Книга: Медицинска храна за диабет - Алла Нестерова

  • Продукти

Диабетът е една от най-опасните заболявания на човечеството, от която е почти невъзможно да се възстанови. Това ще изисква голямо желание, постоянна бдителност и самоконтрол, способност за оценка на тяхното състояние и способност за водене на записи за консумираните храни. При лечението на захарен диабет, храненето е най-важният момент, тъй като именно от правилно съставена диета и от собствения рационализъм съответствието с правилата на диетата ще определи крайния резултат. Тази книга предоставя цялата необходима информация относно хода на заболяването, неговите симптоми, възможни усложнения и съпътстващи заболявания, както и особености на диетата и възможности за рецепти на ястия, които са допустими при диабет.

Представеният фрагмент от творбата се поставя в съгласие с дистрибутора на законно съдържание LLC litres (не повече от 20% от оригиналния текст). Ако смятате, че поставянето на материала нарушава нечии права, тогава ни уведомете.

Хранене за диабет

За книгата "Хранене при диабет"

Захарният диабет е доста ужасно заболяване в резултат на дисфункция на панкреаса, а именно панкреасът спира да произвежда достатъчно инсулин или изобщо не го произвежда. Инсулинът е хормон, който доставя глюкоза от кръвта към клетките на всички органи и тъкани, т.е. допринася за пълното усвояване на глюкозата. Заболяването се характеризира с високо съдържание на глюкоза в кръвта, но въпреки това, клетките на тялото не получават достатъчно от необходимата храна под формата на глюкоза, т.е. глюкозата не се абсорбира.

Лечението на диабета се извършва от ендокринолози с задължително спазване на предписаната диета. Диета при пациенти със захарен диабет е през целия живот и има за цел да ограничи или напълно да елиминира от диетата храни, които съдържат въглехидрати, особено бързо абсорбиращи захари.

Основната цел на антидиабетната диета е, ако е възможно, да се балансират всички метаболитни процеси в човешкото тяло, да се предотврати по-нататъшното развитие на болестта и да се подобри качеството на живот на болния.

На нашия сайт можете да изтеглите книгата "Хранене за захарен диабет" Л. Калугина, Р. Кожемякин безплатно и без регистрация във формат fb2, rtf, epub, pdf, txt, да прочетете книга онлайн или да си купите книга в онлайн магазина.

Свали: Храна за диабет, Иля Мелников

При лек и умерен диабет основният терапевтичен фактор е подходящата диета. В по-тежките случаи храненето е съществено допълнение към лекарствата. Когато правите менюто, е необходимо да включите в менюто повече елда и овесени булгурки, извара, зеленчуци, плодове, за да разпределите правилно въглехидратите през деня, като времето за въвеждане на въглехидрати до часа на максимално инсулиново действие.

Прочетете книгата онлайн

... При лека и средна тежест на диабета, основният терапевтичен фактор е подходящата диета. В по-тежките случаи храненето е съществено допълнение към лекарствата.

Захарен диабет е много често срещано заболяване, при което се нарушават всички видове метаболизъм: въглехидрати, протеини, мазнини, минерали, вода.

В основата на диабета е дефицит на инсулин, който води до повишаване на кръвната захар и появата му в урината. Това се дължи на факта, че панкреасът произвежда недостатъчно количество хормон - инсулин, който регулира въглехидратния метаболизъм в организма. Причината за заболяването може да бъде пряко увреждане на панкреаса (тумор, травма, инфекция, съдова склероза при възрастни) и наследствени причини. Когато наследствената предразположеност към провокиращите болестните моменти може да бъде преяждане, злоупотреба със сладки, нервно напрежение, вирусна инфекция. Диабетът може да се развие след морбили, грип и други вирусни заболявания. В леката форма на диабет, храненето е единственият метод за лечение. Необходимо е стриктно да се придържаме към приблизителния еднодневен списък на продуктите в съответствие с дневния прием на калории, да се яде най-малко 5-6 пъти на ден. Дневната калорична и хранителна стойност (протеини, мазнини, въглехидратно съдържание) на еднодневна дажба винаги трябва да бъде една и съща. Това премахва резките колебания в нивата на кръвната захар и предотвратява развитието на сърдечно-съдови заболявания.

Всеки пациент с диабет трябва да знае какво трябва да е неговото нормално тегло. За да го определите, трябва да извадите 100 от фигурата за растеж, например, с увеличение от 172 cm, теглото ще бъде 172 - 100 = 72 kg. Пациентите с диабет трябва редовно да следят теглото си. Веднъж месечно трябва да го проверите. С увеличаване на масата, инсулиновата чувствителност намалява.

Храната се приема в строго определени часове. Отклоненията от зададеното време не трябва да превишават 15-20 минути. Най-рационален е следният режим: първата закуска е на 8–9 часа, втората закуска е на 11–12 часа, обядът е на 14–15 часа, следобедната закуска на 17 часа, вечерята е на 19 часа, вечерята е втора на 21–22 часа. Стриктният хранителен модел предотвратява появата на хипогликемия, която обикновено настъпва 3–4 часа след прилагане на инсулин.

За деца с диабет е необходимо добро хранене. При изготвянето на менюто, е необходимо да се включи в диетата на детето повече елда и овесени булгурки, извара, зеленчуци и плодове, правилно да се разпределят въглехидратите през деня, времето на въвеждане на въглехидрати в часовете на максимално инсулиново действие. Храната трябва да е достатъчна по обем. Такава храна ще осигури...

За съжаление текстът на книгата бе изтрит по искане на притежателя на авторските права.

Хранене за диабет

  • 218
  • 0
  • 0

Изтеглете книгата в следния формат:

абстрактен

Хранене за диабет

Автор: Калугина Л.А. с участието на Кожемякин Р.А.

Хранене за диабетици

Захарният диабет е доста ужасно заболяване в резултат на дисфункция на панкреаса, а именно панкреасът спира да произвежда достатъчно инсулин или изобщо не го произвежда. Инсулинът е хормон, който доставя глюкоза от кръвта към клетките на всички органи и тъкани, т.е. допринася за пълното усвояване на глюкозата. Заболяването се характеризира с високо съдържание на глюкоза в кръвта, но въпреки това, клетките на тялото не получават достатъчно от необходимата храна под формата на глюкоза, т.е. глюкозата не се абсорбира.

Има два вида диабет. Тип 1 - инсулинозависима, хората от предимно млада възраст се разболяват от този тип диабет. В резултат на патологични процеси в организма, те вече не произвеждат инсулин.

Тип 2 - неинсулинозависим - диабет на възрастните хора. AP

Отзиви

Топ книги на месеца

  • 38920
  • 0
  • 0

Дмитрий Глуховски Метро 2033 Някога московското метро е замислено като гигантски бомбардировач.

Метро 2033

  • 63723
  • 0
  • 1

За автора на тази книга Оскар Уайлд е роден в Дъблин, столицата на Ирландия, през 1854 година. Той пише проза.

Портрет на Дориан Грей

  • 54085
  • 0
  • 11

Евгений Водолазкин - прозаик, филолог. Автор на най-продаваната книга „Лавър” и елегантна историческа проза „Солов.

авиатор

  • 34015
  • 0
  • 11

Третата част от приключенията на Линк.,

Смешно е студент

  • 46401
  • 0
  • 11

Обучение на Python, 4-то издание.

  • 22476
  • 0
  • 2

Намирате ли себе си капан и искате да учите в Академията за магии? Защо сте там? Неговата глупост достатъчно. Не.

