Повишени нива на HDL в кръвта

• Продукти

Липопротеините с висока плътност циркулират в кръвната плазма. Тяхното основно свойство е антиатерогенно. Именно тези липопротеини защитават съдовете от отлагания на атеросклеротични плаки по стените им. За този имот те (HDL) се наричат ​​добър холестерол, тъй като те премахват излишния холестерол, транспортирайки го в черния дроб. Някои пациенти се притесняват, че според резултатите от кръвните изследвания, HDL холестеролът е повишен. Това е особено вярно за хора с проблеми в сърдечно-съдовата система, особено с висок риск от развитие на атеросклероза.

HDL осигурява обработка и елиминиране на мазнини от тялото, така че те се наричат ​​добър холестерол

Също така се оценяват LDL и общ холестерол. Важно е да се знае за сметка на кои липопротеинови фракции нивото на холестерола е повишено, или от това, което е съставено при неговите нормални числа.

За да се определи стойността на холестерола и липопротеините с различна плътност, кръвта се взема от вената сутрин на празен стомах. Според резултатите от лабораторните изследвания се образува липидограма, съдържаща концентрацията на общия холестерол в кръвта, липопротеините с висока, ниска и много ниска плътност, както и триглицеридите. Всички показатели се анализират първо независимо един от друг, а след това и в съвкупност.

Разлики HDL, LDL и VLDL

За да разберете темата, на първо място е необходимо да научите какво е атеросклерозата. Научно, това е съдово заболяване, причинено от нарушение на липидния и протеинов метаболизъм, което е съпроводено с натрупване на холестерол и някои фракции от липопротеини в лумена на съдовете под формата на атероматозни плаки. Казано по-просто, това е отлагането на холестерол и някои други вещества в стената на съда, намалявайки неговата производителност. Следователно, притока на кръв се влошава. До пълното блокиране. В този случай кръвта не влиза в органа или крайника и се развива некроза - смърт.

Отлаганията на холестерол и липиди в стените на кръвоносните съдове водят до атеросклероза.

Всички липопротеини са сферични образувания с различна плътност, свободно циркулиращи в кръвта. Липидите с много ниска плътност са толкова големи по размер (естествено, в мащаба на клетките), че не могат да проникнат през стената на кръвоносните съдове. Не се наблюдава натрупване и не се развива описаната по-горе атеросклероза. Но си струва да се помни, че ако те са повдигнати, тогава е възможно развитието на панкреатит - болести на панкреаса.

Само липидите с ниска плътност могат да проникнат в стената на съда. Освен това, когато тъканите на тялото се нуждаят от тях, липидите преминават през артерията по-нататък, както се казва, "на адреса". Ако няма нужда и концентрацията в кръвта е висока, тогава LDL прониква в стената и остава в нея. Освен това възникват нежелани окислителни процеси, които причиняват атеросклероза.

HDL е най-малкият от изброените липиди. Предимството им е, че те лесно могат да проникнат в стената на съда или да го оставят лесно. Освен това те имат антиоксидантно действие, инхибирайки процеса на превръщане на липидите с ниска плътност в атеросклеротични плаки.

LDL холестеролът се счита за "лош", защото, ако е изобилен, в стените на кръвоносните съдове се появява плака, която може да ограничи движението на кръвта през съда, което може да причини атеросклероза и значително да увеличи риска от сърдечни заболявания (исхемична болест, сърдечен удар) и инсулт.

Сега става ясно защо липидите с висока плътност обикновено се наричат ​​добър или полезен холестерол. Също така става ясно защо е полезно да се оценява не само общия холестерол, но и неговата фракция.

Въпреки това, не се паникьосвайте, докато четете горния механизъм. Това не означава, че плаките постоянно се образуват в съдовете, а последващото им блокиране е само въпрос на време. Обикновено механизмите за регулиране на липидите работят през цялото време. Само с възрастта, с наличието на неправилен начин на живот или с различни патологии, този процес е нарушен. Натрупването не се случва едновременно, в минути или часове, а по-скоро за дълго време. Но не забавяйте лечението.

Причините за увеличаване и намаляване на HDL

Може да се каже, че ниското ниво на тези липопротеини е по-опасно от високото. Ако в кръвния тест се увеличи HDL, повишаването им се разглежда като защита срещу атеросклероза, антиатерогенен фактор. Без съмнение, при определени обстоятелства, преувеличеният брой на този показател може да предизвика загриженост, тъй като твърде високият брой липопротеини с висока плътност губят защитните си свойства.

Увеличаването на HDL не е опасно!

Причините за повишаване на нивото на тази фракция липопротеини са следните:

• Генетични мутации, които водят до свръхпроизводство или намаляване на добрия холестерол.
• Хроничен алкохолизъм, особено на етапа на цироза на черния дроб.
• Първична билиарна цироза.
• Базедовата болест.
• Приемане на някои лекарства: инсулин, глюкокортикоиди.
• Фамилна хипералфиопопротеинемия. Тя не е придружена от никакви симптоми, не притеснява пациента, открива се като случайно откритие.
• Може би увеличение на жените, които се готвят да станат майка. Това е особено вярно в късните етапи на бременността, когато скоростта може почти да се удвои.

Високият холестерол по време на бременност се дължи на факта, че организмът има повишен метаболизъм на липидите и синтез на надбъбречните хормони

Причини за ниско HDL:

• Захарен диабет.
• Хиперлипопротеинемия тип IV.
• Заболявания на бъбреците и черния дроб.
• Остри вирусни и бактериални инфекции.

Трябва да разберете, че един индикатор за HDL не е доказателство за факта или състоянието на тялото. Може да се разглежда само в сравнение с нивото на общия холестерол и LDL.

Това се изразява преди всичко в така наречения атерогенен коефициент. Изчислява се по следната формула: холестеролът с висока плътност се изважда от общия холестерол, след което получената цифра се разделя отново на HDL. Полученият коефициент се сравнява с нормалните стойности. Средно, тя не трябва да бъде по-висока от 2.5-3.5 за мъжете (в зависимост от възрастта) и не по-висока от 2.2 за жените. Колкото по-висок е коефициентът, толкова по-голям е рискът от коронарна болест на сърцето. Чрез включване на проста математическа логика може да се разбере, че колкото по-висок е общият холестерол и колкото по-малко са липопротеините, толкова по-голям ще бъде коефициентът; и обратно. Това отново доказва защитната функция на протеините с висока плътност. Следователно, ако холестеролът и HDL са повишени, това означава, че общият коефициент ще бъде нисък, но си струва да се помисли за намаляване на холестерола в кръвта. В случай на повишени HDL - това означава, че няма причина за безпокойство.

Не е възможно да се съпоставят високо и ниско плътни протеини чрез някой коефициент. Те се оценяват независимо един от друг.

Какво може да се направи?

Ако причините за увеличаването на липопротеините с висока плътност остават неизвестни и има безпокойство за вашето здраве, тогава трябва да посетите Вашия лекар. Това е вярно, ако кръвта е дарена, например като част от последващо изследване или по друга причина, която не е пряко свързана с посещение при лекар за проблеми със сърдечно-съдовата система.

Не се притеснявайте, ако лекарят предпише допълнителни методи за изследване. Те са необходими само за цялостно проучване на причините за промените в кръвните параметри.

Две седмици преди изследването е необходимо да се отменят лекарства, които понижават нивото на липидите в кръвта, ако не сте си поставили за цел да определят в анализа ефекта от терапията с тези лекарства.

