Грижащи майки

• Причини

(ГОУ ВПО Московска медицинска академия. И.М. Сеченов)

L-карнитин (лат. Levocarnitinum, инж. Левокарнитин, ляв карнитин, витамин В_T) - естествено вещество, свързано с витамините от група В. Карнитинът е изолиран от екстракта от мускулната тъкан на V.S. Гулевич и Р.З. Кримберг през 1905 г. и през 1960 г. е синтезиран от J. Bremer [1].

L-Carnitine се образува в черния дроб и бъбреците от метионин и лизин. Основната метаболитна функция на L-карнитин е транспортирането на дълговерижни мастни киселини през митохондриалната мембрана. В митохондриите те се подлагат на ß-окисление и по-нататъшен метаболизъм, за да образуват АТФ. Нивото на синтез на АТФ зависи от приема на мастни киселини вътре в митохондриите. Ключов участник в този процес е L-карнитин. Мастните киселини не са в състояние да проникнат вътре в митохондриите, а L-карнитинът действа като совалка, която ги пренася през мембраната. Ефективността на енергийния метаболизъм с участието на мазнини зависи от съдържанието на L-карнитин в клетките. Енергичният ефект на L-карнитин влияе благоприятно на състоянието на черния дроб, в резултат на което черният дроб подобрява детоксикацията и функцията на протеин-синтез, а съдържанието на гликоген в черния дроб се увеличава. Черният дроб започва да разгражда по-активно млечната и пирувиновата киселина, които са "токсини от умора". По този начин, L-карнитинът, чрез намаляване на нивото на млечна и пирувинова киселина, допринася за повишена издръжливост, а също така увеличава физическата активност и увеличава толерантността на упражненията. Чрез намаляване на натрупването на мазнини в тъканите, L-карнитинът може също да инхибира развитието и прогресията на атеросклерозата [2].

Обикновено L-карнитин идва в човешкото тяло от месо, риба, птиче месо, мляко, сирене, извара. L-карнитин се намира във всички органи, особено в големи количества в тъкани, които изискват високо енергийно снабдяване - мускули, миокард, мозък, черен дроб, бъбреци. Необходимостта от L-карнитин е индивидуална (обикновено 200-500 mg на ден за възрастен) и с психически, физически и емоционален стрес, заболявания и функционално специфични състояния (стрес, бременност, кърмене, спорт и др.) Се увеличава 4-20 пъти [3]. Ендогенният синтез при възрастен осигурява само около 10-25% от потребността на организма от L-карнитин и изисква участието на витамини С, В t₃, Най-₆, фолиева киселина, желязо, редица аминокиселини и ензими [3, 4, 5]. При дефицит на поне един от компонентите може да се развие дефицит на L-карнитин с разнообразни системни прояви [3, 5].

Основните признаци на дефицит на L-карнитин - умора, намалена работоспособност, мускулна слабост, хипотония и хипотрофия, забавяне на физическото и психомоторното развитие, намалена ефективност в училище, сънливост или раздразнителност, нарушена сърдечна и чернодробна функция, чести инфекциозни заболявания - са резултат от развиващи се нарушения на енергийния метаболизъм. и метаболизма на липидите и свързаните с тях нарушения на други видове метаболизъм [4].

Дефицитът на L-карнитин може да бъде причинен от различни причини. Първичният дефицит е свързан с генетично определен автозомно-рецесивен дефект на L-карнитин, който се проявява с тежка мускулна слабост и хипотония, тежка кардиомиопатия и мастна дегенерация на черния дроб и бъбреците. Вторичен дефицит на L-карнитин е по-често. Може да се дължи на:

• недостатъчен прием на L-карнитин с храна - при хранителни разстройства, диетична терапия, парентерално хранене и др.;

• ограничена способност за биосинтеза на L-карнитин - при малки деца, особено преждевременно, с ниско тегло, страдащи от хипотрофия;

• нарушение на абсорбцията на L-карнитин в стомашно-чревния тракт, загубата му през бъбречните тубули - с рахит, целиакия, муковисцидоза, бъбречно заболяване;

• активно уриниране на конюгати на L-карнитин с токсични органични киселини с урина при наследствени органични киселини, заболявания на окисление и транспорт на мастни киселини, енцефалопатология Reye (след приемане на салицилати) при пациенти с епилептични синдроми по време на лечение с валпроева киселина;

• голямо търсене на L-карнитин, поради голямото му значение в окислението на мастни киселини за осигуряване на необходимото ниво на синтез на АТР - с кардиомиопатия, фиброеластоза и други сърдечни заболявания;

• нарушения на тъканното дишане и окислителното фосфорилиране - при митохондриални заболявания (синдром на Kearns-Sayre, MELAS, прогресивна офталмоплегия и др.).

Нарушения на клетъчния енергиен обмен, включително поради дефицит на L-карнитин, водят до широк спектър от клинични прояви. Тези прояви зависят от степента на участие в патологичния процес на различни тъкани и органи, от умерено повишена умора до тежки енцефалопатии и полиневропатии с увреждане на нервната система, от умерени нарушения на ритъма до разширени кардиомиопатии в кардиологията, от лека мускулна слабост до големи миопатични промени в миологията. Същото може да се случи и в други системи на организма и съответно да бъде от интерес за медицински специалисти в различни области - неонатолози, педиатри, нефролози, уролози, отоларинголози, пулмолози, кардиолози, спортни лекари, андролози и др. проблеми на съвременната медицина. 100 години активно изследване на метаболичната роля на L-карнитин „патогенетично“ оправдава употребата му при различни патологични състояния както при възрастни, така и при деца, включително новородени [4].

За повече от 25 години, L-карнитин се използва в спортната медицина, по-специално в професионални и любителски спортове, които изискват продължителна и интензивна физическа подготовка с максимално натоварване, тъй като увеличава енергийните доставки на организма, стимулира използването на мазнини, поддържа и укрепва мускулната тъкан. В спортната практика, L-карнитин се е утвърдил като добър не-допингов анаболен агент, водещ до увеличаване на силата и мускулната маса, увеличаване на абсорбцията на протеини, витамини и въглехидрати и увеличаване на издръжливостта. Благодарение на L-карнитин се съхраняват запаси от гликоген, увеличава се издръжливостта по време на тренировка и конкуренция, а снабдяването с кислород на клетките се подобрява значително. Колкото по-голямо е количеството на L-карнитин в организма, толкова по-голям е броят на разклонените аминокиселини (левцин, изолевцин, валин) в мускулите. Използването на L-карнитин също така позволява по-дълги тренировки, както във високоефективни спортове, така и във фитнес без забележимо усещане за умора. Още през 80-те години изключителни спортисти в почти всички спортове с голям успех използваха L-карнитин. Въпреки че L-карнитинът подобрява спортните постижения, той не е включен в списъка на забранените вещества.

В допълнение към спортната практика световната наука разполага с обширни фактически материали за възможното използване на L-карнитин при различни невропсихиатрични и соматични заболявания, остри и хронични състояния и хирургически интервенции. Натрупан е опитът от използването на L-карнитин за лечение на сърдечно-съдови, мозъчни, андрологични заболявания, синдром на малнутриция, диабет, миопатия, хиперлипидемия и хипертриглицеридемия, тиропатия, колагеноза и др. [7, 8].

В прегледа на Гороховская и др. Показана е ролята на карнитиновия дефицит в развитието на синдрома на хроничната умора (CFS). Основните прояви на тази обща патология са представени от немотивирана тежка слабост, затруднено концентриране, замаяност, сънливост; голяма роля играе дефицитът на макро- и микроелементи, хранителни алергии, прекомерно психическо и физическо натоварване, вирусна инфекция. От гледна точка на физиологията, умората се появява, когато енергийните ресурси се изчерпват в тъканите и продуктите на катаболизма се натрупват. Установена е ясна корелация между нивото на L-карнитин в кръвната плазма и риска от развитие на CFS. Освен това беше установено, че степента на дефицит на L-карнитин е пряко свързана с тежестта на симптомите на CFS. Това означава, че по-малко L-карнитин се съдържа в човешката кръвна плазма, толкова по-ниска е неговата ефективност и по-лошо здравословно състояние. Добавянето на L-карнитин към диетата (2 g / ден) значително намалява симптомите на хроничната умора [35].

Резултатите от клинични и експериментални изследвания на сърдечно-съдови заболявания показват ефективността на L-карнитин. По-специално, имаше намаление на сърдечната честота (HR) по време на тренировка, удължаване на времето за натоварване преди да се развие ангина, намаляване на депресията на ST-сегмента, увеличаване на средното време за тренировка, намаляване на екстрасистолите в покой и с упражнения, намаляване на консумацията на сърдечни лекарства (особено нитрати). Присвояването на L-карнитин на пациенти с остър миокарден инфаркт доведе до намаляване на аритмиите и намаляване на зоната на некроза, при пациенти с кардиомиопатии за подобряване на фракцията на изтласкване и фракция на скъсяване, при пациенти със сърдечни дефекти за намаляване на дозата на дигиталиса, намаляване на сърдечния ритъм, намаляване на оток и диспнея, увеличаване на диуретичния [7].

В рандомизирани, плацебо-контролирани клинични проучвания, заедно с увеличаване на плазмената L-карнитин, терапията с L-карнитин допринася за значително повишаване на качеството на живот на пациентите, което се потвърждава от намаляване на симптомите на умора след 12 и 24 седмици. Важен факт може да се приеме за отсъствието дори и при продължителна употреба на странични ефекти с добра поносимост на лекарството [7, 9].

