Диабет тип 2 - лечение и диета

Диагностика

Захарен диабет тип 2 е ендокринно заболяване, при което има постоянно повишаване на кръвната захар.

Заболяването се характеризира с нарушена чувствителност на клетки и тъкани към инсулин, който се произвежда от клетките на панкреаса. Това е най-често срещаният тип диабет.

Причини за

Защо се появява диабет тип 2 и какво е това? Заболяването се проявява с инсулинова резистентност (липсата на реакция на инсулина). При болни хора производството на инсулин продължава, но не взаимодейства с клетките на тялото и не ускорява абсорбцията на глюкоза от кръвта.

Лекарите не определят подробните причини за заболяването, но в съответствие с настоящите изследвания, диабет тип 2 може да се прояви с различен обем на клетките или чувствителност на рецептора към инсулин.

Рисковите фактори за диабет тип 2 са:

Нерационална храна: наличието на рафинирани въглехидрати в храни (сладкиши, шоколад, бонбони, вафли, сладкиши и др.) И много ниско съдържание на пресни растителни храни (зеленчуци, плодове, зърнени храни).
Излишното телесно тегло, особено при висцерален тип.
Наличието на диабет при един или двама близки роднини.
Заседнал начин на живот.
Високо налягане
Етнос.

Основните фактори, влияещи върху резистентността на тъканите към инсулин, включват ефектите на хормоните на растежа в пубертета, расата, пола (по-голяма тенденция за развитие на заболяването се наблюдава при жени), затлъстяване.

Какво се случва при диабет?

След хранене нивото на захар в кръвта се повишава и панкреасът не може да произвежда инсулин, който се извършва на фона на повишено ниво на глюкоза.

В резултат на това чувствителността на клетъчната стена, която е отговорна за разпознаването на хормона, намалява. В същото време, дори ако хормонът проникне в клетката, естественият ефект не настъпва. Именно това състояние се нарича инсулинова резистентност, когато клетката е резистентна към инсулин.

Симптоми на диабет тип 2

В повечето случаи захарен диабет тип 2 няма изразени симптоми и диагнозата може да бъде установена само с планирано лабораторно изследване на празен стомах.

Обикновено, развитието на диабет тип 2 започва при хора над 40 години, при тези, които са с наднормено тегло, имат високо кръвно налягане и други прояви в организма на метаболитни синдроми.

Специфичните симптоми се изразяват в следното:

жажда и сухота в устата;
полиурия - изобилно уриниране;
сърбеж по кожата;
обща и мускулна слабост;
затлъстяване;
лошо зарастване на рани;

Пациентът може да не знае за болестта си за дълго време. Той се чувства леко сухота в устата, жаждата, сърбеж, понякога заболяването може да се прояви като пустулозно възпаление на кожата и лигавиците, млечница, заболявания на венците, загуба на зъби, намалено зрение. Това се обяснява с факта, че захарта, която не е уловена в клетките, отива в стените на кръвоносните съдове или през порите на кожата. А върху захарните бактерии и гъбички се размножават добре.

Каква е опасността?

Основната опасност от диабет тип 2 е нарушение на липидния метаболизъм, което неизбежно причинява нарушение на метаболизма на глюкозата. В 80% от случаите, пациенти със захарен диабет тип 2 развиват коронарна болест на сърцето и други заболявания, свързани със запушване на лумена на съдовете с атеросклеротични плаки.

В допълнение, диабет тип 2 при тежки форми допринася за развитието на бъбречни заболявания, намалява зрителната острота, влошава репаративната способност на кожата, което значително намалява качеството на живот.

етап

Диабет тип 2 може да се появи с различни варианти на тежест:

Първият е да се подобри състоянието на пациента чрез промяна на принципите на хранене, или чрез използване на максимум една капсула на редуциращ захарта агент на ден;
Второто - подобрението настъпва, когато се използват две или три капсули на редуктор на захар на ден;
Третият - в допълнение към захар редуциращи агенти, е необходимо да се прибегне до въвеждането на инсулин.

Ако нивото на кръвната захар на пациента е малко по-високо от нормалното, но няма тенденция към усложнения, тогава това състояние се смята за компенсирано, т.е. тялото все още може да се справи с нарушението на въглехидратния метаболизъм.

диагностика

При здрав човек нормалното ниво на захар е около 3,5-5,5 mmol / l. След 2 часа след хранене, той може да се повиши до 7-7.8 mmol / l.

За диагностициране на диабет се извършват следните изследвания:

Кръвен тест за глюкоза: гладно определя съдържанието на глюкоза в капилярната кръв (кръв от пръста).
Определението за гликиран хемоглобин: неговият брой е значително увеличен при пациенти със захарен диабет.
Тест за глюкозна толерантност: около 75 г глюкоза, разтворена в 1-1,5 чаши вода, се приема на празен стомах, след което се определя концентрацията на глюкоза в кръвта след 0.5.2 часа.
Анализ на урината на глюкозни и кетонни тела: откриването на кетонни тела и глюкоза потвърждава диагнозата диабет.

Лечение на диабет тип 2

При диагностициране на диабет тип 2 лечението започва с диета и умерено упражнение. В началните етапи на диабета, дори леката загуба на тегло спомага за нормализиране на въглехидратния метаболизъм на организма и за намаляване на синтеза на глюкоза в черния дроб. За лечение на по-късните етапи се използват различни лекарства.

Тъй като повечето пациенти с диабет тип 2 са с наднормено тегло, правилното хранене трябва да е насочено към намаляване на телесното тегло и предотвратяване на късни усложнения, особено атеросклероза.

Необходима е нискокалорична диета за всички пациенти с излишна телесна маса (BMI 25-29 kg / m2) или затлъстяване (BMI> 30 kg / m2).

препарати

Лекарства, които намаляват захарта, се използват за стимулиране на клетките да произвеждат допълнителен инсулин, както и за постигане на необходимата концентрация в кръвната плазма. Изборът на лекарства се извършва строго от лекаря.

Най-често срещаните антидиабетни лекарства:

Метформин е лекарството от първия избор на глюкозо-понижаваща терапия при пациенти с диабет тип 2, затлъстяване и хипергликемия на гладно. Този инструмент насърчава движението и усвояването на захарта в мускулната тъкан и не отделя захар от черния дроб.
Miglitol, Glucobay. Тези лекарства инхибират абсорбцията на полизахариди и олигонуклеотиди. В резултат на това повишаването на нивата на кръвната захар се забавя.
Препаратите от сулфонилурейната група (SM) от второ поколение (хлорпропамид, толбутамид, глимепирид, глибенкламид и др.) Стимулират секрецията на инсулин в панкреаса и намаляват резистентността на периферните тъкани (черния дроб, мускулната тъкан, мастната тъкан) към хормона.
Тиазолидиноновите производни (розиглитазон, троглитазон) повишават активността на инсулиновите рецептори и по този начин намаляват нивото на глюкозата, нормализирайки липидния профил.
Novonorm, Starlix. Засяга панкреаса, за да се стимулира производството на инсулин.

Медикаментозното лечение започва с монотерапия (приемане на 1 лекарство) и след това става комбинация, която включва едновременно използване на 2 или повече хипогликемични лекарства. Ако горните лекарства загубят своята ефективност, тогава трябва да преминете към употреба на инсулин.

Диета за диабет тип 2

Лечението на диабет тип 2 започва с диета, която се основава на следните принципи:

пропорционална храна 6 пъти на ден. Вземете храна трябва да бъде постоянно в обичайното време;
не превишава калорийното съдържание над 1800 kcal;
наднорменото тегло изисква нормализация;
ограничаване на употребата на наситени мазнини;
намален прием на сол;
намаляване на количеството алкохол;
храна с много витамини и микроелементи.

Продукти, които трябва да бъдат изключени или, ако е възможно, ограничени:

съдържащи големи количества лесно смилаеми въглехидрати: сладкиши, кифлички и др.
пикантни, солени, пържени, пушени и пикантни ястия.
масло, маргарин, майонеза, готвене и месни мазнини.
маслена сметана, сметана, сирене, сирене, сладка извара.
грис, оризови зърнени храни, тестени изделия.
мазни и силни бульони.
колбаси, колбаси, колбаси, осолена или пушена риба, мастни сортове домашни птици, риба, месо.

Дозата фибри за диабетици оставя 35-40 грама на ден, и е желателно 51% от хранителните влакна да се състоят от зеленчуци, 40% от зърнените храни и 9% от плодовете, плодовете, гъбите.

Примерно диабетно меню на ден:

Закуска - овесена каша, яйце. Хляб. Кафе.
Снек - натурално кисело мляко с плодове.
Обяд - зеленчукова супа, пилешки гърди със салата (от цвекло, лук и зехтин) и задушено зеле. Хляб. Компот.
Снек - нискомаслено извара. Чай.
Вечеря - хек, печен в заквасена сметана, зеленчукова салата (краставици, домати, зеленчуци или други сезонни зеленчуци) с растително масло. Хляб. Какао.
Втората вечеря (няколко часа преди лягане) - натурално кисело мляко, печена ябълка.

Тези препоръки са общи, тъй като всеки пациент трябва да има свой собствен подход.

Следвайте простите правила

Основните правила, които диабетният пациент трябва да приеме:

Яжте здравословно
упражнения редовно
приемайте лекарства
проверете кръвта за захар

Освен това, освобождаването от излишни килограми нормализира здравето при хора с диабет тип 2:

нивото на кръвната захар достига нормално
нормално кръвно налягане
нивото на холестерола се подобрява
намалено натоварване на краката
човекът усеща светлина в тялото.

Трябва редовно да измервате нивата на кръвната си захар. Когато нивото на захарта е известно, подходът за лечение на диабет може да бъде коригиран, ако кръвната захар не е нормална.

Лечение на захарен диабет тип 2 - лекарства, инсулинова терапия и диета

Захарен диабет тип 2 е хронична патология, която се развива предимно при хора с абдоминално затлъстяване. Това коварно заболяване, което не се проявява в началните етапи, може да доведе до катастрофални усложнения по-късно без лечение, което може да доведе до инвалидизиране на човека и дори до смърт. Невъзможно е да се излекува напълно тази патология, но лечението на захарен диабет тип 2 е изключително необходимо, за да се научите как да управлявате болестта.

Методи на лечение:

Корекция на начина на живот (диетична терапия, упражнения, влияние върху стресовите фактори).
Лекарствена терапия (хипогликемични таблетки, инсулинови инжекции).

Няма лекарствено лечение

Независимо от факта, че има достатъчен брой антихипергликемични лекарства в различни форми, не е възможно да се намали ефекта от промените в начина на живот като едно от направленията за лечение на диабет тип 2. Нека погледнем отблизо как точно трябва да се коригират факторите, които предразполагат към диабета.

Физически упражнения

плуване;
ходене с умерено темпо;
колоездене;
не тежка утринна гимнастика и др.

Важно е да се разбере, че най-важното не е интензивността на товара, а нейната редовност. За корекция на диабета не се нуждаят от изтощителни тренировки, но заседналият начин на живот на болестта не помага, така че заедно с ендокринолога трябва да изберете темпото си, продължителността на натоварването, като се вземат предвид всички допълнителни фактори: възраст, индивидуална товароносимост и наличие на съпътстваща патология.

