Повишен билирубин в кръвта на новородено бебе: причини, симптоми (признаци), ефекти

• Хипогликемия

Приблизително 70% от новородените развиват физиологична жълтеница. За да се предотврати превръщането му в патологична форма, която е опасна за здравето, е необходимо нивата на билирубина да се контролират.

Какво е билирубин

Билирубинът е междинен продукт на определени реакции в човешкото тяло. Той се появява след колапса на хемоглобина в две части: глобин и хем. Процесът настъпва, когато червените кръвни клетки навършат.

Частиците на хема са токсични, така че тялото иска да се отърве от тях. По този начин, частиците се превръщат в билирубин, за да бъдат допълнително извадени.

Някои количества билирубин са нормални в организма на възрастен, но при новороденото нивото е значително по-високо.

Повишените нива на билирубина могат да бъдат:

1. симптом на жълтеница,
2. последица от обструкция на жлъчните пътища (например в тумор),
3. последствие от нискокалорична диета.

Непряк, директен и общ билирубин

За да се определи нивото на билирубина в кръвта, важно е да се разгледат 3 показателя:

Важно е да се знае процентът на всичките три показателя.

Свободният или директният билирубин е неразтворим и не се екскретира от тялото. Индиректен билирубинов процес на чернодробни ензими, той напуска организма чрез изпражнения и урина.

Повечето билирубин е непряко вещество - 75% от общото количество. Директно е в тялото 25%. Но при новородените през първия месец от живота тези съотношения могат да бъдат различни.

Превръщането в директен разтворим билирубин може да настъпи в черния дроб под влиянието на някои ензими. Доставянето на “лош” билирубин към черния дроб се извършва от специални протеини, наречени серумен албумин.

Тези протеини липсват количествено в тялото на новороденото. След узряването на ензимната система на детето, "лошият" билирубин ще бъде обработен и отстранен от тялото.

По този начин, степента на билирубин при новородено дете е естествено надценена и остава на това ниво от около 2 до 4 седмици.

Проблемът е, че не всяка жълтеница на децата е физиологична. Процесът може да се трансформира в патологично много бързо, ако нивото на билирубина е над допустимия праг, или ако има постоянно увеличение в него.

Патологичната жълтеница при децата има следните характеристики:

1. работи по-дълго от физиологично,
2. изисква спешно лечение
3. необходимо постоянно наблюдение на билирубина (всеки ден).

Норми на билирубина при новородени

Така, както стана известно, билирубинът при децата е винаги висок. При възрастни и деца тя обикновено е в диапазона 8,5 - 20,5 μmol / l. Въпреки това, при новородено дете концентрацията на дадено вещество може да бъде дори по-голяма от 205 µmol / L.

Нивото на билирубин в кръвта на дете, което наскоро е родено, се променя почти всеки ден, като постепенно намалява. Процентът на едноседмичното бебе се смята за 205 µmol / l, но при недоносени бебета тази цифра е по-ниска - 170 µmol / l.

При новородените билирубин се повишава 2-4 дни след раждането. Ако няма отрицателни фактори, нивото на веществото се връща към нормалното в рамките на един месец. В края на първия месец от живота нивото достига до показателя „за възрастни“.

Има случаи, в които концентрацията на вещество в кръвта продължава да нараства. Високото ниво е сериозна заплаха за здравето на детето. Ако степента е по-висока от 256 µmol / L (и 172 µmol / L за недоносено бебе), спешно е да се хоспитализира бебето, за да се понижи нивото на веществото при медицински състояния.

Причини за повишаване на билирубина при новороденото

Възниква очевиден въпрос: защо някои деца имат физиологична жълтеница лесно и без последствия, докато други деца страдат от патологичен вид жълтеница, която изисква хирургическа интервенция?

В тежка форма, патологична жълтеница възниква на фона на бързия растеж на билирубина (повече от 85 μmol / l дневно). Освен това патологичната жълтеница е различна:

1. Разпространението на пожълтяване под пъпа на детето, както и на краката и дланите,
2. Потискане или изключителна възбудимост на детето,
3. Оцветяване на фекалии бяло, тъмна урина.

Фактори, които развиват детска билирубинемия, могат да бъдат:

• тежка бременност и усложнения
• заболявания на майката, като диабет,
• употребата на някои лекарства по време на раждане,
• недоносеност на детето
• вътрематочна хипоксия (липса на кислород),
• задушаване на плода (асфиксия).

Освен това ефектите на патологичната жълтеница при едно дете могат да бъдат както следва:

• чернодробна инфекция,
• несъвместимост на кръвта на майката и детето,
• обструктивна жълтеница
• обструкция на червата
• различни хормонални нарушения
• Синдром на Гилбърт и други нарушения в черния дроб на детето,
• деформация на червените кръвни клетки по генетични причини.

Критично състояние може да бъде предотвратено, ако пожълтяването на детето бъде забелязано навреме.

Последици от висок билирубин при новородени

Като цяло, голямо количество билирубин влияе неблагоприятно върху здравето на детето. Анормалната концентрация засяга предимно нервната система и мозъка.

Опасността е, че веществото се натрупва и предизвиква сериозна интоксикация, което води до смърт на нервни окончания, мозъчни клетки и други сериозни последствия.

Това може да се изрази в бъдеще чрез следните нарушения:

• психични разстройства
• загуба на слуха
• умствена изостаналост
• загуба на зрението
• други отклонения.

Поради това нивото на билирубин при дете трябва да се наблюдава от лекар. Ако по време на прегледа педиатърът подозира развитието на жълтеница при дете, той веднага ще го насочи към изследването на билирубина и неговата фракция.

Необходима е спешна медицинска помощ, ако детето с жълтеница има следните симптоми:

1. сънливост, чиста летаргия,
2. намален смукателен рефлекс
3. тики, тревожност, припадък,
4. увеличаване на размера на далака и черния дроб,
5. понижаване на кръвното налягане.

Намаляване на билирубина в кръвта на новороденото

Лечението изисква само патологична жълтеница. Физиологичният вид жълтеница преминава самостоятелно и не е опасен за хората.

Най-ефективното лечение за билирубинемия е лечение със светлинни лъчи. Но методът се използва все по-малко и децата се лекуват с токсични лекарства. Ето защо, ако светлинната терапия не е предписана на детето, може да си струва да се знае защо.

Важно е да сте подготвени за факта, че от облъчването, детето ще започне да губи косата си или да отлепи кожата. Няма нужда да се страхувате, след края на курса на лечение, всички неприятни явления ще преминат сами. Необходимо е бебето да се нанася по-често на гърдата и да се лекува кожата му с овлажняващи средства.

Фототерапията или лечението с кварц водят само до първите дни след раждането на детето. Ако жълтеницата е в течаща форма, тогава лекарствата не могат да бъдат избегнати.