Академия. Изглед от рецепцията

Приветстваме ви, непознат познавач на литературата. Ако четете този текст, то книгата "Хранене при захарен диабет" Р Кожемякин е привлякла разумно вниманието ви. Благодарение на живия и динамичен език на разказа, всички визуални образи на читателя са изпълнени с цялата гама от цветове и звуци. Меката ирония и комичните ситуации са толкова хармонично вплетени в сюжета, че те стават неразделна част от него. Използвайки описанието на събитията от различни ъгли, множество гледни точки, авторът постепенно развива сюжета, който от своя страна въодушевява читателя, без да му позволява да се отегчи. Периодично, връщайки се към състава всеки път, когато откриете за себе си някакъв настоящ, вълнуващ въпрос и веднага получите отговор на него. Парцелът се разгръща в живописно място, което лесно формира основата и става почти познато и познато още от детството. Когато се приближаваме към апотеоза, духът неволно замръзва и в резултат се усеща желанието за последващо повторно четене. Тя интригува точно нишката на сюжета, която искате да разгадаете, и именно тя накрая се превръща в реалност с неочакван обрат на събитията. С помощта на намеци, незначителни детайли, основната единица постепенно расте, убеди читателя в реалността на четенето. В центъра на работата е личността на героя, а основните елементи са събитията и обстоятелствата на неговото съществуване. Има желание да се погледне към себе си, да се сравни със описаните събития и ситуации, да се прегърне с друг обсег - цялото разстояние и ширина на душата. "Хранене при захарен диабет" Р. Kozhemyakin да чете безплатно онлайн е необичайно, тъй като работата е понякога невероятно, но в същото време, много интересно и вълнуващо.

  • Хареса: 0
  • За награди: 0
  • За репост: 0
  • 218
  • 0
  • 0

Нови елементи

  • 4
  • 0
  • 0

Много хора по света вярват в късмет. И няма нищо лошо в това, но когато това е капризно.

Светлана Дубровска - Медицинско хранене при диабет

99 Моля, изчакайте своя ред, връзката за изтегляне се подготвя.

Изтеглянето започва. Ако изтеглянето не се стартира автоматично, моля, кликнете върху тази връзка.

Описание на книгата "Медицинско хранене при захарен диабет"

Описанието и обобщението на "Медицинско хранене при захарен диабет" е безплатно.

Медицинско хранене при диабет

Вероятно вече знаете, че диабетът е едно от най-честите заболявания, свързани с ендокринната система. Това заболяване не е заразно. Причините за възникването му могат да бъдат различни: генетична предразположеност, влияние на външни фактори, ефект върху панкреаса на определени химикали и др.

Според международната класификация има два вида захарен диабет - тип I (инсулинозависим) и тип II (инсулин-независим). Хората от различна възраст страдат от диабет тип I, обикновено първите му симптоми се диагностицират при мъже и жени под 30 години. В същото време панкреасът престава да синтезира необходимия ни хормон инсулин. Диабет тип II е по-малко тежко заболяване, при което се произвежда инсулин, но е необходима само лекарствена терапия за нормализиране на обмяната на веществата и регулиране на нивата на кръвната захар.

За всеки тип диабет, балансираната диета е ключът към успеха. Ако пациентът отделя достатъчно внимание на диетата си, не използва определени продукти, не забравя да инжектира инсулин навреме и вземе предписаните от лекаря хапчета, той може да не се тревожи за възможни усложнения. Диета ви позволява да водят пълноценен начин на живот - да играят спорт, работа, придобиват потомство.

В тази книга можете да намерите отговори на много въпроси. Първата глава съдържа основна информация за захарния диабет, механизмите на неговото развитие и особеностите на проявлението. След това ще научите за методите на лечение и профилактика на това заболяване, както и за предотвратяване на усложнения и алтернативни терапии. Разбира се, на вашето внимание ще бъде предложено разнообразие от различни рецепти, според които лесно можете да приготвите вкусни и здравословни ястия, които ще помогнат да се справите със сериозно заболяване и нормализира обмяната на веществата.

Не забравяйте, че информацията, съдържаща се в тази книга, не може да замени съвета на специалист. Не пренебрегвайте посещенията при ендокринолог: само лекарят ще може да прецени обективно състоянието на пациента и ако е необходимо, да коригира лечението и диетата. Захарен диабет е много сериозно заболяване, следователно прилагането на препоръките на лекаря е необходимо условие за предотвратяване на усложнения.

Какво трябва да знаете за диабета

Според лекарите диабетът е заболяване, характеризиращо се с повишаване на кръвната захар. Тази патология може да се дължи на външни и вътрешни фактори или на тяхната комбинация.

Първата информация за диабета е получена от нашите далечни предци. Известно е, че в Древен Египет лечители са били в състояние доста точно да опишат симптомите на заболяването, което вероятно е било диабет. Също така, тази болест е била известна на древните гърци, римляни и китайци. Терминът "диабет" е предложен от древния лекар Аретей от Кападокия. Буквално преведена от гръцки, тази дума означава "преминаване". Такова име може да се смята за съвсем логично, тъй като един от характерните признаци на диабета е повишената честота на отделяне на урина, сякаш цялата течност, която пациентът приема веднага, преминава през тялото. Понятието "захарно заболяване" се появява по-късно, в средата на XVII век, когато чуждестранни учени обръщат внимание на високото съдържание на захар в урината на диабетиците. И през следващия век доктор С. Бернард доказа, че развитието на захарния диабет е свързано с централната нервна система.

Хормонът инсулин, без който нормалният метаболизъм е невъзможен и който вече не се произвежда от панкреаса при захарен диабет, е открит през 1921 г. от канадски учени Бантинг и Бест. След няколко десетилетия химиците извличат неговата формула, след което се определя физическата структура на веществото. Разбира се, след откриването на диабета, лекарите се опитаха да лекуват тази болест. За съжаление, всички методи и методи бяха неефективни, тъй като целта им беше да се нормализира благосъстоянието на пациента, а не да се елиминират причините за ендокринни нарушения. Първата адекватна терапия на диабета беше предложена от английския доктор Лорънс, който сам пострада от тази болест. През 1934 г. основава асоциацията за диабетици, която все още съществува днес, като се е превърнала в световна организация, чиито клонове са в най-развитите страни.

Как се развива диабетът?

Преди да обсъдим ползите от храненето и различните терапии, е необходимо да разберем причините за диабета и механизмите на неговото развитие. Както бе споменато по-горе, нивото на кръвната захар се регулира от инсулин и други хормони. Те се произвеждат от панкреаса. Този орган се намира от лявата страна на коремната кухина, обграден от далака и дванадесетопръстника. Основната функция на панкреаса е синтеза на хормони и ензими. Последните са вещества, които активно участват в храносмилането и гарантират усвояването на въглехидрати, протеини и мазнини. Хормоните соматостатин, инсулин и глюкагон се произвеждат от специални клетки, намиращи се в специализирани жлезисти структури (островчета Лангерханс). Само с оптималната комбинация от тях е възможно нормалното функциониране на нашето тяло.

