Метаболитен синдром

• Причини

Метаболитен синдром (синдром на инсулинова резистентност) е нарушение, свързано с метаболитни нарушения, хормонални и клинични аномалии, което увеличава вероятността от развитие на сърдечно-съдови заболявания. При това заболяване възникват проблеми при поемането на глюкоза от клетките, което води до патология във всички системи и тъкани на тялото. Следователно, синдромът комбинира едновременно четири проблема:

Лечението се извършва цялостно, а борбата се води с причините, които провокират развитието на отклонения. За да се отървете от метаболитен синдром, предписан от диета, лекарствена терапия и физическо възпитание.

патогенеза

Както всяко заболяване, метаболитният синдром има своите причини и симптоми. Основният проблем се крие в нездравословния начин на живот и храненето на градските жители. Например, деца, живеещи извън града, нарушенията са изключително редки. Докато в градове, пълни с бързо хранене и компютърни забавления, почти всеки десети дете има метаболитни проблеми.

Патогенезата на метаболитния синдром възниква по същата схема:

• Грешен начин на живот нарушава нормалната чувствителност на рецепторите, които взаимодействат с инсулина.
• Тялото трябва да му осигури много глюкоза.
• Инсулинът се натрупва в кръвта.
• Липидният метаболизъм е нарушен.
• Затлъстяването се развива.
• Повишава се кръвното налягане.
• Има проблеми със сърцето.

Метаболитният синдром при деца е най-вероятно по време на пубертета, ако тялото на детето не е снабдено с балансирана диета и подходяща физическа активност. Или когато има генетична предразположеност към затлъстяване в семейството.

При жените развитието на заболяването е възможно в периода на менопауза, бременност и кърмене. Това се дължи на хормонални промени и обикновено е обратимо, ако се наблюдава диета, когато се появят симптоми на метаболитен синдром.

симптоматика

Синдромът е опасен, тъй като първите симптоми на заболяването могат да бъдат напълно невидими или неподозиращи. Много хора, живеещи в големите градове и водещи нездравословен начин на живот, показват признаци на общо лошо здраве:

• депресивно настроение;
• умора;
• чести пристъпи на мигрена;
• повишено сърцебиене по време на тренировка;
• периодични проблеми в стомашно-чревния тракт;
• изпотяване и др.

Външните симптоми, преди всичко, се изразяват в наддаване на тегло, "разпространение" на кръста и недостиг на въздух, характерни за пълноценните хора. Понякога, когато човек е нервен, нервен или просто уморен, на кожата се появяват червеникави нездравословни петна по гърдите и областта на шията.

Диагностика на метаболитен синдром е невъзможна без задълбочен преглед на лекаря и измерване на показателите:

• дали нивата на холестерол и глюкоза са твърде високи;
• дали в съня е нарушена нормалната работа на сърцето и дишането;
• дали кръвното налягане е стабилно и т.н.

Две или повече симптоми са достатъчна основа за по-задълбочено изследване.

диагностициране

За да се изясни диагнозата "метаболитен синдром", може да се наложи да се консултирате с няколко специалисти:

Лекарят провежда изследване и изследва историята на живота на пациента. Проблеми, свързани с наследствеността, наблюденията на пациента, неговите хранителни навици се изясняват.

Следваща е външна проверка:

1. Проучва се тип затлъстяване. При жените метаболитният синдром има типични показатели: мастната тъкан се отлага върху бедрата и седалището, не влияе много върху горната част на тялото (ръцете или врата).
2. Измерена талия. Обиколката на колана при жените не трябва да надвишава маркировката 80-90 см (в зависимост от височината и възрастта), за мъжете - 100-110 см.
3. Изчислява разликата в обиколката на талията до бедрата. Процент, по-голям от 0,8 при жените, показва развитие на затлъстяване.
4. Изчислява се съотношението на височината към теглото. Нормалният индекс за жените не надвишава 25-30.

Прегледът на жените включва и изследване на стрии и целулит на бедрата. Преждевременната им поява (в млада възраст) или характер може да разкаже как се развива болестта.

Предварителна диагноза на метаболитен синдром се потвърждава от лабораторни изследвания. Кръвен тест и мастна тъкан могат да покажат повишени нива:

• холестерол;
• липопротеин;
• триглицериди;
• инсулин;
• лептин;
• глюкоза.

Нарушенията на тези показатели показват проблеми с метаболизма и точно определят степента на заболяването.

Външен преглед и анализ на лабораторни изследвания осигурява основа за назначаване на терапия на метаболитен синдром диета, упражнения, лекарства в комплекс или поотделно.

Лечение с лекарства

След диагностициране на метаболитен синдром, лекарят предписва индивидуален режим на лечение с различни лекарства. Лекарствената терапия може:

• нормализира метаболизма на мазнините;
• установяване на липиден метаболизъм;
• подобряване на абсорбцията на инсулин;
• стабилизира кръвното налягане.

По този начин, борбата с метаболитния синдром с помощта на лекарства влияе върху тялото по няколко начина:

1. В борбата със затлъстяването използвайте две групи лекарства:

• лекарства, които действат върху централната нервна система и потискат апетита (облекчават дискомфорта в процеса на хранене, намаляват глада). Най-популярното и често предписвано лекарство за синдрома на жените е флуоксетин;
• инхибитори, които намаляват процеса на разцепване и абсорбция на мазнини от червата ("Orlistat" или "Xenical").

2. Ако причината за синдрома е нарушение на липидния метаболизъм, се предписва лечение с фибрати и статини ("Фенофибрат" или "Розувастин"). Тази група лекарства има уникален ефект върху биохимичния състав на клетките:

• намалява синтеза на холестерол;
• намалява нивата на пикочната киселина;
• премахва излишната сол и холестерол от кръвта.

3. В случай на повишена инсулинова резистентност, обикновено се използва метформин. Лекарството стимулира естественото производство на инсулин, допринасяйки за превръщането на глюкозата в гликоген и проникването на това вещество в клетките. В допълнение, лекарството забавя производството на мастни киселини.

Асимилирането на глюкоза перфектно стимулира алфа липон. Това е витаминен комплекс, съдържащ алфа липоева киселина, подобрява обмяната на веществата, премахва холестерола и насища скелетните мускули с глюкоза. Препоръчва се за синдрома при жени с менопауза.

Намален апетит, както и чувствителността на клетките към инсулин допринася за лекарствената терапия лекарства "Siofor" и "Glucophage".

4. За нормализиране на метаболизма и кръвното налягане лекарите използват две групи лекарства:

• калциеви блокери;
• ангиотензин ензимни инхибитори.

Лекарство като фелодипин е калциев антагонист. В допълнение към диуретичното действие, той значително намалява кръвното налягане и подобрява храненето на сърдечния мускул.

Лекарствата от втората група се борят с ензима, който причинява вазоконстрикция, което има положителен ефект върху нормалното функциониране на сърцето. Популярни в употребата на лекарства "Еналаприл" и "Каптоприл".

При предписване на терапия с лекарства, специалистът ще се ръководи от биохимични кръвни тестове, причината за затлъстяването и стадия на заболяването. Лекарите се опитват да не прибягват до наркотици, ако терапията е възможна чрез традиционни методи, т.е. диета и физическо възпитание.

храна

Диета с метаболитен синдром е много важна. Проявите на болестта могат да бъдат намалени и дори изчезват напълно, като същевременно се поддържа балансирана диета. Това се отнася до прилагането на простите препоръки на диетолог:

• намаляване на употребата на така наречените бързи въглехидрати;
• избягвайте храни, съдържащи захар;
• да се придържат към принципа на частичното хранене;
• да привикнат организма към храната точно в предвидените за целта срокове.

Наднорменото тегло често се получава поради излишъка на мазнини и въглехидрати в храната. Но в борбата срещу затлъстяването е опасно да се движи рязко на нискокалорична диета. Тялото се използва за получаване на определено количество енергийни продукти и значително намаляване на протеините, мазнините и въглехидратите, които влизат в него, може да доведе до пропуски в имунитета, главоболието и други проблеми.

Откажете мастни храни трябва да бъдат постепенно, изтриване от менюто един по един, като ги замени с по-полезни съставки:

• свинско, агнешко - на риба и птици;
• дебела извара - на кефир;
• бял хляб - на ръж и др.

Необходимо е да се изключи кисело мляко, пушени меса, сладкиши, майонеза, газирани напитки, сладкиши (особено за жени). Трябва да се внимава за сладки плодове и сушени плодове: нежелани нектарини, круши и стафиди. Но най-важното е да се опитате да не ядете пикантна храна. Подправките увеличават апетита няколко пъти. Защото ще бъде трудно да се въздържат от преяждане.