Очевидно е, че най-убедителните са работата по употребата на L-карнитин при тежки пациенти, които се нуждаят от хемодиализа [7]. Например през декември 1999 г. Американската агенция по храните и лекарствата (FDA) одобри използването на инжекционна форма на L-карнитин за предотвратяване и лечение на дефицит на карнитин при пациенти с бъбречна недостатъчност в крайния стадий на поддържаща хемодиализа [7, 10]. По-специално, интравенозното приложение на L-карнитин се препоръчва за лечение на вторичен дефицит на L-карнитин, причинен от продължителна хемодиализа. Въпреки факта, че когато се прилага интравенозно в доза от 20 mg / kg телесно тегло, нивото на лекарството в плазмата е значително по-високо от физиологично, това, запълвайки дефицита на мускулни резерви на карнитин, не води до отрицателни последствия [7, 11].

През последните години се обръща голямо внимание на употребата на L-карнитин в педиатрията. L-карнитинът е от съществено значение от самото начало на детския живот. Приемът на L-карнитин по време на бременността има положителен ефект не само върху състоянието на майката, но и върху развитието и жизнеспособността на плода, подобрявайки функционирането на белите дробове и сърдечно-съдовата система, в резултат на което намалява вероятността от синдром на внезапна детска смърт. Неонаталният период се характеризира със стрес и недостиг на енергиен метаболизъм. Нарушенията на енергийния метаболизъм и дефицита на карнитин се влошават значително при недоносеност, увреждане на нервната система, респираторни нарушения, сърдечносъдова недостатъчност, анемия и хипербилирубинемия. Приемът на L-карнитин в организма на кърмачетата става с майчиното мляко или с изкуствено хранене.

IL Bryn et al. Проведено е дългосрочно проучване на клиничните и функционалните показатели за развитието на 170 деца от различни възрасти (от първите месеци на живота до 18 години) с перинатално заболяване в историята и различни резултати от увреждането на нервната система с добавянето на L-карнитин към комплексната конвенционална терапия. Дозата на лекарството е подбрана индивидуално, като се вземат предвид възрастта и състоянието на детето. L-карнитин се предписва, като се вземе предвид физиологичната дневна биоритмична активност сутрин. Продължителността на курсовете се определя от състоянието на пациентите поотделно, но не по-малко от 1 месец. Положителният ефект на L-карнитин в различни области на невропсихиатричния отговор се открива благодарение на подобряването на невродинамичните процеси, тяхното активиране, превключване и регулиране, което осигурява повишена устойчивост на физически, интелектуален и емоционален стрес. Най-силно изразеният положителен ефект на лекарството се наблюдава при продължителна употреба (няколко месеца без прекъсване), особено в случаи на повишено изтощение, психофизични претоварвания и с груби органични увреждания на нервната система [13].

В случай на патологична хипербилирубинемия при новородени при получаване на L-карнитин (60-150 mg / kg / ден за 14-28 дни), комплексната консервативна терапия показва значително по-бързо обратно развитие на жълтеница, увеличаване на средното дневно нарастване на теглото, разграждането на протеините и общия протеин. по-ранен кръвен серум, високи нива на намаляване на индиректния билирубин в кръвта [14, 15].

Изследване на Bonner C.M. et al. показана е ефективността на парентералното приложение на L-карнитин при недоносени бебета. При 43 новородени с ниско тегло са установени метаболизъм на липидите, хранителни изисквания и концентрации на L-карнитин в плазмата и еритроцитите. Новородените, които са получили L-карнитин, имат по-високо ниво на плазмен L-карнитин в сравнение с деца в контролната група. Освен това, теглото на новородените в основната група надвишава това в контрола до края на втората седмица [16].

По време на мултицентрово проспективно проучване е оценена възможността за използване на L-карнитин за лечение на кардиомиопатии при деца [17]: 76 пациенти с кардиомиопатия са лекувани с L-карнитин в комбинация с традиционна терапия, контролната група се състои от 145 пациенти, приемащи само традиционна терапия за лечение на сърдечна недостатъчност (инхибитори). ангиотензин-конвертиращ ензим, диуретични лекарства). Продължителността на употребата на L-карнитин варира от 2 седмици до 1 година или повече. В същото време, оценени са преживяемостта, тежестта на циркулационната недостатъчност, динамиката на ехокардиографските параметри. В началото на проучването, пациентите, получили L-карнитин, са били по-млади от контролната група и са имали по-лоши инструментални и клинични параметри. В края на проучването в групата, получавала L-карнитин, се наблюдава по-ниска смъртност, по-добра динамика на клиничните и ехокардиографските параметри в сравнение с контролната група. Така в хода на това проучване е доказано благоприятният клиничен ефект от използването на L-карнитин в комплексната терапия на пациенти с кардиомиопатии.

Азеведо В.М. et al. оцени ефекта на L-карнитин върху хранителния статус и ехокардиографските параметри при деца с идиопатична кардиомиопатия [18]. Деца с идиопатична кардиомиопатия бяха разделени на 2 групи: 1-ва група деца получили L-карнитин, втората - контролна група. В процеса на изследването децата са били претеглени много пъти, те също са предприели ехокардиография. В резултат на проучването е доказано надеждно, че L-карнитин може да се използва като допълнение към храненето на деца с идиопатична кардиомиопатия.

Вътрешните педиатри също проведоха проучване за използването на L-карнитин при лечението на наследствена кардиомиопатия. В Московския научно-изследователски институт по педиатрия и детска хирургия са изследвани 75 деца с кардиомиопатии на възраст от 2 до 14 години. От тях 30 пациенти с дилатна кардиомиопатия, 26 пациенти с хипертрофична кардиомиопатия и 19 пациенти с митохондриални синдроми: Kerns-Sayre (n = 7), Bart (n = 1), MELAS (n = 2), MERRF (n = 1) ), хистиоцитна кардиомиопатия (n = 1), карнитин кардиомиопатия (n = 3), с органични киселини, последвани от кардиомиопатия (n = 4). Децата бяха разделени на две групи. Деца от основната група получават L-карнитин в комбинация с традиционна терапия на циркулаторна недостатъчност (дигоксин в комбинация с ангиотензин-конвертиращ ензим и диуретични инхибитори), контролните деца получават само традиционна терапия. В резултат на групата не се различават по тежестта на степента на недостатъчност на кръвообращението и показателите на контрактилната способност на миокарда. Дозата на L-карнитин е 50 mg / kg телесно тегло на ден. Установено е, че след 6 месеца, децата, получили L-карнитин, са имали значително по-ниска степен на циркулаторна недостатъчност и по-висок процент на изхвърляне. Резултатите показват, че метаболитни нарушения, свързани с митохондриална дисфункция, са важен патогенетичен аспект на развитието на кардиомиопатии. Установено е, че митохондриалната дисфункция в кардиомиопатиите е податлива на терапевтична корекция. Използването на L-карнитин за лечение на кардиомиопатии позволява да се подобри функционалното състояние на миокарда, да се премахне сърдечната декомпенсация, да се намали смъртността [19].

В Катедрата по наследствени и вродени заболявания на Московския научно-изследователски институт по педиатрия и детска хирургия са изследвани 16 деца с различни форми на наследствена патология: Kerns-Sayre (3 деца) и митохондриален синдроми на Bart (1), окисление на мастни киселини (4) и изовариарен ацидемия (1), синдром на Марфан (4) и автоимунен полиендокринен синдром тип I (3). Възрастта на пациентите варира от 3 до 14 години. Нивото на L-карнитин в кръвта е ниско при всички изследвани пациенти. L-карнитин се използва за коригиране на дефицита на L-карнитин при наблюдаваните пациенти. При всички пациенти, L-карнитинът е използван в допълнение към основното лечение, и само с болестта на Marfan това лекарство се използва като монотерапия. В допълнение към оценката на клиничния статус на пациентите при 10 деца, 4 седмици след предписване на L-карнитин, са наблюдавани промени в нивото на карнитин в кръвта, което показва значително увеличение (средно 3 пъти). Увеличаването на нивото на L-карнитин в кръвта се комбинира с подобрение в състоянието и благосъстоянието на децата, намаляване на умората, намаляване на тежестта на миопатичния синдром, подобряване на походката и координация на движенията и прекратяване на началото на метаболитната декомпенсация [20].

При 52 деца на възраст от 2 до 16 години с наследствени синдроми, придружени от забавяне на растежа на неендокринния генезис (13 пациенти с остеохондродисплазии, 9 със синдром на Шерешевски-Търнър и 30 деца с редки наследствени заболявания - синдроми Noonan, Aarskog, Silvera-Russell, Rubinstein-Tebye) други), оценява ефективността на лечението с комплекс от лекарства, които засягат различни части на биоенергетичния метаболизъм. L-карнитин се прилага в доза 20 mg / kg / ден в продължение на 6 месеца. В резултат на лечението тежестта на клиничните признаци на заболяването намалява (повишена толерантност към физическо натоварване, подобряване на умственото развитие, увеличаване на темпа на растеж при деца с редки синдроми и при момичета със синдром на Шерешевски-Търнър) и биохимични нарушения (понижение на нивото на лактатоцидемия, намаляване на органичната ацидурия, намалена активност на лимфоцити кръв) [21].

