Липопротеините с висока плътност (HDL) - какво е това

• Анализи

Понякога при изследване на липидния спектър се установява, че нивото на HDL е повишено или понижено: какво означава това? В нашия преглед ще анализираме какви разлики съществуват между липопротеините с висока и ниска плътност, какво причинява отклоненията в първия анализ от нормата и какви методи за увеличаване съществуват.

Добър и лош холестерол

Холестеролът е мастноподобна субстанция в човешкото тяло, която е известна. За вредата от това органично съединение има много медицински изследвания. Всички те свързват повишени нива на холестерол в кръвта и такова ужасно заболяване като атеросклероза.

Атеросклерозата днес е едно от най-честите заболявания при жените след 50 години и мъжете след 40 години. През последните години се наблюдава патология при млади хора и дори в детска възраст.

Атеросклерозата се характеризира с образуването на холестеролни отлагания - атеросклеротични плаки - на вътрешната стена на съдовете, които значително стесняват лумена на артериите и причиняват смущения в кръвоснабдяването на вътрешните органи. На първо място, страдат системите, които непрекъснато извършват голяма работа и се нуждаят от редовно снабдяване с кислород и хранителни вещества - сърдечно-съдови и нервни.

Чести усложнения на атеросклерозата са:

• дисциркуляторна енцефалопатия;
• ОНМК при исхемичен тип - мозъчен инсулт;
• исхемична болест на сърцето, болка в стенокардия;
• остър миокарден инфаркт;
• нарушения на кръвообращението в съдовете на бъбреците, долните крайници.

Известно е, че основната роля в образуването на болестта е повишеният холестерол. За да разберете как се развива атеросклерозата, трябва да научите повече за биохимията на това органично съединение в организма.

Холестеролът е мастноподобна субстанция, съгласно химическата класификация, свързана с мастни алкохоли. При споменаването на вредното му въздействие върху организма, не забравяйте за важните биологични функции, които тази субстанция изпълнява:

• укрепва цитоплазмената мембрана на всяка клетка на човешкото тяло, прави я по-еластична и трайна;
• регулира пропускливостта на клетъчните стени, предотвратява проникването в цитоплазмата на някои токсични вещества и литични отрови;
• част от производството на надбъбречни жлези - глюкокортикостероиди, минералокортикоиди, полови хормони;
• участва в синтеза на жлъчни киселини и витамин D от чернодробните клетки.

По-голямата част от холестерола (около 80%) се произвежда в организма от хепатоцити и само 20% идва от храна.

Растителните клетки от наситени липиди не съдържат следователно целия екзогенен холестерол в организма, влиза в състава на животинските мазнини - месо, риба, птици, мляко и млечни продукти, яйца.

В чернодробните клетки се синтезира ендогенен (самостоятелен) холестерол. Той е неразтворим във вода, затова се транспортира до целевите клетки чрез специални протеини-носители - аполипопротеини. Биохимичното съединение на холестерола и аполипопротеина се нарича липопротеин (липопротеин, LP). В зависимост от размера и функцията, всички LP са разделени на:

1. Липопротеините с много ниска плътност (VLDL, VLDL) са най-голямата част от холестерола, състояща се главно от триглицериди. Диаметърът им може да достигне 80 nm.
2. Липопротеините с ниска плътност (LDL, LDL) са белтъчно-мастни частици, състоящи се от аполипопротеинова молекула и голямо количество холестерол. Средният диаметър е 18-26 nm.
3. Липопротеините с висока плътност (HDL, HDL) са най-малката фракция холестерол, чийто диаметър на частиците не надвишава 10-11 nm. Обемът на протеиновата част в състава значително надвишава количеството мазнина.

Липопротеините с много ниска и ниска плътност (особено LDL) са атерогенни фракции на холестерола. Тези обемисти и големи частици почти не се движат през периферните съдове и могат да загубят някои от мастните молекули по време на транспортирането им до целевите органи. Такива липиди се отлагат на повърхността на вътрешната стена на кръвоносните съдове, подсилени от съединителната тъкан, след това с калцинати и образуват зряла атеросклеротична плака. За способността да се провокира развитието на атеросклероза, LDL и VLDL се наричат ​​“лош” холестерол.

Липопротеините с висока плътност, напротив, са в състояние да почистват съдовете от натрупване на мазнини на повърхността им. Малки и пъргави, те улавят липидни частици и ги транспортират до хепатоцити за по-нататъшна преработка в жлъчни киселини и екскреция от тялото през храносмилателния тракт. За тази способност, HDL холестеролът се нарича "добър".

По този начин, не всички холестерол в тялото е лошо. Възможността за развитие на атеросклероза при всеки отделен пациент се индикира не само от индикатора за ОХ (общ холестерол) в кръвния тест, но също и от съотношението между LDL и HDL. Колкото по-висока е частта от първата и долната - втората, толкова по-вероятно е развитието на дислипидемия и образуването на атеросклеротични плаки по стените на кръвоносните съдове. Валидна е и обратната зависимост: повишен индекс на HDL може да се разглежда като нисък риск от атеросклероза.

Как да се подготвим за анализа

Анализ на кръвта може да се извърши като част от липиден профил, цялостен преглед на метаболизма на мазнините в организма или самостоятелно. За да се направи възможно най-точен резултат от теста, пациентите трябва да следват следните насоки:

1. Липопротеините с висока плътност се изследват строго на празен стомах, в сутрешните часове (приблизително от 8.00 до 10.00).
2. Последното хранене трябва да бъде 10-12 часа преди доставката на биоматериала.
3. 2-3 дни преди прегледа, отстранете всички мазни храни от диетата.
4. Ако приемате някакви лекарства (включително витамини и биологични добавки), уведомете Вашия лекар за това. Той може да Ви посъветва да не пиете хапчетата 2-3 дни преди теста. Антибиотиците, хормоните, витамините, омега-3, НСПВС, глюкокортикоидите и др. Са особено засегнати от резултатите от теста.
5. Не пушете най-малко 30 минути преди теста.
6. Преди да влезете в стаята за събиране на кръв, седнете за 5-10 минути в спокойна атмосфера и се опитайте да не се нервите.