Метаболитният синдром при деца изисква специално наблюдение на диетата на детето. Ще трябва внимателно да се погрижи той да не използва кола, чипс, хот-дог, пуканки и други вредни ястия.

В крайна сметка, диета с метаболитен синдром трябва да бъде организирана по такъв начин, че тялото да получи всички необходими витамини, вещества и калории без излишък от протеини и мазнини. При деца точното количество хранителни компоненти се изчислява въз основа на височината и възрастта. А диетолог ще ви помогне да изберете индивидуална диета за вашето дете. При здрави възрастни дневният прием на калории не трябва да надвишава 1800-1900.

За да се почувствате по-комфортно по време на преходния период, докато тялото се привиква към диетата, експертите препоръчват използването на малки трикове:

1. Пригответе ястието точно една порция. Така че няма изкушение да се яде повече от нормата.
2. Дъвчете много бавно. Колкото по-дълъг е приемът на храна, толкова по-малко ще е необходимо за появата на чувство за пълнота.
3. Няколко пъти на месец си давайте „услуга“: нека ям един „забранен“ продукт.
4. Не забравяйте да си напомните за целта, към която отивате, т.е. за здравето. С течение на времето няма да се нуждаете от мазнини и сладки храни, защото оценявате лекотата и енергията в тялото, която със сигурност ще се появи след няколко седмици.

Физическа култура

Метаболитен синдром (особено забележим при деца) рядко се среща с активен начин на живот. По време на дори светло зареждане, метаболизмът се подобрява. И ако привикнете тялото към редовна физическа активност, излишната мазнина няма да се натрупва в излишък и да се натоварва с ненужни резерви.

И така, какви товари се считат за достатъчни:

Ако синдромът не е тежко натоварен със сърдечни проблеми, джогингът и аеробиката на властта позволяват това. За диспнея и тахикардия е по-добре да започнете физическо натоварване с ходене и свободно плуване в басейна.

В спорта е много важно да спазвате правилата, които ще ви помогнат да се възползвате, без да изпитвате неприятни "паузи" и разочарования:

1. Увеличете постепенно натоварването. Не се стремете да счупите личните си данни в първите дни. Метаболитният синдром е резултат от лош начин на живот, който продължава доста дълго време. За да се върне здравето обратно, е необходимо да се работи не една седмица.
2. Правете упражнения или разходки по едно и също време. Така че тялото е по-лесно да се преструктурира и да свикне с промените. Терапевтичната гимнастика или загряването се правят най-добре сутрин или по време на почивка по време на работа. Колоездене - през почивните дни. Джогинг или ходене - вечер. Като цяло, можете да направите нестандартен, индивидуален план за борба с хиподинамията. Основното е да се поддържа редовността.
3. Не яжте веднага след класа или пред тях. Поддържайте празнина от около час преди и след физическото възпитание. Някои видове дейности могат да предизвикат брутален апетит (плуване и ходене на чист въздух).

Ако усещането е прекалено неудобно, поставете хлебната круто в устата си и я оставете бавно да се стопи. Понякога това помага за облекчаване на обикновената вода.

Физическата култура не само ви позволява да преодолеете метаболитния синдром. Като бонуси получавате:

• тънка фигура;
• повишена производителност;
• добро настроение

При умерени натоварвания тялото произвежда пауза на щастие - ендорфин. Неговата липса ни кара да ядем много и да се задоволяваме, а с нормално съдържание в тялото, тя стимулира да изоставим мазнината или сладкото гориво напълно естествено, уверено и лесно да се придвижим към нови предизвикателства.

Метаболитен синдром

Метаболитен синдром (МС) е метаболитно нарушение, при което клетките губят инсулинова чувствителност (хормон, произвеждан от панкреасни клетки), която е необходима за влизане на глюкозата в клетката и клетката, за да започне работа - за производство на енергия. В резултат на това целият инсулин остава в кръвта. Колкото повече инсулин, толкова повече мазнини се натрупват, главно в корема, около вътрешните органи (чернодробно затлъстяване и т.н.). Съвременната наука е доказала, че мастните клетки произвеждат хормони, които допринасят за по-нататъшни метаболитни нарушения, увреждане на сърдечно-съдовата система, нарушаване на репродуктивната система.

Метаболитният синдром е “пред-диабет тип 2”.

Метаболитен синдром при жените и мъжете - симптоми

Първият призив за развитие на метаболитен синдром е наличието на обиколка на талията на жената над 80 cm, а при мъж - повече от 94 cm. Ако горните размери са съчетани с повишаване на кръвното налягане по-високо от 130/85 mm Hg. Чл., Нива на глюкоза повече от 5.6 mmol / l, или повишаване на нивата на холестерола в кръвта, наличието на метаболитен синдром е извън съмнение.

Слайд 1. Критерии за метаболитен синдром според Международната федерация по диабет: t

Слайд 2. Как можем да забележим метаболитен синдром

Метаболитен синдром - причини

Основните причини за метаболитен синдром:

1. свързани с възрастта промени в хормоналната регулация;
2. прекомерна консумация на висококалорични храни;
3. липсата на физическа активност.

Основният тригер на всички процеси на метаболитен синдром е инсулиновата устойчивост, инсулиновата резистентност на организма.

Инсулинът осигурява глюкоза в клетката. Ако клетката започне да гладува от липса на глюкоза, то мозъкът получава сигнал, че трябва: 1) спешно да изяде нещо сладко (увеличаване на нивото на глюкозата), 2) спешно да увеличи производството на инсулин, който ще достави тази глюкоза в клетката.

В случай на метаболитен синдром, МЕХАНИЗЪМ на доставяне на глюкоза в клетката НАПОЯВА, т.е. се оказва, че има МНОГО в кръвната глюкоза („повишено ниво на захар”) и тази глюкоза не влиза в клетката (и човекът страда от слабост и липса на енергия).

Каква е причината за тази "инсулинова резистентност"? Факт е, че вътре в клетката има регулатори, които контролират нивото на постъпващата глюкоза. Ако глюкозата върви повече от необходимото, клетката ще умре. Следователно, за да може клетката да отвори "портата" за приемане на глюкоза, трябва първо да се появи цялата верига от събития, включващи miRNA в тази клетка.

Клетката се нуждае от много нуклеотиди, които ще построят miPHK, които от своя страна ще контролират процеса на поглъщане на глюкоза. Но с възрастта на този строителен материал под формата на нуклеотиди става все по-малко.

Метаболитен синдром - лечение

На първо място, лечението на метаболитен синдром трябва да бъде насочено към решаване на проблема с наднорменото тегло. Необходимо е да се повиши двигателната активност, да се намали приема на калории.

Много важен момент: необходимо е да се добавят витамини и микроелементи, необходими за организма, особено тези, които помагат на тялото да изгради miRNAs, които ще контролират усвояването на глюкозата. Тялото се нуждае от нуклеотиди.

Нашите препоръки за метаболитен синдром

За да се компенсира недостигът на нуклеотиди в организма могат да бъдат лекарства Denay. Практически всички препарати от линията Dienai са източник на нуклеотиди.

Ако говорим за метаболитен синдром при жените, можем да препоръчаме лекарства като Panmelan, Dienay.

При метаболитен синдром при мъжете се препоръчва Tarkus. Tarkus е лекарство, което помага на мъжкото тяло да поддържа хормони, поддържа нивата на тестостерон (основният мъжки хормон). Намаляването на нивата на тестостерон е придружено от намаляване на мускулната маса и сила, увеличаване на мастната тъкан, остеопороза, намаляване на тонуса и дебелината на кожата ("разхлабване на кожата"). Междувременно, увеличаването на телесното тегло, дължащо се на мастната тъкан, води до по-нататъшно намаляване на тестостерона. Има "порочен кръг", когато излишъкът на мазнини в тялото с течение на времето може да превърне човека в същество от средния пол. Факт е, че в мъжкото тяло, освен андрогените и тестостерона, винаги се произвежда малко количество женски хормони, а в женското тяло - мъжките. Ако теглото на мъжа е над нормалното с 30%, ендокринната система спира производството на тестостерон и увеличава производството на естроген и прогестерон. Под тяхното влияние мъжката фигура придобива феминизирани форми. Нашето лекарство Tarkus помага на мъжкото тяло да произвежда собствен тестостерон, като по този начин помага за преодоляване на това състояние.

Метаболитен синдром. Причини, симптоми и признаци, диагностика и лечение на патология.

