LDL - какво е в биохимичния анализ на кръвта, причините за увеличаване

• Причини

Липопротеините с ниска плътност (LDL) са холестеролни фракции с високи нива на атерогенност. Повишените нива на LDL и VLDL холестерола показват наличие или висок риск от развитие на атеросклеротични лезии на съдовите стени, исхемична болест на сърцето, остър миокарден инфаркт и мозъчни удари.

Трябва да се отбележи, че в последно време се наблюдава подчертана тенденция към подмладяване на сърдечно-съдовите патологии. Ако по-ранна тежка атеросклероза и нейните усложнения се развиват при пациенти на възраст над 55-60 години, сега тази патология се среща в 25-30 годишните.

Какво е LDL в биохимичния анализ на кръвта?

Липопротеините с ниска плътност се наричат ​​фракции на "лошия" холестерол, които имат високо ниво на атерогенност и водят до развитие на атеросклеротично увреждане на съдовите стени. В ранните стадии на липиден дисбаланс, когато липопротеините с ниска плътност започват да се натрупват в съдовата интима, HDL се „улавя” и се транспортира до черния дроб, където се превръщат в жлъчни киселини.

По този начин тялото поддържа естествен липиден баланс. Въпреки това, с удължено повишаване на нивото на LDL и намаляване на броя на HDL, липопротеините с ниска плътност не само се натрупват в стената на съда, но и провокират развитието на възпалителна реакция, съпроводена от разрушаването на еластиновите влакна, последвани от тяхната подмяна с твърда съединителна тъкан.

Какво е опасно високо ниво на LDL?

Прогресирането на атеросклерозата е съпътствано от значително намаляване на еластичността на съдовата стена, нарушена способност на съда да разтегне кръвния поток, както и стесняване на лумена на съда поради увеличаване на размера на атеросклеротичните плаки (LDL, VLDL, триглицериди и др.). Всичко това води до нарушен кръвен поток, повишено образуване на микротромби и нарушена микроциркулация.

В зависимост от местоположението на фокуса на атеросклеротичните съдови лезии, се развиват симптоми:

• ИБС (атеросклероза на коронарните съдове);
• INC (исхемия на долните крайници, дължаща се на атеросклеротична съдова лезия и абдоминална аорта);
• мозъчна исхемия (стесняване на лумена на шийните и мозъчните съдове) и др.

В какви случаи се предписва диагнозата LDL?

Нивото на LDL и рискът от развитие на сърдечни заболявания и кръвоносни съдове имат пряка връзка. Колкото по-високо е нивото на липопротеините с ниска плътност в кръвта, толкова по-голяма е вероятността пациентът да развие тежки патологии на сърдечно-съдовата система.

Редовният кръвен тест за LDL позволява да се открият нарушенията на липидния баланс във времето и да се избере диализа за понижаване на липидите за пациента и, ако е необходимо, схема за медицинска корекция на нивата на холестерола.

Този анализ се препоръчва веднъж годишно за всички хора на възраст над 35 години. При наличие на рискови фактори за развитие на сърдечно-съдови заболявания, по-често могат да се провеждат профилактични прегледи. Анализът се показва и когато пациентът има:

• затлъстяване;
• диабет;
• чернодробно заболяване;
• аномалии на щитовидната жлеза;
• хроничен панкреатит и холецистит;
• оплаквания от задух, постоянна мускулна слабост, умора, замаяност, загуба на паметта;
• оплаквания от болки в краката, влошени при ходене, движеща се куцота, постоянна простуда на краката и ръцете, бледност или зачервяване на краката и др.

Липопротеините с ниска плътност в кръвния тест също се оценяват по време на бременност. Трябва да се отбележи, че умереното повишаване на нивото на холестерола по време на раждане е нормално и не изисква лечение. Въпреки това, със значително повишаване на нивата на липопротеини с ниска плътност, рискът от спонтанен аборт, нарушено фетоплацентарно кръвообращение, затихване на бременността, вътрематочен растеж на плода, преждевременно раждане и др. Се увеличава.

Намалените нива на LDL и HDL холестерол по време на бременност също могат да показват висок риск от късна токсикоза, както и кървене по време на раждане.

Рискови фактори за атеросклероза и патологии на сърдечно-съдовата система

По правило LDL холестеролът се повишава при:

• пушачи;
• пациенти, които злоупотребяват с алкохолни напитки, мазнини, пържени и пушени храни, сладкиши, брашно и др.
• пациенти със затлъстяване, диабет;
• лица, водещи заседнал начин на живот;
• пациенти, страдащи от безсъние и чести стрес;
• пациенти с обременена фамилна анамнеза (роднини с ранни сърдечносъдови патологии).

Също така, LDL в кръвта се увеличава в присъствието на хронични патологии на черния дроб, панкреаса, недостиг на витамини, наследствен липиден баланс и др.

Показания за тестване на липопротеини с ниска плътност

Липидният профил се оценява:

• да се потвърди или отхвърли наличието на атеросклеротични съдови лезии;
• комплексно изследване на пациенти с заболявания на черния дроб, панкреаса, жълтеница и патологии на ендокринната система;
• при изследване на пациенти със съмнителен наследствен липиден дисбаланс;
• за оценка на риска от развитие на ИБС и определяне на атерогенността.

Изчисляването на коефициента на атерогенност се използва за оценка на съотношението на общия холестерол (ОХ) и липопротеините с висока плътност, както и на риска от развитие на тежки атеросклеротични съдови лезии. Колкото по-високо е съотношението, толкова по-голям е рискът.

Атерогенен коефициент = (OH-HDL) / HDL.

Обикновено съотношението на HDL и общия холестерол (LDL + VLDL и HDL) варира от 2 до 2,5 (максималните показатели за жените са -3,2, а при мъжете - 3,5).

Нормата на липопротеините с ниска плътност

Нормите на съдържанието на LDL зависят от пола на пациента и неговата възраст. Скоростта на LDL в кръвта на жените по време на бременност се увеличава в зависимост от срока на носене на детето. Възможно е също така и малка разлика в производителността по време на изпитването в различни лаборатории (това се дължи на разликата в използваното оборудване и реагенти). В тази връзка оценката на нивото на LDL в кръвта трябва да се извършва изключително от специалист.

Как да се тества за LDL холестерол?

Вземането на кръв трябва да се прави сутрин на празен стомах. Половин час преди анализа е забранено пушенето. Също така елиминира физическия и емоционален стрес.

Една седмица преди проучването е необходимо да се изключат храни, богати на алкохол и холестерол.

LDL е норма при мъжете и жените

Полните различия в анализите са причинени от разликите в хормоналния фон. При жени преди менопауза високите нива на естроген понижават LDL холестерола в кръвта. Това допринася за формирането на естествена хормонална защита срещу атеросклероза и сърдечно-съдови патологии. При мъжете, поради разпространението на андрогените, нивото на LDL в кръвта е малко по-високо, отколкото при жените. Ето защо те имат значително по-изразена атеросклероза в ранна възраст.

Нивото на LDL холестерола в таблицата по възраст за мъжете и жените:

Как да понижим лошия холестерол и какво е LDL?

Известно е, че един от основните фактори за развитието на съдови заболявания са нарушения в липидния метаболизъм. За да се предотвратят тези заболявания, на първо място е необходима навременна и точна диагноза, по-специално определянето на липидния профил.