Обикновено се взема кръв от вена, за да се определи нивото на липопротеините с висока плътност. Самата процедура отнема от една до три минути, а резултатът от анализа ще бъде готов на следващия ден (понякога след няколко часа). Заедно с данните, получени при анализа, обикновено се посочват референтните (нормални) стойности, приети в тази лаборатория. Това се прави за улесняване на декодирането на диагностичния тест.

Лекарите препоръчват редовно да даряват кръв, за да определят общия холестерол за всички мъже и жени, които са достигнали 25-35 годишна възраст. Дори и при нормален липиден профил, тестът трябва да се повтаря на всеки 5 години.

HDL норми

А какъв трябва да бъде нивото на липопротеините с висока плътност в здрав човек? Нормата при жените и мъжете от тази част на холестерола може да бъде различна. Стандартните стойности на липидния профил са представени в таблицата по-долу.

Според изследователския център NICE, намаляването на нивото на липопротеините с висока плътност с 5 mg / dl увеличава риска от развитие на остра съдова катастрофа (инфаркт, инсулт) с 25%.

За да се оцени рискът от атеросклероза, както и неговите остри и хронични усложнения, е важно да се разгледа съотношението на липопротеините с висока плътност към общия холестерол.

Ако HDL се понижи поради високо ниво на атерогенни липиди, пациентът вероятно вече има атеросклероза. Колкото по-изразено е явлението дислипидемия, толкова по-активно е образуването на холестеролни плаки в организма.

Какво означава увеличена стойност

Отглеждането не се диагностицира толкова често. Факт е, че максималната концентрация на тази фракция холестерол не съществува: колкото повече липопротеини с висока плътност в организма, толкова по-малък е рискът от атеросклероза.

В изключителни случаи се наблюдават груби нарушения на метаболизма на мазнините и се повишава значително HDL холестеролът. Възможните причини за това състояние са:

• наследствена дислипидемия;
• хроничен хепатит;
• циротични промени в черния дроб;
• хронична интоксикация;
• алкохолизъм.

В този случай е важно да се започне лечение за основното заболяване. Не са разработени специфични мерки за намаляване на нивото на HDL в медицината. Именно тази част от холестерола е способна да изчиства кръвоносните съдове от плаките и осигурява предотвратяване на атеросклероза.

Какво означава по-ниска стойност

Ниските нива на HDL в тялото са много по-често срещани, отколкото високи. Такова отклонение от анализа може да се дължи на:

• диабет, хипотиреоидизъм и други хормонални нарушения;
• хронични чернодробни заболявания: хепатит, цироза, рак;
• бъбречно заболяване;
• наследствена (генетично определена) хиперлипопротеидемия тип IV;
• остри инфекциозни процеси;
• излишен прием на атерогенни холестеролни фракции с храна.

В същото време е важно да се елиминират съществуващите причини и, ако е възможно, да се повиши концентрацията на прием на холестерол до подходящо ниво. Как да направим това, ще разгледаме в раздела по-долу.

Как да увеличим HDL

Възможно е да се увеличи съдържанието на липопротеини с висока плътност в кръвта, ако се извърши набор от мерки, насочени към коригиране на диетата, начина на живот и нормализирането на телесното тегло. Ако дислипидемията е причинена от някакви заболявания на вътрешните органи, ако е възможно, тези причини трябва да бъдат премахнати.

Корекция на начина на живот

Лайфстайл е първото нещо, което трябва да обърнете внимание на пациенти с нисък HDL. Следвайте препоръките на лекарите:

1. Премахнете лошите навици от живота си. Цигареният никотин има увреждащо действие върху вътрешната стена на кръвоносните съдове и допринася за отлагането на холестерола на повърхността му. Злоупотребата с алкохол влияе отрицателно върху метаболизма и разрушава чернодробните клетки, където обикновено се образуват липопротеини. Отказът от пушене и алкохол ще повиши нивата на HDL с 12-15% и ще намали атерогенните липопротеини с 10-20%.
2. Борба с наднорменото тегло. Затлъстяването в медицината се нарича патологично състояние, при което ИТМ (относителна стойност, отразяваща съотношението на теглото и височината на пациента) надвишава 30. Излишното тегло е не само допълнителна тежест за сърцето и кръвоносните съдове, но и една от причините за увеличаването на общия холестерол поради неговото t атерогенни фракции. Намаляването на LDL и VLDL компенсаторите води до нормализиране на нивата на липопротеини с висока плътност. Доказано е, че загубата на 3 kg тегло води до увеличаване на HDL с 1 mg / dL.
3. Участвайте в спорт, одобрен от лекаря. По-добре е тя да бъде плуване, ходене, пилатес, йога, танци. Под формата на физическа активност трябва да се подходи с цялата отговорност. Тя трябва да носи положителни емоции на пациента и да не увеличава натоварването на сърцето и кръвоносните съдове. При тежка соматична патология активността на пациента трябва да се разширява постепенно, така че тялото да се адаптира към ежедневно увеличаващите се натоварвания.

И, разбира се, посещавайте лекар редовно. Работата заедно с терапевта ще помогне за нормализиране на нарушения метаболизъм по-бързо и по-ефективно. Не пренебрегвайте съпътстващите назначения, предписани от терапевта, прегледайте липидния спектър 1 път в рамките на 3-6 месеца и изследвайте съдовете на сърцето и мозъка в случай на признаци на недостатъчно кръвоснабдяване на тези органи.

Терапевтична диета

Храненето също е важно при дислипидемия. Принципите на терапевтичната диета, която позволява да се повиши нивото на HDL, включват:

1. Хранене частично (до 6 пъти на ден) на малки порции.
2. Ежедневните калорични храни трябва да бъдат достатъчни, за да попълнят енергийните разходи, но не и прекомерни. Средната стойност е на ниво от 2300-2500 ккал.
3. Общото количество мазнини, постъпващи в организма през целия ден, не трябва да надвишава 25-30% от общата калория. От тях, по-голямата част от препоръчителната маркировка за ненаситени мазнини (ниско съдържание на холестерол).
4. Изключване на храни с възможно най-високо съдържание на "лош" холестерол: мазнини, говежди лой; вътрешности: мозък, бъбрек; отлежали сирена; маргарин, олио за готвене.
5. Ограничаване на продуктите с LDL. Например, месо и птици с диета за холестерол се препоръчва да се яде не повече от 2-3 пъти седмично. По-добре е да го замените с висококачествен растителен протеин - соя, боб.
6. Достатъчен прием на фибри. Плодовете и зеленчуците трябва да бъдат в основата на пациентите с атеросклероза. Те имат благоприятен ефект върху работата на стомашно-чревния тракт и индиректно повлияват увеличаването на производството на HDL в черния дроб.
7. Включване в дневната дажба на трици: овес, ръж и др.
8. Включване в хранителния режим на продукти, които повишават нивото на HDL: мазна морска риба, ядки, естествени растителни масла - маслини, слънчоглед, тиквено семе и др.

