Повишен LDL холестерол - какво да правите

• Анализи

Здравейте, скъпи читатели! Статията говори за LDL холестерол. Обсъждане на причините за неговото увеличаване. Ще научите какви заболявания причиняват мастни алкохолни натрупвания и как да намалите холестерола у дома.

Какво е LDL холестерол

LDL холестеролът е липопротеин с ниска плътност на холестерола, вещество, което хората наричат ​​лош или вреден холестерол. LDL е основната транспортна форма на органични съединения, този вид мастен алкохол се доставя активно към съдовете и вътрешните органи.

Човешкият черен дроб и тънките черва са отговорни за производството на холестерол.

Показателите за LDL холестерола са повече свързани с риска от атеросклероза в сравнение с HDL холестерола, това се дължи на факта, че фракцията на мастния алкохол LDL взаимодейства с кръвоносните съдове и вътрешните органи.

Когато се движат през съдове с повишено количество холестерол, клетките на васкуларните стени улавят частиците на веществото. Под влияние на местни фактори се формират атеросклеротични плаки. Плаките стесняват лумена на кръвоносните съдове и провокират образуването на тромби, причинявайки такива заболявания като инфаркт и инсулт.

Когато LDL холестеролът е повишен

Повишеният LDL холестерол е показан, когато стойностите надвишават 4,52 mmol / l при жени и 4,8 mmol / l при мъжете. При повишени концентрации на липопротеини с ниска плътност холестеролът увеличава риска от развитие на нарушена функция на сърдечно-съдовата система и мозъка.

Високата концентрация на вреден холестерол в кръвта провокира отлагането му по съдовите стени. В резултат на образуване на плаки и стесняване на лумена на вените и артериите се нарушава кръвообращението, преди всичко сърцето, бъбреците и мозъка страдат от патологични промени.

Добър и лош холестерол

Стойността на общия холестерол включва показатели за LDL и HDL холестерол. HDL - липопротеини с висока плътност, наречени „добър” холестерол.

Когато се произвежда холестерол в черния дроб, липопротеините с ниска плътност улавят веществото и го прехвърлят в клетките. Този процес е естествен и необходим за човешкото тяло, а при липса на неблагоприятни фактори - напълно безопасен. Ако черният дроб произвежда твърде много холестерол, LDL може да го загуби по време на транспортиране, в насипно състояние и да образува плаки по стените на кръвоносните съдове.

Липопротеините с висока плътност извършват обратен транспорт на веществото, като доставят холестерол от клетките към черния дроб под формата на жлъчка. HDL има антиатерогенно действие - те приемат мастни алкохолни отлагания от стените на кръвоносните съдове и предотвратяват образуването на нови натрупвания на органична материя.

Прочетете повече за добрия и лошия холестерол в следващото видео.

Причини за повишаване

Повишаването на нивото на LDL холестерола се нарича хиперлипидемия, лекарите смятат, че това състояние е основната причина за атеросклероза - заболяване, което води до такива последствия като инфаркт и инсулт.

Увеличаването на концентрацията на холестерол в кръвта провокира следните условия:

• конгестивни процеси и камъни в жлъчката;
• бъбречно заболяване;
• чернодробно заболяване;
• тиреоидна дисфункция;
• захарен диабет;
• рак на панкреаса;
• рак на простатата при мъжете;
• алкохолизъм;
• генетична предразположеност;
• затлъстяване.

Нивото на холестерола в кръвта също се влияе от храната, която човек консумира ежедневно.

Норма при жените и мъжете

Таблицата показва стандартите за концентрация на холестерол при мъжете и жените, в зависимост от възрастта, в единици ммол / литър:

Какво е LDL холестерол

Човешката кръв съдържа голям брой компоненти. Един от тях е LDL холестерол. Той играе важна роля в метаболизма на мазнините, изграждането на клетъчни мембрани и производството на хормони. Следователно, нейното отклонение от нормалната концентрация може да бъде изпълнено със здравословни проблеми.

Какво е LDL холестерол

Холестеролът е вещество, което е част от кръвта. Той има мазна структура. Синтезът му се среща в черния дроб. Освен това може да се погълне с храни от животински произход.

Има три основни разновидности на това вещество: обикновени, LDL и HDL. Липопротеинов холестерол с ниска плътност се нарича „вреден”. Неговата концентрация в кръвта ще се определя от съдържанието на холестерола в плазмата.

Размерът на частиците е много малък, така че те могат свободно да проникнат през стените на кръвоносните съдове. При повишени концентрации, частиците могат да бъдат отложени върху стените, образувайки плаки. Отстраняването им от тялото е трудно.

Основните функции на LDL холестерола

След като научихме какво е то, е необходимо да разберем функционалните задачи на такова вещество. В същото време има няколко цели:

1. Участва в изграждането на клетъчни мембрани, влияе върху тяхната пропускливост.
2. Без него пълното образуване на стероидни хормони, като естроген, кортизол и други, е невъзможно.
3. Участва в образуването на жлъчни киселини.

Ниските и високи нива на холестерол влияят неблагоприятно върху здравето на целия организъм. Ето защо, експертите препоръчват редовни изследвания на кръвта.

Регулаторни показатели

За да се оцени концентрацията на LDL холестерол в кръвта, е необходимо да се знаят показателите на здрав човек. Размерът на мъжете и жените е различен. Това се дължи на особеностите на хормоналния фон. Съдържанието на това вещество може да варира по възраст. Дори и пребиваването на човек може да повлияе на скоростта.

При жените обикновено се използват следните стандартни стойности:

1. На възраст от 20 години - 60-150 mg / l.
2. В диапазона от 20 до 30 години, стойността 59–160 mg / l се счита за нормална.
3. От 30 до 40 години - 70–175 ml / l.
4. При жените от 40 до 50 години нормалната стойност е в диапазона 80–189 ml / l.
5. Жените над 50-годишна възраст нямат какво да се тревожат, ако фигурата й се впише в диапазона 90–232 mg / l.

Отклонения от горните показатели - повод да се мисли за здравето си. Трябва да преминете през медицински преглед и да се консултирате с лекар.

За мъжете нивата на LDL холестерола са както следва:

1. На възраст 20 години - 60-140 mg / l.
2. От 20 до 30 години - 59–174 mg / l.
3. Ако възрастта на мъжа е от 30 до 40 години, тогава нормата е 80-180 mg / l.
4. На възраст 40-50 години, тя е 90-200 мг / л.
5. При мъже на възраст над 50 години нормата от 90 до 210 mg / l се счита за нормална.