Инсулинът поддържа нивата на кръвната захар на оптимално ниво (от 3.33 до 5.55 mmol / l) и спомага за превръщането на глюкозата в гликоген. Това е един вид доставка на хранителни вещества, които се отлагат в мускулите и черния дроб. Гликогенът е резерв от глюкоза, която с дефицит на хранителни вещества навлиза в кръвния поток и позволява на тялото бързо да се възстанови. Освен това, инсулинът увеличава пропускливостта на клетъчните стени, осигурявайки пълен транспорт на глюкоза. Този хормон също регулира метаболизма на протеините и мазнините. Стабилизирането на кръвната захар настъпва както следва. След известно време след хранене, нивото на глюкозата се повишава (това означава, че се развива хипергликемия). Панкреасът реагира на промените в химичния баланс на кръвта чрез освобождаване на инсулин. Под влияние на този хормон нивата на кръвната захар намаляват. Съответно, производството на инсулин се забавя. Глюкагонът, заедно с гореспоменатия хормон, е отговорен за стабилните нива на кръвната захар. Но, достатъчно странно, той действа съвсем различно. Глюкагонът подпомага разграждането на гликоген, съдържащ се в черния дроб и увеличава нивата на глюкозата. Ако е необходимо, тя освобождава хранителни вещества от мастната тъкан. Хормонът соматостатин забавя секрецията на инсулин, предотвратявайки излишната глюкоза и развитието на персистираща хипогликемия. В допълнение към споменатите по-горе вещества, нивото на кръвната захар се регулира от други хормони, като адреналин, но от раденалин, половите хормони, глюкокортикоидите, хормоните на щитовидната жлеза и др.

Форми и симптоми на диабет

Световната здравна организация е приела международна класификация, според която захарният диабет е разделен на типове I и II. В допълнение, отделна група включва гестационен диабет (патология, понякога развиваща се на фона на бременността), възрастен диабет, диабет - сателит с тежки генетични аномалии (синдром на Даун, синдром на Прадер-Уили, Шмид, Шерешевски-Търнър и др.).

Диабет тип I е най-често срещаният. Болестта може да се развие с генетична предразположеност (например, ако един от родителите на пациента, неговият брат или сестра имат такава диагноза). Рисковата група включва и деца, които при раждане са тежали повече от 4500 g или са имали някои малформации. Понякога диабет се наблюдава при хронични заболявания, които предполагат сериозни метаболитни нарушения: хипертония, високостепенно затлъстяване, поликистозни яйчници. Дългосрочната хормонална терапия със синтетични естрогени или кортикостероиди и използването на мощни диуретици също са рисков фактор. Диабет тип I понякога се нарича млад, защото дебюта на това заболяване се наблюдава по-често в юношеството. Развива се прогресивно и до 80% от клетките, образуващи островчета Лангерханс в панкреаса, могат да умрат. Обикновено първите симптоми на заболяването се появяват, когато промените в клетките станат необратими. Патологичният процес прогресира постепенно и започва няколко години преди откриването на външни прояви на заболяването. Поради имунни нарушения, клетките на панкреаса, които произвеждат хормона инсулин, умират. В организма има недостиг и съответно повишаване на нивата на кръвната захар. Причината за тази патология е генетична основа. Но дори един от близките ви роднини да има диабет, можете да избегнете това заболяване. Помислете за рисковите фактори за развитието на това заболяване.

Хранене за диабет

Захарният диабет е доста ужасно заболяване в резултат на дисфункция на панкреаса, а именно панкреасът спира да произвежда достатъчно инсулин или изобщо не го произвежда. Инсулинът е хормон, който доставя глюкоза от кръвта към клетките на всички органи и тъкани, т.е. допринася за пълното усвояване на глюкозата. Заболяването се характеризира с високо съдържание на глюкоза в кръвта, но въпреки това, клетките на тялото не получават достатъчно от необходимата храна под формата на глюкоза, т.е. глюкозата не се абсорбира.

Лечението на диабета се извършва от ендокринолози с задължително спазване на предписаната диета. Диета при пациенти със захарен диабет е през целия живот и има за цел да ограничи или напълно да елиминира от диетата храни, които съдържат въглехидрати, особено бързо абсорбиращи захари.

Основната цел на антидиабетната диета е, ако е възможно, да се балансират всички метаболитни процеси в човешкото тяло, да се предотврати по-нататъшното развитие на болестта и да се подобри качеството на живот на болния.

Препоръчителни книги

Когато има телефон в ръка и има аптека зад ъгъла, лесно е да се преборим с болестта. Това е друг въпрос на пътя, в пустинята, където човек остава сам с болест, за която, може би, той не знае нищо. Референция в..

Жанр: Домакинство (Дом и семейство), Здраве Година: 2012 Страници:

Опасни за живота ситуации

Мнозина, които купуват такъв модерен мултифункционален кухненски уред като бавно печка, представляват малък кулинарен потенциал. Трудно е да си представим цялото разнообразие от здравословни и вкусни ястия, които...

Жанр: Домакинство (Дом и семейство), Готвене Година: Страници:

Идеални Multicookers

В продължение на векове, японските бойни изкуства, известният бу-джуцу, раздвижвали умовете с ефикасност, свирепост и неизразима естетика. Тази книга е завладяваща история за един философ.

Жанр: Домакинство (Дом и семейство), Спорт Година: Страници:

Тайните кодекси на бойните изкуства на Япония

Всички загадки в тази книга принадлежат на типа, който наричаме "всестранно мислещи загадки" или "ситуационни загадки". От една страна, те могат да ви забавляват, а от друга - да се развиват.

Жанр: Домакинство (Дом и семейство), Година на забавление: Страници:

Детективски пъзели за мислене извън кутията

Пъзелите, съдържащи се в тази книга, се състоят от необичайни, често отдалечени от житейските ситуации. Те могат да помогнат за формирането на нов легион от хора, които могат да мислят извън полето.

Жанр: Домакинство (Дом и семейство), Развлечения Година: 2007 Страници:

Забавни пъзели за мислене извън кутията

Тези пъзели могат да изглеждат невероятни и нелогични. те могат да опишат странното, необяснимо поведение на хората, а понякога дори се противопоставят на законите на физиката! Но все пак във всяко несери..

Жанр: Домакинство (Дом и семейство), Развлечения Година: 2006 Страници:

Хранене за диабет

Хранене за диабет
Р. Н. Кожемякин

Всеки човек знае болест като диабет. Захарен диабет е доста сериозно и ужасно заболяване, което възниква в резултат на дисфункция на панкреаса, а именно панкреасът престава да произвежда достатъчно количество инсулин, който не произвежда. За инсулин, хормон, който доставя глюкоза в кръвта на клетките на всички органи и тъкани, може да се каже, че допринася за пълното усвояване на глюкозата.Тази болест се характеризира с повишено ниво на кръвната захар. Лечението на захарния диабет се извършва от ендокринолог, с задължителен ден с дълга диета, бански костюм, който страда от диабет и е насочен към ограничаване на напълно или частично продукти, съдържащи въглехидрати, особено бързо смилаеми захари. Основната цел на антихерпесните диети е да балансира всички метаболитни процеси в човешкото тяло, както и да предотврати, но да продължи да подобрява качеството на живот на болния човек.

Правилното хранене при диабет

Диабет? много често срещано заболяване, а съвременната медицина все още не е успяла да намери начини да я излекува. При това заболяване е жизненоважно да се следва определена диета и диета. В книгата ще намерите рецепти за диабетици, както и полезни общи съвети.


Публикуване на книги
Празнични салати
Нова салата за почивка
Месни салати
Салати от риба и морски дарове
Бързо хранене
Ястия с пиле. Най-добрите рецепти.
От салата до десерт
Хачапури и пасти.
Зеленчукови салати
Страхотна маса за 30 минути
Задушени ястия.
Най-вкусни ястия от гъби
Салати. Най-добри рецепти
Бърза закуска.
Сандвичи за всеки вкус.
Арменска кухня
Празнични торти
Нови рецепти пълнени ястия
Микровълнова кухня
Ястия от картофи
Кетчуп. Лютивка. Горчица. Tkemali.