Възможно е да се повиши HDL с помощта на хранителни добавки, съдържащи омега-3 - полиненаситени мастни киселини, богати на „екзогенен” добър холестерол.

Според статистиката, около 25% от световното население над 40 години страда от атеросклероза. Честотата на заболелите сред младите хора на възраст 25-30 години нараства от година на година. Нарушаването на метаболизма на мазнините в организма е сериозен проблем, който изисква цялостен подход и своевременно лечение. А промените в нивото на HDL в анализа не трябва да се оставят без експертно внимание.

Повишени нива на HDL в кръвта

Липопротеините с висока плътност циркулират в кръвната плазма. Тяхното основно свойство е антиатерогенно. Именно тези липопротеини защитават съдовете от отлагания на атеросклеротични плаки по стените им. За този имот те (HDL) се наричат ​​добър холестерол, тъй като те премахват излишния холестерол, транспортирайки го в черния дроб. Някои пациенти се притесняват, че според резултатите от кръвните изследвания, HDL холестеролът е повишен. Това е особено вярно за хора с проблеми в сърдечно-съдовата система, особено с висок риск от развитие на атеросклероза.

HDL осигурява обработка и елиминиране на мазнини от тялото, така че те се наричат ​​добър холестерол

Също така се оценяват LDL и общ холестерол. Важно е да се знае за сметка на кои липопротеинови фракции нивото на холестерола е повишено, или от това, което е съставено при неговите нормални числа.

За да се определи стойността на холестерола и липопротеините с различна плътност, кръвта се взема от вената сутрин на празен стомах. Според резултатите от лабораторните изследвания се образува липидограма, съдържаща концентрацията на общия холестерол в кръвта, липопротеините с висока, ниска и много ниска плътност, както и триглицеридите. Всички показатели се анализират първо независимо един от друг, а след това и в съвкупност.

Разлики HDL, LDL и VLDL

За да разберете темата, на първо място е необходимо да научите какво е атеросклерозата. Научно, това е съдово заболяване, причинено от нарушение на липидния и протеинов метаболизъм, което е съпроводено с натрупване на холестерол и някои фракции от липопротеини в лумена на съдовете под формата на атероматозни плаки. Казано по-просто, това е отлагането на холестерол и някои други вещества в стената на съда, намалявайки неговата производителност. Следователно, притока на кръв се влошава. До пълното блокиране. В този случай кръвта не влиза в органа или крайника и се развива некроза - смърт.

Отлаганията на холестерол и липиди в стените на кръвоносните съдове водят до атеросклероза.

Всички липопротеини са сферични образувания с различна плътност, свободно циркулиращи в кръвта. Липидите с много ниска плътност са толкова големи по размер (естествено, в мащаба на клетките), че не могат да проникнат през стената на кръвоносните съдове. Не се наблюдава натрупване и не се развива описаната по-горе атеросклероза. Но си струва да се помни, че ако те са повдигнати, тогава е възможно развитието на панкреатит - болести на панкреаса.

Само липидите с ниска плътност могат да проникнат в стената на съда. Освен това, когато тъканите на тялото се нуждаят от тях, липидите преминават през артерията по-нататък, както се казва, "на адреса". Ако няма нужда и концентрацията в кръвта е висока, тогава LDL прониква в стената и остава в нея. Освен това възникват нежелани окислителни процеси, които причиняват атеросклероза.

HDL е най-малкият от изброените липиди. Предимството им е, че те лесно могат да проникнат в стената на съда или да го оставят лесно. Освен това те имат антиоксидантно действие, инхибирайки процеса на превръщане на липидите с ниска плътност в атеросклеротични плаки.

LDL холестеролът се счита за "лош", защото, ако е изобилен, в стените на кръвоносните съдове се появява плака, която може да ограничи движението на кръвта през съда, което може да причини атеросклероза и значително да увеличи риска от сърдечни заболявания (исхемична болест, сърдечен удар) и инсулт.

Сега става ясно защо липидите с висока плътност обикновено се наричат ​​добър или полезен холестерол. Също така става ясно защо е полезно да се оценява не само общия холестерол, но и неговата фракция.

Въпреки това, не се паникьосвайте, докато четете горния механизъм. Това не означава, че плаките постоянно се образуват в съдовете, а последващото им блокиране е само въпрос на време. Обикновено механизмите за регулиране на липидите работят през цялото време. Само с възрастта, с наличието на неправилен начин на живот или с различни патологии, този процес е нарушен. Натрупването не се случва едновременно, в минути или часове, а по-скоро за дълго време. Но не забавяйте лечението.

Причините за увеличаване и намаляване на HDL

Може да се каже, че ниското ниво на тези липопротеини е по-опасно от високото. Ако в кръвния тест се увеличи HDL, повишаването им се разглежда като защита срещу атеросклероза, антиатерогенен фактор. Без съмнение, при определени обстоятелства, преувеличеният брой на този показател може да предизвика загриженост, тъй като твърде високият брой липопротеини с висока плътност губят защитните си свойства.

Увеличаването на HDL не е опасно!

Причините за повишаване на нивото на тази фракция липопротеини са следните:

• Генетични мутации, които водят до свръхпроизводство или намаляване на добрия холестерол.
• Хроничен алкохолизъм, особено на етапа на цироза на черния дроб.
• Първична билиарна цироза.
• Базедовата болест.
• Приемане на някои лекарства: инсулин, глюкокортикоиди.
• Фамилна хипералфиопопротеинемия. Тя не е придружена от никакви симптоми, не притеснява пациента, открива се като случайно откритие.
• Може би увеличение на жените, които се готвят да станат майка. Това е особено вярно в късните етапи на бременността, когато скоростта може почти да се удвои.

