Най-популярният детски слабително е лактулозен сироп (информация за родителите)

• Хипогликемия

Лактулозата е синтетично произведен дизахарид, който отсъства от дивата природа. Ефикасността като лаксатив е описана за първи път през 1959 г. и оттогава лактулозата е преминала от неизвестен дизахарид към един от най-безопасните и ефективни лаксативи.

Нищо не се случва в тънките черва с лактулоза: първо, не се абсорбира, второ, хората и другите бозайници нямат ензими, които са способни да го усвоят по никакъв начин. Но в дебелото черво лактулозата е отличен субстрат за репродукцията на ферментирало мляко и бифидобактерии, които го превръщат в различни органични киселини (млечна, мравчена, оцетна). Последните имат осмотична активност, а оттам и ефективността на лактулозата като осмотичен лаксатив.

Няколко думи за това как действат осмотичните лаксативи.

Механизмът на действие на тези лекарства се основава, както може би се досещате, на явлението осмоза.

Гореспоменатото се изучава в гимназията, но за повечето читатели е полезно да се припомни, че осмозата е способността на водата да проникне от по-слаб солен разтвор до по-концентрирана чрез полунепроницаема мембрана.

Осмотичните лаксативи са вещества, които проявяват висока осмотична активност и следователно имат способността да задържат вода в червата. В резултат на това се увеличава количеството на фекалните маси и се активира перисталтиката (вълнообразно свиване на чревните стени) и това е достатъчно за слабително действие.

Препаратите от лактулоза имат сладък вкус, са напълно лишени от всякаква токсичност, се понасят добре, могат да се използват дълго време. Следователно, в действителност, фактът, че повечето педиатри смятат, че лактулозата е лекарство на избор при лечението на запек при деца. Безопасността на лекарството до голяма степен обуславя неговото извънборсово състояние във всички страни по света, както и честотата на употреба не само в педиатрията, но и при възрастните, бременните и кърмещите жени.

Ефектът след приема се развива за 1-2 дни: толкова време е необходимо за лактулозата, за да „достигне” дебелото черво и да влезе в контакт с бактерии.

Активното размножаване на бактериите често води до прекомерно образуване на газ, което, особено при деца на първите 2 години от живота, може да бъде придружено от появата или увеличаването на коремната болка.

На тази основа авторът силно препоръчва лечението да започне с малки дози и постепенно да се увеличи. На този етап бих искал да обърна специално внимание, тъй като много фармакологични указания и инструкции за лекарства за лактулоза имат противоположни препоръки: висока доза през първите 2-3 дни, след това поддържаща доза. Такива тактики са ефективни и оправдани при възрастните, но прилагането му при децата много често води до факта, че след първата доза лекарството бебето и неговите близки прекарват безсънна нощ. В резултат на това родителите отказват да използват ефективно и безопасно лекарство, тъй като "това лекарство не ни побира."

Лактулозен сироп за деца: инструкции за употреба

Запекът често се среща в детска възраст и може да се развие дори при новородени. Въпреки това, не бързайте да дадете на трохите слабително средство. Първо трябва да се консултирате с педиатър. Лекарят ще реши дали детето се нуждае от лекарства и може да предпише лекарство, наречено лактулоза, което е търсено при деца.

Форма и състав за освобождаване

Лекарството е представено само от една форма - сироп, чийто обем в една бутилка е 200, 500 или 1000 ml. Има сладък вкус и вискозна консистенция. Такава течност е бистра и обикновено безцветна, но се случва и с кафяв или жълт оттенък.

Основната съставка на сиропа се нарича лактулоза и се съдържа в 100 мл сироп в количество от 66,7 грама. Неактивните съставки са лимонена киселина и вода. За по-лесно дозиране, към флакона е прикрепена мерителна чашка.

Принцип на действие

Лактулозата е дизахарид, който не съществува в природата, т.е. той се получава чрез синтетични средства. От няколко десетилетия е известно за неговите слабителни свойства и в момента такова вещество се счита за едно от най-ефективните и безопасни средства с разхлабително действие. Поради тази причина често се добавя към храната (кисело мляко, мляко, кефир, овесена каша) и дори в храните за кърмачета.

Веднъж попаднал в тънките черва, лактулозата не се разгражда и не се абсорбира, така че се транспортира с хранителни маси по-нататък в дебелото черво, където се използва от бифидобактерии и други полезни микроби като субстрат за тяхното размножаване. Микроорганизмите обработват този дизахарид в органични киселини, които имат осмотична активност.

Благодарение на тази активност в чревния лумен се запазва водата, което води до увеличаване на изпражненията и активиране на перисталтиката. Резултатът от такива промени ще бъде стимулирането на изпразването. В същото време, ефектът от „лактулоза” се появява 1-2 дни след прилагането, тъй като отнема известно време, за да се получи сиропа в червата и разделянето му от бактерии.

свидетелство

Най-често, "Lactulose" се предписва за запек, защото такъв наркотик помага за установяване на физиологично движение на червата. Използва се също при хемороиди, след операция на ректума или преди прегледи, например, като препарат за иригоскопия. Друга причина за употребата на сироп може да бъде сериозно чернодробно заболяване, което доведе до енцефалопатия. При такива пациенти "лактулоза" намалява нивото на токсични азотсъдържащи вещества, което помага за предотвратяване на запетая и кома.

От коя възраст е предписано?

Използването на "лактулоза" е възможно от раждането. Това лекарство се дава както на бебета, така и на по-големи деца, но само по препоръка на лекар. Не се препоръчва употребата на такъв сироп без назначение и предварителен преглед на лекар, тъй като в някои случаи може да навреди или да бъде неефективна.

Противопоказания

Лечението с лактулоза е забранено в такива ситуации:

• с непоносимост към всяка съставка на сиропа;
• ако има съмнение за чревна обструкция или апендицит;
• с галактоземия;
• в присъствието на илео- или колостомия;
• с ректално кървене;
• с глюкозо-галактозна малабсорбция;
• с непоносимост към фруктоза или галактоза;
• с липса на лактаза в организма.

Ако детето има диабет, нанесете сиропа под наблюдението на лекар.

