Манинил таблетки (1,75, 3,5 и 5 mg) за лечение на диабет тип 2

• Продукти

Манинилът е предназначен за контрол на диабет тип 2 (инсулин-независима форма).

Таблетките се предписват на диабетици в допълнение към отсъствието на планиран ефект след промяна на начина на живот (нисковъглехидратна диета, адекватно физическо натоварване, корекция на наднорменото тегло, контрол на емоционалното състояние, придържане към съня и почивка).

Ендокринологът предписва лекарството, като изчислява режима на лечение въз основа на диетата, възрастта на пациента, стадия на заболяването, съпътстващите заболявания, общото благосъстояние и реакцията на организма към лекарството. Точната доза на лекарството се определя чрез фокусиране върху гликемичния профил на пациента.

Клинико-фармакологична група

Орално хипогликемично лекарство.

Условия за продажба на аптеки

Издава се по лекарско предписание.

Колко е манинил? Средната цена в аптеките е 175 рубли.

Форма и състав за освобождаване

„Манинил” се произвежда под формата на кръгли таблетки от розово или бледо розово оцветяване, опаковани в медицински стъклени бутилки по 120 броя всяка или в картонени опаковки (една таблетка съдържа 20 таблетки). В зависимост от съдържанието на активното вещество, съществуват три форми на лекарството:

• Манинил 1.75 (1.75 mg глибенкламид);
• "Манинил 3.5" (3.5 mg глибенкламид);
• "Манинил 5" (5 mg глибенкламид).

Лактозата под формата на монохидрат се използва като помощни съставки при производството на лекарството, затова пациентите с лактазен дефицит трябва да приемат лекарството с повишено внимание. В състава на таблетките присъстват също: картофено нишесте, талк, желатин, силициев диоксид. Розовият цвят се постига чрез добавяне на хранителна добавка E124, която е хранителен оцветител.

Фармакологичен ефект

Активното вещество на лекарството принадлежи към категорията на производните на сулфонилуреята. Той има хипогликемичен ефект, което го прави удобен за употреба при лечение на диабет. Глибенкламид влиза във връзка с бета-клетките на панкреаса, като по този начин увеличава производството на инсулин в организма.

Освен това, когато приемате тези хапчета повишава чувствителността към инсулин. Това допринася за по-бързото усвояване на глюкозата от мускулната тъкан. Много важна характеристика на глибенкламид е способността му да забавя липолизата, като по този начин се избягва развитието на атеросклероза. Също така, това лекарство предотвратява образуването на кръвни съсиреци. Глибенкламид се абсорбира от храносмилателния тракт. Това вещество започва да действа след около 2 часа.Лекарството активно влиза в контакт с протеините, съдържащи се в кръвната плазма. Метаболизмът се извършва в черния дроб с образуването на два метаболита, които се считат за неактивни. Един от тях отстранява бъбреците, другият се елиминира заедно с жлъчката.

За да се премахне половината от съдържащото се в тялото вещество, е необходимо от 3 до 16 часа (това зависи от индивидуалните характеристики на пациента). Продължителността на експозиция на лекарството е не по-малко от 20 часа, докато нейният ефект се характеризира с мекота и физиология.

Показания за употреба

Лекарството се предписва в случаите, когато допълнителни мерки, като умерени упражнения, диета с ниско съдържание на захар, загуба на тегло не влияят на нивото на глюкозата в кръвта, което води до нормални физиологични параметри.

Лекарството Манинил за диабет е предназначено за употреба на неинсулинозависими пациенти с диабет тип 2.

Противопоказания

Лекарството не може да се предписва в следните ситуации:

• Диабет тип 1;
• левкопения;
• Диабетна кома и прекома, диабетна кетоацидоза;
• Състояние след отстраняване на панкреаса;
• Пареза на стомаха, чревна обструкция;
• Недостиг на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа;
• Бременност и кърмене (кърмене);
• Тежка чернодробна и бъбречна недостатъчност (с креатининов клирънс под 30 ml на минута);
• Наследствена непоносимост към лактоза, лактазен дефицит или синдром на малабсорбция на лактоза и глюкоза;
• Възраст до 18 години (ефикасността и безопасността на употребата на Maninil в тази възрастова група пациенти не са проучени);
• Свръхчувствителност към компонентите на лекарството, както и към други производни на сулфонилурея, сулфонамиди, пробенециди, диуретични (диуретични) средства със съдържание на сулфонамидна група в молекулата (поради възможността от кръстосани реакции);
• Декомпенсация на въглехидратния метаболизъм при инфекциозни заболявания, наранявания, изгаряния или след големи операции, когато е показана инсулинова терапия.

Манинил трябва да се приема с повишено внимание при пациенти с остра алкохолна интоксикация, хроничен алкохолизъм, трескав синдром, тиреоидна болест (дисфункционална), хипофункция на надбъбречната кора или предната хипофизна жлеза и пациенти на възраст над 70 години (поради риск от хипогликемия).

Употреба по време на бременност и кърмене

Лекарството не трябва да се предписва на пациенти по време на кърмене и бременност.

В случай, че по време на терапията настъпи бременност, лекарството се отменя.

Дозировка и начин на употреба

Инструкциите за употреба показват, че дозата на лекарството Maninil зависи от възрастта, тежестта на захарния диабет, концентрацията на кръвната захар на гладно и 2 часа след хранене.

Манинил трябва да се приема преди хранене, без да се дъвче и измива с малко количество течност. Дневни дози на лекарството, до 2 таб., Обикновено трябва да се приема 1 път / ден - сутрин, точно преди закуска. По-високите дози се разделят на сутрешен и вечерен прием.

• Началната доза на лекарството Maninil 1.75 е 1-2 таб. (1.75-3.5 mg) 1 път / ден. При недостатъчна ефективност под наблюдението на лекар, дозата на лекарството постепенно се увеличава до достигане на дневната доза, необходима за стабилизиране на въглехидратния метаболизъм. Дозата трябва да се увеличава на интервали от няколко дни до 1 седмица до достигане на необходимата терапевтична доза, която не трябва да надвишава максималната. Максималната дневна доза на лекарството Maninil 1.75 е 6 таб. (10.5 mg).

Ако дневната доза на глибенкламид надвишава 3 таб. наркотици Maninil 1,75, се препоръчва да се използва лекарството Maninil 3.5.

Преходът от други хипогликемични лекарства към Maninil 1,75 трябва да започне под наблюдението на лекар с 1-2 таблетки. наркотици Maninil 1,75 на ден (1,75-3,5 мг), постепенно увеличаване на дозата до необходимите терапевтични.

• Началната доза на лекарството Maninil 3.5 е 1 / 2-1 таб. (1.75-3 mg) 1 път / ден. При недостатъчна ефективност под наблюдението на лекар, дозата на лекарството постепенно се увеличава до достигане на дневната доза, необходима за стабилизиране на въглехидратния метаболизъм. Дозата трябва да се увеличава на интервали от няколко дни до 1 седмица до достигане на необходимата терапевтична доза, която не трябва да надвишава максималната. Максималната дневна доза на лекарството Maninil 3.5 е 3 таб. (10.5 mg).

