Клетвата на руския лекар

  • Продукти

Лицата, завършили основната образователна програма за висше медицинско образование, след получаване на документ за висше професионално образование, дават на лекаря следната клетва:

"Получавайки висок ранг на лекар и започвайки професионалната си дейност, тържествено се кълна:

  • честно да изпълнявате медицинското си задължение
  • да посвети своите знания и умения на превенцията и лечението на болестите, опазването и укрепването на човешкото здраве;
  • да бъда винаги готов
    • предоставяне на медицински грижи
    • пазете медицинската поверителност
    • лекувам пациента с грижа и внимание,
    • действат единствено в негов интерес, независимо от пол, раса, националност, език, произход, собственост и служебен статут, място на пребиваване, отношение към религията, убеждения, членство в обществени сдружения, както и други обстоятелства;
  • показват най-голямо уважение към човешкия живот, никога не прибягвайте до прилагането на евтаназия;
  • запази благодарност и уважение към твоите учители,
  • да бъдат взискателни и справедливи към своите ученици, да насърчават професионалното им развитие;
  • да се отнасят към колегите любезно
  • помолете ги за помощ и съвет, ако интересите на пациента го изискват,
  • и никога не отказвайте помощ и съвети на вашите колеги;
  • постоянно подобряване на професионалните си умения
  • защитава и развива благородните традиции на медицината. "

Клетвата на лекаря се дава в тържествена атмосфера.

Архив на лекаря: здраве и болест

Полезно е да знаете за болестите

Клетва на доктора

Лицата, които са завършили висши медицински учебни заведения на Руската федерация, след получаване на диплома от лекар, дават следната лекарска клетва на лекаря:

„Получавайки висок ранг на лекар и започвайки професионалната си дейност, тържествено се кълна:

честно да изпълнявате медицинското си задължение, да посветите знанията и уменията си на превенцията и лечението на болести, опазването и укрепването на човешкото здраве;

да бъдат винаги готови да предоставят медицински грижи, да пазят медицинска поверителност, да се грижат внимателно и внимателно за пациента, да действат единствено в негови интереси, независимо от пол, раса, националност, език, произход, собственост и служебен статут, място на пребиваване, отношение към религията, убеждения, принадлежност на обществени сдружения, както и на други обстоятелства;

показват най-голямо уважение към човешкия живот, никога не прибягвайте до прилагането на евтаназия; да поддържат благодарността и уважението на техните учители, да бъдат взискателни и справедливи към своите ученици, да насърчават професионалното им развитие;

да се отнасяте любезно с колегите си, да се обръщате към тях за помощ и съвет, ако интересите на пациента го изискват, и никога не отказвайте помощ и съвети на колеги; постоянно подобряване на професионалните си умения, защита и развитие на благородните традиции на медицината. "

Клетвата на лекаря се дава в тържествена атмосфера. Фактът, че се дава клетвата на лекаря се удостоверява с личен подпис под съответния знак в дипломата на лекаря с датата. Лекарите, нарушили клетвата на лекаря, носят отговорност по законодателството на Руската федерация.

Клетва на доктора

71 от Федералния закон № 323 „За принципите на защита на здравето на гражданите в Руската федерация” от 21.11.2011 г.

1. Лицата, завършили основната образователна програма на висшето медицинско образование, след получаване на документ за висше професионално образование, дават на лекаря следната клетва: t

"Получавайки висок ранг на лекар и започвайки професионалната си дейност, тържествено се кълна:

  • честно да изпълнявате медицинското си задължение
  • да посвети своите знания и умения на превенцията и лечението на болестите, опазването и укрепването на човешкото здраве;
  • да бъда винаги готов
    • предоставяне на медицински грижи
    • пазете медицинската поверителност
    • лекувам пациента с грижа и внимание,
    • действат единствено в негов интерес, независимо от пол, раса, националност, език, произход, собственост и служебен статут, място на пребиваване, отношение към религията, убеждения, членство в обществени сдружения, както и други обстоятелства;
  • показват най-голямо уважение към човешкия живот, никога не прибягвайте до прилагането на евтаназия;
  • запази благодарност и уважение към твоите учители,
  • да бъдат взискателни и справедливи към своите ученици, да насърчават професионалното им развитие;
  • да се отнасят към колегите любезно
  • помолете ги за помощ и съвет, ако интересите на пациента го изискват,
  • и никога не отказвайте помощ и съвети на вашите колеги;
  • постоянно подобряване на професионалните си умения
  • защитава и развива благородните традиции на медицината. "

2. Клетвата на лекаря се дава в празнична атмосфера.

критика

Според някои учени липсата на „клетва“ е липсата на принципа на информираното съгласие, както е отразено в „Конвенцията за защита на правата на човека и достойнството на човешкото същество, във връзка с използването на постиженията на биологията и медицината“ (1997).

Църковно-общественият съвет по биомедицинска етика на Московската патриаршия предлага текст „Клетва на доктора на Русия”, който съдържа „гражданското кредо на медицинската класа”. Приема се, че клетвата на лекаря трябва допълнително да отразява тези принципи като

  • позицията на отхвърлянето от медицинската общност на възможността за унищожаване на човешкия живот в началото на неговото формиране,
  • отхвърляне на интимни отношения с пациенти
  • уважение към пациента.

Предшестващи клетви

В много отношения настоящите клетви са съвременни издания на Хипократовата клетва.

Клетва на доктора

Текстът на чл. 60 от Федералния закон "Основи на законодателството на Руската федерация за защита на здравето на гражданите" от 17 ноември 1999 г. се появява на мястото на "клетвата на доктора на Русия", която заменя "клетвата на доктора на Съветския съюз" (1971).

Разлики от модерната версия:

  • „Пациент“ се променя на „пациент“,
  • Формулировката е изчезнала: "Лекарите носят отговорност за нарушаване на клетвата на лекаря, както е предвидено в законодателството на Руската федерация."

Клетвата на доктора на Русия

От началото на 90-те до 1999 г. е приета от завършили руски медицински училища:

В лицето на моите Учители и съмишленици в голямата наука и изкуство на изцелението, като приемам с дълбока благодарност правата на дадения Ми лекар, тържествено се кълна:

  • чистота и чистота на живота ви, правейки милост и не причинявайки зло на хората;
  • никога и никога да не отказват на някого медицинска помощ и да го правят на нуждаещите се със същото усърдие и търпение, независимо от тяхното благополучие, националност, религия или убеждения;
  • никога не обръщайте знанията и уменията си в ущърб на човешкото здраве, дори на врага;
  • В каквато и къща ще вляза, ще вляза там само за благото на пациента, далеч от всичко, което е неправедливо, пагубно и несправедливо;
  • да насочва лечението на пациентите в тяхна полза според моите правомощия и способности;
  • да не даваме на никого смъртоносното средство, което искам, и да не показвам пътя за изпълнението на такъв план;
  • мълчи за това, което видях и чух за здравето и живота на хората, което не бива да се разкрива, считайки го за тайна;
  • да чете медицината, която ме научи заедно с родителите ми, да му помагам в неговите дела и нужди;
  • непрекъснато да изучава медицинската наука и да допринася за нейното благоденствие с всички средства, като прехвърля своите знания, умения и опит в лечението на учениците;
  • когато е необходимо, прибягвайте до съветите на колеги, които са по-опитни и по-опитни от мен, като отдават почит на техните заслуги и усилия;
  • да бъдем справедливи към своите колеги лекари и да не обиждаме техните личности, а да им казваме истината директно и без уважение, ако това е от полза на пациента.
  • За мен, неразрушима, за да изпълня тази клетва, може да се даде щастие в живота и в работата. Нарушаването на клетвата може да бъде противоположно на това и заслужено наказание.