Препоръките на лекаря ще съдържат някои прости, но много важни бележки. Като начало, трябва да ограничите приема на мазнини, по-специално наситени, съдържащи се в масло, мазнини, агнешки мазнини, маргарин и редица други продукти. Те трябва да бъдат заменени с полиненаситени мазнини, които включват зехтин, сьомга и др. В присъствието на наднорменото тегло е да го загубим. Това се постига чрез регулиране на храненето и увеличаване на физическата активност. Опитайте се да спрете да пиете твърде много и да спрете да пушите.

Тези препоръки трябва да се направят на тези хора, които имат нормална кръвна картина, но не искат усложнения в бъдеще.

Ако показателите са далеч над допустимите норми, може да се предпише лекарствена терапия. Но ефективността му ще бъде няколко пъти по-висока и в съответствие с горните препоръки.

Повишаването на нивото на холестерола в кръвта, както и неговите отделни фракции, на пръв поглед, може да изглежда опасно. Но не се безпокойте и паникайте предварително.

Липопротеините с висока плътност са повишени - какво означава това?

Холестеролът се поглъща с храна, най-вече с млечни продукти и месо. Но също се произвежда от черния дроб.

Много е важно:

• От нея се създават клетъчни мембрани за всички тъкани и органи на човешкото тяло без изключение.
• Също така на негова основа са хормони, които са отговорни за растежа, развитието и възможността за възпроизвеждане.
• Жлъчката се образува от холестерола в черния дроб, който помага на червата да работят.

Холестеролът е подобно на мазнина вещество. А мазнините не се разтварят във вода, което означава, че в чиста форма кръвта не може да ги транспортира. Ето защо, "пакет" холестерол в протеин. Ново съединение на холестерол и протеин се нарича липопротеин.

В човешкото тяло циркулира няколко вида липопротеини, различни по структура и функции:

• Липопротеини с много ниска плътност. Образува се в черния дроб. Липидите се транспортират през кръвния поток.
• Липопротеини с ниска плътност. Образувани от липопротеини с много ниска плътност след освобождаване на триглицеридите. Това е почти чист холестерол.
• Липопротеини с висока плътност. С притока на кръв, излишният холестерол се транспортира до черния дроб. Когато от нея се образува жлъчка.

Холестерол "лош" и "добър"

Липопротеините с ниска плътност (LDL) са основната форма на „транспорт” на общия холестерол.

В тази форма той:

• Движи се около тялото;
• Той причинява натрупване на плаките върху съдовете и възможното им запушване;
• Провокира появата на сърдечни пристъпи, коронарна болест на сърцето, инсулт и атеросклероза. Следователно, този холестерол обикновено се нарича "лош".

Липопротеини с висока плътност:

• Прехвърляне на мазнини и общ холестерол от една клетка към друга;
• Съберете останалия "нежелан" холестерол и го прехвърлете обратно в черния дроб, който го преработва в жлъчката.

Това означава, че те събират излишния холестерол и не позволяват отлагането му по стените на кръвоносните съдове. Ето защо, липопротеините с висока плътност са норма за организма и такъв холестерол HDL се нарича също "добър" холестерол.

Проблеми с щитовидната жлеза и нарушените хормонални нива на TSH, T3 и T4 могат да доведат до сериозни последствия като хипотиреоидна кома или тиреотоксична криза, които често са фатални.
Но ендокринолог Марина Владимировна уверява, че е лесно да се лекува щитовидната жлеза дори у дома, просто трябва да се пие. Прочетете повече »

Нормално HDL в кръвта

HDL съдържа приблизително 30% от общия холестерол в организма. Останалата част от холестерола пада върху LDL. Нивото му в кръвта постоянно варира и в случай на повишаване липопротеините с висока плътност не могат да се справят с него.

Той ще се отлага върху стените на кръвоносните съдове и ще стесни лумена, което затруднява движението на кръвта. В същото време съдовете ще загубят еластичността и ще се развие атеросклероза. Рискът от развитие на сърдечни заболявания ще се увеличи няколко пъти.

Нормални показатели за "добър" холестерол в кръвта:

1. За мъже: до 19 години 30-65 mg / dl, от 20 години и над 30-70 mg / dl.
2. За жените процентът е по-динамичен: на възраст под 14 30-65 mg / dl, на възраст от 15 до 19 години 30-70 mg / dl, от 20 до 29 години 30-75 mg / dl, от 30 до 39 години 30 -80 mg / dl, на възраст 40 години и над 30-85 mg / dl.

Отклоненията на HDL от нормата

Тъй като HDL премахва излишния холестерол, неговите високи стойности не са риск. Напротив, в този случай рискът от развитие на коронарна болест на сърцето се намалява няколко пъти.

Но намаляването на HDL, дори при нормални нива на нормален холестерол, увеличава риска от отлагане на плаки няколко пъти. Така че дори ако нивото е повишено, липопротеините с висока плътност не са лош фактор за организма.

Има няколко причини за отклонението на HDL от нормата, сред тях:

• Генетични аномалии.
• Хроничен алкохолизъм, водещ до цироза на черния дроб.
• Отклонения в щитовидната жлеза - хипертиреоидизъм.
• Редовна употреба на някои лекарства (напр. Инсулин).

Във всеки случай дори повишените HDL не трябва да бъдат значително над нормата. В противен случай вече говори за патология.

Повишен HDL

Изглежда, че колкото по-високо е нивото на HDL в кръвта, толкова по-добре. Тъй като рискът от развитие на сърдечни заболявания и кръвоносни съдове намалява почти пропорционално. Но това не е напълно вярно. Значително повишаване на производителността е сигнал за патология.

По правило:

• Наличието на хиперлипопротеинемия е наследствено високо ниво на липопротеини с висока плътност.
• Цироза на черния дроб.
• Хроничен хепатит.
• Дълготрайна интоксикация на тялото - алкохол, пушене и др.

Има два фактора, които влияят на повишаването на HDL, но не са патологични:

• Бременност. По време на живота на детето, повишените нива на HDL са нормата. Следователно, анализът трябва да се направи не по-рано от 2 месеца след раждането.
• Постоянно приемане на лекарства. Например, инсулин.

В случай на увеличение на липопротеините с висока плътност е необходимо първо да се отстранят рисковите фактори. И за лечение на болестите, които го причиняват.

Изследователска процедура

Липидограма - анализ на холестерола в кръвта. Препоръчително е да се премине към всеки, който е на възраст над 20 години.

Но има и редица случаи, когато е необходим анализ:

1. Или ако човек приема лекарства за понижаване на холестерола.
2. Ако човек е на диета с ниско съдържание на мазнини по съвет на лекар.
3. При наличието на наследствен фактор, детето трябва първо да премине този тест на възраст от 2 до 10 години.
4. Ако има поне един от рисковите фактори:

• Пушенето.
• Възраст за мъже от 45 години, за жени от 55 години.
• Наследственост.
• Инсулт, инфаркт или наличие на коронарна болест на сърцето.
• Диабет.
• Затлъстяването.
• Алкохолизмът.
• Голям процент мастни храни в редовната диета.

Няма специални изисквания за подготовка. Този кръвен тест показва и липопротеините с висока плътност.

Анализ на риска

Дългият висок холестерол води до развитие на различни заболявания.

В тялото всичко е свързано, включително и чрез кръвта:

• Първо, сърдечната система страда.
• Атеросклерозата е естествена последица от варенето на съдовете и загубата на тяхната еластичност.
• Естествено, черният дроб страда. Като орган, пряко ангажиран в обработката на холестерола. Веднага се развива затлъстяване.
• Бъбреците страдат, тъй като натоварването върху тях се увеличава значително.
• Диабет и панкреатит. Възможно развитие на рак на панкреаса. Тази "такса" за болен черен дроб също.
• Щитовидната жлеза, като орган на ендокринната система. Мазнините участват в производството на хормони, така че концентрацията им в кръвта засяга всички системи на тялото.