Хранене за диабет

Диетична храна за диабет: разберете всичко, от което се нуждаете. Тази страница описва здравословно хранене за диабет тип 2, както и за диабет тип 1 и нарушен метаболизъм на глюкозата при бременни жени. Тук ще намерите удобни списъци с разрешени и забранени продукти. Изтеглете и ползвайте примерното меню за седмицата, което е подходящо за мъже и жени, възрастни и деца.

Обърнете внимание на нисковъглехидратната диета, която ви позволява да поддържате нивото на кръвната захар 3,9-5,5 mmol / l постоянно 24 часа на ден, както при здрави хора. Системата на д-р Бърнстейн, който вече 70 години живее с диабет тип 1, позволява на възрастни и деца с диабет да се предпазят от проблеми с краката, бъбреците и зрението. Не забравяйте, че въглехидратите не са жизненоважен елемент в човешкото хранене, за разлика от протеините и мазнините. И не само за възрастни, но и за деца. Диабетиците рафинирани въглехидрати са вредни. По-добре е да ги изключите напълно, независимо от това, което казват лекарите.

Диабет Хранене: Подробна статия

Обърнете внимание, че има достатъчно протеин в храната на човек с диабет, както и естествени здрави мазнини. В същото време е необходимо напълно да се премахнат забранените храни, претоварени с въглехидрати. Рафинираните въглехидрати причиняват значителна вреда на диабетиците, че таблетките и инсулиновите капки не могат да се премахнат.

Прочетете подробни статии:

Вече е натрупан значителен опит в лечението на диабет тип 2 с диета с ниско съдържание на въглехидрати и диабет тип 1 при деца и възрастни. Получени са отлични резултати. Децата с диабет, които седят на диета с ниско съдържание на въглехидрати, растат и се развиват не по-лошо от здравите си връстници. Това не може да се похвали на диабетни деца, които следват стандартна балансирана диета. За много възрастни с диабет тип 2, диети с ниско съдържание на въглехидрати могат да поддържат захарта нормална без инсулинови снимки и приемане на скъпи лекарства.

Как да преминем към здравословна диета с диабет тип 2?

Прочетете статията "Диета за диабет". Той осигурява инструкции стъпка по стъпка за преминаване към здравословна диета. Разберете какви са хлебните единици, гликемичния индекс на храните, какво трябва да бъде калоричното съдържание, разликата между прости и сложни въглехидрати, които плодовете и плодовете са полезни.

Прочетете и статията "Диета за диабет тип 2". Разберете:

  • Хранителни характеристики на пациентите на инсулин
  • Вегетарианство и гладуване за диабет тип 2
  • Диета на Елена Малишева: За и против
  • Правилното хранене за пациенти, страдащи от подагра

Сайтът Endocrin-Patient.Com популяризира методи за контролиране на нарушения в метаболизма на глюкозата, които д-р Бернщайн е разработил. Тези методи са в противоречие с официалните инструкции, но наистина помагат. Няма нужда да купувате скъпи лекарства, отделяте много време и усилия. Основата на ефективното лечение е ниско въглехидратната диета.

Как да се хранят при диабет, усложнен от наднорменото тегло?

Диета с ограничена калория не помага на почти всеки да отслабне. Защото рано или късно мъжете и жените диабетици се откъсват от тази диета, неспособни да издържат на постоянен глад. След това излишното тегло се връща веднага, понякога с излишък. Да не говорим, че захарните скокове стимулират развитието на хронични усложнения. Преминаването към храна с ограничение на въглехидратите ще увеличи шансовете ви за намаляване на теглото и запазване на резултатите за дълго време.

Диета с ниско съдържание на въглехидрати не е идеален начин да отслабнете, защото не помага на всички хора със затлъстяване. Но това е най-хубавото нещо днес. Основното нещо е, че диета с ниско съдържание на въглехидрати ще нормализира кръвната Ви захар, дори и да не ви помогне да отслабнете. Това е чудесна новина за всички диабетици. След 2-3 дни се уверете, че нивото на глюкоза в кръвта намалява.

Лекция - Медицинско хранене при захарен диабет - файл 1.doc

Налични файлове (1):

Захарният диабет е заболяване на ендокринната система, предизвикано от абсолютна или относителна недостатъчност в организма на хормоналния панкреатичен инсулин и се проявява чрез дълбоки нарушения на въглехидратния, мастния и протеиновия метаболизъм. Захарният диабет е едно от най-често срещаните заболявания, но рядко се диагностицира, тъй като има много „маски”. Разпространението на диабета в популацията в момента е 6%. На всеки 10-15 години общият брой на пациентите се удвоява.

Има две основни форми на заболяването: тип 1 (инсулинозависима) и тип 2 (инсулинозависима).
Нашата клиника лекува диабет от всякакъв тип.
Основните фактори, провокиращи началото на диабет тип 1 (инсулинозависима) с генетична предразположеност, са вирусни инфекции.

Причините за диабет тип 2 (не зависим от инсулин) са: генетична предразположеност; затлъстяване, често свързано с преяждане, както и - заболявания на ендокринната система: патология на хипофизната жлеза (хипо- и хиперфункция), надбъбречна кора. Захарен диабет може да се появи и като усложнение от вирусни заболявания (грип, вирусен хепатит, херпесен вирус и др.), Жлъчен камък и хипертония, тумори на панкреаса.

Въпреки факта, че в момента има много лекарства, които намаляват кръвната захар, все още с диабет, медицинското хранене е от решаващо значение. При лек и дори умерено тежък захарен диабет се изисква основно диетично лечение. В тежка форма терапевтичното хранене трябва да се комбинира с лечение с инсулин или други лекарства.

^ Основни принципи на терапевтичното хранене при захарен диабет:

1) чести (поне 4-5 пъти) и редовно хранене;
2) основните ястия повече или по-малко еднакви по отношение на въглехидрати и калории (закуска, обяд, вечеря);
3) разнообразни диети: широко използване на гамата от продукти, които не съдържат големи количества захари;
4) замяна на захар със сорбитол или ксилитол, както и захарин, който се добавя към приготвените ястия и напитки. За диабетици с наднормено тегло, за увеличаване на усещането за пълнота, трябва да включите в диетата зеленчуци като пресни и кисело зеле, маруля, спанак, зелен грах, краставици, домати.

За да се подобри чернодробната функция, която страда значително от диабета, трябва да влезете в диетичните продукти, съдържащи липотропни фактори (извара, соя, овесена каша и др.), Както и да ограничите месните и рибните бульони и пържените храни в диетата.

