Раната на крака не лекува: какво да правим с диабета

  • Предотвратяване

Всякакви рани по тялото могат да доведат до развитие на инфекция. Ако раните не се лекуват дълго време, рискът от такава заплаха се увеличава многократно. Диабетиците често се сблъскват с проблема с нелечебни порязвания и пукнатини, особено това често се случва на краката.

Долните крайници с диабет страдат от лошо кръвоснабдяване и невропатия и затова изискват постоянна грижа и мониторинг на здравето. Какво да направите, ако раната на крака не се лекува и как да го избегнете, ще научите от тази статия.

Защо не лекува рани по краката

Диабетът е ендокринна патология, при която се повишава нивото на захар в кръвообращението, поради което се наблюдават различни нарушения в дейността на органите и състоянието на системите на тялото. Особено засегнати са малки кръвоносни съдове, които стават по-пропускливи и се унищожават. Поради проблемите на кръвоснабдяването на тъканите процесът на заздравяване е труден и понякога става невъзможно.

Поради нарушеното кръвоснабдяване на долните крайници, нервните окончания са унищожени, така че пациентите с диабет просто не чувстват, че са се наранили. Дори незначителни порязвания или зърна, които не се третират правилно, могат евентуално да доведат до образуване на гнойна рана.

Гнойните инфекции при диабет представляват опасна ситуация, тъй като имунитетът на диабетиците е значително намален. Възпалените тъкани, оставени без надзор, могат да доведат до гангрена и ампутация на крайника, така че ако раната на крака не се лекува, всеки диабет трябва да знае какво да прави и колко бързо да постигне възстановяване.

Нарязванията, ожулванията или зърната не се лекуват дълго време поради подуване на долните крайници, тъй като прекомерната течност предотвратява натрупването на ръбовете на раната. Краката също са постоянно в движение, така че новосъбраните тъкани се пукват отново и отново.

Кожата на диабетиците е суха поради смъртта на нервните клетки, отговорни за екскреторната функция, така че е лесно податлива на напукване. Освен това кръвта на пациенти с диабет е много дебела, така че доставянето на хранителни вещества и витамини в клетките е трудно, а това от своя страна влошава процеса на оздравяване на тъканите.

По този начин, основните причини за незарастващи рани включват:

  • процес на заразяване;
  • слаб имунитет;
  • лошо кръвообращение в крайниците;
  • разрушаване на крайни нервни влакна;
  • подуване на тъканите;
  • невъзможност за фиксиране (обездвижване) на засегнатата област;
  • гладуване на клетките (недостатъчно количество хранителни вещества и витамини).

Най-податливи на образуването на зле зарастване на раните на крака, по-рядко на глезените. Раните, които не лекуват, в крайна сметка се превръщат в язви и ерозия, които са трудни за лечение. Едно от най-често срещаните усложнения при диабет е трофичната язва, синдромът на диабетния крак и невропатията. Всички тези патологии се отнасят до проблема с незарастващите рани.

Етапи на лечение за ранен процес

Преди да вземете решение какво да правите, ако раната на крака не се лекува, е полезно да знаете на какъв етап е процесът на раната, тъй като методите на лечение ще варират:

  • Първият етап се характеризира с рефлексна компресия на кръвоносните съдове. В същото време от тромбоцитите се образува тромб, който запушва съда и спира кървенето. След този процес съдът се разширява и течността започва да се просмуква през меките тъкани, което води до подуване и намокряне на раната. На този етап е важно да се почисти повърхността на раната от мръсотия и да се дезинфектира, за да се предотврати инфекция с патогени.
  • Вторият етап започва с признаци на възпаление - повишено подуване, зачервяване на кожата и повишаване на температурата на тъканта в зоната на увреждане. За да се отстранят увредените клетки, левкоцитите започват да се натрупват в зоната на раната и образуват антитела. Във втория етап се провежда антибиотична терапия с мехлеми.
  • Третият етап по време на проявата съвпада с втория, тъй като след нараняване нараства пролиферацията на гранулиращата тъкан, която запълва раната. При диабета този процес е бавен, следователно, основното лечение на нелечещите рани е посветено на този етап - предписват се антибактериални, лечебни гелове и мехлеми, витаминно-минерални комплекси, диета, билкови компреси, физиотерапия.

Първично лечение на рани при диабет

Ако човек с диабет е забелязал, че раната на крака не се лекува, какво да се прави във всеки отделен случай е най-добре да бъде предложено от лекуващия лекар.

Има основите на лечението на първичната рана, което трябва да знаете, по-специално:

  • лечение на увредени тъкани с антисептични разтвори веднага след нараняване;
  • спиране на кървенето (ако не спре) с помощта на физиологичен разтвор или разтвор на манган;
  • елиминиране на подуване със студен компрес;
  • налагане на антибактериален мехлем върху повърхността на раната;
  • затваряне на рани със стерилна превръзка или мазилка.

След първоначалното лечение на раната, можете да мислите за по-нататъшно лечение. Ако пациентът има вцепенени крайници, това може да покаже наличието на невропатия, която изисква специален подход. Разликите в лечението също ще присъстват при диагностицирането на диабетно стъпало, крака на Charcot или гангрена.

Изцеление на рани с диабет у дома

За да се улеснят раните, те трябва да бъдат лекувани веднага след настъпването на щетите. Повечето диабетици не усещат образуването на мазоли, порязвания или пробиви на кожата на краката, така че за да не пропуснете важния момент от първичното лечение на раната, трябва постоянно да инспектирате краката, особено ако са възможни наранявания, например след боси по земята.

Зарастването на раните при захарен диабет ще настъпи по-бързо, ако в допълнение към локалното лечение на увредената повърхност се използват и други мерки - нормализиране на нивата на кръвната захар, приемане на витамини, използване на лекарствени билки в терапията. В някои случаи лечението вкъщи може да не е достатъчно.

Добър ефект при лечението на незарастващи рани се дава чрез физиотерапевтични методи на лечение. В лечебните заведения можете бързо да решите проблема с магнитно поле, лазер, електрически ток или ултразвук. При тежко заболяване (гангрена, крак на Шарко) може да се наложи операция.

препарати

За заздравяването на рани при захарен диабет се предписват различни мехлеми с антибактериални и раниви компоненти.

В зависимост от етиологията и естеството на повърхността на раната, те се различават по-специално:

  • за лечение на трофични язви с помощта на мехлем Delaksin, Vulnostimulin, Trofodermin, Fusicutan, Solkoseri, Algofin;
  • открити рани се лекуват с Levomekol, цинков мехлем, банеоцин, диоксизол;
  • при лечението на гнойни рани се прилагат Vishnevsky мехлем, стрептоцидовую, синтомицинову, ихтиол, както и Iruksol.

Витаминно-минералните комплекси помагат при зарастване на рани при захарен диабет. Те стимулират имунната система и насищат клетките с полезни биологично активни вещества.

Народни средства

Наред с лекарствената терапия могат да се използват и народни средства, основаващи се на лечебната сила на билките.

За заздравяване на рани при диабет се правят компреси или бани от народни средства, които имат противовъзпалителни, антибактериални и лечебни свойства, например такива:

  • Змийското мляко. Пресни листа на растението се прилагат директно върху раната.
  • Пресни краставици. Сок от зеленчуци накиснете марля и да компреси или лосиони.
  • Невен. За ваната пригответе две супени лъжици сушени цветя в 200 мл вода.
  • Кисело мляко Компресите са направени от ферментирал млечен продукт, който напълно облекчава възпалението.

предотвратяване

Пациентите с диабет трябва да бъдат задължени да предотвратят незарастващи рани, тъй като рискът от такъв проблем е много висок.

Какво да направите:

  • измивайте краката всеки ден;
  • проверявайте ежедневно краката, особено краката за повреди;
  • овлажнява кожата с кремове;
  • не ходи боси;
  • следи влажността на въздуха в помещенията и пие повече чиста вода, тъй като диабетната кожа е предразположена към прекомерна сухота;
  • изберете най-удобните, по-добри ортопедични обувки за предотвратяване образуването на мазоли;
  • не можете да се къпете дълго време или да държите краката си във вода, защото сухата кожа бързо абсорбира влагата, а след това става хлабава и пукнатина;
  • при лечение на рани, спрете да използвате йод или водороден пероксид;
  • не носете чорапи с плътни еластични ленти, тъй като увреждат кръвоснабдяването на долните крайници;
  • откажете цигари и алкохол, които нарушават микроциркулацията на кръвта.

Изцеление рани изцеление и изцеление

Плачещи рани са увреждане на структурите на меките тъкани. Кожата е естествена бариера на тялото, която изпълнява много функции.

Повърхностната кожа е изложена на агресивни влияния на околната среда.

лечение

Има различни степени на увреждане. Локализация: кожа, кръвоносни съдове, кости и понякога вътрешни органи.

При не-заздравяващо мокро нараняване възниква възпаление. В процеса на оздравяване се образуват белези. Лечението се състои от редовни превръзки, приемане на антибиотици и дезинфекция на лекарства.

Мехлеми за сушене

За лечение с помощта на средства за сушене е да се използват мазила и гелове.

Средства за защита на кожата от инфекция:

  1. Levomekol. Дезинфекция, сушене на маз има антибактериално действие, предотвратява образуването на гной. Подобрява активността на имунната система, води активната борба срещу патогенните микроорганизми. Употреба: за натрупване на наранявания, гнойни реакции, агентът се нанася с помощта на спринцовка директно към лезията.
  2. Solkoseril. Регенериращ, сушилен мазилен състав. Насърчава производството на нови клетъчни влакна, спира процеса на образуване на флуиди. Приложение: нанесете маз върху засегнатата област, не повече от 2 пъти на ден. Прилага се за полузатворени превръзки. Курсът на лечение е 2 седмици. Противопоказания - не.
  3. Повидон-йод. Гел медикамент с регенериращ, противовъзпалителен, сушилен ефект. Гелът прониква дълбоко в дермата, неутрализира лезията, възстановява структурата на кожата, предотвратява образуването на белези и белези. Нанасяне: натрива се на повърхността на раната, след 25 минути се измива. Противопоказания: бъбречна патология, алергични реакции към йод, деца не се препоръчват възраст, която не надвишава шест години.

Тези лекарства имат антимикробни, сушилни свойства. Преди употреба се консултирайте с лекар.

Лечебни средства

При травмиране на дермата, човек изпитва болка, дискомфорт.

За да се избегнат негативните последствия и усложнения, се използват средства за лечение на рани, които предотвратяват развитието на патогенни бактерии и ускоряват регенерацията на кожата:

  1. Bepanten. Лечебен крем за рани, който ефективно се грижи за повредената кожа, която отделя ексудата. Компонентите на крема нормализират метаболизма на тъканите, засилват лечебния процес.
  2. EPLAN. Регенериращо, лечебно средство за рани, има аналгетично, бактерицидно действие. Нанесете директно върху лезията няколко пъти на ден. Може да се използва като компрес.
  3. Argosulfan. Терапевтичен крем в основата, който включва сол (сребро). Лекарството лекува дермата, има антибактериално действие. Използва се за лечение на плачещи рани, гнойни лезии, трофични язви, изгаряния.

Изборът зависи от местоположението, площта и тежестта на лезията.

Антибактериални лекарства

По време на терапията на плачещи рани се използват стерилни превръзки.

Препоръчва се лечението на увреждането да се извършва със следните лекарства:

  • Разтвор на фурацилин;
  • Натриев хипохлорит;
  • Miramistin;
  • Okomistin.

Антисептиците намаляват секрецията на ексудата.