Намаляването на холестерола е не по-малко опасно за организма. На този фон се развиват различни заболявания - от белодробна туберкулоза до остри инфекциозни заболявания. Повишаването на холестерола не се случва внезапно, така че е възможно да се контролира този процес, без да се допускат необратими последствия.

Храна - източник на холестерол

Въпреки факта, че холестеролът се произвежда от черния дроб, голяма част от него идва от храна.

За повече или по-малко контрол на нивото на холестерола, достатъчно е да се ориентирате в продуктите и да знаете кой от тях има висок холестерол:

1. Пилешки жълтъци.
2. Наденица.
3. Маргарин.
4. Хайвер.
5. Карантии - черен дроб, бели дробове и др.
6. Консервирана риба. Това се отнася само за консерви в масло. Рибата в собствения си сок не е заплаха.
7. Сирене.
8. Бързо хранене
9. Преработено месо - различни яхнии, месни консерви и др.
10. Скариди, миди, стриди.

Тези храни трябва да се изхвърлят напълно, докато нивата на холестерола се върнат към нормалното. В крайни случаи сумата трябва да бъде значително намалена.

Храна - източник на фибри

Влакното помага за понижаване на холестерола. При редовна консумация на билкови продукти нивата на холестерола се намаляват с 60%. Растителни влакна се намират в зеленчуци и плодове, както и в мазнини от неживотински произход. Например, в маслиново или слънчогледово масло няма холестерол.

Растителната храна не само не съдържа холестерол, но и ускорява процеса на храносмилането. С повишения холестерол, въвеждането на плодове и зеленчуци в диетата ще доведе до по-ниски нива на холестерол.

Това също ще допринесе за намаляване на интервала между храненията. Ако има три основни хранения - закуска, обяд и вечеря, и закуска между тях изключително с пресни плодове, нивата на холестерола ще спаднат значително.

предотвратяване

Нивото на холестерола обича баланса, всеки дисбаланс в храненето ще предизвика съответно повишаване на нивото на холестерола:

1. Баланс в храненето. Животинските мазнини също са необходими. Те също участват в образуването на "добър" холестерол. Следователно приемането им може да бъде ограничено, но не трябва да бъде напълно изключено от храната. И по време на рецепцията - да. До 12 часа следобед, най - късно до 14 часа.
2. Комбинацията от животински мазнини и фибри. Още зеленчуци, повече плодове. Една балансирана диета ще даде не само нисък холестерол, но и голямо благополучие, гладка кожа и дълга младост.
3. Движение. В буквалния смисъл на думата - това е животът. Интензивните физически упражнения ще понижат нивото на "лошия" холестерол и ще повишат нивото на "доброто". В допълнение, разходка след хранене ще ускори транспортирането на мазнини. А това означава, че няма да имат шанс да се заселят по стените на кръвоносните съдове. Спортисти, атлети могат да намалят нивото на холестерола в тялото си с 79% по-бързо от другите хора.
4. Отхвърляне на лошите навици.
5. Приемане на витамини.
6. Пийте зелен чай. Научно е доказано, че значително намалява нивото на „вредния” холестерол.

Освен големите проблеми, високият холестерол значително отслабва имунната система и причинява трайно лошо здраве без видима причина. Чувство за лекота и здраве, добър сън, голямо благополучие - незабавно възнаграждение, просто трябва да направите холестерол.

Липопротеини с висока плътност (HDL): нормални, повишени, понижени

Учените отдавна са разделили холестерола (холестерол, холестерол) на "лош" и "добър". Последният тип включва липопротеини с висока плътност, които могат да се видят под формата на анализи под съкращението HDL. Тяхната основна функция е обратният транспорт на свободни липиди от съдовия слой в черния дроб за последващия синтез на жлъчни киселини.

Липопротеините (липопротеини) в състава си комбинират липиди (мазнини) и протеини. В тялото те играят ролята на "носители" на холестерола. Естественият мастен алкохол не се разтваря в кръвта. Тъй като е необходимо за всички клетки на тялото, липопротеините се използват за транспортиране.

Ниският HDL е сериозна опасност за съдовете, тъй като увеличава риска от атеросклероза. Влошаването на неговото ниво е свързано с причината за сърдечни заболявания, диабет, проблеми с липидния метаболизъм. Данните са от интерес за специалисти от всеки профил - терапевти, кардиолози, ендокринолози.

Липопротеинова типология

Има 3 вида липопротеини: висока, ниска и много ниска плътност. Те се различават в съотношението на концентрацията на протеини и холестерол. Незрелите HDL (липопротеини с висока плътност) съдържат значителен процент протеини и минимален холестерол.

Формулата на HDL се състои от:

• Протеин - 50%;
• Свободен xc - 4%;
• XC естери - 16%;
• Григлицериди - 5%;
• Фосфолипиди - 25%.

Двуслойна фосфолипидна мембрана във формата на сфера, адаптирана за зареждане на свободен холестерол, се нарича още "добър" холестерол, тъй като е от жизненоважно значение за организма: помага да се отърве от така наречения "лош" холестерол, да го премахне от периферните тъкани за транспортиране до черния дроб, последвано от обработка и изход с жлъчка.

Колкото по-високо е нивото на полезно и по-ниско съдържание на вредния холестерол, толкова по-добре се усеща тялото, тъй като HDL предотвратява развитието на сериозни заболявания: атеросклероза, инфаркт, инсулт, ревматични сърдечни заболявания, венозна тромбоза и нарушения на сърдечния ритъм.

Вижте видеото за ползите от „добрата“ ХС

За разлика от HDL, липопротеините с ниска плътност (LDL) съдържат по-висок процент холестерол (по отношение на протеина). Те са спечелили репутацията на "лош" холестерол, тъй като надвишаването на нормата на това вещество води до натрупване в съдовете на холестероловите печати, които стесняват артериите и пречат на кръвоснабдяването.

Минималният протеин се намира в липопротеини с много ниска плътност, които имат сходни свойства. VLDL синтезира черния дроб. Те се състоят от холестерол и триглицероли, които се пренасят от кръвта в тъканите. След освобождаване на триглицероли от VLDL се образува LDL.

Качеството на холестерола зависи от триглицеридите - тези мазнини, които тялото ни използва като източник на енергия. Високите нива на триглицериди с ниски нива на HDL също са предпоставки за сърдечносъдови патологии.

Сравнявайки съотношението на HDL и LDL холестерола в кръвта на възрастен, лекарите, като правило, оценяват обема на триглицеридите.

Нормален диапазон

За HDL обхватът на нормите е условен и зависи от възрастта, хормоналните нива, хроничните заболявания и други фактори.

За превръщане на mg / dl в mmol / l, трябва да се използва фактор 18.1.

Показателите за холестерол до известна степен зависят от пола: холестеролът в кръвта на жените може да е малко по-висок.

Скоростта на HDL в кръвта, mg / dL

Причини за нарушения на HDL

Ако HDL е повишен, причините трябва да се търсят предимно при хронични патологии. Така диабетиците с нисък титър показват декомпенсация, системна хипергликемия. Пациентите с кетоацидоза също имат проблемни резултати.

Показателите за такива липиди може да са далеч от нормата при други заболявания:

• атеросклероза;
• Сърдечни патологии;
• Бъбречна недостатъчност;
• микседем;
• Билиарна цироза;
• Хепатит (хронична форма);
• Алкохолизъм и други хронични интоксикации;
• Ударът е претърпял през последните шест месеца;
• Повишено кръвно налягане;
• онкология;
• Генетична предразположеност.