Транспортирането на мазнини в организма осигурява много сложна структура, наречена липопротеини. Това са водоразтворими глобуларни структури, които съдържат протеини и липиди. Има много разновидности, основните от които са хиломикрони, VLDL, липопротеини с средна плътност, LDL, HDL.

Те се различават в зависимост от размера и плътността на молекулата. В тази статия ще се съсредоточим върху липопротеините с ниска плътност (LDL), които могат да причинят развитието на различни заболявания в организма.

LDL - какво е това?

LDL е липопротеинова фракция, която е основната транспортна форма на холестерола в тялото, по-специално, тя се прехвърля от черния дроб към периферните тъкани. Понякога нивата на LDL се свързват с хора, наречени лош холестерол. Това е пряко свързано с факта, че то провокира появата на атеросклероза.

Наистина, с увеличаване на фракцията в кръвта, настъпва висока атерогенна активност, която води до образуване на плаки в съдовете. Но това не означава, че тези съединения са абсолютно вредни, тъй като без тях нормалното функциониране на човешкото тяло е невъзможно. Необходимо е да се разбере кога е необходимо да се предприемат мерки за коригиране на съдържанието им в кръвта и когато не.

Функциите на LDL в организма

Трябва да се отбележи, че LDL има благоприятен ефект върху функционирането на организма. Без тяхното участие нормалното транспортиране на холестерол и витамини до органи и тъкани е невъзможно. Излишното съдържание на LDL в плазмата е свързано с развитието на атеросклероза в съдовете на сърцето, каротидната артерия и в периферията. Въпреки това, те не са незабавно атерогенни.

За да направят това, те трябва да преминат през няколко стъпки на промяна в тялото. В резултат на това веригата от различни процеси променя структурата не само на липопротеиновата молекула, но също така увеличава пропускливостта на вътрешния слой на съда и плаката започва да расте. С прогресирането на патологията луменът на съда намалява, гумите на плаките се разрушават с образуването на вътресъдов тромб.

Във връзка с описания по-горе механизъм, липопротеините с ниска плътност днес се считат за основни провокатори на развитието на атеросклеротичните процеси в организма.

Кога и как се извършва анализът?

Необходимостта от анализ се появява, когато човек се оплаква от определени симптоми. Анализът задължително се извършва, ако е налице:

• заболявания на сърдечно-съдовата система (инфаркт на миокарда, коронарна болест на сърцето, сърдечна недостатъчност);
• атеросклероза;
• затлъстяване (за да разберете причините);
• чернодробно заболяване;
• захарен диабет (повишени нива на LDL усложняват хода на диабета);
• ако има наследствена предразположеност (един от роднините има наследствена хиперхолестеролемия);
• други скринингови тестове във връзка с проучването на други компоненти на системата.

Основният изследователски метод в този случай е биохимичен кръвен тест, в който на първо място кардиологът ще се интересува от креатининовите, захарните и липидографските стойности.

Валидни индикатори и диагностични методи

Не е необходима специална подготовка за изследването, но трябва да ограничите приема на храна 10-12 часа преди процедурата, тъй като най-правилният показател се определя на празен стомах.

Съдържанието на холестерол в кръвта се определя по два метода: пряк и непряк. Директният метод се използва много рядко. Тя се отнася само ако триглицеридите в кръвта са по-малко от 4 mmol / L. Изчислено по формулата на Friedwald:

LDL = общ холестерол - HDL - триглицериди / 2.2 (в mmol / l)

Индиректният метод сега е по-популярен. Той включва определянето на концентрацията на LDL в кръвта и сравнението на показателите с международните стандарти, дадени в таблицата.

Какво е LDL холестерол

Човешката кръв съдържа голям брой компоненти. Един от тях е LDL холестерол. Той играе важна роля в метаболизма на мазнините, изграждането на клетъчни мембрани и производството на хормони. Следователно, нейното отклонение от нормалната концентрация може да бъде изпълнено със здравословни проблеми.

Какво е LDL холестерол

Холестеролът е вещество, което е част от кръвта. Той има мазна структура. Синтезът му се среща в черния дроб. Освен това може да се погълне с храни от животински произход.

Има три основни разновидности на това вещество: обикновени, LDL и HDL. Липопротеинов холестерол с ниска плътност се нарича „вреден”. Неговата концентрация в кръвта ще се определя от съдържанието на холестерола в плазмата.

Размерът на частиците е много малък, така че те могат свободно да проникнат през стените на кръвоносните съдове. При повишени концентрации, частиците могат да бъдат отложени върху стените, образувайки плаки. Отстраняването им от тялото е трудно.

Основните функции на LDL холестерола

След като научихме какво е то, е необходимо да разберем функционалните задачи на такова вещество. В същото време има няколко цели:

1. Участва в изграждането на клетъчни мембрани, влияе върху тяхната пропускливост.
2. Без него пълното образуване на стероидни хормони, като естроген, кортизол и други, е невъзможно.
3. Участва в образуването на жлъчни киселини.

Ниските и високи нива на холестерол влияят неблагоприятно върху здравето на целия организъм. Ето защо, експертите препоръчват редовни изследвания на кръвта.

Регулаторни показатели

За да се оцени концентрацията на LDL холестерол в кръвта, е необходимо да се знаят показателите на здрав човек. Размерът на мъжете и жените е различен. Това се дължи на особеностите на хормоналния фон. Съдържанието на това вещество може да варира по възраст. Дори и пребиваването на човек може да повлияе на скоростта.

При жените обикновено се използват следните стандартни стойности:

1. На възраст от 20 години - 60-150 mg / l.
2. В диапазона от 20 до 30 години, стойността 59–160 mg / l се счита за нормална.
3. От 30 до 40 години - 70–175 ml / l.
4. При жените от 40 до 50 години нормалната стойност е в диапазона 80–189 ml / l.
5. Жените над 50-годишна възраст нямат какво да се тревожат, ако фигурата й се впише в диапазона 90–232 mg / l.

Отклонения от горните показатели - повод да се мисли за здравето си. Трябва да преминете през медицински преглед и да се консултирате с лекар.

За мъжете нивата на LDL холестерола са както следва:

1. На възраст 20 години - 60-140 mg / l.
2. От 20 до 30 години - 59–174 mg / l.
3. Ако възрастта на мъжа е от 30 до 40 години, тогава нормата е 80-180 mg / l.
4. На възраст 40-50 години, тя е 90-200 мг / л.
5. При мъже на възраст над 50 години нормата от 90 до 210 mg / l се счита за нормална.

За да се определи точното количество холестерол в кръвта, се извършва липидограма. Това е кръвен тест, който помага да се определи концентрацията на всички липопротеини в кръвта.

Какво прави LDL холестерола повишен?

Причините за високия холестерол варират. В много отношения ролята на диетата и начина на живот на човека. Често всички видове патологии водят до това явление. Сред основните фактори са:

1. Затлъстяването. Повишените нива на вредния холестерол най-често говорят за хранене на големи количества въглехидрати и животински мазнини, което е и причината за увеличаване на теглото.
2. Наследствен фактор. В някои случаи такова отклонение може да се наследи. Рисковата група включва хора, чиито роднини са претърпели инфаркт или инсулт.
3. Заболявания на сърцето и съдовата система.
4. Заболявания на панкреаса. Диабет, панкреатит и злокачествени тумори най-често имат ефект.
5. Аномалии в черния дроб и бъбреците.
6. Хормонални промени в организма, причинени от бременност.
7. Злоупотреба с алкохол и пушене.
8. Заседнал начин на живот.

