хранене на дете с повишен ацетон в урината е употребата на храна често и в малки дози. Принуждаването на бебето да яде е невъзможно, тъй като то може да предизвика атака на повръщане. В болницата за пациенти се разработва специално меню.

Диетичната храна е задушена, задушена, изпечена или варена. Месото и рибата на пациента е по-добре да се предложат под формата на кюфтета, суфлета или кюфтета. Наложително е при всяко хранене да давате на пациента зеленчуци, богати на фибри. Последното хранене трябва да е лесно и не по-късно от 7 часа. Преди да си легнете, можете да дадете на пациента чаша кисело мляко.

Можете да давате на пациента храна от втория ден на заболяването. Диета, която насърчава премахването на излишните кетони, включва използването на различни зърнени храни, варено постно месо, морска риба, млечни продукти, зеленчуци. Орехите и лешниците трябва да бъдат включени в диетата на детето. Трябва да избягвате първите ястия в месото бульон, трябва да се готви зеленчуци борш и супи. Необходимо е да се пият компоти от сушени плодове, плодови напитки и зелен чай.

Цитрусови, мазни ястия, кисели краставички, гъби, пикантни и пушени храни, домати, какао и кафе трябва да бъдат изключени от менюто на пациента. Не се препоръчва да се използва заквасена сметана, сметана, мазнини сирена, кисело мляко, карантия, кисели плодове, концентрирани сокове.

Диетата на бебето трябва да се следи, за да се предотврати повторно заболяване. Когато се елиминират симптомите на ацетонурия, е необходимо да се ограничи употребата на осолена риба, морски дарове, тестени изделия и брашно. Децата, склонни към кетонурия, не трябва да консумират много нискомаслени сирена, банани, смокини, киви и зеленчуци, което води до увеличаване на генерирането на газ (повече в статията: Може ли кърмещата майка да яде киви, когато се храни?).

Възможни усложнения и превантивни мерки

Прекомерните кетонни тела в тялото могат да доведат до образуване на ацетонемична криза в пациента. Това състояние се характеризира с обилно повръщане, диария и висока температура, които причиняват дехидратация и влошават общото състояние на пациента. Стартираната форма на ацетонурия може да доведе до развитие на захарен диабет, неправилно функциониране на вътрешните органи и смърт.

След 12 години честотата на проявите на кетонурия при деца обикновено е значително намалена. Предотвратяване на образуването на кетони в урината може да бъде предмет на определени правила. Необходимо е да се избягва нервното претоварване на детето и да се контролира нивото на неговите физически дейности. Не можем да допуснем силна хипотермия или прегряване на тялото на детето. Специално внимание трябва да се обърне на правилното хранене.

Деца със силен имунитет рядко са подложени на ацетонурия, така че мерките за укрепване на имунната система значително намаляват риска от заболяване. Ходенето на открито и здравословният сън подобряват устойчивостта на организма към вируси. За профилактика на инфекциозни заболявания е необходимо детето да се ваксинира навреме.

Кетони в урината на детето

Всяко отклонение в анализа на детето от нормата, кара майката да се безпокои и да потърси медицинска помощ. Кетонните тела в урината на детето обикновено не се откриват, но външният вид не винаги показва отклонения. По принцип този проблем възниква на възраст между една година и до 13 години, което е свързано с особеностите на развитието през този период. Бебето с често увеличаване на ацетона трябва да се вижда от педиатъра.

Кетонните тела присъстват в тялото на децата, но броят им не трябва да надвишава нормата.

Каква е нормата на кетоновите тела за деца?

В действителност, в нормално състояние, тялото на детето съдържа кетони, но съдържанието е в нормалните граници. Максималното ниво на нормално съдържание на кетонни тела в урината е равно на горната граница на домашната тест лента. Анализът потвърждава или отрича наличието на кетони. Тест ленти са закупени в аптеката, са евтини. Отворената опаковка не може да се съхранява дълго време.

Когато концентрацията на кетони е по-малка от 5 mg / l, което е 0,5 mmol / l, това количество не е достатъчно за оцветяване на реагента. Цветът на лентата по време на анализа няма да се промени. Индекс на концентрация на ацетон 0-0,5 mmol / l е нормален показател. Когато няма признаци на кетонурия и резултатът от анализа показва увеличение, се извършват допълнителни тестове за урина.

Какво причинява появата на кетонни тела в урината на детето?