Ако някоя от тези предпоставки е налице, е необходим скрининг на холестерола. Ако НСПВС са намалени, в допълнение към хроничните заболявания, причината може да бъде “глад” диети, стрес, преумора.

Анализ на HDL предписва:

• След 20 години - за предотвратяване на атеросклероза;
• С увеличен общ xc;
• С наследствена предразположеност към сърдечни патологии;
• Ако кръвното налягане надвишава прага от 140/90 mm Hg. член;
• При всички видове диабет - годишно;
• С наднормено тегло: женска талия - 80 см и 94 см - мъжка;
• В нарушение на липидния метаболизъм;
• С коронарно артериално заболяване, аортна аневризма, шест месеца след инфаркт или инсулт;
• 5 седмици след започване на диета или лекарствена терапия, намаляване на съдържанието на триглицерол - до контрол.

За тези, които са изложени на риск, годишните инспекции са задължителни за останалите, на всеки 2 години. Кръв се взема от вената сутрин, след 12-часова почивка в храната. В навечерието е необходимо да се придържате към диета с ниско съдържание на мазнини, да не пиете алкохол, да не бъдете нервни. Понякога лекарят предписва преразглеждане.

Вероятността за исхемична патология се изчислява с помощта на атерогенни коефициенти, като се използва формулата: К = общ холестерол - HDL / HDL.

Забележителности в този случай са следните:

• За бебета - до 1;
• За 20-30-годишни мъже - до 2,5;
• За жените - до 2.2;
• За мъже на възраст 40-60 години - до 3.5.

При пациенти с ангина тази цифра достига 4-6.

Какво влияе върху резултатите от анализите на HDL може да се намери в програмата „Живей е страхотно!”

Анализ на риска

Ако HDL помага за почистване на съдовете с отстраняването на пломбите, тогава LDL провокират тяхното натрупване. Високият HDL е показател за добро здраве и ако HDL е понижен, какво означава това? Като правило, рискът от сърдечна недостатъчност се оценява като процент от липидите с висока плътност до общия холестерол.

Критични обеми на общия холестерол и HDL:

Съществува обратна пропорционална връзка между данните за HDL и риска от сърдечни заболявания. Според резултатите от научните изследвания на учените на NICE, вероятността от инсулт се увеличава с 25% с намаляване на съдържанието на HDL на всеки 5 mg / dl.

HDL е "обратен транспорт за холестерол": абсорбирайки излишната тъкан и кръвоносни съдове, те го връщат в черния дроб за отстраняване от тялото. Те осигуряват HDL и нормален ендотел, потискат възпалението, предотвратяват окисляването на LDL тъканите и подобряват съсирването на кръвта.

Анализът на риска показва:

• Ако HDL се повиши, какво означава това? Ниво от най-малко 60 mg / dL показва минимална вероятност за развитие на ИБС. Ангина често засяга жени в менопауза.
• Ако нормалните граници са надвишени за HDL и LDL, промените в аполипопротеин-В са необходими за оценка на риска от атеросклероза.
• Съдържанието на HDL до 40 mg / dL се диагностицира като много ниско, застрашавайки сърцето и съдовете. При диагностицирането на метаболитни нарушения се взема предвид ниското съдържание на HDL (като 1 от 5 фактора).
• HDL при 20-40 mg / dL показва високо съдържание на триглицерол, рискът от диабет, свързан с инсулинова резистентност (инсулинова нечувствителност).
• Намаляване на количеството на HDL и някои лекарства (като анаболни стероиди или блокери).
• Индексът на HDL в биохимичния кръвен тест под 20 mg / dl предполага сериозна промяна в здравния статус. Такава аномалия може да означава повишена концентрация на триглицериди. Възможни са и генетични мутации (като Танжерова болест или синдром на рибешко око).

Как да се предотврати дисбаланс

В предотвратяването на "добър" дефицит на холестерол, здравословният начин на живот играе ключова роля. Само отказването от тютюнопушенето гарантира 10% увеличение на HDL!

Подобрява нивото на полезни липопротеини, плуване, йога, дозирани и редовни упражнения.

Затлъстяването винаги показва липса на HDL и излишък от триглицерол. Има и обратна връзка между тези параметри: загуба на тегло от 3 kg увеличава HDL с 1 mg / dL.

Една балансирана диета с ниско съдържание на въглехидрати по отношение на честотата на хранене най-малко 3 пъти на ден поддържа "добър" холестерол е нормален. Ако в храната няма достатъчно мазнини, данните за HDL и LDL холестерола се влошават. За препоръчания баланс транс-мазнините трябва да предпочитат полиненаситените мазнини.

При наднормено тегло и метаболитни нарушения за нормализиране нивото на триглицеридите ще помогне за отхвърлянето на бързите въглехидрати.

Общото количество мазнини в менюто трябва да бъде не повече от 30% от всички калории. От тях 7% трябва да бъдат наситени мазнини. Транс-мазнините представляват не повече от 1%.

За да коригира липсата на HDL, такива продукти ще помогнат:

• Маслинови и други растителни масла.
• Всички видове ядки.
• Морепродукти - източници на Щ-3 мастни киселини.
• Прости (бавни) въглехидрати.

Как да се лекуват / нормализират нивата на липопротеините с методите на традиционната медицина? Увеличаване на HDL фибратите и статините:

• Ниацин - никотиновата киселина няма противопоказания. Но самолечение диетични добавки с Niaspan, които могат да бъдат закупени без рецепта, няма да могат да коригират активно нивото на триглицерол. Без медицински съвет добавките могат да увредят черния дроб.
• Besalip, grofibrate, fenofibrate, tricore, lipantil, trilipix и други фибрати увеличават количеството на HDL холестерола в кръвта.
• В допълнение към росувастатин, ловастатин, аторвастатин, симвастатин, се използват статини от новото поколение. Roxera, chresor, roscard блокира синтеза на вещества, които черният дроб произвежда за производството на холестерол. Това намалява неговата концентрация и ускорява изваждането от тялото. Лекарствата в тази група са способни да елиминират холестерола от кръвоносните съдове. Капсулите помагат на хипертониите и диабетиците. Изборът на лекарства трябва да се даде на лекаря, тъй като статините имат противопоказания.

Липопротеините с висока плътност са мастни и протеинови частици, синтезирани от черния дроб и червата. Абсорбирайки свободния холестерол от съдовете, те го връщат в черния дроб за преработка. Това са най-малките частици с най-висока изолационна плътност.

Клетките могат да дават холестерол само с помощта на HDL. По този начин те защитават съдовете, сърцето, мозъка от атеросклерозата и последиците от нея. Редовният мониторинг на HDL индикаторите намалява риска от инфаркт, инсулт, коронарна артерия.

Липопротеините с висока плътност са повишени в кръвния тест: какво означава това?

Въпреки широко разпространеното мнение за опасностите от холестерола, то е жизненоважно вещество в човешкото тяло. Холестеролът действа като субстрат за синтеза на стероидни хормони, участва в стабилизирането на клетъчните мембрани, насърчава адекватното миелинизиране на нервните влакна, участва в метаболизма и др.

Холестеролът не е разтворим в течности, така че се транспортира в тялото като част от липопротеиновите комплекси. В зависимост от плътността и размера на частиците, те се разделят на:

• Липопротеините с висока плътност (HDL) - са представители на "добрите" фракции на холестерола. Те спомагат за нормализиране и поддържане на еластичността на съдовите стени, намаляване на вискозитета на кръвта и намаляване на риска от атеросклеротични съдови увреждания);
• липопротеини с ниска плътност и много ниска плътност (представители на т.нар. лош холестерол, което увеличава риска от развитие на тежки атеросклеротични съдови увреждания и, като следствие, развитие на сърдечносъдови заболявания).

