Инсулин Lantus Solostar: инструкции и отзиви

• Продукти

Lantus е един от първите непикови аналози на човешки инсулин. Получава се чрез заместване на аспарагиновата аминокиселина с глицин в 21-ва позиция на А веригата и свързване на две аминокиселини на аргинин в В веригата към крайната аминокиселина. Това лекарство се произвежда от голяма френска фармацевтична корпорация - Sanofi-Aventis. В хода на множество проучвания е доказано, че инсулин Lantus не само намалява риска от хипогликемия в сравнение с NPH препаратите, но също така подобрява въглехидратния метаболизъм. По-долу са дадени кратки инструкции за употреба и прегледи на диабетици.

Фармакологично действие

Активната съставка на Lantus е инсулин гларжин. Той се произвежда чрез генетична рекомбинация, използвайки щама k-12 на бактерията Escherichia coli. В неутрална среда тя е слабо разтворима, в кисела среда се разтваря с образуването на микроскопични утайки, които постоянно и бавно освобождават инсулин. Поради това, Lantus има гладък профил на действие, продължаващ до 24 часа.

Основни фармакологични свойства:

• Бавен абсорбционен и не-пиков профил на действие за 24 часа.
• Потискане на протеолизата и липолизата в адипоцитите.
• Активната съставка се свързва с инсулиновите рецептори 5-8 пъти по-силно.
• Регулиране на метаболизма на глюкозата, инхибиране на образуването на глюкоза в черния дроб.

структура

1 ml Lantus Solostar съдържа:

• 3,6378 mg инсулин гларжин (на 100 IU човешки инсулин);
• 85% глицерол;
• вода за инжектиране;
• солна киселина;
• т-крезол и натриев хидроксид.

Формуляр за освобождаване

Lantus - бистър разтвор за интравенозно инжектиране, се предлага под формата на:

• патрони за системата OptiKlik (5 бр. на опаковка);
• 5 писалки за спринцовки Lantus Solostar;
• Ручки за спринцовки OptSet в една опаковка 5 бр. (етап 2 ED);
• 10 ml бутилки (1000 IU в една бутилка).

Показания за употреба

1. Възрастни и деца на възраст от 2 години с диабет тип 1.
2. Захарен диабет тип 2 (в случай на неуспех на таблетните препарати).

При затлъстяване комбинираното лечение е ефективно - Lantus Solostar и Metformin.

Взаимодействие с други лекарства

Има лекарства, които влияят на метаболизма на въглехидратите, като същевременно увеличават или намаляват нуждата от инсулин.

Намалете захарта: перорални антидиабетни средства, сулфонамиди, АСЕ инхибитори, салицилати, ангиопротектори, инхибитори на моноаминооксидазата, антиаритмични дизопирамиди, наркотични аналгетици.

Увеличете захарта: тироидни хормони, диуретици, симпатикомиметици, орални контрацептиви, фенотиазинови производни, протеазни инхибитори.

Някои вещества имат хипогликемичен ефект и хипергликемичен ефект. Те включват:

• бета-блокери и литиеви соли;
• алкохол;
• клонидин (антихипертензивно лекарство).

Противопоказания

1. Забранено е да се прилага при пациенти, в които непоносимост към инсулин гларжин или помощни компоненти.
2. Хипогликемията.
3. Лечение на диабетна кетоацидоза.
4. Деца до 2 години.

Възможните странични реакции са редки, инструкциите казват, че може да има:

• липоатрофия или липохипертрофия;
• алергични реакции (ангиоедем, алергичен шок, бронхоспазъм);
• мускулна болка и задържане на натрий в тялото;
• дисгеузия и зрително увреждане.

Преминаване към Лантус от други инсулини

Ако диабет използва инсулин със средна продължителност, тогава при преминаване към Lantus, дозата и начинът на прилагане на лекарството се променят. Промяна инсулин трябва да се извършва само в болницата.

В бъдеще лекарят разглежда захарта, начина на живот на пациента, теглото и коригира броя на единиците на лекарството. След три месеца ефективността на предписаното лечение може да се провери с помощта на анализ на гликиран хемоглобин.

Видео инструкция:

аналози

В Русия всички инсулинозависими диабетици бяха насилствено преместени от Лантус в Туео. Според проучването, новият наркотик има по-малък риск от развитие на хипогликемия, но на практика повечето хора се оплакват, че след преминаването им към Тудже, те са силно скочили захар, така че трябва да си купят инсулин Lantus Solostar самостоятелно.

Levemir е отлично лекарство, но има и друга активна съставка, въпреки че продължителността на действие също е 24 часа.

Aylar не се намира инсулин, инструкциите казват, че това е същият Lantus, но по-евтино и производителят е различен.

Инсулин Lantus по време на бременност

Не са провеждани официални клинични проучвания с Lantus при бременни жени. Според неофициални източници, лекарството не оказва неблагоприятно въздействие върху хода на бременността и самото дете.

Проведени са експерименти върху животни, по време на които е доказано, че инсулин гларгин няма токсичен ефект върху репродуктивната функция.

Бременна Lantus Solostar може да бъде назначена в случай на неефективност на NPH инсулин. Бъдещите майки трябва да внимават за захарите си, защото през първия триместър нуждата от инсулин може да намалее, а във втория и третия - да се повиши.

Не се страхувайте да кърмите, инструкциите нямат информация, че Lantus може да проникне в кърмата.

Как да съхранявате

Срок на годност Lantus - 3 години. Необходимо е да се съхранява на тъмно място, защитено от слънчева светлина при температура от 2 до 8 градуса. Обикновено най-доброто място е хладилник. В този случай, не забравяйте да погледнете температурата, защото замразяването с инсулин Lantus е забранено!

Тъй като първата употреба на лекарството може да се съхранява за един месец в тъмно място при температура не повече от 25 градуса (не в хладилник). Не използвайте инсулин с изтекъл срок на годност.

Къде да купим, цена

Lantus Solostar се освобождава безплатно по рецепта от ендокринолог. Но също така се случва, че диабетикът трябва самостоятелно да закупи това лекарство в аптека. Средната цена на инсулина - 3300 рубли. В Украйна, Lantus могат да бъдат закупени за 1200 UAH.

Отзиви

Диабетиците казват, че е наистина много добър инсулин, че имат захар в нормалните граници. Ето какво казват хората за Лантус:

Повечето останаха само положителни отзиви. Няколко души казаха, че Левемир или Тресиба ще бъдат по-подходящи за тях.

Отзиви за лекарството Lantus

Подкожно решение, Aventis Pharma Deutschland GmbH

Показания за употреба

Захарен диабет, изискващ инсулиново лечение при възрастни, юноши и деца над 6-годишна възраст.

