Как да приемате Метформин с диабет?

  • Анализи

Таблетките с метформин се използват за контрол на нивата на кръвната захар при диабет тип 2. Приемането на лекарството в позволените дози не вреди на тялото. Метформин се предписва като терапевтично и профилактично средство за лечение на състоянието на преддиабет. Когато това лекарство помага да се спре развитието на патологичния процес. Метформин причинява вреда на организма, когато се приема в големи дози, с повишен риск от хипогликемия.

Правила за приемане на диабет

Правилата за метформин при лечение на придобит захарен диабет са индивидуални за всеки пациент. Режимът на лечение се избира от лекаря и зависи от характеристиките на хода на заболяването.

Лекарят предписва лекарство за незабавно или продължително действие. Дозировката на таблетките (500, 750, 800, 1000 mg) се регулира индивидуално.

Максимално допустимата доза на лекарството 2 грама на ден. Това не означава, че пациентът трябва да приема точно това количество от лекарството. Дозировката се избира от лекуващия лекар въз основа на индикатори за колебания в нивата на кръвната захар. За да получите ясна представа за здравето на пациента, лекарят трябва да анализира тези данни за определен период от време.

В някои случаи, при диабет тип 2, допустимата дневна доза се увеличава до 3 грама, но само по препоръка на лекар. Не се препоръчва самостоятелно да се увеличава или намалява дозата, препоръчана от специалист, в противен случай съществува висок риск от негативни последствия. При превишаване на дозата на лекарството, пациентите са изправени пред хипогликемия - опасно състояние, причинено от рязко намаляване на концентрацията на захар в кръвта.

Една таблетка от лекарството се приема два до три пъти дневно, в зависимост от предписания от лекаря режим, както и от количеството на активното вещество в таблетката. Лекарството се поглъща, без да се дъвче, да се пие много вода. Лекарството се препоръчва да се приема след хранене. Metformin с продължително действие се приема независимо от храненето. Това не влияе върху ефективността му, тъй като активната съставка на лекарството се освобождава постепенно.

Как да приемате метформин при захарен диабет зависи от следните фактори:

  • дозиране на таблетки;
  • дневната доза, препоръчана от лекаря;
  • вид лекарство.

Ако на пациента е показан прием на 1 g метформин на ден, трябва да се консултирате с Вашия лекар относно режима. Препоръчителната дневна доза може да бъде разделена на 2 или 4 дози, решението трябва да бъде взето от лекар.

Таблетки с удължено действие, механизмът на които се основава на постепенното освобождаване на активното вещество, взето 1 път дневно, след вечеря.

Пиенето на метформин след хранене е необходимо, за да се сведе до минимум рискът от странични ефекти от стомашно-чревния тракт.

Как действа лекарството при диабет?

Метформин при диабет тип 2 е в основата на терапията с болести. Лекарството допринася за:

  • намаляване на производството на глюкоза в черния дроб;
  • намалена инсулинова резистентност;
  • подобряване на чувствителността на клетките към глюкоза;
  • намаляване на риска от усложнения.

При лечение на диабет тип 2, метформин нормализира холестерола и спомага за отслабване.

Той се предписва на пациенти с диабет, обременен от наличието на излишно тегло, както и за нормализиране на нивата на холестерола. Със същата цел лекарството се препоръчва за употреба при пациенти с инсулинозависим диабет. При диабет тип 1 таблетките метформин допълват инсулиновата терапия, но не го заменят.

Има два вида лекарство - мигновено и продължително действие. На какъв вид медикаменти е по-добре да изберете метформин трябва да се консултирате с Вашия лекар.

Предимствата на лекарството за продължително действие е липсата на странични ефекти. Това лекарство е удобно да се приема, тъй като една таблетка на ден е достатъчна, за да се осигури терапевтичен ефект при диабет тип 2.

Тези, които смятат, че е достатъчно да вземете едно хапче, за да почувствате моменталния ефект, трябва да знаете, че терапевтичният ефект на лекарството започва след няколко седмици редовна употреба. Резултатът няма да се появи на втория ден, състоянието на пациента се подобрява на третата седмица след започване на лечението.

Колко време продължава терапевтичният курс зависи от конкретния курс на заболяването при пациента.

Лекарите предпочитат да лекуват диабет тип 2 с диета и нормализиране на телесното тегло на пациента, но не всички пациенти се придържат към препоръките за хранене и загуба на тегло. Резултатът е повишен риск от развитие на усложнения от диабет. В този случай се предписват лекарства, а понякога лечението с метформин продължава цял живот.

За повече информация относно приемането на метформин с диабет тип 1 или тип 2, моля консултирайте се с Вашия лекар. Важно е да запомните, че лекарството не се приема в следните случаи:

  • патологии на бъбреците, черния дроб, сърцето и белите дробове;
  • мозъчна патология;
  • диабетна кома;
  • редица усложнения при диабет;
  • анемия.

Лекарството не трябва да се приема два дни преди изследването с контрастно вещество. В този случай лекарството влияе неблагоприятно на резултатите от изследването.

Когато приемате лекарството, пациентите могат да развият странични ефекти от храносмилателните органи. Често има гадене, нарушение на стола, диария. Може би появата на бързо преминаваща болка в стомаха. Изправени пред такива симптоми трябва да се консултирате с Вашия лекар за корекцията на лекарството. Често нежеланите реакции изчезват няколко дни след началото на лечението с лекарството.

Силно превишаване на допустимата дневна доза от лекарството може да предизвика развитие на хипогликемия.

Прием на лекарства за затлъстяване

Метформинът е лекарство за диабет, но се използва и за други цели. Лекарството повишава чувствителността на клетките към глюкоза и помага на това вещество да се абсорбира, като не позволява да се натрупва в кръвта. Нивата на холестерола също се нормализират. Всичко това помага за намаляване на телесната маса при хората.

Метформин със затлъстяване допринася за нормализирането на обмяната на веществата, но само ако правилния подход към загубата на тегло. Използвайте таблетки с Метформин за отслабване е необходимо само след консултация с лекар. За постигане на очаквания резултат се изисква диета, отхвърляне на бързи въглехидрати и редовни физически упражнения.

Ако няма диабет, ползата и вредата от приема на лекарството всеки пациент сам определя. Лекарството не е изгаряне на мазнини. Той не намалява чувството на глад и не допринася за разделянето на мазнините. Приемането на лекарството помага да се намали концентрацията на глюкоза. В резултат на приема на лекарството, това вещество се абсорбира от мускулната тъкан и се консумира като гориво за тялото. В процеса на намаляване на теглото мазнините се изразходват по-интензивно.

Често, когато жената губи тегло, те намаляват консумацията на въглехидрати и мазнини, но забелязват, че мастният слой остава на място и вместо това мускулната маса намалява. Това се случва с грешен подход към въпроса за загуба на тегло. Приемът на метформин спомага за намаляване на мазнините, а не на мускулите.

Колко дълго може да приемате Метформин за отслабване? Лекарите препоръчват терапевтичен курс, продължителността на който не надвишава три седмици. По време на лечението лекарството се приема два пъти дневно, по една таблетка в доза от 500 mg. При пациенти със затлъстяване е възможно да се вземат 1,5 g метформин, но по лекарско предписание.

