Аналозите на лекарството се удължават

• Продукти

Комбинация Пролонгирането е едно от често предписваните лекарства за захарен диабет от втория тип. Състои се от комплекс от две активни вещества: метформин и саксаглиптин. Поради комбинацията от тези елементи, човек, страдащ от диабет, открива нови възможности за лечение на болестта.

приложение

Combat Prolong е хипогликемично лекарство. Той се предписва за диабет във втория тип. За постигане на резултати от лечението терапията трябва да се комбинира с диета и спорт.

Лекарството се състои от два основни елемента: метформин и саксаглиптин. В допълнение, тези таблетки съдържат компоненти като магнезиев стеарат, натриев кармелоза, хипромелоза. Благодарение на метформин се увеличава глюкозният толеранс. Освен това тя помага:

• намаляване на абсорбцията на глюкоза от хранителни продукти, произхождащи от храна;
• обработват глюкозата в тъканите;
• да намалите собственото си производство на глюкоза в черния дроб;
• нормализиране на функционирането на кръвоносните съдове;
• подобрява обмяната на веществата, като същевременно намалява телесното тегло (особено важно за пациенти, чието тегло непрекъснато расте).

Вторият компонент е саксаглиптин. Той насърчава отделянето на хормони-инкретин. Последните са необходими за стимулиране на производството на инсулин. Под влияние на саксаглиптин върху организма нивото на инсулин, което се съдържа в кръвта, не намалява твърде бързо.

Функции на приложението

Не са провеждани проучвания за употребата на хипогликемични средства при бременни и кърмещи жени. Използването на лекарството не се препоръчва за тези категории. Лекарството е противопоказано при деца под 18-годишна възраст.

Използването на лекарството при възрастни хора се дължи на някои от характеристиките. Намаленото функциониране на пикочната система в тази възраст изисква повишено внимание при лечението. Това се дължи на факта, че частичното елиминиране на лекарствените компоненти (саксаглиптин и метформин) се извършва от бъбреците.

Препоръчително е този хипогликемичен агент да се приема внимателно за тези, които страдат от панкреатит. Това се дължи на липсата на статистическа информация за връзката между употребата на наркотици и вероятността от развитие на заболяване.

Форми на освобождаване

Инструментът се предлага под формата на хапчета. Приличат на капсули и са покрити със специален филм отгоре. Цветът му зависи от дозата на лекарството. Жълтият цвят показва съдържанието на 1000 mg метформин в комбинация със саксаглиптин (2,5 mg). Розовият цвят на таблетката показва следния състав: 1000 mg метформин и 5 mg саксаглиптин. С лека капсула с кафе, 500 mg метформин и 5 mg саксаглиптин са включени в хапчето. В блистер, опакован в 7 таблетки. Картонените опаковки могат да съдържат 4 или 8 блистера. Всеки пакет съдържа инструкции за употреба.

Инструкции за употреба

Комбинация Продължителността се приема 1 път на ден. Оптималното време е последното хранене. Лекарството трябва да се изпие цяло, а не да се споделя.

Един от компонентите на лекарството - метформин се екскретира главно чрез бъбреците, така че е необходимо предварително изследване. Това е важно, за да се изключи наличието на бъбречна недостатъчност или други патологии на функционирането на бъбреците.

В случай на предстояща хирургична процедура, спрете употребата на лекарството. Изключенията са манипулации, които не са свързани с ограничаването на храненето и приема на течности. След операцията, употребата на лекарството се възобновява, когато се възстанови нормалното функциониране на бъбреците и пациентът може да приема лекарства през устата.

Противопоказания

В някои случаи употребата на наркотици Продължава на стоката е забранена. Тези ситуации включват следните точки:

• наличието на силна индивидуална чувствителност към входящите компоненти на продукта;
• идентифициране на реакции със специална чувствителност към инхибитори на DPP-4 под формата на анафилактичен шок или ангиоедем;
• наличието на захарен диабет според първия тип, тъй като няма статистическа информация за употребата на лекарството за това заболяване;
• в комплексна употреба с инсулин;
• вродени заболявания, например, липса на толерантност към вещество като галактоза;
• процеса на бременност и кърмене;
• възраст до 18 години;
• патология на функционирането на бъбреците, при която показателите за серумния креатинин ≥1,5 mg / dL (за мъже), ≥1,4 mg / dL (за жени), или нивото на креатининов клирънс е понижено;
• абнормна бъбречна функция, причинена от нарушения в работата на сърцето или съдовете;
• остри заболявания, свързани с възможността за развитие на патологично функциониране на бъбреците: процес на дехидратация, причинен от повръщане или хлабави изпражнения, трескаво състояние, болести, провокирани от инфекция, нарушен метаболизъм на кислорода;
• нарушаване на киселинно-алкалното състояние на различни форми;
• наличие на болести, опасни от нарушена доставка на кислород до тъканите (например при различни видове дефицит, остър миокарден инфаркт);
• операция или нараняване, което изисква едновременно прилагане на инсулин;
• чернодробно заболяване;
• история на хроничен алкохолизъм или остро отравяне с алкохол;
• появата на лактатна ацидоза;
• два дни преди и след изследването, използвайки радиоизотопи или рентгенови лъчи;
• нискокалорична диета (

Борба с продонг - аналози

Как да използвате

• Добавете лекарства от Бързо търсене в горния панел, като използвате Аналози, и погледнете резултата.
• Аналозите на действието показват техните активни съставки.
• Списък на пълните аналози (съдържащи същото активно вещество) се показва за препарати с активното вещество.
• За много лекарства има ценови диапазон в аптеките в Москва.

Защо трябва да търсите аналози

• Медицинската онлайн услуга е предназначена за избор на оптимална замяна на лекарства.
• Намерете евтини колеги за скъпи лекарства.
• За лекарства, които нямат пълни аналози, вижте списъка на най-сходните лекарства, които се използват.
• Ако сте професионалист, помощта на изкуствен интелект ще ви помогне в избора на лечение.

Лекарството "Kombogliz Prolong": няма пълни аналози; 30 аналога в действие, най-сходният - Glibomet (268-340ք)

Кратка информация за инструмента

Възможни заместители на лекарството "Kombogliz Prolong"

Аналози за действие

Предимството на Cyberis е гъвкавостта, благодарение на която е в състояние да избере аналози за всякакви лекарства. Изкуственият интелект анализира показания, противопоказания, компоненти, фармакологични групи, както и информация за практическата употреба на лекарства, и показва най-добрите заместители със степен на сходство в проценти.
Пълните аналози на лекарствата не винаги са на разположение и използването им не винаги е възможно поради наличието на опасни лекарствени взаимодействия. Ето защо е необходимо да се използват само подобни лекарства, понякога дори от различни фармакологични групи.

