Какво е липодистрофия: описание, причини, профилактика

  • Диагностика

Липодистрофия - диагноза, която се прави при пълната липса на телесни мазнини при хората. В същото време, лечението с диети не дава правилни резултати, нивото на мазнини не се увеличава. Полът и възрастта не са от значение за това заболяване, симптоматичните прояви могат леко да се различават при мъжете и жените.

Няма значение какво е включено в диетата на пациент, страдащ от това заболяване, колко мазнини, протеини и въглехидрати поглъща. С пълно отсъствие на физическа активност и спорт, в спокойно психоемоционално състояние, той все още не набира тегло поради мастни натрупвания.

Някой липодистрофия изглеждаше щастлив подарък. Всъщност, това е опасна болест, със сериозни последствия и усложнения. Мазнините участват в много метаболитни процеси и са необходими в определени количества за всеки организъм.

Липодистрофията се различава от обикновената дистрофия при липса на мускулна загуба. На снимката мъжът не изглежда изчерпан. Но, въпреки това, той се нуждае от лечение.

Видове липодистрофия и техните характеристики

Лекарите разграничават няколко форми на това заболяване.

  1. Гиноидна липодистрофия. Този тип заболяване е характерно за жената. Мазнините се съхраняват строго в определени области - на корема, бедрата и задните части. Природата осигурява естествената подкрепа на тези зони - така наречените прегради, състоящи се от колагенови влакна. А основата на колагена от своя страна е естроген. По този начин, целулитни отлагания са пряко свързани с производството на естроген.
  2. Чернодробна липодистрофия. Деструктивен характер на заболяването, развиващ се на фона на нарушенията на мастния метаболизъм в човешкото тяло. Хепатоцитите са отговорни за разграждането на липидите в черния дроб. Ако работата им се провали, мастната тъкан замества хепатоцитите, образуват се съединения на съединителната тъкан.
  3. Липодистрофия след многократни инжекции. В този случай атрофични и хипертрофични промени настъпват в мастната тъкан, където се правят инжекции. В същото време кожата също е засегната. Това се случва в малка част от тъканите, където най-често се правят инжекции.
  4. Инсулинова липодистрофия. Тъй като диабетът изисква редовно приложение на инсулин, кожата и подкожните мастни тъкани също са засегнати на мястото на многократни инжекции. По-често този вид се наблюдава при жените и децата, отколкото при мъжете. Предимно маркирани атрофични лезии.

Какво е липодистрофия при диабет? Това е едно от най-опасните усложнения. Когато това заболяване е нарушение на синтеза на хормони. Следователно, производството на тези вещества, които изпълняват поддържащата функция на тъканите и са отговорни за правилното разграждане и разпределение на мазнините, се нарушава.

В резултат се получават атрофични и хипертрофични промени в подкожната мастна тъкан и кожните тъкани, особено когато се инжектира инсулин. Лечението на тази форма на заболяването е много сложно и отнема много време, тъй като прилагането на инсулин не може да бъде спряно и е трудно да се възстанови хормоналния фон с такава диагноза.

В някои случаи диабетната липодистрофия се появява най-рано няколко седмици след началото на инсулиновите инжекции, понякога само след няколко години. В този случай голяма роля играе формата на заболяването, наличието на други хронични заболявания, начина на живот на пациента.

Причини за развитие

Досега не всички фактори, влияещи на такова заболяване като липодистрофия, са напълно установени. Най-вероятните причини включват:

  • Всички метаболитни нарушения, включително хормонални;
  • Лоши навици - пушене и злоупотреба с алкохол;
  • Неправилно хранене - липса на режим, недохранване или преяждане;
  • Прекомерна консумация на сладки и мазни храни;
  • лямблиоза;
  • Лечение с хормонални лекарства (стероиди);
  • Инфекционен хепатит;
  • Интоксикация на организма, включително при работа в опасни производства или живеещи в район с лоша екология.

Ако се диагностицира диабетна липоатрофия, причината за това е естествено при многократни инсулинови инжекции.

Лечение и профилактика на заболяването

Защо е особено важно да не се пренебрегва заболяването на липоатрофията при захарен диабет и да се лекува бързо? Атрофираните тъкани предотвратяват пълното абсорбиране на инсулина след инжектиране. И това значително усложнява правилното изчисляване на дозата на лекарството, влязло в тялото.

Най-голямата опасност е развитието на инсулинова резистентност - явление, при което тялото спира да реагира на доза инсулин. Такива усложнения се наблюдават при 25% от пациентите с диабет.

Атрофичните промени на кожата също са опасни. В местата на инжектиране се натрупват плътни мастни клетки, ако инфекцията попадне в инфекцията или зоната е наранена, рискът от трофични язви и гангрена е много висок, което води до необходимост от непрекъснато лечение на диабетно стъпало и трофични язви.

Лечението на всички тези последствия и усложнения е много дълго, понякога невъзможно. Следователно болестта трябва да се предотврати в случай на диабет. Това включва такива дейности и процедури:

  1. Диетична терапия - много е важно да се спазва установената диета и да не се нарушава;
  2. Ултразвук и индуктометрия - курсът се състои от 10-15 сесии, които се провеждат през ден. След това трябва да спрете за 2-3 месеца и да повторите курса4
  3. Важна информация: Ултразвукът може да проникне в тъканта на дълбочина 10 сантиметра. Нейните вибрации допринасят за стимулирането на кръвния поток и резорбцията на натрупването на мастни клетки. Често, хидрокортизон маз се прилага върху кожата - това допринася за бързото възстановяване на атрофираните тъкани.

Обикновено тези дейности са достатъчни, за да се избегне развитието на липодистрофия за период от шест месеца до две години.

Ако при диабетна липодистрофия има и чернодробна, то се извършва допълнително лечение с такива лекарства:

  1. Хепатопротектори - Есенциале, Essliver.
  2. Лекарства, които стимулират метаболизма - метилурацил, метионини.
  3. Витамини от група В, А и Е.
  4. Антиспазмолитици, ако има оплаквания от болка и колики.
  5. При много тежки форми на заболяването се предписват хормонсъдържащи лекарства.

Ще са необходими поне шест месеца за възстановяване на черния дроб. В бъдеще, поне още две години, трябва да се обърне по-голямо внимание на диетата, да се приемат поддържащи лекарства.

Как да се лекува липодистрофия със съвременни средства за постигане на резултат?

Проблемът с целулита днес е изправен пред много жени. Един от начините за справяне с този проблем е и превенцията. Ние всички искаме да имаме здрава кожа, но понякога мастните клетки могат да се променят значително по обем. Между тях те са свързани с колагенови влакна, а при здрав човек те правят еластична и дори подкожна тъкан. Когато мастните клетки се увеличават и по този начин се нарушава кръвообращението, целулозата се смачква и образува бучки-печати. Именно това е гиноидната липодистрофия, последствията от която не са много добри. Причините за това може да са много различни, но те трябва да знаят, за да се справят с проблема. Освен това е необходимо да се изследват симптомите, за да се предотврати развитието на заболяването. Третирането на този проблем е доста дълго и изисква отговорен подход.

Основните характеристики на болестта

Мазнините в тялото циркулират в кръвта и с притока на кръв могат да преминат в мастните клетки. На някои места има повече клетки, а в някои от тях има по-малко. Храносмилателната система абсорбира определена част от мазнините. Те се синтезират и от черния дроб, но при жените под влияние на половите хормони те могат да се задържат по-дълго. В този случай се нарушава кръвообращението и с него започва запушването на кръвоносните съдове. В резултат на това нормалният кръвен поток се блокира и равномерността и гладкостта на влакното се нарушават. В това състояние, болестта започва да се развива, което е дадено такова определение - целулит.

Причините в този случай могат да бъдат различни фактори:

  1. Хормонална недостатъчност, при която се развиват отоци и спазми на малки съдове, дължащи се на неизправност на естрогените
  2. Наследствеността, която е важен фактор, водещ до склонност към натрупване на мазнини, е много по-висока
  3. Намаляване на здравето на щитовидната жлеза, когато хормоните и основните метаболитни регулатори причиняват вазоспазъм, липодистрофия се появява съответно
  4. Хиподинамията може да бъде фактор в развитието на проблем, когато големите съдове са засегнати от намаляване на физическото натоварване, а редовните упражнения водят до факта, че мускулното усилие влияе върху правилното функциониране на съдовете.
  5. Стресът и психо-емоционалният стрес засягат факта, че огромно количество хормони влизат в кръвния поток, което спазми периферните съдове
  6. Наднорменото тегло, поради което страда цялата сърдечно-съдова система
  7. Варикоза, която е отправна точка за дистрофични промени в мастната тъкан
  8. Неправилна диета, когато диетата включва много протеини и въглехидрати, както и млечни продукти, които влияят върху развитието на болестта.

Симптоми и лечение на заболяването

Липодистрофията може да бъде генерализирана и сегментарна. Това заболяване включва следните патологични състояния:

  1. Вродени заболявания
  2. Хипермускулен фактор
  3. Прогресивна сегментарна болест
  4. Болест на Barracker-Simons
  5. Фактори след инжектиране
  6. Липоматоза.

Много от тях се интересуват от това как да лекуват липодистрофията, за да бъдат ефективни? Когато се лекува този вид заболяване, усилията винаги са насочени към намиране на причините и възможните начини за справяне с тях. Обикновено лекарите предписват витамини и ангиопротектори. Първо, трябва да помолите терапевта за помощ, а след това и хирурга. Ако имате някакви резултати от теста - покажете на лекаря, въз основа на готови тестове, той ще назначи други да определят причината и етапа на неговото развитие.

