Как да лекуваме невропатията на долните крайници у дома?

  • Продукти

Движението е живот. Всеки човек е чувал тази фраза повече от веднъж. В случай на болести по краката, ходът на живота се променя коренно. Значително усложнява съществуването на всеки човек, който е способен на такова заболяване като невропатия на долните крайници.

Невропатия - какво е това?

Невропатията е вид заболяване на нервната система. Той може да се появи във всяка възраст, когато нервните влакна са повредени или изчерпани.

Проблеми с щитовидната жлеза и нарушените хормонални нива на TSH, T3 и T4 могат да доведат до сериозни последствия като хипотиреоидна кома или тиреотоксична криза, които често са фатални.
Но ендокринолог Марина Владимировна уверява, че е лесно да се лекува щитовидната жлеза дори у дома, просто трябва да се пие. Прочетете повече »

лечение

Терапевтична тактика за невропатия:

  • Целта му е да възстанови нервните влакна, т.е. причините за заболяването, вместо да елиминира болката и други симптоми.
  • Най-ефективен е комбинираният подход (комбинация от лекарствено и физиотерапевтично лечение).
  • В домашни условия можете да комбинирате лекарствено лечение и лечение на народни средства.

Лечението с лекарства включва:

  • Лекарства, които възстановяват провеждането на импулси по нервните влакна;
  • антиконвулсанти;
  • Мускулни релаксанти;
  • Хормони (глюкокортикостероиди);
  • Витаминен комплекс;
  • антидепресанти;
  • аналгетици;
  • Противовъзпалителни лекарства;
  • Плазмафереза.

Като физиотерапия се назначават:

  • Магнитна терапия;
  • Масажи от различни видове;
  • Електрическа стимулация на увредени нервни влакна;
  • Упражняваща терапия - за поддържане на мускулния тонус;
  • Рефлексология.

Народни средства

В случай на невропатия на долните крайници не трябва да се забравя популярното лечение.

Следните рецепти показаха своята ефективност:

  1. Физиологичен разтвор. В половин кофа с гореща вода се налива 200 грама. сол и 9% оцет (2/3 чаша). Краката се спускат в кофа за 20 минути. Процедурата трябва да се повтаря през месеца всеки ден.
  2. Вани за крака. Сварете 500 гр. игли половин час. В охладения разтвор се налива 2 супени лъжици натрошен червен пипер. Добавете гореща вода към разтвора и изпарете краката си до 30 минути.
  3. Пюре от яйца и мед. 4 чаени лъжички зехтин, бият с жълтък 1 яйце. Изсипете тази смес в 100 мл сок от моркови и добавете 2 супени лъжици мед. Коктейл се пие 2 пъти на ден преди хранене.
  4. Кефир със слънчогледово семе и магданоз. Тази напитка ще спомогне за насищането на изчерпаните нервни влакна с витамини. Нарежете семената и магданоза и добавете 300 мл кефир (процентът на мазнини няма значение). Приема се 40 минути преди закуска на празен стомах.
  5. Тинктура от невен. В чаша вряла вода, сварена 2 супени лъжици невен, оставете за 30 минути. 100 ml се приемат всеки ден.
  6. Билкови такси: Не 1. Чесън на прах, жълт корен, сушени и натрошени червена детелина, градински чай, сминдух, касиева кора, черен кохош. Вземете 2 супени лъжици от колекцията и настоявайте в 2 часа в 600 ml вряща вода. Инфузията се приема три пъти на ден, 100 ml. Не 2. Сушената последователност, цветята от бъз, корен от репей, durushka, шишарки от хмел, листа от бреза, ясен, коричка, корен от женско биле, вербена се разтрошават и вливат в продължение на 3 часа в 800 ml вряща вода. Напитки като чай през целия ден.
  7. Елеутерокок с мед и лимон. В 300 мл вряща вода сварете една супена лъжица корен Eleutherococcus, оставете за около 15 минути, след това добавете 2 супени лъжици лимонов сок и лъжица мед от акация към разтвора. Приемат се във всички порции през целия ден.
  8. Компреси от глина. Използва се синя или зелена глина. 100 грама глина се разреждат до кремаво състояние и след това се нанасят в желаната област. Глината трябва да изсъхне.
  9. Камфорно масло. Масажирайте маслото в засегнатата област. След 15 минути, третирайте това място с алкохол и увийте в кърпа. Тази процедура най-добре се прави преди лягане.
  10. Горчично масло. Тя трябва да се втрие в кожата на краката с масажни движения, докато се абсорбира напълно.
  11. Упражнение: въртене на краката в различни посоки, разтягане на краката за мускулите на долните крайници, преобръщане от петите до петата.

Лечение на народни средства - фантастика или помощ?

Както показва практиката, лечението на невропатия на долните крайници с народни средства е ефективно и дава положителен резултат само ако тези методи се използват като допълнение към основното лечение.

Има няколко вида на това заболяване:

  1. Периферна. В този случай увреждането на нервите зависи от тяхното местоположение. Ако влакната на двигателната система са повредени, това може да доведе до мускулна атрофия. Първоначално пациентът ще бъде нарушен от мускулната слабост. Омалечеността на краката, остра болка са резултат от увреждане на нервния канал. При поражението на вегетативната система се нарушава водния баланс на кожата, намалява имунитетът.
  2. Посттравматичен. Причината за появата му е увреждане на гръбначния мозък, травми на нервните стволове.
  3. Алкохолът. При алкохолизма човек се характеризира с голям дефицит на витамин, който води до изчерпване на нервните влакна. Това е причината за този тип невропатия.
  4. Исхемична. Състоянието на нервните влакна влияе върху храненето. Неправилното хранене води до тяхното изчерпване. Тромбозата, замаяността може да се превърне в последица от исхемична невропатия.
  5. Диабетна. Това е усложнение на диабета, при което са повредени соматичните и автономните периферни нервни системи. От своя страна това води до силна болка в мускулите, увреждане (човек просто не може да ходи) и понякога смърт (в нарушение на работата на сърцето).

Причини за невропатия

Съвременната медицина има голям брой причини, които водят до развитието на невропатия на крака.