Този документ се характеризира с запазване на основните позиции на Хипократовата клетва. Шест от единадесетте позиции на „Клетвата” на Руското висше медицинско училище (а именно 1, 4, 5, 6, 7, 8) са буквално „папка” от хипократовия текст. В същото време се обръща внимание на факта на игнориране на уважението към човешкия живот, ясно изразено за Хипократовата „клетва“, от самото му създаване (отношение към аборта). Особеностите на този текст включват крайната мотивация - обещанието за “щастие в живота и работата” като награда за изпълнение на клетвата и “заслужено наказание” като наказание за неговото неизпълнение. Такава мотивация е неприемлива. Отнася се за прагматичния тип етична аргументация, без да се обмисля необосновано деонтологичната мотивация, чиято същност е изпълнението на задълженията, независимо от тези или други ситуационни ползи. В този текст, Докторската клетва на Русия, нямаше и основни позиции между лекаря и пациентите, които бяха разработени и възприети в такива етични документи на Световната медицинска асоциация, като Женевската декларация на Световната медицинска асоциация (1948, с допълнения през 1968, 1983 и 1994) години), Международен кодекс за медицинска етика (1949 г., с допълнения от 1968 г., 1983 г.), атинската клетва, Лисабонската декларация за правата на пациента (1981 г.); Декларация за евтаназия (1987 г.); Декларацията от Осло за медицинския аборт (1983) и други документи на Военномедицинската академия, СЗО.

Клетва на лекаря от Съветския съюз

Приет от завършилите медицински институти и факултети на СССР от 1971 г. (с измененията от 1983 г. - с добавката).

"Обещанието на факултета" на руските лекари

В Руската империя, завършилите медицинските факултети преди революцията от 1917 г., когато получиха първото медицинско звание “Доктор”, дадоха т. Нар. “Обещание на факултета”. Текстът на "Обещания", приложен към сертификата за завършване на Медицинския факултет:

  • Като дълбоко благодарим на правата на един лекар, даден ми от науката и осъзнавайки важността на задълженията, които ми се възлагат от това заглавие, през целия си живот давам обещание да не потъмня честта на класа, в който сега влизам.
  • Обещавам по всяко време да помогна, според моето разбиране, прибягвайки до моята помощ за страдащите, за да спазвам вярно медицинските [семейни] тайни, които са ми поверени, и да не използвам доверието си в мен.
  • Обещавам да продължа да изучавам медицинската наука и да допринасям за нейното благоденствие с цялата си сила, като разказвам на учения свят всичко, което ще открия.
  • Обещавам да не се ангажирам с подготовката и продажбата на тайни средства.
  • Обещавам да бъда честен към моите колеги лекари и да не обиждам самоличността им, но ако ползата от пациента го изисква, кажете истината директно и без уважение. Във важни случаи обещавам да прибягвам до съветите на лекари, които са по-информирани и опитни от мен; когато аз самият ще бъда призован на срещата, аз честно ще дам правосъдие на техните заслуги и усилия.

Клетвата на руския лекар

Приет от Четвъртата конференция на Асоциацията на докторите на Русия в Москва през ноември 1994 г.:

  • Доброволно се присъединявам към медицинската общност, аз тържествено се кълнат и давам писмен ангажимент да се посветя да служа на живота на другите, с всички професионални средства, стремящи се да го разширя и да се справят по-добре; здравето на моя пациент винаги ще бъде най-високата ми награда.
  • Кълна се, че непрекъснато ще подобрявам медицинските си познания и медицински умения, да давам всички знания и власт на защитата на човешкото здраве и при никакви обстоятелства не само ще го използвам, но няма да позволя никой да го използва в ущърб на нормите на човечеството.
  • Кълна се, че никога няма да позволя лични, религиозни, национални, расови, етнически, политически, икономически, социални и други немедицински съображения да застанат между мен и моя пациент.
  • Кълна се, че спешно ще окажа спешна медицинска помощ на всеки, който се нуждае от него, внимателно, внимателно, с уважение и безпристрастно отношение към пациентите си, пазете тайните на хората, които ми се доверяват дори след смъртта им, търсят, ако интересите на лекаря изискват, консултирайте се с моите колеги и никога не им отказвайте нито в съвета, нито в незаинтересованата помощ, за да запазят и развият благородните традиции на медицинската общност, през целия живот, за да запазят благодарността и уважението към тези, които ме научиха на изкуството на медицината.
  • Във всички мои действия се ръководя от Етичния кодекс на руския лекар, етичните изисквания на моята асоциация, както и от международните норми на професионалната етика, с изключение на разпоредбата за допустимостта на пасивната евтаназия, която не е призната от Руската медицинска асоциация.
  • Давам тази клетва свободно и искрено. Ще изпълнявам медицинското си задължение със съвест и достойнство.

Женевска декларация

През 1948 г. Общото събрание на Международната медицинска асоциация прие декларация (наречена Женевска), която по същество не е нищо повече от модерно издание на Хипократовата клетва. По-късно през 1949 г. в декларацията постъпва Международният кодекс за медицинска етика.

Тържествено се заклевам да посветя живота си на службата на човечеството. Ще платя на моите учители дължимо уважение и благодарност; Ще изпълнявам професионалните си задължения с достойнство и съвест; здравето на моя пациент ще бъде основната ми грижа; Ще уважавам поверените ми тайни; С всички средства, които са в моята власт, ще запазя честта и благородните традиции на медицинската професия; Ще се отнасям към моите колеги като към братя; Няма да допускам религиозни, национални, расови, политически или социални мотиви да ме възпрепятстват да изпълня задълженията си към пациента; Ще се придържам към най-дълбокото уважение към човешкия живот, започвайки от момента на зачеването; дори под заплаха няма да използвам знанията си срещу законите на човечеството. Обещавам я тържествено, доброволно и честно.

От клетвата на Хипократа до клетвата на доктора

Хипократ и съвременната медицина

Днес, когато говорим за работата на лекарите, хората често си спомнят за съществуването на Хипократовата клетва и си спомнят за специалните задължения, които лекарят поема, когато завършва обучението си в медицински университет и започва кариерата си. Хипократовата клетва стана исторически символ на високия професионален морал на лекаря. Но това е текстът на Хипократовата клетва, която отдавна е престанала да се чува по време на церемонии, свързани с дипломирането на медицинските университети от студентите.
Историята на медицината е история на промените не само в медицинските технологии за диагностика, лечение и профилактика на различни заболявания, но и в историята на медицинската етика. Хипократовата клетва многократно се е променяла през вековната история на медицината, но основните й морални принципи и норми са до голяма степен запазени. Устойчиви поради трайната им стойност не само за медицината, но и за цялото човечество.
В историята на медицината всяка страна има свои клетви, обещания, клетви на лекари... Русия също има своя собствена история на Хипократовата клетва.