Инструкции за употреба и аналози Kombogliz Prolong

Много диабетици са предписани Kombogliz Prolong, инструкциите за употреба на които съдържат информация за активните вещества, които осигуряват неговия терапевтичен ефект. Фиксираната комбинация от саксаглиптин и метформин с модифицирано освобождаване открива нови начини за лекаря и пациента за лечение на диабет тип 2. В съответствие с настоящите насоки, използването на два антихипогликемични медикамента с допълнителни механизми на действие е клинично оправдано. Използването на фиксирани комбинации ви позволява да изберете по-удобен за пациента режим на приемане на лекарството.

Как действа саксаглиптин

Саксаглиптин принадлежи към нов клас на лекарства за редуциране на захарта към инкретин-миметици. В процеса на изследване на ролята на стомашно-чревните хормони в регулацията на инсулиновата секреция, бяха открити разлики между поемането на глюкоза и интравенозната инфузия. Производството на инсулин след поглъщане на глюкоза е по-интензивно, отколкото след интравенозна инфузия.

Разлики, дължащи се на действието на хормони инкретин. Инкретини, произвеждани от ендокринни клетки на стомашно-чревния тракт, повишават синтеза на инсулин с 70%. Инкретинът на хормоните идва от тънките черва в кръвта, след като храната влезе в храносмилателния тракт. Те допринасят за освобождаването на инсулин от бета-клетките на панкреаса. Ефектът от повишаване на производството на инсулин след поглъщане на глюкоза вътре се нарича „ефект на инкретин”.

Ефектът на инкретина показва голяма стойност на сигналите на храносмилателната система в регулацията на глюкозната хомеостаза. Един от най-мощните стимуланти на производството на инсулин се счита за глюкагон-подобен пептид-1 (GLP-1).

1. GLP-1 ускорява растежа на нови клетки на панкреаса и спирането на бета-клетките спира. Той предпазва тялото от изтощение.
2. GLP-1 остава активен за кратко време (по-малко от 2 минути).
3. Инкретин хормоните се разрушават от ензима дипептидил пептидаза-4 (DPP-4). Той присъства във всички органи и бързо неутрализира GLP-1.

За пациенти със захарен диабет тип 2 са разработени инкретинови миметици. Те блокират активността на ензима DPP-4. По този начин те удължават активността на GLP-1 и друг глюкозо-зависим инсулинотропен полипептид (HIP) хормон.

Incretinomimetik Saksagliptin не само удължава периода на активност на GLP-1 и ISU, но и увеличава техния брой. След използване на саксаглиптин, нивото на глюкозата намалява след гладуване и веднага след хранене. Повишаването на нивото на GLP-1 и HIP се осъществява в рамките на физиологичното ниво (не повече от 2 пъти). Това свойство на инкретин-миметиците позволява да се изключи развитието на хипогликемични реакции.

Как действа метформин

Метформин е хипогликемично лекарство. За да се намали риска от нежелани реакции от храносмилателния тракт, беше разработено модифицирано освобождаване на метформин.

Механизмът на метформин, понижаващ захарта, се свързва с потискането на глюкогеогенезата в черния дроб. Той намалява базалното (след гладно поне 8 часа) и постпрандиалното (след хранене) нивото на глюкозата, средно 30% намалява продукцията му от черния дроб и намалява абсорбирането на червата.

Метформин повишава глюкозния толеранс. Той повишава чувствителността към инсулин чрез стимулиране на периферната абсорбция и използване на глюкоза.

Метформин не провокира развитието на хипогликемия при хора, страдащи от диабет тип 2. t Докато приемате лекарството, производството на инсулин остава на същото ниво. След гладуване и веднага след поглъщане, концентрацията на инсулин може леко да намалее.

Предимствата на комбинацията от саксаглиптин и метформин

Комбинацията от метформин с инхибитор на DPP-4 се счита от лекарите за оптимална за лечението на захарен диабет тип 2, особено като начална терапия. Предимството на комбинацията от саксаглиптин и метформин се свързва не само с удобството да се приемат две лекарства, но и с висока ефикасност по отношение на всички показатели за гликемичен контрол и доказана безопасност на съставките. Лекарството не оказва отрицателно въздействие върху телесното тегло и не увеличава вероятността за развитие на панкреатит и сърдечно-съдови патологии. Разрешено е използването му от пациенти както на млада, така и в напреднала възраст.

Лекарствена форма и начин на употреба на лекарството

Лекарството, намаляващо захарта, се произвежда под формата на таблетки, наподобяващи капсули. Те са покрити с филмова обвивка с различни цветове, в зависимост от дозата. Черупката от таблетки, съдържащи 1000 mg метформин и 2,5 mg саксаглиптин, има жълтеникав оттенък. В капсули, съдържащи 1000 mg метформин и 5 mg саксаглиптин, повърхността е розова. Лекарствена форма, съдържаща 500 mg метформин и 5 mg саксаглиптин е покрита с лек кафенов тон. Таблетките са опаковани в блистери по 7 броя. В картонената кутия може да има 4 или 8 блистера.

1. Най-често лечението се извършва чрез приемане на 1 таблетка Kombogliz Prolong 1 път на ден.
2. Препоръчва се приемането на лекарството сутрин или по време на вечеря. Хапчето се поглъща цяло, без да се дъвче. Не я смачквайте и не смачквайте, преди да я вземете. Необходимо е да се запази целостта на филмовата обвивка.
3. Дозата на лекарството се определя от лекуващия лекар, в зависимост от състоянието на пациента и етапа на развитие на диабета.
4. При тежки случаи можете да приемате по 2 таблетки едновременно за целия ден.

Ако преди предписването на лекарството Kombogliz Prolong пациентът е приемал други хипогликемични лекарства, се препоръчва да се действа с повишено внимание, като се наблюдават стойностите на глюкозата.

Аналози на лекарството Kombogliz Prolong

Аналози на лекарството Kombogliz продължават, съдържащи същите активни съставки, отсъстват. При захарен диабет тип 2 се предписват следните комбинирани лекарства, които имат подобен хипогликемичен ефект: Glymecomb, Avandamet, Bagomet plus и Galus се срещат. Използват се също и еднокомпонентни препарати: Глиформин Пролонг, Глюкофаж, Метадиен, Софамет, Диафомин Од, Онглиз, Матоспанин, Метафомма, Сиофор.

1. Забранява се самостоятелно да се избират комбинации от препарати, съдържащи саксаглиптин и метформин.
2. Механичната връзка на две подобни лекарства няма да даде желания резултат.
3. В случай на захарен диабет тип 2, всяка подмяна може да се извърши само след консултация с Вашия лекар.

Противопоказания за назначаването на Prolong Commodus

Абсолютно противопоказание за употребата на лекарства е индивидуалната непоносимост на съставките му. Kombogliz Prolong не е назначен по време на бременност и кърмене. Поради липсата на информация за безопасността на употребата на комбинираните медикаменти в детска възраст, децата под 18-годишна възраст не я освобождават.