Най-често срещаните са:

  • Отравяне. Интоксикацията е възможна от ефектите върху човешкото тяло от алкохол, арсен, живак, въглероден оксид, лекарства.
  • Захарен диабет. В този случай невропатията възниква като усложнение. При напреднали стадии диабетната невропатия води до ампутация на част от долния крайник, най-често на стъпалото, в резултат на увреждане на мускулите, костите и кожата. За диабетно стъпало - начален етап, симптоми и лечение, прочетете тук.
  • Липса на витамини. Недостигът на витамин В обикновено води до невропатия.
  • Травма. Нервните влакна се повреждат от нараняване, хипотермия, радиация и спорт.
  • Ендокринни, автоимунни инфекциозни заболявания.
  • Множествена склероза. Тази причина е по-типична за възрастните хора.
  • Наследственост. Така че, една от проявите на генетичното заболяване на амиотрофията Charcot-Marie-Tuta е невропатията на краката.

симптоми

Това заболяване на краката се характеризира с много прояви. Те зависят от причината за невропатията, както и от вида на нервите.

В медицината е обичайно симптомите на невропатията на долните крайници да се разделят на три групи:

  1. Чувствителни разстройства (появяват се, когато сензорните нервни влакна са повредени): болка, извиваща се болка се появява в областта на увреждане на нервите; неприятни усещания, подобни на пълзящи по кожата на насекомо, наличието на чуждо тяло в мускулите; нарушения на определени видове чувствителност. В този случай прагът на болката може да се увеличи или намали, като кракът може вече да не разпознава повърхностната температура или неговия тип.
  2. Нарушения на движението (характерни за лезии на двигателните нервни влакна): редукция на коленния и ахилесовия рефлекс, който се проявява само когато се приема от невролог. В ежедневието самият човек няма да може да забележи тези промени. Това е само началото на движението, когато рефлексите все още могат да бъдат възстановени. Ако формулярът се изпълнява, това няма да е възможно; спазми и спазми в мускулите на краката; слабост в мускулите на краката. Тя се проявява обикновено след отслабване на коляното и ахилесовия рефлекс. Първоначално слабостта ще се прояви при определени натоварвания. Тогава тя ще се появи в състояние на покой. С течение на времето, човек ще стане трудно да ходи, така че той ще се нуждае от бастун или патерици; изтъняване на мускулите и в резултат на това тяхната атрофия. Само причината за невропатията зависи от скоростта на развитие на този процес. Обикновено тя продължава доста бавно и може да отнеме няколко години.
  3. Вегетативно-трофични промени (характерни за увреждане на вегетативни нервни влакна). Те се изразяват в суха кожа, загуба на коса, лошо зарастване на рани, подуване, поява на петна по възраст. При работещите форми може да се развие гангрена. Как да се определи гангрената на долните крайници в началния етап, прочетете тук.

диагностика

Правилното лечение на невропатията на долните крайници зависи от навременната диагностика и елиминиране на причината, породила развитието на това заболяване. При първите симптоми на невропатия, човек трябва да се консултира с лекар, който трябва да извърши външен преглед, за да открие промени в рефлексите, чувствителност на краката.

За потвърждаване на диагнозата се използват следните диагностични методи:

  • Чувство на мускулите на краката;
  • Ултразвук на вътрешните органи;
  • Биохимичен кръвен тест;
  • electroneuromyography;
  • Гръбначна пункция;
  • Рентгенови лъчи;
  • Изследване на цереброспиналната течност.

Провеждането на тези изследвания ще помогне не само да потвърди наличието на невропатия на долните крайници при хората, но и да определи причината за заболяването. Само тогава ще бъде възможно да се определи правилното лечение.

Самолечението не винаги води до положителни резултати. Само специалист може да определи причината за невропатията чрез провеждане на специфични изследвания. Премахването на причината, а не симптомите, ще спре развитието на болестта.

Симптоми на невропатия с различна локализация. Диагноза и насоки за лечение

Невропатията е заболяване, което е съпроводено с дегенеративно или дистрофично увреждане на нервите. Отнася се за доста честите заболявания на нервната система и има много фактори, които могат да го причинят.

В началото на заболяването може да се говори за поява на болка, изтръпване, усещане за парене в определени области на кожата. След това се развива пареза на мускулите със загуба на рефлекси.

При периферната невропатия симптомите зависят от засегнатия нерв. Когато двигателните нерви са повредени, мускулните влакна работят. Има мускулна слабост, последвана от мускулна атрофия. Промяната в сетивните влакна води до изтръпване на крайниците, парестезии и поява на болка. Ако е засегнат нервът на автономната нервна система, тогава пациентите се оплакват от появата на суха кожа, честото развитие на възпалителни процеси, загуба на коса и обезцветяване на кожата.

Причини за невропатия

Причините за заболяването са много, най-често срещаните:

  • Интоксикации - отравяне на организма с соли на тежки метали, арсен, живак, странични ефекти на някои лекарства, при хроничен алкохолизъм.
  • Невропатия при захарен диабет - при това заболяване тази патология се среща най-често. В напреднали случаи се развива диабетно стъпало.
  • В резултат на наранявания, хипотермия.
  • Липса на минерали и витамини, метаболитни нарушения.
  • Инфекциозни заболявания, включително ХИВ.
  • Множествената склероза е заболяване, при което нервната мембрана е разрушена.

Видове невропатия

В медицинската си практика лекарят се сблъсква по-често с периферна невропатия. Тази форма засяга нервите на ръцете и краката. Обикновено диагнозата не е трудна. С автономна невропатия, вътрешните органи са засегнати, неговите признаци не са толкова специфични. Пациентът търси медицинска помощ от терапевт и не винаги може да свърже болестта с увреждане на нервите.

Може да се различи и посттравматичната невропатия. Основната причина е травма на нервния ствол, увреждане на гръбначния мозък. Тунелна невропатия, която е резултат от компресия на нерв от мускулни влакна и връзки, също може да бъде приписана на това.

Диагностика на заболяването

Диагнозата невропатия може да се направи въз основа на оплаквания, интервюта и преглед на пациента. Нивото и степента на увреждане на нервите може да се определи чрез електронейромиография. Този метод ви позволява да разберете наличието на възпалителния процес, степента на нарушение на нервния импулс, какво точно е засегнато - мускул или нерв, има ли тунелен синдром.