Узун Н. И уж. 51 деца с диабет тип 1 са изследвани за установяване на честотата на периферната невропатия, използвайки електромиография. Група деца с идентифицирани патологии са лекувани с L-карнитин в доза 2 g / m 2 / ден за 2 месеца. В края на терапията отново се провежда електромиография върху деца. Изследванията показват, че ранното започване на L-карнитин може да бъде по-ефективно при лечение на субклинична периферна и автоматична невропатия [21].

Известни са проучвания за употребата на L-карнитин при деца с патология на пикочната система. При 41 деца на възраст от 3 до 15 години с свръхактивен пикочен мехур, е прилагана монотерапия с L-карнитин в доза 30-50 mg / kg дневно в продължение на 1 месец. Лечението е най-успешно при първоначално нормален обем на пикочния мехур, а при деца с намален капацитет при липса на енурез, максималната инволюция на патологичните симптоми е наблюдавана при пациенти под 5-годишна възраст [23]. При деца на възраст 5–14 години от неблагоприятна за околната среда област, L-карнитинът е използван в дози от 20-30 mg / kg на ден в продължение на 2 седмици при комплексното лечение на тубуло-интерстициален нефрит; наблюдава се значително намаляване на екскрецията на протеини, левкоцити, еритроцити, билирубин, оксалати и калций в урината [24].

El-Metwally T.H. et al. изследвани деца с хронична бъбречна недостатъчност с продължителна употреба на хемодиализа за идентифициране на сърдечно-съдови заболявания и дислипидемия. За 1 година изследваните деца получават L-карнитин. В началото на проучването и на всеки 2 месеца, нивото на плазмения L-карнитин, липидния профил и маркерите на оксидативното натоварване бяха определени при деца. Освен това, децата преминаха ехокардиографско проучване преди хемодиализната процедура. В резултат на проучването е установено, че при деца с хронична бъбречна недостатъчност с продължителна употреба на хемодиализа са отбелязани вторична карнитинова недостатъчност, дислипидемия, оксидативен стрес и сърдечна недостатъчност. Употребата на L-карнитин значително повишава нивото на плазмения карнитин, коригира дислипидемията, подобрява миокардната функция [25].

При често болни деца, заедно с имунната патология, се наблюдава недостиг на енергийно снабдяване на тялото. Употребата на енергийно-тропични лекарства, включително L-карнитин, при 10-те често болни деца с ЛОР-патология, заедно с клинично подобрение, допринесоха за нормализирането на неутрофилната фагоцитна активност и ензимите на енергийния метаболизъм на кръвния левкоцит [26]. При 29 деца от 3 до 7 години с чести настинки и дисбаланси на вегетативната регулация с комбинирана употреба на L-карнитин и пантогам за 1 месец в 100% от случаите има подобрение на вегетативната реактивност и възстановяване на ензимната активност на лимфоцитите (от 18 до 27%) [27 ].

Употребата на L-карнитин при 12 деца на възраст 5-14 години с атопичен дерматит е съпроводена с явен положителен клиничен ефект под формата на удължаване на периода на ремисия и намаляване на възпалителните симптоми с нормализиране на качествените и количествените характеристики на лимфоцитните гранули [28].

Известни са и проучвания за употребата на L-карнитин при деца с психични разстройства. В творбите на Н. К. Сукотиной и др. Представени са данни за ноотропната активност на L-карнитин при лечение на деца с хиперкинетични и неврозоподобни нарушения. Авторите считат, че L-карнитинът е лекарството на избор за психосоматични и невротични заболявания със съпътстващи заболявания на стомашно-чревния тракт, с високи дози за 2-3 месеца или повече, показани за развитие или възстановяване на функции, загубени поради органични увреждания на ЦНС, и поддържаща терапия за нестабилни. състояние при използване на малки и средни дози [29].

В рандомизирано, плацебо-контролирано проучване бяха изследвани 48 юноши, посещаващи гимназия [30]. Те бяха разделени на 3 групи: 1-вата група получи L-карнитин; Втората група получава L-карнитин в комбинация с коензим Q₁₀; Група 3 получава плацебо. Продължителността на курса беше 4 седмици. Всички подрастващи са подложени на клинични прегледи, кардиоинтервалография за обективна оценка на състоянието на автономната нервна система, цитохимичен анализ на активността на лимфоцитните ензими - сукцинат дехидрогеназа и лактат дехидрогеназа и психологическо тестване на ситуационната и лична тревожност на Spilberger-Xanfan-Hann. Проучването установи, че използването на L-карнитин и коензим Q₁₀ Той има положителен ефект върху здравето на подрастващите, учениците от гимназията Всички анкетирани показват добра поносимост на лекарствата, повишена ефективност и нормализиране на съня, в някои случаи (според родителите) емоционална стабилизация. И в двете групи, лекувани самостоятелно с L-карнитин или в комбинация с коензим Q₁₀, положителната клинична динамика е придружена от стабилизация на функционирането на автономната нервна система. По-специално, броят на подрастващите с нормални параметри на вегетативния баланс и механизмите на вегетативна регулация се повишава с 19-20%, което е 3 пъти повече в сравнение с контролната група, получила плацебо (7%). Според резултатите от психологическото изследване, проведено по скалата за ситуационна и лична тревожност на Спилбергер-Ханин, е установено по-изразено понижение на нивото на реактивна тревожност в резултат на приема на L-карнитин в сравнение с личната тревожност. Този факт показва вероятността от влияние на L-карнитин на първо място върху ситуационните прояви на психо-емоционалното състояние на подрастващите.

В друго проучване, Korovina et al. проучване на ефективността на L-карнитин енергийно-тропични лекарства, коензим Q₁₀ и техните комбинации при 72 деца и юноши с вегетативна дистония, които имат неспецифични невъзпалителни сърдечни промени. При изследването се откриват различни причинно-следствени фактори на сърдечните промени. Последните се изразяват чрез електрокардиографски аномалии (според стандартния ЕКГ и Холтер мониторинг), промени в морфометричните и хемодинамичните параметри (според резултатите от ехокардиографията), както и с ниска толерантност към упражненията. След курса на лечение с енергийно-тропични препарати се получава положителната динамика на изследваните параметри, най-силно изразена по време на комбинираната терапия. С ниска толерантност към упражненията комбинираната терапия също се оказа предпочитана. Резултатите позволяват адекватно лечение на сърдечните промени в автономната дистония при деца и юноши [36].

В момента ново лекарство L-карнитин - Carniton (CJSC Aquion), произведено в 2 форми - под формата на разтвор и таблетки, което ви позволява да избирате удобни форми на прием за деца от различна възраст.

За деца на възраст 7-14 години Carniton под формата на таблетки е оптимален (1/2 таблетки дневно), тъй като това опростява контрола на приема, увеличава лекотата на приложение и съответствието на лекарството. Всяка таблетка Carniton съдържа 500 mg L-карнитин под формата на тартарат. Също така Carniton се предлага под формата на 40% разтвор на L-карнитин в бутилка с капкомер. Приемът Carniton под формата на разтвор вече е разрешен от 1 година. За деца от 1 до 7 години, Carniton под формата на разтвор е по-удобен, тъй като за малките деца е по-лесно да пият течност, отколкото да поглъщат таблетки. Преди да използвате Carniton, разтворът трябва да се разтвори в малко количество преварена вода, плодов сок или друга напитка.

Така, натрупаният клиничен опит с L-карнитин показва различни положителни ефекти и предполага, че той е ефективен превантивен и терапевтичен агент, подходящ за използване в терапия и педиатрия. L-карнитин може да се използва при деца във всички ситуации, когато тялото се нуждае от енергийна подкрепа: с повишено умствено, емоционално и физическо натоварване като съпътстваща терапия за различни соматични заболявания, по време на рехабилитационния период след заболяване, както и с цел подобряване на имунните резерви на организма.