Странични ефекти

Тъй като лактулозата стимулира растежа на микрофлората и в процеса на жизнената активност на полезните бактериални газове, често техният брой става прекомерен (това често се случва при деца под 2-годишна възраст), което причинява коремна болка и други неприятни симптоми. За да се изключи подобен страничен ефект, се препоръчва лечението да започне с малки дози и постепенно да се увеличи дозата.

Употребата на високи дози сироп провокира диария, за отстраняването на която трябва да се отмени „Лактулоза” или да се намали количеството на лекарството на ден. Ако диарията е тежка, използването на лекарството ще доведе до дисбаланс на електролити, което ще се прояви като главоболие, аритмия, гърчове, слабост и други симптоми.

Инструкции за употреба

Предоставянето на лактулоза на млади пациенти обикновено се препоръчва веднъж дневно. Цялата дневна доза сироп се дава по едно и също време, например след закуска. Бебетата се съветват да дават лекарството преди хранене, така че трохите да не се откажат от сиропа и да не повръща лекарството. За дозиране с мерителна чаша и най-малките деца могат да се дават лекарства от спринцовка без игла.

Продължителността на употребата на лекарството се определя индивидуално и може да варира от няколко седмици до 4 месеца. Само 5 мл лекарство на ден е достатъчно за бебета на първата година от живота. За деца на възраст от 1 до 7 години „лактулоза” може да се дава и в 5 ml, но нека приемем прием и в 10 ml на ден. Пациентите на възраст над 7 години дават 10-15 ml сироп.

Това са средни дневни дози на лекарството, но е необходимо да се започне лечение с по-ниски дози, например 6-месечно бебе с констипация може първо да се даде само 1 ml сироп. На следващия ден една доза ще бъде 2 ml и така нататък. След като определи ефективната доза, лекарството продължава да се прилага в него.

Лактулозен сироп за лечение на запек при новородени: инструкции за употреба

Веднага щом се роди бебето, родителите му се сблъскват с много различни проблеми на здравословното и пълноценно детско развитие. Според статистиката, почти всяко дете на възраст под 12 месеца има здравословни проблеми с различна степен на сложност, вариращи от жълтеница на новородени и леки нарушения в храносмилателната система до сериозни патологии, изискващи хирургическа интервенция.

Терапевтичните лекарства от новото поколение, използвани в педиатрията, са предназначени за безопасно и ефективно премахване на причините за заболяванията, за облекчаване на техните симптоми и за превенция. Едно от тези средства е лактулоза.

Описание и механизъм на действие на лекарството

"Лактулоза" е синтетичен пребиотик, който се получава в процеса на дълбока преработка на суроватка. Той има кристален състав, добре разтворим във вода. Молекулната формула на веществото се състои от фруктоза и галактоза, свързани чрез b-гликозидна връзка. За първи път лактулозата е изолирана от австрийски учен Петуел през 1948 г., който с негова помощ решава проблема с насищането на организма на децата с изкуствена диета с полезни бифидобактерии.

Поради особеностите на структурата, лактулозата, приета през устата, навлиза в дебелото черво в непроменено състояние и количество, след което се разделя на нискомолекулни органични киселини: млечна, мравчена и оцетна. Продуктите на метаболизма спомагат за намаляване нивото на РН, нормализират киселинността, стимулират размножаването на бифидобактериите и лактобацилите, инхибират развитието на патогенни микроорганизми.

В съвременната фармакология, лактулозата се предлага под формата на сироп със същото име. 100 g от лекарствения продукт съдържа 66,7 g от активната съставка. Приемането на лекарството не причинява дискомфорт на новороденото, тъй като не изисква допълнителна консумация на голям обем течност.

Показания за употреба при новородени

При новородените вътрешните органи и системите на жизнената активност не функционират в пълна степен, тъй като последните етапи на тяхното развитие настъпват през първите месеци от живота на детето. Не е необичайно да се появи неизправност в една или повече системи на детското тяло. Задачата на родителите - под ръководството на лекарите да изберат бърз, ефективен и безболезнен начин за възстановяване на ресурсите, за да се избегне появата на необратими последствия.

Храносмилателната система на бебето най-често е засегната от неблагоприятни фактори. Всякакви промени в диетата, вродени аномалии, заболявания, лекарства, промени в дневния режим и други фактори могат да повлияят неблагоприятно на чревната функция на дете под 1 година и да причинят запек или други аномалии в храносмилателния тракт.

„Лактулозата”, поради лекото си въздействие върху перисталтиката, ефективно се справя с проблема с констипацията, включително хроничния запек, не предизвиква пристрастяване на организма към активното вещество. Лекарството може да се приема от деца от първите седмици след раждането, тъй като не се абсорбира в кръвта и не влияе върху работата на стомаха.

Освен това е доказана ефективността на използването на сироп "Lactulose" при деца в следните случаи, изискващи медицинска корекция:

• нарушение на чревната микрофлора;
• антибиотична терапия;
• алергичен дерматит;
• продължителна жълтеница на новороденото;
• гнилостна диспепсия;
• интоксикация на тялото;
• патология на дебелото черво;
• салмонелоза;
• чернодробна енцефалопатия;
• възстановяване след операция;
• предотвратяване развитието на патогенни микроорганизми.

Инструкции за употреба

Продължителността на лечението зависи от степента на възстановяване на тялото и се регулира от специалист.

За терапевтични цели, за премахване на запек, намаляване нивото на билирубин в случай на жълтеница, дисбактериоза и други показания, децата на възраст от 6 седмици до 1 година се предписват да приемате лекарството в количество от 5 мл на ден. Препоръчително е да се добави сироп към млечната смес или подходяща лактация според консистенцията и напълно да се нахрани бебето веднъж през първата половина на деня.

Безопасна мярка би била да се увеличи дневната доза на лекарството до 10 ml, разделена на 2 хранения. Прегледът на лекарския режим на лечението е оправдан, ако това решение спомага за облекчаване на състоянието на детето.

В някои случаи, докато елиминират симптомите на запек, е препоръчително да продължите да приемате Lactulose за профилактични цели. Родителите трябва да са наясно, че в случай на дълъг прием на сироп за повече от 6 месеца, наблюдението на състава на кръвта е задължително.