Високият холестерол по време на бременност се дължи на факта, че организмът има повишен метаболизъм на липидите и синтез на надбъбречните хормони

Причини за ниско HDL:

• Захарен диабет.
• Хиперлипопротеинемия тип IV.
• Заболявания на бъбреците и черния дроб.
• Остри вирусни и бактериални инфекции.

Трябва да разберете, че един индикатор за HDL не е доказателство за факта или състоянието на тялото. Може да се разглежда само в сравнение с нивото на общия холестерол и LDL.

Това се изразява преди всичко в така наречения атерогенен коефициент. Изчислява се по следната формула: холестеролът с висока плътност се изважда от общия холестерол, след което получената цифра се разделя отново на HDL. Полученият коефициент се сравнява с нормалните стойности. Средно, тя не трябва да бъде по-висока от 2.5-3.5 за мъжете (в зависимост от възрастта) и не по-висока от 2.2 за жените. Колкото по-висок е коефициентът, толкова по-голям е рискът от коронарна болест на сърцето. Чрез включване на проста математическа логика може да се разбере, че колкото по-висок е общият холестерол и колкото по-малко са липопротеините, толкова по-голям ще бъде коефициентът; и обратно. Това отново доказва защитната функция на протеините с висока плътност. Следователно, ако холестеролът и HDL са повишени, това означава, че общият коефициент ще бъде нисък, но си струва да се помисли за намаляване на холестерола в кръвта. В случай на повишени HDL - това означава, че няма причина за безпокойство.

Не е възможно да се съпоставят високо и ниско плътни протеини чрез някой коефициент. Те се оценяват независимо един от друг.

Какво може да се направи?

Ако причините за увеличаването на липопротеините с висока плътност остават неизвестни и има безпокойство за вашето здраве, тогава трябва да посетите Вашия лекар. Това е вярно, ако кръвта е дарена, например като част от последващо изследване или по друга причина, която не е пряко свързана с посещение при лекар за проблеми със сърдечно-съдовата система.

Не се притеснявайте, ако лекарят предпише допълнителни методи за изследване. Те са необходими само за цялостно проучване на причините за промените в кръвните параметри.

Две седмици преди изследването е необходимо да се отменят лекарства, които понижават нивото на липидите в кръвта, ако не сте си поставили за цел да определят в анализа ефекта от терапията с тези лекарства.

Препоръките на лекаря ще съдържат някои прости, но много важни бележки. Като начало, трябва да ограничите приема на мазнини, по-специално наситени, съдържащи се в масло, мазнини, агнешки мазнини, маргарин и редица други продукти. Те трябва да бъдат заменени с полиненаситени мазнини, които включват зехтин, сьомга и др. В присъствието на наднорменото тегло е да го загубим. Това се постига чрез регулиране на храненето и увеличаване на физическата активност. Опитайте се да спрете да пиете твърде много и да спрете да пушите.

Тези препоръки трябва да се направят на тези хора, които имат нормална кръвна картина, но не искат усложнения в бъдеще.

Ако показателите са далеч над допустимите норми, може да се предпише лекарствена терапия. Но ефективността му ще бъде няколко пъти по-висока и в съответствие с горните препоръки.

Повишаването на нивото на холестерола в кръвта, както и неговите отделни фракции, на пръв поглед, може да изглежда опасно. Но не се безпокойте и паникайте предварително.

Липопротеините с висока плътност са повишени в кръвния тест: какво означава това?

Въпреки широко разпространеното мнение за опасностите от холестерола, то е жизненоважно вещество в човешкото тяло. Холестеролът действа като субстрат за синтеза на стероидни хормони, участва в стабилизирането на клетъчните мембрани, насърчава адекватното миелинизиране на нервните влакна, участва в метаболизма и др.

Холестеролът не е разтворим в течности, така че се транспортира в тялото като част от липопротеиновите комплекси. В зависимост от плътността и размера на частиците, те се разделят на:

• Липопротеините с висока плътност (HDL) - са представители на "добрите" фракции на холестерола. Те спомагат за нормализиране и поддържане на еластичността на съдовите стени, намаляване на вискозитета на кръвта и намаляване на риска от атеросклеротични съдови увреждания);
• липопротеини с ниска плътност и много ниска плътност (представители на т.нар. лош холестерол, което увеличава риска от развитие на тежки атеросклеротични съдови увреждания и, като следствие, развитие на сърдечносъдови заболявания).

Кръвен тест за холестерол прави възможно незабавното откриване на дисбаланс между липидните фракции и следователно намалява риска от развитие на инфаркти и инсулти. Стандартните проучвания на липидния профил включват определяне на общите нива на холестерол, както и кръвни тестове за HDL, LDL и VLDL.

Какво е HDL в биохимичния анализ на кръвта?

HDL е холестерол с висока плътност. Тази фракция от липопротеинови комплекси има най-малък размер на частиците. При хората липопротеините с висока плътност изпълняват редица важни функции:

• изземване и транспортиране на нисък и много нисък холестерол от кръвта към черния дроб за по-нататъшното му използване от тялото като част от жлъчката;
• почистване на съдовите стени от отлагания на триглицериди и липопротеини NP и SNPS;
• намаляване на вискозитета на кръвта и нормализиране на реологичните му свойства;
• намаляване на риска от развитие на микротромб;
• подобряване и възстановяване на еластичните свойства на съдовите стени;
• спомагат за нормализиране на обмяната на веществата;
• намаляване на риска от метаболитен синдром и затлъстяване;
• предотвратява развитието и по-нататъшното прогресиране на атеросклерозата.

PAP функции

Трябва да се отбележи, че при жени преди менопауза нормалните стойности на холестерола могат да се наблюдават при наличие на излишно тегло. Това се дължи на хормоналния фон, адекватното ниво на естроген в кръвта е естествен фактор за защита срещу сърдечно-съдови заболявания. Ето защо, при жените преди менопаузата, атеросклерозата почти не се открива. При мъжете този защитен фактор отсъства, така че те често регистрират изразена атеросклеротична съдова лезия, както и инсулти и инфаркти в ранна възраст.