1. Bremer J. - “Карнитин в междинния метаболизъм. Метаболизмът на естери на мастни киселини на карнитин чрез митохондрии. Journal of Biological Chemistry, 1962, V. 237, 3628-3632.
2. Копелевич В.М. - “Чудото на карнитин”, Москва, “Генезис”, 2003, 80.
3. Кузин В.М. - “Карнитин хлорид (25 години в клинична практика)”, Russian Medical Journal, 2003; Том 11, № 10, 5-9.
4. - 100 години карнитин. От откриване до широко разпространение ”-“ Практика на педиатъра ”, № 3, 2006.
5. Фернандо С. - Дефицит на карнитин, 2006
6. "Карнитин и неговата стойност в енергийния обмен."
7. Ключников С.О. - “Перспективи за използване на L-карнитин в педиатрията”, Педиатрия, Приложение Sonsilium medicum, №2, 2007, 143-146.
8. Lo H. ster - Карнитин и сърдечносъдови заболявания, Ponte Press Verlags-GmbH, Bochum, 2003.
9. Brass EP, Adler S, Sietsema KE et al. - Интравенозният L-карнитин увеличава плазмения карнитин, той намалява грижите за пациентите, Am J Kidney Dis, 2001, 37, 1018-1028.
10. Schreiber B, Lewis V. - пациенти с ESRD, подложени на дефицит на управление при пациенти на диализа, 2001, 30, 207-212.
11. Горал С. - Левокарнитин и мускулен метаболизъм при пациенти с бъбречно заболяване в крайната фаза, J Ren Nutr, 1998, 8, 118-121.
12. Rizzon P; Iliceto S. - L-карнитин при лечение на левокамерна дисфункция при пост-инфаркт, Cardiologia, 1995, 12, 40, 12, Suppl 1, 41-43.
13. Brin I.L., Dunaykin M.L., Sheinkman OG - Елкар в комплексната терапия на нарушения на невропсихичното развитие на децата с ефектите на перинаталното мозъчно увреждане, Вопр. sovr. Pediatrician, 2005, 4 (1), 32-39.
14. Петров В. И., Ледяев М.Я., Заячникова Т.Е. - Използване на лекарството елкар при новородени с ниско тегло при раждане, конюгираща жълтеница и преходни промени в миокарда, Руски вестник по перинатология и педиатрия, 2004, № 1, 23-28.
15. Петров В. И., Ледяев М.Я., Заячникова Т.Е. - Опит в употребата на лекарството "Елкар" в практиката на неонатолог, Terra Medica, 2002, No. 3, 43-45.
16. Bonner C.M., De Brie K.L., Hug G., Landrigan E., Taylor B.J. - Ефекти на парентерално L-карнитин добавка върху недоносени новородени, J Pediatr., 1995, 126 (2), 287-292.
17. Helton E., Darragh R., Francis P., Fricker F.J., Jue K., Koch G., Mair D., Pierpont M.E., Prochazka J.V., Linn L.S., Winter S.C. - Метаболитни аспекти на миокардното заболяване при деца с кардиомиопатия, Педиатрия, 2000, 06, 105, 6, 1260-1270.
18. Azevedo V.M., Albanesi Filho F.M., Santos M.A., Castier M..B., Cunha M.O. - идиопатична дилатирана кардиомиопатия при деца, J. ​​Pediatr (Rio J), 2005, 81 (5), 368-372.
19. Леонтьева И.В., Сухоруков В.С. - “Стойността на метаболитни нарушения в генезиса на кардиомиопатията и възможността за използване на L-карнитин за терапевтична корекция”, Вестник на детската фармакология и хранене, № 2, 2006.
20. Николаева Е.А., Семячкина А.Н., Воздвиженская Е.С., Харабадзе М.Н., Новиков П.В. - “Корекция на дефицит на карнитин при деца с наследствени метаболитни заболявания”, Педиатрична фармакология, 2003, № 1, 4, 24–27.
21. Яблонская М. И., Новиков П.В., Сухоруков В.С., Николаев Е.А. - Педиатрична фармакология, 2003, No. 3, 44-49.
22. Uzun N., Sarikaya S., Uluduz D., Aydin A. - Electrohyogr Clin Neurophysiol, 45, (6), 343-351.
23. Белоусова И.С., Вишневски Е.Л., Сухоруков В.С., Шабленикова Е.И. - Обосновка и ефективност на L-карнитин при лечението на деца с свръхактивен пикочен мехур, Руски бюлетин по перинатология и педиатрия, 2004, No. 1, 51-55.
24. Кудин М.В., Федоров Ю.Н. - III руски конгрес "Съвременни технологии в педиатрията и детската хирургия", Москва, 2004, 278-279.
25. El-Metwally T.H., Hamed E.A., Ahmad A.R., Mohamed N.A. - Дислипидемия, оксидативен стрес и сърдечна дисфункция при деца с хронична бъбречна недостатъчност: ефекти на L-карнитин, Ann Saudi Med., 2003, 23 (5), 270-277.
26. Семенов А.В., Шабелникова Е.И., Зиборова Н.В. и др. - I Всероссийски конгрес "Съвременни технологии в педиатрията и детската хирургия", Москва, 2002, 474-475.
27. Ключников С.О., Накостенко Т.Н., Сухоруков В.С. - XII руски национален конгрес "Човек и медицина", Москва, 2005, 409-410.
28. Клейменова Н.В., Пампура А.Н., Тозлиян Е.В. и др. - I Всероссийски конгрес "Съвременни технологии в педиатрията и детската хирургия", Москва, 2002, 463-464.
29. Сухотина Н.К., Крижановская И.Л., Коновалова В.В., Куприянова Т.А. - "Опит от използването на ноотропи при гранични психични разстройства при деца", психиатър. and psychopharmacotera, 2004, 6 (6), 298-301.
30. Ключников С.О., Иляшенко Д.А. - “Ефективността на Карнитон и Кудесана при юноши. Клинични и функционални и психологически изследвания ”, Практика пед. Метаболитна терапия, март 2009 г., 23-26.
31. Belokon N.A., Kuberger M.B. “Болести на сърцето и кръвоносните съдове при деца”, B 2 тона, Москва, 1987, том 1, 488.
32. Шабелникова Е.И. - “Морфологични и функционални характеристики на лимфоцитните митохондрии при деца с различна форма на клетъчен енергиен обмен”, Автор. dis., cand. мед. Науки., Москва, 2005, 26.
33. Young A.J., Johnson S., Steffens D.C., Doraiswamy P.M. - “Коензим Q10: преглед на обещанието му като неврозащитно средство”, CNS Spectr, 2007, No. 12, 62-68.
34. Shults C.W., Haas R.H., Passov D., Beal M.F. “Нивата на коензим Q10 в митохондриите от паркинсоновите и непаркинсоновите субекти”, Ann Neurol, 1997, No. 42, 261–264.
35. Гороховская Г., Чернецова Е., Петина М., Зимаева Ю. - Синдром на хронична умора - доктор, 2009, № 1, 4-8.
36. Korovina N.A., Tvorogova TM, Zakharova I.N., Tarasova A.A., Khrunova K.M. - “Ефективност на енергийно-индуцираната терапия при вегетативна дистония със сърдечни промени при деца и юноши”, Руски вестник на Пер. и ped, 2008, No. 6, 21-29.

L-карнитин за деца:

Деца от L-карнитин. Ползите и вредите от L-карнитин за деца. Прегледи и инструкции за употреба на карнитин за дете. Как да приемате и дали да приемате L-карнитин за деца - прочетете и научете в тази статия.

L-карнитин

Указания за употреба:

Цени в онлайн аптеки:

L-карнитинът е аминокиселина, използвана като хранителна добавка.

Фармакологично действие

L-карнитинът се нарича още витамин B11, има антитироиден, анаболен, регенериращ, антихипоксичен ефект, подобрява апетита и предизвиква метаболизъм на мазнините.

Използването на L-карнитин подпомага активността на коензим А, нормализира метаболитните процеси, повишава ензимната активност на чревния, стомашния сок, активира секреторната активност на храносмилателните жлези. Лекарството ускорява регенерацията на нервната тъкан, има невротрофичен ефект.

Смята се, че L-карнитинът е ефективен за отслабване: при спортуване, инструментът намалява нивото на лактатна ацидоза, мастни елементи в мускулите на скелета и нормализира телесното тегло. За да започнете процеса на изгаряне на мазнини, в допълнение към достатъчно количество L-карнитин, упражненията и правилното хранене са важни за намаляване на теглото.

Формуляр за освобождаване

Освободете лекарството в таблетки, капсули, сироп.

Показания за употреба на L-карнитин

Според инструкциите, L-карнитин се предписва на пациенти със сърдечни заболявания, пациенти в напреднала възраст - за подобряване на паметта, вниманието, забавяне на стареенето на мозъка.

Добри отзиви за L-карнитин, които дават на недоносени бебета, деца по време на активен растеж, за да осигурят нормалното развитие на скелетните мускули, да върнат телесното тегло обратно към нормалното.

Ефективен L-карнитин като допълнение при лечението на панкреасната жлеза, сърдечно-съдовата и ендокринната системи, чернодробните заболявания.

Също така, L-карнитин се приема от спортисти, за да се увеличи ефективността на упражненията, които те изпълняват, да се увеличи издръжливостта, да се увеличи скоростта на мускулната маса; вегетарианци - за компенсиране на липсата на карнитин; хора с намален апетит, изтощение.

Противопоказания

Според инструкциите, L-карнитин не се предписва в случай на непоносимост към лекарството, по време на бременност, кърмене.

Инструкции за употреба на L-карнитин

Сироп се приема през устата, L-карнитин не зависи от времето на хранене.

Възрастни пият сироп три п / ден 5 мл. Спортистите пият 15ml L-карнитин преди тренировка. Терапията обикновено продължава 4-6 седмици.

За деца до една година сиропът се дава в еднократна доза 8-20кап. деца 1-6л. - 20-28кап., Деца 6-12л. - 2,5 ml. Децата приемат еднократна доза от два или три п / ден за един месец.

Таблетките и капсулите L-карнитин се поглъщат цели, измиват се с вода. Възрастните приемат 250-500 mg от лекарството два или три p / ден. Спортистите вземат 500-1500mg преди тренировка.

За лечение се препоръчва приема на хапчета, капсули в курсове, не повече от шест месеца.

Странични ефекти

L-карнитинът не носи много вреди, то се понася добре.

Пациентите с уремия могат да развият мускулна слабост, дължаща се на употреба на карнитин. Има и прегледи на L-карнитин, че в отделни случаи хората, приемащи лекарството имат епигастрична болка, алергични реакции, диспепсия.

L-карнитин може да бъде вреден за човек само в случай на непоносимост и предозиране. Наблюдава се поява на проблеми със съня при пациенти, които не отговарят на медицинските указания.

L-Carnitine: цени в онлайн аптеки

Sport expert L-карнитин на прах 10 бр.

Turboslim алфа липоева киселина и l-карнитин № 20 табл

Turboslim Алфа липоева киселина и L-карнитин таблетки 1.1 g 20 бр.

Arneby L-карнитин капсули 576 mg

Доппелгерц актив l-карнитин + магнезий №30 табл

Turboslim Алфа-липоева киселина и L-карнитин таблетки 1.1 g 60 бр.