Липодистрофия, или тъй като тя се нарича „липоатрофия”, е метаболитно нарушение, характеризиращо се с анормален растеж на мастната тъкан. Такива отклонения се наблюдават днес при много хора, но не всеки се опитва да премине курс на преглед навреме и да реши проблема. Ако го оставите, може да развие съпътстващи заболявания, включително акантоза, хипертония, протеинурия, пиелонефрит и други бъбречни заболявания. В момента най-често срещаният фактор в развитието на липодистрофия е приемането на антиретровирусни лекарства.

Както вече отбелязахме, липодистрофията може да бъде не само придобита, но и наследствена. Във втория случай проблемът е много по-сериозен, тъй като е много по-трудно да се справи с него. Симптомите се появяват веднага след като детето е имало морбили, едра шарка, магарешка кашлица, пневмония, остеомиелит, инфекциозни заболявания или хепатит. В същото време всички части на тялото са засегнати от дистрофия на мастната тъкан. Мнозина ще искат да знаят какво е това? Поради метаболитни нарушения се появяват и други заболявания и веднага след началото на заболяването диабетът започва да се развива.

В допълнение към горните видове, има още няколко: пръстенни и локализирани видове, както и липодистрофия, свързана с ХИВ. Пръстенът е изключително рядък. В този случай загубата на мастна тъкан се появява симетрично под формата на пръстен, покриващ предмишницата. Това важи основно за жените. Що се отнася до локализираните видове, то възниква в резултат на поглъщане на инсулин, а последният тип се отнася изключително за заразени с ХИВ хора (лекарствата унищожават липидния метаболизъм).

Развитието на целулита при жените

Всяка дама в една или друга форма има нежелани подутини. За някои те не са вредни за здравето и са почти незабележими, но за други това е истински тест. Тренировката, диетата и активният начин на живот спомагат за борбата с това. Ако следвате тези правила, ще имате възможност да намалите или дори да минимизирате развитието на целулита.

До началото на ХХ век никой не обръщаше особено внимание на това, но с течение на времето и поради промени в социалния статус отношението към проблема с наднорменото тегло се промени значително. Много хора не обръщат внимание на факта, че с възрастта и неправилния начин на живот могат да възникнат необратими последствия. Днес предлагаме много продукти, включително алтернативна и алтернативна медицина, които могат да помогнат за решаването на проблема. Но това е само погрешно схващане, защото някои хапчета не могат да се отърват от омразната „портокалова кора“. На снимката можете да видите резултатите, които постигате след пълното възстановяване. Това включва редовни упражнения и правилно хранене.

В допълнение, бих искал да отбележа, че лошите навици също засягат здравето, тъй като метаболизмът е нарушен. Това води до проблеми не само с излишни килограми, но и съдови спазми и нарушения на цялата съдова система. Ако забележите първите симптоми на заболяването, не отлагайте посещение на лекар.

Погрижете се за себе си, подобрете качеството на живот и тогава няма да знаете какви са причините за липодистрофията! Не забравяйте, че ако отидете на специалист навреме и се грижите за себе си, тогава можете да се предпазите от нежелани последствия и здравословни проблеми.

Вижте също тези видео съвети: личен опит в справянето с целулита от едно момиче

Синдром на липоатрофия - патология на мастната тъкан, водеща до значителни козметични дефекти

В медицинската литература има различни определения на липоатрофичен синдром или липодистрофия. Този термин съчетава несходни придобити или вродени патологични състояния, общи за които са анормални промени в мастната тъкан в комбинация с лабораторни признаци на нарушения, главно липиден метаболизъм и в някои форми без лабораторни симптоми.

Общо понятие за патология

Патологичните състояния на тялото и развитието на подкожна мазнина могат да бъдат изразени в следните форми:

  • Атрофична, която е загубата на обем на подкожната тъкан в селективните области на тялото. В този случай, не се наблюдава разрушаване на мускулната тъкан с намаляване на масата му, за разлика от обичайните дистрофични промени в организма. Особено изразена липодистрофия на лицето, крайниците и седалището. Липоатрофията на лицето е много често срещана при много възрастни хора, но в същото време, за разлика от патологичното състояние, тя е козметичен недостатък, тъй като се свързва с възрастово разграждане на тъканите, включително мазнините.
  • Хипертрофичен, чието значение е прекомерното натрупване на обема на мастната тъкан в такива части на тялото, като корема, млечните жлези, задната част на шията и горната част на гърба, понякога - мускулите и черния дроб.
  • Комбинирано - изчерпване на мастната тъкан в някои части на тялото и натрупването му - в други.

Тези клинични признаци често имат много общи черти със сложни метаболитни нарушения, например, резистентност към инсулиновите ефекти на чернодробните и периферните тъкани, нарушена глюкозна резистентност на последните с възможно развитие на диабет тип 2, повишени триглицериди в кръвта, холестерол с преобладаване на ниски липопротеини. и много ниска плътност. Понякога отклонение от нормата на лабораторните показатели предхожда клиничните симптоми. В същото време метаболитните промени достигат най-голяма тежест сред пациентите, които също имат клинична картина.

Разбира се, метаболитен синдром се комбинира с увеличаване на телесната маса на висцералния тип, но, въпреки че това е парадоксално, загубата на мазнини (липодистрофия) също може да бъде придружена от метаболитни нарушения. Те са сходни с тези при метаболитен синдром, т.е. те са придружени от повишаване на нивата на свободните мастни киселини и синтеза на липопротеини с много ниска плътност от черния дроб, натрупване на мазнини в мускулите, мастен черен дроб, тъканна инсулинова резистентност, повишаване на риска от сърдечносъдови заболявания и др.

Прояви на липоатрофия при пациенти с диабет

Прояви на липодистрофия и причини за развитие

В зависимост от вида на разпределение на промените в мастната тъкан в тялото се разграничават частични (сегментарни), генерализирани, ограничени (локални) липодистрофии и в зависимост от причините, които не винаги е възможно да се установят, те се разделят на:

Всеки тип патологично състояние се характеризира със спецификата на механизма на развитие и клиничната картина.

Придобити форми на заболяването

Частична липодистрофия при инфектиран вирус на човешка имунна недостатъчност (HIV)

Понастоящем той е най-често срещаният вид патология, която се разглежда. Честотата на последните сред тези пациенти е 10-80%. Такава „вариация” в честотните индекси се свързва с възрастта на пациентите, състоянието на организма, предшестващо болестта, нивото на имуносупресията, вида и продължителността на лечението с антиретровирусни лекарства. Всички те имат способността да причиняват определени явления на липодистрофия, но тяхната природа и тежест са различни.

Липодистрофия на лицето при пациент с HIV

Например, атрофията на мастната тъкан при лечението на HIV-инфектирани пациенти се дължи главно на влиянието на Ставудин, Зинувудин и някои други лекарства, които са нуклеозидни аналози на химични съединения, които потискат ензимната ревертаза. Възможни са нарушения на липидния метаболизъм като резултат от приемането на почти всяко антиретровирусно лекарство, но все пак по-често при лица, които получават терапевтични режими, включително протеазни инхибитори. Последните допринасят за развитието на инсулинова резистентност и следователно за повишаване на риска от развитие на диабет, което от своя страна влошава метаболитните нарушения. Въпреки това, специфичните механизми, които допринасят за развитието на липоатрофия при лечението на лекарства, които са протеазни инхибитори, не са ясни.

Лицата, живеещи с ХИВ, много често развиват липоатрофия на лицето, горните и долните крайници. Тези промени понякога могат да бъдат комбинирани с прекомерно отлагане на мазнини по тялото (в задната част на шията и горната част на гърба), преразпределяйки го на фона на общата загуба на тегло, нарушена чернодробна функция, лактатна ацидоза и асцит (течност в коремната кухина). Но в същото време прекомерната концентрация на инсулин и липиди в кръвта е доста рядка.

Корекция на обема на лицето при пациент с HIV по метода на прилагане на калциев хидроксиапатит (Radiesse)

Синдром на Barracker-Simons

Или сегментарна, прогресивна липодистрофия. По честота броят на придобитите частични форми на тази патология се нарежда на второ място. Тя се проявява като пълна или непълна форма (само в горната половина на тялото). Жените се разболяват 4 пъти по-често. Непълната форма се среща главно при мъжете.

Заболяването се развива в детска или юношеска възраст. Характеризира се с изчезване на подкожната мастна тъкан главно в лицето, шията, горната част на гърдите, горните крайници, епигастралната корема. В същото време е възможно, особено за жените, да се увеличи обемът на мастната тъкан в долните участъци на предната коремна стена, лумбалната област, бедрата и бедрата. Инсулиновата тъканна резистентност и свързаните с нея усложнения са изключително редки. Приблизително 8 години след началото на заболяването, мембранно-пролиферативният гломерулонефрит се развива при 20% от пациентите.

Причината за патологията не е установена. Предполага се възможността за нарушение във функцията на хипоталамуса на мозъка, на щитовидната жлеза и др. Често при пациенти с тази патология се откриват и автоимунни заболявания като ювенилен дерматомиозит и системен лупус еритематозус.

Придобита обобщена форма

Или синдром на Лоурънс. Това е рядкост (описани са само 80 случая, включително около 33% от мъжкия пол). Загубата на подкожна мастна тъкан, както в предишния случай, се наблюдава при деца или младежи, по-рядко в средна възраст. Това се случва в големи области на лицето и крайниците, по-рядко в дланите и стъпалата и, като правило, мастната тъкан на костния мозък и ретроорбиталната мастна тъкан се запазват. Количеството интраперитонеална загуба на мазнини е различно. Повечето пациенти от детството развиват черна акантоза, мастна дегенерация на черния дроб и 20% от цирозата на черния дроб.