Ако раната продължава да се намокри и дълго време не се лекува, се предписват антимикробни средства.

  • Стрептоциден мехлем;
  • Mafenidom;
  • Streptonitolom;
  • Fudizinom (гел).

На повърхността на раната се нанасят средства, върху които се нанася стерилен превързочен материал или тампон. Често Xeroform или Baneocin се използват за лечение на кожни слоеве.

Лечебен процес

Ако нараняването изтича, не се лекува дълго време, има възможност за поставяне на вторична инфекция. В резултат се образува плачеща повърхност.

Имунната система се опитва да се бори самостоятелно с възпалението, като същевременно увеличава производството на излишна кръвна плазма.

Пеша

Увреждане на кожата на крака с освобождаване на течност възниква от наранявания, разширени или еризипел, тромбоза, тромбофлебит, диабет.

Основната задача на лечението е да се създаде систематичен изтичане на течност. С натрупването на гнойна течност възпалението се разпространява до най-близката тъкан.

В болницата:

  • лечение с антибактериални разтвори (диоксидин);
  • болкоуспокояващи средства, използвани с обезболяващи средства (спрей Лидокаин, Ксилокаин);
  • За почистване от некротични маси се използва прахообразно лекарство Трипсин (кърпата се овлажнява в препарата, нанася се директно в засегнатата област).

В случай на плитки, влажни крака на краката, терапията се извършва у дома. Използва се салицилова или ихтиолова маз.

Streptocid (таблетки или прах) се използва като антисептик. Преди нанасяне на мазните състави, кожата се третира с водороден пероксид.

Причините за голямото забавяне

Плачещи рани, които не лекуват дълго време, показват наличието на патология в организма и присъединяването на инфекцията.

Защо не се лекуват кожни ожулвания:

  1. Неправилно третиране на раните.
  2. Захарен диабет. При заболяването крайниците се набъбват, кръвообращението се нарушава, активността на имунната система намалява. Клетките на дермата са недохранени.
  3. Критерии за възрастта. Имунитетът на възрастните хора е отслабен. Ето защо, тялото не е в състояние самостоятелно да се бори с възпалителни процеси, регенерацията се забавя.
  4. Липса на витамини в организма. Раната не се лекува с недостиг на витамин.

Регенерацията на клетките при хора с диагноза рак, затлъстяване, изтощение, HIV се забавя.

Течаща течност

Течността, която изтича от раната, е лимфа. Неговото отделяне е нормално, природно явление. Премахва замърсяванията със соли, протеини, токсини и вода от тъканните структури. След това ги връща в кръвоносната система.

Ако ichor не се откроява изобилно, няма причина за безпокойство. Препоръчва се провеждане на предписания курс на лечение.

Изобилието на лимфа от повърхността на раната се влияе от:

  • Нестандартно лечение на дермата;
  • замърсена екология;
  • алкохол и никотин;
  • наличието на съдови и дерматологични патологии;
  • прекомерно упражнение.

При изобилие на екскретирана течност се препоръчва да се консултирате с лекар.

Процесът се изсушава

Всяка рана, независимо от местоположението или произхода, се нуждае от лечение.

Препоръчително е да спазвате някои правила:

  • осигуряват свободен достъп до увредената област на кожата;
  • Допуска се допиране до повърхността на раната с ръкавици или пинсети;
  • трябва да бъдат почистени от замърсяване, измийте повредената зона с чиста вода;
  • прилага антисептик (първоначално третиран с водороден пероксид, след това брилянтно зелен или йоден);
  • покрийте зоната със стерилна марля;
  • спрете кръвта (ако има такава).

Не използвайте лекарствата сами (гелове, мехлеми, прахове). Лекарят разглежда контузията. След това се предписва курс на лечение.

Всяка плачеща рана, включително изгаряне, е придружена от бактериална инфекция. Влагата се появява, когато имунната система не е в състояние да се справи с възпалението.

Те са в състояние да осигурят изтичане на течност, регенерация на тъканите, да предотвратят развитието на възпалителни процеси.

Поетапна терапия за плачещи лезии:

  1. Антисептично лечение. Сред тях са Мирамистин, Фурацилин.
  2. Използва се хигроскопична превръзка, която се променя на всеки 2-3 часа.
  3. При смяна на превързочния материал, увреждането се третира с антисептик. След това се прилага антибактериално лекарство Бетадин. Той е способен да изсуши кожата.
  4. Ако има болка, се използват болкоуспокояващи (хапчета, спрейове, инжекции).
  5. При гнойни наранявания под мазилката се прилагат мазилни препарати на Левомекол и Левозин.

След елиминиране на възпаления се препоръчва използването на пластир за изгаряния. В етапа на възстановяване и образуване на белези на кожата, Solcoseryl маз се нанася под превръзката поне 4-6 пъти на ден. В комплекс с основната терапия се вземат витамини А, С, Е.

Народни рецепти

В комбинация с фармацевтични препарати за лечение на травми, се използва традиционна медицина, която се приготвя у дома:

  1. Сок от картофи. Пресни картофи се втриват с ренде. Сокът е изцеден. Стерилна салфетка се навлажнява в течността, нанася се върху раната и се превързва. Компресът се прилага преди лягане. Лекарството извлича бактериален ексудат.
  2. Лук. Зеленчук (1 голяма глава) се настъргва. Кашицата се поставя върху марля, която се нанася при увреждане (20-30 минути), 4 -5 пъти на ден. Лекарството намалява подуването и почиства повърхността.
  3. Семена от масло. Листата и съцветието (100 грама) от Hypericum са фино нарязани, прибавят се златни мустаци (50 грама). Сместа се пълни със зехтин (250 ml). Капацитет с лекарство, покрит с хартия, влива се на 15 - 20 дни на топло място. Инструментът се филтрира, съхранява в хладилник. Салфетката се овлажнява в лекарството и се нанася върху раната 2 - 3 пъти на ден.

Използват се народни средства след консултация с Вашия лекар.

Отворена гнойна рана

Наранявания със съдържание на гноен ексудат се образуват в резултат на нарушаване на целостта на кожата. Просветът е пълен с гнойно съдържание, има възпаление по ръбовете. Причини за патология - инфекция на чиста рана или пробив на абсцес.

  • антибактериални лекарства;
  • мерки за детоксикация (токсините се отстраняват от тялото);
  • лекарства, които стимулират имунната система.

Целта на лечението при образуването на гноен фокус е да се почисти отворената рана, да се намали възпалението, да се елиминират патогенните бактерии.

За ускорения процес на регенерация на кожата се определя:

  • Вишневски мехлем;
  • линимент Синтомицина;
  • Състав на тетрациклинов маз.

Лекарствата се прилагат към превръзката. Използвайте 1 път на ден, за предпочитане преди лягане. Установява се дренаж за отстраняване на гной от екстензивни рани.

Какво е забранено

За ефективно лечение на плачещи ожулвания се препоръчва да се спазват определени правила за лечение. Ако раната не се лекува дълго време, е необходимо да се потърси съвет от хирург.

Какво е забранено да се прави с плачещи наранявания:

  1. Прекъсване на лечението. Превръзка се извършва всеки ден, в някои случаи 2-3 пъти на ден.
  2. Обработвайте наранявания с замърсени материали. Превръзките, марлевите превръзки, мрежите на закопчалките трябва да бъдат стерилни.
  3. Пренасяне с чисти ръце. Ако няма стерилни ръкавици, дланите на ръцете се измиват с помощта на сапун, третирани с антисептично средство.
  4. Изтръгнете зашити с превръзки. Те са напоени с вода.
  5. Използвайте лекарства с изтекъл срок на годност, нарушавате правилото за обучение.

Ако по време на лечението се увеличи количеството течност, което се отделя, раната е нараснала, има пулсираща болка, подуване или зачервяване, болки в всички части на тялото, препоръчва се опитен хирург да провери нараняването.

усложнения

При неправилна терапия се разпространяват влажни язви и рани, засягащи големи области на кожата и околните тъкани.

Образува се гной, инфекцията провокира:

  • еризипел;
  • лимфаденит;
  • лимфангитис;
  • сепсис.

При движение на етапите на повреда се превръща в газова гангрена. След това лечението се извършва хирургично.

За ефективността на терапията е необходимо правилно да се провежда първичното лечение на уврежданията, да се използват антисептични препарати. Ако травмата не се лекува дълго време, не отлагайте посещението на специалиста.

Какво да правите, ако раната на крака не се лекува дълго време

Понякога раните по краката не се лекуват за много дълго време, ставайки хронични. Изцелението им зависи до голяма степен от лечението на основни заболявания, срещу които те се развиват. Най-често това е диабет, блокада на периферните артерии, хронична венозна недостатъчност.

Защо раната на крака не се лекува?

Първо, наличието на диабет допринася за дългото заздравяване на раните. Пациенти, страдащи от тежки форми на това заболяване, са наясно с това. Но много хора дори не подозират, че имат висока кръвна захар. Те могат просто да видят, че имат дълга болка или износване. Това е сериозна причина да се направи кръвен тест за захар.

Както е известно, раната е нараняване на кожата и кръвоносните съдове. Имунните клетъчни лимфоцити трябва да се вливат в раната, за да се борят с инфекцията и да насърчават заздравяването. На повърхността на увредения съд, лимфоцитите се държат от специални молекули, вградени в тяхната структура. Високите нива на захар нарушават този слепващ механизъм и лимфоцитите преминават през увредената област. Плюс това, инфекцията се развива, защото микробите много обичат захарта.

Второ, лечението на рани може да се забави чрез приемане на някои лекарства. Много хора, които имат синдром на болка или възпалителни процеси, използват нестероидни противовъзпалителни средства. Те често се наричат ​​обезболяващи. Това са аспирин, ибуфен, ибупрофен, нурофен и др. Един от страничните ефекти на тези лекарства е нарушение на адхезията на тромбоцитите.

Процесът на заздравяване на рани е свързан с агрегация, т.е. съединение на кръвни тромбоцити в стената на увредените съдове. С други думи, разрезът в кожата не може да бъде затегнат, докато тромбоцитите не влязат там и не се залепят там, правейки запушалка и затваряйки раната.

Трето, процесът на образуване на белези на раната, която предпазва от инфекции и всякакви замърсители, е труден за обикновен човек, който пие. Затова при алкохолиците стягането на раните на краката е два пъти по-дълго от това на обикновените хора.

По-възрастната възраст също трябва да забави процеса на регенерация. Ето защо, по-възрастните хора трябва особено внимателно да следят състоянието на кожата. Дори малките драскотини трябва да бъдат измити и обработени. Ако с правилна грижа раната не се лекува добре, е необходимо спешно да посетите специалист.

Методи за лечение

Не лекува раната на крака, какво трябва да направя? Ако все пак възникне този проблем, е необходима медицинска консултация, за да се изключи или потвърди наличието на заболяването, което е причинило появата на нелекувани наранявания. Когато ги откривате, първо трябва да предприемете стъпки за елиминиране на основното заболяване.

За да започне процесът на регенерация, е много важно да се лекува правилно увредената област, да се почиства от чужди тела и микроби. Има няколко основни правила за това: как да се лекува рана на крака:

  • На първо място, трябва да премахнете от мястото на увреждане всяко замърсяване. Това може да стане с пинсети, потопени в водка или памук.
  • Ако кървенето не спре за дълго време, нанесете превръзка, навлажнена с водороден прекис, солена вода или концентриран разтвор на калиев перманганат до увреденото място.
  • Третирайте антисептично не само самата рана, но и областта около нея.
  • Прикрепете дезинфекциран студен обект, за да елиминирате оток.
  • Ако е необходимо, нанесете противовъзпалително или антибактериално средство.
  • Нанесете превръзка, която периодично се променя през деня.
  • Ако се секретира гной, нанесете специален разтягащ мехлем.
  • Използвайте сухи гелове.
  • Наблюдавайте храненето на тялото, получили необходимите вещества.

