Лактулоза (лактулоза)

• Причини

Лактулоза - какво е то и в какви случаи трябва да се използват лекарства, които го съдържат. Отговорът на този въпрос ще намерите, като прочетете статията. Това вещество е монозахарид, получен от лактоза, всъщност той е продукт на дълбоко преработка на мляко, необходима за храненето на бифидобактериите (полезната чревна флора).

Общи характеристики

Лактулозата е пребиотик, състоящ се от фруктоза и галактоза молекули. Монозахаридът достига до дебелото черво в непроменена форма, където се разделя на млечна, оцетна и маслена киселина, като хранителна среда за лактобацили и бифидобактерии.

Ако в организма няма ензими, разделящи лактоза, се наблюдава непоносимост към млякото. Лактулозата се понася добре от всички и не оказва отрицателно въздействие върху организма.

Лекарствена форма и форма за освобождаване на лактулоза

В медицината лактулозата заема ниша на лаксативи с лек ефект.

Предлага се под формата на хапчета или сиропи. Нека да използваме за новородени, бременни жени и възрастни хора. Той има външен вид на бяло кристално вещество, разтворимо във вода без изразена миризма, получено чрез дълбока обработка на млякото.

Свойства на монозахарид

Лактулозата има широк спектър от полезни свойства, подходящи за лечение:

1. активира развитието на лакто- и бифидобактерии;
2. насърчава усвояването на минерали в организма;
3. стимулира черния дроб;
4. благоприятен ефект върху процеса на премахване на канцерогените и токсините от организма;
5. стимулира изпражненията при запек;
6. намалява производството на вторични жлъчни киселини.

Използването на лактулоза в медицината

В аптечната мрежа можете да намерите много лекарства, съдържащи лактулоза в състава. Употребата му, както и всеки лекарствен продукт трябва да бъдат обосновани от нуждите на организма. Употребата за профилактика от здрав човек също е допустима за подобряване на имунитета, но с курсове, за предпочитане по споразумение с лекар.

свидетелство

Лекарството се използва за лечение на заболявания на стомашно-чревния тракт:

• запек;
• разстройство на централната нервна система на фона на чернодробна недостатъчност (енцефалопатия);
• хранително отравяне, придружено със синдрома на гнилостни разстройства на храносмилателната система при деца;
• дисбактериоза от всякаква етиология;
• с цел предотвратяване на дисбиоза и ускоряване на възстановяването на нормалната флора след операция на червата, радиация или химиотерапия;
• с хемороиди и анални фисури, за да се предотврати запек.

Лекарството се понася добре от пациентите, но има ограничение за употребата.

Противопоказания

Не можете да приемате лекарство, съдържащо лактулоза, с наследствена непоносимост (галактоземия). Също така не са определени при следните условия:

• чревна обструкция;
• апендицит.

Лекарството се използва с повишено внимание, ако се появят нежелани реакции:

Когато се появи този симптом, следващият прием на пребиотици трябва да бъде отменен и заменен с други групи лекарства с подобен ефект.

Лечение и дозиране на лактулоза

Важно е. Дозировката на лекарството се избира от лекаря за всеки пациент, в зависимост от здравословното състояние, съпътстващите заболявания и отчитането на употребата на други лекарства. Следните дози не могат да се разглеждат като ръководство за употреба, защото имат средни стойности и са дадени с цел запознаване.

• Когато запек е предписано от 15 до 60 мл на ден, след началото на ефекта се намалява до 10 мл на ден по специална схема (не повече от 3 пъти седмично);
• при чернодробна енцефалопатия дневната доза може да бъде 190 ml сироп;
• Лечението със салмонелоза се провежда в два курса в продължение на 10 дни с почивка от 1 седмица. Прием на лекарството 15 мл три пъти на ден;
• лечение на салмонела ваксинация е курс лекарство прием от 20 мл на ден в продължение на до 3 седмици.

Употреба в педиатрията

Приемането на лекарството в детска възраст трябва да бъде съгласувано с педиатъра и зависи от възрастта на бебето:

• от 0 до 12 месеца, лечението започва с 10 ml на ден, последвано от намаляване до 5;
• от 1 до 6 години, терапевтична доза от 15 ml - поддържаща 10;
• от 7 до 14 започват с 25-30 ml с трансфер до 20.

Важно е. Терапевтичният ефект се появява в рамките на 2-3 дни от началото на лечението, при условие че дозата е избрана правилно.

Употреба по време на бременност

При бременност дозата на лекарството се избира от лекар. Не се разрешава използването само на средства, съдържащи лактулоза.

Използвайте за загуба на тегло

Използването на лаксативи за намаляване на теглото не е допустимо. Лекарството има очистващ ефект с правилния подход (обаче това не влияе върху намаляването на телесните мазнини). Продължителната употреба на лаксативи води до дехидратация и елиминиране на полезни вещества, включително витамини и минерали, което влияе неблагоприятно на общото ниво на здравето.

Приложението с цел намаляване на теглото може да бъде само като помощно средство при запек, причинено от намаляване на приема на храна, не повече от 10-15 дни.