Показания за доставяне на анализа на липопротеин VP

Анализът на холестеролната фракция ви позволява да:

• оценка на степента на сърдечносъдов риск (вероятност за развитие на коронарна болест на сърцето, пристъпи на стенокардия, инфаркти, инсулти и др.);
• идентифицират анормален липиден баланс и съдова атеросклероза;
• контрол върху ефективността на диетата и липидо-понижаващата терапия.

Също така, анализът на холестерола и неговите фракции се извършва при:

• заболявания на черния дроб и панкреаса;
• жълтеница;
• диабет;
• повишена тромбоза;
• Наличие на КБС, стенокардия и други ССЗ заболявания;
• нарушения на мозъчното кръвообращение;
• хипертонична болест;
• бременност (включена в стандартните проучвания);
• спонтанен аборт;
• затлъстяване.

Как да се подготвим за анализа?

Вземането на кръв е строго на празен стомах. Няколко дни преди проучването, мазнините и пържените храни, сладкиши, алкохолни напитки трябва да бъдат изключени от диетата. В навечерието на анализа се изключват физическите и емоционални претоварвания, както и пушенето.

Преди анализ се оставя да пие вода. Чай, кафе, сода и сок е забранено да се пие.

Лекуващият лекар и лабораторният персонал трябва да бъдат информирани за приеманите от пациента лекарства. Това се дължи на факта, че много лекарства могат да доведат до фалшиво положителни или лъжливи отрицателни резултати.

HDL могат да бъдат повишени при пациенти, получаващи циклофенил лекарства, орални контрацептиви, естрогени, производни на фибринова киселина (клофибрат, гемфиброзил), ловастатин, правастатин, симвастатин, никотинова киселина, фенобарбитал, каптоприл, карбамазепин, коензим Q10, фуросемид, нифедипин, верапамил.

Фалшиво негативни резултати могат да се наблюдават на фона на лечение с андрогени, бета-блокери (особено некардиоселективни), циклоспорин, диуретици, интерферон, интерлевкин, тиазиди.

Таблица за липопротеини с висока плътност за мъже и жени

Скоростта на HDL при мъжете и жените е малко по-различна поради различията в хормоналния фон. Отбелязани са също възрастови флуктуации в липопротеина VP. Нормални стойности могат да бъдат записани: милимоли на литър или милиграми. Данните в различни лаборатории могат да се различават до известна степен, поради използването на различни реагенти.

Нормалните стойности на HDL в кръвта на жените и мъжете са представени в таблицата:

Какво означава, ако липопротеините с висока плътност (HDL) са повишени?

Какво представлява липопротеините с висока плътност?

Липопротеините (те са липопротеини) са комбинация от мазнини (липиди) и протеини.

Съществува следната класификация на тези съединения:

1. Липопротеини с ниска плътност, които се синтезират в черния дроб. Те съдържат триглицериди и холестерол и ги прехвърлят в клетките, докато се движат през кръвоносната система;
2. Липотеиди със средна плътност, които се появяват, когато триглицеридите се прехвърлят в тъканите;
3. Липотеидите, които имат висока плътност, съдържат холестерол, който не се изисква от клетките. Такива съединения се изпращат обратно в черния дроб, където се преработват в жлъчни киселини.

Казано по-просто, липопротеините с висока плътност са така наречения „добър“ холестерол, който след задоволяване на нуждите на тялото се обработва в черния дроб.

Как да определим HDL

• Много информация за липидни съединения, които са водонеразтворими вещества, синтезирани от организма, могат да дадат биохимичен анализ. Този кръвен тест може да определи нивото на тези вещества в него.
• В допълнение, това проучване определя не само общото количество липиди, но и съотношението на техните сортове. Ето как те определят дали нивото на HDL е повишено или не. Въз основа на резултатите се създава липиден профил.
• Излишните липиди могат да кажат на специалист, че пациентът има една от разновидностите на хиперлипидемия (т.е. повишено ниво на някои липиди). Често се наблюдава хиперлипидемия при хора с наднормено тегло и също в различна степен с наднормено тегло.
• Увеличаването на концентрацията на холестерол в кръвта значително увеличава риска от развитие на заболяване като атеросклероза, а също така нарушава храненето на миокарда. В допълнение, хиперлипидемията може да допринесе за имуносупресия.
• Навременната липидограма ще помогне да се определи възможният риск от атеросклероза при пациент. С други думи, проблемът може да бъде открит на най-ранните етапи от неговото развитие.

Навременната диагностика ви позволява да предотвратите такива сериозни последствия като:

• инсулт;
• васкуларна нефросклероза;
• миокарден инфаркт;
• исхемична болест на сърцето.

Нормална производителност

За да се оценят рисковете от развитие на коронарна болест на сърцето, както и да се определят методите на лечение, е необходимо да се оцени нивото на високо ниво на липопротеини и общото ниво на холестерола в кръвта.

Причини за нарушения

Холестеролът в кръвта може да се повиши по различни причини, но този процес не е съпроводен от силно видими симптоми. В преобладаващата част от случаите, висока концентрация може да се намери само след провеждане на проучване.

Обикновено това изследване се предписва, когато сърцето започне да боли, често поради инфаркт или инсулт.

Трябва да се отбележи, че нивото на холестерола в кръвта трябва да се проверява редовно, за да се избегнат неблагоприятните ефекти върху тяхното здраве.

Особено често си струва да се прави на хора, които:

• дим, особено ако броят на пушените цигари на ден е много голям;
• страдат от сърдечни заболявания и имат предразположение към тях;
• имат излишно тегло и водят неактивен начин на живот;
• страдат от хипертония, хипертония;
• имат сърдечна недостатъчност;
• напреднала възраст;
• имаше инсулт или инфаркт.

Нивото на холестерола в кръвта се определя чрез биохимичен анализ на кръвта.

Какво да направите, ако ПАП са повишени?