Дискусия наркотици Lantus в майки записи

Имате предвид инсулин? Аз съм на новия Рапид и Лантус. Отделно не потърсих нищо, отидох в екологична клиника и казах на моя ендокринолог, че искам да забременея. Не може да се говори за ендокринолог за еко, но аз си казах, обикновено тя реагира на това.Има и ендокринолози в екологични клиники, репродуктолог ще ви насочи към този ендокринолог, но това няма да е достатъчно, за да разгледаме всички анализи. Необходимо е да се направи заключение от ендокринолог, където сте регистрирани, а вие обикновено дарявате гликиран хемоглобин, какво е вашето?

Ксюн, имам същия проблем. Но лекарят ми ми позволи да забременявам на Лантус. Тя каза, че всичко върви перфектно. Много от нея седяха на Лантус по време на бременност и родиха здрави бебета. не се притеснявайте. Самият аз планирам бременност, диабетът е на осем и половина години. Много страхове. Аз работя. но искам да отида в болницата през първите седмици. така, че да не се ссрессоват по време на работа, и тихо да се кърми.

Имам диабет в продължение на 11 години, има усложнения в очите. катаракта. Lantus 14 единици и Novorapid на HE, около 6-8 единици. GG 6.3 в началото на бременността. Захарта не падаше или кога. Твърд хип, както е описано, нямах кога. Всичко е както обикновено. Инсулиновата резистентност не се е променила.

Да, изроди... Е, лелята на лекаря е нормална, той изписва Лантус на него и Новорапид, казва той, млад, който е отровен с хапчета.. А бабите татко са безплатни.

Лантус ми бе освободен, ако не, тогава Левимир, но те издадоха Tujeo soloStar. Това е аналог на Лантус, но няма да намеря никъде в прегледите, че той е бил изписан на бременни жени. Днес, например, имам 5,5 захар, ден преди вчера, 5.2.

Катрин, здравей. Имам няколко пакета от Lantus и Novorapid от моите запаси. Можем да пресечем в Москва

Баба ми получава Лантус безплатно. Тест лентите купуват.

дълго не убождане. защото дори предозиране с 0,5 единици (Lantus) (но Обединеното кралство продължава да изпраща нощем. Аз например 6,5 - сутринта 6,7. Кратка апидра.. Благодаря)

Не, ние сме на Лантус, невъзможно е да държим котката на къса и те не са много подходящи за тях. Ние сме в момента по протокола Lantusovsky убождане, но досега без резултат

Добро утро Какъв инсулин е необходим? Имам няколко опаковки с удължени опаковки Levemir и Lantus 2

. как съм го хвърлил все пак ми позволява да нося това дете))) Надявам се всичко отново да върви добре)) също бях на Aktrapid и Protafan и преди около 4 години ме прехвърлиха в Epidera и Lantus и по време на B не ги промених, те са по-добри и краят не е особено настоятелен. Със съпруга ми все още сме в граждански брак. Той ми е чужденец. като цяло всичко е трудно там. Реших за детето, но още не съм се омъжила официално за него. той ме дразни все повече и повече, просто не знам дали е заради бременността. или напротив, само очите му се отварят към него, въпреки че изглежда добро. Имате ли връзка с вас - мир и любов? Вие живеете сами или с тях.

И можете ли да прочетете повече? Имаме дълъг Lantus 1 път на ден в 18.00 3 единици. В същото време нощите са равни (от 6.0 до 8.2), сутрин захарта е нормална. Днес беше 5.2 часа сутринта.

Момичета! Може би някой го нарича Isulin LANTUS, имам нужда от 1 писалка, ще купя

Бях на Новорапид и Лехемир, Ерик беше на Лантус, но не е възможно по време на бременност! Родилницата все още не е избрана

Т.е. не плачеш? Aliaha моят катетър се променя, вървяйки с духа. Понякога те дразни неусетно, а с лантъс седи вечер, съжаляваш за себе си!

. 1 час след хранене, не повече от 7. През деня 4-7 mmol / l. Определяне на гликемия 6-8 пъти на ден. Преходът към физиологичния режим на инсулин. За предпочитане е да се използва NPH, а не Lantus или Levemir. Поставете тест-ленти за кетонурия и приемете доставка до 38 седмици и 6 дни. Вие не можете да се възстановите, не можете да допуснете хипогликемия и да дадете на себе си да се лекувате без хора.

DV. Мога да изпратя тест ленти и lantus solostar. Адрес напишете

Не мога да намеря телефона ви, хвърлям пож. още веднъж Отново се нуждаем от Лантус.

. Д. РАЗБИРАМЕ, КАКВО СЕ РАБОТИМЕ С НАС КОНТАКТ2. КАК МОЖЕТЕ ДА БЪДЕ ПРЕДВАРИТЕЛНО САМО БРЕМЕННОСТ ЗА ЗАХАР, ВСИЧКО Е ПРАВО, АКО НЕ МОГА НЕ ЕДИНСТВЕНО С ТОЗИ ПРАВИЛА.3. АЗ СЪМ НА ЛАНТУС (РАЗШИРЕН) И НОВОРОПИД (КРАТЪК), ВИНАГИ НА БРЕМЕННОСТТА И БРЕМЕННОСТТА, ПРЕПОРЪЧВАМ ПРОТОФАН (РАЗШИРЕНИ), НО СЕ НАМЕРИШ, И ОСНОВНАТА ТЕЗИ ДА СЪХРАНЯТ СЪХРА В NORM3. ИЗВЪРШВАЙТЕ СОБСТВЕНОСТТА УПОТРЕБА. В МОМЕНТА НА БРЕМЕННОСТТА бях 3.

LANTUS

Разтворът за SC инжекция е бистър, безцветен или почти безцветен.

Помощни вещества: метакрезол (m-крезол), цинков хлорид, глицерол (85%), натриев хидроксид, солна киселина, вода d / и.

3 ml - безцветни стъклени патрони (5) - контурни клетъчни опаковки (1) - картонени опаковки.
3 ml - безцветни стъклени патрони (1) - спринцовки за ръце OptSet (5) - опаковки от картон.
3 ml - безцветни стъклени патрони (1) - OptiKlik (5) патронни системи - картонени опаковки.

Инсулин гларжин е аналог на човешки инсулин. Получава се чрез рекомбинация на ДНК от бактерии от вида Escherichia coli (щамове К12). Различава се в ниска разтворимост в неутрална среда. В състава на лекарството Lantus, той е напълно разтворим, което се осигурява от киселата среда за инжектиране (рН = 4). След инжектиране в подкожната мастна тъкан, разтворът, поради своята киселинност, влиза в реакция на неутрализация с образуването на микро-преципитати, от които непрекъснато се освобождават малки количества инсулин гларжин, осигурявайки плавен (без пикове) профил на кривата концентрация-време, както и по-дълга продължителност на действие на лекарството.

Свързващите параметри за инсулиновия рецепторен инсулин гларгин и човешкия инсулин са много близки. Инсулин гларгин има биологичен ефект, подобен на ендогенния инсулин.