Храна, богата на лактулоза

Като източник на лактулоза могат да се използват следните продукти: млечни продукти, банани, ръжени трици, карфиол и броколи, царевица, фасул, аспержи, чесън, лук, сушени кайсии и касис.

Лактоза и лактулоза

Лактоза и лактулоза - каква е разликата и сходството на тези вещества? Лактозата, подобно на лактулозата, е продукт на мляко, но тя е по-голяма молекула, която включва лактулоза.

Лактозата е млечна захар, която се разгражда в организма под действието на ензими. С липсата на този ензим и голямо количество от неговия прием в организма се развива непоносимост към мляко, която се изразява в диария, подуване на корема и болки в червата. При някои заболявания се появява алергична реакция към лактоза и лактулозата се понася добре от такива пациенти.

Лактозата дава енергия на тялото, стимулира нервната система и има благотворен ефект върху развитието на чревната микрофлора на човека. Благодарение на лактозата тялото абсорбира калция добре, подобрява работата на сърдечния мускул и еластичността на съдовата стена. Засяга и производството на витамини B и C.

Лактозата и лактулозата са свързани вещества, които защитават имунната система на човека и осигуряват нормалното развитие на бифидобактериите и лактобацилите.

Липсата на тези вещества води до нарушаване на стомашно-чревния тракт, допринася за образуването на патогенна микрофлора, причинява запек. Ето защо е важно да се следи баланса на постъпващата храна и в случай на неуспех да се прибягва до помощта на фармакологични препарати, съдържащи тези вещества.

Защо тялото се нуждае от лактулоза може да се намери във видеото:

лактулоза

Лактулоза. Какво е това? Първото нещо, което идва на ум, когато чуете това име, е млякото. Какво общо има лактулозата с млечните продукти и има ли някаква връзка? Всъщност, името на продукта не заблуждава и директно сочи към източника.

Лактулозата е продукт на преработка на дълбоко мляко. По-специално, суровината за това вещество е лактоза (млечна захар).

Според физичните характеристики лактулозата е бял прах в кристали, без ясно изразена миризма, която е лесно разтворима във вода.

Човек е необходим като компонент, който активира работата на храносмилателния тракт. Всички вещества, без които съвременният човек е трудно да си представи живота, някога са били непознати. Лактулозата влезе в живота ни сравнително наскоро - през 1929 година.

По-точно, тогава тя влезе в живота на изследователи, които извличат и описват ново вещество, получено след излагане на мляко с топлина и алкалност.

Как се появи?

Две десетилетия по-късно, учените открили вещество в кърмата, което накарало бифидобактериите да растат с невероятна скорост. Беше лактулоза. Но първата употреба на лекарството в медицинската практика се дължи на 1951 година. След това млечното средство е било използвано като лекарство срещу ентерит. Но през всичките тези години лактулозата е живяла без име. Едва през 1957 г. веществото получава официалното си име.

Общи характеристики

Лактулозата е пребиотично вещество. Неговата химична формула се състои от молекули, свързани помежду си, галактоза и фруктоза.

Той не се разгражда от ензими в горния сегмент на стомашно-чревния тракт и навлиза в дебелото черво в непроменена форма. В червата подпомага растежа на полезната микрофлора, по-специално лакто- и бифидобактериите. В дебелото черво се разделя на млечна, оцетна, маслена и други органични киселини.

Лактулозни свойства

В резултат на почти един век изследвания, учените открили: лактулозата има редица свойства, които са полезни за хората:

Японските изследователи са установили, че 3 грама лактулоза, консумирани ежедневно в продължение на 14 дни, могат да увеличат броя на бифидобактериите с няколко пъти. За две седмици от експеримента източните учени отбелязаха увеличение от 8,3% (от общия брой бактерии) до 47,4%. На фона на растежа на полезната микрофлора броят на вредните бактерии намалява.

1. Подобрява усвояването на минералите.

Приемът на лактулоза спомага за по-активното усвояване на калция. Тези открития, учените са направили след като са наблюдавали плъхове с остеопороза. Консумирайки лактулоза, те се възстановяват по-бързо след фрактури на костите.

1. Той активира черния дроб.

Неправилната чревна функция е изпълнена с натрупването на амоняк в организма и всъщност „парализира“ черния дроб, който губи способността си да елиминира токсините. Лактулозата неутрализира част от амоняка (от 25 до 50%) и улеснява „благосъстоянието” на черния дроб. В резултат на това той отново изпълнява функциите за почистване на тялото.

1. Битки с канцерогени и токсини.

Експериментите с участието на животни доказаха антибактериалната и имунологичната способност на лактулозата. Веществото насърчава отделянето на канцерогени и токсични метаболити, подобрява общото състояние на организма при цироза на черния дроб чрез укрепване на имунната система. Този ефект се постига чрез активиране на бифидобактерии, които изискват лактулоза за растеж. Има предположение, че този пребиотик може да служи като ефективна профилактика срещу рак на дебелото черво.