Преходът от други хипогликемични лекарства към Maninil 3.5 трябва да се започне под наблюдението на лекар с 1 / 2-1 таб. наркотици Maninil 3,5 на ден (1,75-3,5 мг), постепенно увеличаване на дозата до необходимия терапевтичен.

• Началната доза на лекарството Maninil 5 е 1 / 2-1 таб. (2.5-5 mg) 1 път / ден. При недостатъчна ефективност под наблюдението на лекар, дозата на лекарството постепенно се увеличава до достигане на дневната доза, необходима за стабилизиране на въглехидратния метаболизъм. Дозата трябва да се увеличава на интервали от няколко дни до 1 седмица до достигане на необходимата терапевтична доза, която не трябва да надвишава максималната. Максималната дневна доза на лекарството Maninil 5 е 3 таб. (15 mg).

Преходът от други хипогликемични лекарства към Maninil 5 трябва да започне под наблюдението на лекар с 1 / 2-1 таб. наркотици Maninil 5 на ден (2,5-5 mg), постепенно увеличаване на дозата до необходимия терапевтичен.

При пациенти в напреднала възраст, изтощени пациенти, пациенти с намалено хранене, при пациенти с тежко увредена бъбречна функция или черен дроб, началната и поддържащата доза на Manil трябва да бъдат намалени поради риска от хипогликемия.

Когато пропуснете еднократен прием на лекарство, следващото хапче трябва да се приема в обичайното време и не трябва да приемате по-висока доза.

Странични ефекти

Според прегледа на пациента, Maninil може да има странични ефекти, като:

1. Хепатит, интрахепатален холестаза, временно увеличаване на активността на чернодробните ензими (от жлъчните пътища и черния дроб).
2. Гадене, оригване, усещане за тежест в стомаха, коремна болка, повръщане, метален вкус в устата, диария (от храносмилателната система);
3. Хипертермия, глад, сънливост, тахикардия, слабост, некоординираност, главоболие, влага на кожата, тремор, страх, обща тревожност, преходни неврологични нарушения, наддаване на тегло (метаболизъм).
4. Тромбоцитопения, панцитопения, агранулоцитоза, левкопения, хемолитична анемия, еритропения (от хемопоетичната система).
5. Сърбеж, петехии, уртикария, фоточувствителност, алергичен васкулит, пурпура, анафилактичен шок, генерализирани алергични реакции, придружени от треска, кожен обрив, протеинурия, артралгия и жълтеница (от страна на имунната система).

Освен това, манинилът може да предизвика повишена диуреза, нарушения на зрението, нарушения на настаняването, хипонатриемия, преходна протеинурия, кръстосана алергия към пробенецис, сулфонамиди, производни на сулфонилуреята и диуретични лекарства, съдържащи сулфонамидна група в молекулата.

свръх доза

Симптомите на предозиране на лекарството се проявяват като хипогликемия, глад, хипертермия, тахикардия, сънливост, слабост, влага на кожата, нарушена моторна координация, тремор, обща тревожност, страх, главоболие, преходни неврологични нарушения (например, нарушено зрение и реч, прояви на пареза или парализа или променени усещания). С прогресирането на хипогликемията пациентът може да загуби самоконтрола и съзнанието, развитието на хипогликемична кома.

За да се елиминират симптомите на предозиране и лека хипогликемия, пациентът трябва да погълне парче захар, храна или напитки с високо съдържание на захар (конфитюр, мед, чаша сладък чай). Ако загубите съзнание, трябва да влезете в / в глюкоза - 40-80 мл 40% разтвор на декстроза (глюкоза), след това инфузия на 5-10% разтвор на декстроза. След това можете допълнително да въведете 1 mg глюкагон в / in, in / m или s / c. Ако пациентът не се върне в съзнание, тази мярка може да се повтори; по-нататък може да се наложи интензивно лечение.

Специални инструкции

Преди да започнете да използвате лекарството, прочетете специалните инструкции:

1. По време на лечението не се препоръчва продължително излагане на слънце.
2. Продължителното въздържание от приема на храна, недостатъчното снабдяване на тялото с въглехидрати, интензивно физическо натоварване, диария или повръщане са риск от хипогликемия.
3. По време на лечението с Манинил е наложително стриктно да се спазват препоръките на лекаря относно диетата и самоконтрола на концентрацията на глюкоза в кръвта.
4. При пациенти в старческа възраст, рискът от хипогликемия е малко по-висок, поради което е необходим по-внимателен подбор на дозата на лекарството и редовно проследяване на концентрациите на кръвната захар на гладно и след хранене, особено в началото на лечението.
5. Едновременното лекарство, което има ефект върху централната нервна система, понижава кръвното налягане (включително бета-блокерите), както и периферната невропатия, може да маскира симптомите на хипогликемия.
6. Големи хирургични интервенции и наранявания, големи изгаряния, инфекциозни заболявания с фебрилен синдром могат да наложат прекъсване на оралните хипогликемични лекарства и инсулиновото приложение.
7. Алкохолът може да провокира развитието на хипогликемия, както и развитието на реакция, подобна на дисулфирам (гадене, повръщане, болки в корема, усещане за топлина в кожата на лицето и горната част на торса, тахикардия, световъртеж, главоболие), така че трябва да се въздържате от приема на алкохол по време на лечение с Manilin.

Взаимодействие с лекарства

При използване на лекарството трябва да се вземе предвид взаимодействието с други лекарства:

1. Подкисляването означава урина (амониев хлорид, калциев хлорид) за повишаване на ефекта на лекарството Манинил чрез намаляване на степента на дисоциация и увеличаване на неговата реабсорбция.
2. Пентамидин в отделни случаи може да причини силно намаляване или увеличаване на концентрацията на глюкоза в кръвта.
3. Антагонистите на Н2-рецепторите могат, от една страна, да отслабват, а от друга да усилят хипогликемичния ефект на лекарството Манинил.
4. С едновременната употреба с лекарството Манинил може да увеличи или отслаби ефекта на кумариновите производни.
5. Наред с повишения хипогликемичен ефект, бета-блокерите, клонидин, гуанетидин и резерпин, както и лекарства с централен механизъм на действие, могат да отслабят усещането за предшественици на симптомите на хипогликемия.
6. Хипогликемичният ефект на лекарството Maninil може да бъде намален при едновременна употреба на барбитурати, изониазид, диазоксид, GCS, глюкагон, никотинат, афродита, афродита, арацид и тиазидни диуретици; блокери на бавни калциеви канали, литиеви соли.