Сайтът предоставя основна информация. Подходяща диагностика и лечение на заболяването са възможни под надзора на съвестния лекар.

Метаболитният синдром е комплекс от промени, свързани с метаболитни нарушения. Хормонът инсулин престава да се възприема от клетките и не изпълнява функциите си. В този случай се развива инсулинова резистентност или инсулинова нечувствителност, което води до нарушаване на приема на глюкоза от клетките, както и до патологични промени във всички системи и тъкани.

Днес, според 10-та международна класификация на болестите, метаболитният синдром не се счита за отделна болест. Това е състояние, при което тялото едновременно страда от четири заболявания:

• хипертония;
• затлъстяване;
• коронарна болест на сърцето;
• диабет тип 2.

Този комплекс от болести е толкова опасен, че лекарите я наричат ​​"квартет на смъртта". Това води до много сериозни последици: съдова атеросклероза, намалена ефикасност и поликистозни яйчници, инсулт и инфаркт.

Статистика за метаболитния синдром.

В развитите страни, където по-голямата част от населението води заседнал начин на живот, 10-25% от хората над 30 години страдат от тези заболявания. В по-възрастната възрастова група процентът нараства до 40%. Така в Европа броят на пациентите надхвърли 50 милиона души. През следващия четвърт век заболеваемостта ще се увеличи с 50%.

През последните две десетилетия броят на пациентите сред децата и юношите е нараснал до 6.5%. Тази тревожна статистика е свързана с жажда за въглехидратна диета.

Метаболитният синдром засяга предимно мъже. Жените се сблъскват с това заболяване по време и след менопаузата. При жените с по-слаб пол след 50 години рискът от развитие на метаболитен синдром се увеличава 5 пъти.

За съжаление, съвременната медицина не е в състояние да лекува метаболитен синдром. Но има добри новини. Повечето промени в резултат на метаболитен синдром са обратими. Правилното лечение, правилното хранене и здравословният начин на живот помагат за стабилизиране на състоянието за дълго време.

Причини за метаболитен синдром.

Инсулинът в организма изпълнява много функции. Но основната му задача е да се свърже с инсулин-чувствителните рецептори, които са в мембраната на всяка клетка. След това се стартира механизмът на транспортиране на глюкоза от междуклетъчното пространство в клетката. Така инсулинът „отваря вратата” към клетката за глюкоза. Ако рецепторите не реагират на инсулин, тогава и кръвта се натрупват както в хормона, така и в глюкозата.

В основата на развитието на метаболитния синдром е инсулиновата нечувствителност - инсулинова резистентност. Това явление може да бъде причинено от редица причини.

1. Генетична предразположеност. При някои хора инсулиновата нечувствителност се поставя на генетично ниво. Генът, отговорен за развитието на метаболитен синдром, се намира на хромозома 19. Мутациите му могат да доведат до
   • липсват рецептори, отговорни за свързването на инсулин;
   • рецепторите не са чувствителни към инсулин;
   • имунната система произвежда антитела, които блокират инсулиночувствителни рецептори;
   • панкреас произвежда абнормен инсулин.
   
   Съществува теория, че намалената чувствителност към инсулин е резултат от еволюцията. Това свойство помага на организма да оцелее безопасно от глада. Но съвременните хора с консумацията на висококалорични и мазни храни в тези хора развиват затлъстяване и метаболитен синдром.
   
2. Диета с високо съдържание на мазнини и въглехидрати е най-важният фактор за развитието на метаболитен синдром. Наситените мастни киселини, доставяни с животински мазнини в големи количества, допринасят за развитието на затлъстяване. Освен това мастните киселини предизвикват промени в клетъчните мембрани, което ги прави нечувствителни към действието на инсулина. Прекомерно калорична диета води до факта, че много глюкоза и мастни киселини влизат в кръвта. Техният излишък се отлага в мастните клетки в подкожната мастна тъкан, както и в други тъкани. Това води до намаляване на тяхната инсулинова чувствителност.
   
3. Заседнал начин на живот. Намаляването на физическата активност води до намаляване на скоростта на всички метаболитни процеси, включително броя на разцепването и разграждането на мазнините. Мастните киселини блокират транспортирането на глюкоза в клетката и намаляват инсулиновата чувствителност.
   
4. Удължена нелекувана артериална хипертония. Причинява нарушение на периферното кръвообращение, което е съпроводено с намаляване на инсулиновата чувствителност на тъканите.
   
5. Пристрастени към нискокалорични диети. Ако калоричният прием на дневната дажба е по-малък от 300 kcal, това води до необратими метаболитни нарушения. Тялото "спестява" и изгражда резерви, което води до увеличено отлагане на мазнини.
   
6. Стрес. Дългосрочният психически стрес нарушава нервната регулация на органите и тъканите. В резултат на това се нарушават производството на хормони, включително инсулин и реакцията на клетките към тях.
   
7. Лекарство срещу инсулинови антагонисти:
   • глюкагон
   • кортикостероиди
   • орални контрацептиви
   • тиреоидни хормони
   
   Тези лекарства намаляват абсорбцията на глюкоза от тъканите, което е придружено от намаляване на инсулиновата чувствителност.
   
8. Предозиране на инсулин при лечение на диабет. Неправилно избраното лечение води до факта, че в кръвта има голямо количество инсулин. Това е пристрастяващ рецептор. Инсулиновата резистентност в този случай е вид защитна реакция на организма от висока концентрация на инсулин.
   
9. Хормонални нарушения. Мастната тъкан е ендокринен орган и секретира хормони, които намаляват инсулиновата чувствителност. Освен това, колкото по-изразено е затлъстяването, толкова по-ниска е чувствителността. При жените, с повишено производство на тестостерон и намален естроген, мазнините се натрупват в "мъжки" тип, работата на съдовете е нарушена и се развива артериална хипертония. Намаляването на нивото на тиреоидни хормони при хипотиреоидизъм също може да предизвика повишаване на нивото на липидите (мазнините) в кръвта и развитието на инсулинова резистентност.
   
10. Възрастови промени при мъжете. С възрастта производството на тестостерон намалява, което води до инсулинова резистентност, затлъстяване и хипертония.
    
11. Апнея в сън. Запазването на дишането по време на сън причинява кислородно гладуване на мозъка и засилва производството на соматотропния хормон. Това вещество допринася за развитието на инсулинова нечувствителност.

Симптоми на метаболитен синдром

Механизмът на развитие на метаболитен синдром

1. Ниската физическа активност и лошото хранене водят до нарушена чувствителност на рецепторите, които взаимодействат с инсулина.
2. Панкреасът произвежда повече инсулин, за да преодолее нечувствителността на клетките и да им осигури глюкоза.
3. Развива се хиперинсулинемия (излишък на инсулин в кръвта), което води до затлъстяване, липиден метаболизъм и съдова функция, повишава се кръвното налягане.
4. В кръвта остава непроварена глюкоза - развива се хипергликемия. Високите концентрации на глюкоза извън клетката и ниската вътрешна температура причиняват разрушаването на протеините и появата на свободни радикали, които увреждат клетъчната стена и причиняват преждевременното им стареене.

Заболяването започва незабелязано. Не причинява болка, но това не го прави по-малко опасен.

Субективни усещания при метаболитен синдром

• Атаки на лошо настроение в гладна държава. Лошото поглъщане на глюкозата в мозъчните клетки причинява раздразнителност, пристъпи на агресия и лошо настроение.
• Повишена умора. Разбивката е причинена от факта, че въпреки високите нива на захар в кръвта, клетките не получават глюкоза, остават без храна и източник на енергия. Причината за "гладуването" на клетките е, че механизмът, транспортиращ глюкозата през клетъчната стена, не работи.
• Селективност в храната. Месото и зеленчуците не предизвикват апетит, искам сладко. Това се дължи на факта, че мозъчните клетки се нуждаят от глюкоза. След консумация на въглехидрати, настроението се подобрява за кратко. Зеленчуците и протеиновите храни (извара, яйца, месо) предизвикват сънливост.
• Атаки на сърцебиене. Повишеният инсулин ускорява сърдечния ритъм и увеличава кръвния поток на сърцето по време на всяка контракция. Това отначало води до удебеляване на стените на лявата половина на сърцето, а след това и до износване на мускулната стена.
• Болка в сърцето. Отлаганията на холестерола в коронарните съдове причиняват недохранване на сърцето и болка.
• Главоболието е свързано със свиване на кръвоносните съдове на мозъка. Капилярният спазъм възниква, когато кръвното налягане се повиши или се дължи на вазоконстрикция чрез атеросклеротични плаки.
• Гаденето и липсата на координация се причиняват от повишено вътречерепно налягане, дължащо се на нарушен приток на кръв от мозъка.
• Жажда и сухота в устата. Това е резултат от депресия от страна на симпатиковите нерви на слюнчените жлези с висока концентрация на инсулин в кръвта.
• Склонност към запек. Затлъстяването на вътрешните органи и високите нива на инсулин забавят чревната функция и нарушават секрецията на храносмилателни сокове. Ето защо, храната остава в храносмилателния тракт за дълго време.
• Увеличеното изпотяване, особено през нощта, е резултат от инсулиновата стимулация на симпатиковата нервна система.