Кетоновите вещества се образуват поради липса на хранителни ензими, нарушаващи метаболизма на мазнините. Кетоните в урината на детето са междинен продукт на неправилен метаболизъм, при който протеините и мазнините участват в обработката на глюкоза. С намаляването на нивото на глюкозата в кръвта, разграждането на мазнините и протеините се случва, за да се произведе с образуването на токсични кетонни тела. Когато кетоните се образуват в по-големи количества, отколкото тялото премахва, увреждането на клетките започва, включително в мозъка. Лигавицата на хранопровода се дразни, което причинява повръщане. Причини за възникване на ацетонемия:

• намалени нива на глюкоза;
• ензимен дефицит;
• излишък от протеини и мазнини;
• храносмилателни разстройства;
• заразяване с червей;
• захарен диабет;
• вирусни и бактериални заболявания;
• антибиотици;
• дехидратация и интоксикация;
• нездравословна диета;
• чернодробно заболяване;
• стрес.

Защо кетоните се повишават в урината при температура?

Един от симптомите на образуване на кетони в урината се нарича повишена телесна температура. Особено ако няма признаци на вирусна инфекция: кашлица, хрема. Патологични състояния се добавят към симптома: загуба на апетит, обща слабост, детето става бавно и сънливо. Има интензивно главоболие, до повръщане. Често детето се притеснява за коремна болка. Това състояние предполага, че образуването на кетонни тела първо се появява в кръвта. След това от кръвта паднаха в урината. В фебрилните условия течността на течността от тялото е по-бърза, което води до бързо нарастване на нивото на ацетон.

Ами ако концентрацията на кетонни тела е 1 mmol / l?

Тази концентрация не е норма, тя е лесен етап на кетонурия. Възможно е нивото на кетоните да се върне в нормално състояние самостоятелно, без медицинска помощ. Първо трябва да намалите съдържанието на ацетон в тялото. Предлагайте на детето си вода или слаб, слаб чай на всеки 15 минути, 50-100 мл. С маса от 12 kg, детето трябва да пие малко по-малко от 1,5 литра течност на ден. Ако е налице повръщане, количеството се увеличава 1,5-2 пъти. Трябва да следвате диета с намалено количество мазнини. В някои случаи е необходима почистваща клизма. Сега има много готови за употреба решения.

Максималното ниво на кетони в урината на детето е 1,5 mmol / l и трябва да бъде намалено чрез леки методи. Обратно към съдържанието

Ами ако индикаторът е 1,5 mmol / L?

Това ниво на кетони е максималната граница на лесния етап на повишаване на ацетона. При създаването на благоприятни условия за намаляване, тя не носи никаква опасност за здравето. Отнасяйте се нужда от отпаивание, съгласно описаната по-горе схема. Препоръчително е да се консултирате с педиатър, да слушате препоръките. Нека болестта продължи. Основното е да се премахнат причините, поради които нивото се е увеличило, в противен случай състоянието на здравето ще се влоши и нивото ще се увеличи. Най-често кетоните се произвеждат в излишък с недостатъчно количество въглехидрати. Ястията трябва да бъдат балансирани и разнообразни. Детето не трябва да гладува дълго време или да бъде ограничено в необходимите продукти. За растящо тяло е неприемливо да се държат гладни, гладни дни.

Какво да правите, когато резултатите от теста покажат 4 mmol / l?

Ако кетоновите тела са повишени до това ниво, детето има средна тежест на ацетонемията. Когато превишението на нормата се случи не за първи път, а родителите имат достатъчно информация за това как да отстранят причините за увеличаването, възможно е лечението у дома. Не забравяйте да се обърнете към педиатъра, а след това - изпълнението на всички инструкции. В противен случай се препоръчва лечение в болнична обстановка. В този случай е невъзможно нивото да се понижи само чрез счупване. Проведено е цялостно лечение. Трябва да се даде напитка не с вода, а по-скоро със специални средства - рехидратиращи агенти, съдържащи необходимото количество микроелементи и соли.

Ако не е възможно да се купуват специални продукти, ще се прави алкална минерална вода, трябва да изпускате газове, преди да я вземете. Необходимо е да се пие малко. Ако детето заспи, внимателно инжектирайте течността със спринцовка без игла. Педиатрите предписват използването на алкална клизма. Но най-важното е лечението на причината за основното заболяване, което провокира развитието на патология. При лечението се включват ентеросорбенти.

Миризмата на ацетон от урината на детето е придружена от слабост, проблеми с уринирането, сухота на кожните обвивки. Обратно към съдържанието

Защо ацетонът мирише в урината?