Причината за придобитата генерализирана форма на липодистрофия при 25% от пациентите се счита за слабо изучен паникулит, рядко срещащ се и срещащ се в различни форми, паникулит, който е прогресиращо възпалително заболяване на подкожната мастна тъкан под формата на възпалителни възли, други 25% са автоимунни заболявания, предимно ювенилен дерматомиозит, в останалите 50% - идиопатична форма. При пациенти с липоатрофия, причинена от паникулит, в сравнение с други пациенти с придобита генерализирана форма, има по-слабо изразена загуба на мастна тъкан, по-ниска честота на диабет тип 2 и хипертриглицеридемия.

Ограничени форми на липидна дистрофия

Характеризира се със загуба или, обратно, натрупване (под формата на липоми) на мастната тъкан, главно в малки области. Много по-рядко в процеса участват големи области на тялото, горните и долните крайници. Патологични промени, като правило, се развиват в местата на инжектиране на инсулин (липодистрофия при диабет) или кортикостероидни лекарства, след продължителна механична компресия, паникулит, а понякога и без видима причина. Най-често ограничената липодистрофия се свързва с инжекционно лечение за диабет.

Ограничено натрупване на мастна тъкан или, обратно, липоатрофия след инжектиране на инсулин е специфично усложнение на терапията за инсулинозависим захарен диабет. Преди това се срещаше доста често. Въпреки това, в момента високо пречистените биосинтетични човешки инсулини се използват широко за лечение на диабет. В тази връзка, случаите на липоатрофия са се превърнали в много рядко усложнение, но образуването на липоми, т.е. натрупването на мастна тъкан в местата на инжектиране на инсулин, е често усложнение при пациенти с инсулинозависим диабет, дори и при кратко заболяване. Те възпрепятстват усвояването на инсулин в кръвта и неговия метаболизъм, което затруднява освобождаването на последния и увеличава необходимостта от лекарството, усложнява възможността за компенсиране на диабета.

Области на липодистрофия, образувани поради въвеждането на инсулин

Предполага се, че причината е неправилната техника на инжектиране на инсулин под формата на нарушение на редуващия се модел на квадранти или места на инжектиране, неуспех да се наблюдава (най-малко 10 mm) между инжекции за избягване на повтарящи се тъканни наранявания, многократна употреба на спринцовки за еднократна употреба, увреждане на кръвоносните съдове и нервни окончания. Понякога е невъзможно да се определи причината.

Гиноидна липодистрофия

Или целулит, който СЗО не счита за болест, а като естествени възрастови промени в тъканите на определени области на тялото, главно при жените. Тези промени с различна тежест се срещат средно при 90% от жените на средна възраст.

Тъканните промени в гиноидната форма се срещат в 4 етапа. Механизмът на развитие се състои в образуването на колагенни влакна с висока плътност в кожата, които образуват преградите. Последните нарушават микроциркулацията в малките кръвни и лимфни съдове, което в крайна сметка води до застояла течност и оток на меките тъкани.

Най-ясно изразени са промените в третия етап, който се определя от изразеното развитие на едрите колагенови влакна и прекомерното неравномерно нарастване на мастната тъкан, значително нарушение на релефа на кожата, образуване на възли и др. тъканна некроза. Целулитът се развива много рядко преди този етап.

Наследствена липодистрофия

Наследствената липодистрофия се придобива много по-рядко. От тях най-често срещаните форми са:

  • вродена генерализирана форма, или синдром на Berardinelli-Seip, който е рядко автозомно рецесивно заболяване с преобладаване 1:10 милиона. Синдромът се характеризира главно с почти пълното отсъствие на подкожна мастна тъкан с добре изразена мускулна контура още при раждането, ускорен растеж, повишен апетит, а по-късно - черен акантоза в областта на шийката на матката, по тялото и в областите на кожното триене; освен това често се наблюдава увеличаване на черния дроб и далака, акромегалия;
  • частична липодистрофия на семейството, причинена от точкови мутации в гена PPAR-гама - описани са няколко случая;
  • липодистрофията, която е свързана с мандибуларна (мандибуларна) дисплазия, е изключително рядка патология;
  • някои други.

Принципи на лечение

Начини за премахване на липодистрофията зависят от предвидената причина и промените, настъпващи в тялото и тялото.

Например, при HIV-инфектирани пациенти, основното лечение за липодистрофия може да бъде заместването на специфични антиретровирусни лекарства за техните аналози. Корекция на силно изразена загуба на подкожната мастна тъкан на лицето може да се постигне чрез липофилиране и инжектиране на пълнители на хиалуронова киселина, задните части и крайниците чрез използване на различни козметични хирургически интервенции, включително използване на импланти.

В случаи на значително натрупване на мастна тъкан в областта на шийката на матката и горната част на гърдите, например, могат да се прилагат липосукционни или липектомични техники, при захарен диабет - спазване на правилата за прилагане на инсулин, масажни и физиотерапевтични процедури на места за инжектиране и др.

В допълнение, пациентите с високо ниво на триглицериди в кръвта се препоръчват да имат диета с ниско дневно съдържание на мазнини (по-малко от 15%), производни на фибриновата киселина и с цел намаляване на инсулиновата резистентност чрез специфични рецептори, повишавайки аеробната активност.

Липодистрофия: симптоми и лечение

Липодистрофия - основните симптоми:

  • главоболие
  • Сърцебиене
  • Повишен апетит
  • Разстройство на сърдечния ритъм
  • Болка в десния хипохондрий
  • Нарушаване на менструалния цикъл
  • Високо кръвно налягане
  • акне
  • Пожълтяване на кожата
  • Жълта лигавица
  • Пожълтяване на окото
  • Коса с наднормено тегло
  • Увеличете четките
  • Увеличаване на краката
  • Увеличаване на клитора
  • Увеличени млечни жлези от женски тип
  • Увеличение на пениса
  • Облекчаване на кожата

Липодистрофия - е сравнително рядко заболяване, при което човек е напълно отсъстващ в мастната тъкан, необходима за всеки организъм, защото участва в много метаболитни процеси. Такова заболяване се различава от обикновената дистрофия, тъй като няма намаляване на телесното тегло, а жертвата не изглежда изчерпана.

Основната причина за това заболяване може да бъде голям брой фактори, както патологични, така и физиологични. Най-честите провокатори са захарен диабет, пристрастяване към лоши навици и лошо хранене.

Мастната дистрофия се характеризира с бавна прогресия и почти безсимптомна. В някои ситуации се изразяват безпричинни слабости, прекомерно изпотяване, вътрешно треперене и глад.

Диагнозата се основава на данните от клиничната картина, както и на резултатите от лабораторни и инструментални изследвания. В допълнение, процесът на диагностика трябва задължително да включва задълбочено изследване на пациента.

Специфичното лечение на заболяването в момента не е развито - в терапията, най-често се обръщат към приема на лекарства, които облекчават симптомите, както и зачитане на щадяща диета. Въпросът за операцията се решава индивидуално с всеки пациент.

етиология

Понастоящем причините за развитието на липодистрофия или липоатрофия все още не са напълно изяснени, но най-вероятните предразполагащи фактори се считат за:

  • широк спектър от метаболитни процеси, при които се нарушава метаболизма на определени вещества;
  • хормонален дисбаланс;
  • Многогодишно пристрастяване към пиене на алкохол и пушене на цигари;
  • лошо хранене - това трябва да включва липса на режим на консумация на храна, дълъг отказ да се яде, последвано от преяждане, прекомерна консумация на сладкиши и мастни храни;
  • проникване на паразити, червеи или протозои в човешкото тяло;
  • вирусно увреждане на черния дроб;
  • дългосрочна употреба на някои лекарства за медицински цели, по-специално, хормонални лекарства;
  • неблагоприятно въздействие върху околната среда;
  • професионални рискове, като чест контакт с химикали или токсични вещества.

Много често мастната дистрофия се развива при диабетици, което се причинява от многократни инжекции инсулин. В такива ситуации тежестта на заболяването ще варира от малка депресия в областта на инжектиране до пълна липса на мазнини в дадена област. Като предразполагащи фактори е обичайно:

  • неправилно приложение на лекарствено вещество, насочено към нормализиране на функционирането на панкреаса;
  • ниска инсулинова температура;
  • тъканно увреждане в областта на инжектирането;
  • ефекта на инсулина като вещество, което повишава липолизата;
  • неадекватна реакция на имунната система към лекарството - повечето изследователи смятат, че защитната реакция на имунитета води до атрофия на мастната тъкан. В такива случаи тялото възприема инжекцията като заплаха и реагира на него по определен начин.

В изключително редки случаи липодистрофията може да действа като вродена патология, появата на която се обяснява с нарушение на метаболизма на мастната тъкан, причинено от генетични аномалии и наследяване на мутиращ ген от един от родителите.

класификация

Разделянето на заболяването, в зависимост от разпространението на патологичния процес, разделя липоатрофията на:

  • генерализиран - в такива случаи липсата на подкожна мастна тъкан се наблюдава само в определена част от тялото;
  • дифузна - характеризира се с пълна липса на мастна тъкан. Въпреки факта, че лицето не изглежда изчерпано, той се нуждае от квалифицирана медицинска помощ.

Вродена мастна дистрофия може да се прояви в няколко форми:

  • Липодистрофия тип 1 - причинена от мутация на гена AGPAT2, която се намира на хромозома 9;
  • тип 2 липодистрофия - е резултат от мутация на BSCL2 гена, разположен на хромозома 11;
  • Липодистрофия тип 3 - се образува на фона на мутацията на CAV1, ген, разположен на хромозома 7;
  • Липодистрофия тип 4 - причинена от мутация на гена PTRF, който е част от хромозома 17.