Противопоказания и странични ефекти

Обикновено лекарството се понася добре от бебетата. В редки случаи, в началото на терапията при деца може да се появи индивидуална непоносимост към лактулоза, която да се прояви чрез алергична реакция на тялото. В този случай, приемането на лекарството трябва да бъде спешно спряно, а в бъдеще, ако има проблеми с червата, да се използват лекарства с други активни вещества.

Сироп "Lactulose" също е противопоказан при галактоземия, чревна обструкция, подозиран апендицит. Трябва да се внимава, когато детето е диагностицирано с диабет. За да се избегнат усложнения, трябва да се консултирате с педиатър преди започване на лечението.

Основният страничен ефект от приема на сироп е повишено газообразуване, което обикновено настъпва през първите 48 часа след приема на лекарството. Впоследствие работата на червата се нормализира и приемането на лекарства не причинява дискомфорт в трохите.

При случайно предозиране, новороденото може да изпита диария, коремна болка и понякога гадене и повръщане. Ако се появят тези симптоми, спрете приема на лекарството и намерете друг начин да се справите със съществуващия проблем.

Аналози и цени

Сироп "Лактулоза се предлага в прозрачни бутилки с обем 200 ml, 500 ml, 1000 ml. В аптечната мрежа лекарството струва средно 520 рубли. за 500 ml. Списък на най-често срещаните аналози на лекарството и техните средни цени може да се намери в таблицата.

лактулоза

Описание към 30.01.2015 г.

• Латинско наименование: лактулоза
• ATC код: A06AD11
• Активна съставка: лактулоза (лактулоза)
• Производител: S.p.A. Inalco, Италия

структура

Лактулозният сироп съдържа (на 100 ml) 66,7 g от активната съставка + спомагателен елемент - вода.

Също така лекарството се освобождава под формата на сироп, съдържащ 10 г лактулоза, 1,65 г галактоза и 0,9 г лактоза в 15 мл от лекарството.

Формуляр за освобождаване

Лекарството се освобождава като прозрачен жълт сироп в бутилки от 15, 200, 240 или 1000 ml.

Фармакологично действие

Слабително действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Какво е лактулоза? Лактулозата е синтетичен дизахарид 6-галактозид-фруктоза. Веществото влиза в дебелото черво, където се осъществяват неговите метаболитни реакции. Органичните киселини с ниско молекулно тегло, получени в резултат на този процес, значително намаляват рН на средата. Този процес допринася за отстраняването на токсините от организма и за бързото евакуиране на изпражненията.

Препаратите от лактулоза имат лек, но доста интензивен слабителен ефект, който не изисква допълнителен прием на големи количества течност. Лекарството повишава осмотичното вътрешно чревно налягане, увеличава перисталтиката, течността се задържа в чревната кухина и изпражненията се омекотяват.

Поради по-ниското рН и появата на по-кисела среда в червата, лактобацилите и бифидумбактериите вече могат да се размножават, което използва лактулоза като хранителен субстрат. Броят на патогените и разпадащата се микрофлора ще намалее значително. Токсични вещества като амоняк, соли на тежки метали и радионуклиди се отделят по-бързо от тялото.

В храносмилателната система няма специфичен ензим, който разгражда лактулозата, така че веществото лесно влиза в дебелото черво. Лекарството претърпява метаболитни реакции, включващи лактобацилус и бифидумбактерии. Основните метаболити са млечна киселина и други орг. киселина.

Показания за употреба

Препаратите с тази активна съставка обикновено се предписват:

• за хроничен запек;
• в комплексното лечение на чернодробната енцефалопатия;
• за храносмилателни нарушения;
• със салмонелоза;
• бременни и кърмещи жени;
• кърмачета на възраст над 1.5 месеца, които са хранени с бутилка;
• възрастни хора с храносмилателни нарушения;
• след резекция на хемороиди.

Противопоказания

Лекарството е противопоказано при алергии към неговите компоненти и при галактоземия.

Галактоземия - какво е това? Това е наследствено заболяване, придружено от забавяне в развитието, както психическо, така и физическо, натрупването на галактоза в кръвната плазма.

Странични ефекти

Първите методи на лекарството могат да бъдат придружени от подуване на корема, повишен газ и дискомфорт (симптомите изчезват след 2 дни). Рядко пациентите губят апетит, наблюдава се гадене и повръщане.

Инструкции за употреба Лактулоза (метод и дозировка)

Дозировката е избрана индивидуално, след консултация с лекаря.

Лекарството е най-добре да се пие по време на хранене, сутрин.

С запек, като правило, 15-45 мл се предписва за 3 дни. След това пациентът се прехвърля на 15-25 мл на ден.

Когато чернодробната енцефалопатия се предписва по 30-50 ml, 3 пъти дневно. Максималната дневна доза е 190 ml. За профилактика приемайте по 40 ml 3 пъти дневно. Неомицинът също често се използва допълнително.

При остри чревни инфекции, причинени от салмонела, назначават по 15 ml 3 пъти дневно. Продължителността на лечението е 10-12 дни. Необходимо е да се пият 2-3 курса с почивка от седмица. По време на третия курс приемайте по 30 ml 3 пъти дневно.

Инструкция за лактулозен сироп за деца

Сиропът може да се разреди с вода или сок.

За деца от 7 до 14 години първо се предписва 15 мл сироп, а след това 10 мл на ден.

На възраст от 6 години, вземете 5-10 мл от средствата.

Сироп за новородени (от шест месеца до 1 година) се препоръчва да се прилага в доза от 5 ml на ден.

свръх доза

Предозирането причинява диария. Което минава след известно време. Той може също да увеличи страничните ефекти.

взаимодействие

Ако комбинирате лекарството с широкоспектърни антибиотици, ефективността на лекарството се намалява.

Лекарството понижава рН на чревната микрофлора, което може да забави освобождаването на активни съставки от средствата в ентеричното покритие.

Условия за продажба

Лекарството е одобрено за извънборсово разпространение от аптеките.

Условия за съхранение

За да се предотврати попадането на наркотици в ръцете на малки деца. Да се ​​съхранява на хладно и тъмно място.

Срок на годност

Аналози лактулоза

Най-честите аналози са Depurax, Laktuvit, Bioforlax, Duphalac, Lactulose-IIP, Normolact, Diagnoln, Medulac, Portalak, Магнезиев сулфат, Трансулоза, Форлакс, Moviprep, Fortrans, Endofalk, Normase.