Лактулозата има много свойства, които в резултат предотвратяват запек. Свързваща вода, намалявайки киселинността на червата и стимулирайки нейната подвижност, лактулозата играе ролята на щадящо слабително (действа 1-2 дни). Тези способности на веществото, позволи на фармацевти да го използват активно в много лекарства за запек.

1. Засяга образуването на жлъчни киселини.

При здрави хора, които консумират лактулоза, се наблюдава намаляване на производството на вторични жлъчни киселини в червата.

Лактулоза за деца

Фактът, че лактулозата може да бъде полезна за деца, дори и в края на 40-те години на педиатрите в Австрия. Един от лекарите наблюдаваше бебетата, които се хранеха с бутилка. Той забелязал, че при такива бебета дисбактериозата се появява няколко пъти по-често, отколкото при деца с кърма. След поредица от експерименти се оказа, че кърмата съдържа лактулоза, а тя от своя страна осигурява здрава чревна микрофлора.

Химиците са се научили да произвеждат това вещество от лактоза. И фармацевти го инжектират в състава на сиропи, които подобряват микрофлората на червата на децата. Този сироп може да се дава на деца от различни възрасти. Инструкции за употреба описват дозите за всяка възрастова група.

За възрастни лактулозата се представя под формата на биоактивни добавки, слабителни таблетки, както и в други фармацевтични форми. Ефектът върху тялото е същият.

Източници на храна

Списъкът на храни, богати на лактулоза, включва не само млечни продукти. Въпреки че в тази категория на веществото, разбира се, най-много. Така че, за да обогати тялото с полезен пребиотик, е важно да се обърне внимание на кърмата, естествените кисели млека, извара, банани и ръжени трици. Като източник на това полезно вещество можете да използвате карфиол, броколи, аспержи, царевица, боб и дори лук или чесън. Фенове на сладкиши могат да попълнят запасите от пребиотик от сушени кайсии и касис.

Необходимост от пребиотик

Лактулозата може да увеличи концентрацията на полезни бифидобактерии в организма с повече от 10 пъти, а броят на вредните микроорганизми може да бъде направен почти сто пъти по-малък. Но за това е необходимо да се ядат продукти или хранителни добавки, съдържащи дневно пребиотик. В резултат на експериментите беше установено: за да се постигне ефект, възрастните се нуждаят от 3-4 g от веществото.

Специално внимание към продуктите и веществата с лактулоза трябва да се обърне на:

• хроничен запек;
• неизправности на стомашно-чревния тракт;
• чревни патогени;
• чернодробна дисфункция;
• висок холестерол;
• неправилен метаболизъм.

Диабет, повишена киселинност на стомаха и намален - в червата са добра причина да не се злоупотребява с ферментирали млечни продукти и други храни, съдържащи лактулоза във високи концентрации.

Как влияе върху други хранителни вещества

Лактулозата принадлежи към вещества, които са оптимално комбинирани с повечето минерали. По-специално, абсорбцията на калций, желязо, цинк и магнезий в комбинация с пребиотик протича по-бързо и по-ефективно. Също така, това вещество може да намали холестерола и да оптимизира производството на жлъчни киселини в организма.

Симптоми на дефицит

За да разберем, че в тялото липсва лактулоза, е възможно за няколко от най-често срещаните симптоми. Най-честият и най-важен симптом е редовният запек. Достатъчно е да задоволите тялото с пребиотик за няколко дни - проблемът ще бъде отстранен на ръка. Други симптоми на дисбиоза (а именно, най-често е резултат от липса на лактулоза) могат да включват:

Е, общо взето, всички тези нарушения водят до нарушаване на метаболитните процеси и неправилно функциониране на храносмилателните органи.

Симптоми на излишък

Въпреки че последствията от прекомерната консумация на лактулоза не са толкова тъжни за организма, няма и приятно. Прекомерното занимание с мляко или хранителни добавки, обогатени с пребиотици, води до хронична диария, подуване на корема и бързо нарастване на теглото. Освен това са възможни инфекции в органите на отделителната система.

Какво определя нивото на лактулоза в организма

Лактулозата не принадлежи към вещества, които тялото може да синтезира самостоятелно. Следователно единственият източник на пребиотик за хората е храната и биоактивните добавки. Ако не говорим за лечение на пренебрегвани хронични заболявания, тогава да поддържаме стабилно ниво на лактулоза, достатъчно балансирана здравословна диета, с консумация на храни, богати на микроелементи, витамини и други полезни вещества. В по-сложни случаи, лекарства влизат в помощ, като част от която лактулозата се съдържа в повишени концентрации. Но тези лекарства не трябва да се страхуват. На практика те не предизвикват странични ефекти и са позволени дори на бебета.

Лактулоза за отслабване

Може би половината от хората с наднормено тегло мечтаят за чудодейната диета, която ще ви помогне да загубите 5 или дори 10 лири за седмица. Диетолозите, чувайки това, казват: „Глупости! Не може да бъде! ". А рекламата обещава нещо друго. Повечето от лекарствата, които бързо губят тегло, работят на принципа на слабително. Поради тази причина лактулозата понякога се използва не така, както е предвидено. Консумирането на лекарства на базата на това вещество, затлъстелите хора искат да постигнат слабително действие и след това да видят намаляване на теглото.