Ако при самостоятелно лечение у дома раната не се лекува дълго време, трябва да потърсите медицинска помощ.

Как да лекуваме лекарства?

Всяка рана трябва да се приближава в зависимост от тежестта и местоположението. Ако нарязването е плитко, то е достатъчно антисептично (йод, хлорхексидин, зеленка, алкохол, борна киселина) и стерилна превръзка. Ако нараняване е по-сложно, трябва да следвате инструкциите на лекаря. Ако лечението на раната се извършва самостоятелно, можете да използвате следния мехлем:

  • Aktovegin. Третира както малките порязвания, така и сериозно увреждане на тъканите.
  • Baneotsin. Бактерицидно средство, което облекчава възпалението в раната и я лекува.
  • Levomekol. Отлично противовъзпалително и лечебно средство за рани.
  • Спасител. Използва се, ако повредата не се лекува добре. Има противовъзпалителни и аналгетични свойства.

В началото на заздравяването, когато голяма част от течността се освобождава от раната, не може да се прилага мехлем. Те предотвратяват изтичането му и изтеглянето с него на голям брой бактерии и продукти от раневия процес. През този период превръзката трябва да бъде хигроскопична и наситена с антисептици. Само за 2-3 дни е възможно да се използват водоразтворими мазила.

Трофичните язви на долните крайници се третират с антисептици. Първо, трябва да измиете раната с топла вода с помощта на сапун, след това нанесете антисептик и превръзка. Сменете процедурата със солни приложения (1 супена лъжица сол за 1 литър вода). Те се приготвят по следния начин: сгънете марлята в няколко слоя, навлажнете в разтвор, отгоре - компресирайте хартията. Задръжте за 3 часа. Освен това е необходим масаж на тъкани за притока на кръв.

Никакви фармацевтични инструменти няма да помогнат, ако храненето на пациента е лошо, с липса на подходящо количество витамини и минерали. На първо място е необходимо да се насити организма с витамини от групи В и С. Те са отговорни за бързото зарастване на раните.

Как да се отнасяме у дома?

Абсцесът на раната може да бъде елиминиран чрез използване на традиционни методи на лечение. За незарастващи рани използвайте следните налични инструменти:

  1. Ако кройката е много гнойна, трябва да наложите кефир (колкото по-кисел, толкова по-добре) и да фиксирате превръзката. Тя помага много бързо.
  2. Тинктура от невен (или прополис). Овлажнете руното обилно и натиснете за 10 минути или излейте зоната на раната с агента. Първо, рязането се обеззаразява, и второ, тя се изтегля много бързо.
  3. Нелечебната рана на пръста се излекува с керосинови превръзки. Успоредно с тях можете да правите вани със сол и манган. Много скоро черната част на пръста става нормална.
  4. Трофична язва се лекува със стрептомицин. Разбъркват се таблетките и прахът на раната се получава с получения прах.
  5. За да пуснете на раната водороден пероксид, след това да заспите стрептоцид. Нанесете превръзка с разтвор на пероксид и покрийте с полиетилен, затоплете отгоре. Компресирането се променя няколко пъти на ден. Ако овлажнява раната, изсипете стрептоцид.
  6. Тампоните, напоени с катран, ще помогнат за лечение на рани без заздравяване.
  7. Овлажнете прясното сочно листо зеле в масло от морски зърнастец и прикрепете. Когато листът изсъхне (за следващия ден), сменете го. Направете това, докато всичко продължи.
  8. Раната се измива със слаб разтвор на калиев перманганат, подсушава се с памучен тампон и се нанася филм от черупката на яйцето с мократа страна. Променяйте всеки ден.
  9. Лененото семе (100 г) се готви в три литра вода. Охладете го. В получения топъл бульон, повреден крак се понижава. Дръжте за дълго време, след това изсушете с чиста кърпа и разтривайте с прясна коприва.

Средства за лечение на рани на крака много, и всички от тях не могат да бъдат изброени. Някой се приближава едно средство, към друг - абсолютно друго. Необходимо е да се намери лекарство, което ви помага, ако е необходимо, дори да опитате няколко варианта.

Ами ако раната на крака не заздравее?

Човек в ежедневието многократно получава наранявания от различно естество, след което се сблъсква с не винаги благоприятен процес на оздравяване. Периодът на възстановяване зависи от правилната първа помощ, имунната система и наличието на хронични заболявания. В тази статия ще ви кажем какво да правите, ако раната на крака не се лекува.

Причини и състояния на рани

Основната функция на кожата - защитна: предотвратява механичните и химичните ефекти на външната среда, предотвратява проникването на патогенни микроорганизми в нашето тяло.

От действията на агресивните фактори тялото често получава дефекти под формата на ожулвания и драскотини.

Раната е увреждане на целостта на кожата и дълбоки меки тъкани. Неговите характерни черти включват: чувство на болка, кървене, зейнали. Малките ожулвания засягат горните слоеве на кожата, екстензивно образуват ранен канал, засягайки мускулите, сухожилията и кръвоносните съдове.

Спусъкът за развитието на плач, впоследствие гноен, рани е повишено освобождаване на кръвната плазма чрез увредена кожа. Такъв процес се счита за интегрален в регенерацията, тъй като с плазмата, клетъчните остатъци се освобождават, но неговият излишък осигурява хранителна среда за микробите.

Възпалителни причини:

  • проникване на инфекция;
  • химически и термични изгаряния;
  • близък контакт на раната с дрехи;
  • хронични кожни заболявания (дерматит, екзема, псориазис);
  • алергични прояви;
  • нарушения на кръвообращението;
  • намален имунитет;
  • повишено изпотяване.

Видове рани по крака

Разделени на няколко типа, като се има предвид произхода, естеството на увреждането и клиничната картина на заздравяването.

По произход те се разделят на:

  • Умишлени ─ операционни зали се прилагат в клиники с терапевтични и диагностични цели със стерилни инструменти върху предварително обработена антисептична кожа;
  • случайно - получени в ежедневието в случай на нараняване, възниква задължителна инфекция.

В зависимост от повредата:

  • нарязани;
  • нарязан;
  • нарязан;
  • ухапан;
  • разкъсан;
  • огнестрелна;
  • отровен;
  • насинена;
  • смесена.

По време на лечението излъчват:

сух

В процеса на регенерация на повърхността на раната се образува кора (струпясване), изпълнява защитна функция, предпазва бактериите от проникване в раната, плътността му зависи от метода на лечение.

По-често се образуват при изгаряния и ожулвания.

Плитките наранявания могат да бъдат лекувани с отворен метод, без да се поставят превръзки, в този случай кората се образува веднага след нараняването, има освобождаване на течност с жълтеникав оттенък, който е погрешен за гной.

плач

Ако раната не изсъхне и постоянно изтича, това показва присъединяването на вторична инфекция и образуването на плачеща повърхност.

В тази ситуация имунната система се опитва да отстрани самостоятелно възпалителния процес, увеличавайки производството на излишната кръвна плазма.

Плачещи рани по краката се появяват на фона на варикозна болест, еризипел, с тромбоза и тромбоза. Също така допринасящ фактор е диабетът, провокиращ развитието на трофични язви по краката.

гноен

Наблюдава се изразена екскреция на гноен ексудат от раневия канал, прилежащите меки тъкани са подути и хиперемични, има болка с чувство на спукване на рани, некротизация на увредените места. Впоследствие, токсичните продукти на разлагане се абсорбират в кръвния поток, причинявайки обща интоксикация на тялото.

Общи принципи на обработка

Защо се предоставя правилната първа помощ? Спазването на правилата за първично лечение осигурява бързо зарастване на рани.

Оценявайки степента на увреждане, е необходимо да се пристъпи към следните действия:

  • след нараняване жертвата може да бъде в възбудено състояние, така че е необходимо да му се осигури максимална почивка;
  • наблюдавайте стерилитет: не докосвайте отворена рана с незащитени ръце - използвайте ръкавици за еднократна употреба;
  • ако визуално се открие в раната на замърсяване, тя трябва да се измие под студена течаща вода, след това с 3% водороден пероксид - има хемостатичен и дезинфекционен ефект. Отломки и мъртви тъкани се опитват да отстранят с пинсети;
  • обработка на ръбовете около раната с антисептично "зелена боя", fukartsinom, не попада върху засегнатите райони. Използвайте също готови препарати Miramistin, Dioxidin, Chlorhexidine, можете да разреждате самостоятелно разтвора от таблетки Furacilin, "калиев перманганат";
  • след това нанесете стерилна суха превръзка. Отстранете го, предварително накиснете дезинфектанта.

Сериозни наранявания с увреждане на кръвоносните съдове трябва да бъдат показани на лекар в рамките на 6 часа, в някои случаи са необходими шевове или специални скоби. Не се препоръчва да се прилагат асептични прахове и аерозоли по свое усмотрение, такива действия могат да усложнят достъпа до раната.

Винаги съществува риск от получаване на особено опасна инфекция - тетанус, така че трябва да се ваксинирате предварително. Ухапани рани от диви животни застрашават развитието на бяс - такива случаи изискват задължително лечение в болницата.

Лечение на отворени плачещи рани

Като се имат предвид етапите на образуване на плачеща рана на краката, лечението се състои от поредица от терапевтични мерки:

  • в случай на тежки увреждания, на крака се дава повишено положение, като се подобрява кръвообращението и изтичането на секрети;
  • използвайте превръзки с хипертоничен разтвор, което ви позволява да премахнете оток и да намалите количеството отделено течност;
  • тъй като превръзките са напоени, превръзките трябва да се сменят редовно;
  • локално предписан водоразтворим мехлем;
  • тежките плачещи рани изискват антибиотична терапия.

По време на лечението, се придържайте към доброто хранене, яжте храни обогатени с витамини В и С: те са отговорни за възстановяване на тъканите.

лекарства

Най-широко използваните лекарства от лекарите:

  • Levomekol, Levosin, Fuzidin мази, които съдържат антибиотични и имуностимулиращи вещества. Нанесете директно върху почистената рана или върху марлена салфетка;
  • Банеоцин - бактерицидно средство, има охлаждащ ефект. Препоръчва се предпазливост за рани в широк район и за пациенти с алергии;
  • Xeroform - прах с характерен мирис, асептичен, стипчив, добре изсушава рани;
  • Бетадин - разтвор на база йод, използван за измиване на рани;
  • Biaten Ag - антимикробна сребърна превръзка, абсорбира и задържа раните. Превръзката се оставя да остане в продължение на 7 дни (преди употреба се препоръчва употребата на Proteox TM почистващи превръзки).

Народни средства

В допълнение към основното лечение, използването на народни рецепти е възможно:

  • Сурови картофи - натрошената маса се изцежда, марлената салфетка се импрегнира в получения сок и се нанася върху раната през нощта, сутрин се лигират с фармацевтични препарати.
  • Лукът ─ има естествени фитонциди, почиства добре от мъртви частици, намалява подуването и намалява болката. Натрийте лука и в марля нанесете върху повреденото място; временно ще се усети усещане за парене.
  • Кората на върба - използва се в натрошена форма като асептичен, хемостатичен агент.
  • Каша от листа алое, златен мустак се нанася върху раната с компрес: тези растения имат регенериращ ефект.
  • Сокът от бял равнец лекува, копривата подобрява кръвообращението и спомага за образуването на кора, псилиумът спира кървенето.

