Топ Холестерол таблетки: списък и цени

  • Причини

Прекомерната концентрация на холестерол в човешката кръв е сериозна заплаха за здравето му.

Веществото се движи свободно в кръвния поток и е в състояние да се установи на съдовите стени, образувайки така наречените холестеролни плаки. Те, от своя страна, застрашават стеснението на лумена на кръвоносните съдове и развитието на такива опасни заболявания като инфаркт и инсулт.

При възрастни хора, пациенти със съдова аневризма, както и при лица, които преди това са имали инфаркт или инсулт, вазоконстрикцията може да причини по-сериозно увреждане на здравето и да доведе до развитие на други патологии на сърдечно-съдовата система. За да намалите този риск, трябва да прибягвате до лекарства, които понижават нивата на холестерола в кръвта.

Холестеролните таблетки обаче трябва да се предписват изключително от компетентен специалист. Неконтролираното им използване и пренебрегване на противопоказанията може да доведе до непредвидими последици и значително да усложни състоянието на пациента. Но не забравяйте, че заедно с консервативната терапия, или при липса на необходимост от такава, пациентът трябва да преразгледа менюто си и да направи някои корекции в начина си на живот.

Как да намалим високия холестерол?

За да се намали холестерола в кръвта, на първо място, пациентът трябва да се откаже от по-голямата част от вредните продукти. Поддържането на нормалния тонус на кръвоносните съдове също е много важно, така че не забравяйте за ползите от спорта и разходките на чист въздух.

Курсът на консервативна терапия с висок холестерол е доста дълъг и пациентът трябва да е готов за това. В същото време е важно пациентът да спазва всички предписания и инструкции на лекуващия лекар, за да стабилизира състоянието, без да увреди собственото си здраве.

За да намалите холестерола в кръвта, трябва:

  • да се откажат от лошите навици;
  • намаляване на приема на сол;
  • елиминира или намалява количеството на консумираните мастни храни;
  • предпочитат растителните мазнини вместо животни;
  • обогатява менюто с продукти, обогатени с фибри;
  • консумират достатъчно сложни въглехидрати;
  • Не забравяйте да включите в храната храни, богати на полиненаситени киселини.

Списъкът на забранените продукти включва:

  • различни видове колбаси (включително колбаси и виени);
  • бисквитка;
  • печене;
  • торти;
  • ролки.

Правилният подход към въпроса за храненето с повишен холестерол не само ще спомогне за "свалянето" на неговите показатели, но и ще допринесе за подобряване на общото благосъстояние на човека.

Повечето (80%) от холестерола се откриват в чернодробните клетки и само 20% се поглъщат с храна. Но правилното и балансирано меню може да допринесе за нормализиране и значително намаляване на концентрацията на веществото в кръвта.

Принципите на лечение, които трябва да ръководят всеки пациент, са:

  • загуба на тегло;
  • ежедневни спортни дейности;
  • внимателен контрол на консумираните калории на ден;
  • отхвърляне на алкохол и цигари;
  • избягване на стресови ситуации и психо-емоционални шокове.

За да се намали значително концентрацията на това вещество в кръвта и да се предотврати образуването на холестеролни плаки, можете да използвате специални растителни препарати и хранителни добавки. Така, с помощта на достатъчен прием на Омега-3 полиненаситени мастни киселини, рискът от образуване на тромби по стените на кръвоносните съдове е намален.

В някои ситуации корекциите в ритъма на живота и менюто на пациента не помагат да се отървете от повишените нива на холестерол. В този случай единственият изход е да се прибегне до използването на специални медикаменти, които обаче могат да бъдат предписани само от лекар!

класификация

За да се намали концентрацията на холестерол в кръвта на пациента, лекарите обикновено предписват таблетки. Те са разделени на 5 групи:

  1. Статините. Тази група лекарства, предписани от лекарите, ако нивото на холестерола е твърде високо и трябва незабавно да бъде намалено. Това са доста ефективни лекарства, ефективността на които може да се отбележи още 14 дни след началото на лечението. Статините могат да се приемат за дълъг период от време.
  2. Фибрати. Тази група лекарства е насочена към увеличаване на "добрия" холестерол в човешкото тяло. Благодарение на тяхното приемане значително намалява риска от неблагоприятни ефекти върху сърдечно-съдовата система.
  3. Абсорбционен инхибитор. Такова лекарство не позволява абсорбирането на холестерола в червата, но не прониква в самата кръв. Той е най-подходящ за пациенти, които са свръхчувствителни към статини.
  4. Никотинова киселина. Наркотиците на базата на това имат комплексен ефект върху тялото на пациента: те премахват излишния "вреден" холестерол, като същевременно повишават нивото на "полезно", а също така нормализират микроциркулацията на кръвта. Можете да забележите първата положителна тенденция от лечението след няколко дни.
  5. Хранителните добавки се считат за универсални средства, широко използвани в борбата срещу високия холестерол. Те нямат почти никакви противопоказания, "чукат" високи нива на "лош" холестерол и повишаване на нивото на "добро".

Всички горепосочени групи лекарства от висок холестерол се различават един от друг по своя състав и принцип на въздействие върху организма. Всяка от тези групи лекарства има своите плюсове, минуси и странични реакции, за които трябва да сте наясно.

Най-хапчета за холестерол

За да разберем кои лекарства заслужават специално внимание, ще разгледаме накратко най-ефективните такива, в зависимост от това коя от гореописаните групи лекарства принадлежат.

Статини за понижаване на холестерола

Преди да вземете статини, е важно да разберете какво представляват тези лекарства. Това са химични елементи, които възпрепятстват естественото производство на ензими, участващи в синтеза на холестерол.

Ако вярвате на инструкциите за употреба, терапевтичният ефект на статините се постига чрез:

  • намаляване на концентрацията на холестерол в кръвната плазма поради инхибирането на HMG-CoA редуктазата и частичното блокиране на производството на това вещество от чернодробните клетки;
  • намаляване на холестерола при пациенти с хомозиготна фамилна хиперхолестеролемия, която не се излекува чрез приемане на лекарства, които инхибират производството на липиди;
  • понижаване на общия холестерол с 30-45%, и по-специално "вредно" - с 40-60%;
  • намаляване на риска от исхемични процеси в кръвоносните съдове с 15-25%;
  • липса на канцерогенен или мутагенен ефект.

Статините могат също да причиняват различни странични ефекти под формата на:

  • нарушения на съня;
  • астеничен синдром;
  • Cephalgia;
  • гадене;
  • увредено изпражнение;
  • коремни болки;
  • подуване и газове;
  • мускулни болки;
  • общо неразположение;
  • увреждане на паметта;
  • световъртеж;
  • хипестезия;
  • парестезии;
  • периферна невропатия;
  • повръщане;
  • увредено изпражнение;
  • развитие на хепатит;
  • анорексия;
  • холестатична жълтеница;
  • болка в гърба;
  • мускулни крампи;
  • ставен артрит;
  • кожни алергични реакции: обрив, уртикария, анафилаксия;
  • хипогликемия;
  • увеличаване на теглото;
  • развитието на затлъстяване и др.

При мъжете приемането на статини може да предизвика развитие на импотентност.

Кога трябва да вземам статини?