Укрепване на хипогликемичния ефект на лекарството Манинил е възможно, когато се приема едновременно с АСЕ инхибитори, анаболни средства и мъжки полови хормони, други перорални хипогликемични средства (например, акарбоза, бигуаниди) и инсулин, азапропазони, производни на хинолон, и анестетични агенти. аналози, кумаринови производни, дизопирамид, фенфлурамин, противогъбични лекарства (миконазол, флуконазол), флуоксетин, инхибитори на МАО, PAS К, пентоксифилин (във високи дози, когато се прилага парентерално), перхексил, производни на пиразолони, фосфамиди (например, циклофосфамид, ифосфамид, трофосфамида), пробенецид, салицилати, сулфонамиди, тетрациклини и тритоквалин.

Отзиви

Взехме някои прегледи на хората, приемащи лекарството Манинил:

1. Виктор. Пия 4 хапчета, 2 сутринта, 2 вечерта, захарта падна до 5.4-5.6, преди на глидиаб да достигне 17.3. С една дума, тя помага перфектно, но трябва да следвате диетата, няколко пъти поради това, захарта падна до 2.8.
2. Андрю. Трябва да знаете, че диабетът е от първия тип, а вторият. С първия тип диабет от раждането, а вторият - придобит през целия живот. Също така, диабетът може да бъде зависим от инсулин и инсулин независим. Манинил се използва във втория тип, независим от инсулин. Той се назначава от ендокринолог, при стриктно спазване на диета за корекция на телесното тегло. Дозировката зависи от количеството глюкоза в урината. Приложението е просто - пийте таблетки с вода на празен стомах. Лекарството е добро и ефективно. Баба ми я взема, когато открива диабет.
3. Наталия. Хапчетата с манинил са предписани на дядо ми, който има диабет повече от 5 години. Аз му купувам този наркотик за втората година. Лекарството не предизвика никакви странични ефекти, единственото нещо, което първоначално действахме според инструкциите на лекаря - приемаха по 1 таблетка дневно в продължение на шест месеца, след което, поради стрес, преминаха на 2.

аналози

Със същата активна съставка Glibenclamide, Glibenclamide и Glibamide могат да заменят Manin. Показания, противопоказания, странични ефекти са абсолютно идентични. Според ATH код 4-то ниво за Maninil, аналози могат да бъдат Glidiab, Gliklazide, Diabeton, Glyurenorm, които имат подобен терапевтичен ефект.

Преди употреба аналози се консултирайте с Вашия лекар.

Условия за съхранение и срок на годност

Да се ​​съхранява на място, недостъпно за деца. Манинил 1,75 и 3,5 mg при температура не по-висока от + 30 ° С. Манинил 5 mg при температура не по-висока от + 25 ° С.

Манинил - инструкции за употреба, прегледи, аналози и форми на освобождаване (таблетки 1,75 mg, 3,5 mg и 5 mg) лекарства за лечение на диабет тип 2 при възрастни, деца и по време на бременност. структура

В тази статия можете да прочетете инструкциите за употреба на лекарството Maninil. Представени са прегледи на посетителите на сайта - потребители на това лекарство, както и мненията на лекарите-специалисти за употребата на Манинил в тяхната практика. Голяма молба за по-активно добавяне на обратна информация за лекарството: лекарството помогна или не помогна да се отървем от болестта, какви усложнения и странични ефекти са наблюдавани, може би не са посочени от производителя в анотацията. Аналози Манин в присъствието на налични структурни аналози. Използва се за лечение на неинсулинозависим захарен диабет при възрастни, деца, както и по време на бременност и кърмене. Съставът на лекарството.

Манинил е орално хипогликемично лекарство от групата на 2-ро поколение сулфонилурейни производни.

Стимулира инсулиновата секреция чрез свързване към специфични рецептори на бета мембраната на панкреаса, понижава прага на глюкозна стимулация на бета-клетките на панкреаса, повишава инсулиновата чувствителност и степента на неговото свързване към целевите клетки, увеличава освобождаването на инсулин, усилва ефекта на инсулина върху абсорбцията на глюкоза от мускулите и черния дроб, като по този начин намалява концентрацията на глюкоза в кръвта. Действа във втория етап на инсулинова секреция. Инхибира липолизата в мастната тъкан. Той има хиполипидемичен ефект, намалява тромбогенните свойства на кръвта.

Maninil 1.5 и Maninil 3.5 в микронизирана форма е високотехнологична, специално смачкана форма на глибенкламид, която позволява лекарството да се абсорбира по-бързо от стомашно-чревния тракт. Във връзка с по-ранното достигане на Cmax на глибенкламид в плазмата, хипогликемичният ефект на практика съответства във времето на повишаването на концентрацията на кръвната захар след хранене, което прави ефекта на лекарството по-мек и по-физиологичен. Продължителността на хипогликемичното действие е 20-24 часа.

Хипогликемичният ефект на лекарството Манинил 5 се развива след 2 часа и продължава 12 часа.

структура

Глибенкламид (в микронизирана форма) + ексципиенти.

Фармакокинетика

След перорално приложение Maninil 1.75 и Manin 3.5 има бърза и почти пълна абсорбция от стомашно-чревния тракт. Пълното освобождаване на микро-йонизираното активно вещество се осъществява в рамките на 5 минути. След перорално приложение, Maninil 5, абсорбцията от стомашно-чревния тракт е 48-84%. Абсолютна бионаличност - 49-59%. Свързването с плазмените протеини е повече от 98% за Manil 1,75 и Manil 3,5, 95% за Manil 5. Почти напълно се метаболизира в черния дроб, за да образуват два неактивни метаболита, единият от които се екскретира от бъбреците, а другият с жлъчката.

свидетелство

• Захарен диабет тип 2 - като монотерапия или като част от комбинирана терапия с други перорални хипогликемични лекарства, различни от производни на сулфонилурея и глиниди.

Форми на освобождаване

Таблетки 1.75 mg, 3.5 mg и 5 mg.

Инструкции за употреба и дозиране

Дозата на лекарството зависи от възрастта, тежестта на захарния диабет, концентрацията на кръвната захар на гладно и 2 часа след хранене.

Манинилови таблетки 1.75

Началната доза на лекарството Maninil 1,75 е 1-2 таблетки (1,75-3,5 mg) 1 път на ден. При недостатъчна ефективност под наблюдението на лекар, дозата на лекарството постепенно се увеличава до достигане на дневната доза, необходима за стабилизиране на въглехидратния метаболизъм. Дозата трябва да се увеличава на интервали от няколко дни до 1 седмица до достигане на необходимата терапевтична доза, която не трябва да надвишава максималната. Максималната дневна доза на лекарството Maninil 1,75 е 6 таблетки (10,5 mg).

Ако дневната доза глибенкламид превишава 3 таблетки от лекарството Maninil 1,75, се препоръчва употребата на лекарството Maninil 3.5.

Преходът от други хипогликемични лекарства към Манинил 1,75 трябва да се започне под наблюдението на лекар от 1-2 таблетки от лекарството Manil 1,75 на ден (1,75-3,5 mg), като постепенно се повишава дозата до необходимата терапия.