Дали е възможно да се вземат лекарства, за да се постигне идеалната фигура, всеки трябва да реши сам. Лекарството не е "чудотворно" хапче, което след няколко дни ще ви спести излишни килограми. Таблетките подобряват ефективността на диетата и физическите упражнения, но без диетата ползите от метформин няма. Лекарството не вреди на организма, ако се приема според инструкциите и пациентът няма противопоказания за лечение.

Дисциплиниран човек, който си е поставил за цел да намали теглото си, ще постигне целта си без да вземе метформин. Ако внимателно следвате диета, редовно тренирате и се отказвате от лошите навици, резултатите няма да са дълги, дори без да се вземат специални препарати.

Метформин не вреди на здравето с правилен прием, но преди да започнете да приемате каквото и да е лекарство, трябва да сте сигурни, че не сте свръхчувствителни и противопоказани. Самолечението може да доведе до развитие на негативни ефекти.

Колко дълго може да приемате метформин

Метформин е лекарство със същата активна съставка в състава. Лекарството се произвежда от различни производители, но това не променя модела на неговото действие.

Цените на метформина в аптеките варират и до голяма степен зависи от региона на покупка, дозировката и броя на таблетките в опаковка.

Цената на Metmorphin Canon (60 парчета от 500 mg) е около 3 долара, а Metformin Richter (60 парчета по 500 mg) ще струва почти 4 долара.

Въпреки факта, че инструкциите за употреба Метформин не дава такива данни, лекарството се сравнява с лекарството на универсално действие, което осигурява уникална помощ на организма, спасявайки го от съществуващите заболявания и предотвратявайки появата на нови.

Фактът, че Метформин удължава живота и спасява от старостта, сега може да се чуе от много пациенти.

Фармакологично действие

Активната съставка на лекарството е метформин хидрохлорид. Това име е международно.

Със същия активен компонент се произвеждат аналози на метформин. Формата на освобождаване за всички лекарства е идентична - таблетки.

Оригиналното лекарство, подобно на генеричните лекарства, има положителен ефект върху човешкия организъм:

  • предпазва мозъка от стареене;
  • предотвратява васкуларни и сърдечни заболявания;
  • намалява вероятността от онкологични тумори;
  • предотвратява остеопороза при диабетици;
  • положителен ефект върху щитовидната жлеза;
  • предпазва дихателните органи от негативни действия.

С всяко изследване се разкриват нови положителни качества на лекарството Метформин. Това позволява на много хора да го използват.

Първоначално механизмът на действие на лекарството се определя като хипогликемичен.

С други думи, лекарства, съдържащи метформин хидрохлорид, са използвани за понижаване на нивата на кръвната захар, повишаване на чувствителността към инсулин и потискане на производството на глюкоза от черния дроб.

Показания за употреба Метформин

Механизмът на действие на метформин е решаващ за колективния анализ на списъка с индикации.

Според инструкциите лекарството се използва за лечение на диабет тип 2, както и за профилактика на това заболяване.

Хапчета за захарен диабет Метформин се предписват на хора от всички възрасти, включително деца от 10 години.

При определени обстоятелства може да се препоръча и преди.

Отдалечавайки се от инструкциите за употреба, можете да разберете, че лекарството се използва в гинекологията, храненето, репродукцията, козметологията, ангиологията, геронтологията, което още веднъж доказва неговата уникалност и ефективност.

Специални инструкции

Употребата на Metformin изисква пациентът да бъде редовно изследван за бъбречни патологии и промени в параметрите на кръвта.

В съответствие с резултатите, схемата на лечение може да бъде коригирана от лекар.

Когато провеждате рентгенови лъчи с помощта на контрастно средство, е необходимо да се въздържате от употребата на лекарството в продължение на 2 дни.

В случай на бронхопулмонарни заболявания или патологии на пикочните пътища е необходимо да се информира лекаря. Възможно е да се избере друга доза за по-нататъшна употреба на метформин.

Метформин и алкохол са несъвместими лекарства, тъй като алкохолът може значително да понижи нивата на кръвната захар, което застрашава тежкото състояние на пациента.

Не можете също да използвате лекарства на базата на алкохол, съдържащи течности.

Взаимодействие с лекарства

Лечение Метформин за диабет тип 2 трябва да се приема по указание на лекар. Лекарството е необходимо и за пациенти, склонни към това заболяване.

Превенцията и лечението обаче могат да се провеждат, като се има предвид употребата на други лекарства.

Метформинът реагира с химикали, като произвежда следния ефект:

  • образува лактатна ацидоза и бъбречна недостатъчност при комбиниране с йодсъдържащи агенти по време на рентгеново изследване;
  • спестява риска от лактатна ацидоза, когато се комбинира с етанол, хипогликемични средства и по време на гладно;
  • хипергликемия, когато се използва с Даназол;
  • намалява ефекта, когато се използва с Chlorpromazine;
  • изисква корекция на дозата, когато се приема с невролептици и GCS;
  • намалява ефикасността, когато се използва с инжекционни бета-адреномиметици;
  • усилва действието, когато се използва и нифедипин.

Аналози на метформин

Фармакологичните предприятия произвеждат много заместители на метформин.

Някои имат подобно търговско наименование, но са направени от различни компании, докато други се продават под други имена:

  • Метформин Рихтер;
  • Метформин Canon;
  • Метформин Тева;
  • Siofor;
  • Glucophage и Glucophage Long;
  • Formetin;
  • Формин Плива;
  • Sofamet.

Често задавани въпроси

Инструкциите за употреба, приложени към лекарството Метформин, описват в детайли показанията, противопоказанията, страничните ефекти и схемата на действие, когато се появят.

Въпреки това, при пациентите се появяват много въпроси, които не са посветени на абстрактно. Това се дължи на последните резултати от изследването на метформин и неговите заместители.

Удължава ли метформин живота?

Ако използвате Метформин за профилактика на диабет и успоредно с това контролирате нивата на кръвната захар, можете действително да удължите живота си и да се поддържате здрави.

В допълнение, лекарството има положителен ефект върху състоянието на съдовете и сърцето, а всъщност функционирането на целия организъм зависи от тях.

Метформин укрепва костите, особено при жени по време на менопаузата, когато количеството на естрогена се намалява значително. В резултат на това се предотвратява образуването на остеопороза.

В мозъка лекарството влияе върху стволовите клетки, насърчавайки раждането на нови неврони.

Помага за укрепване на паметта, предотвратява стареенето на мозъка и удължава живота.

Важно е да се спазват правилата за прием на метформин за профилактика и да се използва при доза не повече от 1000 mg на ден.

В какви дози може да се приема метформин за профилактика?

Метформин има противопоказания: свръхчувствителност, бъбречна и чернодробна недостатъчност, тъканна хипоксия, алкохолизъм, лактатна ацидоза, бременност и кърмене.

В тези случаи използването на медикаменти за профилактика е невъзможно. Други пациенти могат да пият метформин - лекарство за старост - с цел превенция.

Препоръчва се първо да се консултирате с Вашия лекар, за да установите индивидуална доза. Обикновено курсът на лечение започва с 1000 mg на ден, разделен на 2-3 дози (може да се раздели цялата таблетка на половина).

Дали приемате това лекарство с prediabetes?

Не забравяйте да вземете хипогликемичен агент с висок риск от развитие на диабет. Тя ще помогне за предотвратяване на образуването на опасна болест и ще подобри функциите на тялото.