Изключително важно е винаги внимателно да се проучват всички инструкции за лекарствени препарати, предписани от лекар. Много от тях не са толкова безвредни и имат сериозни странични ефекти и противопоказания. Необходимо е да се намери лекар за детето, на когото можете да се доверите в тези важни въпроси.

При лечението на билирубинемия, кърменето има голяма помощ, особено с коластра. Необходимо е да се кърми бебето, то насърчава бързото елиминиране на токсините от тялото му и предпазва от потенциални заболявания.

Майката лекари препоръчват да се използват много течности, по-специално отвара от шипки. Детето трябва да уреди дългосрочно слънчеви бани. Педиатърът може да назначи допълнително:

Повишено билирубин при новороденото - ние разбираме причините

И накрая, след дълго и трудно изчакване от девет месеца, дошъл моментът, когато можеш да говориш с бебето и да не го галиш вече през корема. Понякога такова дългоочаквано и приятно познаване може да бъде засенчено от думите на лекаря, че бебето има жълтеница. За вашия естествен въпрос “откъде” лекарят обикновено се ограничава до отговора “от повишения билирубин”. А какво е билирубин, каква е опасността от жълтеница при новородените и възможно ли е напълно да се отървем от всичко това? Нека го разберем.

Жълтеникавият оттенък на кожата на трохите не трябва да изплаши мама.

Какво представлява билирубин?

Билирубинът е пигмент, който се образува в резултат на разрушаването на протеиновите структури на кръвта. Билирубинът има жълто-кафяв цвят. Този пигмент се вижда ясно на 8-9 ден след образуването на синини по тялото. Той се проявява под формата на мръсни жълти ореоли около мястото на нараняването. Обикновено билирубинът се елиминира от организма под въздействието на специални ензими, произвеждани от черния дроб, заедно с изпражненията и урината. Пигментът постоянно присъства в човешкото тяло в малки количества.

Мама трябва да може да дешифрира всяка терминология.

Такива различни норми

Скоростта на билирубин при новородено е винаги по-висока от тази на едномесечно бебе или възрастен. Нормата на билирубин при раждане не трябва да надвишава концентрация от 60 µmol / l кръв. На третия ден от живота стойностите на билирубина могат да се повишат до 205 µmol / l - тази цифра също е норма. Недоносените бебета обикновено имат до 170 µmol / l кръв. Кръвта на бебе на един месец е по-ниска: от 8.5 до 20.5 μmol / l.

Помнете важния брой положителни количества билирубин в тялото на бебето.

Какви са причините за такива силни различия в нормите?

Номерът е, че тялото на бебето показва пигмент по-бавно от възрастен. Докато бебето живее с майка си в корема, той не може да диша сам. Бебето получава необходимия кислород от червените кръвни клетки (червени кръвни клетки), които са наситени с фетален (фетален) хемоглобин. Когато се роди бебе, този хемоглобин се разрушава в тялото като безполезен. С разрушаването на хемоглобина в големи количества се образува билирубин. Следователно, нивото на билирубин в кръвта на новороденото дете е винаги по-високо.

В първите дни на престоя в света, показателите за билирубин в кръвта на трохите излизат от мащаба.

Класификация на билирубин

Пигментът, получен от разграждането на феталния хемоглобин, се нарича "непряк" или "свободен" билирубин. Косвеният билирубин е неразтворим пигмент, който не се отделя от самия организъм. За да може индиректният билирубин да напусне тялото на трохите, той трябва да се превърне в пряк (разтворим) пигмент. Трансформирайте индиректния билирубин в права линия, може да зрее бебешка ензимна система. Има и общ билирубин - това е съотношението на индиректния и директния билирубин. Според нормите, прекият билирубин трябва да бъде в размер на ¾ от общия брой.

- Мога да спя добре, защото мама знае какво да прави!

Най-важният анализ и разновидности на жълтеница

Първият кръвен тест се взема от пъпната връв веднага след раждането на бебето. Това се прави, за да се определи концентрацията на билирубин и други вещества в кръвта. Резултатите от анализа показват три показателя за билирубин:

• общо - обща концентрация на директен и индиректен билирубин;
• пряк - не трябва да надвишава 25%;
• непреки - не по-малко от 75%.

Показателите на първия анализ ще покажат общата картина.

Ако първите и последващите тестове показват повишен билирубин при новороденото (повече от 256 микромола / литър за пълноценен период, повече от 172 микромола / литър за преждевременно), тогава лекарите диагностицират жълтеница. Последното може да бъде:

1. Физиологично - не е опасно за бебето. Наблюдава се при 70 деца от 1000. Нейните очевидни признаци се появяват на 2 - 4 ден след първата независима въздишка на трохите и след няколко седмици напълно изчезват.Развитието на физиологична жълтеница може да предизвика такива причини:

• недоносеност на бебето;
• болест на майката по време на бременност;
• диабет при бременна жена;
• кислородно гладуване на детето в корема на майката;
• асфиксия при бебето;

Ранните бебета често страдат от жълтеница.

Понякога физиологичната жълтеница се появява седмица след раждането. Най-често бебетата с добра наддаване на тегло страдат от такъв „късен” жълт. Майките на тези бебета обикновено са „млечни“. Причината за "късната" физиологична жълтеница е майчиното мляко. Съдържа повишено количество естроген - хормони, които предотвратяват естественото отстраняване на билирубина от тялото на бебето.

1. Патологични - опасна форма на жълтеница. Предпоставки за възникването му могат да бъдат:

• несъвместимостта на кръвната група на майката и бебето;
• конфликт на резус с майката по време на периода на бременността;

Проблемите по време на бременност могат да доведат до неприятни моменти за бъдещето на бебето.

• инфекциозно чернодробно заболяване при новородено;
• обструктивна жълтеница;
• унищожаване на еритроцитите генетично;
• чревна обструкция в бебето;
• преждевременно раждане;
• незначителни кръвоизливи в бебето;

Плачещите трохи - причина за тревога от родителите им.

• вещества, използвани за стимулиране на труда при майката;
• хормонални смущения в бебето;
• чернодробна дисфункция при новородено.

Големите числа са опасни

Високият билирубин при новородено е опасен, тъй като не е напълно блокиран от кръвните протеини и има способността да проникне в нервната система на бебето. За нервните клетки билирубинът е отрова. За да се предотврати навлизането на пигмента в NS, важно е да се направи кръвен тест за билирубин веднага след раждането.

Необходим е анализ за откриване на билирубин!

Когато билирубин прониква в NS, те говорят за билирубин енцефалопатия - сериозно състояние, проявяващо се в първия ден след раждането на бебето. Симптомите на билирубиновата енцефалопатия при трохите са както следва:

• разширен черен дроб и далак;
• ниско кръвно налягане;
• повишена сънливост;
• намален смукателен рефлекс;
• конвулсии;
• мотив.