Кръвен тест за холестерол прави възможно незабавното откриване на дисбаланс между липидните фракции и следователно намалява риска от развитие на инфаркти и инсулти. Стандартните проучвания на липидния профил включват определяне на общите нива на холестерол, както и кръвни тестове за HDL, LDL и VLDL.

Какво е HDL в биохимичния анализ на кръвта?

HDL е холестерол с висока плътност. Тази фракция от липопротеинови комплекси има най-малък размер на частиците. При хората липопротеините с висока плътност изпълняват редица важни функции:

• изземване и транспортиране на нисък и много нисък холестерол от кръвта към черния дроб за по-нататъшното му използване от тялото като част от жлъчката;
• почистване на съдовите стени от отлагания на триглицериди и липопротеини NP и SNPS;
• намаляване на вискозитета на кръвта и нормализиране на реологичните му свойства;
• намаляване на риска от развитие на микротромб;
• подобряване и възстановяване на еластичните свойства на съдовите стени;
• спомагат за нормализиране на обмяната на веществата;
• намаляване на риска от метаболитен синдром и затлъстяване;
• предотвратява развитието и по-нататъшното прогресиране на атеросклерозата.

PAP функции

Трябва да се отбележи, че при жени преди менопауза нормалните стойности на холестерола могат да се наблюдават при наличие на излишно тегло. Това се дължи на хормоналния фон, адекватното ниво на естроген в кръвта е естествен фактор за защита срещу сърдечно-съдови заболявания. Ето защо, при жените преди менопаузата, атеросклерозата почти не се открива. При мъжете този защитен фактор отсъства, така че те често регистрират изразена атеросклеротична съдова лезия, както и инсулти и инфаркти в ранна възраст.

Показания за доставяне на анализа на липопротеин VP

Анализът на холестеролната фракция ви позволява да:

• оценка на степента на сърдечносъдов риск (вероятност за развитие на коронарна болест на сърцето, пристъпи на стенокардия, инфаркти, инсулти и др.);
• идентифицират анормален липиден баланс и съдова атеросклероза;
• контрол върху ефективността на диетата и липидо-понижаващата терапия.

Също така, анализът на холестерола и неговите фракции се извършва при:

• заболявания на черния дроб и панкреаса;
• жълтеница;
• диабет;
• повишена тромбоза;
• Наличие на КБС, стенокардия и други ССЗ заболявания;
• нарушения на мозъчното кръвообращение;
• хипертонична болест;
• бременност (включена в стандартните проучвания);
• спонтанен аборт;
• затлъстяване.

Как да се подготвим за анализа?

Вземането на кръв е строго на празен стомах. Няколко дни преди проучването, мазнините и пържените храни, сладкиши, алкохолни напитки трябва да бъдат изключени от диетата. В навечерието на анализа се изключват физическите и емоционални претоварвания, както и пушенето.

Преди анализ се оставя да пие вода. Чай, кафе, сода и сок е забранено да се пие.

Лекуващият лекар и лабораторният персонал трябва да бъдат информирани за приеманите от пациента лекарства. Това се дължи на факта, че много лекарства могат да доведат до фалшиво положителни или лъжливи отрицателни резултати.

HDL могат да бъдат повишени при пациенти, получаващи циклофенил лекарства, орални контрацептиви, естрогени, производни на фибринова киселина (клофибрат, гемфиброзил), ловастатин, правастатин, симвастатин, никотинова киселина, фенобарбитал, каптоприл, карбамазепин, коензим Q10, фуросемид, нифедипин, верапамил.

Фалшиво негативни резултати могат да се наблюдават на фона на лечение с андрогени, бета-блокери (особено некардиоселективни), циклоспорин, диуретици, интерферон, интерлевкин, тиазиди.

Таблица за липопротеини с висока плътност за мъже и жени

Скоростта на HDL при мъжете и жените е малко по-различна поради различията в хормоналния фон. Отбелязани са също възрастови флуктуации в липопротеина VP. Нормални стойности могат да бъдат записани: милимоли на литър или милиграми. Данните в различни лаборатории могат да се различават до известна степен, поради използването на различни реагенти.

Нормалните стойности на HDL в кръвта на жените и мъжете са представени в таблицата:

HDL повишени: какво означава това?

Рисковете от атеросклероза са пряко свързани с холестерола (холестерола), тъй като веществото участва в образуването на плаки, които стесняват лумена на артериите, ако има много от тях. От друга страна, холестеролът е мастен алкохол, който е неразтворим в кръвта. Следователно, веществото не може да се движи самостоятелно в кръвния поток. Пренася се чрез протеинови комплекси - свободни липопротеини, разтворими във вода, според кръвната плазма. Ако има много, тогава не трябва да чакате най-доброто, но като понижите индикатора, можете да нормализирате нивото.

Важно е! За да се повиши нивото на добрия холестерол е необходимо, ако е по-малко от нормата. За да научите това и преди да повишите нивото, трябва да преминете анализа за холестерол. Анализът на кръвта ще покаже дали показателите са повишени, тогава е необходимо да се понижи, и това няма значение, при жените или при мъжете.

Определяне на липопротеини с висока плътност

Какво е HDL? Отговорът на въпроса е в разбирането на структурата на липопротеините, които се основават на хидрофобното ядро. Съдържа холестеролови естери, както и триглицеридни мазнини. Липопротеините са способни да се движат в кръвната плазма поради хидрофилната мембрана. Неговият състав: свободен холестерол, фосфолипиди и протеин. Това е последното, което определя плътността на целия комплекс, разпределяйки липопротеините в различни класове:

1. HDL - алфа холестерол. Най-плътното образование, състоящо се от 50% от протеина. Съдържанието на свободен и свързан с мастни киселини холестерол не надвишава 20%.
2. LDL - липопротеин с ниска плътност. В основата на структурата е холестерол. Естерите на холестерола съставляват 42%, свободните радикали - 8%. Съдържанието на протеин е 21%.
3. VLDL - липопротеини с много ниска плътност. Именно от тези частици, чрез разделяне на мазнините, се образуват LDL. Съответно, най-високото съдържание в структурата е запазено за триглицеридите - 55%. Холестеролът е само 17%.
4. Хиломикрони (HM). Съединенията се образуват в тънките черва след хранене. Тяхната функция е да пренасят мазнините към периферните тъкани. Съответно, 85% от хиломикроните се състоят от триглицериди и само 5% остават под холестерола.

Такова подробно описание на разновидностите на липопротеините помага да се разбере ролята на HDL и LDL фракциите в образуването на атеросклеротични плаки. Съответно, това ще даде отговор на въпроса, колко добър е неговото увеличение.

Важно е! Повишен холестерол - лош, а ако се понижи - още по-лошо. Ако lpvp се понижи, трябва да ядете много храна, наситена с мазнини. Но не можете да преяждате, за да не получите най-високата точка.

Функции на различни липопротеинови фракции

Основната разлика между сортовете с ниска и висока плътност се дължи на особеностите на транспорта. По този начин, LDL е предимно холестерол, докато VLDL и хиломикроните доставят мазнини. Посоката на транспорта обединява тези липопротеини - от черния дроб (червата за СМ) до периферните тъкани. В същото време частиците са способни да се утаят върху стените на кръвоносните съдове, прониквайки в ендотелиума на артериите. Уязвимите области са турбуленция на кръвния поток и дефекти във вътрешния слой на кръвоносната линия. В резултат се образуват атеросклеротични плаки.