Има няколко възможности за диети за пациенти с диабет, но на практика у дома можете да използвате един (диета номер 9), която може лесно да се адаптира към лечението на всеки пациент, елиминирайки или добавяйки индивидуални ястия и храни. Диетата може да включва: хляб и хлебни изделия - предимно черен хляб (200-300-350 г на ден - по указание на лекаря); супи - върху зеленчуков бульон; на слаб месен и рибен бульон с малко количество зеленчуци 1-2 пъти седмично; ястия от месо и домашни птици - от говеждо, телешко, постно свинско месо, домашни птици, зайци във варена и желеобразна форма; рибни ястия - главно от нискомаслена риба (костур, треска, щука, навага, шаран и др.), варени и желеобразни (до 150 г на ден); рибата може да бъде заменена с месо в съотношение 1,5: 1; ястия и гарнитури от широколистни зеленчуци - бяло зеле, цветно зеле, маруля, рутабага, репичка, краставици, тиквички, картофи, цвекло, варени моркови, сирене и печени; ястия и гарнитури от зърнени храни, бобови растения и макаронени изделия - в ограничени количества, понякога, като същевременно се намалява количеството хляб в храната; яйчени ястия - не повече от 2 бр. на ден под формата на омлет или меко варене, както и да се добавят към други ястия; сладки ястия, захар, плодове и плодове - захар по лекарско разрешение, кисели и сладко кисели плодове и плодове (ябълки - Антонов, лимони, портокали, червено френско грозде, боровинки и др. - до 200 г на ден) под формата на компот върху ксилитол или сорбитол; с разрешение на лекаря можете да използвате сладки ястия и специално приготвени диабетни продукти; мляко, млечни продукти и ястия от тях - мляко по лекарско разрешение, кефир, кисело мляко (само 1-2 чаши на ден), извара (50-200 г на ден) в натурална форма или под формата на извара, чийзкейк и пудинги; сирене, заквасена сметана, сметана в ограничени количества; сосове и подправки - не остри сосове върху зеленчуков бульон с оцет, картофено пюре от домати, корени, а също и млечни; мезета - салати, винегрети, аспин, нискомаслена риба (100 г); напитки - чай ​​с мляко, слаб кафе, доматен сок, плодови и ягодоплодни сокове от плодове и плодове от кисели сортове (всички течни заедно с супа, мляко, кисело мляко, компот, напитки - до 5 чаши на ден); мазнини - масло, растително масло (само 40 г на ден - в свободна форма и за готвене). Храната на болния с диабет трябва да е богата на витамини, така че е полезно да се въведат витаминни носители в храната: хлебната мая, бирена мая, отвара от шипка и др.

Забранени са следните продукти и ястия: сладки, шоколад, сладкарски изделия, кифли, конфитюри, мед, сладолед и други сладки; захарта се разрешава само в малки количества според разрешението на лекаря; агнета и свинска мазнина; пикантни, пикантни, пушени и солени закуски и ястия, черен пипер, горчица; алкохолни напитки; грозде, банани, стафиди.

^ Приблизителна дневна диета номер 9

За цял ден: пшеничен хляб 150 г, ръж 250 г

Първа закуска (преди работа): каша от елда (40 г житни растения, 5 г масло); месен пастет - 60 г; чай с мляко на ксилитол, хляб, масло.

Обяд (за обяд): извара - 100 г; 1 чаша кефир, хляб, масло, чай.

Обяд (след работа): зеленчукова супа (50 г картофи, 100 г зеле, 25 г моркови, 20 г домат, 10 г заквасена сметана, 5 г масло); варено месо с картофи (100 г месо, 150 г картофи, 5 г масло); ябълка - 200 г

Вечеря: морков с лук с извара (75 г моркови, 50 г извара, 1 яйце, 10 г заквасена сметана, 8 г грис, 100 г бисквити); варена риба със зеле (100 г риба, 10 г растително масло, 150 г зеле), чай.
Преди лягане: кефир - 1 чаша.
^

Захарен диабет (кратък преглед)

Създаден въз основа на книгите на издателство Крон-прес (всички права принадлежат на издателя) Пол Бриско „Диабет”, И. Френкел, С. Б. Першин “Захарен диабет и затлъстяване”, Владимир Бартош “Диетично хранене за захарно заболяване” t

В момента диабетът вече не е заболяване, което би лишило пациентите от възможността да живеят, работят и спортуват. С диета и правилен режим, с модерни възможности за лечение на инсулин и хапчета, животът на пациента не се различава от живота на здравите хора.

Основата на лечението е диета, която е индивидуално подбрана за всеки пациент, в зависимост от теглото, физическата активност и начина на живот, и като се има предвид дали този пациент трябва да отслабне или да запази теглото си.

Достатъчна консумация на фибри (фибри), която намалява скоростта на абсорбция на захарите от стомашно-чревния тракт и по този начин намалява риска от големи колебания в нивата на кръвната захар, и също така намалява абсорбцията на холестерол от храната и по този начин риска от атеросклероза.

Тази книга, както и други в тази серия, дава на пациентите основна информация за тяхното заболяване и показва как да следват диета и как да живеят пълноценен живот с това заболяване.

Захарен диабет е заболяване, което се проявява с високи нива на кръвната захар поради недостатъчна експозиция на инсулин. Инсулинът е хормон, секретиран от панкреаса, или по-конкретно от бета-клетките на островчетата на Лангерханс. При захарен диабет той изобщо липсва (диабет тип I или инсулинозависим диабет), или клетките на тялото реагират недостатъчно на него (диабет тип II или инсулин-независим диабет). Инсулинът е хормон, който регулира метаболизма, предимно на въглехидрати (захари), но също и мазнини и протеини. При диабет, дължащ се на недостатъчна експозиция на инсулин, настъпва комплексно метаболитно нарушение, повишава се нивото на кръвната захар (хипергликемия), захарта се екскретира в урината (гликозурия), а в кръвните кетонни тела се появяват кисели продукти с намалено изгаряне на мазнини.

Основните признаци на диабет са силна жажда, често уриниране с много урина и понякога дехидратация (дехидратация). Някои признаци на диабет от първия и втория тип са различни.

Диабетът е вид метаболизъм на мазнините с риск от загуба на съзнание (кома) или смърт на пациента.

Напротив, диабет тип II възниква постепенно, тъй като инсулинът не е напълно отсъстващ, но не е достатъчен за нуждите на организма, клетките не могат да го използват. Симптомите на болестта не се проявяват толкова ясно, че болестта пълзи незабелязано, често захарният диабет се открива с произволно изследване на кръв или урина по време на рутинен преглед или по време на болничен престой по друга причина. В допълнение, диабет тип II може да се прояви с чести инфекции, особено инфекции на пикочните пътища и силна жажда. Загубата на тегло не е толкова често срещана и при затлъстелите хора (които имат много от този тип диабет), тя може да бъде пренебрегната.

Диагнозата диабет се прави на базата на кръвен тест за захарно съдържание (гликемия), при спорни случаи - след прилагане на глюкоза.

Лечението зависи от вида на диабета. Диабет тип I трябва винаги да се лекува с инсулин, като компенсира отсъствието му в организма. Диабет тип II може първо да се лекува с диета, а ако това лечение е недостатъчно, се добавят таблетки. <антидиабетические пероральные препараты т. е. принимающиеся внутрь); в дальнейшем по показаниям возможно применение инсулина (в этой фазе уже большей частью происходит истощение клеток и полностью отсутствует инсулин).

Основата на лечението на диабета е режимът на хранене и лечение. Диетата трябва да се прави за всеки пациент поотделно, в зависимост от телесното тегло, възрастта, физическата активност и отчитането дали той трябва да отслабне или да стане по-добър. Основната цел на диетата за диабетици е да поддържа нивата на кръвната захар до степен, която съответства на нивото на здрав човек, както и нивото на мазнини в кръвта и холестерола. В допълнение, важно е, че тази диета е разнообразна и съдържа достатъчно количество основни хранителни вещества - протеини, минерални соли и витамини. В същото време, тя трябва да осигури такова количество енергия, че телесното тегло на пациента да се приближи до идеалното и да се поддържа на това ниво за дълго време. Диетата трябва да отговаря на принципите на хранене.

Правилният състав на диетата за диабетици е 55-60% въглехидрати + 25-20% мазнини + 15-20% протеини

Въглехидратите (захарите) трябва да бъдат максимално представени от сложни въглехидрати (нишесте), храната трябва да съдържа достатъчно количество фибри (влакна), което предотвратява бързото усвояване на въглехидратите и бързото покачване на кръвната захар след хранене. Простите въглехидрати (глюкоза) се абсорбират незабавно и причиняват повишаване на нивата на захарта. кръв.

