Киста на панкреаса

• Причини

Панкреатичната киста е ограничено образуване в паренхима на орган, изпълнен с течно съдържание, което се развива в резултат на травматично или възпалително увреждане на панкреаса. Симптомите зависят от размера, местоположението и причината за образуването на киста и варират от дискомфорт до силна болка, компресия на съседни органи. За оценка на размера, местоположението на кистата, нейната връзка с дукталния апарат и избора на тактика на лечение, се извършва ултразвук, КТ, ЯМР на панкреаса, ERCP. Хирургично лечение: вътрешно или външно дрениране, по-рядко - резекция на част от жлезата с киста.

Киста на панкреаса

Панкреатичната киста е патология, разпространението на която е нараснало няколко пъти през последните години, най-вече тези от млада възраст, които са засегнати. Гастроентеролозите виждат причината за това в нарастващата честота на остър и хроничен панкреатит с различна етиология (алкохол, билиарна, травматична). Панкреатичната киста е най-често срещаното усложнение на хроничния панкреатит (до 80% от случаите). Сложността на тази патология се крие в отсъствието на единна идея, чието конкретно образование трябва да се приписва на кисти на панкреаса, обща класификация, отразяваща етиологията и патогенезата, както и стандартите на медицинското обслужване.

Някои автори се позовават на кистите на обучението на панкреаса, които имат ограничени стени и са пълни със сок на панкреаса, други експерти смятат, че съдържанието на кистата може да бъде и некротичен орган паренхим, кръв, възпалителен ексудат или гной. Във всеки случай, мненията са съгласни, че за образуването на панкреатична киста трябва да има следните състояния: увреждане на паренхима на органа, запушване на изтичането на панкреатичната секреция, както и локално нарушение на микроциркулацията.

Причини за възникване на панкреатична киста

Най-честата причина за панкреатичните кисти е панкреатит. Острото възпаление на панкреаса се усложнява от развитието на кисти в 5-20% от случаите, докато кухината обикновено се формира през третата - четвъртата седмица на заболяването. При хроничен панкреатит в 40-75% от случаите се формират постнекротични кисти на панкреаса. Най-често основният етиологичен фактор е алкохолно заболяване. Рядко се образуват кисти след наранявания на панкреаса, както и поради холелитиаза с нарушен отток на панкреатичния сок, обструктивен хроничен панкреатит с нарушен отток по протежение на Wirsung канал, големи дуоденални зърнени тумори, цикатрична стеноза на сфинктера на Oddi.

Образуването на панкреатични кисти при панкреатит е както следва. Увреждането на органната тъкан е придружено от локално натрупване на неутрофили и лимфоцити, деструктивни процеси и възпаление. В същото време, зоната на увреждане е ограничена от заобикалящия паренхим. В него настъпва растеж на съединителна тъкан, образуват се гранулати; тъканните елементи вътре във фокуса постепенно се разрушават от имунните клетки, а кухина остава на това място. Ако панкреатичната киста комуникира с дукталната система на органа, тя натрупва панкреатичен сок, възможно е също натрупване на тъканни некротични елементи, възпалителен ексудат и в случай на съдово увреждане, кръв.

В случай на нарушение на преминаването по протежение на общия канал на панкреаса се образуват кисти на панкреаса, които имат епителна лигавица, в която се натрупва сок на панкреаса. Основният патогенетичен механизъм на образуването им е интрадуктална хипертония. Доказано е, че вътре в кухината на киста налягането може да бъде три пъти по-високо от нормалните стойности вътре в каналите.

Класификация на кисти на панкреаса

Обикновено, всички кисти на панкреаса са морфологично разделени на два типа: образувани в резултат на възпалителния процес и без епителна лигавица (някои автори наричат ​​такива образувания псевдоцистични, други не сегрегират в отделна група) и се образуват по време на обструкция на каналите и имат епител (задържане).

За да се характеризират панкреатичните кисти, образувани като усложнение на острия панкреатит, най-често се използва класификацията на Атланта, според която се изолират остри, подостри течности и абсцес на панкреаса. Силно развитите формации не са сформирали окончателно собствените си стени, в ролята си както на паренхима на жлезата, така и на каналите, парапанкреатични фибри, дори и стените на съседните органи могат да действат. Хроничните панкреасни кисти се характеризират със стени, които вече са формирани от влакнеста и гранулираща тъкан. Абсцесът е пълна с гной кухина, образувана по време на панкреатична некроза или кистозна нагряване.

В зависимост от местоположението, има кисти на главата, тялото и опашката на панкреаса. Има и неусложнени и сложни (перфорация, нагряване, фистула, кървене, перитонит, злокачествено заболяване) кисти на панкреаса.

Симптоми на панкреатична киста

Клиничната картина при наличието на панкреатична киста може да варира значително в зависимост от размера, местоположението на образуването, причините за неговото формиране. Доста често панкреатичните кисти не предизвикват симптоми: кухините с диаметър до 5 сантиметра не компресират съседни органи, нервни плексуси, така че пациентите не изпитват дискомфорт. При големи кисти основният симптом е болният синдром. Характерен симптом е „лека пролука” (временно подобрение на клиничната картина след остър панкреатит или травма).

Най-интензивна болка се наблюдава в периода на формиране на псевдоцисти по време на остър панкреатит или обостряне на хронични, тъй като се проявяват изразени деструктивни явления. С течение на времето интензивността на синдрома на болката намалява, болката става тъпа, може да има само чувство на дискомфорт, което в комбинация с анамнестични данни (травма или панкреатит) може да се подозира за заболяването. Понякога, на фона на такава оскъдна симптоматика, се развиват болезнени припадъци, причината за които е интрадуктална хипертония. Тежката тежка болка може също да означава разкъсване на киста, постепенно увеличаване на болката на фона на повишаване на телесната температура и симптоми на интоксикация - за нейното нагряване.

Признаци на панкреатична киста се различават значително, ако тя стиска слънчевия сплит. В същото време пациентите изпитват упорита, интензивна пареща болка, излъчвана към гърба, която може да се влоши дори и при натиск върху облеклото. Състоянието е облекчено в положение на коляното-лакът, болката се облекчава само от наркотични аналгетици.

Симптомите на панкреатичните кисти също могат да бъдат диспептични симптоми: гадене, понякога повръщане (може да завърши с пристъп на болка), нестабилност на изпражненията. В резултат на намаляване на екзокринната функция на органа, абсорбирането на хранителните вещества в червата се нарушава и теглото се намалява.