Курсът на лечение на преддиабет може да бъде дълъг. Индивидуалните препоръки се дават от лекаря въз основа на реакцията на организма и нивата на кръвната захар.

Колко дълго (дни, седмици или месеци) трябва да вземам хапчета?

Колко време да приемате Метформин може да се постави само на лекар. За някои пациенти е достатъчно употребата на курса за месец или година.

На други се препоръчва употребата на лекарството за дълго време.

Медицинската практика е документирала случаи, когато е предписан хипогликемичен агент за доживотна употреба, което значително повишава преживяемостта на пациента.

При употребата на лекарството е необходимо да се интересува не само от продължителността на лечението, но и от максималната доза.

През деня е позволено да се използват не повече от 3 грама лекарства. Тази част е максимална и се предписва само от лекар.

Имам ли нужда от специална диета, когато приемам метформин?

Ако приемате Метформин за отслабване, винаги трябва да спазвате диета. Трябва да се намали количеството на бързите въглехидрати.

Въпреки това е невъзможно да се гладува, в противен случай страничните ефекти ще започнат от употребата на лекарството.

Ежедневните калорични храни трябва да бъдат най-малко 1000 kcal. В приоритет протеини храна, здравословни мазнини и сложни въглехидрати, както и фибри и витамини.

Метформин, Сиофор или Глюкофаз: кое е по-добро?

Често пациентите си задават въпроси за това какво да вземат: Glucophage или Metformin Richter за отслабване?

Ако използвате лекарството без медицинска препоръка, тогава няма голяма разлика. Тези лекарства са сходни и взаимозаменяеми.

Siofor по-често се предписва в гинекологията, метформин се предписва от диабетици, а Glucophage е много популярен и често се придобива самостоятелно.

В същото време Siofor има по-висока цена. Какво да купите за загуба на тегло - няма голяма разлика.

Кой производител на метформин е по-добър?

Няма фундаментална разлика за здрави хора, които метформин купува: местни или чуждестранни.

Активната съставка в препаратите е една и съща, дозата е подобна, цената е на същото ниво.

Да се ​​очаква, че един инструмент ще работи по-добре от друг, няма смисъл. Можете да закупите метформин от всеки производител.

Обяснете разликите с удълженото метформин от обичайното?

Дългодействащият метформин има търговското наименование Glucophage Long.

Отличителна черта на това лекарство е, че трябва да се приема веднъж дневно по време на вечеря или след хранене.

Този инструмент ви позволява да намалите нивото на захар в кръвта през нощта, а на следващата сутрин да измерите.

Редовният метформин е по-малко издръжлив и не позволява точно измерване на нивата на глюкозата след употреба на лекарството.

Метформин засяга черния дроб, има противопоказания за мастна хепатоза?

Лекарството може да се използва за мастен черен дроб, ако не е причинено от прекомерна употреба на алкохол.

Ако мастната хепатоза се задейства от алкохолизъм, тогава метформин е противопоказан.

Какъв е ефектът на метформин върху женските и мъжките полови хормони?

Лекарството се използва в гинекологията за лечение на синдром на поликистозни яйчници. Таблетките ще бъдат ефективни, ако заболяването е предизвикано от диабет.

В резултат на нарушаване на панкреаса се повишава нивото на мъжките хормони в женското тяло. Нарастването на тестостерона потиска естествената функция на яйчниците.

Метформин предизвиква обратния процес, в резултат на което жените подобряват менструалния си цикъл и възстановяват овулацията, а нивата на тестостерон намаляват до нормални нива.

Лекарството има положителен ефект върху мъжката потентност и подобрява качеството на ерекцията, ако са възникнали промени, свързани с възрастта. При мъжете лекарството не предизвиква намаляване на тестостерона.

Как функционира щитовидната жлеза?

Лекарството има положителен ефект върху състоянието на щитовидната жлеза, ако пациентът няма патология на органа.

Когато се използват поддържащи лекарства, хипогликемичното средство може да намали нивото на произведените хормони.

По време на приемане се препоръчва използването на допълнителен източник на йод.

Какви са аналозите при хронична бъбречна недостатъчност?

Поради факта, че лекарството е противопоказано в нарушение на функцията на бъбреците, то трябва да се замени с лекарства, които са одобрени за употреба в това състояние:

  • Galvus,
  • Glidiab,
  • Glyurenorm
  • или предписаните от лекаря.

Може ли метформин да се приема от бременни жени с гестационен диабет?

Метформин по време на бременност е противопоказан. Въпреки това, изследванията с участието на бременни жени са показали положителни резултати.

В резултат на употребата на лекарството, бъдещата майка не е с наднормено тегло и детето е родено без предразположеност към диабет.

Въпросът за възможността за използване на метформин при гестационен диабет се решава индивидуално.

Вярно ли е, че можете значително да отслабнете от метформин?

Отзиви за медикаменти говорят за бърза загуба на тегло.

Приемайки Метформин, пациентите успяват да отслабнат с 5-10 паунда на месец. Ако използвате лекарството допълнително, теглото може да намалее.

Възможно ли е да се намали рискът от рак?

Ползите и вредите за организма не са сравними помежду си. Проучванията показват, че хората, приемащи метформин, са по-малко склонни да страдат от рак.

Разбира се, хипогликемичният агент не лекува рак и не елиминира метастазите, но намалява риска от образуване на такива проблеми с няколко пъти.

Остеопорозата при диабет може да се лекува с това лекарство?

Лекарството предотвратява развитието на чупливи кости, особено сред по-слабия пол по време на менопаузата.

Ако остеопорозата е причинена от диабет, тогава таблетките инхибират неговото развитие.

Възможно ли е да се предотврати и контролира диабет тип 2?

Да, медицината е профилактика.

Приемът на метформин може да поддържа правилните нива на кръвната захар, което ще предотврати развитието на диабет.

Възможно ли е да се намалят чернодробните ензими и се лекува ли с NAFLD (безалкохолен мастен черен дроб) с захарен диабет?

Интересен факт е, че повечето пациенти с безалкохолно мастно чернодробно заболяване имат симптоми на диабет тип 2.

Употребата на метформин влияе благоприятно на това състояние и предотвратява образуването на хепатоцелуларен карцином.

Вярно ли е, че лекарството предпазва тялото и укрепва имунната система?

Лекарството има положителен ефект върху метаболитните процеси и циркулацията на органите на дихателната система.

Таблетките предотвратяват инфекциозни и възпалителни заболявания на бронхите и белите дробове.

На практика, пациентите, които използват Метформин почти никога не страдат от ХОББ.

Възможно ли е да удължите живота с метформин?

Може да се предположи, че тайната на дълголетието и вечната младост е скрита в лечението с лекарството Метформин.

Лекарството има положителен ефект върху всички органи и системи на организма, които изпълняват жизнени функции: черния дроб, червата, мозъка, сърцето и кръвоносните съдове.

За мъжете медикаментите могат да удължат младостта и да запазят еректилната функция, да намалят вероятността от развитие на рак на простатата.

За жените, лекарството помага да се работи на яйчниците, възстановяване на плодовитостта и подобряване на метаболизма.

Инструментът се използва не само за здраве, но и за красота, защото нормализира телесното тегло, укрепва косата, костите, ноктите и зъбите.

Като поддържа функцията на щитовидната жлеза, лекарството предотвратява много сериозни заболявания.

Преди употреба на лекарството се препоръчва да се консултирате с лекар и да изберете индивидуална доза.