Ако лабораторните изследвания са показали, че концентрацията на HDL в кръвния тест е твърде висока, което може да представлява заплаха за здравето, тогава са необходими следните действия:

1. Изключете напълно или поне намалете консумацията на мазни храни и ястия. Ако количеството мазнини, постъпващи в тялото, се намали до тридесет процента, тогава делът на наситените мастни киселини трябва да бъде седем процента. Това обстоятелство ще позволи по-бързо постигане на нормата за HDL. Не е необходимо напълно да изключвате мазнините от вашата диета, особено за ненаситените мастни киселини, необходими за мозъка, тъй като това може да доведе до негативни последици.
2. Маслата и продуктите, съдържащи наситени мазнини, трябва да бъдат частично заменени с полиненаситени. Такива мастни киселини се съдържат, например, в соево масло, както и в маслиново, слънчогледово, шафраново и царевично масло.

Ако всичко това не прави по-нататъшно повишаване на нивото на холестерола в кръвта може да доведе до негативни последици.

Такива като:

1. влошаване на кръвообращението, което от своя страна може да доведе до недохранване на тъканите и влошаване на благосъстоянието;
2. образуването на кръвни съсиреци, които могат да блокират притока на кръв.

Освен това, ако нивото на HDL е повишено, трябва напълно да елиминирате или минимизирате консумацията на следните продукти, съдържащи холестерол:

• яйца;
• миди;
• високомаслено мляко;
• миди;
• карантия, особено черния дроб.

ПРЕГЛЕД НА НАШИЯ ЧИТАТЕЛ!

Наскоро прочетох статия, която разказва за FitofLife за лечение на сърдечни заболявания. С този чай можете ЗАВИСКО да лекувате аритмия, сърдечна недостатъчност, атеросклероза, коронарна болест на сърцето, миокарден инфаркт и много други сърдечни заболявания и кръвоносни съдове у дома. Не бях свикнал да вярвам на някаква информация, но реших да проверя и поръчах чанта.
Забелязах промените една седмица по-късно: постоянната болка и изтръпване в сърцето ми ме тормозеха преди това - те се отдръпваха и след 2 седмици изчезнаха напълно. Опитайте го и вие, и ако някой се интересува, тогава връзката към статията по-долу. Прочетете повече »

Добър и лош холестерол

• Холестеролът е органично съединение, което е необходимо на организма. Използва се като суровина за образуване на клетъчни мембрани, както и за синтез на хормони. Сред хормоните, за които е необходим холестерол, са тестостеронът и естрогенът, т.е. тези съединения, които правят жената жена и мъж мъж.
• Черният дроб синтезира около четири пети от общия холестерол, който се произвежда в тялото, а останалите - с храна. Холестеролът се намира в храни като риба, месо, млечни продукти и яйца. Продуктите от растителен произход, както и растителните масла, не съдържат холестерол.
• Концентрацията на холестерол в кръвта трябва да се регулира от черния дроб. След хранене, холестеролът се абсорбира в кръвта от тънките черва, след което се обработва и изпраща за съхранение в черния дроб. Тъй като тялото се нуждае от холестерол, тялото го освобождава.
• Когато в тялото се създаде противоположна ситуация и има твърде много от нея, тя се отлага не в черния дроб, а под формата на отлагания на плаки по стените на кръвоносните съдове. По този начин съдовете са тесни, което води до влошаване на кръвообращението с всички последствия.

Какво означава повишен HDL?

За да се разбере понижен или повишен холестерол, е необходимо да се направи кръвен тест. Необходимо е да се направи това след преминаване на предварителното обучение, което ще позволи да се получи надежден резултат.

Подготовката включва следните стъпки:

• необходимо е да се откаже да яде не по-малко от осем часа преди вземането на кръв;
• Не се препоръчва на пациентите да ядат прекалено калорични ястия два или три дни преди процедурата;
• не пушете тридесет минути преди анализа;
• няма нужда да прекалявате прекалено много преди поведението на липидограмата, а това се отнася не само за физически, но и за емоционален стрес (не трябва да се тревожите предварително).

Липидограми могат да се извършват в следните ситуации:

• необходимо е да се определи рискът от атеросклероза, особено ако има предпоставки за неговото развитие или наследствена предразположеност към него;
• диагностициране на сърдечна дисфункция;
• оценка на ефективността на диетата, включваща консумация на храни и ястия, съдържащи минималното количество мазнини.

В допълнение, заслужава да се подчертаят случаите, когато специалистът предписва на пациента си анализ на концентрацията на холестерол:

Липидограмата е диагностичен метод, който се препоръчва за определяне на здравословното състояние на възрастните. По този начин можете бързо и точно да идентифицирате HDL холестерола. Това трябва да се прави поне веднъж на всеки пет години (и по-често за хора с предразположение).
Този тест често се предписва за рутинни прегледи, провеждани с цел профилактика, както и за определяне на повишени нива на общия холестерол.

Липопротеините с висока плътност са повишени - какво означава това?

Холестеролът се поглъща с храна, най-вече с млечни продукти и месо. Но също се произвежда от черния дроб.

Много е важно:

• От нея се създават клетъчни мембрани за всички тъкани и органи на човешкото тяло без изключение.
• Също така на негова основа са хормони, които са отговорни за растежа, развитието и възможността за възпроизвеждане.
• Жлъчката се образува от холестерола в черния дроб, който помага на червата да работят.

Холестеролът е подобно на мазнина вещество. А мазнините не се разтварят във вода, което означава, че в чиста форма кръвта не може да ги транспортира. Ето защо, "пакет" холестерол в протеин. Ново съединение на холестерол и протеин се нарича липопротеин.

В човешкото тяло циркулира няколко вида липопротеини, различни по структура и функции:

• Липопротеини с много ниска плътност. Образува се в черния дроб. Липидите се транспортират през кръвния поток.
• Липопротеини с ниска плътност. Образувани от липопротеини с много ниска плътност след освобождаване на триглицеридите. Това е почти чист холестерол.
• Липопротеини с висока плътност. С притока на кръв, излишният холестерол се транспортира до черния дроб. Когато от нея се образува жлъчка.

Холестерол "лош" и "добър"

Липопротеините с ниска плътност (LDL) са основната форма на „транспорт” на общия холестерол.