Най-важното действие на инсулина е регулирането на метаболизма на глюкозата. Инсулинът и неговите аналози намаляват кръвната захар, като стимулират усвояването на глюкозата от периферните тъкани (особено скелетната мускулатура и мастната тъкан), както и инхибира образуването на глюкоза в черния дроб (глюконеогенеза). Инсулинът инхибира липолизата в адипоцитите и протеолизата, като същевременно повишава синтеза на протеини.

Увеличената продължителност на действие на инсулин гларгин е директно причинена от ниската степен на неговата абсорбция, което позволява употребата на лекарството 1 път / ден. Началото на действието е средно 1 час след в / к приложение. Средната продължителност на действие е 24 часа, максимумът е 29 часа, а естеството на действието на инсулина и неговите аналози (например инсулин гларжин) с течение на времето може да варира значително при различни пациенти и при един и същ пациент.

Продължителността на действие на лекарството Lantus се дължи на неговото въвеждане в подкожната мастна тъкан.

Сравнително проучване на концентрациите на инсулин гларжин и инсулин-изофан след прилагане на с / к в серум при здрави хора и пациенти със захарен диабет разкрива забавено и значително по-дълго абсорбиране, както и отсъствието на пикова концентрация в инсулин гларжин в сравнение с инсулин-изофан.

Когато s / c приложението на лекарството 1 път / ден, се постига стабилна средна концентрация на инсулин гларгин в кръвта 2-4 дни след първата доза.

С / при въвеждането на Т_1/2 инсулин гларгин и човешки инсулин са сравними.

При хората, в подкожната мастна тъкан, инсулин гларгин се разделя частично от страната на карбоксилния край (С-край) на В-веригата (бета-верига) до 21 А-Gly-инсулин и 21 A-Gly-des-30 B-Thr-инсулин., Както непромененият инсулин гларжин, така и неговите продукти на разцепване присъстват в плазмата.

- детска възраст до 6 години (понастоящем няма клинични данни за приложението);

- Свръхчувствителност към лекарството.

Внимавайте да не използвате Lantus по време на бременност.

Дозата на лекарството и времето на деня за неговото прилагане се определят индивидуално. Lantus инжектира s / c 1 време / ден винаги по едно и също време. Lantus трябва да се инжектира в подкожната мастна тъкан на корема, рамото или бедрото. Местата за инжектиране трябва да се редуват с всяко ново инжектиране на лекарството в рамките на препоръчаните области за sc инжектиране на лекарството.

Лекарството може да се използва както като монотерапия, така и в комбинация с други хипогликемични лекарства.

При прехвърляне на пациент от дългосрочен или средно дълъг инсулин към Lantus, може да се наложи да се коригира дневната доза базален инсулин или да се промени съпътстващата антидиабетна терапия (дози и начин на прилагане на краткодействащи инсулини или техни аналози, както и дози перорални хипогликемични лекарства).

При прехвърляне на пациент от двойно приложение на инсулин-изофан на еднократно приложение на Lantus, дневната доза базален инсулин трябва да се намали с 20-30% през първите седмици на лечението, за да се намали рискът от хипогликемия през нощта и ранните сутрешни часове. През този период намаляването на дозата на Lantus трябва да се компенсира чрез увеличаване на дозите на краткодействащия инсулин с последваща индивидуална корекция на режима на дозиране.

Както при употребата на други аналози на човешки инсулин, пациенти, получаващи високи дози на лекарства поради наличието на антитела към човешкия инсулин, при преминаване към Lantus може да се наблюдава повишен отговор на инсулиновото приложение. По време на прехода към Lantus и през първите седмици след него, се изисква внимателно проследяване на кръвната захар и, ако е необходимо, корекция на режима на дозиране на инсулин.

В случай на подобрена регулация на метаболизма и последващото повишаване на инсулиновата чувствителност, може да е необходимо по-нататъшно коригиране на режима на дозиране. Може да се изисква адаптиране на дозата, например, когато телесното тегло на пациента, начинът на живот, времето на деня за прилагане на лекарството или други обстоятелства, които повишават податливостта към развитието на хипо- или хипергликемия.

Лекарството не трябва да се прилага в /. При въвеждане на обичайната доза, предназначена за въвеждане, може да се предизвика развитие на тежка хипогликемия.

Преди въвеждането е необходимо да се гарантира, че спринцовките не съдържат остатъци от други лекарства.

Условия за употреба и работа

Предварително напълнена писалка OptiSet

Преди употреба проверете патрона в писалката. Трябва да се използва само ако разтворът е бистър, безцветен, не съдържа видими твърди частици и наподобява консистенция на вода. Празните писалки на спринцовката OptiSet не са предназначени за повторна употреба и трябва да бъдат унищожени.

За да се предотврати инфекция, предварително напълнена писалка спринцовка е предназначена за употреба само от един пациент и не може да бъде прехвърлена на друго лице.

Работа с писалката OptiSet

При всяко следващо приложение винаги използвайте нова игла. Използвайте само игли, подходящи за OptiSet спринцовка.

Преди всяко инжектиране трябва винаги да се провежда тест за безопасност.

Ако се използва нова писалка OptiSet, тестът за готовност за употреба трябва да се извърши с 8 единици, предварително наети от производителя.

Селекторът на дозата може да се върти само в една посока.

Никога не завъртайте селектора на дозата (променете дозата) след натискане на бутона за стартиране на инжекцията.

Ако друго лице направи инжекция на пациента, тогава той трябва да положи специални грижи, за да избегне случайно нараняване на иглата и улавяне на инфекциозно заболяване.

Никога не използвайте повредена писалка OptiSet или ако има съмнения за неизправност.

Необходимо е да имате резервна спринцовка OptiSet в случай на загуба или повреда.

След като отстраните капачката от писалката, трябва да проверите етикета на резервоара за инсулин, за да се уверите, че съдържа подходящ инсулин. Трябва също да проверите външния вид на инсулин: инсулиновият разтвор трябва да бъде бистър, безцветен, без видими твърди частици и да има консистенция, подобна на водата. Не използвайте спринцовката OptiSet, ако инсулиновият разтвор е мътен, оцветен или съдържа чужди частици.

След като отстраните капачката, леко и здраво свържете иглата към дръжката на спринцовката.

Проверете готовността на спринцовката за употреба

Преди всяка инжекция е необходимо да се провери готовността на спринцовката за употреба.

За нова и неизползвана писалка спринцовка индикаторът на дозата трябва да бъде на фигура 8, както е предварително зададен от производителя.

Ако писалката се използва, дозаторът трябва да се завърти, докато индикаторът за доза се спре на фигура 2. Дозаторът ще се върти само в една посока.

Дръпнете спусъка, за да получите доза. Никога не завъртайте селектора на дозата, след като спусъка се извади.

Външната и вътрешната капачка на иглата трябва да бъдат отстранени. Запазете външната капачка, за да отстраните използваната игла.