Въпреки уверенията на рекламодателите и производителите, пълната безопасност на такива лекарства за пациенти днес не е доказана. Ако говорим за съотношението на ползите и вредите на статините, то някои изследователи подчертават, че рискът от странични ефекти е много по-висок от положителния ефект от тяхното приемане, особено ако се използва за предотвратяване на сърдечно-съдови заболявания с хиперхолестеролемия.

Въпреки това, за някои категории пациенти тази група лекарства е изключително необходима. Последното поколение статини се показва за задължително използване, за да:

  • предотвратяване на рецидив на инфаркт или инсулт;
  • възстановяване след извършване на реконструктивна операция на сърцето или големи кръвоносни съдове (или в подготовка за това);
  • ускоряване на процеса на възстановяване от инфаркт или остър коронарен синдром;

Тези лекарства са необходими и за CHD с висок риск от инфаркт или инсулт.

Силно се препоръчва да не се използват статини за пациенти:

  • с нисък риск от усложнения от хиперхолестеролемия;
  • страдащи от диабет;
  • жени, които не са в навечерието на менопаузата.

Когато се използват статини, важно е да се обмисли тяхната съвместимост с други лекарства.

Изследвания на ефектите на статини върху организма

Учените от различни страни имат своя гледна точка за целесъобразността на предписването на тези лекарства с висок холестерол.

  1. Немски изследователи са показали, че понижените нива на холестерол водят до развитие на рак и опасни чернодробни патологии. Те твърдят, че хипохолестеролемията води до ранна смърт и увеличава броя на самоубийствата. Следователно, такова състояние е по-опасно от високата концентрация на холестерол в човешката кръв.
  2. Американски учени твърдят, че инфаркти и инсулти не са резултат от понижена концентрация на холестерол. Основните причини за тези патологии, изследователите смятат, дефицит на магнезий в човешкото тяло.
  3. Холестеролът е вещество, което насърчава регенерацията на увредените тъкани. Употребата на статини инхибира тази функция, тъй като дори „лошият” холестерол е от полза за хората. Той помага за изграждане на мускулна маса, но дефицитът му може да доведе до мускулни болки и дистрофия.
  4. Приемането на статини инхибира синтеза на холестерол, което намалява производството на мевалонат. Това вещество е отговорно за производството на холестерол и много други полезни елементи. Недостигът им може да доведе до развитието на различни опасни патологии.
  5. Статините увеличават риска от диабет. Нейната поява се наблюдава при 10-70% от пациентите, лекувани с тази група лекарства. А диабетът от своя страна причинява неконтролирано повишаване на нивата на холестерола в кръвта.
  6. Страничните ефекти от употребата на статини се развиват изключително бавно, така че на първо място пациентът може да не ги забележи. Това е сериозна заплаха за здравето му, ако такива лекарства се приемат за дълъг период от време.
  7. Статините имат пагубен ефект върху черния дроб. Хората, страдащи от затлъстяване, има временно подобрение на състоянието на кръвоносните съдове, но с течение на времето има нарушение в мозъка, особено при пациенти в напреднала възраст.

Ако повишени нива на холестерол се открият при хора под 50-годишна възраст, това показва сериозна неизправност в организма, която изисква незабавна медицинска намеса. В някои страни превенцията на такова състояние се насърчава чрез отхвърляне на лошите навици, поддържане на здравословен начин на живот и премахване на приема на статин.

Назначаване на статини на възрастните хора

При изследването на ефекта на тази група лекарства върху пациенти над 60-годишна възраст, в 30% от случаите се наблюдава поява на мускулна болка. Пациентите се оплакват от умора, летаргия и намален мускулен тонус. Болка в областта на скелетните мускули се наблюдава главно при пациенти, които току-що са започнали да приемат лекарството.

Въз основа на гореизложеното, по-голямата част от хората, страдащи от хиперхолестеролемия, има намаление на умствената и физическата активност за 40 минути седмично. Поради мускулна слабост пациентите губят интерес към спорта и дори при обикновените разходки. Това от своя страна увеличава риска от инфаркти и инсулти.

Статини - списък на лекарствата

Следните високопроизводителни статини за понижаване на холестерола могат да бъдат закупени в аптеките в Русия:

  1. Розувастатин, който намалява нивата на холестерола с 55%.
  2. Аторвастатин, който намалява нивото с 47%.
  3. Симвастатин (38%).
  4. Флувастатин (29%) и други.

Пълен списък на лекарствата с висок холестерол може да намерите по-долу:

Хапчета за холестерол

Високите нива на холестерол в кръвта влияят неблагоприятно на състоянието на всички човешки органи, особено на сърцето и мозъка. За да намалите холестерола, можете да пиете специални лекарства, които намаляват тази цифра.

Видове лекарства и индикации

Холестеролът е органично съединение, присъстващо в клетъчните стени на живите организми. Ако плазменото му ниво е високо, то започва да се натрупва по стените на кръвоносните съдове и образува плаки. Тя създава благоприятна среда за появата на кръвни съсиреци - значима причина за смъртта.

За понижаване на холестерола се използва специална диета и редица лекарства.

  1. Статините. Инхибира определен ензим, събаряйки индикатора за вредни липиди в кръвта.
  2. Фибрати. Активирайте ензима липопротеин липаза, която разцепва холестерола.
  3. Производни на никотинова киселина. Поради нормализирането на обмяната на веществата, метаболизмът на мазнините се подобрява, излишъкът от холестерол престава да се произвежда.
  4. Лекарства от други групи. Те свързват жлъчните киселини или предотвратяват абсорбирането на мазнините или го абсорбират в червата.

Има и билкови лекарства, предназначени да намалят холестерола и хранителните добавки. Техните действия не винаги са достатъчни за отстраняване на проблема, понякога само мощни таблети ще ви помогнат. Показанията за лечение са както следва:

  • холестерол в кръвта по-висок от 6 mmol / l;
  • наличието на сърдечни заболявания, кръвоносни съдове;
  • диагностицирана атеросклероза;
  • инфаркт, история на инсулт.

Също така, ще бъдат необходими лекарства за намаляване на "лошите" липиди при заболявания на черния дроб, панкреаса, бъбреците, за намаляване на тежестта върху органите.

Статини - лекарства от първо поколение

Тези халестеролни хапчета са евтини, но тяхната ефективност е висока. Те блокират ензимите, без които не се образува холестерол. В тази група има няколко поколения лекарства, които се различават по активните вещества.

Първото поколение статини е представено от лекарства на базата на симвастатин. Той е добре проучен, цената му е най-ниска. По-долу са основните статини и тяхната цена.

Както виждате, има абсолютно евтини лекарства, докато всички изброени по-горе статини са аналози. Редовната консумация намалява холестерола. Дозата се избира индивидуално, обикновено започваща с 10 mg / ден.

Второ поколение лекарства се основават на флувастатин. Най-хубавото от тях е Lescol Forte, въпреки че цената му е много висока - 2800 рубли / 28 таблетки. Действието означава продължително, меко, така че често се препоръчва за диабетици. Те не могат да бъдат лекувани от алергии към фъстъци, заболявания на жлъчните пътища.

Последното поколение статини

Ако изберете много добри хапчета за холестерол, трябва да си купите лекарства от 3-4 поколения. Третата е представена от лекарства с аторвастатин:

  1. Аторис (от 370 рубли);
  2. Torvakard (от 266 рубли);
  3. Новостат (от 560 рубли) или Новостатин;
  4. Tulip (от 660 рубли).