Манинилови таблетки 3.5

Началната доза на лекарството Maninil 3.5 е 1 / 2-1 таблетки (1,75-3 mg) 1 път на ден. При недостатъчна ефективност под наблюдението на лекар, дозата на лекарството постепенно се увеличава до достигане на дневната доза, необходима за стабилизиране на въглехидратния метаболизъм. Дозата трябва да се увеличава на интервали от няколко дни до 1 седмица до достигане на необходимата терапевтична доза, която не трябва да надвишава максималната. Максималната дневна доза на лекарството Maninil 3.5 е 3 таблетки (10,5 mg).

Преходът от други хипогликемични лекарства към Maninil 3.5 трябва да се започне под наблюдението на лекар от 1 / 2-1 таблетка от лекарството Maninil 3,5 на ден (1,75-3,5 mg), като постепенно се увеличава дозата до необходимия терапевтичен ефект.

Манинил 5 таблетки

Началната доза на лекарството Maninil 5 е 1 / 2-1 таблетки (2,5-5 mg) 1 път на ден. При недостатъчна ефективност под наблюдението на лекар, дозата на лекарството постепенно се увеличава до достигане на дневната доза, необходима за стабилизиране на въглехидратния метаболизъм. Дозата трябва да се увеличава на интервали от няколко дни до 1 седмица до достигане на необходимата терапевтична доза, която не трябва да надвишава максималната. Максималната дневна доза на лекарството Maninil 5 е 3 таблетки (15 mg).

Преходът от други хипогликемични лекарства към Maninil 5 трябва да се започне под наблюдението на лекар от 1 / 2-1 таблетка от лекарството Maninil 5 на ден (2,5-5 mg), като постепенно се повишава дозата до необходимата терапия.

При пациенти в напреднала възраст, изтощени пациенти, пациенти с намалено хранене, при пациенти с тежко увредена бъбречна функция или черен дроб, първоначалната и поддържащата доза на Maninil трябва да бъдат намалени поради риска от хипогликемия.

Манинил трябва да се приема преди хранене, без да се дъвче и измива с малко количество течност. Дневните дози от лекарството, до 2 таблетки, обикновено трябва да се приемат 1 път на ден - сутрин, точно преди закуска. По-високите дози се разделят на сутрешен и вечерен прием.

Когато пропуснете еднократен прием на лекарство, следващото хапче трябва да се приема в обичайното време и не трябва да приемате по-висока доза.

Странични ефекти

• хипогликемия (глад, хипертермия, тахикардия, сънливост, слабост, влага на кожата, нарушена моторна координация, тремор, обща тревожност, страх, главоболие, преходни неврологични нарушения, включително зрителни и речеви нарушения, поява на пареза или парализа или променени възприятия на усещанията);
• увеличаване на теглото;
• гадене, повръщане;
• чувство на тежест в стомаха;
• оригване;
• коремни болки;
• диария;
• метален вкус в устата;
• временно увеличаване на чернодробните ензими;
• интрахепатален холестаза;
• хепатит;
• сърбеж;
• уртикария;
• пурпура;
• точковидни кръвоизливи по кожата;
• повишена фоточувствителност;
• генерализирани алергични реакции, придружени от кожен обрив, артралгия, треска, протеинурия и жълтеница;
• алергичен васкулит;
• анафилактичен шок;
• тромбоцитопения, левкопения, еритропения, агранулоцитоза, панцитопения, хемолитична анемия;
• нарушения на зрението и нарушения на настаняването;
• повишена диуреза;
• дисулфирам-подобна реакция при приемане на алкохол (най-честите признаци на ефекта: гадене, повръщане, коремна болка, усещане за топлина на кожата на лицето и горната част на тялото, тахикардия, замаяност, главоболие);
• кръстосана алергия към пробенецид, производни на сулфонилурея, сулфонамиди, диуретични (диуретични) агенти, съдържащи сулфонамидна група в молекулата.

Противопоказания

• свръхчувствителност към глибенкламид и / или компоненти, които съставят лекарството;
• свръхчувствителност към други сулфонилурейни производни, сулфонамиди, диуретични (диуретични) лекарства, съдържащи сулфонамидна група в молекулата, и пробенецид, тъй като могат да се появят кръстосани реакции;
• диабет тип 1;
• диабетна кетоацидоза, диабетна прекома и кома;
• състояние след резекция на панкреаса;
• тежка чернодробна недостатъчност;
• тежка бъбречна недостатъчност (CC по-малко от 30 ml / min);
• декомпенсация на въглехидратния метаболизъм при инфекциозни заболявания, изгаряния, наранявания или след големи операции, когато е показана инсулинова терапия;
• левкопения;
• чревна обструкция, пареза на стомаха;
• наследствена непоносимост към лактоза, лактазен дефицит или синдром на малабсорбция на глюкоза и лактоза;
• дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа;
• бременност;
• период на кърмене (кърмене);
• деца и юноши под 18-годишна възраст (ефективност и безопасност не са проучени).

Употреба по време на бременност и кърмене

Лекарството е противопоказано за употреба по време на бременност и по време на кърмене.

Когато настъпи бременност, лекарството трябва да се преустанови.

Употреба при деца

Противопоказан при деца и юноши под 18-годишна възраст.

Употреба при пациенти в напреднала възраст

При пациенти в напреднала възраст началната и поддържащата доза на Maninil трябва да се намали поради риска от хипогликемия.

Специални инструкции

По време на лечението с Манинил е наложително стриктно да се спазват препоръките на лекаря относно диетата и самоконтрола на концентрацията на глюкоза в кръвта.

Продължителното въздържание от приема на храна, недостатъчното снабдяване на тялото с въглехидрати, интензивно физическо натоварване, диария или повръщане са риск от хипогликемия.

Едновременното лекарство, което има ефект върху централната нервна система, понижава кръвното налягане (включително бета-блокерите), както и периферната невропатия, може да маскира симптомите на хипогликемия.

При пациенти в старческа възраст, рискът от хипогликемия е малко по-висок, поради което е необходим по-внимателен подбор на дозата на лекарството и редовно проследяване на концентрациите на кръвната захар на гладно и след хранене, особено в началото на лечението.

Алкохолът може да провокира развитието на хипогликемия, както и развитието на реакция, подобна на дисулфирам (гадене, повръщане, болки в корема, усещане за топлина в кожата на лицето и горната част на торса, тахикардия, световъртеж, главоболие), така че трябва да се въздържате от приема на алкохол по време на лечение с Manilin.

Големи хирургични интервенции и наранявания, големи изгаряния, инфекциозни заболявания с фебрилен синдром могат да наложат прекъсване на оралните хипогликемични лекарства и инсулиновото приложение.

Лекарството се предписва по лекарско предписание.

По време на лечението не се препоръчва продължително излагане на слънце.

Влияние върху способността за задвижване на моторния транспорт и механизмите за управление

По време на лечението пациентите трябва да бъдат внимателни при шофиране и други потенциално опасни дейности, които изискват повишено внимание и бързина на психомоторните реакции.

