Метформин при диабет

  • Диагностика

Вторият тип захарен диабет се различава от първия по това, че се наблюдава относителна инсулинова недостатъчност, а не абсолютна, която трябва да се попълни с инжекции от този хормон.

В случай на инсулин-независим тип, ако не е възможно да се постигне резултат от активен начин на живот и диетична терапия, в допълнение към тези методи се предписва лекарствено лечение за намаляване на количеството захар в кръвта или за стимулиране на производството на инсулин от панкреаса. Ако говорим за метформин, той понижава нивото на захарта.

Метформин при захарен диабет тип 2 се предписва доста често, въпреки че не винаги на опаковката на лекарството се вижда такова име. Какви са предимствата на лекарството и как го наричат ​​различните производители? Ефективна ли е и какъв е принципът на действие?

Метформин: принцип на действие

Метформин хидрохлорид е единственият представител на групата бигуаниди, вещество, което има положителни фармакологични ефекти и е част от много лекарства от различни фармацевтични компании. В тази връзка, и цената може да се различава десетократно.

От негативните аспекти на метформин е възможно да се посочи само факта, че не трябва да се приема от хора, които консумират алкохол, защото такъв „коктейл“ води до лактатна ацидоза. Като цяло, възможността за развитие на тази патология (и тя присъства без консумация на алкохол) е единственият недостатък.

Въпреки това, ако стриктно спазвате дозата и не я приемате в присъствието на противопоказания, отрицателни точки могат да бъдат избегнати.

От положителните свойства на този фармацевтичен агент, най-важните могат да бъдат идентифицирани:

  • Инхибиране на процеса, когато глюкозата се произвежда от мазнини и протеини;
  • Намаляване на освобождаването на гликоген от черния дроб, така че глюкозата в по-малки количества влиза в кръвоносната система;
  • Намаляване на количеството на абсорбираната от червата глюкоза;
  • Стимулиране на съхранението на глюкоза в черния дроб;
  • Повишен прием на захар от мускулите;
  • Намаляване на инсулиновата резистентност;
  • Превръщане на глюкоза в млечна киселина в храносмилателната система;
  • Екскреция на холестерол и благоприятен ефект върху липидите в кръвта.

Това показва, че метформин с захарен диабет активно се бори с глюкозата, намалявайки количеството му. И поради факта, че не принуждава панкреаса да се активира, вероятността за развитие на хипогликемия е нула.

От какво се приема Metformin?

Употребата на това лекарство се практикува при предиабет и за да се отърве от наднорменото тегло, придружено от нечувствителност към инсулин, както и да забави процеса на стареене, с метаболитни нарушения в организма и дори в гинекологията и спорта.

Напоследък хората започнаха да обсъждат възможността да приемат Метформин от хора над десет години, за да лекуват затлъстяване и диабет като MODY. Но засега това е само дискусия. Често се поставя въпросът дали метформин може да се приема, ако няма диабет. Лекарите не препоръчват самостоятелно приложение на това лекарство без назначение. Има и случаи на приемане на лекарството за затлъстяване.

Метформин за захарен диабет е противопоказан при:

  • Жени в периода на кърмене и бременни;
  • С нискокалорична диета;
  • Тези, които са претърпели сериозни наранявания и операции;
  • Кой има увреждане на черния дроб;
  • Тези, които някога са имали лактатна ацидоза;
  • При бъбречна недостатъчност;
  • Деца до 10 години;
  • С тенденция за развитие на лактатна ацидоза.

Как да приемате Метформин?

Предлага се под формата на таблетки с различни дози (1000, 850 (750) и 500 mg). Това се случва нормално и продължително действие. Приемането започва с 0,5 g, в бъдеще дозата може да бъде увеличена, като се вземат предвид особеностите на диабета. Максимум - 2 г на ден. Цената на метформина варира от 180 до 280 рубли, в зависимост от пакета.

Метформин се произвежда от различни производители, във връзка с което те имат различно име:

  • Русия - Глиформин, Новоформин, Форметин, Метформин-Рихтер.
  • Германия - Сиофор, Metfohamam.
  • Аржентина - Багомет.
  • Хърватия - Форминплива.
  • Израел - метформин-тева.
  • Сърбия - метформин.

Оригиналът е разработен във Франция и се разпространява под името Glucophage.

Glucophage струва средно 250-300 рубли на опаковка. За генеричните продукти, изброени по-горе, цената е малко по-ниска. Предимно зависи от дозата и броя на таблетките в опаковката.

Мненията за метформин са предимно положителни, но има и отрицателни. Така че, някои се оплакват от появата на странични ефекти след започване на лечението. Обикновено различните реакции на организма към приема на лекарството изчезват сами след две седмици.

Лечението на захарен диабет с метформин ще бъде ефективно, ако лекарството се приема в правилната доза и други препоръки на лекаря по отношение на терапевтичния план, включително спазването на специална диета.

Необходимо е да се обърне голямо внимание на противопоказанията и да не се подлага на лечение, ако има такива. В противен случай това ще се отрази неблагоприятно на здравето.

Отзиви за Метформин

Форма на освобождаване: Таблетки

Аналози Метформин

Съвпада според показанията

Цена от 189 рубли. Analog е по-скъпо на 86 рубли

Съвпада според показанията

Цена от 235 рубли. Аналогов повече от 132 рубли

Съвпада според показанията

Цена от 254 рубли. Analog по-скъпо с 151 рубли

Съвпада според показанията

Цена от 261 рубли. Analog е по-скъпо на 158 рубли

Инструкции за употреба на Metformin

Регистрационен номер:

Търговско наименование: Myotformin

Международно непатентно име:

Форма за дозиране:

таблетки с ентерично покритие

структура
1 таблетка съдържа:
активна съставка: метформин хидрохлорид 500.00mg;
помощни вещества: повидон К 90, царевично нишесте, кросповидон, магнезиев стеарат, талк;
състав на черупката: метакрилова киселина и съполимер на метилметакрилат (Eudragit L 100-55), макрогол 6000, титанов диоксид, талк.

Описание: кръгли двойноизпъкнали таблетки, с ентерично покритие, бяло.

Фармакотерапевтична група:

Хипогликемично средство за орално приложение на бигуанидната група.

Код ATX: [А10ВА02]

Фармакологични свойства
Фармакодинамика.
Metetformin инхибира глюконеогенезата в черния дроб, намалява абсорбцията на глюкоза от червата, подобрява усвояването на периферната глюкоза и също така увеличава инсулиновата чувствителност на тъканите. Той няма ефект върху секрецията на инсулин от бета-клетките на панкреаса, не предизвиква хипогликемични реакции. Той понижава триглицеридите и липопротеините с ниска плътност в кръвта. Стабилизира или намалява телесното тегло. Той има фибринолитичен ефект, дължащ се на потискане на тъканния инхибитор на плазминогенния активатор.
Фармакокинетика.
След перорално приложение, митформин се абсорбира от стомашно-чревния тракт. Бионаличността след приемане на стандартната доза е 50-60%. Максималната концентрация в кръвната плазма се достига 2,5 часа след поглъщане. На практика не се свързва с плазмените протеини. Натрупва се в слюнчените жлези, мускулите, черния дроб и бъбреците. Екскретира непроменен с бъбреците. Времето на полуживот е 9-12 часа. В случай на нарушена бъбречна функция, лекарството може да се натрупва.