Положителни ефекти от физическата активност:

води до по-бързо използване на глюкоза в тъканта;
подобряване на липопротеиновия метаболизъм (увеличаване на количеството на "добър" холестерол и намаляване на количеството на триглицеридите);
намаляване на вискозитета на кръвта;
стабилизира работата на миокарда;
помагат за преодоляване на стреса;
намаляват инсулиновата резистентност.

Въпреки това, има противопоказания за извършване на дори лесни упражнения.

Упражненията не се препоръчват, ако:

Глюкоза по-малка от 5 mmol / l;
Глюкоза повече от 14 mmol / l;
Висока степен на хипертония или хипертонична криза;
Декомпенсация за други съпътстващи заболявания.

Диетична терапия при диабет тип 2

за лица със затлъстяване дневното съдържание на калории не трябва да надвишава 1800 kcal;
храната трябва да се консумира често (4-6 пъти на ден) и да се разделя на части (на малки порции), да се разработи диета, за да се поддържа относително равномерно ниво на гликемия;
ограничаване на количеството сол, консумирано до 3 грама общо, т.е. като се вземе предвид солта, съдържаща се в крайните продукти (напр. сирене, хляб);
да ограничи в храната лесно смилаеми въглехидрати (брашно, чиста захар, нектари и сокове);
намаляване на консумацията на алкохол до 30 грама или по-малко на ден;
увеличаване на количеството консумирани храни, богати на фибри (20-40 г на ден);
дневното изисквано количество протеин е 0.8-1 g / ден (изключение: бъбречна патология);
витаминно балансирано хранене.

Медикаментозна терапия

Въпреки, че промените в начина на живот могат значително да повлияят на хода на диабет тип 2, малко пациенти следват препоръките за дълго време. Следователно, медицинското лечение на диабет тип 2 се е утвърдило в медицинската практика.

Според механизма на действие лекарствата се разделят на следните групи:

стимуланти на инсулинова секреция (препарати на сулфонилурея, глиниди);
тези, които елиминират инсулиновата резистентност (бигуаниди, тиазолидиндиони);
комбинирано (смесено) действие (инкретиномиметики).

За лечение използвайте групи лекарства:

бигуаниди;
производни на сулфонилуреа;
тиазолидиндиони;
регулатори;
инхибитори на алфа гликозидаза;
инкретинови миметици;
инсулинови препарати.

бигваниди

Единственият представител е метформин. В продажба е Siofor или Glyukofazh.

Лекарството в тази група е насочено към намаляване на инсулиновата резистентност на организма. Това се постига по следните начини:

образуване на глюкоза от мазнини, протеини, както и в хода на разделянето на гликоген на черния дроб намалява;
съхранението на глюкоза от черния дроб под формата на гликоген се увеличава;
повишава се чувствителността към инсулинови рецептори;
абсорбцията на захар в кръвта намалява;
увеличава усвояването на глюкозата от органите и тъканите.

Страничните ефекти са чести в тази група и всички те са свързани с разстройство в храносмилателния тракт. Въпреки това, в рамките на 2 седмици те преминават, така че трябва да бъдете търпеливи. Ако страничните ефекти продължават твърде дълго, трябва да се консултирате с лекар, за да коригирате лечението. Така че, основните нежелани реакции от метформин включват:

метеоризъм;
гадене;
диария;
повръщане;
метално покритие в устата.

Препарати за сулфонилна урея

Те включват такива лекарства: глибенкламид, глюнорм, гликвидон.

Те се свързват с рецепторите на бета-клетките на панкреаса, стимулирайки секрецията на инсулин.
Препаратите се предписват от най-малката доза и в рамките на една седмица увеличават дозата до желаното ниво.

Основните нежелани реакции са: риск от хипогликемия, сърбеж, кожен обрив, стомашно-чревни нарушения, токсичност за черния дроб.

глиниди

Тази група е представена от препарати натеглинид и репаглинид.

Увеличава количеството на инсулина, отделяно от кръвта, чрез увеличаване на тока на калциевите йони в клетките на панкреаса, което позволява контрол на пост-надбъбречната гликемия, т.е. нивото на глюкозата след хранене.

Тиазолидиндиони (Glitazones)

Включва лекарства розиглитазон и пиоглитазон.

Лекарствата от тази група активират рецепторите в мускулните и мастните клетки, повишавайки тяхната чувствителност към инсулин, като по този начин допринасят за бързото използване на глюкоза в мускулите, мастната тъкан и черния дроб.

Трябва да се отбележи, че въпреки доказаната си висока ефективност, съществуват редица противопоказания за тяхното използване:

хронична сърдечна недостатъчност (CHF), степен 3-4, NYHA;
увеличаване на чернодробните трансаминази в кръвта повече от 3 пъти;
бременност;
лактацията.

Inkretinomimetiki

Лекарството от тази група е екзенатид.

Има повишаване на секрецията на инсулин под действието на повишена глюкоза в кръвта, като същевременно се потиска секрецията на глюкагон и свободни мастни киселини. Освен това, евакуацията на храната от стомаха се забавя и човек преживява чувство за пълнота по-дълго, така че тази група принадлежи към смесения тип механизъм на действие.
Основният страничен ефект е гадене, което продължава 1-2 седмици от началото на лечението.

А - инхибитори на глюкозидаза

Представено от единственото лекарство акарбоза. Той не е от съществено значение при лечението на диабет, а по-скоро ефективен и лишен от такива странични ефекти като хипогликемия, поради факта, че не се абсорбира от само себе си в кръвта и не влияе на синтеза на инсулин.

Лекарството от тази група се конкурира с въглехидрати от храна за свързване с храносмилателните ензими, отговорни за разграждането им. Благодарение на този механизъм скоростта на усвояване на въглехидратите се намалява, така че няма риск от внезапни скокове на захар след хранене.

Инсулинова терапия

Инсулиновата терапия не е загубила своето значение при лечението на диабет тип 2, въпреки широкия избор на таблетки хипогликемични лекарства.

Инсулиновата терапия може да се раздели на продължителност:

да започне лечение:

от началото на диагнозата;
в резултат на прогресиране на заболяването (обикновено след 5-10 години);

по вид лечение:

• само инсулинова терапия;
• комбинирано лечение (хапчета + инсулин).

Показания за прилагане на инсулин са, както следва:

изразена инсулинова недостатъчност (прогресивна загуба на тегло, развитие на кетоацидоза);
Токсичната кръвна глюкоза в кръвта е повече от 15 mmol / l, независимо от телесното тегло на пациента или повече от 7,8 mmol / l при ИТМ по-малко от 25 kg / m2;
С неефективността на лечението с хапчета и диета (дългосрочен глюкозо-глюкоза се записва над 7.8 mmol / l);
Гликиран хемоглобин повече от 9%;
бременност;
експлоатация;
Съпътстващи инфекциозни заболявания (особено бактериални);
Развитието на усложнения (мозъчен инфаркт, инфаркт на миокарда).

Ако гликираният хемоглобин е 6,5-7,5%, се предписва монотерапия (най-често започват с метформин). Мониторингът на този показател се извършва за шест месеца.
Ако тя е равна на 7,6-9%, тогава е препоръчително да се предпишат 2 лекарства наведнъж или лекарства със смесено действие, анализът се проследява след шест месеца.
Ако hba1c е повече от 9%, е необходимо да се пристъпи към инсулинова терапия и след 6 месеца се взема решение за по-нататъшна тактика на управление:

- Ако намалението на HbA1C с 1,5% или повече, се прехвърля в таблетки;
- HbA1C намалява по-малко от 1,5%, продължава инсулиновата терапия.

Обобщава

Представяме ви лечението на диабет под формата на четири нива:

Ниво 1 ниско въглехидратна диета.
Ниво 2 + упражнение.
Ниво 3 + хипогликемични лекарства под формата на таблетки.
Ниво 4 + инсулинова терапия.

Много зависи от пациента, тъй като лекарят коригира лечението веднъж на 6 месеца, пациентът поема контрола на заболяването през останалото време. Ето защо е много важно да се вземе отговорен подход към лечението на диабет тип 2 и след това няма да има нужда да се прибягва до инсулинова терапия и се страхува, че ще се развият животозастрашаващи и инвалидизиращи диабетни усложнения.

Лечение на диабет тип 2 без инсулин

✓ Статия, проверена от лекар

Лечението на захарен диабет тип 2 може да се осъществи без използване на инсулин, но само ако се спазва диета с ниско съдържание на въглехидрати и се вземат специализирани групи лекарства. Те са лесни за употреба, възпрепятстват развитието на усложнения под формата на слепота, некроза, заболявания на бъбреците и черния дроб. Въпреки ефективността на не-инсулиновите лекарства, те трябва да се използват само със съгласието на лекуващия лекар, тъй като всеки пациент е подбран от определена група.

Лечение на диабет тип 2 без инсулин

Препарати за сулфонилна урея

Манин

Формата на освобождаване на лекарството Manin

Мощно лекарство, което традиционно се използва при диабет тип 2. Предлага се в няколко дози 1.75, 3 и 5 mg от активното вещество. Обикновено при наличие на диабет от втори тип, на пациентите се предписват 1,75 mg от лекарството. Ако е необходимо, коригирането на дозата може да се извърши не повече от веднъж седмично. Приемайте лекарството веднага след хранене веднъж дневно по едно и също време. В редки случаи лекарят предписва два дневни приема. Продължителността на лечението с Maninil се определя отделно за всеки пациент.

Амарил

Инструмент от трето поколение, различни видими резултати, но в същото време с много висока цена, която може да плати само малък процент от пациентите. Предлага се в дози от 1 до 4 g от активното вещество. Обичайно е да се започне лечение с минимална доза от 1 g, което в повечето случаи дава възможност да се получи изразен и дълготраен резултат. Ако минималната доза не дава желания ефект, е необходимо да се извърши корекция на всеки 14 дни. Приемайте Амарил преди хранене веднъж дневно. Продължителността на лечението се определя от здравословното състояние на пациента.

Diabetalong

Diabetalong позволява за дълго време за наблюдение на ефективността на кръвната захар

Едно евтино лекарство, което ви позволява да следите нивата на кръвната си захар за дълго време. Приемайте лекарства в доза от 80 mg два или три пъти на ден. Възможно е да се преразгледа определеното количество вещество само 14 дни от началото на въвеждането на нова доза. Ако е избрана модифицирана експозиция на диабет, се препоръчва лечението да започне с 30 mg активно вещество. Коригирането на предписаните дози се извършва също на всеки две до три седмици. При достигане на максималната възможна дневна доза и липса на резултати лекарството се заменя със същото.

гликлазид

Подобно на ефектите на лекарството Diabetalongu със същото активно вещество. През първата седмица от лечението се препоръчва лекарството да приема 80 mg от основния компонент три пъти дневно. В повечето случаи тази терапия дава желания резултат и позволява на пациента да избягва приема на инсулин. Както и при другите лекарства от този тип, дозата може да се регулира не повече от две седмици. По време на лечението пациентът трябва непременно да поддържа диета с ниско съдържание на въглехидрати и да се занимава с физическа активност. Продължителността на лечението се определя от сложността на състоянието на диабета от втория тип.