Взаимодействие с лекарства

Амплификация възможно хипогликемичен лекарство MANNINO действие по време на приема АСЕ инхибитори, анаболни средства и мъжки полови хормони, други перорални хипогликемични средства (например, акарбоза, бигваниди) и инсулин, азапропазон, нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), бета-блокери, производни на хинолон хлорамфеникол, клофибрат и неговите аналози, кумаринови производни, дизопирамид, фенфлурамин, противогъбични лекарства (микони) ол, флуконазол), флуоксетин, МАО-инхибитори, Pask, пентоксифилин (висока доза, когато се прилага парентерално), перхексилин, пиразолоновите производни, phosphamide (например, циклофосфамид, ифосфамид, трофосфамид), пробенецид, салицилати, сулфонамиди, тетрациклини и tritokvalinom.

Подкисляването означава урина (амониев хлорид, калциев хлорид) за повишаване на ефекта на лекарството Манинил чрез намаляване на степента на дисоциация и увеличаване на неговата реабсорбция.

Хипогликемичният ефект на лекарството Манинил може да бъде намален при едновременна употреба на барбитурати, изониазид, диазоксид, vol. симпатикомиметични средства, блокери на бавни калциеви канали, литиеви соли.

Антагонистите на Н2-рецепторите могат, от една страна, да отслабват, а от друга да усилят хипогликемичния ефект на лекарството Манинил.

Пентамидин в отделни случаи може да причини силно намаляване или увеличаване на концентрацията на глюкоза в кръвта.

С едновременната употреба с лекарството Манинил може да увеличи или отслаби ефекта на кумариновите производни.

Наред с повишения хипогликемичен ефект, бета-блокерите, клонидин, гуанетидин и резерпин, както и лекарства с централен механизъм на действие, могат да отслабят усещането за предшественици на симптомите на хипогликемия.

Аналози на лекарството Манин

Структурни аналози на активното вещество:

• Betanaz;
• Gilemal;
• Glibamid;
• глибенкламид;
• Glidanil;
• Glimidstada;
• Glitizol;
• Glyukobene;
• Daon;
• Maniglid;
• Euglyukon.

Аналози на терапевтичния ефект (средства за лечение на неинсулинозависим захарен диабет тип 2): t

• Avandamet;
• Amalviya;
• Амарил;
• Antidiab;
• Arfazetin;
• Bagomet;
• Butamide;
• Vazoton;
• Viktoza;
• Galvus;
• Glibenez;
• Glibomet;
• Glidiab;
• Glimekomb;
• Glitizol;
• Gliformin;
• Glyukovans;
• Glucophage;
• Diabeton;
• DIASTABOL;
• Diben;
• Dibikor;
• Xenical;
• Listata;
• Metfogamma;
• метформин;
• NovoNorm;
• NovoFormin;
• Ongliza;
• Pankragen;
• Pioglar;
• Predian;
• Reduxine Met;
• Reklid;
• Rogla;
• Silubin retard;
• Siofor;
• Starliks;
• Traykor;
• Formetin;
• Формин Плива;
• хлорпропамид;
• Tsygapan;
• Erbisol;
• Euglyukon;
• Янов.

Използва се за лечение на заболявания: диабет, захарен диабет

МАНИНИЛ 3.5

Таблетки с бледо розов цвят, плоскоцилиндрични, с фасета и рискови от едната страна.

Помощни вещества: лактоза монохидрат - 68.99967 mg, картофено нишесте - 26 mg, глиметоза - 11 mg, колоиден силициев диоксид - 2 mg, магнезиев стеарат - 0.25 mg, пурпурно багрило (Ponso 4R) (E124) - 0.00033 mg.

120 бр. - безцветни стъклени флакони (1) - опаковки от картон.

Таблетки с розов цвят, плоскоцилиндрични, с фасета и рискови от едната страна.

Помощни вещества: лактоза монохидрат - 63.9967 mg, картофено нишесте - 27.75 mg, глиметоза - 11 mg, колоиден силициев диоксид - 3.5 mg, магнезиев стеарат - 0.25 mg, пурпурно багрило (Ponso 4R) (E124) - 0.0033 mg.

120 бр. - безцветни стъклени флакони (1) - опаковки от картон.

Таблетки с розов цвят, плоскоцилиндрични, с фасета и рискови от едната страна.

Помощни вещества: лактоза монохидрат - 90 mg, картофено нишесте - 48.697 mg, магнезиев стеарат - 1.5 mg, талк - 2.25 mg, желатин - 2.55 mg, пурпурно багрило (Ponso 4R) (E124) - 0.003 mg.

120 бр. - безцветни стъклени флакони (1) - опаковки от картон.

Орално хипогликемично лекарство от групата на сулфонилурейните производни от II поколение.

Стимулира инсулиновата секреция чрез свързване със специфичните рецептори на β-клетъчната мембрана на панкреаса, намалява прага на стимулиране на глюкозните β-клетки на панкреаса, увеличава инсулиновата чувствителност и степента на неговото свързване към целевите клетки, увеличава освобождаването на инсулин, усилва ефекта на инсулина върху абсорбцията на глюкоза от мускулите и черния дроб, като по този начин намалява концентрацията на глюкоза в кръвта. Действа във втория етап на инсулинова секреция. Инхибира липолизата в мастната тъкан. Той има хиполипидемичен ефект, намалява тромбогенните свойства на кръвта.

Maninil 1.5 и Maninil 3.5 в микронизирана форма е високотехнологична, специално смачкана форма на глибенкламид, която позволява лекарството да се абсорбира по-бързо от стомашно-чревния тракт. Поради по-ранно постижение C_макс Глибенкламид в плазмата, хипогликемичният ефект е почти същият като времето за повишаване на концентрацията на глюкоза в кръвта след хранене, което прави ефекта на лекарството по-мек и по-физиологичен. Продължителността на хипогликемичното действие е 20-24 часа.

Хипогликемичният ефект на лекарството Манинил 5 се развива след 2 часа и продължава 12 часа.

След перорално приложение Maninil 1.75 и Manin 3.5 има бърза и почти пълна абсорбция от стомашно-чревния тракт. Пълното освобождаване на микро-йонизираното активно вещество се осъществява в рамките на 5 минути.

След перорално приложение, Maninil 5, абсорбцията от стомашно-чревния тракт е 48-84%. T_макс - 1-2 часа Абсолютна бионаличност - 49-59%.

Свързването с плазмените протеини е повече от 98% за Manil 1,75 и Manin 3,5, 95% за Manin 5.

Метаболизъм и екскреция

Почти напълно се метаболизира в черния дроб с образуването на два неактивни метаболита, единият от които се екскретира от бъбреците, а другият с жлъчката.

T_1/2 за Манила 1,75 и Манила 3,5 е 1,5-3,5 часа, за Манин 5 е 3-16 h.

- захарен диабет тип 2 - като монотерапия или като част от комбинирана терапия с други перорални хипогликемични лекарства, с изключение на производни на сулфонилурея и глиниди.