Освен това съществуват такива форми на заболяване:

  • ginoid lipodystrophy - в преобладаващата част от ситуациите се диагностицира при жени. Този сорт е известен като целулит, тъй като се отлага в корема, бедрата и задните части. Особеност е, че в други области мастната тъкан може напълно да липсва;
  • Чернодробна липодистрофия - деструктивен процес се развива на фона на мастно чернодробно заболяване, което също се нарича хепатоза, тъй като именно този орган е отговорен за разграждането на липидите в организма;
  • инжектируема липодистрофия - в този случай атрофията и липохипертрофията на мастната тъкан се локализират там, където се прилагат многократно лекарства за инжектиране;
  • инсулин или липодистрофия при захарен диабет.

симптоматика

Основната клинична проява на всеки вид на това заболяване е почти пълната атрофия на подкожния мастен слой.

На фона на подобен симптом могат да бъдат изразени следните симптоми:

  • повишен апетит;
  • големи размери на краката и ръцете в сравнение с други части на тялото - най-често тази проява се наблюдава при деца;
  • болка в областта под десните ребра е проекция на панкреаса;
  • уголемен пенис при мъже;
  • акне;
  • нарушение на менструалния цикъл;
  • промяна в размера на клитора при жените в голяма степен;
  • Жълтеника на кожата, видими лигавици и склера - това показва тежка патология;
  • главоболие;
  • сърцебиене;
  • различни аритмии;
  • леко повишаване на млечните жлези при мъжете;
  • повишена козина;
  • повишаване на кръвното налягане;
  • нарушение на релефа на кожата - най-често се наблюдава при гиноидна липодистрофия, която принуждава пациентите, в допълнение към основното лечение, да потърсят помощ от козметици или пластични хирурзи.

Горните симптоми трябва да се приписват както на деца, така и на възрастни.

диагностика

Поради наличието на изразени и доста специфични клинични прояви с установяването на правилна диагноза, проблемите почти никога не възникват. Въпреки това, за да се установят причините за мастна дистрофия, са необходими лабораторни и инструментални изследвания.

Преди всичко обаче клиницистът трябва да извърши редица манипулации, включително:

  • изучаване на историята на заболяването - установяване на основния патологичен етиологичен фактор;
  • събиране и анализ на историята на живота - това трябва да включва информация за храненето и начина на живот на дадено лице;
  • запознаване с наследствената история;
  • подробен физически преглед, насочен към оценка на външния вид на пациента и състоянието на кожата. Освен това е необходимо да се измерва сърдечната честота и кръвното налягане;
  • внимателен разпит на пациента - за специалиста да състави пълна картина на хода на такъв патологичен процес.

Лабораторните изследвания предполагат прилагането на:

  • общ клиничен анализ на кръв и урина;
  • биохимия на кръвта;
  • генетични тестове;
  • хормонални тестове;
  • тестове за инсулинова чувствителност;
  • тест за глюкозен толеранс.

Инструменталната диагностика се ограничава до такива процедури:

  • ЕКГ и Ехо;
  • Ултразвуково изследване на панкреаса;
  • КТ и ЯМР.

Липодистрофията трябва да се различава от:

лечение

Понастоящем не съществува специално насочена терапия, която увеличава количеството на подкожния мастен слой. Въпреки това, за да се противопоставят на симптомите на това заболяване, да се подобри благосъстоянието на пациента и да се предотврати развитието на усложнения, те се обръщат към консервативни методи на лечение.

Лечението с наркотици включва:

  • gepatoprotektorov;
  • метаболитни стимуланти;
  • спазмолитици;
  • tiazolidionov;
  • хиполипидемични средства;
  • хормонални вещества;
  • витаминни комплекси.

Не е забранено да се извършват физиотерапевтични процедури, а именно:

  • ulrazvuka;
  • induktometrii;
  • електрофореза;
  • фонофореза.

Козметични процедури или пластична хирургия са необходими за коригиране на прекалено тънки черти на лицето. Възможно е да се получи положителен ефект от терапевтичен масаж, който може да бъде хардуерен или ръчен. В някои ситуации пациентите се нуждаят от помощ от психолог. Също така, пациентите често се предписват спазване на терапевтичните диети, но това не влияе върху увеличаването на мастната тъкан.

Възможни усложнения

Пренебрегвайки клиничните признаци, пълното отсъствие или неправилно лечение на мастна дистрофия е изпълнено с образуването на животозастрашаващи последици, сред които си струва да се подчертае:

Много от горните ефекти са фатални.

Профилактика и прогноза

Предотвратяване на развитието на вродена липодистрофия на панкреаса не е възможно, тъй като се причинява от генни мутации. За да се намали вероятността от развитие на такава рядка болест от придобита форма, можете да използвате следните превантивни препоръки:

  • пълно отхвърляне на зависимости;
  • правилно и пълноценно хранене;
  • адекватна употреба на инсулин при захарен диабет в съответствие с всички правила, установени от лекуващия лекар;
  • приемане само на тези лекарства, предписани от лекаря;
  • използване на лични предпазни средства при работа с химикали и отрови;
  • пълно лечение на тези заболявания, които могат да доведат до появата на такъв дегенеративен процес.

Резултатът от липодистрофията често е несигурен, тъй като зависи от варианта на курса, етиологичния фактор и индивидуалните характеристики на организма на един или друг пациент. При спазване на терапевтичните препоръки е възможно да се постигне благоприятна за живота прогноза.

Ако смятате, че имате липодистрофия и симптоми, характерни за това заболяване, лекарите могат да ви помогнат: ендокринолог, терапевт, педиатър.

Също така предлагаме да използвате нашата онлайн услуга за диагностика на заболяванията, която избира възможни заболявания въз основа на въведените симптоми.

Криптогенен хепатит - е развитието на възпалителния процес в клетките на този орган. Патологията може да възникне в остра или хронична форма, но във всеки случай води до образуването на опасни усложнения. Невъзможността за установяване на етиологичния фактор се определя от избора на широк кръг от причини от специалисти в областта на гастроентерологията. В някои случаи това се дължи на факта, че медицинската институция не разполага с адекватна техническа база, която да помогне за установяването на провокаторите на болестта.

Септикопиемия е патологичен процес, който се характеризира с генерализиран, т.е. инфекциозен и възпалителен процес, засягащ голяма част от тялото. С други думи, тя е най-тежката форма на сепсис, предшествана от септицемия. В последния случай, бактериите циркулират само в кръвта и няма външни огнища на инфекцията.

Жълтеницата е патологичен процес, чието образуване се влияе от висока концентрация на билирубин в кръвта. За да се диагностицира заболяването, могат да бъдат както възрастни, така и деца. Всяко заболяване може да причини такова патологично състояние и всички те са напълно различни.

Автоимунният хепатит е патологична лезия на главния хемопоетичен орган, черния дроб, който има неясна етиология и води до разрушаване на чернодробните клетки с последващо развитие на чернодробна недостатъчност. Сред всички чернодробни патологии, автоимунният хепатит заема около 25%, и децата и възрастните страдат от него. Жените са обект на тази патология 8 пъти по-често от мъжете.

Надбъбречният аденом е най-честата неоплазма на този орган. Той има доброкачествен характер, включва жлезиста тъкан. При мъжете болестта се диагностицира 3 пъти по-малко, отколкото при жените. Основната рискова група се състои от лица на възраст от 30 до 60 години.

С упражнения и умереност повечето хора могат да се справят без лекарства.

липодистрофия

липодистрофия

Липодистрофията е недоразвитие на подкожния мастен слой в проекцията на горната половина на тялото с едновременно прекомерно натрупване на мастна тъкан в проекцията на долните крайници, долната част на корема и бедрата, причинена от изразени метаболитни нарушения.

Липодистрофията може да има както ограничено, така и дифузно разпределение и в зависимост от етиопатогенетичните механизми на развитие се различават следните форми на това заболяване: хипермускулна, вродена дифузна липодистрофия, сегментарно-прогресивна, пост-инжекционна и болезнена липоматоза.

Продължителният курс на липодистрофия води до развитие на изразени метаболитни нарушения под формата на развитие на инсулинорезистентни захарен диабет, хипертриглицеридемия и чернодробна стеатоза.

Причини за възникване на липодистрофия

Въпреки бързото развитие на технологиите на диагностичния клон на медицината, в повечето случаи не е възможно да се установи етиопатогенетичния фактор за развитието на липодистрофия.

Като провокиращи рискови фактори за възникване на определена форма на дистрофия, е необходимо да се вземе предвид генерализираната инфекция на тялото, използването на оперативни средства, както и тежка травматична мозъчна травма.

Вродените и придобити видове липодистрофия са еквивалентни, най-вече при жени, а дебютът на заболяването обикновено пада на възраст от 40 години.

В хода на многобройни рандомизирани проучвания са формирани няколко етиопатогенетични теории за появата на липодистрофия, всяка от които има право да съществува.

Според първата теория в тялото на всеки пациент има абнормна протеинова субстанция, която има хипофизен характер и има изразени мастно-мобилизиращи свойства.

Не е възможно надеждно да се установи ясна връзка между количеството на този анормален пептид и развитието на липодистрофия, тъй като няма лабораторни методи за неговото количествено определяне.

Въпреки това, повишаването на плазмените липолитични свойства на пациент, страдащ от генерализирана форма на липодистрофия, е в полза на наличието в тялото на пациента на вещество с изразен топлинно-мобилизиращ ефект.

Проведените изследвания в областта на ендокринологията допринесоха за теорията за развитието на липодистрофия, която се основава на ясна зависимост от появата на нарушено развитие на подкожна мастна тъкан с повишена секреция на соматотропния хормон. Според тази теория, в структурата на соматотропния хормон при пациенти с липодистрофия има фрагмент от молекулата, който се характеризира с повишаване на топлинно-мобилизиращата активност.