Аторвастатин понижава нивото на мазнините с ниска плътност в кръвта. Той инхибира ензим, който участва в ранните етапи на синтеза на холестерол. След това се активира активността на рецепторите, които увеличават скоростта на свързване на мазнините и тяхното отстраняване от плазмата. Също така, веществото не позволява вътрешната облицовка на кръвоносните съдове да се срине, насърчава растежа на "добрия" холестерол.

Ефектът на всички лекарства се постига след 2 седмици от началото на приема.

Пациентът може също да бъде назначен като Atomax, Anvistat, Lipitor - активното вещество е същото.

Много ефективни, но доста скъпи лекарства от 4-то поколение. Това са лекарства с росувастатин, питавастатин. Групата включва Crestor, Akorta, Livazo, Merten, Rosart. Цената за месеца на приема варира от 1000 рубли. до 3000 рубли Обикновено се приема 5-10 mg през първия месец, след това дозата се увеличава до 40 mg.

Фибратите са най-доброто средство

Фибратите нормализират холестерола, паралелно регулират продуктите и метаболизма на мазнините като цяло. Те се приемат отделно от статините, споделянето е допустимо само в много тежки случаи, например при фамилна хиперлипидемия (тежко наследствено заболяване). Фибратите са особено показани при диабет.

Най-добрите лекарства в групата са изброени тук:

    Гемфиброзил. Ниско токсичен холестерол с ниска плътност, триглицериди. Ускорява отделянето на холестерол с жлъчката. Ако диетата не помага, това лекарство се предписва поради добра поносимост. Аналози са Regul, Normolip, Gevilon, Ipolipid.

Цената на лекарствата обикновено не надвишава 1500 кормила. По време на лечението е важно редовно да се следи нивото на липидите в кръвта.

Витамини и билкови лекарства

Свиването на мозъчните съдове, коронарните артерии води до повишено отлагане на липидите по стените.

Никотиновата киселина има вазодилатиращ ефект, премахва съдовите спазми, намалява степента на запушване на артериите с холестерол.

Най-често в инжекции се предписва никотинова киселина, но има форми на таблетки - Niceritol, Enduracin, Atsipimoks.

В същото време рискът от образуване на кръвни съсиреци и появата на кръвни съсиреци намалява, което намалява риска от смърт от инфаркт или инсулт. Обикновено двуседмичното лечение е достатъчно няколко пъти в годината, за да се поддържа нормален холестерол при леки случаи. Когато се пренебрегне съдовото състояние, лечението се допълва със статини или фибрати.

В народната медицина често се препоръчва да се приема чесън за липиди в кръвта. Има чесън таблетки Alisat (120 руб), с редица полезни ефекти:

  • намаляване на кръвната плътност;
  • помощ за разтваряне на плаки, кръвни съсиреци;
  • нормализиране на холестерола, налягане;
  • намаляване на риска от диабет, инсулт.

Необходимо е да се вземат таблетки по 1 път два пъти на ден, курс 3 месеца. Ако има риск от кървене, спрете приема.

Други препарати

След внимателно изследване и откриване на леко излишния холестерол, лекарят може да препоръча приемането на лекарства на базата на Омега-3, липоева киселина. Защитата на съдовете от вредни мазнини от тези вещества вече е доказана. Те се продават като хранителни добавки (Tykveol, Omega Forte, Sieve Pren, Policosanol и др.). Такива лекарства са евтини - 50-600 рубли. Те могат да се използват и за превенция на хиперлипидемия от 30-35 годишна възраст.

Други лекарства за холестерол са изброени тук:

    Ezetemib (1400 руб.). Лекарството не се абсорбира от холестерола в тънките черва. Поради това нивото на веществото в кръвта също се връща към нормалното. Лекарството се счита за модерно, ефективно, има различен принцип на действие. Той също така подобрява метаболизма, подобрява кръвообращението, премахва токсините.

Тези лекарства пият курсове в продължение на 4 месеца, след прекъсване за един месец. Поради подобряването на метаболизма на мазнините, работата на съдовете се нормализира, налягането също се връща към нормалното.

Странични ефекти и противопоказания

Повечето лекарства носят редица "странични ефекти", които са по-чести при наличие на хронични заболявания при пациенти. Сред тях са:

  • гадене, киселини, диария;
  • сухота в устата;
  • главоболие;
  • повишен AST, ALT черен дроб;
  • тахикардия;

Когато приемате статини, често се появяват кожен обрив, коремна болка и чревни нарушения. От някои лекарства, налягането пада (например, от никотинова киселина).

Когато приемате статини, лекарите не препоръчват хранене с грейпфрути, пиене на алкохол - те не са съвместими.

Почти всички лекарства (с изключение на Омега-3) са противопоказани при бременност, кърмене. Също така противопоказания са тежки заболявания на бъбреците, черния дроб, скелета, мускулите, стомаха. Всяко лекарство трябва да бъде предписано след раждането на анализа - липидограми.

Списък на популярните лекарства за намаляване на холестерола в кръвта

Повечето възникващи здравословни проблеми на съвременния човек са свързани с състоянието на кръвоносните съдове. Холестеролните лекарства, чийто списък е доста обширен, са в състояние да запазят еластичността на вените, артериите и капилярите, за да ги освободят от атероматозните плаки. Разберете механизма на действие на лекарства за понижаване на холестерола и изберете най-подходящото лекарство, като прибягвате до професионална медицинска помощ.

Ролята на холестерола

Холестеролът е неразделна част от почти всички клетъчни мембрани. От него тялото синтезира витамин D и редица хормони. Благодарение на това вещество осигурява необходимото ниво на имунитет. Холестеролът позволява на черния дроб, мозъка, мускулите и нервните влакна да функционират нормално. В същото време високото му ниво причинява сериозни съдови патологии.

Учените са открили, че ефектът върху организма на холестерола зависи от неговата структура. Липопротеините с ниска и много ниска плътност имат отрицателен ефект върху кръвоносните съдове, натрупвайки се под формата на атеросклеротични плаки. Но липопротеините с висока плътност осигуряват нормален обмен на холестерол и жлъчни киселини в организма, запазват еластичността на кръвоносните съдове и намаляват риска от атеросклероза.

Нормите на биохимичните параметри на липопротеините с ниска плътност се различават в зависимост от пола и възрастта. Обикновено жените с „лош“ холестерол трябва да бъдат малко по-ниски от мъжете на същата възраст. През годините се увеличава концентрацията на липопротеините с ниска плътност.

Значително повишени нива на холестерол при жените след навършване на 50-годишна възраст. В постменопаузалния период се наблюдава повишаване на концентрацията на липопротеини с ниска плътност при жени, което води до тежки патологии под формата на остро нарушение на мозъчното кръвообращение или миокарден инфаркт.

За да се предотврати развитието на атеросклероза, трябва постоянно да следите нивото на липопротеините с ниска плътност. Неприемливо е, че при мъже или жени след сърдечни пристъпи и инсулти, както и с много висока вероятност за поява на такива патологии, холестеролът се повишава.

Нормализиране на показателите

За да се намали нивото на "лошия" холестерол по няколко начина. Преди всичко трябва да обърнете внимание на начина на живот и консумираните продукти. Злоупотребата с алкохол, никотин, продукти с много високо съдържание на липопротеини с ниска плътност увеличава риска от атеросклероза. Умерено упражнение, намаляване на теглото помага да се повиши нивото на "добър" холестерол.