Kombogliz Prolong не се използва за лечение на пациенти с диабет тип 1. Не може да се приема от хора с увредена бъбречна функция. Ако пациентът има съпътстващи заболявания в острата фаза, която може да причини бъбречна недостатъчност, не се предписва лечение с Commodus Prolong. Лекарството, понижаващо глюкозата, не се използва за лечение на хора, страдащи от заболявания в хронична или остра форма, които могат да причинят тъканна хипоксия.

Ако пациентът наскоро е претърпял тежка травма или тежка хирургична намеса, лекарят няма да предпише Comgoglise Prolong. След провеждане на радиоизотопни или рентгенологични изследвания трябва да се вземат поне 2 дни. Ако е необходимо такова проучване, е необходимо да се спре лечението с хипогликемично средство в продължение на 2 дни.

Противопоказания са нарушения на черния дроб, хроничен алкохолизъм и лактатна ацидоза. Не приемайте Commodicus Prolong за хора с вродена непоносимост към галактоза.

С повишено внимание, лечението се предписва с комбинация от хипогликемични средства за хора над 60-годишна възраст, чиято професионална дейност е свързана с голямо физическо натоварване, както и за тези пациенти, които преди са били диагностицирани с панкреатит.

Отзиви за употребата на лекарство за понижаване на захарта

Отзивите на пациентите показват положителен ефект на лекарството Kombogliz Prolong върху тяхното здраве. Лекарите, които наблюдават пациенти с диабет тип 2, наричат ​​лекарството уникално.

- Използвах метформин в различни комбинации. След това се прехвърля в Commodity ProLong. Захарта се държи уверено. Загубих много тегло и мисля, че мога да се откажа от лекарството само с диета и физически упражнения. Обсъждам тази възможност с моя лекар. "

„Диабетът от втория тип е идентифициран преди 2 години. За да не се влоши здравето ми, постоянно наблюдавам нивата на кръвната захар и вземам редовни лекарства. При последното посещение лекарят съветва да се замени лекарството за понижаване на захарта, използвано с Komboglize Prolong.

Според лекаря, това е уникално лекарство, което ви позволява постепенно да намалявате нивото на инсулин в кръвта и да използвате захарта. Разбира се, той не отменя диета и физически упражнения. Но при следващата среща лекарят беше доволен от резултатите от тестовете, които значително се подобриха. Захарта е нормална.

Комбинация Продонг аналози

Тази страница съдържа списък на всички аналози на Prolong Commodus по отношение на състава и показанията за употреба. Списък на евтини аналози, както и можете да сравните цените в аптеките.

• Най-евтиният аналог на Kombogliz Prolong: Glyukovans
• Най-популярният аналог на Commodus Prolong: Gentadueto
• Класификация на ATC: Метформин в комбинация със саксаглиптин
• Активни съставки / Състав: метформин, саксаглиптин
  

Евтини аналози Kombogliz Prolong

При изчисляването на цената на евтините аналози на Kombogliz Prolong бе взета предвид минималната цена, намерена в ценовите листи, предоставени от аптеките.

Популярни аналози Kombogliz Prolong

Този списък с лекарствени аналози се основава на статистиката на най-търсените лекарства.

Всички аналози Kombogliz Prolong

Аналози на състава и показанията

Посоченият по-горе списък на лекарствените аналози, в които са посочени заместителите на Удължената стока, е най-подходящ, тъй като те имат еднакъв състав на активните съставки и съвпадат в показанията за употреба

Аналози за индикации и метод на употреба

Различен състав може да съвпадне според показанията и метода на приложение.

Как да намерим евтин еквивалент на скъпа медицина?

За да намерим евтин аналог на лекарство, генеричен или синоним, най-напред препоръчваме да обърнем внимание на състава, а именно на същите активни съставки и индикации за употреба. Активните съставки на лекарството са еднакви и ще покажат, че лекарството е синоним на лекарство, което е фармацевтично еквивалентно или фармацевтично алтернативно. Въпреки това, не забравяйте за неактивните компоненти на подобни лекарства, които могат да повлияят на безопасността и ефикасността. Не забравяйте за съветите на лекарите, самолечението може да навреди на вашето здраве, така че винаги се консултирайте с лекар преди да използвате каквото и да е лекарство.

Комбинация Продонг Цена

На сайтовете по-долу можете да откриете цените за Commong Flies Prolong и да разберете за наличността в аптеката наблизо

Комбинирайте Протонг

ИНСТРУКЦИИ
относно употребата на лекарството
Борба с протонгите

ATX код:
A10BD10 (метформин в комбинация със саксаглиптин)

Активни вещества
Метформин (метформин) Rec.INN, регистриран от СЗО
саксаглиптин (саксаглиптин) Rec. INN, регистриран от СЗО

Форма за дозиране
Tab. с модифицирано освобождаване. покритие за филм, 500 mg + 5 mg: 28 или 56 бр.

Форма, състав и опаковка за освобождаване
Таблетки с модифицирано освобождаване, филмирано покритие 1 таб.
метформин 500 mg
Саксаглиптин 5 mg
7 броя - блистери (4) - опаковки от картон.

Kombogliz Prolong - лек за диабет от ново поколение

Комбинацията от метформин и инхибитори на DPP4 (глиптини) е призната от ендокринолозите като най-рационална за диабетици от тип 2. t Най-изследваното вещество от клас глипин е саксаглиптин. Фиксиран в една таблетка, съединението на саксаглиптин с метформин започна да се продава през 2013 г. под името Kombogliz Prolong.

Важно е да знаете! Новост, препоръчана от ендокринолозите за постоянен мониторинг на диабета! Нужно е само всеки ден. Прочетете повече >>

Активните компоненти в неговия състав имат допълващ ефект: намаляват инсулиновата резистентност и подобряват синтеза на инсулин. В този случай лекарството е доказало безопасността на сърцето и кръвоносните съдове, почти не причинява хипогликемия, не допринася за увеличаване на теглото. Алтернативи за лечение на диабет у дома препоръчват да се приемат Kombogliz Prolong на пациенти с инсулинов дефицит. При гликиран хемоглобин над 9% той може да се приложи веднага след откриването на захарен диабет.

Механизмът на действие Kombogliz

Kombogliz Prolong е американски наркотик, правата върху него принадлежат на компаниите Bristol Myers и Astra Zeneka. Таблетките имат 3 варианта на дозиране, които позволяват да се избере подходящото количество метформин и саксаглиптин, в зависимост от характеристиките на заболяването:

• 1000 mg + 2.5 mg е подходящ за диабетици с висока инсулинова резистентност, затлъстяване, ниска двигателна активност;
• 1000 mg + 5 mg - универсална версия за пациенти с диабет с намален инсулинов синтез и леко наднормено тегло;
• 500 + 5 mg се използва в началото на лечението с Prolong Prolong, на постоянна основа може да се използва за ниска инсулинова резистентност, нормално телесно тегло.