Като държите спринцовката с иглата нагоре, внимателно трябва да натиснете с пръст върху резервоара за инсулин, така че въздушните мехурчета да се издигнат нагоре към иглата.

След това трябва да натиснете бутона за старт докрай надолу.

Ако от върха на иглата се освободи капка инсулин, писалката и иглата функционират правилно.

Ако на върха на иглата не е показана капка инсулин, повторете теста за готовност на спринцовката, докато инсулинът се появи на върха на иглата.

Избор на доза инсулин

Дозата може да бъде зададена от 2 единици до 40 единици на стъпки от 2 единици. Ако се изисква доза, по-голяма от 40 единици, тя трябва да се прилага в две или повече инжекции. Уверете се, че имате достатъчно инсулин за правилната доза.

Мащабът на остатъчния инсулин върху прозрачен контейнер за инсулин показва колко, приблизително, остава инсулин в писалката OptiSet. Тази скала не може да се използва за събиране на дози инсулин.

Ако черното бутало е в началото на цветната лента, тогава има приблизително 40 единици инсулин.

Ако черното бутало е в края на цветната лента, тогава има около 20 единици инсулин.

Селекторът на дозата трябва да се завърти, докато стрелката на индикатора за дозата покаже желаната доза.

Събиране на дози от инсулин

Бутонът за стартиране на инжектирането трябва да се извади до границата, за да запълни инсулиновата писалка.

Необходимо е да се провери дали необходимата доза е напълно събрана. Бутонът за стартиране се измества в зависимост от количеството инсулин, което остава в контейнера за инсулин.

Бутонът старт ви позволява да проверите коя доза е взета. По време на изпитването, бутонът за стартиране трябва да бъде поддържан. Последната видима широка линия в стартовия бутон показва количеството събран инсулин. При натискане на бутона за стартиране се вижда само горната част на тази широка линия.

Специално обученият персонал трябва да обясни инжекционната техника на пациента.

Игла, инжектирана s / c. Бутонът за стартиране на инжектиране трябва да се натисне до ограничението. При натискане на бутона за стартиране на инжекцията докрай ще спре отдалечен клик. След това бутонът за инжектиране трябва да се задържи за 10 секунди, преди да извадите иглата от кожата. Това ще осигури въвеждането на цялата доза инсулин.

След всяка инжекция иглата трябва да се извади от писалката на спринцовката и да се изхвърли. Това ще предотврати инфекция, както и изтичане на инсулин, въздушен поток и възможно блокиране на иглата. Иглите не могат да се използват повторно.

След това трябва да поставите обратно капачката на спринцовката.

Патроните трябва да се използват с писалката OptiPen Pro1 и в съответствие с препоръките на производителя на устройството.

Инструкциите за употреба на писалката OptiPen Pro1 относно инсталирането на патрона, връзката на иглата и инжектирането на инсулин трябва да се следват точно. Проверете патрона преди употреба. Трябва да се използва само ако разтворът е бистър, безцветен и не съдържа видими твърди частици. Преди да поставите патрона в писалката, патронът трябва да се съхранява при стайна температура за 1-2 часа. Отстранете въздушните мехурчета от патрона преди инжектирането. Необходимо е стриктно да се следват инструкциите. Празните касети не се използват повторно. Ако спринцовката OptiPen Pro1 е повредена, не можете да я използвате.

Ако писалката е дефектна, ако е необходимо, на пациента може да се въведе инсулин, като напишете разтвора от патрона в пластмасова спринцовка (подходяща за инсулин в концентрация 100 IU / ml).

За да се предотврати инфекция, трябва да се използва само спринцовка с многократна употреба само от един човек.

Патронна система OptiKlik

Системата на касетите OptiClick е стъклен патрон, съдържащ 3 ml разтвор на инсулин гларжин, който се поставя в прозрачен пластмасов контейнер с прикрепено бутало.

Системата на Opticclick трябва да се използва заедно с писалката Opticclik в съответствие с приложените към нея инструкции за употреба.

Необходимо е точно да се следват всички препоръки, съдържащи се в инструкциите за инсталиране на касетъчната система в спринцовката с оптична писалка, иглата и инжекцията.

Ако писалката OptiKlik е повредена, трябва да я замените с нова.

Преди да поставите касетата в писалката OptiClick, тя трябва да се съхранява при стайна температура за 1-2 часа. Преди да инсталирате касетата трябва да се провери. Трябва да се използва само ако разтворът е бистър, безцветен и не съдържа видими твърди частици. Преди инжектирането на патрона системата трябва да отстрани въздушните мехурчета (както при използване на спринцовка с писалка). Празните системи на касетите не се използват повторно.

Ако писалката е дефектна, ако е необходимо, на пациента може да се въведе инсулин, като напишете разтвора от патрона в пластмасова спринцовка (подходяща за инсулин в концентрация 100 IU / ml).

За да се предотврати инфекция, трябва да се използва само спринцовка с многократна употреба само от един човек.

Странични ефекти, свързани с ефекта върху метаболизма на въглехидратите: Хипогликемията се развива най-често, ако инсулиновата доза превишава нуждата от това.

Припадъци от тежка хипогликемия, особено повтаряща се, могат да доведат до увреждане на нервната система. Епизоди на продължителна и тежка хипогликемия могат да застрашат живота на пациентите.

Симптомите на адренергична контрарегулация (активиране на симпато-надбъбречната система в отговор на хипогликемия) обикновено предхождат психо-неврологични нарушения на фона на хипогликемия (съзнание за здрач или загуба, конвулсивен синдром): глад, раздразнителност, студена пот, тахикардия (по-бързото и по-значимо развитие на хипогликемия) по-изразените симптоми на адренергична контрарегулация).

От страна на органа на зрението: рядко - зрително увреждане, ретинопатия.

Значителни промени в регулирането на глюкозата в кръвта могат да причинят временно увреждане на зрението поради промени в тъканния тургор и индекса на рефракция на лещата на окото.

Дългосрочната нормализация на кръвната захар намалява риска от прогресия на диабетната ретинопатия. На фона на инсулиновата терапия, придружена от резки колебания в кръвната захар, е възможно временно влошаване на състоянието на диабетната ретинопатия. При пациенти с пролиферативна ретинопатия, особено тези, които не получават фотокоагулационно лечение, епизодите на тежка хипогликемия могат да доведат до развитие на преходна загуба на зрението.

От страна на кожата и подкожната мастна тъкан: често - както при лечението на други инсулинови препарати, е възможна липодистрофия (1-2%) и локално забавяне на абсорбцията на инсулин; рядко - липоатрофия. Постоянната промяна на местата на инжектиране в зоните на тялото, препоръчани за подкожно инжектиране на инсулин, може да помогне за намаляване на тежестта на тази реакция или да предотврати развитието му.

От страна на нервната система: много рядко - дисгеузия.

От опорно-двигателния апарат: много рядко - миалгия.