Развитието на признаци на липодистрофия при пациенти с HIV инфекция с нарастващи симптоми на хиперинсулинизъм се дължи на продължителното прилагане на лекарства от групата на протеазния инхибитор.

Най-разпространената теория за появата на липодистрофия, поради наличието на ензимен дефект, а именно вроденото отсъствие на триглицеридни рецептори на повърхността на адипоцитите.

Основните патогенетични механизми на развитие на липодистрофията се основават на загубата на способността на организма да акумулират неутрални мазнини във физиологични мастни депа с последващо развитие на генерализирана липоатрофия и тежка хиперлипидемия. С тази патология липидната елиминация е възможна само в черния дроб и стомашно-чревния тракт, в резултат на което се развива мастен черен дроб. В началния стадий на заболяването се развива компенсаторна вторична хиперинсулинемия.

Прояви на липодистрофия

Комбинацията от определени клинични прояви предопределя развитието на пълна или частична форма на липодистрофия.

Общата форма на липодистрофия е придружена от значително намаляване на подкожния мастен слой във всички части на тялото, за разлика от частичната, при която няма промени в подкожната тъкан на лицето.

Дебютът на болестта е еквивалентен на всеки възрастов период от детството до старостта.

Поради развитието на хронична ендогенна хиперинсулинемия, в организма на пациента възникват дисметаболични нарушения, предопределящи появата на типични клинични симптоми. Фенотипните прояви на липодистрофия са развитието на истинска хипертрофия на скелетните мускули и умерено изразения прогнатизъм, разширяването на костите на дисталните крайници и регионалната хипертрихоза.

По време на началото на типичен пристъп на хиперинсулинемия пациентът се притеснява от внезапната немотивирана слабост, изразеното чувство на глад, прекомерно изпотяване и усещането за вътрешен тремор.

Липодистрофията, придружена от ендогенна хиперинсулинемия, води до повишено втвърдяване на паренхима на вътрешните органи с различна локализация. По този начин, липодистрофията на панкреаса не е съпроводена с тежки клинични симптоми, но по време на радиологични диагностични методи се открива фокално увреждане на структурата на органа.

Генерализираната липодистрофична вродена генеза е рядка патология и е по-изразена при момичетата в периода 6-7 години.

Заболяването се характеризира с бавен курс с минимални промени в здравния статус на пациента (известно понижение в работата, анорексия и безсъние), така че пациентите от тази категория не се нуждаят от специфична терапия.

Липодистрофията на хипермускулния тип се характеризира с рязко ограничаване на развитието на мастната тъкан с едновременна хипертрофия на скелетните мускули.

В допълнение към промените в мускулната система, пациентите имат изразени главоболия, склонност към хипертония, повишен растеж на косата, а при жените - дисменорея.

Този вид липодистрофия принадлежи към категорията на благоприятни и добре лечими с използването на симптоматични групи лекарства.

Рядко сегмента е доста рядко и в същото време е трудно за пациента да образува липодистрофия.

Характерна особеност на това заболяване е рязкото ограничаване до пълното отсъствие на подкожна мастна тъкан на която и да е част на тялото при липса на промени в останалата част на тялото.

По правило визуалното изследване на пациента е достатъчно, за да се установи правилната диагноза. В някои случаи сегментарното увреждане на подкожната мазнина може да се комбинира с увредени костни структури в тази област под формата на образуване на кисти.

При продължително протичане на заболяването, жените започват да проявяват симптоми, характеризиращи хормоналните нарушения (хипотиреоидизъм, дисменорея). Сред терапевтичните мерки трябва да се обърне специално внимание на физиотерапевтичните методи на терапия.

Липодистрофията при пациенти, страдащи от инжекционна наркомания, е често явление и локализацията на нейните прояви очевидно зависи от мястото на инжекциите, особено при многократни епизоди.

Във връзка с постоянното дразнене на рецепторите, развитието на трофични промени не само на кожата, но и на подкожната мастна тъкан. Особеност на тази форма, която я отличава от всички предишни, е, че на мястото на инжектиране могат да се развият както липоатрофия, така и противоположното явление - хипертрофия.

В допълнение към пълната липса на мазнини в засегнатата област, има пълна липса на всички видове чувствителност.

Липодистрофията при захарен диабет, която също се класифицира като след инжектиране, изисква лечение с високо пречистен инсулин в комбинация с 0,5% разтвор на Novocain.

Гиноидна липодистрофия

Тази форма на заболяването е по-вероятно да бъде козметичен дефект и да има втора формулировка "целулит". Липодистрофията на гиноидния тип е по-характерна за пациентките и дълбочината на нарушенията на подкожния мастен слой обикновено е малка.

Според статистиката, най-малко 90% от жените страдат от гиноидна липодистрофия с различна степен на интензивност, а дебютът на заболяването възниква в периода с максималната хормонална активност (пубертета, бременност и продължителна употреба на хормонални контрацептиви).

В развитието на липодистрофията на гиноида се различават няколко етапа, които постепенно се заменят.

В началния стадий на заболяването се образува гъста колагенова нишка с образуването на прегради, които възпрепятстват циркулацията на лимфата и кръвта на микроциркулационното ниво.

Продължителното увреждане на лимфната и кръвообращението е съпроводено с изразено подуване на меките тъкани. В този стадий на липодистрофия няма дефект в мастната тъкан и по-силно е засегнат синтеза на колаген.

Изразявани клинични прояви на гиноидна липодистрофия се наблюдават само в третия етап, когато прекомерната пролиферация на мастната тъкан настъпва в комбинация с бързото развитие на колагенни септални прегради. Хиноидната липодистрофия на млечните жлези в третия етап на заболяването също е обща патология и се характеризира с двустранно увреждане.

В терминалния стадий на липодистрофията се наблюдават не само външни прояви под формата на нарушение на облекчаването на кожата в различни области с наличието на големи възли с повишена плътност и регионално обезцветяване на кожата, но и изразена болка по време на палпацията. Тази патология изисква индивидуален подход към лечението на пациента с участието на тесни специалисти (козметолог, пластичен хирург, физиотерапевт, диетолог, ендокринолог).

Липодистрофията на гиноида е опасна поради появата на инфекциозни и възпалителни усложнения на кожата с тенденция към некротизиране на тъканите.

Лечение на липодистрофия

Въпреки че липодистрофията отдавна се отличава като отделна нозологична форма, един патогенетично обоснован метод за лечение на тази патология все още не е идентифициран, тъй като етиопатогенезата не е напълно изяснена.

Тази патология принадлежи към категорията на общите социални проблеми, поради което все повече научни изследвания са насочени към разработване на нови методи за лечение на липодистрофия. В момента се използва симптоматичен вид лечение на липодистрофия в зависимост от клиничните прояви на пациента.

Поради факта, че липодистрофията с различна локализация най-често играе ролята на усложнение при пациенти, страдащи от ХИВ инфекция, е проведено широкомащабно рандомизирано изследване и е направено заключението, че провокаторът на нарушения на метаболизма на мазнините в тази категория пациенти е продължителна употреба на Retrovir лекарства и Зерит. В тази връзка, появата на първите признаци на липодистрофия е основание за замяна на лекарства с техните аналози.

Пластична лицево-челюстна хирургия предлага широка гама от оперативни средства за лечение на липодистрофия на всяко място.

В ситуация, при която има нарушения на подкожната мастна тъкан в крайниците или задните части, се използват техники за поставяне на импланти.

За да се отстранят дефектите на меките тъкани на лицето, се използват инжекционни пълнители, но трябва да се има предвид, че тази манипулация има краткотраен положителен ефект и се нуждае от периодична корекция.

Като медицинско консервативно лечение на липодистрофия при захарен диабет се използват лекарства от тиазолидионната група, за да се възстанови функцията на адипоцитите. Поради факта, че тези лекарства имат ограничен обхват на приложение и нямат доказателствена база за ефективност, терапията с тяхната употреба рядко се използва.

Всичко за липоатрофията за инфекция на вируса

Счита се, че инхибиторите на протеаза не причиняват липоатрофия. Ненуклеозидни инхибитори на обратната транскриптаза (NNRTI) Stocrin (Efavirenz) на някои проучвания, свързани с повишен риск от липоатрофия

"Липо" означава "мазнина". „Атрофия“ означава „свиване“ или „изчезване“.

Ако добавите тези две думи, получавате липоатрофия - патологично състояние, което се проявява под формата на загуба на мазнини в лицето, задните части, ръцете и краката.

Поради това чертите на лицето стават по-тънки, което води до появата на потънали бузи и дълбоки бръчки около носа и устата, задните части стават плоски, а ръцете и краката изтъняват, вените изпъкват върху тях.

Някои хора имат други проблеми с мастната тъкан, включително липохипертрофия. Това е необичайно натрупване на мазнини дълбоко в тялото, в гърдите или между лопатките. Въпреки че и двата вида промени в формата на тялото често се комбинират под името липодистрофия, проучванията показват, че липоатрофията и липохипертрофията не са свързани и имат различни причини.

КАКВО ПРИЧИНА ЛИПОАТРОФИЯ?

Точните причини не са съвсем ясни, въпреки че изследванията показват, че причината могат да бъдат някои лекарства за ХИВ.

Под лекарствата най-често се посочват някои нуклеозидни инхибитори на обратната транскриптаза (NRTIs), по-специално Zerit (Stavudin).

Тези лекарства могат да повредят малки генератори в клетките, наречени митохондрии, причинявайки мазнини да умрат или да спрат да функционират нормално.

Зидовудин (който се среща в Retrovir, Combivir и Trizivir) може също да доведе до липоатрофия, но в по-малка степен от Zerit.

Счита се, че инхибиторите на протеаза не причиняват липоатрофия. Ненуклеозидният инхибитор на обратната транскриптаза (NNRTI) Stocrin (Efavirenz) се свързва с повишен риск от липоатрофия.