Лечение на открити гнойни рани

По-трудно е да се лекува раната с образуването на гной: задачата е да се предотврати разпространението на възпалителния процес в околните тъкани, тъй като може да се получи по-сериозно усложнение - сепсис.

Изпълнете следните процедури:

  • Осигурете постоянно изтичане на гнойно отделяне, според показанията разширете и източете раната.
  • Редовно се промива с разтвор на диоксидин.
  • За подобряване на отхвърлянето на некротични области се използват протеолитични ензими трипсин и химотрипсин: те заспиват в суха форма или се разреждат във физическа форма. разтвор, след това овлажнени тампони, инжектирани в кухината на раната за два дни.
  • Лечението включва антибиотична терапия.
  • Присвояване на имуностимулиращи лекарства.
  • Индивидуално препоръчваме курс по физиотерапия.

Как да ускорим лечебния процес и да предотвратим усложненията?

При тежък възпалителен процес, за да се предотврати разпространението на инфекцията, пациентът не трябва да се лекува самостоятелно у дома. Препоръчва се лечение в медицинско заведение, където се предписва интравенозно приложение на антибиотици и абсорбиращи лекарства.

В периода на гранулиране трябва да бъде внимателно и по-малко вероятно да се направи превръзки. Мехлемът Levomekol продължава да се прилага или се прехвърля към други лекарства: пантенол, бепантен - те са насочени към възстановяване на защитния слой на кожата, ускорявайки процеса на регенерация.

Препоръчително е да се лекуват с масла за плитки рани и само в последния етап на заздравяване: те създават филм върху раната, като спират достъпа на въздух и затрудняват изпускането на течността.

Когато имате нужда от лекар

Ако наблюдавате следните симптоми:

  • нарастваща болка в зоната на увреждане;
  • появата на оток и зачервяване около раната;
  • усещане за студ, треперене;
  • рязко повишаване на телесната температура;
  • особена миризма от раната.

Ходът на плачещата рана на леките и средни етапи с правилно подбрано лечение продължава до 10 дни. Тежката форма (с дълбоко увреждане) придобива по-дълъг период на зарастване - около месец или повече.

Раната крак не лекува за дълго време: начини за ускоряване на възстановяването

Увреждане на крака, глезена, бедрото е често нараняване на меките тъкани. Времето на забавяне на дефекта зависи от конкретния случай, индивидуално за всеки пациент. Дълго не лекува рана на крака поради различни обстоятелства. Важно е да се вземат мерки навреме, за да се възстанови.

Причините за продължителното заздравяване на раните на крака

Заздравяването на всякакви щети се извършва на няколко етапа. Първо е топенето на увредената тъкан със зонален оток, ексудат. След това се развива възпалението, особено ярко при нагряване. Почистването на дефекта от мъртвите фрагменти започва с образуването на гранули. Затяга се със свеж епител за около месец. Нелекуваните, дълготрайни дефекти водят до лошо здраве.

  • висока кръвна захар при диабет;
  • приемане на обезболяващи (аспирин, ибупрофен);
  • нарушение на кръвната система;
  • намален имунитет;
  • ХИВ;
  • хронични кожни заболявания (дерматит, псориазис, екзема);
  • високо изпотяване;
  • повърхностна инфекция.

В напреднала възраст възстановяването се забавя поради забавянето на жизнените процеси, регенерацията. Леко и зле лекува раната на крака на алкохолиците. Постоянната интоксикация повишава чувствителността към инфекции. Алкохолът влияе върху фазата на възстановяване на пролиферативната (клетъчната деление).

Продължителността на заздравяването на раната зависи ли от нейното местоположение?

Скоростта на възстановяване зависи от мястото на увреждане на крака. Дефекти, които се поставят на завоя на ставата, като коляното, глезена и глезена, се възстановяват по-дълго. Кожата се простира и се напуква, докато се движи, което прави трудно възстановяването. Същият принцип действа, когато патологията е разположена на подметката на крака, петата. С редовни почистващи обувки, чорапи за контакт, чорапогащи. През летния период е възможно вторично замърсяване поради близък контакт с пясък, пръст, уличен прах. По-бързи рани лекуват по бедрото, хайвер.

Характеристики на лечението на незарастващи рани по крака

Пациентите с дълготрайни незарастващи рани на краката изискват специализиран преглед. Тежки наранявания с увреждане на кръвоносните съдове трябва да бъдат прегледани от лекар в рамките на шест часа, за да се вземе решение за използването на шевове или телчета. Малките ожулвания, втриването, разрязването на крайниците могат да се обработват самостоятелно. Премахване на частици от почвата, мръсотия, тампон с алкохол на пинсети. Изплакнете с водороден пероксид, хлорхексидин, Miramistin, сух, нанесете маз за регенерация. Можете да използвате народни средства.

С диабет

Всяко нараняване при диабет е препоръчително да се покаже на лекаря, че не лекува дълго време. Незначителното увреждане може да доведе до образуване на диабетно стъпало и гангрена с отстраняването на част от крака. Високата кръвна захар бързо унищожава кръвоносните съдове, нарушава кръвообращението. При диабетиците се намалява нервната чувствителност. Пациентите може да не забележат, че са ранени, ако дефектът е малък - мазолите на пръста, срязват ноктите с педикюр. Такива пациенти имат ниска резистентност към бактерии. След нараняване, антибиотици са показани вътре, заедно с комплекси от витамини, минерали, които са дефицитни поради принудително намаляване на храненето, и имуномодулатори за лечение на зле зарастване на травми.

Сравнително нов метод при диабета е налагането на карбонови кърпички върху раната, които блокират разпространението на бактерии, абсорбират ексудат, не причиняват алергии. Препоръчително е да не се използват гелове, кремове или мехлеми по свое усмотрение, те образуват влажна среда, която пречи на лечението. Необходимият инструмент ще предпише лекар.

При диабет се забраняват дъбилните вещества:

С разширени вени

Раната на крака е слабо заздравена с разширени вени. Патологията на вените води до промяна на функцията на клапаните. Съдовете се разтягат, губят еластичност, образуват се възли. Застойната кръв натрупва продукти от жизнената активност на клетките, тъканното хранене намалява. При исхемия всяко увреждане на кожата може да се превърне в трофична язва - дефект, който се появява след оттегляне на некротични маси, не се лекува повече от 50 дни. Moknet, излъчва неприятна миризма. Кожата започва да се сърби. Терапията за разширени вени възниква според общите принципи на почистване, промиване на кухината, подобряване на регенерацията. Флебологът предписва лекарства за основното заболяване (антитромботични средства, флеботоници), антибиотици, които отчитат чувствителността на микроорганизмите. Локално наложени ензими, антисептици, след възпаление - успокояващи рани мехлеми за превръзки. Вторичната инфекция на краката е възможна, когато се прикрепят патогенна микрофлора и гъбички (при пациенти в напреднала възраст).

Усложнения при разширени вени:

  • пиодермия;
  • лимфангитис;
  • алергичен дерматит;
  • гноен варикотромбофлебит;
  • еризипел;
  • лимфаденит;
  • абсцес;
  • сепсис.

С недостиг на витамини

Ниското съдържание на витамини и минерали, дължащо се на зимно-пролетния период или провокаторното заболяване (диабет, възпалително заболяване на червата), причинява бавно лечение на дефекти на стъпалата. Когато се открие проблем, терапевтът избира комплекс от витамини и минерали. Трябва да има витамин А - добър антиоксидант. E е необходим за възстановяване на кожата и косата.

подуване

Подуване след травма, изгаряния и въздействие на краката е често срещана реакция на тялото към увреждане. Необходимо е да се гарантира, че тя не се увеличава. Ако това се случи, е възможно, когато ръбът се затегне, те се затварят плътно, в резултат на което се натрупва възпалителен ексудат. Ако оточната област стане червена, гореща при палпация, болка се присъединява, инфекцията може да е настъпила. Необходимо е да се нанесе компрес на крайник с физиологичен разтвор в продължение на три часа. В случай на контакт с бактерии, трябва да се проведе антибиотична терапия. Възможно е да се намаже кожата около лезията с хепаринов мехлем или негов еквивалент (Lioton, Troxerutin). Ако раната не се лекува по време на лимфостаза, трябва да се свържете по-бързо с медицинска институция.

В случай на инфекция

  • повишаване на температурата в зоните;
  • зачервяване;
  • увреждане на периферния оток;
  • болката.

С нарушена гнойна продукция, дължаща се на кора, болката се превръща в силна, резки. Ако в началните етапи на заздравяване кожата на крака е червена, с дълго съществуване на раната става пурпурно, синкаво, черно.

Тактика на първия етап:

  1. Почистване на кухината.
  2. Спиране на възпалението.
  3. Борба с патологичните микроорганизми.

Във втория етап на терапията се стимулира регенерация, могат да се поставят ранни шевове на крака или пластмасова обвивка. Когато дефектът е затворен, се активира образуването на епитела.

Всички гнойни рани изискват преглед от хирург, а вероятността от общ негативен ефект върху тялото е висока. Малките увреждания могат да бъдат лекувани у дома с антисептична течност и мехлем.

Варианти на препарати за лечение на краката:

  • Вишневски;
  • levomekol;
  • със стрептоцид;
  • ihtiolovaya;
  • sintomitsinovaja.

Заедно с традиционните методи за лечение на гнойни наранявания на стъпалата стават по-нови. Локален лазер, озонова терапия, криотерапия, вакуумна терапия, хипербарна оксигенация, ултразвук, пулсираща антисептична струя, поставяне на сорбенти в раната.

Преглед на народни рецепти

След като се консултирате с лекар при лечение на малки нелечими дефекти, можете да приложите рецепти на традиционната медицина. Пригответе мехлем от 80 грама естествен мед, 20 грама рибено масло, 20 грама ксероформ. Смесете, нанесете, отстранете под превръзката, която се променя в рамките на 24-48 часа. Да се ​​съхранява в хладилника. Общото мнение, че медът може да се замени със захар, не е вярно. Прахът върху раната е забранен.

Ако се намира на крака, съберете литър топла вода в леген с добавянето на 100 милилитра тинктура от невен с лечебни свойства. Задръжте за 30 минути. Можете да направите същото, но с евкалиптово етерично масло, поставете краката си в леген за половин час.

Компресирайте с репей, за да елиминирате дълготрайни рани по краката:

  1. Пригответе 75 грама пресни корени.
  2. Добавете чаша олио за готвене.
  3. Да издържат 24 часа.
  4. Сварете.
  5. хладен
  6. Да се ​​източи.
  7. Овлажнявайте марля обилно.
  8. Нанесете върху дефекта до три пъти дневно.

Кой лекар трябва да бъде консултиран

За първичната терапия на лечението на стъпалата се обърнете към хирурга в клиниката или спешното отделение. Лекарят се занимава с гнойни, възпалителни дефекти. Трофичните язви за разширени вени се лекуват от съдов хирург - флеболог. Диабетиците трябва да се свържат с ендокринолога, подлолога или специализирания кабинет с всички кожни лезии.

За да се получи медицинска помощ за всички категории пациенти е необходимо:

  • повишена болка в областта на раната;
  • повишено подуване;
  • зачервяване, появяващо се около увреждане;
  • студенина на крайника;
  • повишаване на телесната температура.

Последствията и условията на изцеление

Адекватното заздравяване на раната ще завърши с положителен резултат след седем или максимум четиринадесет дни. Когато е дълбока или обширна, възстановяването ще отнеме тридесет дни.