За да се определи точното количество холестерол в кръвта, се извършва липидограма. Това е кръвен тест, който помага да се определи концентрацията на всички липопротеини в кръвта.

Какво прави LDL холестерола повишен?

Причините за високия холестерол варират. В много отношения ролята на диетата и начина на живот на човека. Често всички видове патологии водят до това явление. Сред основните фактори са:

1. Затлъстяването. Повишените нива на вредния холестерол най-често говорят за хранене на големи количества въглехидрати и животински мазнини, което е и причината за увеличаване на теглото.
2. Наследствен фактор. В някои случаи такова отклонение може да се наследи. Рисковата група включва хора, чиито роднини са претърпели инфаркт или инсулт.
3. Заболявания на сърцето и съдовата система.
4. Заболявания на панкреаса. Диабет, панкреатит и злокачествени тумори най-често имат ефект.
5. Аномалии в черния дроб и бъбреците.
6. Хормонални промени в организма, причинени от бременност.
7. Злоупотреба с алкохол и пушене.
8. Заседнал начин на живот.

Ако имате такива проблеми, трябва редовно да правите кръвен тест, за да определите нивото на холестерола. При откриване на повишената концентрация е необходимо незабавно да се вземат мерки.

Какви мерки да се вземат с висок холестерол

Ако LDL холестеролът е повишен, трябва да действате незабавно. В противен случай, това ще доведе до образуването на съдови плаки, сърдечни заболявания и други здравословни проблеми. Има няколко начина за намаляване на концентрацията на това вещество:

• Първата стъпка е да преразгледате диетата си. Напълно отхвърли мастни храни не може. Но е необходимо да го използвате в малки количества. Добавете още храни за понижаване на холестерола в менюто.
• Използвайте храни, съдържащи Омега-3. Такива мастни киселини присъстват в морската риба.
• Поддържайте активен начин на живот. Започнете да спортувате, ходете по-навън, регистрирайте се за басейна. Всяка сутрин правя гимнастика. Физическата активност ще помогне не само за премахване на липопротеините с ниска плътност, но и за предотвратяване на развитието на много заболявания.
• Ако нивото на вредния холестерол се увеличи значително, възможно е да се използват специализирани лекарства. Най-честата употреба на леглото - средствата, които блокират работата на ензима, отговорен за производството на вреден холестерол. Фибратите също са ефективни. Те помагат за унищожаването на LDL в кръвта. Изборът на специфични лекарства и необходимата доза могат да се правят само във връзка с Вашия лекар.

Намаляването на нивата на липопротеините с ниска плътност ще помогне за решаване на здравните проблеми и значително ще подобри качеството на живот.

Принципи на диетата

В основата на успешното намаляване на холестерола в кръвта става балансираната диета. Първо, прегледайте менюто си. Премахнете следните продукти от него:

1. Свинска мас.
2. Твърдо маслено сирене.
3. Майонеза и сосове на базата на нея.
4. Всяко полуготово промишлено производство.
5. Меса.
6. Брашно, сладкарски изделия.
7. Тлъсто месо.
8. Заквасена сметана.
9. Крем.

Опитайте се да ядете колкото се може повече зеленчуци и плодове. В диетата трябва да има морска риба. Най-доброто от всички, ако е сьомга или сардина. В същото време яжте риба във варена или варена форма. Готвенето с пара е идеално.

Следните продукти ще спомогнат за намаляване на съдържанието на LDL в кръвта:

1. Зелен чай. Състои се от флавоноиди, които оказват укрепващо въздействие върху стените на кръвоносните съдове.
2. Домати. Те съдържат ликопен - вещества, които намаляват холестерола. Достатъчно, за да пият по две чаши доматен сок на ден.
3. Ядки. Тъй като за всичките им предимства те са твърде високи в калории, те могат да се консумират в количество, което не превишава 10 броя на ден.
4. Моркови. За да се отървете от проблема, достатъчно е да се ядат два малки моркови на ден.
5. Чесън. Този продукт е особено ефективен в комбинация с лимон. За приготвянето на лечебно средство трябва да преминете през лимона и чесъна на месомелачка. Използването на варени макаронени изделия помага за намаляване нивото на LDL и почистване на стените на кръвоносните съдове.
6. Яйца. Най-добре се консумират варени или варени парен омлет.
7. Целина. Преди употреба, е необходимо да го държи в кипяща вода за не повече от 7 минути и се поръсва със сусам.

Спазването на такива прости препоръки ще ви позволи бързо да възстановите нормалните нива на холестерол в кръвта. Допълнете диетата с умерено упражнение.

Какво означава нисък холестерол?

Понякога по време на кръвен тест се оказва, че LDL холестеролът е понижен. Това е възможно в следните случаи:

1. След дълъг пост.
2. Останете в стресова ситуация.
3. Наличието на анемия в хронична форма.
4. Кистозна фиброза.
5. Базедовата болест.
6. Използване на хормонални лекарства.
7. Рак на костния мозък.
8. Аномалии в черния дроб.
9. Инфекциозни болести в остра форма.

За да се възстанови нормалната концентрация на холестерола, първо е необходимо да се открият причините за проблема и да се отстранят. За това ще трябва да се подложите на медицински преглед.

Как е анализът и неговата интерпретация

Най-разпространеният метод за определяне на нивото на LDL е изчислението според Friedwald. Точната формула е, че липопротеините с ниска плътност се дефинират като разликата между общия холестерол и триглицеридите, разделен на 5.

Анализ на кръвта трябва да се извършва само на празен стомах. Разрешено е да се използва малко количество чиста вода. След последното хранене не по-малко от 12 часа, но не повече от 14 часа.

Няколко седмици преди анализа трябва да спрете приема на каквито и да е лекарства. Ако това не е възможно, е необходимо да се изброят всички лекарства, взети от специалиста, и да се посочи дозата им.

Неотдавнашното потребление на мазни и пържени храни, алкохолните напитки също може да предизвика неправилно показване на LDL холестерола в кръвния тест. Не е необходимо непосредствено преди проучването да се ангажира с тежък физически труд.

Сериозно повишените нива на LDL предполагат, че човек страда от атеросклероза и коронарна болест на сърцето. Леко отклонение от нормата показва началния етап на развитие на такива заболявания.