Външни прояви на метаболитен синдром

• Абдоминално затлъстяване, отлагане на мазнини в корема и раменния пояс. Появява се "бира" корем. Мастната тъкан се натрупва не само под кожата, но и около вътрешните органи. Тя не само ги притиска, затруднява работата, но и играе ролята на ендокринен орган. Мазнините отделят вещества, които допринасят за появата на възпаление, повишават нивата на фибрин в кръвта, което увеличава риска от образуването на кръвни съсиреци. Ако коремната обиколка надвишава:
  • при мъжете повече от 102 cm;
  • при жени над 88 cm.
• Червени петна по гърдите и шията. Това са признаци на повишаване на кръвното налягане, свързано с вазоспазъм, което се причинява от излишък на инсулин.

  Показатели на кръвното налягане (без употребата на антихипертензивни лекарства)

  • систолното (горно) кръвно налягане надвишава 130 mm Hg. Чл.
  • диастолното (по-ниско) налягане превишава 85 mm Hg. Чл.

Лабораторни симптоми на метаболитен синдром

Биохимичните кръвни тестове при хора с метаболитен синдром показват значителни аномалии.

1. Триглицериди - мазнини, лишени от холестерол. При пациенти с метаболитен синдром броят им надвишава 1,7 mmol / l. Нивото на триглицеридите се увеличава в кръвта поради факта, че с вътрешно затлъстяване мазнините се освобождават в порталната вена.
   
2. Липопротеини с висока плътност (HDL) или "добър" холестерол. Концентрацията намалява поради недостатъчното потребление на растителни масла и заседналия начин на живот.
   • жени - по-малко от 1,3 mmol / l
   • мъже - по-малко от 1.0 mmol / l
3. Холестеролът, липопротеините с ниска плътност (LDL) или „лошия“ холестерол се повишават в нива над 3,0 mmol / l. Голямо количество мастни киселини от мастната тъкан около вътрешните органи попада в порталната вена. Тези мастни киселини стимулират черния дроб да синтезира холестерол.
   
4. Кръвната глюкоза на гладно е повече от 5.6-6.1 mmol / l. Клетките на тялото не усвояват добре глюкозата, така че концентрациите в кръвта са високи дори и след нощно пост.
   
5. Глюкозен толеранс. 75 g глюкоза се приемат орално и след 2 часа се определя нивото на глюкозата в кръвта. При здрав човек, глюкозата се абсорбира през това време и нивото му се връща към нормалното, не надвишава 6.6 mmol / l. При метаболитен синдром концентрацията на глюкоза е 7.8-11.1 mmol / l. Това предполага, че глюкозата не се абсорбира от клетките и остава в кръвта.
   
6. Пикочната киселина е повече от 415 µmol / L. Нивото му се повишава поради нарушаване на пуриновия метаболизъм. При метаболитен синдром, пикочната киселина се образува по време на клетъчна смърт и слабо се екскретира от бъбреците. Това показва затлъстяване и висок риск от развитие на подагра.
   
7. Микроалбуминурия. Появата на протеинови молекули в урината показва промени в бъбреците, причинени от захарен диабет или хипертония. Бъбреците не филтрират урината достатъчно добре, в резултат на което в него влизат протеинови молекули.

Диагностика на метаболитен синдром

Кой лекар да се свърже в случай на проблеми с наднорменото тегло?

Лечението на метаболитен синдром се практикува от ендокринолози. Но като се има предвид, че в тялото на пациента се случват различни патологични промени, може да се наложи консултиране: терапевт, кардиолог, диетолог.

На рецепцията при лекар (ендокринолог)

интервю

На рецепцията лекарят събира история и събира история на заболяването. Изследването помага да се определи кои причини са довели до затлъстяване и развитието на метаболитен синдром:

• условия на живот;
• хранителни навици, пристрастяване към сладки и мазни храни;
• колко години се появи излишното тегло;
• дали роднините страдат от затлъстяване;
• сърдечно-съдови заболявания;
• ниво на кръвното налягане.

Преглед на пациента

• Определяне на вида на затлъстяването. При метаболитен синдром мазнините са концентрирани върху предната коремна стена, торса, шията и лицето. Това е коремно или мъжко затлъстяване. В случая на затлъстяване от женски или женски тип, мазнината се отлага в долната половина на тялото: бедрата и седалището.
  
• Измерване на обиколката на талията. Развитието на метаболитен синдром се посочва от следните показатели:
  • при мъжете повече от 102 cm;
  • при жени над 88 cm.
  
  Ако има генетична предразположеност, тогава диагнозата "затлъстяване" се прави със скорост съответно 94 cm и 80 cm.
  
• Измерете съотношението на обиколката на талията и обиколката на бедрата (OT / OB). Тяхното съотношение не трябва да надвишава
  • за мъже - повече от 1,0;
  • при жените повече от 0,8.
  
  Например, една жена има обиколка на талията от 85 см и обиколка на бедрата 100 см. 85/100 = 0.85 - тази цифра показва затлъстяване и развитие на метаболитен синдром.
  
• Претегляне и измерване на растежа. За целта използвайте медицинска скала и измервателен уред за височина.
  
• Изчислете индекса на телесна маса (ИТМ). За да определите индекса, използвайте формулата:

BMI = тегло (kg) / височина (m) 2

Ако индексът е в диапазона от 25-30, той показва излишното тегло. Стойностите на индекса над 30 означават затлъстяване.

Например, теглото на жената е 90 кг, височината е 160 см. 90/160 = 35,16, което показва затлъстяване.

Наличието на стрии (стрии) върху кожата. С остър наддаване на тегло, мрежестият слой на кожата е счупен и малките капиляри. Епидермисът остава непокътнат. В резултат на това върху кожата се появяват червени ивици с ширина 2-5 мм, които с течение на времето се запълват със свързващи влакна и се осветяват.

Лабораторна диагностика на метаболитен синдром

Общият холестерол се повишава ≤ 5.0 mmol / l. Това е причинено от нарушение на липидния метаболизъм и неспособността на организма да усвои правилно мазнините. Високите нива на холестерол са свързани с преяждане и високи нива на инсулин.

Липопротеините с високо молекулно тегло (HDL или холестерол с висока плътност) се намаляват до по-малко от 1 mmol / l при мъжете и по-малко от 1,3 mmol / l при жените. HDL е "добрият" холестерол. Той е добре разтворим, така че не се отлага върху стените на кръвоносните съдове и не причинява атеросклероза. Високата концентрация на глюкоза и метилглиоксал (продукт на разпадането на монозахариди) води до унищожаване на HDL.

Концентрацията на нискомолекулни липопротеини (LDL или холестерол с ниска плътност) се повишава ≤ 3.0 mmol / l. "Лош холестерол" се образува в условия на излишък на инсулин. Тя е слабо разтворима, следователно се отлага върху стените на кръвоносните съдове и образува атеросклеротични плаки.

Триглицеридите са повишени> 1,7 mmol / L. Естери на мастни киселини, които се използват от организма за транспортиране на мазнини. Те попадат във венозната система от мастната тъкан, следователно, при затлъстяване, концентрацията им нараства.

Кръвната глюкоза на гладно е повишена> 6,1 mmol / l. Тялото не е в състояние да абсорбира глюкозата и нейното ниво остава високо дори след една нощ.

Инсулинът е повишен> 6,5 mmol / L. Високото ниво на този хормон на панкреаса е причинено от нечувствителност на тъканите към инсулин. Чрез увеличаване на производството на хормона, тялото се опитва да действа върху инсулин-чувствителните клетъчни рецептори и да гарантира абсорбцията на глюкоза.

Лептинът е повишен> 15-20 ng / ml. Хормон, произвеждан от мастна тъкан, който причинява инсулинова резистентност. Колкото повече мастна тъкан е по-висока, толкова по-висока е концентрацията на този хормон.