Хипократовата клетва

Кълна се в Аполон на доктора, Асклепий, Хигиена и Панакея, и на всички богове и богини, които ги приемат като свидетели, да изпълняват честно, според моите сили и моето разбиране, следната клетва и писмено задължение:
да разчита на изкуството на медицината, което ме научи на равна нога с моите родители, да споделям богатството си с тях и, ако е необходимо, да му помагам в нуждите му; помислете за неговото потомство, че е негова братя, и това изкуство, ако решат да го изучат, да ги научат без цена и без никакъв договор;
инструкции, устни уроци и всичко останало в учението, за да предадат на синовете му, синовете на неговия учител, и учениците, обвързани със задължение и клетва по закон, на медицинските, но не на никого.
Ще насоча режима на болните в своя полза в съответствие с моите сили и ума си, като се въздържам от причиняване на всякаква вреда и несправедливост.
Няма да давам на никого смъртоносното, което искам, и няма да покажа пътя за такъв план; Също така, няма да дам на жената никакъв неуспешен песар.
Чисто и безупречно ще прекарам живота си и изкуството си.
В никакъв случай няма да се пресичам с хора, страдащи от каменна болест, давайки го на хората, участващи в този бизнес.
Каквато и къща да вляза, ще отида там в полза на пациента, далеч от всичко, което е преднамерено, неправедно и пагубно, особено от любовните отношения с жените и мъжете, свободни и роби.
Каквото и лечение, както и без лечение, нито видях, нито чух за човешкия живот от това, което никога не трябва да се разкрива, ще мълча за това, считам такива неща за тайна.
За мен, неизменно изпълняващ клетвата, може да се даде щастие в живота и в изкуството и славата на всички хора за цяла вечност, престъпване и даване на лъжлива клетва да на обратното.

Клетва / Хипократ. Клетва. Законът за лекаря. Инструкции / Транс. с гръцки VI Rudnev. - Mn.: Съвременен писател, 1998.

В Хипократовия Сакрамент

За Apollinem medicum et Aesculapium, Hygiamque et Panaceam juro, deos deasque omnes testes цитат, mepte viribus et judicio meo hos jusjurandum et hanc stipulationem plene praestaturum.

Не е изгодно родителя, който е навик да живее, и който е излязъл от доктор, и е жизнено необходим, и е подложен на опасност.
Victus etiam rationem pro virili et ingenio meo aegris salutarem praescripturum a pemiciosa vero et improba eosdem prohibiturum. Nullius praeterea precibus adductus, лекарство за лечение на имунната киселина, нечистотии и др. Caste et sancte colam et artem meam.
Quaecumque vero in vita hominum sive medicinam factitans, sive non, vel videro, vel audivero, quae in vulgus efferre non decet, също така и несъществуващ.
Следва да се отбележи, че е необходимо да се спазва фидерилът, да се използва, да се придържат и да се проследят нещата, да се избягва и да се превърне в зряло лице. Непременно въведете ядрен код и го поправете.

Клетва на лекари в историята на местната медицина

В Русия текстът на Хипократовата клетва е преведен на руски език от великия руски лекар Матю Яковлевич Мудров (1776 - 1831). Във форма, приспособена за руската действителност („обещание на факултета“), тя започва да се дава от завършилите медицински факултети на руските университети, като приемайки „дипломата на доктора на медицината и правото на лекаря“, завършилите медицинските факултети на руските университети подписват „обещание за факултет“, което е „отпечатано на гърба на дипломата“. Текстът му е приет през 1845 г. във връзка с одобрението на Медицинската харта. На официалната церемония по дипломирането деканът на факултета или академичния секретар на висше учебно заведение прочете „обещанието на факултета“. Приемането на обещание не води до никакви административни или правни последици.

ОСЪЩЕСТВЯВАНЕ НА ФАКУЛТЕТ

„Взимайки с дълбока благодарност правата на доктора, дадени ми от науката и осъзнавайки важността на задълженията, които ми се възлагат от това заглавие, през целия си живот давам обещание да не закривам честта на класа, в който сега влизам.
Обещавам по всяко време да помогна, според моето разбиране, прибягвайки до помощта на моя страдалец, вярно да пазя поверените ми семейни тайни и да не използвам доверието в мен, което не е зло.
Обещавам да продължа да изучавам медицинската наука и да допринасям за нейното благоденствие с всички мои собствени сили, като разказвам на учения свят всичко, което ще открия.
Обещавам да не се ангажирам с подготовката и продажбата на тайни фондове.
Обещавам да бъда честен към моите сътрудници - Лекари и да не обиждам тяхната самоличност; но ако ползата от пациента го изисква, кажете истината директно и без уважение.
Във важни случаи обещавам да прибягвам до съветите на лекарите, повече от познания и опит; когато аз самият ще бъда призован на срещата, аз честно ще отдам справедливост на техните заслуги и усилия. "

В края на 60-те години. XX век. Текстът на клетвата на лекаря на Съветския съюз През 1971 г. (26 март) този текст е одобрен с Указ на Президиума на Върховния Съвет на СССР. През следващите години "клетвата на лекаря на Съветския съюз" беше дадена от всички възпитаници на медицинските институции в страната.

Клетва на лекаря от Съветския съюз

"Получавайки висок ранг на лекар и започвайки медицинска дейност, тържествено се кълна:
да посвети всички знания и правомощия на защитата и подобряването на човешкото здраве, лечението и превенцията на болести, да работи добросъвестно, когато интересите на обществото изискват;
да бъдат винаги готови да предоставят медицински грижи, внимателно и внимателно да лекуват пациента, да запазят медицинската си конфиденциалност;
постоянно да усъвършенстват своите медицински познания и медицински умения, да допринасят с работата си за развитието на медицинската наука и практика;
да се обърне, ако това се изисква от интересите на пациента, за съвет към другарите на професията и никога да не им се отказват съвети и помощ;
да запази и развие благородните традиции на руската медицина, във всички свои действия да се ръководи от принципите на комунистическия морал, отговорността към народа и съветската държава.
Лоялност към тази клетва Кълна се, че ще изпълня целия си живот. "

След разпадането на Съветския съюз през 1994 г. на 4-та конференция на Асоциацията на лекарите в Русия бе приета клетвата на руския лекар.