Невропатия на горните крайници

Често въздейства върху радиалния и язвения нерв. Ако страда от радиален нерв, пациентът се оплаква от промени в чувствителността на кожата и двигателните нарушения. Жалбите и знаците зависят от степента и степента на увреждане.

Когато нервът е увреден в горните части на пациента, разтегателните мускули на ръката, фалангите на пръстите и предмишницата не работят. Когато се опитате да вдигнете ръка, четката виси, чувствителността на първата, втората и някои части на третите пръсти е счупена. С невропатия на радиалния нерв в долните участъци, все още е възможно да се изправи предмишницата и ръката, чувствителността на кожата се запазва на рамото, като същевременно се запазват горните признаци на невропатия. За да се определи нивото на увреждане на радиалния нерв има специални диагностични тестове, те се използват от невропатолози.

При невропатия на язвения нерв лекарят, когато пациентът се обърне, ще обърне внимание на парестезията и изтръпването на 4-5 пръста и по протежението на нерва. Тъй като заболяването се развива без лечение, четката започва да прилича на нокътна лапа. Диагнозата обикновено не е трудна, прилагат се диагностични тестове. От невропатиите на горните крайници тези два нервни ствола са засегнати по-често.

Симптоми на невропатия на долните крайници

При невропатия на тибиалния нерв се появяват следните симптоми:

  • Разстройство на чувствителността - парестезия и изтръпване на кожата на ходилото, на задната част на крака. Може да се появи и силен болен синдром.
  • Поражението на моторните корени - пареза на мускулите, които обръщат крака навътре, флексорите на пръстите и краката. Ахилесовият рефлекс е загубен. В бъдеще се развива атрофия на мускулите на гърба на долната част на крака. Кракът е постоянно в изправено състояние, което затруднява ходенето.

Диагнозата може да се направи въз основа на прости тестове:

  • Ходенето с акцент върху чорапите е невъзможно.
  • Пациентът не може да завърти крака навътре и да огъне пръстите и краката си към подметката.

Невропатията на перонеалния нерв е доста често срещана. Той е един от клоните на седалищния нерв. С неговото поражение се наблюдават двигателни и сензорни нарушения. Но тук можете да видите, че противоположната група мускули страда, отколкото ако повреденият тибиален нерв.

Какво вижда специалистът в невропатията на перонеалния нерв?

  • Няма възможност да се ходи и да стои на петите.
  • Кракът виси надолу, леко обърнат навътре, пръстите наполовина извити.
  • Характерната походка - перонеал, петел, стапаж - човек, за да не се докосва до пода с пръсти, се опитва да вдигне високо крака си. След това поставя чорапа на пода, после на ръба на стъпалото и на подметката.
  • Атрофия на мускулите, които са на предната част на долната част на крака.
  • Пациентът не може да се изправи и да изключи крака.
  • Амплитудата на движенията намалява в глезенната става.

При невропатия, както на тибиалния, така и на перонеалния нерв, лечението ще се различава малко от общоприетата.

Лечение на невропатия

Основата на терапията е премахването на причините, които са причинили заболяването. Освен това се предписват обезболяващи и агенти за възстановяване на активността на засегнатите нервни влакна. В началните стадии на невропатия, детоксикационна терапия, витамини, нестероидни противовъзпалителни средства, съдови препарати, хормони, антиоксиданти се използват за лечение. Ако причината е инфекциозно или вирусно заболяване, тогава се предписват антибактериални, антивирусни средства.

С намаляване на остри прояви е възможно да се добавят физиотерапевтично лечение, масаж, физиотерапия и рефлексотерапия към предписаните лекарства.

Важно е да се обърне внимание на лечението на невропатията на долните крайници, тъй като ненавременното започване на терапията ще доведе до усложнения и вероятно до увреждане. Същото може да се каже и за невропатията на горните крайници. В зависимост от тежестта на заболяването, лечението се провежда амбулаторно в клиниката или стационарно. Периодът на възстановяване обикновено се извършва в санаториум.

Лечение с невропатия на долните крайници

Сериозно заболяване на нервната система е невропатията на долните крайници. Нейното лечение се извършва с различни лекарства, както и физиотерапия, специални процедури, физическо възпитание.

Какво е невропатия на долните крайници?

Невропатията е поражение на периферните нерви и съдове, които ги захранват. Първоначално това заболяване не е възпалително, но по-късно невритът може да се натрупа върху него - възпаление на нервните влакна. Невропатията на долните крайници е включена в групата на полиневропатиите, които се основават на метаболитни нарушения, тъканна исхемия, механични увреждания и алергични реакции.

По вид на потока се излъчва невропатия:

По типа на патологичния процес в нервните влакна невропатията може да бъде аксонова (обхваща процесите на неврони - аксони) и демиелинизираща (прилага се към обвивките на нервните влакна). Симптомите патология е:

  1. Touch. Преобладават симптомите и болестните синдромни нарушения.
  2. Motor. Тя се проявява главно в нарушения на движението.
  3. Автономна. Има признаци на вегетативни и трофични разстройства.

Причините за патологията са разнообразни. Така диабетната форма е характерна за метаболитни нарушения в невроните при захарен диабет. Токсичен, алкохол, причинен от отравяне, интоксикация. Други възможни причини са тумори, дефицит на витамин С, хипотиреоидизъм, ХИВ, наранявания, обременена наследственост.

Чувствителни разстройства - основната група симптоми

Проявите на патология в краката могат да варират, често те зависят от причината за невропатия. Ако заболяването е причинено от травма, симптомите обхващат един крайник. При диабет, автоимунни заболявания, признаците се простират и до двата крака.

Чувствителните нарушения могат да бъдат толкова неприятни, че причиняват депресивни състояния у пациента.

Сензорни нарушения се откриват във всички случаи на невропатия на долните крайници. Симптомите обикновено се наблюдават постоянно, не зависят от позицията на тялото, от режима на деня, почивка, често причиняват безсъние.

В допълнение към описаните симптоми, често има нарушения в чувствителността - бавно разпознаване на студа, горещо, промяна в прага на болката, редовна загуба на равновесие поради по-ниска чувствителност на краката. Също така, често се появява болка - болка или рязане, слаба или буквално непоносима, те се локализират в зоната на засегнатата нервна област.

