Норма на кръвната захар по време на бременност

  • Предотвратяване

Според клиничните проучвания показателите на глюкозата при жената по време на бременността на детето в повечето случаи надхвърлят допустимите граници. Подобно състояние е свързано с хормонални промени, които са характерни за това време. Каква е нормата на захар в кръвта на бременните жени, как да я проверим и какво е необходимо за корекцията на показателите, разгледани по-долу.

Валидни цифри

Степента на захар в кръвта по време на бременност не се вписва в общоприетите стандарти. Препоръчителни индикатори (в mmol / l):

  • докато храната влезе в тялото - не по-висока от 4.9;
  • 60 минути след хранене - не повече от 6,9;
  • 120 минути след хранене - не по-висока от 6.2.

Нормална захар в развитието на гестационен диабет (в mmol / l):

  • на празен стомах - не повече от 5,3;
  • 60 минути след хранене - не повече от 7.7;
  • 120 минути след хранене - не повече от 6.7.

Нивото на гликирания хемоглобин (средна глюкоза през последното тримесечие) не трябва да надвишава 6.5%.

Гликемията може да варира в двете посоки. С по-ниски нива на приказки за хипогликемия. Това е опасно не само за майката, но и за детето, което не получава необходимото количество енергийни ресурси.

Високите числа показват хипергликемия. Тя може да бъде свързана с диабет, който е започнал преди зачеването на бебето или при гестационен диабет. Втората форма е типична за бременни жени. Като правило, след раждането на бебето, стойностите на глюкозата се връщат в приемливи граници.

Защо захарта пълзи?

Гликемията се увеличава по време на бременност поради загубата на способността на организма да синтезира необходимото количество инсулин (панкреатичен хормон). Това хормонално активно вещество е необходимо за правилното разпределение на захарта, за влизането му в клетките и тъканите. Без достатъчно количество инсулин, глюкозните фигури в тялото растат.

Освен това, хипергликемията се причинява от плацентарни хормони, които са характерни за периода на бременността. Основният антагонист на инсулина се счита за плацентарен соматомамотропин. Този хормон е подобен на хормона на растежа, участва активно в метаболизма на майката, насърчава синтеза на протеинови вещества. Somatomammotropin помага на бебето да получи достатъчно глюкоза.

Рискови фактори

Най-често нивото на гликемия се повишава на фона на следните допринасящи фактори:

  • гестационен диабет по време на първите бременности;
  • анамнеза за спонтанен аборт на плода;
  • раждане на бебета с макрозомия (тегло над 4 kg);
  • ненормално телесно тегло;
  • генетична предразположеност;
  • наличието на прееклампсия (появата на протеин в урината) в миналото;
  • висок воден поток;
  • възраст на жените над 30 години.

Защо трябва да държите глюкозата нормална?

Нормалните нива на кръвната захар трябва да се поддържат през целия период на раждането, тъй като е необходимо да се предотврати рискът от спонтанен аборт, да се намали вероятността от преждевременно раждане, както и да се предотврати появата на вродени аномалии и дефекти в бебето.

Контролът на глюкозата ще помогне да се поддържа височината и теглото на бебето в приемливи граници, да се предотврати появата на макрозомия и да се предпази майката от различни усложнения през втората половина на бременността.

Ако жената страда от хипергликемия, бебето може да се роди с висок процент на инсулин в тялото. Това се случва под формата на компенсаторна реакция от страна на панкреаса на децата. В процеса на израстване е възможна тенденция към хипогликемични състояния.

Повече информация за нивото на кръвната захар при децата може да намерите в тази статия.

Гестационен диабет и неговите прояви

Първоначално болестта е безсимптомна и жената възприема незначителни промени като физиологични процеси, свързвайки ги с нейната „интересна” позиция.

Патологията се развива след 20-та седмица на бременността. Това се дължи на максималното активиране на хипоталамо-хипофизната система и производството на надбъбречни хормони. Те също се считат за антагонисти на хормонално активното вещество на панкреаса.

С ясна клинична картина, пациентите се оплакват от следните прояви:

  • постоянно желание за пиене;
  • повишен апетит;
  • патологично повишено количество урина, екскретирано;
  • сърбеж;
  • прекомерно наддаване на тегло;
  • замъглено виждане;
  • значителна умора.

Ефектът на хипергликемия върху бебето

Гестационният диабет не причинява дефекти в развитието на плода, както е типично за диабет тип 1, тъй като образуването на органи и системи настъпва през първия триместър и началото на гестационната форма на патологията от 20-та до 24-та седмица.

Липсата на корекция на показателите на глюкозата може да доведе до появата на диабетна фетопатия. Заболяването се проявява в неизправност на панкреаса, бъбреците и кръвоносните съдове на бебето. Такова дете се ражда с голямо телесно тегло (до 6 кг), кожата му има червено-бордо, има видими пунктирани кръвоизливи.

Кожата е богато ароматизирана с бяла мазнина, подута. При преглед е ясно видим голям размер на корема, сравнително кратки крайници. Бебето може да има нарушение на дишането поради дефицит на повърхностноактивно вещество (веществото, отговорно за гарантиране, че алвеолите в белите дробове не се слепват заедно).

Такива усложнения могат да бъдат предотвратени чрез коригиране на показателите за гликемия в тялото на майката с диетична терапия и медицински препарати (обикновено инсулин).

Методи за контрол на гликемията по време на бременност

Стандартните тестове включват капилярна кръвна картина, биохимия и определяне на глюкозния толеранс.

Кръвта с пръсти се извършва съгласно общоприетите правила. Една жена го приема сутрин, преди храната да влезе в тялото. Вие не можете да си миете зъбите с паста, защото може да има захар в състава и да използвате дъвка. Скоростта на кръвната захар при бременни жени е посочена по-горе.

Изпитване за поносимост към глюкоза се извършва в случаите, когато резултатите от предишни изпитвания са извън допустимите граници. Наскоро обаче беше решено този диагностичен метод да бъде назначен на всички бременни жени след 24 - 25 седмица.

Тестът не изисква специално обучение. 48 часа преди събирането на материала, жената трябва да се държи по естествен начин, без да е необходимо да намалява количеството въглехидрати в храната. На сутринта трябва да се откажете от закуска, чай, можете да пиете само вода.

В лабораторията се взимат кръв или вени. След това бременната жена пие специален сладък разтвор на базата на глюкозен прах. След 2 часа се взема допълнителна кръв по същия начин, както за първи път. В периода на изчакване пациентът не трябва да яде или пие нищо, освен вода. Дешифриране на резултатите в таблицата.

Друго важно изследване е изследването на урината за определяне на гликозурия. Не е необходимо да се събира първата урина сутрин, тя се излива. Последващите процеси на уриниране трябва да бъдат придружени от събиране на анализа в един голям капацитет, който се съхранява на хладно място. На следващата сутрин трябва да се разклати контейнера и да се излее около 200 мл урина в отделен контейнер. Доставя се в лабораторията в рамките на 2 часа.

Грешни резултати

Има случаи на фалшиво-положителни резултати, когато жената не е болна, но по някаква причина нивата на кръвната захар са извън обхвата, както е посочено в резултатите от теста. Това може да се дължи на следните условия:

  • стресови ситуации - жените по време на бременност са най-емоционални и подложени на такова влияние;
  • наскоро прехвърлени инфекциозни заболявания;
  • нарушения на правилата за тестване - бременна жена може да яде нещо или да пие чай, преди да вземе материала, смятайки, че „едва ли боли”.

Корекция на захар

Каква диета трябва да се следва, колко е позволено теглото да се получи, как да се контролира самостоятелно гликемичното ниво - бременна жена с такива въпроси може да се свърже с акушер-гинеколог или ендокринолог.

Общите препоръки се свеждат до следните точки:

  • ядат често, но на малки порции;
  • да се откажат от пържени, осолени, пушени;
  • храна за пара, къкри, пекат;
  • включват достатъчно количество месо, риба, зеленчуци и плодове, зърнени храни (както е препоръчано от лекаря);
  • по назначение - инсулинова терапия;
  • адекватна физическа активност, която увеличава чувствителността на клетките на организма към инсулин.

Непрекъснатият гликемичен контрол и спазването на експертните съвети ще запази захарта в приемливи граници и ще намали риска от усложнения от майката и плода до минимум.

Колко опасно е повишената захар по време на бременност?

Бременността е решаващ етап в живота на една жена. Това е състояние на организма, когато се откриват болести, които не се проявяват или се появяват в латентната форма на заболяването. Защото е толкова важно да се проследи всяка промяна в работата на тялото, включително глюкозата. Всъщност, откриването на патология във времето - ключът към успешната превенция на усложненията.

Съдържанието

По време на бременността апаратът на жената трябва да изпита двойно натоварване: необходимо е да се гарантира абсорбцията на глюкоза в тъканите и органите не само на майката, но и на детето. Понякога β-клетките на панкреаса, отговорни за образуването на инсулин, вече не се справят със задачата и не успяват. Какво заплашва тази ситуация? В най-добрия случай, развитието на захарен диабет само за периода на бременност, в най-лошия случай, усложнения по време на раждане с дефекти в развитието на детето.

Нормален и патологичен брой захари в кръвта по време на бременност

При нормална бременност кръвната глюкоза може дори леко да намалее в сравнение с показателите за глюкоза преди забременяване. Има 2 причини за това.

Първо, увеличен прием на глюкоза за производство на енергия поради активиране на анаболни ("строителни") процеси. Плодовете растат, изисквайки повече хранителни вещества.

На второ място, се появява трети кръг на кръвообращението (майка-плод), което означава, че обемът на циркулиращата кръв се увеличава. Оказва се, че глюкозата е “разредена”, съответно, нейната концентрация намалява.

Венна кръвна проба за захар при бременни

Важно е! Въпреки това, прекалено ниското ниво на глюкоза по време на бременността (по-малко от 3,2 mmol / l) е лош знак. В този случай, на първо място, диетата трябва да бъде коригирана. Ако това не помогне, ще ви е необходим по-задълбочен преглед.

Норма на кръвна захар по време на бременност

Общи норми на кръвната захар (глюкоза)

Един от биохимичните компоненти на човешката кръв е глюкозата, която участва в процесите на енергиен метаболизъм. Нивото му се контролира от хормона инсулин, който се произвежда в панкреаса от т. Нар. Бета клетки. Нормално ниво за деца:

  • до 1 месец: 2,8 - 4,4 милимола / литър;
  • От 1 месец до 14 години: 3.3 - 5.5 милимола / л.
  • при мъже и бременни жени, глюкоза на гладно: 3,4 до 5,5 милимола / литър в капилярна кръв (взета от пръста) и от 4 до 6 милимола / литър във венозната кръв;
  • при лица на възраст 60 и повече години: 4,1 - 6,7 милимола / л.

Индикаторът може да варира през деня, но като се вземе предвид приема на храна, съня, емоционалния, физическия и психически стрес. Неговата горна граница обаче не трябва да надвишава 11,1 милимола / литър.

Нормални показатели по време на бременност

В кръвта на бременните жени границите на стандартите за глюкоза стават по-малко „разпръснати” - по-ниският праг се повишава до 3,8 милимола / л, а горният намалява до 5 милимола / л. Нивото на захар трябва да се следи внимателно през целия период на бременността. Анализите се дават при първото обжалване в антенаталната клиника. Препоръчително е да се анализира на 8 - 12 седмици от бременността. Ако показателите отговарят на стандартите на бременни жени, следващото изследване е планирано за 24 - 28 седмици. Кръвен тест за захар се взема от пръст или от вена. Венозната кръв ви позволява да определите нивото на захар в плазмата. В същото време нормалните стойности ще бъдат по-високи, отколкото при капилярния прием - от 3,9 до 6,1 милимола / л.

През третия триместър на бременността панкреасът произвежда голямо количество инсулин, с което тялото на жената трябва да се справи. Ако това не се случи, много вероятно е развитието на захарен диабет (DM) при бременни жени, така наречения гестационен диабет. Проявите на заболяването могат да бъдат скрити, асимптоматични и с нормална глюкоза на гладно. Ето защо, за период от 28 седмици, бременните жени се изследват за глюкоза (стрес тест).

Тестът за глюкозен толеранс (тест за глюкозен толеранс, GTT) помага да се идентифицира или елиминира наличието на гестационен диабет. Той е в кръводаряването, първо на празен стомах, след това - след поглъщане на глюкоза (натоварване). За бременни жени се извършва троен тест. След като се направи анализ на празен стомах, на жената се дават 100 грама глюкоза, разтворена в преварена вода, за да се пие. Повторните тестове се правят при изтичане на един, два и три часа след първия. Нормалните резултати са:

  • след 1 час - 10.5 милимол / л или по-ниско;
  • след 2 часа - 9.2 и по-долу;
  • след 3 часа - 8 и по-долу.

Превишението на тези показатели може да покаже наличието на гестационен захарен диабет, което изисква допълнително наблюдение и лечение при ендокринолог. Всички норми на кръвна захар по време на бременност са показани в таблицата:

Спадът в

Показатели за захар под нормата при бременни жени могат да бъдат свързани с небалансирано и недохранване, повишена консумация на сладкиши, прекомерно физическо натоварване, както и наличието на хронично заболяване. Намаляване на кръвната глюкоза също е нежелателно (хипогликемия), както и увеличаване (хипергликемия).

С рязък спад в нивата на захарта, характерно е чувство на гадене, треперене в тялото, замаяност, обилно изпотяване и чувство на страх. Хипогликемията е опасна от прехода към кома с заплаха за живота на жената и плода, която развива кислородно гладуване. Важно е да се предотврати развитието на хипогликемия, правилно да се организира диетата и единствено осъществимо физическо натоварване. С наличната соматична патология, трябва да информирате акушер-гинеколог за това.

Увеличете производителността

Самата бременност е рисков фактор за развитието на диабета. Това се дължи на нестабилността на производството на инсулин. Следните симптоми могат да означават повишаване на нормалните нива на кръвната захар:

  • постоянно чувство на жажда и сухота в устата;
  • постоянно чувство на глад;
  • често уриниране за уриниране;
  • появата на обща слабост и умора;
  • бързо натрупване на тегло с подходящо хранене;
  • метален вкус в устата;
  • застоял дъх с редовно четкане;
  • скокове на кръвното налягане, повече нагоре;
  • захар в урината многократно (обикновено трябва да отсъства).

При повтаряне на хипергликемичните условия е необходима диета с намалено количество прости въглехидрати. Потреблението на захар и сладкарски изделия, бял хляб, сладки плодове, плодове и сокове, картофи, кисели краставички трябва да бъдат изключени. Не се препоръчва употребата на пържени, мазни и пушени храни и продукти. Наблюдавайте кръвната си захар по всяко време на деня с домашен глюкомер. Ако една диета за приспособяване на показателите към нормалното не е достатъчна, е възможно ендокринолог да инжектира адекватни дози инсулин.

Ако гестационният диабет се развие, това не означава, че болестта непременно ще стане хронична след раждането. Спазване на всички препоръки на лекаря, достатъчна физическа активност, строга диета, състояща се от здравословни ястия, които могат да бъдат приготвени доста вкусно - верни помощници по пътя към превенцията на диабета.

Каква е нормата на кръвната захар при бременни жени съгласно новите разпоредби?

Процентът на захар в кръвта периодично се променя и е особено интересно, че нивото на захар в кръвта на бременните жени трябва да бъде значително по-ниско от това на нормалния възрастен. В тази връзка доста често бременните жени са диагностицирани с гестационен захарен диабет. Тъй като спешността на проблема с GSD е много висока, нека се спрем на пузатика и да разберем кой трябва да обръща внимание на тяхното здраве.

Проучванията, проведени от HAPO през периода 2000–2006 г., показаха, че неблагоприятните последици от бременността нарастват пряко пропорционално на наблюдаваното ниво на захар в кръвта. Те стигнаха до заключението, че е необходимо да се преразгледат стандартите за нивата на кръвната захар при бременни жени. На 15 октомври 2012 г. се състоя руски език и бяха приети нови стандарти, въз основа на които лекарите имат право да поставят диагноза „гестационен захарен диабет” за бременни жени, въпреки че симптомите и признаците може да не се появят (този диабет се нарича също скрит).

Норма на кръвната захар при бременни жени

Каква захар трябва да бъде в кръвта на бременни жени? Така, ако нивото на захарта на венозната плазма на празен стомах е по-голямо или равно на 5,1 mmol / l, но по-малко от 7,0 mmol / l, тогава се поставя диагнозата "гестационен захарен диабет" (GDM).

Ако плазмената глюкоза на гладно от вената е по-висока от 7,0 mmol / l, се прави диагноза „манифест на захарен диабет“, който скоро се квалифицира при диабет тип 1 или диабет тип 2.

Консенсусният въпрос беше обстойно обсъден за пероралния перорален тест за глюкозен толеранс (PGTT) по време на бременност. Беше направено заключението, че тя ще бъде изоставена преди крайния срок от 24 седмици, тъй като до този момент бременната жена е била в група с висок риск. Така, за период от 24-28 седмици (в някои случаи до 32 седмици), бременни жени, които не са имали увеличение на захарта повече от 5,1 преди това време, са тествани за GTT с 75 g глюкоза (сладка вода).

Толеранс към глюкоза при бременни жени не се определя в следните случаи:

  • с ранна токсикоза бременна;
  • подлежат на строга почивка на легло;
  • на фона на остри възпалителни или инфекциозни заболявания;
  • по време на обостряне на хроничен панкреатит или с резекторен стомашен синдром.

Кривата на захарта по време на ГДТ обикновено не трябва да надхвърля:

  • глюкозата на гладно е по-малка от 5.1 mmol / l;
  • 1 час след приемане на глюкозния разтвор е по-малко от 10 mmol / l;
  • 2 часа след приема на глюкозния разтвор е повече от 7,8 mmol / l, но по-малко от 8,5 mmol / l.

Анализ на глюкозата и степента на кръвната захар при бременни жени, която трябва да се търси:

  • постната захар е по-малка от 5,1 mmol / l;
  • захар преди хранене е по-малка от 5,1 mmol / l;
  • захар преди лягане е по-малка от 5,1 mmol / l;
  • захар при 3 часа по-малко от 5.1 mmol / l;
  • захар 1 час след хранене е по-малък от 7,0 mmol / l;
  • няма хипогликемия;
  • няма ацетон в урината;
  • кръвно налягане по-малко от 130/80 mm Hg.

Кога се предписват инсулин на бременни жени?

Диабетът по време на бременност е опасен не само за жените, но и за детето. Бременни след раждане рискуват да придобият захарен диабет тип 1 или 2, а бебето може да се роди преждевременно, но в незрели бели дробове и други органи. В допълнение, панкреасът на плода с високи захари в майката започва да работи за двама, а след раждането бебето има рязко понижение на нивата на кръвната захар (хипогликемия), дължащо се на активността на панкреаса. Дете, родено от жена с нерегулиран GDM, изостава в развитието си и има висок риск от развитие на диабет. Ето защо е необходимо да се следи нивото на захар в кръвта и да се потиска високия скок в диетата или инсулиновата терапия. Лечението с инсулинови инжекции се предписва само ако не е възможно да се регулира захарта с помощта на диета и се отменя веднага след раждането.

  1. Ако в рамките на 1-2 седмици след внимателно проследяване, скоковете на глюкозата са по-високи от нормалните (2 пъти или повече, регистрира се повишена захар) и скоростта му в кръвта на бременните жени не се поддържа през цялото време, се предписва инсулинова терапия. Оптималното лекарство и дозировката се предписват и избират само от лекуващия лекар в болницата.
  2. Не по-малко важен показател за назначаването на инсулин е фетален плод според резултатите от ултразвука (големи плодове, а именно голям диаметър на корема, кардиопатия, биоконтуризъм на плодната глава, оток и удебеляване на подкожния мастен слой и шийката на матката, разкрити или нарастващи, ако причините за появата му са по-големи t не е намерен).

Изборът на лекарството и одобрението / коригирането на режима на инсулинова терапия се извършва само от лекар. Не се страхувайте от инжекции с инсулин, защото те са предписани за периода на бременност, последван от анулиране след раждането. Инсулинът не достига до плода и не влияе на развитието му, а само помага на панкреаса на майката да се справи с товара, който, както се оказа, е извън неговата сила.

Хапчета за понижаване на захарта не се предписват на бременни жени и по време на кърмене, тъй като те се абсорбират в кръвния поток и преминават през тялото на детето.

Бременност на плода с HSD

Ако диагнозата на гестационния диабет се идентифицира и потвърди чрез повторни изпитвания, трябва да се спазват следните правила:

  1. Диета с пълно елиминиране на лесно смилаеми въглехидрати и с ограничаване на мазнините (за седмично меню, виж по-долу).
  2. Равномерно разпределение на дневния обем храна за 4-6 приема, а периодите между храненията трябва да бъдат около 2-3 часа.
  3. Дозирано упражнение (най-малко 2,5 часа на ден).
  4. Самоконтрол, а именно дефиницията:
    • глюкоза на празен стомах, преди хранене и 1 час след хранене с глюкометър. Периодично давате кръв за захар в лабораторията. Необходимо е да се води дневник за храната и да се записват стойностите на кръвната захар там.
    • определяне на ацетон в урината в лабораторията. Когато се открие ацетон, е необходимо да се увеличи приема на въглехидрати преди лягане или през нощта;
    • кръвно налягане;
    • движения на плода;
    • телесна маса.

Какво можете да ядете с гестационен диабет (диета номер 9)

Възможно е да се намали захарта в GSD, използвайки диета № 9, тя не е толкова сложна и строга, а, напротив, вкусна и правилна. Същността на диетата за диабет е пълното изключване от диетата на бързи и лесно смилаеми въглехидрати, храненето трябва да бъде пълно и дробно (на всеки 2-3 часа), тъй като е невъзможно да се предотврати продължително гладуване. По-долу са представени клинични насоки относно храненето в GSD.

Не можете:

  • захар,
  • грис,
  • конфитюр,
  • сладкиши под формата на шоколадови бонбони, сладкиши,
  • мед
  • сладолед
  • печене,
  • съхранява сокове и нектари,
  • сода,
  • бързо хранене
  • дати,
  • стафиди,
  • смокини,
  • банани,
  • грозде,
  • пъпеш.

Може да се ограничи:

  • ориз;
  • тестени изделия от твърда пшеница;
  • масло;
  • постни продукти;
  • яйца (3-4 броя седмично);
  • наденица.

Можете:

  • зърнени храни (овесени ядки, просо, елда, ечемик, ечемик, царевица);
  • бобови растения (нахут, фасул, грах, фасул, соя);
  • всички плодове (с изключение на банани, грозде и пъпеши);
  • ниско съдържание на мазнини извара;
  • сметана с ниско съдържание на мазнини;
  • сирене;
  • месо (пилешко, заек, пуйка, говеждо месо);
  • всички зеленчуци (с изключение на моркови, цвекло, картофи - в ограничени количества);
  • черен хляб

Примерно меню за седмица с гестационен диабет (как да запазите захарта нормална?)

понеделник

Закуска: варена във вода варена елда, 180 г; слаб чай без захар.

Снек: портокал 1бр, нискомаслено сирене 2 филийки, черен хляб 1 парче.

Обяд: варено цвекло 50гр с чесън, грах супа (без пушено месо) 100мл, варено постно месо 100гр, черен хляб 2 филийки, чай с лимон.

Снек: ниско съдържание на мазнини извара 80 г, крекер 2 бр.

Вечеря: картофено пюре от 120гр, зелен грах 80гр, черен хляб 1 филийка, шипка отвара 200мл.

За през нощта: хляб 2 филийки, сирене 2 филийки и неподсладен чай.

вторник

Закуска: пшенична каша 180g, неподсладен чай.

Закуска: готвене извара 100g.

Обяд: зеленчукова салата 50g, супа от цвекло или борш 100 ml, варено пиле 100g, черен хляб 2 филийки, неподсладен чай.

Обяд: ябълка 1 бр.

Вечеря: варена елда 120 гр., Розова сьомга с пара 120г, краставица и доматена салата 50 г, неподсладен чай.

През нощта: ryazhenka 200ml.

сряда

Закуска: овесена каша 150g, хляб и масло 1 брой, чай без захар.

Снек: ниско съдържание на мазнини извара с ябълки 150g.

Обяд: супа от грах (без пушено месо) 100гр, рибни питки 2 бр., Пшенична каша 100гр, хляб 2 филийки, зелен чай.

Обяд: зеленчукова салата 150g.

Вечеря: задушено зеле 120г, риба на пара 100г, билкова отвара 200мл.

За нощта: нискомаслено натурално кисело мляко 150ml, хляб 1 парче.

четвъртък

Закуска: 2 варени яйца, 1 парче ръжен хляб с масло, неподсладен чай.

Снек: парче черен хляб със сирене, цикория.

Обяд: супа от леща 100 ml, говеждо 100g, елда 50g, черен хляб 1 парче, чай без захар.

Обяд: нискомаслено извара 80гр., Киви 3 бр.

Вечеря: зеленчукова яхния 120г, варено пилешко филе 100г, чай с мента, хляб 1 филийка.

Но нощта: ryazhenka 200ml.

петък

Закуска: царевична каша 150g, ръжен хляб 1 парче, чай.

Закуска: хляб 1 парче, сирене 2 филийки, ябълка 1 бр, чай от шипка.

Обяд: зеленчукова салата 50гр, бобена супа 100мл, телешка яхния с елда 100гр, хляб 1 парче, неподсладен чай.

Обяд: праскова 1 бр, обезмаслен кефир 100 мл.

Вечеря: варено пиле 100g, зеленчукова салата 80g, пресни плодове.

Преди лягане: хляб 2 филийки, сирене 2 филийки и неподсладен чай.

събота

Закуска: ниско съдържание на мазнини извара 150 грама, чай без захар и парче хляб и масло.

Закуска: плодове или трици.

Обяд: салата от моркови с ябълка 50g, супа от зеле 150 ml, варено месо 100g, 2 парчета черен хляб.

Обяд: кайсии 5-6 бр.

Вечеря: просо каша с риба или месо 150г, зелен чай.

Време за лягане: Kefir nonfat 200ml.

неделя

Закуска: ечемична каша на вода 180г, цикория.

Снек: плодова салата с лимонов сок 150г.

Обяд: 150г зеленчукова супа с кюфтета, ечемична каша с пиле 100г, 50г зеленчукова салата, чай без захар.

Обяд: круша 1 бр. И бисквити 2 бр.

Вечеря: риба, изпечена във фолио 50g, зеленчукова яхния 150g, цикория.

Преди лягане: кисело мляко 200ml.

Както можете да видите, таблица номер 9 е доста разнообразна и ако развиете навика да ядете по този начин през цялото време, вашето здраве ще бъде в перфектен ред!

Гестационен диабет

Сама по себе си диагнозата GSD не е показател за ранно раждане или при планова цезарово сечение, така че ако бременната жена няма индикации за естествено раждане, може да се родиш. Изключение правят случаите, когато детето започва да страда или плодът е толкова голям, че естественото раждане става невъзможно.

GSD в повечето случаи преминава самостоятелно след раждането, но вероятността за придобиване на диабет тип 1 или тип 2 след 10-20 години остава винаги при жената.

Каква е степента на кръвната захар по време на бременност

Носенето на дете е приятен, но много важен период в живота на една жена. Сериозно отношение към състоянието на органите и системите е предпоставка за раждането на здраво бебе и за запазване в добро състояние на всички функции на тялото.

Скоростта на кръвната захар при бременни жени е непременно контролирана, тъй като тя характеризира състоянието не само на бъдещата майка, но и на бебето. Често промените, причинени от допълнително натоварване и преструктуриране на всички структури, водят до негативни прояви. Това изисква от жената стриктно да спазва всички препоръки на лекаря.

Най-важната от тях е необходимостта от редовно медицинско наблюдение и своевременно преглеждане с помощта на различни лабораторни методи.

Ролята на нормалните показатели

Увеличаването на кръвната захар, както и намаляването, показва сериозно увреждане в организма.

Биологичната функция на въглехидратите е да снабдяват всички клетки на тялото с необходимото хранене, т.е. захарта е основният енергиен източник.

От особено значение е нивото на глюкоза за жената, когато тялото й е заредено с опазването на плода.

Значителни промени, причинени от бременност, водят до факта, че не всички органи са в състояние да се справят с двойно натоварване.

Неправилното функциониране на панкреаса става основна причина за недостатъчно производство на инсулин. Това води до нарушаване на процеса на оползотворяване на излишната глюкоза, което неизменно води до повишаване на нивото на кръвта.

Необходимостта от поддържане на нормата на този показател по време на бременност изисква постоянен мониторинг, който дава възможност да не се започне заболяването, като се коригират стойностите във времето.

Причини за нарушения

Трябва да се отбележи, че увеличението на захарта, свързано с носенето на дете, е доста често срещано явление, причинено от активирането на патологични процеси, които съществуват преди това в организма, но не се усещат.

Гестационен диабет, наблюдаван само при бременни жени, обикновено след раждане минава без следа. Но дори и този вид патология е заплаха за майката и детето, следователно е неприемливо да го пренебрегваме.

Сред основните причини за повишена захар по време на бременност трябва да се отбележи:

  1. Значително увеличаване на натоварването на панкреаса и намаляване на ефективността на естествения инсулин.
  2. Повишени нива на глюкоза поради промени в хормоналните нива.
  3. Гестационен диабет при предишни бременности.
  4. Възраст над 30 години.
  5. Прекомерна пълнота.
  6. Поликистозен яйчник.
  7. Глюкоза в урината.
  8. Големи плодове.
  9. Наследствена предразположеност към диабет.

Младите жени са по-малко изложени на риск от развитие на диабет по време на бременност.

Допълнителни обстоятелства

Освен описаните фактори, които могат да доведат до отклонения от нормата, трябва да се отбележат и други причини.

  • прекомерна емоционалност, стрес, характерен за бременните жени;
  • наличието на инфекция в организма;
  • нарушение на правилата за подготовка за анализ.

Откриването на отклонения нагоре / надолу е индикация за повторно тестване.

Симптоми на проблеми

Отклонението от нормалните показатели е придружено от прояви, характерни за обикновения диабет. Трябва да се обърне внимание на симптоми като:

  • значително увеличаване на апетита;
  • постоянна жажда;
  • честото желание за изпразване на пикочния мехур;
  • обща слабост, умора, сънливост;
  • нестабилност на кръвното налягане.

Одобряването на наличието на диабет само на тези основания не е възможно, тъй като те са естествени за състоянието на бременността.

Установяването на диагноза е възможно само след тест, който открива количеството глюкоза в кръвта.

Норма на захар

Счита се, че общоприетия стандарт на захарта е в диапазона от 3 до 5 mmol / l, ако кръвта за изследването е взета от пръста (капиляра). При венозната кръв се отбелязват по-високи стойности и концентрацията на захар в кръвта е 6 mmol / l.

Характеристики показатели по време на бременност

Граничните стойности на концентрацията на глюкоза по време на бременност са малко по-различни от общоприетите норми. Това е резултат от преструктурирането на метаболитните процеси в организма.

Особеност при определяне на нивото на захар при бременни жени е вземането на кръв за анализ задължително от вена. Тестът се провежда сутрин на празен стомах.

Показателите са малко по-ниски от тези на обикновените хора, което се обяснява с изразходването на по-голямо количество енергийни ресурси на организма.

Допустима скорост - до 5,1 mmol / l. Откриването на патологични отклонения от него става индикация за удължено изследване, използвайки тест за глюкозен толеранс (след хранене или при отчитане на въглехидратния товар).

Процедура за изпитване на натоварване

Тестването се извършва задължително на празен стомах. Прекъсването от последното хранене трябва да бъде поне 10 часа. Предварително условие е пълноценен сън преди анализа.

Напредък в научните изследвания

За теста с товара се нуждаете от 8-100 г глюкоза и 200 мл топла вода. Последователността на действията е следната:

  1. На първия етап пациентът се взема за анализ на кръв от гладна вена.
  2. На втория етап се предлага да се пие вода с разтворена в нея глюкоза. След това - почивка в спокойна атмосфера.
  3. Третият етап. Биоматериалът се взема отново след 1, след това 2 часа след консумация на глюкоза.

След изпитването нормалните показатели са следните стойности, показани в таблицата:

Норма на захар (глюкоза) в кръвта по време на бременност

В щастливия период на изчакване на бебето, жената трябва да бъде особено внимателна към здравето си. Кръвната захар е един от показателите, които трябва да се проверяват особено често.

Защо да следите нивата на кръвната захар по време на бременност

Особено важно е да се следи състоянието на захарта в кръвта по време на бременност, тъй като това е период, в който се появяват скрити заболявания, включително такива с хроничен характер.

Някои жени имат повишен риск от диабет, когато носят бебе. Това може да са жени на възраст над 30 години, които са с наднормено тегло или са генетично предразположени към това заболяване.

Как да дарявате кръв за захар по време на бременност

За да бъдат резултатите от анализа по-точни, е необходимо да се следват няколко прости правила:

  • не яжте преди да дадете кръв;
  • пийте само вода, изхвърлете минерална или газирана вода (преди анализа);
  • Не дъвчете дъвка преди анализ;
  • не мийте зъбите си.

Норми и отклонения на кръвната захар при бременни жени

Какво ниво на захар (глюкоза) в кръвта трябва да е нормално при бременни жени? Нивото на захар при събиране на пръст от 3,5-5,8 mmol / l за бременна жена на празен стомах е нормално. Нивото на захар по време на бременност от вена е 4,0 до 6,1 mmol / l. След хранене, процентът на захар при бременни жени се повишава до 6.5-7.8 mmol / l - това се счита за нормално.

Таблица на кръвната захар при бременни жени

Ако нивото на захар в тялото на бременна жена се отклонява от нормалното, това показва наличието на проблеми:

  • Ниска захар по време на бременност. Среща се вследствие появата на кетонни тела в тялото на една жена, което влияе неблагоприятно на неговата токсичност.
  • Повишени нива на захар по време на бременност. В този случай можем да говорим за появата на диабет. При някои видове симптомите на диабет изчезват с раждането на дете, тогава те говорят за така наречения "временен диабет", присъщ на бременните жени. Въпреки това, има шанс за получаване на реален диабет.

Фалшиви резултати от нивото на кръвната захар при бременни жени и повторно изследване

При лош резултат от анализа не бива да се паникьосвате предварително, тъй като може да бъде невярно. Причини:

  • Стресно състояние. Бременните жени често са склонни към промени в настроението, емоционални изблици, които оказват значително влияние върху качеството и резултатите от анализа.
  • Наскоро прехвърлени инфекциозни заболявания.
  • Неспазване на правилата по време на анализа. След като реши да яде един "малък" бонбон, бъдете готови за факта, че резултатите от теста могат да бъдат изкривени.

В такива случаи не се разстройвайте напразно. Вашият лекар ще предпише тест за глюкозен толеранс при бременни жени. Този анализ е задължителен през третото тримесечие. А след него може да се наложи да отидете на консултация с ендокринолог.

Как да се намали кръвната захар по време на бременност

Ако резултатът от изследването покаже повишена кръвна захар при бременна жена, тя трябва да се държи в ръка, за да нормализира състоянието:

  • Ел. Трябва да сте здрави, включително месо, риба, извара, яйца, плодове и зеленчуци. Изключваме мигновени супи, хамбургери, сладка сода, шоколадови блокчета. Обърнете внимание на зърнените култури - ориз, елда, овес.
  • Намалете порциите си. Има повече, но малко по малко, ще бъде по-добре да се натрупват огромни плочи.
  • Инсулинова терапия. Ако след няколко анализа нивото на захарта е все още високо, прибягвайте до този вид лечение. Това инжектиране под формата на инжекции.
  • Физическа култура. Има специални нежни методи за упражнения за бременни жени, към които трябва да се прибегне.

При първото посещение при специалист с високо ниво на захар в кръвта по време на бременност се извършва хоспитализация, при която се прави пълен преглед и се дават правилните дози инсулин. За втори път жена се поставя в болницата след 12-16 седмици. Инсулиновата корекция продължава. След това се прилага стационарно лечение на 20 и 30-та гестационна седмица.

Най-добрият метод за превенция е често да се следи състоянието на захарта в кръвта. Също така, превантивните мерки включват физическа активност и правилно хранене.

Степента на захар в бременната кръв

По време на бременността нуждите на тялото от жени с глюкоза се повишават, тъй като голяма част от тях се изразходват за развитието на плода. Поради тази причина нивото на захар при бременни жени в кръвта е по-високо, отколкото при небременните.

Кръвна захар при бременни жени

Ако кръвната захар надвишава нормалното при бременни жени, тогава това състояние се нарича хипергликемия. Хипергликемия се появява по време на бременност в резултат на:

  • гестационен диабет;
  • дебюта на диабет, който е настъпил преди бременността.

Рискът от гестационен диабет се увеличава от 20-та седмица на бременността.

Съгласно новите стандарти на СЗО, критерият за превишаване на нормата на захар при бременни жени за гестационен диабет е 7,8 mol / l в кръвта от вена 2 часа след последното хранене.

Отклонението на глюкозата от нормата надолу се нарича хипогликемия. Това състояние се развива, когато нивото на глюкозата е под 2,7 mol / l.

Намалените нива на захар могат да предизвикат прилагането на инсулин във високи дози, продължително гладуване и голямо физическо натоварване.

Глюкозата над нормалната

За да раждате здраво дете, не забравяйте да контролирате глюкозата в тялото. Високата концентрация на глюкоза, особено в третия триместър на бременността, може да предизвика повишаване на теглото на плода, а не за сметка на мускулна или костна тъкан, но за сметка на мазнините.

Макрозомията, както се нарича това явление, води до факта, че бебето става твърде голямо към момента на раждането. Естественото раждане е трудно, а майката и бебето са ранени.

Рисковата група за хипергликемия при жени по време на бременност, когато кръвната захар надвишава нормата, включва:

  • страдащи от затлъстяване, поликистозни яйчници;
  • над 30 години;
  • раждане при предишни бременности на дете с тегло над 4 kg;
  • с наследственост, обременена с диабет;
  • не носят предишна бременност.

Признаци на хипергликемия по време на бременност

Симптомите на гестационното диабетно състояние са:

  • повишен апетит;
  • увеличена жажда;
  • сухота в устата;
  • замъглено виждане;
  • често уриниране;
  • повишаване на кръвното налягане;
  • сънливост през деня;
  • умора.

Гестационният диабет може да е асимптоматичен. В такъв случай излишък от захар в кръвта се открива в бременна жена само с помощта на тест за глюкозен толеранс.

Проявата на гестационния диабет може да бъде полихидраминия, състояние, характеризиращо се с изобилие от околоплодна течност.

Ефектът на хипергликемия върху плода

Излишната глюкоза в бременна жена допринася за развитието на детето:

  1. Диабетна фетопатия
  2. Нарушения на белодробното развитие поради липса на синтез на повърхностноактивно вещество - вещество, което предотвратява отпадането на белодробните стени на белодробните алвеоли
  3. Състояния на хиперинсулинизъм
  4. Намален мускулен тонус
  5. Инхибиране на редица вродени рефлекси

Диабетна фетопатия е състоянието на плода, което се развива в условия на превишаване на нормата на захар при бременна жена. При гестационен диабет диабетната фетопатия не винаги се развива, но само в 25% от случаите.

Чрез контролиране на глюкозата по време на бременност, жената ще може да избегне неприятностите, причинени от диабетна фетопатия в плода.

Последиците от прекомерната кръвна захар в майката могат да бъдат за детето след раждането:

  1. Метаболитни нарушения в първите часове на живота - хипогликемия, под нормалните нива на калций, магнезий, желязо, албумин
  2. Нарушена дихателна функция
  3. Сърдечно-съдови заболявания

Деца, които имат диабетна фетопатия, трябва да контролират кръвната си захар от раждането.

Ниска кръвна захар

Състоянието на хипогликемия се развива, когато нивото на захарта е под 2,7 mol / l. Глюкозата под нормалната се проявява при бременни жени със симптоми:

  • тежка слабост;
  • виене на свят;
  • студена пот;
  • треперещи крайници;
  • виене на свят.

Липсата на кръвна захар при бременна жена влияе неблагоприятно върху развитието на детето. На първо място, мозъкът на детето страда, тъй като именно нервната система е основният потребител на глюкозата.

Диагноза за захарта

За да се идентифицират анормални нива на захар при бременни жени в кръвта от нормата, тестовете се извършват не само на празен стомах, но и се изследват за глюкозен толеранс. Това се обяснява с факта, че бременните жени на празен стомах могат да бъдат в нормални граници.

При бременни жени, излишъкът на кръвната захар се появява на първо място не на празен стомах сутрин преди хранене, а след хранене с храни и сладки напитки.

Това означава, че според резултатите от редовен тест за захар на гладно, не може да се заключи дали жената страда от гестационен диабет или не.

По-информативни проучвания, които се провеждат по време на бременност за установяване на аномалии в кръвната захар при жените са:

  • глюкозо-толерантен тест (GTT), който открива състоянието на prediabetes;
  • глюкозен, свързан с хемоглобин.

На 24 до 28 седмици на всички бременни жени се провежда проучване на кръвната глюкозна толерантност.

GTT анализът се извършва на празен стомах сутрин. Тестът се състои от 3 етапа:

  1. Определете нивото на глюкоза в кръвната плазма, взета от вена
  2. Жената пие разтвор на глюкоза, след един час вземат измерване
  3. Повторете измерването след още един час.

Норма на кръвната захар по време на бременност

Глюкозата играе много важна роля в човешкото тяло, защото тя й осигурява енергия. Въпреки това, този компонент трябва да се поддържа нормален, в противен случай възникват здравословни проблеми.

По време на бременността всяка жена се опитва да лекува здравето си по-тясно. Често кръвната захар в бременна жена се повишава без никаква причина. Това се обяснява с факта, че в тялото на жената се случват хормонални промени, защото сега той работи за двама. Ако обаче причината все още е налице, тя трябва да бъде идентифицирана възможно най-скоро. Ето защо, много тестове са възложени на бъдещите майки, даряването на кръв за захар не е изключение. Според резултатите от кръвните изследвания може да се обясни много, а ако показателите са ненормални, то може да навреди както на жената, така и на нейното неродено дете.

Скоростта на кръвната захар при бременни жени съгласно новите разпоредби

Ако жената е имала идеални тестове през целия си живот, това може да се промени по време на бременността. Нормата на захар при бременни жени е показател от 3,3 до 5,5 mmol / l на празен стомах и 2 часа след хранене 6,6 mmol / l. Когато нивото на глюкоза в капилярната кръв над 5,2 mmol / l се диагностицира с диабет. В този случай, стрес-тест се приписва на глюкозния отговор към въглехидратите. Диагнозата се потвърждава, ако след един час нивото е 10 mmol / l или по-високо.

Анализ на нивото на концентрация на глюкоза в кръвта е необходим през цялата бременност. Пренебрегването на тази процедура може да доведе до тъжни последствия. Ако сте с наднормено тегло или имате лоша наследственост, анализът трябва да се прави всеки месец за превенция. Нивото на глюкоза в кръвта може да варира от нощни закуски, лекарства и емоционални преживявания.

Как се извършва анализът?

Кръв за анализ се взема от вена (венозна кръв) и от пръст (капилярна кръв). Нормалният венозен индекс на кръвта трябва да варира от 4 до 6,3 mmol / l, а капилярите - от 3,3 до 5,5 mmol / l. Състоянието на жената влияе върху резултатите от теста, така че си струва да се подготви за процедурата. За най-точни резултати се препоръчва да не се яде храна от вечерта, както и да се въздържат от сладки напитки или сокове. Преди да пристъпите към анализ, трябва да се предпазите от стресови ситуации, необходимо е здравословен сън. Ако се почувствате зле, кажете на лекаря, защото Това може да повлияе на резултатите от теста.

Ако резултатите се отклоняват от нормата, не се притеснявайте или изпадайте в паника. Анализите ще бъдат назначени отново, защото промяната може да настъпи поради влиянието на външната среда или неспазването на правилата за вземане на кръвни проби.

Повишена кръвна захар

Повишените нива на кръвната захар предполагат хипергликемия. Лекарите свързват това явление със захарния диабет преди бременността на жената или с развитието на гестационен диабет по време на бременността. Прекомерната глюкоза допринася за метаболитни нарушения, а това се отразява на здравето на жената и съответно на здравето на детето. Глюкозата прониква през плацентата в кръвния поток на бебето и увеличава натоварването на панкреаса, който на свой ред не се е образувал и не може да се справи с него. Панкреасът започва да работи в повишен ритъм и отделя два пъти повече инсулин. Инсулинът ускорява усвояването на глюкозата, преработва го в мазнини - това води до наднормено тегло в бебето. Този процес може да причини диабет при бебето в утробата.

Предпоставки за увеличаване на глюкозата

Лекарят, водещ бременност, може да забележи някои признаци, които показват повишено ниво на захар в кръвта. Тези симптоми включват:

  • утежняващ глад;
  • често уриниране;
  • постоянна жажда;
  • дневна слабост, умора;
  • високо кръвно налягане.

При такива симптоми лекарят предписва тест за кръв и урина, за да направи правилна диагноза и да изключи състояние, наречено "латентен диабет". Ако показателите са леко повишени, това може да се счита за норма, защото По време на бременността панкреасът при жените не може да функционира нормално, поради което нивото на кръвната захар се повишава. За да бъде безопасен, лекарят може да предпише стриктно спазване на всяка диета или малки ограничения за употребата на каквито и да е продукти.

Ниска кръвна захар

Ниските нива на захар са много по-често срещани, отколкото повишените. Намаляването на кръвната захар при бременни жени е още по-опасно, отколкото повишаване. Глюкозата доставя енергия на тялото на бременна жена и нейния плод и ако количеството му е под нормалното, то ще се отрази неблагоприятно върху здравето на двете. Хипогликемията е по-забележима, когато резултатите от теста са по-малки от 3,4 mmol / l, докато нивото на захарта по време на бременност не трябва да бъде под 4 mmol / l.

Причините за това усложнение:

  • ранна токсикоза (тежък курс);
  • небалансирана диета;
  • големи интервали между храненията.

Ако една бременна жена яде рядко и на малки порции, тогава енергията, получена от храната, се консумира за няколко часа. Тялото на мама и плода й нямат енергия (недостиг на глюкоза).

Честото приемане на сладкиши и храни с висок гликемичен индекс провокира рязко покачване на глюкозата в организма и панкреасът започва да произвежда повече инсулин за абсорбция. В резултат на това нивото на кръвната захар пада, жената започва да се чувства уморена и сънлива, има желание да се яде нещо сладко. Ето защо е много важно да има дажба, в която присъстват хранителни вещества и микроелементи.

Групи, изложени на риск от диабет по време на бременност

  • първа бременност при жени от 35 години;
  • лоша наследственост;
  • втора бременност с първородено тегло над нормата;
  • жени, които имат аборти или които са родили мъртви деца;
  • мама с наднормено тегло;
  • висока вода.

Гестационен диабет

Гестационният захарен диабет (GSD) се проявява при леки симптоми, което го прави много трудно да се идентифицира своевременно. Според статистиката най-малко 10% от бременните жени се сблъскват с нея. Обикновено се усеща в края на втория или началото на третия триместър. В 90% от случаите заболяването изчезва след раждането, дори ако не е предписано лечение. Жените, които са имали гестационен диабет след раждане, са изложени на риск от развитие на диабет тип 2 по-късно. Анализът на кръвната захар е най-добрият начин за откриване на това заболяване. Този тест може да се извърши както в специална лаборатория, така и у дома, най-важното е да се знаят нормите на кръвната захар.

Обхватът на последствията от гестационния диабет води до:

  • загуба на плода;
  • наднормено тегло при бременни жени;
  • проблеми със сърдечно-съдовата система;
  • хипоксия и асфиксия по време на раждане;
  • хипербилирубинемия;
  • диабетна фетопатия при новородено;
  • нарушения в костната тъкан на детето;
  • нарушения в централната нервна система на плода.

Нека да обобщим

Не пренебрегвайте тестването на кръвната захар. Много зависи от индикатора на глюкозата. Ако нивото е повишено, вероятността за затлъстяване в плода се увеличава. Ако нивото е ниско, тогава бебето в утробата изпитва липса на хранителна енергия, поради което е трудно да се развие, което може да доведе до смърт. В случай на отклонение от нормалното ниво на кръвната захар, не е полезно да се паникьосвате преждевременно, като се планира повторен анализ за изясняване на резултата. Необходимо е да информирате лекаря, водещ бременност, на всички симптоми, които се появяват, това може да предотврати развитието на всяко заболяване. Яжте правилно и разнообразно, и каква храна ще бъде полезна за вас - попитайте Вашия лекар.