Показания за употреба
Захарен диабет тип 2 без кетоацидоза (особено при пациенти със затлъстяване) с лоша диетична терапия.


  • в комбинация с инсулин, при захарен диабет тип 2, особено с изразена степен на затлъстяване, придружен от вторична инсулинова резистентност.

Противопоказания

  • диабетна кетоацидоза, диабетна прекома, кома;
  • нарушена бъбречна функция;
  • остри заболявания, които са изложени на риск от развитие на бъбречна дисфункция: дехидратация (с диария, повръщане), повишена температура, тежки инфекциозни заболявания, хипоксия (шок, сепсис, бъбречни инфекции, бронхо-белодробни заболявания);
  • клинично значими прояви на остри и хронични заболявания, които могат да доведат до развитие на тъканна хипоксия (сърдечна или дихателна недостатъчност, остър миокарден инфаркт и др.);
  • сериозна хирургична намеса и травма (когато се посочва инсулинова терапия);
  • чернодробна дисфункция:
  • хроничен алкохолизъм, остро алкохолно отравяне;
  • бременност, кърмене;
  • свръхчувствителност към лекарството;
  • лактатна ацидоза (включително история);
  • използване за най-малко 2 дни преди и в рамките на 2 дни след радиоизотопни или радиографски изследвания с въвеждането на йод-съдържащ контраст;
  • придържане към нискокалорична диета (по-малко от 1000 калории на ден);

Не се препоръчва употребата на лекарството при лица над 60 години, които извършват тежка физическа работа, което е свързано с повишен риск от развитие на лактатна ацидоза в тях.

Употреба по време на бременност и по време на кърмене
Когато планирате бременност, както и в случай на настъпване на бременност, докато приемате Метформин, тя трябва да бъде отменена и да се предпише инсулинова терапия. Тъй като няма данни за проникването в кърмата, това лекарство е противопоказано по време на кърмене. Ако е необходимо, употребата на метформин по време на кърмене, кърменето трябва да се преустанови.

Дозировка и приложение
Дозата на лекарството се определя от лекаря индивидуално, в зависимост от нивото на глюкоза в кръвта.
Началната доза е 500-1000 mg / ден. (1-2 таблетки). След 10-15 дни е възможно допълнително постепенно увеличаване на дозата в зависимост от нивото на кръвната захар.
Поддържащата доза на лекарството обикновено е 1500-2000 mg / ден. (3-4 таблетки) Максималната доза е 3000 mg / ден. (6 таблетки).
При пациенти в напреднала възраст препоръчителната дневна доза не трябва да надвишава 1 g (2 таблетки).
Таблетките метформин трябва да се приемат цели по време на или веднага след хранене, измити с малко количество течност (чаша вода). За да се намалят страничните ефекти на стомашно-чревния тракт, дневната доза трябва да се раздели на 2-3 дози.
Поради повишения риск от лактатна ацидоза, дозата на лекарството трябва да се намали в случай на тежки метаболитни нарушения.

Странични ефекти
От страна на храносмилателната система: гадене, повръщане, "метален" вкус в устата, липса на апетит, диария, метеоризъм, коремна болка.
Тези симптоми са особено чести в началото на лечението и, като правило, изчезват сами. Тези симптоми могат да бъдат намалени чрез предписване на антоцити, атропинови производни или спазмолитици.
От страна на метаболизма: в редки случаи - лактатна ацидоза (изисква прекратяване на лечението); с продължително лечение - хиповитаминоза В12 (абсорбционно разстройство).
От страна на кръвотворните органи: в някои случаи - мегалобластна анемия.
От страна на ендокринната система: хипогликемия.
Алергични реакции: кожен обрив.

свръх доза
При предозиране на лекарството метформин може да развие лактатна ацидоза с фатален изход. Причината за лактатна ацидоза може да бъде и натрупването на лекарството поради бъбречна дисфункция. Ранните симптоми на лактатна ацидоза са гадене, повръщане, диария, намаляване на телесната температура, коремна болка, мускулни болки и може да се наблюдава увеличаване на дишането, замаяност, нарушено съзнание и развитие на кома.
Лечение: В случай. появата на признаци на лактатна ацидоза, лечението с лекарството Метформин трябва незабавно да бъде спряно, пациентът е спешно хоспитализиран и, след като се определи концентрацията на лактат, потвърди диагнозата. Най-ефективната мярка за елиминиране на лактат и метформин от организма е хемодиализата. Извършва се също и симптоматично лечение.
При комбинирана терапия с метформин сулфонилурейни лекарства може да се развие хипогликемия.

Взаимодействие с други лекарства
Не се препоръчват комбинации: не се препоръчва едновременното приложение на даназол, за да се избегне хипергликемичното действие на последния. Ако е необходимо, лечението с даназол и след прекратяване на последното изисква корекция на дозата на метформин под контрола на нивата на кръвната захар.
Комбинации, които изискват специални грижи: Хлорпромазин - когато се приема във високи дози (100 mg на ден) повишава нивата на кръвната захар, намалявайки отделянето на инсулин. При лечение на невролептици и след преустановяване на последното е необходимо коригиране на дозата на метформин под контрола на нивото на гликемията.
Докато използването на сулфонилуреи, акарбоза, инсулин, нестероидни противовъзпалителни средства, инхибитори на моноаминооксидазата, окситетрациклин, инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим, клофибрат производни, циклофосфамид, бета-блокерите могат да увеличат хипогликемично действие на метформин. При едновременна употреба с глюкокортикостероиди, орални контрацептиви, епинефрин, симпатикомиметици, глюкагон, тиреоидни хормони, тиазидни и "циклични" диуретици, фенотиазинови производни, производни на никотинова киселина, хипогликемичното действие на метформин може да намалее. Циметидин забавя елиминирането на метформин, което води до повишен риск от лактатна ацидоза.
Метотформин може да отслаби ефекта на антикоагуланти (кумаринови производни). Консумацията на алкохол увеличава риска от лактатна ацидоза по време на остра алкохолна интоксикация, особено в случаи на глад или нискокалорични диети, както и при чернодробна недостатъчност.

Специални инструкции
По време на лечението е необходимо да се следи бъбречната функция. Най-малко 2 пъти в годината, както и появата на миалгия трябва да се определи съдържанието на лактат в плазмата.
В допълнение, 1 път през 6 месеца е необходим контрол на нивото на серумния креатинин (особено при пациенти в напреднала възраст) Не е необходимо да се предписва метформин, ако нивото на креатинин в кръвта е по-високо от 135 µmol / l при мъжете и 110 µmol / l при жени.
Може би използването на лекарството Methformin в комбинация с производни на сулфонилурея. В този случай е необходим изключително внимателен контрол на нивото на глюкозата в кръвта.
48 часа преди и в рамките на 48 часа след рентгеноконтрастната (урография, интравенозна ангиография), трябва да спрете приема на Метформин.
Когато пациентът има бронхопулмонарна инфекция или инфекция на пикочните органи, трябва незабавно да информирате лекуващия лекар.
По време на лечението трябва да се въздържате от приема на алкохол и лекарства, съдържащи етанол.