Ако не лекувате патологична жълтеница, след 6 месеца трохите могат да започнат да имат проблеми със слуха. Бебето може да изостане в развитието. При бебетата може да се появи парализа.

Младите родители могат да бъдат уплашени от разклащане на брадичката при новородено бебе. Тази статия ще предостави отговори на всички притеснителни въпроси.

Как да се справим с жълтеницата?

Възможно ли е да се намали нивото на билирубина в кръвта на бебетата? Да. Лечението на физиологичната жълтеница се извършва със специални лампи. Това е фототерапия. Под въздействието на радиация индиректният билирубин се превръща в лумирубин, нетоксичен билирубин. След около 12 часа, лумирубинът напуска тялото на трохите заедно с урината и фекалиите. Когато фототерапията при кърмачета може да има нежелани реакции:

Достатъчно ефективен метод за премахване на болестта.

Ранното (вече в стаята за раждане) прикрепване на новороденото към гърдата и честото хранене е не само метод за ефективно лечение с жълтеница, но и отлична превенция. Факт е, че коластрата, произведена от тялото на майка ми в първите дни след раждането, помага на трохите да се отърват от мекония, който съдържа много билирубин. Лечението на патологична жълтеница първоначално се извършва по същите методи като физиологичните. Ако методите са неефективни, неонатолозите могат да прибягнат до инфузионна терапия - прокапатните трохи със специални терапевтични решения. В особено трудни случаи детето се прелива. Обикновено целият процес на лечение на неусложнени случаи на жълтеница продължава до 4 дни. Когато жълтеницата не премине дълго време, бебето с майка си се пренасочва от болницата към детската болница. След продължителна жълтеница бебето трябва да бъде наблюдавано от педиатричен невролог, за да се идентифицират и отстранят възможните последствия от заболяването.

Преди хранене, млякото трябва да бъде подложено на специална обработка.

"Късна" физиологична жълтеница се лекува чрез прекъсване на HBV за ден или два. Ако през това време нивото на билирубина в кръвта намалее, тогава бебето се храни само изразено, нагрява се във водна баня до 60-70 ° С и се охлажда с мляко до правилната температура.

Превантивни мерки

Предотвратяването на жълтеницата е правилното хранене на бъдещата майка по време на бременност. Добре е ако добавите люцерна под формата на чай, таблетки или тинктура и листа от глухарче (тинктура). Тези 2 билки са източник на желязо и други полезни вещества, които стимулират функционирането на черния дроб и червата. Слънчевите бани са добра превантивна мярка за жълтеница при вече родено бебе. Ден след раждането бебето може да бъде поставено на слънце за около 10 минути, но само за да не получи слънчево изгаряне и да не увреди очите със слънчева светлина.

- Толкова хубаво е да вземеш част от слънчевата светлина!

Не позволявайте на малкия човек да гладува, не го прекалявайте - това се отразява на увеличаването на билирубина.

Майките казват

Валерия е благодарна на лекарите, че са задържани с детето в родилния дом:

„Не съм давал на детето си ваксинация срещу хепатит в родилния дом, но не бях избегнала жълтеницата. Прекарахме 10 дни с дъщеря си в родилния дом - лекарите казаха, че няма да ни освободят с такива показатели за билирубин. Ние активно отидохме за лампите и билирубинът намаля. Копаеха под лампата в продължение на 6 дни. Сега вече сме у дома и вече не сме жълтеникави като пилета, а розови малки като прасенца. "

Ирина за трудния си опит в работата с висок билирубин:

„Ванечка е вече в деня, в който се е родил, но нямах мляко. Бебето ми на третия ден започна да пожълтява, особено очите. Бяхме изпратени под лампата и казахме, че на бебето трябва да се дава често гърдата, но никога не съм имал мляко. За щастие, млада майка, която имаше много мляко, беше идентифицирана в моя район. Храни и дъщеря си, и моето момче. Билирубинът започна да пада и жълтеникаво - да отиде. Сега бебето ми има две майки: една е родила, а другата я е нахранила. "

Примамка варени със собствените си ръце - най-доброто. Но има ситуации, когато няма време, нито възможност да се приготви пюре. Тогава спасява консервирана бебешка храна. Ще се интересувате от преглед на известни марки храни за деца.

Какво е опасно високо билирубин при новородени?

Много често след раждането на бебето, лекарите го диагностицират с висок билирубин. Много млади майки, тази фраза е много страшна, защото всеки знае, че високите нива на това вещество при възрастни може да означава развитие на сериозно заболяване. Повишеният билирубин при новородени, има ли опасност и как да се лекува бебето. Какво майки трябва да знаят за първите дни от живота на детето си, и какви показатели на билирубина са приемливи за новородени.

Защо детето е жълто

Вече са минали дълги месеци от бременността, бебето е родено. Но един от първите дни от живота си, майката изведнъж забелязва, че бебето е пожълтяло. Защо белирубинът се увеличава при новородените и как да се отървете от жълтеницата? С тези въпроси майките атакуват лекари в родилния дом, но по-често експертите гарантират, че явлението е нормално и бебето им е здраво.

Защо белирубинът е повишен при новородено? Работата е там, че тялото на бебето в първите дни след раждането започва да се възстановява активно, за да се адаптира към околната среда. В същото време червените кръвни клетки, които са отговорни за транспортирането на кислород до органите на детето в утробата, започват масово да се срутват. Сега те просто не са необходими, тяхната функция е завършена и те трябва да се срутят и да напуснат тялото на бебето. Когато се разрушат, червените кръвни клетки освобождават фетален хемоглобин, който се превръща в билирубин чрез ензими.

Той също ще напусне тялото на бебето, но първо трябва да се подложи на процедурата за неутрализация в черния дроб и да излезе с изпражнения и урина.

Въпреки това, нивото на билирубин при новородени трябва да бъде контролирано. Лекарите в родилния дом няколко пъти вземат кръв от трохите за анализ, навреме, за да забележат висок билирубин при новороденото, което може да сигнализира за развитието на патологията. Това позволява на специалистите да оценят степента на черния дроб и жлъчните пътища при бебето.

Какви изследвания се вземат от дете

Бебето прави първия си анализ на билирубина веднага след раждането. Веднага щом се чу първия му вик, лекарите взимат кръв от пъпната връв. Ако бебето е на пълно работно време, той ще премине втория си анализ след два дни. Ако детето е родено преди време, второто вземане на кръв ще бъде взето един ден след раждането.