Внимание! Лекарствата в тази група са сериозно засегнати от панкреаса на пациента, което по-късно може да предизвика нужда от инсулин. Необходимо е внимателно и точно да се избере дозата на сулфонилуреята, за да не се влоши здравето на пациента.

Глина при лечение на диабет

NovoNorm

Лекарство NovoNorm за лечение на диабет

Модерно лекарство, което трябва да поддържа нивата на кръвната захар при нормална скорост. Лекарството се приема преди хранене. Първоначалната доза NovoNorma е 0,5 mg от активното вещество. Общо за деня се препоръчва да се вземат три до четири дози от лекарството. На всеки 7-14 дни трябва да проверите нивото на захарта на празен стомах или след хранене. Въз основа на получените резултати се взема решение за възможна корекция на лекарството. Продължителността на лечението зависи изцяло от успеха на лечението и се определя отделно за всеки пациент.

Diaglinid

Предлага се в множество дози от 0,5, 1 и 2 mg от активното вещество. През първата седмица на лечението пациентът трябва да приема минималното количество от лекарството четири пъти дневно. При липса на ясно изразен терапевтичен резултат е позволено двуседмично коригиране. Ако при достигане на доза в 2 mg не е възможно да се получи изразеният резултат, си заслужава напълно да се премахне Diagninide и да се премине към друго лекарство. Продължителността на лечението също се определя изключително индивидуално, като се отчита състоянието на бъбреците, черния дроб и други органи.

Внимание! Глините са по-безопасни при лечението на диабет тип 2, но те също могат да причинят сериозни странични ефекти, включително увреждания. Поради това трябва да се консултирате с Вашия лекар преди приема и да изберете колкото се може по-точно продуктите.

Бигуаниди при лечение на диабет

Siofor

Лекарството Siofor за лечение на диабет

Този инструмент може да се използва като монотерапия, както и в комбинация с други лекарства за намаляване на нивата на кръвната захар. В началния етап на лечението пациентите трябва да получават 500 mg от активното вещество от един до три пъти дневно. След 15 дни, при липса на ясно изразен резултат, се извършва корекция на дозата. Ако повишаването не доведе до очаквания ефект, лекарят може да предположи, че лекарството трябва да бъде напълно преустановено или включено в комбинираната терапия. Обикновено, преди да предпише Siofor, лекарят препоръчва първо да опитате диета с ниско съдържание на въглехидрати и упражнения.

Formetin

Лекарството Formetin ви позволява да контролирате нивата на кръвната захар

Лекарство, подобно на Siofor, което ви позволява да контролирате нивата на кръвната захар. Приема се непосредствено преди хранене, така че да няма рязък скок на инсулин. През първата седмица от лечението се препоръчва да се вземат 0,5 mg от активното вещество веднъж или два пъти дневно или 850 mg веднъж дневно. На всеки две седмици ендокринологът може да направи корекция на дозата, за да постигне желания терапевтичен ефект. Максималната дневна доза Formentmin е 3 г. Ако тази доза не е дала правилния резултат, лекарството е напълно отменено.

Bagomet

Доста мощно лекарство, което позволява не само да се изравни нивото на кръвната захар, но и да се намали телесното тегло. Bagotet се предписва на пациенти с наднормено тегло и затлъстяване. Пациентите с нормален индекс на телесна маса получават този наркотик изключително противопоказан. За да се получи изразен резултат през първите седем или четиринадесет дни от терапията, пациентът консумира 500 mg от активното вещество два пъти дневно преди хранене сутрин и вечер. Допуска се 850 mg от лекарството веднъж дневно. Продължителността на лечението се определя индивидуално.

Внимание! Тази група лекарства най-често се използва за лечение на пациенти, тъй като само те осигуряват най-малко дискомфорт. Бигуанидите позволяват на панкреаса да бъде максимално здрав, така че да може да издържи на единични неуспехи.

Разходи за лекарства

Внимание! Поради различната ценова политика на аптечната верига, цените може да варират леко в дадена аптека. Голяма отстъпка от покупката на лекарства може да се получи от онлайн аптеките.

Допълнителни препоръки за лечение

За да засилите ефекта от терапията, следвайте няколко допълнителни съвета:

спрете пушенето и пиенето на алкохол, съдържа огромно количество въглехидрати, а никотинът увеличава негативните ефекти върху организма;
необходимо е да се ангажират с физически натоварвания, дори редовните разходки на чист въздух ще осигурят енергия и ще ви позволят да поддържате теглото на необходимото ниво, което е особено важно за диабета;
пациенти с диабет тип 2 трябва да се хранят често, но на малки порции, така че да няма внезапни промени в хормоните;
не трябва самостоятелно да комбинирате или заменяте предписаните лекарства, включително промяна на дозите и броя на дневните дози;
следете за кръвното налягане, което, колкото и да е странно, може да сигнализира за здравословни проблеми;
Опитайте се да намалите телесното тегло, ако сте го повишили или леко повишили;
Не трябва да ядете голямо количество мастни и пикантни храни, за да дадете максимална почивка на панкреаса;
ако е трудно да се откажат сладкиши, трябва да се вземат специални безопасни биологични добавки, които обезсърчават апетита, увеличават настроението и постепенно ви позволяват да не мислите за вредни продукти.

Внимание! Закуската трябва да се състои от протеинови храни. Кисело млечните продукти са идеални за това. Разрешена е част от неподсладените плодове.

При диагностициране на диабет от втория тип, трябва незабавно да изключите от диетата си прости въглехидрати, които са основната причина за заболяването. Сложните въглехидрати също трябва да бъдат ограничени, което ви позволява само няколко порции на седмица, за да поддържате необходимото енергийно ниво на тялото. Ако следвате тази препоръка и вземете описаните лекарства, ще бъде възможно не само да нормализирате състоянието си, но и да лекувате диабет за цял живот.

Лечение на диабет тип 2

Лечение на диабет тип 2: разберете всичко, от което се нуждаете. Прочетете как да намалите кръвната захар до нормално без гладуване, като приемате вредни и скъпи лекарства, инжекции с големи дози инсулин. Ще можете да се защитите надеждно от усложненията на зрението, бъбреците, краката и другите системи на тялото, както и да се отървете от хипертония и оток. По-долу е описано как да се комбинират народни средства и лекарства за нормализиране на нивата на кръвната захар, кръвното налягане и холестерола, за да се забави развитието на атеросклероза в съдовете.

Лечение на диабет тип 2: подробна статия

Разгледани са особеностите на лечението на диабета при жените и мъжете, както и при възрастните. Разберете всичко, от което се нуждаете за билките, които намаляват захарта, използвайте водороден пероксид и сода за хляб. Той също така описва хирургичното лечение на диабет тип 2. Въпреки това, акцентът е върху методите на превенция, за да се избегне това.

Можете успешно да се лекувате за диабет тип 2, затлъстяване и хипертония у дома, без да се свързвате с държавни болници и скъпи частни клиники.

сутрин на празен стомах - под 7,2 mmol / l;
кръвна захар след 1 и 2 часа след хранене - под 10,0 mmol / l;
гликиран хемоглобин HbA1C - не по-висок от 7,0-7,5%.

В действителност, при хора с нормален метаболизъм на глюкозата, кръвната захар продължава през цялото време 3,8-5,5 mmol / l. След хранене тя не се повишава над 5,5 mmol / l. Това ли е, ако човек яде повече от 200-300 грама чиста глюкоза, но това в реалния живот не се случва. Гледайте видеоклип за това как протеините, мазнините и въглехидратите, които се консумират, влияят на кръвната захар.

Гликираният хемоглобин HbA1C при здрави хора е 4.6-5.4%. Пациентите с диабет тип 2 трябва да се стремят да поддържат захарта в интервала от 4.0-5.5 mmol / l непрекъснато, 24 часа на ден и гликирания хемоглобин не по-висок от 5.4%. Само тези показатели надеждно предпазват от развитие на усложнения, гарантират дълъг живот без увреждане.

Лечение на диабет тип 2: преглед на пациента

Лекарят може да каже, че за постигане на показатели за захар, както и при здрави хора, е невъзможно без употребата на голямо количество инсулин и хапчета. Опасността е, че инжектирането на инсулин в големи дози, както и употребата на вредни лекарства за диабет могат също да намалят захарта. Това е сериозно усложнение, наречено хипогликемия. Той причинява различни симптоми - от раздразнителност и сърцебиене до загуба на съзнание, необратимо увреждане на мозъка или смърт. За да се избегне ниска кръвна захар при диабетици, лекарите обикновено се опитват да поддържат нивата на глюкозата повишени "в излишък". Въпреки това, програмата за лечение на нарушен метаболизъм на глюкозата, описана по-долу, не използва високи дози инсулин, а също така напълно елиминира употребата на опасни таблетки. Следователно рискът от хипогликемия е почти нулев.

Лечение стъпка по стъпка при диабет тип 2:

Отидете на диета с ниско съдържание на въглехидрати. Това е основният инструмент за връщане на нормалната захар. Диета с ограничаване на калориите и мазнини не помага. Вероятно вече сте виждали това. И ако ограничите приема на въглехидрати - бързо ще станете по-добри. Напълно изключва забранени храни. Вместо това приемайте одобрени храни. Можете да използвате примерното меню за седмицата.
Прочетете списъка с вредни хапчета за диабет тип 2 и откажете да ги вземете. Започнете да приемате метформин - най-добрият е Glucophage или Siofor. Също така проучете статията за лекарствата за диабет, за да определите дали се нуждаете от други лекарства в допълнение към метформина.
Заедно с метформин купите 5-10 инсулинови спринцовки в аптеката, както и стерилна течност, наречена физиологичен разтвор. През първата седмица от лечението, седейки на нова диета и започващи да приемат Метформин, трябва да овладеете техниката на безболезнено инжектиране с инсулинова спринцовка. По време на настинка и други инфекциозни заболявания е необходимо да се убодат някои инсулин. Трябва да се научите да правите това предварително. Физиологичен разтвор ще използвате за тренировка вместо истински инсулин.
Здравословната диета, приемането на метформин и евентуално други лекарства значително ще намали Вашата захар след няколко дни. Не забравяйте обаче, че целта ви е да я поддържате стабилна в рамките на 4.0-5.5 mmol / l. За да направите това, може да се нуждаете от повече инсулинови снимки в ниски дози. Ако има нужда, свържете инсулин с диета и медикаменти 2-3 седмици след началото на лечението. Продължете стриктно да спазвате диетата и да вземате хапчета.
Също така се нуждаят от физическа активност. Намалява захарта най-добре и дава много удоволствие на спокойния джогинг (чи-тичане). Силовата тренировка помага при свързани с възрастта заболявания, но нивото на глюкоза в кръвта е слабо засегнато. Ако не можете или не искате да бягате, поне поне 2 часа на седмица. Като правило, за да донесе захар в норма, това е достатъчно да се използва едно нещо - инсулин или джогинг. Въпреки това, по време на настинка и други инфекциозни заболявания са необходими инжекции с инсулин.

Що се отнася до прехода към нисковъглехидратна диета, има важни нюанси за пациенти с дълготраен захарен диабет със захарни индекси от 13–15 mmol / l и по-високи, както и за хора, които вече са имали усложнения по зрението или бъбреците. Прочетете повече тук.