Влияние върху способността за управление на моторния транспорт и работа с механизми
Използването на лекарството в монотерапия не влияе върху способността за шофиране и работа с механизми.
Когато метформин се комбинира с други хипогликемични средства (производни на сулфонилурея, инсулин и др.), Могат да се развият хипогликемични състояния, които нарушават способността за шофиране на превозни средства и други потенциално опасни дейности, изискващи повишено внимание и бързи психомоторни реакции.

Формуляр за освобождаване
Ентерално покрити таблетки 500 mg. На 10 таблетки в блистера от AL / PVC. На 3 блистера заедно с инструкцията за приложение в картонена опаковка.

Срок на годност
2 години.
Да не се използва след изтичане на срока на годност.

Условия за съхранение
Да се ​​съхранява на сухо и тъмно място при температура от 15 до 25 ° С. Да се ​​съхранява на недостъпно за деца място!

Условия за продажба на аптеки:

производител
Hemofarm A.D. Сърбия 26300 Вършац, Белградски път bb, Сърбия
Представителство в Руската федерация / организация, получаваща рекламации от потребители: 129272, Москва, ул. Трифоновская, 45Б

Метформин за ревюта на диабет тип 2

Орално хипогликемично средство от групата на бигуанидите (диметилбигуанид). Механизмът на действие на метформин е свързан с неговата способност да инхибира глюконеогенезата, както и с образуването на свободни мастни киселини и окисление на мазнините. Увеличава чувствителността на периферните рецептори към инсулин и използването на глюкоза от клетките. Метформин не повлиява количеството инсулин в кръвта, но променя неговата фармакодинамика, като намалява съотношението на свързания инсулин към свободното и увеличава съотношението инсулин към проинсулин.

Метформин стимулира синтеза на гликоген чрез въздействие върху гликоген синтазата. Повишава транспортния капацитет на всички видове мембранни глюкозни транспортери. Забавя абсорбцията на глюкоза в червата.

Намалява триглицеридите, LDL, VLDL. Метформин подобрява фибринолитичните свойства на кръвта чрез подтискане на инхибитор на тъканния плазминогенен активатор.

Докато приемате метформин, телесното тегло на пациента или остава стабилно, или намалява умерено.

Фармакокинетика

След перорално приложение метформин се абсорбира бавно и непълно от стомашно-чревния тракт. Cмакс в плазмата се достига за около 2,5 часа. При еднократна доза от 500 mg, абсолютната бионаличност е 50-60%. При едновременно хранене абсорбцията на метформин се намалява и забавя.

Метформин се разпределя бързо в телесните тъкани. На практика не се свързва с плазмените протеини. Натрупва се в слюнчените жлези, черния дроб и бъбреците.

Екскретира се от бъбреците в непроменен вид. T1/2 от плазмата е 2-6 часа.

В случай на нарушена бъбречна функция е възможно кумулиране на метформин.

Форма, състав и опаковка за освобождаване

10 бр. - опаковки от контурни клетки (3) - картонени опаковки.
10 бр. - Контурни опаковки (5) - картонени опаковки.
10 бр. - опаковки от контурни клетки (6) - картонени опаковки.
10 бр. - Контурни опаковки (10) - картонени опаковки.
10 бр. - Контурни опаковки (12) - картонени опаковки.
15 бр. - Контурни опаковки (2) - картонени опаковки.
15 бр. - Контурни опаковки (4) - картонени опаковки.
15 бр. - Контурни опаковки (8) - картонени опаковки.

Режим на дозиране

Поглъща се по време на или след хранене.

Дозата и честотата на приложение зависи от използваната форма на дозиране.

При монотерапия първоначалната единична доза за възрастни е 500 mg, в зависимост от използваната форма на дозиране, кратността на приема е 1-3 пъти на ден. Може би използването на 850 мг 1-2 пъти на ден. Ако е необходимо, постепенно увеличавайте дозата с интервал от 1 седмица. до 2-3 g / ден.

При монотерапия при деца на възраст над 10 години, началната доза е 500 mg или 850 1 път / ден или 500 mg 2 пъти / ден. Ако е необходимо, с интервал от най-малко 1 седмица. Дозата може да бъде увеличена до максимум 2 g / ден в 2-3 дози.

След 10-15 дни дозата трябва да се коригира въз основа на резултатите от определянето на глюкозата в кръвта.

При комбинирана терапия с инсулин началната доза на метформин е 500-850 mg 2-3 пъти на ден. Дозата инсулин се избира въз основа на резултатите от определянето на глюкозата в кръвта.

Взаимодействие с лекарства

При едновременна употреба със сулфонилурейни производни, акарбоза, инсулин, салицилати, МАО-инхибитори, окситетрациклин, АСЕ-инхибитори, клофибрат, циклофосфамид, може да се увеличи хипогликемичният ефект на метформин.

При едновременна употреба с GCS, хормонални контрацептиви за перорално приложение, даназол, епинефрин, глюкагон, тироидни хормони, фенотиазинови производни, тиазидни диуретици, производни на никотинова киселина могат да намалят хипогликемичното действие на метформин.

При пациенти, получаващи метформин, използването на контрастни вещества, съдържащи йод, за целите на провеждане на диагностични проучвания (включително интравенозна урография, интравенозна холангиография, ангиография, КТ) увеличава риска от развитие на остра бъбречна дисфункция и лактатна ацидоза. Тези комбинации са противопоказани.

бета2-инжектирането на адреномиметици повишава концентрацията на глюкоза в кръвта, дължаща се на стимулиране с β2-адренергични рецептори. В този случай е необходимо да се контролира концентрацията на глюкоза в кръвта. Ако е необходимо, се препоръчва да се назначи инсулин.

Едновременната употреба на циметидин може да повиши риска от лактатна ацидоза.

Едновременното използване на "циклични" диуретици може да доведе до развитие на лактатна ацидоза поради възможна функционална бъбречна недостатъчност.

Едновременната употреба на етанол увеличава риска от лактатна ацидоза.

Нифедипин повишава абсорбцията и Смакс метформин.

Катионните лекарства (амилорид, дигоксин, морфин, прокаинамид, хинидин, хинин, ранитидин, триамтерен, триметоприм и ванкомицин), секретирани в бъбречните тубули, се конкурират с метформин за тубуларни транспортни системи и могат да увеличат Cмакс.

Странични ефекти

От страна на храносмилателната система: възможно (обикновено в началото на лечението) гадене, повръщане, диария, метеоризъм, чувство на дискомфорт в корема; в редки случаи - нарушение на показателите на чернодробната функция, хепатит (изчезват след спиране на лечението).

Метаболизъм: много рядко - лактацидоза (необходимо е прекратяване на лечението).

От хемопоетичната система: много рядко - нарушение на абсорбцията на витамин В12.

Профилът на нежеланите реакции при деца на възраст над 10 години е същият като при възрастни.