Тази патология се характеризира с компресия на съседните органи: ако кистата е в областта на главата на жлезата, е възможна механична жълтеница (иктеричност на кожата и склерата, сърбеж по кожата); в спусъка на портална вена се развиват хипостази на долните крайници; ако образуването нарушава потока на урината през уретерите, характерна е задържането на урина. Рядко големите кисти на панкреаса стискат чревния лумен, в такива случаи може да се развие непълна чревна обструкция.

Диагностика на панкреатична киста

Консултация с гастроентеролог при съмнение за панкреатична киста позволява да се идентифицират характерните оплаквания на пациента, анамнестични данни. При изследване на корема е възможна асиметрия - издатина в областта на мястото на образуването. При провеждане на лабораторни изследвания обикновено няма специфични промени, възможно е лека левкоцитоза, увеличаване на СУЕ, в някои случаи повишаване нивото на билирубина и активността на алкалната фосфатаза. Концентрацията на панкреатичните ензими зависи не толкова от наличието на киста, а от степента на панкреатита и степента на увреждане на жлезата. В около 5% от случаите се нарушава ендокринната функция на панкреаса и се развива вторичен захарен диабет.

Силно информативни инструментални методи за визуализация на кистата. Ултразвуковото изследване на панкреаса дава възможност да се оцени големината на образуването, както и индиректните признаци на усложнения: в случай на нагряване се определя неравномерността на ехо сигнала на фона на кухината, а при злокачествеността - хетерогенността на контурите. Компютърната томография и магнитен резонанс (МРТ на панкреаса) предоставят по-подробна информация за размера, местоположението на кистата, наличието на неговата връзка с каналите. Като спомагателен метод може да се използва сцинтиграфия, при която кистата се определя като „студена зона” на фона на общ паренхим на органите.

Особено място в диагностиката на панкреатичната киста се отдава на ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография (ERCP). Този метод дава подробна информация за връзката на кистата с каналите на жлезата, която определя тактиката на лечение, но по време на прегледа има висок риск от инфекция. Ето защо понастоящем ERCP се провежда изключително по въпроса за хирургичното лечение с цел избор на метод на работа.

Лечение на кисти на панкреаса

Лечение на хирургични кисти на панкреаса. Няма една единствена тактика за лечение на пациенти с това заболяване, а изборът на операция зависи от причините за образуването на киста, нейния размер, морфофункционални промени в тъканта на органа и състоянието на дукталната система.

Експерти в областта на хирургичната гастроентерология определят три основни области на тактика за панкреатична киста: отстраняването му, вътрешното и външното дрениране. Образуването се отстранява чрез резекция на част от панкреаса заедно с киста, а обемът се определя от размера на кистата и състоянието на органен паренхим (може да се извърши резекция на главата на жлеза, дистална, панкреатодуоденальна резекция).

Вътрешните дренажни интервенции могат да се извършат чрез налагане на анастомоза между кистата и стомаха (цистогастростомия), дуоденални язви (цисто-дуоденостомия) или тънките черва (цистоентеростомия). Тези методи се считат за най-физиологични: те осигуряват преминаване на секрети на панкреаса, премахват болковия синдром, рядко водят до рецидиви.

Външното дрениране на киста е по-рядко срещано. Подобна интервенция е показана за нагряване на кухината, неформирани кисти, богата васкуларизация на образуването, както и тежко общо състояние на пациента. Такива операции са палиативни, тъй като съществува риск от нарастване и рецидив на кистата, образуването на панкреасни фистули, които са много слабо податливи на консервативно лечение и понякога изискват технически много по-сложни интервенции. Всеки вид операции по източване се извършва само след потвърждаване на нетуморната етиология на формацията.

Напоследък все по-често се срещат минимално инвазивни дренажни хирургически интервенции, които се използват като алтернативно лечение. Въпреки това, въпреки ниската инвазивност и теоретичното обещание за такива методи на лечение, често се развиват усложнения под формата на формиране на външни панкреасни фистули, сепсис.

Консервативната терапия за кисти на панкреаса се определя от основното заболяване. В случай на панкреатит, задължително се предписва диета за максимално намаляване на секрецията на панкреаса. Използват се заместващи лекарства, аналгетици, нивото на гликемия се следи, ако е необходимо, неговата корекция.

Прогноза и превенция на панкреатична киста

Прогнозата за панкреатична киста зависи от причината на заболяването, от навременността на диагностиката и хирургичното лечение. Тази патология се характеризира с висока честота на усложнения - от 10 до 52% от всички случаи са придружени от нагряване, перфорация, образуване на фистула, злокачествено заболяване или интраперитонеално кървене. Дори след хирургично лечение съществува риск от рецидив. Превенция на кисти на панкреаса е да се откаже от алкохола, своевременно адекватно лечение на заболявания на стомашно-чревния тракт (жлъчни камъни, панкреатит), балансирана диета.

Киста на панкреаса

Панкреатичната киста е патологично състояние, при което в паранематозния слой на органа се образуват абдоминални структури, изпълнени с панкреатична секреция и тъканен детрит. В кистозната кухина, клетките на панкреаса некротични (умират), които се заменят с фиброзни тъкани. Кистите носят сериозен риск за здравето поради риска от дегенерация в злокачествени структури; могат да се формират при мъже и жени, децата не са изключение.

Механизмът и причините за патологията

Панкреасът играе важна роля в разграждането и последващата абсорбция на протеини, въглехидрати и мазнини. Органът има алвеоларна структура, предразполагаща към появата на кисти. Образуването на кистични структури в жлезата не е норма и се дължи на вродени неизправности в образуването на орган или на вторични фактори.

Механизмът на поява се основава на разрушаването на собствените тъкани на тялото. Под въздействието на негативни фактори, клъстери от мъртви тъкани се образуват в паренхимния пласт на панкреаса, тялото отделя патологичната област от здравите - образува се капсула от съединителни или влакнести клетки. Капсулата постепенно се пълни със съдържание на гранули и тайна - така се появява киста.

Чести причини за появата на патология:

• вродена обструкция на дукталната жлеза;
• наличието на камъни;
• панкреатит - остър, хроничен, алкохолен;
• панкреатична некроза;
• увреждане на органи;
• ендокринни заболявания - затлъстяване, диабет;
• паразитна инфекция.

