Профилактика и лечение на затлъстяване 1-4 градуса при деца и юноши: таблица по възраст

• Причини

Затлъстяването при деца и юноши е сериозен проблем, който от много години не е загубил своята значимост. В повечето случаи излишното тегло на детето се причинява от родителите. Недохранването и пасивният начин на живот са две основни причини, провокиращи патологично състояние.

Важно е да се предприемат своевременни мерки за коригиране на ситуацията. При децата проблемът със затлъстяването причинява не само естетически комплекс, но и патология на вътрешните органи. Съвременното комбинирано лечение ще помогне да се върне нормалното тегло на детето, но за дълго време ще е необходимо да се спазват определени превантивни мерки. Има голяма вероятност за връщане в предишното състояние.

Най-честите причини за затлъстяване при децата са лошото хранене и заседналия начин на живот.

Какво е затлъстяване и защо се среща при деца и юноши?

Затлъстяването е хронична патология, придружена от нарушение на метаболитните процеси в организма, което води до увеличаване на натрупването на мастна тъкан. Наднорменото тегло води до нарушено функциониране на стомашно-чревния тракт, сърцето, ендокринната жлеза и други вътрешни органи.

Основният растеж на подкожната тъкан възниква през първата година от живота. До петгодишна възраст тези процеси трябва да бъдат напълно стабилизирани. Лекарите разграничават няколко критични периода, когато вероятността за образуване на затлъстяване е най-висока:

• от 0 до 3 години;
• от 5 до 7 години;
• от 12 до 17 години.

Факторите, провокиращи патологично състояние, са много, от които най-често е лошото хранене. Много родители не виждат нищо страшно в това, че детето им яде много сладкиши, печене, бързо хранене и често използва сода.

Прекомерната консумация на горепосочените продукти неизбежно води до натрупване на излишни килограми, тъй като тялото получава повече хранителни вещества, отколкото е необходимо. Също така причините за детското затлъстяване включват:

• Генетичен фактор. Учените казват, че в семейства, където един от родителите е с наднормено тегло, рискът от наследяване на това заболяване от дете е 40%. Ако заболяването е налице и при двамата родители, вероятността нараства до 80%.
• Хиподинамия - заседнал начин на живот или пълно отсъствие, продължително забавление пред компютъра / телевизора. Много деца копират поведението на родителите, които злоупотребяват с свободното си време.
• Хормонални смущения. Хроничните заболявания често провокират развитието на затлъстяване. Това е особено вярно за патологиите на ендокринните жлези (по-специално на щитовидната жлеза) на детския хипотиреоидизъм.
• Синдром на Иценко-Кушинг (хиперинсулинизъм). Характеризира се с високо производство на кортикостероидни хормони, които влияят на нивата на инсулина. Съдържанието на глюкоза в кръвта намалява, а апетитът, напротив, се увеличава. Децата с този синдром страдат от пълнота и имат малък ръст.
• Телесно тегло над 4 килограма при раждането.
• Патологии, които причиняват дисфункция на хипофизата (травматични мозъчни увреждания, възпалителни процеси / неоплазми на мозъка, операция) (препоръчваме да се чете: какъв е кодът ICD 10 за минимална мозъчна дисфункция?).
• Синдром на Даун.
• Адипозно-генитална дистрофия.
• Постоянен психо-емоционален стрес - депресия, проблеми при общуването с връстници и родители, сериозна психологическа травма.

Допълнителни килограми понякога са със здравословен начин на живот, в този случай причината за проблема трябва да се определи от лекуващия лекар чрез задълбочен преглед на детето

Симптоми и затлъстяване

Клиничната картина на патологията е в пряка зависимост от възрастта на детето. Като правило, за всяка възрастова група се характеризират с отличителни белези, които постепенно стават все по-изразени. Симптомите на затлъстяването при децата са показани в таблицата:

• телесното тегло надвишава нормата;
• стомашно-чревни проблеми (често запек, дисбактериоза);
• алергични реакции в тежка форма.

• с наднормено тегло (препоръчваме четене: процент на ръст и тегло при дете на 5 месеца);
• повишено изпотяване;
• задух при ходене / упражняване;
• фигурата е модифицирана (мастни гънки се появяват на стомаха, бедрата, ръцете, задните части);
• повишаване на кръвното налягане.

• всички гореспоменати симптоми се влошават;
• момичетата имат счупен менструален цикъл;
• виене на свят;
• персистиращо главоболие;
• умора;
• подуване на краката и ръцете;
• болка в ставите с хленчещ характер;
• депресия, депресирано състояние;
• преднамерен отказ да се общува с връстници.

При юноши, страдащи от затлъстяване, в допълнение към физиологичните проблеми се развива психологически. Те се смущават от външния си вид, много хора чуват сурови думи от своите връстници в адреса си заради наднорменото тегло, така че те съзнателно спират да общуват с приятели. Такива деца се нуждаят не само от специално лечение, но и от психологическа помощ.

Заболяването има 4 степени на тежест. Класификацията се основава на височината на стандарта на СЗО. Степента на затлъстяване в съответствие с отклонения от нормата:

• 1 градус - надвишаването на нормата на телесното тегло е 15–20%. Визуално, детето изглежда добре нахранено, родителите пренебрегват такова състояние, тъй като смятат, че светлинната пълнота е знак за отличен апетит.
• 2 градуса - отклонението на действителното тегло нараства до 25-50%. Има начални прояви на болестта. Патологиите на вътрешните органи се развиват, леката физическа активност причинява недостиг на въздух. Детето има депресирано състояние.
• Степен 3 - процентът на наднорменото тегло е 50–100%. Здравословното състояние се влошава, появяват се неразумни главоболия и ставни болки. Наблюдават се първите симптоми на захарен диабет (препоръчваме да се чете: основните симптоми на диабета при деца на възраст 5 години). Детето е в постоянна депресия, отказва да общува с връстници.
• 4 градуса - реалното тегло е 2 пъти по-високо от нормалните стойности.

Таблица на нормите за тегло и височина на децата до 17 години

В допълнение към класификацията по степени и видове, затлъстяването при децата може да се определи, като се ръководи от таблицата. Представени са аналитични данни на СЗО за ръста и телесното тегло на децата от 1 година до 17 години. Имайте предвид, че цифрите за момичета и момчета са различни. Това се дължи на някои физиологични характеристики.

Затлъстяване в детството

Плъх баби причиняват в много възрастни истинска привързаност. Въпреки това, наднорменото тегло не е само въпрос на естетическа красота. За да се поддържа добро здраве, теглото трябва да се поддържа в рамките на възрастовата норма. За проблемите на детското затлъстяване ще бъде обсъдено в нашата статия.

Когато говорим за затлъстяване?