Клетва на руския лекар

„Чрез доброволно присъединяване към медицинската общност, аз тържествено се кълна и давам писмено задължение да се посветя на служенето на живота на другите, с всички професионални средства, които се стремят да го удължават и правят по-добре; здравето на моя пациент винаги ще бъде най-високата ми награда.
Кълна се, че непрекъснато ще подобрявам медицинските си познания и медицински умения, да давам всички знания и власт на защитата на човешкото здраве и при никакви обстоятелства няма да го използвам сам, но няма да позволя никой да го използва в ущърб на нормите на човечеството.
Кълна се, че никога няма да позволя да бъдат между мен и моя пациент съображения от личен, религиозен, национален, расов, етнически, политически, икономически, социален или друг немедицински характер.
Кълна се, че спешно ще окажа спешна медицинска помощ на всеки, който се нуждае от него, внимателно, внимателно, с уважение и безпристрастно отношение към пациентите си, пазете тайните на хората, които ми се доверяват дори след смъртта им, търсят, ако интересите на лекаря изискват, консултирайте се с моите колеги и никога не им отказвайте нито в съвета, нито в незаинтересованата помощ, за да запазят и развият благородните традиции на медицинската общност, през целия живот, за да запазят благодарността и уважението към тези, които ме научиха на изкуството на медицината.
Във всички свои действия се задължавам да се ръководя от етичния кодекс на руския лекар, етичните изисквания на моята асоциация, както и от международните стандарти за професионална етика, с изключение на разпоредбата за допустимостта на пасивната евтаназия, която не е призната от Руската медицинска асоциация. Давам тази клетва свободно и искрено. Ще изпълня дълга си като съвест и с достойнство. "

През 1999 г. Държавната дума на Руската федерация прие текста на докторската клетва, който представлява член 60 от Основните закони на Руската федерация за защита на здравето на гражданите.
(изменен с Указ на Президента от 24 декември 1993 г. № 2288; Федерални закони от 2 март 1998 г. № 30-ФЗ от 20 декември 1999 г. № 214-ФЗ)

Всички лица, завършили висши медицински учебни заведения на Руската федерация, при получаване на диплома за лекар, дадоха клетва на лекаря. Статията на Федералния закон на Руската федерация гласи: „Клетвата на лекаря се дава в тържествена атмосфера. Фактът, че се дава клетва на лекаря, се удостоверява с личен подпис под съответната бележка в дипломата на лекаря с датата.
Лекарите за нарушаване на клетвата на лекаря отговарят по законодателството на Руската федерация.

През 2011 г. той приема новия Федерален закон "За основа на защитата на общественото здраве в Руската федерация" (№ 323-ФЗ от 21 ноември 2011 г.), в който текстът на докторската клетва се запазва непроменен в чл.

Клетва на лекаря

"Получавайки висок ранг на лекар и започвайки професионалната си дейност, тържествено се кълна:
честно да изпълнявате медицинското си задължение, да посветите знанията и уменията си на превенцията и лечението на болести, опазването и укрепването на човешкото здраве;
да бъдат винаги готови да предоставят медицински грижи, да пазят медицинска поверителност, да се грижат внимателно и внимателно за пациента, да действат единствено в негови интереси, независимо от пол, раса, националност, език, произход, собственост и служебен статут, място на пребиваване, отношение към религията, убеждения, принадлежност на обществени сдружения, както и на други обстоятелства;
показват най-голямо уважение към човешкия живот, никога не прибягвайте до прилагането на евтаназия;
да поддържат благодарността и уважението на техните учители, да бъдат взискателни и справедливи към своите ученици, да насърчават професионалното им развитие;
да се отнасяте любезно с колегите си, да се обръщате към тях за помощ и съвет, ако интересите на пациента го изискват, и никога не отказвайте помощ и съвети на колеги;
постоянно подобряване на професионалните си умения, грижа и развитие на благородните традиции на медицината “.

Имам ли нужда от етична медицина?

Около вика се чуват: "Те дадоха Хипократовата клетва".

Фразите в есетата и докладите "Всеки знае за Хипократ.", "Няма такъв човек, който да не е чувал името на великия лекар, бащата на медицината - Хипократ."

Животът, общуването с лекари и немедицинския персонал предполага, че нашите лекари не дават Хипократовата клетва и много от тях не знаят името на Хипократ.

Може ли да има професионална дейност на медицински специалист - лекар, фелдшер, медицинска сестра, лаборант - без знание, разпознаване и спазване на морални норми на медицинската етика в живота си? Колко релевантни са те в днешната реалност? Колко допустими са промените в моралните норми, провъзгласени в древногръцките лекари в Хипократовата клетва?

Истинската практика на съвременните лекари показва, че този eadeko не е празен въпрос.

Клетвата на руския лекар

Клетката на лекаря е клетва, приета през 1999 г. от Държавната дума, подписана от президента Б. Елцин, в замяна на „клетвата на руския лекар”, която заменя „клетвата на доктора на Съветския съюз” от 1971 година.

Получавайки висок ранг на лекар и започвайки професионалната си дейност, тържествено се кълна:

  • честно да изпълнявате медицинското си задължение, да посветите знанията и уменията си на превенцията и лечението на болести, опазването и укрепването на човешкото здраве;
  • да бъдат винаги готови да предоставят медицински грижи, да пазят медицинска поверителност, да се грижат внимателно и внимателно за пациента, да действат единствено в негови интереси, независимо от пол, раса, националност, език, произход, собственост и служебен статут, място на пребиваване, отношение към религията, убеждения, принадлежност на обществени сдружения, както и на други обстоятелства;
  • показват най-голямо уважение към човешкия живот, никога не прибягвайте до прилагането на евтаназия;
  • да поддържат благодарността и уважението на техните учители, да бъдат взискателни и справедливи към своите ученици, да насърчават професионалното им развитие;
  • да се отнасяте любезно с колегите си, да се обръщате към тях за помощ и съвет, ако интересите на пациента го изискват, и никога не отказвайте помощ и съвети на колеги;
  • непрекъснато да подобрява професионалните си умения, да запазва и развива благородните традиции на медицината - кълна се.

Съдържанието

Предшестващи клетви

В много отношения всички настоящи клетви са съвременни издания на Хипократовата клетва.

В много страни обаче има своя собствена „Хипократовата клетва“. В Русия, преди революцията, лекарите взеха така нареченото обещание на факултета, текстът на който беше приложен към сертификата за завършване на медицинското отделение.

През 1948 г. Общото събрание на Международната медицинска асоциация прие декларация (наречена Женевска), която по същество не е нищо повече от модерно издание на Хипократовата клетва. По-късно през 1949 г. в декларацията постъпва Международният кодекс за медицинска етика.

Обещание на факултета

Приемайки с дълбока благодарност научните права на доктор, дадени ми и осъзнавайки важността на задълженията, които ми се възлагат от това заглавие, давам обещание през целия си живот да не потъмня честта на класа, в който сега влизам: Подпомагане на страданията, обещавам да спазвам вярно семейните тайни, поверени на мен и да не използваме доверието, дадено на злото: обещавам да бъда честен към моите колеги лекари и да не обиждам тяхната личност, но ако ползата от пациента го изисква, говори истината без лицемерие. Във важни случаи обещавам да прибягвам до съветите на лекари, които са по-информирани и опитни от мен; и когато аз самият ще бъда призован на срещата, аз се ангажирам, съвестно, да дам правосъдие на техните заслуги и усилия.

Женевска декларация

Тържествено се заклевам да посветя живота си на службата на човечеството. Ще платя на моите учители дължимо уважение и благодарност; Ще изпълнявам професионалните си задължения с достойнство и съвест; здравето на моя пациент ще бъде основната ми грижа; Ще уважавам поверените ми тайни; С всички средства, които са в моята власт, ще запазя честта и благородните традиции на медицинската професия; Ще се отнасям към моите колеги като към братя; Няма да допускам религиозни, национални, расови, политически или социални мотиви да ме възпрепятстват да изпълня задълженията си към пациента; Ще се придържам към най-дълбокото уважение към човешкия живот, започвайки от момента на зачеването; дори под заплаха няма да използвам знанията си срещу законите на човечеството. Обещавам я тържествено, доброволно и честно.