За деца

Лекарството често се предписва на деца на възраст от един месец и половина. Дозата варира от 10 до 15 mg на ден, в зависимост от възрастта и заболяването.

За новородени, които са хранени с бутилка или имат проблеми с храносмилането, се предписва 5 mg лекарства на ден.

По време на бременност и кърмене

Инструментът се предписва на бременни и кърмещи жени за директни индикации. Преди приемане трябва да се консултирате със специалист.

Отзиви за лактулоза

Инструментът има предимно положителни отзиви, страничните ефекти се развиват рядко. Следните мнения за Лактулоза са намерени:

• „Въпреки че е слабително лекарство, то е съвсем спокойно. Ефектът не е мигновен, така че не е страшно ”;
• „Видях Лактулоза в началото на бременността и много ми помогна. Някъде по средата на бутилката всичко беше нормално, преди раждането всичко беше наред. "

Цена на лактулоза

Цената на лактулозен сироп за деца е около 170 рубли.

Лактулозен сироп: инструкции за употреба при новородени и деца от 1 година

Храносмилателните нарушения при новородените са често срещано явление. Бебетата се притесняват за колики, диария и запек. Облекчете тези условия лекарства. Важно е лекарството за малко дете да има минимум странични ефекти и да работи ефективно.

С често запек, Lactulose сироп за новородени ще помогне. Тя е слабо слаба и насърчава червата на детето да работи редовно и ще бъде възможно да се забравят за проблемите с храносмилането. Този инструмент се използва в медицината повече от 60 години и до ден днешен не губи значение.

Помощен сироп на основата на лактулоза

Съставът и лекарствените форми на лекарството лактулоза

Лекарството Лактулоза се предлага под формата на таблетки за възрастни и жълт сироп за деца. Сироп може да бъде в различни дози - 200 ml и 240 ml.

Активна съставка - лактулоза, произведена от суроватка. Спомагателни компоненти са галактоза и лактоза. Лактулозата е безопасно вещество, което не се абсорбира в кръвта и не дава странични ефекти на други органи и системи. Влизайки в червата, тя привлича вода към себе си и разрежда изпражненията. Той има слабително действие. Лактулозата е ефективна и лека. С изпражненията се отстраняват натрупвания от шлаката от червата. Смилането се нормализира, перисталтиката се активира, в резултат на което дефекацията става редовна.

Лактулозата насърчава растежа на полезни лакто- и бифидобактерии, потиска патогенната микрофлора, елиминира процесите на ферментация и гниене. Лекарството не води до пристрастяване и не пречи на абсорбирането на хранителни вещества и витамини от храната от страна на детето. При използване на това лекарство не се изисква голямо количество вода. Лекарството се отпуска от аптека без рецепта. Той пазеше 2 години.

Показания и противопоказания

При какви патологии и състояния се предписва сироп от Latulosa:

• запек, включително хроничен (те са опасни за детското тяло поради възможно интоксикация);
• изкуствено хранене - за удобно приспособяване към новата смес;
• комплексна терапия на чернодробна енцефалопатия, неонатална жълтеница;
• чернодробна кома и прекома;
• храносмилателни нарушения, включително след антибиотици;
• гуша;
• алергични реакции, дерматит;
• след операции върху червата;
• салмонелоза, хранително отравяне;
• след радиация и химиотерапия;
• след резекция на хемороиди;
• в подготовка за рентгеново или ендоскопско изследване на червата.

Децата Лактулоза може да отнеме от 1,5 месеца. Слабителният ефект се проявява 2-4 дни след началото на лечението.

В случай на жълтеница при кърмачета е много важно бебето да има редовни изпражнения (препоръчваме четене: глицеринови супозитории за запек при кърмачета). Билирубин, повишено ниво на което причинява патологично състояние, се екскретира с изпражненията. Ако детето има запек, билирубинът се абсорбира обратно в кръвния поток и влошава болестта, така че лекарят ще предпише ентеросорбента на бебето, включително Lactulose. Като се има предвид възрастовата граница, с жълтеница не може да се вземе неконтролируемо.

Инструкции за употреба и дозиране

Пийте сироп от лактулоза по време на закуска. Можете да разделите рецепцията на 2 пъти. Преди да дадете сиропа на детето, той трябва да се разреди с вода или сок. За новородените е удобно да дават лекарството през 5 ml спринцовка - тя може да се използва за измерване на правилното количество от лекарството. Сиропът трябва да се излее в устата на бебето на малки порции, така че да не се задуши.

Децата трябва да получават дозата според възрастта:

• новородени и деца под 1 година, включително хранени с бутилка - 5 ml на ден (дозата може да бъде увеличена до 10-15 ml по лекарско предписание);
• от 1 до 6 години - 5-10 ml;
• от 7 до 14 години - 15 ml, след това дозата се намалява до 10 ml.

Когато запек, можете да дадете сироп на дете само при липса на стол за повече от 1-2 дни, за новородени и бебета до една година - при липса на стол 1 път на ден. Детето става неспокоен, притиска крака и плаче. Такива симптоми и чревна обструкция, при която приемането на лактулоза е противопоказано, така че преди употреба на лекарството трябва да се консултирате със специалист.

Сироп трябва да се използва без да се нарушават инструкциите и само след консултация с лекуващия педиатър

Кърмещата майка, преди да използва лаксативи, трябва да коригира диетата си. Необходимо е да се откажат от продуктите, които причиняват увеличаване на образуването на газ, и да се ядат храни, които ще помогнат за причиняване на изпражненията при едно дете (цвекло, сини сливи и т.н.). Бебетата при изкуствено хранене могат да се опитат да променят сместа - може би е в нея. Бебета на възраст над 6 месеца трябва да получават допълнителни храни, обогатени с фибри.

Странични ефекти, предозиране и предпазни мерки

Lactulose може да предизвика нежелани реакции при дете:

• увеличено образуване на газ, подуване;
• регургитация;
• коремна болка;
• намален апетит;
• гадене, повръщане.

Ако детето има диария, вероятно е препоръчаната доза от лекарството да бъде превишена. Диария изчезва самостоятелно известно време след отмяната или намаляването на дозата на лекарството. Ако негативните симптоми не изчезнат, трябва да спрете лечението и да се консултирате със специалист, за да замените лекарството. Прилагайки лактулоза едновременно с антибиотици, трябва да имате предвид, че това намалява тяхната ефективност.