От страна на метаболизма: рядко - задържане на натрий, оток (особено ако интензивната инсулинова терапия води до подобрение в предишната недостатъчна регулация на метаболитните процеси).

Алергични реакции: рядко - алергични реакции от непосредствен тип към инсулин (включително инсулин гларжин) или помощни компоненти на лекарството - генерализирани кожни реакции, ангиоедем, бронхоспазъм, артериална хипотония, шок. Тези реакции могат да представляват заплаха за живота на пациента.

Употребата на инсулин може да предизвика образуването на антитела към него. Образуването на антитела, които реагират кръстосано с човешки инсулин, се наблюдава със същата честота. В редки случаи, наличието на такива антитела към инсулин може да наложи коригиране на дозата, за да се елиминира тенденцията за развитие на хипо- или хипергликемия.

Местни реакции: често (3-4%) - зачервяване, болка, сърбеж, уртикария, подуване или възпаление на мястото на инжектиране. В повечето случаи незначителните реакции се решават за период от няколко дни до няколко седмици.

Профилът на безопасност при пациенти под 18-годишна възраст е по същество подобен на профила на безопасност за пациенти над 18-годишна възраст. При пациенти на възраст под 18 години, реакциите на мястото на инжектиране и кожните реакции (обрив, уртикария) се появяват по-често. Няма данни за безопасност за деца под 6 години.

Симптоми: тежка и понякога продължителна хипогликемия, застрашаваща живота на пациента.

Лечение: епизодите на умерена хипогликемия обикновено се спират чрез поглъщане на бързо абсорбиращи се въглехидрати. Може да е необходимо да се промени режима на дозиране на лекарството, диетата или физическата активност.

Епизоди на по-тежка хипогликемия, придружена от кома, конвулсии или неврологични нарушения, изискват IM или GI прилагане на глюкагон, както и интравенозно приложение на 40% разтвор на декстроза. Може да изисква дългосрочен прием на въглехидрати и специализиран надзор, защото възможен рецидив на хипогликемия след очевидно клинично подобрение.

Пероралните хипогликемични средства, АСЕ инхибитори, дизопирамид, фибрати, флуоксетин, МАО инхибитори, пентоксифилин, декстропропоксифен, салицилати и сулфаниламидни антимикробни средства могат да повишат хипогликемичния ефект на инсулина и да повишат податливостта към развитие на хипогликемия. При тези комбинации може да се наложи коригиране на дозата на инсулин гларжин.

GCS, даназол, диазоксид, диуретици, глюкагон, изониазид, естрогени, гестагени, фенотиазинови производни, соматотропин, симпатикомиметици (например, епинефрин, салбутамол, тербуталин), тиреоидни хормони, протеазни инхибитори, някои невролептици хипогликемичен ефект на инсулин. При тези комбинации може да се наложи коригиране на дозата на инсулин гларжин.

При едновременната употреба на лекарството Lantus с бета-блокери, клонидин, литиеви соли, етанол, е възможно както усилване, така и отслабване на хипогликемичния ефект на инсулина. Пентамидин в комбинация с инсулин може да предизвика хипогликемия, която понякога се заменя с хипергликемия.

При едновременна употреба с лекарства, които имат симпатолитични ефекти, като бета-блокери, клонидин, гуанфацин и резерпин, е възможно да се намали или отсъства признаци на адренергична контрарегулация (активиране на симпатичната нервна система) с развитието на хипогликемия.

Lantus не трябва да се смесва с други инсулинови препарати, с други лекарства или разредени. При смесване или разреждане профилът на действието му с времето може да се промени, в допълнение, смесването с други инсулини може да причини утаяване.

Lantus не е предпочитаното лекарство за лечение на диабетна кетоацидоза. В такива случаи се препоръчва в / в въвеждането на краткодействащ инсулин.

Поради ограничения опит с Lantus не е било възможно да се оцени неговата ефикасност и безопасност при лечение на пациенти с нарушена чернодробна функция или пациенти с умерена до тежка бъбречна недостатъчност.

При пациенти с нарушена бъбречна функция необходимостта от инсулин може да намалее поради отслабването на неговите елиминационни процеси. При по-възрастни пациенти прогресивното влошаване на бъбречната функция може да доведе до трайно намаляване на инсулиновите нужди.

При пациенти с тежка чернодробна недостатъчност, необходимостта от инсулин може да бъде намалена поради намаляване на способността за глюконеогенеза и инсулинова биотрансформация.

В случай на неефективен контрол на нивата на кръвната захар, както и ако има тенденция за развитие на хипо- или хипергликемия, преди да се пристъпи към коригиране на режима на дозиране, трябва да проверите точността на спазването на предписания режим на лечение, местата на инжектиране и правилната техника на инжектиране., като се вземат предвид всички фактори, които го засягат.

Времето на развитие на хипогликемия зависи от профила на действие на използвания инсулин и следователно може да се промени при промяна на режима на лечение. Поради увеличаването на времето на влизане в тялото на дългодействащия инсулин при прилагането на Lantus, трябва да очакваме по-малка вероятност за развитие на нощна хипогликемия, докато тази вероятност е по-висока в ранните сутрешни часове. Ако се появи хипогликемия при пациенти, получаващи Lantus, помислете за възможността за забавяне на изхода от състоянието на хипогликемия поради удълженото действие на инсулин гларжин.

При пациенти, при които епизодите на хипогликемия могат да имат особено клинично значение, включително с тежка стеноза на коронарните артерии или мозъчни съдове (рискът от сърдечни и церебрални усложнения на хипогликемията), както и пациенти с пролиферативна ретинопатия, особено ако не получават фотокоагулационно лечение (риск от преходна загуба на зрението поради хипогликемия), трябва да се следят и да се следят внимателно кръвна захар.

Пациентите трябва да бъдат предупредени за състояния, при които симптомите-прекурсори на хипогликемия могат да намалят, да станат по-слабо изразени или да липсват в определени рискови групи, които включват:

- Пациенти, които са значително подобрили регулирането на глюкозата в кръвта;

- Пациенти, при които хипогликемията се развива постепенно;

- пациенти в напреднала възраст;

- пациенти с невропатия;

- Пациенти с продължителен диабет;

- пациенти, страдащи от психични разстройства;

- Пациенти, прехвърлени от животински инсулин в човешки инсулин;

- пациенти, получаващи едновременно лечение с други лекарства.

Такива ситуации могат да доведат до развитие на тежка хипогликемия (с възможна загуба на съзнание), преди пациентът да осъзнае, че той развива хипогликемия.

Ако се отбележат нормални или понижени нива на гликиран хемоглобин, е необходимо да се вземе предвид възможността за развитие на повтарящи се неразпознати епизоди на хипогликемия (особено през нощта).