Клетвата на лекар в СССР и в постсъветската Русия

Клетвата на лекаря е избор на съдба по призвание или обещание без ангажимент?

Има професии, на които обществото и държавата налагат специални, включително морални изисквания. Те включват професията на лекар - лекарите полагат клетва, която съдържа етичните норми на поведението на лекаря, отношението му към болните, колегите му и т.н. Но клетвата, задължаваща лекаря да действа за доброто на пациента, не се вписва добре в „пазарното“ отношение към пациента, като източник на доходи. Какво значи тази клетва днес? А какво, ако сравните клетвата на лекар от времето на СССР с клетвата на лекар в съвременна Русия?

Да започнем с малка екскурзия в историята на медицинската клетва.

Голямата медицинска енциклопедия (БМЕ) и Голямата руска енциклопедия съобщават, че много преди Хипократ медицинската клетва се предава устно от поколение на поколение в семействата на лекарите. Около 300 г. пр. Хр. В Древна Гърция, клетвата била записана за първи път и наречена Хипократовата клетва. Клетвата съдържа етичните задължения на младия лекар по отношение на учителите, колегите в професията, пациентите и т.н. Античната клетва гласи следното:

„Кълна се в Аполон на лекаря, Асклепий, Хигиена и Панакея и на всички богове и богини, които ги приемат като свидетели, изпълняват честно, според моите способности и моето разбиране, следната клетва и писмено задължение: да обмислят да ме научат на медицински умения на равна основа с моите родители, да споделя с него тяхното богатство и, ако е необходимо, да му помогне в нуждите му; считат неговото потомство за негови братя, и това изкуство, ако решат да го изучат, да ги научи безплатно и без никакъв договор; инструкции, устни уроци и всичко останало в учението, за да съобщи на синовете му, синовете на неговия учител, и учениците, обвързани със задължение и клетва по закон, на медицинския, но на никой друг. Ще насоча режима на болните в тяхна полза в съответствие с моите сили и ума си, като се въздържам от причиняване на вреда и несправедливост. Няма да давам на никого смъртоносното, което искам, и няма да покажа пътя за такъв план; Също така, няма да дам на жената никакъв неуспешен песар. Чисто и безупречно ще прекарам живота си и изкуството си. В никакъв случай няма да се пресичам с хора, страдащи от каменна болест, давайки го на хората, участващи в този бизнес. Каквато и къща да вляза, ще отида там в полза на пациента, далеч от всичко, което е преднамерено, неправедно и пагубно, особено от любовните отношения с жените и мъжете, свободни и роби. Че по време на лечението - както и без лечение - нито видях, нито чух за човешкия живот от това, което не трябва да се разкрива, ще мълча за това, считам такива неща за тайна. Аз, неизменно изпълнявайки клетвата, може да се даде щастие в живота, в изкуството и славата на всички хора за вечността; на този, който престъпва и дава лъжливата клетва, да бъде обратното на това. "

Въз основа на древната клетва в различни исторически периоди в различни страни формулираха свои собствени клетви на лекари, в които интерпретацията на медицинските задължения варираше значително. В Русия Хипократовата клетва формира основата на „обещанието на преподавателите“ през 19 век, текстът на обещанието е поставен на гърба на медицинска диплома. Текстът на обещанието беше следният:

„Като дълбоко благодарим на правата на един лекар, даден ми от науката и осъзнавайки важността на задълженията, които ми се възлагат от това заглавие, през целия си живот давам обещание да не закривам честта на класа, в който сега влизам. Обещавам по всяко време да помогна, според моето разбиране, прибягвайки до помощта на моя страдалец, вярно да пазя поверените ми семейни тайни и да не използвам доверието в мен, което не е зло. Обещавам да продължа да изучавам медицинската наука и да допринасям за нейното благоденствие с всички мои собствени сили, като разказвам на учения свят всичко, което ще открия. Обещавам да не се ангажирам с подготовката и продажбата на тайни средства. Обещавам да бъда честен към моите колеги лекари и да не обиждам тяхната самоличност, но ако ползата от пациента го е поискала, говорете истината директно и без лицемерие. Във важни случаи аз обещавам да прибягвам до съветите на лекари, които са по-информирани и опитни от мен. Когато аз самият ще бъда призован на срещата, ще им бъда честно да дам своите заслуги и усилия. "

Снимка на обещанието на факултета на Михаил Булгаков

През 1948 г. Световната асоциация на лекарите прие Международната клетва на лекарите, която се нарича още Женевска декларация или "Женевската клетва". В руския превод на текста на международната клетва: t

„Присъединявайки се към медицинската общност, аз доброволно решавам да се посветя на нормите на човечеството и се кълна:„ За да запазя живота си и благодарността си към моите учители до края на живота ми. - Да изпълнявате професионалния си дълг с добра съвест и с достойнство. - Здравето на моя пациент ще бъде първата ми награда. - Спазвайте поверените ми тайни дори след смъртта на моя пациент. - Да направим всичко по силите си, за да запазя честта и благородните традиции на медицинската общност. - Колегите ще бъдат мои братя. - Не допускайте разглеждане на религиозен, национален, расов, политически, политически и социален характер между мен и моя пациент. - Ще покажа абсолютно уважение към човешкия живот от момента на зачеването и никога, дори под заплаха, да използвам медицинските си познания в ущърб на нормите на човечеството. Приемам тези задължения умишлено, свободно и честно. "

Фрагмент от документа от Женевската клетва от 1948 г. от уебсайта на Световната асоциация на лекарите

В СССР през 1971 г. клетвата на съветския лекар беше одобрена със закон. В същото време BME отбелязва, че „въвеждането на закона за клетвата на лекар на Съветския съюз като държавен акт има голяма образователна стойност“. Текстът на клетвата на съветския лекар беше следният:

„Получавайки висок ранг на лекар и започвайки медицинска дейност, тържествено се заклевам: да посветим всички знания и сили на защитата и подобряването на човешкото здраве, лечението и превенцията на болестите, да работим добросъвестно, когато това се изисква от интересите на обществото; да бъдат винаги готови да предоставят медицински грижи, внимателно и внимателно да лекуват пациента, да запазят медицинската си конфиденциалност; постоянно да усъвършенстват своите медицински познания и медицински умения, да допринасят с работата си за развитието на медицинската наука и практика; да прилага, ако това се изисква от интересите на пациента, за съвет към другарите си в професията и никога да не им отказва съвети и помощ; да се запазят и развият благородните традиции на руската медицина, във всичките им действия да се ръководят от принципите на комунистическия морал, винаги да си спомняме високото призвание на съветския лекар, отговорността към народа и съветската държава. Лоялност към тази клетва Кълна се, че ще изпълня целия си живот. "

В постсъветската Русия тази клетва първоначално бе заменена от „клетвата на руския лекар“, а през 1999 г. „клетвата на доктора на Русия“ беше одобрена със закон. Съвременната клетва на лекар в Русия е определена в чл. 71 от Федералния закон “За принципите на здравеопазването на гражданите в Руската федерация” през 2011 г. По този закон клетвата на лекаря се дава от "лица, които са завършили разработването на образователната програма за висше медицинско образование, след получаване на документа за образование и квалификация". Съвременният текст на докторската клетва в Русия е:

„Получавайки висок ранг на лекар и започвайки своята професионална дейност, тържествено се кълна: честно изпълнявам медицинското си задължение, посвещавам знанията и уменията си за превенция и лечение на болести, за запазване и укрепване на човешкото здраве; да бъдат винаги готови да предоставят медицински грижи, да пазят медицинската поверителност, да се грижат и да се грижат внимателно за пациента, да действат единствено в неговите интереси, независимо от пол, раса, националност, език, произход, собственост и служебен статут, място на пребиваване, отношение към религията, убеждения, принадлежност на обществени сдружения, както и на други обстоятелства; показват най-голямо уважение към човешкия живот, никога не прибягвайте до прилагането на евтаназия; да поддържат благодарността и уважението на техните учители, да бъдат взискателни и справедливи към своите ученици, да насърчават професионалното им развитие; да се отнасяте любезно с колегите си, да се обръщате към тях за помощ и съвет, ако интересите на пациента го изискват, и никога не отказвайте помощ и съвети на колеги; постоянно подобряване на професионалните си умения, грижа и развитие на благородните традиции на медицината ”.