Но слабителното, дори най-силното, не засяга мазнините в тялото. И фалшива загуба на тегло се случва само поради загубата на влага. Продължавайки тази „загуба на тегло” в продължение на няколко дни, единственият резултат, който може да се постигне със сигурност е дехидратацията и пълното измиване на тялото от хранителни вещества. И дори полезните свойства на лактулозата няма да спасят ситуацията.

Но има опции, когато лактулоза наистина може да бъде взета за загуба на тегло. По-точно - като помощ. Наблюдавайки диета, особено ако в храната има малко храни, богати на фибри, често се появява запек. Тук ще ви спаси лактулозата - тя ще ви помогне бързо да премахнете отпадъчните продукти от тялото, да почистите червата и да се погрижите за правилната микрофлора. В резултат на това тя ще повлияе на общото здравословно състояние, ще укрепи тонуса и ще укрепи имунната система. Така че, ще има сили да играят спортове, без които ефективната загуба на тегло няма да бъде точна.

Употреба на лактулоза

Съвременната хранителна и фармацевтична промишленост активно използват полезните свойства на лактулозата.

В медицината, например, това вещество се използва като средство за лечение на:

• чревна дисбиоза;
• хроничен запек;
• енцефалопатия;
• ентерит;
• синдром на гнилостна дисперсия;
• geperammoniemii;
• салмонелоза.

На рафтовете на супермаркетите е все по-възможно да се видят млечни продукти, обогатени с лактулоза. В ОНД това все още е нова практика, а в Япония например консумират подобрено мляко повече от 30 години. Обикновено пребиотикът се добавя към млякото, заквасената сметана, кефира, риаженката и други млечни продукти.

Други употреби на лактулоза: t

• в козметологията (компонент на анти-дисбактериоза на кожата);
• като хранителна добавка.

Човечеството използва полезните свойства на лактулозата в продължение на почти половин век. Тя намира приложението си в хранително-вкусовата промишленост и в състава на лекарствата за подобряване на храносмилането. Дисбактериоза, нарушена чернодробна функция, запек или салмонелоза... Днес е трудно да си представим лечението на тези заболявания без лактулоза.

лактулоза

Описание към 30.01.2015 г.

• Латинско наименование: лактулоза
• ATC код: A06AD11
• Активна съставка: лактулоза (лактулоза)
• Производител: S.p.A. Inalco, Италия

структура

Лактулозният сироп съдържа (на 100 ml) 66,7 g от активната съставка + спомагателен елемент - вода.

Също така лекарството се освобождава под формата на сироп, съдържащ 10 г лактулоза, 1,65 г галактоза и 0,9 г лактоза в 15 мл от лекарството.

Формуляр за освобождаване

Лекарството се освобождава като прозрачен жълт сироп в бутилки от 15, 200, 240 или 1000 ml.

Фармакологично действие

Слабително действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Какво е лактулоза? Лактулозата е синтетичен дизахарид 6-галактозид-фруктоза. Веществото влиза в дебелото черво, където се осъществяват неговите метаболитни реакции. Органичните киселини с ниско молекулно тегло, получени в резултат на този процес, значително намаляват рН на средата. Този процес допринася за отстраняването на токсините от организма и за бързото евакуиране на изпражненията.

Препаратите от лактулоза имат лек, но доста интензивен слабителен ефект, който не изисква допълнителен прием на големи количества течност. Лекарството повишава осмотичното вътрешно чревно налягане, увеличава перисталтиката, течността се задържа в чревната кухина и изпражненията се омекотяват.

Поради по-ниското рН и появата на по-кисела среда в червата, лактобацилите и бифидумбактериите вече могат да се размножават, което използва лактулоза като хранителен субстрат. Броят на патогените и разпадащата се микрофлора ще намалее значително. Токсични вещества като амоняк, соли на тежки метали и радионуклиди се отделят по-бързо от тялото.

В храносмилателната система няма специфичен ензим, който разгражда лактулозата, така че веществото лесно влиза в дебелото черво. Лекарството претърпява метаболитни реакции, включващи лактобацилус и бифидумбактерии. Основните метаболити са млечна киселина и други орг. киселина.

Показания за употреба

Препаратите с тази активна съставка обикновено се предписват:

• за хроничен запек;
• в комплексното лечение на чернодробната енцефалопатия;
• за храносмилателни нарушения;
• със салмонелоза;
• бременни и кърмещи жени;
• кърмачета на възраст над 1.5 месеца, които са хранени с бутилка;
• възрастни хора с храносмилателни нарушения;
• след резекция на хемороиди.

Противопоказания

Лекарството е противопоказано при алергии към неговите компоненти и при галактоземия.