За разлика от тях, липопротеините с висока плътност предават ChS, който не се използва от тялото от периферните тъкани към черния дроб. Там веществото се разгражда и екскретира от тялото. Всъщност се събира холестерол с висока плътност и холестеролът се отлага върху стените на артериите, като се почистват кръвоносните съдове. Следователно, такъв холестерол е идентифициран като полезен, LDL е "лош". Съответно, високото съдържание на HDL в кръвната плазма се разглежда като защита срещу атеросклероза. Остава да се изясни до каква степен е позволено да се повишава добрия холестерол.

Важно е! Нивото на холестерола се понижава, което означава, че е необходимо да се повиши холестерола по няколко показателя. Трябва да спрете да приемате намаляващи хапчета. Нормата LPVP около 5 mmol / l, ако е по-малка, тогава тя се понижава - това е добър холестерол, а високи холестерол холестерол повишени норми - това е вредно. Но ако нивото е ниско, то това също е лошо.

Биохимичен кръвен тест

Процедурата е необходима за установяване на общото съдържание на холестерол и на фракционния състав на мастния алкохол. Трябва да се добави, че пределните норми на холестерола, LDL и липопротеините с висока плътност се променят с възрастта, в зависимост от пола, както и от страдание или прогресивно заболяване. Особено критични показатели за хора, страдащи от ССЗ, диабет, чернодробна дисфункция, бъбреци.

Важно е да се знае, че при определени условия се извършва кръводаряване за липидограма (биохимичен анализ):

1. Сутрин на празен стомах. Процедурата трябва да предшества храненето поне 8, за предпочитане 12 часа.
2. За 3 дни преди анализа изключете използването на мазни и солени храни, пушени меса, консерванти, алкохолни напитки.
3. Един час преди процедурата, не пийте вода, спрете да пушите.
4. Да се ​​стигне до анализ в балансирано състояние, без нервно напрежение или стрес.

Не забравяйте първо да информирате лекаря за приемането на лекарства. Лекарствата могат да нарушат резултатите от проучването.

Важно е! Ако нивото на холестерола в кръвта се намали, това също е лош знак. Необходимо е да се дари кръв за анализ, за ​​да се потвърди, че нивото на холестерола е понижено, да се спре употребата на лекарства за понижаване и да се даде предимство на лекарства, които повишават холестерола. Холестеролът трябва да бъде нормален показател, а не понижен.

Анализ на липиден профил

Съдържанието на HDL в плазмата е ниско в сравнение с LDL фракцията. Нормалните стойности за холестерол с висока плътност са в диапазона от 0,7 - 1,94 mmol / l. Разбира се, нормата варира според възрастта и пола, но за HDL колебанията не са толкова значителни.

Оптималното е съдържанието на липопротеини с висока плътност близо до горната граница. Това увеличава ефективността на "измиване" на утаения холестерол и мазнини от артериалните стени, съответно, и потиска образуването на атеросклеротични плаки. Напротив, ако HDL холестерол е понижен - рискът от атеросклероза се увеличава.

Необичайно висок HDL

Увеличаването на съдържанието на дори добър холестерол над нормалното показва наличие на патология в организма. Първо, подобен факт показва нарушение на липидния метаболизъм. Допълнителни причини за прекомерната концентрация на HDL могат да бъдат:

1. Наследствен фактор. При хипералпапипопротеинемията се наблюдава растеж на липопротеини с висока плътност. Обикновено това заболяване се открива случайно поради резултатите от липидния профил.
2. Затлъстяването.
3. Генетични мутации. Процесите водят до отслабване на продукцията на HDL холестерол от организма.
4. Чернодробна дисфункция, като мастна хепатоза, когато орган биосинтезира прекомерно количество липопротеини. Вторият вариант - билиарна цироза, развиваща се в резултат на лезии на жлъчните пътища.
5. Хипотиреоидизъм, причинен от липсата на тироидни хормони.
6. Алкохолно отравяне.

Друг вариант за повишен HDL не е свързан с патология. Тази ситуация е типична за жените в края на бременността. Феталното развитие на детето изисква допълнителен холестерол, който действа като строителен материал.

Съвременните технологии позволяват да се контролира нивото на холестерола у дома. Това не отменя посещението на лекар, но значително опростява самия процес на наблюдение. Алтернативно, в продължение на 1 до 5 години се препоръчва биохимичен кръвен тест в медицинско заведение, ако HDL е повишен.

LDL е повишен: какво означава и защо е повишен? Индикатори за връщане към нормалното по два начина: курс на лекарствена терапия или преход към здравословен начин на живот.

Често се наблюдава повишен холестерол в кръвта при мъжете. За да се определи колко холестерол в кръвта е повишен при мъжете, позволява биохимичен анализ на плазмата.

Холестеролът и черният дроб са много тясно свързани. Ролята на холестерола в човешкото тяло не се определя от една единствена функция.

Повишен холестерол по време на бременност - не бива да се паникьосвате, но не можете да игнорирате и този показател. Има редица специфични фактори, които могат да доведат до увеличаване.

Липопротеини с висока плътност (HDL): какво представлява и какви са техните функции, причини и последствия от увеличаването им

При повишаване на HDL няма опасност за тялото. Тази част от холестерола обикновено се нарича "добра", не се утаява по стените на кръвоносните съдове и не причинява развитие на атеросклероза.

Но както всеки друг показател, стойността на ПАП трябва да се наблюдава. Отклонението може да сигнализира за наличието на сериозни заболявания.

В статията ще бъде разгледана основната функция на ПАП и причините за отклонението на показателя от нормата.

Холестерол и липопротеин с висока плътност (HDL): какво е това?

Холестеролът е приемлива форма на мазнини. В тази форма, тя влиза в тъканите и се образува от триглицериди - продуктите от разцепването на мазнините в тънките черва. В човешкото тяло холестеролът изпълнява следните функции:

• е строителен материал, е част от клетъчните стени;
• обработени в тъкани с отделяне на енергия за биохимични процеси;
• участва в синтеза на половите хормони (при мъжете и жените).

Около 80% от веществото се произвежда в черния дроб. Тялото превръща входящите мазнини в молекули холестерол. Около 20% от тялото влиза отвън. Холестеролът се среща в рибен хайвер, месо от мазнини, маргарин и пържени храни (не е в самата растителна мазнина, но по време на неговото образуване възникват реакции на образуването му).

Всички биохимични реакции в човешкото тяло са автоматизирани. Тялото поддържа приемливо ниво на холестерол и триглицериди в кръвта в нормалните граници, доколкото това е възможно. Излишните мазнини в кръвообращението се "улавят" от специализирани конгломерати - липопротеини с висока плътност (HDL, HDL).

Това са съединения на протеини и мастни молекули. Мастните фрагменти са затворени в торби, на повърхността им са протеини - рецептори. Те са чувствителни към клетките на черния дроб и поради това транспортират конгломерата точно до местоназначението.

Има и други фракции на холестерола - LDL и VLDL (липопротеини с ниска и много ниска плътност). Това са същите торбички, но на тях практически няма протеинови рецептори. В тази форма холестеролът от черния дроб се разпространява в тъканите. LDL и VLDL засягат в съдовете и образуват холестеролни плаки. Тези фракции се считат за „лош” холестерол.

Плътността на конгломерата се определя по формулата за отношението на броя на мастните клетки в торбата към броя на протеините на повърхността му.

