Полиневропатия на долните крайници: симптоми, лекарства, причини за заболяването

• Причини

Полиневропатията на долните крайници е множествено увреждане на нервните влакна. Заболяването се характеризира с фрагментарна парализа на краката, липса на чувствителност за докосване и излагане на температура, и други нарушения на долните крайници.

С това заболяване засяга нервите, които са отговорни за мобилността и чувствителността, както и далечните области на невроните в краката. Факторите и интензивността на симптомите зависят от вида на заболяването.

Видове полиневропатия

Има следните видове заболявания:

1. Възпалителна - причината за появата е остро възпаление, което възниква в нервните влакна;
2. Травматични - появяват се след различни наранявания, както на снимката;
3. Токсичен - причината е отравянето на тялото от едно от токсичните вещества (например алтайт);
4. Алергична полиневропатия на долните крайници - се дължат на нарушаване на имунните функции на организма.

Обърнете внимание! Полиневропатията може да бъде остра или хронична, аксонална (в този случай аксиалният цилиндър на нервните влакна е засегната) и демиелинизираща (поради патологични промени в обвивката на невроните).

При хронична форма заболяването се развива бавно. Но той също може да напредва много бързо, като се движи бързо от периферната система към централната нервна система.

Причини за възникване на полиневропатия

Заболяването може да се развие под влиянието на много фактори, за съжаление, не винаги е възможно да се установи.

Причините за прогресирането на полиневропатията са доста големи. Те включват автоимунни заболявания (нарушения във функционирането на имунната система, възникващи в резултат на дисбаланс в организма), индустриални (олово) или интоксикация с лошо качество на храната и алкохолни напитки.

В допълнение, фактори, влияещи на появата на заболяването - тумори, генетична предразположеност, всички видове инфекции, които причиняват възпаление на нервните влакна.

Други причини за прогресирането на полиневропатията могат да бъдат: неконтролирана употреба на лекарства (пеницилин, стрептомицин, азасерин и др.), Нарушения на черния дроб, бъбреци, панкреас, витаминен дефицит и ендокринни заболявания (диабет).

Но, като правило, полиневропатията на краката се появява, когато дисталните нервни секции първо реагират на патологичните действия, които се случват в системата.

Друга причина е, че далечните неврони нямат кръвно-мозъчна бариера.

Следователно, различни вируси и инфекции могат лесно да попаднат в нервните съединения от кръвния поток.

симптоми

При полиневропатия има загуба на тактилни влакна и неврони, отговорни за движението. Патологиите, които се появяват в нервната тъкан, могат да се задействат от:

• намалена чувствителност (без допир, топлина или студ),
• подуване и пареза (летаргия, парализа),
• мускулна слабост.

Също така, при полиневропатия се наблюдават симптоми като намаляване или отсъствие на сухожилни рефлекси и аркиране и остра болка в областта на периферните нерви. В същото време се появяват симптоми под формата на парестезия и гъска, а походката се променя поради дегенеративно изкривяване на мускулите.

Важно е! „Походката на петел“ е един от основните признаци, възникващи в случай на нелекуване на полиневропатия.

В по-късните етапи на развитие на заболяването, полиневропатията на долните крайници се характеризира с факта, че мускулите напълно атрофират, развива се синдромът на Guillain-Barré (парализа на краката и след дихателните мускули), а също така се появяват трофични язви, които също действат като важни симптоми на проблема.

диагностициране

Това заболяване се диагностицира чрез диференциален метод, при който лекарят внимателно анализира всички симптоми на патологията, като по този начин изключва други заболявания със сходни симптоми. Тук може да се открие сензомоторна полиневропатия.

При диагностициране на полиневропатия лекарят следва клинични признаци, като обръща внимание на всички симптоми.

В този случай лекарят прави външен преглед, проверява реакцията и открива наследствената история (има ли подобни заболявания от близки роднини?), Внимателно обмисля всички симптоми.

С бързото прогресиране на заболяването и подозрение за остра форма или ако се развие сензомоторна полиневропатия, лекарят пита пациента какви лекарства и продукти консумира пациентът.

Инструментален диагностичен метод

Често се използват такива методи на инструментална диагностика:

1. биопсия;
2. биохимично изследване на кръв;
3. палпиране на нервните стволове, за да се намерят уплътнения в нервните влакна, което показва наследствен фактор при появата на заболяването;
4. Рентгенови лъчи;
5. електронейромиография - за определяне скоростта на пулса;
6. ултразвук на вътрешните органи;
7. изучаване на рефлекси;
8. анализ на цереброспиналната течност (CSF).

лечение

Лечението на полиневропатия, както всички други заболявания, свързани с нервната система, е сложно. Той използва различни методи.

В случай на вторична форма (диабет, заболяване на щитовидната жлеза) е предписано лечение на първоначалната причина за невронално увреждане.

Следните лекарства се използват за лечение на първична полиневропатия:

• Мускулни релаксанти (баклофен);
• средства, които улесняват процеса на провеждане на импулси;
• пипер мазилка;
• хормонални лекарства (глюкокортикостероиди);
• анестетици (крем, съдържащ лидокаин);
• витамини;
• аналгетици;
• антиконвулсанти (габалентин);
• антидепресанти.