Метформина хидрохлорид - аналози и търговски наименования на лекарството

Фармакологичният бизнес се счита за един от печелившите и само най-мързеливата компания не произвежда лекарства, активната съставка на която е метформин.

В момента можете да намерите много аналози с различни търговски имена. Сред тях са и скъпи, почти маркови лекарства, и неизвестни, по-евтини лекарства. По-долу ви предлагам да се запознаете със списъка на лекарствата, но първо ще се занимаем с метформина.

Международно име Metformina

В действителност, метформин е международното непатентно име или по-скоро метформин хидрохлорид. Метформин принадлежи към групата на бигуанидите и е единственият му представител. Всички други имена, които се намират в аптеката, са търговски наименования на различни компании, които произвеждат това лекарство.

Когато сте получили рецепта от Вашия лекар за безплатно лекарство в аптека, това е името, което е написано в него. И коя фирма ще ви получи зависи от наличието на аптека и висшето ръководство, което подписва разрешение за продажба на дадено лекарство. Вече го споменах в статията си „Как да се лекува диабет тип 2?“, И затова ви препоръчвам първо да го прочетете.

Да предположим, че висшите органи са сключили договор само с Акрихин, тогава аптеката ще има само глифин и няма глюкософаг или сиофор. Затова не се учудвайте и не се кълнете в лекарите, че не ви предписват това, от което имате нужда. То просто не зависи от тях и това не е прищявка на лекаря. Те пишат родово име в рецептата. Такива правила.

Лекарства, съдържащи метформин (аналози на лекарството и търговски наименования)

Преди пускането на лекарството на пазара, това отнема много дълго време, от около 10 години. Първо, една фирма се занимава с разработване и проучване на лекарства. Първото лекарство, издадено от тази компания, ще бъде оригинално. Това означава, че фирмата, която е произвела първоначалното лекарство, я е разработила и разработила най-напред, а след това продала патент за производството на лекарството на други фирми. Препаратите, произведени от други фирми, ще се наричат ​​генерични продукти.

Оригиналното лекарство винаги ще бъде по-скъпо от генерично, но също така ще бъде най-доброто по качество, тъй като е изследвано в този конкретен състав, включително ексципиенти за таблетки или капсули. Но фирмите за генерични лекарства имат право да използват други формиращи и спомагателни компоненти, но те вече не разглеждат работата си и следователно ефективността може да бъде по-ниска.

МЕТОРМЕННИ АНАЛОГИ

Има и лекарства с удължено действие, например, същото глюкофагално. А също и метформин може да бъде част от комбинираните лекарства, като глюковани, глюкономи, глибомет, янумет, галвус мет, амарил М и други. Но за тях по-специално в следващите статии, така че аз ви съветвам да се абонирате за блог актуализации, за да не пропуснете.

Ако получите метформин безплатно, според преференциалните рецепти, тогава не е нужно да избирате. И всеки, който го купува със собствени пари, може да избере най-подходящото за цената и качеството лекарство.

Инструкции за употреба на метформин

Както всяко лекарство, метформин има свои инструкции. Специално изложих материала в по-популярна форма, за да разберете как работи това лекарство. Нека започнем от самото начало и да разгледаме въпроса за ефекта на метформин върху тялото, а ако е от научен език, тогава фармакодинамиката и фармакокинетиката на лекарството, но само по-лесно. Тогава ще знаете кой е назначен, странични ефекти, противопоказания и много други. Прочетете статията до края...

Основни механизми на действие

Метформин има периферен хипогликемичен ефект, което означава, че не стимулира секрецията на инсулин от панкреаса. Това лекарство има много периферни ефекти и аз ще изброя най-важните от тях, а на снимката по-долу можете да видите всичко ясно (кликнете за увеличаване на размера).

  • намаляване на освобождаването на гликоген от черния дроб, като по този начин се намалява базалното увеличение на кръвната захар
  • инхибира синтеза на глюкоза от протеини и мазнини
  • стимулира отлагането на глюкоза в черния дроб
  • повишава чувствителността на периферните инсулинови рецептори, като по този начин намалява инсулиновата резистентност
  • намалява абсорбцията на глюкоза от червата
  • увеличаване на превръщането на глюкоза в лактат в храносмилателния тракт
  • има благоприятен ефект върху липидите в кръвта, увеличава липопротеините с висока плътност (HDL), намалява общия холестерол, триглицеридите и липопротеините с ниска плътност (LDL)
  • увеличен трансфер на глюкоза през мембраната в мускулите, т.е. увеличава приемането на глюкоза от мускулите

Тъй като метформин няма стимулиращ ефект върху панкреаса, той няма страничен ефект като хипогликемия (рязко намаляване на нивата на кръвната захар), но по-късно.

Показания за назначение Метформин

Лекарствата от групата на метформин не са само антидиабетни лекарства. Това лекарство може да се използва:

  • В случай на нарушена глюкозна толерантност и нарушена глюкоза на гладно. Вече писах за тези условия в статията „Признаци и симптоми на предиабет“, така че вече можете да я прочетете.
  • При лечение на затлъстяване, което е съпроводено с инсулинова резистентност.
  • В лечението на яйчникова клероза (PCOS) в гинекологията.
  • С метаболитен синдром.
  • За предотвратяване на стареенето.
  • В спорта.

Както можете да видите, метформинът има много широка употреба и аз ще говоря много повече за него в бъдещите си статии. Напоследък има информация, че лекарството е разрешено на деца от 10 години за лечение на захарен диабет тип MODY и затлъстяване. Когато приемате метформин, се препоръчва да се въздържате от приема на алкохол, причината, която споменах по-горе.

Противопоказания за назначаването на лекарството

Това лекарство е противопоказано в следните случаи:

  • бременност и кърмене
  • голяма операция и травма
  • чернодробни нарушения
  • деца до 10 години
  • нискокалорична диета (по-малко от 1000 ккал на ден), тъй като предизвиква подкисляване на организма, т.е.
  • бъбречна недостатъчност (нивото на креатинина е по-голямо от 0.132 mmol / l при мъжете и 0.123 mmol / l при жени).
  • лактатна ацидоза в миналото
  • наличие на състояния, водещи до лактатаоза

За последното искам да спра повече. Особено опасно усложнение на лекарството е развитието на лактатна ацидоза (натрупване на млечна киселина), но това е много рядко явление и се среща при съпътстващи заболявания, които могат да влошат лактатна ацидоза. С това усложнение предишните поколения на бигуанидните лекарства бяха грешни, а препаратите метформин бяха третото, най-безопасно поколение на лекарството.

Условия, които могат да допринесат за натрупване на млечна киселина и влошаване на лактатна ацидоза:

  • нарушена бъбречна функция, която предотвратява отстраняването на тази киселина от организма
  • хроничен алкохолизъм и остро отравяне с етанол
  • хронични и остри заболявания, които водят до влошаване на тъканното дишане (дихателна и сърдечна недостатъчност, остър миокарден инфаркт, обструктивни белодробни заболявания)
  • диабетна кетоацидоза
  • остри инфекциозни заболявания, които се проявяват с дехидратация (повръщане, диария, висока температура)

В такива случаи е необходимо да се отмени лекарството, вероятно само временно, докато се възстанови хомеостазата на тялото. Пиша за проявите на лактатна ацидоза в секцията на предозиране.