В тази форма той:

• Движи се около тялото;
• Той причинява натрупване на плаките върху съдовете и възможното им запушване;
• Провокира появата на сърдечни пристъпи, коронарна болест на сърцето, инсулт и атеросклероза. Следователно, този холестерол обикновено се нарича "лош".

Липопротеини с висока плътност:

• Прехвърляне на мазнини и общ холестерол от една клетка към друга;
• Съберете останалия "нежелан" холестерол и го прехвърлете обратно в черния дроб, който го преработва в жлъчката.

Това означава, че те събират излишния холестерол и не позволяват отлагането му по стените на кръвоносните съдове. Ето защо, липопротеините с висока плътност са норма за организма и такъв холестерол HDL се нарича също "добър" холестерол.

Проблеми с щитовидната жлеза и нарушените хормонални нива на TSH, T3 и T4 могат да доведат до сериозни последствия като хипотиреоидна кома или тиреотоксична криза, които често са фатални.
Но ендокринолог Марина Владимировна уверява, че е лесно да се лекува щитовидната жлеза дори у дома, просто трябва да се пие. Прочетете повече »

Нормално HDL в кръвта

HDL съдържа приблизително 30% от общия холестерол в организма. Останалата част от холестерола пада върху LDL. Нивото му в кръвта постоянно варира и в случай на повишаване липопротеините с висока плътност не могат да се справят с него.

Той ще се отлага върху стените на кръвоносните съдове и ще стесни лумена, което затруднява движението на кръвта. В същото време съдовете ще загубят еластичността и ще се развие атеросклероза. Рискът от развитие на сърдечни заболявания ще се увеличи няколко пъти.

Нормални показатели за "добър" холестерол в кръвта:

1. За мъже: до 19 години 30-65 mg / dl, от 20 години и над 30-70 mg / dl.
2. За жените процентът е по-динамичен: на възраст под 14 30-65 mg / dl, на възраст от 15 до 19 години 30-70 mg / dl, от 20 до 29 години 30-75 mg / dl, от 30 до 39 години 30 -80 mg / dl, на възраст 40 години и над 30-85 mg / dl.

Отклоненията на HDL от нормата

Тъй като HDL премахва излишния холестерол, неговите високи стойности не са риск. Напротив, в този случай рискът от развитие на коронарна болест на сърцето се намалява няколко пъти.

Но намаляването на HDL, дори при нормални нива на нормален холестерол, увеличава риска от отлагане на плаки няколко пъти. Така че дори ако нивото е повишено, липопротеините с висока плътност не са лош фактор за организма.

Има няколко причини за отклонението на HDL от нормата, сред тях:

• Генетични аномалии.
• Хроничен алкохолизъм, водещ до цироза на черния дроб.
• Отклонения в щитовидната жлеза - хипертиреоидизъм.
• Редовна употреба на някои лекарства (напр. Инсулин).

Във всеки случай дори повишените HDL не трябва да бъдат значително над нормата. В противен случай вече говори за патология.

Повишен HDL

Изглежда, че колкото по-високо е нивото на HDL в кръвта, толкова по-добре. Тъй като рискът от развитие на сърдечни заболявания и кръвоносни съдове намалява почти пропорционално. Но това не е напълно вярно. Значително повишаване на производителността е сигнал за патология.

По правило:

• Наличието на хиперлипопротеинемия е наследствено високо ниво на липопротеини с висока плътност.
• Цироза на черния дроб.
• Хроничен хепатит.
• Дълготрайна интоксикация на тялото - алкохол, пушене и др.

Има два фактора, които влияят на повишаването на HDL, но не са патологични:

• Бременност. По време на живота на детето, повишените нива на HDL са нормата. Следователно, анализът трябва да се направи не по-рано от 2 месеца след раждането.
• Постоянно приемане на лекарства. Например, инсулин.

В случай на увеличение на липопротеините с висока плътност е необходимо първо да се отстранят рисковите фактори. И за лечение на болестите, които го причиняват.

Изследователска процедура

Липидограма - анализ на холестерола в кръвта. Препоръчително е да се премине към всеки, който е на възраст над 20 години.

Но има и редица случаи, когато е необходим анализ:

1. Или ако човек приема лекарства за понижаване на холестерола.
2. Ако човек е на диета с ниско съдържание на мазнини по съвет на лекар.
3. При наличието на наследствен фактор, детето трябва първо да премине този тест на възраст от 2 до 10 години.
4. Ако има поне един от рисковите фактори:

• Пушенето.
• Възраст за мъже от 45 години, за жени от 55 години.
• Наследственост.
• Инсулт, инфаркт или наличие на коронарна болест на сърцето.
• Диабет.
• Затлъстяването.
• Алкохолизмът.
• Голям процент мастни храни в редовната диета.

Няма специални изисквания за подготовка. Този кръвен тест показва и липопротеините с висока плътност.

Анализ на риска

Дългият висок холестерол води до развитие на различни заболявания.

В тялото всичко е свързано, включително и чрез кръвта:

• Първо, сърдечната система страда.
• Атеросклерозата е естествена последица от варенето на съдовете и загубата на тяхната еластичност.
• Естествено, черният дроб страда. Като орган, пряко ангажиран в обработката на холестерола. Веднага се развива затлъстяване.
• Бъбреците страдат, тъй като натоварването върху тях се увеличава значително.
• Диабет и панкреатит. Възможно развитие на рак на панкреаса. Тази "такса" за болен черен дроб също.
• Щитовидната жлеза, като орган на ендокринната система. Мазнините участват в производството на хормони, така че концентрацията им в кръвта засяга всички системи на тялото.

Намаляването на холестерола е не по-малко опасно за организма. На този фон се развиват различни заболявания - от белодробна туберкулоза до остри инфекциозни заболявания. Повишаването на холестерола не се случва внезапно, така че е възможно да се контролира този процес, без да се допускат необратими последствия.

Храна - източник на холестерол

Въпреки факта, че холестеролът се произвежда от черния дроб, голяма част от него идва от храна.