В случай на токсична форма на заболяването лекарят предписва плазмафереза ​​(процедура на апарат за пречистване на кръвта).

физиотерапия

Лечението на хронична и наследствена полиневропатия е дълъг процес, състоящ се от много етапи.

Лечението с лекарства се допълва от физиотерапевтични мерки, като физическа терапия (за поддържане на мускулния тонус във форма) и магнитна терапия, при която магнитните полета се изпращат към проблемните зони на долните крайници.

Също така, лечението е придружено от електрическа стимулация, рефлексология, предписва се масаж за диабет. Понякога лекарят предписва на пациента диета, в която е забранено да се използват въглехидрати, мазни храни.

В хода на лечението и на етапа на възстановяване, пациентът не трябва да пуши и да приема хапчета и напитки, които имат стимулиращ и стимулиращ ефект.

Обърнете внимание! С навременна и пълна терапия, прогнозата може да бъде много благоприятна.

Изключение прави лечението на наследствен тип полиневропатия. В този случай болестта не може да бъде премахната за постоянно, но сложността и тежестта на симптомите могат да бъдат облекчени.

Превантивни мерки

Превантивните мерки са не по-малко важни от лечението и са насочени към елиминиране на факторите, които могат пряко да повлияят невроналното увреждане.

За да се предотврати полиневропатия, е необходимо незабавно да се лекуват вътрешни и инфекциозни заболявания, както и да не се консумират алкохолни напитки.

В допълнение, лекарите препоръчват използването на защитни агенти, когато се работи с агресивни отровни съставки, не злоупотребява с употребата на наркотици (не приемайте лекарства без лекарско предписание), и следи за качеството на консумираните храни.

По правило полиневропатията не може да бъде предотвратена. Въпреки това, при първите симптоми на заболяването, можете веднага да се консултирате с лекар. Поради това времето за последващо лечение е значително намалено и рискът от неблагоприятни усложнения е значително намален.

Аз съм на 59.5 години. Пенсионер на старост и инвалид от втората група с полиневропатия на долните крайници. С първите симптоми отидох при лекарите през 1993 година. След това не ме лекуваха и каква физиотерапия не минавах, заедно с масаж и акупунктура. Болестта ме бавно изяжда. През 2012 г. получих 3 групи за увреждания, когато вече не можех да се движа без бастун и бях пенсиониран за 5 години. На следващата година дайте 2 групи и по-късно неопределен. Какво си мислиш преди?! Живея в Далечния север, в Анадир, и ако съм живял в Централния федерален окръг, тогава все още имам половин година преди пенсионирането! Не разполагахме с електромиографско устройство в Анадир. Етапът на развитие на заболяването се определя от окото, чукчето и иглата! И това е в 21-ви век ?! В продължение на 10 години 2 томографа са имали време да се променят и това устройство струва 16 тона, но за него няма пари. И изпрати в Магадан или Хабаровск, също няма пари, има такива устройства. Моля, отговорете какво трябва да направя? Не съм излизал от къщата в продължение на месеци, само в краен случай, със социален работник или с приятел, с такси. Всяка година се подлагам на медицински преглед: Kombilipen в ампули и таблетки, и Octolipen. За нощта на Мелоксикам и ВСИЧКО! Изчакайте, докато се получи парализа на краката, и така апартаментът едва се движи, а последният етап е парализа на дихателните пътища?! Дори не знам на какъв етап е болестта ми? Чук, шило и очен лекар. Кажи ми какво да правя? Няма да стигна дори до Хабаровск. Друг спътник, аз не трябваше, но да плащам от собствения си джоб, как? Оттеглям се от 10 години! Какво да правя, да легна и да чакам за парализа на белите дробове? С голямо внимание ще чакам Вашия отговор! Анатолий (Чукотка).

Какъв вид маз е по-добре да се използва в случай на полиневропатия на долния край? Зачервяване и парене на кожата

Полиневропатия: етиология, класификация и причини за заболяване

Група болести, придружени от неуспехи във функционирането на периферната нервна система, както и отделни нервни влакна в човешкото тяло, се наричат ​​полиневропатия. Причините за заболяването могат да бъдат много различни.

Фактори, провокиращи появата на патология, първо предизвикват раздразнение и увреждане на нервите, и едва тогава - неуспехи в тяхното функциониране. Придружени от болестта на различни прояви: нарушение на чувствителността, парализа, нарушения във функционирането на долните и горните крайници, симетрично намаляване на работата на мускулите, влошаване на кръвообращението. Признаци и тежест на тяхната проява зависи от вида на патологичното състояние.

Често полиневропатията носи не само дискомфорт за живота на пациента, но и страдание. Терапията на болестта е продължителна и курсът е прогресивен. В някои случаи патологията става хронична. Най-често заболяването засяга долната част на тялото.

Късният достъп до лекар и липсата на терапия могат да причинят увреждане. Прогнозата за хора, които се обърнаха към специалист навреме (в началните етапи) и започнаха лечение, е благоприятна. За съжаление, това не се отнася за пациенти с хронична форма, тъй като е невъзможно да се излекува напълно. Всичко, което може да се направи, е да се сведе до минимум тежестта на патологията.