Мазнините трябва да бъдат предимно от растителен произход, количеството холестерол в храната трябва да се регулира в зависимост от нивото му в кръвта, диетата не трябва да води до повишаване на нивата на холестерола над критичното ниво.

Протеините трябва да бъдат 15-20%, но общата им дневна доза не може да надвишава 1 г на 1 кг телесно тегло. За тийнейджъри и бременни жени, необходимата доза протеин се увеличава до 1,5 g на килограм тегло на ден. Предварително предписаните диети с висок протеин могат да доведат до увреждане на бъбреците.

Ако диабетът се лекува правилно (с диета, лекарства, инсулин), човек с диабет може да живее пълноценен живот. Но ако не се компенсира, сериозни усложнения могат да възникнат рано или късно. Най-ранните включват: кетоацидоза - отравяне с продукти от разлагане на мазнини, диабетна хипергликемична кома (внезапна загуба на съзнание) или хипогликемия (нарушение на съзнанието поради ниска кръвна захар). Тези усложнения често са предизвикани от неспазване на диетата, ненормално лечение или лечение и инфекциозни заболявания. Късните усложнения се появяват поради продължително неадекватния контрол на кръвната захар. Те включват увреждане на очите, бъбреците, малките съдове и нервите на долните крайници (т.нар. „Диабетно стъпало“), в последния случай - с опасност от язви на краката, до необходимостта от ампутация. Може да бъдат засегнати и храносмилателния тракт, сърцето и сексуалните функции. Компенсацията на диабета е изключително необходима по време на бременността. За да компенсирате, се нуждаете от активно участие в самия пациент и редовен самоконтрол на кръвната захар у дома (самоконтрол).

В заключение можем да кажем, че захарният диабет е сериозно заболяване, но ако следвате правилната диета и режим на лечение, с правилното лечение, животът на пациента е съпоставим с живота на здравите хора.

• инсулин и неговото въздействие върху човешкото тяло

Инсулинът е хормон, който се образува в панкреаса, по-точно в бета-клетките на островчетата Лангерханс. През 20-те години Бентинг и Бест откриват ролята си в регулирането на съдържанието на кръвната захар и връзката му с диабета. Инсулинът в организма играе ключова роля в метаболизма на въглехидратите, както и на мазнините и протеините. Тя позволява на клетките на организма да абсорбират кръвната захар (глюкоза). При липса на инсулин, абсорбирането на всички хранителни вещества (въглехидрати, мазнини, протеини) е нарушено и настъпва заболяване, наречено захарен диабет.

Захарен диабет е заболяване, причинено от пълна или относителна липса на инсулин (панкреатичен хормон), в резултат на което се повишава нивото на захарта в кръвта и се появяват смущения в енергийния метаболизъм, понякога доста значително.

Захарен диабет е група от заболявания, които се проявяват по подобен начин, но имат различни причини. Захарен диабет тип I се появява в детска възраст или в ранна възраст, той протича бързо, се характеризира със силно чувство на жажда, носи риск от значително нарушение на енергийния метаболизъм и като резултат - загуба на съзнание, се лекува с инсулин. Захарен диабет тип II е по-често в напреднала възраст, често придружен от затлъстяване, неговите симптоми не са толкова изразени като при диабет тип I, лечението може да започне с диета или приемане на антидиабетни средства - под формата на таблетки (орално). Захарен диабет също може да бъде причинен от други заболявания (т.нар. Вторичен диабет), например заболяване на панкреаса, което може да бъде причинено от лечение с кортикоиди (за астма, кожни заболявания и чревно възпаление). Захарен диабет като нарушение на глюкозния толеранс може да се появи и по време на бременност.

• явен диабет

Той се проявява чрез умора, жажда, екскреция на големи количества урина, загуба на тегло, възпаление на пикочния мехур и бъбреци, както и фурункулоза. Ако диабетът не се лекува дълго време, той може да доведе до пълно разрушаване на функциите на основните биологични системи с дехидратация, загуба на съзнание и дори смърт. Диабет тип I се характеризира с рязко проявление и развитие на симптоми; Възможна е появата на т.нар. кетоацидоза (отравяне с кисели продукти с нарушен метаболизъм на мазнините). Диабет тип II се развива по-бавно, признаците му са по-слабо изразени, те може да не се появят навън.

• диабет без симптоми

Захарен диабет тип II често не се проявява и може да бъде открит по време на рутинен преглед чрез биохимичен анализ на кръв и урина.

• наследствено заболяване със захарен диабет

Да, и двата вида диабет по определен начин могат да се наследят, или по-скоро податливостта към това заболяване се предава и вече зависи от външни влияния дали даден човек ще развие диабет или не.

• лекарства или други заболявания причиняват диабет

Такъв диабет се нарича вторичен (съпътстващ диабет), диабетът може да бъде симптоми на друго заболяване. Диабетът може да провокира някои лекарства, като например кортикостероиди (надбъбречни хормони), използвани при лечението на ревматични заболявания, астма:

неспецифични чревни възпаления (болест на Крон, колопроктит), кожни заболявания (тежки форми на екзема) или някои възпаления на бъбреците (гломерулонефрит). Други лекарства, диуретици (диуретици), съдържащи тиазиди, използвани при лечението на хипертония и сърдечна недостатъчност, също могат да бъдат причина за вторичен диабет. Захарен диабет може да се появи като симптом на панкреатично заболяване (след неговото възпаление, с хемохроматоза), с определени хормонални нарушения и тежка дистрофия. Някои заболявания (грип, пневмония) или продължителен стрес могат да предизвикат диабет или да влошат хода на съществуващия диабет.

• нарушен глюкозен толеранс

по-рано това нарушение се нарича „латентен” („спящ”, „асимптоматичен”) захарен диабет. Той се открива само чрез лабораторен анализ, с така наречения тест за глюкозен толеранс, когато пациентът пие разтвор на глюкоза (захар) - 75 г в 100 мл вода - и по нивото на захарното съдържание в кръвта става ясно колко бързо тялото му е в състояние да преработи тази захар. При пациенти с нарушена глюкозна толерантност има голяма вероятност след 10-15 години да развият диабет. Това заболяване не трябва да се лекува, само медицински контрол.

• лекарят диагностицира диабет

Ако пациентът има симптоми, характерни за захарен диабет (жажда, силно уриниране, чувство на глад или загуба на тегло), достатъчно е тест за кръвна захар. Ако нивото му е повишено, това е диабет. Ако пациентът няма симптоми, характерни за диабета, но има само съмнение за диабет, се провежда тест за глюкозен толеранс, чийто принцип е описан по-горе. Отговорът на организма към този товар определя дали диабета или дали е само нарушение на глюкозния толеранс.

• забременеете с диабет

Да. Въпреки това, по време на бременността е необходимо стриктно да се контролира и лекува диабет, дори с цената на инжектиране на инсулин 4 до 6 пъти на ден и поддържане на нивата на захарта при стойности, близки до нормалните, за да не се увреди плода и да се застраши живота му.,

• занимавате се със спорт, работите с диабет

с диабет, можете да спортувате, можете да правите физическа работа. Сред диабетиците имаше дори изтъкнати спортисти. Обикновено физическото възпитание и повишената физическа активност са силно желателни, по-специално за диабет тип II. Той повишава чувствителността на тъканите към инсулина и спомага за поддържане на оптимално тегло. При високи натоварвания трябва да се консултирате с Вашия лекар и да Ви предпише диета и доза инсулин, като се има предвид натоварването (повишаване на дозата на захарите, намаляване на дозата на инсулина), така че да не достигне до хипогликемия (силно намаляване на нивото на захарта). Що се отнася до работата, диабетикът трябва да избере вида дейност с възможността да поддържа правилния режим и да се храни редовно, дори с физическа активност през седмицата. За пациенти с диабет тип I и опасност от хипогликемия, заниманията са неподходящи, когато пациентът може да навреди на себе си или на други - работа на височина, шофиране, строителни машини и др.