лечение

Лечение на метаболитен синдром

Лечението на метаболитен синдром е насочено към подобряване на абсорбцията на инсулин, стабилизиране на нивата на глюкозата и нормализиране на метаболизма на мазнините.

Лечение на метаболитен синдром

Съдържанието

Комплексното лечение на метаболитен синдром включва следните еквивалентни позиции:

1. Промяна на начина на живот;
2. Лечение на затлъстяването (Прочетете основната статия: Лечение на затлъстяването);
3. Лечение на нарушения на въглехидратния метаболизъм;
4. Лечение на артериална хипертония;
5. Лечение на дислипидемия.

Този аспект е в основата на успешното лечение на метаболитен синдром. Проучванията показват [1] [2], че един час умерено упражняване на седмица е достатъчно, за да се намали рискът от развитие на метаболитен синдром. В този случай, формирането на стабилна мотивация на пациента, насочени към дългосрочно прилагане на препоръките за хранене, физическа активност, медикаменти - основната цел. „Инсталацията за успех“ улеснява прехвърлянето на лишенията, които изискват промяна в начина на живот.

Промяна на режима на захранване Редактиране

Диетата на пациента с метаболитен синдром не само трябва да гарантира загуба на тегло, но и да не предизвиква метаболитни нарушения и да не предизвиква повишаване на кръвното налягане. Постенето в синдром X е противопоказано, тъй като е тежък стрес, и при съществуващите метаболитни нарушения може да доведе до остри съдови усложнения, депресия, срив в "преяждането с храна".

Храната трябва да бъде честа, храната трябва да се приема на малки порции (обикновено три основни хранения и две или три междинни ястия) с дневно калорично съдържание на храната не повече от 1500 ккал. Последното хранене е един час и половина преди лягане. В основата на храненето - сложни въглехидрати с нисък гликемичен индекс, те трябва да бъдат до 50-60% от хранителната стойност. Единицата на гликемичния индекс на храната е промяната в гликемията след хранене, равна на промяната в гликемията след ядене на 100 грама бял хляб. Повечето сладкарски продукти, сладки напитки, кифли и малки зърнени храни имат висок гликемичен индекс; тяхната консумация трябва да бъде премахната или сведена до минимум. Нисък ГИ в пълнозърнести продукти, зеленчуци, плодове, богати на диетични фибри. Общото количество мазнини не трябва да надвишава 30% от общите калории, наситените мазнини - 10%. Всяко хранене трябва да включва достатъчно количество протеин за стабилизиране на гликемията и осигуряване на ситост. Най-малко два пъти седмично трябва да се яде риба. Зеленчуците и плодовете трябва да присъстват в диетата поне пет пъти на ден. Допустимото количество сладки плодове зависи от степента на въглехидратния метаболизъм; при наличие на диабет тип 2, те трябва да бъдат драстично ограничени.

Хранителна сол - не повече от 6 г на ден (една чаена лъжичка).

Алкохолът, като източник на „празни калории“, стимулант на апетита, гликемичен дестабилизатор, трябва да се изключи от диетата или да се сведе до минимум. Ако е невъзможно да се откаже от алкохола, предпочитание трябва да се даде на сухо червено вино, не повече от 200 мл на ден. На пациентите се препоръчва да водят дневник за хранене, където да записват какво, в какво количество и в кое време са били изядени и пияни. Необходимо е да се откаже от тютюнопушенето, което значително намалява риска от сърдечно-съдови и онкологични усложнения.

В проучване от 2015 г., публикувано на уебсайта на Американското общество за хранене се посочва, че краткосрочно подобрение в състоянието на пациентите с метаболитен синдром е възможно чрез палеолитна диета. [3]

Редактиране на физическата активност

Според G. Reaven, инсулиновата резистентност може да бъде открита при 25% от хората със заседнал начин на живот. Сама по себе си редовната мускулна активност води до метаболитни промени, които намаляват инсулиновата резистентност. За да се постигне терапевтичен ефект, достатъчно е да практикувате 30-минутно интензивно ходене ежедневно или да прекарвате три до четири минути в три или четири пъти седмично.

При лечението на метаболитен синдром, задоволителен резултат може да се приеме като загуба на тегло от 10-15% през първата година от лечението, 5-7% през втората година и без повторение на наддаване на тегло в бъдеще.

Спазването на нискокалорична диета и режим на физическа активност не винаги е възможно за пациентите. В тези случаи е показана лекарствена терапия за затлъстяване.

Понастоящем, лекарства като орлистат и сибутрамин са регистрирани и се препоръчват за дългосрочно лечение на затлъстяване в Русия. Механизмът на тяхното действие е коренно различен, което позволява във всеки случай да се избере оптималното лекарство, а при тежки случаи на затлъстяване, резистентни на монотерапия, да се предписват тези лекарства в комплекс.

Тежестта на въглехидратните метаболитни нарушения при метаболитен синдром варира от минимално (нарушена глюкоза на гладно и глюкозен толеранс (IGT)) до развитието на диабет тип 2. t

Лекарствата, влияещи на въглехидратния метаболизъм, в случай на метаболитен синдром, трябва да се прилагат не само при наличие на диабет тип 2, но и в случай на по-малко тежко (обратимо!) Нарушения на въглехидратния метаболизъм. Хиперинсулинемията изисква агресивна терапевтична тактика. Има данни за наличие на усложнения, характерни за диабета, вече на етапа на нарушен глюкозен толеранс. Счита се, че това е свързано с чести епизоди на постпрандиална хипергликемия.

Мощният арсенал от модерни антихипергликемични лекарства позволява да се избере оптималната терапия във всеки конкретен случай.

Лекарства, които намаляват инсулиновата резистентност Edit

С метаболитен синдром - лекарства по избор.

В момента единственият бигуанид, който намалява инсулиновата резистентност, е метформин. Според UKPDS лечението с метформин за диабет тип 2 намалява риска от смърт от диабет с 42%, инфаркт на миокарда - с 39%, инсулт - с 41%.

Може да се счита за лекарство от първа линия при лечението на метаболитен синдром.

Механизъм на действие: повишена чувствителност на тъканите към инсулин; потискане на глюконеогенезата в черния дроб; промяна на фармакодинамиката на инсулина чрез намаляване на съотношението на свързания инсулин към свободно и увеличаване на съотношението на инсулин към проинсулин; потискане на окислението на мазнините и образуване на свободни мастни киселини, намаляване на триглицеридите и LDL, повишаване на HDL; според някои данни - хипотензивен ефект; стабилизация или загуба на тегло. Намалява хипергликемията на гладно и постпрандиална хипергликемия. Хипогликемия не причинява.

Може да бъде предписано в нарушение на глюкозния толеранс, което е особено важно от гледна точка на предотвратяване на развитието на диабет тип 2.

B. Тиазолидиндиони ("глитазони", инсулин-сенсибилизатори)

Пиоглитазон и розиглитазон са разрешени за клинична употреба.

В Русия има група наркотици с ниска употреба, вероятно поради относителната новост, известен риск от остра чернодробна недостатъчност и висока цена.

Механизъм на действие: увеличаване на усвояването на глюкоза от периферните тъкани (активиране на GLUT-1 и GLUT-4, инхибиране на експресията на тумор некрозис фактор, повишаване на инсулиновата резистентност); намаляване на производството на глюкоза от черния дроб; намаляване на концентрацията на свободни мастни киселини и триглицериди в плазмата чрез подтискане на липолизата (чрез увеличаване на активността на фосфодиестераза и липопротеин липаза). Валиден само в присъствието на ендогенен инсулин.

Α-глюкозидазни инхибитори Edit

Механизъм на действие: конкурентно инхибира чревните α-глюкозидази (захараза, малтаза, глюкоамилаза) - ензими, които разграждат сложни захари. Затруднява усвояването на простите въглехидрати в тънките черва, което води до намаляване на постпрандиалната хипергликемия. Той намалява телесното тегло и в резултат има хипотензивен ефект.

Инсулинова секреция Редактиране

Лекарства от този клас се предписват за метаболитен синдром в случаите, когато не е възможно да се постигне задоволителен гликемичен контрол с помощта на средства, които намаляват инсулиновата резистентност и / или акарбоза, както и ако има противопоказания за тях. Рискът от хипогликемия и увеличаване на теглото при продължителна употреба изисква строго диференциран подход при избора на лекарство. Назначаването в нарушение на глюкозния толеранс не се практикува. Комбинацията от инсулинова секреция с бигуаниди е много ефективна.