Ако имате такива проблеми, трябва редовно да правите кръвен тест, за да определите нивото на холестерола. При откриване на повишената концентрация е необходимо незабавно да се вземат мерки.

Какви мерки да се вземат с висок холестерол

Ако LDL холестеролът е повишен, трябва да действате незабавно. В противен случай, това ще доведе до образуването на съдови плаки, сърдечни заболявания и други здравословни проблеми. Има няколко начина за намаляване на концентрацията на това вещество:

• Първата стъпка е да преразгледате диетата си. Напълно отхвърли мастни храни не може. Но е необходимо да го използвате в малки количества. Добавете още храни за понижаване на холестерола в менюто.
• Използвайте храни, съдържащи Омега-3. Такива мастни киселини присъстват в морската риба.
• Поддържайте активен начин на живот. Започнете да спортувате, ходете по-навън, регистрирайте се за басейна. Всяка сутрин правя гимнастика. Физическата активност ще помогне не само за премахване на липопротеините с ниска плътност, но и за предотвратяване на развитието на много заболявания.
• Ако нивото на вредния холестерол се увеличи значително, възможно е да се използват специализирани лекарства. Най-честата употреба на леглото - средствата, които блокират работата на ензима, отговорен за производството на вреден холестерол. Фибратите също са ефективни. Те помагат за унищожаването на LDL в кръвта. Изборът на специфични лекарства и необходимата доза могат да се правят само във връзка с Вашия лекар.

Намаляването на нивата на липопротеините с ниска плътност ще помогне за решаване на здравните проблеми и значително ще подобри качеството на живот.

Принципи на диетата

В основата на успешното намаляване на холестерола в кръвта става балансираната диета. Първо, прегледайте менюто си. Премахнете следните продукти от него:

1. Свинска мас.
2. Твърдо маслено сирене.
3. Майонеза и сосове на базата на нея.
4. Всяко полуготово промишлено производство.
5. Меса.
6. Брашно, сладкарски изделия.
7. Тлъсто месо.
8. Заквасена сметана.
9. Крем.

Опитайте се да ядете колкото се може повече зеленчуци и плодове. В диетата трябва да има морска риба. Най-доброто от всички, ако е сьомга или сардина. В същото време яжте риба във варена или варена форма. Готвенето с пара е идеално.

Следните продукти ще спомогнат за намаляване на съдържанието на LDL в кръвта:

1. Зелен чай. Състои се от флавоноиди, които оказват укрепващо въздействие върху стените на кръвоносните съдове.
2. Домати. Те съдържат ликопен - вещества, които намаляват холестерола. Достатъчно, за да пият по две чаши доматен сок на ден.
3. Ядки. Тъй като за всичките им предимства те са твърде високи в калории, те могат да се консумират в количество, което не превишава 10 броя на ден.
4. Моркови. За да се отървете от проблема, достатъчно е да се ядат два малки моркови на ден.
5. Чесън. Този продукт е особено ефективен в комбинация с лимон. За приготвянето на лечебно средство трябва да преминете през лимона и чесъна на месомелачка. Използването на варени макаронени изделия помага за намаляване нивото на LDL и почистване на стените на кръвоносните съдове.
6. Яйца. Най-добре се консумират варени или варени парен омлет.
7. Целина. Преди употреба, е необходимо да го държи в кипяща вода за не повече от 7 минути и се поръсва със сусам.

Спазването на такива прости препоръки ще ви позволи бързо да възстановите нормалните нива на холестерол в кръвта. Допълнете диетата с умерено упражнение.

Какво означава нисък холестерол?

Понякога по време на кръвен тест се оказва, че LDL холестеролът е понижен. Това е възможно в следните случаи:

1. След дълъг пост.
2. Останете в стресова ситуация.
3. Наличието на анемия в хронична форма.
4. Кистозна фиброза.
5. Базедовата болест.
6. Използване на хормонални лекарства.
7. Рак на костния мозък.
8. Аномалии в черния дроб.
9. Инфекциозни болести в остра форма.

За да се възстанови нормалната концентрация на холестерола, първо е необходимо да се открият причините за проблема и да се отстранят. За това ще трябва да се подложите на медицински преглед.

Как е анализът и неговата интерпретация

Най-разпространеният метод за определяне на нивото на LDL е изчислението според Friedwald. Точната формула е, че липопротеините с ниска плътност се дефинират като разликата между общия холестерол и триглицеридите, разделен на 5.

Анализ на кръвта трябва да се извършва само на празен стомах. Разрешено е да се използва малко количество чиста вода. След последното хранене не по-малко от 12 часа, но не повече от 14 часа.

Няколко седмици преди анализа трябва да спрете приема на каквито и да е лекарства. Ако това не е възможно, е необходимо да се изброят всички лекарства, взети от специалиста, и да се посочи дозата им.

Неотдавнашното потребление на мазни и пържени храни, алкохолните напитки също може да предизвика неправилно показване на LDL холестерола в кръвния тест. Не е необходимо непосредствено преди проучването да се ангажира с тежък физически труд.

Сериозно повишените нива на LDL предполагат, че човек страда от атеросклероза и коронарна болест на сърцето. Леко отклонение от нормата показва началния етап на развитие на такива заболявания.

LDL холестеролът е важен показател, който трябва постоянно да се следи. Предприемете действие трябва да бъде дори и с най-малките отклонения от нормата.

Липопротеини с ниска плътност - LDL: какво е то, нормата, как да се намали производителността

Липопротеините с ниска плътност се наричат ​​вредни или лоши холестероли. Повишената концентрация на LDL причинява мастни натрупвания по стените на кръвоносните съдове. Това води до стесняване, понякога пълно запушване на артериите, увеличава вероятността от развитие на атеросклероза с опасни усложнения: инфаркт, инсулт, исхемия на вътрешните органи.

Откъде идват липопротеините с ниска плътност?

LDLs се образуват по време на химическа реакция от VLDL - липопротеини с много ниска плътност. Те се отличават с ниско съдържание на триглицериди, висока концентрация на холестерол.

Липопротеини с ниска плътност с диаметър 18-26 nm, 80% от ядрото са мазнини, от които:

• 40% - холестеролови естери;
• 20% протеин;
• 11% - свободен холестерол;
• 4% - триглицероли.

Основната задача на липопротеините е да прехвърлят холестерола към тъканите и органите, където се използва за създаване на клетъчни мембрани. Връзката служи като аполипопротеин В100 (протеинов компонент).

Аполипопротеиновите дефекти причиняват неуспехи в метаболизма на мазнините. Липопротеините постепенно се натрупват по стените на кръвоносните съдове, причинявайки тяхното разслояване, а след това и образуването на плаки. Така че има атеросклероза, водеща до нарушена циркулация на кръвта.

Прогресивното заболяване причинява тежки, животозастрашаващи последици: исхемия на вътрешните органи, инсулт, инфаркт, частична загуба на паметта, деменция. Атеросклерозата може да засегне всички артерии и органи, но сърцето, долните крайници, мозъка, бъбреците и очите често страдат.

Показания за кръвни тестове за LDL холестерол

За идентифициране на броя на липопротеините с ниска плътност се прави биохимичен кръвен тест или липиден профил.