свидетелство

Захарен диабет тип 2 (инсулин-независим) с неефективност на диетичната терапия и упражнения при пациенти със затлъстяване: при възрастни - като монотерапия или в комбинация с други перорални хипогликемични средства или инсулин; при деца на 10 и повече години - като монотерапия или в комбинация с инсулин.

Противопоказания

Остра или хронична метаболитна ацидоза, диабетна кетоацидоза, диабетна прекома и кома; бъбречна недостатъчност, нарушена бъбречна функция (CC) Други 8 прегледа на лекар

Метформин: при диабет и не само

Как метформин се превърна в лекарство номер едно за диабет и наистина ли помага да отслабнете и да намалите лошия холестерол?

Наркотик с трудна съдба, той е чакал световно признание от няколко десетилетия. Днес чаках днес, през 21-ви век, да стана първа линия за лечение на диабета, пред по-младите и „иновативни“ хипогликемични агенти. Защо е толкова добър?

Дълъг път към лечението на диабета

За първи път за него говори през 1922 година. Тогава беше описан синтезът на метформин, въпреки че откривателите нямат представа какво точно имат.

Няколко години по-късно, в експерименти върху зайци, лекарството показа силен хипогликемичен ефект. Въпреки това този резултат беше напълно забравен. И едва през 1950 г., когато филипинският доктор Еусебио Гарсия (Eusebio Y. Garcia), предписвайки метформин за лечение на грип, забелязал, че нивото на кръвната захар на пациента спаднало до минималната физиологична граница, те започнали отново да говорят за лекарството.

Още в края на 50-те години на миналия век, наркотикът се продава във Великобритания. Вярно е, че най-вече той се приписва на антивирусни, антипиретични и аналгетични ефекти. До началото на 90-те години той не се използва в терапията за понижаване на глюкозата. Само през 1995 г. първоначалното лекарство метформин, предназначено за лечение на диабет тип 2, навлезе на пазара. Днес тя се превърна в най-предписаната таблетка за намаляване на захарта.

Затъмняващата захар

Механизмът на действие на метформин върху въглехидратния метаболизъм е свързан с подобрение на инсулиновата чувствителност. Тялото започва да става по-чувствително, за да реагира на по-малки дози от хормона, което ви позволява по-ефективно да абсорбира глюкозата. Това намалява производството на глюкоза в черния дроб и увеличава припадъка му от мускулите и мастната тъкан. По този начин, метформин намалява нивото на кръвната захар на гладно със средно 20-29% [1]. Абсолютният хипогликемичен ефект на лекарството е по-голям, колкото е по-високо първоначалното ниво на кръвната захар.

Метформин е изследван в много широкомащабни клинични проучвания и всички те единодушно демонстрират силен хипогликемичен ефект и благоприятна поносимост. Както монументалната доказателствена база, така и опитът с употребата на лекарството го довеждат до върха на анти-понижаващата терапия.

Днес, съгласно препоръките на водещите международни асоциации, участващи в изследването на диабета, метформин е признат като лекарство от първа линия при лечението на диабет тип 2. t Именно това лекарство трябва да се появи в живота на пациента възможно най-рано и да остане в режима на лечение толкова дълго, колкото е възможно. Освен това, освен способността за намаляване на нивото на захар, метформин има много други значителни предимства.

От сърцето и не само

Известно е, че хората с диабет по-често страдат от сърдечна недостатъчност, отколкото тези с нормална захар: рискът от развитие на сърдечно заболяване при диабет е 2 и 5 пъти по-висок при мъжете и жените, съответно [2]. Сърдечно-съдовите заболявания, включително катастрофи, инфаркт и инсулт, са сред най-често срещаните и опасни усложнения на хипергликемията. Лечението на диабет с метформин намалява риска от тяхното развитие.

Кардиопротективният ефект на лекарството е свързан с неговата способност да нормализира липидния профил на кръвта: доказано е, че намалява нивото на триглицеридите, „лошия” холестерол и повишава нивото на „добрия” холестерол.

Употребата на метформин при диабет тип 2 намалява риска [1]: t

  • миокарден инфаркт - с 39%;
  • инсулт с 41%;
  • всички усложнения на диабета - с 32%;
  • и намаляване на смъртните случаи, свързани с диабета, с 42%.

Резонанс сред потребителите и, разбира се, лекарите предизвикват друг ефект на метформин - анорексигенен. Това се дължи на факта, че лекарството е в пряк контакт с лигавицата на храносмилателния тракт, като помага за намаляване на апетита. Пациентът яде по-малко и следователно в кръвта му се появява по-малко глюкоза. Пациентите, които приемат метформин, не губят значително тегло.

Това несъмнено е благоприятен ефект, включително в сравнение с много други хипогликемични лекарства, които, напротив, допринасят за увеличаване на телесното тегло. Не трябва да забравяме, че по-голямата част от хората с диабет имат или повишено тегло, или са напълно затлъстели, така че метформинът за тях става средство за „убиване на два птици с един камък“.

Способността на лекарството има благоприятен ефект върху телесното тегло и в същото време добрата толерантност е довела до популярността му сред тези, които искат да отслабнат, нямат проблеми със захарта. Въпреки това, метформин не е одобрен като средство за намаляване на теглото при здрави хора.

Поредица от полезни ефекти

През последните години е открит още един нов ефект на метформин - антитуморен. Според някои данни, при пациенти с диабет тип 2 лекарството спомага за намаляване на риска от някои злокачествени заболявания, по-специално рак на панкреаса, яйчниците, гърдата, червата и белия дроб [2].

В допълнение, метформин се използва за лечение на синдром на поликистозни яйчници, хормонални форми на женско безплодие, свързани с ановулация. Има доказателства за положителния ефект на лекарството при заболявания на бъбреците, черния дроб, както и при висок риск от остеопороза. Полезните ефекти на метформина са толкова "хетерогенни", че е вероятно списъкът им скоро да бъде попълнен с нови, не по-малко неочаквани.

Но днес можем със сигурност да заявим, че метформинът е рядък пример за лекарство, което, като добро вино, през годините се показваше по-добре и по-добре, демонстрирайки на изследователите, лекарите и, разбира се, нови предимства за пациентите. Това обаче не означава, че то може да бъде използвано без разрешение, без основната индикация. Метформин е противопоказан при някои пациенти поради риска от увреждане на бъбреците, поради което не е достатъчно да се консултирате с лекар.

Литература:
1. Бондар И. А., Климонтов В. В. Метформин при лечение на захарен диабет тип 2: нови данни за известно лекарство // Ефективна фармакотерапия. 2010. № 33. С. 14–19.
2. Берщейн Л.М. Метформин и ракова честота // Диабет. 2010. № 3.

Метформин при диабет тип 2 на лекарите

Захарен диабет е сериозно заболяване, често срещано неочаквано. Много хора се диагностицират за първи път по време на стандартен медицински преглед с изследване на кръвната захар. Нещо повече, повечето пациенти дори не забелязаха неприятни симптоми на заболяването, така че медицинската присъда изглеждаше много неочаквана.

Нашият сайт разказва за многото методи за справяне с ужасна болест. В началния етап от развитието на захарното заболяване може да бъде успешно приложена т.нар. Популярно лечение на диабета. Много рецепти са тествани през годините, успешно са се доказали в хода на научните изследвания и са активно назначени от професионални медицински специалисти като допълнителни мерки за нормализиране на гликемията. Особено успешно се използва фолклорно лечение на диабет тип 2.