А. Сулфонилурейни препарати

Клиничният опит показва, че монотерапията с някои инсулинови секретанти (по-специално, глибенкламид) при пациенти с метаболитен синдром обикновено се оказва неефективна дори при максимални дози, поради увеличаване на инсулиновата резистентност - настъпва изчерпване на β-клетъчния секретиращ тип 2. Предпочитание трябва да се дава на високоселективни лекарствени форми, които не предизвикват хипогликемия. Желателно е лекарството да се приема веднъж дневно - за да се повиши съответствието на лечението.

Тези изисквания са удовлетворени от лекарството от второ поколение, гликлазид, във фармакологичната форма на модифицирано освобождаване, и лекарството от трето поколение, глимепирид.

Gliklazide, високо селективно лекарство (специфично за SUR1 субединицата на ATP-чувствителните калиеви канали на β-клетката), възстановява физиологичния профил на инсулиновата секреция; повишава чувствителността на периферните тъкани към инсулин, причинявайки пост-транскрипционни промени в GLUT-4 и активирайки ефекта на инсулин върху мускулния гликоген синтетаза; намалява риска от тромбоза чрез инхибиране на агрегацията и адхезията на тромбоцитите и повишаване на активността на тъканния плазминоген; намалява нивото на липидните пероксиди в плазмата.

Глимепирид се комплексира със SURX сулфонилурейния рецептор. Той има ясно изразен периферен ефект: увеличава синтеза на гликоген и мазнини, дължащи се на активирането на транслокацията GLUT-1 и GLUT-4; намалява степента на глюконеогенеза в черния дроб, увеличавайки съдържанието на фруктоза-6-бифосфат. Той има по-ниска глюкагонотропна активност в сравнение с други лекарства за сулфонилурея. Осигурява нисък риск от хипогликемия - причинява минимално намаляване на кръвната захар с минимална инсулинова секреция. Той има противоагрегиращи и антиатерогенни ефекти, селективно инхибира циклооксигеназата и намалява превръщането на арахидоновата киселина в тромбоксан А2. Той е комплексен с кавеолин от мастни клетки, което вероятно определя спецификата на ефекта на глимепирид върху активирането на усвояването на глюкоза в мастната тъкан.

Б. Прандиални гликемични регулатори (краткодействащи секрети)

Високоскоростни хипогликемични средства, производни на аминокиселини. Репаглинид и натеглинид са представени в Русия. Механизмът на действие е бърза, краткотрайна стимулация на инсулиновата секреция от β-клетката поради бързо, обратимо взаимодействие със специфични рецептори на АТФ-чувствителни калиеви канали.

Натеглинид се счита за по-безопасен в развитието на хипогликемия: секрецията на инсулин, причинена от натеглинид, зависи от нивото на гликемията и намалява с намаляване на нивото на глюкозата в кръвта. Изследва се възможността за използване на ниски дози натеглинид при нарушен глюкозен толеранс при пациенти с висок риск от сърдечно-съдови усложнения.

Инсулинова терапия Редактирайте

Ранното начало на инсулиновата терапия при метаболитен синдром (с изключение на декомпенсацията на диабет) е нежелателно, тъй като ще влоши клиничните прояви на хиперинсулинизма. Трябва да се отбележи обаче, че за да се избегнат усложнения от диабета, компенсацията на въглехидратния метаболизъм трябва да се постигне на всяка цена. В случай на незадоволителен ефект, изброените по-горе видове лечение трябва да се предпишат с инсулинова терапия, възможно в допустими комбинации с перорални хипогликемични средства. При липса на противопоказания предпочитана комбинация с бигуаниди.

Целеви кръвно налягане в развитието на захарен диабет тип 2 -

Метаболитен синдром: диагностика и лечение. Диета за метаболитен синдром

Метаболитният синдром е сложно метаболитно нарушение, което показва, че човек има повишен риск от сърдечно-съдови заболявания и диабет тип 2. Причината за това е лошата чувствителност на тъканите към действието на инсулина. Лечението на метаболитния синдром е диета с ниско съдържание на въглехидрати и тренировъчна терапия. Има и друго полезно лекарство, което ще научите по-долу.

Инсулинът е „ключът”, който отваря „вратите” на клетъчната мембрана и чрез тях глюкозата прониква от кръвта. При метаболитен синдром в кръвта на пациента, нивото на захар (глюкоза) и инсулин се повишава в кръвта. Въпреки това, глюкозата не е достатъчна, за да влезе в клетките, защото „заключващите ръжда“ и инсулинът губи способността си да го отваря.

Такова метаболитно разстройство се нарича инсулинова резистентност, т.е., прекомерна резистентност на телесните тъкани към действието на инсулин. Обикновено се развива постепенно и води до симптоми, които диагностицират метаболитен синдром. Добре е, че диагнозата може да бъде поставена навреме за лечение на диабет и сърдечно-съдови заболявания.

Диагностика на метаболитен синдром

Много международни медицински организации разработват критерии, по които пациентите могат да бъдат диагностицирани с метаболитен синдром. През 2009 г. е публикуван документът „Хармонизиране на определението за метаболитен синдром”, по който е подписан:

• Национален институт на сърцето, белите дробове и кръвта на САЩ;
• Световната здравна организация;
• Международно дружество по атеросклероза;
• Международна асоциация за изследване на затлъстяването.

Според този документ се диагностицира метаболитен синдром, ако пациентът има поне три от изброените по-долу критерии:

• Повишена обиколка на талията (при мъже> 94 cm, при жени> 80 cm);
• Нивото на триглицеридите в кръвта надхвърля 1,7 mmol / l, или пациентът вече получава лекарства за лечение на дислипидемия;
• Липопротеини с висока плътност (HDL, "добър" холестерол) в кръвта - по-малко от 1,0 mmol / l при мъжете и под 1,3 mmol / l при жени;
• Систоличното (горно) кръвно налягане надвишава 130 mm Hg. Чл. или диастолното (по-ниско) кръвно налягане надвишава 85 mm Hg. Чл., Или пациентът вече приема лекарства за хипертония;
• Нивото на кръвната захар на гладно> = 5,6 mmol / l или терапията се извършва за намаляване на кръвната захар.

Преди появата на нови критерии за диагностициране на метаболитен синдром, затлъстяването е предпоставка за диагностициране. Сега тя е станала само един от петте критерия. Захарен диабет и коронарна болест на сърцето не са компоненти на метаболитния синдром, а отделни сериозни заболявания.

Лечение: отговорност на лекаря и самия пациент

Цели на лечение на метаболитен синдром:

• намаляване на телесното тегло до нормално ниво или поне спиране на прогресията на затлъстяването;
• нормализиране на кръвното налягане, холестеролен профил, нивото на триглицеридите в кръвта, т.е. корекция на сърдечносъдовите рискови фактори.

Наистина лекува метаболитен синдром - днес е невъзможно. Но тя може да бъде добре контролирана, за да живее дълъг здравословен живот без диабет, инфаркт, инсулт и т.н. Ако човек има този проблем, тогава нейната терапия трябва да се извършва за цял живот. Важен компонент на лечението е образованието на пациента и неговата мотивация за преминаване към здравословен начин на живот.

Основното лечение за метаболитен синдром е диета. Практиката показва, че е безполезно дори да се опитваме да се придържаме към една от “гладните” диети. Неизбежно, рано или късно, ще загубите настроението си, а излишното тегло веднага ще се върне. Препоръчваме ви да използвате диета с ниско съдържание на въглехидрати, за да контролирате метаболитния си синдром.

Допълнителни мерки за лечение на метаболитен синдром:

• повишена физическа активност - подобрява чувствителността на тъканите към инсулина;
• спиране на тютюнопушенето и прекомерна консумация на алкохол;
• редовно измерване на кръвното налягане и лечение на хипертония, ако се появи;
• мониторинг на показателите за „добър“ и „лош“ холестерол, триглицериди и кръвна захар.

Също така Ви съветваме да попитате за лекарство, наречено метформин (сиофор, глюкофаг). Той се използва от края на 90-те години, за да се увеличи инсулиновата чувствителност на клетките. Това лекарство е от голяма полза за пациенти със затлъстяване и диабет. Днес той не е открил никакви странични ефекти, които да са по-тежки от епизодичните случаи на стомашно разстройство.

Повечето хора, които са били диагностицирани с метаболитен синдром, са добре подпомогнати от ограничаването на въглехидратите в техните диети. Когато човек отиде на диета с ниско съдържание на въглехидрати, можем да очакваме, че той има:

• нормализират се нивата на триглицеридите и холестерола в кръвта;
• кръвното налягане ще намалее;
• той ще отслабне.