Лабораторните изследвания трябва да преминат:

• Пациенти, страдащи от диабет от всякаква степен. Недостатъчното производство на инсулин е вредно за цялото тяло. Сърцето, кръвоносните съдове, паметта се влошава. Повишената концентрация на липопротеините с ниска плътност само влошава положението.
• Ако кръвният тест установи повишен холестерол, се предписва допълнителен липиден профил, за да се определи съотношението на HDL и LDL.
• Лица със семейно предразположение към заболявания на сърцето и кръвоносните съдове. Ако има роднини, страдащи от атеросклероза, коронарен синдром, който е претърпял миокарден инфаркт, микробуд в ранна възраст (до 45 години).
• При проблеми с кръвното налягане, хипертония.
• Хората, страдащи от абдоминално затлъстяване, причинено от неправилна диета.
• В случаи на признаци на метаболитни нарушения.
• За предпочитане е лицата на възраст над 20 години да се проверяват на всеки 5 години. Това ще помогне да се идентифицират първите признаци на атеросклероза, сърдечно заболяване с генетична предразположеност.
• Хора с коронарна болест на сърцето, след инфаркт, инсулт, повишената кръвна картина трябва да се приема 1 път в рамките на 6-12 месеца, освен ако не е установен друг ред от лекар.
• Пациентите, подложени на лечение или консервативно лечение за намаляване на LDL - като мярка за ефективността на терапията.

Норма LDL в кръвта

Използват се два метода за определяне на количеството на вредния холестерол в серума: непряко и директно.

В първата, нейната концентрация се определя чрез изчисление по формулата на Фридуалд:

LDL = общ холестерол - HDL - TG / 2.2 (за mmol / l)

При изчисляване се има предвид, че общият холестерол (холестерол) може да се състои от три липидни фракции: ниска, много ниска и висока плътност. Следователно, изследването се провежда три пъти: за LDL, HDL, триглицерол.

Този метод е уместен, ако TG (количеството на триглицеридите) е под 4.0 mmol / l. Ако цифрите са твърде високи, кръвната плазма е пренаситена с холов серум, този метод не се използва.

С директния метод се измерва количеството на LDL в кръвта. Резултатите се сравняват с международните стандарти, които са еднакви за всички лаборатории. За формите на резултатите от анализа тези данни са в колона "Референтни стойности".

Норма LDL по възраст:

С възрастта, по време на хормоналните промени, черният дроб произвежда повече холестерол, така че неговото количество се увеличава. След 70 години, хормоните вече нямат такова силно влияние върху липидния метаболизъм, следователно LDL-LDL стойностите намаляват.

Как да дешифрираме резултатите от анализа

Основната задача на лекаря е да намали концентрацията на лошия холестерол до индивидуалната честота на пациента.

Общи показатели за нормата на LDL:

• 1.2-3.0 mmol / l е нормата на холестерола за възрастен, който няма хронични заболявания на вътрешните органи.
• до 2,50 mmol / l - нормата на холестерол за хора с диабет от всякакъв тип, които имат нестабилно кръвно налягане или генетична предразположеност към хиперхолестеролемия;
• до 2.00 mmol / l е нормата на холестерола за тези, които са имали инфаркт, инсулт, които имат CHD или хроничен стадий на атеросклероза.

При деца, LDL, нивата на общия холестерол се различават от възрастните. Дешифрирането на детските тестове включва педиатър. Отклоненията често се наблюдават в юношеството, но не изискват специфично лечение. Индикаторите се връщат към нормалното след хормоналната корекция.

Как да се подготвим за изследването

Проучването се извършва в задоволително здраве на пациента. Не е препоръчително да се вземат лекарства преди анализа, да се придържате към строга диета или, напротив, да си позволявате да преяждате.

Кръв от холестерол се взема от вена. Желателно е пациентът да не яде и да не пие нищо 12 часа преди процедурата. Проучването не се провежда при настинки и вирусни инфекции и 2 седмици след пълно възстановяване. Ако пациентът наскоро претърпя инфаркт, кръвта се изтегля за инсулт три месеца след изписване от болницата.

При бременни жени нивото на LDL е повишено, така че изследването се провежда най-малко шест седмици след раждането.

Паралелно с проучването на LDL се предписват и други видове тестове:

• липиден профил;
• биохимично изследване на чернодробни, бъбречни тестове;
• анализ на урина;
• анализ на протеини, албумин.

Причини за колебанията в нивото на LDL

От всички видове липопротеин, LDL е по-атерогенно. С малък диаметър те лесно проникват в клетката, като влизат в химични реакции. Недостигът им, както и излишъкът, влияят негативно върху работата на организма, като причиняват смущения в метаболитните процеси.

Ако LDL е по-висока от нормалната, тогава рискът от атеросклероза, сърдечни заболявания и кръвоносни съдове също е висок. Причините могат да бъдат наследствени патологии:

• Генетична хиперхолестеролемия - дефект в LDL рецепторите. Холестеролът бавно се елиминира от клетките, натрупва се в кръвта, започва да се утаява по стените на кръвоносните съдове.
• Наследствена хиперлипидемия. Намаленото производство на HDL води до натрупване на триглицериди, LDL, VLDL поради забавеното им оттегляне от тъканите.
• Вродена патология на аполипопротеин. Неправилен протеинов синтез, повишено производство на аполипопротеин Б. Той се характеризира с високо съдържание на LDL, VLDL, ниски нива на HDL.

Вторичната хиперлипопротеинемия, причинена от заболявания на вътрешните органи, може да бъде причина за увеличаване на липидите:

• Хипотиреоидизъм - намаляване на нивото на тиреоидни хормони. Причинява нарушения на рецепторите на аполипопротеин.
• Заболявания на надбъбречните жлези, допринасят за увеличаване на производството на кортизол. Излишъкът от този хормон провокира растежа на LDL, VLDL, триглицеридите.
• Бъбречната дисфункция се характеризира с нарушен метаболизъм, промени в липидния профил, голяма загуба на протеин. Тялото, опитвайки се да компенсира загубата на жизненоважни вещества, започва да произвежда много протеини, LDL, VLDL.
• Захарен диабет. Дефицитът на инсулин, увеличаването на кръвната захар забавя обработката на холестерола, но неговият обем, произведен от черния дроб, не намалява. В резултат липопротеините започват да се натрупват вътре в съдовете.
• Холестазата се развива на фона на чернодробни заболявания, хормонални смущения, се характеризира с дефицит на жлъчката. Нарушава хода на метаболитните процеси, причинява растежа на лошия холестерол.

Когато нивото на LDL се повиши, в 70% от случаите причината са т. Нар. Хранителни фактори, които лесно се елиминират:

• Неправилно хранене. Преобладаването на храни, богати на животински мазнини, транс-мазнини, хранителни продукти, бързо хранене неизменно води до увеличаване на вредния холестерол.
• Липса на физическа активност. Хиподинамията влияе отрицателно върху цялото тяло, нарушава метаболизма на липидите, което води до намаляване на HDL, увеличаване на LDL.
• за лекарствата. Кортикостероиди, анаболни стероиди, хормонални контрацептиви влошават метаболизма, което води до намаляване на синтеза на HDL. В 90% от случаите липидният профил се възстановява след 3-4 седмици след спиране на лекарството.