Галактоземия - какво е това? Това е наследствено заболяване, придружено от забавяне в развитието, както психическо, така и физическо, натрупването на галактоза в кръвната плазма.

Странични ефекти

Първите методи на лекарството могат да бъдат придружени от подуване на корема, повишен газ и дискомфорт (симптомите изчезват след 2 дни). Рядко пациентите губят апетит, наблюдава се гадене и повръщане.

Инструкции за употреба Лактулоза (метод и дозировка)

Дозировката е избрана индивидуално, след консултация с лекаря.

Лекарството е най-добре да се пие по време на хранене, сутрин.

С запек, като правило, 15-45 мл се предписва за 3 дни. След това пациентът се прехвърля на 15-25 мл на ден.

Когато чернодробната енцефалопатия се предписва по 30-50 ml, 3 пъти дневно. Максималната дневна доза е 190 ml. За профилактика приемайте по 40 ml 3 пъти дневно. Неомицинът също често се използва допълнително.

При остри чревни инфекции, причинени от салмонела, назначават по 15 ml 3 пъти дневно. Продължителността на лечението е 10-12 дни. Необходимо е да се пият 2-3 курса с почивка от седмица. По време на третия курс приемайте по 30 ml 3 пъти дневно.

Инструкция за лактулозен сироп за деца

Сиропът може да се разреди с вода или сок.

За деца от 7 до 14 години първо се предписва 15 мл сироп, а след това 10 мл на ден.

На възраст от 6 години, вземете 5-10 мл от средствата.

Сироп за новородени (от шест месеца до 1 година) се препоръчва да се прилага в доза от 5 ml на ден.

свръх доза

Предозирането причинява диария. Което минава след известно време. Той може също да увеличи страничните ефекти.

взаимодействие

Ако комбинирате лекарството с широкоспектърни антибиотици, ефективността на лекарството се намалява.

Лекарството понижава рН на чревната микрофлора, което може да забави освобождаването на активни съставки от средствата в ентеричното покритие.

Условия за продажба

Лекарството е одобрено за извънборсово разпространение от аптеките.

Условия за съхранение

За да се предотврати попадането на наркотици в ръцете на малки деца. Да се ​​съхранява на хладно и тъмно място.

Срок на годност

Аналози лактулоза

Най-честите аналози са Depurax, Laktuvit, Bioforlax, Duphalac, Lactulose-IIP, Normolact, Diagnoln, Medulac, Portalak, Магнезиев сулфат, Трансулоза, Форлакс, Moviprep, Fortrans, Endofalk, Normase.

За деца

Лекарството често се предписва на деца на възраст от един месец и половина. Дозата варира от 10 до 15 mg на ден, в зависимост от възрастта и заболяването.

За новородени, които са хранени с бутилка или имат проблеми с храносмилането, се предписва 5 mg лекарства на ден.

По време на бременност и кърмене

Инструментът се предписва на бременни и кърмещи жени за директни индикации. Преди приемане трябва да се консултирате със специалист.

Отзиви за лактулоза

Инструментът има предимно положителни отзиви, страничните ефекти се развиват рядко. Следните мнения за Лактулоза са намерени:

• „Въпреки че е слабително лекарство, то е съвсем спокойно. Ефектът не е мигновен, така че не е страшно ”;
• „Видях Лактулоза в началото на бременността и много ми помогна. Някъде по средата на бутилката всичко беше нормално, преди раждането всичко беше наред. "

Цена на лактулоза

Цената на лактулозен сироп за деца е около 170 рубли.

лактулоза

Лактулозата е лекарство, което има лаксативи, стимулира чревната перисталтика и хипоизотемичните ефекти, които се използват в медицината и фармацията за лечение и профилактика на стомашно-чревни заболявания. Към днешна дата лактулозата се използва за лечение на хроничен запек, чревна дисбиоза, чернодробно заболяване, салмонелоза и други чревни инфекции. Това е бял кристален прах, без мирис и силно разтворим във вода, принадлежащ към класа олигозахариди. Лактулозната молекула се състои от фруктозни и галактозни остатъци. Това лекарство е направено от лактоза (млечна захар) и е продукт, свързан с дълбоката обработка на млякото.

Лактулозата има всички свойства на пребиотиците и, в непроменена форма, достига дебелото черво, без да се разделя от храносмилателните ензими на тялото в горния тракт. Също така стимулира селективното развитие и активния растеж на чревната микрофлора - лактобацили, бифидобактерии и ентеробактерии - и се разгражда напълно от ензимите на чревната микрофлора до органични киселини: оцетна, млечна и маслена.