Гледайте видеоклип за това как пациент с диабет тип 2 е променил начина си на живот и е бил излекуван без хапчета и инсулин.

Видеоклипът не казва, че неговият герой е преминал към диета с ниско съдържание на въглехидрати. Но бъдете сигурни, че той го е направил. Защото няма друг начин.

Проверете точността на измервателния уред. Ако е неточна, заменете го с добър модел за внос. Измервайте захарта си няколко пъти всеки ден. Бързо ще видите, че описаният по-горе метод на лечение помага чудесно. Не по-късно от 3 дни след преминаване към нова диета, нивото на кръвната Ви захар ще намалее. В допълнение към диетата, трябва внимателно да употребявате наркотици, физическо възпитание и инсулин, за да го приведете в действие на здрави хора. С голяма вероятност ще загубите много килограми от наднорменото тегло. Но това не може да бъде твърдо обещано. Но можете да гарантирате 100%: ще върнете захарта си към нормалното, дори ако не можете значително да отслабнете.

Методът за лечение на диабет тип 2, който е изобретил д-р Бърнстейн, не изисква глад, приема опасни скъпи хапчета, инжектира големи количества инсулин или прекарва часове на спортни тренировки. Хипертония, оток и други съпътстващи заболявания изчезват.

Препоръките са лесни за следване дори хора, които са заети с работа и деца, и още повече пенсионери. Волята не е необходима, но са необходими дисциплина и мотивация. Още веднъж подчертаваме, че е необходимо да се овладее техниката на безболезнените инсулинови снимки. Когато тялото се бори с инфекция, кръвната захар се повишава значително и е невъзможно без тези инжекции. След малка тренировка можете спокойно да ги правите без болка и страх.

Много читатели на този сайт, които страдат от диабет тип 2, задават въпроси за кетогенната диета LCHF. Вашето внимание е поканено на видео за тази популярна енергийна система. Научете повече за неговите предимства и недостатъци. Във видеоклипа Сергей Кущенко обяснява как кетогенната диета LCHF се различава от диетата с ниско съдържание на въглехидрати за диабетиците, разработени от д-р Бърнстейн. Разберете колко реалистично е да отслабнете с диетата LCHF. Научете за използването на кетогенно хранене за лечение на рак.

Лечение на диабет тип 2 без инсулин

Директор на Института по диабет: „Изхвърлете метъра и тест лентите. Няма повече метформин, диабетон, сиофор, глюкофаж и янувия! Отнасяйте се с това. "

Захарен диабет е сложно заболяване, което е трудно за лечение. Характеризира се с повишаване на нивата на кръвната захар извън нормалните граници, което се проявява с редица неприятни симптоми - замаяност, сухота в устата, гадене и др. За отстраняване на всички тези симптоми и подобряване на цялостното здраве инсулин се предписва на диабетици. Това лекарство се приема строго по часове и в определени дози. Но тъй като има много противопоказания и странични ефекти, много хора предпочитат да се справят без него и да прекарат лечението на диабет тип 1 без инсулин, например, с помощта на специални диети, упражнения и средства за алтернативна медицина. И как всичко това помага, ще разберете сега.

Видове диабет и техните различия

Захарен диабет има две разновидности - диабет тип 1 и диабет тип 2. Разликата между тях се крие във факта, че в първия случай тялото непрекъснато изпитва недостиг на инсулин, който възниква на фона на панкреатичната дисфункция. Това е липсата на този хормон, който пречи на тялото да разделя глюкозата и да го асимилира правилно.

Що се отнася до диабет тип 2, тук се появява производство на инсулин на панкреаса, но той губи способността си да разгражда глюкозата, в резултат на което се утаява в кръвта и нивото му се повишава значително. Поради тази причина лекарите най-често предписват лечение на диабет тип 2 без инсулин, което включва пълна промяна в начина на живот (освобождаване от лоши навици, след стриктна диета и др.) И вземане на лекарства за намаляване на захарта.

Но измерването на кръвната захар не е достатъчно, за да се контролира. Ако пациентът не иска да прибягва до инсулинова терапия, тогава той трябва да извърши редица други дейности, които ще му помогнат да задържи глюкозата в кръвта в нормалните граници и да подобри цялостното му състояние.

диета

Лекува захарен диабет трябва да започне веднага след поставянето на диагнозата. На първо място, пациентът трябва да коригира диетата си. Той трябва да елиминира от диетата си храни, които могат да предизвикат увеличаване на кръвната захар. Те включват:

всички видове сладкиши - бонбони, захар, шоколад, сладкарски изделия и др.;
пушено месо;
мазни ястия, дори ако са приготвени без добавяне на масло (например свинско задушено в собствен сок);
пържени храни (всичко трябва да бъде варено или на пара);
пикантни ястия (дразнят храносмилателния тракт и допълнително разрушават панкреаса);
концентрирани плодови сокове.

Следните храни трябва да бъдат основната порция:

млечни и млечни продукти;
постно месо (пуйка, заек, говеждо, телешко, пиле без кожа);
нискомаслена риба и морски дарове;
зеленчуци;
неподсладени плодове и плодове.

Многобройни проучвания на учени показват, че сред обикновените храни има такива, които имат способността да понижават кръвната захар. И при формирането на дневното меню те трябва да бъдат взети под внимание. Тези продукти включват:

зеле (бяло и китайско);
Ерусалимски артишок;
коприва (може да се добави към салати, първите ястия, както и да се приготви чай от нея);
грейпфрут;
кучешка роза;
луковици и зелен лук;
чесън.

Ако човек има диабет, той също трябва да спре да пие алкохол с каквато и да е сила. Работата е там, че съдържа етилов алкохол, който осигурява натрупването на окислени продукти от разлагане на глюкоза в тялото, което може да предизвика кетокиселинна кома и последваща смърт.

Физическа култура

Физическата активност при диабет от първия и втория тип е от съществено значение. Те осигуряват ускоряване на метаболитните процеси и подобряване на разделянето на глюкозата, което ви позволява да поддържате кръвната захар в нормалните граници, без да използвате инсулинови препарати.

Товарът трябва да е умерен. Трябва да направите не повече от 40 минути на ден. Тренировките за предпочитане се провеждат през ден. Ако се ангажирате по-често и за дълго време, това може да доведе до "страничен ефект" - значително намаляване на кръвната захар и началото на хипогликемична криза.

Традиционни методи на лечение

Естествено, инсулиновата терапия е най-ефективна и надеждна. Но нетрадиционните методи за лечение на диабет тип 1 и диабет тип 2 също дават много добри резултати, ако се използват непрекъснато.

Амур Крифейя

Амур Крифея е вид мъх и расте само върху „подбраните” дървета. Има противовъзпалително, имуностимулиращо и регенериращо действие. Той има благотворен ефект върху работата на панкреаса и подобрява производството на инсулин.

В допълнение, този мъх подхранва организма с витамини и минерали, подобрява храносмилането и насърчава пълното усвояване на храната. Също така, това растение има способността да намалява нивото на киселинност в стомаха, като по този начин предотвратява развитието на много заболявания.

От Амур Крифей се приготвя терапевтична тинктура. Самостоятелното готвене не се препоръчва, тъй като това растение изисква специално третиране. Най-добре е да се купи готова тинктура в аптека, особено след като тя не е толкова скъпа.

Методът за получаване на тинктура е прост. Препоръчва се на възрастни и деца да се приемат в количество от 20 капки преди хранене. Дневната доза за възрастни е 60 капки, за деца - 20-40 капки. Курсът на лечение е 3 месеца, след което е необходимо да се направи почивка.

Терапевтична смес

За контрол на нивото на захар в кръвта и подобряване на общото състояние на диабета позволява специална смес, която се приготвя от корените на магданоз, чесън и лимон. В комбинация помежду си, тези продукти осигуряват:

повишаване на имунитета;
подобряване на кръвообращението;
повишаване на тонуса на стените на кръвоносните съдове;
подобряване на храносмилането;
ниски нива на кръвната захар.

За приготвянето на терапевтична смес ще ви трябват лимони в количество от 0,5 кг. Те трябва да бъдат добре измити под течаща вода и да извадят от пулпа си всички кости. Корени от магданоз се вземат в количество от 150 г, също добре измити. А чесънът ще се нуждае от около 100 гр. Трябва да се обели и изплакне.

Когато всички компоненти се приготвят, те трябва да бъдат пропуснати през месомелачка и получената каша да се постави в чист и сух буркан. Сместа трябва да се постави на тъмно място и да се държи там за около две седмици. Нанесете краен продукт в количество от 1 чаена лъжичка. преди всяко основно хранене, но не повече от 3 пъти на ден.

Лечебна инфузия

За да се нормализира кръвната захар и да се елиминират симптомите на захарен диабет, можете да използвате и лечебна инфузия, приготвена от няколко компонента наведнъж:

хвощ;
листа от боровинки;
царевична коприна;
шушулки за боб.

Всички тези съставки трябва да бъдат взети в равни количества, да се смилат и да се постави в чист, сух буркан. За да приготвите инфузията, трябва да вземете само 1 супена лъжица. л. Получената колекция се изсипва с чаша вряща вода и настоява на топло място за около час. Приемани средства във филтрираната форма. Тя трябва да бъде разделена на 3 равни части и консумирана през деня. Приемането на инфузията трябва да се извършва 20-30 минути преди хранене.

Каква е ползата от тази инфузия? Нейните компоненти не само осигуряват намаляване на нивата на кръвната захар, но също така:

подобряване на отделителната система, като по този начин елиминира оток;
установяване на функциите на храносмилателната система;
премахване на психологическите разстройства;
подобряване на паметта и концентрацията;
активиране на процесите на регенерация;
ускоряване на метаболизма.

жълъди

При лечението на диабет тип 1 и диабет тип 2, жълъдите са се доказали добре. В алтернативната медицина те се ценят за високото си съдържание на танин, което предвижда:

укрепване на кораби;
подобряване на кръвообращението;
стимулиране на панкреаса;
превенция на туморни заболявания;
повишаване на имунитета;
отстраняване на възпалителни процеси в организма.

Препоръчително е да се събират жълъди в гората, които са далеч от местата, където се намират промишлени предприятия. Това трябва да се направи през есента в сухо време. За лечение на диабет се използва само ядрото на жълъдите. Изсушава се във фурната и се раздробява до прахообразно състояние (това може да стане с блендер или кафемелачка).

Полученият прах се съхранява на сухо място. Вземете го в чиста форма в размер на 1 чаена лъжичка. преди ядене, изпийте го с чаша пречистена вода. Размерът на приема - не повече от 3 пъти на ден.

Тъй като не е странно, но содата също ви позволява да контролирате хода на захарния диабет и да предотвратите появата на хипо-и хипергликемична криза. Въпреки това, содата не се използва в чист вид, а в комбинация със зеленчуков сок, който се приготвя от следните съставки:

зелен фасул;
моркови;
листа от маруля;
Брюкселско зеле.

За приготвяне на сока, тези съставки се вземат в равни количества. Те трябва да се изплакнат обилно с течаща вода и да преминат през сокоизстисквачка. Ако не е там, можете да направите сока по следния начин: пропуснете зеленчуците чрез месомелачка и след това изстискайте сока от тях с ръцете си. След това, трябва да добавите сода за хляб (1 литър сок 1 ч.л. на сода).