LDL холестеролът е важен показател, който трябва постоянно да се следи. Предприемете действие трябва да бъде дори и с най-малките отклонения от нормата.

Липопротеини с ниска плътност - LDL: какво е то, нормата, как да се намали производителността

Липопротеините с ниска плътност се наричат ​​вредни или лоши холестероли. Повишената концентрация на LDL причинява мастни натрупвания по стените на кръвоносните съдове. Това води до стесняване, понякога пълно запушване на артериите, увеличава вероятността от развитие на атеросклероза с опасни усложнения: инфаркт, инсулт, исхемия на вътрешните органи.

Откъде идват липопротеините с ниска плътност?

LDLs се образуват по време на химическа реакция от VLDL - липопротеини с много ниска плътност. Те се отличават с ниско съдържание на триглицериди, висока концентрация на холестерол.

Липопротеини с ниска плътност с диаметър 18-26 nm, 80% от ядрото са мазнини, от които:

• 40% - холестеролови естери;
• 20% протеин;
• 11% - свободен холестерол;
• 4% - триглицероли.

Основната задача на липопротеините е да прехвърлят холестерола към тъканите и органите, където се използва за създаване на клетъчни мембрани. Връзката служи като аполипопротеин В100 (протеинов компонент).

Аполипопротеиновите дефекти причиняват неуспехи в метаболизма на мазнините. Липопротеините постепенно се натрупват по стените на кръвоносните съдове, причинявайки тяхното разслояване, а след това и образуването на плаки. Така че има атеросклероза, водеща до нарушена циркулация на кръвта.

Прогресивното заболяване причинява тежки, животозастрашаващи последици: исхемия на вътрешните органи, инсулт, инфаркт, частична загуба на паметта, деменция. Атеросклерозата може да засегне всички артерии и органи, но сърцето, долните крайници, мозъка, бъбреците и очите често страдат.

Показания за кръвни тестове за LDL холестерол

За идентифициране на броя на липопротеините с ниска плътност се прави биохимичен кръвен тест или липиден профил.

Лабораторните изследвания трябва да преминат:

• Пациенти, страдащи от диабет от всякаква степен. Недостатъчното производство на инсулин е вредно за цялото тяло. Сърцето, кръвоносните съдове, паметта се влошава. Повишената концентрация на липопротеините с ниска плътност само влошава положението.
• Ако кръвният тест установи повишен холестерол, се предписва допълнителен липиден профил, за да се определи съотношението на HDL и LDL.
• Лица със семейно предразположение към заболявания на сърцето и кръвоносните съдове. Ако има роднини, страдащи от атеросклероза, коронарен синдром, който е претърпял миокарден инфаркт, микробуд в ранна възраст (до 45 години).
• При проблеми с кръвното налягане, хипертония.
• Хората, страдащи от абдоминално затлъстяване, причинено от неправилна диета.
• В случаи на признаци на метаболитни нарушения.
• За предпочитане е лицата на възраст над 20 години да се проверяват на всеки 5 години. Това ще помогне да се идентифицират първите признаци на атеросклероза, сърдечно заболяване с генетична предразположеност.
• Хора с коронарна болест на сърцето, след инфаркт, инсулт, повишената кръвна картина трябва да се приема 1 път в рамките на 6-12 месеца, освен ако не е установен друг ред от лекар.
• Пациентите, подложени на лечение или консервативно лечение за намаляване на LDL - като мярка за ефективността на терапията.

Норма LDL в кръвта

Използват се два метода за определяне на количеството на вредния холестерол в серума: непряко и директно.

В първата, нейната концентрация се определя чрез изчисление по формулата на Фридуалд:

LDL = общ холестерол - HDL - TG / 2.2 (за mmol / l)

При изчисляване се има предвид, че общият холестерол (холестерол) може да се състои от три липидни фракции: ниска, много ниска и висока плътност. Следователно, изследването се провежда три пъти: за LDL, HDL, триглицерол.

Този метод е уместен, ако TG (количеството на триглицеридите) е под 4.0 mmol / l. Ако цифрите са твърде високи, кръвната плазма е пренаситена с холов серум, този метод не се използва.

С директния метод се измерва количеството на LDL в кръвта. Резултатите се сравняват с международните стандарти, които са еднакви за всички лаборатории. За формите на резултатите от анализа тези данни са в колона "Референтни стойности".

Норма LDL по възраст:

С възрастта, по време на хормоналните промени, черният дроб произвежда повече холестерол, така че неговото количество се увеличава. След 70 години, хормоните вече нямат такова силно влияние върху липидния метаболизъм, следователно LDL-LDL стойностите намаляват.

Как да дешифрираме резултатите от анализа

Основната задача на лекаря е да намали концентрацията на лошия холестерол до индивидуалната честота на пациента.

Общи показатели за нормата на LDL:

• 1.2-3.0 mmol / l е нормата на холестерола за възрастен, който няма хронични заболявания на вътрешните органи.
• до 2,50 mmol / l - нормата на холестерол за хора с диабет от всякакъв тип, които имат нестабилно кръвно налягане или генетична предразположеност към хиперхолестеролемия;
• до 2.00 mmol / l е нормата на холестерола за тези, които са имали инфаркт, инсулт, които имат CHD или хроничен стадий на атеросклероза.

При деца, LDL, нивата на общия холестерол се различават от възрастните. Дешифрирането на детските тестове включва педиатър. Отклоненията често се наблюдават в юношеството, но не изискват специфично лечение. Индикаторите се връщат към нормалното след хормоналната корекция.

Как да се подготвим за изследването

Проучването се извършва в задоволително здраве на пациента. Не е препоръчително да се вземат лекарства преди анализа, да се придържате към строга диета или, напротив, да си позволявате да преяждате.

Кръв от холестерол се взема от вена. Желателно е пациентът да не яде и да не пие нищо 12 часа преди процедурата. Проучването не се провежда при настинки и вирусни инфекции и 2 седмици след пълно възстановяване. Ако пациентът наскоро претърпя инфаркт, кръвта се изтегля за инсулт три месеца след изписване от болницата.

При бременни жени нивото на LDL е повишено, така че изследването се провежда най-малко шест седмици след раждането.

Паралелно с проучването на LDL се предписват и други видове тестове:

• липиден профил;
• биохимично изследване на чернодробни, бъбречни тестове;
• анализ на урина;
• анализ на протеини, албумин.