Терапията с болести е дълга и трудна. Най-често предписваната употреба е масаж, гимнастика (физиотерапия), физиотерапия и медикаменти. Не трябва да се опитвате да лекувате болестта сами, това е изпълнено с развитието на усложнения.

Какво провокира появата на патология

Има много причини и фактори, които допринасят за развитието на полиневропатия.

Появата на сериозно заболяване може да бъде предизвикана от:

• метаболитни нарушения;
• инфекциозни процеси, по-специално HIV;
• интоксикация на организма (отравяне на организма с алкохоли, химически или токсични вещества, газове);
• наличие на хронични заболявания: дифтерия, диабет;
• системни заболявания;
• продължителен или неконтролиран прием на някои лекарства;
• злоупотреба с алкохол;
• генетична предразположеност;
• понижаване на защитните свойства на тялото;
• наличието на туморни процеси;
• дефицит на витамин;
• дисфункция на ендокринните жлези;
• нарушения във функционирането на черния дроб, бъбреците и пикочната система;
• инфекции, провокиращи появата на възпаление в NVD (периферни нервни влакна).

класификация

Според механизма на увреждане се различават такива видове патология.

1. Аксоналната. Характеризира се с неуспехи в нервния ствол. Патологията е бавна, но много трудна. Терапията, както и възстановяването са дълги.
2. Епизод на демиелинизация. Тя се развива поради разпадането на протеина, обгръщайки нервите и отговорен за провеждането на импулси.
3. Невропатична. Характеризира се с увреждане на телата на нервите.
4. Полиневропатия на долните крайници.
5. Алкохолна невропатия.
6. Дифтерия.
7. Диабетна.

Като се има предвид преобладаващата лезия, се различават следните видове заболявания:

1. Motor. Характеризира се с мускулна слабост, простираща се отдолу нагоре, спазми. Този тип патология, при липса на терапия или неграмотен подход към лечението, е изпълнен със загуба на способност за извършване на движения.
2. Touch. Характеризира се с болезненост на бодливия характер, значително повишаване на чувствителността дори и при леко докосване на стъпалото.
3. Сензордвигателни. Придружени от намаляване на чувствителността и двигателната активност на мускулите.
4. Вегетативно. Характеризира се с нарушения във функционирането на вътрешните органи на фона на възпалителния процес в нервите. Придружени от повишено изпотяване, пикочни нарушения и импотентност.
5. Смесени. Този вид се характеризира с проявления на всички останали.

Като се има предвид увреждането на клетъчните структури на нервните влакна (съставени от аксони и миелинови обвивки, които усукват аксони), съществуват такива разновидности:

• Аксоналната. Характеризира се с бавен ход и развитие, нарушение на VNV (вегетативни нервни влакна), бърза атрофия на мускулните структури. Разпределено увреждане на влакната от дисталната част.
• Разрушаването на миелиновите обвивки е придружено от бързо прогресиране. Повреда настъпва на двигателните и сетивните влакна. Дисталните и проксималните участъци също са повредени.

В зависимост от местоположението, патологията е дистална - характеризира се с лезии на долните крайници, локализирани най-далеч и проксимално, чрез лезии на участъците, локализирани по-високо.

Като се вземат предвид факторите и причините за появата, заболяването може да бъде:

1. Идиопатична. Появата на заболяването се дължи на намаляване на защитните свойства на организма.
2. Наследствен.
3. Dismetabolic. Появява се поради метаболитни нарушения.
4. Токсичен. Основната причина е проникването на химикали и токсични вещества в тялото.
5. Postinfectious. Развитието на болестта се причинява от инфекциозни процеси, протичащи в организма.
6. Паранеопластичният. Появява се на фона на онкологични патологии.
7. Алкохолни.
8. Травматични.
9. Алергична.
10. Възпалителни.

Невропатията може да бъде:

• първичен (това включва наследствени и идиопатични видове).
• вторична (патология, която се развива поради отравяне, метаболитни нарушения и наличие на инфекциозни патологии).

В зависимост от естеството на потока, тези форми на невропатия се различават:

1. Остра. Характеризира се с прогресивен курс (за около три дни). Продължителността на терапията е две до три седмици.
2. Слаба. Тя се развива в рамките на няколко седмици. Терапията е дълга, продължава месеци.
3. Хронична. Отличава се с бавна прогресия (от шест месеца). Продължителността на лечението е индивидуална за всеки пациент.

Полиневропатия на долните крайници: симптоми, усложнения и диагноза

Факторите и причините, които причиняват началото на заболяването, първоначално засягат нервните влакна и само след това провокират нарушение на тяхната работа.

Независимо от вида, полиневропатията на долните крайници, като правило, се придружава от появата на:

• слабост в мускулите на краката;
• изтръпване на краката;
• оток;
• пронизваща болезненост;
• увеличаване или намаляване на чувствителността;
• нестабилна нестабилна походка;
• сърцебиене;
• бърза умора;
• неразположение;
• тремор и спазми;
• повишено изпотяване;
• пълзящи усещания;
• неразположение;
• предсъзнателни състояния.