Turboslim alpha lipoic acid и l-carnitine n60 tabl

Информацията за лекарството е обобщена, е предоставена за информационни цели и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!

Много лекарства първоначално се продават като лекарства. Хероинът, например, първоначално се продава като лекарство за кашлица. Кокаинът се препоръчва от лекарите като анестезия и като средство за увеличаване на издръжливостта.

По време на кихане нашето тяло напълно спира да работи. Дори сърцето спира.

Зъболекарите се появиха сравнително наскоро. Още през 19-ти век, разкъсването на лошите зъби е отговорност на обикновен бръснар.

Ако се усмихвате само два пъти на ден, можете да понижите кръвното налягане и да намалите риска от инфаркти и инсулти.

Теглото на човешкия мозък е около 2% от цялата телесна маса, но консумира около 20% от кислорода, постъпващ в кръвта. Този факт прави човешкия мозък изключително податлив на щети, причинени от липсата на кислород.

Когато любителите целуват, всеки от тях губи 6,4 калории на минута, но в същото време обменят почти 300 вида различни бактерии.

Най-високата телесна температура е записана в Уили Джоунс (САЩ), който е приет в болница с температура 46,5 ° С.

Средната продължителност на живота на левичарите е по-малка от десницата.

Във Великобритания има закон, според който хирургът може да откаже да извърши операция на пациент, ако пуши или е с наднормено тегло. Човек трябва да се откаже от лошите навици, а след това може би няма да се нуждае от операция.

По време на живота средният човек произвежда две големи слюнки.

Алергичните лекарства само в САЩ прекарват над 500 милиона долара годишно. Все още ли смятате, че ще бъде намерен начин най-накрая да победим алергията?

Всеки има не само уникални пръстови отпечатъци, но и език.

Лице, което приема антидепресанти, в повечето случаи отново страда от депресия. Ако човек се справи с депресията със собствените си сили, той има всяка възможност да забрави за това състояние завинаги.

Ако черният Ви дроб престане да работи, смъртта ще настъпи в рамките на 24 часа.

Учените от Оксфордския университет проведоха серия от изследвания, в които заключиха, че вегетарианството може да бъде вредно за човешкия мозък, тъй като води до намаляване на неговата маса. Ето защо, учените препоръчват да не се изключва риба и месо от диетата си.

Неприятното усещане за подуване значително потъмнява красивия период на изчакване за бебето? Нека да видим защо носната лигавица е подута и как можете да я облекчите.

L карнитин за деца

структура

Съставът под формата на сироп включва активното вещество левокарнитин, както и редица допълнителни компоненти, включително фруктоза.

Лекарството в таблетки съдържа като активни вещества ляво карнитин, аскорбинова киселина, както и допълнителни компоненти. В таблетките на някои производители като активна съставка се съдържа само левият карнитин.

Агентът в капсули може да съдържа 250 или 500 mg ляв карнитин.

Формуляр за освобождаване

Произведени са няколко различни форми на този инструмент.

• Течен сироп в бутилки от 100 ml.
• Таблетки Elkarnitin, които могат да се съдържат в блистерни опаковки от 10 бр., Както и в пластмасови бутилки.
• Капсулите се съдържат в пластмасови опаковки по 60, 150 бр.

Фармакологично действие

Уикипедия съобщава, че L-Carnitine е аминокиселина, която е близка до витамините B. Нейният синтез се случва в тялото. Синтезира се от аминокиселините L-лизин и L-метионин. Следователно в организма трябва да има достатъчно желязо, както и някои витамини - B3, B6, C.

Говорейки за това, което е L-Carnitine, трябва да се отбележи, че той се нарича също витамин BT или B11. Препаратите с карнитин имат антитироиден, антихипоксичен, анаболен ефект, стимулират регенеративната активност на тъканите. Под влияние на това вещество, човек подобрява апетита, активира процесите на метаболизма на мазнините.

Процесът на синтез на ендогенен L-карнитин се среща главно в черния дроб, свойствата на екзогенния L-карнитин са същите като при екзогенни. При приемането на L-Carnitine трябва да се има предвид, че той е такъв инструмент, който нормализира метаболитните процеси, които поддържат активността на коензим А. Под действието на L-карнитин, разграждането на протеиновите и въглехидратните съединения се забавя, тъй като се стимулира метаболизма на мазнините. Ето защо се счита, че El-Carnitine е “аптечен” мазнина горелка.

В процеса на изследване е доказано, че това вещество е много важен компонент в процеса на превръщане на натрупаната в тялото мазнина в енергия, осигурява контрол на хипогликемията, намалява риска от миокарден инфаркт, укрепва сърдечния мускул.

Ако в организма липсва това вещество, мазнините не се изгарят, а постепенно се натрупват в клетките на тялото.

Ако приемате лекарства, съдържащи карнитин и тренирате, можете да изгорите значителна телесна мазнина. Веществото намалява степента на лактатна ацидоза и спомага за намаляване на теглото. Отбелязва се невротрофичният ефект на агента и лекарството активира процеса на регенерация на нервната тъкан.

Имайте предвид, че това лекарство е хранителна добавка, а не лекарство.

Фармакокинетика и фармакодинамика

След като препаратите, съдържащи това вещество, се приемат през устата, активната съставка се абсорбира добре в храносмилателната система. Най-високата плазмена концентрация се отбелязва три часа след приложението. Екскретира се през бъбреците, веществото се екскретира под формата на метаболити.

Показания за употреба

Трябва да се има предвид не само как да се приема L-карнитин, но и показанията за приемане на това лекарство.

L-Carnitine течност и други форми на този инструмент се използват за повишаване на ефективността и издръжливостта при извършване на физически упражнения, както и с цел по-активно нарастване на мускулната маса. Често това означава, че това се прави от тези, които практикуват спортно хранене.

Приемането на тази добавка в капсули и в други форми е препоръчително за хора, диагностицирани със сърдечно заболяване, за да се увеличи толерантността към упражненията.

Също така, лекарства за мъже и жени в напреднала възраст се предписват с цел спиране на процеса на стареене на мозъка, повишаване на паметта и увеличаване на концентрацията.

Понякога се предписват на недоносени бебета, както и на бебета по време на техния интензивен растеж, за да се нормализира теглото и правилното развитие на скелетните мускули на детето.

Също така, инструментът може да бъде препоръчан за употреба от хора, практикуващи вегетарианство, за да компенсира липсата на L-карнитин в организма, пациенти с физическо изтощение, тези, които имат намален апетит. Дозировката в този случай се определя от специалист.

Средства, които съдържат левокарнитин, също се предписват като част от цялостно лечение като спомагателно лекарство. Това назначение е препоръчително при заболявания на черния дроб, ендокринната система, сърцето, кръвоносните съдове.

Противопоказания

За приемане на лекарството се определят от такива противопоказания:

• индивидуална лекарствена непоносимост към компонентите;
• бременност, хранене (приемането на парите не се препоръчва).

Странични ефекти на L-карнитин

Като правило, при получаване на този инструмент се понася добре. Но понякога се случват изолирани случаи, когато се появят странични ефекти. По-специално могат да се развият диспептични симптоми, алергични симптоми, болка в епигастриума. Хората, които страдат от уремия, могат да развият мускулна слабост, докато приемат това лекарство. Ето защо, ако приемате лекарства и развивате тези странични ефекти, трябва да се консултирате с Вашия лекар.

Инструкции за L-карнитин (метод и дозировка)

За тези, които използват L-Carnitine сироп, трябва стриктно да се спазват инструкциите за употреба. Трябва да се приема вътре, независимо от времето на хранене. Най-добре е да се пие неразреден, ако има такава нужда, да се измие с обикновена питейна вода. Като правило, възрастните пият по 5 мл сироп три пъти на ден. Ако лекарството се предписва на спортисти, се препоръчва да се пият по 15 ml сироп преди започване на тренировка. Левокарнитин се приема на курсове от четири до шест седмици и ако е необходимо, лечението се повтаря няколко седмици по-късно.

Ако L-Carnitine се предписва на пациенти под 1 година, инструкциите за употреба включват доза от 8 до 20 капки еднократно.

Пациенти на възраст от 1 до 6 години получават еднократна доза от 20 до 28 капки, деца от 6 до 12 години - еднократна доза от 2,5 ml. При тази доза лекарството се дава на деца 2-3 пъти дневно в продължение на един месец. Курсът може да бъде повторен по препоръка на лекар след няколко седмици.

Как да използвате лекарството в таблетки и капсули, също зависи от лекарско предписание. Таблетките се поглъщат цели, измиват се с вода. При каква доза и кога да приемате лекарството, специалистът определя здравния статус и показанията на пациента. В повечето случаи на възрастните се препоръчва да пият 250-500 мг лекарства 2-3 пъти на ден. Тези, които участват в спорта, трябва да вземат 500-1500 mg ляв карнитин веднъж, преди да започнат тренировка. Не пийте продукта непрекъснато прекалено дълго - повече от шест месеца.

Приемът в капсули предвижда, че трябва да се пият цели капсули, дозировката и честотата на употреба са същите като при таблетките.

Приемайте в ампули L-карнитин в / в и интрамускулно може да бъде само под наблюдението на специалист.

свръх доза

В ръководството няма информация за предозиране с L-карнитин.

взаимодействие

В същото време, приемайки L-карнитин с липоева киселина и анаболни лекарства, терапевтичният ефект на левия карнитин се засилва.