Класификация на патологията

Кистите се класифицират на:

• Вярно (вродено) - коремните структури в жлезата присъстват от раждането, механизмът на образуване е положен в пренаталния период. Вродените кисти не се увеличават, а кухината им се състои изцяло от клетките на плоския епител. Появата на истински кисти, дължащи се на запушване на панкреатичните канали, води до възпаление с образуването на фиброзна тъкан - тази патология се нарича "кистозна фиброза" или поликистоза.
• Фалшиви (псевдокисти) - кухини, които се появяват на фона на възпалителни процеси в панкреаса, наранявания и други фактори от вторичен характер.

Патологични кухини могат да се образуват в различни части на панкреаса - по главата, тялото и опашката. Според статистиката, кистата на главата рядко се диагностицират, в 15% от всички случаи; 85% се дължи на кистозна лезия на тялото и опашката на органа. В почти 90% от случаите кистите са вторични и се развиват на фона на прехвърления панкреатит. 10% от случаите са свързани с увреждане на органите.

Класификацията в Атланта се прилага при кистични форми, които се появяват след остър панкреатит:

• остри кисти - появяват се бързо, нямат добре оформени стени, каналите на жлезата, паренхимният слой или целулозата могат да действат като кухина;
• подостра (хронична) - развиват се от остра, тъй като стените на кухините се образуват от влакнести и гранулиращи тъкани;
• абсцес - гнойно възпаление на структурата, кухината е пълна със серозно съдържание.

От гледна точка на хода на патологията кистите са:

• усложнена от наличието на фистула, кръв, гной или перфорация;
• усложнения.

Клинична картина

Симптомите на панкреатичните кисти не винаги са забележими. Клиничните прояви се дължат на размера на кухините, тяхната локализация, произход. Ако има единични кистозни образувания в жлезата с размер до 50 mm, няма очевидни признаци - кистата не натиска каналите и съседните органи, не прищипва нервните окончания - пациентът не изпитва дискомфорт.

Наличието на големи множество кухини дава ярки клинични прояви, класически знак - болка. По естеството на болката можете да определите степента на кистозна лезия:

• по време на образуването на фалшиви кисти на фона на панкреатита, болката е силна и остра, покрива лумбалната област и лявата страна;
• Непоносими болки, които се появяват внезапно, могат да покажат разкъсване или нагъване на кухината, особено ако пациентът има треска;
• наличието на киста, притискаща слънчевия сплит, ви дава възможност да знаете за себе си, пареща болка, която придава на гърба.

В допълнение към болката, патологията се проявява и с други симптоми:

• гадене и повръщане;
• разстроени изпражнения, включително стеаторея (капка мазнина в изпражненията);
• лошо храносмилане, лоша абсорбция на хранителни вещества и загуба на тегло;
• намален апетит;
• повишаване на температурата до субфебрилни числа.

усложнения

Панкреатичната киста е особено опасна поради възможността за дегенерация в раков тумор. По структура, кистозната кухина може да бъде доброкачествена и злокачествена. Ракът на панкреаса е тежко, почти нелечимо състояние, което се характеризира с бърз ход с обширни метастази. Доброкачествените кисти не са по-малко опасни поради риска от разкъсване и последващо развитие на перитонит.

Формирането на фистули е друго сериозно усложнение. При перфорация на кистозни образувания се появяват пълни и непълни фистули - патологични пасажи, общуващи с външната среда или с други органи. Наличието на фистула увеличава риска от инфекции и развитието на бактериални процеси.

Големи кисти оказват натиск върху съдовете и каналите на жлезата и съседните органи на коремната кухина, причинявайки негативни ефекти:

• развитие на обструктивна жълтеница с локализация на кисти в главата;
• подуване на краката при изстискване на порталната вена;
• дизурични нарушения с натиск върху пикочните пътища;
• чревна обструкция по време на компресия на лумена в чревните цикли (рядко състояние, което се проявява в присъствието на големи панкреатични кисти).

Патологично откриване

Лекар, който се занимава с преглед и лечение на лица с подозрение за киста на панкреаса е гастроентеролог. По време на първоначалното лечение пациентът трябва да вземе анамнеза, да изясни оплакванията на пациента и да ги прегледа с палпация. С дигитален преглед на коремната област можете да почувствате издатината с ясни граници. Пълен преглед включва комбинация от лабораторни и инструментални методи.

Списъкът на лабораторните тестове включва кръвни тестове, включително биохимия. При наличие на патология ще бъдат открити промени в показанията на СУЕ и билирубина (увеличение), левкоцитоза и повишена активност на алкална фосфатаза. Анализът на урината може индиректно да показва признаци на възпаление при сложни кисти - обикновен протеин и левкоцити се откриват в урината.

Надеждна информация при потвърждаване на патологията са инструментални методи:

• Ултразвукът ви позволява да определите размера на кистозната кухина, техния брой, наличието на усложнения;
• ЯМР дава възможност за визуална и точна оценка на размера, връзката на кистозните структури с каналите на жлезата;
• сцинтиграфия (радионуклидна визуализация) се използва като допълнителен метод за изясняване на местоположението на патологичната кухина в параниха на жлезата;
• ендоскопска ретроградна холангиопентаграфия като метод с висока прецизност предоставя подробни детайли за коремната структура, нейната структура и връзка с каналите; но носи висок риск от инфекция по време на изследването;
• за определяне на границите на кухините се използва рентгенография на коремната кухина.

Когато структурата на вътрешния слой на кистозна формация е неясна, е необходима биопсия на панкреатичната тъкан, за да се потвърди или опровергае злокачествеността. Биопсията се извършва под контрола на ехография или по време на КТ. Диференциалната диагноза по време на биопсия позволява своевременно откриване на онкологията и предотвратяване на растежа на раковите клетки.

лечение

Лечението на панкреатичните кисти се извършва чрез хирургични интервенции. Лечението за потвърдени множествени кисти е неефективно. Операцията не е показана за единични малки (до 30-50 мм кисти) кисти, ако те не засягат съседни органи и не предизвикват негативни симптоми. Необходимо е отстраняване на злокачествена киста дори в малки размери, за да се предотврати метастазата.

В хирургичната гастроентерология се използват 3 метода за борба с панкреатичната киста:

• отстраняване на патологични лезии - резекция;
• дрениране на кисти (външни и вътрешни);
• лапароскопия.

При изрязване тялото на кистата и съседната част на панкреаса се отстраняват. Обемът на изрязване зависи от размера на кухината, провежда се състоянието на слоя пайен-математическа жлеза - резекция на главата, дисталната, панкреатодуоденатална.

Вътрешното дрениране на киста се осъществява чрез анастомоза между тялото на кистата и стомаха, дванадесетопръстника или тънките черва. Вътрешният дренаж е безопасен и физиологичен метод, който подобрява състоянието на пациента - осигурява се преминаване на съдържанието на кухината, изчезва болка, вероятността от рецидив е минимална.