След като завършихме тази историческа екскурзия, нека се обърнем към анализ на различията между съветската и съвременната медицинска клетва.

Защо може да се очаква от лекаря да действа в най-добрия интерес на пациента? Включително и защото лекарят полага клетва, че трябва да наложи морални задължения на лекаря. Забележете, че законът от 1999 г. съдържа клауза за отговорността на лекарите за нарушаване на клетвата, а отговорността за нарушаване на клетвата е отстранена от съвременния закон. Това означава, че лекарят полага клетва, но е само морално отговорен за нейното спазване. Въпреки това клетвата на лекаря остава документ, въвеждането му е продължение на древната традиция, а съдържанието му е морална насока за лекарите. Вече видяхме, че съдържанието на клетвата на съветския лекар, дадено от лекарите в СССР, се различава от клетвата на лекарите в съвременната Русия. Да сравним тези обети и да анализираме различията.

Както съветският лекар, така и съвременният руски лекар се заклеха да посвещават знанията и силите си на опазването и подобряването на човешкото здраве, лечението и превенцията на болестите, да бъдат винаги готови да предоставят медицински грижи, да пазят медицинската тайна. В тази модерна версия на клетвата остава непроменена в сравнение със съветската.

Първата разлика между текста на съветската клетва и съвременната, към която бихме искали да привлечем вниманието, е да се замени думата „пациент“ с думата „пациент“: например, съветският лекар се закле да се ръководи от интересите на пациента и един съвременен руски лекар обещава да действа единствено в интерес на пациента. Има ли разлика между пациент и пациент? Пациентът е юридически термин, определен във Федералния закон "За основите на опазването на здравето на гражданите в Руската федерация" като "лице, на което е предоставена медицинска помощ или който е кандидатствал за медицинска помощ, независимо от наличието или отсъствието на болестта." В това отношение има няколко морални въпроса. Ако пациентът не е потърсил медицинска помощ - дали той е безразличен към лекаря? И след като помощта е предоставена и пациентът е престанал да бъде пациент, лекарят вече не се тревожи за пациента? Един съветски лекар се закле да помага на пациентите, независимо дали са негови пациенти или не - това е огромна разлика в отношението към хората.

Второто нещо, което е преминало от модерната версия на клетвата, е обещанието да служи на обществото и на хората. Един съветски доктор обеща да "работи добросъвестно, където интересите на обществото го изискват," винаги да си спомня "за отговорността към народа и съветската държава". В модерната версия на клетвата се изисква само "честно да изпълняваш медицинското си задължение". В съветската клетва лекарят обеща да защити и развие благородните традиции на националната медицина - думата „национална“ беше премахната от съвременната клетва. И това не е изненадващо в условия, когато реформаторите на руската медицина не само не развиват, но умишлено унищожават националните постижения и традиции (подобно на системата Семашко), превръщайки медицината от високо служение в безсрамен пазар и копирайки търговска “западна медицина”.

Третата разлика между съветската клетва и постсъветската клетва на лекаря е отношението към работата му. В съветската клетва, лекарят избра не професия, а съдба от високо призвание: съветски лекар се закле да изпълни клетва „през целия си живот”, „винаги помни високото призвание на съветския лекар”, посвети на медицинската дейност „всички знания и сила”. А в съвременната версия на клетвата докторът е професия: лекарят полага клетва, „започва професионална дейност” (той е бил в медицинската практика в съветската клетва), кълне се „непрекъснато да подобрява професионалните си умения” (в съветската клетва той се кълнеше „постоянно да подобрява своите медицински познания и медицински умения ”). Една професия не може да бъде за цял живот, професията може да бъде променена, няма висока призвание и ангажираност към края на живота в съвременната клетва.

Четвъртата разлика е морал. Съветският лекар се закле „да се ръководи от принципите на комунистическия морал във всичките си действия” - това просто се премахва от модерната версия на клетвата. Вероятно е справедливо да се отбележи, че комунистическият морал в края на Съветския съюз, за ​​съжаление, до голяма степен се превърна в „мъртъв печат“ - това се доказва от факта на разрушаването на СССР. Но трябва да се отбележи, че изискването за морал поне обяви, че те изискват от лекар в СССР не само да бъде специалист, но и морален. Това се отнася и за отношението към пациентите и отношението към колегите. Клетвата на един съветски лекар нарича колегите си „другари в професията“, а думата „другар“, ако съдържа жизнено съдържание, задължава много. По-специално, другарите са обединени от обща работа в полза на обществото, а съветският лекар обеща да "насърчава работата си в развитието на медицинската наука и практика". А модерната версия на клетвата е заменила партньорството с изискването „да се отнасяме към колегите мило“, „никога да не отказваме да помагаме и да съветваме колегите си“ и да насърчаваме професионалното израстване на техните ученици.

Изискването за насърчаване на развитието на медицинската наука и практика е премахнато от постсъветската версия на клетвата.

Има ли други различия между съветската и постсъветската клетва на лекаря? Да, има различия. Постсъветската клетва включваше тенденциите на времето като отношение към евтаназията (отрицателна). Постсъветският лекар обещава да действа в интерес на пациента "независимо от пол, раса, националност, език, произход, собственост и официален статут, място на пребиваване, отношение към религията, убеждения, членство в обществени сдружения" (което характеризира постсъветското общество, в което лекарят трябва да помощ на хора от всякаква националност и т.н.).

Затова клетвата на съветския лекар беше клетва, изискваща избор на съдба от високо призвание и живот. Постсъветската клетва е клетва на професионалист без значителни задължения към отечеството и народа (напомняме ви, че законът не изключваше отговорност за неизпълнение на клетвата). Клетвата е показател за промяна в отношението към работата на лекар. В крайна сметка, ако „премахнете“ съветския морал от тази работа, тогава постсъветският лекар ще напълни вакуума с нещо? Например, той може да приеме „пазарна моралност” (която реформаторите му агресивно налагат), в която пациентът не е болен човек, а паричен клиент. И ако мечтата на съветския лекар е да гарантира, че болниците са празни (т.е. всички хора са здрави), тогава "мечтата" на доставчика на здравни услуги е да гарантира, че клиентите никога няма да напуснат клиниката (т.е. клиентите купуват услуги отново и отново) ).