Основата на лечението е диета, която е оптимално избрана за всеки пациент, така че той, доколкото е възможно, има идеално тегло, не гладува и не е изложен на заплаха от високи или ниски нива на захар. Това състояние на компенсация за диабет трябва да бъде възможно най-дълго, така че да не възникнат усложнения. Ако това не е достатъчно диета, тогава с диабет тип II, трябва да приемате хапчета (перорални антидиабетни средства), които повишават секрецията на инсулин от клетките на панкреаса или подобряват усвояването на инсулина от клетките на тялото. И само когато това не е достатъчно, е необходимо да започнете да използвате инсулин (при диабет тип 1, инсулинозависим диабет, инсулинът трябва да се предписва от самото начало на заболяването).

Диета за диабет е не само да се изключи от храни, захар, сладкиши и сладки ястия. Всеки пациент трябва да има индивидуално формулирана диета с определено количество захар, мазнини, протеини и калории, така че нивото на кръвната захар да е възможно най-близко до нормалното, така че да не се нарушава метаболизма на мазнините, така че пациентът да има идеално тегло и да го поддържа. Обикновените захари трябва да се елиминират от диетата, които бързо се абсорбират, което води до рязко повишаване на съдържанието на захар в кръвта и след това намаляване на съдържанието му. Общото количество въглехидрати трябва да бъде 55-60%, с преобладаване на сложни захари (нишесте), мазнини - 25-30%, с превес на растителни мазнини, протеини - 15-20%.

• диета, ако приемам хапчета или инсулин

Това е абсолютно необходимо! Диетата е в основата на лечението на всеки пациент, дори ако той трябва да приема хапчета и не може да прави без инсулин.

• ако не спазвам диетата

Диета е основата на лечението. Ако не се спазва, съществува риск от лоша компенсация с риск от усложнения. Ако не спазвате диета и не увеличавате дозата на лекарството или инсулина, пациентът може да увеличи теглото си, да влоши чувствителността на клетките към инсулин и лечението на диабета да попадне в порочен кръг. Единственият начин да се избегнат тези усложнения е да се регулира диетата по такъв начин, че да се нормализира теглото и да се поддържа.

• Някои пациенти могат да приемат хапчета, други се нуждаят от инсулин веднага

Това зависи от вида на диабета. Ако пациенти с диабет тип 1 инсулин напълно отсъства и затова трябва да се използва от самото начало, тогава пациентите с диабет тип II нямат само относително инсулин. Проблемът е по-скоро, че тялото не може да използва този инсулин. В началния етап е достатъчно да се следва диета и да се вземат лекарства, които подобряват реакцията на организма към инсулин и повишават нейната секреция от клетките на панкреаса. Ако това лечение престане да помага, има изчерпване на клетките, произвеждащи инсулин, трябва да започнете да давате инсулин.

• ^ Колко пъти на ден трябва да “убодете” инсулин

При лечението на диабет ние се стремим да гарантираме, че нивата на кръвната захар, доколкото е възможно, съответстват на нивото на захар при здрави хора. Затова използваме интензивни инсулинови режими, т.е. пациентът трябва да инжектира инсулин 3-5 пъти на ден. Този режим се използва при млади пациенти, когато усложнения могат да се появят дълго време, ако нивото на захарта се контролира слабо. Абсолютно необходимо е бременните пациенти да инжектират инсулин често, така че плодът да не страда нито от твърде високи, нито от твърде ниски нива на захар. При пациенти в напреднала възраст, напротив, ние се стремим да ограничим броя на инжекциите до 1-3 пъти дневно, за да избегнем хипогликемията поради вероятната забрава.

Инсулинът може да се класифицира от различни ъгли. Един от критериите за оценка е продължителността на действието. Разграничаваме видовете инсулин от късо, средно и дългодействащо действие. Инсулинът също се различава по степен на пречистване и метод на производство. Преди това се получава от панкреаса на говеда или прасета, по-късно се „пречиства” с хроматография (PUR-инсулин). Монокомпонентните инсулини се получават чрез по-напреднало пречистване и сега човешки инсулин се използва за лечение на диабетици. Произвежда се от чревни бактерии - Escherichia coli, които са успели да променят генетичния код; друг е получаването на прасета от инсулин чрез заместване на единична аминокиселина. Тези инсулини намаляват риска от антитела срещу инсулин и вторична резистентност към него (т.е. състояние, при което тялото не реагира на инжектиран инсулин).

• “интензивни инсулинови режими”

Така наречените режими, когато пациентът получава повече от 2 дози инсулин на ден, в повечето случаи от 4 до b дози. Понякога инсулините с продължително действие се предписват за поддържане на основните нива на инсулин през целия ден и кратко действие преди всяко хранене.

• Инсулинът не може да се използва под формата на таблетки, тъй като поради неговата химична природа, инсулинът е протеин, който ензимите (ензимите) на храносмилателния тракт могат да се разпаднат. Планира се да се въведе инсулин през носа.

• диабетът се лекува добре

Един добре лекуван пациент трябва да се чувства като напълно здрав човек, без да изпитва силна жажда или глад, телесното му тегло се поддържа на постоянно ниво и няма загуба на съзнание поради хипогликемия (ниско ниво на захар). Колко добре се компенсира диабета може да се определи с помощта на кръвен тест или урина за захар. При правилно лечение урината не съдържа захар. Нивата на кръвната захар за предпочитане трябва да бъдат наблюдавани у дома през деня, така че лечението да може да бъде коригирано въз основа на текущите показатели, а не само според сутрешния анализ. Лекарят има възможност да определи нивото на така наречения гликиран хемоглобин, чрез който може да се прецени дългосрочната компенсация на диабета за 60 дни.

• Дали диабетът не се лекува достатъчно добре?

Причината за лошите резултати от лечението може да бъде неспазването на диетата или недостатъчните дози лекарства - таблетки и инсулин. В същото време се наблюдават същите признаци както при липса на лечение, но по-слабо изразени: жажда, често уриниране, дехидратация, загуба на тегло. При захарен диабет тип I се появяват кетонни тела в урината и може да се появи кетоацидоза (отравяне с кисели метаболитни продукти). Лошото лечение може също да предизвика такова състояние, когато има резки колебания във високата и ниската гликемия (захарно ниво) - от хипергликемия до хипогликемия.

Хипогликемия - ниска кръвна захар в резултат на несъответствието между количеството захар в храната, от една страна, и количеството инсулин или таблетки (дози перорални антидиабетни лекарства), както и физическата активност, от друга страна. Хипогликемията често се появява, когато пациентът заспива и забравя да яде, когато инсулиновата доза не е достатъчно ниска с лош апетит или в резултат на повишено физическо натоварване. Следователно е необходимо добре да се организира диабетният режим. При лека хипогликемия, пациентът изпитва глад, с по-тежко изпотяване, слабост, с тежка - може да има загуба на съзнание и дори смърт. Всяка атака на хипогликемия уврежда мозъчните клетки, с чести атаки, може да настъпи и намаляване на умствените способности на пациента.