Патологично състояние, при което теглото се променя нагоре и надвишава нормалните възрастови показатели с повече от 15%, се нарича затлъстяване. Много специалисти използват параметър като индекс на телесна маса за установяване на диагноза. Това е съотношението на височината в метри към двойното тегло в kg. Индексът на телесна маса се изразява в абсолютни числа. Превишаването му над 30 показва наличието на затлъстяване при дете.

Затлъстяването може да се развие във всяка възраст: както при новородени, така и при юноши. Според статистиката, затлъстяването е по-често при момичетата под 8 години, отколкото при момчетата. Въпреки това, след пубертета това съотношение се променя. Често родителите на новородени бебета объркват затлъстяването и големите телесни размери.

Ако при раждането масата на детето надвишава нормата, то това не дава основание за диагностициране на затлъстяването.

Деца, които са затлъстели, живеят в различни страни. В икономически развитите страни те са повече, отколкото в развиващите се. Тази характеристика до голяма степен се дължи на излишното хранене, ниско физическо натоварване, както и на злоупотребата с бързо хранене. В Азия броят на децата с наднормено тегло е няколко пъти по-нисък, отколкото в Европа и Америка. Това се дължи на историческата култура на хранене и липсата в менюто на азиатците на изобилие от продукти, съдържащи наситени мазнини.

Честотата на заболеваемостта се увеличава всяка година. Тази тенденция е доста неблагоприятна. Двама от десет деца в Русия са с наднормено тегло. В страните от бившия Съветски съюз увеличението на заболеваемостта също се увеличава всяка година. Приблизително 15% от бебетата, живеещи в Беларус и Украйна, са с наднормено тегло от различна степен.

Селските райони имат по-малко деца с наднормено тегло. В много отношения тази функция се дължи на по-голямо физическо натоварване, отколкото в града, както и на висококачествено хранене, което не съдържа много химически добавки и консерванти. Според статистиката градските деца имат затлъстяване в 10% от случаите. За селските млади жители, тази цифра е по-ниска - около 6-7%.

Началото на болестта в детството е изключително неблагоприятно. Много родители вярват, че наднорменото тегло само украсява детето и му придава красивост, но те грешат. От ранна възраст бебетата започват да формират хранителни навици. В края на краищата вероятно сте забелязали, че от първите месеци на живота детето има свои собствени вкусови предпочитания. Някои деца обичат каша и пиле, а някой не може, без да се налага да ядат сладки плодове.

Малки сладкиши могат да бъдат идентифицирани от ранна възраст. Ако по това време родителите насърчават всяко дете да достигне с бонбони или сладка бисквитка за калории, тогава бебето ще развие неправилно хранително поведение. През по-късния му живот той ще бъде патологично привлечен от сладкиши и шоколад. Нещо повече, възрастен човек вече не може да намери логично обяснение за това.

Детските ендокринолози се занимават с лечение и диагностика на различни проблеми с теглото. Опасността от затлъстяване е, че тя може да доведе до трайни смущения в работата на много жизненоважни органи. Впоследствие бебетата имат сърдечно-съдови, неврологични заболявания, хронични заболявания на стомашно-чревния тракт, както и изразени метаболитни нарушения. Късната диагноза на заболяването и неспазването на диетата допринасят за прогресирането на заболяването.

причини

Развитието на затлъстяването при бебетата може да доведе до различни причини. Повечето от факторите са резултат от експозиция отвън. Такива действия трябва да бъдат дълги и редовни. Това в крайна сметка води до развитие на затлъстяване.

Причинителните фактори за проблеми с наднорменото тегло включват:

• Излишното хранене. Ежедневният излишък на калоричен прием от дневната диета допринася за насищането на организма с различни хранителни вещества. Той започва да поставя целия излишък в резерв. В крайна сметка, това води до факта, че детето образува болезнено затлъстяване.

• Прекомерна консумация на сладкиши. Такива бързи въглехидрати са много опасни. Веднъж попаднали в тялото, те започват да се абсорбират в устната кухина. Глюкозата (обикновена захар), съдържаща се в такива сладкиши, бързо води до хипергликемия (повишаване на нивата на кръвната захар). За да се нормализира нивото на кръвната захар, тялото отделя огромно количество инсулин и настъпва хиперинсулинемия. Това състояние е изпълнено с факта, че всички излишни сладкиши се депонират в специални депа за мазнини - адипоцити, което допринася за развитието на затлъстяването.
• Липса на упражнения. За изгаряне на излишните калории от храната е необходимо активно движение. Децата, които ядат много висококалорични или сладки храни, но не посещават спортната секция и прекарват по-голямата част от времето си вкъщи с таблет или телефон, са изложени на риск за възможното развитие на затлъстяване. Балансът между входящите калории и тяхното използване и поддържа нормалното тегло на всяка възраст.

• Наследственост. Учените са установили, че 85% от родителите, които имат проблеми с наднорменото тегло, растат децата, които също имат затруднения с наднорменото тегло. Дълго време експертите смятаха, че има „ген на затлъстяването”. До момента обаче няма научни доказателства. Най-вероятно в семействата, в които членовете на семейството са имали затлъстяване, са се образували неправилни хранителни навици. Висококалоричната храна в този случай води до проблеми с теглото както при възрастни, така и при малки деца.
• Хронични заболявания. Различни патологии на хипофизата, надбъбречните жлези, щитовидната жлеза водят до изразени нарушения в метаболизма. Обикновено такива заболявания са придружени от множество неблагоприятни симптоми. Наднорменото тегло е само една от техните клинични прояви. За да се елиминира затлъстяването в този случай, лечението на основното заболяване е задължително.

• Голямо тегло при раждане. Ако новороденото бебе има телесно тегло над 4 кг, то това е значителен рисков фактор в по-късния му живот за формиране на наднормено тегло. В този случай затлъстяването не се причинява от голямо тегло при раждането, а от по-нататъшно прехранване на детето. Ниското физическо натоварване само влошава развитието на болестта.
• Силен емоционален стрес. Все повече и повече учени казват, че различни „конфитюри“ водят до развитие на тежести. Най-често това състояние се среща при юноши. Прекомерните натоварвания в училище, първата несподелена любов, липсата на приятели кара детето да има силно желание да "облекчи" стреса с помощта на шоколад или бонбони. При деца на възраст 5-7 години развитието на този тип затлъстяване често води до болезнен развод на родителите или преместване на ново място на пребиваване.

В някои случаи комбинираното действие на няколко фактора води до заболяването. Хранителни нарушения с намалено физическо натоварване винаги имат най-важен ефект върху факта, че бебето има излишни килограми.

В този случай намесата на родителите трябва да бъде възможно най-деликатна. Необходимо е да покажете на детето, че сте на негова страна и се опитват да помогнат, защото много обичате и се грижите за него.