фармакология

Лактулозата е непатентовано международно наименование на лекарство, което според фармакологичния индекс принадлежи към групата Osmotic Laxatives, въз основа на механизма на действие на която се променя микрофлората на проксималната и дисталната колона и се увеличава броят на бактериите (лактобацили), които разграждат въглехидратите. сложни биохимични реакции на млечна киселина и частично оцетна и мравчена киселини, късоверижни мастни киселини, въглероден диоксид та газ, водород и вода. Този процес води до рязко повишаване на киселинността в лумена на дебелото черво, което има стимулиращ ефект върху перисталтичните (вълнообразни) движения и увеличаването на обема на фекалните маси. В това отношение лактулозата има слабително действие, без да засяга гладките мускули и чревната лигавица. Също така, в резултат на действието на лекарството, червата абсорбират амоняк и намаляват образуването в неговата проксимална част на азотсъдържащи токсични вещества и, следователно, тяхната абсорбция във вена кава системата. Освен това, това лекарство има способността да инхибира (инхибира) растежа и размножаването на Salmonella, Shigella, Yersinia и ротавирусите в началните участъци на дебелото черво. Лактулозата не инхибира абсорбцията (абсорбцията) на витамини от проксималната дебелото черво и не предизвиква пристрастяване при повторна или дори продължителна употреба.

На практика не се абсорбира от червата. Терапевтичният ефект на лекарството се проявява в периода от дни до два след прилагане, а забавянето на експозицията се дължи на бавното преминаване на това лекарство през стомашно-чревния тракт. Основните компоненти на лактулозата се абсорбират слабо (абсорбират) в кръвта и ежедневното им отделяне (елиминиране) в урината е около три процента. Лактулозата също така намалява концентрацията на амониеви йони в кръвта, подобрява психичното състояние на пациента, намалява тежестта на симптомите на хепатогенна енцефалопатия и нормализира електрическата активност на мозъка.

Днес лактулозата се счита за стандарт за слабителни лекарства. Тя, по право, е най-предпочитаното слабително средство и може да задържа вода в лумена на дебелото черво, право пропорционално на броя на неговите молекули. Поради факта, че това лекарство не се абсорбира и не се метаболизира в тънките черва, поради факта, че ензимите на четката не могат да разцепват междумолекулните връзки на галактоза и фруктоза, той достига почти проксималните участъци на дебелото черво. Тук, под въздействието на бактериални ензими, лактулозата се разгражда до образуване на млечни, оцетни, пропионови и мастни киселини, които могат да се абсорбират и да останат в чревния лумен. Когато се натрупват в лумена, се наблюдава намаляване на рН и повишаване на киселинността на изпражненията, което стимулира задължителното отделяне на вода през дебелото черво, което води до увеличаване на интралуминалното налягане, което се дължи на задържане на вода и увеличаване обема на химуса и това активира перисталтичния рефлекс и стимулира координираната чревна двигателна активност., Допълнителен механизъм за стимулиране на перисталтиката е увеличаването на биомасата и лакто- и бифидобактериите, а растежът им се стимулира от продуктите на ензимната хидролиза на лактулоза.

За разлика от основното количество лаксативни лекарства по време на терапията с слабителни лекарства с осмотичен ефект, няма дразнене на чревните механорецептори, както и увреждане на лигавицата му, дори и при продължителна употреба на лекарството Лактулоза. Високата ефикасност на лактулозата и липсата на изразени нежелани реакции правят това лекарство широко използвано за лечение на хроничен запек.

Показания за употреба лактулоза

Лактулозата се използва за остра и хронична констипация, когато е необходимо омекотяване на изпражненията: ако е необходимо, операция на дебелото черво и / или ануса, с хемороиди, с болка в следоперативния период след отстраняване на хемороиди, с чернодробна енцефалопатия (също при лечението на и превенция на кома и прекома), с хипераммонемия, чревна дисбиоза, с ентерит, причинен от Shigella, Salmonella, Yersinia и за лечение на салмонеразрушение, със синдром G Диспепсия при деца след остро хранително отравяне.

Противопоказания за употребата на лактулоза

Това е абсолютно противопоказан лекарствено вещество с индивидуална свръхчувствителност (лактулоза) или помощни вещества (epilaktoze, фруктоза, галактоза, лактоза), галактоземия, илеус, за съмнение за апендицит, ректално кървене (с изключение на хемороидно), колостомия или илеостомия.

Лактулозата се използва с повишено внимание в случай на захарен диабет (особено при лечение на хепатогенна енцефалопатия), в случай на гастрокардиален синдром (възможно е изразеният метеоризъм), на фона на гадене, повръщане и коремна болка.

Нежелани реакции при прием на Lactulose

Флатуленция, коремна болка, диария и загуба на електролити (при продължителен прием на високи дози (повече от шест месеца) е необходимо редовно да се следи нивото на електролитите в кръвния серум).

Дозировка и приложение на лекарството

Възрастни и юноши Лактулоза се прилага в рамките на една до три супени лъжици сироп дневно в продължение на три дни (15-45 милилитра). Освен това, като поддържаща терапия, те приемат от две до пет чаени лъжички (10-25 милилитра) на ден. С чернодробно заболяване - две до три супени лъжици три пъти дневно

В педиатричната практика лактулозата се използва като осмотичен лаксатив за една до три чаени лъжички на ден. Лекарството се приема най-добре сутрин веднъж дневно с храна и може да се разрежда със сок или вода.

Необходимо е също да се помни, че дозата на лактулозата се избира индивидуално в зависимост от възрастта, тежестта на заболяването и нозологията.