Демиелинизиращите полиневропатии са придружени от удебеляване на нервите (с хроничен ход), слабост на дисталните крака, парези. Що се отнася до аксонова невропатия, те се характеризират с чувствителни разстройства и автономни разстройства. Лечението на началните етапи на полиневропатията на долните крайници не е трудно.

В ранните стадии е възможно да се отървете от патологията чрез употребата на лекарства, включително мазила, масаж, физически упражнения и физиотерапия. Основното нещо е да се консултирате с лекар навреме. По-късните етапи са по-трудни за лечение, но ако правите всичко, както казва лекарят и прилагат методите и средствата, предписани за тях, прогнозата ще бъде благоприятна.

усложнения

Липсата на лечение, самолечението е изпълнено с усложнения.

Полиневропатията на долните крайници може да причини появата на:

• повреди в дихателните процеси;
• нарушения на движението;
• инвалидност;
• сърдечна смърт.

диагностициране

Лекарят, за да постави диагноза "полиневропатия на долните крайници" в допълнение към изследването, събирането на оплаквания и физическия преглед, ще назначи:

• биопсия;
• Ултразвук на вътрешните органи;
• тестове на цереброспиналната течност;
• кръвни тестове;
• изучаване на рефлекси и тяхната скорост;
• радиография.

Диабетна полиневропатия: особености на лечението на заболявания и методи за превенция

Тактиката на терапията, продължителността на курса ще зависи от индивидуалните характеристики на пациента, етапа на патологията, тежестта на симптомите. Предписате лечението на заболяването може само лекуващият лекар. Не се лекувайте самостоятелно, това е изпълнено с критични последствия.

Цялостната, навременна и подходяща терапия ще допринесе за лечението на заболяването и ще предотврати развитието на усложнения.

Лечението се предписва, като се има предвид вида на заболяването:

1. Ако диагнозата е диабетна полиневропатия (основната причина за увреждане на нервните влакна е наличието на диабет), то тогава лечението трябва да започне с нормализиране на нивата на захарта. Това патологично състояние се дължи на усложненията на диабета. Характеризира се с увреждане на нервната система. Това е бавно прогресиращо заболяване, с развитието на което има пълна загуба на ефективност. Заболяването е придружено от тежки симптоми: гърчове, световъртеж, уринарна инконтиненция, разстройство на изпражненията, увиснала кожа и лицеви мускули, замъглено зрение, увредена реч и рефлекси за преглъщане.
2. За да излекувате алкохолната невропатия, трябва да се откажете от употребата на алкохол и алкохолни средства.
3. За да се излекува токсичната форма, трябва да се спре контакт с химически и токсични вещества.
4. За да се лекува по-скоро инфекциозната форма, се предписват антимикробни и тежки напитки.

Практически за всички видове заболявания, включително диабетна полиневропатия, се предписват употребата на обезболяващи, пречистване на кръвта, хормонална терапия и витаминна терапия.

Медикаментозно лечение

Само специалист може да предпише лекарства за лечение на диабетна полиневропатия или друга форма.

Често се препоръчва употребата на следните лекарства: t

• Метилпреднизолон. Той се предписва при тежко заболяване.
• Аналгин и трамадол. Принос за премахване на болката.
• Вазоната, Тринтала, пентоксифилин. Тези средства спомагат за подобряване на кръвообращението.
• Витамини, особено група А.
• Mildronata, Piracetam. Допринася за подобряване на процеса на получаване на хранителни вещества от тъканите.

Лекува се диабетна полиневропатия, както и всеки друг вид патология, трудна и продължителна. Ако пациентът е взел всички лекарства, предписани от лекаря, следвайки всички препоръки и съвети, в резултат на това той ще се отърве от патологията или ако е хронична форма, ще изглади и минимизира симптомите.

Лечение на невропатия на долните крайници: използване на физиотерапия, физиотерапия, профилактика

Лечението на патологията трябва да бъде изчерпателно и добре написано. Лечение на невропатия на долните крайници в допълнение към използването на лекарства, включва използването на физиотерапия, гимнастика, масаж.

физиотерапия

Използването на методи на физиотерапия ще помогне за подобряване на състоянието, нормализиране на здравето и нормализиране на двигателните функции. Физиотерапия лечение на невропатия на долните крайници се извършва или в комбинация с лекарствена терапия (ако това е начален етап), или след (ако е хронична или наследствена форми).

Основното е да се разбере, че самият процес е много дълъг. Не чакайте бързи резултати. Сред физиотерапевтичните методи най-често предписваната употреба е: масаж, индиректно въздействие върху органите, нервно стимулиране с електрически уреди, въздействие на магнитното поле върху системата PN (периферна нервна система).

Ако заболяването се разви на фона на алкохолно или токсично увреждане, се предписва пречистване на кръвта за лечение на невропатия на долните крайници.

Задължително за лечение на невропатия на долните крайници предписват използването на физиотерапия.

Упражняващата терапия допринася за:

• поддържане на мускулен тонус;
• нормализиране на кръвообращението;
• възстановяване на мускулите.