Други признаци на заболяването

С развитието на патологията на крайниците, моторните нервни влакна са повредени, така че се присъединяват и други нарушения. Те включват мускулни спазми, чести крампи в краката, особено при телетата. Ако на този етап пациентът посети невролог, лекарят отбелязва намаляване на рефлексите - коляното, ахилесовото. Колкото по-ниска е силата на рефлекса, толкова по-нататък болестта е изчезнала. В заключителните етапи, сухожилните рефлекси могат напълно да отсъстват.

Мускулната слабост е важен симптом на невропатията на краката, но е характерна за късните стадии на заболяването. Първоначално усещането за отслабване на мускулите е преходно, след което става постоянно. В напредналите етапи това води до:

  • намалена активност на крайниците;
  • трудности при движение без подкрепа;
  • изтъняване на мускулите, тяхната атрофия.

Вегетативно-трофични нарушения - друга група симптоми при невропатия. Когато вегетативната част на периферните нерви е засегната, се появяват следните симптоми:

  • върху краката косата пада;
  • кожата става тънка, бледа, суха;
  • появяват се области на прекомерна пигментация;

При пациенти с невропатия, порязвания и ожулвания в краката не се лекуват добре, те почти винаги се гниет. Така, при диабетна невропатия, промените в трофизма са толкова тежки, че се появяват язви, понякога процесът се усложнява от гангрена.

Процедурата за диагностициране на патология

Опитният невролог може лесно да постави предполагаема диагноза според описаните симптоми от думите на пациента и според съществуващите обективни признаци - промени в кожата, нарушени рефлекси и др.

Диагностичните методи са много разнообразни, ето някои от тях:

Основният метод за диагностициране на проблеми с нервните влакна остава проста електронейромиографска техника - помага за изясняване на диагнозата.

Основи на невропатичното лечение

Необходимо е това заболяване да се лекува в комплекс, задължително с корекция на основната патология. В случай на автоимунни заболявания се предписват хормони и цитостатици, при диабет, хипогликемични лекарства или инсулин, както и при токсични видове заболявания, почистващи техники (хемосорбция, плазмен обмен).

Целите на лечението на невропатията на долните крайници са:

  • възстановяване на нервната тъкан;
  • възобновяване на проводимостта;
  • корекция на нарушения в кръвообращението;

Има много методи на лечение, като основното е лекарството.

Хирургичното лечение се практикува само при наличие на тумори, хернии, след наранявания. За да се предотврати мускулната атрофия, физически упражнения от специален комплекс от упражнения са показани на всички пациенти, като първоначално те се извършват под наблюдението на рехабилитатор.

Когато невропатия трябва да следва диета с увеличаване на съдържанието на витамини гр.В, а също така е необходимо да се изключи алкохол, продукти с химически добавки, маринати, пържени, пушени.

Заболяването се лекува успешно с помощта на физиотерапия. Масаж, магнитотерапия, лечебна кал, рефлексотерапия и мускулна електрическа стимулация са се доказали добре. За да предотвратите образуването на язви, трябва да носите специални обувки, използвайте ортези.

Основни лекарства за лечение на патология

В лечението на невропатия лекарства играят водеща роля. Тъй като се основава на дегенерация на нервната тъкан, е необходимо да се попълни структурата на нервните корени с лекарство. Това се постига чрез използването на такива лекарства:

    Невропротектори, метаболитни ускорители в нервните клетки - Пирацетам, Милдронат. Те подобряват трофиката на нервната тъкан, спомагат за подобряване на нейната структура.

Задължително в хода на терапията се прилагат витамини от група В, особено показани В12, В6, В1. Най-често предписваните комбинирани агенти са Neuromultivitis, Milgamma в таблетки, инжекции. След като бъдат взети, нарушенията на чувствителността се елиминират, всички симптоми намаляват тежестта.

Какво друго лекува невропатията?

Витамините, които са мощни антиоксиданти - аскорбинова киселина, витамини Е, А - са много полезни за организма при всяка форма на невропатия на долните крайници, те се използват непрекъснато в комплексната терапия на заболяването за намаляване на вредното въздействие на свободните радикали.

При силни мускулни спазми, мускулните релаксанти ще помогнат на мускулните релаксанти - Sirdalud, Baclofen, които се използват само с лекарско предписание - ако са злоупотребявани, те могат да увеличат мускулната слабост.

Има други лекарства срещу тази патология. Те се подбират индивидуално. Това са:

  1. хормонални агенти за потискане на болката, възпаление - преднизолон, дексаметазон;
  2. съдови лекарства за подобряване на кръвообращението в тъканите - пентоксифилин, трентал;

На местно ниво се препоръчва използването на мехлеми с новокаин, лидокаин, нестероидни противовъзпалителни средства, както и затопляне на мехлеми с червен пипер, животински отрови. В случай на бактериални лезии на кожата на краката и краката се прилагат превръзки с антибиотици (тетрациклинов маз, оксацилин маз).

Лечение на народната невропатия

Лечението на народни средства се използва с повишено внимание, особено при диабет. Рецептите могат да бъдат:

  1. Комбинирайте суров яйчен жълтък и 2 супени лъжици зехтин. Добавете 100 мл сок от моркови, една супена лъжица мед. Пийте по 50 мл три пъти дневно след хранене. Курсът е 14 дни.
  2. Налейте 2/3 чаша оцет 9% в кофа с топла вода, залейте с чаша сол. Дръжте краката си във вода за 15 минути. Курсът се провежда веднъж дневно на месец.

С навременно лечение заболяването има добра прогноза. Дори ако причината за невропатията е много тежка, тя може да забави или да спре прогресията, както и да подобри качеството на човешкия живот.