Рецепти за диети с ниско съдържание на въглехидрати можете да намерите тук.

Но ако нисковъглехидратната диета и повишената физическа активност не работят достатъчно добре, тогава заедно с Вашия лекар можете да добавите метформин (сиофор, глюкофаг) към тях. В най-тежките случаи, когато пациентът има индекс на телесна маса> 40 kg / m2, се използва и хирургично лечение на затлъстяване. Нарича се бариатрична хирургия.

Как да се нормализира холестерола и триглицеридите в кръвта

При пациенти с метаболитен синдром резултатите от кръвните изследвания за холестерол и триглицериди обикновено са лоши. В кръвта има малък „добър“ холестерол и „лош“, напротив, повишен. Нивата на триглицеридите също са повишени. Всичко това означава, че съдовете са засегнати от атеросклероза, инфаркт или инсулт не са далеч. Кръвните тестове за холестерол и триглицериди се наричат ​​общо "липиден спектър". Лекарите обичат да говорят и пишат, казват те, аз ви изпращам да вземете тестове за липидния спектър. Или по-лошо - липидният спектър е неблагоприятен. Сега ще знаете какво е то.

За да се подобрят резултатите от кръвните тестове за холестерол и триглицериди, лекарите обикновено предписват нискокалорична диета и / или статин-лекарства. В същото време те правят интелигентен вид, се опитват да изглеждат впечатляващи и убедителни. Въпреки това, гладна диета не помага на всички, и хапчета помагат, но причиняват значителни странични ефекти. Да, статините подобряват холестеролните кръвни тестове. Но дали те намаляват смъртността не е факт... има различни мнения... Въпреки това е възможно да се реши проблемът с холестерола и триглицеридите без вредни и скъпи хапчета. Освен това може да е по-лесно, отколкото си мислите.

Нискокалоричната диета обикновено не нормализира холестерола и триглицеридите в кръвта. Освен това при някои пациенти резултатите от теста дори се влошават. Това е така, защото нискомаслената “гладна” диета е претоварена с въглехидрати. Под действието на инсулин, въглехидратите, които ядете, се превръщат в триглицериди. Но точно тези триглицериди биха искали да имат по-малко кръв. Вашето тяло не понася въглехидрати, поради което се развива метаболитен синдром. Ако не предприемете действие, то то ще се превърне плавно в диабет тип 2, или внезапно ще завърши със сърдечно-съдова катастрофа.

Те няма да са наоколо дълго. Проблемът с триглицеридите и холестерола е добре решен чрез нисковъглехидратна диета. Нивото на триглицеридите в кръвта се нормализира след 3-4 дни от спазването му! Вземете тестовете и вижте сами. Холестеролът се подобрява по-късно, след 4-6 седмици. Вземете кръвни тестове за холестерол и триглицериди, преди да започнете "нов живот", и след това отново. Уверете се, че диета с ниско съдържание на въглехидрати наистина помага! В същото време тя нормализира кръвното налягане. Това е истинската превенция на инфаркт и инсулт и без болезнено чувство на глад. Добавки от натиск и за сърцето също допълват диетата. Те струват пари, но разходите се изплащат, защото се чувствате много по-весели.

Метаболитен синдром и неговото лечение: тест за разбиране

Навигация (само за номера на мисии)

0 от 8 задачи са завършени

1. 1
2. 2
3. 3
4. 4
5. 5
6. 6
7. 7
8. 8

информация

Вече сте преминали теста преди. Не можете да я стартирате отново.

Трябва да влезете или да се регистрирате, за да започнете тест.

Трябва да изпълните следните тестове, за да започнете това:

резултати

Правилни отговори: 0 от 8

Категории

1. Няма рубрика 0%

1. 1
2. 2
3. 3
4. 4
5. 5
6. 6
7. 7
8. 8

1. С отговора
2. С знак за гледане

Какво е признак на метаболитен синдром:

• Сенилна деменция
• Мастна хепатоза (чернодробно затлъстяване)
• Недостиг на въздух при ходене
• Артрит на ставите
• Хипертония (високо кръвно налягане)

От всичко казано по-горе, само хипертония е признак на метаболитен синдром. Ако човек има мастна хепатоза, то със сигурност има метаболитен синдром или диабет тип 2. Въпреки това, чернодробното затлъстяване не се счита официално за признак на МС.

От всичко казано по-горе, само хипертония е признак на метаболитен синдром. Ако човек има мастна хепатоза, то със сигурност има метаболитен синдром или диабет тип 2. Въпреки това, чернодробното затлъстяване не се счита официално за признак на МС.

Как се диагностицира метаболитен синдром за тестове за холестерол?

• „Добър“ холестерол с висока плътност (HDL) при мъжете
• Общият холестерол е по-висок от 6,5 mmol / l
• “Лош” холестерол в кръвта> 4-5 mmol / l

Официалният критерий за диагностициране на метаболитен синдром е само намален “добър” холестерол.

Официалният критерий за диагностициране на метаболитен синдром е само намален “добър” холестерол.

Какви кръвни изследвания трябва да предприемете, за да оцените риска от инфаркт?

• фибриноген
• хомоцистеин
• Липиден панел (общ, "лош" и "добър" холестерол, триглицериди)
• С-реактивен протеин
• Липопротеин (а)
• Тиреоидни хормони (особено жени над 35 години)
• Всички изброени тестове.

Какво нормализира нивата на триглицеридите в кръвта?

• Диета с ограничена мазнина
• Спортни дейности
• Ниска Carbo диета
• Всичко това, с изключение на диетата с ниско съдържание на мазнини

Основният инструмент е диета с ниско съдържание на въглехидрати. Уроците на упражнения не спомагат за нормализиране на нивото на триглицеридите в кръвта, с изключение на професионалните спортисти, които тренират 4-6 часа на ден.

Основният инструмент е диета с ниско съдържание на въглехидрати. Уроците на упражнения не спомагат за нормализиране на нивото на триглицеридите в кръвта, с изключение на професионалните спортисти, които тренират 4-6 часа на ден.

Какви са страничните ефекти на холестерола статин лекарства?

• Повишен риск от смърт от злополуки, автомобилни злополуки
• Дефицит на коензим Q10, поради което умората, слабостта, хроничната умора
• Депресия, увреждане на паметта, промени в настроението
• Нарушена сила при мъжете
• Кожен обрив (алергични реакции)
• Гадене, повръщане, диария, запек и други храносмилателни нарушения
• Всичко това

Каква е реалната полза от приема на статини?

• Латентното възпаление намалява, което намалява риска от инфаркт.
• Холестеролът в кръвта се намалява при хора, които имат много висока кота, дължаща се на генетични нарушения и не могат да се нормализират с диета.
• Подобрява се финансовото състояние на фармацевтичните компании и лекарите.
• Всичко това

Какви са безопасни алтернативи на статините?

• Приемане на рибено масло в големи дози.
• Ниска Carbo диета
• Диета с ограничени хранителни мазнини и калории
• Яденето на яйчни жълтъци и масло за увеличаване на "добрия" холестерол (да!)
• Лечение на кариес за намаляване на общото възпаление
• Всичко това, с изключение на „гладната” диета с ограничаване на мазнините и калориите.

Какви лекарства помагат на инсулиновата резистентност - основната причина за метаболитен синдром?

• Метформин (Siofor, Glyukofazh)
• Сибутрамин (редуксин)
• Phentermine хапчета за отслабване

Можете да приемате само метформин, предписан от лекар. Останалите изброени хапчета спомагат за отслабване, но причиняват тежки странични ефекти и унищожават здравето. Щетите от тях са много пъти повече от добри.

Можете да приемате само метформин, предписан от лекар. Останалите изброени хапчета спомагат за отслабване, но причиняват тежки странични ефекти и унищожават здравето. Щетите от тях са много пъти повече от добри.

Диета за метаболитен синдром

Традиционната диета с метаболитен синдром, която обикновено се препоръчва от лекарите, включва ограничаване на приема на калории. Огромното мнозинство от пациентите не искат да се придържат към него, без значение какво могат да застрашат. Пациентите могат да издържат „гладни угризения“ само в болница, под постоянното наблюдение на лекарите.

В ежедневието нискокалорична диета с метаболитен синдром не трябва да се счита за ефективна. Вместо това ви препоръчваме да опитате диета, ограничаваща въглехидратите, съгласно метода на R. Atkins и диабетологът Richard Bernstein. С такава диета вместо с въглехидрати, акцентът се поставя върху храни, богати на протеини, здрави мазнини и фибри.