Причини за колебанията в нивото на LDL

От всички видове липопротеин, LDL е по-атерогенно. С малък диаметър те лесно проникват в клетката, като влизат в химични реакции. Недостигът им, както и излишъкът, влияят негативно върху работата на организма, като причиняват смущения в метаболитните процеси.

Ако LDL е по-висока от нормалната, тогава рискът от атеросклероза, сърдечни заболявания и кръвоносни съдове също е висок. Причините могат да бъдат наследствени патологии:

• Генетична хиперхолестеролемия - дефект в LDL рецепторите. Холестеролът бавно се елиминира от клетките, натрупва се в кръвта, започва да се утаява по стените на кръвоносните съдове.
• Наследствена хиперлипидемия. Намаленото производство на HDL води до натрупване на триглицериди, LDL, VLDL поради забавеното им оттегляне от тъканите.
• Вродена патология на аполипопротеин. Неправилен протеинов синтез, повишено производство на аполипопротеин Б. Той се характеризира с високо съдържание на LDL, VLDL, ниски нива на HDL.

Вторичната хиперлипопротеинемия, причинена от заболявания на вътрешните органи, може да бъде причина за увеличаване на липидите:

• Хипотиреоидизъм - намаляване на нивото на тиреоидни хормони. Причинява нарушения на рецепторите на аполипопротеин.
• Заболявания на надбъбречните жлези, допринасят за увеличаване на производството на кортизол. Излишъкът от този хормон провокира растежа на LDL, VLDL, триглицеридите.
• Бъбречната дисфункция се характеризира с нарушен метаболизъм, промени в липидния профил, голяма загуба на протеин. Тялото, опитвайки се да компенсира загубата на жизненоважни вещества, започва да произвежда много протеини, LDL, VLDL.
• Захарен диабет. Дефицитът на инсулин, увеличаването на кръвната захар забавя обработката на холестерола, но неговият обем, произведен от черния дроб, не намалява. В резултат липопротеините започват да се натрупват вътре в съдовете.
• Холестазата се развива на фона на чернодробни заболявания, хормонални смущения, се характеризира с дефицит на жлъчката. Нарушава хода на метаболитните процеси, причинява растежа на лошия холестерол.

Когато нивото на LDL се повиши, в 70% от случаите причината са т. Нар. Хранителни фактори, които лесно се елиминират:

• Неправилно хранене. Преобладаването на храни, богати на животински мазнини, транс-мазнини, хранителни продукти, бързо хранене неизменно води до увеличаване на вредния холестерол.
• Липса на физическа активност. Хиподинамията влияе отрицателно върху цялото тяло, нарушава метаболизма на липидите, което води до намаляване на HDL, увеличаване на LDL.
• за лекарствата. Кортикостероиди, анаболни стероиди, хормонални контрацептиви влошават метаболизма, което води до намаляване на синтеза на HDL. В 90% от случаите липидният профил се възстановява след 3-4 седмици след спиране на лекарството.

Рядко, по време на липиден профил, хипохолестеролемия може да бъде диагностицирана при пациент. Това може да се дължи на вродени заболявания:

• Абеталипопротеинемия - нарушена абсорбция, транспорт на липиди до тъкани. Намаляване или пълно отсъствие на LDL, VLDL.
• Болестта на Танжер е рядко генетично заболяване. Характеризира се с нарушение на липидния метаболизъм, когато кръвта съдържа малко HDL, LDL, но се открива висока концентрация на триглицериди.
• Фамилна хиперхиломикронемия. Появява се поради нарушение на хиломикронния лизис. HDL, LDL намалява. Хиломикроните, триглицеридите се увеличават.

Ако LDL е понижен, това също показва заболявания на вътрешните органи:

• Хипертиреоидизъм - хипертиреоидизъм, повишено производство на тироксин, трийодтиронин. Причинява депресия на синтеза на холестерол.
• Заболяванията на черния дроб (хепатит, цироза) водят до сериозни метаболитни нарушения. Те причиняват намаляване на общия холестерол, липопротеините с висока и ниска плътност.
• Инфекциозните вирусни заболявания (пневмония, тонзилит, синузит) предизвикват временни нарушения на липидния метаболизъм, леко намаляване на липопротеините с ниска плътност. Обикновено липидният профил се възстановява 2-3 месеца след възстановяването.

Леко намаление на общия холестерол и липопротеините с ниска плътност се открива и при продължително гладуване, по време на тежък стрес, депресия.

Как да намалим LDL холестерола

Когато нивото на LDL е повишено и не е свързано с наследствени фактори, първото нещо, което е желателно да се направи, е да се променят принципите на хранене, начин на живот. Основната цел е да се възстанови метаболизма, да се намали LDL холестерола, да се повиши добрия холестерол. Това ще помогне:

• Физическа активност По време на тренировка кръвта се обогатява с кислород. Той изгаря LDL, подобрява кръвообращението, облекчава натоварването на сърцето. Тези, които преди това водят заседнал начин на живот, трябва да въвеждат постепенно физическа активност. Отначало може да бъде ходене, лесно бягане. След това можете да добавите гимнастика сутрин, колоездене, плуване. Упражнявайте за предпочитане всеки ден в продължение на 20-30 минути.
• Правилното хранене. В основата на диетата трябва да бъдат продукти, които подобряват работата на храносмилателния тракт, метаболизма, ускорявайки производството на LDL от организма. Животинските мазнини се използват пестеливо. Напълно изключете ги от диетата не може да бъде. Животинските мазнини, протеините осигуряват на организма енергия, попълват резервите от холестерол, защото 20% от това вещество трябва да идва от храна.

Основата на менюто с високо ниво на LDL и общ холестерол трябва да бъдат следните продукти:

• пресни или варени зеленчуци, плодове, пресни плодове;
• морска риба - особено червена, съдържаща много омега-3 киселини;
• обезмаслен кефир, мляко, натурално кисело мляко с хранителни добавки;
• зърнени култури, зърнени култури - от които е по-добре да се готви каша, желателно е да се използват зеленчуци за гарнитура;
• зеленчуци, маслини, ленено масло - могат да се добавят към салати, взети на празен стомах сутрин, 1 супена лъжица. л.
• сокове от зеленчуци, плодове, плодови шейкове, зелено, джинджифилов чай, билкови екстракти, плодови напитки, компоти.