- свръхчувствителност към глибенкламид и / или компоненти, съставляващи лекарството;

- свръхчувствителност към други сулфонилурейни производни, сулфонамиди, диуретични (диуретични) лекарства, съдържащи сулфонамидна група в молекулата, и на пробенецид, тъй като могат да се появят кръстосани реакции;

- захарен диабет тип 1;

- диабетна кетоацидоза, диабетна прекома и кома;

- състояние след резекция на панкреаса;

- тежка чернодробна недостатъчност;

- тежка бъбречна недостатъчност (CC по-малко от 30 ml / min);

- декомпенсация на въглехидратния метаболизъм при инфекциозни заболявания, изгаряния, наранявания или след големи хирургични интервенции, когато е показана инсулинова терапия;

- чревна обструкция, пареза на стомаха;

- наследствена непоносимост към лактоза, дефицит на лактаза или синдром на малабсорбция на глюкоза и лактоза;

- период на кърмене (кърмене);

- детска и юношеска възраст до 18 години (ефективност и безопасност не се проучват).

Лекарството трябва да се предписва с повишено внимание при заболявания на щитовидната жлеза (с нарушена функция), фебрилен синдром, хипофункция на предната хипофизна или надбъбречна кора, хроничен алкохолизъм, остра алкохолна интоксикация при пациенти в напреднала възраст (над 70 години) поради риск от хипогликемия.

Дозата на лекарството зависи от възрастта, тежестта на захарния диабет, концентрацията на кръвната захар на гладно и 2 часа след хранене.

Началната доза на лекарството Maninil 1.75 е 1-2 таб. (1.75-3.5 mg) 1 път / ден. При недостатъчна ефективност под наблюдението на лекар, дозата на лекарството постепенно се увеличава до достигане на дневната доза, необходима за стабилизиране на въглехидратния метаболизъм. Дозата трябва да се увеличава на интервали от няколко дни до 1 седмица до достигане на необходимата терапевтична доза, която не трябва да надвишава максималната. Максималната дневна доза на лекарството Maninil 1.75 е 6 таб. (10.5 mg).

Ако дневната доза на глибенкламид надвишава 3 таб. наркотици Maninil 1,75, се препоръчва да се използва лекарството Maninil 3.5.

Преходът от други хипогликемични лекарства към Maninil 1,75 трябва да започне под наблюдението на лекар с 1-2 таблетки. наркотици Maninil 1,75 на ден (1,75-3,5 мг), постепенно увеличаване на дозата до необходимите терапевтични.

Началната доза на лекарството Maninil 3.5 е 1 / 2-1 таб. (1.75-3 mg) 1 път / ден. При недостатъчна ефективност под наблюдението на лекар, дозата на лекарството постепенно се увеличава до достигане на дневната доза, необходима за стабилизиране на въглехидратния метаболизъм. Дозата трябва да се увеличава на интервали от няколко дни до 1 седмица до достигане на необходимата терапевтична доза, която не трябва да надвишава максималната. Максималната дневна доза на лекарството Maninil 3.5 е 3 таб. (10.5 mg).

Преходът от други хипогликемични лекарства към Maninil 3.5 трябва да се започне под наблюдението на лекар с 1 / 2-1 таб. наркотици Maninil 3,5 на ден (1,75-3,5 мг), постепенно увеличаване на дозата до необходимия терапевтичен.

Началната доза на лекарството Maninil 5 е 1 / 2-1 таб. (2.5-5 mg) 1 път / ден. При недостатъчна ефективност под наблюдението на лекар, дозата на лекарството постепенно се увеличава до достигане на дневната доза, необходима за стабилизиране на въглехидратния метаболизъм. Дозата трябва да се увеличава на интервали от няколко дни до 1 седмица до достигане на необходимата терапевтична доза, която не трябва да надвишава максималната. Максималната дневна доза на лекарството Maninil 5 е 3 таб. (15 mg).

Преходът от други хипогликемични лекарства към Maninil 5 трябва да започне под наблюдението на лекар с 1 / 2-1 таб. наркотици Maninil 5 на ден (2,5-5 mg), постепенно увеличаване на дозата до необходимия терапевтичен.

При пациенти в напреднала възраст, изтощени пациенти, пациенти с намалено хранене, при пациенти с тежко увредена бъбречна функция или черен дроб, началната и поддържащата доза на Manil трябва да бъдат намалени поради риска от хипогликемия.

Манинил трябва да се приема преди хранене, без да се дъвче и измива с малко количество течност. Дневни дози на лекарството, до 2 таб., Обикновено трябва да се приема 1 път / ден - сутрин, точно преди закуска. По-високите дози се разделят на сутрешен и вечерен прием.

Когато пропуснете еднократен прием на лекарство, следващото хапче трябва да се приема в обичайното време и не трябва да приемате по-висока доза.

Манин

Описание към 12 декември 2015 година

• Латинско наименование: Maninil
• ATX код: A10BB01
• Активна съставка: Глибенкламид
• Производител: Berlin-Chemie AG / Menarini Group (Германия)

структура

Основната активна съставка е глибенкламид. 1 таблетка съдържа 1,75, 3,5 или 5 mg от този елемент.

Лекарства Манинил 1.75 и Манинил 3.5 съдържат също следните допълнителни компоненти: метилхидроксиетилцелулоза, лактоза монохидрат, магнезиев стеарат, силициев диоксид, нишесте, червено багрило.

Лекарството Maninil 5 съдържа следните допълнителни компоненти: талк, лактоза монохидрат, желатин, магнезиев стеарат, нишесте, червено багрило.

Формуляр за освобождаване

Предлага се под формата на таблетки.

Фармакологично действие

Манинилът е хипогликемично лекарство и принадлежи към групата на сулфонилурейните производни от второ поколение. Има екстрапанкреатични и панкреасни механизми на действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Глибенкламид стимулира производството на инсулин и увеличава инсулиновия секретиращ ефект на глюкозата.

Под действието на лекарството повишава чувствителността на клетките на панкреаса към инсулинотропния глюкозо-зависим полипептид.

Екстрапанкреатичен ефект се постига чрез повишаване на чувствителността на инсулиновите рецептори.

Манинилът в терапевтични дози намалява риска от развитие на усложнения като нефропатия, ретинопатия, кардиопатия и намалява смъртността от диабет.

Лекарството има антиаритмично и кардиопротективно действие, което позволява да се предписва на диабетици със съпътстваща ИБС.

Глибенкламид намалява тромбоцитната агрегация, предотвратява васкуларните усложнения на диабета.

Лекарството е валидно за повече от 12 часа. В микронизирана форма глибенкламид се абсорбира по-бързо от стомашно-чревния тракт, което позволява на лекарството да действа по-физиологично и внимателно.

Показания за употреба

Манинил се предписва за неефективност на диетата за диабет тип 2. Използва се в комбинирана терапия с инсулин за ежедневно наблюдение на глюкозата.

Противопоказания

Диабет тип 1, диабетна прекома, кома, кетоацидоза, хиперосмоларна кома, големи изгаряния, наранявания, левкопения, инфекциозни заболявания, бременност, микроангиопатия, чернодробна, бъбречна недостатъчност, чревна обструкция.