Невропатия: симптоми и лечение

Невропатия - основните симптоми:

  • виене на свят
  • гадене
  • Сърцебиене
  • Координация на движението
  • изпотяване
  • Повишено слюноотделяне
  • Суха кожа
  • гадене
  • сълзене
  • Загуба на съзнание
  • Изтръпване в краката
  • Сухи очи
  • киселини в стомаха
  • Болки в крайниците
  • Уринарни нарушения
  • Бавно заздравяване на раната
  • Изгаряне в крайниците
  • Висящ крак
  • Промяна на вкуса
  • Липса на уриниране

Невропатията е заболяване на нервната система с невъзпалително естество, което прогресира поради увреждане или изчерпване на нервните клетки. Патологията няма ограничения по отношение на възрастта или пола. Заслужава да се отбележи, че това болестно състояние може да засегне едното нервно влакно и няколко едновременно, и те не винаги се намират в една точка на тялото.

етиология

Проявлението на симптомите на заболяването може да предизвика много причини. Сред най-често срещаните са следните:

  • витамин недостатъци;
  • метаболитни нарушения;
  • травма на нервните влакна от всякакво ниво на тежест;
  • наличието на тумори с доброкачествена или злокачествена природа;
  • патология на кръвоносните съдове;
  • интоксикация на тялото;
  • ендокринни заболявания;
  • намалена реактивност на тялото;
  • васкулит;
  • кръвна патология;
  • хроничен алкохолизъм;
  • вирусни и бактериални инфекции;
  • тежка хипотермия;
  • наследствен фактор.

вид

В медицината се използват няколко класификации на заболяването, които се основават на причините, естеството на увреждане на нервните влакна.

Класификация в зависимост от причините за развитието на патологията:

  • диабетна невропатия. Тази форма на патология прогресира на фона на намаляване на концентрацията на глюкоза в кръвта. Обикновено се развива с диабет;
  • посттравматична невропатия. Основните причини за прогресията му са механичната травма на нервните влакна и нейните клони, притискането им или задържането им в зоната на поражение на оперативната намеса. Тази форма на патология засяга в повечето клинични ситуации локтевия нерв, седалищната, лъчетерапия, както и нервите на долните крайници. Най-често травмата причинява невропатия на радиалния нерв, перонеална и ултрана;
  • алкохолна невропатия. Причината за прогресията - консумация в големи количества напитки, съдържащи високи дози алкохол. Това вещество, както и продуктите от неговото разлагане, значително усложнява процеса на метаболизъм, по-специално абсорбцията на витамини в червата. Това от своя страна води до авитаминоза, която става причина за прогресирането на алкохолната невропатия;
  • исхемична форма. Този вид заболяване се развива в резултат на нарушено кръвоснабдяване на нервните окончания.

Въз основа на естеството на увреждане на нервните влакна се различават следните видове заболявания:

  • сензорна невропатия. Характеризира се с нарушение на чувствителността на даден орган в човешкото тяло. Проявява се от липсата на болка, изтръпване и изтръпване, както и от фантомни болки;
  • периферна невропатия. Говори се за неговото развитие, ако се наруши физиологичният процес на предаване на нервния импулс от централната нервна система към органите, които се иннервират от засегнатите нервни влакна. В резултат на това периферната невропатия се проявява със следните симптоми: намалена или пълна загуба на чувствителност, мускулна слабост, гърчове, тикове и нарушена координация на движенията (обикновено този симптом се проявява в случай на невропатия на долните крайници, невропатия на радиалния нерв и др.);
  • двигателна невропатия. Характерен знак - дефектна физическа активност. Трябва да се отбележи, че в този случай няма намаляване на чувствителността. Характерни симптоми: пациентът извършва крайници на движение, които той самият не може да контролира, някои мускулни рефлекси изчезват, мускулната слабост постепенно се увеличава;
  • автономна невропатия. В този случай се нарушава иннервацията на вътрешните органи. Тази форма на патология се счита за най-опасна, тъй като в случай на нейното прогресиране има нарушение във функционирането на определени органи и системи. По-специално, пациентът може да има нарушение на уриниране, преглъщане, дефекация.

В зависимост от засегнатото нервно влакно:

  • невропатия на перонеалния нерв;
  • невропатия на язвения нерв;
  • невропатия на радиалния нерв;
  • поражение на тригеминалния нерв;
  • увреждане на нервите на долните крайници.

симптоматика

Симптомите на заболяването до голяма степен зависят от това кои нервни влакна (или влакна) са били смазани или наранени. Всъщност, има много признаци на това заболяване, но повечето от тях не са характерни, което в известна степен създава трудности при поставянето на точна диагноза.

Диабетна форма

Диабетната невропатия е най-често срещаното усложнение на диабета. Най-често това заболяване проявява периферна невропатия. Проявите на болестта са многобройни, тъй като гръбначните нерви участват в патологичния процес, както и нервите, отговорни за функционирането на вътрешните органи.

Симптоми на диабетна невропатия (в случай на прогресия на периферна невропатия):

  • изтръпване в краката;
  • мускулните структури на крайниците, с напредването на диабетната невропатия, могат да променят формата си;
  • пациентът може да отбележи, че в даден момент той се чувства силно охлаждане на крайниците, а друг път се появява чувство на топлина в тях;
  • чувство за пълзене в крайниците;
  • болка в крайниците (проявява се главно през нощта);
  • повишена чувствителност към тактилно докосване. Понякога дори леко докосване може да причини болка;
  • характерен признак на периферна невропатия е усещането за ръкавици или чорапи на крайниците, но те са голи;
  • парене в крайниците;
  • рани, получени с вече съществуваща периферна невропатия, лекуват много дълго време.

Автономната диабетна невропатия се проявява със следните симптоми:

  • гадене и запушване;
  • замаяност при опит за промяна на позицията на тялото;
  • киселини в стомаха;
  • проблеми с отделянето на урина;
  • тахикардия, която може да се прояви дори в състояние на пълна почивка;
  • нарушение на еректилната функция;
  • нередовни движения на червата;
  • дори в случай на тежка пренаселеност на пикочния мехур няма желание за уриниране;
  • загуба на съзнание, въпреки че няма видима причина за това;
  • повишено изпотяване;
  • прекомерна сухота на кожата.

Поражението на лицевия нерв

Невропатията на лицевия нерв е много честа. В медицинската литература се споменава и като тригеминална невропатия. Обикновено се провокира от хипотермия на нервните влакна, така че болестта има сезонност. Най-често се среща в есенно-зимния период. Невропатията на лицевия нерв започва остро - симптомите и степента им на тежест директно зависят от местоположението на лезията.