Странични ефекти и явления

При всеки синтетичен наркотик, освен положителните качества, има и странични ефекти. Метформин не е изключение. Най-честият му страничен ефект е разстройство на храносмилателния тракт. Много голям процент от хората, които приемат метформин, се оплакват от:

  • диария
  • раздразнение на корема
  • гадене
  • повръщане
  • нарушение на вкуса (метален вкус в устата)
  • загуба на апетит

Като правило, всички тези симптоми се появяват в самото начало на терапията и изчезват след 2 седмици на приложение. Всичко това се дължи на блокирането на абсорбцията на чревната глюкоза, което води до ферментация на въглехидрати с образуването на въглероден диоксид, който причинява диария и подуване на корема при приемане на метформин и след няколко седмици има пристрастяване към човешкото тяло.

Какво трябва да направя, ако получа синдром на раздразнените черва и диария след прием на метформин?

Единственото, което може да помогне, е временно намаляване / отмяна на лекарството или приемането му по време на хранене. Ако това не помогне и симптомите не изчезнат, тогава трябва напълно да се откажете от това лекарство. Можете също така да се опитате да промените лекарството към лекарство от друга компания. Съдейки по прегледите, Glucophage е по-малко способен да причинява подобни неприятни симптоми.

Рядко има алергия към метформин, която също изисква незабавно спиране на лекарството. Може да е обрив, еритема или сърбеж по кожата. Е, и не забравяйте за лактатна ацидоза, която споменах малко по-висока.

Дозировка и начин на приложение на метформин

По правило лекарството се предписва още при първите симптоми на захарен диабет и това оправдава предписанието, защото лечението се предписва навреме, а това вече е 50% от успеха.За да започна, ще ви кажа в каква форма се получава метформин хидрохлорид. Днес съществуват две форми на лекарства, които се различават по време на действие: разширената форма и обичайната форма.

И двете форми са налични в таблетки, но се различават в дозировката.

  • Редовен метформин се предлага в доза от 1000, 850 и 500 mg.
  • Продължителният метформин е достъпен в доза от 750 и 500 mg

При комбинирани лекарства метформин може да бъде в доза от 400 mg. Например, в глибомет.

Началната доза от лекарството е само 500 mg на ден. Лекарството се приема строго след или по време на хранене 2-3 пъти дневно. В бъдеще, след 1-2 седмици, е възможно да се увеличи дозата на лекарството, в зависимост от нивото на глюкозата. Максималната доза метформин на ден е 2000 mg.

Ако приемате лекарството преди хранене, ефективността на метформин се намалява рязко. Трябва да се помни, че този тип глюкозо-понижаващ агент е предназначен да нормализира нивото на глюкозата на празен стомах, а не след хранене. Също така трябва да помните, че без ограничаване на въглехидратните храни, ефективността на лекарството е много по-ниска. Така че яжте, когато приемате метформин нужда от основните принципи на хранене за диабет и затлъстяване.

Приемът на метформин може да се комбинира с други хипогликемични средства и инсулин, за да се постигне максимален ефект от последния. За да се оцени ефекта на това лекарство, няма нужда да бързате и незабавно да изчакате спада на нивата на глюкозата. Необходимо е да се изчака 1-2 седмици, докато лекарството разшири максималния си ефект.

След това се препоръчва да се оцени нивото на кръвната захар на гладно (сутрин преди закуска) с помощта на глюкометър (например TC Contour), както и непосредствено преди хранене и лягане. Но трябва да се уверите, че почивката между храненията е не повече от 4-5 часа. Ако през тези периоди целевата стойност на кръвната захар не се достигне, тогава дозата може да се увеличи, но не повече от максимално допустимата.

Колко дълго може да приемате метформин

Всъщност няма ясен отговор на този въпрос. Продължителността на употребата зависи от целите и показанията при назначаването на метформин. Ако се преследват краткосрочни цели, като намаляване на теглото, тогава метформинът се отменя веднага след като са постигнати. При диабет, въглехидратният метаболизъм е сериозно нарушен и лекарството може да се предписва дълго време. Във всеки случай, въпросът за отмяна на лекарството, трябва да решите заедно с Вашия лекар. Между другото, аз написах отделна статия за загуба на тегло, аз препоръчвам четене "Метформин за загуба на тегло: как да се вземат?".

Предлагам ви клиничен случай на предписване на метформин (кликнете върху снимката, за да го направите по-голяма).

Помощ при предозиране на метформин

При предозиране на метформин хипогликемия не се случва, но често се развива лактатна ацидоза или лактатна ацидоза. Това е много опасно усложнение, което може да завърши фатално. Може да се появи с комбинация от фактори, водещи до хипоксия и прием на метформин. По-горе ви казах какви условия могат да бъдат.

Клиничните признаци на лактатна ацидоза са:

  • гадене и повръщане
  • диария
  • тежка коремна болка
  • понижаване на телесната температура
  • мускулни болки
  • увеличено дишане
  • виене на свят
  • загуба на съзнание

Ако някой не е помогнал, той ще падне в кома и ще настъпи биологична смърт.

Каква е помощта при лактатна ацидоза? На първо място, премахването на метформина и спешната хоспитализация. Преди това това състояние се лекува с инфузия на натриев бикарбонат (сода), но това лечение причинява повече вреда, отколкото полза, така че е било изоставено или направено в изключителни случаи.

Какво да замени метформин

Има случаи, когато лекарството не е подходящо или има противопоказания за неговото използване. Как да действаме и какво може да замени метформин? Ако това е тежка непоносимост към хапчета, тогава можете да се опитате да го промените в лекарство от друга компания, но също и да съдържате метформин, т.е. с други думи, да го замените с някакъв аналог.

Но когато има някакво противопоказание, заместването му с аналог няма да реши проблема, тъй като той ще има същите противопоказания. В този случай метформинът може да бъде заменен със следните лекарства, които ще имат подобен механизъм на действие:

  1. Инхибитор на DPP-4 (Januvia, galvus, ongliza, tracer)
  2. аналози на GLP-1 (бате и победител)
  3. тиазолидиндиони (avandia и aktos)

Но е необходимо да се сменят лекарствата само под наблюдението на лекуващия лекар.

Защо метформинът не помага

Понякога пациентите се оплакват, че предписаното лекарство не помага, т.е. не се справя с основната си задача - нормализиране на глюкозата на гладно. Това може да се случи по няколко причини. По-долу давам списък на причините, поради които метформинът не може да помогне.

  • Метформин не е предписан.
  • Няма достатъчно доза
  • Предайте лекарството
  • Неспазване на диетата, докато приемате метформин
  • Индивидуална нечувствителност

Понякога е достатъчно да се коригират грешките в приемането и ефектът на понижаване на захарта не отнема много време.

В този момент искам да завърша статията си. Абонирайте се за актуализации на блогове, за да получите точна и ценна информация за диабета и др. Кликнете върху бутона социален. мрежи, ако ви харесва статията и да се видим скоро!

С топлина и грижа, ендокринологът Лебедева Диляра Илгизовна

Таблетките метформин принадлежат към фармакологичната група лекарства, хипогликемични лекарства. Използва се за понижаване на кръвната захар при захарен диабет тип 2.