Придържането на пациента към режима на дозиране, диетата и диетата, правилното използване на инсулин и контрола на появата на симптоми на хипогликемия допринасят за значително намаляване на риска от хипогликемия. При наличието на фактори, които увеличават предразположението към хипогликемия, особено внимателно е необходимо наблюдение, тъй като инсулин. Тези фактори включват:

- промяна на мястото на инсулина;

- повишена инсулинова чувствителност (например при елиминиране на стресовите фактори);

- необичайна, повишена или продължителна физическа активност;

- интеркурентни заболявания, придружени с повръщане, диария;

- нарушение на диетата и диетата;

- пропуснато хранене;

- някои некомпенсирани ендокринни нарушения (например хипотиреоидизъм, недостатъчност на аденохипофиза или надбъбречна кора);

- едновременно лечение с някои други лекарства.

Когато интеркурентните заболявания изискват по-интензивен контрол на кръвната захар. В много случаи е показан анализ на наличието на кетонни тела в урината и често е необходима корекция на режима на дозиране на инсулин. Необходимостта от инсулин често се увеличава. Пациентите със захарен диабет тип 1 трябва да продължат редовно да консумират поне малко количество въглехидрати, дори когато ядат само в малки количества или когато няма възможност за ядене на храна, както и при повръщане. Тези пациенти никога не трябва напълно да спрат да прилагат инсулин.

Трябва да се внимава Lantus по време на бременност.

При пациенти с предходен или гестационен захарен диабет е важно да се поддържа адекватна метаболитна регулация по време на бременността. През първия триместър на бременността необходимостта от инсулин може да намалее, а през втория и третия триместър може да се увеличи. Непосредствено след раждането нуждата от инсулин се намалява и следователно рискът от хипогликемия се увеличава. При тези условия е необходимо внимателно проследяване на кръвната захар.

При експериментални проучвания върху животни не са получени преки или косвени данни за ембриотоксичния или фетотоксичен ефект на инсулин гларжин.

Не са провеждани контролирани клинични проучвания за безопасността на лекарството Lantus по време на бременност. Има данни за употребата на Lantus при 100 бременни жени с диабет. Ходът и изходът от бременността при тези пациенти не се различават от тези при бременни жени с диабет, които получават други инсулинови препарати.

При жени по време на кърмене може да се наложи коригиране на режима на дозиране на инсулин и диета.

Поради ограничения опит с Lantus не е било възможно да се оцени неговата ефикасност и безопасност при лечение на пациенти с умерена или тежка бъбречна недостатъчност.

При пациенти с нарушена бъбречна функция необходимостта от инсулин може да намалее поради отслабването на неговите елиминационни процеси. При по-възрастни пациенти прогресивното влошаване на бъбречната функция може да доведе до трайно намаляване на инсулиновите нужди.

Поради ограничения опит с Lantus не е възможно да се оцени неговата ефикасност и безопасност при лечение на пациенти с нарушена чернодробна функция.

При пациенти с тежка чернодробна недостатъчност, необходимостта от инсулин може да бъде намалена поради намаляване на способността за глюконеогенеза и инсулинова биотрансформация.

Инсулин Lantus: инструкция, сравнение с аналози, цена

Повечето инсулинови препарати в Русия се внасят. Сред дългите инсулинови аналози, Lantus, произведен от една от най-големите фармацевтични корпорации Sanofi, е най-разпространен.

Страдате ли от високо кръвно налягане? Знаете ли, че хипертонията причинява инфаркти и инсулти? Нормализирайте натиска си. Прочетете мнението и обратната връзка за метода тук >>

Въпреки факта, че това лекарство е значително по-скъпо от NPH-инсулин, пазарният му дял продължава да расте. Това се дължи на по-дълъг и по-гладък ефект на понижаване на захарта. Prick Lantus може да бъде веднъж на ден. Лекарството ви позволява да контролирате по-добре диабета на двата вида, избягвайте хипогликемия, много по-малко провокира алергични реакции.

инструкция

Инсулин Lantus започва да се прилага през 2000 г., в Русия е регистриран 3 години по-късно. От този момент лекарството е доказало своята безопасност и ефикасност, добавен е към списъка на VED, така че диабетиците могат да го получат безплатно.

Активната съставка е инсулин гларжин. В сравнение с човешкия хормон, молекулата на гларгин е леко модифицирана: една киселина се замества, две се добавят. Такъв инсулин лесно образува комплексни съединения под кожата - хексамери. Разтворът има кисело рН (около 4), така че скоростта на разпадане на хексамерите е ниска и предсказуема.

Освен гларжин, инсулин Lantus съдържа вода, антисептични вещества m-крезол и цинков хлорид, глицеролов стабилизатор. Необходимата киселинност на разтвора се постига чрез добавяне на натриев хидроксид или солна киселина.

Въпреки особеностите на молекулата, гларгинът може да се свърже с клетъчните рецептори по същия начин, както човешкия инсулин, следователно техният принцип на действие е подобен. Lantus ви позволява да регулирате метаболизма на глюкозата с недостиг на собствен инсулин: той стимулира мускулите и мастните тъкани да абсорбират захарта, инхибира синтеза на глюкоза от черния дроб.

Тъй като Lantus е хормон с продължително действие, той се инжектира за поддържане на глюкозата на гладно. Като правило, при диабет в комбинация с Lantus, се предписват кратки инсулини - Insuman от същия производител, негови аналози или ултракоректни Novorapid и Humalog.

Инсулиновата доза се изчислява въз основа на показанията на тестера за брояча за няколко дни. Счита се, че Lantus придобива пълна сила в рамките на 3 дни, така че коригирането на дозата е възможно само след този период. Ако средната дневна глюкоза на гладно> 5.6, дозата на Lantus се увеличава с 2 единици.

Дозата се счита за правилно избрана, ако няма хипогликемия и гликиран хемоглобин (HG) след 3 месеца употреба при 30 ° C).

В продажба можете да намерите 2 варианта за инсулин Lantus. Първо произведено в Германия, опаковано в Русия. Вторият пълен производствен цикъл се проведе в Русия на завода за санофи в района на Орел. Според мненията на пациентите качеството на лекарствата е идентично, преходът от една опция към друга не причинява никакви проблеми.

Важна информация за употребата на Lantus

Инсулин Lantus е дълго лекарство. Почти няма пик и работи средно 24 часа, максимум - 29 часа. Продължителността, силата на действие, необходимостта от инсулин зависят от индивидуалните характеристики и типа на заболяването, поради което режимът на лечение и дозите се избират за всеки пациент поотделно.

Инструкциите за употреба препоръчват убождане Lantus веднъж на ден, по едно и също време. Според прегледите на диабетиците, двойното приложение е по-ефективно, тъй като позволява използването на различни дози за ден и нощ.

Изчисляване на дозата

Количеството Lantus, необходимо за нормализиране на кръвната захар на гладно, зависи от наличието на собствен инсулин, инсулинова резистентност, характеристиките на абсорбция на хормона от подкожната тъкан, нивото на диабетна активност. Няма универсален режим на лечение. Средно, общите нужди от инсулин варират от 0,3 до 1 единица. на килограм, делът на Lantus в този случай представлява 30-50%.