За намаляване на холестерола може да бъде и с помощта на хранителни добавки или билкови продукти. Хранителните добавки и продуктите, съдържащи омега-3 полиненаситени мастни киселини, не позволяват на атеросклеротичните плаки да растат и да образуват тромби.

Вземете билкови лекарства и хранителни добавки е оправдано в случаите, когато по някаква причина е невъзможно
употребата на наркотици, и има достатъчно време за лечението.

Въпреки това, доста често има ситуации, когато специални диети, упражнения, избягване на лоши навици не са в състояние да намали нивото на "лош" холестерол. Човекът не винаги има време да използва билкови лекарства срещу атеросклероза.

В такива случаи е препоръчително да се вземат синтетични лекарства, които намаляват концентрацията на холестерол в кръвта. За да намерите най-ефективните лекарства, по-добре е да се консултирате с лекар.

Лекарства за атеросклероза

Днес списъкът на лекарствата, които се използват срещу висок холестерол, е много голям. Синтетични агенти, които намаляват концентрацията на липопротеини с ниска плътност в кръвта, постигат целта си по различни начини. Индивидуален подход към избора на лекарства, използвани за намаляване на холестерола в кръвта, ви позволява да намерите най-добрите инструменти с минимален брой странични ефекти.

Лекарствата, използвани срещу висок холестерол в кръвта, могат да бъдат разделени на няколко групи. Те включват статини, фибрати, лекарства, които инхибират абсорбцията на липопротеини с ниска плътност, и никотинова киселина. Препарати за понижаване на холестерола в кръвта се използват под формата на таблетки или капсули.

Статини от различни поколения

По целия свят днес най-популярните средства за лечение на патологични състояния, свързани с повишени нива на холестерол, са статините. Механизмът на тяхното действие е блокиращ ефект върху процеса на производство на холестерол в черния дроб. Когато липопротеините с ниска плътност не се синтезират в организма, се активира процесът на разцепване в кръвния поток. Списъкът на статините е разделен на четири поколения, в зависимост от периода на тяхното производство и използване в медицинската практика.

Първо поколение

Статините от тази група включват:

Таблетките от първо поколение имат положителен ефект върху концентрацията на "добрия" холестерол и се използват успешно с повишено ниво на липопротеини с ниска плътност. Симвастатин се е доказал най-добре. Таблетките със симвастатин с продължителна употреба елиминират вазоспазма, намаляват кръвното налягане.

Второ поколение

Представител на това поколение е флувастатин. Някои нежелани странични ефекти са попречили на Флувастатин да заеме водеща позиция сред агентите, които се използват с висок холестерол.

Трето поколение

Церистатин и аторвастатин са имената на статин-лекарствата от трето поколение. Това са инструментите, които най-добре изучават днес. Церистатин е преустановен, защото в някои случаи причинява смърт на пациенти. Но таблетките аторвастатин имат високо ниво на безопасност и ефикасност. Лечението на повечето сърдечно-съдови патологии не е без това лекарство.

Четвърто поколение

Представители на най-новото поколение статини са таблетки Pitavastatin и rosuvastatin. Лекарствата от ново поколение се считат за най-подходящи за лечение на атеросклероза и неговите усложнения. Добрата поносимост на лекарствата позволява употребата им за много дълго време, без риск от нежелани странични ефекти.

Таблетките са налични в различни дози, в зависимост от тежестта на заболяването. Лечението със статини значително намалява вероятността от рецидивиращи инсулти, инфаркти и смъртност, дължащи се на тези патологии. Благодарение на високата степен на сигурност, статините от последно поколение могат да се използват дълго време.

Статините имат няколко много важни свойства:

  • поддържане на стабилността на атероматозните плаки;
  • предотвратява образуването на кръвни съсиреци;
  • Те потискат възпалението на съдовата стена.

На фона на съществуващия риск от разкъсване на атеросклеротична плака, може да възникне образуването на кръвен съсирек на това място и появата на възпалителен процес, инсулт или инфаркт. Редовната употреба на статини може да блокира тези процеси, като понякога спасява живота на пациента.

Статините не са без недостатъци. При лечение с тези средства е необходимо периодично да се следи концентрацията на някои ензими в черния дроб. Амнезия, замаяност и мускулни болки са странични ефекти на статините. Кои хапчета статини трябва да използвате, лекарят решава.

фибрати

Таблетките и капсулите на фибратите намаляват концентрацията на холестерол поради разрушаването на липопротеините с ниска и много ниска плътност в кръвта. В допълнение, те могат частично или напълно да разтворят отлаганията на холестерола, които са извън съдовете. Продължителността на терапията се определя от лекаря.

Фибратите включват клофибрат (Corafen, Atromidine, Clofibrin), безафибрат (Безалин, Оралипин), гемфиброзил (Dopur, Lipigem) и фенофибрат (Traykor, Elasterin). Фибратите обикновено се предлагат под формата на капсули. Лекарствата са добре приети от организма, но понякога могат да се появят нежелани реакции. Най-честите негативни действия са мускулни болки и слабост, повишаване на концентрацията на някои чернодробни ензими, намаляване на нивата на хемоглобина.

Никотинова киселина

Таблетките с никотинова киселина намаляват концентрацията на липопротеините с ниска плътност, като инхибират техния синтез. Експертите все още не могат да отговорят на въпроса как това се случва. Въпреки това е установено и потвърдено клинично, че употребата на големи количества никотинова киселина инхибира развитието на атеросклероза.

Честите нежелани реакции на никотиновата киселина са:

  • усещане за топлина в лицето и горната част на тялото;
  • алергии;
  • нарушения в храносмилателния тракт;
  • повишаване на кръвната захар при пациенти със захарен диабет.

Поради това се предписва никотинова киселина, като се започне с минималната доза, като постепенно се увеличава. По време на употребата на лекарството човек трябва винаги да бъде под наблюдението на лекар.

Днес в аптеките и специализираните магазини можете да закупите биологично активни хранителни добавки, които помагат за намаляване на холестерола без лекарско предписание. За разлика от лекарствата, хранителните добавки се проверяват само за безопасност. Не е предвидена фармакологична ефикасност на хранителните добавки. В същото време има много положителни отзиви.

Ateroclefit, Вербена чисти съдове, FibroBet, Vita Taurine и хранителни добавки люцерна бързо премахват лошия холестерол. Комплексът от други вещества, които съставляват хранителните добавки, влияят положително на сърцето и кръвоносните съдове, стабилизират чернодробната функция, не позволяват абсорбирането на липопротеините с ниска плътност чрез адсорбирането им върху тях.

Билкови лекарства срещу холестерола

Билковите лекарства се използват най-добре при ниски нива на "вреден" холестерол или като част от комплексното лечение на атеросклерозата. Можете да вземете едно или повече средства едновременно.

Отлични антихолестеролни свойства показват плодове:

  • малина;
  • калина;
  • шипка;
  • глог;
  • черни боровинки.

Трева овес, motherwort, бял равнец, липови цветя, безсмъртниче може да се вземат за подобряване на чернодробната функция, по-ниско ниво на "вреден" холестерол. Чесънът, целина и морковите перфектно почистват съдовете от атероматозните образувания.