ОПАСНОСТ?

Липоатрофията на лицето не е животозастрашаваща, но създава много неудобства и причинява много грижи на хората с ХИВ.

Многобройни проучвания показват, че липоатрофията, особено в лицето, има отрицателен ефект върху самочувствието и качеството на живот на ХИВ-позитивните хора и дори може да предизвика депресия.

И тъй като се счита, че липоатрофията е страничен ефект от лечението на ХИВ инфекция, това може значително да повлияе на отношението на човека към лекарствата, по-специално да доведе до нарушаване на лекарствения режим или дори до спиране на лечението, дори ако лекарствата намаляват вирусния товар до минимум и поддържат имунната система.

Тъй като мазнините спестяват калории и предпазват от студ, липоатрофията може да причини здравословни проблеми. В допълнение, някои хора с голяма загуба на мазнини в областта на седалището се оплакват, че ги боли да седят за дълъг период от време.

Съществува ли превенция и лечение на липоатрофия?

Тъй като изследванията са установили връзка между липоатрофията и употребата на някои анти-HIV лекарства, много лекари са прегледали лечението на техните HIV-инфектирани пациенти.

Например, поради факта, че Zerit допринася за развитието на липоатрофия, той започва да се предписва много по-рядко и тези пациенти, които вече са го приемали, са заменени с друг NRTI.

Това може да помогне за намаляване на риска от липоатрофия.

За тези, които вече са развили липоатрофия, най-простият метод на лечение е заместването на лекарството.

Естествени и синтетични инжекционни пълнители се използват и за коригиране на липоатрофията на лицето. Употребата на две от тях е одобрена специално за корекция на липоатрофия на лицето при хора с ХИВ.

СЪВЕТИ

За да се справите с липоатрофията, трябва сериозно да се грижите за здравето си.

Пуснете или променете

Разберете кои лекарства не причиняват и които причиняват липоатрофия. Ако е възможно, изхвърлете ги или ги заменете с други.

Кажете "syyyr"

Нека Вашият лекар или роднини редовно снимат лицето и тялото - на същото място и със същата светлина. С тези снимки можете да разберете дали тялото ви се е променило.

Точно така

Носите ли различно дрехи? По-специално, панталоните висят ли на дъното и на краката? Ако е така, може би вашата форма на тялото се променя.

Говорете с Вашия лекар

Няма нищо по-добро от добри отношения с лекар. Уверете се, че той приема вашите опасения сериозно и отговаря на вашите нужди. Ако не, намерете някой, който ще го направи.

Правете спорт

Това няма да върне загубените мазнини, но мнозина отбелязват, че силовите тренировки помагат за изграждане на мускули на места, където мазнините изчезват.

Връзка за изтегляне на документа

, Моля, изберете част от текста и натиснете Ctrl + Enter.

Липодистрофия: снимка, лечение на диабет

Липодистрофия - диагноза, която се прави при пълната липса на телесни мазнини при хората. В същото време, лечението с диети не дава правилни резултати, нивото на мазнини не се увеличава. Полът и възрастта не са от значение за това заболяване, симптоматичните прояви могат леко да се различават при мъжете и жените.

Няма значение какво е включено в диетата на пациент, страдащ от това заболяване, колко мазнини, протеини и въглехидрати поглъща. С пълно отсъствие на физическа активност и спорт, в спокойно психоемоционално състояние, той все още не набира тегло поради мастни натрупвания.

Някой липодистрофия изглеждаше щастлив подарък. Всъщност, това е опасна болест, със сериозни последствия и усложнения. Мазнините участват в много метаболитни процеси и са необходими в определени количества за всеки организъм.

Липодистрофията се различава от обикновената дистрофия при липса на мускулна загуба. На снимката мъжът не изглежда изчерпан. Но, въпреки това, той се нуждае от лечение.

Видове липодистрофия и техните характеристики

Лекарите разграничават няколко форми на това заболяване.

  1. Гиноидна липодистрофия. Този тип заболяване е характерно за жената. Мазнините се съхраняват строго в определени области - на корема, бедрата и задните части. Природата осигурява естествената подкрепа на тези зони - така наречените прегради, състоящи се от колагенови влакна. А основата на колагена от своя страна е естроген. По този начин, целулитни отлагания са пряко свързани с производството на естроген.
  2. Чернодробна липодистрофия. Деструктивен характер на заболяването, развиващ се на фона на нарушенията на мастния метаболизъм в човешкото тяло. Хепатоцитите са отговорни за разграждането на липидите в черния дроб. Ако работата им се провали, мастната тъкан замества хепатоцитите, образуват се съединения на съединителната тъкан.
  3. Липодистрофия след многократни инжекции. В този случай атрофични и хипертрофични промени настъпват в мастната тъкан, където се правят инжекции. В същото време кожата също е засегната. Това се случва в малка част от тъканите, където най-често се правят инжекции.
  4. Инсулинова липодистрофия. Тъй като диабетът изисква редовно приложение на инсулин, кожата и подкожните мастни тъкани също са засегнати на мястото на многократни инжекции. По-често този вид се наблюдава при жените и децата, отколкото при мъжете. Предимно маркирани атрофични лезии.

Какво е липодистрофия при диабет? Това е едно от най-опасните усложнения. Когато това заболяване е нарушение на синтеза на хормони. Следователно, производството на тези вещества, които изпълняват поддържащата функция на тъканите и са отговорни за правилното разграждане и разпределение на мазнините, се нарушава.

В резултат се получават атрофични и хипертрофични промени в подкожната мастна тъкан и кожните тъкани, особено когато се инжектира инсулин. Лечението на тази форма на заболяването е много сложно и отнема много време, тъй като прилагането на инсулин не може да бъде спряно и е трудно да се възстанови хормоналния фон с такава диагноза.

В някои случаи диабетната липодистрофия се появява най-рано няколко седмици след началото на инсулиновите инжекции, понякога само след няколко години. В този случай голяма роля играе формата на заболяването, наличието на други хронични заболявания, начина на живот на пациента.

Причини за развитие

Досега не всички фактори, влияещи на такова заболяване като липодистрофия, са напълно установени. Най-вероятните причини включват:

  • Всички метаболитни нарушения, включително хормонални;
  • Лоши навици - пушене и злоупотреба с алкохол;
  • Неправилно хранене - липса на режим, недохранване или преяждане;
  • Прекомерна консумация на сладки и мазни храни;
  • лямблиоза;
  • Лечение с хормонални лекарства (стероиди);
  • Инфекционен хепатит;
  • Интоксикация на организма, включително при работа в опасни производства или живеещи в район с лоша екология.

Ако се диагностицира диабетна липоатрофия, причината за това е естествено при многократни инсулинови инжекции.

Лечение и профилактика на заболяването

Защо е особено важно да не се пренебрегва заболяването на липоатрофията при захарен диабет и да се лекува бързо? Атрофираните тъкани предотвратяват пълното абсорбиране на инсулина след инжектиране. И това значително усложнява правилното изчисляване на дозата на лекарството, влязло в тялото.

Най-голямата опасност е развитието на инсулинова резистентност - явление, при което тялото спира да реагира на доза инсулин. Такива усложнения се наблюдават при 25% от пациентите с диабет.

Атрофичните промени на кожата също са опасни. В местата на инжектиране се натрупват плътни мастни клетки, ако инфекцията попадне в инфекцията или зоната е наранена, рискът от трофични язви и гангрена е много висок, което води до необходимост от непрекъснато лечение на диабетно стъпало и трофични язви.

Лечението на всички тези последствия и усложнения е много дълго, понякога невъзможно. Следователно болестта трябва да се предотврати в случай на диабет. Това включва такива дейности и процедури:

  1. Диетична терапия - много е важно да се спазва установената диета и да не се нарушава;
  2. Ултразвук и индуктометрия - курсът се състои от 10-15 сесии, които се провеждат през ден. След това трябва да спрете за 2-3 месеца и да повторите курса4
  3. Важна информация: Ултразвукът може да проникне в тъканта на дълбочина 10 сантиметра. Нейните вибрации допринасят за стимулирането на кръвния поток и резорбцията на натрупването на мастни клетки. Често, хидрокортизон маз се прилага върху кожата - това допринася за бързото възстановяване на атрофираните тъкани.

Обикновено тези дейности са достатъчни, за да се избегне развитието на липодистрофия за период от шест месеца до две години.

Ако при диабетна липодистрофия има и чернодробна, то се извършва допълнително лечение с такива лекарства:

  1. Хепатопротектори - Есенциале, Essliver.
  2. Лекарства, които стимулират метаболизма - метилурацил, метионини.
  3. Витамини от група В, А и Е.
  4. Антиспазмолитици, ако има оплаквания от болка и колики.
  5. При много тежки форми на заболяването се предписват хормонсъдържащи лекарства.

Ще са необходими поне шест месеца за възстановяване на черния дроб. В бъдеще, поне още две години, трябва да се обърне по-голямо внимание на диетата, да се приемат поддържащи лекарства.

Лечение на симптоми на липодистрофия (липоатрофия)

Липодистрофия (липодистрофия; гръцка. Lipos мастна + дистрофия) - пълно или локално увреждане на подкожната тъкан с намаляване на обема на мастната тъкан (атрофична форма) или увеличаване на обема (хипертрофична форма) в засегнатата област. L.

могат да бъдат обобщени или сегментарни. Понятието "липодистрофия" обединява следния патол, състояния: вродена генерализирана L., хипермускулна L., прогресивна сегментална L. (син. Barracker болест - Simons), след инжектиране L., болезнена липоматоза (виж

Вродената генерализирана липодистрофия се характеризира с пълно изчезване на мазнините в подкожната тъкан. Заболяването е изключително рядко. Етиологията и патогенезата му не са известни.