Принципът на готвене - простота. Продуктите се варят, пекат във фурна без коричка, варени в двоен котел. Готовите ястия могат да бъдат леко осолени, добавете масло, билки, ядки, ленени семена, сусам. Пържени, пикантни, пушени - изключени. Оптималната диета е 5-6 пъти на ден на малки порции.

Ако промяна в диетата, физическата активност не помогна за нормализиране на нивото на LDL, или когато нейното увеличение се дължи на генетични фактори, предписани лекарства:

• Статините намаляват нивото на LDL в кръвта, поради инхибиране на синтеза на холестерол в черния дроб. Днес тя е основното лекарство в борбата срещу повишения холестерол. Той има значителни недостатъци - много странични ефекти, временен ефект. Когато лечението бъде спряно, нивото на общия холестерол се връща към предишните стойности. Ето защо, пациентите с наследствена форма на заболяването са принудени да ги вземат през целия си живот.
• Фибратите усилват производството на липаза, намалявайки количеството на LDL, VLDL, триглицеридите в периферните тъкани. Те подобряват липидния профил, ускоряват отделянето на холестерол от кръвната плазма.
• Секвестрантите на жлъчната киселина стимулират производството на тези киселини от организма. Това ускорява елиминирането на токсините, шлаките, LDL през червата.
• Никотиновата киселина (ниацин) действа върху съдовете, възстановява ги: разширява стесняващите се празнини, подобрява кръвния поток, премахва малките натрупвания от липиди с ниска плътност от съдовете.

Предотвратяването на отклонения от нормата на LDL е в съответствие с принципите на правилното хранене, отхвърляне на лошите навици, умерено физическо натоварване.

След 20 години е препоръчително да се правят кръвни изследвания на всеки 5 години, за да се наблюдават възможните неуспехи на липидния метаболизъм. На възрастните хора се препоръчва да правят липиден профил на всеки 3 години.

литература

1. Майкъл Пиноне, MD, MPH. Управление на повишен липопротеин-холестерол с ниска плътност (LDL-C) при първична профилактика на сърдечно-съдови заболявания, 2018
2. Я. Л. Тюрюмин, В. Шантуров, Е. Е. Тюрюмина, Физиология на холестерола (ревю), 2012 г.
3. Никифоров Н.Г., Грачев А.Н., Собенин И.А., Орехов А.Н., Кжишковска Ю.Г. Взаимодействие на естествени и модифицирани липопротеини с ниска плътност с клетките на интимата при атеросклероза, 2013

Материали, подготвени от авторите на проекта.
според редакционната политика на сайта.

Когато HDL холестеролът се повиши и какво означава

Лечението на почти всички сърдечно-съдови патологични състояния не е пълно без оценка на концентрацията на различни фракции на холестерола. Понякога анализът на липидните параметри на кръвта показва: HDL холестерол е повишен. Какво означава това?

Оправданият факт е, че липопротеините с висока плътност предотвратяват развитието на атеросклероза. Но преобладаването на липопротеините с ниска плътност увеличава вероятността от образуване на инфаркти, инсулти, нарушава функцията на нервната система. В същото време, промяна в нивото на HDL над нормалното може да означава сериозни здравословни проблеми.

Холестерол и мастни вещества

Известно е, че холестеролът играе редица важни роли в организма. Без това вещество функцията на всяка жива клетка е невъзможна. Холестеролът участва в синтеза на определени хормони (тестостерон, прогестерон, естроген, кортизол), ергокалциферол (витамин D) и жлъчни киселини. В същото време има много данни за отрицателните ефекти върху организма на холестерола.

Причините за негативните ефекти на холестерола се крият в неговата структура и концентрация в кръвта. Веществото не е хомогенно по състав, но включва липопротеини с висока плътност, липопротеини с ниска и много ниска плътност. В допълнение, триглицеридите и продуктите за окисление на холестерола - оксистеролите могат да циркулират в кръвта. Установено е, че LDL, оксистеролите и триглицеридите са активни участници в образуването на атероматозни плаки.

"Добър" и "лош" холестерол

Липопротеините с висока плътност прехвърлят холестерола в черния дроб за по-нататъшна обработка и елиминиране от организма. Колкото по-високо е нивото на HDL, толкова по-ефективно те изпълняват своята функция, предотвратявайки отлагането на атероматозни плаки вътре в съдовете. Това означава, че "добрият" холестерол предотвратява развитието на атеросклероза.

Ситуацията е различна при липопротеините с ниска плътност. Техните структури пренасят холестерола в клетките и съдовете. Също така, LDL са изходен материал за синтеза на хормони, витамин D. Ако нивото на липопротеините с ниска плътност стане по-високо от нормалното, излишъкът от холестеролови частици започва да нахлува в артериалната стена, образувайки атеросклеротични плаки. Това обстоятелство води до намаляване на лумена на кръвоносните съдове и развитие на исхемични патологии (инфаркт, инсулт).

"Добрият" и "лошият" холестерол в тялото са тясно свързани помежду си. Липопротеините с високо молекулно тегло улавят и отделят холестерол, получен от LDL. Ако нивото на "лошия" холестерол в кръвта стане под нормата, престане да идва от храната, то започва активно да синтезира черния дроб. Намаляването на концентрацията на HDL в такава ситуация води до развитие на атеросклероза.

Ролята на триглицеридите

Триглицеридите, които са източник на енергия в организма, заедно с липопротеините с ниска плътност, могат да повлияят на процеса на образуване на атеросклеротични плаки. Това обстоятелство се случва, когато концентрацията на мазнини в кръвта е над нормата, а „добрият” холестерол поради ниското си съдържание престава да изпълнява функцията на прехвърляне на LDL.

Увеличаването на броя на трихицеридите се наблюдава при прекомерна консумация на храни, богати на животински мазнини. Употребата на лекарства, съдържащи хормонални лекарства, както и големи количества аскорбинова киселина, повишава нивото на триглицеридите в кръвта, като провокира развитието на тромбоза, атеросклероза.

Опасност от оксистероли

Оксистеролите са междинни структури, които се образуват по време на синтеза на жлъчни киселини, стероидни хормони. Особена опасност за съдовете обаче са оксистеролите, които влизат в организма с храна. Тези съединения са способни да предизвикат образуването на атеросклеротични плаки. Оксистероли в големи количества присъстват в яйчни жълтъци, замразено месо, риба, както и в сухо мляко, разтопено масло.