Лактулозата е противопоказана при индивидуална непоносимост, ректално кървене, колостомия, илеостомия, чревна обструкция и галактоземия, т.е. прекомерно натрупване на галактоза в кръвта. Също така, лекарството не се предписва за съмнение за възпаление на апендикса. Лактулозата се предписва внимателно на хора, страдащи от диабет и се приема под задължителния надзор на лекуващия лекар.

При продължителна употреба - повече от 6 месеца - трябва постоянно да следите нивото на електролитите в кръвния серум. Когато диагнозата е неясна, лактулозата не може да се приема, това само може да навреди на тялото на детето. Ако лекарството не помага в продължение на няколко дни, е необходимо да се консултирате с лекар (за предпочитане с педиатричен хирург), който ще определи причината за запек.

Лекарства на основата на лактулоза и аналози

Въз основа на лактулоза произвеждат много лекарства, които нормализират работата на червата. Активната съставка в тези препарати се използва едно нещо, но те се различават в другите компоненти, така че преди употреба трябва да сте запознати с техния състав и инструкции за употреба.

лактулоза

Lactulose: инструкции за употреба и ревюта

Латинско наименование: лактулоза

Код ATX: A06AD11

Активна съставка: лактулоза (лактулоза)

Производител: Avva Rus OJSC (Русия), Teva Pharmaceutical Enterprises Ltd. (Израел), STADA Artsnaymittel AG (Германия)

Актуализация на описанието и снимката: 26.07.2018

Цени в аптеките: от 114 рубли.

Лактулозата е слабително с осмотични свойства.

Форма и състав за освобождаване

Лекарствена форма - сироп (200, 500 или 1000 ml в пластмасови бутилки, в картонена сноп една бутилка с мерителна чашка).

Активната съставка на лекарството е лактулоза, в 1 ml - 667 mg.

Спомагателни компоненти: лимонена киселина, пречистена вода.

Фармакологични свойства

фармакодинамика

Характерно за лактулозата е хиперосмотичен лаксативен ефект. Също така, това лекарство подобрява отделянето на амониеви йони, има положителен ефект върху абсорбцията на калциеви и фосфатни соли, активира чревната подвижност.

Лактулозата се разгражда в дебелото черво поради ефектите на локалната чревна флора, образувайки органични киселини с ниско молекулно тегло, което води до увеличаване на осмотичното налягане и понижаване на рН. Резултатът е увеличаване на съдържанието на червата. Тези ефекти стимулират процесите на перисталтиката в червата и засягат консистенцията на изпражненията. Лекарството осигурява възстановяване на физиологичния ритъм на изпразване на дебелото черво.

При пациенти с чернодробна прекома / кома и чернодробна енцефалопатия ефектът се дължи на инхибирането на протеолитичните бактерии чрез увеличаване на броя на ацидофилните бактерии (например лактобацили), превръщайки амоняка в йонна форма поради подкисляване на съдържанието на дебелото черво, изпразване на червата поради осмотичния ефект. и понижаване на рН в дебелото черво, както и намаляване на концентрацията на азотсъдържащи токсини чрез стимулиране на активността на микроорганизмите. zmov провеждане амоняк за рециклиране на процес бактериален протеин синтез.

Лактулозата е пребиотик, който подобрява растежа на полезните бактерии (лакто- и бифидобактерии), което от своя страна потиска растежа на потенциално патогенни микроорганизми (Escherichia coli, Clostridium) и спомага за подобряване на баланса на чревната флора. Лекарството е в състояние да инхибира растежа и размножаването на Shigella и Salmonella, не намалява абсорбцията на витамини и употребата му не води до пристрастяване. Лактулозата започва да действа в рамките на 24-48 часа след приложението, което се обяснява с преминаването на веществото през стомашно-чревния тракт.

Фармакокинетика

Степента на абсорбция на лактулозата по време на преминаването през стомашно-чревния тракт е ниска. Само 3% от приетата доза се елиминира през бъбреците. Без да се абсорбира, лекарството достига до дебелото черво, където се разгражда от действието на чревната флора. Лактулозата се метаболизира почти 100%, когато се приема в доза от 40-75 ml. Когато се предписва лекарството в по-високи дози, активното вещество се отделя частично в изпражненията в непроменена форма.

Показания за употреба

• Запек, включително с хемороиди, бременност или хронична;
• Подготовка на пациента за операция на дебелото черво;
• Периодът на рехабилитация след операция в ануса и / или дебелото черво;
• Омекотяване на изпражненията за улесняване на движението на червата с болка след отстраняване на хемороиди;
• Чернодробна кома и прекома;
• Чернодробна енцефалопатия.

Противопоказания

• Ректално кървене;
• Наследствени заболявания: лактазен дефицит, непоносимост към лактоза, глюкозо-галактозна малабсорбция, галактоземия;
• Колостомия или илеостомия;
• Чревна обструкция;
• Съмнение за апендицит;
• Свръхчувствителност към лактулоза.

Съгласно инструкциите, лактулоза трябва да се използва с повишено внимание при пациенти със захарен диабет, гастрокардиален синдром.

Инструкции за употреба Лактулоза: метод и дозировка

Lactulose сироп се приема през устата, ако е необходимо, може да се разрежда с вода или сок.

Дневната доза и периодът на лечение, предписани от лекаря въз основа на клинични показания.

• Запек: началната доза за възрастни пациенти - 15-45 ml за първите 3 дни, поддържаща - 10-25 ml; началната доза за деца на възраст 7-14 години - 15 ml, поддържаща - 10 ml. Начална и поддържаща доза лактулозен сироп за деца на възраст 1-6 години - 5-10 ml; от 1,5 месеца до 1 година - 5 ml. Лекарството трябва да се приема 1 път дневно по време на закуска;
• Чернодробна енцефалопатия: 30-50 ml 2-3 пъти на ден, за да се постигне клиничен ефект, е възможно увеличение до 190 ml на ден. За да се предотврати развитието на чернодробна кома, на пациенти с тежко чернодробно увреждане се предписват 25 ml сироп 3 пъти дневно;
• Салмонелоза: 15 ml 3 пъти на ден, периодът на прием - 10-12 дни. След почивка (7 дни) курсът трябва да се повтори. Ако е необходимо, е възможно да се проведе трети курс на лечение в доза от 30 ml 3 пъти дневно.