Корени от глухарче, пшенична трева напълно премахват липопротеините с ниска плътност, шлаки, оптимизират функцията на черния дроб. Глухарчевите листа под формата на салата съдържат много витамини, които допринасят за подобряване на кръвоносните съдове. В корените на глухарчетата са биологично активни вещества (терпени, инулин, горчивина, стероли), минерали и микроелементи.

Поради богатия си състав корените на глухарчетата подобряват функцията на храносмилателния тракт, обогатяват тялото с полезни вещества и предотвратяват усвояването на холестерола, който идва от храната. Корени и листа от глухарчета могат да се използват за намаляване на високите нива на „лошия” холестерол.

Суровината има тонизиращи свойства, има холеретично, спазмолитично, противовъзпалително действие. Значителни недостатъци на корените и листата на глухарчетата включват необходимостта от продължителна употреба (до шест месеца).

Трябва да знаете, че билкови лекарства и хранителни добавки могат да се използват за понижаване на холестерола само в случаите, когато това решение се съгласува с Вашия лекар. Освен това е важно периодично да се наблюдават биохимичните параметри на кръвта.

Задачата за понижаване на концентрацията на липопротеини с ниска плътност често е много трудна. Само висококвалифициран специалист може да вземе под внимание почти всички компоненти на възникнала патология, да предложи ефективно лекарство за холестерол. Това е единственият начин да се предотвратят сериозните последствия от сърдечни заболявания и кръвоносни съдове.

Преглед на лекарства за намаляване на холестерола в кръвта: статини и други лекарства

Повишената концентрация на холестерол увеличава риска от сърдечни и съдови заболявания. Хапчета за холестерол помагат за ефективно намаляване на опасното ниво на веществото, предотвратяват появата на усложнения и подобряват качеството на живот на пациентите, които са имали инфаркт, инсулт, коронарна артерия.

Статини за холестерол: когато са предписани, странични ефекти

HMG-CoA редуктазни инхибитори, с други думи, статините са основната група лекарства, предписани за висок холестерол, които нямат аналози. Ако количеството на вредните LDL значително надвишава нормата и хранителната корекция не помага за коригиране на ситуацията, на пациента се предписва продължителна терапия със статини.

Принципът на тяхното действие е да потискат действието на ензима, отговорен за производството на холестерол в черния дроб, и да забавят прогресията на атеросклерозата. Редовният прием на хапчета спомага за удължаване на живота, хората, страдащи от хронична атеросклероза, нарушения на кръвообращението или страдащи от хронични сърдечно-съдови заболявания.

Кога и кой трябва да приема статини

Статините от холестерол се предписват на хора с висок риск от развитие на инфаркт и инсулт, когато високият холестерол е стабилен, не пада и е 300-330 mg / dL или 8-11 mmol / l, а също и в случаите, когато е изпълнено поне едно условие:

  • инфаркт, инсулт или исхемична атака;
  • хирургия на байпас на коронарна артерия;
  • атеросклеротични лезии на коронарните артерии;
  • повишено с-реактивен протеин и отлагане на калций в артериите.

Лечението с халестеролни хапчета не се предписва на практически здрави хора с леко повишаване на нивата на LDL, тъй като отрицателните ефекти върху организма ще бъдат по-силни от ползите. Също така не се препоръчва да се започне лечение със статини в следните случаи: t

  • незначително и нестабилно повишаване на холестерола;
  • липса на атеросклероза;
  • нямаше сърдечни пристъпи или инсулти;
  • няма калциеви отлагания в артериите или е незначителен;
  • С-реактивният белтък е по-малък от 1 mg / dL.

Трябва да се има предвид, че лечението със статини може да продължи през целия живот. С тяхното премахване на нивата на холестерола ще се върне към предишните показатели.

Употребата на статини трябва да се извършва само по препоръка на лекар, предвид многото противопоказания и нежелани реакции. Когато се предписват таблетки, се вземат предвид следните фактори:

  • възраст и пол на пациента;
  • прехвърлени или съществуващи заболявания на сърдечно-съдовата и хемопоетичната системи, включително захарен диабет.

Пациентите в напреднала възраст трябва да приемат статини с повишено внимание, ако използват други лекарства за лечение на хипертония, подагра или диабет. За тази категория пациенти контролните кръвни изследвания и чернодробните тестове се извършват 2 пъти по-често.

Странични ефекти на статините

Статините, чиито прегледи в повечето случаи са положителни, имат сложен ефект. В допълнение към предотвратяването на атеросклероза, те се предписват след инфаркти и инсулти.

Продължителната употреба на статини помага:

  • забавят прогресията на атеросклерозата;
  • намаляване на вероятността от инфаркт, инсулт и коронарна болест на сърцето (CHD);
  • нормализиране на нивото на LDL и повишаване на HDL;
  • възстановяване на свойствата на кръвоносните съдове и облекчаване на възпалението в тях;
  • подобряване на качеството на живот на пациента след инфаркти и инсулти.

Но е важно да се разбере, че тази група лекарства действа на биохимично ниво, като потиска работата на най-важния ензим, отговорен за синтеза на холестерол. Основната опасност от статините е възможното унищожаване на чернодробните клетки.

Проследяването на отрицателното въздействие на наркотиците не е трудно. Всички пациенти, приемащи статини, са под постоянно лекарско наблюдение и периодично (веднъж на всеки 1-2 месеца) приемат тестове за чернодробна функция и анализ на билирубина. При слабо представяне лечението се отменя и статините се заменят с таблетки с по-нежно действие.

Лекарствата за понижаване на холестерола имат множество противопоказания и странични ефекти. В допълнение към отрицателното въздействие върху черния дроб, те могат да причинят смущения в работата на други системи и органи:

  • Мускулно-лигаментна апаратура. Пациентите развиват тежки и продължителни болки в мускулите и ставите. Дискомфорт, причинен от възпаление и атрофия на мускулната тъкан. Може би развитието на миопатия и рабдомиолиза (тежко усложнение на миопатията, смърт на богата мускулна област е рядко: 1 случай на 40 хиляди).
  • Стомашно-чревен тракт. Хапчетата за понижаване на холестерола имат отрицателен ефект върху храносмилателния процес. Това обаче не представлява опасност за здравето и живота на пациента. Диспептичните симптоми сигнализират за индивидуална непоносимост към компонентите на продукта. В този случай тя се отменя или намалява дозата.
  • Нервна система Нарушена памет и мислене, загуба на спомени в последно време. Амнезията може да продължи няколко минути или часове. Нежеланите реакции са много подобни на синдрома на Алцхаймер. Може да има и парализа на лицевия нерв, разстройство в мускулите и промяна на вкуса.

Трябва да се има предвид, че не всички негативни реакции могат да се появят при конкретен пациент. Както показва практиката, честотата на нежеланите ефекти от терапията не надвишава 3% (75 от 2500 субекта).

Диабет и статини

Статините имат друг съществен недостатък - те повишават кръвната захар с 1-2 mmol / l. Това увеличава риска от диабет тип 2 с 10%. А за тези пациенти, които вече имат диабет, приемането на статини влошава контрола и увеличава риска от бързото му развитие.

Но трябва да се разбере, че ползите от приема на статини могат да бъдат много по-големи от неблагоприятните ефекти, които те имат върху организма. Лекарствата ефективно намаляват риска от развитие на инфаркти и инсулти, удължават продължителността на живота, което е много по-важно от умерено повишаване на кръвната захар.