Външно дрениране на кистата се извършва в случай на усложнена патология:

• натрупване на гноен ексудат;
• необработени кистични кухини;
• повишена васкуларизация (образуване на нови съдове) в стените на кистата;
• общо тежко състояние.

При външно дрениране могат да възникнат отрицателни последствия под формата на образуване на фистула, увеличаване на размера на кистите и нарастване на новите образувания. Понякога сепсисът се развива. Във всеки случай, външният и вътрешният дренаж се извършва само с доброкачествени структури.

Лапароскопията се отнася до доброкачествени методи, предимството му е в отсъствието на обширни хирургически разрези и бързото възстановяване на пациента. Лапароскопията е подходяща за отстраняване на обемисти единични кистични структури. Същността на такава минимално инвазивна интервенция е вкарването на иглата за пункция в проблемните джобове с изсмукване на съдържанието.

Медикаментозната терапия е насочена към коригиране на основното заболяване. При наличие на панкреатит е необходимо назначаването на ензими, за да се осигури адекватно храносмилане и да се облекчи натоварването от панкреаса. За облекчаване на синдрома на болката се използват спазмолитици и аналгетици. Задължително е да се контролира нивото на глюкозата в кръвта, в случай на нарушение предпише подходящи лекарства.

диета

Диетата за кистозна лезия се основава на максималната панкреаса. Правилно организираната храна може да намали риска от рецидив на болестта и да поддържа ензимния капацитет на жлезата. Принципи на хранене при панкреатична киста:

• частични хранения на редовни интервали от време (3-4 часа);
• цялата храна е старателно изтрита и смачкана;
• методи за готвене - готвене, печене, задушаване;
• отхвърляне на мазнини и пържени;
• ограничения за хляб и сладкиши;
• Основата на диетата е протеинова храна (протеините от растителен произход не трябва да надвишават 30% от дневната доза).

На пациентите е строго забранено да ядат тлъсто месо, гъби, боб. Най-полезните продукти са млечни продукти с ниско съдържание на мазнини, пилешко и пуешко месо, варени яйца, зеленчуци след топлинна обработка. От напитките не са концентрирани сокове, желе и плодови напитки. Диета - за цял живот, и най-малкото отстъпление може да доведе до влошаване.

перспектива

Прогнозата за оцеляване зависи от причините за патологията, хода и адекватността на терапията. Заболяването се характеризира с високо ниво на усложнения - при 10–50% от пациентите протичането на заболяването е съпътствано от онкология, инфекция и вътрешни кръвоизливи. След резекцията има възможност за нарастващи нови кисти. При спазване на медицинските препоръки, редовен мониторинг и прием на ензими има шанс да се поддържа нормална продължителност на живота.

За да се предотврати рецидив и да се поддържа стабилно състояние, пациентите трябва:

• придържайте се към диета;
• отказване на алкохолни напитки;
• своевременно реагиране на проблеми със стомашно-чревния тракт.

Кистозна лезия на панкреаса - рядко заболяване, при липса на подходящо лечение, последствията са тежки. Възможностите на съвременната медицина дават възможност успешно да се преодолее болестта и да се даде възможност на пациентите да живеят напълно. Основното нещо - ранна диагностика и добре подбран метод за изчистване на кисти.

Как правилно да се лекуват панкреасни кисти

Панкреасът е важен орган на храносмилателната система, ензимите на който разграждат въглехидрати, мазнини и протеини в по-прости елементи. Жлезата има морфологична структура, която насърчава образуването на кистични кухини в тъканта на органа.

Такива образувания могат да дадат клинични симптоми и могат да бъдат случайно открити чрез ултразвук. Лечението на панкреатичните кисти зависи от много фактори, най-често хирурзите участват в този проблем. Когато избирате медицинска тактика, трябва да знаете защо е била създадена и каква е прогнозата за нейното развитие.

Какво представляват кистите и защо се появяват?

Класирането се извършва на няколко основания:

• Въз основа на локализацията се секретират кисти на главата, тялото или опашката на жлезата.
• По естеството на кистата може да е вярно или невярно.

Причини за патология

Истинските кисти са вродени образувания, свързани с увреждане на образуването на тъкани на панкреаса по време на човешкото развитие. Като правило, те не растат, са облицовани от вътрешната страна на слой от епителни клетки, и могат да бъдат запълнени с течност.

Фалшиви кисти се образуват, когато тъканта на жлезата се унищожава в резултат на остър панкреатит или панкреатична некроза. Тялото се стреми да разграничи такова място от здрава тъкан и образува капсула от съединителна тъкан около нея.

Задържането се нарича киста, която се появява, когато каналът е блокиран. Такива формации са склонни към растеж и могат да се пръснат под влияние на редица увреждащи фактори.

Паразитните псевдоцисти често образуват ехинококи. Такъв паразит, като опистор, също допринася за кистозна дегенерация на панкреаса, тъй като предотвратява изтичането на сока на панкреаса.

В зависимост от причините за образуването на панкреатична киста, лечебната тактика ще варира.

Съвет! Инфекцията на човека с ехинококи се среща от болни кучета, овце и свине. Човекът е задънена улица за този паразит, образуването на киста е процес, който продължава години наред. За да не се разболеят от ехинококоза, трябва да се извърши обезпаразитяване на домашни кучета, да се следват личните хигиенни правила, ръцете да се измият преди ядене.

За да не се зарази с описторхоза, е необходимо внимателно да се изследва речната риба по време на наличието на описторхис. Освен това, трябва да наблюдавате необходимата концентрация на сол, когато осолявате рибата и времето за топлинна обработка по време на готвене.

Как да научите за наличието на кисти в панкреаса?

Един от основните методи за диагностициране на тази патология е ултразвуково изследване на коремните органи.

Понякога голяма киста на главата на панкреаса може да се усети през предната коремна стена като тумор-подобна формация.

Малки кисти, особено вродени, може да не дадат никакви клинични симптоми. Такива образувания се откриват при планираното изследване на коремните органи с помощта на ултразвук или томография.

Псевдокистите, които се развиват на фона на съществуващия хроничен панкреатит, дават клиничните симптоми, характерни за това заболяване. Болка в горната част на корема и в долната част на гърба, непоносимост към мастни храни, колебания в нивата на кръвната захар, повръщане и други симптоми на храносмилателни нарушения могат да бъдат обезпокоителни.