Видове физиотерапия за краката:

  • UHF-терапия;
  • кварц;
  • електрофореза;
  • усилвателна терапия;
  • дарсонвал;
  • магнитна терапия;
  • червена лазерна терапия;
  • масаж.

Дълги и зле заздравяващи рани могат да деформират съседните фрагменти от кожата и да засилят груби келоидни белези. Те провокират патологията на ходилата - бурсит, артрит, остеомиелит.

Лечението на нелечебна рана на крака е труден и бавен процес. Ако пациентът се прибере с консултация или не отговаря на стандартите на терапията, може да се наложи операция. Важно е незабавно да се консултирате с лекар, без да губите време за самолечение.

Не лекува раната на крака какво да прави

Директор на Института по диабет: „Изхвърлете метъра и тест лентите. Няма повече метформин, диабетон, сиофор, глюкофаж и янувия! Отнасяйте се с това. "

Защо раните не се лекуват?

Диабетът често води до разрушаване на малките съдове, особено в долните крайници. Това се дължи на факта, че метаболитните процеси в организма са нарушени поради високото ниво на захар. Най-опасни са раните по краката.

Лечението на рани, образувани при пациенти с диабет на краката, е една от основните задачи. Ако не се лекува своевременно, има голяма вероятност раната да се трансформира в не-заздравяваща язва. Това е опасен риск от развитие на гангрена, която води до ампутация на крайниците.

Промени в снопове на нервни окончания - невропатия - водят до факта, че кръвообращението в крайниците е нарушено. Поради това всяко леко увреждане на кожата ще заздраве за много дълго време.

Всяка вътрешна ситуация може да доведе до образуване на рани и язви при пациенти с диабет. Дори обикновените зърна, причинени от неудобни обувки, са сериозна опасност за пациент с диабет.

Лечебни щети

Всяко увреждане на кожата трябва да се лекува своевременно. За да направите това, се прилага мехлем към увредената област на кожата, например, мехлем Trofodermin.

Лечение на рани, образувани при захарен диабет на краката, се извършва на няколко етапа. И така, какъв е най-добрият начин за лечение на рани и наранявания при диабет тип 1 и тип 2?

  1. Антисептично лечение на засегнатата област. За това можете да използвате обикновен разтвор на фурацилина или друг антисептик, с изключение на съдържащите алкохол агенти и водороден прекис.
  2. Мехлемът, с който се обработва повредата. Мехлемът трябва да бъде с добавка на антибактериални компоненти. Мехлемът се нанася върху раната няколко пъти на ден в зависимост от дълбочината на лезията.
  3. Приемане на антибиотични лекарства и витаминни комплекси. Това ще намали риска от развитие на отравяне на кръвта в случай на инфекция. Такива лекарства, както и мехлем за рани, обикновено се предписват от лекар.

Всяко увреждане на кожата при пациенти с диабет може да бъде придружено от следните симптоми:

  • треска;
  • мигрена;
  • симптоми на отравяне;
  • тъканно подуване;
  • тлеят.

За да направите лечението възможно най-ефективно, трябва да се консултирате с Вашия лекар. В никакъв случай не може да се пренебрегне получената рана, лечението трябва да започне възможно най-скоро.

Какви лекарства да използвате?

Маз за бързо и ефективно зарастване на рани при захарен диабет се предписва от лекар. Той трябва да бъде средство за комплексно действие, което подобрява регенерацията на тъканите, като същевременно осигурява антибактериален ефект.

Ако има рани по краката или краката в случай на диабет, по-добре е да кажете на лекаря, както и да покажете снимки на възможни усложнения. Трофодермин за лечение на кожни увреждания при захарен диабет се счита за едно от най-ефективните средства.

Трябва да се помни, че лечението на всякакви наранявания и рани при диабет е дълъг процес и не може да се остави да се отклони.

Ако абразия на рана или крак при захарен диабет не се лекува дълго време, тогава самолечението се избира неправилно и трябва незабавно да се консултирате с лекар.

В противен случай рискът от загуба на крайник е висок.

По-добре е да се лекува рана, която не лекува раната на ръката или крака при захарен диабет тип 1 и 2, зависи от степента на увреждане на кожата.

  • антисептични и антибактериални мазила за лечение на рани;
  • антибиотици за намаляване на риска от разпространение на инфекцията в тялото;
  • витаминни препарати за повишаване на собствения им имунитет и ускоряване на регенерацията на тъканите.

Препарати, предписани от лекаря, както и маз за лечение на порязвания и рани при диабетици. Специалистът също така ще ви каже как да лекувате раната и колко често да извършвате лечението.

Възможни рискове

Ранното лечение ще помогне да се избегнат сериозни последствия. Лечението на рани и други наранявания на краката при диабет тип 2 не може да бъде отложено.

Ако пациентът има невропатия, той може да не забележи раната незабавно. Това се дължи на увреждане на нервните окончания, поради което чувствителността на крайниците се притъпява.

Лечението на порязвания и ожулвания на коляното със захарен диабет трябва да се извършва от специалист. В противен случай съществува риск от поставяне на инфекция и възпалителен процес. Ако в същото време раната на коляното при диабет е кървене, или изглежда като язва на снимката, трябва незабавно да отидете на лекар.

Опасността от увреждане на тъканите е, че без незабавно лечение има висок риск от загуба на крак. Всеки пациент някога е виждал как язвите изглеждат на снимката, така че трябва да си представя колко е неприятно и какво може да се окаже.

Как да избегнем рани?

Няколко прости правила ще помогнат за предпазване на пациента от случайни щети.

  1. Никога не ходете без обувки. Тази мярка ще сведе до минимум риска от случайно нараняване в домашна среда.
  2. Да вземете безплатни и удобни обувки. Отворените обувки като шистовете и джапанките трябва да се изхвърлят, тъй като могат да разтрият разликата между пръстите.
  3. Прегледайте краката ежедневно за нови щети.
  4. Ако се е образувала рана, трябва да я снимате. Това ще помогне за наблюдението на неговото развитие. Ако раната се увеличи, трябва незабавно да се консултирате с лекар.
  5. Минимизирайте ходенето на студено, тъй като това може да доведе до измръзване на крайниците.
  6. Не носете трикотаж с плътна еластична лента.

Също така е важно да се избегне случайно добавяне на гъбична инфекция на стъпалото. Симптомите на това заболяване могат да се видят в различни снимки. След като откриете подобни прояви, трябва незабавно да посетите дерматолог.

Как могат да се видят язви на снимката. Те носят много дискомфорт и могат да доведат до необратими последствия. За да предотвратите това, трябва незабавно да третирате проблема и да не се страхувате да се свържете с лекар за помощ.

Влажна рана - какво е това?

Раната е увреждане на меките тъкани на всяка част от тялото, на различни дълбочини и с различна степен на увреждане на кожата, кръвоносните съдове, кухините, органите и костите. В медицинската класификация също се приема, че външни, механични увреждания се приписват на рани, а увреждането на тъканите отвътре, например по време на инфекция, се счита за язви.

За да идентифицирате проблема, трябва да проверите повърхността на раната. Решаващият знак е постоянното и обилно отделяне на кръв, кръвната плазма. По този начин става дума за тъканно увреждане, чиято повърхност е постоянно влажна поради освобождаването на така наречения филтрат.

Причини за поява на рани:

  • изгаряния с огън, горещи предмети, вряща вода, пара;
  • слънчево изгаряне;
  • изгаряния от разяждащи химикали;
  • електрически и лазерни изгаряния (домашни или след козметични операции);
  • увредено кръвоснабдяване на тъканното място;
  • възпаление на кожата (дерматит, екзема и др.);
  • бактериални и гъбични лезии на кожата и лигавиците;
  • дразнене от синтетично бельо;
  • настъргани и мазоли;
  • обрив от памперси в слабините, под гърдите при жените, в подмишниците поради потта;
  • пъпна рана при новородени;
  • залежаване при легирани пациенти;
  • одрана кожа, зейнали разрези и др.

Ами ако раната се намокри и е необходимо да се борим с нея?

Това състояние, от една страна, позволява на сукровица, съдържаща продуктите на разпад на клетките, да се движи свободно. Но от друга страна, винаги означава обилна инфекция. Опасността се крие в заразяването на съседните тъкани и органи, както и на целия организъм, сепсис.

За да предоставите първа помощ, трябва да направите асептична превръзка. Стерилна кърпа или просто чиста кърпа, която трябва да покрие ранената повърхност.

Ако чужди тела са дълбоко седнали в тъканите, кървенето се увеличава, изрязаните или разкъсани тъкани се различават с повече от 1 см, кожата отсъства в по-малката зона, има признаци на болка, това означава, че сега трябва да отидете при травма. Ако няма опасност, можете да продължите сами. Какво се лекува с влажни рани?

Как обикновено лекуваме рани у дома? Намажете йод или зелено. Но не забравяйте, че не можете да ги поставите на голи тъкани, тъй като те изгарят повърхността и няма място за сукровицата да излезе, освен да се абсорбира в тъканите - това води до силно възпаление и нагряване. Необходимо е да се използват други лекарства с антисептично действие за почистване и обработка.

Примерен списък на антисептици, които могат да се използват за лечение на свежи изгаряния, ожулвания, порязвания:

  • baktosin;
  • gorosten;
  • dezmistin;
  • dioxidine;
  • dekasan;
  • miramistin;
  • oktenisept;
  • повидон-йод;
  • unisept;
  • ekteritsid;
  • хлорхексидин.

За първично и последващо почистване на рани, подгответе избор: 3% разтвор на водороден пероксид, който дезинфекцира не толкова добре, но перфектно почиства и спира кървенето, разтвор на фурацилина (1 таблетка на 100 мл топла преварена вода) или изотоничен разтвор - варено охладена вода с сол в пропорция от 0,5 ч. л. до 1 чаша вода.

Използвайте същите разтвори, за да се накиснете и отстранете предварително нанесения бинт, който е изсъхнал върху повърхността на раната. Ясните ръбове и ако е необходимо, отстраняването на ексудата могат да бъдат същите разтвори върху топката с марля, притиснати с пинсети. Преди работа, измийте добре ръцете си и ги изтрийте с алкохол.

След премахване на превръзка и почистване, можете да нанесете слой сух прах с местни антибиотици. Например, често се използва прахът на Житнюк (пудра захар + стрептоцид + ксероформ + борна киселина). До образуването на гранулиращата тъкан, т.е. докато мястото стане мокро или гнойно, по-добре е да се използват прахове и разтвори с изсушаващ ефект навън и да се откажат мазила.

Колкото по-добре е да изсушите влажната рана?

В зависимост от степента на инфекцията се прилагат различни средства. Ако раната е плитка, но бавно се лекува, е позволено да се постави мрежа върху ръбовете й с йод, брилянтно зелено и фукорцин. Повърхността с ексудат (сукровици) внимателно избърсва с алкохолна тинктура от невен или брезови пъпки.

Ако образуването на сухи кори става прекалено бързо и нагряването няма време да изнесе изтичането, много е важно повърхността на раната да бъде суха, но мека. Надухването на практика не се лекува в състояние „под краста“, поради което повърхността им трябва да бъде омекотена с хипертоничен разтвор на натриев хлорид. За разлика от изотоничния, в него делът на солта и водата е 1:10.

В допълнение към сушенето, 10% физиологичен разтвор се бори срещу гнилостните бактерии и издърпва гной навън. Без да отстранявате марлевата кърпа, трябва да напоите възпаленото място с този разтвор за около 1 минута (около 1 литър течност е необходима) над мивката, ваната или мивката на всеки 4 часа. В този режим на измиване преснатата превръзка и вмъкването на лекарството в раната може да се прави на всеки 2 дни без никакво увреждане на заздравяването.