класификация

Има няколко клинични форми на заболяването. Това е повлияло на създаването на няколко класификации, в които се подчертават основните варианти на затлъстяване, като се отчитат някои особености. Тези нозологични групи са необходими на лекарите, за да установят диагноза и да изберат подходящата тактика за лечение.

Всички показатели за нормално тегло по възраст се събират в специална центлирана маса. Използвайки този документ, можете да определите приблизителния процент на телесното тегло за дете от различен пол и възраст. Всички педиатри използват тези таблици, за да определят дали дадено бебе показва признаци на затлъстяване. Нормата е спазването на центилите на 25, 50 и 75. Ако детето отговаря на теглото на центлите от 90.97 и повече, това показва, че бебето има затлъстяване.

Лекарите разграничават няколко клинични форми на заболяването:

• Основно. Може да бъде екзогенна конституция и храна. В случай на хранителни разстройства и хранителни проблеми, те говорят за храносмилателния (хранителен) затлъстяване. Ако бебето има някои особености на конституцията и наследствените характеристики, то това е екзогенна конституционна опция. Затлъстяването се лекува в този случай с помощта на предписване на терапевтично хранене и задължително подбор на оптимални натоварвания.
• Второ. Нарича се също симптоматично. Този тип затлъстяване е характерно за много хронични заболявания, които причиняват изразени метаболитни нарушения. При момичетата това състояние се среща при различни заболявания на яйчниците и при момчетата, главно в патологията на щитовидната жлеза. Лечението на наднорменото тегло в тези ситуации е невъзможно без отстраняване на причините за основното заболяване. Правилната тактика на лечение задължително включва комплексното лечение на всички хронични заболявания, които са основната причина за затлъстяването.

Детските ендокринолози разграничават няколко опасни периода по време на развитието на детето, когато вероятността за затлъстяване при бебето е възможно най-висока. Сред тях са възраст 3 години, 5-7 години, както и пубертет (12-16 години). По това време, родителите трябва да следят възможно най-близо до появата на детето си. Ако бебето има признаци на наднормено тегло, определено трябва да се консултирате с вашия педиатър за този проблем.

Има и класификация според степента на наднорменото тегло. Тя е предложена от А. А. Гайворонская. С тази класификация затлъстяването може да се раздели на няколко категории, в зависимост от количественото превишаване на теглото над нормалните нива.

Според това разделение има няколко степени на заболяването:

• Затлъстяване 1 степен. В този случай, теглото надвишава 15-24% от възрастовите показатели на нормата.
• Затлъстяване 2 градуса. Излишното телесно тегло над нормалните стойности е 25-49%.
• Степен на затлъстяване 3. Излишното телесно тегло над нормалните стойности е 50-99%.
• Затлъстяване 4 градуса. Излишното телесно тегло над нормата е над 100%.

вид

Излишното тегло значително променя външния вид на детето. Излишната мазнина се натрупва в подкожната мастна тъкан. Обикновено неговият междинен слой е умерено изразен. При затлъстяване мастните клетки (адипоцити) се увеличават по размер и обем, което води до увеличаване на дебелината на подкожната мастна тъкан. Най-голямото му натрупване е локализирано в корема, по външната повърхност на ръцете и краката, в задните части и бедрата.

По време на пубертета има специфични разлики в разпределението на подкожната мастна тъкан. Така, при момичетата, най-голямото натрупване на излишните килограми се отлага главно върху бедрата и седалището, т.е. в долната половина на тялото. Този тип затлъстяване се нарича също „крушовидна форма“, тъй като се увеличават обемите на предимно долната половина на тялото.

Мъжкият тип затлъстяване се нарича също „затлъстяване“ от типа „ябълка“. В този случай натрупването на излишни килограми възниква главно в корема. Този тип заболяване допринася за факта, че талията изчезват и конфигурацията на тялото на детето става прекомерно кръгла. Малките деца изглеждат равномерно закръглени, а в някои случаи дори прекомерно пълни.

Затлъстяването от степен 2-3 е съпроводено с увеличаване на дебелината на подкожния мастен слой в лицето и шията. Това води до промяна във външния вид на бебето. Той има не само сладки закръглени бузи, но и скъсено изглеждащо шия. При 4 степени на затлъстяване, окото прорязва донякъде. Появата на детето се разболява и не причинява повече емоции, а състрадание.

Основни симптоми

Затлъстяването причинява не само промяна във външния вид на детето, но и води до появата на различни неблагоприятни симптоми. Така че, болните деца имат скокове в кръвното налягане, ускорява пулса, намалява резистентността към физическото натоварване, появява се главоболие, развива се задух. При продължително затлъстяване до юношество, детето може да развие метаболитен синдром. Това е опасно състояние, причинено от персистираща хиперинсулинемия. Опасно е, тъй като може да доведе до различни сърдечно-съдови заболявания и диабет.

С развитието на затлъстяването в училищна възраст има множество неблагоприятни симптоми. Така децата се затрудняват да се концентрират върху изучаването на нов образователен материал, бързо се уморяват, имат сънливост през деня, бавност. За тийнейджър обществено мнение е много важно.

Често децата със затлъстяване имат значителни проблеми в комуникацията и имат малко нови приятели. Това води до факта, че тийнейджърът се чувства безполезен и затворен за комуникация, включително с родителите си и близките си хора.

Ако затлъстяването е второстепенно, то освен че е с наднормено тегло, детето има и други, по-опасни симптоми. По този начин при юношите с аномалии в яйчниците се появяват следните клинични признаци: косата расте прекалено, появява се акне, настъпва тежка загуба на коса, нарушава се менструалният цикъл, кожата става прекалено мазна и предразположена към пустулозно възпаление. При юноши с вторично затлъстяване, които се развиват на фона на патологии на хипофизната или репродуктивната система, се появяват разстройства като гинекомастия (уголемяване на гърдите), крипторхизъм, хипоплазия на външните гениталии и др.

Тежкото затлъстяване води до нарушено дишане. Прекомерната подкожна мастна тъкан в корема и гръдния кош води до това, че диафрагмата е значително затегната. Това състояние кара детето да има апнея. Това патологично състояние възниква по време на сън. Характеризира се с паузи в дишането, което допринася за развитието на кислородно гладуване на жизнените органи.

Излишните килограми оказват силен натиск върху мускулно-скелетната система. Бебето става много по-трудно да ходи и да се движи. В по-късните етапи на заболяването, детето не може дори да изпълнява обичайните активни движения. По време на ходене бебето чувства болезненост в ставите и мускулна слабост. Това води до факта, че детето ходи по-малко на улицата и е повече у дома.

Усложнения и последствия

Дългият курс на заболяването има отрицателни дългосрочни ефекти. При деца със затлъстяване вероятността от развитие на сърдечно-съдови, неврологични и ортопедични заболявания нараства многократно. Постоянните нарушения в репродуктивната сфера водят до факта, че в зряла възраст те не могат да забременеят дете и да имат значителни трудности при носене.