Симптоми на невропатия на лицевия нерв:

  • капе;
  • половината от лицето, където се намира засегнатия нерв, сякаш замръзнал;
  • нарушено възприятие на вкуса;
  • с невропатия на лицевия нерв, има силен синдром на болка от страна на засегнатия нерв;
  • окото не се затваря напълно и лицето не може да мига;
  • характерен симптом на невропатия на лицевия нерв - предната част на езика става вцепенена;
  • сълзене на очите;
  • понякога може да се наблюдава тежка сухота на окото.

Привързаност на фибуларния нерв

Невропатията на перонеалния нерв обикновено засяга момичетата на възраст между 10 и 19 години. Заслужава да се отбележи, че тази болест има неблагоприятна прогноза. Невропатията на перонеалния нерв може да бъде провокирана от травма на коленната или сухожилната апаратура, костни фрактури, оперативна интервенция по протежение на нервните влакна и т.н.

Симптоми на невропатия на перонеалния нерв:

  • постепенно губи способността да върти крака;
  • пациентите по време на ходене или бягане могат неочаквано да закъсат крака;
  • невъзможност за нормално огъване и разгъване на пръстите;
  • крак на крака;
  • човек не може да ходи по петите.

Медицински събития

Лечението на невропатията трябва да се извърши незабавно, веднага щом се появят първите предупредителни признаци на прогресиране на патологията. За да зададете правилния курс на лечение, трябва да посетите Вашия лекар. Самолечението не е валидно.

Лечението с невропатия се извършва последователно. Необходими дейности:

  • елиминиране на увреждащия фактор (компресия);
  • елиминиране на възпаление;
  • облекчаване на болката;
  • възстановяване на пълното функциониране на засегнатото нервно влакно;
  • стимулиране на регенеративни процеси;
  • лечение на заболявания, които провокират патология (ако има такива);
  • превенция на рецидив.

Ако смятате, че имате невропатия и симптоми, характерни за това заболяване, тогава вашият невролог може да ви помогне.

Също така предлагаме да използвате нашата онлайн услуга за диагностика на заболяванията, която избира възможни заболявания въз основа на въведените симптоми.

Хипопаратиреоидизъм е заболяване, причинено от недостатъчно производство на паратироиден хормон. В резултат на прогресирането на патологията се наблюдава нарушение на абсорбцията на калций в стомашно-чревния тракт. Хипопаратиреоидизъм без подходящо лечение може да доведе до увреждане.

Лабиринтитът е възпалително заболяване, което засяга вътрешното ухо. Започва да напредва поради проникването на инфекциозни агенти в органа или поради нараняване. В медицината тази болест се нарича и вътрешен отит. Характеризира се с развитието на вестибуларни нарушения (замаяност, некоординираност), както и увреждане на органите на слуховия апарат.

Клаустрофобията е състояние, което се характеризира с появата на постоянен и натрапчив страх от затворени пространства. Страхът се увеличава, когато човек попадне в тесни, малки или ниски стаи, стаи без прозорци и т.н. Хората с клаустрофобия също изпитват дискомфорт, когато пътуват в транспорт, в тълпа от хора. Поради този панически страх, хората се опитват да избягват дейности или ситуации, които могат да предизвикат нова паническа атака. В резултат на това понякога се променя поведението на човека, доколкото той може да спре да напуска къщата.

Феохромоцитомът е доброкачествен или злокачествен тумор, който се състои от екстра-надбъбречна хромафинова тъкан и надбъбречна мозък. По-често формацията засяга само една надбъбречна жлеза и има доброкачествен курс. Заслужава да се отбележи, че точните причини за прогресията на болестта учени все още не са установени. Като цяло, фенохромоцитомът на надбъбречната жлеза е доста рядък. Обикновено туморът започва да прогресира при хора на възраст от 25 до 50 години. Но формирането на феохромоцитом при деца, особено при момчета, не е изключено.

Енцефалитът е възпалително заболяване на мозъка. По правило прогресията на тази опасна патология при деца и възрастни се предизвиква от инфекциозни агенти. Клиницистите отделят първичен и вторичен церебрален енцефалит. Първичният прогресира самостоятелно, докато вторичното възниква на фона на различни заболявания - морбили, токсоплазмоза, грип и т.н.

С упражнения и умереност повечето хора могат да се справят без лекарства.

Невропатия на долните крайници

Невропатията на долните крайници е колективна концепция, която означава, че има проблеми с периферната нервна система в краката. Колективен, защото терминът отразява не една болест, а същността на проблема като цяло. Причините за невропатията на долните крайници са големи, симптомите се състоят от чувствителни, двигателни и автономно-трофични нарушения. Диагнозата на невропатията на долните крайници не е толкова трудна. Лечението е особено ефективно, когато започва в ранен стадий на заболяването. Тогава почти винаги има 100% резултат под формата на възстановяване. Ако заболяването е започнало, дори многократни курсове на лечение могат да бъдат безполезни и става невъзможно напълно да се елиминират симптомите. Какво се разбира под понятието "невропатия на долните крайници", какви са неговите причини, симптоми, методи за диагностика и лечение, ще научите, като прочетете тази статия.

Така че, невропатията е резултат от увреждане на периферната нервна система, един или повече нерви. Под лезия се разбира неправилно функциониране на нервните влакна, развитието на дегенеративни процеси в тях и в техните мембрани. Последствието от това е нарушение на функцията на нервите, лошо предаване на импулса към инервираните тъкани. Подобни промени има и в резултат на много причини. Какво може да бъде източник на развитие на невропатия на долните крайници? Нека видим.

Причини за невропатия на долните крайници

Най-честите причини за невропатия на долните крайници са:

  • продължително излагане на токсични вещества (например алкохол, наркотици, олово, ацетон, арсен, живак и други подобни);
  • метаболитни нарушения (захарен диабет, хронична бъбречна недостатъчност, увеличаване или намаляване на функцията на щитовидната жлеза);
  • травма;
  • продължителна липса на витамини в храната;
  • приемане на някои лекарства (например амиодарон при лечение на сърдечни аритмии, изониазид за туберкулоза, противоракови лекарства за рак и др.);
  • инфекциозни заболявания (например, HIV, паротит, варицела, дифтерия);
  • автоимунни заболявания (когато клетките на периферната нервна система се възприемат като чужд агент и се атакуват от имунната система);
  • обременена наследственост (генетични заболявания, една от чиито прояви е полиневропатията на долните крайници, в частност, амиотрофията на Шарко-Мари-Тут).