Паразитни кистични камери са редки. Ехинококовите кисти са по-често локализирани в главата на жлезата. В този случай, дванадесетопръстника се компресира, изтичането на жлъчката се нарушава, появява се жълтеница. Освен това се развиват симптоми на интоксикация и алергизация на тялото.

В зависимост от размера и местоположението на кистозната кухина, естеството на съдържанието му, както и от наличието на симптоми, можем да говорим за прогнозата на киста на панкреаса.

Правилното лечение може да излекува това заболяване и да постигне нормализиране на състоянието.

Съвет! Първото открито присъствие на истинска киста на панкреаса е причина за задълбочено изследване. Възможно е процесът на образуване на кистозни кухини на етапа на ембриогенезата да засегне и бъбреците или черния дроб.

Какви са леченията на кисти?

Като цяло, лечението на такива проблеми включва хирурзи. Терапевтичните методи включват лечение на основното заболяване, което е довело до образуването на киста, диета. Острият панкреатит и панкреанекрозата, в резултат на които често се формират псевдоцисти, са спешни състояния, изискващи спешни мерки.

Лечение на истински кисти

• Големи образувания, които причиняват нарушения на изтичането на сок на панкреаса и образуването на хроничен панкреатит, изискват операция. В този случай, хирургът премахва кистичен тумор или ресектира панкреаса, ако кистите са множествени.
• Ако кистата е вродена, има размер не повече от 2 см, не расте и не е придружена от симптоми на нарушаване на панкреаса, тогава в този случай не се изисква специално лечение. Достатъчно е да се прегледа веднъж годишно, да се разгледат размерите на патологичния фокус в динамиката и да се наблюдава здравословен начин на живот.

Лечение на фалшиви кисти

• Важният момент е фактът за наличието или липсата на комуникация на кистозната кухина с канала на жлезата. За да се определи това, вземете пункцията на съдържанието му под контрола на ултразвук или томография. Ако концентрацията на основния панкреатичен ензим, амилаза, е висока, тогава кистата се свързва с канала. В този случай се извършва операцията по дрениране на кистата на панкреаса, чиято същност е, че с помощта на специална тънка тръба, ендопротеза, кистата е свързана със стомаха или дванадесетопръстника. По този начин кухината се изпразва и се създават условия, за да може тази формация да бъде заменена от съединителна тъкан.
• Ако кистата не е свързана с канала, след това в кухината му се въвежда склерозираща субстанция, най-често абсолютен алкохол, който води до затваряне на стените и се заменя с съединителна тъкан. В този случай първоначалното изпразване на кистозната кухина се извършва чрез перкутанна пункция, ако се формира кистата, или чрез налагане на анастомоза със стомаха или дванадесетопръстника, ако тя вече е образувана.
• В зависимост от местоположението на кистата се извършва степента на сцепление с околните тъкани и наличието на усложнения, голяма операция (лапаротомия) или ендоскопска хирургия. Ендоскопските операции са по-малко травматични и намаляват риска от следоперативни усложнения. В този случай се правят няколко малки разреза на предната коремна стена, през които се поставят специални инструменти. Напредъкът на операцията се следи с използване на видео оборудване.

Консервативно лечение

Ако операцията не е показана, заболяването може да се лекува като се следват препоръките на терапевта:

• да се придържат към здравословен начин на живот;
• не преяждайте;
• следват диета, подобна на тази на други заболявания на панкреаса;

Съвет! Диета с панкреатична киста предполага пълно отхвърляне на алкохола, ограничаване на мазнините, спазване на принципите на отделното хранене. Освен това не се препоръчват бобови растения, бульони, пикантни и пържени храни.

своевременно лечение на съпътстващи стомашно-чревни заболявания;

следи кръвната захар;

намаляване на наднорменото тегло.

Внимание! Не забравяйте, че наличието на кистозна кухина в панкреаса изисква голямо внимание към работата на този орган, за да се предотврати развитието на такива усложнения като спукване на киста, панкреатична некроза и перитонит.

Диагностика и лечение на панкреатична киста

Киста на панкреаса, е широко разпространена сред хората на млада възраст. Тъй като фактът е обяснен от гастроентеролозите, това се дължи на повишената честота на остър или хроничен панкреатит сред различните сегменти от населението. Според общата статистика 70% от засегнатите от панкреатит граждани имат кистозна патология, което е усложнение на заболяването.

Тъй като няма консенсус за това кои конкретни неоплазми трябва да се приписват на панкреасни лезии, както и липсата на обща класификационна система, която да показва протичането на заболяването, се появява трудността при предписване на стандартна терапия. Няма точна дефиниция на тази патология, която да доведе до определени трудности. Затова беше разработена обща класификация на заболяването. Какво е включено в общата концепция за появата на тези израстъци на панкреаса и техните причини:

• увреждане на органи на панкреаса;
• проблеми с капацитета на сока на панкреаса;
• пълно нарушение на кръвообращението и правилното функциониране на увредения орган.

причини

Панкреатичната киста е неоплазма на стените на жлезата, която има в своето съдържание панкреатична течност или гнойно отделяне в резултат на увреждане на органа. Симптомите на неоплазма зависят от размера на лезията, причината за патологията и неприятното състояние на тялото. За идентифициране на заболяването се използват диагностични мерки:

Тези диагностични мерки ще оценяват размера на фокуса и естеството на събитието.

Лечението на патологията включва провеждане на операция, вътрешен и външен дренаж, както и изсушаване на част от засегнатия орган на жлезата, но този метод се използва от лекарите само когато е спешно необходим, когато животът застрашава пациента. Човешкият панкреас има своя собствена структура:

Основното място на неоплазма в панкреаса е тялото, опашката и в по-малка степен главата. Кистата на опашката на засегнатата жлеза или кистата на главата на органа допринася за развитието на раково състояние, онкологична патология. Следователно, когато се открие проблем, първо се отстранява причината.

Органът на човешкия панкреас извършва много важен процес за тялото, той, разделяйки храната, допринася за бързото му усвояване и попълване на тялото с полезни микроелементи, съдържащи се в храната (протеини, въглехидрати, полезни микроелементи, мазнини). Тези вещества са необходими на човека и са пряко свързани с живота на телесните тъкани, съдове, кожа. Недостатъчното количество вещества в патологията на жлезата води до неправилно функциониране на храносмилателния тракт и цялото тяло.