Тя се развива по-често при жените. Няма конкретни жалби; слабост, летаргия, студенина, анорексия, запек, депресия. В някои случаи - нарушение на изпотяване, нарушения на съня. Палиативна терапия.

Прогнозата за живота е благоприятна.

Хипермускулната липодистрофия се характеризира с генерализирано изчезване на мазнините в подкожната тъкан с едновременно прекомерно развитие на скелетните мускули. Етиологията и патогенезата са неясни. В СССР тази форма е описана през 1972 г. от Х. Т. Старкова със сътрудници, които са наблюдавали тази форма на Л. при няколко жени.

Наред с пълното изчезване на подкожната мастна тъкан и прекомерното развитие на мускулите, се наблюдават поликистозни яйчници, главоболие и повишено кръвно налягане, хирзутизъм (вж.), Нарушен глюкозен толеранс. Понякога има елементи на акромегалия (виж), вирилизация (виж), нарушение на менструалния цикъл. Патол, анатомията не е изследвана.

Патогенетичното лечение и профилактика не са разработени. Диференциалната диагноза трябва да се извърши с т.нар. липоатрофичен диабет, при метаболитни нарушения на Krom с генерализирана липоатрофия, цироза, растеж под нормата, се забелязва хипертрофия на скелетните мускули, патогенезата на срязване не е достатъчно ясна.

Прогнозата за живота е благоприятна.

Прогресивна сегментална липодистрофия е описана в началото на 18-ти век. J. Morgagni, след това през 1906 г. от Barraker (R. J. A. Barraquer) и през 1911 г. от Simons (A. Simons). И двамата автори описват един и същ пациент, заболяването принадлежи към редки форми на увреждане на мастната тъкан (вж.). По-често жените са болни.

Етиологията и патогенезата не са достатъчно ясни. Предполага се, че прогресивният Л. е свързан с генетични нарушения; има данни за възможността от лезии на диенцефалния регион. Патол, анатомията не е изследвана. Хистологично определена атрофия на мастната тъкан, фиброза.

Симптоматологията е атрофията на мастната тъкан в ограничени области със запазено или дори повишено отлагане на мазнини в други области. Често се наблюдава атрофия на мастната тъкан върху лицето и горната половина на тялото; понякога е засегнат долният крак или бедрото. От време на време прогресира Л.

в комбинация с отосклероза, промени в кистозната кост и дебилност, което е свързано с генетични нарушения. Често се наблюдават едновременно промени във водния метаболизъм, менструални нарушения, вазомоторни нарушения и хипертиреоидизъм.

Диференциалната диагноза се извършва с пубертална изтощение, неврогенна анорексия.

Патогенетичното лечение не е развито; от палиативни методи се прилага физиотерапия, масаж, успокоителни. Прогнозата за живота е благоприятна; превенция.

Липодистрофия след инжектиране - най-често срещаната форма на L. Описана през 1926 г. от Depish и Barborca ​​(F. Depisch, C. J. Barborka). Заболяването се характеризира с наличието на L. в областта на многократните инжекции. Патогенезата не е достатъчно ясна.

Според неврогенно-дистрофичната концепция, липоатрофията се свързва с многократно повтарящо се стимулиране на нервните структури в инжекционната зона, дължащо се на химични, термични, механични ефекти, физически. свойства на инжекционен наркотик, както и местни алергични реакции. Рискът от след инжектиране L.

увеличава, ако инжекцията за дълго време, да се направи на ограничена област на тялото. В резултат на хронично дразнене се откриват трофични промени в кожата и подкожната тъкан.

След инжектирането Л. е по-често при жените, главно под формата на липоатрофия; описани са обаче случаи на хипертрофия на мастната тъкан на мястото на инжектиране. Има случаи на комбинация от атрофия и хипертрофия на мастната тъкан.

Дебелината на подкожната тъкан по време на липоатрофия намалява до пълното изчезване на мазнините. В засегнатите области се развива хипестезия, по-рядко хиперестезия на кожата.

Диагнозата се основава на данните за клина, симптомите и историята. Лечението се извършва с продукти от свински инсулин (вж.), Които имат по-изразен липогенен ефект в сравнение с други инсулинови препарати; прилага се в зони на атрофия при доза 4-5 U.

В някои случаи инсулинът се смесва с еднакво количество (1-2 ml) от 0,5% p-ra новокаин. Понякога се прилага масаж, физиотерапия.

Профилактика: с повтарящи се инжекции за един курс, зачитане на разстоянието между точките на инжектиране и максималното съхраняване на тъканите.

Библиография: Leites S.M. и Laptev H.N. Есета за патофизиологията на метаболизма и ендокринната система, p. 99, М., 1967; B. Endocrinology, М., 1972; Ръководство за клинична ендокринология, изд. V. G. Baranova, p. 578, L., 1977; Ръководство за ендокринология, изд. Aleshina et al., P. 83, М.

, 1973; Старков Х. Т. Основи на клиничната андрология, М., 1973; Таланти В. В. Постинжективни инсулинови липоатрофии, Sov. мед., № 6, с. 104, 1978, библиогр. Derot M. и Goury-Laffont, M. Леки заболявания, P., 1970; Labhart A. Klinik der inneren Sekretion, B. - N. Y., 1971; Учебник по ендокринология, изд. от Р. Х.

Уилямс, Филаделфия, 1974.

Липодистрофия (мастна дегенерация) е патологично състояние, което често се характеризира с обща липса на обем на мастната тъкан в подкожната тъкан.

В този случай, създаването на мастна тъкан не е възможно при субекта, дори при пълна липса на физическа активност, гимнастика и с изобилно консумиране на мастни храни (измислени или кремави торти, мазни меса, храни с високо съдържание на холестерол, ястия с масла и др.).

) или храна, която провокира създаването на подкожна мазнина (бира, някои видове алкохол, газирани напитки и др.).

Основната разлика между липодистрофията и дистрофията е, че пациентът не страда от постни мускули и други характеристики, характерни за дистрофиите, липсва само мастна тъкан, докато мускулната маса остава нормална или дори увеличава, което оптимално влияе на физиката.

Развитието на липодистрофия може да се наблюдава при инсулин-резистентни захарен диабет, паникулит, инжектиране на инсулин на място, кортикостероиди.

Липодистрофиите могат да бъдат обобщени или сегментарни.

Следните патологични състояния се отнасят до липодистрофия: вродена генерализирана липодистрофия, хипермускулна липодистрофия, прогресивна сегментална липодистрофия или болест на Barracker-Simons, след инжектиране липодистрофия, болезнена липоматоза (болест на Dercum).

Диференциалната диагноза се провежда с т.нар. Липоатрофичен диабет, при който метаболитни нарушения се представят предимно чрез нарушен метаболизъм на мазнините, в комбинация с генерализирана липоатрофия, чернодробна цироза, идиопатична хипертрофия на скелетната мускулатура.

Липодистрофията може да се раздели на категории или по етиология - вродена или придобита, или чрез локализация на мастната тъкан, която може да се генерализира (разшири до цялото тяло) или да се концентрира в отделните области.

Ако забележите първите симптоми на заболяването, не отлагайте посещение на лекар.

Към днешна дата няма известни методи за лечение на липодистрофия. Като правило, лечението на заболяването се фокусира върху промяна на диетата и упражненията на пациента.

Въпреки че в действителност диетата не може значително да помогне в лечението на липодистрофия, но помага за предотвратяване на прогресирането на заболяването. Присвояване на мултивитамини, ангиопротектори.

Също така за тези пациенти се препоръчват същите диети, както при пациенти със захарен диабет, сърдечно заболяване, тъй като липодистрофията обикновено е придружена от някои сърдечно-съдови заболявания и захарен диабет.

Въпреки че липодистрофията не е животозастрашаваща, тя може да бъде сериозен проблем.

• Повишените нива на мазнини в кръвта могат да повишат риска от сърдечносъдови заболявания.

• Лактатна ацидоза, макар и рядка, може да бъде фатална.

• Промените в формата на тялото могат да бъдат доста потискащи. Някои пациенти дори престанали да приемат лекарството.

• Резистентността към инсулин може да предизвика диабет и повишаване на теглото, а също така увеличава риска от сърдечно-съдови заболявания.

• Мастните натрупвания в задната част на врата ("бичия гърбица") могат да станат толкова големи, че причиняват главоболие, затруднения в дишането и проблеми със съня.

• Увеличаването на гърдите при жените може да бъде болезнено

За причините и методите за лечение на липодистрофия постоянно се появяват нови данни, но този синдром не е проучен достатъчно. Затова е важно да се помни, че нови методи за превенция и лечение могат да се появят през цялото време в тази област, но също така е важно да се помисли, че тези методи сами по себе си могат да бъдат свързани с риска от странични ефекти и действия, които са много по-опасни от липодистрофията.

Липодистрофия: какво е това

Най-често липодистрофията се свързва с HIV инфекцията. Като цяло, хората с ХИВ имат следните промени в мастната тъкан. Първото нещо, което може да се наблюдава е натрупването на мазнини по тялото в корема, както и на врата, раменете и гърдите. Последното проявление е по-характерно за жените.

Вторият вид промени са загубата на подкожния мастен слой по ръцете, краката, бузите, забележимо намаляване на задните части.

И накрая, третият тип е комбинация от загуба и натрупване на мастния слой.

Основните причини за липодистрофия

Най-засегната е групата от хора, приемащи анти-HIV лекарства. Многобройни изследвания потвърждават, че колкото по-дълго е продължителността на приема на такива лекарства, толкова по-голям е рискът от развитие на промени в мастния слой.