Диагностика на съдържанието им в кръвта

Ако увеличите или намалите, симптомите на HDL изчезват. Според тях не е възможно да се определи отклонението. Надеждни резултати се получават чрез биохимичен анализ на кръвта. Биоматериалът се събира от вена или от пръст. След изследване в лабораторни условия се съставя липидограма в кръвта (нивото на съдържание на различни фракции от мастни молекули). Той включва: HDL, LDL, VLDL, общ холестерол, триглицериди.

Анализът се извършва строго на празен стомах, не може да се яде 8 часа преди процедурата, да се вземат лекарства също. Те могат да нарушат резултатите. Алкохолът е забранен да се пие 2 дни преди анализа.

Надценяването на HDL се определя не само от стандарта на неговата стойност. Всички фракции на холестерола се преброяват и се изчислява атерогенния индекс. Той показва състоянието на липидния метаболизъм като цяло. От общия холестерол се изважда индикаторът HDL. Останалата част се разделя отново на HDL. Това е резултатът. Само след оценка на атерогенния индекс можем да говорим за отклонението на една фракция.

Правила за мъжете и жените по възраст

При жените и мъжете, степента на холестерол е различна поради характеристиките на метаболизма и тялото като цяло. Женското тяло се нуждае от повече мазнини, тъй като те са основа за синтеза на естроген (женски полови хормони).

С възрастта метаболизмът се забавя и скоростта на HDL нараства. Холестеролът от храната се обработва бавно. Необходимо е по-голямо количество HDL за транспортирането му и излишъка от други фракции в черния дроб, в противен случай те ще се заселят по стените на съдовете. Ако се намали липопротеините с висока плътност при възрастен човек, рискът от атеросклероза се увеличава значително.

Таблица 1. Скоростта на HDL при жените по възраст.

Липопротеините с висока плътност (HDL) - какво е това

Понякога при изследване на липидния спектър се установява, че нивото на HDL е повишено или понижено: какво означава това? В нашия преглед ще анализираме какви разлики съществуват между липопротеините с висока и ниска плътност, какво причинява отклоненията в първия анализ от нормата и какви методи за увеличаване съществуват.

Добър и лош холестерол

Холестеролът е мастноподобна субстанция в човешкото тяло, която е известна. За вредата от това органично съединение има много медицински изследвания. Всички те свързват повишени нива на холестерол в кръвта и такова ужасно заболяване като атеросклероза.

Атеросклерозата днес е едно от най-честите заболявания при жените след 50 години и мъжете след 40 години. През последните години се наблюдава патология при млади хора и дори в детска възраст.

Атеросклерозата се характеризира с образуването на холестеролни отлагания - атеросклеротични плаки - на вътрешната стена на съдовете, които значително стесняват лумена на артериите и причиняват смущения в кръвоснабдяването на вътрешните органи. На първо място, страдат системите, които непрекъснато извършват голяма работа и се нуждаят от редовно снабдяване с кислород и хранителни вещества - сърдечно-съдови и нервни.

Чести усложнения на атеросклерозата са:

• дисциркуляторна енцефалопатия;
• ОНМК при исхемичен тип - мозъчен инсулт;
• исхемична болест на сърцето, болка в стенокардия;
• остър миокарден инфаркт;
• нарушения на кръвообращението в съдовете на бъбреците, долните крайници.

Известно е, че основната роля в образуването на болестта е повишеният холестерол. За да разберете как се развива атеросклерозата, трябва да научите повече за биохимията на това органично съединение в организма.

Холестеролът е мастноподобна субстанция, съгласно химическата класификация, свързана с мастни алкохоли. При споменаването на вредното му въздействие върху организма, не забравяйте за важните биологични функции, които тази субстанция изпълнява:

• укрепва цитоплазмената мембрана на всяка клетка на човешкото тяло, прави я по-еластична и трайна;
• регулира пропускливостта на клетъчните стени, предотвратява проникването в цитоплазмата на някои токсични вещества и литични отрови;
• част от производството на надбъбречни жлези - глюкокортикостероиди, минералокортикоиди, полови хормони;
• участва в синтеза на жлъчни киселини и витамин D от чернодробните клетки.

По-голямата част от холестерола (около 80%) се произвежда в организма от хепатоцити и само 20% идва от храна.

Растителните клетки от наситени липиди не съдържат следователно целия екзогенен холестерол в организма, влиза в състава на животинските мазнини - месо, риба, птици, мляко и млечни продукти, яйца.

В чернодробните клетки се синтезира ендогенен (самостоятелен) холестерол. Той е неразтворим във вода, затова се транспортира до целевите клетки чрез специални протеини-носители - аполипопротеини. Биохимичното съединение на холестерола и аполипопротеина се нарича липопротеин (липопротеин, LP). В зависимост от размера и функцията, всички LP са разделени на:

1. Липопротеините с много ниска плътност (VLDL, VLDL) са най-голямата част от холестерола, състояща се главно от триглицериди. Диаметърът им може да достигне 80 nm.
2. Липопротеините с ниска плътност (LDL, LDL) са белтъчно-мастни частици, състоящи се от аполипопротеинова молекула и голямо количество холестерол. Средният диаметър е 18-26 nm.
3. Липопротеините с висока плътност (HDL, HDL) са най-малката фракция холестерол, чийто диаметър на частиците не надвишава 10-11 nm. Обемът на протеиновата част в състава значително надвишава количеството мазнина.

Липопротеините с много ниска и ниска плътност (особено LDL) са атерогенни фракции на холестерола. Тези обемисти и големи частици почти не се движат през периферните съдове и могат да загубят някои от мастните молекули по време на транспортирането им до целевите органи. Такива липиди се отлагат на повърхността на вътрешната стена на кръвоносните съдове, подсилени от съединителната тъкан, след това с калцинати и образуват зряла атеросклеротична плака. За способността да се провокира развитието на атеросклероза, LDL и VLDL се наричат ​​“лош” холестерол.

Липопротеините с висока плътност, напротив, са в състояние да почистват съдовете от натрупване на мазнини на повърхността им. Малки и пъргави, те улавят липидни частици и ги транспортират до хепатоцити за по-нататъшна преработка в жлъчни киселини и екскреция от тялото през храносмилателния тракт. За тази способност, HDL холестеролът се нарича "добър".

По този начин, не всички холестерол в тялото е лошо. Възможността за развитие на атеросклероза при всеки отделен пациент се индикира не само от индикатора за ОХ (общ холестерол) в кръвния тест, но също и от съотношението между LDL и HDL. Колкото по-висока е частта от първата и долната - втората, толкова по-вероятно е развитието на дислипидемия и образуването на атеросклеротични плаки по стените на кръвоносните съдове. Валидна е и обратната зависимост: повишен индекс на HDL може да се разглежда като нисък риск от атеросклероза.

Как да се подготвим за анализа

Анализ на кръвта може да се извърши като част от липиден профил, цялостен преглед на метаболизма на мазнините в организма или самостоятелно. За да се направи възможно най-точен резултат от теста, пациентите трябва да следват следните насоки:

1. Липопротеините с висока плътност се изследват строго на празен стомах, в сутрешните часове (приблизително от 8.00 до 10.00).
2. Последното хранене трябва да бъде 10-12 часа преди доставката на биоматериала.
3. 2-3 дни преди прегледа, отстранете всички мазни храни от диетата.
4. Ако приемате някакви лекарства (включително витамини и биологични добавки), уведомете Вашия лекар за това. Той може да Ви посъветва да не пиете хапчетата 2-3 дни преди теста. Антибиотиците, хормоните, витамините, омега-3, НСПВС, глюкокортикоидите и др. Са особено засегнати от резултатите от теста.
5. Не пушете най-малко 30 минути преди теста.
6. Преди да влезете в стаята за събиране на кръв, седнете за 5-10 минути в спокойна атмосфера и се опитайте да не се нервите.