Такива рецепти трябва да се разглеждат като част от терапията, а не лесно да се забавляват! Не забравяйте, че всички билки, такси или комбинации от упражнения наистина са отразени в дейностите на тялото. Преди да приемете някакви лекарства за понижаване на глюкозата, е необходимо да се консултирате с Вашия лекар, защото в допълнение към понижаването на кръвната захар, едно или друго лекарство може да има редица противопоказания или просто да не е подходящо за конкретен пациент поради индивидуална непоносимост.

Диабет лечение народни средства: прости рецепти

  1. Препоръчително е да се включат следните продукти в менюто: Ерусалимски артишок, соево мляко, зеле, чесън, хрян, лук, диня, соя, ечемик, овес, копър, аспержи, ревен, спанак, тиквички, тиквички. Особено внимание трябва да се обърне на храна, богата на фибри.
  2. Редовно започнете да ядете кисело-сладки, кисели плодове, плодове: цариградско грозде, дюля, касис, бъз, калина, Райска ябълка, lingonberries, лимон, грейпфрут, киви.
  3. Народните лечители препоръчват упражнения около половин час след хранене. Тя трябва да бъде умерено интензивна, да носи истинско удоволствие. Смята се, че захарта е напълно редуцирана, за да остане в студен въздух, изливайки хладна вода върху тялото, втвърдявайки тялото.
  4. Черен бульон. За да приготвите лекарството, налейте една супена лъжица сушени плодове в черпак / тиган, налейте чаша гореща вода, поставете го на средна топлина и го сварете в продължение на 3 минути след варенето. Препоръчително е да се настоява готовата напитка в термос за няколко часа. Напреженият чай от черешова череша се пие 3 пъти на ден преди основните хранения. Веднъж се нуждаете от 125 ml. пие. Стандартният курс на лечение продължава 30 дни. Смята се, че растението не само има не само свойства, които намаляват захарта, но и се бори срещу отлаганията на вредния холестерол, водещи до съдови усложнения.
  5. Канела. Тази източна подправка от древни времена е известна със своите полезни свойства, способността за възстановяване на метаболизма. Редовно добавяне на прост прах от прясно смлян канела в храната може значително да намали наднорменото тегло (подправката е основният компонент на много ефективни диети), подобрява функционирането на панкреаса чрез активиране на ензимната функция, нормализира глюкозата на гладно. В допълнение към добавянето на подправки при готвене, можете да вземете инфузия с канела + кефир. За да направите това, няколко часа преди лягане пийте чаша еднодневен ниско съдържание на мазнини кефир с половин десертна лъжица на любимата си подправка (можете първо да настоявате при стайна температура за 10-25 минути).

  • Друг чудесен начин за лечение на диабет тип 2 е вливането на елда. Предварително смлян (смачкан или пропуснат през мелницата) елда (30 грама) се налива чаша прясно кисело мляко и се оставя за една нощ. Сутрин пийте течност за половин час преди закуска. Препоръчително е да се комбинира лечение с полезни водни процедури или втвърдяване. С редовната употреба на прости лекарства, отговорът на въпроса как да се намали кръвната захар няма да бъде по-тревожен.
  • Инфузия на лук. За да се подготви лекарството вземат 5 средни лук, нарязани, поставени в стъклен съд. Съставът се излива 2 литра студена (но не и ледена) вода. Почиствайте в тъмно топло място за 18-20 часа. Готовият инфузионен филтър, пийте преди хранене 3 пъти на ден, 125 мл. (половин чаша). Курсът на лечение е 2,5 седмици. В допълнение към лечението на диабета, тази инфузия има добър усилващ ефект, намалява риска от настинки и ARVI по време на епидемии. Смята се, че може да се използва дори при лечение на деца, но еднократна доза на рецепцията е намалена наполовина.
  • Сок от картофи. Пресен сок от картофи трябва да се пие два пъти на ден преди хранене. Първият път трябва да бъде на празен стомах, а вторият - след дълга почивка (4-5 часа на гладно). Единична доза е една трета от чаша. Лечението може да продължи дълго време (2-3 месеца подред), като се прави почивка за 40 дни.
  • Не забравяйте, че всички методи за лечение на ендокринни патологии могат да се прилагат само след консултация с лекар! Самолечението може да бъде опасно.

    Лечение на метформин за диабет тип 2: Всичко за лекарството

    Метформин е лекарство, което допринася за значително намаляване на нивата на кръвната захар. Лекарството се предписва изключително за болестта 2 форми, които са предмет на хора с голям брой наднормено тегло. Лекарството е средство, чрез което болестта може да бъде контролирана дори при деца.

    Всички тези таблетки със захарен диабет 2 имат подобен ефект върху тялото, но съставът им е различен един от друг. Консултирайте се с Вашия лекар преди да изберете лекарство, за да намалите нивото на глюкоза в организма.

    Как действа лекарството

    Метформин при диабет има много силен ефект върху организма. Неговата основна задача е да понижи нивата на кръвната захар. Това обаче практически не включва други системи на тялото.

    При диабет тип 2, тези хапчета подобряват усвояването на глюкозата от тъканите, особено мускулната тъкан, която липсва на диабетиците. Не забравяйте, че мускулната работа изисква стабилно физическо натоварване.

    Хапчета за заболяване помагат за намаляване на концентрацията на въглехидрати в черния дроб, както и за нормализиране на липидния метаболизъм в организма. При диабет тип 2 е от значение умереният метаболизъм.

    При диабет тип 2 е важно да поддържате формата си, като избягвате преяждане и увеличаване на теглото. Таблетките за затлъстяване ще заместят това лекарство, но това не означава, че трябва да се откажете от правилното хранене и упражненията.

    В допълнение, лекарството от това заболяване има благоприятен ефект върху сърдечно-съдовата и храносмилателната система на тялото.

    Показания за употреба

    • Диабет тип 2, особено ако е придружен от затлъстяване;
    • Няма тенденция за образуване на кетони;
    • Неефективността на диетите;
    • Диабет тип 2, който е придружен от необходимостта от инжектиране на инсулин.

    Срещу диабет ще помогне само средствата, предписани от лекаря. Не забравяйте, че противопоказанията могат да засегнат всички.

    Противопоказания за употребата на лекарството

    • Бременност или кърмене;
    • Ако няма диабет;
    • Форма на заболяване 1;
    • Ако заболяването е взело декомпенсирана форма;
    • Проблеми с бъбреците;
    • Сърдечни и белодробни проблеми;
    • Първи път след инфаркт на миокарда;
    • Рехабилитационният период след тежка операция;
    • Ако хроничните заболявания са преминали в острата фаза;
    • Ако инфекцията е влязла в тялото;
    • Недостиг на желязо;
    • Алергични реакции към компонентите на лекарството;
    • Алкохолна зависимост;
    • Ако сте фен на нискокалорични диети (което е вредно дори за здрав човек).

    Лечение на диабет тип 2 никога не трябва да се приема, ако поне един продукт е от значение за вас.