Изследователска процедура

Обикновено кръвен тест за холестеролови фракции и триглицериди се предписва от лекар, за да се определи причината за високо кръвно налягане, при сърдечно-съдови, ендокринни патологии, по време на употребата на хормонални лекарства. Ще бъде полезно да се анализира холестерола за мъже на възраст над 35 години, а за жени над 40 години.

Преди проучването няколко дни не препоръчваме яденето на храни, богати на мазнини. Анализът се извършва на празен стомах. Упражненията, стреса и тютюнопушенето, преди да вземете кръвта до холестерола, изкривяват резултатите от изследването.

Оценка на концентрацията на веществото

За да се определи как нивото на холестерола влияе отрицателно на състоянието на човешкото здраве, е необходимо да се анализират няколко параметъра. Това е нивото на общия холестерол, триглицеридите, както и концентрацията на HDL и LDL в кръвта. За мъжете и жените от различни възрастови групи нормите на показателите ще се различават.

Декодирането и оценката на данните, получени при анализа на кръвта за различни липидни фракции, се извършва от лекар, като се вземат предвид възрастта и пола на лицето. Съществуват определени стандарти за общия холестерол, LDL, HDL, триглицеридите за жените и мъжете. Също така, декодиращият анализ трябва да включва атерогенен индекс. Този индикатор означава кое е съотношението между липопротеините с висока и ниска плътност. С други думи, колко "добър" холестерол преобладава над "лошия".

Понякога липидният профил (кръвен тест за различни фракции мазнини) се променя в по-лошо състояние под въздействието на физиологични фактори. При мъжете, холестеролът и триглицеридите са по-засегнати от възрастта. При жените показателите за "лош" холестерол и липиди се увеличават по време на бременност, след началото на менопаузата. Липопротеините с ниска плътност и триглицеридите са по-високи от нормалните в стресови ситуации, повишавайки физическата активност.

Общ холестерол

Анализът на липидите в кръвта трябва задължително да включва информация за общия холестерол. Нормите на този показател варират в зависимост от възрастта и пола на лицето. Общият холестерол обикновено е повишен при по-възрастните хора и може да достигне 6.5–7 mmol / l. При жените нивото на холестерола обикновено е повишено в сравнение с нивото на противоположния пол. Наблюдава се рязко намаляване на концентрацията на холестерола в следоперативния период, при миокарден инфаркт, тежки бактериални инфекции.

LDL индикатори

Следният интегрален показател, който включва дешифриране на липидограми - липопротеини с ниска плътност. При повишени концентрации на LDL се увеличава рискът от развитие на тежки съдови патологии, исхемия и атеросклероза.

При мъжете нормите на нивата на липопротеините с ниска плътност са намалени до тридесетгодишна възраст в сравнение с връстниците от противоположния пол. Тази цифра варира от 1,6 mmol / l при момчета на възраст между 5 и 10 години до 4,27 mmol / l при тридесетгодишни мъже. При жените обаче степента на LDL постепенно нараства от 1,8 mmol / l на възраст от 5 до 4,25 mmol / l на 30 години.

След това, до петдесет години, нивото на LDL е малко по-високо при мъжете, отколкото при жените от същия период на живот и достига 5,2 mmol / l. Максималните концентрации на "лошия" холестерол са фиксирани след 55 години и се счита, че са в нормалните граници до 5,7 mmol / l на възраст 70 години.

Концентрация на HDL

Кръвният тест за холестерол трябва да отразява показателя за ниво на липопротеините с висока плътност. Като правило, концентрацията на HDL е сравнително ниска и трябва да бъде в диапазона 0,7-1,94 mmol / l за мъже или жени от различна възраст. Ниските нива на липопротеини почти винаги означават, че рискът от развитие на сърдечни и съдови патологии се увеличава.

Смята се, че колкото по-висока е степента на липопротеините с висока плътност, толкова по-добре ще се отрази на човешкото здраве. Наистина, високото ниво на HDL предотвратява образуването на атеросклеротични плаки. Въпреки това, надценените данни за липопротеини с висока плътност могат да показват сериозни заболявания.

Известно е, че хепатит в хроничен стадий, билиарна цироза, продължителна интоксикация, удължен прием на алкохол може да повиши концентрацията на липопротеини с висока плътност. Ето защо при дешифрирането на липидограмите е важно да се обърне внимание на ограничаващите HDL стойности.

Атерогенен коефициент

Според атерогенността може да се направи оценка на реалните рискове от атеросклероза. Атерогенният индекс се дефинира като разликата между общия холестерол и концентрацията на HDL, разделен на количеството липопротеин с висока плътност. Колкото по-висока е атерогенността, толкова по-голяма е вероятността човек да има съдови лезии, инфаркти, инсулти и хипертония.

Допустимите граници на атерогенност за младите хора варират в рамките на 3. След тридесет години атерогенността може да достигне 3.5, а при по-възрастните - 7.0.

триглицериди

Съдовете са сериозно застрашени от атеросклероза, ако триглицеридите са повишени в кръвта. При жените тази цифра обикновено варира от 0,4 до 1,6 mmol / l, докато при мъжете тя трябва да бъде в диапазона 0,5-2,8 mmol / l. Нивото на триглицеридите в черния дроб, белодробните заболявания, недохранването е понижено. Причините за повишени концентрации на триглицериди могат да бъдат свързани със захарен диабет, вирусни или алкохолни чернодробни увреждания.

Как да се подобри липидният профил

Оценка на показателите за различни фракции на холестерола позволява на лекаря да предотврати развитието на атеросклероза, хипертония, за да се предотврати появата на инфаркти и инсулти. Да се ​​подобрят липидните данни по няколко начина. На първо място, е необходимо да се откаже от никотиновата зависимост, да не се злоупотребява с алкохолни напитки, разумно е да се подходи към физическо натоварване. Важно е да се ядат храни, които съдържат “добър” холестерол, големи количества пектини, минимум мазнини и въглехидрати.

За да се намали атерогенността, лекар могат да предписват специални лекарства: статини, фибрати, антиоксиданти, както и средства за нормализиране на чернодробната функция. Понякога, за да се намали нивото на "лошия" холестерол, е необходимо да се откаже да се вземат лекарства, съдържащи хормони. Нормализирането на психо-емоционалното състояние също допринася за подобряване на липидния профил. Важно е да лекувате здравето си отговорно и периодично с лекаря, за да оцените концентрацията на холестерол в кръвта.