Маркс използва категорията отчуждение, за да разбере влиянието на капитализма върху човека. Отчужденият труд е труд, който унищожава човек, убива в него човечеството. Лекар, който спокойно гледа умиращия, докато не му плати, е лекар, отчужден от същността на професията на лекаря (спасяване на човешки живот и здраве). Пациентът, който комерсиалната медицина води до гроба, е от другата страна на същата отчуждена работа на лекаря. Ясно е, че основната причина не е в клетвата на лекаря, в този случай клетвата е показател за промени в медицината. Еволюцията на медицинската клетва е ярък пример за нарастващо отчуждение.

Заклет лекар Русия

Откъде идва изразът "Хипократовата клетва"?

Една от погрешните твърдения, разпространени от медиите и обществеността, е „Хипократовата клетва“, която се предполага, че се дава от всички лекари (включително Русия), преди да се заеме с медицинската практика.

Ето пълния текст на Хипократовата клетва, както и официално съществуващата клетва на лекаря на Руската федерация.

Основи на законодателството на Руската федерация за опазване на общественото здраве. 60. Клетвата на лекаря:

Лицата, завършили висши медицински учебни заведения на Руската федерация, след получаване на диплома, дават клетва на лекар от следното съдържание:

„Получавайки висок ранг на лекар и започвайки своята професионална дейност, тържествено се кълна: честно изпълнявам медицинското си задължение, посвещавам знанията и уменията си за превенция и лечение на болести, за запазване и укрепване на човешкото здраве;

да бъдат винаги готови да предоставят медицински грижи, да пазят медицинска поверителност, да се грижат внимателно и внимателно за пациента, да действат единствено в негови интереси, независимо от пол, раса, националност, език, произход, собственост и служебен статут, място на пребиваване, отношение към религията, убеждения, принадлежност на обществени сдружения, както и на други обстоятелства;

показват най-голямо уважение към човешкия живот, никога не прибягвайте до прилагането на евтаназия;

да поддържат благодарността и уважението на техните учители, да бъдат взискателни и справедливи към своите ученици, да насърчават професионалното им развитие;

да се отнасяте любезно с колегите си, да се обръщате към тях за помощ и съвет, ако интересите на пациента го изискват, и никога не отказвайте помощ и съвети на колеги;

постоянно подобряване на професионалните си умения, грижа и развитие на благородните традиции на медицината ”.

Клетвата на лекаря се дава в празнична атмосфера. Фактът, че се дава клетвата на лекаря се удостоверява с личен подпис под съответния знак в дипломата на лекаря с датата. Лекарите, нарушили клетвата на лекаря, носят отговорност по законодателството на Руската федерация.

И сега, така да се каже, оригиналът:

„Кълна се в Аполон, доктор Асклепий, Гигея и Панакея, всички богове и богини, които ги приемат като свидетели, да изпълняват честно, според моите сили и моето разбиране, следната клетва и писмено задължение: да обмислят да ме учат на медицинските умения на равна основа с моите родители, да споделят с него тяхното благоденствие и, ако е необходимо, да му помогнат в нуждите му, неговото потомство да разгледа братята си и това изкуство, ако искат да го научат, да ги научи безплатно и без никакъв договор;

инструкции, устни уроци и всичко останало в учението, за да информират вашите синове, синовете на вашия учител и ученици, обвързани със задължение и клетва по закон на медицинските, но на никой друг.

Насочвам режима на болните в тяхна полза в съответствие с моите сили и ума си, като се въздържам от причиняване на вреда и несправедливост. Няма да давам на никого смъртоносното, което искам, и няма да покажа пътя за такъв план; по същия начин, няма да дам на жената никакъв неуспешен песарий.

Чисто и безупречно ще прекарам живота си и изкуството си. Каквато и къща да вляза, ще вляза там за благото на пациента, далеч от всякакви преднамерени, неправедни и пагубни, особено от любовни отношения с жени и мъже, свободни и роби.

Каквото и по време на лечението, както и без лечение, не съм виждал и не съм чувал за човешкия живот от това, което не трябва никога да се разкрива, ще мълча за това, считам такива неща за тайна. За мен, неизменно изпълняващ клетвата, може да се даде щастие в живота, в изкуството и славата на всички хора завинаги, престъпване и даване на лъжлива клетва да противно на това. "

Удивително е колко силно е убеждението, че всеки лекар е обвързан с истинската Хипократовата клетва. И всъщност никой не е имал, нито един официален медицински орган, нито един от лекарите по някаква причина не се е опитал да развенчае тази грешка на гражданите (i.patients).

И би било честно, ако представителите на всички професии донесоха такива клетви... Както се казва, "след като лекарят приел клетвата на Хипократа на врата си, стетоскопът е начертан," и е поставен голям червен кръст. " Какви мисли ви причиняват думите "Клетва Хипократ"?

Не се явявай пред очите, дори за секунда, тънките, многобройни редици ангели, облечени в бели дрехи, които, без да пестят времето и енергията си, защитават здравето на хората? Самото общество е създало този мит и вярва в него. Веднъж измислил мита за “Хипократовата клетва”, обществото упорито прикриваше първоначалния източник (дали изобщо съществува?) И започна да подкрепя илюзорната идея на лекаря и какво трябва да бъде в обществото.

Постепенно нашето общество толкова силно вярваше в този мит и свикна с образа на лишен от права гражданин, лишен от материални и духовни нужди и права, че когато лекарите се опитват да променят финансовото си състояние в обществото, апологети на митологията започват да се позовават на тази клетва: - Те се заклеха? Бъдете търпеливи. ". Но кой се закле нещо?

Кой от днешните лекари е дал „Хипократовата клетва“ в първоначалната и оригинална форма? Кой я е прочел и знае за какво става дума? А тук са езическите и гръцките богове? "Клетва", разбира се, е ужасна дума, но тя дойде от нас още от предхристиянски времена, безвъзвратно изчезна. Днес има закони за невярващите и заповедта трябва да е достатъчна за християнина.

Нека сега се обърнем към историята. Така наречената "Хипократова клетва" всъщност не принадлежи на Хипократ. Когато Хипократ умира през 377 г. пр. Хр. (Според други източници в 356 г.), не е имало такава клетва. Подобно на много други неща, той беше признат за тази клетва много по-късно, докато редактираше творбите си.

Всъщност „произведенията на Хипократ“, както и произведенията на незабравимия Леонид Илич, са сбор от произведения на различни автори и е трудно да се изолират от тях истинският Хипократ. Според различни източници на 72 писания, приписвани на Хипократ, Гален признава за истински - 11, Халер - 18, а Ковнер - само 8. Останалите произведения очевидно принадлежат на синовете му и зет му (В. Руднев, 1998).

Най-разпространената версия на клетвата днес, така наречената медицинска заповед, публикувана през 1848 г. в Женева. Клетва. Закон. За лекаря. инструкции

„Кълна се в Аполон като лекар, Асклепий, Гиги и Панацея и всички богове и богини, като ги вземам като свидетели, честно, според моите способности и разбирането си, изпълнявам следната клетва и писмено задължение: да обмислям да ме научиш на медицински умения на равна основа с моите родители, да споделя с него ако искат да го изучат, да ги научат безплатно и без никакви договори, увещания, устни уроци и всичко останало, ако трябва да му помогнат в нуждите му, неговото потомство трябва да бъде тяхното богатство. т.е. учението разказват своите синове, синове на своя учител и ученици, свързани задължение и клетва според Закона за здравето, но никой друг.