Всяка от горните причини може да бъде източник на увреждане на периферната нервна система. Тъй като нервите на долните крайници са най-дълги в човешкото тяло, те са първите, които реагират в отговор на излагането на вреден фактор.

Смята се, че невропатията на долните крайници може да бъде от няколко вида:

  • чувствителен;
  • мотор;
  • вегетативната;
  • смесена.

Тази класификация се основава на прякото увреждане на някои влакна в нерва. И симптомите могат да бъдат в съответствие с това разделяне чувствителни, двигателни, автономни и смесени. Най-често невропатията на долните крайници е смесена, т.е. с участието на всички видове влакна.

Също така е обичайно да се прави разлика между аксонопатия и миелинопатия. С аксонопатия, ядрото на самото нервно влакно е „болно“, а при миелинопатия страда и мембраната му. Миелинопатиите се лекуват по-лесно, възстановяването идва по-бързо, отколкото при аксонопатия. Това обаче е обща тенденция, която не трябва да се приема буквално. В крайна сметка, ако миелинопатията не се лекува дълго време, ще се развият необратими процеси. В този случай няма нужда да се говори за възстановяване.

симптоми

Проявите на невропатия на долните крайници могат да бъдат много различни. Това до голяма степен се определя от пряката причина за заболяването. Това означава, че при различни заболявания симптомите на невропатия ще бъдат малко по-различни. Например, невропатията при захарен диабет се характеризира с някои симптоми, а невропатията в оловното отравяне е малко по-различна. Трябва също така да обмислите екстензивността на участието в процеса на някои нерви на краката. В края на краищата, например, с травма, един нерв може да бъде повреден, а може би и няколко, а захарният диабет "изяжда" всички нерви на двете долни крайници.

Независимо от това, ако обикновено обмисляте симптомите на невропатия на долните крайници, те могат да бъдат както следва:

  • чувствителни разстройства;
  • нарушения на движението;
  • вегетативно-трофични промени.

Нека разгледаме по-подробно всяка група.

Чувствителни нарушения

Такива заболявания се развиват, когато сензорните нервни влакна са повредени. Клинично се усеща от появата на:

  • болка, извиване, извиване, понякога снимащ характер. Болката се локализира според проекцията на засегнатия нерв. Това означава, че всеки нерв има своя собствена зона на инервация, при която болката се появява, когато е повредена;
  • просто неприятни усещания, които не могат да се опишат с думата "болка". Тези симптоми включват пълзене, наличие на чуждо тяло под кожата, движение на насекоми и други подобни. Тези чувства са доста стабилни, безпокоят пациента както в покой, така и при ходене, понякога е трудно да се понесе, защото те не позволяват да заспите през нощта. Понякога дори пациентите твърдят, че би било по-добре, ако те само изпитват болка, така че могат да бъдат неприятни усещания;
  • разстройство на определени видове чувствителност. По-специално, може да е нарушение на признаването на студ и горещо, нарушение на усещането за допир като цяло, повишаване или понижаване на прага на болка. Също така е възможно нарушаване на усещането за повърхността под краката. Образно казано, може да се каже, че в този случай Земята оставя пациента под краката си. Плантарната повърхност на краката губи разпознаването на отделните характеристики на повърхността, поради което пациентите се спъват и дори попадат и стъпвайки върху малък камък, веднага губят равновесие. За да се движат нормално, пациентите винаги трябва да гледат под краката си, контролирайки движението чрез зрението. При такива пациенти ходенето на тъмно, когато земята под краката им просто не се вижда, става особено проблематично.

Нарушения на движението

Тези нарушения възникват при увреждане на моторните (моторни) влакна в състава на нервите на долните крайници. Клинично това се проявява чрез следните промени:

  • намаляване на рефлексите (главно ахилеи и колене). Това не се проявява в обикновения живот и се разкрива само когато се изследва от невролог. Такива промени обаче са много начален стадий на нарушения в движението, което означава голям потенциал за намаляване на лечението. С напредването на процеса рефлексите изчезват напълно и изобщо не са причинени;
  • мускулни спазми и спазми в засегнатите мускули;
  • мускулна слабост. Този симптом се проявява по-късно от понижението на рефлексите. Слабостта се проявява в мускулите, иннервирани от засегнатия нерв (или нерви). На първо място, слабостта може да бъде временна, появявайки се със значителен товар върху даден мускул, а след това се засилва и се намира дори в покой. В напреднали случаи мускулната слабост може да бъде толкова изразена, че движенията не се извършват изобщо (това е особено характерно за травматични лезии с разрушаване на нервните влакна). Мускулната слабост води до нарушено ходене, понякога пациентът трябва да се движи с допълнителна опора (тръстика);
  • изтъняване (намаляване на теглото) на мускулите с развитието на тяхната атрофия. Този процес се развива доста бавно в продължение на няколко месеца или дори години (което до голяма степен зависи от причината за невропатия).

Вегетативно-трофични промени

Те се появяват с поражението на вегетативните влакна, които образуват нерва. Това се проявява чрез изтъняване и изсушаване на кожата, загуба на коса, поява на пигментни петна по кожата, нарушено изпотяване, лошо зарастване на незначителни порязвания и ожулвания, тяхното нагряване. Възможно оток на краката. В напреднали случаи трофичните нарушения са толкова изразени, че могат да доведат до гангрена.

Както виждате, симптомите на невропатията на долните крайници са многобройни. Всеки пациент ще има свой собствен списък от симптоми, а не всички по-горе. Например, при невропатия на перонеалния нерв, пациентът ще бъде обезпокоен от нарушение на чувствителността на предната-странична повърхност на пищяла и на гърба на стъпалото, може да има болка в същата зона, слабост на разтегателните мускули на стъпалото и краката, затруднено опитване да стои на петите. При невропатия на външния кожен нерв на бедрото, пациентът ще изпита разстройства на болката и чувствителността на външната повърхност на бедрото без признаци на мускулна слабост, промени в рефлексите и трофични промени.