Методът за приемане на такава напитка е прост. Трябва да се пие преди всяко основно хранене в размер на ½ чаша, но не повече от 3 пъти на ден. Продължителността на лечението е един месец, след което е необходимо да се направи почивка поне 2-3 седмици.

ленено семе

Лененото семе съдържа огромно количество витамини, минерали, аминокиселини и фибри, които са просто необходими за нормалното функциониране на организма. Но те също така съдържат вещества, които осигуряват възстановяването на увредените клетки на панкреаса и увеличаването на инсулиновата синтеза, като по този начин предотвратяват прогресията на захарния диабет и подобряват общото състояние на пациента.

От ленено семе, приготвящо отвара. За да направите това, вземете около 15 г семена, залейте с чаша вода и заври на слаб огън. След това бульонът се сварява още 5 минути, оставя се настрана, настоява 10-20 минути и се филтрира. Полученият бульон се 2 ч. Л. 3 пъти на ден преди хранене.

Корени от репей

За да се елиминират симптомите, характерни за захарния диабет, алтернативната медицина също препоръчва използването на корен от репей. Те изстискат сока, който в размер на 1 чаена лъжичка. разреден в чаша вода и се пие преди хранене. Извършвайте такива манипулации не повече от 3 пъти на ден.

Важно е! Преди изстискване на сока от корените на репей, те трябва да бъдат добре измити под течаща вода от мръсотия и почва, изсушени и смачкани.

Има много методи за лечение на диабет без използване на инсулинови препарати. Но трябва да се разбере, че не във всички случаи е възможно да се направи без тези лекарства, особено когато етапите на диабет са пренебрегнати. Ето защо, всички други методи за лечение на диабет трябва да се прилагат само след консултация със специалист. В противен случай може да увредите здравето си и само да влошите хода на заболяването.

Причини за диабет тип 2 и рискови групи

Накратко, отговорът на въпроса „какво е това - захарен диабет тип 2“ може да се направи по следния начин: при този вид заболяване панкреасът остава непокътнат, но тялото не може да абсорбира инсулин, тъй като инсулиновите рецептори на клетките са повредени.

Първата причина за захарен диабет тип 2 - естественото стареене на организма: толеранс към глюкоза, т.е. способността да абсорбира глюкозата, намалява с възрастта при повечето хора. Въпреки това, за много от тях това намаление е бавно и нивото на захар в кръвта не излиза извън нормалните граници. Но за тези, които са генетично предразположени към това, той намалява по-бързо и развива диабет тип II.

Втората причина за диабет тип 2 е затлъстяването: при наднормено тегло съставът на кръвта се нарушава, повишава нивото на холестерола, който се отлага върху стените на кръвоносните съдове и причинява атеросклероза. Разбира се, съдове, блокирани от холестеролни плаки, доставят кислород и хранителни вещества на тъканите и органите по-лошо. В клетките си започва кислородно гладуване и те поглъщат инсулина и глюкозата.

Третата причина е прекомерният прием на въглехидрати. Високото ниво на въглехидрати в кръвта изчерпва панкреаса и уврежда инсулиновите рецептори върху клетките на всички органи и тъкани.

Рисковата група за диабет тип 2 включва:

хора, които имат роднини с диабет тип II;
затлъстели хора;
жени с патологична бременност или раждане на деца с тегло над 4 kg;
хора, които постоянно приемат наркотици глюкокортикоиди - аналози на надбъбречните хормони;
хора, страдащи от заболяване на Иценко-Кушинг - надбъбречен тумор - или акромегалия - тумор на хипофизата;
хора с ранна възраст (при мъже на възраст под 40 години, при жени под 50 години) развитие на атеросклероза, хипертония, ангина пекторис;
хора с ранно развитие на катаракта;
хора, страдащи от екзема, невродермит и други алергични заболявания;
хора, които са имали еднократно увеличение на кръвната захар на фона на инфаркт, инсулт, инфекциозно заболяване или бременност.

Основните симптоми на диабет тип 2

На пръв поглед основните симптоми на диабет тип 2 са същите, както при диабет тип I.

Пациентите се чувстват:

екскреция на големи количества урина ден и нощ;
жажда и сухота в устата;
друг признак на диабет тип 2 е повишеният апетит: загубата на тегло често не е забележима, тъй като пациентите първоначално са с наднормено тегло;
сърбеж, сърбеж в перинеума, възпаление на препуциума;
необяснима слабост, неразположение.

Но има важна разлика - инсулиновата недостатъчност не е абсолютна, а относителна. Някои количества все още взаимодействат с рецепторите и метаболизмът е нарушен малко. Следователно, пациентът може да не е наясно с болестта си за дълго време. Той се чувства леко сухота в устата, жаждата, сърбеж, понякога заболяването може да се прояви като пустулозно възпаление на кожата и лигавиците, млечница, заболявания на венците, загуба на зъби, намалено зрение. Това се обяснява с факта, че захарта, която не е уловена в клетките, отива в стените на кръвоносните съдове или през порите на кожата. А върху захарните бактерии и гъбички се размножават добре.

Когато се проявят симптоми на диабет тип 2, лечението се предписва само след тестване. Ако измерваме кръвната захар при такива пациенти, ще се установи само леко увеличение до 8–9 mmol / l на празен стомах. Понякога на празен стомах ще открием нормално ниво на глюкоза в кръвта и само след натоварване с въглехидрати се увеличава. Захарта може да се появи и в урината, но това не е необходимо.

Какво и как да се лекува диабет тип 2: инсулин и фитотерпия

Първото и основно лечение е диета с ограничение на въглехидратите и калориите, насочена към намаляване на теглото и възстановяване на инсулиновата чувствителност на клетките.

Как за лечение на захарен диабет тип 2, ако само диета не може да излекува пациента? В този случай таблетките, понижаващи глюкозата, са свързани с лечението, което също помага на собствения инсулин на пациента да започне работа. Те трябва да се приемат редовно 2 или по-рядко 3 пъти дневно около 30-40 минути преди хранене. Промяна на дозата и отмяна на хапчетата може да се предписва само от лекар.

Много хора, които се учат как да лекуват диабет тип 2, са объркани с анотации, които казват, че таблетките могат да имат токсичен ефект върху черния дроб или бъбреците. Всъщност, таблетките са токсични само за специални групи пациенти, страдащи от цироза на черния дроб или бъбречна недостатъчност.

В тези случаи лекарят предлага незабавно преминаване към инсулин. Във всички останали случаи, много по-опасно от високите нива на кръвната захар. Дори ако захарта е 8–9 mmol / l на празен стомах и 11–12 mmol / l, човек се чувства добре, несмляната захар запушва малките кръвоносни съдове, а след десет години от лошо компенсиран диабет очите, бъбреците и кръвоносните съдове на краката започват да страдат. Ето защо е важно да се гарантира, че нивото на кръвната захар в диабет е същото като това на здрав човек.

Лекари и учени от Колумбийския университет (САЩ) твърдят, че физическата активност допринася за запазването на паметта и сериозността на мисленето в напреднала възраст.

Понякога инсулин се използва при лечение на диабет тип 2: това се случва в случаи, когато пациентът не е бил на диета от много години и приема лекарства, предписани нередовно. След това панкреасът му постепенно се изчерпва и не може да го направи без инжекции. Важно е пациентът да преодолее вътрешната резистентност преди инжектирането. Ако е показан инсулин, тогава пациентът ще се чувства много по-добре с него, отколкото без него.

Билковата медицина е един от начините за лечение на диабет тип 2: много билки могат да възстановят инсулиновата чувствителност на клетките.

Билките също са полезни за инсулинозависим диабет - те ще помогнат на инсулина да взаимодейства по-добре с клетките на тялото.

Но трябва да помним, че билковата медицина е само спомагателна, а не основният метод на лечение.

Като лекарствени билки, не можете да прекъснете диетата, не можете да спрете приема на хапчета или инжекции инсулин, без да се консултирате с лекар. Упражнението също намалява добре захарта.

Как да се храните със захарен диабет тип 2: въглехидрати и фибри

Диета е основното лечение за диабет тип II и води до ограничаване на въглехидратите. Всички въглехидрати могат да бъдат разделени на "леки", с малки молекули, които незабавно се абсорбират в червата и бързо повишават кръвната захар до високи стойности и "тежки", които се абсорбират бавно и само леко повишават кръвната захар. "Леките" въглехидрати включват глюкоза и фруктоза, "тежката" - нишесте и фибри.

И така, как се яде с диабет тип 2 и какво означава да се ограничи количеството въглехидрати?

Не можете да ядете храни, които съдържат големи количества глюкоза: захар, сладкиши - мед, конфитюр, шоколад, бонбони, сладолед, квас и др., Продукти от бяло брашно - кок, кексове, сладкиши, бисквити, грис, паста и от плодове - грозде (стафиди) и банани. Тези продукти драстично увеличават нивата на кръвната захар и могат да доведат до развитие на диабетна кома.

Можете да ядете храни, които съдържат въглехидрати в свързана форма, т.е. нишесте и фибри: черен хляб, картофи, всички зърнени храни, с изключение на манна, царевица боб, зелен грах. Те постепенно повишават съдържанието на глюкоза в кръвта, но все пак се повишават. Ограниченията за количеството въглехидрати при захарен диабет тип 2 зависят от състоянието на компенсация за диабета. Ако кръвната захар се повиши, употребата на тези продукти трябва да бъде намалена и дори за известно време изоставена.

И накрая, останалите продукти могат да се използват почти без ограничения. А те не са толкова малко:

всички видове месо и риба;
след това неподсладени млечни продукти - мляко, кефир, риаженка, извара, сирене и т.н.;
зеленчуци - цвекло, моркови, ряпа, швед, репички, репички, зеле, карфиол, краставици, домати, тиквички, патладжан, тиква, целина, зелен фасул и др.
яйца, гъби и плодове - ябълки, круши, сливи, череши, череши, горски плодове и др.

Най-лошото усвоява въглехидрати от храни, съдържащи фибри. В допълнение, храна при захарен диабет тип 2, съдържаща фибри, подобрява функцията на червата и насърчава загубата на тегло. Затова диабетиците трябва да се опитват да ядат повече храни, които съдържат фибри.

Съдържание на влакна в 100 г годни за консумация продукти: t

много големи (повече от 1.5) - трици, малина, ядки, ягоди, касис, пресни гъби, боровинки, бяло и червено френско грозде, боровинки, цариградско грозде, сини сливи.
големи (1-1.5) - моркови, бяло зеле, зелен грах, патладжани, сладък пипер, тиква, киселец, дюля, портокали, лимони, брусници.
умерен (0,6-0,9) - ръжен хляб от семено брашно, зелен лук, краставици, цвекло, домати, репички, карфиол, пъпеши, кайсии, круши, праскови, ябълки, банани, мандарини.
малки (0.3-0.5) - ориз, тиквички, салата, диня, череши, сливи, череши.

Правилното хранене при пациенти със захарен диабет тип 2: диета "Таблица № 8"

За хранене на пациенти със захарен диабет тип 2 основни диети два: "Таблица № 8" и "Таблица № 9".