Сироп от лактулоза

Основната форма на освобождаване на лактулоза е 50% сироп в бутилки от 200 милилитра, което е слабително лекарство и ентеросорбент, който регулира баланса на чревната микрофлора и има ефекти: активиране на подвижността, понижаване на рН на чревното съдържание, хипоамониев и ускоряване на елиминирането на токсините.

Лактулоза за деца

Понастоящем лактулозата е единственият лаксативен лекарствен продукт, безопасен и ефективен във всички възрастови групи, одобрен за използване в практиката на педиатър. Най-важната и основна характеристика на лактулозата е неговото пребиотично, слабително и ентеросорбично действие.

Най-често се използва в педиатричната практика като осмотичен лаксатив и неговият терапевтичен ефект се основава на промяната на микрофлората на дебелото черво чрез увеличаване на броя на лактобацилите - бактерии, които разграждат въглехидрати с образуването на късоверижни мастни киселини: млечна, оцетна и мравчена киселини, както и в резултат на биохимични реакции на въглероден диоксид, водород и вода. Този процес води до рязко повишаване на киселинността в лумена на проксималната тънко черво, което стимулира неговата подвижност и увеличава обема на изпражненията. Също така, стимулирането на перисталтичните движения на червата възниква в резултат на увеличаване на биомасата и лактобацилите и бифидобактериите с активно стимулиране на техния растеж чрез продукти на ензимна хидролиза на лактулоза и това е в основата на пробиотичния му ефект, който е изключително важен в детството. Но трябва да знаете, че въпреки всичките му положителни ефекти и почти пълна безопасност при възрастни и юноши, употребата му при деца е разрешена само с назначаването на педиатър. Причината за това е липсата на диференциация на стомашно-чревния тракт при децата - нестабилност на перисталтиката, относителна ферментопатия и тенденция към увеличаване образуването на газ. Поради това са възможни странични ефекти като метеоризъм, коремна болка, диария (след запек), гадене и повръщане. Също така, при малки деца клиничната картина на остър апендицит или инвагинация на червата може да се прояви като запек, без наличието на симптоми на "остър корем", и само специалист може да изключи тази патология. Важно е също така правилно да се определи дозата на лекарството и продължителността на приема на лекарството, тъй като продължителната употреба на лактулоза в детска възраст води до пристрастяване и инхибиране на само-чревната подвижност. Родителите трябва да знаят, че самонареждащите се лаксативи за малки деца могат да доведат до изключително нежелани последствия.

Цена на лактулоза

Лекарството Lactulose, както и лекарства от подобен състав (duulak, normase) са винаги на разположение в аптеките. Цената на лактулозата е 164 рубли.

Прегледи за лактулоза

Лекарството Лактулоза се използва широко в терапевтична и педиатрична практика за лечение на остър и хроничен запек, с хемороиди в случай на необходимост от омекотяване на изпражненията, при подготовката на пациента за операция върху дебелото черво и / или ануса и при наличие на болка в следоперативния период след отстраняване на хемороиди t възли. Както и при лечението на чернодробна енцефалопатия, хипераммонемия, чревна дисбиоза, с ентерит, причинен от ириниция, шигела и салмонела, със синдрома на гнилостна диспепсия при деца след остро хранително отравяне.

Този осмотичен лаксатив се е доказал перфектно във всички възрастови групи (от бебета до възрастни и възрастни) като безопасно лекарство с минимални странични ефекти и допълнителни положителни характеристики: пребиотичен ефект и изразена способност да инхибира растежа и размножаването на Salmonella, Shigella, Iersinia и rotaviruses в началните участъци на дебелото черво. Дозата на лактулозата се избира индивидуално в зависимост от възрастта, тежестта на заболяването и нозологията. Трябва да знаете, че трябва да се внимава в случай на захарен диабет (особено при лечение на хепатогенна енцефалопатия), при гастрокардиален синдром (възможно развитие на силен метеоризъм) на фона на гадене, повръщане и коремна болка.

Lactulose: инструкции за употреба, аналози и прегледи

Лактулозата е слабително средство, което причинява промяна в флората на дебелото черво (увеличаване на броя на лактобактериите), което води до повишаване на киселинността в лумена на дебелото черво и стимулира перисталтиката му. Наред с това, обемът се увеличава и се случва омекотяване на изпражненията.

Какво е това? Лактулозата е бяло, кристалноподобно вещество без мирис. Той може напълно да се разтвори в течност. Той е направен от млечна захар и принадлежи към класа олигозахариди (той е подклас на дизахариди).

Фармакологично действие - хиперосмотично, слабително действие, стимулира чревната перисталтика, подобрява абсорбцията на фосфати и Са2 + соли, подпомага елиминирането на амониеви йони.

Под влияние на лекарството Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus bifidus се размножава в червата, под действието на който лактулозата се разгражда до млечна киселина (главно) и частично мравчена и оцетна киселина. Това повишава осмотичното налягане и намалява рН в лумена на дебелото черво, което води до миграция на амоняк от кръвта в червата, както и до увеличаване обема на изпражненията и повишена перисталтика.