Най-лесният начин да се изчисли дозата на Lantus по тегло, като се използва основната формула: 0,2 х тегло в кг = единична доза Lantus в еднократна доза. Такова изчисление е неточно и почти винаги изисква корекция.

Изчисляването на инсулина според гликемията дава като правило най-добрия резултат. Първо, определете дозата за вечерната инжекция, така че тя да осигурява равномерно количество инсулин в кръвта за една нощ. Вероятността за хипогликемия при пациенти на Lantus е по-ниска, отколкото при NPH-инсулини. От съображения за сигурност обаче им е необходим периодичен контрол на захарта в най-опасното време - ранните сутрешни часове, когато се активира производството на инсулинови антагонисти.

На сутринта Lantus се прилага, за да поддържа захар на гладно цял ден. Неговата доза не зависи от количеството въглехидрати в диетата. Преди закуска, Lantus и кратък инсулин трябва да бъдат удряни. Освен това, добавянето на дозата и въвеждането само на един вид инсулин е невъзможно, тъй като принципът им на действие е коренно различен. Ако трябва да убодете дълъг хормон преди лягане, а глюкозата е повишена, се прилагат едновременно 2 инжекции: Lantus в обичайната доза и кратък инсулин. Точната доза на краткия хормон може да бъде изчислена с помощта на формулата Forshem, приблизителна доза, базирана на факта, че 1 единица инсулин ще намали захарта с около 2 mmol / l.

Време за въвеждане

Ако се реши да убодете Lantus SoloStar съгласно инструкциите, т.е. веднъж дневно, по-добре е да го направите около час преди лягане. През това време първите порции инсулин ще имат време да влязат в кръвта. Дозата се избира по такъв начин, че да се осигури нормална гликемия през нощта и сутринта.

При двойна инжекция първата инжекция се извършва след събуждане, а втората - преди лягане. Ако през нощта захарта е нормална, а на сутринта е леко повишена, можете да опитате да преместите вечерята на по-ранно време, около 4 часа преди лягане.

Комбинация с хипогликемични хапчета

Разпространението на диабет тип 2, трудността при придържане към диета с ниско съдържание на въглехидрати, многобройните странични ефекти от употребата на лекарства за понижаване на глюкозата доведоха до появата на нови подходи за лечението му.

Сега препоръката е да се започне инжектиране на инсулин, ако гликираният хемоглобин е повече от 9%. Многобройни проучвания показват, че по-ранното започване на инсулиновата терапия и по-бързото й прехвърляне към интензивна схема дават по-добри резултати от лечението с хипогликемични средства. Този подход може значително да намали риска от усложнения от диабет тип 2: броят на ампутациите намалява с 40%, микроангиопатията на очите и бъбреците намалява с 37%, броят на смъртните случаи намалява с 21%.

Доказан ефективен режим на лечение:

1. След диагнозата - диета, спорт, метформин.
2. Когато тази терапия не е достатъчна, добавете сулфонилуреи.
3. С по-нататъшно развитие - промени в начина на живот, метформин и дълъг инсулин.
4. След това се прибавя къс инсулин, използва се режим на интензивна инсулинова терапия.

На етап 3 и 4 можете успешно да приложите Lantus. Поради продължителното действие при диабет тип 2, една инжекция на ден е достатъчна, липсата на пик помага да се поддържа базалният инсулин през цялото време на същото ниво. Установено е, че след преминаване към Lantus при повечето диабетици с GG> 10%, след 3 месеца нивото му намалява с 2%, след шест месеца достига нормата.

аналози

Дългодействащите инсулини произвеждат само двама производители - Novo Nordisk (лекарства Levemir и Tresiba) и Sanofi (Lantus и Tujeo).

Сравнителни характеристики на лекарствата в спринцовката:

Инструкции за употреба на инсулин Lantus

Lantus е дългодействащо (удължено) лекарство, което помага за поддържане на нивата на инсулин при пациенти с диабет. Базалният (фон) инсулин при здрав човек равномерно произвежда панкреаса. Lantus е аналог на човешкия инсулин, който имитира естествената базална секреция на панкреаса.

Lantus: форма на освобождаване

Lantus - инсулин, който се произвежда под формата на разтвор за подкожно приложение.

Международно наименование: инсулин гларжин.

Лекарството е разработено от Sanofi-Aventis. Предлага се под формата на касети за писалки OptiSet, OptiKlik и в химикалки за еднократна употреба OptiSet и SoloStar.

Препаратите с различни търговски наименования не се различават по състава на активното вещество, фармакологичните свойства, медицински показания и противопоказания.

Lantus SoloStar е често срещан в Русия. Производители - немският клон на компанията Sanofi (Sanofi-Aventis Deutschland), разположен във Франкфурт на Майн и ЗАО Санофи-Авентис Восток от Русия (Орловска област).

1 ml разтвор на Lantus SoloStar съдържа 3,638 mg (100 U) инсулин гларжин и помощни компоненти: 2,7 mg метакрезол; 20 mg глицерол; 30 мкг цинк; натриев хидроксид и солна киселина до рН 4.0; вода за инжектиране.

Lantus: инструкции за употреба

Lantus е хипогликемичен (хипогликемичен) агент с удължено действие. Лекарството е необходимо за нормализиране на нивата на захар на гладно. Повишената кръвна захар след хранене се компенсира от късодействащите лекарства.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Инсулин Lantus се произвежда чрез генно инженерство чрез промяна на ДНК на Escherichia coli (щам К12). Пълното разтваряне на гларжин в препарата Lantus осигурява киселинен разтвор (рН 4.0).

Когато лекарството се инжектира под кожата, се образуват микро-утайки (микрочастици на молекулен антиген около инсулин), които постепенно освобождават малки количества гларжин. Максималната концентрация в кръвта се достига след един час и се поддържа на постоянно ниво от 24 до 29 часа. Пиковата концентрация отсъства.

Равновесната концентрация с еднократна подкожна инжекция през деня се постига на третия или четвъртия ден.

Медицински показания

Лекарството се предписва за захарен диабет, който изисква лечение с инсулин. Lantus SoloStar се прилага за възрастни, юноши и деца до две години. Според клиничните показания Lantus се използва по време на бременност и по време на кърмене.

Възможността за употреба и ефективността на лекарството Lantus SoloStar при деца на възраст от 2 до 6 години е клинично доказана. В случай на диабет от първия тип, профилът на концентрация на гларжин преди следващата инжекция е идентичен с този на възрастните. При продължителна употреба на Lantus, натрупването на гларжин и неговите метаболити е отсъствало както при деца, така и при възрастни. Честотата на хипогликемията е по-ниска, отколкото при използване на инсулин изофан. Медианата е 25 случая на пациент на година за инсулин гларжин и 33 случая, когато се използва инсулин изофан.