    Странични ефекти

    • гадене;
    • Пълна или частична загуба на апетит;
    • повръщане;
    • диария;
    • Рязко намаляване на телесната температура;
    • Остра мускулна болка;
    • Главоболие и замаяност;
    • Бързо дишане;
    • Диабетична кома;
    • Проблеми с възприемането на заобикалящия свят;
    • Ако приемате метформин за захарен диабет с други лекарства, тази комбинация може да причини хипогликемия.

    Може ли метформин да се приема след появата на тези симптоми? Разбира се, не. Освен това, при първите признаци на неадекватна реакция на организма към лекарството, трябва да се свържете с лекаря, който ще предпише лечението. Лечението на диабет тип 2 не е само поддържане на здравето. Ако се използва неправилно, може дори да е фатално.

    Дозировка и начин на употреба

    • Първоначалната доза обикновено е 1 или 2 таблетки от лекарството;
    • Ако след 2 седмици няма странични ефекти, дозата може да се увеличи. Как се случва това увеличение, лекарят решава. Зависи от нивото на глюкозата в кръвта;
    • Обичайната доза, която помага за контролиране на нивата на кръвната захар и предотвратява развитието на усложнения, е 3 или 4 таблетки на ден;
    • Ако диабетът е в напреднала възраст, той не трябва да пие лекарството в количество, по-голямо от 2 таблетки дневно;
    • Максималната доза на лекарството, която може да се пие само по лекарско предписание, е 6 таблетки на ден;
    • Мога ли да пия цялата дневна доза наведнъж? Лекарите съветват да се раздели дозата на 3 дози;
    • Необходимо е да се пие лекарство веднага след хранене. В този случай, не забравяйте да пиете хапчетата с много течност.

    При предозиране всички странични ефекти се наблюдават наведнъж. Бъдете внимателни, тъй като злоупотребата с това лекарство може да доведе до фатални последици. Лекарството метформин при диабет тип 2 е ефективно само при стриктно спазване на инструкциите.

    Не забравяйте едновременно с лекарството да следвате диета и да извършвате прости физически упражнения. Без тези мерки всеки инструмент ще бъде безполезен и няма да можете да предотвратите сериозни последствия.

    видео

    Лекарствата за лечение на диабет помагат за поддържане на контрола на кръвната захар и за подобряване на благосъстоянието на човека. Малко пациенти могат напълно да се справят без тях.

    Повечето хора трябва да приемат специални лекарства, когато медицинското хранене и поддържането на здравословен начин на живот не са достатъчни.

    Правилното определяне на необходимото лекарство за диабетик е ключът към ефективното лечение на заболяването.

    Има няколко групи лекарства за лечение на диабет. Всеки от тях има свои собствени показания, фармакологични и странични ефекти, посочени в инструкциите за употреба.

    При изучаване на инструкциите към лекарството, специално внимание трябва да се обърне на взаимодействието му с други лекарства, противопоказания и условия на употреба по време на бременност.

    Лекарства за диабет:

    • Инсулини и техните аналози.
    • Хипогликемични лекарства.
    • Други лекарства за лечение на основното заболяване и неговите усложнения.

    При диабет тип 1 и тип 2 се предписват различни средства. Често се използват таблетки за понижаване на захарта и инсулин.

    Инсулините са по-често предписвани за диабет тип 1 и по-рядко за диабет тип 2.

    За да започнете да приемате хапчета е възможно само с разрешение на лекуващия лекар, след извършване на необходимите тестове и точна диагноза.

    Захарен диабет в крайна сметка става причина за други заболявания - усложнения, които при всеки пациент се проявяват по свой собствен начин. Може да има проблеми с долните крайници, зрението, пикочните и сърдечно-съдовата система и др.

    Във всеки отделен случай се използват и тези хапчета и инструменти, които помагат в борбата с болестите, съпътстващи диабета.

    Значителен брой хора, независимо от възрастта и пола, мечтаят за тонизирана и тънка фигура. Подобен стремеж ги мотивира да търсят лекарства, които да върнат теглото си към нормалното и да се отърват от излишни килограми завинаги. Една от тях е глюкофаг. Популярността на инструмента нараства с всеки изминал ден, тъй като много хора вярват, че използването му помага за кратък период от време, за да се изхвърлят тези излишни килограми, без да се правят усилия. Въпреки факта, че някои предпочитат да използват инструмента за нормализиране на телесното тегло, основната област на приложение на Glucophage е комплексна терапия на инсулинозависим диабет.

    Форма, състав и опаковка за освобождаване

    Това лекарство се предлага под формата на таблетки. Всяка единица има двойно изпъкнала, овална форма, с характерна гравировка "1000" от двете страни. Покрит с лъскава бяла черупка. Активното вещество е метформин хидрохлорид в дозировка от 500, 850 mg и 1 g. Магнезиевият стеарат и повидонът са допълнителни съставки. Свързани компоненти - макрогол 8000 и 400, чист опадри.

    INN, производители

    Международното непатентно наименование (INN) на лекарството е метформин. Официалният производител е френската фармацевтична компания Merck Sante. Има и списък на внесените структурни аналози на лекарството, активната съставка на които е метформин: Bagomet (Аржентина), Avandamet (Испания), Bagomet plus (Аржентина), Amaryl M (Република Корея). Руската фармацевтична индустрия също произвежда подобни продукти. Това са Metglib, Glimekomb, Metformin-Richter, Gliformin prolong и Gliformin.

    Разходи за

    Цената на опаковката на оригиналното лекарство в Русия зависи от дозата на активната съставка и броя на таблетките. Една опаковка от 1000 мг (30 бр.) Средно се продава за 350 рубли, 60 бр. - 680 рубли. 30 единици от 850 mg се оценяват на 320 рубли. Една опаковка от 500 мг на 30 бр. Тя струва около 270 рубли.За 60 - 420 рубли. Цената на лекарството може да варира в зависимост от региона, както и индивидуалната ценова политика на аптечната организация.

    Фармакологично действие

    Glucophage се отнася до хипогликемични лекарства от бигуанидната група. Насърчава постепенното намаляване на концентрацията на глюкоза. За разлика от сулфонилуреите, Glucophage не увеличава производството на инсулин, предотвратявайки рязкото използване на глюкоза. Фармакологичният ефект се основава на обострянето на поносимостта на клетъчните рецептори към инсулина, което е съпроводено с ускорено отстраняване на захарта.

    В допълнение, лекарството влияе върху чернодробното използване на гликоген, забавя процеса на синтеза на глюкозата. Действието на метформин също се основава на инхибирането на абсорбцията на глюкозните молекули в чревния лумен. Положително повлиявайки въглехидратния метаболизъм, основният компонент има благоприятен ефект върху липидния метаболизъм, инхибирайки синтеза на холестерол.

    Фармакокинетика

    Активната субстанция се абсорбира напълно в лумена на стомашно-чревния тракт. Когато се консумира по време на хранене, този процес се забавя. Нивото на бионаличност на лекарството е около 60%. Максималната концентрация се наблюдава след 2,5 часа.