Ако детето е изложено на риск и има очевидни признаци на развитие на жълтеница, лекарите взимат кръв от главата му от венци, за да проследяват дали билирубинът се повишава или не. Ако детето е родено силно, то няма жълтеност на склерата и не показва признаци на тревожност, лекарите го измерват с белирубин безкръвен метод с помощта на специален фототестер.

Контролен анализ на кърмачето се извършва още 1 месец след раждането в районната клиника, след което кръвта трябва да бъде дарена за анализ съгласно препоръките на лекарите. Кръв се събира от вена в ръката или главата. Този анализ е много важен и майките не трябва да го изоставят, защото позволява да се идентифицират възможни отклонения в работата на важни органи и системи от трохите.

Днес лекарите разграничават два вида жълтеница при новородени - физиологични и патологични. Физиологичната жълтеница не е опасна за бебето и преминава още месец след раждането. Патологичната жълтеница се характеризира с високи нива на билирубин при новородени, промяна на цвета на урината и изпражненията и тревожност на бебето. Ако патологията не бъде идентифицирана навреме, последствията могат да бъдат катастрофални. Може да се развие ядрена жълтеница, която е съпроводена от тежки увреждания на нервната система, гърчове и загуба на съзнание.

Детски норми

При контролиране на повишения билирубин е важно да се оцени не само общото му количество, но и процента на преките и непреки фракции. Прекият дял не трябва да надвишава 25% от общата сума, непрякото трябва да бъде в рамките на 75% от общата сума. Това съотношение е много важно и ако една от фракциите започне да се увеличава, ние вече говорим за развитието на патологията. Честотата на общия билирубин за доносни бебета е следната:

Тези норми се приемат за здрави доносни бебета. За бебета, които са родени преждевременно, лекарите използват други показатели, те зависят от общото състояние на детето.

Причини за поява на жълтеница

Ако увеличението на билирубина в кръвта на новороденото превишава нормата, лекарите диагностицират жълтеница. Следните състояния могат да бъдат причини за повишаване на билирубина при новородени:

• Раждането е преждевременно.
• Инфекциозни болести при майката.
• Повишена кръвна захар в мама.
• Трохи от кислородно гладуване.
• Асфиксия при раждане.
• Дебелото майчино мляко.

Физиологичната жълтеница често не предизвиква негативни ефекти. В този случай не се предприемат конкретни мерки за отстраняване на пигмента. Жълтеницата изчезва в рамките на един месец без никакво лечение. Въпреки това, децата с тази диагноза трябва да бъдат под постоянно наблюдение.

Когато билирубинът е повишен и расте в динамика, лекарите могат да подозират наличието на следните патологии:

• Нарушения на черния дроб.
• Хормонална недостатъчност.
• Различен Rh фактор при майката и детето.
• Чревна патология.
• Наследствени заболявания.
• Патология на жлъчните пътища.

Какво да направя, ако показателите не намаляват? Ако високият билирубин при новородени продължава 2 седмици след раждането, лекарите диагностицират патологична жълтеница. На този етап е важно да се проведат допълнителни изследвания, да се идентифицира патологията и веднага да се започне лечението. Каква е опасността от повишен билирубин? Ако билирубинът е повишен в кръвта на бебето, това е опасно с различни усложнения на нервната система.

Последици от висок билирубин при новородени:

• Глухота.
• Слепота.
• Парализа.
• Забавяне в развитието.
• Психични разстройства.

Ако говорим за патологична жълтеница, утежнена от нарушения на органите на бебето, за намаляване на билирубина може да елиминира само заболяването. Спешно трябва да се консултирате със специалист, ако забележите следните симптоми при дете:

• Дълъг сън нездравословен.
• Бавно смучещи гърди.
• Конвулсии.
• Безпокойство.
• Увеличен черен дроб и далак.
• Спад на налягането.

Лечение на трохи

Много майки, след като са видели жълтеникавото си бебе, се отправят към Google и питат как да намалят билирубина при новородено. Трябва да разберете, че намаляването на билирубина трябва да бъде подобно само под наблюдението на лекар. За да не съжаляват за делата си, независимото използване на каквито и да е наркотици е неприемливо. Дали това е народно лекарство или популяризирано лекарство. Всяко лекарство трябва да бъде предписано от лекар, това зависи от живота и здравето на Вашето дете.

Лечението трябва да се извършва само в случай на висок билирубин, ако неговото изпълнение надвишава нормата. Как да намалим белирубиновото бебе? В първите дни на живота лекарите могат да прилагат метода на светлинната терапия. За да направите това, бебето е изложено на светлина. Процедурата е абсолютно безопасна и няма странични ефекти. Също така, самата майка може да подреди слънчевата баня за детето, да я съблича, слънчевите лъчи да унищожат токсичния пигмент и бързо да го извадят от тялото.

Това може да се направи само на закрито, със затворени прозорци.

От особено значение за намаляването на билирубина във физиологичната жълтеница е кърменето през първите дни от живота на бебето. Коластрата има уникален витаминен състав, който помага да се премахнат всички токсини от тялото. Ако физиологичната жълтеница се забави и при едномесечно бебе индикаторите са дори по-високи от нормата, но патология не е намерена, тогава причината е увеличеното съдържание на мазнини в майчиното мляко. Ако пигментът се е увеличил по време на кърмене, детето се прехвърля на 2-3 дни на изкуствено хранене и билирубинът ще бъде премахнат.

Раждането на детето винаги е радост и постоянна грижа за здравето му. Младите майки често са склонни да се тревожат за бебето си без причина. Знайте, че в родилния дом лекарите внимателно следят здравето на вашето бебе и просто няма да бъдете изписани у дома, ако детето има високо ниво на билирубин. Но от ваша страна, вие също трябва да бъдете отговорни. Не пропускайте рутинните прегледи в клиниката, не отказвайте да бъдат тествани и ваксинирани. В този случай, вашето бебе ще порасне здраво и ще бъдете щастливи.

Скоростта на билирубина и ефектите на високите стойности при кърмачета

Повечето новородени с вероятност от 95% са изправени пред проблема с физиологичната жълтеница. Това състояние се характеризира с натрупване на билирубин в меките тъкани на пигмента, увеличаването на което е свързано с разграждането на феталния хемоглобин.

При правилна грижа за детето, това състояние не представлява опасност за здравето и живота на новороденото бебе. За да могат младите родители да имат представа за нормата и патологията, те се препоръчват да се запознаят с възрастовите показатели за нормата на билирубина в тялото на новороденото.

Какво е билирубин

Това вещество е пигмент, образуването на което е свързано с унищожаването на протеиновите компоненти на кръвта. Жълтеникаво-кафяв цвят е характерен за билирубина. В ежедневната практика може да се наблюдава натрупването на това вещество в кожата, на мястото на натъртване. Премахването на билирубина от организма се извършва с изпражнения и урина под действието на специални чернодробни ензими.