LDL - какво е в биохимичния анализ на кръвта, причините за увеличаване

Липопротеините с ниска плътност (LDL) са холестеролни фракции с високи нива на атерогенност. Повишените нива на LDL и VLDL холестерола показват наличие или висок риск от развитие на атеросклеротични лезии на съдовите стени, исхемична болест на сърцето, остър миокарден инфаркт и мозъчни удари.

Трябва да се отбележи, че в последно време се наблюдава подчертана тенденция към подмладяване на сърдечно-съдовите патологии. Ако по-ранна тежка атеросклероза и нейните усложнения се развиват при пациенти на възраст над 55-60 години, сега тази патология се среща в 25-30 годишните.

Какво е LDL в биохимичния анализ на кръвта?

Липопротеините с ниска плътност се наричат ​​фракции на "лошия" холестерол, които имат високо ниво на атерогенност и водят до развитие на атеросклеротично увреждане на съдовите стени. В ранните стадии на липиден дисбаланс, когато липопротеините с ниска плътност започват да се натрупват в съдовата интима, HDL се „улавя” и се транспортира до черния дроб, където се превръщат в жлъчни киселини.

По този начин тялото поддържа естествен липиден баланс. Въпреки това, с удължено повишаване на нивото на LDL и намаляване на броя на HDL, липопротеините с ниска плътност не само се натрупват в стената на съда, но и провокират развитието на възпалителна реакция, съпроводена от разрушаването на еластиновите влакна, последвани от тяхната подмяна с твърда съединителна тъкан.

Какво е опасно високо ниво на LDL?

Прогресирането на атеросклерозата е съпътствано от значително намаляване на еластичността на съдовата стена, нарушена способност на съда да разтегне кръвния поток, както и стесняване на лумена на съда поради увеличаване на размера на атеросклеротичните плаки (LDL, VLDL, триглицериди и др.). Всичко това води до нарушен кръвен поток, повишено образуване на микротромби и нарушена микроциркулация.

В зависимост от местоположението на фокуса на атеросклеротичните съдови лезии, се развиват симптоми:

• ИБС (атеросклероза на коронарните съдове);
• INC (исхемия на долните крайници, дължаща се на атеросклеротична съдова лезия и абдоминална аорта);
• мозъчна исхемия (стесняване на лумена на шийните и мозъчните съдове) и др.

В какви случаи се предписва диагнозата LDL?

Нивото на LDL и рискът от развитие на сърдечни заболявания и кръвоносни съдове имат пряка връзка. Колкото по-високо е нивото на липопротеините с ниска плътност в кръвта, толкова по-голяма е вероятността пациентът да развие тежки патологии на сърдечно-съдовата система.

Редовният кръвен тест за LDL позволява да се открият нарушенията на липидния баланс във времето и да се избере диализа за понижаване на липидите за пациента и, ако е необходимо, схема за медицинска корекция на нивата на холестерола.

Този анализ се препоръчва веднъж годишно за всички хора на възраст над 35 години. При наличие на рискови фактори за развитие на сърдечно-съдови заболявания, по-често могат да се провеждат профилактични прегледи. Анализът се показва и когато пациентът има:

• затлъстяване;
• диабет;
• чернодробно заболяване;
• аномалии на щитовидната жлеза;
• хроничен панкреатит и холецистит;
• оплаквания от задух, постоянна мускулна слабост, умора, замаяност, загуба на паметта;
• оплаквания от болки в краката, влошени при ходене, движеща се куцота, постоянна простуда на краката и ръцете, бледност или зачервяване на краката и др.

Липопротеините с ниска плътност в кръвния тест също се оценяват по време на бременност. Трябва да се отбележи, че умереното повишаване на нивото на холестерола по време на раждане е нормално и не изисква лечение. Въпреки това, със значително повишаване на нивата на липопротеини с ниска плътност, рискът от спонтанен аборт, нарушено фетоплацентарно кръвообращение, затихване на бременността, вътрематочен растеж на плода, преждевременно раждане и др. Се увеличава.

Намалените нива на LDL и HDL холестерол по време на бременност също могат да показват висок риск от късна токсикоза, както и кървене по време на раждане.

Рискови фактори за атеросклероза и патологии на сърдечно-съдовата система

По правило LDL холестеролът се повишава при:

• пушачи;
• пациенти, които злоупотребяват с алкохолни напитки, мазнини, пържени и пушени храни, сладкиши, брашно и др.
• пациенти със затлъстяване, диабет;
• лица, водещи заседнал начин на живот;
• пациенти, страдащи от безсъние и чести стрес;
• пациенти с обременена фамилна анамнеза (роднини с ранни сърдечносъдови патологии).

Също така, LDL в кръвта се увеличава в присъствието на хронични патологии на черния дроб, панкреаса, недостиг на витамини, наследствен липиден баланс и др.

Показания за тестване на липопротеини с ниска плътност

Липидният профил се оценява:

• да се потвърди или отхвърли наличието на атеросклеротични съдови лезии;
• комплексно изследване на пациенти с заболявания на черния дроб, панкреаса, жълтеница и патологии на ендокринната система;
• при изследване на пациенти със съмнителен наследствен липиден дисбаланс;
• за оценка на риска от развитие на ИБС и определяне на атерогенността.

Изчисляването на коефициента на атерогенност се използва за оценка на съотношението на общия холестерол (ОХ) и липопротеините с висока плътност, както и на риска от развитие на тежки атеросклеротични съдови лезии. Колкото по-високо е съотношението, толкова по-голям е рискът.

Атерогенен коефициент = (OH-HDL) / HDL.

Обикновено съотношението на HDL и общия холестерол (LDL + VLDL и HDL) варира от 2 до 2,5 (максималните показатели за жените са -3,2, а при мъжете - 3,5).

Нормата на липопротеините с ниска плътност

Нормите на съдържанието на LDL зависят от пола на пациента и неговата възраст. Скоростта на LDL в кръвта на жените по време на бременност се увеличава в зависимост от срока на носене на детето. Възможно е също така и малка разлика в производителността по време на изпитването в различни лаборатории (това се дължи на разликата в използваното оборудване и реагенти). В тази връзка оценката на нивото на LDL в кръвта трябва да се извършва изключително от специалист.