С едновременния прием на глюкокортикостероиди, L-карнитинът се натрупва по-активно в тъканите (с изключение на черния дроб).

Условия за продажба

Можете да поръчате или закупите лекарството в аптека без рецепта.

Условия за съхранение

Съхранявайте хранителната добавка при t, не повече от 25 градуса.

Срок на годност

1,5 години. След отварянето на бутилката със сироп можете да го спестите не повече от 15 дни.

Специални инструкции

Трябва да се има предвид, че ползите и вредите на лекарството зависят от това колко добре човек приема този наркотик. Може да се отбележи вреда на тялото, ако заявлението се извършва независимо и неконтролируемо.

Как да изберем най-оптималното лекарство, което е по-добре и как да вземем L-Carnitine течност правилно, диетологът ще ви каже на индивидуална консултация.

Хората, които практикуват вегетарианство, трябва да вземат под внимание това, в което се намира естественият левокарнитин: това е преди всичко риба, мляко и месо. Ето защо, в съответствие с този вид хранене, може да е необходимо да се вземе това лекарство.

Под действието на L-карнитин се увеличава издръжливостта, но за най-голям ефект е важно да се придържате към подходяща, балансирана диета. В спортното хранене това лекарство е официално разрешено.

Понякога това лекарство се комбинира с приема на други мазнини горелки за по-изразен ефект. Приемът на L-Carnitine може да се комбинира с тегловни, протеини, коензим Q10 и други комплекси.

Аналози на Леукарнитина

Аналози на лекарството - това означава, съдържащи в състава на една и съща активна съставка. L-Carnitine се произвежда под различни марки, като такива добавки могат да съдържат и други активни съставки. Това са ацетил L-карнитин, Arnebya L-Carnitine, Sportexpert L-Carnitine от Evalar (300 mg), Multipower L-Carnitine, Doppelgerts Active L-Carnitine Magnesium, Lonza, L-карнитин фумарат, Енергийни системи L-Carnitine, L-Carnitine тартрат.

В спортното хранене се използват и други видове леви карнитин добавки: Dymatize Ацетил L-карнитин, L-карнитин комплекс, Dymatize L-Carnitine Xtreme, L-карнитин концентрат от Multipower, Genetic Force L-Carnitine 2500, L-Carnitine 2700 Liquid, Weider, CLA L-карнитин, L-Carnitin Power System атака, L-Carnitine 3000, Biotech L-Carnitine, L-Carnitine, VP Lab L-Carnitine концентрат, L-Carnitine, Optimum Nutrition, Максимално движение с L-карнитин, L-карнитин Капачки 750 Maxler, Pure Encapsulations Coq10 L-карнитин, течен карнитин от сега храни.

Какво е най-доброто лекарство и какво да избирате от тях, най-добре е да попитате професионален диетолог. Можете да намерите оценка и ревюта на специализирани форуми. Въпреки това, всички мнения на потребителите за това кой наркотик е най-добрият в класацията и коя компания е по-добре допълнена, са субективни.

Карнитин и L-карнитин

Мрежата има многобройни отзиви за Karnitine и L-Carnitine, от които можем да заключим, че ефективността на лекарствата зависи от това дали човек ги взема правилно, дали следва диета или се занимава със спорт. Също така се използват лекарства в други комбинации, например, орнитин и L-карнитин.

L-карнитин и L-тартарат

И двете добавки, L-Carnitine и L-Tartrate - помагат за изгаряне на мазнините и повишаване на издръжливостта. Изборът и употребата на дадено лекарство е препоръчително след консултация със специалист.

L-карнитин и креатин

Креатинът допринася за увеличаване на мускулната маса при спортистите и увеличаване на показателите за сила, поради което понякога тези две добавки се комбинират. Какво е приемането на тези средства, и дали си струва това, трябва да се консултирате със специалист.

За деца

Сироп понякога се предписва на децата в подходяща доза за подобряване на растежа и развитието. Как да се пие течен сироп зависи от възрастта на детето. Дозировката се предписва от педиатър, той също така определя защо са необходими добавки във всеки конкретен случай.

С алкохол

Ако едновременно се приемат алкохол и левокарнитин, не се наблюдават изразени странични ефекти. Въпреки това, не е желателно да се приема алкохол по време на лечението с някакви лекарства или добавки.

L-карнитин за загуба на тегло

Много прегледи на L-Carnitine за загуба на тегло показват, че ако се прилага правилно, добавката ви позволява да контролирате телесното тегло. Инструкцията обаче показва, че добавката е само помощ.

Как да приемате L-Carnitine за загуба на тегло, зависи от това дали човек се занимава със спорт, дали да следва диета. При спазване на всички препоръки инструментът активира процеса на изгаряне на мазнини. За целта се използват лекарства от различни производители - L-Carnitine Acetyl, Power Systems и др.

По време на бременността

По време на бременност и хранене тази добавка е нежелана. Ако бременността е настъпила по време на приема на лек карнитин, трябва незабавно да се спре.

Прегледи на L-карнитин

Онлайн прегледите на лекарите за L-Carnitine са по-често срещани от прегледите на момичета, които използват добавката като мазнина. По принцип, 9 показания за отслабване показват, че L-Carnitine 300, течен сироп, лекарство от Evalar, Turboslim и други помагат да се отървете от излишни килограми само при условие на интензивно упражнение. Отбелязва се, че е необходимо да се пие непосредствено преди началото на обучението, в противен случай няма да има полза от рецепцията. Въпреки това, лекарството също няма да навреди, ако се вземат под внимание противопоказанията. Но някои отслабване, които се използват като мазнини горелка El-Carnitine, ревюта напускат и че добавката е безполезна и не води до загуба на тегло. Някои потребители пишат, че след преустановяване на употребата на лекарства от Evalar, Solgar и други, те развиват синдром на отнемане, но такива прегледи са рядкост.

Много прегледи на L-Carnitine за загуба на тегло показват, че използването на левия карнитин за загуба на тегло се дължи на способността му да ускори метаболизма.

Често, прегледите на L-Carnitine Power System и други добавки (L Carnitine Liquid, L Carnitine Xtreme, L Carnitine 2700 Active, Acetyl L Carnitine, L Carnitine 2500, Maxler L Carnitine 3000, Maxler L Carnitine 10000 и др.) Се оставят на атлетите, които активно се обучават. В повечето случаи те са положителни, тъй като спортистите пишат, че добавката спомага за повишаване на издръжливостта и насърчава активността в спорта. Често, прегледи са за ацетил карнитин, Arnebya, и спортисти често вземат L Carnitine Caps 750, Multipower L Carnitine концентрат, Dymatize L Carnitine Xtreme, и др.

Цена L-Carnitine, къде да се купуват

Кои L-Carnitine е по-добре да се купуват, трябва да бъдат съветвани от специалист. Цената на левия карнитин зависи от лекарството, неговия производител. Цената на L-карнитин в аптеката зависи и от производителя на лекарството.

Цената на мазнини горелки El-Karnitin Solgar таблетки - от 2000 рубли за 30 бр. В Москва можете да си купите течно лекарство за отслабване на цена от 2300 рубли. Колко е добавката за отслабване в Екатеринбург, в Санкт Петербург, трябва да се намери в местата за продажба на добавки. Л Карнитин капсули могат да бъдат закупени на цена от 600 рубли за 60 бр. Multipower може да бъде закупен на цена от 2200 рубли. Цена добавки Power System от 1300 рубли. Възможно е да се закупи лекарството Lida с карнитин в Харков, Киев на цена от 230 гривна. Къде да купя L Carnitine 300, трябва да попитате в аптеката. Купи L-карнитин в Минск може да се поръча.

Какъв ефект има L-карнитинът върху организма?

L-карнитинът има анаболно, антихипоксично и антитиреоидно действие, стимулира регенеративната активност на тъканите, подобрява апетита и метаболитните процеси. Поради стимулирането на метаболизма на мазнините, лекарството забавя разграждането на протеиновите и въглехидратните структури. Аминокиселините също допринасят за повишаване на ензимната активност на стомашните и чревни сокове, за подобряване на стомашно-чревния тракт. Когато спортувате, l-карнитинът повишава ефективността на тренировката, поради засиленото изгаряне на мазнините и мускулния растеж. Освен това намалява степента на лактатна ацидоза.

Аминокиселината L-карнитин ускорява възстановяването на нервната тъкан и има невротрофичен ефект.

Показания за употреба на L-карнитин

Лекарството се предписва на спортисти за по-бързо изграждане на мускулите, увеличаване на издръжливостта. Благодарение на L-карнитин, упражненията стават по-ефективни. Също така, аминокиселината е показана при пациенти със сърдечно-съдови заболявания и възрастни хора.

Лекарството L-карнитин забавя стареенето на мозъчните клетки, подобрява паметта и вниманието.

На вегетарианците се препоръчва да приемат добавки с l-карнитин, за да компенсират дефицита на това вещество. Същото се отнася и за хората с физическо изтощение и намален апетит. Лекарството може да се предписва при комплексното лечение на заболявания на черния дроб, панкреаса, ендокринните органи, кръвоносните съдове и сърцето.

L-карнитин може да се предписва на недоносени бебета и деца в периода на активен растеж за нормализиране на телесното тегло и правилното формиране на скелетните мускули.

L-карнитин: форми и дози за освобождаване

L-карнитин се предлага под формата на таблетки, капсули и сироп. Дозировката на лекарството и продължителността на приемането се определят от лекуващия лекар. Като правило, възрастните се предписват 250-500 мг L-карнитин 2-3 пъти на ден. На спортистите се препоръчва да приемат лекарството веднъж, непосредствено преди тренировка (500-1500 mg).