При диабета е много важно лечението да е изчерпателно. Приемът на хапчета трябва да се комбинира с нисковъглеродна диета, повишена физическа активност и дозиране на инсулин.

Класификация на статините

Групата на статините включва голямо количество лекарства. В медицината те се разделят на два параметъра: от поколения (период на освобождаване на фармацевтичния пазар) и произход.

  • I поколение: симвастатин, правастатин, ловастатин. Нивата на липопротеини с висока плътност се увеличават в много малки количества. Благоприятен ефект върху състоянието на кръвоносните съдове, подобряване на състава на кръвта, имат антиоксидантни свойства. Те имат най-слабия ефект от всички лекарства. Таблетките се предписват на пациенти с първична хиперхолестеролемия, които са изложени на висок риск от развитие на коронарна атеросклероза.
  • Поколение II: Флувастатин. Ефективно намалява производството на холестерол в клетките, участващи в неговия синтез, подобрява усвояването и продукцията на LDL. От всички лекарства, които намаляват холестерола, има най-нежен ефект върху организма. Предназначен е за нарушения на липидния метаболизъм за предотвратяване на усложнения: коронарна атеросклероза, исхемична болест на сърцето, инфаркт и инсулт след хирургични интервенции.
  • Поколение III: Аторвастатин. Ефективни хапчета, които се предписват на пациенти със сложни форми на хиперхолестеролемия, със смесен тип заболяване, наследствена предразположеност. Показани за лица, страдащи от сърдечно-съдови заболявания, с повишен риск от развитие на заболяване на коронарните артерии.
  • IV поколение: росувастатин, питавастатин. Най-добрите съвременни лекарства с най-ефективно действие и минимум странични ефекти. Намаляване на LDL и повишаване на HDL, почистване на кръвоносните съдове, предотвратяване на потъване на съдовите стени на холестеролните плаки. Използва се за лечение и предотвратяване на атеросклероза и последствията от нея. За разлика от предишните поколения лекарства, Росувастатин не само се бори с вредните липопротеини, но и облекчава васкуларното възпаление, което според учените е и причина за атеросклероза. Pitavastatin е идеално лекарство за диабетици. Това е единственото лекарство от групата на статините, което не влияе върху метаболизма на глюкозата и съответно не повишава нивото му.

Ако имате хронично чернодробно заболяване, се препоръчва да се използват само съвременни лекарства в най-малките дози. Последното поколение статини защитава чернодробните клетки и причинява по-малко увреждане на тялото. Но те са строго забранено да се комбинират с алкохол и всякакви антибиотици.

По произход всички статини се разделят на:

  • Естествен: ловастатин. Лекарства, чиято главна активна съставка е култура, изолирана от пеницилиновите гъби.
  • Полусинтетични: симвастатин, правастатин. Те са частично модифицирани производни на мевалоновата киселина.
  • Синтетични: флувастатин, росувастатин, аторвастатин, питавастатин. Хапчета за понижаване на холестерола с качествено нови свойства.

Не е необходимо да се мисли, че хапчетата за холестерол са по-безопасни поради техния състав. Това мнение е погрешно. Те също имат многобройни странични ефекти, точно както техните синтетични колеги. Освен това, експерти твърдят, че абсолютно безопасно, не причинява отрицателни реакции, наркотици не съществуват.

Статинови поколения, средна цена в аптеките

Какви лекарства са свързани със статините и доколко те са ефективни за понижаване на холестерола могат да се намерят в таблицата.

Най-хапчета за холестерол

Много хора смятат, че понижаването на холестерола с хапчета, диета или препоръки за здравословен начин на живот е отделна цел: холестеролът трябва да бъде в рамките на определените нормални граници. Холестеролът наистина е „добър” и „лош”, а „лошият” холестерол постепенно се отлага в лумена на кръвоносните съдове, образува плаки, които предизвикват повишен риск от развитие на съдови инциденти - инфаркт и инсулт.

Но приемането на лекарства, които намаляват холестерола, или понижаващите липидите лекарства, се проявява не само за поддържане на холестерола в нормални условия, но и за така наречената вторична профилактика при пациенти с миокарден инфаркт. На първо място, тези лекарства са необходими за предотвратяване на повторния инфаркт. Има много надеждни клинични проучвания, при които стотици хиляди доброволци са били идентифицирани, че продължителната употреба на лекарства от групата на статини намалява риска от обща смъртност след предишен сърдечен удар с най-малко 30%. Тук наистина е дългосрочна употреба за 3 или 5 години.

Разбира се, повишеният холестерол в кръвта или хиперхолестеролемията е рисков фактор не само за инфаркт или коронарна болест на сърцето. Той допринася за затлъстяване, високо кръвно налягане, повишава риска от диабет и панкреатит.

Важно е само лекар да предпише лекарства за намаляване на холестерола и трябва да се спазва стандартна тактика. Първоначално пациент с повишен риск от инфаркт и инсулт трябва да следва диетичните препоръки, да променя начина си на живот, да изоставя лошите навици и само ако всички тези интервенции се провалят, ще бъде предписано лечение.

Много е важно да се постигнат цели за общ холестерол. Например, здравият човек трябва да има показател за общ холестерол по-нисък от 6,2 mmol / l. При пациенти с исхемична болест на сърцето, целевото ниво, т.е. концентрацията на плазмен холестерол, която трябва да се постигне чрез предписване на лекарството, трябва да бъде под 5 mmol / l.

Надеждно е доказано, че продължителната употреба на статини по показания и постигане на целевите стойности на общия холестерол и неговите фракции може да намали риска от инфаркти, инсулти и внезапна сърдечна смърт. Това класиране включва най-модерните и ефективни хапчета за холестерол. Това са лекарства за понижаване на липидите от групата на статините, фибратите и секвестрантите на жлъчните киселини.

Най-висок рейтинг на холестерола

Модерни статини за понижаване на холестерола

Понастоящем са известни няколко поколения статини. И въпреки, че холестеролът намалява няколко класа лекарства, статините, които водят по броя на рецептите по света. Всички те действат по същия механизъм, инхибират специален ензим, наречен “HMG-CoA редуктаза”. Той работи в черния дроб и се занимава със синтеза на холестерол. Помислете първо за най-модерното лекарство за холестерол - статин от последното, четвърто поколение.

Розувастатин - Крестор (Розукард, Росулип, Тевастор)

Crestor е показан за всички пациенти за постигане на целеви стойности на холестерола, които имат висок риск от развитие на съдови катастрофи. Тези пациенти включват хора с хипертония, диабет, коронарна болест на сърцето. Има определени условия: преди да вземете лекарството, пациентът трябва да докаже, че може да модифицира диетата си и да следва диета, насочена към понижаване на холестерола. Няма смисъл да приемате лекарства, ако пациентът не спазва диетата и консумира голям брой източници на холестерол с храна. Ето защо, всички лекарства за намаляване на холестерола изискват диета.

Стандартната доза Crestor варира от 5 до 10 mg на ден, като началната доза зависи от началната концентрация на холестерола. Увеличаването на дозата може да бъде само един месец. Максималната дневна доза е 40 mg на ден. Не дъвчете таблетката и можете да я приемате по всяко време на деня, независимо от храненето.