Патологичните фрактури също са най-чести при хора със затлъстяване. В този случай, крехкостта на костите се дължи на значително натоварване на органите на мускулно-скелетната система. Според статистиката, затлъстелите момчета в детството често имат различни анатомични нарушения в краката си. Това може да доведе до развитие на плоски стъпала и валгусни деформации.

Нарушеното хранително поведение води до факта, че детето се появява многобройни хронични заболявания на стомашно-чревния тракт. Най-често срещаните са хроничен гастрит и панкреатит, холелитиаза с развитието на калкулен холецистит, ентероколит и синдром на раздразнените черва.

Често тези патологии при децата преминават от остра към хронична. Това води до факта, че детето се предписва лекарства за продължителна употреба през целия си живот.

диагностика

Често родителите не обръщат внимание на наличието на затлъстяване при бебето. Особено ако детето е от предучилищна възраст. Те мислят, че е сладко. Много бащи и майки вярват, че всички симптоми ще преминат самостоятелно от юношеството. В някои случаи това се случва. Въпреки това, те предоставят на детето "мечи" услуги.

Детството е много важен период от живота. По това време бебето формира всички основни навици и поведения, които по-късно ще прехвърли в зряла възраст. Хранителното поведение се формира и в детството. Всички вкусови предпочитания остават през целия живот.

Ако бебето свикне да яде бърза храна или прекалено мазна и пържена храна, по-късно той определя това поведение като постоянен хранителен навик. Като възрастен за него ще бъде изключително трудно да откаже такива продукти. За да се избегне това - трябва да следите внимателно диетата от ранна възраст.

Ако има признаци на затлъстяване, е необходимо детето да се консултира с лекар. Специалистът ще може да идентифицира причината за заболяването, да предпише комплекс от изследвания за откриване на вторично затлъстяване, както и да препоръча на родителите какъв курс на лечение е необходим.

Затлъстяването е заболяване, което трябва да се следи внимателно и да се прилага терапия.

лечение

Според клиничните препоръки лечението на затлъстяването се извършва, като се взема предвид тежестта на наднорменото тегло. Неразделна част от лечението е назначаването на диета. Ако детето има рискови фактори, които предизвикват развитието на затлъстяване, тогава диетата трябва да се спазва през целия живот.

Медицинското хранене трябва да бъде нискокалорично. Мастните храни, особено тези с наситени мазнини, са напълно изключени от диетата на бебето. В диетата на затлъстели бебета задължително трябва да има достатъчно количество груби фибри. Присъства главно в пресни зеленчуци и плодове. Индустриалните бонбони (торти, сладкиши, сладкиши, шоколад и др.) Са напълно изключени.

В допълнение към терапевтичното нискокалорично хранене е необходима оптимално избрана физическа активност. Ако тежестта на наднорменото тегло е ниска, посещаването на спортни секции ще се извършва. При значителен излишък от допълнителни килограми, спортът без контрол на лекарите е много опасен. В този случай физиотерапевтичните упражнения са много подходящи.

Интензивността и комплексът от физически упражнения се съгласуват с лекар по спортна медицина или професионален инструктор със специализирано образование. Прекалено активното обучение при затлъстели бебета не е допустимо, тъй като те могат да причинят на детето различни усложнения от опорно-двигателния апарат. Упражнението трябва да бъде с тих темп и с определена честота на повторения.

Различни физиотерапевтични методи също могат да помогнат в борбата срещу затлъстяването. Кавитация, ултразвукова терапия, терапевтичен масаж отстраняват допълнителните сантиметри. Важно е да запомните, че само физиотерапията никога не може напълно да премахне затлъстяването. За лечение на затлъстяването е необходим систематичен подход, който включва задължително правилно хранене или терапевтична диета, както и избор на оптимално физическо натоварване.

За да се елиминират симптомите на вторично затлъстяване, се изисква лечение на основното заболяване. В този случай може да се наложи разширяване на диагностиката. Обикновено детските ендокринолози с активното участие на гинеколози, нефролози и други нуждаещи се специалисти участват в лечението на вторично затлъстяване. Превенцията на затлъстяването играе много важна роля за предотвратяване на наднорменото тегло при бебетата.

Рационалното хранене, активното физическо натоварване и доброто психо-емоционално отношение допринасят за отличното здраве и поддържането на нормално тегло през целия живот.

Трябва ли теглото и височината на детето да отговарят на стандартите? Д-р Комаровски отговаря на тези и други въпроси, свързани с проблемите на наднорменото тегло при децата.

Затлъстяване при деца: навременна диагностика и ефективни лечения

В продължение на няколко десетилетия учените наблюдаваха увеличаване на броя на децата, страдащи от наднормено тегло. Този сериозен проблем на лекарите и диетолозите е от особено значение, тъй като затлъстяването води до сериозни последствия. И в почти всички случаи това е борба с наднорменото тегло през зрелия живот.

Кога се появява?

Затлъстяването е заболяване с хроничен характер, което се дължи на дисбаланс на метаболизма и се съпровожда от натрупване на излишни мазнини в тялото.

Мастната тъкан в човешкото тяло не винаги се формира интензивно. Първото натрупване се случва от рождения ден на бебето и до 9 месеца. До 5 години растежът на мазнините се стабилизира. Следващият период на растеж е 5-7 години. Окончателният - в възрастта на пубертета на тялото и пълното му преструктуриране - от 12 до 17 години.

Затова лекарите разграничават три критични периода на заболяването:

1. до 3-годишна възраст - ранно детство;
2. 5-7 години - начална училищна възраст;
3. 12-17 години - юношество.

класификация

Няма единна и общоприета систематика на това заболяване. Лекарите използват няколко вида класификации. Според един от тях, затлъстяването се класифицира както следва.

- идиопатична, екзогенно-конституционна - свързана с наследствена предразположеност;
- хранителни - свързани с лошото хранене.

• Вторично (симптоматично)

- свързани с дефект в гените;
- церебрална;
- ендокринна;
- медикаментозни.

Включва елементи от първата и втората групи.

Три степени на затлъстяване могат да бъдат разграничени от излишното телесно тегло спрямо нормата на теглото:

• 1 степен - наднорменото тегло е над нормата с 10-29%;
• Степен 2 - наднорменото тегло е над нормата с 30-49%;
• Степен 3 - наднормено тегло над нормалното с повече от 50%.

Причини за затлъстяване в ранна възраст

Правилно идентифициране на причините за заболяването може само ендокринолог. Има два основни фактора, които влияят върху развитието на патологията при деца:

1. Алиментарни (проблеми, причинени от небалансирано хранене и ниска мобилност).
2. Ендокринни (проблеми, причинени от нарушена ендокринна активност).