С увеличаване на ацетона урината на детето придобива характерния мирис на амоняк. Някои сравняват миризмата със счупения картоф. Амбре е изразена или едва забележима. Връзката между интензивността на миризмата и тежестта на заболяването не може да бъде проследена. Подобен аромат произхожда от устата на бебето. Ако миришете на ацетон, незабавно проверете съдържанието на кетонни тела у дома с помощта на тест лента. Колкото по-скоро започне терапията за намаляване, толкова повече последици ще предотвратите. В допълнение към миризмата, увеличаването на ацетона показва:

• наличие на повръщане или гадене;
• сух език;
• бледност на кожата;
• намаляване на честотата на уриниране;
• втрисане;
• бавно, сънливо състояние;
• спастична коремна болка.

Обратно към съдържанието

Какво е ацетонемична криза?

Много фактори могат да предизвикат ацетонемична криза: стрес, остра респираторна вирусна инфекция, преумора. Но основните причини са лошото хранене и наличието на големи количества мастни храни. Защото при децата способността за абсорбиране на мазнини се намалява. Ацетонемичното повръщане се причинява дори от еднократно пренасищане с мазни храни.

Кризата може да настъпи внезапно, без предупреждение, но често симптомите се появяват ден преди и се изразяват в намаляване или липса на апетит, коремна болка, главоболие, детето е сънливо, бързо се уморява. Според наблюденията на педиатрите, децата посочват болки в пъпа. Всички признаци показват предстоящо повръщане. Може да се повтаря веднъж, но по-често се случва многократно. В повърнатото отначало има неразградени остатъци от храна, с повтарящо се повръщане - жлъчка или прозрачна пенлива слуз. Повтарящите се атаки са причинени от опитите да се нахрани детето. Температурата се повишава до 39 градуса, бледа кожа. Честото повръщане е придружено от дехидратация. Основният симптом на кризата - миризмата на ацетон от урината, повръщане от устата.

Какво е лечението?

Тъй като основната причина за появата на кетони в урината е намаляване на нивото на глюкоза в кръвта, при първите признаци на заболяване е необходимо да се запълни недостига. В комплекта за първа помощ винаги трябва да има ампули или таблетки глюкоза. Позволява ви бързо да помогнете и да избегнете негативните последици. Никога не е необходима глюкоза, която е необходима на детето, за да пие лекарство.

Ако в дома няма глюкоза, а аптеката вече е затворена, ще свърши алкална минерална вода. Освободете газовете преди употреба. Добре е за пиене на пара в термос стафиди. А супена лъжица стафиди в чаша вряла вода, оставете за 20 минути, охладете, дайте на детето. Задължително в комплекта за първа помощ са налични средства за рехидратация. Ако не, направете го сами: разтворете една чаена лъжичка сол, сода и захар на литър вода. Ключови точки за правилно запечатване:

• За бърза абсорбция пиенето се загрява до телесна температура.
• малки порции - до 10 ml, ако повръщането е спряло - до 50 ml. Давайте на всеки 10 минути, дори ако сте заспали.
• На ден за всеки килограм тегло, бебето се нуждае от 120 мл течност. Дете тежи 20 кг, което означава, че на ден се изискват 2,4 литра течност.
• Адекватното попълване на течности ще избегне хоспитализацията.

Обратно към съдържанието

Каква диета и хранене?

Диета - и лечение и профилактика. Изберете постно месо: пуйка, заек, телешко месо. Яжте варени или печени. Задължително присъствие на първите ястия: зеленчукови супи, пилешки бульон, зеле. Изберете всяка каша, а не млечни продукти. Предпочитам постно риба. Зеленчуците и плодовете присъстват в ежедневната диета. Разхлабен чай, компот, сок от червени боровинки. изключват:

Наличието или отсъствието на ацетонемично състояние се определя от индивидуалните характеристики на тялото на детето. Има деца, които никога не превишават съдържанието на кетони. Има деца, които дори при ниски температури водят до появата на ацетон. Основната задача на родителя е да предотврати покачването на нивото до критично.

Кетонни тела в урината при деца. Какво сигнализират повишените кетони в урината на детето?

Откриването на кетонни тела в урината на детето може значително да плаши родителите. Какво е това, защо се увеличават при деца и възрастни, опасно ли е за здравето? Тези и много други въпроси се задават от родителите, виждайки положителен резултат за кетони в анализа на урината. Отговорите на всички тези въпроси ще бъдат представени в тази статия.

Какво представляват кетоните в урината и каква е тяхната скорост?

Кетоните са трите продукта на полуживота на протеини (кетогенни аминокиселини), синтезирани в черния дроб. Те включват:

• бета-хидроксимаслена киселина,
• ацетооцетна киселина,
• ацетон.

Те се образуват по време на окислението на мазнините и отделянето на енергия. Защо тези химикали се наричат ​​междинни продукти? Защото тогава те се трансформират: в черния дроб той се деактивира и бързо се отделя в урината от тялото, без да му причинява вреда.