Наличието на този компонент се наблюдава в организма на всеки здрав човек. Прекомерното натрупване на вещества в организма води до развитие на синдром на интоксикация, а проникването му в мозъчната структура води до образуването на т.нар. Ядрена жълтеница.

Класификация на пигментите

Резултатът от разпадането на феталния хемоглобин е образуването на големи фракции от индиректния пигмент. Свободната фракция на пигмента не може да се отделя независимо от тъканите. За да се премахне това вещество, е необходимо да се превърне в пряка фракция на билирубина. Помощ в този въпрос може само чернодробни ензими.

Има и обща фракция на билирубина, която е съотношението на прекия и индиректния пигмент. По време на раждането на детето, медицинските специалисти приемат кръв от пъпна връв за анализиране на нивото на пигмента. По време на анализа се измерва концентрацията на пряка, непряка и обща фракция.

Нивото на индиректния билирубин при новородените трябва да бъде най-малко 75%. Пряката фракция заема не повече от 25%. Ако медицинските специалисти отбележат увеличение на билирубина при първия и последващите анализи, тогава става дума за развитието на жълтеница при новородено дете.

В медицинската практика има 2 вида жълтеница.

физиологически

Това състояние не представлява опасност за здравето и живота на бебето. Разпространението на физиологичната жълтеница е повече от 85%. Първите симптоми на натрупване на билирубин се появяват на 2-4 ден от живота на бебето. При спазване на медицински съвети и подходяща грижа за детето, физиологичната жълтеница изчезва след 14 дни.

Служат за причината за развитието на това състояние могат да бъдат такива фактори:

• Хронични заболявания при жени по време на бременност (включително диабет);
• Фетално кислородно гладуване;
• Механична асфиксия на плода по време на заплитане на пъпната връв;
• Преждевременно раждане на детето или ниско тегло при раждане.

При някои деца признаците на физиологична жълтеница се проявяват 7 дни след раждането. Такова забавяне се наблюдава при здрави бебета, наддавайки на тегло според възрастовата норма.

Патологична жълтеница

Това патологично състояние създава риск за здравето и живота на новороденото бебе. За провокиране на прекомерно натрупване на пигмент могат да възникнат такива фактори:

• Резус конфликт между майката и развиващия се плод;
• Несъвместимост на майката и детето в кръвната група;
• Чревна обструкция при кърмачета;
• Генетично определен еритроцитен разпад;
• Инфекциозно увреждане на чернодробната тъкан при новороденото;
• Преждевременно раждане при бременна жена;
• Хормонален дисбаланс в детското тяло;
• Използването на лекарства за стимулиране на раждането при бременни жени.

Възрастови норми на пигмента при новородени

За да могат родителите да се ориентират в състоянието на тяхното бебе, лекарите препоръчват да се запознаят с показателите за възрастовата норма на концентрацията на този пигмент в кръвта.

Опасност от повишен билирубин

Увеличаването на концентрацията на пигмента в тялото на детето води до факта, че тя прониква в структурата на мозъка. Това вещество има токсичен ефект върху нервните клетки, причинявайки нарушения на централната нервна система. За да се предотвратят тежки усложнения на билирубинемията, е необходимо да се контролират пигментните фракции непосредствено след раждането на бебето. Опасното усложнение на жълтеницата е билирубиновата енцефалопатия, водеща до сериозни последствия за по-високата нервна дейност.

Развитието на това условие се обозначава със следните признаци:

• Кратки крампи;
• Увеличаване на размера на далака и черния дроб;
• Повишена двигателна активност;
• Депресия на смучещ рефлекс;
• Понижаване на кръвното налягане;
• Сънливост и повишена сънливост.

При липса на подходящо лечение в продължение на шест месеца, детето може да изпита нарушения на слуха, както и други проблеми в развитието.

лечение

Борбата с физиологичната жълтеница при новородените винаги носи очаквания резултат. За тази цел на децата се предписва инфузионна терапия и фототерапия. За да се намали концентрацията на пигмент в тялото, децата се поставят под специална лампа. Под действието на ултравиолетовата радиация непряката фракция на билирубина се трансформира в безопасно вещество, което напуска детето заедно с изпражненията. Лечението с ултравиолетова радиация често води до редица нежелани реакции.

• Сухота и белене на кожата;
• Нарушения на изпражненията под формата на запек или диария.

В хода на лечението е необходимо да се грижи за безопасността на детето. Преди да включите източника на радиация, върху очите на бебето се поставя специална превръзка, която е необходима за предпазване на ретината от вредното въздействие на ултравиолетовите лъчи.

При лечението на физиологична жълтеница при новородени, кърменето е от голямо значение. Факт е, че майчиното мляко е не само ефективно лечение за това състояние, но и помага да се избегне прекомерното натрупване на билирубин в тялото на бебето. Една млада майка трябва да нанесе бебето на гърдата си колкото е възможно по-често.

В случай на патологична жълтеница се препоръчва инфузионна терапия за бебето, насочена към почистване на пигмента. В случай на тежка билирубинемия се извършва новородено кръвно заместване. Патологична билирубинемия, възникнала на фона на несъвместимостта на майката и детето в кръвната група, може да бъде лекувана чрез прилагане на имуноглобулин. Това вещество предотвратява натрупването на вредни антитела в кръвта на бебето.

Ако имуноглобулините се прилагат своевременно, то детето няма да се нуждае от заместваща трансфузия.

При леко протичане на това състояние, продължителността на лечението е 4 дни. Ако жълтата кожа на кожата се забави дълго време, бебето и майка й се изпращат в специализирана болница, за да продължат лечението.

След края на терапията бебето трябва редовно да се показва на педиатричен невролог. Това състояние е необходимо за навременното откриване на ефектите от натрупването на билирубин в организма. Лечение на забавена физиологична жълтеница е премахването на кърменето в продължение на 2 дни.

предотвратяване

За превенция на билирубинемия при новородени, младата майка трябва да обърне внимание на диетата си дори в процеса на носене на дете. Диетата на бременната жена трябва да включва листа от глухарче и люцерна.

Поради високото съдържание на желязо, тези растителни компоненти имат благоприятен ефект върху хемопоетичната система и храносмилателната система. За да се предотврати жълтеница, краткотрайни слънчеви бани с продължителност 5-7 минути са полезни за бебета. Разходките се провеждат в слънчеви дни, при условие че бебето е облечено в съответствие с температурните показатели. За информация как да организирате разходка и облечете бебе, прочетете статията на http://vskormi.ru/children/progulki-s-rebenkom/.

Ако бебето е кърмено, тогава кърменето се появява при поискване. Чувството на глад помага за увеличаване на концентрацията на билирубин в тялото.

В процеса на коригиране на билирубинемията бебето е под непрекъснато наблюдение на медицинските специалисти.