Произходът на кистозните тюлени е следствие от увреждане на органа на панкреаса и неговите тъкани. Оказва се, че увредените ръбове на тъканта се разрастват с нов слой от тъканния компонент, тъй като тялото се опитва да спре засегнатата област от здравата част на панкреаса. В същото време, появата провокира проблеми на свободното движение на панкреатичен сок, а това причинява некроза и пристъп на панкреатит. В допълнение, самият растеж на новата тъкан върху тъканта, увредена от некроза, създава капсулна мембрана, която е пълна с течностна секреция. С течение на времето патологията се увеличава в размер и обем, което води до последващи проблеми и припокриващи се канали на сок на панкреаса.

Има причини и критерии за появата на туморна лезия:

• вродена аномалия;
• камъни в жлъчния мехур и неговите канали;
• панкреатит с различни форми (остър, хроничен, алкохолен);
• некроза на органна тъкан;
• травма;
• нежелани заболявания (диабет, наднормено тегло);
• паразитни увреждания на органи.

Възникващите кисти имат общоприетата си класификация, която се използва за обозначаване на патология и се установява след провеждане на диагностични дейности. Установяването и разбирането на клиничната картина на курса дава възможност да се предпише правилното лечение на заболяването.

класификация

На практика, съществуват два вида класификация на кистата на панкреаса. Първата включва отличителните черти на структурата. Те са като:

След болестта се появява фалшива киста, а истинската е вродена, съдържа жлезист епител. Те се класифицират и на мястото на тяхното проявление на панкреаса и са разделени в три категории:

• киста, която е възникнала по тялото;
• киста на опашката;
• киста на главата.

Има и характерна класификация на тумори:

• предракови;
• доброкачествена;
• злокачествени новообразувания.

симптоми

Картината на появата и хода на патологията има значителни различия от размера на кистата, местоположението на лезията, причината за появата. При панкреатит неоплазмите не могат да предизвикат явни симптоми и да имат размер до 4 сантиметра, което не носи определени неудобства за вътрешните органи на човек. Това е характерно за патологията на опашната киста. Неоплазмата не оказва отрицателно въздействие върху ганглиите, поради което жертвите не чувстват дискомфорт. За появата на болестта мнозина ще се учат в случаен ред с определена диагноза, която за тях става неприятна изненада. Що се отнася до големите неоплазми, основният симптом е болезнено състояние и след хронични заболявания на панкреаса или нараняване на жлезата.

В периода на възникване на псевдоциста при остър панкреатит се наблюдава тежък праг на болка, но той може да се прояви и по време на обостряне на хроничната форма на възпаление, тъй като в тъканите и органите функционират деструктивни промени. След известно време болният синдром намалява, болката от острата фаза става тъпа и болезнена. Жертвата остава усещане за дискомфорт. Вярно е, че има и пристъпи на остро рязане на болезнен удар, причината за това е проблемът с проводимостта на панкреатичната течност (хипертония). Острата болка показва възможно разкъсване на киста, което е съпроводено с постепенно повишаване на температурата и проявата на симптомите на интоксикация на организма.

Панкреатичната киста понякога има силни симптоми и лечението изисква спешна хирургична намеса. При остри пристъпи на панкреатит, както и в случай на съмнение за нов растеж на органа на панкреаса - забавяне на лечението в клиниката при 90% води до смърт. Поражението на всяка част от тялото, имат свои симптоми на въздействие върху тялото:

1. Кистата на опашката на възпаления панкреас преминава без очевидни симптоми и не засяга състоянието на общия организъм.
2. Тялото на кистата - променя местоположението на стомаха и червата.
3. Киста на главата - действа върху дванадесетопръстника и го изстисква, което води до неговия неуспех.

Най-неприятният болков синдром се проявява, когато кистата на панкреаса на слънчевия сплит се притиска. По време на този период, жертвата преживява тежка гореща болка, предавана на гръбната част на тялото. В този случай проявлението на болезненото състояние се влияе от облеклото и леко докосване. Кисти, които са възникнали на панкреаса, изискват спешно лечение, а в някои случаи се използват аналгетици на наркотично действие за облекчаване на болката. А също и за появата на патологията на туморите на панкреаса казват такива фактори:

• повтарящо се гадене;
• рефлекси;
• редки изпражнения (диария);
• тежка загуба на тегло;
• нарушение на съня.

диагностика

Според външни признаци, при изследване на корема на пациента, ще се появи асиметрия с изпъкналост на определени области, където се намира центърът на кистата. Но за да се провери панкреаса не е достатъчно. С помощта на лабораторни изследвания, има леко увеличение на кръвните клетки на левкоцити, повишена ESR, повишен билирубин. А също и с тежко увреждане на панкреаса, има концентрация на ензими, но тя повече подчертава стадия на панкреатита и тежестта на възпалението.

В някои случаи се развива силен диабет.

Също така открити и визуализация по време на ултразвук, което прави възможно да се определи степента и размера на тумори. По време на нагряване на фокуса, полученият ехо сигнал е неравномерен, с малигненост, очертанията на органа са хетерогенни.

Киста на опашката и нейната проява на патология на панкреаса, добре разкрива MRI, CT. Информацията е разгърната и показва размера на патологичната промяна, местоположението на образуването, чистотата на каналите. Като допълнителен диагностичен инструмент се използва сцинтиграфия, където патологията се проявява визуално чрез „студени части на органа”.

Ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография (ERCP) се използва за по-точно решение на лечението. Този метод разкрива връзката между неоплазма и каналите на панкреаса, което дава възможност да се започне точково лечение на патологията. Основният недостатък на тази диагноза е рискът от инфекция. Методът е подходящ за определяне на метода за провеждане на хирургическа интервенция.

лечение

Основното е да се определи правилно метода на тази операция, но за целта те извършват пълен преглед на диагностичните мерки. Как да се лекува възникващата киста на панкреаса? Има такива видове операции:

• втвърдяване (с помощта на специална течност, която се инжектира в огнището);
• дрениране на пробиване;
• изсушаване и отстраняване на киста, възникваща на панкреаса на увредения орган.

При втория вариант на хирургична интервенция се отстраняват неоплазми и се установява дренаж, което създава възможност за постоянно изтичане на течност. В някои случаи е необходимо да се отстрани част от панкреаса. Когато се открие голяма киста при един пациент, отстраняването на киста на засегнатия панкреас прави възможно използването на лапароскопски тип операция. В неоплазма се вкарва дълга игла, през която се отделя течност от неоплазма.

След такава интервенция се извършва анестезия с помощта на аналгетици, които подобряват функционирането на органа с ензимни препарати. Основният и важен метод е диетичната храна, но това действие се прилага след 48 часа лечение с глад. Широко се използват методите на източната и народната терапия, които се доказаха от най-добрата страна. Използването на традиционните методи на лечение е съгласувано с лекуващия лекар.