Странични ефекти

Употребата на лактулоза може да предизвика нежелани реакции:

• Храносмилателната система: евентуално - газове (обикновено в началото на лечението, след това постепенно преминава), болки в корема, диария, нарушаване на водния и електролитен баланс (при приемане на високи дози); рядко гадене;
• Нервна система: рядко - замаяност, главоболие, гърчове;
• Други: възможно - развитие на алергични реакции; рядко - слабост, миалгия, аритмия, умора.

свръх доза

Диария и коремна болка могат да възникнат при приема на Lactulose Syrup в много високи дози. В този случай дозата на лактулозата се намалява или напълно се отменя. Повръщането или диарията могат да предизвикат значителна загуба на течност, поради което може да се наложи коригиране на водния електролитен дисбаланс.

Специални инструкции

По време на бременността и кърменето е възможно да се използва сироп според клиничните показания.

Не можете да използвате лекарството, без да установявате точна диагноза за чувство на гадене, коремна болка или повръщане.

За да се предотврати образуването на метеоризъм при пациенти с гастрокардиален синдром, началната доза трябва да бъде по-ниска от препоръчваната, да се увеличава постепенно, като се постига терапевтично ефективна доза.

Ако се появи диария, трябва да спрете приема на Lactulose.

Особено внимателно използвайте лекарството за възпалителни лезии на дебелото черво при пациенти с диабет.

При пациенти, приемащи лекарството повече от 6 месеца, се препоръчва редовно да се следи нивата на калий, въглероден диоксид и хлор в кръвната плазма.

Въздействие върху способността за управление на моторни превозни средства и сложни механизми

Приемът на лактулоза не влияе върху скоростта на психомоторните реакции и способността за шофиране на превозни средства, машини и механизми, взаимодействието с които изисква повишена концентрация на внимание.

Употреба по време на бременност и кърмене

Лекарството може да се приема от бременни и кърмещи жени.

Употреба в детството

За лечение на деца лактулозата трябва да се прилага в съответствие с възрастовите препоръки за дозиране.

Взаимодействие с лекарства

Клиничният ефект на лекарството може да намали широкоспектърните антибиотици. Действието на лактулозата намалява рН на съдържанието на червата, следователно, когато се приема едновременно с чревни лекарства с рН зависимо освобождаване, освобождаването на техните активни вещества може да бъде нарушено.

аналози

Аналози на лактулозата са: Duphalac, Goodluck, Livolyuk-PB, Romfalak, Portalak, Normaze, Forlax, Dinolak, Expal и др.

Условия за съхранение

Съхранявайте на място, недостъпно за деца и защитено от светлина при температура от 5 до 25 ° C.

Срок на годност - 2 години.

Условия за продажба на аптеки

Продава се без рецепта.

Отзиви за лактулоза

Най-често има положителни отзиви за лактулоза, при които пациентите отбелязват лекотата на лекарственото действие и неговия забавен ефект. Също така помага на бременните жени с констипация. Нежеланите реакции по време на приема са доста редки.

Цената на лактулозата в аптеките

В момента цената на лактулоза остава неизвестна, тъй като лекарството не се предлага в търговската мрежа в аптечните вериги. Цената на аналог Duphalac сироп варира от 270 до 346 рубли за 200 мл бутилка, от 465 до 566 рубли за 500 мл бутилка, от 845 до 1020 рубли на 1000 мл бутилка.

Лактулозен сироп за деца и възрастни - инструкции за употреба

Лактулозният сироп е лек и безопасен за всички възрастови групи лекарства с слабително действие. Като активно вещество съдържа течен олигозахарид и пребиотична лактулоза, която се произвежда от лактоза (млечна захар) в процеса на преработката на млякото. Лекарството е одобрено за употреба в педиатрията от ранна детска възраст.

Лактулозен сироп - състав и форма на освобождаване

Лактулозният сироп прилича на вискозна полупрозрачна сладка течност от светло бяло до кафяво-бежово.

• Активна съставка: лактулоза, чието количество в 1 мл сироп е 667 мг.
• Допълнителни вещества: лимонена киселина, дестилирана вода.
• Форма на освобождаване - пластмасови бутилки (Русия, Германия) с обем от 1000, 200, 500 ml или цветни стъклени бутилки (произведени в Сърбия и Черна гора) със същия обем на лекарствения продукт.

За всяка бутилка в картонена кутия поставете специална мерителна чашка и инструкции.

Показания за употреба

Лактулозен сироп е предназначен за пациенти със следните патологични състояния и заболявания:

• често и дългосрочно запек на различно естество;
• чернодробна енцефалопатия, която се характеризира с тежко увреждане на централната нервна система (от психични разстройства до кома), поради изразено влошаване на функционирането на черния дроб;
• салмонелоза или пренасяне на салмонела, с изключение на генерализирани форми (разпространение на патогени в цялото тяло през кръвния поток);
• хранително отравяне;
• разстройство на храносмилателните функции, дължащо се на активни процеси на гниене при деца от ранна детска възраст;
• хемороиди и фисури в аналния канал (силна болка по време на освобождаване на червата);
• дисбаланс между видовете на чревната бактериална флора (дисбактериоза);
• отслабване на чревната подвижност след радиационна, антибиотична и химична терапия, както и след хирургични интервенции в ануса и ректума;
• чернодробно заболяване, цироза.

Средството е разрешено за лечение на:

• деца на възраст до 6 седмици, преждевременно родени на възраст над 8 до 10 седмици (или предписани от педиатър);
• бременни жени и кърмещи кърмачета;
• хора от по-старото поколение, пациенти след операция на хемороиди.