    Основният компонент за кратък период от време се разпределя в цялото тяло и практически не взаимодейства с плазмените кръвни протеини. Метаболизмът на глюкофагите се осъществява предимно в бъбречната тъкан. Времето на полуживот е 6,5 часа, а при пациенти с нарушена бъбречна функция средната продължителност на този стадий се увеличава 1,5–2 пъти. В този случай е вероятно предразположение към натрупване на активното вещество в организма.

    свидетелство

    Ключът е инсулин-зависимата форма, придружена от затлъстяване с неефективността на физическото натоварване и храненето. Като тесен списък от показания за Глюкофаж, разпределени:

    1. Монотерапия на диабет при пациенти над 10-годишна възраст. При определени обстоятелства може да се използва в комбинация с инсулин.
    2. Лечение 2 форми на патология при възрастни с инсулин или други хипогликемични средства. В редки случаи лекарството се използва за монотерапия.

    Glucophage се препоръчва за профилактика на диабет тип 2.

    Противопоказания

    • преди това извършени хирургични интервенции, включващи използването на инсулин;
    • индивидуална непоносимост на основните или допълнителни компоненти;
    • чернодробна недостатъчност;
    • лактатна ацидоза;
    • след диета с ниско съдържание на въглехидрати (по-малко от 1000 ккал на ден);
    • бременност и кърмене;
    • употреба в рамките на първите два дни след диагностични проучвания с използване на контрастни агенти, съдържащи йод;
    • състояние на кома при диабет, кетоацидоза;
    • дехидратация, инфекциозен и токсичен шок.

    Glucophage се използва с повишено внимание в следните случаи:

    • хора с креатининов клирънс от 45 до 59 ml / min;
    • пациенти над 60-годишна възраст, както и тези, които изпитват прекомерен физически стрес върху тялото: рискът от лактатна ацидоза се увеличава.

    Дозировка и приложение

    За лечение на диабет при възрастни пациенти като част от монотерапия или комбинирана терапия, лекарството се използва съгласно следните схеми:

    • първоначалната доза (850, 500 mg) е 2-3 пъти дневно, по време или след хранене;
    • корекция се извършва на всеки 2 седмици въз основа на резултатите от нивата на кръвната захар. Систематичното увеличаване на дозата намалява риска от нежелани реакции от страна на стомашно-чревния тракт;
    • Стандартната скорост на поддържане е 1500–2000 mg на ден. За да се намалят нежеланите ефекти върху храносмилателната система, тази цифра се разделя на 2–3 дози. Максимално допустимата дневна доза е не повече от 3000 mg;
    • пациенти, които са принудени да приемат до 3000 mg дневно, трябва да се прехвърлят в метформин в доза от 1000 mg;
    • За да се получи максимален терапевтичен ефект при лечението на инсулин-зависимата форма, се използва комбинация от този хормон и Glucophage. Първоначалната доза е 850 или 500 mg 2-3 пъти дневно. В този случай количеството инсулин се избира индивидуално.

    При деца на 10 и повече години се използва като част от комбинация или монотерапия. При по-млади пациенти първоначалната доза е 850 или 500 mg веднъж дневно. Праговото дневно количество за лечение на деца е 2000 mg. Тя е разделена на няколко техники.

    Показано е, че хората с преддиабет имат дневна доза от 1000 до 1700 mg, която се препоръчва да се раздели на 2 дози и да се консумира с храна. При пациенти с диагноза умерена бъбречна недостатъчност Glucophage се предписва само когато няма риск от лактатна ацидоза. Праговата дневна доза в този случай е 1 g (1000 mg). По време на лечението е необходимо редовно да се следи бъбречната функция. При намаляване на креатининовия клирънс до 45 ml / min и по-малко, Glucophage е строго забранено.

    По-възрастните хора дозата се подбира индивидуално въз основа на показатели за бъбречната функция.

    Странични ефекти

    Официалните инструкции за лекарството Glyukofazh съдържа пълен списък на нежелани реакции, които се случват по време на неговата администрация. Често изпълнени:

    1. От страна на хепатобилиарната система. В редки случаи се развива хепатит, индуциран от лекарството, и функционалните параметри на черния дроб са нарушени. След прекратяване на лекарството, тези реакции изчезват.
    2. От храносмилателния тракт. В началния период може да има частична или пълна загуба на апетит, нарушения на изпражненията (диария), коремна болка, повръщане, гадене. За да се предотвратят горните реакции, се препоръчва дневната доза да се раздели на няколко дози и да се използва след хранене.
    3. От страна на централната нервна система. Намалява се вкусовото възприятие.
    4. От страна на епидермиса и подкожната мастна тъкан. В редки случаи има обрив от вида на еритема, зачервяване и сърбеж.

    свръх доза

    Спад в концентрацията на глюкоза в кръвта не се наблюдава дори в случай на увеличение на дневната скорост на лекарството с 42 пъти. Въпреки това, пациентите, които надвишават максимално допустимия процент, увеличават риска от лактатна ацидоза. С развитието на това състояние се препоръчва незабавно да се спре употребата на метформин. Такива пациенти се нуждаят от спешна медицинска помощ с последващо определяне на концентрацията на лактат в кръвта. Най-ефективното лечение на лактатна ацидоза е хемодиализата.

    Взаимодействие с лекарства

    Лекарите препоръчват да бъдете бдителни, когато използвате това лекарство в комбинация със следните групи лекарства:

    • Диуретици. Може да доведе до развитие на бъбречна недостатъчност и лактатна ацидоза.
    • Глюкокортикостероиди. Вероятността от кетоза.
    • Инжектиране на бета-2 адреномиметици. Може да увеличи количеството на глюкозата в кръвната плазма.

    Не се препоръчва комбинирането на приема на Глюкофаж и етилов алкохол. Такава смес ще доведе не само до остро отравяне, но и с висока вероятност за развитие на лактатна ацидоза. Под категоричната забрана попада едновременното използване на метформин и рентгеноконтрастни вещества на базата на йод. В този случай рискът от лактатна ацидоза се увеличава.

    Съвместимост с алкохол

    Като се има предвид принципът на действие на това лекарство, може да се твърди, че комбинираната му употреба с напитки на основата на етилов алкохол може да доведе до развитие на тежка алкохолна интоксикация и лактатна ацидоза. Това е особено вярно за пациенти, страдащи от нарушена чернодробна функция, както и за тези, които са принудени да следват нискокалорична диета. През периода на лечение с лекарства с метформин е необходимо да се въздържат от употребата дори на минимални дози алкохол, както и от лекарства на основата на етанол. Ако се приемат едновременно, лицето спешно се нуждае от спешна медицинска помощ.

    Специални инструкции

    Преди започване на лечението на захарен диабет при юноши и деца е важно да се осигури подходяща диагноза. По време на клиничните проучвания е доказано, че употребата на Glucophage не влияе върху степента на пубертета и развитието на организма като цяло. Пациенти, страдащи от сърдечна недостатъчност, се препоръчват непрекъснато да наблюдават сърдечната активност по време на лечението с метформин. Освен това, преди започване на лечение с лекарство, се препоръчва да се оцени креатининовия клирънс. Ако човек има планирана хирургична интервенция, приемането на Glucophage спира 2 дни преди хирургичните процедури.