По отношение на употребата на лекарства за терапевтични мерки киста на панкреаса, лекарственото лечение се използва много рядко.

Прогноза и превенция

Киста на жлезата при 70% е способна да причини усложнения за засегнатото лице, а прогнозата за излекуване е малка, тъй като след извършените операции тя може да се повтори в засегнатата област. Това развитие напоследък придобива определен процент от последствията. В много отношения това зависи от коректността на живота, спазването на правилата за хранене и неговото качество, липсата на вредни разрушителни навици.

Ужасна прогноза за лечение е, когато се появи руптура на патологична маса в панкреаса, тъй като това предизвиква инфекция на тялото и появата на перитонит. Ако не се лекува, развитието на здрави тъканни клетки в патологичен рак.

Възникващата патология не е рядко заболяване, но често се открива само случайно. Тъй като в определени етапи това не създава проблеми, но често се случва откриването да става само по време на неговото развитие, когато терапията вече е необходима само при хирургическа интервенция. Затова следете здравето си и ежегодно се подлагате на пълен преглед на тялото и вътрешните органи за патологии.

Симптоми и лечение на панкреатична киста

Панкреатичната киста е кухина, пълна с течно съдържание. С течение на времето това образуване расте и оказва влияние върху функцията на органа. Поради разрушаването на здрави тъкани, производството на хормон и панкреасов сок е нарушено.

Класификация на кисти

Кистата може да бъде вродена или придобита. Последното е по-често. В зависимост от структурата на стените на кистозната кухина се различават следните видове патология:

1. Фалшива киста на панкреаса (псевдоциста). Тази патология е следствие от заболяване. Стените на кистозна формация не съдържат клетки на жлезистия епител, а се състоят от влакнеста или гранулираща тъкан. Кухината е изпълнена със секрети на жлезите и епителни частици.
2. Истинската панкреатична киста е вродена. Кухината отвътре е облицована с епителни клетки. Причината за тази патология е нарушение на образуването на жлеза в пренаталния период. Такива кисти обикновено са малки и често безсимптомни. Ако симптомите на заболяването са изразени, те не се различават от проявите на псевдоцисти и са обект на подобна терапия.

Кистозната кухина се отличава с локализация. Има следните видове формации:

1. Псевдоцистична глава на панкреаса. Това е рядко разположение на кистозната кухина. Образуването може да окаже натиск върху жлъчните пътища, което води до жълтеница. Както и киста изстисква извивката на дванадесетопръстника, което причинява стесняване на чревния лумен, силно изразена болка, силно повръщане и гадене.
2. Кистообразна жлеза. Това е най-често срещаният вид патология. Такава киста натиска върху стомаха и дебелото черво, което с течение на времето води до промяна в положението на тези органи.
3. Киста на опашката на панкреаса. Това образуване не засяга храносмилателните органи, а притиска бъбреците и уретерите, което води до деформацията им.

Размерът на кистата може да бъде различен, малките образувания са около 20 mm, големи - от 10 cm или повече.

Според прогнозата и характера на патологията се различават следните видове кистични образувания на панкреаса:

• доброкачествена;
• злокачествен;
• предракови.

За злокачествени и предракови кисти се изисква незабавна операция, тъй като те са склонни да се дегенерират в опасни тумори и метастазират в различни органи.

Какво може да предизвика развитие на кисти?

Панкреатичната киста се открива при млади и по-възрастни хора. Възрастта не е рисков фактор за развитието на тази патология. Истинските кисти са само вродени, в някои случаи се открива системна поликистоза, когато детето се ражда с кистични кухини в няколко органа.

Псевдоцистите на панкреаса се образуват поради следните причини:

• обостряне на хроничния панкреатит;
• увреждане на органи;
• нарушение на проходимостта на жлезата на канала;
• подуване;
• заразяване с червей;
• злоупотреба с алкохол;
• камъни в жлъчката;
• кръвоизлив вътре в жлезата;
• затлъстяване;
• захарен диабет;
• операции върху храносмилателните органи;
• повишен холестерол.

В 90% от случаите по време на панкреатита се образуват кисти, други често срещани причини са жлезисти и образуване на камъни в каналите. Процесът на образуване на кистозната кухина е както следва:

1. Първичното заболяване причинява възпаление на жлезата. Защитните клетки нахлуват в засегнатата област - неутрофили и лимфоцити.
2. Фокусът на възпалението се отделя от здравата тъкан. Растежът на съединителната тъкан започва вътре в неоплазма.
3. Защитните клетки разрушават тъканите вътре в гнездото, в панкреаса се образува празно пространство, пълно с панкреатичен сок, ексудат и частици мъртва тъкан.

Понякога пациентите намират множество малки (не повече от 15 мм) кисти на жлезите. В този случай пациентът е диагностициран с кистичен панкреатит. Това заболяване в повече от половината от случаите води до усложнения.

Симптоми на патологията

При панкреатичните кисти симптомите са подобни на проявите на остър панкреатит. Основният симптом на патологията е болката. Пациентите страдат от болка под ребрата на лявата или дясната страна на тялото. Често болката е от природата на херпес зостер, се дава на ръцете или лопатките и не се облекчава от спазмолитични и нестероидни противовъзпалителни средства. Има и други прояви:

• гадене, повръщане;
• печат в корема;
• течни мастни изпражнения (поради нарушения на липидния метаболизъм);
• подуване отляво;
• жажда, сухота в устата;
• треска;
• загуба на апетит;
• загуба на тегло;
• обща слабост.

Тези симптоми могат да отшумят за 4-5 седмици и след това да се появят отново в по-тежка форма.

Кистата на главата на панкреаса причинява нарушение на изтичането на жлъчката. Пациентът има признаци на жълтеница: сърбеж, отделяне на тъмна урина и леки изпражнения, пожълтяване на кожата и склерата.

Колко опасна е тази патология? Пренебрегнатата киста причинява тежки последствия. Ако възникне инфекция на кистозната кухина, настъпва нагряване. В същото време телесната температура рязко се повишава, появяват се тръпки и слабости. Възможна е перфорация на кухината, в която гърлото навлиза в коремната кухина. Признаци на такива усложнения - остра болка в корема, студена пот, загуба на съзнание.

Възпаление на перитонеума се развива - перитонит, такова състояние застрашава живота на пациента.