диагностика

Благодарение на съвременните методи на изследване, невропатията на долните крайници се превърна в лесно диагностицирано състояние. Неврологът по време на първоначалното изследване може да подозира невропатия, разкривайки промени в сферата на рефлекса, нарушения на чувствителността и откриване на трофични проблеми. За да потвърдите диагнозата, пациентът се изпраща за електронейромиография. Това е електрофизиологичен метод, чрез който се установява поражението на различни части на нервната система: от централното към периферното ниво. Електроневромиографията дава възможност да се определи с какво са свързани проблемите на пациента: увреждане на мускулите, нервните влакна или невроналните тела на различни части на нервната система (например, мозъка или гръбначния мозък). При невропатия на долните крайници източникът на заболяването се намира на нивото на периферните нерви на краката. Когато диагнозата се потвърди, все още е необходимо да се установи коренната причина за правилно и успешно лечение, т.е. да се определи какво точно е станало източник на увреждане на нервите. Необходимо е да се определи тактиката на лечение на невропатия. За да намерите истинската причина за нарушенията, може да се нуждаете от различни изследователски методи (и биохимичен анализ на кръвта, и ултразвук на вътрешните органи, и спинална пункция, и много други). Пълен списък от изследвания ще бъде определен от лекаря според резултатите от съществуващите изследвания.

лечение

Като се има предвид сходството на клиничните прояви на различни видове невропатии, медицинските тактики имат общи тенденции. Всички мерки са насочени към възстановяване на нервните влакна, възобновяване на нормалната нервна проводимост през нея, корекция на нарушения в кръвообращението в областта на нервните окончания. В същото време има и тънкости на терапевтичния процес, за които всъщност се установява истинската причина за невропатията. Така, при автоимунни заболявания, това ще бъде хормонална или цитостатична терапия, при хронична бъбречна недостатъчност може да се извърши хемодиализа, в токсична форма, плазмофереза ​​и т.н. Без тези “тънкости” пълното възстановяване е изключено.

Нека разгледаме основните принципи на лечението на невропатията на долните крайници.

Тъй като невропатията неизбежно нарушава хранителните процеси на нервните влакна, за да се подобри тази ситуация, на пациента се предписват курсове на вазоактивни лекарства (пентоксифилин (трентал, вазонит), емоксипин, инстенон, никотинова киселина и др.). Също като невротрофични лекарства, заедно с вазоактивни, могат да се използват антиоксиданти (витамин Е, мексидол, препарати от тиоктова киселина (октолипен, берлиция), актовегин, цитохром С и други).

Доказано е от науката, че при невропатия на долните крайници е необходимо да се предписват витамини от група В (В1, В6, В12). Те подобряват проводимостта на нервните влакна, стимулират заздравяването на техните мембрани, имат някакъв аналгетичен ефект.

За подобряване на скоростта на предаване на нервните импулси се предписват антихолинестеразни лекарства. Преди това се използва Proserin, но днес прилагането на Ipidacrine (Neuromidine, Amiridine) е по-ефективно. Много удобен е фактът, че ипидакринът е съвместим с вазоактивни и антиоксидантни лекарства, витамини от група Б. Това ви позволява едновременно да засегнете почти всички източници на проблеми с невропатия, което значително увеличава шансовете на пациента за успех. Ipidacrine спомага за възстановяване на чувствителността и минимизиране на мускулната слабост.

Проблемът с болката при невропатия на долните крайници може да бъде доста остра, тъй като е почти основна за пациента. За облекчаване на болката могат да се използват нестероидни противовъзпалителни средства (кетопрофен, ксефокам, мелоксикам, нимесулид и много други), както и антиконвулсанти и антидепресанти. От антиконвулсанти се предпочитат Габапентин (Neurontin) и Pregabalin (Lyric), тъй като тези лекарства се понасят добре. От антидепресантите често се използват селективни инхибитори на обратното захващане на серотонин и норепинефрин (Сертралин, Дулоксетин, Венлафаксин и др.). Напоследък на практика се прилага употребата на Katadolon, упойващо средство с централен механизъм на действие, което не води до пристрастяване. Всички тези лекарства се приемат орално.

На място, за целите на облекчаването на болката, пациентите могат да използват различни кремове и мехлеми. Те могат да съдържат същите нестероидни противовъзпалителни средства (кетопрофен гел, диклофенак маз и т.н.), местни анестетици (лидокаин), дразнители (капсаицин, капсикам, финалгон). За да не се правят дрехи, фармацевтите са изобретили метод за прилагане например на местни анестетици и нестероидни противовъзпалителни средства под формата на пластир (Версатис, Волтарен). Пластирът се залепва за 12 часа и осигурява проникването на активното вещество в близките тъкани без системна експозиция (и следователно без странични ефекти). В напреднали случаи с тежка болка при някои видове невропатия на долните крайници (например при захарен диабет) е възможно употребата на наркотични вещества за облекчаване на болката, когато други лекарства са безсилни. Тези средства, разбира се, се предписват от лекар (лекарства като трамадол, оксикодон).

За изразени мускулни спазми се използват мускулни релаксанти (Baclofen, Mydocalm). Въпреки това, трябва да бъдете много внимателни с тях, тъй като те увеличават мускулната слабост.

Само лекарствени ефекти при невропатия на долните крайници не са ограничени. Активно използвани физиотерапевтични техники. Това включва електрофореза, магнитна терапия и електрически процедури и терапия с кал. Масажът и акупунктурата също са много ефективни при невропатия на долните крайници. Не забравяйте да използвате комплексната физическа терапия. В повечето случаи, с комбинация от лекарствени и нелекарствени методи на лечение, е възможно да се постигне изчезване на симптомите на невропатия на долните крайници.

По този начин, невропатията на долните крайници е многостранен проблем, защото може да възникне при голямо разнообразие от заболявания. Тя трябва да бъде диагностицирана навреме, така че бързо да се отървете от болестта. За лечение може да са необходими както лекарства, така и физиотерапевтични техники, както и търпение и постоянство на пациента.