При нормален метаболизъм както при възрастен, така и при дете, концентрацията на кетонни тела е толкова ниска, че не се определя от обичайния лабораторен метод. Дневната норма е 20-50 mg. Какво представляват уринарните кетони? Ако те се повишат и се открият в него, това означава, че в дадена степен се появяват патологични процеси в организма, свързани с метаболитни нарушения.

Неуспехът в скоростта на обмяна на мазнини води до увеличаване на кетоновите тела в урината на детето. Какво означава това? В този случай, кетоните се увеличават пропорционално на увеличаването на метаболизма на мазнините. Но черният дроб няма време да ги обработи, което води до натрупването им в кръвта, от която кетоните по-нататък навлизат в урината. Това състояние се нарича кетонурия или ацетонурия.

При възрастни тези състояния най-често се срещат по време на гладуване или заболяване като диабет.

Децата в ранна и предучилищна възраст и в училищна възраст от една до 12 години са изложени на риск. Те могат да развият кетонурия с повишено натоварване върху имунната система, на храносмилателната система (например при ТОРС или чревни инфекции).

Тези и други заболявания, включително имунни заболявания, водят до недостиг на гликоген. Това е глюкозата, която се натрупва в черния дроб. След като тялото е похарчило всичките си резерви, скоростта на обработка на мазнините се увеличава, което води до увеличаване на кетоните.

Кога при анализа на следи от кетонни тела в урината не е налице сериозно нарушение?

• Редовни активни спортове, които водят до бърза консумация на гликоген.
• При деца складовете на гликоген са малки, а консумацията на енергия поради активност и висока мобилност е голяма. Увеличаването на енергийните разходи, свързани с физическото натоварване, води до слабо натрупване на кетони в урината.

Възможни причини за увеличаване на кетоните

Откриването на кетонни тела в урината не е необичайно. Особено при деца и бременни жени. Понякога кетоните могат да се повишат в резултат на банален недостиг на въглехидрати, но често причините са много по-сериозни.

Те могат да бъдат:

• инсулинови аномалии
• метаболитни нарушения,
• чернодробна недостатъчност
• прекалена пълнота
• силен психо-емоционален стрес
• възстановителен постоперативен период,
• наличието на чревни вирусни и бактериални инфекции.

Ако едно дете има увеличение на кетони 2 или повече пъти в анализите, това е причина да се консултирате със специалист и да извършите цялостен преглед, за да се установи специфична диагноза и заболяване.

Диагностични методи

Анализ на кетонни тела в урината на детето може да се направи по различни начини. Към днешна дата съществуват редица проучвания. Те включват:

• Leng тест,
• проба Lestrade,
• модифициран Rothera тест
• тест легален.

Всички тези методи се извършват в лаборатория по показания. Например, за контрол на състоянието на пациентите със захарен диабет, по време на бременност, или за изясняване и диференциране на диагнозата.
Но най-популярните са бързите ленти или домашните тестове за ацетон. Предимството им е в това, че при първите подозрения за ацетонемичен синдром или кетоацидоза можете бързо да диагностицирате у дома и да започнете терапия.

За да направите бърз анализ, не е необходимо да спазвате специални правила и диети. И за изследването ще са необходими само няколко капки урина.

препис

За да се дешифрират резултатите, не са необходими специфични знания. Данните от анализа се посочват с две стойности "положителна" или "отрицателна".

Възможни стойности:

• "Минус" - отрицателен
• "Плюс" - слабо,
• “2 плюс” и “3 плюс” - положителни,
• "4 плюс" - рязко положителен.

Лабораторните тестове могат да покажат не само увеличаване на кетоновите тела, но и наличието на глюкоза, която е най-опасна. Глюкозата в урината показва тенденция за кетоацидоза, която може да причини „диабетна кома“ поради остър инсулинов дефицит.

Понякога се наблюдават симптоми, характерни за хиперкетонурия, но тестът показва „отрицателен” резултат. В този случай е по-добре да се преминат лабораторни изследвания или незабавно да се свържете с болницата за медицинска помощ.

Какво е опасно кетонурия

Силно увеличаване на кетоновите тела допринася за развитието на ацетонемична криза, която се характеризира с висока телесна температура, летаргия, обилно повръщане, хлабави изпражнения и дехидратация.

В допълнение, кетоновите тела са мощен окислител. Така че те лесно могат да влязат в химични реакции с мембранните мембрани на клетките и да унищожат тъканите, включително мозъка.
Много често след хранене по време на ацетонемична криза, тялото провокира включването на защитен механизъм - повръщане, за да се предотврати още по-голямо увеличение на кетоните.