Лекарствено действие

Годините практически изследвания са доказали, че лактулозният сироп има редица полезни ефекти върху здравето:

1. Действа като леко слабително средство. Чрез биохимични процеси лактулозата води до задържане на течности в червата, увеличавайки влагата и вискозитета на изпражненията и увеличавайки техния обем. Под въздействието на активното вещество се получават положителни промени в състава на чревната флора, благодарение на засилването на репродуктивния процес на бифидобактериите и лактобацилите, които разграждат въглехидратите. Това води до лесно подкиселяване на фекалните маси, което стимулира чревната двигателна активност (перисталтика).
   В сравнение с други лаксативи, които стимулират чревната подвижност и възбуждат хеморецепторите, лактулозният сироп не дразни мукозните и мускулните влакна. Следователно, фармакологичен продукт с доста дълготрайно приложение (до 4 месеца) не предизвиква такова бързо пристрастяване като други средства и не води до появата на "синдром на мързел червата".
2. Елиминира чернодробното отравяне с енцефалопатия. Днес лактулозата се смята за един от най-ефективните средства за лечение на хепатогенна енцефалопатия. Той понижава нивото на амоняка в кръвта, което се произвежда в червата като продукт на гнилостни бактерии и, когато се пусне в мозъка, действа като токсично вещество. Lactulose сироп намалява тежестта на отравяне на черния дроб и мозъка с токсини и намалява невропсихичните прояви на енцефалопатия, подобряване на състоянието на пациентите и нормализиране на мозъчната дейност.
3. Той има пребиотичен ефект върху храносмилателните органи. Терапевтичните и профилактичните качества на сиропа се обясняват със способността на лактулозата да достигне дебелото черво, без да бъде подложена на ензимна обработка. Тук селективно активира растежа на собствената си полезна нормофлора (лакто-и бифидобактерии), което има положителен ефект върху организма.
4. Поддържа антиинфекционна защита. Лекарството потиска агресията на много вредни микроорганизми, включително шигела, клостридии, ротавируси, йерсиния, салмонела, различни бактероиди. Увеличава производството на полезни бактерии, които произвеждат ензими, които активират имунните функции.
5. Премахва отрови, бактериални токсини, вредни за организма ензими и метаболити (междинни вещества в метаболитни процеси).
6. Стимулира производството на жлъчка, подобрява функционирането на черния дроб, жлъчния мехур.
7. Той инхибира растежа и инхибира активността на Salmonella (причинител на чревни инфекции).
8. Нормализира чернодробната функция при цироза. Свойствата на лактулоза да устоят на агресията на вируси и патогенни бактерии и да потиснат активността на токсични вещества, които отровят черния дроб, подобряват състоянието на пациенти с чернодробна цироза. Това се дължи на активирането на междуклетъчната връзка на имунната система, която е потисната при цироза.
9. Подобрява костната плътност при остеопороза. Абсорбцията на калций в тънките черва се увеличава с използването на лактулоза чрез подобряване на неговата разтворимост и без увеличаване на екскрецията на калций в урината. Той помага за укрепване на костите при хора, склонни към остеопороза, включително и жени в постменопауза. Скоростта и качеството на възстановяването на костната тъкан след фрактури също се подобрява.
10. Осигурява защита на полезната микрофлора от действието на антибактериални лекарства.
11. Потиска раковите процеси. Редица изследвания доказват антиканцерогенния ефект на лактулозата, което се обяснява с повишените защитни функции чрез активността на бифидобактериите.

Терапевтичните ефекти на сиропа се проявяват, без да водят до усвояване на минерали и витамини от храносмилателния тракт. Активното вещество на практика не влиза в кръвния поток, без да има общ ефект върху тялото.

Инструкции за употреба на лактулозен сироп

Обикновено лекар или гастроентеролог предписва доза сироп, като се вземат предвид болестта, състоянието и възрастта на пациента. Ако няма специални назначения, схемата на употреба се използва в съответствие с медицинската инструкция.

Функции за приемане:

1. Позволено е да се пие сироп сок (за предпочитане морков, круша, праскова), мляко, вода.
2. По време на терапията със сироп е препоръчително да се пият повече течности (1,5 - 2,5 литра на ден за възрастни), което винаги се препоръчва при приемане на лаксативи.
3. Лечението на запек с лактулозен сироп се препоръчва в курсове от 10 - 12 дни с интервали със същата продължителност (най-малко 10-14 дни). При продължителна употреба без интервали, червата постепенно се адаптират към ежедневното приготвяне на лекарството, което намалява неговия ефект и принуждава да увеличи дозата за постигане на слабително действие.

За възрастни

Лактулозен сироп за възрастни пациенти се предписва за различни патологии според горните показания.

Основен режим на дозиране:

1. За запек, стандартната начална доза на ден за първите 3 дни е 30 до 45 ml сироп. Може да се приема веднъж преди закуска или да се раздели на 2 - 3 дози по 15 ml преди хранене. След проявата на слабителния ефект, дневният обем на сиропа се намалява до поддържаща доза от 15 до 20 ml. Вместо да се намали дозата, е позволено да се намали честотата на употреба до 3 пъти за 7 дни. При упорита констипация, както е указано от терапевта, дневната доза от лекарството може да бъде увеличена до 60 ml.
2. Когато лечението с чернодробна енцефалопатия се предписва три пъти на ден, 30 - 50 мл с възможно увеличение на обема на сиропа до максималната доза от 190 мл. Прекомерното количество лекарства може да причини диария, така че дозировката е ограничена, като се има предвид, че броят на движенията на червата на ден не надвишава 2 до 3 пъти. В случай на незадоволително проявление на терапевтичния ефект, препоръчително е да се вземе сироп и неомицин, за да се повиши взаимно терапевтичния ефект.
3. Ако се диагностицира салмонелоза, лекарството се изпива три пъти дневно по 15 ml в продължение на 10 до 12 дни. След прекъсване от 7 до 8 дни лечението продължава по същата схема. Според показанията е възможно да се проведе друг курс с увеличаване на единичната доза до 30 ml. Пациентите носители на Salmonella използват лекарството за удължаване до 3 седмици с еднократна дневна доза от 20 ml.

Ако сиропът се използва за дълго време (повече от 5 месеца), особено при пациенти в напреднала възраст, е необходимо периодично да се проверява съдържанието на кръв в хлор, калий, въглероден диоксид.

Бременните жени могат да приемат лекарството като слабително и с токсикоза, но само след консултация с гинеколог, водещ бременността.

За деца

Лактулозен сироп за деца се счита за безвредно и леко слабително и пребиотично средство. При правилен режим на дозиране и дозиране, лаксативният ефект обикновено се проявява на 2-4 дни.