предотвратяване

За да се предотврати развитието на такова заболяване, експертите препоръчват:

• отказват да пият алкохол;
• премахване на контакт с химикали или минимизиране;
• не приемайте лекарства без знанието и предписанието на лекаря;
• лечение на съпътстващи и хронични патологии навреме;
• ядат правилно, обогатяват диетата с подсилени храни;
• спортни игри;
• контролират нивата на кръвната захар.

Освен това, хората, които са задължени да имат контакт с токсични вещества и химикали, трябва да използват защитно оборудване. Полиневропатията е сериозна патология, която изисква правилно и навременно лечение. Ако терапията започне навреме, когато се появят първите тревожни симптоми, прогнозата ще бъде благоприятна. Пренебрегването на същите симптоми, както и самолечението или пълното отсъствие на терапия е изпълнено със сериозни последствия, включително развитие на усложнения.

Какво е полиневропатия на долните крайници и е възможно да се излекува заболяването?

Терминът "полиневропатия" съчетава редица патологии, причинени от различни причини, но в които има нарушение на нормалното функциониране на периферната нервна система.

Най-често заболяването засяга краката и ръцете, намалява работата на мускулите, влошава кръвообращението в крайниците, намалява чувствителността им. Последиците от полиневропатията са много опасни може да доведе до частична или пълна загуба на чувствителност на крайниците или до пълно обездвижване на засегнатите области.

Полиневропатията най-често засяга долните и горните крайници, докато колкото по-пренебрегва се патологията, толкова по-голяма е вероятността от пълна парализа.

Особености на заболяването и неговите разновидности

Преведено от гръцката полиневропатия означава "страдание на много нерви". Причините за патологията са разнообразни - почти всеки фактор може да предизвика полиневропатия, поне веднъж оказваща отрицателно въздействие върху периферната нервна система.

Тъй като жизнената активност на организма зависи от предаването на нервните окончания към командите на мозъка, с развитието на полиневропатия, има нарушение на сензорната и моторната функция на крайниците.

Важно е! Полиневропатията на долните крайници е по-честа, защото има по-голямо натоварване на краката, отколкото на горните части на тялото.

Когато полиневропатия обикновено засяга малки нерви, защото тяхната миелинова обвивка е тънка, а вредните вещества по-лесно се проникват в нерва. Затова най-често се появява полиневропатия на горните и долните крайници - поражението на краката и ръцете.

Обикновено, при определяне на диагнозата, думата „полиневропатия на краката или ръцете“ не се пише само на пациента, а към нея трябва да се добави определение, което зависи от вида на заболяването. Международната класификация на заболяванията включва няколко разновидности на полиневропатия (ICD код - G60-G64), които се различават по локализация, степен и площ на увреждане, по причини.

Ако периферната нервна система се провали поне веднъж в миналото, тогава може да има причина за появата на полиневропатия.

Според степента и площта на повредата

Нервните влакна могат да бъдат разделени на няколко вида - моторни, автономни, чувствителни. В зависимост от увреждането на които преобладават нервите, полиневропатията също се класифицира:

Двигател (двигател). Нормалното състояние на мускулите се влошава, което води до провал в тяхната работа: има слабост в мускулите, конвулсии, атрофия и мускулна загуба. Симптомите се разпространяват отдолу нагоре и могат да доведат до пълна загуба на движение.

• Автономна. Засегнати са автономни нервни влакна, от които зависи състоянието на вътрешните органи. Има повишено изпотяване, проблеми с уринирането, има тенденция към запек, суха кожа.
• Сензорна полиневропатия. Възникват чувствителни разстройства: изтръпване, парене, изтръпване, пълзящи, болезнени и пронизващи усещания, дори когато леко докосват крайника.
• Сенсомоторна полиневропатия. Комбинира симптомите на увреждане на сетивните и моторните влакна.
• Смесени. Включва признаци на всички видове заболявания.

В чистата си форма тези форми се срещат рядко, често се диагностицират сетивно-вегетативни, моторно-сензорни и други смесени видове заболявания.

По типа на патологичния процес

Полиневропатията засяга нервните влакна, които се състоят от аксони и миелинови обвивки. В зависимост от лезията се различават:

• Аксонова полиневропатия - настъпва, когато аксон е увреден при различни нарушения на метаболитните процеси: интоксикация с арсен, олово, живак и алкохол;
• Демиелинизираща полиневропатия - възниква при демиелинизиращи нервни влакна, болестта се развива бързо, а двигателните и сетивните влакна са основно засегнати.

В чистата си форма такива видове не съществуват дълго: с поражението на аксона, демиенилизиращо разстройство постепенно се присъединява и с демиелинизация, аксонов тип.

В зависимост от местоположението се откриват дистална полиневропатия и проксимална: в дисталната част долните части на краката са разположени в долната част, а в проксималната част - крайниците, разположени по-горе.

Причини за възникване на

За да се постигнат резултати от лечението на полиневропатия, е необходимо да се определи причинителят, който го причинява.