"Таблица № 8" при захарен диабет се препоръчва за хора с ново диагностициран или декомпресиран захарен диабет за бърза нормализация на нивата на кръвната захар.

В случай на захарен диабет тип 2, „Таблица № 8” е по-строга от обикновената диета, но е необходимо да се спазва такова хранене не постоянно, а периодично. В този случай, ястия от картофи и зърнени култури са абсолютно изключени и основата на диетата е месо, мляко и зеленчуци.

Това е, което ядат в случай на захарен диабет тип 2, ако се препоръчва "Таблица № 8" (брой продукти на ден):

Варено месо или риба - 250 г;
Сирене - 300 г;
Яйце - 3-4 броя на седмица;
Мляко, кефир, кисело мляко и др. - 0.5 л;
Сирене (нискомаслени сортове) - 15-20 g;
Растително масло - 5-10 мл;
Черен хляб - 50-100 г;
Зеленчуци - 700-800 г;
Плодове, с изключение на грозде и банани, 300-400 g.

Балансирана диета за хора с диабет тип 2: диетично меню

Примерно меню за хранене на пациенти със захарен диабет тип 2 с новодиагностициран или декомпенсиран захарен диабет:

Закуска.

Шампиони, изпечени на испански.

500 g пресни печурки; 50 г шунка; 100 грама сирене; чесън и сол на вкус.

Изплакнете гъбите, изрежете краката, сложете върху гнездото на тава. Посолете всяка шапка, сложете парче шунка и сирене. Печете в загрята фурна за 5 минути на висока температура, след това на 10 минути на ниска температура.

Салата от цвекло.

2-3 цвекло, варени и нарязани на ивици; сол и пипер на вкус; 2 супени лъжици. л. растително масло; % чаша оцет; шепа магданоз или копър.

Сложете цвекло в купа, добавете сол, поръсете с черен пипер, залейте с масло, оцет, разбъркайте и поставете в купа за салата. Поръсете копър или магданоз отгоре.

Борш без картофи.

100 г цвекло, настъргано и задушено; 60 g зеле; 20 g моркови; 5 g корен от магданоз; 20 g лук; 15 г доматен сос; 10 g свинска мазнина; 10 g заквасена сметана; 10 ml 3% оцет; дафинов лист, пипер чушки, смлян черен пипер, сол.

Тази супа може да се приготви и с прясно, и с кисело зеле. Поставете зеле в кипяща вода, варете в продължение на 15 минути, добавете цвекло, корени, лук, гответе за още 7-10 минути, сложете подправки и сол, доведете до готовност.

Домати, пълнени с месо.

8 средни домати; 200 г филе от месо; 1 лук; 2-3 чл. л. масло; пипер и сол на вкус; 100 грама настъргано сирене; 100 g заквасена сметана; една шепа нарязан магданоз или копър.

Месо кайма, разбърква се с пържен лук. Отрежете върховете на доматите и отстранете ядрото, без да нарушавате целостта на доматите, сол, поръсете с черен пипер и напълнете с кайма. Сложете в тигана с масло; Поръсете със сирене, след това поръсете с масло и печете във фурната за 15-20 минути. Готови ли сте да изсипете доматите със заквасена сметана и поръсете с билки.

Салата с пресни плодови коктейли.

Слива, праскова, половин круша, ябълка, портокал; 50 g заквасена сметана; 5 мл лимонов сок, 5 г лимонова кора, настърган.

Плодовете се нарязват на филийки. Смесете всичко в купата за сладолед, добавете сметана, лимонов сок и жар.

Черен дроб с тиквички и ядки.

3-4 пилешки дробчета, 100 г тиквички на кубчета; 20 грама орехи, нарязани; 10 ml растително масло; 5 мл лимонов сок; сол с чесън на върха на ножа.

Запържете черния дроб в тиган с тиквички. Сложете чиния. Подправете със смес от растително масло, лимонов сок и чесън.

Какви храни са необходими за лечение на пациенти със захарен диабет тип 2 "Таблица № 9A"

За правилно хранене при захарен диабет тип 2 с добре компенсиран захарен диабет се предписва терапевтична диета "Таблица № 9A". Задачата на тази диета е да подпомогне компенсирането на диабета и да предотврати смущения.

Диета „Таблица 9А“ за захарен диабет може да включва следните храни:

Варено месо или риба - 250–300 g;
Сирене - 300 г;
Яйце - 3-4 броя на седмица;
Мляко, кисело мляко, кефир - 0.5 л;
Масло - 20-30 g;
Растително масло - 20-30 мл;
Черен хляб - 100-250 г;
Зеленчуци - 800-900 г;
Плодове - 300-400 г;
Гъби - 100-150 g.

При лечението на захарен диабет тип 2, зърнените култури и картофите трябва постепенно да се въвеждат в диетата. Ако вече сте постигнали добра компенсация на 100 г хляб на ден, след това с нормална кръвна захар и захар в урината, с разрешение на ендокринолога можете да добавяте 25 г хляб на ден веднъж седмично. Тези допълнителни грама могат да бъдат заменени: 50 грама хляб - на 100 грама картофи (няма нужда да ги накисвате - това е напълно безсмислено) или 30 грама зърнени храни.

Например, вместо 150 грама черен хляб на ден можете да ядете: 50 грама хляб и 200 грама картофи или 100 грама хляб и овесена каша от 30 грама зърнени култури или овесена каша от 60 грама зърнени храни и 100 грама картофи и др.

Каква храна се препоръчва за диабет тип 2, ако тестовете са добри? В този случай се нуждаете от още 50 грама хляб или неговите заместители. Ако захарта се е повишила, върнете се към предишната диета.

Как да се храните с диабет тип 2: препоръки за пациенти

Ето основните препоръки за това как да се яде с диабет тип 2, за да се предотвратят усложнения от заболяването.

Трябва да ядете малко, но често. Най-добрият вариант: закуска, обяд, вечеря и 2-3 закуски с плодове и млечни продукти между тях.

Когато организирате храна за диабетици от тип 2, поставете храна на малка чиния, след това тя няма да изглежда толкова самотна.

Не поставяйте на масата повече, отколкото възнамеряват да ядат.

Докато се придържате към диета за диабетици тип 2, не забравяйте да дъвчете всяко парче старателно.

Започнете хранене с чаша минерална вода или сок; ако ядете хляб, тогава го яжте не като хапка, а като десерт.

Опитвате се да внушите на роднини жажда за здравословна храна, защото те също са изложени на риск от диабет; и между другото, никога не учите децата си да дъвчат нещо, докато гледат телевизия. Ако семейството ви има такъв навик, положете усилия да се отървете от него.

Полезна препоръка в случай на диабет от втори тип, за да няма ненаситно чувство на глад: направете нещо интересно.

Много често лакомия е начин за справяне със стреса, но има и други начини, които не вредят на здравето. Един от най-надеждните упражнения.

И как да ядем със захарен диабет тип 2, ако страдате от заболявания на черния дроб, стомаха и червата, които също изискват диетични ограничения? Какво да правите, ако се придържате към вегетарианството или вашата религия налага някои забрани върху храната? По-добре е да обсъждате всяка такава ситуация с лекар и да намерите компромис.

Понякога можете да замените 100 грама хляб с 50 грама хляб, ако компенсацията за диабет не е засегната.

Ако все още нарушавате принципа на балансираната диета при диабет тип 2, проверете кръвната захар, захарта и ацетона в урината и направете изводи.

При закупуване на готови продукти - сокове, консервирани храни, кисели млека - вижте дали съдържат глюкоза. След хранене, само в случай, проверете кръвната си захар. Понякога надписите върху опаковката не съответстват на действителността. Напитки като Coca-Cola, Fanta, Sprite и др. Съдържат голямо количество захар.

Опитайте през цялата година да ядете колкото се може повече зеленина. Той е много полезен и не съдържа никакви въглехидрати или калории.

Помислете за храненето при диабет тип 2 предварително - запазете зеленчуците за цялата година през есента.

Не се колебайте да се откажете от една торта на парти, няма нищо срамно за вашето здраве.

От алкохолните напитки, по-малкото зло ще бъдат сухите вина със съдържание на захар по-малко от 5%, водка, джин и неподсладени тинктури в малки количества - около 100 г. Но бъдете много внимателни, алкохолът може драстично да намали кръвната захар. Като закуска, не забравяйте да използвате "тежки" въглехидрати - хляб, картофи, зърнени храни, като салата с ориз. Много е добре, ако сред гостите има някой, който да знае за вашата болест и ще може да ги вземе у дома и да им помогне, особено ако не можете да се въздържате от изобилни възлияния.

Друга важна препоръка за пациенти със захарен диабет тип 2: след почивката, опитайте се да проверите кръвната захар и помислете дали не е необходимо да седнете на строга диета за следващите няколко дни.

Различни видове диабет

Диабетът е от различен тип. Най-известните са диабет от първи и втори тип. Това са всъщност различни болести, които се комбинират в една диагноза, защото се проявяват със същия синдром - повишаване на нивата на кръвната захар, причинено от инсулиновия дефицит. Но какво промени в метаболизма води до развитието на болестта, зависи не само от вида на диабета, но и от подходите за лечение.

Диабет тип 1 се развива поради абсолютен дефицит на инсулин, когато клетките, които произвеждат този хормон, умират. Той може да бъде причинен от вирусна инфекция, автоимунно увреждане или други причини. Този тип диабет се развива бързо, трудно и често засяга млади хора и дори деца.

Диабетът от втория тип се развива постепенно, той е свързан с излишния прием на глюкоза от храната, за чието използване няма достатъчно произведен инсулин. Развитието му допринася за затлъстяването, заседналия начин на живот и намалява чувствителността към инсулин (вродена или придобита).

Подходите за лечение на първия и втория тип диабет са малко по-различни.

Разбира се, има общи принципи за лечение на диабета, те са насочени предимно към коригиране на диетата и начина на живот. Но при първия тип диабет от първия ден на заболяването се изисква инсулин, за да компенсира неговия дефицит. А вторият тип диабет изисква назначаването на инсулин само в тежка, далеч напреднала фаза. При първоначални прояви, диабет тип 2 може да се лекува без медикаменти.

Това не означава, че болестта може да бъде пренебрегната и изобщо не се лекува. Без хранителна корекция и промени в начина на живот, тя ще напредне. Правилно подбраните нелекарствени методи на експозиция и традиционната медицина могат да намалят нивата на захарта и да отстранят симптомите.

Принципи на немедикаментозно лечение на диабета

Трябва да се отбележи, че твърденията на някои лечители, че диабетът е напълно лечимо, на този етап от развитието на медицинската наука са по-скоро безотговорни. Намалените нива на кръвната захар, постигнати чрез различни, включително нелекарствени методи, водят до елиминиране на симптомите на заболяването и забавяне на неговото развитие.

Но когато се върнете към предишния нездравословен начин на живот, болестта се връща. Науката все още не е наясно с лекарството, което напълно лекува диабета, което позволява на пациентите да се върнат безопасно към предишния си начин на живот.