Ще насоча режима на пациентите в своя полза според моите сили и ума си, въздържайки се от причиняване на вреда и несправедливост, няма да давам на никого смъртоносното средство, за което искам, и няма да покажа пътя за такъв план, точно както аз няма да предам някоя абортираща жена.

Чисто и безупречно ще прекарам живота си и изкуството си. Без значение в каква къща влизам, ще отида там в полза на пациента, далеч от всичко, което е умишлено, несправедливо и пагубно, особено любовни отношения с жени и мъже, свободни и роби.

Така че по време на лечението, както и без лечение, не виждам и не чувам за човешкия живот от това, което никога не трябва да се разкрива, ще мълча за това, считам такива неща за тайна.

Аз, непоколебимо изпълнявайки клетвата, може да се даде щастие в живота, в изкуството и славата на всички хора за цяла вечност. На престъпника, който дава фалшивата клетва, нека бъде обратното. "

И какво казва Хипократовата клетва? Да, съвсем не за това… блестящи на другите, изгорете се и се превърнете в свещ. И вие ще се съгласите, че дори и в тази „гребена” версия на текста говорим само за задълженията към учителите, колегите и учениците, гаранции, че няма да навреди на болните, отрицателно отношение към евтаназията (убиване на пациенти по желание), аборти и отказ на медицинските работници. от интимни отношения с пациенти, за запазване на медицинската конфиденциалност.

Никъде в текста не се посочва, че лекарят трябва да се отнася свободно към него и безмълвно да толерира пренебрегването и безразличието на обществото към него.

Отново, обратно към историята. В древна Гърция, предмет на която е Хипократ, огромното мнозинство от лекарите живееха удобно за сметка на таксите, получени от пациентите. Тяхната работа е платена високо (по-добре, отколкото работата на архитектите). Въпреки че благотворителността не е била чужда на лекарите (когато имате пари, можете да бъдете благодетел).

Същият Хипократ в неговите "Инструкции" съветва своя ученик, когато става въпрос за такса за лечение, да се разграничат различните пациенти - "И ви съветвам да не бъдете прекалено хуманни, а да обръщате внимание на изобилието от средства ( пациент) и тяхната умереност, а понякога и той би се лекувал за нищо, обмисляйки благодарна памет над минута слава. " Имайте предвид, че дарбата на Хипократ съветва да се лекува само от време на време.

Може би Хипократ вече разбира значението на благотворителността за рекламата? Най-вероятно е така. Така че, в същите "Инструкции" той съветва ученика си - "Ако първо водиш случая на награда, тогава, разбира се, ще докараш пациента до мисълта, че ако договорът не е направен, ще го напуснеш или ще го третираш небрежно, и Не му давайте съвет в момента.

Установяването на възнаграждението не трябва да се полага, тъй като вярваме, че е вредно за пациента да обръща внимание, особено при остро заболяване - скоростта на заболяването, която не води до забавяне, принуждава добрия лекар да търси ползи, а по-скоро да придобие слава. По-добре е да се обвиняват спасените, отколкото да се ограбват опасните.

Както виждате, неблагодарността на спасените пациенти към лекаря заслужава укор, дори от гледна точка на Хипократ! Основният принцип на етиката на Хипократ винаги е бил считан за „не nocere“ - не вреди. Самият Хипократ го пази ли?

Първо, кой трябва да се лекува? Ето един цитат от Медицинската заповед, лъскав (и подрязан) и публикуван през 1848 г. в Женева - "Първата ми задача е да възстановя и да запазя здравето на пациентите си." Оригиналната оригинална версия на „Клетвата”, вероятно наистина основана на хипократовия мироглед, съдържа следното продължение на тази фраза, която поради „неясна причина” е оттеглена от женевските издатели - “. но не всички, а само тези, които са в състояние да платят за тяхното възстановяване. ".

Дори в практиката на самия Хипократ имаше поне два случая, в които той нарушил „клетвата си”. През 380 г. пр. Хр Акрахериц започна да се лекува за отравяне с хранителна отрова. След като предостави на пациента спешна помощ, лекарят първо попита роднините на Акрахерис дали могат да платят за възстановяването на пациента. Изслуша отрицателен отговор, предложи той. - „да се даде на бедния колега отрова, от която не е страдал дълго време“, на което се съгласиха роднините. С недовършена хранителна отрова, след това приключила Хипократовата отрова. (Какво ще кажете за „не навреди” и неучастие в евтаназията?).

Две години преди смъртта си Хипократ се ангажира да използва някакъв Цезар от Светон, който страда от високо кръвно налягане. Когато се оказа, че Цезар не е в състояние да плати целия курс на билково лечение, Хипократ го е предал на ръцете на близките си, не само че не го е излекувал, но и им е казал погрешна диагноза, казвайки, че пациентът просто страда от мигрена. Роднините, измамени от умишлена грешка, не се обърнаха към друг лекар и скоро 54-тата годишнина на воина умряла при друга хипертонична криза.

На второ място - Хипократ не понася конкуренцията, смяташе, че колкото по-малко са лекарите, толкова по-добри са приходите. Ето доказателство за вас - думи от същата клетва: “. учения, устни уроци и всичко останало в учението, за да съобщят на синовете си, синовете на вашия учител и ученици, обвързани със задължение и клетва по закон на медицинските, но на никой друг. " Не е ли много хуманно?

И накрая, последното. Някои стари тълкувания на “Хипократовата клетва” гласят, че лекар трябва да предоставя безплатна помощ на колегите и техните семейства и е длъжен да не помага на бедните хора - така че всеки да не достигне до безплатна медицина и да прекъсне медицинската дейност.

Защо митът за „Хипократовата клетва” все още стои? Образът на "незаинтересован от лекар" е много печеливша пропаганда. Имуществото и богатството на лекар са неговите знания, професионални умения и способност за работа, за лечение на хора, за спасяването им от страдание. Следователно, задължението на лекаря да помогне, от своя страна, предполага задължението на обществото в съответствие с принципа на справедливостта, който той така обича, за да го адекватно възнагради за свършената работа.

В нашето общество няма място за тези, които работят честно, включително и лекаря. "С праведен труд не можете да правите каменни стаи." Добре казано! Но докторът живее тук, в едно и също общество. Той е част от него. И тук лекарят мисли за това - „Защо проститутката може да нарече цената си, беззвучна, но сладка певица за гримаса под„ шперплат ”може да поиска много хиляди такси, таксиметровият шофьор никога няма да има късмет безплатно, служител без благодаря ти няма да пожелаеш щастливо пътуване, адвокатът няма да започне да води делото, сервитьорът няма да служи без върха, фризьорът няма да отреже, заместникът няма да гласува, а той - лекарят, който спасява живота им, по прищявка на същото общество, е лишен от правото да нарича цената си толкова необходима на всеки ра Ота? ".

Безсмъртните думи на първия народен комисар за здраве Н. Семашко идват на ум - „Хората ще нахранят добрия лекар, но не ни трябват лошите” Значи комисарят знаеше цената на един добър лекар?

Прочетете Повече За Диабет

Симптоми На Диабет

Гликемичен Индекс