За повече или по-малко контрол на нивото на холестерола, достатъчно е да се ориентирате в продуктите и да знаете кой от тях има висок холестерол:

1. Пилешки жълтъци.
2. Наденица.
3. Маргарин.
4. Хайвер.
5. Карантии - черен дроб, бели дробове и др.
6. Консервирана риба. Това се отнася само за консерви в масло. Рибата в собствения си сок не е заплаха.
7. Сирене.
8. Бързо хранене
9. Преработено месо - различни яхнии, месни консерви и др.
10. Скариди, миди, стриди.

Тези храни трябва да се изхвърлят напълно, докато нивата на холестерола се върнат към нормалното. В крайни случаи сумата трябва да бъде значително намалена.

Храна - източник на фибри

Влакното помага за понижаване на холестерола. При редовна консумация на билкови продукти нивата на холестерола се намаляват с 60%. Растителни влакна се намират в зеленчуци и плодове, както и в мазнини от неживотински произход. Например, в маслиново или слънчогледово масло няма холестерол.

Растителната храна не само не съдържа холестерол, но и ускорява процеса на храносмилането. С повишения холестерол, въвеждането на плодове и зеленчуци в диетата ще доведе до по-ниски нива на холестерол.

Това също ще допринесе за намаляване на интервала между храненията. Ако има три основни хранения - закуска, обяд и вечеря, и закуска между тях изключително с пресни плодове, нивата на холестерола ще спаднат значително.

предотвратяване

Нивото на холестерола обича баланса, всеки дисбаланс в храненето ще предизвика съответно повишаване на нивото на холестерола:

1. Баланс в храненето. Животинските мазнини също са необходими. Те също участват в образуването на "добър" холестерол. Следователно приемането им може да бъде ограничено, но не трябва да бъде напълно изключено от храната. И по време на рецепцията - да. До 12 часа следобед, най - късно до 14 часа.
2. Комбинацията от животински мазнини и фибри. Още зеленчуци, повече плодове. Една балансирана диета ще даде не само нисък холестерол, но и голямо благополучие, гладка кожа и дълга младост.
3. Движение. В буквалния смисъл на думата - това е животът. Интензивните физически упражнения ще понижат нивото на "лошия" холестерол и ще повишат нивото на "доброто". В допълнение, разходка след хранене ще ускори транспортирането на мазнини. А това означава, че няма да имат шанс да се заселят по стените на кръвоносните съдове. Спортисти, атлети могат да намалят нивото на холестерола в тялото си с 79% по-бързо от другите хора.
4. Отхвърляне на лошите навици.
5. Приемане на витамини.
6. Пийте зелен чай. Научно е доказано, че значително намалява нивото на „вредния” холестерол.

Освен големите проблеми, високият холестерол значително отслабва имунната система и причинява трайно лошо здраве без видима причина. Чувство за лекота и здраве, добър сън, голямо благополучие - незабавно възнаграждение, просто трябва да направите холестерол.

Липопротеини с висока плътност - HDL: какво е то, нормата, как да се подобри производителността

HDL се нарича добър, добър холестерол. За разлика от липопротеините с ниска плътност, тези частици имат антиатерогенни свойства. Повишеното количество HDL в кръвта намалява вероятността от атеросклеротични плаки и сърдечно-съдови заболявания.

Характеристики на липопротеините с висока плътност

Те имат малък диаметър 8-11 nm, плътна структура. HDL холестеролът съдържа голямо количество протеин, а неговото ядро ​​се състои от:

• протеин - 50%;
• фосфолипиди - 25%;
• холестеролови естери - 16%;
• триглицероли - 5%;
• свободен холестерол холестерол - 4%.

LDL доставя холестерол, произвеждан от черния дроб в тъканите и органите. Там той харчи за създаването на клетъчни мембрани. Нейните остатъци събират HDL с висока плътност. При това формата им се променя: дискът се превръща в топка. Зрелите липопротеини транспортират холестерола в черния дроб, където се обработват, след което се отделят от жлъчните киселини.

Високото ниво на HDL значително намалява риска от атеросклероза, инфаркт, инсулт и исхемия на вътрешните органи.

Подготовка за доставяне на липидния профил

Съдържанието на HDL холестерол в кръвта се определя чрез биохимичен анализ - липидограма. За да се гарантират надеждни резултати, препоръчително е да се следват следните препоръки:

• Кръв за изследване се дава сутрин от 8 до 10 часа.
• 12 часа преди теста не може да се яде, можете да пиете обикновена вода.
• В деня преди проучването не може да бъде гладен или напротив преяждане, използвайте алкохол, съдържащ неговите продукти: кефир, квас.
• Ако пациентът приема лекарства, витамини, хранителни добавки, това трябва да се докладва на лекаря преди процедурата. Може би ще посъветва напълно да спрете приема на лекарствата за 2-3 дни преди анализа или да отложите проучването. Силно изкривяват резултатите от анаболните, хормоналните контрацептиви и нестероидните противовъзпалителни средства.
• Не е желателно да се пуши непосредствено преди преминаване на анализа.
• 15 минути преди процедурата е желателно да се отпуснете, да се успокоите, да възстановите дишането.

Какво влияе върху резултатите от HDL анализите? Физически натоварвания, стрес, безсъние, екстремна почивка, изпитана от пациента в навечерието на процедурата, могат да повлияят на точността на данните. Под влияние на тези фактори, нивото на холестерола може да се увеличи с 10-40%.

Анализ на HDL предписва:

• Всяка година - хора, страдащи от захарен диабет от всякакъв вид, претърпяха инфаркт, инсулт, с коронарна болест на сърцето, атеросклероза.
• 1 път в рамките на 2-3 години изследвания се провежда с генетична предразположеност към атеросклероза, сърдечни заболявания.
• 1 път на 5 години се препоръчва да се направи анализ на лица над 20 години с цел ранно откриване на съдова атеросклероза, заболявания на сърдечния апарат.
• Веднъж на всеки 1-2 години е желателно да се контролира липидния метаболизъм с повишен общ холестерол, нестабилно кръвно налягане, хронична хипертония, затлъстяване.
• 2-3 месеца след началото на консервативното или медицинското лечение се извършва липиден профил, за да се провери ефективността на предписаното лечение.

Norm HDL

За HDL границите на нормата се определят, като се вземе предвид полът и възрастта на пациента. Концентрацията на веществото се измерва в милиграми на децилитър (mg / dL) или милимоли на литър (mmol / l).