При проверка на еквивалентността на Kombogliz и неговите компоненти, метформин и саксаглиптин, се оказа, че няма разлики във фармакокинетиката на лекарствата, комбинацията от двете вещества в една таблетка не нарушава свойствата на някоя от тях, ефектът при диабет е идентичен.

В този случай фиксираната лекарствена комбинация се счита за по-ефективна, отколкото приемането на същите лекарства поотделно. Това се дължи на повишеното придържане към лечението, терминът се отнася до спазването на всички предписания на лекаря. При хронични заболявания като диабет тя е традиционно ниска: пациентите забравят да вземат друго хапче или просто спират да приемат едно от предписаните лекарства. Проучванията показват, че колкото по-лесно е лечението, толкова по-добри резултати може да постигне лекарят. Преходът от метформин и саксаглиптин отделно към CombonGus Prolong ви позволява допълнително да намалите гликирания хемоглобин с 0,53%.

метформин

В продължение на много години на метформин се препоръчва да предписват диабетични асоциации на първо място. Това се дължи на факта, че метформин засяга основната причина за хипергликемия при диабетици тип 2 - инсулинова резистентност. Съгласно инструкциите, намаляването на гликемията при захарен диабет се дължи на:

• потискане на производството на глюкоза в организма (глюконеогенеза, в по-малка степен - гликогенолиза);
• забавяне на абсорбцията на захари в храносмилателния тракт;
• подобряват работата на инсулина в тъканите, особено мускулите.

Ефикасността на глюкозо-понижаващите лекарства обикновено се оценява чрез спадане на гликирания хемоглобин, когато се приемат. При метформин тази цифра е доста висока - 1-2%. Лекарството е неутрално по отношение на теглото, за 10 години от получаването на средното увеличение при пациенти с диабет е 1 kg, което е много по-малко, отколкото при лечение с инсулин и сулфонилурея.

За съжаление, лечението с метформин не винаги е възможно поради неговите странични ефекти - абдоминален дискомфорт, диария, сутрешно гадене. За да се подобри поносимостта на лекарството, тя започва да се освобождава под формата на таблетки с модифицирано (удължено) освобождаване. Това е метформинът, който се съдържа в Продължаващата Commodality. Таблетката има специална структура: активното вещество се поставя в матрица, която абсорбира вода. След вземане на матрицата се превръща в гел, което води до по-бавен постоянен поток от метформин от него в кръвта. По този начин ефективността на понижаване на захарта се удължава до 24 часа, така че инструкциите за употреба препоръчват приема на таблетките веднъж дневно.

саксаглиптин

Този компонент на Comboglise Prolong е отговорен за подобряване на инсулиновата синтеза. Механизмът на действие на саксаглиптин е да инхибира ензима DPP-4, чиято роля е разделянето на инкретините. Инкретини се произвеждат чрез повишаване на гликемията и стимулират увеличаването на производството на ендогенен инсулин. Ако забавите ефекта на DPP-4, увеличенията ще работят по-дълго, инсулиновият синтез ще се увеличи, кръвната захар ще намалее.

Предимството на лекарството е връзката между глюкозата в кръвта и инсулина. За производни на сулфонилуреята тази връзка липсва. Дори при високи дози саксаглиптин не може да удължи живота на инкретините с повече от 2 пъти, така че неговият ефект на понижаване на захарта е ограничен във времето и на практика не предизвиква хипогликемия. Не е определено опасно намаляване на глюкозата в неговото приложение. Внимателното отношение на саксаглиптин към бета-клетките, които произвеждат инсулин, дава възможност за удължаване на тяхната работа и забавяне на назначаването на инсулинова терапия, което е неизбежно при захарен диабет.

Както метформин, така и саксацглиптин забавят проникването на глюкоза от стомашно-чревния тракт в кръвоносните съдове. Според прегледите на диабетиците, и двете лекарства намаляват апетита и ускоряват пресищането, така че Prolong Kombogliz е най-добрият избор за пациенти с наднормено тегло, за разлика от популярните комбинации от метформин със сулфонилурея.

Единственият недостатък на саксаглиптин е неговата цена, която е много по-висока от тази на евтините препарати на сулфонилурея.

Спомагателни компоненти

В допълнение към активните вещества, таблетките Kombogliz Prolong съдържат допълнителни компоненти, които улесняват производството, осигуряват продължителен прием на метформин. Като част от вътрешната част, или матрицата, магнезиев стеарат, хипромелоза, кармелоза. Таблетките имат три обвивки Opadry, съставени от талк, титанов оксид, макрогол. Горният слой съдържа багрило - железен оксид.

Различните дози се различават по цвят: 2.5 + 1000 mg жълто, 5 + 500 бежово, 5 + 1000 розово. На всяка таблетка синя боя прилага подходящата доза.

Спомагателните компоненти се получават заедно с изпражненията под формата на мека маса, може да бъде под формата на таблетки. В тази маса няма активни вещества.

Срокът на годност на Kombogliz Prolong е 3 години. Единственото изискване на производителя за условията на съхранение е температура до 30 градуса.

Опаковъчна цена - от 3150 до 3900 рубли. в зависимост от броя на таблетките в опаковка (28 или 56 броя) и дозировката.

Правила за приемане на лекарството

Препоръчваната дневна доза саксаглиптин за повечето диабетици е 5 mg. По-малка доза от 2,5 mg се предписва за бъбречна недостатъчност с GFR по-малко от 50, както и за едновременна употреба на някои противогъбични, антибактериални и антиретровирусни лекарства, които допринасят за увеличаване на концентрацията на саксаглиптин в кръвта.

Дозата на метформин се регулира индивидуално в зависимост от нивото на инсулинова резистентност. За първата половина на месеца, пациентите с диабет пият по 1 таблетка всяка, съдържаща 5 + 500 mg.

В началото на лечението рискът от странични ефекти на метформин е особено висок. За да ги намали, лекарството се приема стриктно с храна, за предпочитане вечер. Ако метформин се понася добре, след 2 седмици, дозата му се увеличава до 1000 mg. Saksagliptin напитка в същата доза. Ако има дискомфорт в стомашно-чревния тракт, увеличаване на дозата трябва да се отложи и да се даде повече време на организма да свикне с лекарството. Ако кръвната захар се нормализира, Prolong Combus може да се приема без загуба на ефективност в същата доза в продължение на няколко години.

Максимално допустимата доза на стоковата болест е 5 + 2000 mg. Той съдържа 2 таблетки по 2,5 + 1000 mg, които се пият едновременно. Ако 2000 mg метформин при захарен диабет не е достатъчно, могат да се вземат още по 1000 mg поотделно, за предпочитане в една и съща удължена форма (Long Glucophage и аналози: Formetin Long, Metformin MV и др.).

За да се осигури равномерно действие на активните съставки, лекарството се изпива приблизително по едно и също време. За да се запазят продължителните свойства на таблетките, те не могат да бъдат смачкани.