Ефектът се проявява в рамките на 24-48 часа след приложението (забавеният ефект се дължи на преминаване през стомашно-чревния тракт).

Лечението с лактулоза намалява концентрацията на амониеви йони в кръвта с 25-50%, намалява тежестта на чернодробната енцефалопатия, подобрява психичното състояние и нормализира ЕЕГ. Освен това намалява репродукцията на салмонела.

Лекарството увеличава количеството на изпражненията и има слабително действие. Лекарството не засяга гладките мускули и чревната лигавица.

Показания за употреба

Какво помага Lactulose? Според инструкциите, лекарството се предписва в следните случаи:

• хроничен запек;
• чернодробна енцефалопатия;
• салмонелоза (с изключение на обобщени форми);
• храносмилателни разстройства, свързани с гнилостни процеси в резултат на хранителни отравяния (при кърмачета и деца под 10-годишна възраст).

Инструкции за употреба Дозировка на лактулоза

Режимът на дозиране се избира индивидуално, в зависимост от възрастта и показанията. Най-добре е лактулозата да се приема по време на хранене сутрин.

Стандартна доза според инструкциите:

• При запек - 15 - 45 ml за 3 дни. След това 15 - 25 мл на ден.
• Когато чернодробната енцефалопатия - 30 - 50 ml, 3 пъти на ден. Максималната дневна доза е 190 ml. За профилактика приемайте по 40 ml 3 пъти дневно.
• За остри чревни инфекции, причинени от салмонела, 15 ml 3 пъти дневно. Продължителността на лечението е 10-12 дни. Необходимо е да се пие 2 - 3 курса с почивка от седмица. По време на третия курс приемайте по 30 ml 3 пъти дневно.

За да се предотврати развитието на чернодробна кома при пациенти с тежко увреждане на черния дроб, лекарството се предписва в 25 ml / 3 пъти дневно. С неефективност е препоръчително да се използва комбинация от лактулоза и неомицин.

Когато салмонелоза - 15 мл 3 пъти на ден в продължение на 10-12 дни, след 7-дневна почивка, повторете лечението. Ако е необходимо, може да се проведе 3-ти курс на лечение в доза 30 ml 3 пъти дневно.

За деца сиропът може да се разреди с вода или сок.

Дозировка Лактулоза за деца:

• от 7 до 14 години - първо 15 ml сироп, след това 10 ml на ден;
• до 6 години - 5-10 мл на ден;
• от 6 месеца до 1 година - 5 ml на ден.

Използва се с повишено внимание при пациенти с гастрокардиален синдром. В такива случаи лечението трябва да започне с ниски дози и да се увеличи постепенно, за да се избегне образуването на газове.

Не трябва да се използва за коремна болка, гадене, повръщане без проверка на диагнозата.

Странични ефекти

Инструкцията предупреждава за възможността за развитие на следните странични ефекти при назначаването на лактулоза:

• в някои случаи, гадене, повръщане, анорексия (липса на апетит).

Първата доза лактулоза в терапевтични дози може да причини болки в корема и газове (натрупване на газ в червата). Тези явления обикновено изчезват 48 часа след първата доза.

Противопоказания

Противопоказано е да се предписва лактулоза в следните случаи:

• ректално кървене;
• наследствени заболявания: лактазен дефицит, непоносимост към лактоза, глюкозо-галактозна малабсорбция, галактоземия;
• колостомия или илеостомия;
• чревна обструкция;
• предполагаем апендицит;
• свръхчувствителност към лактулоза.

Трябва да се вземат предпазни мерки при пациенти със захарен диабет и гастрокардиален синдром.

Взаимодействие с лекарства

При едновременна употреба с широкоспектърни антибиотици терапевтичната ефикасност на лактулозата може да бъде намалена.

При едновременното използване на лактулоза може да се наруши освобождаването на активни вещества от чревни препарати с рН зависимо освобождаване поради факта, че понижава рН на съдържанието на червата.

свръх доза

В случай на предозиране може да се появи диария (диария), която изисква пълно премахване на лекарството. Диарията може да предизвика значителна загуба на течност, така че може да се наложи корекция на водния електролитен дисбаланс.

Аналози на лактулоза, цена в аптеките

Ако е необходимо, Lactulose може да се замени с аналог на терапевтичния му ефект - това са лекарства:

Изборът на аналози е важно да се разбере, че инструкциите за употреба на Lactulose, цената и прегледите на лекарства от подобно действие не се прилагат. Важно е да се консултирате с лекар, а не да правите независима смяна на лекарството.

Цена в руски аптеки: Позлабин лактулоза таблетки 500 мг 30 бр. - от 91 до 119 рубли, под формата на сироп най-евтиният аналог е 300ml Lactusan сироп - от 300 рубли, според 591 аптеки.

Да се ​​съхранява на място, недостъпно за деца при температура не по-висока от + 25 ° C. Срок на годност - 2 години.