Разпространението на затлъстяването при деца и юноши се дължи на метаболитни нарушения и ниска активност. Нарушаването на енергийния баланс е свързано с неконтролирана консумация на висококалорични храни и прекомерно ниска консумация на енергия.

Без да знаят за цялата вреда, децата неограничено ядат хлебни изделия, сладкиши и бързо хранене с газирани напитки.

Това е важно! Хиподинамията е една от причините за увеличаване на броя на децата, страдащи от наднормено тегло. Съвременните деца предпочитат да седят на открито, седнали пред компютър, телевизор и приспособления.

"Семеен синдром", като причина за заболяването, се среща най-малко. Затлъстяването при двамата родители дава 80% гаранция, че детето ще има същото заболяване.

Висока вероятност за затлъстяване при новородени бебета с тегло над 4 кг, както и при бебета, които бързо наддават на тегло през първите две години от живота. Ранното въвеждане на допълнителни храни (до 6 месеца) и прекратяване на кърменето също са възможни причини за заболяването.

Има редица причини за прекомерно повишаване на теглото при деца, свързани с патологията на развитието:

• вроден хипотиреоидизъм (липса на тироидни хормони);
• патология на надбъбречната жлеза (синдром на Иценко-Кушинг);
• Синдром на Даун;
• възпалителни мозъчни заболявания, мозъчни увреждания, тумори, които водят до разрушаване на хипофизната жлеза;
• мастна-генитална дистрофия.

Често метаболитни нарушения допринасят за психо-емоционални причини. Това може да бъде постоянна неприятелска атмосфера в училище, тежък стрес, причинен от загуба на роднини или шок от факта, че детето е станало свидетел на престъплението.

Възможни последици и усложнения

Затлъстяването в детството винаги провокира честото развитие на много съпътстващи заболявания. Това увеличава риска от инвалидност и преждевременна смърт.

Какво причинява затлъстяване в детска и юношеска възраст:

• заболявания на сърдечно-съдовата система (хипертония, инсулт, стенокардия, исхемия на сърцето);
• заболявания на стомашно-чревния тракт (възпаление на панкреаса, язва на дванадесетопръстника, гастрит, чернодробна недостатъчност, хемороиди, запек);
• заболявания на ендокринната система (разрушаване на панкреаса, надбъбречните жлези и щитовидната жлеза);
• заболявания на опорно-двигателния апарат (деформация на костите и ставите, поява на плоска стъпалост, разширени вени на краката);
• психични заболявания (сънна апнея, нарушения на съня, психосоциални разстройства);
• намаляване на репродуктивната функция при мъжете и на безплодието при жените в бъдеще.

симптоми

Само лекарите могат да определят затлъстяването при дете, но родителите трябва да бъдат първите, които да забележат предупредителните признаци на заболяването. За да направите това, е важно да наблюдавате начина на живот на детето, неговата мобилност и физическа активност и промени в неговата фигура.

Симптоми на затлъстяване при бебето:

Симптоми на затлъстяване при дете на начална училищна възраст (5-7 години):

• наднормено тегло;
• прекомерно изпотяване;
• появата на недостиг на въздух при ходене и натоварване;
• деформация на фигурата в корема, бедрата, ръцете и раменете (изграждане на мастна тъкан);
• често увеличаване на налягането.

Симптоми на затлъстяване при юноши на възраст 12-17 години:

• по-тежки, всички по-горе, симптоми;
• умора;
• при момичета, менструални нарушения;
• замаяност и главоболие;
• повишено изпотяване;
• често подуване на ръцете и краката, болки в ставите;
• депресивни състояния.

Как да диагностицираме заболяване?

Причината да се консултирате с лекар ще бъде наблюдението на внимателни родители, които могат да открият първите предупредителни признаци на затлъстяване при дете. Лекарят започва диагнозата чрез събиране на информация за детето (методи за хранене до една година, настоящи хранителни навици, начин на живот, физическа подготовка, хронични заболявания).

Следващата стъпка на обективната диагноза е събирането на антропометрични данни: обиколка на талията, бедрата, телесното тегло. Въз основа на тези показатели лекарят изчислява индекса на телесната маса на детето (ИТМ) и го сравнява със специални центлични таблици, разработени от СЗО.

Граф? ИТМ улеснява определянето на степента на сложност на заболяването и се изчислява по следната формула: BMI = телесно тегло (kg) / височина (m²).

От получената стойност на индекса можете да определите степента на затлъстяване. Следната таблица ще ви помогне.

За да се определят причините за заболяването, педиатърът може да предпише следните тестове:

• Биохимичен анализ на кръвта. Тя ви позволява да определите количеството глюкоза в кръвта, холестерола, пикочната киселина. Нивото на протеините ALT и AST (трансаминазите в кръвта) ще определи състоянието на черния дроб.
• Анализ на нивото на хормоните от различни видове в кръвта и урината. Той се предписва, ако лекарят подозира развитието на затлъстяване на хормонален фон. Определя се нивото на инсулин, кортизол, TSH, естрадиол и други хормони.

Също така, за да се изясни диагнозата може да се изпрати за допълнителни изследвания:

• Ултразвуково изследване на щитовидната жлеза;
• КТ, ЯМР и ЕЕГ на мозъка (ако се подозира патология на хипофизната жлеза).

лечение

След като определи причината за затлъстяването, лекарят предписва цялостно лечение, което задължително включва следното:

1. Корекция на храненето и индивидуална диета.
2. Терапевтични упражнения.
3. Медикаментозна терапия.
4. Хирургично лечение (ако е необходимо).

Корекция на мощността

Правилното правилно хранене ще помогне на диетолога на децата. Неговата цел ще бъде да забави образуването на подкожна мастна тъкан и да стимулира изтеглянето на вече натрупаните резерви. Диетата за дете със затлъстяване трябва да бъде възможно най-разнообразна и балансирана. Също така трябва да помните, че децата под 3-годишна диета са противопоказани.

Хранене на децата със затлъстяване предполага дробни хранения 6-7 пъти на ден на малки порции. По-добре е да се правят почивки между храненията не повече от 3 часа. Основните висококалорични ястия съставляват дажбата от първата половина на деня, в периода на най-голяма активност. За закуска и обяд се приготвят месни и рибни ястия от нискомаслени сортове.

От млечни продукти е за предпочитане ферментирало мляко с нисък процент мазнини. Всеки ден калций се включва в диетата под формата на извара.

Тъй като въглехидратите са основният източник на мастни натрупвания, препоръчително е да се изключат от диетата бял хляб, захар, сокове, сода, паста, сладко и сладкиши.

Важно е! При готвене е необходимо да се сведе до минимум процеса на пържене в масло. Продуктите могат да бъдат сварени, задушени, задушени и консумирани пресни.

Ефективната диетична храна е разработена от съветския диетолог М. Певзнер. За лечение на затлъстяването при деца и юноши той създава диета номер 8, която все още се практикува успешно от лекарите. Диетата е разработена в няколко варианта на менюто, чието редуване напълно ще балансира консумацията на организма от необходимите вещества.