Нивото на билирубин в кръвта на новородени и деца под една година: норми, причини за повишени и ниски нива

Много бебета са диагностицирани с физиологична жълтеница. По правило тя преминава без последствия, но понякога се трансформира в патологична форма. В болницата нивото на билирубина в кръвта е строго контролирано и ако жълтеницата не изчезне при новородено от 2 до 4 седмици от живота, тогава лечението е необходимо.

Това състояние изисква медицинско наблюдение. Диагнозата ще бъде съобщена на родителите след изследване за нивото на пигмента в кръвта или по време на прегледа, ако неонатологът забележи неестествена жълтеност на кожата.

Измерване на билирубина при новороденото

Какво представлява билирубин?

Жлъчният пигмент се образува от продуктите на разлагането на червените кръвни клетки, участва в метаболизма и е тясно свързан с работата на вътрешните органи. В тялото на плода е друг, фетален червен кръвен пигмент. Когато бебето поеме първия дъх, хемоглобинът се разпада и образува билирубин, така че този фактор се увеличава при всички новородени, което се счита за нормално.

Органите на новороденото понякога не могат да се справят с голям брой билирубин, в този случай говорят за патологична жълтеница. При бебето лицето, шията и останалата част от тялото първо се оцветяват в жълто. Това състояние не притеснява бебето, тежката мозъчна интоксикация заплашва само много високо съдържание на билирубин.

Директен, непряк и общ билирубин

В проучването на билирубина трябва да се отбележат три показателя: общо, пряко и непряко, което показва връзката между тях. В организма има действително пряк и непряк билирубин, а общата цифра обобщава първите две. Директният билирубин е нетоксичен, разтворим и се отделя естествено от тялото.

Индиректен билирубин се комбинира с мазнини, той е токсичен и се натрупва в тъканите. За да го оттеглите, трябва да преобразувате веществото с помощта на стомашни ензими в директен билирубин. Този подход е необходим, когато чернодробната функция е нарушена чрез обработка на индиректен билирубин.

Обикновено повечето от тях са индиректен билирубин. Обикновено процентът му е 75% от общата сума. Новороденото дете има различни отношения. През първите няколко дни от живота, билирубинът винаги е непряк. Налице е в кръвта на детето, не излиза самостоятелно, за елиминирането му са необходими специални ензими, чиято активност при бебето е все още ниска. Когато се появят, ензимната система ще стане по-зряла, всички „лоши” пигменти ще бъдат премахнати.

Обикновено след 2-4 седмици физиологичната жълтеница трябва да премине, ако това не се случи, те говорят за патологична жълтеница. Децата са хоспитализирани в отделението по патология на новородените. В леки случаи трохите остават в домашни условия с помощта на фототерапевтичен апарат.

Таблица на нормалните показатели при новородени

Стойностите на билирубина за пълноценни и преждевременно родени бебета се различават. За да разберем каква е норма за дадена възраст, ние се обръщаме към масата. Стойностите са дадени в μmol / l.

Ако намаляването до нормалното ниво не настъпи или количеството на веществото значително се увеличи, то това показва продължителна жълтеница. Например, ако индексът е 300 µmol / l, трябва да се консултирате с лекар.

Втората таблица показва нормите за съдържание на билирубин по фракции:

Как се прави анализ на билирубина при кърмачета?

Измерването на билирубина се извършва чрез вземане на кръв от пъпната връв, след което кръвният тест се взема след 2 дни. При недоносени бебета тази процедура се повтаря всеки ден в продължение на една седмица. При деца без белези на жълтеница нивото на билирубина се определя от специално устройство - дигитален билирубинометър. Процедурата е безболезнена, измерването се извършва в областта на челото, гърдите и носа.

Вторият начин да се определи колко билирубин при бебето е кръвен тест. Той се взема от петата на новородено със специална игла, трябва да се приема на празен стомах. Месец по-късно изследването се извършва отново, кръв се взема от вена - това е обичайна практика за новородените.

С постоянно повишени стойности, бебето ще бъде оставено за лечение в болницата, защото има нужда от наблюдение и терапия, докато се излекува напълно, т.е. съдържанието на пигмент в кръвта се намалява до нормално ниво. Лекар в болницата ще предпише допълнителни изследвания:

• пълна кръвна картина;
• анализ за общ, директен и индиректен билирубин;
• Coombs тест (за хемолиза);
• цялостен кръвен тест за заболявания на черния дроб и жлъчните пътища;
• Ултразвуково изследване на коремните органи;
• консултации с други специалисти.

Ако родителите вече открият тревожните симптоми, трябва да се свържете с педиатъра и да повторите анализа. Това е необходимо, когато се откриват:

• сънливост;
• силно безпокойство;
• тахикардия;
• уголемен черен дроб и далак (препоръчваме да се чете: какво означава увеличаване на черния дроб при дете чрез ултразвук?);
• появата на конвулсии;
• запазване на жълтостта.

Ако при изписване от болницата жълтеницата на бебето не изчезне и се добавят други симптоми на повишен билирубин, задължително е да се обърнете към педиатър

Повишено ниво на пигмент

Най-често причината за високото ниво на билирубина е, че черният дроб на малко дете не се справя със задачата си. Това се дължи на намаленото ниво на ензимната активност.

Причината за късната жълтеница е майчиното мляко. Това се случва, когато съдържа много естроген, който предотвратява отстраняването на билирубина от трохите на тялото.

Причини за повишаване

Защо нивото на билирубина се повишава е трудно да се определи. Има предполагаеми причини за физиологична жълтеница:

• недоносеност (въпреки че някои недоносени бебета имат дори ниски нива на пигмент);
• инфекциозни заболявания на майката по време на бременност;
• диабет при майката;
• кислородно гладуване на бебето по време на раждане;
• приемане на някои лекарства от жена, докато носи бебе.

Всички причини за повишен билирубин са косвени - така, че жлъчният пигмент на новороденото може да бъде повлиян от здравословното състояние на майката по време на бременност.

Какво причинява патологичната форма? Източниците са различни:

• несъвместимостта на кръвната група на майката и детето;
• конфликт резус;
• хепатит на новороденото;
• нарушения на храносмилателния тракт;
• преждевременно раждане

С надути цифри, бебето не се притеснява, той яде добре, активно расте и се развива. В този случай можете да спрете кърменето за 2-3 дни, жълтеницата ще премине сама. По правило не се изисква лечение, всичко се нормализира до 3 месеца от живота.

Последици от висок билирубин

Значително и продължително увеличаване на концентрацията на този пигмент причинява сериозни увреждания на здравето, особено на мозъка и нервната система страдат. В резултат на това се наблюдават отклонения в цялостното развитие на детето, психични разстройства, в крайни случаи, загуба на слух и зрение.