Таблетките с ентерично покритие, метформин, имат кръгла форма, двойно изпъкнала повърхност и бял цвят. Основната активна съставка на лекарството е метформин хидрохлорид, съдържанието му в една таблетка е 500 mg. Тя включва също и допълнителни компоненти, които включват:

  • Кросповидон.
  • Талк.
  • Магнезиев стеарат.
  • Царевично нишесте
  • Метакрилова киселина и съполимер на метилметакрилат.
  • Повидон К90.
  • Титанов диоксид.
  • Macrogol 6000.

Таблетките метформин са опаковани в блистер от 10 броя. Картонената опаковка съдържа 3 блистера (30 таблетки) и анотация за употребата на лекарството.

Активната съставка на таблетките Метформин намалява концентрацията на глюкоза в кръвта поради няколко биологични ефекта:

  • Намалява абсорбцията на глюкоза от чревния лумен в кръвта.
  • Повишена чувствителност на тъканни рецептори към инсулин (панкреатичен хормон, който повишава усвояването на глюкозата от кръвта в телесните тъкани).
  • Той подобрява периферното използване на въглехидрати в тъканите на тялото.

Метформин не повлиява панкреатичните клетки, отговорни за синтеза на инсулин, не повлиява нивото му в кръвта и не води до хипогликемични състояния (значително намаляване на концентрацията на глюкоза в кръвта). Той намалява нивото на триглицеридите (мазнини в кръвта), спомага за подобряване на метаболизма в организма, води до намаляване на телесното тегло, има фибринолитичен ефект (спомага за разтварянето на фибрин).

След приемане на таблетки от метформин, активното вещество не се абсорбира напълно (бионаличността е около 60%). Той е почти равномерно разпределен в тъканите на тялото, малко повече се натрупва в слюнчените жлези, черния дроб, бъбреците и мускулите. Активната съставка на лекарството не се метаболизира и екскретира непроменена в урината. Времето на полуелиминиране (периодът, за който половината от цялата доза от лекарството се екскретира от тялото) е 9-12 часа.

Прием на таблетки Метформин е показан за намаляване на концентрацията на глюкоза в кръвта при неинсулинозависим захарен диабет тип 2 при липса на терапевтичен ефект от корекцията на диетата. Също така, лекарството се използва в комбинация с инсулин при тежък захарен диабет тип 2, особено при хора с повишено телесно тегло.

Прием на таблетки Метформин е противопоказан при редица патологични и физиологични състояния на организма, които включват:

  • Свръхчувствителност към активното вещество или помощни компоненти на лекарството.
  • Диабетна кетоацидоза (значително повишаване на кръвната захар с промени в метаболизма и натрупването на кетонни тела в тялото), диабетна прекома и кома (нарушено съзнание на фона на високи нива на глюкоза).
  • Нарушена функционална активност на бъбреците.
  • Остра патология, която е придружена с висок риск от развитие на бъбречна недостатъчност - дехидратация (дехидратация) на организма с интензивна диария, повръщане, остра инфекциозна патология с тежка интоксикация и треска.
  • Хипоксия при сепсис (инфекция на кръвта), остър миокарден инфаркт (смърт на сърдечния мускул), сърдечна или дихателна недостатъчност.
  • Провеждане на масови хирургически интервенции, тежки наранявания, които изискват въвеждане на инсулин за бързо регенериране (заздравяване) на тъканите в зоната на увреждане.
  • Нарушения на функционалната активност на черния дроб.
  • Използвайте в рамките на 2 дни преди или след провеждане на радиоизотопни и рентгенографски изследвания на тялото, свързани с въвеждането на радиоактивен изотоп йод.
  • Лактатна ацидоза (повишаване на нивото на млечната киселина в кръвта, последвано от промяна в реакцията му към киселинната страна), включително и тази, която е била прехвърлена в миналото.
  • Съответствие с нискокалорична диета (под 1000 kcal на ден).
  • Бременност по всяко време и кърмене.

С повишено внимание, таблетките метформин се използват при хора над 60-годишна възраст или на фона на тежка физическа работа (висок риск от повишаване на концентрацията на млечна киселина в кръвта). Преди да започнете да приемате лекарството, уверете се, че няма противопоказания.

Таблетките метформин се приемат през устата по време на хранене или непосредствено след приемането им. Таблетката не се дъвче и се измива с достатъчно количество вода. За да се намали вероятността от нежелани реакции от храносмилателната система, се приема дневна доза, разделяща се на 2-3 дози. Лекарят определя дозата и начина на приложение на лекарството индивидуално, в зависимост от началната концентрация на захар в кръвта, както и от терапевтичната ефикасност. Обикновено началната доза е 500-1000 mg на ден (1-2 таблетки). След 10-15 дни, в зависимост от показателите за концентрация на глюкоза в кръвта, е възможно увеличаване на дозата на таблетките Metformin до 1500-2000 mg на ден. Максималната дневна доза не трябва да надвишава 3000 mg. При по-възрастните хора максималната дневна терапевтична доза не трябва да надвишава 1000 mg.

Прием на таблетки Metformin може да доведе до развитие на странични ефекти от различни органи и системи:

  • Храносмилателната система - "метален" вкус в устата, гадене, периодично повръщане, коремна болка, диария, загуба на апетит или пълно отсъствие (анорексия), метеоризъм (повишено образуване на газ в чревната кухина). Такива странични ефекти обикновено се развиват в началото на курса на лечение и изчезват сами. За бързо намаляване на тежестта на тези симптоми, антиацидите, спазмолитиците и атропиноподобните лекарства се предписват от лекуващия лекар.
  • Ендокринна система - хипогликемия (понижаване на концентрацията на кръвната захар под нормалната).
  • Метаболизъм - лактатна ацидоза (повишена концентрация на млечна киселина в кръвта), нарушена абсорбция на витамин В12 от червата.
  • Кръв и червен костен мозък - рядко може да се развие мегалобластна анемия (анемия, свързана с нарушено образуване на червени кръвни клетки и съзряване в червен костен мозък поради недостатъчен прием на витамин В12).
  • Алергични реакции - кожен обрив и сърбеж.

С развитието на странични ефекти след приемане на таблетки Метформин, лекарят взема решение за отделяне на лекарството индивидуално, в зависимост от техния вид и тежест.

Преди да започнете да приемате таблетки Метформин, трябва внимателно да прочетете инструкциите за лекарството. Има няколко конкретни указания за използването му, които включват:

  • С появата на болка в мускулите (миалгия) след началото на употребата на лекарството се извършва лабораторно определяне на нивото на млечната киселина в кръвта.
  • Продължителната употреба на лекарството изисква периодично проследяване на лабораторните параметри на функционалната активност на бъбреците.
  • При комбинирана употреба на таблетки метформин с лекарствени продукти сулфонилурейни производни изисква внимателно периодично проследяване на нивата на кръвната захар.
  • По време на лечението трябва да се въздържат от приемане на алкохол и лекарства, съдържащи етанол.
  • Таблетките метформин могат да взаимодействат с лекарства от други фармакологични групи, затова, когато се приемат, трябва да уведомите Вашия лекар.
  • Когато на фона на лекарството се появят симптоми на бронхопулмонални и урогенитални заболявания, употребата му трябва да се преустанови и да се консултира с лекар.
  • Лекарството не влияе директно върху функционалната активност на мозъчната кора, но когато се използва с други хипогликемични средства увеличава риска от хипогликемия, следователно, когато се извършва работа, включваща необходимост от повишена концентрация и психомоторна скорост, трябва да се внимава.