Crestor се произвежда от британската компания Astra Zeneca, а опаковката с минимална доза (5 mg таблетка) ще струва 1835 рубли за 28 таблетки. Това е минималната цена на месечния курс на първоначалното лекарство. Като се има предвид, че често се изисква постепенно увеличаване на дозата, е възможно да се цитират други цифри. Една и съща опаковка е четири пъти по-висока доза, 0,02 г ще струва 3925 рубли, също така е проектирана за един месец прием. Има по-евтини опции. Така, опаковката на лекарството Rosart (Actavis) струва 535 рубли, същите 28 таблетки от 5 mg.

Силни и слаби страни

Предимството на лекарството е висока активност и доказана ефективност. Възрастните хора не се нуждаят от корекция на дозата и обикновено това трябва да се има предвид при предписването на много лекарства за възрастни хора. Също така не можете да променяте дозата при леки прояви на бъбречна недостатъчност.

Въпреки че Crestor има висока ефективност, доказана от много изследвания, той има противопоказания. Това едновременно лечение с циклоспорин, период на бременност и кърмене, наличие на различни миопатии и консумация на алкохол. С повишено внимание можете да използвате Crestor с намалена функция на щитовидната жлеза, както и други тежки ендокринни нарушения и епилепсия. Въпреки това, с всички недостатъци, Crestor е един от най-ефективните и модерни лекарства за намаляване на риска от внезапна смърт и съдови инциденти.

Аторвастатин - Липримар (Tulip, Torvakard, Atoris)

Liprimar е хапче за холестерол с висока производителност, но не принадлежи на четвъртото, а на третото предишно поколение статини. Активната съставка е аторвастатин. Основната разлика между четвъртото и третото поколение статини е, че лекарствата от трето поколение работят добре и намаляват количеството на "лошия" холестерол, докато 4-поколение лекарства, като Crestor, описани по-горе, също допринасят за увеличаване на "добрата" концентрация на кръвта. холестерол. Но Liprimar е висококачествено и оригинално лекарство.

Предлага се в четири дози: 10, 20, 40 и 80 mg. Показан е за употреба при повишени нива на „лошия” холестерол - с хиперхолестеролемия с различен генезис, в комплексната профилактика на миокарден инфаркт и исхемична болест на сърцето при пациенти с висок риск, което означава както първична, така и вторична профилактика.

Liprimar, подобно на Crestor, се прилага веднъж на ден, по всяко време и независимо от храненето. Дозата може да варира значително: от 10 до 80 mg, с максимална доза от 80 mg на ден. Най-често лечението започва с минимална доза от 10 mg на ден, дозата се увеличава постепенно и само по предписание на лекар. Струва ли Liprimar по-евтино от Crestor. Опаковка 30 таблетки, с минимална доза от 10 мг, изчислена на месечен курс, могат да бъдат намерени в аптеките от 350 рубли, а средната цена е 717 рубли на опаковка. Liprimar произвежда известна фармацевтична компания Pfizer.

Има много много по-достъпни аналози на Liprimara, включително домашен аторвастатин. Така че, точно една и съща опаковка, произведена само от Irbit Chemical Pharmaceutical Plant, ще струва средно 135 рубли. за опаковане, но ако желаете, можете да го намерите в аптеките и на цена дори по-евтина от 60 рубли.

Силни и слаби страни

Голямото предимство на Liprimar е неговият добре проучен и международен опит, висока ефективност, удобна употреба веднъж на ден, както и възможност за гъвкаво регулиране на дозата. Въпреки това, има голям брой противопоказания, странични ефекти и специални състояния, сред които са многобройни взаимодействия на аторвастатин с други лекарства. По този начин не е възможно да се предписва Liprimar с високо ниво на чернодробни ензими, бременни жени и кърмещи гърди, лица под 18-годишна възраст, както и пациенти с тежка нарушена бъбречна функция, намалена функция на щитовидната жлеза и с различни мускулни заболявания.

Много често се появяват такива странични ефекти като главоболие и възпалено гърло, запек и абдоминално раздуване, различни болки в мускулите и ставите, повишени чернодробни ензими, алергии и дори повишена кръвна захар. Liprimar взаимодейства с голям брой различни лекарства, така че лекарят трябва задължително да го предпише, както и да следи лечението. Но това лекарство, предписано от специалист, като се вземат предвид всички противопоказания, върши добре своята работа и намалява риска от сърдечни катастрофи.

Флувастатин - Lescol Forte

Leskol forte е високоефективно лекарство за понижаване на холестерола. Той е показан при пациенти с исхемична болест на сърцето, с цел първична и вторична профилактика на миокарден инфаркт, с високи нива на лошия холестерол, включително тези, свързани със семейни случаи на хиперхолестеролемия. Lescol може да се използва като монотерапия, т.е. освен него, не се изискват допълнителни лекарства.

Една таблетка съдържа 80 mg флувастатин, а от тази таблетка лекарството се освобождава бавно, което ви позволява да създадете еднаква концентрация в кръвната плазма без колебание през нощта, което обяснява високата му цена. Максималният ефект от назначението му се развива за един месец, след което можете да прегледате предписаната доза и да го промените нагоре. Преди лечението пациентът трябва да е на диета, насочена към понижаване на холестерола, и тази диета трябва да се спазва по време на целия курс на лечение. Фармацевтичната компания Novartis произвежда това лекарство, а цената на една опаковка от 28 таблетки, изчислена за един месец, е средно 2 800 рубли.

Силни и слаби страни

Предимството на Leskol е неговото високо качество, доказана ефикасност, устойчиво освобождаване, което предотвратява колебанията на концентрацията, както и траен ефект след оттегляне на лекарството. Но Lescol е противопоказан при бременни и кърмещи жени, в присъствието на активни патологични процеси в черния дроб, които са придружени от повишена активност на чернодробните ензими. Има някои странични ефекти. Често има симптоми като главоболие, коремни дискомфорт, гадене. Въпреки високата си ефикасност е необходимо да се оценява състоянието на чернодробните ензими на всеки три месеца по време на курса на лечение, като се използват биохимични кръвни тестове. Това се прави за контролиране на черния дроб на фона на предписаното лекарство.

Също така, преди да започнете лечение, трябва да се уверите, че пациентът няма хипотиреоидизъм, наследствено мускулно заболяване, и той не злоупотребява с алкохол. В този случай, ако всичко е взето под внимание, а лечението се контролира от кардиолог, тогава това лекарство ще помогне на пациента в много случаи да се отърве от "лошия холестерол", инфаркти, инсулти и прогресия на коронарната болест на сърцето.

Най-добрите лекарства от други групи за намаляване на холестерола

Статините се изолират и преглеждат отделно, тъй като се предписват най-често. Но освен статините, има и други групи лекарства, които намаляват количеството на нежелания холестерол в кръвната плазма. Това са никотинова киселина, йонообменни смоли като холестирамин, производни на фибриновата киселина, които включват Клофибрат. Помислете за някои инструменти, които често се предписват от лекарите при лечението на хиперхолестеролемия при пациенти с висок сърдечен риск.