Таблица № 8 се състои от следните основни продукти:

• хляб с трици или пълнозърнесто - 100-170 г на ден;
• нискомаслени млечни продукти - 180-200 г на ден;
• постно месо, птици, нискомаслени сортове риби - 150-180 g на ден;
• супи с малко количество картофи - до 220 г сервиране;
• от зърнени култури само просо, елда и ечемик - до 200 г зърнени култури на ден;
• всички зеленчуци в неограничено количество по различен начин на приготвяне;
• плодове, за предпочитане неподсладени - до 400 г на ден.
• чай, узвара и сок без захар.

Ето едно от опциите в менюто за диета номер 8, предназначена да помогне на дете със затлъстяване:

• 1-ва закуска - 8.00

Елда каша варени на вода, чай без захар, една ябълка.

• Втора закуска - 11.00 часа

Салата от ябълка и прясно зеле, варено яйце, бульон от шипка.

Зеленчукова супа или зеле супа, задушено зеле с варено месо или риба, компот от сушени плодове.

Варено сирене с кефир.

Варена риба, зеленчукова салата с растително масло. Преди лягане - чаша обезмаслен кефир.

Всички рецепти за деца със затлъстяване вземат под внимание почти пълната липса на сол, сладко и масло, така че изглежда прекалено строг, свеж и безвкусен за децата.

За да се подобри психологическото отношение на детето по време на хранене, родителите се насърчават да прилагат цялото си въображение и творчески да трансформират поднесените ястия. Тя може да бъде карикатури, модели и други детайли от продукти. Ярки и сочни зеленчуци винаги ще идват на помощ.

Физикална терапия

Задължителна част от комплексното лечение на затлъстяването в детска възраст е физическата активност. Вашият лекар ще предпише необходимата комплексна тренировка, която ще допринесе за загуба на тегло.

В допълнение, препоръките за децата със затлъстяване включват спортни секции, ходене по всяко време на чист въздух, плуване, колоездене, масаж. Спортът трябва да бъде редовен. Изобретателните родители дори излизат с наказания под формата на таксуване (10 лицеви опори, 30 кляка и т.н.), така че натоварванията са ежедневни.

Интересно! Рисуването с тебешир на асфалт е проста, но много полезна дейност. След рисуването, детето се свива и клекна.

Медикаментозна терапия

Медицински лекари, като правило, предписват само с 3-та степен на затлъстяване. Това се дължи на факта, че всички лекарства, които потискат апетита и намаляват теглото, са противопоказани при деца под 15-годишна възраст.

Съвременните методи за лечение на затлъстяването при децата се основават на нелекарствена терапия. Често хомеопатичните препарати са включени в комплекса за лечение.

Хирургично лечение

Има особено тежки случаи на заболяването, когато има нужда от хирургическа интервенция (крайно затлъстяване или състояния, причинени от неговите животозастрашаващи усложнения). Тогава лекарите могат да прилагат хирургия.

Лечението на затлъстяването с помощта на операция (бариатрия) все още се подобрява, но сега лекарите практикуват повече от 40 вида бариатрични операции, които помагат да се елиминират последиците от затлъстяването при децата.

Предотвратяване на затлъстяването

Проблемът със затлъстяването при децата може да стане известен дори в периода на раждане, така че експертите препоръчват да се започне превенция преди раждането. Бъдещата майка трябва да се погрижи за пълна балансирана диета и да си припомни опасностите от преяждането.

Основните превантивни мерки, предназначени за предотвратяване на затлъстяването при деца и юноши, се свеждат до следните стъпки.

• Правилното хранене

Тя включва балансирана диета, спазване на почасовата диета и изключване от менюто на храни и напитки, които причиняват вреда.

• Активен начин на живот

Осигурява поддържане на здравословен начин на живот, физическо възпитание, спорт и игри на чист въздух, ограничаване на заседанието пред компютър или телевизор.

• Психо-емоционален фон

Когато едно дете има затлъстяване, психологическата ситуация в кръга на неговите близки е много важна. Тийнейджър с наднормено тегло често може да стане депресиран, което само ще влоши хода на заболяването. Ето защо пълната подкрепа и позитивното отношение на родителите са важни. Не само съвети за това какво да правим и как, но и мотивация от лични примери.

Затлъстяването в детството е много сериозен проблем. Това е болест, която със сигурност ще се почувства в млада и зряла възраст. Родителите трябва да бъдат много внимателни към детето и трябва да го научат да води правилен начин на живот. Е, това ще бъде ключът към неговата безопасност и добро здраве.

Има редица изводи за опасностите от козметиката за перилни препарати. За съжаление не всички новодошли майки ги слушат. В 97% от бебешките шампоани се използва опасното вещество натриев лаурилсулфат (SLS) или неговите аналози. Бяха написани много статии за ефектите от тази химия върху здравето на децата и възрастните. По искане на нашите читатели тествахме най-популярните марки. Резултатите бяха разочароващи - най-популяризираните компании показаха наличието на най-опасните компоненти. За да не се нарушават законните права на производителите, не можем да назовем конкретни марки.

Компанията Mulsan Cosmetic, единствената, която е преминала всички тестове, успешно е получила 10 точки от 10 (виж). Всеки продукт е направен от естествени съставки, напълно безопасни и хипоалергенни.

Ако се съмнявате в естествеността на вашата козметика, проверете срока на годност, тя не трябва да надвишава 10 месеца. Очаквайте внимателно избора на козметика, това е важно за вас и вашето дете.

Затлъстяването при децата: как да се дефинира (таблици за ИТМ и възраст), съвременни методи на лечение, какво заплашва

Лекарите не се уморяват да повтарят, че затлъстяването е истинска война, където има само един враг, но в същото време безброй жертви. Този проблем на модерността се утежнява от факта, че децата са на “бойното поле”.

Според статистиката, в САЩ всяко второ дете е с наднормено тегло, всяка пета е с наднормено тегло. В западноевропейските страни тези цифри са по-ниски, но нарастват постоянно. Заболяването вече е извън наследствената предразположеност. Все по-често хиподинамията и злоупотребата с бързи храни и транс-мазнини са сред основните причини.

причини

Както при възрастни, затлъстяването при деца е трудно за лечение. За да бъде терапията успешна, трябва първо да откриете причините за заболяването. За да направят това, лекарите събират история и провеждат различни лабораторни тестове.

Най-честите фактори, които провокират наднорменото тегло, включват:

• излишък на калории;
• липсата на движение;
• генетична предразположеност;
• метаболитни нарушения;
• хипоталамусен тумор, хемобластоза, черепна травма;
• невроендокринни заболявания: хиперкортицизъм, хипотиреоидизъм;
• липса на сън;
• липса на дневен режим;
• продължителна употреба на глюкокортикоиди, антидепресанти;
• генни мутации;
• хромозомни и други генетични синдроми: Prader-Willi, Alstrom, Cohen, крехка X хромозома, Down, псевдохипопаратиреоидизъм.