Лечение на заразени плачещи рани

За да се лекува инфекция и да се ускори регенерацията на тъканите, върху тях се поставя тънък слой прахообразен наркотик с антибиотик. Прахът ще помогне леко да изсъхне повърхността и да унищожи микробната популация върху нея. За тази цел лекарите предписват стрептоцид или сулфаниламид на прах, пеницилин, хлорамфеникол, ксероформ, както и комбинирани препарати с антибактериално и противогъбично действие, например банооцин.

Полагането на праха се извършва по следния начин: върху почистена рана се нанася с памучна четка (можете да го направите сами) с тънък слой от препарата, с дебелина не повече от 0,5 мм, т.е.

След това го покрийте със суха стерилна марля и превържете в 4-5 слоя. След 4 часа превръзката трябва вече да се овлажнява с физиологичен разтвор, но ако има малко или никакъв гной, можете да спрете това измиване и да се ограничите до ежедневно лечение и превръзка до пълно възстановяване.

Ако появата на раната и болката се влошат (тъканите потъмняват, набъбват, пулсират) и възпалението ясно улавя съседните райони, трябва да отидете при лекар, без да губите един ден. В допълнение към локалното лечение, лекарят ще предпише антибактериално лекарство през устата (таблетки, капсули и др.) За системно потискане на инфекцията. В много случаи, без антибиотик, взети навътре, не може да се направи.

В идеалния случай леките наранявания след подходящо лечение се лекуват за 7-10 дни, а други трябва да се лекуват 3-4 седмици и да се прилага лечение с кварц, отопление, лазер, масаж.

Дългото изцеление оставя тежки белези и води до смъртта на цели области на мускулите и кожата, които всъщност не могат да бъдат възстановени. Затова отговаряйте за здравето си и се грижете за него правилно!

Причини и симптоми

Язви се появяват при недостатъчно хранене на тъканите с кислород и хранителни вещества, което е следствие от нарушения в кръвоносната система. Поради проблеми в процеса на притока на кръв в краката настъпват съдовете и блокирането. Долната част на крака е най-благоприятното място за развитието на болестта, тъй като тази част от тялото е малко защитена от мускулите и кожата лесно се уврежда. По принцип, тези нарушения се появяват след сериозни наранявания, измръзване, изгаряния, което води до увреждане на нервните окончания, гръбначния мозък и може да се появи с разширени вени, артериална недостатъчност, химическо или радиационно увреждане, диабет, туберкулоза, сифилис. Трябва да се каже, че трофичните язви при захарен диабет най-често засягат фалангите на ноктите на пръстите на краката.

Симптомите на трофична язва на краката могат да бъдат възпалени рани от всякакъв размер с неравни и неточни ръбове, с неприятен синкав оттенък, понякога кървене, с остър гнилостен мирис. Тъй като кръвоснабдяването е нарушено, краката се подуват, цветът им се променя до синкав, има студенина на всички крака.

Тъй като трофичната язва има различен произход, тогава, съответно, симптомите също се различават. Разширените трофични язви имат кръгли или овални очертания (понякога полициклични). Локализиран в долната част на крака или в неговата антеролатерална зона. Ръбовете сякаш са подкопани и неравномерни. Дъното на раната серозно-гнойно. Има болка, подуване на тъканите.

Язвата от исхемичния произход се отличава с яснотата на контурите на раната, дъното на която е покрита с краста. Няма хиперпигментация, кожата има лаков блясък. Дъното е сухо, често тъмно. При палпация се появява болка, няма пулс по периферните артерии. Често се появява върху глезените, костните первази, пръстите на краката.

Невротрофичната язва се характеризира с подуване, наличие на пулс по артериите, сухота, топлина и липса на чувствителност на краката. Раната е дълбока и ръбовете й изглеждат като в мазоли. Дъното е тъмно и сухо. Чувствителността към палпация се губи първо на палците, после върху краката, ахилесовият рефлекс изчезва. Места на външен вид: често увредени участъци от стъпалата, палците, краката, петите.

диагностика

Диагнозата на заболяването се извършва само от общопрактикуващ лекар. Назначава се преглед на състоянието на съдовете на крайниците чрез ултразвук и функционални методи, ангиография, инфрачервена термография.

Такова изследване се допълва с тестове за кръвна захар, бактериологични и цитологични тестове и тест на Васерман. Много важен момент при диагностицирането на трофични язви е провеждането, често повтарящо се, на биопсия на дъното на самата язва и на нейните ръбове. След получаване на резултатите от теста, лекарят определя степента на заболяването и решава кои лекарства за трофични язви ще бъдат най-ефективни в даден случай и дали е необходима хирургична интервенция.

лечение

За да се проведе ефективно лечение на трофични язви на долните крайници, е необходимо, на първо място, да се откажат от лошите навици и стриктно да се спазва диетичната диета, предписана от лекаря: забравете за сладкиши, горещи подправки, сосове, подправки. Диетата трябва да се състои главно от зеленчуци и плодове. Не пренебрегвайте медицинската гимнастика, която увеличава кръвообращението и метаболизма.

Определянето на метода на лечение зависи от естеството и тежестта на заболяването. Учените и лекарите са открили връзка между появата на трофични язви и липсата на рибонуклеинова киселина в тялото на пациента. Ето защо, сред предписаните лекарства определено ще бъде RBC.

Лечението на трофични язви с разширени вени се усложнява от по-изразените симптоми: сърбеж, парене в областта на прасеца, значителен оток, утежнени и нарастващи гърчове при гърчове през нощта. Често заболяването е придружено от екзема, дерматит, развитие на лимфостаза, което води до атрофия на епидермиса, следователно, когато се появят първите признаци на заболяването, не се отнемат особено при самолечение. Не забравяйте да носите ленти за компресия, компресиращи чорапи, чорапи.

Хирургичното лечение е възможно само след нормализиране на състоянието на пациента и зарастване на рани. Операцията има за цел да възстанови притока на кръв в засегнатата област чрез маневриране и премахване на деформирани вени.

Често лекарите препоръчват използването на Activetex кърпички за лечение на трофични язви. Това наистина е много ефективен инструмент. Кърпичките са изработени от текстил и трикотаж, импрегнирани с масла от естествен произход, както и от състава на лекарствата, които имат най-силен антимикробен и ранозаболяващ ефект. Ефектът на салфетките е насочен към анестезия, активиране и стимулиране на растежа на здрави тъканни клетки. Например, салфетки от F групата са импрегнирани с такова лекарство като фурангин, което спира развитието на стрептококи и стафилококи; кърпички от групата „Х” - с антисептичен хлорхексидин, който потиска не само гореспоменатите микроорганизми, но и синята бактерия. Но групата "PF" включва комбинация от вещества, които усилват заздравяването на почти всички рани на различни етапи.

Терапевтичният процес с използването на този инструмент при деца е почти същият като при възрастните. Салфетките са удобни във всички случаи. Например, за затваряне на пъпната херния, за обрив от пелени, дерматит, който се дължи на постоянното използване на пелени.

За съжаление, имунитетът при възрастен през годините намалява. Има голяма вероятност за нови инфекции, които значително усложняват целия процес на лечение на трофични язви.

Превенция на заболяванията

Профилактиката на трофични язви се основава на лечението на предишно заболяване. Много е важно да се вземе под внимание мястото на работа на пациента и функциите, които той извършва там. В случай на предразположение на човек към разширени вени е необходимо да се избягват големи натоварвания на краката, постоянна работа в седнало положение, както и продължителна хипотермия. Ако диабетната тъкан на кожата получи достатъчно храна, но тя се абсорбира слабо (в резултат на това се появяват трофични язви), тогава хората, които са склонни към венозни проблеми - напротив.

Също така, превантивните мерки включват ранно откриване на разширени вени. Хората, които са склонни към това заболяване, трябва визуално да проследяват състоянието на вените, да използват еластично компресиращо бельо, голф, чорапи, еластични превръзки.

Народни методи

Лечението на язви с народни средства е възможно само в ранните стадии на заболяването. И дори в този случай е препоръчително да се консултирате с лекарите, защото самолечението е огромен риск. Не забравяйте, че хирурзите са категорично против лечението на язви с мехлеми, тъй като раната е блокирана, процесът на почистване спира и инфекцията се разпространява до целия крак.

Можете да използвате антисептици, измиване със сапун. Традиционната медицина препоръчва да се правят превръзки за 3 часа с разтвор от всяка сол (1 супена лъжица. Л. на 1 литър вода). Между процедурите се правят почивки, така че язвата да е отворена. Ако краищата му променят цвета си и станат розови, тогава изцелението е нормално.

По-долу предлагаме няколко популярни рецепти, които се използват за лечение на трофични язви.

1. Изсушен компрес. Необходимо е да си направим собствено домашно сирене без отопление, за това 2-3 супени лъжици кисело мляко трябва да се съберат в екстракционна торба. Полученият серум трябва да измие раната и каша под формата на компрес (покриващ с компресираща хартия и правейки стегнат бандаж), нанесен върху раната. Съхранявайте до пълно изсушаване на масата на изварата. След това процедурата трябва да се повтори няколко пъти. Млечната киселина облекчава болката и насърчава заздравяването.

2. Лечение със стрептомицин. Целият процес е много прост и достъпен. В аптеката купуваме стрептомицинови таблетки, раздробяваме на прахообразна маса, която поръсваме с рани. Стрептомицинът действа като антимикробно средство и се използва за лечение на гнойни рани.

3. Пепел + невен + стрептоцид. Старият метод, използван от нашите баби. Пепел се изсипва с вряща вода, защитава се. Получената инфузия се полива, почиства се с памучни тампони и след това се изплаква с инфузия на цветя от невен. След лечение раната се поръсва със стрептоцид на прах и се фиксира с плътна превръзка.

4. Водороден пероксид + стрептоцид. Раната се третира с разтвор на пероксид, заспива се със стрептоциден прах. Най-наложете накиснати в разреден пероксид с преварена вода (50 г вода за 2 ч.л. пероксид) салфетка. Покрийте с водоустойчива хартия. Необходимо е да смените превръзката няколко пъти на ден.

5. Разтвор на разтвор на Pyoctanini. Предлага се в аптеките. Стерилна кърпа, напоена с разтвор, почистете раната с нея. На раната се поставят няколко кърпички с разтвор, а отгоре се поставя каучукова гъба, нарязана наполовина, която също се предлага в аптеката. От горе, гъбата е покрита с няколко кърпички, напоени с разтвор и е плътно превързана. Превръзката трябва да се извършва всеки ден през първите три дни и след началото на процеса на оздравяване, веднъж на всеки три дни. Самите гъби не могат да се използват отново след употреба. В изключителни случаи те трябва да бъдат сварени преди повторна употреба. При всяка смяна на превръзката трябва да се третират ръбовете на раната с тънък слой Локакортен маз. След един месец резултатът ще бъде очевиден.

Противно на всички надежди на болните, народните методи рядко могат да се отърват от болестта. Освен това, в случай на такова лечение съществува риск от евентуално прогресиране на заболяването и привеждането му в по-тежка степен. В крайна сметка, един човек мехлем с трофични язви е много полезен, а другият, за съжаление, обратното.