Ezetrol (Ezetemib)

Езетрол е лекарство, което намалява "лошия" холестерол в кръвната плазма според друг механизъм. Той не засяга чернодробните ензими, но предотвратява усвояването на холестерола от храната в червата. По този начин, холестеролните резерви постепенно се изчерпват в черния дроб след прилагането на Ezetrol и след това концентрацията му спада в кръвта. Това лекарство е предназначено за лечение на атеросклероза, хиперхолестеролемия и може да се използва както самостоятелно, така и във връзка със статини под медицинско наблюдение. Но основната индикация е тежка хиперхолестеролемия, която е генетично наследена и се проявява в различни семейни случаи.

Ezetrol се предписва по всяко време на деня, независимо от храненето. Началната доза Ezetrol е 10 mg веднъж дневно. Цената на една опаковка от 28 таблетки, изчислена на месечен курс, е средно 2000 рубли, а известната фармацевтична компания Schering-Plough произвежда Ezetrol. Многобройни генерици на това лекарство все още не са идентифицирани.

Силни и слаби страни

Достойнството на Ezetrol ще бъде уникален механизъм на действие, добра поносимост. Нежеланите реакции са леки и често се извършват без корекция на дозата и без отмяна на лечението. Най-честите нежелани реакции са главоболие и абдоминален дискомфорт. Езетрол може да бъде противопоказан в случай на тежка чернодробна недостатъчност, в случай на свръхчувствителност към компонентите, а също така е невъзможно едновременно да се приложи този агент с препарата от групата на фибратите.

Ezetrol не се препоръчва за употреба при бременни и кърмещи жени, но само поради това, че не са провеждани проучвания, но това е достатъчно аргумент за спиране на лекарството в случай на настъпване на бременност. Но Ezetrol може да се използва във връзка със статини, а след това скоростта на начало на холестерол цели е значително по-висока, отколкото с назначаването на отделно лечение. Въпреки това, дори в случай на назначаване на Ezetrol пациентът трябва да следва диета, насочена към намаляване на количеството на холестерола, идващи от храната.

Omacor

Omacor намалява лошия плазмен холестерол по съвсем различен начин. Това не са таблетки, а меки капсули, направени от желатин, докато са прозрачни и съдържат светложълта мастна течност. Активната съставка на Omacor е омега-3 ненаситени киселини, а именно смес от етилови естери на двама представители на тези киселини.

Освен това, към капсулите се добавя витамин Е, или алфа-токоферол, който е мастноразтворим. Omacor влияе върху концентрацията на липопротеини с много ниска плътност (VLDL) и намалява техния брой. Той намалява концентрацията на свободни мастни киселини и многобройни изследвания показват, че тези пациенти, които редовно приемат една капсула Omacor дневно в продължение на 3,5 години, показват намаляване на общата смъртност, както и по-рядко миокарден инфаркт и инсулт.

Omacor се използва като средство за предотвратяване на инфаркт, с повишени нива на холестерол като допълнение към лекарствената терапия. Omacor може да се използва самостоятелно, без да се предписват лекарства от групата на статините. Но в същото време, пациентът трябва отново да започне да следва диетата за понижаване на холестерола. Omakor фармацевтичната компания Banner Pharma, разположена в Германия и Холандия, произвежда и една опаковка от 28 капсули, предназначена за месечен прием, ще струва на аптеката в 1657 рубли.

Силни и слаби страни

Голямото предимство на Omakor е неговата гъвкавост: при пациенти с нисък холестерол, тя може да се прилага самостоятелно, а в случай на тежка хиперхолестеролемия се използва заедно със статини. Omacor има доказана ефикасност и се понася добре. Той ще бъде противопоказан само по време на бременност, кърмене и чувствителност към компонентите на лекарството. Omacor е противопоказан със значителен прием на триглицериди с храна.

Въпреки това, трябва да се предписва внимателно при пациенти под 18-годишна възраст, в напреднала възраст и при пациенти с тежки заболявания на черния дроб и бъбреците. Също така се изисква специален медицински контрол, когато се използва едновременно с фибрати. От страничните ефекти най-често се появяват различни диспептични явления, като абдоминален дискомфорт и подуване на корема. Omakor е добър, надежден, адювант за лечение на всички стадии на хиперхолестеролемия: от тежката фамилна форма в комплексната терапия до леката.

Липантил (фенофибрат)

Фенофибратът е производно на фибринова киселина и намалява концентрацията на триглицериди и липопротеините с много ниска плътност в кръвта, които в крайна сметка се трансформират в "лош" холестерол. Това лекарство се предлага в капсули, всяка капсула съдържа 200 mg фенофибрат. Това е средство за въздействие върху обмена на триглицериди. В резултат на използването му, синтеза на мастни киселини се нарушава и се намалява концентрацията на холестерол. Lipantil също подобрява кръвния поток и леко понижава концентрацията на плазмената захар, така че може да се предпише при пациенти с диабет.

Проучванията показват, че Lipantil понижава общия холестерол с 25% и е показан в комплексната терапия на хиперхолестеролемия, която не е податлива на корекция на диетата. Назначава се Липантил с храна, по една капсула на ден. Продължителността на курса се определя от лекаря. Френската компания Rifarm произвежда Lipantil, а пакет от 30 капсули, предназначени за месечни разходи, средно 1000 рубли.

Силни и слаби страни

Липантил е противопоказан при патологията на мускулна тъкан, включително наследствена, с тежки лезии на черния дроб и бъбреците, както и непоносимост към фибратите. Не се използва при деца под 18-годишна възраст, при бременни жени и кърмачки при пациенти с дефицит на лактаза. Лекарството се понася добре, но лекарят трябва да го предпише, защото ако под формата на самолечение се комбинира със статини, тогава може да има усложнения върху мускулната тъкан. Ако пациентът използва варфарин след инфаркт или инсулт или други антикоагуланти, съществува риск от кървене. Lipantil не трябва да се предписва с инхибитори на моноаминооксидазата (МАО). Всички тези предпазни мерки, ако бъдат приложени своевременно и включително мониторинг на нивото на чернодробните ензими в кръвния серум по време на лечението, дават възможност за постигане на значително намаляване на холестерола.

заключение

В заключение трябва да кажа едно важно, но много просто нещо. Съвременната фармацевтична индустрия произвежда голям брой скъпи и евтини лекарства за намаляване на холестерола, тяхното приемане, според резултатите от множество изследвания, значително увеличава продължителността на живота и намалява риска от съдови катастрофи. Но във всеки случай, използвайте лекарството, трябва да сте подготвени и подготовката на пациента се свежда до промяна в начина на живот, като се отказват от лошите навици, и най-важното - диета с нисък холестерол.

Това трябва да се помни от всеки, който смята, че приемането на хапчета може да бъде заменено с диета. Таблетките не могат да бъдат заменени с диета и намаляването на риска от смъртност и увеличаването на продължителността на живота се появяват надеждно само тогава, когато пациентът не само приема лекарства, но и съзнателно работи по собствената си диета.

Тя трябва да бъде запомнена и не си струва да се харчат пари напразно. Само ако пациентът е бил на диета най-малко три седмици или месец и няма промени в холестерола, трябва да се включат лекарства. Ако диетата носи плодове, тогава трябва да продължите, докато холестеролът спре да пада. И ако той не достигне целевите показатели на диета, то само тогава е необходимо да се свържат наркотиците, включени в рейтинга.

Внимание! Тази оценка е субективна, не е реклама и не служи като ръководство за покупка. Преди да купите, трябва да се консултирате със специалист.