Бъдете предпазливи, назначени с надбъбречна недостатъчност, алкохолизъм, фебрилен синдром, заболявания на щитовидната жлеза.

Странични ефекти

При неадекватна диета нарушенията на режима на дозиране Манинил могат да доведат до хипогликемия.

Наблюдавани са също треска, повишаване на теглото, алергии, артралгия, диспептични нарушения, протеинурия, неврологични нарушения, холестаза, абнормна чернодробна функция, хемопоетични нарушения, късна порфирия на кожата, полиурия, фотосенсибилизация, нарушения на вкуса, главоболие, умора.

Таблетки Манинил, инструкции за употреба (метод и дозировка)

Маниниловата доза от лекарството се подбира индивидуално, като се взема предвид тежестта на заболяването, възрастта на пациента, нивата на кръвната захар. Средната дневна доза е 2.5-15 mg. Глибенкламид се приема сутрин и вечер половин час преди хранене, без да е необходимо да се дъвчат таблетките.

Съгласно инструкциите за употреба, Maninil 5 може да се приема като максимална доза от 3-4 таблетки дневно.

свръх доза

Повишено изпотяване, глад, говор, съзнание, зрение, тремор, сърцебиене, раздразнителност, безсъние, депресия, подуване на мозъка и други признаци на хипогликемия, кома.

Лечение: приемайте захарта вътре. Ако пациентът е в безсъзнание, въведете декстроза интравенозно с болус, глюкагон, диазоксид. На всеки 15 минути контролират нивата на кръвната захар. За да се предотврати повторна хипогликемия, е необходимо да се даде на пациента храна, богата на въглехидрати (лесно смилаема). С церебрален оток, дексаметазон, се предписва манитол.

взаимодействие

Противогъбични лекарства, АСЕ, алопуринол, инсулин повишават ефекта на манинила.

Лепила, барбити, хлорпромазин, никотинова киселина, литиеви соли, естрогени, орални контрацептиви отслабват ефективното действие на манинила.

Големи дози аскорбинова киселина, амониев хлорид повишават реабсорбцията на лекарството, повишавайки ефекта на глибенкламид.

Когато се приема едновременно с лекарства, които възпрепятстват хемопоезата на костния мозък, съществува повишен риск от миелосупресия.

Условия за продажба

Условия за съхранение

В достъпа на деца при температура не по-висока от 25 градуса С

Срок на годност

Не повече от три години.

Специални инструкции

Изисква редовен контрол на нивата на кръвната захар, за да се следи дневната крива на концентрацията на глюкоза.

При едновременна употреба на етанол могат да се отбележат изразени хипогликемични ефекти, главоболие и диспептични нарушения.

По време на периода на лечение не се препоръчва продължително излагане на слънце.

При промяна на диетата, емоционалното и физическото пренапрежение е необходимо коригиране на дозата на манилин.

Намалява скоростта на реакция при шофиране на превозни средства.

Аналози Манин

Аналози могат да бъдат наречени таблетки Глибамид, Глибенкламид.

Ревюта на манинила

Според прегледите, Maninil 5 е ефективно и евтино лекарство за диабет тип 2. Изцяло изпълнява всички възложени функции.

В началото на употребата на медикаменти са възможни странични ефекти, които с времето трябва да изчезнат.

Манила цена, къде да купя

Цена Manin 1.75 е 130 рубли на опаковка от 120 таблетки.

Цена Manin 3,5 - 170 рубли за същия пакет.

Manin 5 ще струва около 130 рубли за 120 таблетки.

Манин

Maninil: инструкции за употреба и отзиви

Латинско наименование: Maninil

Код ATX: A10BB01

Активна съставка: глибенкламид (глибенкламид)

Производител: Berlin-Chemie (Германия), Menarini-Von Heyden (Германия)

Актуализиране на описанието и снимката: 07/27/2018

Цени в аптеките: от 115 рубли.

Манинил е орално хипогликемично лекарство.

Форма и състав за освобождаване

Лекарството се произвежда под формата на таблетки: плоскоцилиндрични, с риск и фаска от едната страна; 1.75 mg всеки - бледо розов на цвят, 3.5 и 5 mg всеки в розов цвят (по 120 на цвят в безцветни стъклени бутилки, в картонена връзка с една бутилка и инструкции за употреба от Манилин).

Съставът на 1 таблетка включва:

• Активна съставка: глибенкламид - 1.75, 3.5 или 5 mg (в микронизирана форма);
• Помощни компоненти (съответно 1,75 / 3,5 / 5 mg): лактоза монохидрат - 68,99967 / 63,9967 / 90 mg, картофено нишесте - 26 / 27,75 / 48,697 mg, gimetelose - 11/11/0 mg, колоиден силициев диоксид - 2 / 3.5 / 0 mg, магнезиев стеарат - 0.25 / 0.25 / 1.5 mg, талк - 0/0 / 2.25 mg, желатин - 0/0/2, 55 mg, пурпурно багрило (Ponso 4R) (Е124) - 0.00033 / 0.0033 / 0.003 mg.

Фармакологични свойства

фармакодинамика

Манинил е орално хипогликемично лекарство от групата на сулфонилурейните производни от II поколение.

Използването на глибенкламид спомага за стимулиране на секрецията на инсулин, което се дължи на неговото свързване към специфични рецептори на β-клетъчната мембрана на панкреаса. Също така, докато се приема лекарството, има увеличаване на освобождаването на инсулин, намаляване на прага на глюкозна стимулация на β-клетките на панкреаса, повишаване на чувствителността към инсулин и неговото свързване към целевите клетки, повишен ефект на инсулин върху абсорбцията на глюкоза от черния дроб и мускулите, което води до намаляване на концентрацията на глюкоза. кръв. Действието се развива във втория етап на инсулиновата секреция. Намалява тромбогенните свойства на кръвта, има липидо-понижаващ ефект, инхибира липолизата в мастната тъкан.

Манинил в доза от 1,75 и 3,5 mg в микронизирана форма е високотехнологична, специално смачкана форма на глибенкламид, която позволява субстанцията да се абсорбира по-бързо от стомашно-чревния тракт. Поради по-ранно постижение C_макс (максимална концентрация на веществото) глибенкламид в плазмен хипогликемичен ефект с течение на времето почти съответства на повишаването на концентрацията на глюкоза в кръвта след хранене. Това свойство прави ефекта на манинила по-физиологичен и мек. Продължителността на хипогликемичното действие е в интервала от 20 до 24 часа.

Хипогликемичният ефект на лекарството в доза 5 mg се развива в продължение на 2 часа, продължителността му е 12 часа.

Фармакокинетика

• Манин 3.5 и 1.75: абсорбцията от стомашно-чревния тракт е бърза и почти завършена. Освобождаването на микронизираното активно вещество отнема 5 минути;
• Манинил 5: степента на абсорбция от стомашно-чревния тракт - от 48 до 84%. Време за достигане на C_макс –1–2 часа. Абсолютната бионаличност е в диапазона от 49 до 59%.