Защо се появява полиневропатия на горните крайници и крака:

• Диабетичен фактор. Поражението на малките съдове, като усложнение на диабета, се среща при повечето пациенти, страдащи от това заболяване. Следователно, диабетът е първият в списъка на причините за полиневропатия. Подобно усложнение възниква обикновено при тези, които страдат от диабет за дълъг период от време (5-10 години).
• Токсична форма. Среща се, когато в кръвта влизат вещества, чужди на човешкото тяло: арсен, олово, метанол, живак и други химични съединения. Понякога може да се появи токсична полиневропатия при продължителна употреба на наркотици, но алкохолната невропатия е най-често срещаната форма. Алкохолната форма се развива при около 2-3% от хората, страдащи от алкохолна зависимост, а честотата на поява е на второ място след диабетната форма на заболяването.
• Липса на витамини от група В. Някои видове витамини от група В (В12, В1, В6) имат невротропно действие, което влияе положително върху периферните нерви и централната нервна система. Следователно, липсата им може да предизвика прояви на хронична аксонова полиневропатия.
• Dysmetabolic тип. Заболяването възниква в резултат на нарушено функциониране на нервните тъкани в резултат на проникване на вещества, които се произвеждат в организма след пренасянето на определени заболявания.
• Травма. В резултат на наранявания могат да се появят механични увреждания на нервите, което води до развитие на невропатия на горните и долните крайници.

Обърнете внимание! Полиневропатията често се причинява от заболявания, при които тялото натрупва вредни вещества, които влияят негативно на нервната система.

Основните разновидности на болестта включват наследствената форма на полиневропатия и идиопатичния вид (синдром на Guillain-Barre). Етиологията на тези форми не е напълно дефинирана, което прави лечението на заболяванията доста трудно.

Вторичните форми на полиневропатия на горните и долните крайници включват видовете в резултат на инфекциозни заболявания, метаболитни нарушения, отравяния, патологии на бъбреците и черния дроб, нарушаване на ендокринните жлези, тумори от различен тип.

Симптоми и развитие на заболяването

Полиневропатията има доста характерна клинична картина. Основният симптом на заболяването може да се счита симетрия на лезии на долните и горните крайници, тъй като патологични вещества циркулират през кръвта.

Най-честите симптоми на заболяването:

• Болка от различно естество, имаща невропатичен ("парещ") оттенък.
• Пръстите трепереха.
• Появата на мускулно потрепване, което възниква неволно.
• Нарушения на чувствителността (болка, тактилна температура). С развитието на болестта пациентът може да не усети камъче в обувките, гореща повърхност и други дразнители.
• Мускулна слабост, затруднено движение с голяма амплитуда.
• Подуване на долните крайници;
• Частично изтръпване на краката.

Вегетативните симптоми на заболяването включват появата на усещане за студ, слабост в пръстите, нарушения на кръвообращението (мраморен цвят на крайниците, лошо зарастване на рани и др.), Горещи вълни.

Диабетната полиневропатия на долните крайници причинява следната клинична картина:

• Появата на мъчителни, силни болки в краката и стъпалата, които стават по-силни при топла температура:
• В краката възниква слабост;
• Вегетативните знаци растат;
• Болката постепенно се увеличава, със сърбеж и цвета на кожата (тъмнолилав, почти черен);
• Образува се диабетно стъпало.

Алкохолната полиневропатия се развива постепенно, симптомите му се проявяват поради токсичните ефекти на етанола върху централната нервна система и метаболитни нарушения в нервите:

• Първо, има болки в областта на прасеца, които се увеличават с натиск
• Настъпва слабост, парализа се появява в горните и долните крайници;
• Настъпва атрофия на паретичните мускули;
• Появяват се първични нарушения на чувствителността (така наречените усещания за чорапи и ръкавици);
• Има повишено изпотяване, подуване на дисталните крайници, промяна на цвета на кожата.

Полиневропатията може да се появи и поради прекомерната консумация на алкохол, в резултат на което централната нервна система се отрови с етанол.

Полиневропатията не винаги се проявява постепенно: в острата форма симптомите могат да се развият в рамките на една седмица, в подострата форма - прояви нарастват с около месец, в хроничната форма - заболяването може да се развие през годините.

Методи за лечение

Преди директно лечение на полиневропатия се прави диагноза, при която се анализират проявите на заболяването и се установява причината за отстраняване на патологиите, които се проявяват със сходни симптоми.

Как да диагностицираме:

1. Анализират се оплакванията на пациентите.
2. Задайте периода, когато първите симптоми на болестта.
3. Оказва се, че дейността на пациента е свързана с контакт с химически вещества.
4. Определя се дали пациентът има алкохолна зависимост.
5. Задайте наследствени фактори.
6. Извършва се кръвен тест.
7. Предписана е нервна биопсия.
8. Извършва се електронеймография.
9. Назначава се преглед от невролог, в някои случаи - ендокринолог, терапевт.

Тъй като полиневропатията не е самостоятелно заболяване, нейното основно лечение ще бъде насочено към премахване на факторите, довели до появата на болестта. Въпреки това, терапевтичните мерки трябва да се провеждат по един изчерпателен начин, така че едновременно с основното лечение да се елиминират неприятните симптоми на полиневропатия.