Самолечението не трябва да бъде категорично, патологичната жълтеница на новородените трябва да се лекува само под лекарско наблюдение. Всички бебета, които са били изложени на високи нива на билирубин, са регистрирани при педиатричен невролог най-малко 1 година.

Нисък пигмент на жлъчката

Причините за спада

Ниският билирубин е много по-рядък от високия. За диагнозата на болестта са важни случаи, когато коефициентът е значително намален. Към днешна дата учените не са проучили напълно механизмите, които водят до намаляване на неговата концентрация. Причините за такива показатели за вещество в кръвта обаче могат да бъдат:

• хронично недохранване;
• ниски нива на хемоглобин и ниски концентрации на червени кръвни клетки (еритроцити);
• недостиг на желязо.

Често нисък пряк или индиректен билирубин е нарушение на метода на кръвния тест. Резултатите от проучването могат да повлияят на приема на някои лекарства, включително антибиотици и аскорбинова киселина.

Ниските нива на билирубин е много по-малко вероятно да бъдат диагностицирани.

Какво може да покаже ниското ниво в кръвта?

Ако в лимфата се открие намалена концентрация на пигмент, това означава, че много малко от него се образува по време на разпадането на хемоглобина. Състоянието на тялото предполага, че пациентът е намалил количеството хемоглобин и тъканите не получават достатъчно кислород. Понякога параметърът казва за болести:

• хронично бъбречно или чернодробно увреждане;
• апластична анемия;
• остра левкемия;
• туберкулоза;
• различни инфекциозни заболявания.

При възрастни намаленото количество от ензима може да се дължи на стагнацията на жлъчката, следователно, съдържанието му може да се увеличи чрез правилно хранене и физическа активност. При бебетата терапията се състои в идентифициране на причините и лечение на заболяването, което е причинило упадък. Народните средства се използват само като помощни средства, успоредно с употребата на лекарства.

Терапии за редуциране на билирубин

Физиологична жълтеница не изисква специално лечение - ако съотношението се е увеличило, лекарите препоръчват хранене на бебето с кърмата, така че той ще се справи по-бързо с излишък на билирубин в тялото. Хранителните добавки трябва да получават много питие. За патологична жълтеница се предписват редица процедури за намаляване на количеството токсичен пигмент в кръвта.

Физиологичната жълтеница изчезва сама по себе си, подлежаща на правилни модели на сън и хранене на бебето.

Фототерапия (лечение с кварц)

Детето се поставя в специална кювета, носи очила или покрива лицето с пелена и се подлага на интензивно излагане на светлина. Натрупаният билирубин в подкожната мастна тъкан при новородени е унищожен от ултравиолетова светлина. Да лежиш под такава лампа ще има няколко часа на ден. Бебето се приема само за хигиенни процедури и отново се поставя в канавка.

Медикаментозно лечение

Препаратите се предписват от лекуващия лекар, в зависимост от здравето на бебето. Обикновено се изписва:

• ентеросорбенти (Smecta, Enterosgel) за отстраняване на излишния билирубин;
• хепатопротектори (Silibor, Essentiale) за промиване на токсините и възстановяване на чернодробната функция;
• капки за нормализиране на нивото на електролитите.

Инфузионна терапия

Това не е директен начин за намаляване на нивото на билирубина. Неговата цел е да неутрализира токсичните ефекти върху тялото и да премахне излишъка от този пигмент.

предотвратяване

Не съществува еднозначен метод за превенция на неонаталната жълтеница. Тя може да се появи абсолютно при всяко, дори най-здраво бебе. Можем само да дадем общи препоръки:

Билирубин при новородени: нормата, причините за повишените нива

Често е трудно за родителите да разберат какво е естествено или необичайно за тяхното бебе. Не може да ги притеснява и пожълтяването на кожата. Обмислете причината за това състояние, неговите видове, опасност, лечение, превантивни мерки.

Какво е билирубин

Еритроцитният хемоглобин (както знаем) пренася кислород. При фетусите това се дължи на феталния (бебешки) сорт. Тя се нуждае от бебе в процеса на ембрионално развитие. Различава се в способността да свързва молекулите на газа и да ги дава на клетките. С раждането на дете „старата” катерица е унищожена. Продуктът от неговия разпад става билирубин. Плазменото му ниво скача, но не трябва да надвишава праговите стойности. В противен случай, субкортикалните структури на мозъка ще бъдат силно засегнати.

Има 2 вида жлъчен пигмент:

• Косвено - мастноразтворима тъканна отрова, опасна за нервната система. Причинява физиологична жълтеница. Състоянието обикновено се счита за нормално, но изисква постоянно наблюдение, в противен случай се случва интоксикация, както и увреждане на слуха и зрението.
• След комбиниране с плазмен албумин, пигментът губи своята токсичност. Придобива водоразтворими свойства, се оказва в черния дроб, където в резултат на редица трансформации, той може да се екскретира в жлъчката и се отделя от пикочната система. Фракцията на прекия билирубин в нормално състояние е 90% от общия обем.

При новородените черният дроб все още не е достигнал зрялост, поради което не може да се справи с оползотворяването на пигмента, в резултат на което концентрацията му се повишава и причинява патологична жълтеница.

Норма на билирубина в кръвта на новородените

За оценка на нивото на пигмента, като се има предвид динамиката на неговите промени:

Дадените данни са за бебета, родени навреме. При недоносени бебета тези цифри ще бъдат различни. За последния, чиято нервна система все още не се справя с функциите си, билирубинът е опасно токсичен. За тях максималната стойност е 170, за пълноценен 256 (µmol / l).

Кръв за биохимични изследвания, взети веднага след раждането от пъпната връв. Биоматериалът може да се вземе от дръжката, стъпалото или вената по главата на детето, като се използва игла. В преждевременното състояние нивото на пигмента се следи ежедневно.

Деца без ярки признаци на жълтеница, цвят на кожата на челото се проверява с помощта на фотоклетка. Недостатъкът на този тест е невъзможността да се определят различни фракции на билирубина. На месечна възраст анализът се повтаря.

Причината за повишеното ниво при децата

Критичната концентрация на билирубина може да се дължи на диабет при майката, на лекарствата за стимулиране на раждането или премахване на кървенето. Жлъчният пигмент се повишава, ако:

• Детето бързо губи тегло.
• Майката отказва да кърми.
• Има конфликт резус.

• Ниска степен на свързване с плазмените протеини.
• Недостатъчна активност на чернодробните ензими.
• Прекомерно разрушаване на червените кръвни клетки.
• Незрялостта на много органи.