Лактулозен сироп за бебета

Лактулозният сироп за новородени днес се счита за един от най-ефективните средства за лечение на запек. Използва се за премахване и предотвратяване на разстройства на изпражненията при деца и възрастни. Въпреки това, приемането на бебета трябва да се извършва под прякото наблюдение на педиатър. Веществото има редица противопоказания, които трябва да се имат предвид преди директното назначаване.

Основните активни съставки помагат на бебетата, дори и в случаите, когато други лекарства са неефективни. Редовният прием показва отличен терапевтичен ефект.

Характеристики на лекарството и неговото въздействие върху организма

Лактулозата се счита за пребиотик, който помага за подобряване на червата за кратко време. Чрез сироп се постига ефективно стимулиране на растежа на бифидобактериите и микроорганизмите, които са необходими за бързо и качествено храносмилане.

Лактулозата не се променя под въздействието на ензими на храносмилателния тракт. Ето защо веществото може да бъде доставено в червата в непокътната форма. Той се оказа много ефективен при лечението на заболявания на храносмилателната система. Редовната употреба гарантира липсата на дисбактериоза.

Сиропът има положителен ефект върху тялото на бебето. Той помага за премахване на основните проблеми с храносмилането. Веднага след раждането храносмилането при възрастни не е достъпно за бебета. Стомаха и червата продължават да се колонизират от бактерии и ензими. Лактулозата намалява до минимум вероятността от колики и подуване на корема.

Сиропът трябва да се използва в следните случаи:

• Необходимо е бързо да се нормализира трохите на изпражненията.
• Лечение и профилактика на запек.
• За възстановяване на естествената чревна микрофлора.
• Укрепване на основните защитни функции на организма.
• Намалява вероятността от активен растеж и развитие на патогенни микроорганизми.
• Отстранява токсините от тялото. Например, лактулозата е необходима, за да се елиминират отрицателните ефекти на амоняка.
• Помага на детето да възстанови нормалното си здраве.

Показания за приемане на лекарството

Инструкцията съдържа информация, че лактулозата е необходима на бебето, за да елиминира запек. Тази негативна ситуация се среща почти при всички новородени от раждането до седем месеца. Благодарение на сиропа е възможно да се отървете от дискомфорта и силната болка за кратко време.

Сиропът има уникален състав, така че нежно и ефективно помага на детето да се справи с проблемите на храносмилането. Поради лактулозата течността започва да се задържа в червата, което е необходимо за качественото омекотяване на изпражненията. На този фон натискът върху стените на дебелото черво се увеличава няколко пъти. Лекарството допринася за изстрелването на перисталтиката. Само за няколко часа съдържанието на червата излиза без затруднения.

Лекарството трябва да се използва не само за премахване на запек. Той помага на бебетата бързо и ефективно да се отърват от следните негативни ситуации:

• Дисбактериоза в червата.
• Наличието на патологии в черния дроб.
• В червата активно се развива процесът на гниене.
• Малък пациент преди това е бил диагностициран със салмонелоза.
• Отравяне, което се е развило в резултат на интоксикация на тялото.

Не е позволено да се произвежда самолечение. Той трябва да бъде назначен и одобрен от медицински специалист.

Има редица противопоказания, които трябва да бъдат взети под внимание.

Правила за приемане на лекарството

Лактулозата може да започне да се използва, ако бебето е вече на 1,5 месеца. Продължителността на курса на лечение зависи от индивидуалните особености на проявата на заболяването. Понякога проблеми със стомашно-чревния тракт допълнително се придружават от други симптоми.

Ако детето все още не е на 12 месеца, тогава през деня той трябва да пие не повече от 5 ml от лекарството. Запекът обикновено изчезва при силна болка. В този случай е позволено да се удвои дозата. Въпреки това, този прием може да продължи не повече от три дни. За по-големи деца е позволено добавянето на лекарството към сока или друга течност. Сиропът е най-добре да се пие по време на хранене. Преди да вземете бутилката се разклаща добре.

Ако детето все още не яде твърда храна, то лекарството му се дава веднага след хранене. В случай, че курсът на лечение е по-дълъг от шест месеца, детето трябва постоянно да дари кръв, за да наблюдава ключовите показатели. Лактулозата не може да действа напълно, ако бебето е допълнително предписвано антибиотици.

Противопоказания

Тялото на бебето е изключително чувствително към всяка храна. При наличието на индивидуална непоносимост, той е сигурен, че има алергична реакция. Ето защо в процеса на получаване е необходимо да се следи отблизо държавата.

Първият път се оставя да не се получават повече от 2,5 ml сироп. В този случай може да възникне отрицателна реакция в следващите два часа. Алергиите се диагностицират в случай на обрив, зачервяване и тежък сърбеж. В този случай, употребата на лекарството трябва да бъде изоставена. Лекарят може да избере един от аналозите, но с други активни съставки.

Лактулозата не може да се приема с галактоземия. Това заболяване се наследява. Ако един от най-близките роднини е бил диагностициран по-рано, тогава е необходимо да се предупреди педиатърът за този фактор.

В други случаи лактулозата спомага за подобряване на процеса на храносмилане в трохите. Благодарение на него той може да забрави за запек и да нормализира червата за кратко време.

Как да се справим с предозиране?

Ситуацията е много по-лесна за предотвратяване, отколкото за справяне с последствията от нея. Родителите трябва внимателно да прочетат инструкциите и да следват препоръките на лекуващия лекар. Детето не трябва да има достъп до мястото на съхранение на лекарството.

Предозирането на лекарството има изразени признаци:

• Нарушения на стола.
• Прекомерно образуване на газ.
• Детето отказва да яде.
• В областта на корема периодично се появява болка. За това бебето знаят родителите, като огъват краката си.
• Кожата става бледа.

Тези симптоми не могат да бъдат пренебрегнати. Той трябва незабавно да спре приема на лекарството, в противен случай ситуацията може да се влоши значително.

Разходите за лактулоза могат да бъдат приписани на средната ценова категория. Цената на продукта започва от 300 рубли. В този случай компонентите имат висока степен на ефективност. Лекарството често се предписва на бебета, за да се премахнат проблемите в стомашно-чревния тракт.