В аптечната мрежа таблетки метформин се отпускат по лекарско предписание. Не се препоръчва самостоятелно да ги приемате без подходящо назначение.

При значителен излишък на препоръчваната терапевтична доза метформин в кръвта, концентрацията на млечна киселина (лактатна ацидоза) се увеличава. Това е придружено от гадене, повръщане, диария, намаляване на телесната температура, болки в мускулите и корема, и засилено дишане. В този случай лекарството трябва да бъде спряно. Лечението на предозиране се извършва в медицинска болница с помощта на хемодиализа (хардуерно почистване на кръвта).

Според активното вещество и терапевтичния ефект, подобни на метформин таблетките са лекарства Methophamma, Glucophage, Formetin.

Срокът на годност на таблетките Metformin е 3 години от датата на производство. Лекарството трябва да се съхранява на тъмно, сухо, недостъпно за деца място при температура на въздуха от +15 до + 25 ° С.

Средната цена на метформин таблетки в аптеките в Москва варира от 117-123 рубли.

Механизмът на действие на метформин

Действието на веществото е насочено към инхибиране на процеса на глюконеогенеза, който се появява в черния дроб. Когато производството на глюкоза в организма се намали, нивото му в кръвта също намалява. Трябва да се отбележи, че при диабетиците скоростта на образуване на глюкоза в черния дроб надвишава поне три пъти нормалните стойности.

Черният дроб съдържа ензим, наречен AMP-активирана протеин киназа (AMPK), който изпълнява основната функция при инсулиновата сигнализация, метаболизма на мазнини и глюкоза, както и в енергийния баланс. Метформин активира AMPK, за да инхибира производството на глюкоза.

В допълнение към потискане на процеса на глюконеогенеза, метформин изпълнява и други функции, а именно:

  • подобрява чувствителността на периферните тъкани и клетки към понижаващия захарта хормон;
  • увеличава усвояването на глюкозата от клетките;
  • води до повишено окисление на мастни киселини;
  • противодейства на абсорбцията на глюкоза от храносмилателния тракт.

Приемането на лекарството помага за намаляване на наднорменото тегло при хората. Метформин понижава серумния холестерол, TG и LDL на празен стомах. В същото време тя не променя количеството на липопротеините с други плътности. Здрав човек (с нормални нива на глюкоза), приемащи метформин, няма да има терапевтичен ефект.

Използвайки лекарството, пациентът може да постигне намаляване на съдържанието на захар с 20%, както и концентрацията на гликиран хемоглобин с около 1,5%. Използването на лекарства като монотерапия, сравняване с други редуктори на захар, инсулин и специално хранене, намалява вероятността от развитие на сърдечен удар. Освен това, проучване от 2005 г. (Cochrane Collaboration) доказа, че смъртността при пациенти с диабет тип 2 е намалена чрез приемането на лекарството Metformin.

След като пациентът е взел хапче с метформин, нивото му в кръвта ще се увеличи в продължение на 1-3 часа и той ще започне да действа. Лекарството се абсорбира достатъчно бързо в стомашно-чревния тракт.

Компонентът не се метаболизира, а се екскретира от човешкото тяло заедно с урината.

Инструкции за употреба на лекарството

Лекарството Метформин се освобождава под формата на таблетки, които съдържат 500 mg от активното вещество (метформин хидрохлорид). В допълнение, инструментът включва малко количество допълнителни компоненти: царевично нишесте, кросповидон, повидон К90, магнезиев стеарат и талк. Една опаковка съдържа 3 блистера по 10 таблетки всяка.

Само лекуващият специалист, който обективно оценява здравословното състояние на пациента, може да предпише употребата на лекарството Метформин. Когато пациентът приема хапчета, той трябва стриктно да спазва всички препоръки на лекаря.

Инструкциите за поставяне се съдържат във всяка опаковка на лекарството. В него можете да намерите следните указания за употреба:

  1. Диабет тип 2, особено при хора с наднормено тегло, които не са предразположени към кетоацидоза (метаболизъм на въглехидрати).
  2. В комбинация с инсулинова терапия с хормона резистентност, която отново възниква.

Трябва да се отбележи, че само специалист може да изчисли правилната доза, като вземе предвид количеството захар в кръвта на диабет. Инструкциите осигуряват средни дози лекарства, които често изискват преразглеждане и коригиране.

Началната доза на лекарството е 1-2 таблетки (до 1000 mg на ден). След две седмици може да увеличите дозата на метформин.

Поддържащите дози от лекарството са 3-4 таблетки (до 2000 mg на ден). Най-високата дневна доза е 6 таблетки (3000 mg). За по-възрастни хора (60 години) се препоръчва да се пие метформин не повече от 2 таблетки дневно.

Как да се пие хапчета? Те се консумират цели, измиват се с малка чаша вода, по време на хранене или след нея. За да се намалят шансовете за възникване на негативни реакции, свързани с храносмилателната система, медикаментите трябва да се разделят на няколко пъти. Когато се появят тежки метаболитни нарушения, дозата на лекарството трябва да се намали, за да се избегне развитието на лактатна ацидоза (млечна кома).

Метформин трябва да се съхранява на сухо и тъмно място без достъп за малки деца. Температурата на съхранение варира от +15 до +25 градуса. Продължителността на лекарството е 3 години.

Противопоказания и отрицателни ефекти

Подобно на други лекарства, употребата на метформин може да бъде противопоказана при хора с определени патологии или по други причини.

Както беше споменато по-рано, пациентите над 60-годишна възраст, особено сред тези, които извършват интензивна трудоемка работа, не се съветват да използват лекарството, тъй като това може да доведе до развитие на лактатна ацидоза.

Списъкът на противопоказанията за това лекарство не е толкова малък. Използването на метформин е забранено, когато: t

  • прекома или кома, диагностициране на диабетна кетоацидоза;
  • бъбречни и чернодробни дисфункции;
  • остри заболявания, засягащи бъбречната функция (дехидратация, хипоксия, различни инфекции, треска);
  • отравяне с алкохолни напитки или хроничен алкохолизъм;
  • хронични или остри патологии, които могат да доведат до развитие на миокарден инфаркт, респираторна или сърдечна недостатъчност;
  • кома млечна киселина (по-специално история);
  • провеждане най-малко два дни преди и два дни след рентгенови и радиоизотопни изследвания с инжектиране на контрастен компонент, съдържащ йод;
  • нискокалорична диета (по-малко от 1000 калории на ден);
  • раждане и кърмене;
  • повишена чувствителност към съдържанието на лекарството.

Когато пациентът приема лекарство, без да следва препоръките на лекар, могат да възникнат различни странични ефекти. Те са свързани с неправилна работа:

  1. храносмилателния тракт (повръщане, промяна на вкуса, повишено газове, липса на апетит, диария или коремна болка);
  2. органи на кръвообращението (развитие на мегалобластна анемия - липса на фолиева киселина и витамин В12 в организма);
  3. метаболизъм (развитие на лактатна ацидоза и хиповитаминоза В12, свързани с нарушена абсорбция);
  4. ендокринна система (развитие на хипогликемия, която се проявява чрез умора, раздразнителност, главоболие и замаяност, загуба на съзнание).

Понякога може да има кожен обрив. Нежеланите реакции, свързани с нарушена храносмилателна система, се срещат доста често през първите две седмици от лечението. Това е нормална реакция на организма, след 14 дни има пристрастяване към метформин и симптомите изчезват сами.