Нелекарственото лечение, което може да контролира диабета от втория тип, както и значително облекчава хода на диабета от първия тип, включва няколко области:

Диета. Това дори не е диета в обикновения смисъл на думата. Това е корекция на диетата, за да я приведе в съответствие с принципите на здравословното хранене. Това включва включването в диетата на физиологичното количество протеини, здрави мазнини, сложни въглехидрати, витамини и микроелементи, нормализиране на калориите. Както и отхвърлянето на нездравословни мазнини и излишната проста захар и нишесте. Предимство трябва да се даде на естествени нерафинирани продукти, зеленчуци, риба. Тези хранителни указания трябва да се следват доживотно.
Дозиран физически товар. Тъй като глюкозата е основното “гориво” за клетките на тялото, физическата активност “изгаря” излишната глюкоза и допринася за намаляване на кръвната захар. Особено показани аеробни упражнения - бягане, плуване, колоездене, каране на ски.
Борбата със затлъстяването включва намаляване на общата калорична диета и същата физическа активност.
Нормализиране на графиците за работа и почивка и други мерки за борба със стреса. Това е важно, защото хормонът на стреса, кортизол, също участва в повишаването на кръвната захар.
Традиционни методи на лечение. Някои от използваните народни средства са признати за официална медицина (билково лекарство).
Други неконвенционални методи.

Традиционни методи на лечение

С диета и други препоръки за подобряване на начина на живот на пациентите с диагностициран диабет се въвеждат в класната стая на специално „Училище по диабетици”. Информация за традиционните методи на лечение в кабинета на лекаря се дава много по-рядко, затова си заслужава да се замислим по-подробно.

Традиционните методи включват приемане на различни инфузии, тинктури и отвари от растителни суровини. Използваните билки могат да се използват индивидуално или в хонорари. Прибирането на билки изисква доста дълбоки познания в тази област, така че лечението трябва да се дава предпочитание на суровини, закупени в аптеките и специализираните магазини.

Най-често използваните в народната медицина са следните растения:

фасул,
Корен от глухарче и листа
смляна круша (йерусалимски артишок);
кози трева (Galega officinalis),
дафинов лист
листа брусниче
Altea корен лекарствен.

Това не е пълен списък на билките, използвани за немедикаментозно лечение на диабет тип 2. При приготвяне на инфузии и отвари от растения у дома, важно е да се спазва стриктно дозата, препоръчана от лекаря, или да се следват инструкциите, приложени към опаковката на аптеката на растителни суровини.

Други неконвенционални методи

Ефективността на някои алтернативни методи на лечение е спорна. Всеки от тях обаче има своите поддръжници. Сред нетрадиционните методи съществуват авторски права, други се използват дълго време като уелнес. Повечето от изброените по-долу методи имат възстановителен ефект. А някои са позиционирани от създателите като насочени директно към диабета.

Когато използвате някой от нетрадиционните методи, трябва да се придържате към основния принцип - да не вредите.

Когато се отнася за някой от нетрадиционните методи, важно е да запомните, че те са помощни и не заменят предписаното от лекаря лечение. Пациентът в никакъв случай не трябва самостоятелно да отказва да приема лекарства, ако те са показани, дори ако създателите на методите обещават, че напълно лекуват захарен диабет.

Преди започване на неконвенционално лечение трябва да се консултирате с ендокринолога. Ако се чувствате по-зле, трябва незабавно да спрете курсовете и да не ги възобновите отново, без да се консултирате с лекар. Нетрадиционните методи включват:

Акупунктура, както и акупунктура, акупресура, су-джок терапия, моксотерапия. Поради въздействието върху биологично активните точки може да се стимулира производството на инсулин, нормализира се метаболизмът.
Йога. Уроците по йога са една от възможностите за аеробни упражнения. В допълнение, йога като духовна практика допринася за намаляване на нивата на стрес, променяйки отношението към живота по по-положителен начин.
Масаж. Той има тонизиращо действие, ускорява метаболизма. Това е един вид пасивно упражнение.
Методът на автора на Юрий Вилунас - ридащ дъх. По-подробно с този метод може да се намери, като гледате видеото, налично в свободен достъп.
И други методи за възстановяване - макробиотик J. Ozawa, терапевтично гладно P. Bragg, отделно хранене на G. Sheldon, лекарствен квас на B. Bolotov, функционално хранене на K. Манастир и др.

В заключение трябва да се подчертае, че използването на немедикаментозно лечение на захарен диабет като независим метод е възможно само при диабет тип 2 в началния етап. Нормализирането на нивото на захарта на фона на това лечение не означава пълно възстановяване, но това означава, че болестта е под контрол.

Това означава, че измерването на нивата на кръвната захар трябва да продължи да се извършва редовно, за да се забележи влошаване във времето, ако се развие. И още по-важно е да продължите да приемате лекарства, предписани от лекар, особено инсулин, ако се използват нелекарствени методи като спомагателни.

Препарати за сулфонилна урея

Манин

Амарил

Diabetalong

гликлазид

Глина при лечение на диабет

NovoNorm

Diaglinid

Бигуаниди при лечение на диабет

Siofor

Formetin

Bagomet

Разходи за лекарства

Допълнителни препоръки за лечение

За да засилите ефекта от терапията, следвайте няколко допълнителни съвета:

спрете пушенето и пиенето на алкохол, съдържа огромно количество въглехидрати, а никотинът увеличава негативните ефекти върху организма;
необходимо е да се ангажират с физически натоварвания, дори редовните разходки на чист въздух ще осигурят енергия и ще ви позволят да поддържате теглото на необходимото ниво, което е особено важно за диабета;
пациенти с диабет тип 2 трябва да се хранят често, но на малки порции, така че да няма внезапни промени в хормоните;
не трябва самостоятелно да комбинирате или заменяте предписаните лекарства, включително промяна на дозите и броя на дневните дози;
следете за кръвното налягане, което, колкото и да е странно, може да сигнализира за здравословни проблеми;
Опитайте се да намалите телесното тегло, ако сте го повишили или леко повишили;
Не трябва да ядете голямо количество мастни и пикантни храни, за да дадете максимална почивка на панкреаса;
ако е трудно да се откажат сладкиши, трябва да се вземат специални безопасни биологични добавки, които обезсърчават апетита, увеличават настроението и постепенно ви позволяват да не мислите за вредни продукти.

Какво е вредно високо кръвна захар?

Смята се, че повишената кръвна захар влияе неблагоприятно на микроваскуларното легло и намаляването на този показател може да бъде съществена помощ за развитието на диабетна нефропатия и ретинопатия. Повишената захар, или хипергликемия, понякога е доста трудно да се контролира и в много случаи постигането на нормални числа не се постига.

Тази трудност се дължи на неравномерното функциониране на бета-клетките на панкреаса. Ето защо при пациенти със захарен диабет от тип 2 няма положителни ефекти при приемане на понижаващи захарта лекарства.

Голям брой случаи на хипергликемия не се коригират, не се провежда адекватна хипогликемична терапия. В тази връзка рискът от усложнения на заболяването нараства няколко пъти.

Какво представлява клиничната инертност?

Терминът "клинична инертност" се отнася до липсата на предписание и активиране на лечението при наличие на клинични показания. Тази ситуация е най-изразена при употребата на инсулинови препарати. Ето защо, за да се подобрят възможностите за терапия и да се намали вероятността от усложнения, е необходимо по-активно да се управлява гликемичният статус. Ето защо ранната употреба на инсулин може да бъде много оправдана.

Какво да търсим в постигането на нормогликемия?

Има три патофизиологични характеристики, въз основа на които се нуждаете за адекватен контрол на гликемията:

Инсулинов дефицит;
Инсулинова резистентност;
Нарушаване на действието на инсулина.

Само инсулин може адекватно да действа и да елиминира всички тези три точки.

Обяснение на инсулиновата резистентност и едновременната ефикасност на инсулина

Целевите клетки, например, мастни или мускулни, са резистентни към инсулиновите ефекти, дължащи се на неправилно функциониране на инсулиновите рецептори на тяхната повърхност или поради наличието на увреждане в пост-рецепторния апарат. По този начин, има увеличение на кръвната захар и панкреасните бета клетки (RV) реагират на хипергликемията чрез увеличаване на инсулина. Тези действия обаче не носят положителен резултат.

С течение на времето количеството на синтезирания инсулин намалява - развива се относителният инсулинов дефицит. В този случай, хипергликемията само ще се увеличи.

Този факт подсказва, че правилното и адекватно гликемично управление ще избегне много проблеми по време на развитието на диабета. Започва по-ранната инсулинова терапия, толкова по-лесно е да се контролира нивото на гликемията при пациенти с диабет тип 2. Има разгорещени дискусии и дебати относно момента на започване на инсулиновата терапия. Да се стигне до някакво идеално решение все още не се получава.

Откриване на инсулин

Инсулин е открит през 1921 г. в Торонто. Това е едно от най-важните и най-важни открития в медицината през цялото време на своето съществуване.

След откриването инсулинът се пречиства и е възможно да се използва при хора. Първият пациент е Леонард Томпсън, който е получил пречистен инсулин в болницата в Торонто на 11 януари 1922 година.

След това се регулира производството на лекарство, което е преминало специално почистване.

Този инсулин е от животински произход, има кратко действие и за нормален терапевтичен ефект отне 3 до 4 инжекции на ден.

През 1980 г. започва производството на човешки инсулин. Все пак, този инсулин все още не може да осигури на човечеството пълна независимост при лечението на диабет, поради което са създадени човешки инсулинови аналози с различна продължителност на действие.

Разширените препарати осигуряват следните характеристики:

Предполага се, че инсулинът с краткодействащо действие дава пик на активност, комбиниран с прием на храна;
Дългодействащият инсулин запазва константата на базалното ниво.

При физиологични състояния на тялото, почти половината от изолирания инсулин попада върху базалното продължително действие. Останалото количество се осигурява от кратък инсулин, който се произвежда в отговор на хранене.

Показания за инсулинова терапия при диабет тип 2

Според европейските диабетолози, инсулиновата терапия не трябва да започва много рано или твърде късно. Не е рана, защото секреторната недостатъчност може да е вторична на инсулиновата нечувствителност, но също така и поради риска от хипогликемия. Не е късно, защото е необходимо да се постигне необходимия адекватен гликемичен контрол.

Как да се въведе инсулинова терапия в процеса на лечение?

Заболяването от захарен диабет тип 2 във всички сетива на прогресивното назначаване на инсулин е само въпрос на време.

В момента предписването на две анти-понижаващи лекарства се счита за традиционно. След 10-15 години приемане на хапчета отидете на последния етап - инсулинова терапия. Забавянето на този метод на лечение също се обяснява с факта, че трябва да се правят инжекции, може да се развие хипогликемия и пациентът също може да увеличи теглото си значително. Въпреки това, много пациенти смятат, че резултатът е нестабилен, ефективността е ниска. Неуспешният личен опит затруднява много лечението, когато неправилното лечение е причина за чести хипогликемични състояния.
Трябва да се отбележи, че назначаването на кратък курс на инсулинова терапия в самото начало на заболяването може да доведе до дългосрочна ремисия и изравняване на кръвната захар, без да е необходимо последващо използване на глюкозо-понижаващи лекарства.