Като правило, лечението на трофични язви у дома включва ежедневно локално излагане на мехлеми, салфетки, разтвори върху самата повърхност на раната, както и налагане на стегнат бандаж. Но ако хигиената на раната е недостатъчна и лечението е неподходящо, усложненията са напълно възможни, което често води до екзема, пиодермия и дерматит. Възможно е да се добави и остра форма на възпалителния процес на краищата на кожата с инфилтрати и язви. Грижите за такива язви се осигуряват чрез мокри и сушилни превръзки със задължително използване на антисептици и абсорбиращи превръзки. Кремове, беседки, мехлеми, съдържащи цинк, салицилово-цинкова смес, могат да се нанасят с тънък слой само върху кожата около язвата.

Самолечението с хапчета също е много опасно, тъй като само един лекар може да предскаже как тялото ще реагира на конкретен наркотик и какви последици може да причини. Въз основа на неговите познания и опит лекарят предписва подходящо лечение, определя как ще се случи - стационарно или в условия на дома на пациента.

Предотвратяване на нараняване на краката

  • ежедневна хигиенична грижа за краката;
  • измиване на краката ежедневно с пълно изсушаване, особено между пръстите на краката;
  • носенето на кожени летни обувки, без джъмпери между пръстите, с удобни, меки катарами;
  • редуване на различни видове обувки за предотвратяване на царевица, мазоли;
  • носят удобни, меки зимни обувки, които предпазват от хипотермия;
  • използването на меки, естествени чорапи, чорапогащи;
  • лечение на пукнатини по петите със захарен диабет, извършване на висококачествен педикюр, отстраняване на мазоли, мазоли, брадавици в салони за красота;
  • омекотяват кожата само естествени, добре погълнати масла.

Какво да правите при наранявания по краката

В случай на най-малки драскотини, ожулвания, трябва да се консултирате с Вашия лекар за назначаването на правилно и навременно лечение. Защо краката страдат? Те са причина за най-голямо натоварване, което води до появата на ожулвания, мазоли, потъмнения, които заздравяват и затрудняват.

  1. драскотина, драскотина трябва да се третира с антисептичен - фурацилинов разтвор или слаб (розов) разтвор на калиев перманганат;
  2. ако температурата се повиши, има признаци на нагряване, трябва да се приложи мехлем, съдържащ антибиотик (по-добре е да се използват Levomikol или Levosin).

Диабетични рани на стъпалото при диабет

След предварително третиране на увредената област на кожата, трябва да посетите лекар. Лечението на раните по стъпалата при захарен диабет се извършва от ендокринолог. След изследване на щетите лекарят предписва антибиотици, витаминна терапия, физиотерапия. Ако се появят признаци на заздравяване, можете да го използвате за лечение на Трофодермин, Солкосерил или Метилурацил.

Ирина К., 54 години. Болен съм повече от 5 години. Постоянно пия хапчета, предписани от лекар. Опитвам се да защитя краката ви. Като дете обичах да ходя боси, но сега, дори и през лятото, нося удобни чехли, тънки памучни чорапи. Тя плъзна битките, защото забеляза, че между пръстите има оток и зачервяване. Незабавно се третира с разтвор на калиев перманганат, намазан с Levomikol. Надявам се, че всичко ще се излекува бързо.

Виктор Константинович, ендокринолог. Ирина, действията ви бяха правилни, но не забравяйте да се свържете с Вашия лекар за по-нататъшно наблюдение и лечение.

Trophodermin маз има антимикробно действие, ускорява зарастването на рани при диабет, омекотява кожата, използва се за суха кожа, пилинг, петни пукнатини. Но е невъзможно да се използва мазът дълго време, тъй като са възможни токсични странични ефекти и алергии.

Профилактика на гъбични заболявания

За да не улови гъбичките, не можете да носите обувки на някой друг. Ако инфекцията е възникнала, трябва да се консултирате с лекар, за да започнете незабавно лечението, за да замените заразените с гъбички обувки с нова, чиста.

Калус се появи: какво да прави

Трябва да носите удобни, широки обувки, без да стискате пръстите, петите. Чорапогащите трябва винаги да бъдат чисти, без кърпене, за да не се търка петата или пръстите. Предпочита се крак след измиване на смазан антибактериален крем.

Ако все още се появи калус, нанесете върху него бактерицидна мазилка или стерилна превръзка. Лечебен мехлем със сребърни йони (Sulfargin) е полезен за лечение на зърна. Ако една седмица царевица не може да бъде излекувана с домашни средства, е необходима помощ от лекар - без специално лечение, зърната могат да се превърнат в повтаряща се язва.

Появи се язва: какво да се прави

  1. лек товар (до ходене по патерици);
  2. антисептично лечение на увредената област;
  3. лечение с антибиотици, антихистамини, противовъзпалителни средства;
  4. операция за отстраняване на гной и мъртви тъкани.

Причини за бавни лечебни травми

  • с високо ниво на захар в кръвта, кръвта става дебела, се движи по-бавно, което затруднява доставянето на хранителни вещества, кислород към клетките;
  • намалява имунитета;
  • чувствителността на кожата е нарушена (диабетна невропатия), така че пациентът не забелязва незабавно нараняване;
  • съдовете стават крехки, по-бързо повредени;
  • процесите на регенерация, заздравяването на раните се забавят;
  • патогенна флора води до появата на язви, гангрена.
  • лазерна, магнитна терапия;
  • ултравиолетово облъчване;
  • азотна и озонова терапия.

Традиционни методи на лечение

  • тампони с брезов катран или сок от златен мустаци;
  • сок от прясна краставица (антимикробни свойства) за компреси;
  • тинктури от алкохолни прополиси с маз Вишневски или ихтиол;
  • масло от моркови, което може да се приготви предварително;
  • пресни или сухи парни листа от жълтурчета (прилагани към абсцеса);
  • измиване на рани серум и компреси от изварата.

Иван П., 63 години. Моля за помощ. Наскоро падна и нарани крака си. Има малка язва на глезена. Лекувал е сам, но нищо не помогна. Кое е по-добре да се използва маз за лечение на рани при диабет? Също така, с изключение на маз, как да се лекуват рани със захарно заболяване?

Виктор Константинович, ендокринолог. Ако раната на глезена не се лекува, появява се язва, не е необходимо да се самолечи, а веднага да се свърже с Вашия лекар. Само лекарят може да определи как да лекува наранявания на краката при язви, за да се избегне операция. За бързо възстановяване трябва да следвате диета, да ядете храни, богати на витамини, следвайте всички предписания на лекаря.

Диабетът не е присъда, а начин на живот. Само внимателното отношение към здравето, навременната медикаментозна терапия за ожулвания и други наранявания на кожата осигуряват дълъг и пълен живот.

Водещи учени от света в продължение на десетилетия се опитва да реши проблема с лошо заздравяващи рани и язви. Тяхната опасност е не само, че откритата повърхност на раната остава източник на болка и други неудобства за дълго време, но също така става и портата на инфекцията, която е изпълнена с опасни последствия, като например сепсис. В онлайн списанието Dermatology News (1) д-р Теодор Мауро споделя своя опит в лечението на дълготрайни рани и язви на краката. Обобщение на нейните съвети, заедно с препоръките от списанията „Лечебен пробег“ и „Медицински грижи“, публикуваме в този материал.

Правилна ли е диагнозата Хроничен язвен крак?

Най-често лошо заздравяващите рани не са резултат от едно заболяване, а от цял ​​куп патологични състояния, при които венозната недостатъчност е една от водещите причини. Както и при болки в краката, е необходимо да се помни за другите причини за язви:

  • Захарен диабет, който причинява лезии на малките артерии на крайниците, води до развитието на така наречения “диабетичен крак”. Последният се характеризира с различна степен на разрушаване на тъканите на стъпалото и долната част на крака, остеомиелит, който в крайна сметка води до ампутации. Лесно приемане при изследване на пациент, проверка на чувствителността на кожата към леко докосване и вибрация, помага за установяване на диагнозата на диабетната невропатия и за лечение на диабетно стъпало.
  • От 6 до 10% от язви се причиняват не от венозна, а от артериална недостатъчност и изискват оценка на артериалното кръвообращение на краката. Трябва да започнете с проста проверка на пулса на краката, ако не е открит на крака, тогава вероятно е налице артериална недостатъчност.
  • Раните на натиск стават все по-чести, тъй като броят на възрастните хора се увеличава. Локализирането на язви близо до костните издатини на краката показва тази причина.
  • Гъбичните лезии на краката са доста чести и са на трето място в списъка на причините за бавно зарастване на рани.
  • Ракът на кожата често води до язви и трябва да се има предвид при диагностициране на дълготрайни язви. Пример: карцином на бозайникови клетки или рак на базалните клетки може да изглежда като незараснала язва. Биопсия на областта на кожата в близост до язвата ще помогне за установяването на тази диагноза.
  • Други заболявания, които могат да причинят язви: васкулит, мехурни кожни заболявания (мехурен дерматит), пиодерма гангренозум.

Какви заболявания на тялото забавят зарастването на язви?

- Тютюнопушенето е сериозна причина за бавно възстановяване от наранявания, които могат да бъдат напълно премахнати.
- Приемането на някои лекарства (например, метотрексат, азатиоприн, преднизон, противовъзпалителни лекарства, някои противоракови лекарства) може значително да намали скоростта на зарастване на рани и язви. Някои от тези странични ефекти могат лесно да бъдат лекувани, например чрез добавяне на фолиева киселина с метотрексат.
- И двете онкологични заболявания и доброкачествени тумори, придружени от лезии на кожата или кръвта, и водят до по-бавни регенеративни процеси.
- Нарушения на храненето (2), например

  • дефицит на протеин в организма
  • липса на витамин С (аскорбинова киселина)
  • Недостиг на цинк

Правилно ли е избрано лечението на язвата?

Понякога сред причините за бавното заздравяване на рани и язви има неадекватна диагноза, неправилно избрана терапевтична стратегия и неправилни условия за грижи за раната. Често използвани хидроколоидни превръзки могат да предизвикат нарушения в изтичането на съдържанието и влошаване на язвата. Тесни превръзки - кръвна и лимфна циркулация със същия резултат. Народните средства за лечение на хронични рани и язви заслужават специален разговор, а в последно време има проучвания, потвърждаващи ефективността на някои стари народни средства, например

  • използване на мед като лечебно средство
  • използване на ларви на мухи за почистване на хронични гнойни рани

Надяваме се да се върнем към темата за народните средства по-подробно в бъдеще.

1. 2004 г. № 13, 25. Рани (астматици са предразположени към нараняване). В 1 л вода поставете 2 супени лъжици. с горна груба сол, кипнете, прецедете. Добавете 3 таблетки фурацилина. Когато се разтворят и съставът се охлажда, се излива в бутилка, затваря се, съхранява се на тъмно място. Отнасяйте раната с водороден прекис, след това нанесете кърпа, навлажнена в състава, покрийте с памук и обвивайте. Сменяйте дресинга всеки ден.

2. 2004 №12, 25. От рани и възпаления върху кожата. Пригответе мехлема. Налейте 1 чаша растително масло в емайлирана купа, сложете парче натурален пчелен восък (купен от пчеларите) с размера на кибритена кутия и го сложете на малък огън, за да стопи восък. От предварително сварени твърдо сварени яйца премахнете жълтъка, нарязани на половина. За да смачка една половина с вилица на чинийка върху трохи и да хвърля в чаша с кипящ восък върху трохи. Кипящото масло понякога пожари, в този момент и хвърлят яйчни трохи в него, маслото ще започне да се разпенва и може да избяга, така че трябва да сте готови да вземете купата и да извадите от огъня, докато не пребесите встрани, като същевременно разбърквате. Така три пъти. Изцедете готовия мехлем чрез сгънат найлонов тюл. Да се ​​съхранява в хладилник в продължение на 1 година.
Смажете през нощта, прилагайте компреси.