Има ли някакви странични ефекти и противопоказания за L-карнитин?

L-карнитинът обикновено се понася добре. В редки случаи се развива диспепсия, алергични реакции, болка в епигастралната област. Пациентите с уремия могат да получат мускулна слабост. Лекарството е противопоказано при лица с индивидуална непоносимост към съставките му, по време на бременност и кърмене.

Фармакологично действие

L-карнитинът се нарича още витамин B11, има антитироиден, анаболен, регенериращ, антихипоксичен ефект, подобрява апетита и предизвиква метаболизъм на мазнините.

Използването на L-карнитин подпомага активността на коензим А, нормализира метаболитните процеси, повишава ензимната активност на чревния, стомашния сок, активира секреторната активност на храносмилателните жлези. Лекарството ускорява регенерацията на нервната тъкан, има невротрофичен ефект.

Смята се, че L-карнитинът е ефективен за отслабване: при спортуване, инструментът намалява нивото на лактатна ацидоза, мастни елементи в мускулите на скелета и нормализира телесното тегло. За да започнете процеса на изгаряне на мазнини, в допълнение към достатъчно количество L-карнитин, упражненията и правилното хранене са важни за намаляване на теглото.

Формуляр за освобождаване

Освободете лекарството в таблетки, капсули, сироп.

Показания за употреба на L-карнитин

Според инструкциите, L-карнитин се предписва на пациенти със сърдечни заболявания, пациенти в напреднала възраст - за подобряване на паметта, вниманието, забавяне на стареенето на мозъка.

Добри отзиви за L-карнитин, които дават на недоносени бебета, деца по време на активен растеж, за да осигурят нормалното развитие на скелетните мускули, да върнат телесното тегло обратно към нормалното.

Ефективен L-карнитин като допълнение при лечението на панкреасната жлеза, сърдечно-съдовата и ендокринната системи, чернодробните заболявания.

Също така, L-карнитин се приема от спортисти, за да се увеличи ефективността на упражненията, които те изпълняват, да се увеличи издръжливостта, да се увеличи скоростта на мускулната маса; вегетарианци - за компенсиране на липсата на карнитин; хора с намален апетит, изтощение.

Противопоказания

Според инструкциите, L-карнитин не се предписва в случай на непоносимост към лекарството, по време на бременност, кърмене.

Инструкции за употреба на L-карнитин

Сироп се приема през устата, L-карнитин не зависи от времето на хранене.

Възрастни пият сироп три п / ден 5 мл. Спортистите пият 15ml L-карнитин преди тренировка. Терапията обикновено продължава 4-6 седмици.

За деца до една година сиропът се дава в еднократна доза 8-20кап. деца 1-6л. - 20-28кап., Деца 6-12л. - 2,5 ml. Децата приемат еднократна доза от два или три п / ден за един месец.

Таблетките и капсулите L-карнитин се поглъщат цели, измиват се с вода. Възрастните приемат 250-500 mg от лекарството два или три p / ден. Спортистите вземат 500-1500mg преди тренировка.

За лечение се препоръчва приема на хапчета, капсули в курсове, не повече от шест месеца.

Странични ефекти

L-карнитинът не носи много вреди, то се понася добре.

Пациентите с уремия могат да развият мускулна слабост, дължаща се на употреба на карнитин. Има и прегледи на L-карнитин, че в отделни случаи хората, приемащи лекарството имат епигастрична болка, алергични реакции, диспепсия.

L-карнитин може да бъде вреден за човек само в случай на непоносимост и предозиране. Наблюдава се поява на проблеми със съня при пациенти, които не отговарят на медицинските указания.

Малко история

За първи път Левокарнитинът е изолиран от тъканите на човешките мускули от професор Р.П. Krimberg и V.S. Gulevich. Това откритие се е случило преди повече от 100 години - през 1905 година. Първоначално изолираното вещество се нарича "витамин W".

Учените са могли да синтезират изкуствено L-карнитин през 1960 година. И едва през 1962 г. се определя ролята му в човешкото тяло: способността за транспортиране на дълговерижни мастни киселини през вътрешната мембрана на митохондриите.

Учените установиха факта, че за естествения синтез на L-карнитин, който се среща в бъбреците и черния дроб, са необходими различни вещества: лизин, метионин, желязо, витамини (В3, В6, В12, С) и редица ензими. При липса на един от тези компоненти, левокарнитинът се синтезира в недостатъчни количества. В организма има нарушение на много метаболитни процеси. За корекция на такива патологични промени е създадена биоактивната добавка L-карнитин.

Функции на Leukarnitina

L-карнитинът играе важна роля в енергийния метаболизъм, транспортирайки мастни киселини в клетките. Веднъж попаднали в митохондриите, мазнините се изгарят и тялото получава необходимата енергия. Тази витаминоподобна субстанция е способна да изпълнява много други задачи.

Основните функции на Leukarnitina:

1. Осигуряване на зачеване и по-нататъшно развитие и растеж на плода. L-карнитин влиза в яйцето със спермата и неговото присъствие предизвиква генетичния синтез на левокарнитин от ембриона. В бъдеще това вещество е от съществено значение за нормалния растеж на нероденото дете. Той се синтезира от всички клетки на плода и се използва за производство на енергия, която е необходима за нормалното функциониране на плода. L-карнитинът участва активно в образуването и по-нататъшното развитие на автономната нервна система, гръбначния мозък и мозъка на бъдещото бебе.
2. Защита на сърцето и кръвоносните съдове. L-карнитинът помага да се намали нивото на "вредния" холестерол в кръвта и предотвратява образуването на атеросклеротични плаки в коронарните съдове. В допълнение към такава защита на сърдечно-съдовата система, това вещество премахва токсините от организма, което допринася за нормализирането на метаболитните процеси в миокарда. В хода на многобройни изследвания е доказано, че приемът на тази добавка с течение на времето допринася за подобряване състоянието на сърдечния мускул и увеличава издръжливостта му.
3. По-нисък холестерол. Както вече споменахме, L-карнитин е в състояние да намали нивото на "вредния" холестерол, а атеросклеротичните плаки не се образуват по стените на кръвоносните съдове. Така, тази витаминоподобна субстанция може да предотврати вазоконстрикцията и запушването на кръвоносните съдове и да намали риска от развитие на инсулти или инфаркти.
4. Ускоряване на изгарянето на мазнините. L-карнитинът транспортира мастни киселини в клетките и насърчава образуването на енергия от тях. С допълнителен прием на тази витаминоподобна субстанция, процесът на разрушаване на мастната тъкан може да бъде значително ускорен. Ето защо L-карнитинът е безвреден "мазнини горелка" и се използва активно за борба със затлъстяването.
5. Екскреция на биогенни "шлаки" от тялото. По време на окислението на мазнини и ксенобиотици в митохондриите се наблюдава натрупване на образувани токсини. L-карнитинът допринася за тяхното отстраняване и затова се използва активно за премахване на алкохолната или наркотичната интоксикация.
6. Повишена толерантност към стреса. По време на клиничните проучвания е доказано, че левокарнитин повишава устойчивостта на стреса, намалява чувството за депресия, намалява невропатичната болка и защитава нервната тъкан от негативните ефекти на амфетамин, глутамат и амоняк.
7. Укрепване на мозъка и физическата активност. В клинични проучвания беше отбелязано, че приемането на 2 g L-карнитин за половин година води до значително увеличаване на мозъчната и физическата активност. Тези, които приемат тази добавка, отбелязват повишаване на издръжливостта, тонуса, настроението и подобреното благосъстояние.
8. Анаболни функции. L-карнитинът допринася не само за бързото елиминиране на излишни килограми, но и допринася за по-бързото нарастване на мускулната маса. Това свойство се дължи на факта, че стимулира обновяването и образуването на нови мускулни влакна.
9. Подобряване на зрителната острота и функциите на очите. L-карнитинът подобрява зрителната острота и спира развитието на катаракти с 40%. Това се обяснява с факта, че тази витаминоподобна субстанция забавя процесите на дистрофичните промени на ретинаталните съдове.
10. Подобряване на качеството на спермата. L-карнитинът е част от спермата и осигурява сперматозоиди с достатъчна двигателна активност. Ето защо тази витаминоподобна субстанция е част от много лекарства за лечение на мъжко безплодие (например в SpermaPlant, Spermaktin и др.) И се препоръчва за затруднения с зачеването.

Гореописаните свойства на Levocarnitine се използват за коригиране на различни метаболитни нарушения и тази добавка се използва активно в много области на медицината и спорта. В повечето случаи лекарството се понася добре от пациентите, тъй като не е чуждо вещество за човешкото тяло.

Показания и противопоказания

Показания за назначаването на L-карнитин могат да бъдат такива ситуации и условия:

• значителна загуба на мускулна маса;
• затлъстяване;
• период на възстановяване след продължителна болест или тежка хирургична намеса;
• сърдечно заболяване;
• нарушения на мозъчното кръвообращение;
• необходимостта от предотвратяване на атеросклероза;
• дерматологични нарушения (например, алергични реакции, уртикария и др.);
• напреднала възраст;
• необходимостта да се облекчи състоянието на пациента с болестта на Алцхаймер;
• недоносени бебета;
• период на активен растеж;
• влошаване на концентрацията и паметта;
• необходимостта от увеличаване на физическата издръжливост (например по време на активна подготовка за състезания);
• намален апетит;
• патологии на ендокринната система;
• заболявания на храносмилателната система;
• безсъние и тревожност (в комбинация със седативни средства);
• Дефицит на L-карнитин (например за вегетарианци или хора със строга диета);
• офталмологични заболявания.