Как да се тества за LDL холестерол?

Вземането на кръв трябва да се прави сутрин на празен стомах. Половин час преди анализа е забранено пушенето. Също така елиминира физическия и емоционален стрес.

Една седмица преди проучването е необходимо да се изключат храни, богати на алкохол и холестерол.

LDL е норма при мъжете и жените

Полните различия в анализите са причинени от разликите в хормоналния фон. При жени преди менопауза високите нива на естроген понижават LDL холестерола в кръвта. Това допринася за формирането на естествена хормонална защита срещу атеросклероза и сърдечно-съдови патологии. При мъжете, поради разпространението на андрогените, нивото на LDL в кръвта е малко по-високо, отколкото при жените. Ето защо те имат значително по-изразена атеросклероза в ранна възраст.

Нивото на LDL холестерола в таблицата по възраст за мъжете и жените:

LDL холестеролът се увеличава: какво означава това? и каква е степента му?

Повишен холестерол - факт, разбира се, неприятно. Важно е обаче да се знае кой от двата вида вещества надвишава нормата: ниска плътност или висок холестерол. Ако второто, тогава знам, че тялото е с висока плътност холестерол (HDL) е необходимо, особено, тъй като излишъкът му е изключително рядък. Все пак, в повечето случаи говорим за първия вариант - когато LDL холестеролът е надвишен. В статията ще разгледаме характеристиките на това вещество, разберете какво е LDL, как се появяват в организма и как техният излишък може да застраши здравето. Ще открием какви тестове трябва да предприемем, за да определим нивото на „лошия” холестерол в кръвта, както и какви стъпки трябва да предприемем, за да се отървем от този проблем.

описание

Така че, холестеролът е естествен мастен алкохол, принадлежащ към класа на стероидите. Високата плътност на холестерола е много важно вещество за човешкото тяло, тъй като е част от клетъчната мембрана, много стероидни хормони, жлъчни киселини, участва в образуването на витамин D. излагане на вредни свободни радикали. Ако това вещество не беше в тялото, хората няма да могат да живеят дълго, а признаците на стареене ще се появят още в ранна възраст. Не всичко е добро, но само добър холестерол - липопротеин с висока плътност или HDL. Този вид вещество се синтезира от тялото в клетките на черния дроб, не влиза отвън. Между другото, в медицинската практика холестеролът често се нарича холестерол, което също е правилно.

Холестеролът е най-важният компонент, участващ в почти всички метаболитни процеси в организма. В допълнение, холестеролът е от съществено значение за изграждането на клетъчни мембрани, важни за нормалното функциониране на нервната система, и е от съществено значение за имунитета.

Въпреки това, има и втора „страна на монетата” - лош холестерол или липопротеини с ниска плътност, или LDL за кратко. Този вреден холестерол може да влезе в човешкото тяло само с храна: тя не се произвежда от организма. Като правило, LDL навлиза в организма от продукти от животински произход.

Има и такова нещо в медицината като общ холестерол. Този термин се отнася до холестерола на липопротеините с висока и ниска плътност: техния общ брой. Имайте предвид, че пълната кръвна картина може да определи само общия холестерол без градиране на видовете. И за да се определи дали LDL холестеролът се повишава или понижава и какво означава това, е необходимо да се дава кръв за специален тест - липидограма. В допълнение, има специален атерогенен индекс, който показва колко опасна е частта от "лошия" холестерол.

Ако липопротеините с ниска плътност се повишават в кръвта, техният излишък започва да се отлага върху вътрешните стени на кръвоносните съдове, образувайки така наречените холестеролни плаки. Плаките са клъстери, конгломерати на "лошия" холестерол, които силно стесняват лумена в съдовете. В резултат на това храненето на тъканите и органите с кислород и хранителни вещества се влошава. Всичко това силно се отразява на общото състояние на тялото и особено на здравето на сърцето и кръвоносните съдове. По-специално, хората с този проблем развиват атеросклероза и се сблъскват с исхемична болест на сърцето.

Ако HDL холестеролът е повишен и се чудите какво означава това, тогава нека незабавно да ви предупредим, че тази патология е рядка, но и нежелана.

Трябва да знаете, че общото количество LDL в общия холестерол е около 70%. Молекулата на холестерола е много малка и свободно и лесно прониква през всякакви бариери, включително през стените на кръвоносните съдове вътре. Обратното заключение на веществото от съдовете е естествено вече трудно поради специалния състав на LDL.

норми

Трябва да се има предвид, че по-малкият процент на LDL от общото количество холестерол в кръвта ще покаже липидограма, по-здравословното ви тяло, а съдовете са по-добре защитени от атеросклероза. Степента на LDL варира в зависимост от възрастта на лицето. Ако в по-млада възраст процентът трябва да бъде нисък, тогава при по-зряла възраст са приемливи дори по-високи ставки.

Така че, ако тялото на възрастен е здраво, съдържанието на LDL до 130 mg на dsl обикновено се счита за норма. Ако човек страда от заболявания на сърдечно-съдовата система, тогава процентът на този показател не трябва да надвишава 100 мг на децилитър. Най-често използваното в медицината е единицата за измерване ммол / литър - в тези единици се изчислява холестерола в кръвта.

Трябва да знаете, че нормата за мъжете и жените е различна, дори ако възрастовата категория е една и съща. По този начин нивото на LDL при мъжете е средно от 2.02 до 4.79 mmol / l, докато при жените то варира от 1.92 до 4.51 mmol / l. Както виждате, нормата за жените е малко по-ниска, отколкото при мъжете.

Лош холестерол се счита за висок при жените, надвишаващи 4,52 mmol / l, а при мъжете - над 4,8 mmol / l. Ако анализът на LDL холестерола показа този излишък, е необходимо да се проведат допълнителни тестове, за да се потвърди този факт. Само след потвърждение от допълнителни изследвания лекарят може да постави подходяща диагноза и да назначи лечение.

По-подробно разгледайте нормите на LDL.

5-10 години: момчета - 1.63 до 3.34, момичета - 1.76 - 3.63.

10-15 години: момчета - 1.66 - 3.44, момичета - 1.76 - 3.52.

15-20 години: момчета - 1.61 до 3.37, момичета - 1.53 до 3.55.

20-25 години: момчета - 1.71 - 3.81, момичета - 1.48 - 4.12.