    Бременност и кърмене

    Ако жената планира да стане майка, средствата трябва да бъдат спрени. При бременност по време на лечение с метформин се взема подобно решение. Алтернативно се предписва инсулин. Активният компонент на Глюкофаж има способността да проникне в кърмата, така че на младите майки, които практикуват кърмене, се препоръчва да не я приемат.

    Употреба в детството

    Използването на Глюкофаж за лечение на диабет е допустимо само от 10 години. При тези пациенти лекарството се използва както в комбинация с инсулинова терапия, така и самостоятелно. Важен момент при лечението на деца е стриктното спазване на дозата. Ако детето има някои противопоказания, се предписва само инсулин. Първоначалната дневна доза за лечение на пациенти над 10-годишна възраст е 850 или 500 mg. В бъдеще тя се увеличава до 2000 mg, консумирана няколко пъти на ден.

    Прием в напреднала възраст

    Използването на този инструмент за лечение на диабет тип 2 при пациенти над 60-годишна възраст е силно нежелателно. Такива ограничения са свързани с висок риск от бъбречна недостатъчност при тези пациенти. Ако е невъзможно да се откаже от лекарството, препоръчително е да се избере дозата индивидуално. В допълнение, възрастните хора се наблюдават постоянно за серумния креатинин (поне 3 пъти годишно). С намаляване на този показател, лечението с Glucofas незабавно се прекратява.

    Условия за съхранение

    Препоръчително е да се съхранява на тъмно място при температура не по-висока от + 25º С, с изключение на достъпа до нея за деца. Срокът на годност на таблетките в доза от 1000 mg е не повече от 3 години, 850 и 500 mg - 5 години. Строго забранено е употребата на лекарството след определен период от време. Това може да предизвика токсичен ефект върху организма и да предизвика редица странични ефекти, включително аварийни състояния.

    Сравнение с подобни лекарства

    Фармацевтичната индустрия произвежда много структурни аналози на Glucophage, които имат не само подобни терапевтични ефекти, но също така имат и редица характерни разлики. Списъкът с най-популярните включва:

    1. Siofor. Метформин в дозировка от 500 mg. Има високо съдържание на помощни компоненти. Друг недостатък е краткият период на терапевтично действие (около половин час). Ако сравним Glucophage и Siofor, тогава изборът се препоръчва да се направи в полза на първия.
    2. Метформин. Активното вещество е метформин хидрохлорид в дозировка от 1000, 800 и 500 mg. В сравнение с оригиналното лекарство съдържа голям брой спомагателни компоненти, което е сериозен недостатък.Преимуществото е ниската цена.
    3. Diabeton. За разлика от Glyukofazh, той помага да се намали концентрацията на глюкоза в кръвта чрез стимулиране на производството на инсулин. Неговото използване не винаги е оправдано.
    4. Reduxine. Съставът съдържа такива активни съставки като сибутрамин хидрохлорид монохидрат и метформин в доза от 850 mg. Препоръчително е да се вземе в случай, че диабет тип 2 е придружен от наднормено тегло. Пациентите с нормално тегло се насърчават да предпочитат Glucophage.
    5. Манин. Той има стимулиращ ефект върху β-клетките на панкреаса, причинявайки ускорено производство на инсулин. Употребата му може да бъде препоръчана в случай на невъзможност за получаване на Glucophage.
    6. Glyukovans. Като част от глибенкламид, комбиниран с метформин. По отношение на безопасността и ефикасността, и двете лекарства са на едно и също ниво.
    7. Formetin. Единствената разлика между лекарството и оригинала е наличието на натрий в кроскармелоза, което увеличава риска от алергична реакция.
    8. Gliformin. Терапевтичният принцип се основава на повишаване на толерантността на живите тъкани към ефектите на инсулина. Отличава се с висока цена и честота на употреба. Тя може да действа като алтернатива на Глюкофазу.
    9. Glibomet. Съдържа глибенкламид и метформин в доза от 400 mg. Влияе на скоростта на инсулин в организма, така че трябва да се използва с повишено внимание. Ако терапевтичната доза не се наблюдава, има вероятност да се появи хипогликемия.
    10. Galvus. Основният компонент е вилдаглиптин (50 mg). Може да се използва като монотерапия и в комбинация с метформин.
    11. Glyukobay. В сравнение с Glucophage, той се отличава не само с високата си цена (около 800 рубли на опаковка), но и със силата на терапевтичния ефект.
    12. Глюконоделталактонът. Той има подобен механизъм на действие, засяга характера на липидния метаболизъм и подобрява фибринолитичните свойства на кръвта. Може да се използва като структурен аналог на метформин.

    Отзиви

    Най-малко 85% от хората, приемащи Глюкофаж за лечение и профилактика на захарен диабет тип 2, отбелязват високия му терапевтичен ефект, който се отразява в леко понижение на нивата на глюкоза в плазмата. Въпреки това, той не засяга бета клетките на панкреаса и не ускорява синтеза на инсулин. Подобно мнение се споделя и от медицинските специалисти в областта на ендокринологията, които препоръчват на много пациенти Glucophage като част от моно- и комбинирана терапия.

    Ако не ви помогнат други средства за диабет, можете да се отървете от болестта само в един курс с Dialux (Dialux).

    Това естествено средство под формата на капки, което ще върне нивото на захарта към нормалното, активира усвояването на “своя” инсулин от клетките, стабилизира работата на вътрешните органи и премахва опасните токсини от тялото. Инструменти за преглед →

    Разрушаването на панкреаса води до недостатъчно производство на инсулин и допринася за развитието на диабет тип 2. Болест от този тип е най-чувствителен за хора над 35-40 години, страдащи от наднормено тегло, и хора с прецедент на диабет в семейството.

    Поддържането на стабилно нормално ниво на кръвната захар ще намали риска от развитие на заболявания, свързани с диабета, които могат успешно да бъдат предотвратени чрез приемането на иновативния руски наркотик Dialek. Прочети повече →

    Захарният диабет е сериозно заболяване на човешката ендокринна система, което изисква постоянно внимание и контрол от страна на пациента.

    За борба с диабета се използват стотици различни лекарства, от които се освобождава DIANOT, който се основава на използването на естествени рецептори. Описание на състава →

    Диабетът SugaNorm е уникално развитие в историята на фармацевтичните науки. Притежава напълно естествен състав, чието действие е насочено към възстановяване на баланса на веществата и премахване на негативните прояви при диабетиците.

    Лекарството е в състояние напълно да победи болестта, като по този начин се избягват сериозни усложнения и стабилизиране на състоянието на пациента. Повече информация →

    Диабетът заема трето място сред заболяванията по броя на смъртните случаи от усложнения след рак и сърдечно-съдови заболявания.

    Диабетиците са принудени ежедневно да контролират състоянието си, да се придържат към терапевтичното хранене и да прилагат комплексно лечение на традиционни и нетрадиционни средства. Инструменти за преглед →

    Китайска лента от диабет Джи Дао - отделен подход към лечението на хронични заболявания. Влиявайки през кожата върху състава на кръвта и работата на органите и системите на тялото, тя постепенно възстановява метаболитните процеси. Подробности →