Рядко, по време на липиден профил, хипохолестеролемия може да бъде диагностицирана при пациент. Това може да се дължи на вродени заболявания:

• Абеталипопротеинемия - нарушена абсорбция, транспорт на липиди до тъкани. Намаляване или пълно отсъствие на LDL, VLDL.
• Болестта на Танжер е рядко генетично заболяване. Характеризира се с нарушение на липидния метаболизъм, когато кръвта съдържа малко HDL, LDL, но се открива висока концентрация на триглицериди.
• Фамилна хиперхиломикронемия. Появява се поради нарушение на хиломикронния лизис. HDL, LDL намалява. Хиломикроните, триглицеридите се увеличават.

Ако LDL е понижен, това също показва заболявания на вътрешните органи:

• Хипертиреоидизъм - хипертиреоидизъм, повишено производство на тироксин, трийодтиронин. Причинява депресия на синтеза на холестерол.
• Заболяванията на черния дроб (хепатит, цироза) водят до сериозни метаболитни нарушения. Те причиняват намаляване на общия холестерол, липопротеините с висока и ниска плътност.
• Инфекциозните вирусни заболявания (пневмония, тонзилит, синузит) предизвикват временни нарушения на липидния метаболизъм, леко намаляване на липопротеините с ниска плътност. Обикновено липидният профил се възстановява 2-3 месеца след възстановяването.

Леко намаление на общия холестерол и липопротеините с ниска плътност се открива и при продължително гладуване, по време на тежък стрес, депресия.

Как да намалим LDL холестерола

Когато нивото на LDL е повишено и не е свързано с наследствени фактори, първото нещо, което е желателно да се направи, е да се променят принципите на хранене, начин на живот. Основната цел е да се възстанови метаболизма, да се намали LDL холестерола, да се повиши добрия холестерол. Това ще помогне:

• Физическа активност По време на тренировка кръвта се обогатява с кислород. Той изгаря LDL, подобрява кръвообращението, облекчава натоварването на сърцето. Тези, които преди това водят заседнал начин на живот, трябва да въвеждат постепенно физическа активност. Отначало може да бъде ходене, лесно бягане. След това можете да добавите гимнастика сутрин, колоездене, плуване. Упражнявайте за предпочитане всеки ден в продължение на 20-30 минути.
• Правилното хранене. В основата на диетата трябва да бъдат продукти, които подобряват работата на храносмилателния тракт, метаболизма, ускорявайки производството на LDL от организма. Животинските мазнини се използват пестеливо. Напълно изключете ги от диетата не може да бъде. Животинските мазнини, протеините осигуряват на организма енергия, попълват резервите от холестерол, защото 20% от това вещество трябва да идва от храна.

Основата на менюто с високо ниво на LDL и общ холестерол трябва да бъдат следните продукти:

• пресни или варени зеленчуци, плодове, пресни плодове;
• морска риба - особено червена, съдържаща много омега-3 киселини;
• обезмаслен кефир, мляко, натурално кисело мляко с хранителни добавки;
• зърнени култури, зърнени култури - от които е по-добре да се готви каша, желателно е да се използват зеленчуци за гарнитура;
• зеленчуци, маслини, ленено масло - могат да се добавят към салати, взети на празен стомах сутрин, 1 супена лъжица. л.
• сокове от зеленчуци, плодове, плодови шейкове, зелено, джинджифилов чай, билкови екстракти, плодови напитки, компоти.

Принципът на готвене - простота. Продуктите се варят, пекат във фурна без коричка, варени в двоен котел. Готовите ястия могат да бъдат леко осолени, добавете масло, билки, ядки, ленени семена, сусам. Пържени, пикантни, пушени - изключени. Оптималната диета е 5-6 пъти на ден на малки порции.

Ако промяна в диетата, физическата активност не помогна за нормализиране на нивото на LDL, или когато нейното увеличение се дължи на генетични фактори, предписани лекарства:

• Статините намаляват нивото на LDL в кръвта, поради инхибиране на синтеза на холестерол в черния дроб. Днес тя е основното лекарство в борбата срещу повишения холестерол. Той има значителни недостатъци - много странични ефекти, временен ефект. Когато лечението бъде спряно, нивото на общия холестерол се връща към предишните стойности. Ето защо, пациентите с наследствена форма на заболяването са принудени да ги вземат през целия си живот.
• Фибратите усилват производството на липаза, намалявайки количеството на LDL, VLDL, триглицеридите в периферните тъкани. Те подобряват липидния профил, ускоряват отделянето на холестерол от кръвната плазма.
• Секвестрантите на жлъчната киселина стимулират производството на тези киселини от организма. Това ускорява елиминирането на токсините, шлаките, LDL през червата.
• Никотиновата киселина (ниацин) действа върху съдовете, възстановява ги: разширява стесняващите се празнини, подобрява кръвния поток, премахва малките натрупвания от липиди с ниска плътност от съдовете.

Предотвратяването на отклонения от нормата на LDL е в съответствие с принципите на правилното хранене, отхвърляне на лошите навици, умерено физическо натоварване.

След 20 години е препоръчително да се правят кръвни изследвания на всеки 5 години, за да се наблюдават възможните неуспехи на липидния метаболизъм. На възрастните хора се препоръчва да правят липиден профил на всеки 3 години.

литература

1. Майкъл Пиноне, MD, MPH. Управление на повишен липопротеин-холестерол с ниска плътност (LDL-C) при първична профилактика на сърдечно-съдови заболявания, 2018
2. Я. Л. Тюрюмин, В. Шантуров, Е. Е. Тюрюмина, Физиология на холестерола (ревю), 2012 г.
3. Никифоров Н.Г., Грачев А.Н., Собенин И.А., Орехов А.Н., Кжишковска Ю.Г. Взаимодействие на естествени и модифицирани липопротеини с ниска плътност с клетките на интимата при атеросклероза, 2013

Материали, подготвени от авторите на проекта.
според редакционната политика на сайта.

Какво увеличава нивата на LDL в анализа на липидния метаболизъм

Не винаги човек се рови в данните, съдържащи се в анализа. Но нормалното функциониране на целия организъм е възможно само при условие, че всички целеви показатели са в нормалните граници. Ако резултатите от анализа на LDL се увеличават, какво означава това? Какъв е този показател за мъжете и жените? Как да се възстанови нивото на LDL, ако се понижи или повиши? Възможно ли е да се избегнат съдовите стентове?

Обща информация за LDL

Напоследък все повече се чува за такова съединение като холестерола. И не винаги се споменава за него по позитивен начин. Всъщност той е важен компонент за образуването на нови клетки. В същото време за нормалното протичане на процесите в организма е важно това вещество или по-скоро неговото съдържание да е винаги в нормалните граници.

Какво представлява липопротеините с ниска плътност (LDL)? Това са протеинови съединения, които участват в трансфера на холестерол в кръвта. Те се образуват в резултат на метаболитни процеси в черния дроб. Ако LDL е повишен, това може да доведе до атеросклероза и други проблеми, например по време на операция. По друг начин, това съединение се нарича още лош или вреден холестерол.

Липопротеините могат да бъдат с висока и ниска плътност. Кръвта на всеки човек съдържа и двете форми на холестерол, но колкото повече съединения с висока плътност, толкова по-добре. При липопротеините с висока плътност повечето от съединенията са протеинови компоненти. Колкото по-ниска е плътността, толкова по-малко протеини и повече холестерол. Има дори и липопротеини с много ниска плътност. В състава им практически няма протеини, а основният дял е вредният холестерол.