• избягвайте хипогликемията и как да я лекувате

Хипогликемията може да се избегне чрез наблюдение на диабетния режим. С очакваното повишаване на натоварването е необходимо да се увеличи количеството захари в храната, може дори да се намали дозата на инсулина. Но това може да се направи самостоятелно от опитни пациенти, които се контролират дълго време (самоконтрол). Гликемията трябва да се лекува още на началния етап - да даде на пациента сладък чай, хляб с масло и конфитюр. При тежки състояния трябва да се обадите на лекар, който ще инжектира глюкоза директно във вена. За диабетици с променливи нива на захар и склонност към чести припадъци може да се предпише глюкагон, който трябва да нормализира нивата на захарта като хормон, който противодейства на инсулина и при нормални условия, като предимството му е, че може да се прилага интрамускулно, а не интравенозно, като глюкоза. инжекцията може да се направи, а не лекар.

• Може ли да се появи хипогликемия, ако приемам само хапчета или диета?

При лечение с хапчета (перорални антидиабетни средства) може да се появи дълбока хипогликемия, особено ако пациентът не яде. Тъй като това лекарство влияе върху кръвните протеини, хипогликемията може да бъде удължена и често след временно подобрение в резултат на въвеждането на глюкоза във вената, пациентът отново губи съзнание. При лечението само на диета, хипогликемия не се появява, освен ако пациентът има функция на лечение.

• подпомагане на пациент с хипогликемия

Поради опасността за живота на пациента е необходимо да се действа много бързо. Ако пациентът е в безсъзнание, трябва да потърсите неговия диабет или някакво доказателство за неговия диабет. Опитните пациенти винаги носят със себе си парче захар. Ако се подозирате за хипогликемия, трябва да му дадете тази захар с малко количество вода. Ако пациентът е в безсъзнание, това е естествено невъзможно, така че линейката трябва да се извика незабавно. На следващия ден, пациентът трябва да бъде насочен към диабетичен диспансер за последващо изследване и, ако е необходимо, промени в лечението.

• медицински прегледи

Това зависи от вида на диабета, от начина на лечение и от състоянието на компенсация. Пациентите с диабет тип II, които са на диета са достатъчни веднъж на всеки шест месеца, пациентите с диабет тип 1 и интензивното лечение с инсулин се нуждаят от често наблюдение. Но обученият пациент може да си помогне да компенсира диабета, като прави сам кръвен тест през деня с глюкометър (устройство за измерване на нивата на кръвната захар). Това се нарича самоконтрол.

• Може ли лекар да различи пациент, който стриктно следва диетата и режима от този, който „се опитва” да следва режима няколко дни преди посещението на лекар?

Нивото на захарта може да бъде същото и при двата пациента, но в момента е възможно да се контролира нивото на протеини или хемоглобин, от които зависи захарта (гликирания протеин или гликозилирания хемоглобин). По този начин е възможно да се провери компенсацията на диабета за предходните 10, а понякога и за 60 дни. Продължителното повишаване на нивото на захарта може да доведе до усложнения в някои органи. Пациент, който иска да надхитри доктора, най-често се вреди на себе си.

Усложненията могат да бъдат ранни и късно, с увреждане на малки съдове (микроангиопатия) или големи съдове (макроангиопатия). Ранните усложнения включват следното: хипергликемия с дехидратация (с лошо лечение, захарен диабет може да доведе до дехидратация, както и нелекувани), кетоацидоза (при пълно отсъствие на инсулинови кетонни тела - продукти на метаболизма на мазнините, които заедно с високите нива на кръвната захар). може да доведе до нарушаване на функциите на основните биологични системи на организма с опасност от загуба на съзнание и смърт), хипогликемия (дозата на инсулин и други антидиабетни средства е по-висока от необходимото количество захар, което е необходимо) обработка, нивото на съдържание на захар рязко пада, има чувство на глад, изпотяване, загуба на съзнание, смърт е възможно).

Късните усложнения възникват при дългосрочен, лошо компенсиран диабет (с постоянни високи нива на захар или колебания). Очите могат да бъдат засегнати (промени в ретината с опасност от слепота в последния етап), бъбреци (може да се развие бъбречна недостатъчност с необходимост от хемодиализа, т.е. връзка с изкуствен бъбрек или бъбречна трансплантация), в допълнение са засегнати съдовете и нервите на краката (които може да доведе до гангрена с необходимостта от ампутация на краката), гастроинтестиналния тракт също е засегнат, сексуалните функции при мъжете могат да бъдат нарушени (импотентност).

Задачата на лекаря е да запознае пациента с възможните усложнения и да обясни начините за тяхното предотвратяване.

• Как да избегнем усложненията

На първо място е необходима дългосрочна компенсация за диабет, която се състои преди всичко в спазване на правилно установена диета и редовен режим. Ако само диета не е достатъчна, за да компенсира диабета, трябва редовно да приемате антидиабетни лекарства или инсулин, както Ви е препоръчал Вашият лекар. Разбира се, е необходимо постоянно наблюдение на кръвната захар (гликемия) и контрол на общото състояние на пациента. За да се предотвратят съдови усложнения, в допълнение, трябва редовно да се следи нивото на мазнини и холестерол в кръвта, в диетата трябва да се ограничи холестерола (животински мазнини). За предотвратяване на увреждане на бъбреците е необходимо също да се ограничи съдържанието на протеин в храната до 1 г на 1 кг телесно тегло на ден. Като се има предвид особената чувствителност на краката и опасността от така наречения „диабетичен крак”, е необходима постоянна грижа за краката, която се състои в носене на удобни обувки, лечение на малки рани и внимателен педикюр.

• Какво трябва да има диабетик с него извън и на пътя?

Всеки диабет трябва да носи със себе си сертификат с ясни инструкции за лечение, запас от антидиабетни лекарства или инсулин. Не забравяйте за няколко парчета захар в джоба си в случай на хипогликемия и трябва да вземете удобни обувки.

• заболявания или лекарства влошават състоянието

Ако получи друго заболяване, могат да възникнат две ситуации.

1. Заболяването ще влоши състоянието на компенсация на диабета и ще настъпи повишаване на нивото на захарта, което ще наложи увеличаване на дозата на лекарствата или инсулина.

2. Пациентът не яде по време на заболяването и може да се появи хипогликемия. След това трябва да намалите дозата на лекарствата или инсулина и дори да ги отмените напълно. В случай на сериозни заболявания, пациентът трябва да се постави в болницата и бързо да се коригира, за да компенсира диабета.

Следователно, в случай на инфекциозни заболявания с висока температура, преди планирани операции, при стомашно-чревни заболявания на чревния тракт с липса на апетит и повръщане е необходимо медицинско наблюдение и при необходимост пациентът трябва да бъде приет в болница.

Алкохолът не се препоръчва при пациенти с диабет. Това е източникът на така наречените "празни" калории, т.е. с високо енергийно съдържание, тялото не получава хранителните вещества, необходими за растежа и развитието на тялото. В допълнение, някои антидиабетни лекарства (най-вече хлоропропамид) имат антиабусен ефект - реакция към алкохол под формата на изпотяване, зачервяване на кожата, гадене и повръщане. Алкохолът може също да причини хипогликемия, ако пациентът има черен дроб.

• самоконтрол на самостоятелния мониторинг на диабета

За пациентите с интензивен режим на инсулин е важно нивата на захарта да бъдат възможно най-близки до нормалните. У дома те могат да следят нивото на захарта с глюкометър, който ендокринологът трябва да ги научи.

• всеки път, когато посещавате лекар, за да прегледате кръвта, може би достатъчно урината

Може да няма захар в урината, но това не означава, че пациентът няма диабет. При изследване на пациенти с диабет от двата типа, трябва да се вземе кръв за анализ, за ​​да се контролира дългосрочната компенсация. Няма достатъчно данни за урината, изследването на кръвта за гликемия ще определи по-добре състоянието на компенсация.

Захарен диабет (кратък преглед)