Медикаментозна терапия

Лекарствата се предписват в зависимост от вида и вида на заболяването, както и от стадия на полиневропатия и тежестта на симптомите:

• Витамини. Предпочитат се витамини от група В в комбинация с други минерали и витамини. Витаминни препарати подобряват способността на нервите да възстановят собствените си структурни компоненти, осигуряват антиоксидантна защита.
• Болкоуспокояващи. За да се спре болката, на пациентите се предписват аналгетици (трамал, аспирин) или нестероидни противовъзпалителни средства, а в особено тежки случаи на пациенти се дава кодеин или морфин.
• Хормонална терапия и имуносупресори. Режимът на хормонална терапия (метилпреднизолон) се предписва от лекаря, като се отчита увеличаването и последващото намаляване на дозата. Хормонотерапията се допълва от назначаването на имуноглобулини (сандоглобулин) и това лечение се извършва изключително в стационарни условия.
• Лекарства, които подобряват кръвообращението в областта на нервните влакна (тринтал, вазонит, пентоксифилин).
• Препарати, които ускоряват процеса на доставяне на хранителни вещества в тъканите (пирацетам, мидронат).

При лечение на полиневропатия трябва да се разбере, че не е възможно да се излекува само с помощта на лекарства. Важна роля в лечението на заболяването играе правилния режим, хранене, рехабилитационни мерки, както и специални грижи и постоянна грижа за пациента.

Физиотерапевтични дейности

Физичната терапия играе важна роля в лечението на полиневропатия, особено ако заболяването е наследствено или хронично.

Извършват се следните процедури:

• Въздействие върху периферната нервна система чрез магнитни полета;
• Терапевтичен масаж;
• електрофореза;
• Упражнявайте терапия.

Масаж с полиневропатия помага за укрепване на мускулите, подобрява и стимулира тяхното представяне. Поради това, двигателните функции се възстановяват по-бързо, рискът от мускулна атрофия е значително намален. Въпреки това, трябва да се има предвид, че при остри форми на заболяването не трябва да се извършва масаж.

Обърнете внимание! При токсична и особено алкохолна полиневропатия, терапевтичните процедури се извършват само след пречистване на кръв, произведена в стационарни условия.

Упражненията за упражнения могат да се провеждат както самостоятелно, така и под ръководството на лекар. Те спомагат за стимулиране на работата на мускулите, което позволява частично или пълно възстановяване на ефективността на крайниците.

Народни методи

От популярни методи се препоръчва лечение с етерични масла - ежедневното триене на краката с евкалипт, ела, карамфилово масло ще спомогне за облекчаване на болката и подобряване на кръвообращението в крайниците.

Ваните за крака са добре лекувани с полиневропатия на долните крайници: 100 грама оцет и 300 гр) се разтварят във вода (3 л), водата трябва да се потапя в банята за 20-30 минути дневно в продължение на един месец.

Усложнения и прогнози

Ако не потърсите медицинска помощ навреме, заболяването може да доведе до сериозни усложнения.

Първо, полиневропатията може да се развие в хронична форма, която не е напълно лечима. С течение на времето, човек напълно престава да усеща крайниците си, а мускулите идват в такава форма, че човек може да стане инвалид, защото способността му да се движи е напълно нарушена.

Важно е! Възможно е да се излекува напълно полиневропатията с такива видове заболявания като инфекциозни, алкохолни, токсични. В диабетна форма е възможно само частично да се намалят симптомите на заболяването.

При тежки форми на заболяването, нарушаващи функционирането на нервите, които са отговорни за работата на сърцето, може да възникне тежка аритмия, която може да бъде фатална.

В диабетна форма е възможно присъединяване на вторична инфекция, септични усложнения, лошо зарастване на рани.

С адекватно лечение, започнало навреме, прогнозата за заболяването е много благоприятна, но все пак е по-добре да се предотврати заболяването, отколкото да се лекува дълго време, страдайки от неприятни симптоми.

Невъзможно е да се предотврати полиневропатията, но е възможно значително да се намалят рисковите фактори за неговото развитие: да се откаже от алкохола, да се лекува навреме инфекциозните и вирусни заболявания, да се следи качеството на консумираните продукти, да се ограничи контактът с химически токсични съединения.

Цялата информация за лечението на полиневропатия на долните крайници

Лечението на полиневропатия на долните крайници е дълъг процес. Терапията включва голям брой лекарства и други лечения. Успехът е гарантиран само ако пациентът е навреме при лекар. Продължителната форма на полиневропатия е много по-трудна за коригиране, въпреки че при такива условия често се наблюдава пълно възстановяване.

Повече за лечението и неговите принципи

Полиневропатията не е показана в медицината като самостоятелно заболяване.

По-скоро това е неврологичен симптом, който е причинен от причината на основното заболяване.