Ниска въглехидратна диета - подхранваща и вкусна. Затова пациентите се придържат към него по-охотно, отколкото „гладни” диети. Той помага да се контролира метаболитният синдром, въпреки че приемът на калории не е ограничен.

На нашия уебсайт ще намерите подробна информация за лечението на диабет и метаболитен синдром с нисковъглехидратна диета. Всъщност, основната цел на създаването на този сайт е да се насърчи нисковъглехидратното хранене при диабет, вместо традиционната “гладна” или в най-добрия случай “балансирана” диета.

Вижте също:

I 43g премина кръвен тест за захар 5,5 на месец на празен стомах от пръст 6,1 за седмица 5,7 какво означава и какво да правя

> какво означава и какво да се прави

Добре дошли! Смятате ли, че диета Дюкан е ефективна при лечението на метаболитен синдром?

Все още не вярвам, че можеш да преяждаш един ден в седмицата и нищо няма да се случи за него. Въпреки, че тази идея е потвърдена от друг авторитетен източник, с изключение на Дукан. Но се страхувам да проверя себе си. Ям храна с ниско съдържание на въглехидрати 7 дни в седмицата.

И таурин? Тази добавка с метаболитен синдром също ще бъде от полза?

Да, тауринът повишава чувствителността на тъканите към инсулина, понижава кръвното налягане. Полезно е да се вземе.

Добре дошли! Мога ли да приемам таурин или други хранителни добавки с метформин? Правилно ли е назначен метформин, ако трябва да го пиете два пъти на ден - сутрин след закуска и вечер след вечеря?

Мога ли да приемам таурин или други хранителни добавки

Ако имате метаболитен синдром, тогава проучете тази статия и направете това, което се казва. Включително и приемайте добавки.

Правилно ли е назначен метформин?

Метформин е желателно да се приема не преди и след хранене, а с храна. Дневната доза може да бъде разделена на 2 или 3 дози, в зависимост от дозата.

Имам нужда от съвет. Захарта се нормализира с помощта на диета с ниско съдържание на въглехидрати, но теглото... Прочетох, прочетох и не разбирам всичко - трябва ли отново да приемам глюкоза? Височина 158 см, тегло 85 кг, възраст 55 години.

Трябва ли отново да приемам глюкофаг?

вероятно няма да боли

Имам нужда от съвет

Разберете симптомите на дефицит на хормони на щитовидната жлеза, вземете кръвни тестове за тези хормони, особено без Т3. Ако се потвърди хипотиреоидизъм - лекувайте го.

За съжаление, наистина полезна информация за този проблем е само на английски език.

Здравейте, преди три месеца бях диагностициран с диабет тип 2, въпреки че имам съмнения относно обективността на диагнозата, аз се придържам към диетите с нисък ъгъл, захар на гладно 4.6-4.8, след хранене от 5.5 до 6. Трябва ли да приемам метформин? Височина 168 cm, тегло сега е 62, е 67 kg.

Добър вечер!
Съпруг (40 години, 192 cm / 90 kg, размер на талията 95 cm) получи резултатите от анализите:
Нивото на триглицеридите в кръвта е 2,7 mmol / L
HDL холестерол 0.78
LDL холестерол 2.18
Гликиран хемоглобин 5,6% (HbA1c 37,71 mmol / mol)
Глюкоза на гладно 5.6 mmol
Разстоянието обикновено е високо, 130/85 mm Hg

Възможно ли е това да се счита за симптом на метаболитен симптом?

Лекарят не забеляза никакви рискове, препоръчва да се ядат зърнени храни и сложни въглехидрати.

PS Цялото семейство започна да се придържа към диетата с ниско съдържание на въглехидрати.

Добре дошли! Все още нямам диабет, но е открит метаболитен синдром чрез дълго търсене на лекар, който знае за него. Приемам Глюкофаж дълъг 2000, захар сутрин 5.4-5.8. Имаше кратък и доста успешен опит с храна с ниско съдържание на въглехидрати преди около 3 месеца. Тогава почти два месеца не беше възможно да се организира. Сега има време и енергия. Два дни като начало. Има замаяност и слабост, но аз знам как да се справям с тях. Но водната диария беше изненада и много неприятна. Не съм 100% сигурен, че това е взаимосвързано. Исках да изясня: може ли диарията да е следствие от преминаването към диета с ниско съдържание на въглехидрати? (Те обикновено пишат за анти-метеорологичния феномен) Може ли хроничен панкреатит и холецистит да повлияят на това (обикновено не ви безпокои, използват се ултразвук и анализи)? Ако това е следствие от промяната в храненето, тогава как можете да коригирате ситуацията, като ядете диета с ниско съдържание на въглехидрати, но без да измъчвате стомаха? Благодаря

Здравей, Сергей! Благодаря ви за вниманието! Аз съм на 57 години, височина 168см, тегло 103кг. Приемам L-тироксин (автоимунен тиреоидит), разширени вени, язва на стомаха, отстранява се жлъчният мехур, а най-лошата диагноза е есенциална тромбоцитопения, вероятно и хипертония (но рядко поемам натиск и не отивам при лекаря). 100) Комплект, който е необходим!
Преди няколко години захарта започва да се покачва, а сега: глюкоза-6.17-6.0; гликиран хемоглобин-6.15; с пептид-2.63; холестерол-5.81; LPVSCH-1.38;
LDL-3.82, аерофлуидно съотношение-3.21, хомоцистеин-9.54, триглицериди-1.02; с-реактивен протеин-1; тромбоцити-635 (кръвна болест).
Преди две седмици случайно дойдох на сайта ви и някак си се уплаших, когато четях, не приемах показателите си много сериозно... Въпреки че преди 6 месеца претеглих 113 кг и реших да се подхранвам. Как се чувстваш за един гладен ден в седмицата? Бих искал да продължа) Започнах да правя упражнения сутрин, да ям по-малко хляб, не съм ял след 18 ч. Резултатът е “-10 кг.” Но това, което ме изненада, беше, че анализите практически не се промениха.
Преди две седмици започнах да се придържам към диета с ниско съдържание на въглехидрати, пия Magne B6 4 таблетки на ден (налягането спадна драстично-110-115 / 70. Когато пих 6 таблетки, беше 90/60).Измервам показателите си, но още не съм проверил устройството си. Индикатори скок, трябва да направите проверка.
С диета всичко е много трудно, не обичам месото! Стомахът ме боли дори от вода, зеленчуците причиняват болка, ям риба, но няма да ядете тази риба 3 пъти на ден! Ям яйца, боб на аспержи за тези 2 седмици. Ядох повече, отколкото през целия си живот... Искам да ям през цялото време и искам нещо топло, меко и обемно... Започнах да ям извара със сметана 2 пъти седмично (го правя от кефир). захар, като че ли не нараства... От 2кг вкара в Нова година. Ето началото. С такава диета не мога да вземам много поради болки в стомаха...
Исках да ви попитам, може би сте дали този отговор, но аз не прочетох всичките ви коментари. Вие сте имали преддиабет, наднормено тегло, висока захар, успяхте да обърнете всичко наоколо Защо не преминахте към нормален начин на живот като здравите хора? В края на краищата, можете да водите здравословен начин на живот, да следите теглото си, да се храните нормално...

Добър ден, имам въпрос, вашето мнение е по-интересно, аз съм на 31 години, височина 164 см, тегло 87 кг, преди месец бях диагностициран с метаболитен синдром, ендокринологът естествено предписва нискокалорична диета и метформин 2 пъти 850 мг. само видя резултатите от тестовете, веднага се прехвърли на нисковъглехидратната диета, препоръчана от теб, метформинът наистина започна да приема.Резултатите са забележими, теглото намалява със 7 кг, захарта не скочи след хранене, но това лечение тревожи майка ми, а през лятото на 2017 г. баща ми почина онкология, така майка сигурен, че той е болен Това е провокирано от диетата на Кремъл (повече от година според нейните правила), като основата му е протеинът и веднага щом чуе, че ще се придържам към диета с ниско съдържание на въглехидрати почти цял живот, тя е почти истерична. Как смятате, че нейната теория е вярна? Може би да ми кажете къде да погледна научните изследвания на този проблем.

Статията е отлична... Благодаря ви за новата информация, препоръчително е да се печатат по-често такива неща. Ако има статия за дефицит на хормоните... Хипотиреоидизъм и лечение на хипотиреоидизъм.
Каква е разликата между Diabeton МR и Diabeton Q. Ако вече отнемаш повече от 8 години, трябва ли да се променя? Мисля, че имате нужда? Захар 7,8 mmol / l