Причини за увеличаване на LDL

За да се намали нивото на липопротеините в кръвния тест, важно е да се разбере какво е довело до провал в баланса. Отклоненията от нормата обикновено показват биохимичен анализ. Някои експерти са склонни да подчертават само две основни причини, поради които липопротеините с ниска плътност се увеличават.

Може да се развият високи стойности поради наследствена предразположеност. От друга страна, отклоненията от нормата често са свързани с неправилно хранене, хранене с твърде мазни, пържени храни, наситени с бързи въглехидрати.

Всъщност, нивото на LDL може да се увеличи поради много фактори:

• след прехвърлянето на операцията;
• поради продължително небалансирано хранене;
• по време на бременност;
• поради тютюнопушене или алкохолизъм;
• след стентиране;
• поради силен психо-емоционален стрес и стресови ситуации;
• след заболявания на жлъчния мехур, включително ако има камъни;
• холестазата и екстрахепаталната жълтеница също могат да повлияят на нивото на индикатора.

Човешкото тяло е толкова холистично, че дори малки проблеми могат да повлияят върху целевите показатели. Какво мога да кажа, колко операция, хормонални смущения, ракови тумори или захарен диабет. Неконтролираните лекарства също могат да имат отрицателно въздействие.

Често, биохимичен кръвен тест се изпраща на тези, които са в състояние на хипертонична криза или страдат от постоянно спадане на налягането. Ако резултатът покаже, че е необходимо да се намали LDL, това може да сигнализира за състоянието преди инсулт или миокарден инфаркт, който вече е бил прехвърлен. Във всеки случай, интерпретацията на резултата трябва да се извършва само от опитен лекар.

Резултатът винаги ли е надежден?

Има ситуации, при които първичният биохимичен кръвен тест показва, че показателите са намалени или увеличени. Обаче, никакви други фактори или симптоми не съответстват на това. Какво би било правилното нещо?

Нивото на LDL холестерола не винаги е възможно да се определи първият опит.

Анализът може да бъде повлиян дори от положението на човешкото тяло по време на вземането на кръв. В допълнение, ако непосредствено преди провеждане на проучване, човек яде или по друг начин наруши правилата за кръводаряване по време на биохимичния анализ, декодирането ще бъде неправилно.

За надеждността на анализа може да проведе повторно изследване. Следващото събиране на кръв трябва да се направи за 2 седмици. Докато не бъде напълно убедено, че декодирането на анализа е надеждно, не е необходимо да се предписва сериозно лечение.

Преди да разберем каква опасност за тялото са повишени липопротеини с ниска плътност, нека поговорим за това какви стандарти са установени за мъжете и жените, на колко години човек трябва да бъде в първото проучване, как да се намали тази цифра и какво трябва да бъде целевото ниво.

Нормите на съдържанието на LDL

Въпреки че възрастта на човек играе роля в определянето на нормата на вредния холестерол, средно от раждането до 20 години, тази цифра трябва да бъде както следва:

• за мъже 60-140;
• за жени 60-150.

На възраст от 20 до 30 години, нормалната ставка за жените ще бъде в същия диапазон, а за мъжете приемливото ниво на LDL ще бъде 175 mg / dl.

От 30-40 години ставка се променя:

• при жените нивото на LDL трябва да бъде от 70 до 170;
• за мъжете - 80-190.

От 40 до 50 години за мъже и жени се смята за норма да се разглеждат такива показатели като:

След 50 години нормалните нива на холестерола продължават да нарастват. Ако човек е на възраст 50-60 години, 90 mg / dl ще се счита за минимална ставка. Максимумът при жените е 220 mg / dl, за мъжете - 205. За мъжете след 50 години във всяка възраст, минималната норма е 90 mg / dl. Максималната ставка не трябва да надвишава 200-210. При жени на възраст от 60 до 70 години минималното ниво на LDL се повишава леко (до 230 mg / dL), а след това възрастовата бариера се връща на 50-годишно ниво.

На каква възраст си струва да започне да измерва холестерола? След 50 години е твърде късно да се направи това.

Според някои експерти, за първи път такова проучване трябва да мине през 25 години, а след това да го провежда на всеки пет години. Това ще помогне да се предпазят от развитието на опасни заболявания, да ги открият в ранните стадии и по този начин да се избегне операцията на съдовете и сърцето, включително стентирането, което обикновено се извършва поради такива проблеми.

Анализът на липидния метаболизъм включва също такъв индикатор като триглицериди. Това са мастноразтворими съединения, които са основният източник на енергия в организма. Такива вещества могат да се образуват от всяка храна. Ако тялото стане повече от необходимото, триглицеридите се отлагат в мастните клетки в кръста.

Подходяща подготовка за анализ

За да бъдат коректните стойностите, посочени в резултатите от анализа, важно да се спазват стриктно правилата за даряване на кръв. Помислете за следните фактори:

• последното хранене трябва да бъде не по-малко от 12-14 часа;
• няколко седмици преди вземането на кръвни проби има смисъл да се пази от твърде мазни храни;
• не трябва да бъдете ревностни във фитнеса около седмица преди очакваната дата на анализа;
• поне половин час преди процедурата е важно да се откаже от тютюнопушенето.

Струва си да се има предвид, че високото ниво на LDL холестерол е възможно поради някои заболявания, например поради възпаление на бъбреците или хипотиреоидизъм. По същите причини е възможно да се намали един важен показател. Ако пациентът е приемал антибиотици за дълго време преди да вземе тестовете, това може да повлияе и на липидния метаболизъм.

Нивото на бета холестерола (или LDL) се определя с помощта на високо прецизни методи на изследване чрез утаяване на молекули на кръвта. Липидният метаболизъм осигурява важни функции в организма, така че е важно да се наблюдават най-малките отклонения от желаните параметри и, ако е необходимо, да се знае как да се намали LDL холестерола.

Рискът от отклонения в нивото на LDL

Ако нивото на LDL е високо и HDL е понижен, важно е да го приемете сериозно. И двата показателя са много важни, винаги трябва да има правилен баланс. Как се случва липидния метаболизъм?

Функциите на липопротеините с ниска плътност са да разпространяват холестерола в клетките на тялото от черния дроб, където се произвежда по-голямата част от веществото. Т.е., ако няма HDL, които да осигуряват обратен обмен на вещества, съдовете на човека много бързо ще се обраснат с плаки и ще се запушат. Повечето хора не биха могли да се справят без стентиране и други сериозни процедури за възстановяване на здравето.

Функциите на липопротеините с висока плътност са да помогне на организма да елиминира останалия холестерол.

HDL улавя отпадъчните молекули и ги транспортира обратно в черния дроб, където се рециклират. Това вещество също не позволява LDL да окислява и прониква през стените на кръвоносните съдове, като ги запушва. По този начин се осъществява метаболизма на холестерола в организма.

Какво заплашва повишените LDL

Ако липидният метаболизъм е нарушен, най-напред се засяга сърдечносъдовата система. Увеличаването на бета холестерола води до такива негативни промени:

• намалява еластичността на кръвоносните съдове;
• могат да се образуват кръвни съсиреци;
• повишен риск от инфаркт;
• развитие на атеросклероза.

Ако се опитате да намалите скоростта на бета холестерола в началните стадии на заболяването, можете да предотвратите много проблеми. Но чувства ли човек колебания в LDL? Възможно е. Обикновено такива нарушения се проявяват като замаяност, главоболие. По-рядко може да бъде загуба на съзнание и дори инсулт.