Въпреки това, много практикуващи ендокринолози не одобряват тази техника и препоръчват етапна терапия. Разбира се, има ситуации, при които ранното начало на инсулина е най-подходящо. Например, с неефективността на употребата на глюкозо-понижаващи лекарства в ранните стадии, се предписва инсулин. От това лекарство, качеството на живот и удовлетвореността на пациентите от лечението се увеличават няколко пъти.
Опасностите от инсулиновата терапия

В многобройни проучвания е установено, че хиперинсулинемията е стимул за развитието на атеросклероза. В допълнение, ранната употреба на инсулин като лекарство може да доведе до образуване на коронарна болест на сърцето (CHD). Но днес няма точна и надеждна информация за тази връзка.

Преди започване на инсулиновата терапия е необходимо да се определи и разгледа няколко фактора и характеристики, които могат да повлияят на тази техника. От тях избираме:

телесно тегло;
прогноза за живота;
наличието, тежестта на микроваскуларните промени;
неуспех на предишното лечение.

За да се гарантира, че е необходима инсулинова терапия, е необходимо да се определи нивото на активност на бета-клетките на панкреаса чрез определяне на количеството на синтезирания С-пептид.

За започване на инсулинова терапия при захарен диабет тип 2:

с тежка хипергликемия при високи и максимални дози на хипогликемични лекарства;
тежка загуба на тегло;
ниски нива на С-пептид.

Като временно лечение се предписва инсулин, когато е необходимо да се намали токсичността на глюкозата с повишеното му ниво в кръвта. Проучванията показват, че инсулиновата терапия значително намалява вероятността от развитие на микроваскуларни усложнения.

Как да се лекува диабет тип 2

Необходимо е да се спре приемането на перорални препарати, чрез които е възможно да се контролира нивото на глюкозата. Най-често, в случай на патология, лекарите предписват следните лекарства:

Използването на лекарства срещу диабет тип 2 ви позволява да контролирате нивото на глюкозата в организма. За да се елиминира рискът от хипертония, затлъстяване, инсулт, захарен диабет, сенилна деменция, дозата на тези лекарства трябва да бъде правилно избрана. Горните състояния са чести последствия от диабет тип 2.

Международна тактика за управление на диабет тип 2

Налице са ефективни доказателства, че контролът на глюкозата може да намали риска от усложнения. За тези цели е създадена тактика за управление на болестите. Състои се от 4 нива:

Диета с ниско съдържание на въглехидрати;
Физическа активност съгласно схемите на лечение;
Фармацевтични таблетки;
Хормонални инжекции (ако е необходимо).

Компенсация на въглехидратния метаболизъм се извършва, като се отчита хроничното протичане на заболяването под формата на фази на обостряне и ремисия. Цикличният характер на патологията изисква предписване на лекарства, като се отчита цикличният характер на патологичния процес и вероятните дневни циркадни ритми на инсулиновата секреция от панкреаса.

Диета с ниско съдържание на въглехидрати може да намали нивата на кръвната захар и да я върне към нормалното. В бъдеще продължаващото наблюдение на кръвната захар. Когато дозата на лекарството не е достатъчна, за да се поддържа нивото на захар, лекарите предписват физиотерапия. Помага за намаляване на излишните въглехидрати в кръвта.

В някои случаи лекарите предписват само първите 2 нива на контрол на диабета. Таблетките се използват само при неконтролиран курс на патология и периодично повишаване на гликемията.

В екстремни случаи инжектирането на инсулин се извършва, когато е необходимо да се намали концентрацията на захар до нормално.

Има много документи за управление на печата за болестта. Въпреки това, не всички лекари притежават алгоритмите за гликемичен контрол. Въпреки че беше публикувана Резолюцията на Асоциацията на Европа и Америка, нейните норми не са приети у нас.

През 1990 г. излезе важен документ, който описва цифровите критерии за компенсиране на болестта.

През 1999 г. беше създаден наръчник за спешна помощ за хора с диабет. Според него степента на гликемичен контрол трябва да се извършва не само когато глюкозата е трудно за храносмилането на клетките. Лечението трябва да започне на етапа на нарушение на толерантността. Състоянието предполага леко повишаване на нивото на въглехидратите в кръвта в определени моменти.

Какво е диета с ниско съдържание на въглехидрати за диабет?

Лечението на диабет тип 2 започва с диета, която се основава на следните принципи:

Порция порции 6 пъти на ден. Вземете храна трябва да бъде постоянно в обичайното време;
Не може да надвишава калорийното съдържание над 1800 kcal;
Излишното тегло изисква нормализация;
Ограничаване на приема на наситени мазнини;
Намален прием на сол;
Намаляване на количеството алкохол;
Храна с много витамини и микроелементи.

Влошаването на липидния метаболизъм на фона на гликемичния контрол допринася за появата на микротромб в съдовете (ретинопатия, микроангиопатия). Фибринолитичната активност на кръвта и нейният вискозитет влияят на нивото на фибриногена и тромбоцитите (фактори на кръвосъсирването).

Въглехидратите са необходими за енергийното насищане на клетките с енергия. Когато е недостатъчно, силата и честотата на мускулните контракции се нарушават не само в миокарда, но и в гладката мускулатура на съдовете.

Терапевтични упражнения в нарушение на усвояването на глюкоза

В комбинация с диабет тип 2 се прилага същия вид физическа активност, който включва плуване, ходене, колоездене. Терапевтичното упражнение има положителен ефект върху намаляването на нивата на глюкозата, но ефектът от процедурата е краткосрочен.

Продължителността, интензивността и честотата на упражненията трябва да се избират индивидуално за всеки пациент.

Упражненията предизвикват положителен емоционален фон и помагат да издържат на стреса. Те повишават нивото на хормоните на удоволствието - ендорфини и мъжкия половен хормон тестостерон.

Упражненията намаляват захарта, когато първоначалното ниво е по-малко от 14 mmol / l. Ако нивото му е по-високо от този показател, физическото възпитание е противопоказано. В такава ситуация физическото възпитание ще предизвика само увеличаване на глюкозата и повишаване на нейната обработка, кетогенеза. Не можете да правите физически упражнения, когато захарта е ниска (по-малко от 5 mmol / l).

Как се провежда медицинското лечение на диабет тип 2?

Американските и европейските асоциации решиха, че гликираният хемоглобин е контролен маркер на заболяването. Основата на референтната точка е концентрацията на веществото, равна на 7%.

Ако нивото му достигне 6%, за някои хора тази концентрация е физиологичната норма. Въпреки това, в повечето случаи това ниво е началната точка, в която лечението на заболяването трябва да започне.

В началните етапи заболяването може да се нормализира на фона на правилното хранене и физическото възпитание. Значителна загуба на тегло води до контрол на нивата на кръвната захар.

Когато тези процедури не са достатъчни, прилагайте лечение с лекарства.

Американските експерти препоръчват използването на метформин от началните етапи на патологията. Лекарството се предписва за по-прецизен контрол на кръвната глюкоза (кръвна захар). При липса на противопоказания и ниски нива на захар, трябва да се използват следните лекарства:

Бигуанидите при лечението на захарен диабет тип 2 имат дълга история на употреба. Във връзка с развитието на ацидоза на фона на наличието на млечна киселина в кръвта с повишено ниво на глюкоза, използването на бигуаниди преди около 20 години позволява на пациентите да поддържат захар на физиологично ниво. С течение на времето, производните на буформин и фенформин бяха изключени от лечението на заболяването. Основният механизъм на действие на метформин е да потисне синтеза на глюкозата в черния дроб и да увеличи натрупването на гликоген (глюкозно депо);
Сулфонилурейни препарати. Те стимулират секрецията на хормона инсулин в панкреаса. Веществото е необходимо за подобряване на приемането на захар от клетките. Лечението на втория тип диабет със сулфонилуреи трябва да започне с малки дози. Пациенти с повишена глюкозна токсичност, всяка доза от лекарството се избира с внимателен контрол на захарта;
Глитазони (тиазолидиндиони) са клас перорални хипогликемични средства. Те повишават чувствителността на клетките и техния афинитет към инсулин. Механизмът на действие на веществото е да се увеличи експресията на множество гени, които регулират метаболизма на глюкоза и мастни киселини;
Глините (прандиални регулатори) са лекарства, които намаляват нивата на кръвната захар. Същността на действията от тази категория е да се блокират ATP-чувствителните канали. Лекарствата от тази група включват натеглинид и репаглинид;
Алфа-глюкооксидазните инхибитори се конкурират с диетичните въглехидрати. Те свързват чревните ензими и участват в разграждането на захарта. Във вътрешните ендокринологични центрове на тази група се използва лекарството - акарбоза.

При пациенти с диабет тип 2 всяко лечение трябва да започне с контрол на глюкозата. За тези цели всеки пациент има измервател на кръвната захар. Контролирането на концентрацията на захар е особено важно при наличието на съпътстващо сърдечно заболяване в комбинация с повишена честота на контракции и високо кръвно налягане.

Как за лечение на нарушение на абсорбцията на глюкоза от инсулин

Лечението на нарушения на поглъщането на глюкоза от лекарствата води до увеличаване на приема на глюкоза от клетките. Патофизиологичните аспекти на втория тип заболяване ви позволяват да поддържате целеви нива на гликемия.

Проучване, проведено за оценка на инсулиновата терапия при пациенти със захарен диабет тип 2 показва, че при повишени количества кръвна захар не винаги е възможно да се постигне нормализиране на нивото с перорални лекарства.

Когато се решава как да се лекува диабет тип 2, трябва да се разбере, че патологията трябва да се изхвърля за дълго време.

Комбинирана терапия за висока глюкоза

Комбинираното лечение на повишена глюкоза при диабет от втория тип трябва да се извършва през целия живот.

Клиничните проучвания показват, че заболяването прогресира с течение на времето. Изпъкнали са усложненията на патологията, които трябва да бъдат третирани по друг начин, освен описаните по-горе.

Диабет от втори тип при един човек може да не доведе до съдова лезия за едно десетилетие, а в друг - след няколко години може да предизвика гангрена на долните крайници. Прогресивното протичане на заболяването изисква постоянно проследяване на гликирания хемоглобин. Дори и с леко намаление е необходимо да се назначат симптоматични средства или инсулинова терапия.

Според статистиката лечението на патологията изисква увеличаване на дозата на лекарствата всяка година. Нормалната функция на бета-клетките на панкреаса се влошава ежегодно с 5%. При пациенти с диабет, който не зависи от инсулина, функцията на органната тъкан се влошава всяка година още повече.

В резултат на това, прилагането на препоръките на лекаря и постоянното измерване на нивото на кръвната захар играят важна роля при лечението на пациентите. Някои фармацевтични компании произвеждат комбинирани лекарства, състоящи се от няколко активни съставки.

За да обобщим:

При лечението на диабет тип 2 е важно постоянно да се следи нивото на гликемия;
В началните етапи на заболяването, при повечето пациенти, захарта може да се нормализира с диета с ниско съдържание на въглехидрати и физически упражнения;
Следващият етап от терапията е предписването на лекарства;
Поради ниската си ефективност се препоръчва инсулинова терапия;
Необичайните симптоми се лекуват с комбинирани лекарства.

Трябва да се разбере, че всяко лекарство се предписва от лекар. Диабетът е твърде сериозно усложнение за лечение на болестта без подходяща степен на отговорност!