Всички тези рискови фактори трябва да бъдат идентифицирани навреме, за да се започне необходимото лечение. За съжаление, родителите често издърпват до последно, докато затлъстяването от първа степен няма да се превърне в трета с всички усложнения и последствия за живота и здравето.

симптоми

Клиничната картина на заболяването е тясно свързана с възрастовите характеристики на детето. Така че на някакъв етап от живота си симптомите може да са различни. Като правило, признаците на затлъстяване се развиват постепенно, т.е. се появяват с всеки етап все по-ярко.

• наднормено тегло;
• тежки алергични реакции;
• гуша;
• запек.

Възрастна младежка възраст:

• наднормено тегло;
• прекомерно изпотяване;
• задух при ходене и физическо натоварване;
• деформация на фигурата поради появата на мастни гънки в корема, бедрата, бедрата, ръцете и раменете;
• повишено налягане.

• ясно изразени симптоми, описани по-горе;
• умора;
• менструални нарушения при момичетата;
• замаяност, чести и тежки главоболия;
• подуване на крайници;
• болка в ставите;
• депресирано, депресирано състояние;
• съзнателна изолация от връстници.

В юношеството болестта преминава на ново ниво, обхващащо не само физиологията, но и психологическото състояние на детето. Наднорменото тегло не му позволява да общува напълно с връстниците си. Често това води до неправилна настройка, антисоциално поведение и дори аутизъм.

диагностика

След като забелязахме първите признаци на болестта в детето, не трябва да се надяваме, че това е временно, това се случва за всички, всичко това е свързано с възрастта и скоро ще премине. Необходимо е възможно най-скоро да се свържете с ендокринолога, който ще направи правилната диагноза и ще даде подходящи препоръки.

• тегло при раждане;
• възраст на настъпване на затлъстяване;
• динамика на растежа;
• наличие на диабет тип II и сърдечно-съдови заболявания;
• неврологични оплаквания: главоболие, проблеми със зрението;
• психомоторно развитие;
• височина и тегло на родителите.

• андроген-зависима дермопатия: хирзутизъм, мазна себорея, акне;
• кръвно налягане;
• тегло;
• BMI;
• обиколка на талията;
• разпределение на мастна тъкан в части от тялото;
• растеж;
• етап на сексуално развитие.

• биохимичен кръвен тест;
• липиден профил;
• Ултразвук на черния дроб за определяне на неговите ензими;
• тест за глюкозен толеранс за инсулинова резистентност;
• Тук са хормоните, които трябва да бъдат тествани: щитовидната жлеза, кортизола, ACTH, лептин, паратиреоиден хормон, проинсулин, пролактин, LH, FSH, SSSG, тестостерон, хормон на антимулерите, STH;
• ежедневно наблюдение на кръвното налягане.

• bioimpedance;
• ЯМР на мозъка;
• офталмологично изследване;
• полисомнография;
• Абдоминална ултразвук;
• ЕКГ, ECHO-KG.

• определяне на кариотип;
• търсене на генни мутации.

• лекар за упражнения;
• гастроентерология;
• генетик;
• гинеколог;
• диетолог;
• кардиолог;
• невролог;
• Отоларинголог;
• психолог;
• ендокринолог.

Не се страхувайте, че ако подозирате затлъстяване, бедните деца ще бъдат прокарани през всички тези изследвания и анализи. След събиране на анамнеза, лекарят ще направи предположения за това кои фактори са причинили заболяването и ще предпише само тези диагностични методи, които са необходими за потвърждаване на диагнозата.

Възрастни функции

Поради факта, че мастната тъкан в организма се формира с различна интензивност, съществуват етапи на детско затлъстяване, свързани с възрастовите особености:

• при деца под една година настъпва първото натрупване на мастна тъкан и не се диагностицира затлъстяването;
• 1-3 години - критичен период, когато родителите и близките прехранват бебето сладко - това е първият етап, когато могат да се появят симптоми на заболяването;
• 3-5 години - растежът на мазнините се стабилизира, рядко се наблюдават проблеми с теглото;
• 5-7 години - вторият критичен етап, характеризиращ се с увеличаване на телесните мазнини;
• 8-9 години - децата в училищна възраст в началните класове рядко имат проблеми с теглото, тъй като активният живот, физическото възпитание и уроците им позволяват да консумират достатъчно калории;
• 10-11 годишна възраст е също относително спокоен етап, но тук е много важно родителите да подготвят тийнейджър за предстоящия пубертет и да внушат здравословни хранителни навици в него;
• 12-13 годишна възраст - в тази възраст се появяват сериозни хормонални промени в юношеското тяло, дължащо се на пубертета, което често се превръща в стимул за получаване на излишни килограми.

Знаейки критичните периоди в живота на детето, родителите могат да разгледат по-отблизо проблема с наднорменото тегло на тези етапи. Това ще фиксира всичко в началните етапи, когато болестта все още не работи.

класификация

Лекарите няма класификация за детска затлъстяване: по етиология, последици, степени и др. За да не могат родителите да се скитат в тях, достатъчно е да имате минимална информация.

Първо, болестта може да бъде:

• първични - поради наследственост и вродени патологии;
• вторично - придобити поради недохранване и физическа неактивност.

На второ място, има специална таблица, която ще помогне да се определи затлъстяването при дете чрез индекс на телесна маса (ИТМ), който се изчислява по формулата:

I (BMI) = M (тегло в килограми) / H 2 (височина в метри).

Малко наднормено тегло при дете не предизвиква безпокойство у родителите. Те дори се радват на красивия му апетит и дебели бузи. Диагнозата на педиатрите не е сериозна, винаги привлекателна за тяхното потомство. Всъщност, степен на затлъстяване 1 се лекува лесно със спорт и правилно хранене. Но поради това поведение на възрастни, това е изключително рядко.

Заболяването прогресира постепенно, което води до затлъстяване от втора степен. На този етап се появява задух и прекомерно изпотяване. Децата не се движат много и често са в лошо настроение. Проблемите започват с физическото възпитание в училище и социалната адаптация в класната стая.

На този етап болестта вече се проявява с голяма сила, така че е трудно да не се забелязва. Ставите на краката започват да нарастват, налягането се повишава, нивото на кръвната захар се колебае. Детето става небалансирано, раздразнително, депресирано.

Така родителите сами могат да определят степента на затлъстяване у дома. Това ще ви позволи да потърсите медицинска помощ своевременно.