Основните методи на лечение

За щастие, за понижаване на холестерола, медикаментите не винаги са необходими в началните етапи. Разбира се, ако ситуацията е пренебрегната и атеросклерозата вече е развита, вече не може да се предотврати стентоването. В зависимост от последствията могат да се изискват други операции.

По-нисък холестерол и предотвратяване на стентоването може да се направи с прости народни методи. Добре обмислена диета и умерено упражнение. Не претоварвайте вече умореното тяло с тежки упражнения. Можете да започнете с обикновен ежедневен пробег. Основното е, че всички усилия трябва да бъдат редовни.

По време на обучението е важно да се следят жизнените показатели, включително пулса. Важно е, че веднага след занятията той не надвишава 130-140 удара. След 10 минути индикаторите трябва да се върнат към нормалното, т.е. пулсът трябва да бъде в диапазона от 75-80 удара.

Намаляването на холестерола става бавно, така че не трябва да се надяваме на незабавни резултати. Успехът може да се постигне по-бързо, ако следвате диета заедно с физическо натоварване. Препоръчително е да се изключат от диетата такива продукти:

• тлъсто месо;
• всички колбаси;
• сладко печене;
• мазнини;
• маслено сирене;
• масло;
• заквасена сметана;
• майонеза.

На пръв поглед, не твърде сложна диета, не много ограничения. Въпреки това, тя може да помогне на тялото да стабилизира липидния баланс. Благоразумният подход към тяхното здраве помага да се предпазят от много проблеми и да предпазят от болести.

Повечето хора не могат да се справят със стентирането и да се отърват от болестта в началния етап. Никога не трябва да пренебрегвате препоръките на лекуващия лекар, както и предписаните тестове и да ги провеждате в строго съответствие с правилата. Ранната диагностика е ключът към успешното и лесно лечение!

Липопротеини с ниска плътност (LDL): каква е нормата, как се намалява

LDL (липопротеин с ниска плътност) не се нарича случайно "лош холестерол". Запушване на съдовете със съсиреци (до пълно запушване), те значително увеличават риска от атеросклероза с най-сериозните усложнения: миокарден инфаркт, коронарна артерия, инсулт и смърт.

LDL - какво е това

Липопротеините с ниска плътност са резултат от липопротеиновия обмен с много ниска и средна плътност. Продуктът съдържа важен компонент: аполипопротеин В100, който служи като връзка за контакт с клетъчни рецептори и способността да прониква вътре в него.

Този вид липопротеин се синтезира в кръвта от ензима липопротеин липаза и частично в черния дроб, с участието на чернодробна липаза. Основният LDL 80% се състои от мазнини (главно - от естер холестерол).

Основната задача на LDL е доставянето на холестерол в периферните тъкани. При нормална работа те доставят холестерол в клетката, където се използва за създаване на твърда мембрана. Това води до намаляване на съдържанието му в кръвта.

В състава на продукта:

1. 21% протеин;
2. 4% триглицероли;
3. 41% холестеролови естери;
4. 11% от свободния холестерол.

Ако рецепторите за LDL функция с нарушени липопротеини ексфолират кръвоносните съдове, натрупвайки се в канала. По този начин се развива атеросклероза, чиято главна особеност е стесняване на лумена в съдовете и неправилно функциониране на кръвоносната система.

Патологичният процес води до тежки последици под формата на коронарна артериална болест, инфаркт, възрастова деменция, инсулт. Атеросклерозата се развива във всеки орган - сърцето, мозъка, очите, стомашно-чревния тракт, бъбреците, краката.

От всички видове липопротеини, LDL е най-атерогенната, тъй като допринася най-много за прогресирането на атеросклерозата.

Кой е предписан за LDL?

Трябва да се определи задължителният LDL в биохимичния анализ на кръвта:

• Младите хора на възраст над 20 години на всеки 5 години: те трябва да проверяват степента на риск от атеросклероза;
• Ако тестовете са показали повишен общ холестерол;
• Лица, изложени на риск от сърдечно заболяване (когато в семейството са записани фактите за внезапна смърт, инфаркт при млади (под 45 години) роднини, коронарен синдром);
• Когато кръвното налягане надвишава прага на хипертония от 140/90 mm Hg;
• Диабетици с диабет от всякакъв тип, пациенти с нарушен глюкозен толеранс трябва да се изследват ежегодно;
• При затлъстяване с обиколка на женски талията 80 см и 94 см - мъжки;
• Ако се открият симптоми на липиден метаболизъм;
• На всеки шест месеца - с ИБС, след инсулт и инфаркт, аортна аневризма, исхемия на крака;
• Месец и половина след началото на терапевтична диета или лекарствена терапия за понижаване на LDL - за контрол на резултатите.

Норма LDL в кръвта

Разработени са два метода за измерване на нивата на LDL: непряко и директно. За първия метод използвайте формулата: LDL = общ холестерол - HDL - (TG / 2.2). Тези изчисления отчитат, че холестеролът може да бъде в 3 фракции - с ниска, много ниска и висока плътност. За да се получат резултатите, са проведени 3 изследвания: за общ холестерол, HDL и триглицерол. При този подход съществува риск от аналитична грешка.

Надеждното определяне на концентрацията на LDL холестерол в кръвта на възрастен не е лесно, като цяло, да се приеме, че в VLDL холестерола приблизително 45% от общия обем на триглицеридите. Формулата е подходяща за изчисления, когато съдържанието на триглицерол не надвишава 4,5 mmol / l, и няма хиломикрони (chyle).

Алтернативен метод включва директно измерване на LDL в кръвта. Нормите на този индикатор определят международните стандарти, те са еднакви за всички лаборатории. Под формата на анализи можете да ги намерите в раздела "Референтни стойности".

Как да дешифрираме вашите резултати

Възраст, хронични заболявания, обременена наследственост и други рискови критерии коригират параметрите на нормата на LDL. При избора на диета или медикаментозно лечение, задачата на лекаря е да намали LDL до индивидуалния стандарт на конкретен пациент!

Особености на индивидуалната норма на LDL:

1. До 2.5 mmol / l - за пациенти със сърдечна недостатъчност, диабетици, хипертоници, които приемат лекарства за намаляване на кръвното налягане, както и наследствена предразположеност (имаше роднини със ССЗ в семейството - мъже под 55 години, жени до 65 години).
2. До 2.0 mmol / l - за пациенти, които вече са имали инсулт, инфаркт, аортна аневризма, транзисторни исхемични пристъпи и други сериозни последствия от атеросклероза.

LDL холестеролът в кръвта на жените може леко да се различава от мъжката норма в посока на увеличаване. Децата имат собствени рискови групи. Декодирането на такива резултати от тестовете включва педиатър.

Как да се подготвим за изследването

Анализът се провежда при сравнително добро здравословно състояние. В навечерието не трябва да предписвате специална диета за себе си, да приемате хранителни добавки или лекарства.

Кръв се взема от вена на гладно 12 часа след последното хранене. Пациентът трябва да бъде в покой: една седмица преди прегледа не може да бъде активно ангажиран в спорта, не се препоръчва и тежки физически натоварвания.

По време на обостряне на хронични заболявания, след инфаркт, операции, наранявания, след хирургична диагностика (лапароскопия, бронхоскопия и др.) Можете да направите тестове не по-рано от шест месеца.