Натрупването на излишната мазнина е най-често засегнато от хора с наднормено тегло. Но загубата му се наблюдава главно при мъжете, отколкото при жените.

Ако вземем, например, възрастни хора, тогава те развиват мастния слой по тялото и същевременно го губят в ръцете и краката. Въпреки това, някои от тези промени често се бъркат с естествените възрастови процеси, на които е изложено тялото.

Степен на опасност

Повтаря се въпросът за сериозността на заболяването и неговите последици. По правило промените в мастния слой не излагат на риск здравето. Но все пак те причиняват някакъв дискомфорт, който е придружен от различни психологически преживявания у хората.

Ако централното натрупване на мазнини е придружено от повишено ниво на глюкоза и липиди в кръвта, това може да предизвика развитие на сърдечно заболяване. Особено проблемът се задълбочава от наличието на други рискови фактори, като тютюнопушенето.

Единствените промени, които представляват пряка опасност за здравето, са натрупването на мазнини в тялото. Събира се около най-необходимите органи, като черния дроб и сърцето, и силно пречи на нормалното им функциониране. Но, като цяло, опасни случаи за живота не са били наблюдавани.

Диабетна липодистрофия

Захарен диабет е хронично заболяване, характеризиращо се с различни нарушения в абсорбцията на захар в организма поради инсулиновата недостатъчност. Освен това всички обменни процеси се провалят.

Както и диабетът е опасно усложнение, един от тях е липодистрофия. Това е необичайно състояние на тялото, при което има пълно или локално отсъствие на мастна тъкан.

Човек, страдащ от тази патология, не може да „увеличи“ мастния слой, дори ако добави голямо количество мастни и въглехидратни храни към диетата си.

причини

Основната причина за произхода на заболяването е нарушение на метаболитните процеси в човешкото тяло. Липодистрофията при захарен диабет се проявява локално от образуването на мастна бучка, причината за това са инсулиновите инжекции.

Основните причини за патологията включват:

  • захарен диабет;
  • неконтролиран прием на стероидни лекарства;
  • силно токсично отравяне;
  • вирусен хепатит;
  • злоупотреба с алкохол;
  • HIV инфекция;
  • паразитологични заболявания.

При редовно инжектиране на инсулин е важно да се редуват местата на инжектиране.

Дори това състояние може да се развие поради лошо качество и неправилна диета.

Липодистрофията е представена от няколко вида. Курсът му зависи от заболяванията и общото състояние на тялото като цяло.

диабетик

Среща се с усложнения на диабета. Като правило, на мястото на инжектиране на инсулин. Той може да настъпи през първите седмици от употребата на инсулинова терапия или, напротив, след дълго време.

чернодробен

Може да се намери при такива заболявания като мастна дегенерация на черния дроб. При тази форма на липодистрофия, хепатоцитите се дегенерират в мастни клетки. Развитието на заболяването е хронично, което води до цироза на черния дроб.

gynoid

В повсеместния живот тази форма се нарича целулит. Проявява се под формата на застой на мастната тъкан, което води до нарушаване на лимфния отток. Причината за това състояние е нарушение на метаболизма на мазнините, поради неправилно излагане на половите хормони - естроген. При мастна тъкан възникват конгестивни процеси, които водят до неговата дистрофия.

обобщен

Може да бъде вродена и придобита. Вродената генерализирана липодистрофия е автоимунна по характер и се проявява още при раждането. Придобитата форма се среща след инфекциозни заболявания, например морбили, варицела, инфекциозна мононуклеоза.

Диабетната липодистрофия се проявява чрез атрофия или хипертрофия на подкожния мастен слой в областта на инжектиране на инсулин. Според статистиката това усложнение се наблюдава в 10% от случаите, най-често при жени и деца, получаващи инсулинова доза.

  • Атрофия на мастната тъкан. Тя се проявява чрез увреждане на мястото на инжектиране - пълно. Това предотвратява правилното усвояване на инсулина, което усложнява правилния подбор на дозата на лекарството. В резултат на това може да се развие инсулинова резистентност.
  • Хипертрофия на мастната тъкан. Обратното състояние - на мястото на инжектиране се развива мазнина. Този ефект се свързва с липогенен ефект на хормона инсулин. В този случай вече не си струва да се тревожите за тази област, тъй като това може да доведе до язва или гниене на района.

Прилича на липодистрофия при диабет

И в двата случая причината за този процес е неправилно приложение на лекарството или пряко ниско качество на хормона. Ето защо е по-добре да се използват най-пречистените лекарства.

Ако усложнението е ясно изразено, тогава първото в лечението на липодистрофия е анализът и намаляването на рисковите фактори, допринесли за развитието. Инжектирането на инсулин е строго забранено да се прави на мястото на развитие на патологията. За борба и отстраняване на проблем използвайте:

Алгоритъм за подкожно приложение на инсулин

  • електрофореза на проблемни области с употребата на наркотици, например Novocain и Lidaza;
  • парафиново третиране на лезии;
  • избор на друг инсулинов препарат, след въвеждането на който се препоръчва да се направи масаж;
  • ултразвукът в този случай провокира колебания в мастната тъкан, което има положителен ефект върху кръвообращението и метаболитните процеси на мястото на консолидация;
  • хормонална терапия анаболна група за провокиране на образуването на мастна тъкан.

По-продуктивен резултат се открива по време на комплексната терапия, например използването на физиотерапевтични техники, лекарства и масаж.

С превенцията на заболяването трябва да се подбере правилно и да се приложи лекарството. Разтворът трябва да бъде на стайна температура или телесна температура, инжектирането трябва да бъде на различни места.

За да се избегне травма на тъканите, лекарството се инжектира със специални игли или спринцовки-писалки, тогава си струва да се масажира мястото на инжектиране.

Тези правила ще спомогнат за намаляване на риска от развитие на болестта.

липодистрофия

Липодистрофията, която често се нарича липоатрофия, се отнася до заболявания от групата на метаболитни нарушения. Характеризира се с необичаен растеж на мастната тъкан, което води до частична или пълна загуба.

Нарушения на метаболитни механизми в резултат на това заболяване водят до появата на чернодробна стеатоза, диабет и др. Усложнения, които могат да възникнат в резултат на това заболяване (бъбречно заболяване, акантоза и др.)

) значително усложняват качеството на живот на пациента.

Липодистрофията може да бъде наследствена или придобита. В момента липодистрофията е най-често срещана при пациенти, подложени на антиретровирусна терапия, предписана за HIV инфекция.

Причини за възникване на липодистрофия

Механизмът на поява на липодистрофия е неизвестен, но се смята, че разрушителният метаболизъм на човешкия организъм е провокиращ фактор за началото на този процес.

Видове липодистрофия

Вродена липодистрофия се отнася до рядък метаболитен синдром, характеризиращ се с пълно или частично отсъствие на мастна тъкан в тялото. Заболяването е забележимо веднага след раждането на детето, тъй като детето няма мастна тъкан, с изключение на скалпа и ходилото на краката.

Наследствената локална липодистрофия се отнася до редки генетични заболявания, които се предават като доминираща черта. Тя може да се появи и при жените, и при мъжете.

При раждането това заболяване не се забелязва, активно се проявява в детска и юношеска възраст и се проявява чрез натрупване на подкожна мастна тъкан в областта на шията, лицето и крайниците.

За пациенти, характеризиращи се с образуването на мастна гърбица между лопатките.

Придобитата липодистрофия е изключително рядка форма на заболяването, най-характерна за жените. Тя се проявява в юношеска възраст, като последица от вирусна инфекция. При почти всички пациенти заболяването дава усложнение на бъбреците.

Придобита генерализирана липодистрофия, рядка форма, при която мастната тъкан се губи в цялото тяло.

Като правило, при раждането пациентът има нормално състояние на подкожна мастна тъкан, но в детска или юношеска възраст има остра загуба.

Това заболяване може да се появи след инфекция: хепатит, пневмония, дифтерия, полиомиелит, варицела. Като правило, диабетът се развива в началото на заболяването.

Липодистрофия с форма на пръстен, изключително рядка, главно при жени. Има загуба на мастна тъкан симетрично, под формата на пръстен, без възпаление.

Локализираната липодистрофия се проявява в резултат на въвеждането на инсулин, като загубата на мастна тъкан в мястото на инжектиране.

Липодистрофията, свързана с HIV, е характерна за пациенти, които страдат от HIV инфекция.

Симптоми на липодистрофия

Тъй като липодистрофията се предизвиква от различни метаболитни нарушения, нейните симптоми могат да се различават значително. Основните клинични прояви на заболяването са:

  • Пълна или частична загуба на подкожна мастна тъкан.
  • Прекомерно отлагане на мазнини в някои части на тялото, най-често това лице.
  • Атрофия на мазнините.
  • В някои случаи, диабет.
  • Инсулинова резистентност.

Често, за да се установи диагнозата е достатъчно да се оцени клиничната картина на заболяването. Може да се предпишат лабораторни изследвания за определяне нивото на глюкоза, триглицериди и липиди в кръвта. Необходима е диференциална диагноза по отношение на такива заболявания като HIV, рак кахексия, болест на Cushing, анорексия нервоза, тиреотоксикоза и др.

Лечение на липодистрофия

В съвременната медицина в момента няма ефективни методи за лечение на това заболяване. Терапията е насочена към адаптиране на диетата и упражненията на пациента. Въпреки че ролята на диетата при това заболяване не е толкова значима, тя е превенция при прогресирането на заболяването.

Диетата за пациенти с липодистрофия има същите принципи, както при сърдечни заболявания и диабет, тъй като често се съпътства от сърдечно-съдови заболявания.

През последните години в развитите страни се използват козметични (пластмасови) методи за корекция на липодистрофията чрез използване на временни или постоянни пълнители (медицински силикон, колаген).