Повишеният билирубин понякога се свързва с бременност с тютюнопушене и злоупотреба с алкохол, нарушение на процеса на ембрионално развитие, приемане на токсични лекарства:

Какво е опасно състояние

Високото ниво на пигмента води до натрупването му в мозъчната тъкан, което причинява различни видове проблеми:

• Нарушаване на отметки и развитие на слуховите, визуални анализатори.
• Билирубин енцефалопатия.
• Отравяне на тялото и влошаване на общото му състояние.

Ето защо в случай на продължителна жълтеница е необходимо спешно да се консултирате с лекар, който ще постави диспансера.

Физиологична жълтеница

Състоянието се счита от педиатрите за граница, което изисква голямо внимание. Той се среща при 65% от новородените. Причинени от преструктуриране на кръвоносната система. Жълтината на различен нюанс от тъмно към оранжево улавя гърдите, шията, лицето. Проявява се на втория ден след раждането. Степента на оцветяване може да се увеличи. Състоянието на детето е задоволително, не е бавно, добре яде. Урина и изпражнения с естествени цветове. Процесът се характеризира с доброкачествен характер. След 7 дни нивото на билирубина пада. До 3-та седмица, тя се връща към нормалното, симптомите изчезват, кожата става обичайна сянка.

Друг неопасен тип е жълтеницата с кърмене. Тя се причинява от специалните вещества, съдържащи се в кърмата. Не се изисква прехвърляне на бебето на изкуствени смеси.

Жълтеника в комбинация с отказа на бебето от гърдата, монотонен плач, конвулсивно потрепване, тревожност, сънливост - причината за спешното обръщение към лекаря. Педиатрите трябва също така да предупредят детето за хипотония, проблеми със сърдечния ритъм, увеличена далака и черния дроб.

Патологична жълтеница

Това е тежка форма с пигментна концентрация над 256 µmol / l. Клинични признаци:

• Нарушения на стола.
• Регургитации.
• Неспокоен или изключително депресиран.
• Урината е богата на тъмен цвят, ярки изпражнения.
• Жълтеника на кожата в долната част на тялото.

Видове патологична жълтеница:

• Паренхим - поражението на хепатоцитите (чернодробни клетки) поради вътрематочна инфекция или други неблагоприятни ефекти. В 60% от случаите цитомегаловирусът е провокатор. Освен него причините за заболяването са вирусен хепатит, рубеола, токсоплазмоза, листериоза.
• Конюгиране, произтичащо от намаляване на свързването на билирубина с плазмения албумин.
• Механично или обструктивно - поради нарушен отток на жлъчката, както и дефекти в развитието на черния дроб. Кожата става жълтеникаво-зелена, изпражненията обезцветени. Методът на лечението е хирургичен.
• Hemolytic - на фона на Rh-конфликт, когато антителата на майката разрушават червените кръвни клетки на плода. Придружени от анемия, в трудни ситуации, подуване на тъканите, депресия на рефлексната активност, рязко намаляване на мускулния тонус. Концентрацията на билирубина достига високи стойности. В болницата се извършват кръвопреливания, понякога хемосорбция (плазмено пречистване). Той предотвратява увреждането на мозъка и възстановява нивата на червените кръвни клетки. Бързата хемолитична болест може да бъде фатална.

За всякакъв вид патологична жълтеница трябва да се предприемат спешни мерки.

Лечение на повишен билирубин

Методите на лечение зависят от формата на заболяването. Родителите не могат да се надяват на случаен принцип, дори ако едно от по-големите деца имаше подобно явление и всичко се оказа добре. Препоръките на неонатолог или педиатър отчитат индивидуалните особености на всяко дете. Те трябва да се извършват ясно, за да се избегне увреждане на нервната система.

Лечението с дозиран кварц се справя с физиологичната жълтеница като най-ефективен метод, който лишава пигмента от неговата токсичност. Използват се лампи с дължина на вълната от 410 до 460 nm. Причината за промяната в свойствата на тъканната отрова при образуването на фотоизомера на лумирубин, нетоксично водоразтворимо съединение. Фототерапията продължава. В същото време очите на бебето са защитени с очила. Непрозрачна тъкан покрива външните полови органи. За процедурата, извършвана в болницата, е специална канавка.

След няколко сеанса кожата на детето става по-лека, състоянието на здравето се подобрява. Страничните ефекти са: нестабилен стол, суха кожа, лющене, изгаряния. Паралелно с това се поддържа воден баланс в тялото на детето. След изхвърлянето са полезни разходки на чист въздух и контакт с непряка слънчева светлина.

Симптоматичната терапия не решава проблема. Нормализирането на високия билирубин при новородено може да бъде повлияно от причината, която е предизвикала увеличаването му. Лекарствените разтвори помагат за изчистване на кръвта на детето от токсичен билирубин:

• Елкар на базата на L-карнитин. Използва се от раждането. Осигурява унищожаване на прекомерния билирубин.
• Hepel. Използва се за ускоряване на изтичането на жлъчката, за борба с признаците на диария, подпомагане на черния дроб и жлъчния мехур.
• Витамините А, С, Е, D, Група В (както и съставите на chalagogue, стимулаторите на имунитета) допълват инфузионната терапия.
• Разтвор на глюкоза (5%), който е прекурсор на глюкуроновата киселина, който може да свързва излишния билирубин.
• Фенобарбитал активира чернодробните ензими. Дозировката и продължителността на приема се определят от лекаря. Той има страничен ефект, последствията от който е ниска способност за учене на детето, намаляване на интелектуалните му способности.
• Сорбенти: Ентеросгел, Полисорб, Смекта спомагат за отстраняването на билирубина от червата.
• Пробиотиците осигуряват възстановяване на микрофлората на храносмилателния канал.

В трудни ситуации се извършва сменяемо кръвопреливане.

предотвратяване

Здравето на детето е поставено по време на развитието на плода. Ето защо, бъдещата майка в този период и след раждането е длъжна да запомни и изпълни следните препоръки:

• Яжте правилно.
• Откажете се от алкохол и пушене.
• Не приемайте лекарства, без да се консултирате с гинеколог.
• За да нахрани бебето с кърмата, която помага за почистване на червата от токсини и образува полезна микрофлора в него.
• За да се предотврати запек в детето, за да се избегне повторната абсорбция на жлъчния пигмент в чревната лигавица.
• За извършване на назначения на лекуващия лекар.

Жълтеността не е причина да се отказват ваксинации, защото вероятността от хепатит при тези деца е няколко пъти по-висока.

Медицинско мнение

Родителите са отговорни за здравето на тяхното бебе, така че те трябва да знаят следните неща:

• Концентрацията на билирубина в кръвта, което е норма при новородените.
• Физиологично проявление на високи нива на жлъчен пигмент.
• Патологична жълтеница и възможни последствия.

Днес това заболяване е успешно излекувано. Основното е да забележите първите признаци навреме и да потърсите спешно медицинска помощ.