При бременни жени нивото на LDL се понижава, така че има смисъл да се провежда изследване не по-рано от шест седмици след раждането на детето.

Анализът на LDL се извършва паралелно с други видове изследвания:

• Биохимичен анализ на кръв, състоящ се от проби от черния дроб и бъбреците.
• Общ анализ на урина
• Общ кръвен тест.
• Липидограма (общо CL, триглицероли, HDL, VLDL, аполипротеин А и В-100, хиломикрони,
• коефициент на атерогенност).
• Общ протеин, албумин.

Какво трябва да знаете за LDL

Част от този вид липопротеини, когато се движат с кръвния поток, губи способността си да се свързва с рецепторите си. Размерът на LDL частиците е само 19-23 nm. Повишеното ниво допринася за тяхното натрупване от вътрешната страна на артериите.

Този фактор променя структурата на кръвоносните съдове: модифицираният липопротеин се абсорбира от макрофагите, превръщайки го в "пяна клетка". Този момент поражда атеросклероза.

Най-високата атерогенност е в тази група липопротеини: с малки размери те свободно влизат в клетките, бързо влизат в химични реакции.
Фактът, че се определя LDL е типичен за високи концентрации на триглицерол.

LDL понижен - какво означава това? Следните фактори могат да повлияят на резултатите:

• Тироксинът на щитовидната жлеза, естрогените и прогестерона (женските хормони), есенциалните фосфолипиди, витамините С и В6, малките дози алкохолни напитки, измерената системна физическа активност, балансираната диета намаляват показателите.
• И ако HDL е повишен, какво означава това? Повишаване на концентрацията на холестерол - в блокери, естроген, диуретици, хормонални контрацептиви, злоупотреба с алкохол и тютюн, преяждане с използването на мазнини и калории.

Причини за промени в нивата на LDL

Предпоставки за намаляване на концентрацията на LDL могат да бъдат
вродена патология на липидния метаболизъм:

• Абеталипопротеинемията е метаболитно нарушение на аполипопротеин, който е протеин, който свързва холестерола с липопротеиновите частици.
• Патологията на Танжер е рядка патология, когато холестеролните естери се натрупват в макрофагите, които са имунни клетки, създадени за борба с чужди тела. Симптоми - растеж на черния дроб и далака, психични разстройства; съдържанието на HDL и LDL в плазмата е почти нулево, общият холестерол се понижава; триацилглицеридите са малко надценени.
• Наследствена хиперхиломикронемия - високо съдържание на хиломикрони, паралелно високи нива на триацилглицериди, понижен HDL и LDL, опасност от неволеви панкреатит.

Ако LDL се намали, причината може да бъде вторична патология:

• Хипертиреоидизъм - хиперактивност на щитовидната жлеза;
• Чернодробни патологии - хепатит, цироза, конгестивна ССБ с излишна кръв в черния дроб;
• Възпаления и инфекциозни заболявания - пневмония, тонзилит, синузит, паратоничен абсцес.

Ако LDL е повишен, причините трябва да бъдат вродена хиперлипопротеинемия:

• Наследствена хиперхолестеролемия - нарушения на метаболизма на мазнините, високо LDL поради повишеното им производство и намалена скорост на елиминиране на клетките поради дисфункция на рецептора.
• Генетична хиперлипидемия и хипербеталипопротеинемия - паралелно натрупване на триацилглицерол и холестерол, понижаване на HDL в кръвта; повишено производство на В100 - протеин, който свързва холестерола с липопротеиновите частици за транспорт.
• Хиперхолестеролемия поради увеличаване на общия холестерол в кръвта с комбинация от генетични и придобити причини (лоши навици, хранително поведение, физическа неактивност).
• Вродена патология на аполипопротеин, свързана с нарушен синтез на протеини. Скоростта на изтегляне на HDL от тъканта намалява, съдържанието му в кръвта се увеличава.

Вторична хиперлипопротеинемия под формата на:

• Хипотиреоидизъм, характеризиращ се с ниска функция на щитовидната жлеза, дисфункция на клетъчни рецептори за LDL.
• Заболявания на надбъбречните жлези, когато повишената плътност на кортизола предизвиква растеж на холестерол и триацилглицериди.
• Нефротичен синдром под формата на увеличена загуба на протеин, придружен от активното му производство в черния дроб.
• Бъбречна недостатъчност - пиелонефрит, гломерулонефрит.
• Захарният диабет е неговата най-опасна декомпенсирана форма, когато поради инсулиновата недостатъчност, обработката на липопротеини с висок процент мазнини се забавя и черният дроб все пак го синтезира все повече и повече.
• Нервна анорексия.
• Периодична порфирия, характеризираща се с нарушение на метаболитните процеси на порфирина, който е пигмент на червените кръвни клетки.

Предотвратяване на дисбаланса на HDL

Как за лечение на повишени нива на HDL?

Основата за стабилизиране на LDL показателите - преструктуриране на начина на живот:

• Промяна в поведението на хранене към нискокалорична диета с минимално количество мазнини.
• Контрол на теглото, мерки за неговата нормализация.
• Систематично аеробно обучение.

Спазването на правилното хранене (приемането на калории от мазни храни не е повече от 7%) и активният начин на живот могат да намалят нивата на LDL с 10%.

Как да се нормализира LDL, ако в рамките на два месеца от спазването на тези условия, LDL изпълнение не достигна желаното ниво? В такива случаи се предписват лекарства - ловастатин, аторвастатин, симвастатин и други статини, които трябва да се приемат непрекъснато под наблюдението на лекар.

Как да се намали вероятността от агресивни ефекти на "лошия" холестерол, погледнете видеото

"Много лош" холестерол

Един от 5-те основни носители на холестерол е липопротеините с много ниска плътност (VLDL), които имат най-висок атерогенен потенциал. Те се синтезират в черния дроб, размерът на протеин-мастното вещество е от 30 до 80 nm.

Тъй като кръвта съдържа до 90% вода, мазнините се нуждаят от „пакет” - протеин за транспортиране. Количеството протеин и мазнини в липопротеините и показва тяхната плътност.

Колкото повече липопротеини, толкова по-високо съдържание на мазнини, и, следователно, опасност за кръвоносните съдове. Поради тази причина VLDLs са най-лошите от всички аналози. Те предизвикват сериозни последствия от атеросклероза (инфаркт, коронарна артерия, инсулт).

Като част от VLDL:

• 10% протеин;
• 54% триглицериди;
• 7% свободен холестерол;
• 13% естерифициран холестерол.

Тяхната основна цел е да транспортират триглицериди и холестерол, произвеждани в черния дроб, мазнините и мускулите. Доставяйки мазнини, VLDL създават мощно енергийно депо в кръвта, тъй като тяхната обработка произвежда най-много калории.

При контакт с HDL, те отделят триглицериди и фосфолипиди и приемат холестеролови естери. Така, VLDL се трансформира в вид липопротеин с междинна плътност, висока степен на заплаха за атеросклероза, ССЗ, мозъчни бедствия.

Измерва се концентрацията им в кръвта по същите формули, като нормата за VLDL - до 0,77 mmol / l. Причините за отклонения от нормата са сходни с фона на колебанията в LDL и триглицеридите.

Как да неутрализира "лошия" холестерол - съвети лекар по биологични науки Галина Гросман на това видео