Възможни са и други опасни усложнения. Когато образуването достигне голям размер, всеки удар, натъртване или скок може да доведе до разкъсване на кистата. Съдържанието на кухината навлиза в перитонеума, има тежко кървене, което при повече от половината от случаите завършва със смърт.

В допълнение, някои видове кистични форми са склонни към злокачествена дегенерация и могат да доведат до рак.

Диагностика на патологията

Лекарят може да определи голяма киста по време на изследването и палпирането на корема. Патологичното образуване изглежда като издатина от едната страна на коремната стена. Това е характерен признак на голям псевдоцист на главата на панкреаса.

Основният метод за диагностициране на заболяването е ултразвуково изследване. Псевдоцистът на панкреаса на екрана на монитора ще изглежда като светло петно ​​на тъмен фон.

За да се изясни диагнозата, лекарят може да предпише допълнителни методи за изследване:

• КТ или ЯМР на панкреаса;
• биохимичен анализ на кръв за амилаза, билирубин и алкална фосфатаза;
• клиничен анализ на кръв за СУЕ, хемоглобин и хемокрит (за откриване на възпаление и латентно кървене);
• тъканна биопсия (за съмнение за дегенерация на злокачествени клетки).

Рентгенологично изследване на жлезата в случаи на съмнения за кисти обикновено не се извършва, тъй като този метод не е достатъчно информативен.

Медикаментозна терапия на заболяването

Консервативното лечение на кистата на панкреаса е възможно само в случаите, когато образуването е доброкачествено, има ясни граници и размери не повече от 20 mm, протича без усложнения. Медикаментозната терапия се комбинира с диета. Първите 10 дни на пациента се показва почивка на легло. В рамките на 45 дни пациентът е под наблюдението на лекар и редовно се подлага на ултразвук.

За лечение на патология се предписват следните групи лекарства:

• Аналгетици: Baralgin, Trigan-D, Ацетаминофен, Пенталгин;
• спазмолитици: No-shpa, Riabal, Papaverine, Bellastezin, Duspatalin, Meteospazmil;
• цефалоспорин и тетрациклинови антибиотици (за предотвратяване на инфекция);
• лекарства за намаляване на секрецията: Omez, Рабепразол, Омепразол;
• лекува за гадене и повръщане: Reglan, Motilium;
• лекарства от метеоризъм: Pankreoflat, Simethicone, Espumizan, Disflatil;
• ензими за усвояване на въглехидрати: Creon, Pancreatin, Festal, Mezim.

Диетата за панкреатична киста се основава на същите хранителни принципи като при остър панкреатит. Ограничени мазни и пикантни храни, храни, съдържащи фибри, кисели ястия. Алкохолът и храните, които причиняват повишено образуване на газ (печене, захарни изделия, сода), са напълно изключени. В същото време протеините и въглехидратите не са ограничени. Храната трябва да се приема често, но на малки порции.

На пациента се препоръчват следните видове ястия:

• супи от зеленчукови бульони, пюре от сухи меса;
• риба с ниско съдържание на мазнини;
• диетични видове месо в преварена форма (говеждо, заек, пуйка и пиле без кожа);
• омлет, варени яйца;
• зърнени храни;
• варени макаронени изделия;
• варени и печени зеленчуци без груби влакна;
• млечни продукти с ниско съдържание на мазнини и ферментирали млечни продукти;
• бульон бедра, разредени сокове, слаб чай.

С киста на панкреаса, лечението с народни средства е допустимо само след консултация с Вашия лекар. Такава терапия може да допълни медикаментите и диетата. Следните отвари и билкови настойки могат да се използват:

• противовъзпалително: лайка, безсмъртниче, жълт кантарион, бял равнец;
• възстановителен: живовляк, алое, сушени филета, оман;
• спазмолитично: риган, валериана, мента, копър.

Ако в рамките на един месец консервативни методи на лечение не дават резултати, тогава е необходимо да се прибегне до хирургични интервенции.

Хирургично лечение на кисти

Хирургичната интервенция е показана с размер на кистозната кухина над 30 cm, наличието на усложнения и риска от злокачествена трансформация. Прилагат се различни видове оперативни процедури. Най-нежните са минимално инвазивните методи, които включват:

1. Склеротерапия. Кистозната капсула се почиства, инжектира се реактивен разтвор. Постепенно кухината става обрасла с съединителна тъкан. Операцията се извършва под ултразвуков контрол, чрез пункция в епигастралната област.
2. Пробиване. Кухината на кистата се почиства с игла за пункция и се поставя дренажна тръба за изтичане на течност. Процедурата се провежда на мястото на кистата на каналите и наличието на течност в кухината с обем 50 ml.

Ако провеждането на минимално инвазивни техники не е възможно, тогава се прибягва до лапароскопски операции. На кожата се правят няколко среза на около 1 см. Вътре са поставени малки инструменти и ендоскоп, който дава изображение на монитора. Операцията се извършва под обща анестезия за 3 часа. Няма големи белези по тялото, пациентът е в болницата за около 7 дни. В момента се провеждат следните лапароскопски интервенции:

1. Изрязване на кистата. Капсулата с кистозна формация се отваря, промива се с антисептици и се зашива.
2. Резекция на жлезата. Операцията се препоръчва за силен органен дефект, дължащ се на киста. Това е доста травматична хирургична процедура, при която се извършва пълно отстраняване на кистата на панкреаса заедно с околните тъкани,
3. Операция Фрей. Методът се състои в отстраняване на главата на жлезата и зашиване на канала му в тънките черва.

Класически коремни операции се извършват с компресия на жлъчните пътища, покълването на кистата в плеврата и перитонеума, бързия растеж на образованието, риска от злокачествена дегенерация. Провеждане на 3 вида хирургични интервенции с отваряне на коремната кухина:

• отстраняване на част от жлезата с кистата;
• външен дренаж;
• marsupilization (подгъване на капсулата до разреза и послоен зашиване на кухината).

Такива операции изискват дълъг период на възстановяване с ограничени физически упражнения и стриктна диета.

заключение

При панкреатична киста прогнозата зависи от това колко навреме е поискана от пациента помощ. При липса на усложнения и малкия размер на образуването на патологията може да се излекува по консервативен или оперативен начин. При наличие на инфекция, перитонит или разкъсване на киста, прогнозата е лоша.

Може да се заключи, че успехът на лечението на това заболяване зависи пряко от етапа на откриване на заболяването. При първите признаци на проблеми от страна на панкреаса, трябва незабавно да се свържете с гастроентеролог. Специално внимание трябва да се обърне на пациенти с хроничен панкреатит, а именно тази патология става най-честата причина за киста.