Страдате ли от високо кръвно налягане? Знаете ли, че хипертонията причинява инфаркти и инсулти? Нормализирайте натиска си. Прочетете мнението и обратната връзка за метода тук >>

Какво да замени Commodus Prolong

Генериците в Commoglise Prolong отсъстват и няма да се появят в близко бъдеще, така че патентната защита все още се простира до лекарството. Групови аналози са глиптин линаглиптин (комбинация с метформин, произведен под търговската марка Gentadueto), вилдаглиптин (комбинирано лекарство Galvus Met), ситаглиптин (Velmetiya, Janumet). Тяхното действие при захарен диабет е най-близко до саксаглиптин, но веществата се различават по дозировка, фармакокинетика, противопоказания, така че преходът към ново лекарство трябва да бъде съгласуван с лекаря.

Как мога да запиша за закупуването на Prolong Combos?

1. "Съберете" борбата с продълговат от Англиз и метформин. Ongliza - лекарство от същия производител, съдържа 2,5 или 5 mg саксаглиптин. Цената му е 1800 рубли. за 30 таблетки от 5 mg. За да се повтори напълно съставът на Prolong Combos, всеки удължен метформин се добавя към Onglise, той ще струва 250-750 рубли на месец.
2. Помолете Вашия лекар да Ви даде безплатна рецепта за саксаглиптин. Лекарството не може да получи все още във всички региони, но броят им нараства всяка година. Показания за назначаване на саксаглиптин - честа или тежка хипогликемия на сулфонилурея. Тъй като няма евтини генерици за лекарството, аптеката ще издаде или оригиналните хапчета Kombogliz Prolong, или метформин и Ongliz.
3. Ако поръчате лекарството в онлайн аптека и я вземете от момента на издаване, можете да спестите около 10% от стойността му.

Преходът към производни на сулфонилурея е нежелателен, тъй като те могат да причинят хипогликемия. Ако няма друга алтернатива, най-добре е да вземете най-безопасния глимепирид и гликлазид. Аналози на лекарството Kombogliz с тези вещества - Amaryl M, Glimekom.

Показания за употреба

Според инструкциите, таблетките Kombogliz Prolong се предписват за диабет тип 2, ако корекцията на храненето и физическата активност не намаляват в достатъчна степен гликемията. Предвид високата цена на лекарството, обхватът му е малко по-тесен. Според прегледите на ендокринолозите те предписват лекарства в следните случаи:

1. Ако пациентът има намален инсулинов синтез и сулфонилуреята е противопоказана.
2. С висок риск от хипогликемия: възрастни хора, диабетици със съпътстващи заболявания и диетични ограничения, пациенти с високо ниво на физическо натоварване, наети на работа, което изисква изключително внимание.
3. Пациенти с диабет, които не винаги се придържат към препоръките на лекаря, могат да забравят да вземат хапче или да ядат навреме.
4. Диабетици с невропатия, чиито симптоми на хипогликемия се изтриват.
5. Ако човек с диабет по всякакъв начин се стреми да избегне преминаването към инсулин. Счита се, че сулфонилуреята може да ускори разрушаването на бета клетките. По отношение на sakasagliptin, няма такава информация.

Противопоказания

Списъкът на противопоказанията в инструкциите за Komboglizu Prolong е доста обширен, както при всяко комбинирано лечение:

Борба с протонгите в Москва

инструкция

Comboglise Prolong комбинира два хипогликемични медикамента с допълнителни механизми на действие за подобряване на гликемичния контрол при пациенти със захарен диабет тип 2 (диабет тип 2): саксаглиптин, инхибитор на дипептилпептидаза 4 (DPP-4) и метформин, представител на клас бигуанид.

Хормонални хормони, като например глюкагон-подобен пептид-1 (GLP-1) и глюкозо-зависим инсулинотропен полипептид (HIP), се освобождават от тънките черва в отговор на приема на храна. Тези хормони стимулират освобождаването на инсулин от бета-клетките на панкреаса, в зависимост от концентрацията на глюкоза в кръвта, но инактивирани от ензима DPP-4 в рамките на няколко минути. GLP-1 също понижава секрецията на глюкагон в панкреатичните алфа клетки, намалявайки производството на глюкоза в черния дроб. При пациенти с Т2DM, концентрацията на GLP-1 се понижава, но инсулиновата реакция към GLP-1 се поддържа. Саксаглиптин, който е конкурентен инхибитор на DPP-4, намалява инактивирането на хормонални инкретини, като по този начин увеличава тяхната концентрация в кръвния поток и води до намаляване на концентрацията на глюкоза на гладно и след хранене.

Метформин е хипогликемично лекарство, което подобрява глюкозния толеранс при пациенти с диабет тип 2, понижавайки базалните и постпрандиални концентрации на глюкоза. Метформин намалява производството на глюкоза от черния дроб, намалява абсорбцията на глюкоза в червата и увеличава инсулиновата чувствителност, увеличава периферната абсорбция и използване на глюкоза. За разлика от сулфонилурейните лекарства, метформин не предизвиква хипогликемия при пациенти със захарен диабет или здрави хора (с изключение на специални случаи, вижте раздели „С повишено внимание” и „Специални инструкции”) и хиперинсулинемия. По време на лечението с метформин, секрецията на инсулин остава непроменена, въпреки че концентрациите на инсулин на гладно и в отговор на приема на храна през деня могат да намалят.

Фармакокинетиката на саксаглиптин и неговия активен метаболит, 5-хидрокси-саксаглиптин, са сходни при здрави доброволци и при пациенти с диабет тип 2. t C стойности_макс и площта под кривата AUC на Saksagliptin и неговия активен метаболит в плазмата се увеличава пропорционално в дозовия диапазон от 2,5 mg до 400 mg. След приемане на еднократна доза саксаглиптин перорално в доза от 5 mg от здрави доброволци, средните стойности на AUC за саксаглиптин и неговия основен метаболит са 78 ng * h / ml и 214 ng * h / ml, а стойностите на C_макс в плазмата - съответно 24 ng / ml и 47 ng / ml. Средна вариабилност на AUC и C_макс саксаглиптин и неговия активен метаболит е по-малко от 25%.

При многократна употреба на лекарството веднъж дневно при всяка доза, не се наблюдава забележимо натрупване на саксаглиптин или неговия активен метаболит. Няма зависимост от клирънса на саксаглиптин и неговия активен метаболит от дозата и времето, когато се използва 14 дни веднъж дневно в дози от 2,5 mg до 400 mg саксаглиптин.

C_макс Метформин с модифицирано освобождаване се постига средно за 7 часа. Абсорбцията на метформин от таблетки с изменено освобождаване се увеличава с около 50%, когато се приема с храна. В равновесни AUC и С_ма Метформин с модифицирано освобождаване се увеличава пропорционално на дозата в дозовия диапазон от 500 до 2000 mg. След многократно приложение, метформинът с модифицирано освобождаване не се натрупва в плазмата. Метформин се екскретира непроменен с бъбреците и не се метаболизира в черния дроб.