Обикновено се взема кръв от вена, за да се определи нивото на липопротеините с висока плътност. Самата процедура отнема от една до три минути, а резултатът от анализа ще бъде готов на следващия ден (понякога след няколко часа). Заедно с данните, получени при анализа, обикновено се посочват референтните (нормални) стойности, приети в тази лаборатория. Това се прави за улесняване на декодирането на диагностичния тест.

Лекарите препоръчват редовно да даряват кръв, за да определят общия холестерол за всички мъже и жени, които са достигнали 25-35 годишна възраст. Дори и при нормален липиден профил, тестът трябва да се повтаря на всеки 5 години.

HDL норми

А какъв трябва да бъде нивото на липопротеините с висока плътност в здрав човек? Нормата при жените и мъжете от тази част на холестерола може да бъде различна. Стандартните стойности на липидния профил са представени в таблицата по-долу.

Според изследователския център NICE, намаляването на нивото на липопротеините с висока плътност с 5 mg / dl увеличава риска от развитие на остра съдова катастрофа (инфаркт, инсулт) с 25%.

За да се оцени рискът от атеросклероза, както и неговите остри и хронични усложнения, е важно да се разгледа съотношението на липопротеините с висока плътност към общия холестерол.

Ако HDL се понижи поради високо ниво на атерогенни липиди, пациентът вероятно вече има атеросклероза. Колкото по-изразено е явлението дислипидемия, толкова по-активно е образуването на холестеролни плаки в организма.

Какво означава увеличена стойност

Отглеждането не се диагностицира толкова често. Факт е, че максималната концентрация на тази фракция холестерол не съществува: колкото повече липопротеини с висока плътност в организма, толкова по-малък е рискът от атеросклероза.

В изключителни случаи се наблюдават груби нарушения на метаболизма на мазнините и се повишава значително HDL холестеролът. Възможните причини за това състояние са:

• наследствена дислипидемия;
• хроничен хепатит;
• циротични промени в черния дроб;
• хронична интоксикация;
• алкохолизъм.

В този случай е важно да се започне лечение за основното заболяване. Не са разработени специфични мерки за намаляване на нивото на HDL в медицината. Именно тази част от холестерола е способна да изчиства кръвоносните съдове от плаките и осигурява предотвратяване на атеросклероза.

Какво означава по-ниска стойност

Ниските нива на HDL в тялото са много по-често срещани, отколкото високи. Такова отклонение от анализа може да се дължи на:

• диабет, хипотиреоидизъм и други хормонални нарушения;
• хронични чернодробни заболявания: хепатит, цироза, рак;
• бъбречно заболяване;
• наследствена (генетично определена) хиперлипопротеидемия тип IV;
• остри инфекциозни процеси;
• излишен прием на атерогенни холестеролни фракции с храна.

В същото време е важно да се елиминират съществуващите причини и, ако е възможно, да се повиши концентрацията на прием на холестерол до подходящо ниво. Как да направим това, ще разгледаме в раздела по-долу.

Как да увеличим HDL

Възможно е да се увеличи съдържанието на липопротеини с висока плътност в кръвта, ако се извърши набор от мерки, насочени към коригиране на диетата, начина на живот и нормализирането на телесното тегло. Ако дислипидемията е причинена от някакви заболявания на вътрешните органи, ако е възможно, тези причини трябва да бъдат премахнати.

Корекция на начина на живот

Лайфстайл е първото нещо, което трябва да обърнете внимание на пациенти с нисък HDL. Следвайте препоръките на лекарите:

1. Премахнете лошите навици от живота си. Цигареният никотин има увреждащо действие върху вътрешната стена на кръвоносните съдове и допринася за отлагането на холестерола на повърхността му. Злоупотребата с алкохол влияе отрицателно върху метаболизма и разрушава чернодробните клетки, където обикновено се образуват липопротеини. Отказът от пушене и алкохол ще повиши нивата на HDL с 12-15% и ще намали атерогенните липопротеини с 10-20%.
2. Борба с наднорменото тегло. Затлъстяването в медицината се нарича патологично състояние, при което ИТМ (относителна стойност, отразяваща съотношението на теглото и височината на пациента) надвишава 30. Излишното тегло е не само допълнителна тежест за сърцето и кръвоносните съдове, но и една от причините за увеличаването на общия холестерол поради неговото t атерогенни фракции. Намаляването на LDL и VLDL компенсаторите води до нормализиране на нивата на липопротеини с висока плътност. Доказано е, че загубата на 3 kg тегло води до увеличаване на HDL с 1 mg / dL.
3. Участвайте в спорт, одобрен от лекаря. По-добре е тя да бъде плуване, ходене, пилатес, йога, танци. Под формата на физическа активност трябва да се подходи с цялата отговорност. Тя трябва да носи положителни емоции на пациента и да не увеличава натоварването на сърцето и кръвоносните съдове. При тежка соматична патология активността на пациента трябва да се разширява постепенно, така че тялото да се адаптира към ежедневно увеличаващите се натоварвания.

И, разбира се, посещавайте лекар редовно. Работата заедно с терапевта ще помогне за нормализиране на нарушения метаболизъм по-бързо и по-ефективно. Не пренебрегвайте съпътстващите назначения, предписани от терапевта, прегледайте липидния спектър 1 път в рамките на 3-6 месеца и изследвайте съдовете на сърцето и мозъка в случай на признаци на недостатъчно кръвоснабдяване на тези органи.

Терапевтична диета

Храненето също е важно при дислипидемия. Принципите на терапевтичната диета, която позволява да се повиши нивото на HDL, включват:

1. Хранене частично (до 6 пъти на ден) на малки порции.
2. Ежедневните калорични храни трябва да бъдат достатъчни, за да попълнят енергийните разходи, но не и прекомерни. Средната стойност е на ниво от 2300-2500 ккал.
3. Общото количество мазнини, постъпващи в организма през целия ден, не трябва да надвишава 25-30% от общата калория. От тях, по-голямата част от препоръчителната маркировка за ненаситени мазнини (ниско съдържание на холестерол).
4. Изключване на храни с възможно най-високо съдържание на "лош" холестерол: мазнини, говежди лой; вътрешности: мозък, бъбрек; отлежали сирена; маргарин, олио за готвене.
5. Ограничаване на продуктите с LDL. Например, месо и птици с диета за холестерол се препоръчва да се яде не повече от 2-3 пъти седмично. По-добре е да го замените с висококачествен растителен протеин - соя, боб.
6. Достатъчен прием на фибри. Плодовете и зеленчуците трябва да бъдат в основата на пациентите с атеросклероза. Те имат благоприятен ефект върху работата на стомашно-чревния тракт и индиректно повлияват увеличаването на производството на HDL в черния дроб.
7. Включване в дневната дажба на трици: овес, ръж и др.
8. Включване в хранителния режим на продукти, които повишават нивото на HDL: мазна морска риба, ядки, естествени растителни масла - маслини, слънчоглед, тиквено семе и др.

Възможно е да се повиши HDL с помощта на хранителни добавки, съдържащи омега-3 - полиненаситени мастни киселини, богати на „екзогенен” добър холестерол.

Според статистиката, около 25% от световното население над 40 години страда от атеросклероза. Честотата на заболелите сред младите хора на възраст 25-30 години нараства от година на година. Нарушаването на метаболизма на мазнините в организма е сериозен проблем, който изисква цялостен подход и своевременно лечение. А промените в нивото на HDL в анализа не трябва да се оставят без експертно внимание.