Кетоновите тела са не само силен окислител, но и силен токсин, който причинява дехидратация, в резултат на което всички жизнени функции на тялото могат да бъдат нарушени.
Ето защо, по време на криза, най-важната задача е да следваме строга диета, да отпаим детето не само с глюкоза, но и с разтвори, които съдържат соли и други минерални елементи.

Видове и симптоми на ацетонемична криза

Съществуват два основни типа ацетонемичен синдром: първичен и вторичен. Вторично е обостряне на заболявания като диабет, токсикоза на инфекциозен характер, чернодробна недостатъчност, хемолитична анемия, хипогликемия и много други.

Първичната е вродена характеристика на организма, която може да бъде открита още през първата година от живота на детето. При ацетонемични кризи децата с така наречената невро-артритна аномалия на телесната конституция.

При деца с тази аномалия, кризите многократно се повтарят, хиперкетонемията с риск от развитие на ацидоза.
Какво е специално при невро-артритна аномалия?

• лош сън от раждането, висока умора и възбудимост, нервната система бързо се изчерпва поради преобладаващите процеси на възбуждане над процесите на инхибиране,
• липса на оксалова киселина в тялото,
• недостатъчност на някои чернодробни ензими,
• нарушения на метаболизма на въглехидрати и мазнини,
• нарушения в ендокринната система, свързани с метаболизма
• дизурия с неинфекциозен произход.

При някои деца, например, по време на инфекция или при температура, една ацетонемична криза може да се появи веднъж, да премине бързо и да изчезне без следа, никога да не се повтаря. Това може да бъде индивидуална реакция на детето върху психичния стрес или стрес в следоперативния период.

Клиничната картина на кризата се характеризира с треска, повтарящо се (понякога непримиримо) повръщане, интоксикация, дехидратация, слабост, увеличен черен дроб, спазми в корема, наличие на характерен мирис на ацетон от устата, хипогликемия. Кетоните в урината на детето и кръвта се увеличават значително. Обикновено по време на криза левкоцитите, неутрофилите, еритроцитите и ESR не се повишават много.

При възрастните, ацетонемичната криза поради по-силен имунитет и напълно узрели системи е много по-лесна.

Първа помощ

При високо ниво на ацетон в урината е важно да знаете какво да правите и какви мерки да предприемете. Правилното своевременно действие може да предотврати развитието на ацетонемичен синдром или да спре симптомите навреме.

При слабо положителна и положителна реакция към кетовите тела не винаги е необходимо да отидете в болница. В този случай можете да извършвате всички необходими дейности у дома.

Не забравяйте да следвате стриктна диета. Диетата трябва да се състои от прости, лесно смилаеми въглехидрати с минимално количество мазнини. Храненето е фракционирано в малки количества, при липса на апетит, пациентът може да бъде напълно изключен (през първия или два дни).

Дехидратацията е много важна - попълване на течности и соли, особено при обилно повръщане. Ако повръщането е непобедимо, течността няма да се абсорбира. В този случай направете инжекции, блокирайки рефлекса на стачка.

Можете да нахраните пациента със слаб чай със захар на базата на негазирана минерална вода с високо алкално съдържание, разтвор на Рехидрон. Но най-важното е глюкозното попълване.

Водата трябва да е дробна, за да не предизвиква повръщане. Течността трябва да бъде равна на нормалната телесна температура или по-ниска с няколко градуса. Така се абсорбира много по-бързо.

Отказът да се пие и неконтролируемото повръщане при дете, дори и с леко увеличение на кетоновите тела в урината, е директен водач за задействане на линейка.

В болницата на пациента се прилага интравенозно разтвор на глюкоза, който намалява интоксикацията на тялото и провежда друго лекарствено лечение, насочено към пълно възстановяване.

С рязко положителни резултати от бързия тест, не си струва да рискувате здравето си. Затова трябва незабавно да отидете в болницата.

Ацетонемичните кризи при диабет и други подобни заболявания не трябва да се спират сами. Наложително е да се консултирате с лекар, не само за облекчаване на атаката, но и за наблюдение на състоянието и преразглеждане на диетата. Тъй като кризите при диабета могат да причинят ацидоза, а също така показват ясно обостряне на заболяването.

Повишеното ниво на кетонни тела в урината на възрастни и деца е обезпокоително звънене. Дори причината за тяхното увеличаване да не изглежда много значима, все пак не е необходимо тя да се игнорира. Това не е причина за преразглеждане на диетата, в която може би има остър недостиг на въглехидрати. Но причината за по-подробно изследване, особено при наличие на други симптоми и патологични състояния.