След поглъщане най-малко 75% от приетата доза саксаглиптин се абсорбира. Храненето няма значителен ефект върху фармакокинетиката на саксаглиптин при здрави доброволци. Храненето с храна с високо съдържание на мазнини няма ефект върху С_макс саксаглиптин, докато AUC се увеличава с 27% в сравнение с гладно. Време за достигане_макс (T_макс) за саксаглиптин се увеличава с приблизително 0,5 часа, когато лекарството се приема с храна, но в сравнение с гладно. Тези промени обаче не са клинично значими.

След единична доза метформин с модифицирано освобождаване С_ма се постига след средно 7 часа, в интервала от 4 до 8 часа. AUC и С_MAX Метформин с модифицирано освобождаване се увеличава пропорционално на дозата в дозовия диапазон от 500 до 2000 mg. Максималните плазмени концентрации на лекарството са 0.6, 1.1, 1.4 и 1.8 ug / ml, когато дозите са съответно 500, 1000, 1500 и 2000 mg веднъж дневно. Въпреки че степента на абсорбция (измерена чрез AUC) на метформин от таблетки с модифицирано освобождаване с метформин се увеличава с около 50%, когато се приема с храна, приемът на храна не повлиява C_макс и t_макс метформин. Храните, които са с ниско съдържание на мазнини, имат същия ефект върху фармакокинетичните параметри на метформин с модифицирано освобождаване.

Свързването на саксаглиптин и неговия основен метаболит със серумните протеини е незначително, затова може да се предположи, че разпределението на саксаглиптин с промени в белтъчния състав на кръвния серум, наблюдавано при чернодробна или бъбречна недостатъчност, няма да бъде предмет на значителни промени.

Разпределението на модифицираното освобождаване на метформин не е проучено, обаче, видимият обем на разпределение на метформин след еднократно приемане на таблетки с незабавно освобождаване на метформин в доза от 850 mg средно 654 ± 358 l. Метформин е леко свързан с плазмените протеини.

Саксаглиптин се метаболизира основно с участието на цитохром P450 ZA4 / 5 (CYP3A4 / 5) изоензими с образуването на активен основен метаболит, чийто инхибиторен ефект върху DPP-4 се експресира 2 пъти по-слабо от този на саксаглиптин.

Проучвания с еднократно интравенозно лекарство при здрави доброволци показват, че метформин се екскретира непроменен от бъбреците, не се метаболизира в черния дроб (не са открити метаболити при хора) и не се екскретира през червата.

Саксаглиптин се екскретира през бъбреците и през червата. След еднократна доза от 50 mg белязан 14 C-саксаглиптин, 24% от дозата се елиминира от бъбреците като непроменен саксаглиптин и 36% като основен метаболит на саксаглиптин. Общата радиоактивност, открита в урината, съответства на 75% от приетата доза от лекарството.

Средният бъбречен клирънс на саксаглиптин е около 230 ml / min, средната скорост на гломерулната филтрация е около 120 ml / min. За основния метаболит бъбречният клирънс е сравним със средната гломерулна филтрация. Около 22% от общата радиоактивност е намерена във фекалиите.

Бъбречният клирънс е около 3,5 пъти по-висок от креатининовия клирънс (СК), което показва, че тубуларната секреция е основният път за елиминиране на метформин. След поглъщане, около 90% от абсорбираното лекарство се екскретира през бъбреците в рамките на първите 24 часа, докато елиминационният полуживот от плазмата е приблизително 6,2 часа. В кръвта, полуживотът е приблизително 17,6 часа, следователно, масата на еритроцитите може да бъде част от разпределението.

Фармакокинетика в специални клинични ситуации

Не се препоръчва употребата на Kombogliz Prolong при пациенти с бъбречна недостатъчност (вж. Точка "Противопоказания").

При пациенти с лека бъбречна недостатъчност стойностите на AUC на саксаглиптин и неговия активен метаболит са били 20% и 70% (съответно) по-високи от стойностите на AUC при пациенти с нормална бъбречна функция. Тъй като това повишаване на стойността не се счита за клинично значимо, не се препоръчва да се коригира дозата на саксаглиптин при пациенти с лека бъбречна недостатъчност.

При пациенти с нарушена бъбречна функция (измерена чрез QC), полуживотът на метформин от плазмата и кръвта е удължен и бъбречният клирънс намалява пропорционално на намалението на QC.

При пациенти с лека, умерена и тежка чернодробна дисфункция не са открити клинично значими промени в параметрите на фармакокинетиката на саксаглиптин, поради което не се налага адаптиране на дозата при тези пациенти.

Не са провеждани фармакокинетични проучвания на метформин при пациенти с чернодробно увреждане.

Не се изисква корекция на дозата на саксаглиптин в зависимост от пола на пациентите.

В клинични проучвания при пациенти със захарен диабет хипогликемичният ефект на метформин при мъже и жени е сравним.

Няма клинично значими разлики в параметрите на фармакокинетиката на саксаглиптин при пациенти на възраст 65-80 в сравнение с по-млади пациенти (18-40 години), поради което не се налага корекция на дозата при пациенти в напреднала възраст. Въпреки това, трябва да се има предвид, че при тази категория пациенти е по-вероятно понижението на бъбречната функция (вж. Раздела „Дозировка и приложение” и „Специални инструкции”).

Ограничените данни от контролирани фармакокинетични проучвания на метформин при здрави възрастни доброволци показват, че общият плазмен клирънс на метформин намалява, Т_1/2 увеличава и C_макс повишава в сравнение със стойностите на тези параметри при здрави млади доброволци. Според тези данни промяната във фармакокинетичните параметри на метформин с увеличаване на възрастта се дължи главно на промяна в бъбречната функция. Не е необходимо да се назначава Kombogliz Prolong на пациенти на възраст над 80 години, с изключение на случаите, когато нормалната бъбречна функция се потвърждава от резултатите от измерването на QC.

Не са проучвани фармакокинетични свойства на саксаглиптин при деца.

Не са провеждани фармакокинетика на метформин с модифицирано освобождаване при деца.

Раса и етническа принадлежност

Не се препоръчва да се коригира дозата на саксаглиптин в зависимост от расата на пациента.

Фармакокинетичните параметри на метформин не са проучени в зависимост от расата на пациентите.

Вътре, веднъж на ден по време на вечерята. Таблетките трябва да се поглъщат цели, без дъвчене, без смачкване или счупване. Дозата трябва да се избира индивидуално.

Обикновено по време на лечение с комбиниран медикамент, съдържащ саксаглиптин и метформин, дозата на саксаглиптин е 5 mg веднъж дневно. Препоръчителната начална доза метформин с модифицирано освобождаване е 500 mg веднъж дневно, тя може да бъде увеличена до 2000 mg веднъж дневно, която се осигурява като се вземат 2 таблетки от 2,5 mg / 1000 mg, приемани веднъж дневно. Дозата на метформин се увеличава постепенно, за да се намали рискът от стомашно-чревни странични ефекти. Максималната дневна доза: Saksagliptin 5 mg и метформин с модифицирано освобождаване 2000 mg.