Норма и патология

В допълнение към градусите, таблицата с наднормено тегло ще помогне да се идентифицира наднорменото тегло, където според СЗО се събират анормални стойности на телесното тегло. За момчета и момичета параметрите ще бъдат различни. В допълнение, те все още трябва да бъдат коригирани в зависимост от растежа.

Тегло на момичета на възраст от 1 до 17 години, според СЗО

Теглото на момчетата е 1-17 години според СЗО

Ако детето е много високо, е позволено леко да се увеличат параметрите, дадени в таблицата.

лечение

Родителите и детето ще трябва да минат през „Училището за затлъстяване“. Така лекарите наричат ​​комплекс от мерки за корекция на хранителното поведение и адекватно физическо натоварване. Това мотивационно обучение се счита за основа на терапията. Именно там подробно се описват клиничните насоки за лечение на патология.

храна

На първо място, в детска затлъстяване, предписана е диета терапия, според Pevsner таблица № 8. Без него, за лечение на това заболяване е невъзможно.

Специална диета за деца с наднормено тегло според Pevzner препоръчва включването на следните продукти в диетата си в тази диета:

• хляб (пълнозърнест или трици) - до 170 грама на ден;
• млечни продукти до 1,5% мазнини - 200 g;
• супи (минимум картофи) - 220 гр;
• пилешко, пуешко, постно месо и риба - 180 гр;
• просо, елда и ечемична каша - 200 гр;
• неограничени зеленчуци, приготвени по всякакъв начин;
• неподсладени плодове - 400 гр;
• чай, узвар, пресни сокове - във всяко количество.

Примерно меню за затлъстяване 2 градуса

В първата степен, диетата може да бъде разнообразна с мед, повече мастни млечни продукти, сладки плодове и пържени ястия. При степен 3 се изключват растителните масла и всяко разхлабване на храната.

Общи хранителни указания:

• намаляване на размера на порциите;
• режим на частични 5 единични ястия;
• вечеря - 3 часа преди лягане;
• обилно използване на обикновена вода;
• пълно изключване на бързо хранене, чипс, закуски, сода.

Детски диетични ястия:

• извара и бананови десерти;
• ракла за цвекло;
• плодови бонбони;
• мързелива супа с кюфтета;
• суфле от месо;
• сладкиши;
• пилешки котлети в двоен котел и др.

рецепти

150 грама постно говеждо месо, почистете сухожилията и филма, превъртете през месомелачка 2-3 пъти. Пригответе супена лъжица ориз, охладете и разбъркайте пълнежа. Кайма отново, добавете една четвърт от варени яйца и 5 грама масло. Разбийте целия блендер. Навийте малки кюфтета, сложете ги в тиган, тънко омаслени, налейте със студена вода, сварете 10 минути.

Нарежете 2 малки моркови и 2 стъбла от целина. Лукът се смила. Смесете нарязаните зеленчуци, добавете 100 грама бял боб, нарязани на 4 половинки от чери домати. Налейте 500 мл зеленчуков или пилешки бульон. Сварете след кипене в продължение на половин час. Подправете с вкус морска сол. Преди сервиране, добавете малко ниско съдържание на мазнини заквасена сметана.

Смелете 1 среден банан и шепа бадеми в блендер. Смесете ги с настъргани моркови. Добавете 200 грама овесена каша, 10 ml мед, 20 ml лимонов сок. Напълнете получената маса от плесени, поставете ги във фризера. След 2 часа ги преместете в хладилника за един час. Сервирайте с чай.

Физическа активност

Лечението на затлъстяване при деца не е без адекватна физическа активност. Тя предлага:

• ежедневни спортни занимания в продължение на най-малко 1 час (ако повече са добре дошли);
• По-добре е да се посвети голяма част от тези упражнения на аеробика
• игри;
• конкуренция;
• пътуват;
• развлекателни дейности;
• различни набори от упражнения за отслабване.

Медикаментозно лечение

Поради възрастовите противопоказания за повечето лекарства, лекарственото лечение на заболяването е ограничено.

В определени случаи, според показанията на специалистите, следните лекарства могат да предписват дете:

• Орлистат - разрешен на 12-годишна възраст, помага на мазнините да се абсорбират в тънките черва;
• Метформин - назначен с 10 години захарен диабет тип II.

Употребата на лекарства като Октреотид, Лептин, Сибутрамин, растежен хормон е ограничена до клинични и научни изследвания и не се препоръчва за лечение на детско затлъстяване.

Според проучвания диетологията, физическото възпитание и лекарствената терапия имат ниска ефективност. В тази връзка, в някои страни, детското затлъстяване се лекува с хирургични методи. Въпреки това, клиничните проучвания са показали, че използването на бариатрии при деца и юноши (в сравнение с възрастни) е придружено от многобройни следоперативни усложнения, ниско съответствие, чести пристъпи в наддаване на тегло. В Руската федерация такива операции за лечение на затлъстяване при лица под 18 години са забранени.

предотвратяване

Родителите трябва да знаят каква е превенцията на детското затлъстяване:

• пълно съзнание за правилното хранене;
• кърмене до 6 месеца;
• двигателна активност;
• спортни занимания;
• постоянен контрол върху ИТМ, своевременно откриване на бебета с този показател над 10 на възраст от 2-9 години;
• въвеждане на здравословни хранителни навици;
• ходи на чист въздух.

Ако всичко това се прилага от ранна възраст, децата и юношите никога няма да бъдат диагностицирани със затлъстяване.

усложнения

Най-лошото във всичко това е заплахата от тази патология. За съжаление, родителите не винаги представляват цялата опасност от болестта. Междувременно последствията могат да бъдат много сериозни - дори фатални (с 3 градуса).

Сред най-често срещаните усложнения са:

• сънна апнея;
• артериална хипертония;
• гинекомастия;
• хиперандрогения;
• дислипидемия;
• жлъчнокаменна болест;
• забавяне или ускоряване на сексуалното развитие;
• патологии на опорно-двигателния апарат: остеоартрит, болест на Блаунт, спондилолистеза;
• нарушения на въглехидратния метаболизъм: инсулинова резистентност, нарушена глюкозна толерантност, нива на глюкоза на гладно;
• чернодробно затлъстяване: хепатоза и стеатохепатит - най-често срещаните състояния при деца;
• относителна андрогенна недостатъчност;
• диабет тип II;
• заболявания на стомашно-чревния тракт: възпаление на панкреаса, гастрит, хемороиди, запек;
• чернодробна недостатъчност;
• психични заболявания, психосоциални разстройства;
• намалява мъжката репродуктивна функция, женското безплодие в бъдеще.

Родителите трябва да разберат, че затлъстелите деца са нещастни. Затова тяхната основна задача е да предотвратят подобно развитие на събития, а ако това вече се е случило, направете всичко, за да излекувате детето. Колкото по-скоро възрастните осъзнаят себе си, толкова по-големи шансове ще имат за възстановяване и проспериращ живот в бъдеще.