Свързване с плазмените протеини: Manin 3.5 и 1.75 - повече от 98%, Manin 5 - 95%.

Глибенкламидът почти напълно се метаболизира в черния дроб с образуването на два неактивни метаболита. Екскрецията на единия от тях се случва с жлъчката, втората с урината.

T_1/2 (елиминационен полуживот): Манинил 1,75 и 3,5 - 1,5–3,5 часа, манинил 5 - от 3 до 16 часа.

Показания за употреба

Таблетките Манинил се предписват за захарен диабет тип 2 като монотерапия или едновременно с други перорални хипогликемични лекарства, с изключение на глиниди и производни на сулфонилуреята.

Противопоказания

• Диабет тип 1;
• левкопения;
• Диабетна кома и прекома, диабетна кетоацидоза;
• Състояние след отстраняване на панкреаса;
• Тежка чернодробна и бъбречна недостатъчност (с креатининов клирънс под 30 ml на минута);
• Пареза на стомаха, чревна обструкция;
• Декомпенсация на въглехидратния метаболизъм при инфекциозни заболявания, наранявания, изгаряния или след големи хирургични интервенции, когато е показано лечение с инсулин;
• Недостиг на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа;
• Наследствена непоносимост към лактоза, лактазен дефицит или синдром на малабсорбция на лактоза и глюкоза;
• Възраст до 18 години (ефикасността и безопасността на употребата на Maninil в тази възрастова група пациенти не са проучени);
• Бременност и кърмене (кърмене);
• Свръхчувствителност към компонентите на лекарството, както и към други сулфонилурейни производни, сулфонамиди, пробенециди, диуретични (диуретични) агенти със съдържание на сулфонамидна група в молекулата (поради възможността от кръстосани реакции).

Манинил трябва да се приема с повишено внимание при пациенти с остра алкохолна интоксикация, хроничен алкохолизъм, трескав синдром, тиреоидна болест (дисфункционална), хипофункция на надбъбречната кора или предната хипофизна жлеза и пациенти на възраст над 70 години (поради риск от хипогликемия).

Манинил, инструкции за употреба: метод и дозировка

Таблетките Maninil се приемат през устата, без да се дъвчат и притискат с малко количество течност, за предпочитане преди хранене. Ако дневната доза е 1-2 таблетки, тя се приема веднъж сутрин, точно преди закуска. По-високи дози трябва да се приемат в 2 дози (сутрин и вечер).

Ако случайно пропуснете една доза Manin, следващото хапче трябва да се приема в обичайното време, без да се увеличава дозата.

Режимът на лекарството се определя от възрастта, тежестта на заболяването, концентрацията на кръвната глюкоза на гладно и 2 часа след хранене.

В случай на недостатъчна ефективност на предписаната начална доза под лекарско наблюдение се увеличава постепенно (от няколко дни до 1 седмица), за да се постигне достатъчен метаболизъм на въглехидратите, за да се стабилизира (но не по-висока от максималната).

При преминаване от други хипогликемични лекарства, Манинил се предписва в обичайната начална доза под лекарско наблюдение с постепенно увеличаване на оптималната доза.

Дневната доза (начална / максимална) е:

• Манинил 1.75: 1.75-3.5 / 10.5 mg (ако дневната доза е над 3 таблетки, се препоръчва употребата на Maninil 3.5);
• Манинил 3.5: 1.75-3.5 / 10.5 mg;
• Манинил 5: 2,5-5 / 15 mg.

Поради риска от хипогликемия при пациенти в напреднала възраст, с тежки функционални нарушения на черния дроб или бъбреците, увредените пациенти и пациентите с намалено хранене, началната и поддържащата доза на Maninil трябва да бъдат намалени.

Странични ефекти

По време на приложението на манинила е възможно да се развият разстройства от страна на някои телесни системи (> 1/100, 1/1000, 1/10 000,

Манинил: цени в онлайн аптеки

Manil 1.75 таблетки 1.75 mg 120 бр.

Манин 1.75 таб. 1.75 mg n120

Манинил 5 таб. 5 mg n120

Манинил 5 таблетки 5 мг 120 бр.

Манинил 1.75 mg 120 табл

Манинил 5 mg 120 табл

Манин 3.5 таб. 3.5 mg n120

Манин 3.5 таблетки 3.5 мг 120 бр.

Maninil 3.5 mg 120 табл

Образование: Първи Московски държавен медицински университет на името на И.М. Сеченов, специалност "Медицина".

Информацията за лекарството е обобщена, е предоставена за информационни цели и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!

74-годишният австралийски жител Джеймс Харисън стана кръводарител около 1000 пъти. Той има рядка кръвна група, чиито антитела помагат на новородени с тежка анемия да оцелеят. Така Австралия спаси около два милиона деца.

Кариесът е най-често срещаната инфекциозна болест в света, с която дори грипът не може да се конкурира.

Дори ако сърцето на мъжа не бие, той все още може да живее дълго време, както ни показа норвежкият рибар Ян Ревсдал. Неговият "мотор" спря в 4 часа, след като рибарът се изгуби и заспа в снега.

Учените от Оксфордския университет проведоха серия от изследвания, в които заключиха, че вегетарианството може да бъде вредно за човешкия мозък, тъй като води до намаляване на неговата маса. Ето защо, учените препоръчват да не се изключва риба и месо от диетата си.

Човешката кръв „тече” през съдовете под огромно напрежение и в нарушение на тяхната цялост е способна да стреля на разстояние до 10 метра.

Стомахът на човек се справя добре с чужди тела и без медицинска намеса. Известно е, че стомашният сок може дори да разтвори монети.

Най-високата телесна температура е записана в Уили Джоунс (САЩ), който е приет в болница с температура 46,5 ° С.

Образованият човек е по-малко податлив на мозъчни заболявания. Интелектуалната активност допринася за образуването на допълнителна тъкан, компенсираща болните.

Много лекарства първоначално се продават като лекарства. Хероинът, например, първоначално се продава като лекарство за кашлица. Кокаинът се препоръчва от лекарите като анестезия и като средство за увеличаване на издръжливостта.

Когато любителите целуват, всеки от тях губи 6,4 калории на минута, но в същото време обменят почти 300 вида различни бактерии.

Лице, което приема антидепресанти, в повечето случаи отново страда от депресия. Ако човек се справи с депресията със собствените си сили, той има всяка възможност да забрави за това състояние завинаги.

Човешките кости са четири пъти по-силни от бетона.

Първият вибратор е изобретен през 19 век. Работил е на парна машина и е предназначен за лечение на женска истерия.

Четири резена тъмен шоколад съдържат около двеста калории. Така че, ако не искате да се оправяте, по-добре е да не ядете повече от две филийки на ден.

Известното лекарство "Виагра" първоначално е разработено за лечение на артериална хипертония.

Значителна част от населението отдавна е имало проблеми със зрението. Ситуацията се влошава с развитието на техническия прогрес, подобряването на компютъра.