Подпомагане на предозирането

Диабетичното приемане на лекарства в по-големи дози, отколкото е посочено в инструкциите или предписано от лекуващия лекар, може да причини огромни щети на тялото му, да не говорим за фатални. В случай на предозиране може да се появи опасна последица - диабет лактатна ацидоза. Друга причина за неговото развитие е кумулирането на лекарството при бъбречна дисфункция.

Признак на лактатна ацидоза е нарушено храносмилане, коремна болка, ниска телесна температура, мускулни болки, повишена честота на дишане, замайване и болка в главата, припадък и дори поява на кома.

Ако пациентът е забелязал поне един от горните симптоми, е необходимо спешно отмяна на метформин. Освен това, пациентът трябва незабавно да бъде хоспитализиран за спешна помощ. Лекарят определя съдържанието на лактат, въз основа на това, потвърждава или отхвърля диагнозата.

Най-добрата мярка за отстраняване на излишната концентрация на лактат с метформин е процедурата за хемодиализа. За отстраняване на останалите симптоми се провежда симптоматична терапия.

Трябва да се отбележи, че комбинираната употреба на метформин и сулфонилурейни производни може да предизвика бързо намаляване на концентрацията на захар.

Взаимодействие с други средства

По време на употребата на метформин в комбинация с други лекарства се получават химични реакции между компонентите на продуктите, които повишават или намаляват захарния редуциращ ефект на метформин.

По този начин, употребата на метформин и даназол едновременно води до бързо повишаване на нивата на захарта. С повишено внимание трябва да използвате хлорпромазин, който намалява отделянето на инсулин, като по този начин увеличава гликемията. При невролептична терапия и дори след преустановяване на лекарствата, дозата на метформин трябва да бъде коригирана.

Вероятността за увеличаване на ефекта на понижаване на захарта възниква при:

  1. Глюкокортикостероиди (GCS).
  2. Симпатомиметични.
  3. Контрацептиви за вътрешна употреба.
  4. Epinofrina.
  5. Въвеждане на глюкагон.
  6. Тиреоидни хормони.
  7. Фенотиазонови производни.
  8. Циклични диуретици и тиазиди.
  9. Производни на никотинова киселина.

Лечението с циметидин може да доведе до развитие на лактатна ацидоза. Употребата на метформин от своя страна отслабва ефекта на антикоагулантите.

Приемът на алкохол обикновено е противопоказан, когато се използва метформин. Тежка интоксикация с нискокалорична и небалансирана диета, гладуване или чернодробна недостатъчност води до образуване на лактатна ацидоза.

Поради това, пациентите трябва да бъдат проследявани за бъбречна функция по време на лечение с метформин. За да направят това, те трябва поне два пъти годишно да изследват концентрацията на лактат в плазмата. Също така трябва да бъдете изследвани за креатинин в кръвта. Ако резултатите показват, че концентрацията на креатинин е по-голяма от 135 µmol / L (мъжки) и 110 µmol / L (жени), е необходимо прекъсване на лекарството.

Ако пациентът има бронхопулмонална инфекциозна болест или инфекциозна патология на урогениталната система, трябва незабавно да се консултирате със специалист.

Комбинацията от метформин с други редуктори на захар, като инжекции с инсулин и производни на сулфонилуреята, понякога води до намаляване на концентрацията. Това явление трябва да се разглежда при пациенти, които управляват транспортни или сложни механизми. Може да се наложи да се откажете от такава опасна работа по време на лечението.

Когато се използват други лекарства, пациентът трябва да уведоми лекаря, който може да промени дозата и продължителността на курса на лечение.

Разходи, ревюта и аналози

Цената на лекарството Метформин зависи от това дали се внася или се произвежда в страната.

Тъй като активната съставка е популярен хипогликемичен агент в различни части на света, много страни го произвеждат.

Можете да закупите лекарството чрез представяне на рецепта в аптеката, има и възможност да поръчате лекарството онлайн.

Цената на лекарството зависи от региона на продажба на лекарството на територията на Руската федерация и производителя

  • Метформин (Русия) № 60 - минималната цена е 196 рубли, а максималната е 305 рубли.
  • Метформин-Тева (Полша) №60 - минималната цена е 247 рубли, а максималната - 324 рубли.
  • Метформин-Рихтер (Унгария) №60 - минималната цена е 287 рубли, а максималната - 344 рубли.
  • Метформин Зентива (Словакия) №30 - минималната цена е 87 рубли, а максималната - 208 рубли.
  • Метформин Canon (Русия) № 60 - минималната цена е 230 рубли, а максималната е 278 рубли.

Както виждате, цената на лекарството Метформин е доста ниска, така че всеки човек с различни доходи може да го купи. В допълнение, по-изгодно е да се закупи лекарство от местно производство, защото цената му е по-ниска, а терапевтичният ефект е същият.

Прегледите на много диабетици предполагат, че метформин е ефективен хипогликемичен медикамент. Той бързо намалява концентрацията на глюкоза в кръвта и удължава хипогликемичния ефект при продължителна употреба на лекарството. Повечето пациенти отбелязват лекотата на употреба на лекарството и неговата ниска цена, което е голямо предимство. На въпроса дали е възможно да се пие метформин, за да отслабнете, хората реагират положително.

Много хора се чудят дали се наблюдава оттегляне след прием на метформин? Премахването на лекарството не води до увеличаване на кръвната захар и увеличаване на телесното тегло.

Сред недостатъците има нарушение в работата на храносмилателния тракт, свързано с пристрастяването на организма към лекарството. След две седмици такива неприятни симптоми изчезват сами.

Поради факта, че лекарството с активния компонент метформин се произвежда в световен мащаб, то има много имена. Единствената разлика ще бъде какви допълнителни вещества се използват. Аналози на лекарството Метформин са Глиформин, Метафомма, Багомет, Сиофор, Глюкофаг, Олтар и др. Използваното лекарство трябва да има положителен ефект върху здравето на пациента, без да предизвиква отрицателни ефекти.

Неефективността на лечението с метформин се дължи на неспазването на специална диета за диабет, заседналия начин на живот и нередовен мониторинг на нивата на захарта. Всъщност, самостоятелно лечение не може да има пълен хипогликемичен ефект. Само поддържането на здравословен начин на живот, лекарствената терапия и спазването на всички препоръки на лекаря може да подобри здравето на пациента и да го спаси от признаците на диабет. Видеото в тази статия ще предостави допълнително информация за лекарството.

Какво е метформин

Водещи позиции в лечението на диабет тип 2 приемат метформин. Той принадлежи към бигуанидите. Това са вещества, които намаляват нивото на глюкозата в кръвта. Ефективността на инструмента е доказана от времето, практиката на приложение, както е видно от прегледа на пациентите. Това е единственият лекарствен продукт, който се използва за лечение на диабет при деца. Метформин има няколко имена, продава се като Глюкофаж, Сиофор, Глиформин. Това зависи от производителя и състава на фармацевтичната агенция.

Състав и форма на освобождаване

Метформин се предлага под формата на хапчета. Те са кръгли, двойно изпъкнали, покрити с ентерично покритие от бял цвят. Пакетирано лекарство в блистери по 10 или 15 броя. Картонената опаковка съдържа 30 таблетки. Таблицата показва състава на една капсула от лекарството: