Tresiba

• Диагностика

Инсулин Tresiba: разберете всичко, от което се нуждаете. По-долу ще намерите инструкции за употреба, написани на разбираем език, както и прегледи на диабетици с опита от това лекарство. Разберете как да намерите оптималната доза, направете прехода към Traciba от друг дълъг инсулин. Прочетете за ефективните лечебни методи, които ви позволяват да поддържате кръвната захар 3.9-5.5 mmol / l 24 часа на ден, както при здрави хора. Системата на д-р Бърнстейн, който живее с диабет повече от 70 години, помага да се предпази от трудни усложнения.

Tresiba е най-новият супер-дългодействащ инсулин, произвеждан от уважаваната международна компания Novo Nordisk. Той превъзхожда Levemir, Lantus и Tujeo, и още повече средния инсулин Protafan, защото всяка инжекция действа до 42 часа. С това ново лекарство е по-лесно да се поддържа нормална захар сутрин на празен стомах. Напоследък е било позволено да се прилага не само за възрастни, но и за деца с диабет над 1 година.

Екстра дълго инсулин: подробна статия

Имайте предвид, че разваленото лекарство Tresiba остава прозрачно като свежо. По външен вид е невъзможно да се определи неговото качество. Следователно не трябва да се купува инсулин от ръце, според лични съобщения. Почти сигурно ще получите безполезно лекарство, ще губите време и пари, ще прекъснете контрола на диабета.

Купете инсулин в реномирани, доказани аптеки, които се опитват да следват правилата за съхранение. Внимателно прочетете информацията по-долу.

Инструкции за употреба

Когато приемате инжекции с препарат Tresib, като всеки друг тип инсулин, трябва да следвате диета.

Много диабетици, които се лекуват с инсулин, вярват, че пристъпите на хипогликемия не могат да бъдат избегнати. Всъщност не е така. Можете да запазите стабилна нормална захар дори и при тежко автоимунно заболяване. И още повече, с относително лек диабет тип 2. Няма нужда изкуствено да надценявате нивото на кръвната захар, за да се застраховате срещу опасна хипогликемия. Гледайте видеоклип, в който д-р Бърнстейн обсъжда този въпрос. Научете как да балансирате храненето и дозите инсулин.

Подходящ ли е инсулин Tresiba за деца?

Много родители се чудят дали инсулинът Tresiba е подходящ за техните диабетни деца. Да, в Европа и САЩ, както и в Руската федерация и страните от ОНД, това лекарство вече е одобрено за употреба при деца. Той се предписва и на юноши с диабет тип 1 и тип 2. Проведено е проучване BEGIN Young 1, което показва, че Tresiba помага на децата с диабет по-добре от Levemir. Това проучване обаче е финансирано от производител на ново лекарство. Следователно резултатите от него трябва да бъдат третирани сдържано.

Tresiba е официално предписан за деца с диабет на възраст над 1 година. Той е одобрен за употреба при деца в САЩ, Европа, Руската федерация и страните от ОНД. Най-вероятно този инсулин е подходящ и за бебета под 1 година, които не са достатъчно щастливи да получат диабет. Въпреки това няма официална препоръка по този въпрос.

При деца с диабет, които са на диета с ниско съдържание на въглехидрати, заболяването е сравнително лесно. Като правило, можете да убодете Levemir или Lantus в ниски дози, като получите добри резултати. Просто не използвайте средния инсулин Protafan или неговите аналози.

Най-новото лекарство Tresiba по-добре от по-старите видове инсулин, решава проблема с висока захар сутрин на празен стомах. Родителите трябва да решат дали има смисъл да го купуват за своя сметка. Въпреки това, ако се издава безплатно за лечение на диабет при дете, то определено не си струва да се откаже.

Молекулата на инсулин Tresiba е структурно подобна на Levemir. Не съвсем същото, но много сходно. Производителите са измислили как да го опаковат по нов начин, така че лекарството да продължи по-дълго. Levemir се използва от около 20 години. През годините няма особен проблем с този тип инсулин. Малко вероятно е с течение на времето да се открият някои нови странични ефекти на инсулин Tresiba. Днес единствената пречка за широкото използване на този наркотик при деца и възрастни е високата му цена.

Какви са препоръките на диабетиците с опита с инсулин Tresiba?

Препоръките на диабетици с опит с инсулин Tresiba са не само добри, но и ентусиазирани. Инжектирането на това лекарство, направено през нощта, ви позволява да се събудите с нормална захар на следващата сутрин. Разбира се, ако дозата се коригира правилно. Преди появата на инсулин деглудек, който продължава до 42 часа, контролът на кръвната захар сутрин на празен стомах изискваше големи усилия.

Инсулин Tresiba: преглед на диабетик с голям опит

Tresiba понижава захарта дори по-гладко от Levemir и Lantus. С това лекарство рискът от тежка хипогликемия се понижава. Заключение: ако финансите позволяват, помислете за преминаване към този нов инсулин. В момента обаче струва около 3 пъти повече от Лантус и Левемир. Вероятно през следващите години той ще има аналози със същите отлични свойства. Но е малко вероятно те да бъдат по-евтини. Има само няколко международни фирми в света, които произвеждат съвременен висококачествен инсулин. Очевидно те се съгласяват помежду си да поддържат високи цени.

Как да направим прехода към това лекарство от друг дълъг инсулин?

На първо място, отидете на диета с ниско съдържание на въглехидрати. Поради това, вашите дози дълъг и бърз инсулин ще намаляват с 2-8 пъти. Нивата на кръвната захар ще станат по-стабилни, без скокове.

Много диабетици преминават към Tresiba с лекарства Levemir, Lantus и Tujeo. Ако все още използвате Medath Protaphan, силно се препоръчва преминаване към един от видовете удължен инсулин, изброени по-горе. Прочетете тук за недостатъците на средния инсулин NPH. Tresiba има много по-добри свойства от дългите видове инсулин, които са били на пазара от дълго време. Въпросът за прехода зависи само от финансите.

Инсулин Tresiba: диалог с пациенти

Официалните инструкции казват, че дозите не трябва да се променят при преминаване от едно дълго лекарство към друго. На практика обаче те се променят. И не можете да предскажете предварително, ще трябва да намалите дозата или, напротив, да ги увеличите. Това може да се определи само чрез проба и грешка в продължение на няколко дни или седмици.

Д-р Бернщайн препоръчва да не се ограничава до една инжекция Traciba дневно, а да се раздели дневната доза на две инжекции - вечер и сутрин. Самият той продължава да убожда инсулина деглудек по същия начин, както Левемир е използвал от много години. Въпреки факта, че честотата на инжекциите не е намаляла, той все още е доволен от новото лекарство.

Insulin Tresiba: преглед, мнения, инструкции за употреба

Без инсулин е просто невъзможно да си представим пълния живот на човека. Този хормон е от съществено значение за обработката на глюкоза от храната.

Ако поради различни причини инсулинът не е достатъчен, тогава има нужда от неговото допълнително администриране. В този случай, инсулин, лекарството Tresiba, се оказа отличен. Това е класически супер дългодействащ инсулин.

Характеристики и принцип на лекарството

Основната активна съставка на инсулин Tresib е инсулин degludec (deglyadek). Колкото и Levemir, Lantus, Apidra и Novorapid, инсулин, Tresiba, е аналог на човешкия хормон.

Съвременните учени са в състояние да дадат на този наркотик наистина уникални свойства. Това стана възможно благодарение на използването на рекомбинантна ДНК биотехнология, включваща щам Saccharomyces cerevisiae и въвеждането на промени в молекулната структура на естествения човешки инсулин.

Няма абсолютно никакви ограничения за употребата на лекарството, инсулинът е подходящ за всички пациенти. Пациентите с първи и втори тип диабет могат да го използват за ежедневно лечение.

Като се има предвид принципът за въздействието на инсулин Tresiba върху организма, трябва да се отбележи, че той ще бъде както следва:

1. лекарствените молекули се комбинират в мулти-камери (големи молекули) веднага след подкожно приложение. Благодарение на това в тялото се създава депо инсулин;
2. малките дози инсулин се отделят от запасите, което прави възможно постигането на удължен ефект.

Предимства на Tresiba

Разглежданият инсулин има много предимства пред другите инсулин и дори неговите аналози. Според съществуващата медицинска статистика, инсулинът Tresiba може да предизвика минимално количество хипогликемия, между другото, и прегледите казват същото. Освен това, ако я използвате ясно съгласно инструкциите, дадени от Вашия лекар, капки нивата на кръвната захар на практика са изключени.

Трябва да се отбележи, че следните предимства на лекарството също са отбелязани:

• лека гликемична вариабилност в рамките на 24 часа. С други думи, по време на лечението с дехидридна материя, кръвната захар е в рамките на нормалното ниво през деня;
• благодарение на характеристиките на лекарството Tresiba, лекар-ендокринолог може да зададе по-точна доза за всеки отделен пациент.

През периода, в който се провежда инсулиновата терапия с Tresiba, най-добра компенсация за заболяването може да бъде удължена, което ще помогне за подобряване на състоянието на пациента. И прегледите на това лекарство не дават съмнение за високата му ефективност.

Това е преглед на пациенти, които вече използват лекарството, и на практика не срещат странични ефекти.

Противопоказания

Както всяко друго лекарство, инсулин има ясни противопоказания. Така че, този инструмент не може да се прилага в такива ситуации:

• възраст на пациента под 18 години;
• бременност;
• период на кърмене (кърмене);
• идиосинкразия на един от помощните компоненти на лекарството или неговото основно активно вещество.

Освен това, инсулин не може да се използва за интравенозно инжектиране. Единственият възможен начин за прилагане на инсулин Tresiba е подкожно!

Нежелани реакции

Лекарството има нежелани реакции, например:

• нарушения в имунната система (уртикария, прекомерна чувствителност);
• метаболитни проблеми (хипогликемия);
• нарушения в кожата и подкожните тъкани (липодистрофия);
• общи нарушения (оток).

Тези реакции могат да бъдат доста редки и не всички пациенти.

Най-забележимата и честа проява на странична реакция е зачервяване на мястото на инжектиране.

Метод на освобождаване

Това лекарство се предлага под формата на патрони, които могат да се използват само в спринцовки с новоприен (Tresiba Penfill) за многократна употреба.

В допълнение, освобождаването на Tresiba под формата на спринцовки за еднократна употреба (Tresiba FlexTach), които осигуряват само 1 приложение. Трябва да се изхвърли след въвеждането на целия инсулин.

Дозировката на лекарството е 200 или 100 единици в 3 ml.

Основни правила за въвеждане на Tresiba

Както вече беше отбелязано, лекарството трябва да се прилага веднъж дневно.

Производителят отбелязва, че инжектирането на инсулин Tresib трябва да се направи едновременно.

Ако пациент с диабет използва инсулинови препарати за първи път, лекарят ще му предпише доза от 10 единици 1 път в рамките на 24 часа.

В бъдеще, според резултатите от измерването на нивата на кръвната захар на празен стомах, е необходимо количеството инсулин Tresiba да се титрува в строго индивидуален режим.

В ситуации, в които инсулиновата терапия отнема доста време, ендокринологът ще предпише дозата на лекарството, която ще бъде равна на дозата на базалния хормон, който преди това е бил използван.

Това може да се направи само при условие, че нивото на гликирания хемоглобин е на ниво не по-ниско от 8, а инсулиновото базално е приложено веднъж дневно.

Ако определените състояния не бъдат удовлетворени качествено, може да се наложи по-ниска доза Tresiba.

Лекарите са на мнение, че ще бъде оптимално да се използват малки обеми. Това е необходимо поради причината, че ако прехвърлите дозата на аналози, тогава за постигане на нормална кръвна захар ще се изисква още по-малко количество от лекарството.

Последващ анализ на необходимото количество инсулин може да се направи 1 път седмично. Титруването се основава на средните резултати от двете предишни измервания на Тошаков.

Обърнете внимание! Tresiba може безопасно да се прилага с:

Функции за съхранение на лекарства

Tresiba трябва да се съхранява на хладно място при температура от 2 до 8 градуса. Може да е хладилник, но далеч от фризера.

Абсолютно не замразяване на инсулина!

Този метод на съхранение е приложим за запечатан инсулин. Ако вече е в използвана или резервна преносима спринцовка, съхранението може да се извърши при стайна температура, която не трябва да надвишава 30 градуса. Срок на годност в открита форма - 2 месеца (8 седмици).

Много е важно да защитите писалката от слънчева светлина. За да направите това, трябва да използвате специална капачка, която ще предотврати увреждането на инсулин Tresiba.

Независимо от факта, че лекарството може да бъде закупено в аптечната мрежа, без да представя рецепта, абсолютно е невъзможно да го предпишете сами!

Случаи на свръхдоза

Ако има предозиране на инсулин (който не е регистриран днес), пациентът може да си помогне. Възможно е да се премахне хипогликемията, поради използването на малко количество захарни продукти:

• сладък чай;
• плодов сок;
• шоколад без диабет.

За да се предотврати хипогликемия, е важно постоянно да носите със себе си сладост.

Супер дълъг инсулин Tresiba - особености на употреба и изчисляване на дозата

Tresiba е най-дългият регистриран базален инсулин. Първоначално той е създаден за пациенти, които все още имат свой собствен инсулинов синтез, т.е. за диабет тип 2. Ефективността на лекарството за диабетици с болест от тип 1 вече е потвърдена.

Важно е да знаете! Новост, препоръчана от ендокринолозите за постоянен мониторинг на диабета! Нужно е само всеки ден. Прочетете повече >>

Tresibu се произвежда от известния датски концерн NovoNordisk. Също така, неговите продукти са традиционните Aktrapid и Protafan, фундаментално нови аналози на инсулини Levemir и NovoRapid. Опитните диабетици твърдят, че Tresiba не е по-ниско по качество от предшествениците си - Protafan, средното време на действие и дългия Levemir, а по отношение на стабилността и еднаквостта на работата значително ги надвишава.

Принцип на действие на Traciba

За диабетици тип 1 е необходимо да се попълни липсващия инсулин чрез инжектиране на изкуствен хормон. При продължителен диабет тип 2, инсулиновата терапия е най-ефективното, лесно поносимо и рентабилно лечение. Единственият съществен недостатък на инсулиновите препарати е високият риск от хипогликемия.

Падането на захар е особено опасно през нощта, защото може да бъде открито твърде късно, така че изискванията за безопасност за дългите инсулини постоянно се увеличават. При диабет, колкото по-дълъг и по-стабилен, толкова по-променлив е ефектът на лекарството, толкова по-малък е рискът от хипогликемия след въвеждането му.

Инсулин Tresiba напълно отговаря на целите:

1. Лекарството принадлежи към новата група свръх дълъг инсулин, тъй като работи много по-дълго от останалите, 42 часа или повече. Това се дължи на факта, че модифицираните хормонални молекули “се слепват” под кожата и се освобождават в кръвта много бавно.
2. През първите 24 часа лекарството влиза в кръвта равномерно, след което ефектът се намалява много гладко. Пиковото действие напълно отсъства, профилът е почти равен.
3. Всички инжекции са еднакви. Можете да бъдете сигурни, че лекарството ще работи по същия начин, както вчера. Ефектът на равни дози е сходен при пациенти с различна възраст. Променливостта на действие на Traciba е 4 пъти по-малка от тази на Lantus.
4. Tresiba провокира 36% по-малко хипогликемия, отколкото дългите инсулинови аналози в периода от 0:00 до 6:00 часа с диабет тип 2. При заболяване от тип 1, предимството не е толкова очевидно, че лекарството намалява риска от нощна хипогликемия с 17%, но увеличава риска от дневна доза с 10%.

Активната съставка на Traciba е degludek (в някои източници - deglyudhek, английски degludec). Това е човешки рекомбинантен инсулин, в който структурата на молекулата се променя. Подобно на естествения хормон, той е в състояние да се свърже с клетъчните рецептори, насърчава преминаването на захар от кръвта в тъканите и забавя производството на глюкоза в черния дроб.

Поради леко модифицираната си структура, този инсулин има тенденция да образува сложни хексамери в патрона. След инжектиране под кожата, той образува вид депо, което се абсорбира бавно и с постоянна скорост, което осигурява постоянен поток на хормона в кръвта.

Формуляр за освобождаване

Лекарството се предлага в 3 форми:

1. Tresiba Penfill - патрони с разтвор, концентрацията на хормона в тях е стандартна - U Инсулин може да се набира със спринцовка или поставени патрони в писалки NovoPen и други подобни.
2. Tresiba FlexTach с концентрация U100 - спринцовка, в която е монтиран 3 ml патрон. Писалката може да се използва, докато инсулинът в него свърши. Не е предвидена подмяна на касетата. Стъпка на дозиране - 1 единица, най-високата доза за 1 приложение - 80 единици.
3. Tresiba FlexTach U200 - създаден да отговори на повишената нужда от хормон, обикновено пациенти с диабет с тежка инсулинова резистентност. Концентрацията на инсулин се удвоява, така че обемът на инжектирания под кожата разтвор е по-малък. Перото може да се прилага веднъж до 160 единици. хормон на стъпки от 2 единици. В никакъв случай патроните с висока концентрация на degludec не могат да бъдат разчупени от оригиналните писалки на спринцовката и да бъдат вмъкнати в други, тъй като това ще доведе до двойно предозиране и тежка хипогликемия.

Формуляр за освобождаване

В Русия са регистрирани всичките три форми на лекарството, но аптеките предлагат предимно Tracibu FlexTach с нормална концентрация. Цената на Tresibu е по-висока от тази на други дълги инсулини. Пакет с 5 спринцовки (15 ml, 4500 единици) струва от 7300 до 8400 рубли.

В допълнение към degludek, Tresiba съдържа глицерол, метакрезол, фенол, цинков ацетат. Киселинността на разтвора е близка до неутрална поради добавянето на солна киселина или натриев хидроксид.

Показания за назначение Traciba

Лекарството се използва в комбинация с бърз инсулин за хормонална заместителна терапия при двата вида диабет. При заболяване от тип 2 на първия етап е възможно да се назначи само дълъг инсулин. Първоначално руските инструкции за употреба позволяват да се използва Tresibu изключително за възрастни пациенти. След проучвания, потвърждаващи неговата безопасност за растящ организъм, бяха направени промени в инструкциите, а сега позволява употребата на лекарството при деца от 1 година.

Влиянието на degludeca върху хода на бременността и развитието на бебета до една година все още не е проучено, затова досега не се прилага инсулин на тези категории пациенти. Ако диабетът е имал преди това изразени алергични реакции към degludec или други компоненти на разтвора, препоръчително е също да се въздържат от лечение с Traciba.

Инструкции за употреба

Без познаване на правилата за администриране на инсулин, добра компенсация за захарен диабет е невъзможна. Неспазването на инструкциите може да доведе до остри усложнения: кетоацидоза и тежка хипогликемия.

Как да направите лечението безопасно:

• в случай на диабет тип 1, необходимата доза трябва да бъде избрана в условията на медицинското заведение. Ако пациентът преди това е получавал дълъг инсулин, при прехвърляне в Tracibu, дозата първо се оставя същата, след което се коригира, за да се вземат предвид гликемичните данни. Лекарството напълно разширява действието си в рамките на 3 дни, така че първата корекция е разрешена само след изтичане на това време;
• при заболяване от тип 2 началната доза е 10 единици, с голямо тегло - до 0,2 единици. на килограм След това постепенно се променя до нормализиране на гликемията. По правило пациентите с наднормено тегло, намалена активност, силна инсулинова резистентност, дългосрочен декомпенсиран захарен диабет изискват големи дози Traciba. С напредването на лечението те постепенно намаляват;
• Независимо от факта, че инсулин Tresiba работи повече от 24 часа, те се убождат веднъж дневно в предварително определено време. Ефектът от следващата доза трябва частично да се припокрива с предишната;
• лекарството може да се прилага само подкожно. Интрамускулната инжекция е нежелана, тъй като може да причини спад в захарта, интравенозно е животозастрашаващо;
• мястото на инжектиране не е значимо, но обикновено бедрото се използва за дълги инсулини, тъй като кратък хормон се вкарва в стомаха - точно както където да се убожда инсулин;
• Писалката е неусложнено устройство, но е по-добре, ако Вашият лекар Ви каже за правилата за работа с него. Само в случай, че тези правила са дублирани в инструкциите, които са прикрепени към всеки пакет;
• Преди всяка инжекция трябва да се уверите, че външният вид на разтвора не се е променил, патронът е непокътнат и иглата е проходима. За да се провери работоспособността на системата, на спринцовката се поставя доза от 2 единици. и кликнете върху буталото. При отвора на иглата трябва да се появи прозрачна капка. Оригиналните игли NovoTvist, NovoFine и техните колеги от други производители са подходящи за Traciba FlexTach;
• След въвеждането на разтвора иглата не се отстранява от кожата за няколко секунди, така че инсулинът да не започне да изтича. Мястото на инжектиране не може да се нагрее или масажира.

Tresibu може да се използва с всички анти-хипогликемични лекарства, включително човешки и аналогови инсулини, както и с таблетки, предписани за диабет тип 2.

Страдате ли от високо кръвно налягане? Знаете ли, че хипертонията причинява инфаркти и инсулти? Нормализирайте натиска си. Прочетете мнението и обратната връзка за метода тук >>

Странични ефекти

Възможни отрицателни ефекти от лечението на захарен диабет и тяхната оценка на риска:

Нов разширен инсулин тресиба

Поздрави на всички! Диляра Лебедева отново е с вас. По популярно искане реших да напиша статия за новия инсулин Tresiba. Съвсем наскоро, Ново Нордиск пусна на пазара ново супер-дългодействащо лекарство. Активната съставка е deglyudek, търговското наименование на Tresiba.

Това е аналог на човешки инсулин, т.е. молекулата на инсулина не повтаря напълно човешкия инсулин. С помощта на биотехнологични технологии молекулата се променя, в резултат на което придобива нови свойства. Той е създаден изключително за пациенти с диабет тип 2, но сега е известно, че може да се използва за диабет тип 1.

Инсулин deglyudek работи над 40 часа и производителите препоръчват поставяне на инжекция дневно, дори въпреки такъв дългосрочен ефект. В Русия инсулин се продава в два вида Tresiba FlexTach и Tresiba Penfill. Първата форма е за еднократна употреба, т.е. след като инсулинът свърши, писалките се изхвърлят. За първи път се предлага в две дози: 100 единици и 200 единици, т.е. 3 ml от разтвора съдържат 100 и 200 единици. Оказва се, че стъпката на въвеждане ще бъде различна. При доза от 100 единици на 3 ml, стъпката на прилагане ще бъде 1 единица, и при 200 единици на 3 ml - стъпката на прилагане на 2 единици. Tresiba Penfill са патрони за спринцовки за многократна употреба. Подходящи дръжки на Novopen.

Нов инсулин е показан при захарен диабет тип 1 и 2, но все още не се използва при деца и юноши, тъй като не са провеждани проучвания за безопасност в тази категория пациенти. Има и противопоказания за употребата на инсулин при бременни жени и по време на кърмене, тъй като ефектът все още не е проучен.

Как действа Tresiba

Принципът на действие е същият като този на Лантус. След въвеждането на лекарството молекулите се обединяват в по-големи молекули (многохексамери), които създават депо на лекарството. По-нататък от този конгломерат се отделят малки парчета и в резултат се постига дълготраен ефект на лекарството.

Тъй като продължителността на лекарството е повече от 40 часа, има доказателства, че до 48 часа, изглежда е възможно да се убожда лекарството 1 път в 2 дни, но това не е така. Това е добре за мен, защото ако правите инсулин всеки ден, можете да се объркате и / или да забравите да убодете, отколкото ако сте получавали лекарството ежедневно.

В резултат на изследването не е наблюдавана разлика между работата на лекарството при пациенти в напреднала възраст и млади пациенти и няма разлика между хората с увредена бъбречна и чернодробна функция и здрави пациенти. Проведени са и сравнителни проучвания на deglydeka (Tresiba) и гларгин (Lantus) и се оказа, че първите причиняват по-малко случаи на хипогликемия.

Дозиране на инсулин Tresiba

Лекарството трябва да се прилага само подкожно, интравенозно приложение е противопоказано. Начинът на приложение е 1 път на ден. Това лекарство е съвместимо с всички таблетки, понижаващи захарта, както и с различни видове инсулин. Следователно тя може да бъде предписана като самостоятелно лекарство, но може да бъде част от комбинирана терапия.

Ако пациентът никога не е инжектирал инсулин, началната доза ще бъде 10 единици, а след това ще се направи постепенно адаптиране на дозата за индивидуалните нужди. Ако човек вече приема друг тип инсулин и реши да премине към Tresiba, тогава първоначалната доза трябва да се изчисли съгласно принципа 1: 1, т.е. колко базален инсулин е направен, трябва да се приложи толкова инсулин дехулюдек.

Ако дадено лице е на двойно приложение на базален инсулин или пациентът има ниво на гликиран хемоглобин по-малко от 8%, тогава дозата се определя индивидуално, може да се наложи по-малка доза. Естествено, по-късно се изисква индивидуално коригиране на дозата инсулин под контрола на нивото на кръвната захар. Как да вземем доза от удължен инсулин, която съм написал в тази статия.

Странични ефекти на инсулин трациба

Подобно на всяко фармакологично лекарство, този инсулин има редица странични ефекти. По-долу давам списък на намаляващата честота на поява.

• хипогликемия
• алергична реакция (уртикария, анафилаксия)
• реакции на свръхчувствителност (изтръпване на езика, чести изпражнения, умора, t
• липодистрофия на мястото на инжектиране (може да се избегне чрез постоянно t
• локални реакции на мястото на инжектиране (хематом, подуване, зачервяване, възли на съединителната тъкан, сърбеж и t

Условията за съхранение са същите като за другите инсулини. Необходимо е да защитите инсулина от прегряване и замръзване. За това подробно писах в статията „Съхранение на инсулин”.

Като цяло, това е цялата информация за този нов инсулин. Във всеки случай неговите изследвания продължават, но вече се използват от пациентите. Докато в нашата страна този инсулин не е толкова популярен, вероятно защото той не се освобождава безплатно в регионите, въпреки че има информация, че те вече се разтоварват в Москва. Ето защо лично аз нямам опит в управлението на пациенти на инсулин деглюдек и всичко написано от материали, намерени в интернет.

Въз основа на факта, че инсулинът все още няма дългосрочни проучвания, може да си струва да се въздържат от използването му, ако е задоволително компенсиране на други инсулини. Във всеки случай, както разбрах, единственото предимство на инсулина е по-ниската честота на хипогликемията. Ако този проблем е подходящ за вас, можете да опитате да преминете към този инсулин. Но проучванията показват, че намаляването на нивото на гликирания хемоглобин е същото като това на по-доказания Lantus.

С топлина и грижа, Диляра Лебедева

Dilyarochka, благодаря за статията, науката върви напред, проучвания, изобретява, радва, че не стои на едно място. Но мисля, че заявлението трябва да бъде отложено за сега, защото няма дългосрочни изследвания. I Lantus, изминал преди година и половина, дозата в сравнение с NPH Хумулин намалява наполовина. Благодаря за информацията.

Да, обикновено дозите са по-ниски, когато преминат към аналози.

Аз, също, беше препоръчано от лекаря Tresiba, като най-добрия инсулин до момента, но аз го използвах за един месец, след въвеждането, сърбеж започна, дискомфорт в тялото, хипогликемия често. Преместен в Лантус, сега всичко е наред. Мисля, че ако лекарството не е проучено до края, по-добре е да не го използвате. Това е моето лично мнение и личен опит.

Инсулин тресиба

Tresiba е дългодействащ базален инсулин. Използва се за лечение на диабет при възрастни. Tresiba помага на организма да намали концентрацията на захар в кръвта.

Приемайте това лекарство веднъж дневно. В случаите, когато пациентът не може да приеме доза от лекарството в желаното време, можете да вземете лекарството по друго време, защото Tresiba причинява дългосрочно намаляване на нивата на кръвната захар.

Прочетете повече за инсулин Tresiba по-долу в материалите, които събрах по тази тема.

Обща информация за Tresiba

Активната съставка на лекарството е инсулин deglyadek (инсулин degludec). Това е, както вече се досещате, Tresiba е търговско име, което Дружеството реши да даде на наркотици.

Както и Лантус, Левемир или, да речем, новолапид и инсулини от Апидра, това лекарство е аналог на човешкия инсулин. Учените са успели да придадат уникални свойства на лекарството чрез използването на рекомбинантна ДНК биотехнология, включваща щам Saccharomyces cerevisiae и модификация на молекулната структура на човешкия инсулин.

Има информация, че първоначално е било планирано лекарството да се използва само от пациенти с втори тип диабет. Днес обаче пациентите с втори и първи тип диабет могат да преминат към ежедневни инжекции на този нов инсулинов аналог без пречки.

Принципът на действие на Degludek е да комбинира лекарствените молекули в мултихексамери (големи молекули) след подкожна инжекция, като по този начин създава един вид инсулиново депо. Впоследствие се извършва отделяне на оскъдни дози инсулин от депото, което допринася за постигането на удължен ефект на Traciba.

И тъй като честата хипогликемия при пациенти с диабет е много опасна и значително влошава хода на самото заболяване, това е важен момент. Тук можете да прочетете за опасността от хипогликемия при диабет.

Друго предимство на инсулин Tresiba: по-малка вариабилност на нивата на кръвната захар през деня. Тоест, при лечение на инсулин нивата на захар Degludek се поддържат през целия ден на относително стабилно ниво, което само по себе си е значително предимство.

В крайна сметка, внезапните скокове са доста опасни за здравето на диабетиците и при първия, и при втория тип. Третото предимство, което произтича от горните две, е постигането на по-добра цел. С други думи, поради по-ниската вариабилност на гликемичното ниво, на лекарите се дава възможност да определят по-оптимални цели на лечението.

При лечение с инсулин Tresiba е възможно да се определят най-оптималните цели на лечението (поради незначителната променливост на лекарството), да се постигне по-добро компенсиране на диабета и по този начин да се удължи продължителността и качеството на живот на пациентите.

За съжаление, Tresiba инсулин е противопоказан при пациенти под 18-годишна възраст, както и при кърмещи и бременни жени. Използването на лекарството под формата на интравенозни инжекции също е забранено. Единственият начин на приложение е подкожната инжекция. Продължителността на действието на инсулина е повече от 40 часа.

Лекарството се произвежда под формата на патрони, предназначени за употреба в спринцовки Novopen (Tresiba Penfill), както и готови спринцовки за еднократна употреба (Tresiba FlexTach), които, както подсказва името, трябва да се изхвърлят след използване на целия инсулин и закупуване нов FlexTach.

Дозировка: 200 и 100 U в 3 ml. Как да въведем инсулин тресиба? Както е отбелязано по-горе, Tresiba е предназначен само за подкожни вицове 1 път в рамките на 24 часа. Ако никога преди не сте получавали инсулин, когато преминавате към лечение с инсулин на Tresiba, ще трябва да започнете с доза от 10 единици 1 път дневно.

В противен случай може да се нуждаете от по-малка доза инсулин Deglyudek при прехвърляне от друга база. Лично аз съм поддръжник на използването на малко по-малки дози за такъв превод, тъй като Tresiba е аналог на човешкия инсулин и когато се прехвърля към аналози, както е известно, най-често се изискват по-малки дози за постигане на нормогликемия.

Последващото титриране на дозата се извършва веднъж на всеки 7 дни и се основава на средната стойност на двете предишни измервания на глюкозата на гладно: Този инсулин може да се прилага в комбинация с хипогликемични таблетки, както и с други инсулинови препарати (болус).

Какви са недостатъците на Traciba? За съжаление, въпреки всички предимства, лекарството има и недостатъци. И сега ще ги изброим за вас. Първо, невъзможността за употреба при по-млади пациенти и деца, бременни и кърмещи жени. Единственият вариант е въвеждането, т.е. подкожно.

Не е възможно да се правят интравенозни инфузии с Traciba! Следващият недостатък, лично според мен, е липсата на опит в практическото приложение. Днес върху него са поставени значителни надежди и след 5-6 години ще се окаже, че той не е лишен от допълнителни недостатъци, които са неизвестни или не са споменати от производителите.

И, естествено, ако говорим за недостатъците, не можем да не ви напомним, че Tresiba е все още инсулиново лекарство и също като всички други инсулинови препарати, може да предизвика такива странични ефекти и усложнения от инсулиновата терапия.

Вземете безплатно в клиниката Tresibu на преференциална рецепта няма да успее, поне в близко бъдеще. Така че не всеки може да си позволи да изпробва собствената си ефективност на собствения си опит.

Tresiba: най-дългият инсулин

За 1,5 години с диабет научих, че има много инсулин. Но сред дългите или, както се наричат ​​правилно, базалните не са специално избрани: Levemir (от NovoNordisk) или Lantus (от Sanofi).

Лекарите увериха, че този инсулин може да успокои дори и най-неподходящата захар и да се отърве от високите върхове, превръщайки графиката на монитора от непредсказуема синусоида в права линия. Разбира се, веднага се втурнах да проуча въпроса, използвайки Google и познати лекари. Така че тази статия е за супер дълги базални инсулин Tresiba.

Предговор на пазара

Последните няколко години бяха отбелязани от фармацевтичната надпревара за развитие на дълги инсулини, готови да притиснат на подиума абсолютното лидерство на световния продавач от Санофи. Представете си, че за повече от десетилетие Лантус е номер едно в продажбите в категорията на базалния инсулин.

Други играчи на терена просто не позволяват поради защитата на лекарствения патент. Първоначалната дата на изтичане на патента беше определена за 2015 г., но Sanofi постигна отлагане до края на 2016 г., сключвайки хитър партньорски договор с Eli Lilly за изключителното право да издава своя, по-евтин аналог на Lantus.

Други компании са преброили дни до момента, в който патентът ще загуби силата си да започне масово производство на генерични лекарства. Експертите казват, че в близко бъдеще пазарът за дълъг инсулин ще се промени сериозно.

Ще има нови лекарства и производители, а пациентите ще трябва да разберат всичко. В това отношение, резултатите от Трациба се случиха много своевременно. И сега ще има истинска битка между Lantus и Tresiba, особено като се има предвид, че новостта ще струва няколко пъти повече.

ефект

Активната съставка на Traciba е deglydek. Ултра-трайният ефект на лекарството се постига благодарение на хексадекановата киселина, която е част от него, което позволява образуването на стабилни мултихексамери.

Те образуват така нареченото инсулиново депо в подкожния слой и освобождаването на инсулин в системното кръвообращение протича равномерно с постоянна скорост, без изразен пик, който е характерен за другите базални инсулини.

По подобен начин работата на Tresiba, която произвежда равни части от инсулин от неговото депо, изглежда, че осигурява стабилен и дори поток на медикаменти в кръвта. Именно този механизъм даде основание за особено вдъхновени фенове на Traciba да го сравнят с помпа или дори с интелигентен инсулин. Разбира се, подобни изявления не надхвърлят смелите преувеличения.

Tresiba влиза в сила след 30-90 минути и продължава до 42 часа. Въпреки изключително впечатляващата обявена продължителност на действието, на практика, Tresibu трябва да се прилага 1 път на ден, подобно на отдавна познатия Lantus.

Но лекарите обясняват, че като правило пациентите имат по-голяма чувствителност към Tresibe в сравнение с Lantus, така че дозата е значително намалена. С правилната доза лекарството работи много гладко и предсказуемо, така че няма нужда да се говори за каквото и да е изчисление на „опашките“.

Специални функции

Основната характеристика на Traciba е абсолютно плосък, плосък профил на действие. Тя работи толкова "подсилена", че оставя малко място за маневри.

В езика на медицината такава произволна вариабилност на действието на лекарството се нарича вариабилност. Така в хода на клиничните проучвания е установено, че променливостта на Traciba е 4 пъти по-ниска от тази на Lantus.

Равновесие за 3-4 дни

В началото на употребата на Traciba е необходимо ясно да се избере дозата Може да отнеме време. При правилно избрана доза се получава стабилно инсулиново "покритие" или равновесно състояние ("стационарно състояние") за 3-4 дни, което дава известна свобода по отношение на времето на прилагане на Traciba.

Производителят гарантира, че лекарството може да се прилага по различно време от деня и това няма да повлияе на неговата ефективност и начин на работа. Въпреки това, лекарите все още препоръчват да се придържате към стабилен график и едновременно инжектиране на лекарства, за да не се объркате в хаотичния режим на инжектиране и да не разклащате състоянието на равновесие.

Tresiba или Lantus?

След като научих за чудотворните свойства на Tresiba, аз веднага нахлух на познат ендокринолог с въпроси. Интересувах се от най-важното: ако лекарството е толкова добро, защо не всички се обръщат към него? И ако искаме да бъдем напълно откровени, кой още се нуждае от Левемир?

Онези, които се провалят в двойния Левемир, обикновено са доволни от Лантус. А някой на Лантус се чувства чудесно от възрастта на една. Като цяло, решението за назначаването на един или друг инсулин се взема от лекуващия лекар, който анализира вашите нужди и характеристики само с една цел - за постигане на добри цели за захар.

Инсулиновото съперничество между Sanofi и Novo Nordisk. Състезание на дълги разстояния. Ключовият конкурент на Трациба е бил Лантус. Той също така изисква еднократна администрация и е известен с дълготрайното и продължително действие.

Установени са обаче две основни разлики. Първо, дозата на инсулин на Tracibe е гарантирана да бъде намалена с 20-30%. Това означава, че в бъдеще се приема някаква икономическа полза, но при сегашната цена на новия инсулин не е необходимо да се говори за това.

Второ, броят на нощната хипогликемия намалява с 30%. Този резултат е основното маркетингово предимство на Traciba. Историята на захарните препятствия през нощта е кошмарът на всеки диабет, особено при липса на система за постоянно наблюдение. Затова обещанието да се осигури спокоен диабетно сън изглежда наистина впечатляващо.

Емисионна цена

Tresiba се продава в спринцовка с писалка с патрон от 300 Е. Пакет от 5 писалки с спринцовка ще струва около 8 000 r. Това означава, че цената на всяка писалка излиза около 1600 p. Лантус е 2 пъти по-евтин. Нейната подобна опаковка струва около 3500 p.

Възможни рискове

Всяко ново лекарство, в допълнение към доказаната ефективност, има дълъг път за развитие на професионална репутация, основана на въвеждането му в широка практика. Информация за опита с употребата на Traciba в различни страни трябва да се събира малко по малко: лекарите традиционно лекуват малко проучени лекарства с повишено внимание и не бързат активно да ги прилагат на пациентите си.

Казано по-просто, защо да плащате няколко пъти повече за лекарство, което не е много по-добро от добрия стар Лантус? Но това не е всичко. Немски експерти също откриха странични ефекти от употребата на лекарството, но само при момичета. Те се появяват при 15 от 100 момичета, приемащи Tresibu в продължение на 52 седмици. При други лекарства рискът от развитие на усложнения е 5 пъти по-малък.

Като цяло, в нашия диабетен живот има въпрос за промяна на базалния инсулин. Тъй като детето расте и диабет с Levemir, нашите взаимоотношения постепенно се влошават. Така че сега нашите надежди са за Лантус или Трациба. Мисля, че постепенно ще се движим: ще започнем с доброто старо и там ще видим.

Подробности за лекарството

Производител: Ново Нордиск (Дания), Ново Нордиск (Дания)

Наименование: Tresiba®, Tresiba®

Фармакологично действие:
Лекарството е супер-дългодействащ инсулин.
Той е аналог на човешкия инсулин.

Продължителността на лекарството е повече от 42 ч. Равновесната концентрация на инсулин в кръвната плазма се постига 24-36 часа след прилагане на инсулин. Инсулинът има дозо-зависим ефект.

Показания за употреба: захарен диабет тип I в комбинация с инсулини с къса и свръх къса продължителност, захарен диабет тип II (както като монотерапия, така и в комбинация с перорални редуктори на захар). Употребата на инсулин е възможна само при възрастни.

Начин на употреба:
P / C, веднъж дневно. Препоръчително е да инжектирате инсулин по едно и също време всеки ден. Дозата се определя индивидуално.

Странични ефекти:
Хипогликемични състояния, алергични реакции, липодистрофия (при продължителна употреба).

Противопоказания:
Деца под 18-годишна възраст, бременност и кърмене, хипогликемия, индивидуална непоносимост.

Лекарствени взаимодействия:
Ацетилсалицилова киселина, алкохол, хормонални контрацептиви, анаболни стероиди, сулфонамиди повишават хипогликемичния ефект.

Хипогликемичният ефект е отслабен - хормонални контрацептиви, глюкокортикоиди, бета-блокери, тиреоидни хормони, трициклични антидепресанти.

Бременност и кърмене:
Употребата на инсулин Tresiba по време на бременност и по време на кърмене е противопоказана, тъй като няма клинични данни за употребата му в тези периоди.

Условия за съхранение:
На тъмно място при температура 2-8 ° C (не замръзвайте). Не излагайте на слънчева светлина. Използваният флакон може да се съхранява при стайна температура (не по-висока от 25 ° С) в продължение на 6 седмици.

Съставки:
1 ml от лекарството за инжектиране съдържа инсулин degudec 100 IU.
Един патрон съдържа 300 единици (3 ml).

Как да използвате инсулин тресиба?

В тази статия можете да научите инструкциите за инсулин, да изберете индивидуални дози, да откриете индикации и противопоказания, както и да научите за прегледите на лекарствата на Trasib. Както всеки знае, че човешкото тяло не може да функционира нормално без инсулин.

Tresiba инсулин е лекарство, което Degludek има, т.е. той е подобен на човешкия инсулин. При създаването на този инструмент учените успяха да възстановят ДНК, използвайки биотехнология, използвайки щама Saccharomyces cerevisiae и да променят структурата на инсулина на молекулярно ниво. Доскоро имаше теория, че само хора с втори тип диабет могат да използват лекарства.

Но учените са доказали, че на хората с първи и втори тип диабет е позволено да използват за ежедневна употреба без риск за здравето. Ако погледнете по-дълбоко, ще разберете основния ефект върху тялото като цяло: след подкожно приложение на лекарството, макромолекулите се комбинират, за да образуват инсулиново депо.

След комбиниране, период на отделяне на малки дози инсулин от депото и се разпространява в цялото тяло, което помага за продължително действие на лекарството. Предимството на Tresib допринася за слабото намаляване на инсулина в кръвта.

Не само, че при употребата на този инсулин съгласно инструкциите, дадени от лекуващия лекар, е възможно да се избегне неизправност на нивото на кръвната захар или да не се наблюдава. Три характеристики на Tresiba: ДИАБЕТ - НЕ Е ИЗКАЗВАНЕ! „Диабетът е болест на убиеца, 2 милиона смъртни случая годишно! Как да се спасим? ”- Ендокринолог по революцията в лечението на диабета.

Прочетете повече »при използване на Tresiba през деня, нивото на захарта варира в нормалните граници; С помощта на този инструмент ендокринологът ще избере дозата за всеки пациент поотделно с точност. Инсулинът е често срещан компонент, но Tresiba чрез прегледи доказва неговата ефективност и достойнство спрямо други лекарства.

Противопоказания за употреба

Пациент под 18-годишна възраст. Периодът на цялата бременност. Период на кърмене. Нетолерантност към самия инсулин или допълнителни компоненти в лекарството Tresiba. След въвеждането на лекарството започва да действа след 30-60 минути.

Но ако все пак пациентът се приема всеки ден, той трябва да знае, че лекарството, което приема, няма да продължи два дни и може да забрави или да се обърка дали е направил инжекция в определеното време. Инсулинът се предлага в спринцовки за еднократна употреба и в патрони, които се поставят в спринцовката. Дозировката на лекарството е 150 и 250 U в 3 ml, но може да варира в зависимост от страната и региона.

Първо използвайте инсулин, за да намерите точната доза. Това може да отнеме известно време. Tresiba е дългодействащ инсулин. Ако лекарят избере правилната доза, то след 5 дни се формира стабилен баланс, който допълнително дава свобода да се използва Tresib.

Забранено е влизането в мускула, защото времето и количеството на дозата варират. Трябва да въведете веднъж дневно по едно и също време, за предпочитане сутрин. Първата доза инсулин: захарен диабет тип 2 - първата доза е 15 U и след това се подбира собствена доза.

Захарен диабет от същия тип - да се прилага веднъж дневно заедно с краткодействащ инсулин, който вземам с храна и впоследствие селекционирам дозата. Места на инжектиране: областта на бедрото, рамото, корема. Необходимо е да се променят точките на инжектиране, тъй като в резултат се развива липодистрофия.

Вероятно трябва да се коригира времето на прилагане, дозата на лекарството инсулин. При преминаване към Tresiba е необходимо да се вземе предвид, че инсулинът, върху който пациентът е бил използван преди, е основен метод на приложение, след което съставянето на количеството на дозата изисква спазване на принципа „едно към едно”, последвано от независима селекция.

При преминаване към инсулин с захарен диабет от първи тип се прилага и принципът „един към един”. Ако пациентът е на двойно приложение, тогава инсулинът се избира самостоятелно, вероятно е да се намали дозата със следните показатели за захар в кръвта.

Употреба на Tresiba с висок риск: хора в напреднала възраст (над 60 години) - лекарството може да се прилага само под контрола на глюкоза в кръвта и коригиране на дозата на инсулина; хора с нарушена бъбречна или чернодробна функция - Tresiba може да се прилага само под контрола на глюкозата в кръвта и корекцията на дозата инсулин.

Лица, които са на възраст под 18 години - производителността все още не е изследвана, не са разработени инструкции за дозиране. Странични ефекти Дисбаланс в защитната система на организма - алергична реакция или свръхчувствителност (гадене, умора, повръщане, подуване на езика и устните, сърбеж на кожата) може да се развие при употреба на лекарството.

Всички други заболявания допринасят за развитието на хипогликемия, за да се предотврати това, трябва да се увеличи дозата на лекарството. Липодистрофия - развива се в резултат на постоянното въвеждане на лекарството на едно и също място (поради натрупването на инсулин в мастната тъкан и последващото му разрушаване) и се забелязват такива симптоми: болка, кръвоизлив, подуване, хематом.

Ако има свръхдоза от наркотици, трябва да виете нещо сладко, например плодов сок, сладък чай, недиабетни шоколад. След подобрение трябва да се свържете с Вашия лекар, за да коригирате допълнително дозата. Когато се използва лекарството, антителата могат да се образуват с времето, в който случай е необходима промяна в дозата на лекарството, за да се избегне появата на усложнения.

Дозировка и приложение (инструкции)

Tresiba Penfill е супер-дългодействащ инсулинов аналог. Лекарството се прилага подкожно 1 път дневно по всяко време на деня, но е за предпочитане лекарството да се прилага по едно и също време всеки ден.

При пациенти с диабет тип 2, лекарството може да се използва както като монотерапия, така и в комбинация с PHHP, GLP-1 рецепторни агонисти или с болус инсулин. Пациентите с диабет тип 1 се предписват на Tresiba Penfill в комбинация с къс / ултралендинов инсулин, за да се покрие нуждата от инсулин.

Дозата Traciba Penfill трябва да се определя индивидуално според нуждите на пациента. За оптимизиране на гликемичния контрол се препоръчва да се коригира дозата на лекарството въз основа на стойностите на плазмената глюкоза на гладно.

Както при употребата на всички инсулинови препарати, може да се наложи коригиране на дозата на Traciba Penfill, ако физическата активност на пациента е повишена, обичайната му диета е променена или е съпътствано от заболяване.

Първоначална доза

Пациенти с захарен диабет тип 2, препоръчителната начална дневна доза Traciba Penfill е 10 U, последвана от избор на индивидуална доза от лекарството.

Преминаване от други инсулинови препарати Препоръчва се внимателно да се следи концентрацията на кръвната захар по време на трансфера и през първите седмици от предписването на ново лекарство. Може да се наложи коригиране на съпътстващата хипогликемична терапия (доза и време на прилагане на кратки и свръхвисоки инсулинови препарати или други хипогликемични лекарства, използвани едновременно).

Пациенти с диабет тип 2

При прехвърляне в Tracibu Penfill пациенти с диабет тип 2, които са в базален или базално-болусен режим на инсулинова терапия, или в режим на лечение с приготвени инсулинови смеси / самостоятелно смесен инсулин.

Дозата Traciba Penfill трябва да се изчислява на базата на дозата на базалния инсулин, която пациентът е получил преди прехвърлянето му на нов тип инсулин, съгласно принципа "единица на единица", след което се коригира според индивидуалните нужди на пациента.

Пациенти с диабет тип 1

При повечето пациенти с диабет тип 1, при преминаване от базален инсулин към Tresiba Penfill, се използва принципът на "единица на единица" въз основа на дозата на базалния инсулин, която пациентът е получил преди прехода, след което дозата се коригира според индивидуалните им нужди.

При пациенти с диабет тип 1, които към момента на прехвърляне на лечението с Traciba Penfill са били на инсулинова терапия с базален инсулин в режим на приложение два пъти дневно или при пациенти с индикатор HbALC 1/10); често (1/100 до 1 / 1.000 до 1 / 10.000 до 1/1000), много рядко (1/10 000) и неизвестни (невъзможно е да се направи оценка въз основа на наличните данни).

Нарушения на имунната система:

• Рядко - реакции на свръхчувствителност, уртикария.
• Нарушения на метаболизма и храненето: много често - хипогликемия.
• Нарушения на кожата и подкожните тъкани: рядко - липодистрофия.
• Общи нарушения и нарушения на мястото на инжектиране: често - реакции на мястото на инжектиране; рядко - периферни отоци.

Описание на отделните нежелани реакции - Нарушения на имунната система

При употреба на инсулинови препарати може да се развият алергични реакции. Алергичните реакции от непосредствен тип към самия инсулинов препарат или съставните му компоненти могат потенциално да застрашат живота на пациента.

Реакции на свръхчувствителност (включително подуване на езика или устните, диария, гадене, умора и сърбеж) и уртикария са наблюдавани рядко при Traciba Penfill.

хипогликемия

Може да се развие хипогликемия, ако дозата инсулин е твърде висока спрямо нуждата от инсулин на пациента. Тежка хипогликемия може да доведе до загуба на съзнание и / или гърчове, временно или необратимо нарушение на функциите на мозъка или дори смърт. Симптомите на хипогликемия, като правило, се развиват внезапно.

Те включват студена пот, бледност на кожата, умора, нервност или тремор, тревожност, необичайна умора или слабост, дезориентация, намалена концентрация, сънливост, изразен глад, нарушено зрение, главоболие, гадене и сърцебиене.

липодистрофия

В мястото на инжектиране може да се развие липодистрофия (включително липохипертрофия, липоатрофия). Спазването на правилата за промяна на мястото на инжектиране в същия анатомичен регион спомага за намаляване на риска от тази нежелана реакция.

Реакции на мястото на инжектиране

При пациенти, лекувани с Tracibu Penfill, на мястото на инжектиране има реакции (хематом, болка, локален хеморагия, еритема, възли на съединителната тъкан, подуване, обезцветяване на кожата, сърбеж, дразнене и уплътняване на мястото на инжектиране). Повечето от реакциите на мястото на инжектиране са незначителни и временни и обикновено изчезват при продължително лечение.

Деца и тийнейджъри

Tresibu е използван при деца и юноши на възраст под 18 години за проучване на фармакокинетичните свойства. В дългосрочно проучване безопасността и ефикасността са доказани при деца на възраст от 1 до 18 години. Честотата на поява, видът и тежестта на нежеланите реакции в популацията на педиатричните пациенти не се различават от тези в общата популация на пациенти с диабет.

Специални групи пациенти

В клинични проучвания не са установени разлики в честотата, вида или тежестта на нежеланите реакции между пациенти в напреднала възраст и пациенти с нарушена бъбречна или чернодробна функция и общата популация пациенти.

свръх доза

Специфичната доза, необходима за предозиране с инсулин, не е установена, но хипогликемията може да се развие постепенно, ако дозата на лекарството е твърде висока в сравнение с нуждата на пациента.

В случай на тежка хипогликемия, когато пациентът е в безсъзнание, той трябва да прилага глюкагон (от 0,5 до 1 mg) интрамускулно или подкожно (може да влезе обучен човек) или интравенозен разтвор на декстроза (глюкоза) (може да влезе само лекар).

Декстрозата трябва да се прилага и интравенозно, ако пациентът не се върне в съзнание 10-15 минути след прилагането на глюкагон. След възстановяване на съзнанието на пациента се препоръчва да приемат богати на въглехидрати храни, за да се предотврати повторното появяване на хипогликемия.

При деца трябва да се внимава, когато се избират дози инсулин (особено в базалния болус), като се взема предвид консумацията на ниша и физическата активност, за да се сведе до минимум рискът от хипогликемия.

След компенсиране на въглехидратния метаболизъм (например при интензивна инсулинова терапия), типичните за тях типични симптоми на хипогликемия могат да се променят при пациентите, за които пациентите трябва да бъдат информирани. Обичайните симптоми на прекурсори могат да изчезнат при дълъг диабет.

Както при употребата на други базални инсулинови препарати, възстановяването от хипогликемия при употреба на Traciba Penfill може да се забави. Неадекватна доза или прекратяване на лечението може да доведе до развитие на хипергликемия или диабетна кетоацидоза.

В допълнение, съпътстващите заболявания, особено инфекциозни, могат да допринесат за развитието на хипергликемични състояния и съответно да увеличат нуждата на организма от инсулин. Като правило първите симптоми на хипергликемия се появяват постепенно, в продължение на няколко часа или дни.

Тези симптоми включват жажда, повишено уриниране, гадене, повръщане, сънливост, зачервяване и сухота на кожата, сухота в устата, загуба на апетит, мирис на ацетон в издишания въздух. При диабет тип 1 без подходящо лечение хипергликемията води до развитие на диабетна кетоацидоза и може да доведе до смърт. За лечение на тежка хипергликемия се препоръчва инжектиране на бързодействащ инсулин.

Прехвърляне на долни от други инсулинови препарати

Прехвърлянето на пациент към нов тип или лекарство от нова марка инсулин или друг производител трябва да се извършва под строг медицински контрол. При прехвърляне може да се наложи коригиране на дозата.
Едновременното използване на препарати от групата на тиазолидиндион и инсулинови препарати.

Този факт трябва да се има предвид при предписване на комбинация от тиазолидиндион и Traciba Penfill при пациенти. Когато се предписва такава комбинирана терапия, е необходимо да се проведат медицински прегледи на пациенти, за да се открият признаци и симптоми на хронична сърдечна недостатъчност, повишаване на теглото и наличие на периферни отоци.

Ако симптомите на сърдечна недостатъчност се влошат, лечението с тиазолидиндиони трябва да се спре.

Нарушения от органа на зрението

Интензификацията на инсулиновата терапия с драматично подобрение в контрола на въглехидратния метаболизъм може да доведе до временно влошаване на диабетната ретинопатия, като в същото време дългосрочното подобрение на гликемичния контрол намалява риска от прогресия на диабетната ретинопатия.

Предотвратете неволно объркване на инсулиновите препарати

Пациентът трябва да бъде инструктиран да проверява етикета на всеки етикет преди всяка инжекция, за да се избегне случайно приложение на различна доза или друг инсулин. За това е необходимо да се информират слепите или зрително затруднените пациенти. че винаги се нуждаят от помощ от хора, които нямат проблеми със зрението и са обучени да работят с инжектора.

Инсулинови антитела

Когато се използва инсулин, е възможно образуването на антитела. В редки случаи, образуването на антитела може да наложи корекция на дозата на инсулина, за да се предотвратят случаи на хипергликемия или хипогликемия.
Влияние върху способността за управление на превозни средства и механизми.

Пациентите трябва да бъдат съветвани да вземат мерки за предотвратяване на развитието на хипогликемия по време на шофиране. Това е особено важно за пациенти с отсъствие или намаляване на тежестта на симптомите, прекурсори на развиваща се хипогликемия или с чести епизоди на хипогликемия. В тези случаи трябва да се обмисли целесъобразността на шофирането.

взаимодействие

Има редица лекарства, които засягат инсулиновите нужди Инсулиновите нужди могат да бъдат редуцирани: перорални хипогликемични лекарства, глюкагон-подобни пептидни рецепторни агонисти (GLP-1). инхибитори на моноаминооксидаза, неселективни бета-блокери, инхибитори на ангиотензин конвертиращия ензим, салицилати, анаболни стероиди и сулфонамиди.

Необходимостта от инсулин може да се увеличи: перорални хормонални контрацептиви, тиазидни диуретици, глюкокортикостероиди, тиреоидни хормони, симпатикомиметици, соматропин и даназол. Бета-блокерите могат да маскират симптомите на хипогликемия.

Октреотид / Lanreotide може едновременно да повиши и намали нуждата на организма от инсулин.
Етанолът (алкохола) може едновременно да укрепи и намали хипогликемичния ефект на инсулина.

Някои лекарствени вещества, добавени към Tresibe Penfill, могат да причинят неговото унищожаване. Лекарството не може да се добавя към инфузионни разтвори, както и да се смесва с други лекарства.