Не са провеждани специални проучвания за безопасността и ефикасността на Kombogliz Prolong при пациенти, които преди това са получавали други хипогликемични средства и са прехвърлени в Prolong Kombogliz. Промени в лечението на захарен диабет трябва да се правят с повишено внимание и с подходящ контрол на концентрацията на глюкоза в кръвта. Когато се комбинира с мощни инхибитори на CYP3A4 / 5 изоензими (например, кетоконазол, атазанавир, кларитромицин, индинавир, итраконазол, нефазодон, нелфинавир, ритонавир, саквинавир и телитромицин), доза саксаглиптин трябва да бъде 2,5 mg веднъж дневно.

Неактивните съставки на Commodus Prolong могат да се екскретират през червата под формата на мека, влажна маса, която може да запази формата на приетата таблетка.

Употреба при специални групи пациенти

Пациенти в напреднала възраст

Тъй като саксаглиптин и метформин се отделят частично от бъбреците, а при пациенти в напреднала възраст е вероятно понижение на бъбречната функция, то трябва да се използва с повишено внимание в комбинация със стари Prolong.

Не са наблюдавани разлики в безопасността или ефикасността на лекарството при пациенти ≥ 65 години и при млади пациенти. Въпреки че не са установени разлики в отговорите на терапията при пациенти в напреднала възраст и млади пациенти, не може да се изключи по-голяма чувствителност при някои пациенти в напреднала възраст.

Контролираните клинични проучвания на метформин не включват достатъчен брой пациенти в напреднала възраст, за да се определят разликите в отговора на терапията в сравнение с младите пациенти, въпреки че клиничният опит не установи разлики в отговора между възрастни и млади пациенти. Известно е, че метформин се екскретира до голяма степен от бъбреците и поради това съществува риск от сериозни нежелани реакции при пациенти с бъбречна недостатъчност. Комбинация Пролонгирането трябва да се предписва само на пациенти с нормална бъбречна функция. Началните и поддържащите дози на метформин трябва да се прилагат при пациенти в напреднала възраст, като се има предвид възможното намаляване на бъбречната функция. Всяка корекция на дозата трябва да се извърши след внимателна оценка на бъбречната функция.

Безопасността и ефикасността на лекарството при пациенти под 18 години не са проучени.

Монотерапия и допълнителна терапия

Таблица 1 представя нежелани събития, наблюдавани по време на клинични изпитвания (независимо от оценката на следователя за причинно-следствената връзка) при ≥ 5% от пациентите, получавали саксаглиптин 5 mg.

Comboglise удължава едно хапче 500/1000 - 2.5 / 5

При лечението на диабет са най-ефективните лекарства на базата на няколко активни вещества. Много от тях са на пазара на лекарства. Един от тях - "Борба с удължаване". Това лекарство заслужава да се вземат предвид неговите инструкции за употреба и да се сравни с аналози.

Форма, състав и опаковка за освобождаване

Предлага се в три варианта на съдържанието на активни съставки (mg):

• Метформин - 1000, саксаглиптин - 2,5;
• Метформин - 1000, саксаглиптин - 5.0;
• метформин - 500, саксаглиптин - 5.0.

Освен това, тя включва:

• магнезиев стеарат;
• кармелоза натрий;
• Валиум.

В блистер от 7 таблетки в картонена кутия с контрол на първия отвор може да има 4 или 8 блистера.

INN, производители

Международното име е метформин + саксаглиптин.

Производител - Bristol-Myers Squibb, САЩ.

Разходи за

Опаковка от 28 таблетки струва около 3300 рубли.

Фармакологично действие

Таблетки с комбинирано действие, модифицирано освобождаване и съдържание на две активни съставки, които се допълват взаимно.

Метформин е бигуанид. Той инхибира глюконеогенезата, предотвратява окислението на мазнините и увеличава чувствителността на рецептора към инсулин. Активира се и използването на глюкоза от клетките. Компонентът не влияе върху съдържанието на инсулин в кръвта сам по себе си, не предизвиква хипогликемия. Той също така стимулира синтеза на гликоген. Глюкозният трансфер се увеличава в резултат на излагане на клетките. Освен това, веществото е в състояние да намали скоростта на абсорбция на захар в стомашно-чревния тракт, поради което се проявява ефектът от загуба на тегло. Може да подобри някои свойства на кръвта.

Саксаглиптин увеличава отделянето на специфични хормони - инкретини. Те допринасят за освобождаването на инсулин от бета-клетките на панкреаса и намаляват производството на глюкагон в него. Основната способност на саксаглиптин е да намали нивото на глюкозата на празен стомах и по време на хранене. Плюс това, освобождаването на стомаха се инхибира, така че се постига ефектът от по-дълго насищане. Също така допринася за загуба на тегло при диабетиците.

Поради модифицираното освобождаване намалява рискът от странични ефекти от стомашно-чревния тракт.

Фармакокинетика

Саксаглиптин се превръща в активен метаболит, метформинът остава непроменен. Екскретира главно чрез бъбреците. Максималната концентрация - 7 часа след приемане на хапчето.

свидетелство

Захарен диабет тип 2 с неефективност на диетата и комплекса упражнения.

Противопоказания

• Повишена чувствителност към компонентите;
• Анамнеза за анафилактичен шок;
• Диабет тип 1;
• Непоносимост към лактоза;
• Лечение с инсулин;
• Провеждане на изследвания с използване на вещества, базирани на йод (48 часа преди и след);
• Нарушена бъбречна и чернодробна функция;
• Остри, хронични и инфекциозни заболявания;
• Диабетна кетоацидоза;
• История на комата;
• Рискът от тъканна хипоксия;
• История на лактатна ацидоза;
• Нискокалорична диета;
• Бременност и кърмене;
• Възраст под 18 години;
• Алкохолизмът.

Указания за употреба (метод и дозировка)

Избира се индивидуално въз основа на тестови показания.

Вземете 1 път на ден по едно и също време. Черупката не може да премине, тъй като засяга скоростта на освобождаване. Измийте го с обилно количество вода.

Започнете лечение с таблетки 500 + 2,5 mg, след което можете да увеличите до 1000 + 5 mg. Максимум - 2000 + 5 mg. Увеличаването на дозата трябва да става постепенно, за да се намалят нежеланите ефекти.