Въпреки факта, че левокарнитинът не е чужд на човешкото тяло, има редица противопоказания за назначаването на тази добавка. Те включват следните състояния:

• индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството;
• синдром на миризмата на риба (триметиламинурия);
• бременност или кърмене.

Възможността за приемане на L-карнитин винаги е по-добре да обсъдите с Вашия лекар. От самолечение с това лекарство трябва да се въздържат от такива заболявания:

• захарен диабет;
• хипертония;
• цироза на черния дроб;
• заболявания на периферните съдове;
• бъбречно заболяване.

Странични ефекти и възможни взаимодействия с други лекарства

В повечето случаи лекарството се понася добре от всички пациенти. Страничните ефекти са редки. За да се избегнат тези възможни негативни реакции, като се спазват всички правила за приемане на това лекарство, които са препоръчани от лекаря. Специалистът ще може да избере оптималната доза от тази добавка и да определи продължителността на употребата му.

В редки случаи L-карнитин има следните нежелани реакции:

• алергични реакции;
• коремна болка;
• храносмилателни разстройства;
• мускулна слабост (с уремия);
• дискомфорт, когато се инжектира в мускул или вена.

Когато се предписва Levocarnitine, трябва да се вземе предвид възможното взаимодействие на тази добавка с други лекарства:

• анаболните лекарства усилват ефекта на L-карнитин;
• липоева киселина повишава ефекта на L-карнитин;
• Глюкортикостероидите причиняват натрупването на L-карнитин в тъканите (с изключение на чернодробната тъкан).

Необходимо е да информирате лекаря за приемането на горните лекарства.

Формуляр за освобождаване

L-карнитинът се предлага в следните форми:

• сироп във флаконите за перорално приложение: 1 ml сироп съдържа 10 mg левокарнитин и помощни вещества (бутилки от тъмно стъкло, 20, 50 или 100 ml);
• таблетки: 1 таблетка съдържа 100 или 500 mg левокарнитин, 30 mg витамин С и помощни вещества (в клетъчни блистери от 10 таблетки, в картонена кутия с 3, 4, 5 и 8 блистера);
• капсули: 1 капсула съдържа 250 или 500 mg левокарнитин и помощни вещества (60 или 150 в бутилки от полимерен материал);
• инжекционен разтвор: 1 ml съдържа 100 mg карнитин хлорид и 1 ml вода за инжекции (5, 10 или 20 ампули по 2 или 5 ml);
• разтвор за интравенозно или интрамускулно приложение: 10 ml от препарата съдържа 1 g левокарнитин, вода за инжекции и допълнителни компоненти (5 ампули по 10 ml всяка).

Начин на употреба

Дозировката и продължителността на приема на L-карнитин се определят индивидуално и зависят от възрастта на пациента, диагнозата и лекарствата, които се приемат успоредно с тази добавка.

сироп

Сироп L-карнитин е предназначен за поглъщане и може да се приема независимо от времето на хранене. Желателно е да го вземете неразредено.

Обикновено лекарството под формата на сироп се предписва в такива дози:

• възрастни - 5 ml 3 пъти на ден;
• атлети - 15 мл (еднократно) преди тренировка.

Продължителността на лечението обикновено е около 4-6 седмици. След няколко седмици почивка, курсът на лечение може да се повтори.

Когато се предписва на деца, L-карнитин сироп се дозира в зависимост от възрастта на детето:

• до една година - дневна доза от 8-20 капки;
• 1-6 години - дневна доза от 20-28 капки;
• 6-12 години - дневна доза от 2,5 ml.

Дневната доза трябва да се раздели на 2-3 дози. Продължителността на употреба обикновено е не повече от 30 дни. Ако е необходимо, курсът на лечение може да се повтори след няколко седмици.

Таблетки и капсули

Таблетките и капсулите L-карнитин са предназначени за перорално приложение. Те не трябва да се дъвчат или разделят, когато се вземат. След поглъщане измийте с малко количество вода. Дозировката се определя индивидуално.

Обикновено лекарството под формата на таблетки или капсули се предписва в такива дози:

• възрастни - 250-500 mg 2 или 3 пъти дневно;
• атлети - 500-1500 mg (еднократно) преди тренировка.

Продължителността на лечението се определя индивидуално и в повечето случаи е около 4-6 седмици. Желателно е лечението да е не повече от 6 месеца.

Поради неудобството при отпускане на L-карнитин таблетки или капсули на деца, те не са предписани.

Инжекционен разтвор

L-карнитин за инжектиране в мускул или във вена се произвежда под формата на 10% разтвор и се предписва само в случаите, когато лекарството не може да се прилага орално (например за увреждания на храносмилателната система или устната кухина) или в остри периоди на сериозни заболявания. Непосредствено преди прилагане, всеки 100 mg от лекарството (т.е. 1 ml от 10% разтвор) се разрежда в 50 ml 0,9% разтвор на натриев хлорид (за прилагане върху мускул или вена) или 5% разтвор на глюкоза (за прилагане във вена). Когато се инжектира във вена, лекарството може да се инжектира бавно в струя (за 2-3 минути) или капково (не повече от 60 капки в минута). Инжекциите с L-карнитин могат да бъдат придружени от неприятни усещания или увреждане на кръвоносните съдове или меките тъкани.

Дозата на лекарството се определя строго индивидуално. Обикновено парентералното приложение на L-карнитин се предписва в следните дози:

• хемодиализа - 2 g еднократна употреба след процедурата;
• кардиогенен шок - 3-5 g на ден (дозата се разделя на 2-3 дози), прилага се преди пациентът да се отстрани от шока, след което се предписва орално приложение на лекарството;
• инфаркт на миокарда или остра сърдечна недостатъчност - 3-5 g на ден (дозата се разделя на 2-3 дози) през първите 3 дни, след това дозата се намалява с 2 пъти;
• остри нарушения на мозъчното кръвообращение - 1 g през първите 3 дни, 0,5 g в следващите 7 дни, след 10 дни, лечението се повтаря за 3-5 дни;
• Дефицит на L-карнитин, субакутен или възстановителен период след инсулт, дисциркуляторна енцефалопатия и други мозъчни лезии - 0,5-1 g дневно интравенозно или 2-3 пъти дневно интрамускулно в продължение на 3-7 дни, ако е необходимо, курсът може да се повтори след 2 седмици.

Характеристики на използването на L-карнитин за загуба на тегло

L-карнитин може да бъде предписан като част от всеобхватни мерки в борбата срещу затлъстяването. Трябва да се помни, че само приемането на тази добавка няма да доведе до загуба на излишни килограми.

За загуба на тегло, Leukarnitine трябва да се приема, както следва:

• 2 g половин час преди закуска;
• 2 g за половин час преди обяд;
• 2 g половин час преди вечеря;
• 600 mg преди тренировка.

Комплексните мерки за борба със затлъстяването, в допълнение към приема на L-карнитин, трябва да включват следните мерки:

• фракционни хранения поне 5 пъти на ден;
• дневен контрол на калориите;
• намаляване на количеството въглехидрати и захар;
• консумация на не повече от 50 g мазнини на ден;
• прием на протеин в размер на 1 g протеин на 1 kg тегло;
• отхвърляне на алкохол;
• физическа активност с тренировки, продължителността на която е не по-малко от 25 минути (например танци, джогинг, аеробика, тренировки по симулатори, йога и др.).

Преди физическа подготовка се препоръчва да се яде храна, която е богата на протеини. След завършване на занятията, храненето трябва да се проведе само след 1-1, 5 часа.

L-карнитин в спорта

Интензивно физическо натоварване почти винаги води до липса на L-карнитин в организма, поради което тази добавка често се използва от спортисти, които се занимават с аеробни или анаеробни спортове. Необходимостта от приемане на този наркотик се увеличава с необходимостта от увеличаване на издръжливостта по време на интензивно и често трениране (например при подготовка за състезания). Дозирането на L-карнитин и продължителността на приемането му трябва да се определят индивидуално за всеки спортист.

L-карнитинът не е допинг и е одобрен за обучение на спортисти в различни спортове. Когато се приема, трябва да се спазва правилната диета.

аналози

На рафтовете на аптеките можете да намерите много аналози на L-карнитин, които се произвеждат от различни фармакологични компании. Те включват следните лекарства:

На възможността за замяна на лекарството L-карнитин на неговия колега трябва винаги да се консултирате с Вашия лекар.

Какви храни съдържат L-карнитин?

За нормалния синтез на левокарнитин в човешкото тяло, тази храна трябва да се консумира в достатъчно количество:

• млечни продукти;
• месо;
• риба (предимно червена);
• зеленчуци;
• ферментирала соя.

В някои случаи, за да се компенсира липсата на L-карнитин в организма чрез въвеждане в ежедневната диета на по-голям брой от горните продукти. Ако е невъзможно да се компенсира това витаминоподобно вещество, приемането на Levocarnitine се препоръчва за компенсиране на неговия дефицит.

Добавката L-карнитин често е включена в комплексната терапия на много заболявания, а нейната ефективност е доказана в различни клинични изпитвания. Активно се използва от спортисти и диетолози. Нашата статия ще ви помогне да избегнете грешки, когато приемате L-карнитин и ще ви даде по-пълна картина на тази добавка.