При бременност и след раждането Lantus се използва под гликемичен контрол. В този период има промяна в нуждата от лекарството. Необходимо е да се коригира дозата под наблюдението на ендокринолог.

Lantus се използва за диабет тип 1 и тип 2.

Начин на употреба

Lantus се инжектира в подкожния слой, независимо от храненето, по едно и също време, веднъж дневно.

На лекарството Lantus е забранено да се смесва с инсулин и други лекарства.

Lantus: дозировка

Дозите и времето на приложение на лекарството се подбират индивидуално. Количеството инсулин гларжин зависи от вида на диабета, продължителността на заболяването, теглото на пациента, хранителната система, физическата активност и много други фактори.

При пациенти с диабет тип 1 делът на базалния инсулин обикновено е 40–60% от общото количество на продължителния и кратък инсулин.

При пациенти с диабет тип 2 първоначалната доза инсулин гларжин се предписва не повече от 10 U, след което се регулира индивидуално при контрол на захарта на гладно.

Когато се превежда от инсулин изофан на инсулин гларжин, дозата на Lantus се намалява с 20%, за да се предотврати появата на хипогликемия.

Противопоказания

Деца на възраст до две години.

Свръхчувствителност към основното вещество.

Свръхчувствителност към един или повече спомагателни компоненти.

Странични ефекти и усложнения

Най-честата нежелана реакция на инсулин гларгин е хипогликемия - понижение на кръвната захар на пациента е по-ниско от 3 mmol / l. Това може да се случи, когато инсулиновата доза е твърде висока, когато пропуснете хранене и много упражнения. Приближава се неусетно, но може да започне с състояние на раздразнителност, тревожност. За сближаване на хипогликемията казват:

1. Студена пот
2. Блед на кожата.
3. Чести и изразени сърцебиения.
4. Сънливост.
5. Тремор.
6. Главоболие, съпроводено с нарушения на зрението.

Честото повтаряне на тежки пристъпи на хипогликемия води до увреждане на нервната система и развитие на преходна загуба на зрението. Хипогликемичната кома може да бъде фатална.

Пациент с диабет, предразположен към хипогликемия, желателно е да се носи спринцовка с глюкогон.

Спринцовката с краткодействащ инсулин, таблетки глюкоза или няколко бучки захар трябва винаги да бъде под ръка.

С появата на симптоми на хипогликемия, трябва да вземете няколко таблетки глюкоза, да изядете няколко парчета захар или да изпиете малко сладка напитка. След това е необходимо да се направи кръвен тест за захар и да се направят допълнителни корекции, като се вземат предвид получените данни.

Алергичните реакции към Lantus са редки (при 0,01-0,1% от пациентите). Въпреки това, развитието на алергичен оток, бронхоспазъм или шок застрашава живота на пациента.

Доста често срещано обезпокояване е липодистрофията (при 1-2% от пациентите). Липодистрофия - патология на мастната тъкан на мястото на инжектиране. Разработва с честа доза на същото място. Забавя абсорбцията на инсулин, влошава хода на диабета. Използването на чести промени на местата на инжектиране може да намали тежестта на този страничен ефект или напълно да предотврати появата му.

Взаимодействие с лекарства

Повишаване на хипогликемичния ефект и повишаване на склонността към развитие на хипогликемия:

• сулфатни лекарства и салицилати;
• фибрати;
• дизопирамид;
• пропоксифен;
• флуоксетин;
• орални хипогликемични лекарства.

Облекчава хипогликемичния ефект на инсулина:

• глюкагон;
• прогестин и естроген;
• диуретици;
• стероиди;
• тиреоидни хормони;
• адреналин;
• атипични антипсихотици.

Приложение за специални условия и хронични заболявания

Лекарството Lantus се използва по време на бременност и кърмене.

Ефектите на лекарството Lantus по време на бременност се обясняват с преструктурирането на тялото на жената и с промяната на общото хормонално ниво.

Наблюденията на хода на бременността не показват отрицателните ефекти на инсулин върху състоянието на плода, хода на раждането и здравето на новородените.

Необходимостта от инсулин намалява през първия триместър на бременността и се увеличава леко във втория и третия. Дозата на лекарството трябва да се коригира. Веднага след раждането нуждата от инсулин намалява драстично и може да се развие хипогликемия. Необходимо е стриктно проследяване на диабета по време на пренаталния и постнаталния период.

Необходимостта от инсулин може да намалее при по-възрастните пациенти поради нарушена бъбречна функция.

При чернодробна недостатъчност, поради забавяне на биотрансформацията, необходимостта от инсулин също се намалява.

При хронични заболявания е необходимо по-внимателно проследяване на нивата на кръвната захар и анализ на наличието на ацетон в урината.

Пациентите, които използват хипогликемични лекарства, трябва да се придържат към диетата, да могат да преброят количеството въглехидрати в храните, да познават режима на дозиране на инсулина и да разберат признаците на началната хипогликемия.

Lantus: спринцовка с писалка - условия за употреба и съхранение

Лекарството трябва да се съхранява в хладилник, но далеч от фризера. Температура на съхранение - 4–8 ° C. Преди употреба писалката се съхранява на стайна температура за около един час, а след употреба се съхранява извън хладилника, но не под пряка слънчева светлина, а не близо до отоплителни уреди.

Срок на годност на лекарството в продължение на 3 години.

Работете с SoloStar за еднократна употреба и не може да се използва повторно.

Стерилните игли, които са съвместими с дръжката на SoloStar, се сменят преди всяка инжекция с инсулин, след което се отстраняват и изхвърлят.

Разходите за спринцовки

Lantus се отпуска от аптеките с рецепта. Пациентите с диабет получават инсулини безплатно. Въпреки това, те пишат тези аналози, които са достъпни по безплатна рецепта. Не винаги инсулинът, с който пациентът е свикнал.

Цената на лекарството Lantus SoloStar (100 IU / ml 3 ml № 5) в аптеките в Москва през юли 2017 г. варира от 2810 до 4276 рубли на опаковка.

Lantus: ревюта

Прехвърлен в Lantus с Protafana. Протафан се убожда 8 сутринта и 12 вечерта. Имаше нощна хипогликемия и сутрешна захар, 10–12. Трябваше да се шегува с Novorapidom в 5 часа сутринта. Лантус е много доволен. Кол 14 единици вечер. Сутрин захарта не се издига над 7.

Имам диабет тип 2. Използвах само хапчета. Захарта нарасна до 15 mmol / l, а ацетонът се появи в урината. Сега назначава Лантус и Глимперид. Захарта сутрин 5.5–6.5 mmol / l, без ацетон. Обратна връзка за лекарството Lantus положително.

Колко струва писалка SoloStar с Lantus? Освободен безплатно, сега е освободен Apidra. Аз съм свикнал с Лантус. Ще купя по-добре. Може би овладяване.