3. 2005 г. № 2, 26. От рани и порязвания. Налейте 1 чаша настъргани моркови в тенджера, добавете растително масло, покрийте и поставете в кипяща водна баня. Загрява се 15 минути преди кипене, след което се охлажда до стайна температура. Изстискайте маслото през 2 слоя марля. Нанесете както външно, така и отвътре. Пийте по 1 ч. Л. 4 пъти на ден, задържайки устата за 3 минути. Да се ​​съхранява в хладилник.

4. 2005 №3, 26. Раните могат да се лекуват с каланхое: отлепете листа и прикрепете пулпа към раната, като го фиксирате с мазилка. Лекува бързо.

5. 2005 №4, 20. Б. Болотов. Лечебни рани. Необходимо е да се създаде среда, благоприятна за клетъчната регенерация. Можете да използвате растения: алое, лимон, живовляк, зеле, Aralia Manchu, Eleutherococcus, zamaniha, златен корен, млад, женшен, жълтениче. На 1 част от свежата почва в растенията за месомелачка се изисква 1 част от морската сол. Получената каша от билки със сол се поставя върху раната и се обезопасява с превръзка. Ако раната е малка, не променяйте превръзката за една седмица. Ако раната е голяма, сменете превръзката 1 път седмично до пълното възстановяване на тъканта. Можете да овлажните дресинга 1 път на ден с водороден пероксид, или квас на жълтурчета, или кралска водка.
HERBS - http://www.fitolog.ru/lekarstvennye-travy/

6. 2005 №5, 24. Мазът стяга раните. Смелете до 1 супена лъжица сухи или пресни билки: жълтурчета, детелина, невен, лайка, цветя от конски кестен, сабелник, чернобилник. Разтопете 350 грама масло, налейте нарязаната смес от билки и поставете на водна баня за 2 часа. След това се прецежда. Отцедете маслото в стъклен съд и охладете. Да се ​​съхранява в хладилник. Смажете 2 до 6 пъти на ден.

7. 2005 №5, 25. Лечебни рани маз. Сварете 1 чаша рафинирано избистрено растително масло, добавете 2 супени лъжици. колофон и се разбърква. След това добавете 2 супени лъжици. настърган пчелен восък (чист) и се разбърква отново. Когато всичко се разтопи, отстранете от огъня и разбъркайте, докато мазта се охлади. Готовият мехлем е подобен по цвят на мед, а в дебелина - подобен на тесто за къпини.

8. 2005 №12, 2. Рани. Напълнете глинен съд с черешови цветя, задушете се във фурната, докато се образува черна течност. Лекува раните добре.

9. 2005 № 17, 8. Всякакви рани, изгаряне, абсцес, ухапване. Вземете меден сулфат камъче, леко poslyunyavit (навлажнете) и смажете.

10. 2005 №18, 23. Маз за всякакви рани, ожулвания, ухапвания. Вземете 2 части слънчогледово масло, в което лукът е пържен и 1 част от пчелния восък, сложете в емайлиран тиган и поставете във водна баня. Продължавайте да се разбърква, докато восъкът се стопи напълно. Когато масата стане хомогенна, отстранете от огъня и охладете. Готовият мехлем е доста твърд. Сложете го на лист от цвекло, зеле или репей, а след това на възпалено място. Закрепете с превръзка.

Етапи на терапия за плачещи рани и язви

Лечението на плачещите отворени рани на краката е разделено на няколко етапа, които съвпадат с етапите на раневия процес. Ходът на физиологичния процес на заздравяване на всяка рана зависи пряко от биологичните реакции в клетките. Съвременната хирургична наука разглежда три основни етапа на раневия процес:

  1. Първично самопочистване на повърхността на раната.
  2. Възпалителна реакция на съседни места.
  3. Образуване на гранули.

Особено често тези рани се появяват на краката. На първия етап настъпва рефлекторната компресия на съдовите лумени. Необходимо е за образуването на тромбоцитна агрегация, образуването на кръвен съсирек, който запушва лумена на увредения съд, спира кръвоизливането.

След това луменът на съда се разширява, неврохуморалната регулация на съдовия тонус се блокира. В резултат на това притокът на кръв в зоната на ранената се забавя, пропускливостта на стените на съда и изтичането на течност от съдовото легло в меките тъкани нарастват с образуването на оток. Излишната течност започва да се откроява от меките тъкани, в резултат на което раната започва да се намокри. Описаният процес допринася за пречистването на мъртвите места на кожата. Основното лечение на този етап е насочено към премахване на патогенетичните механизми и подобряване на почистването на тъканите.

Вторият етап на раневия процес се характеризира с развитие на клинични и патогенетични признаци на възпаление. Повишено подуване, водещо до увеличаване на накисването. Засегнатата област става хиперемична, червена, гореща на допир. В увредените тъкани има интензивно натрупване на продукти на разпад с кисела среда, което води до локална метаболитна ацидоза. За да се отстранят увредените клетки от тялото, голям брой бели кръвни клетки се втурват към раната, настъпва освобождаването на антитела. На този етап се поставя акцент върху противовъзпалителното лечение.

Третият етап обикновено съвпада с втория. Наблюдава се повишена пролиферация на нови млади клетки от гранулираща тъкан. Тя започва да запълва кухината на раната. Когато се образува плачеща рана, гранулирането протича бавно и бавно.

Първично лечение на плачещи рани

Често плачът в раната се причинява от добавянето на инфекциозен процес и повишено възпаление. В този случай първичното лечение на етапа на първа помощ включва пълно измиване на раната от гной, ексудат и замърсяване. Антисептичните разтвори стават най-ефективните средства за лечение на повърхността на плачеща рана. Изберете разтвор на водороден пероксид, водни разтвори на калиев перманганат или фурацилина, хлорхексидин. Кожата около раната трябва да се лекува с алкохолен разтвор на йод или с брилянтно зелено. Раната се затваря със стерилна превръзка, която я предпазва от прах и патогенни микроорганизми.

По-нататъшното лечение зависи от чистотата на раната, отстраняването на оток и отстраняването на некротични частици става принципът, който осигурява бързо и ефективно лечение.

Ако язвата на краката е дълбока, хирургичното лечение понякога се използва под формата на изрязване на увредените участъци. Методът осигурява възможно най-ранно почистване на раната от парчета мъртва тъкан, която според хирурзите става неразделна част, ускоряваща лечението.

При обща анестезия или локална анестезия, хирургът отстранява частици от мъртва тъкан, кръвни съсиреци и дисектира засегнатата тъкан. Понякога шевът не се прилага веднага - решението зависи от естеството и състоянието на околните меки тъкани. В някои случаи е препоръчително да оставите раната отворена. Следващата стъпка ще бъде налагането на стерилна асептична превръзка.

Описаните дейности могат да предотвратят значителни усложнения: сепсис, тетанус или гангрена. Колкото по-рано се прави лечението, толкова по-благоприятен е процесът в прогностичното отношение.

Принципи на лечение

Намокрянето на раните на краката често е причинено от прекомерно отделяне на серозна или влакнеста ексудативна течност от меки тъкани. Причинено от повишаване на налягането в засегнатата тъкан, намалява осмотичното налягане в кръвната плазма. Причината за спада е ниската концентрация на протеини в плазмата. Тези секрети проявяват физиологично значение и са необходими за по-бързото протичане на процеса на оздравяване. Обаче, излишъкът от ексудат може да бъде вреден за раната и изисква отстраняване.

В ситуация, най-разумният подход ще бъде честа смяна на влажните превръзки. Те трябва да се подменят веднага, когато се намокрит. След всяка смяна на превръзката повърхността на раната трябва да се третира с антисептичен разтвор, например, с воден разтвор на фурацилин. Алтернативно решение би било Miramistin, Betadine или водни препарати на основата на йод.

За да се намали количеството на ексудата, можете да създадете условия за изпускане на течност по градиента на осмотичното налягане. С подобна цел, нанесете върху отворени лезии, които се овлажняват в хипертоничен разтвор.

Комбинираното действие на йони в разтвора води до нормализиране на налягането на интерстициалните течности и спомага за ефективно лечение на оток на меките тъкани. Превръзката с разтвора се сменя най-малко на всеки 5 часа.

За да се намали отока и да се предотврати инфекцията, се използва Fuzidin гел, основаващ се на стрептоцид мехлем, Nitatsid. Локално приемливи за лечение на сулфатни лекарства.

Мазът Levomekol се счита за незаменим инструмент за лечение на влажна язва. Той е популярен сред практикуващите хирурзи, перфектно допринася за дехидратацията на тъканите и ускорява заздравяването. Съставът включва антибактериално и анаболно вещество, което допринася за репаративните процеси. Мехлемът обикновено се нанася върху салфетки или се инжектира директно в кухината на раната.

За изсушаване на излишната течност се използва Xeroform или банеоцин, който има антибактериален ефект.

Как да се излекува гнойна плачеща рана

Основната задача, която е насочена към лечение на отворени гнойни плачещи рани, е създаването на условия за постоянно изтичане на гнойно съдържание. Ако има натрупване на гнойни маси, това е изпълнено с разпространението на възпаление в съседните тъкани, образуването на екстензивни гнойни процеси или дори сепсис. Ще бъде по-трудно да се лекуват тези състояния.

Гнойните плачещи рани задължително се разширяват и източват. Провежда се локално промиване на раните кухини с антибактериални разтвори. Например, диоксидин. Тъй като язвата може да бъде изключително болезнена, е допустимо да се лекува с местни анестетици: спрей лидокаин или ксилокаин в аерозолна форма.

Протеолитичните ензими са широко използвани за усилване на отхвърлянето на некротични маси. Трипсин или хемотрипсин прахове се разтварят в физиологичен разтвор, овлажняват се със стерилни кърпички, след което се нанасят върху раната. За дълбоко увреждане, салфетката се поставя дълбоко в кухината. На всеки два дни се сменя тампон. Можете да лекувате дълбоки кухини с протеолитични ензими в суха форма - излива се в раната под формата на прах.

Предотвратяване на усложнения

За да се предотврати разпространението на патогенни микроорганизми и развитието на вторична инфекция, пациент, който е в хирургична болница, получава парентерални антибиотици.

В раната се въвежда комбинирана маз, която съдържа антибактериални и рани-лечебни вещества. Например, Levosin ефективно убива патогените, елиминира възпалителния процес, има аналгетичен ефект. Прилагайте оклузивни превръзки със емулсия Sintomycin или Levomekol. За да бъдат ефективни лечебните отворени рани, хирурзите препоръчват да не се нанася вазелин.

Домашна терапия

Ако размерът на лезията е малък и плитък, възможно е домашното лечение. Разрешава се да се лекува със салицилова маз, като се нанася лечебно средство на повърхността на раната, като се покрива със стерилна превръзка отгоре. Може би подобен начин за прилагане на ихтиол маз. Стриптоцидното хапче се смила в прахообразно състояние, поръсва се с раната до пълното й оздравяване.

Можете да използвате Balsam Lifeguard, който съдържа различни етерични масла, пчелен восък, витамини. Трябва да се помни, че балсамът образува защитен филм върху повърхността на раната. Преди нанасяне е показано, че повърхността се третира добре с водороден пероксид.

Може да се използва за лечение на отворени плачещи рани по краката мехлем Solcoseryl. Има отличен регенериращ ефект, добре облекчава болката. Лекарството принадлежи към групата на стимулантите за репарация.