Ако преди пациентът се лекува с продукти, съдържащи тези вещества, но поотделно, дозата се избира в съответствие с предишната. Ефектът върху организма от прехода от други хипогликемични лекарства към това лекарство не е проучен

Странични ефекти

• Главоболие, мигрена;
• Урогенитални инфекции;
• Коремна болка;
• синузит;
• Гадене и повръщане;
• диария;
• подуване;
• Хипогликемия (от саксаглиптин);
• уртикария;
• тромбоцитопения;
• Алергични реакции;
• назофарингит;
• гастроентерит;
• Панкреатит.
• Нарушения на вкуса;
• Метеоризъм.

Премахнато или чрез промяна на дозата или отмяна на лекарството.

свръх доза

Ако надвишите нормата, може да настъпи лактатна ацидоза. Това е изпълнено със сериозни последствия - до смърт. В случай на съмнение за неговото развитие пациентът трябва да бъде хоспитализиран. Болницата предписва хемодиализа и симптоматична терапия.

Признаци на лактатна ацидоза:

• миалгия;
• дихателна недостатъчност;
• повишена сънливост;
• коремна болка;
• миризмата на ацетон от устата.

Когато приемате други лекарства, особено на базата на сулфонилурея, рискът от хипогликемия се увеличава. Нейните симптоми са: слабост, бледност на кожата, нарушено съзнание (дори кома), чувство на глад, раздразнителност и др. Лека форма премахва приемането на сладки храни. Умерено и тежко - инжектиране на глюкагон или декстрозен разтвор. Важно е човек да осъзнае и след това да се свърже с лекар за промяна на дозата.

Взаимодействие с лекарства

Засилване на ефекта на активните съставки:

• алуминиев хидроксид;
• пиоглитазон;
• магнезиев хидроксид;
• рифампин;
• GCS;
• никотинова киселина;
• симетикон;
• естрогени;
• тиазидни диуретици;
• тиреоидни хормони;
• изониазид;
• фенотиазини;
• фенитоин;
• симпатикомиметици;
• блокери на бавни калциеви канали.

Намаляване на ефективността на активните вещества:

• дилтиазем;
• флуконазол;
• ампренавир;
• верапамил;
• еритромицин;
• кетоконазол;
• апрепитант;
• глибенкламид;
• производни на сулфонилуреа;
• сок от грейпфрут;
• фамотидин;
• CYP3A4 / 5 изоензими;
• фуроземид;
• катионни лекарства;
• нифедипин;
• етанол.

Вашият лекар трябва да знае за лечението на тези вещества при назначаването на терапия.

Съвместимост с алкохол

Диабетиците не искат да приемат лекарства със съдържание на етанол и да пият алкохолни напитки. Необходимо е да се предупреди лекуващият лекар за вземане на лекарство с етанол в състава.

Специални инструкции

Тъй като лекарството се екскретира чрез бъбреците, препоръчва се редовно да се правят тестове и да се следи състоянието им, за да се избегнат усложнения. Това е особено вярно за възрастните хора.

Пациентите след 60 години са по-склонни към лактатна ацидоза. Изисква постоянен надзор от специалист.

Възможността за развитие на панкреатит се увеличава. Основният симптом е остра, продължителна коремна болка.

Пациентът трябва да знае симптомите на страничните ефекти и да може да предоставя първа помощ.

Ако е необходимо, хирургични интервенции на човек, прехвърлени на инсулин.

Не са провеждани проучвания за ефекта върху способността за управление на превозно средство. Въпреки това, с комбинираното лечение трябва да сте наясно с риска от хипогликемия. Саксаглиптин може да предизвика главоболие и мигрена. Решението за възможността за управление на автомобил или работа с механизми се взема от специалист.

Само рецепта!

Бременност и кърмене

Да не се използва при лечение на бременни и кърмещи жени поради липсата на клинични данни за увреждането на детето. Обикновено се предписва инсулинова терапия.

Употреба при деца и възраст

Да не се използва за лечение на деца под 18 години, тъй като няма данни за ефекта върху организма.

Хората над 60-годишна възраст трябва да се използват с повишено внимание и под наблюдението на лекар, тъй като те имат по-висок риск от лактатна ацидоза и хипогликемия.

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява на сухо и тъмно място, недостъпно за деца при стайна температура. Срок - 3 години, след което таблетките се изхвърлят.

Сравнение с аналози

Това лекарство има редица данъци върху състава и свойствата. Ще бъде полезно да се запознаете с тях.

"Yanumet". Цена - от 2830 рубли за 56 таблетки. Съставът включва метформин и ситаглиптин. Продуциран от Merck Sharp & Dome, САЩ. Може да се използва заедно с инсулин, но много странични ефекти и противопоказания. Не назначавайте деца и бременни жени. Много хора пишат, че лекарството бързо намалява теглото.

Галвус се срещна. Цена - 1500 рубли и повече. Съдържа метформин и вилдаглиптин. Производител - Novartis, Швейцария. Това е по-евтино, въпреки че неговите свойства не са много различни от Kombogliz. Списъкът на противопоказанията е подобен.

ComboGlise Xr. Той има подобен състав. Произведено от AstraZeneca, Великобритания. Таблетките ще струват 1650 рубли на опаковка. Най-близкият аналог в свойствата. Всички странични ефекти и противопоказания съвпадат.

"Glibomet". Медицина, произведена от фирма "Berlin Chemie", Германия. Цена - 350 рубли на опаковка. Активните съставки са глибенкламид и метформин. Не е подходящ за всички. Много забрани за използване.

"Bagomet". Съдържащи метформин и таблетки глибенкламид. Цена - от 160 рубли. Притежават продължително действие, произвеждат се от фирма Химока Монпелие, Аржентина. Основното предимство е ниската цена с приблизително сходни свойства. Противопоказания са подобни.

Решението за преминаване към друго лекарство се взема от лекаря. Самолечението е забранено!

Отзиви

По принцип има положителни впечатления от лекарството. Единственият отрицателен е високата цена. Също така в прегледите се отбелязва, че метформин, който преди това е приемал, има по-малко странични ефекти от предишното състояние. Има и постоянна загуба на тегло, но само с диета.

Виктор: „Отне много години хапчета, базирани на метформин. Те престанали да дават желания ефект, лекарят предписал комбинираното лекарство "Combongle Prolong". Какво ви харесва: бързо дава резултата, просто изпийте едно хапче на ден. Запазва нормалното тегло и нивото на захарта. Какво не ми харесва: има странични ефекти, особено ако прекъснете диетата. Помага добре, въпреки че е много скъпо.

Александра: „Аз съм диабетик с голям опит. През последните години използвам само вносни лекарства. Сега приемам „Combat Prodig“. Лекарството е добро, нямам странични ефекти. Удобно за приемане, съотношението цена / качество ми подхожда напълно. "

заключение

Това лекарство се отличава с висока ефективност. Благодарение на характеристиките на освобождаването помага да се избегне развитието на проблеми с стомашно-чревния тракт. Отговорите на тези, които приемат лекарства и специалисти, са предимно положителни. Единственото отрицателно е високата цена и необходимостта от поръчка в аптеката. В противен случай това е добро лекарство за лечение на диабет.