Тези причини могат да бъдат:

1. Общи нарушения в нервната система, причинени от:

• Наранявания на мозъка или гръбначния мозък;
• Съпътстващи заболявания;

1. инфекция;
2. интоксикация:

• Отравяне с соли на тежки метали: живак, злато, мед и др.;
• Продължително натрупване на токсини от нискокачествена храна и при работа в опасно производство;

1. Авитаминоза (особено дефицит на витамини В1 и В2);
2. Възпалителни и остри заболявания на вътрешните органи;
3. Наследствени фактори;
4. Автоимунни процеси - когато собственият имунитет на тялото започва да възприема клетките на тялото му като чужди и да ги атакува;
5. Неуспехи в метаболизма:

• Хормонални нарушения (щитовидната жлеза и др.);
• Затлъстяването е високо;
• Диабет тип 2;

1. Други системни патологии;
2. Изобилен прием на алкохол (особено недостатъчно качество).

Лечението се предписва въз основа на диагностицираната причина и включва следните области:

1. Терапия за основното заболяване, което причинява полиневропатия;
2. Възстановяване на увредени нервни влакна (мембрана и аксон);
3. Възстановяване на нервните импулси;
4. Корекция на липсата на чувствителност;
5. Повишено кръвообращение в засегнатата област;
6. Терапия за болка.

Всички елементи са строго взаимосвързани, лекарят избира лекарства въз основа на възможните последствия, тяхното взаимодействие помежду си, както и в съответствие с характеристиките на пациента.

Като допълнение към лекарствената терапия, често се предписват методи за физиотерапевтично лечение:

1. физиотерапия;
2. Магнитна терапия;
3. Упражняваща терапия (физиотерапия);
4. Мускулен масаж

Комплексният ефект върху заболяването в рамките на 1-2 месеца обикновено води до пълно възстановяване.

Нека разгледаме по-подробно всички видове лечение.

Как да се лекува?

Няколко специалисти се занимават с лечението на полиневропатия наведнъж и трябва да се провеждат непрекъснато и строго според указанията на лекаря. Въвеждането на всякакви народни средства също трябва да бъде строго предвидено.

Какво лекарите са ангажирани в лечението?

Лечението на полиневропатия се извършва предимно от невролог, но паралелно с това се наблюдава и от други специалисти. Това ще зависи от причината за заболяването.

Например, ако се развие полиневропатия в резултат на значително увеличение на кръвната захар, пациентът ще бъде видян от ендокринолог. При същия лекар, той ще бъде регистриран с метаболитно нарушение или с неизправност на щитовидната жлеза.

Болестите на вътрешните органи ще доведат пациента до по-тесни специалисти, в съответствие с фокуса на възпалението.

И ако полиневропатията възникне поради активната консумация на алкохолни напитки, тогава може би пациентът ще бъде записан в наркологичен диспансер, където ще бъде видян от нарколог и ще бъде лекуван за алкохолизъм.

Медикаментозно лечение

Съвременните лекарства успешно се справят с лечението на полиневропатия с различна степен на тежест. Даваме кратък преглед на групите лекарства и тяхната роля в лечението на заболявания.

Ако полиневропатията се причинява само от недостиг на витамини от група В, тогава тя ще се лекува изключително чрез предписване на витаминни препарати.

1. Метаболитни агенти - подобряват общия метаболизъм в увредените тъкани. Стимулирайте тяхното хранене и имат антиоксидантно действие. Много от лекарствата също имат лек аналгетичен ефект и спомагат за намаляване на холестерола в кръвта (това е особено важно, когато се комбинира с полиневропатия със сърдечносъдови заболявания). Наименования на лекарства: Актовегин, Тиоктова киселина, Инстенон, Мексидол, Мепиприм, Цитофлавин, Калциев пантотенат, Церебролизин, Пентоксифилин и др.
2. Аналгетици - облекчават болката, като действат върху мозъчните центрове. Наименования на лекарства: амитриптилин, дулоксетин, трамадол и др.
3. Средства, които подобряват кръвоснабдяването - топлина, подпомагат притока на кръв, подобряват силата на нервната тъкан. Те включват: маз за външна употреба с червен пипер: Капсикам, Артроцин и др.
4. Витамините - възстановяват нервните влакна, подобряват проводимостта и подхранват увредените тъкани, имат лек аналгетичен ефект. Наименования на лекарства: витамини от група В - Kombilipen, Kompligam, Milgamma, Neuromultivitis;
5. Лекарства, които подобряват провеждането на нервните импулси - действат върху нервно-мускулната проводимост, се използват за загуба на чувствителност на кожата и мускулна слабост. Имена на лекарства: Нейромидин, Axamon и др.

Физиотерапевтично лечение

Физиотерапевтичните методи са лесни за коригиране на полиневропатията. Те могат да се използват поотделно при първите признаци на заболяването или при авитаминоза, когато единствената причина за заболяването е свързана с липсата на витамини от групата В в организма.

В други случаи, физиотерапията се използва като допълнителен метод за лечение и неговата функция е да засили ефекта на основната терапия.

Разгледайте отделно всички видове физиотерапевтично лечение и техния ефект върху нервните влакна.

масаж

Масажът е незаменим лекарство за мускулна атрофия. Първо трябва да се направи от професионален масажист, но с течение на времето пациентът може да научи някои техники и да направи масаж сам. Колкото по-активно се масажира повредената зона, толкова по-бързо започва активният период на възстановяване.

Ето някои техники, използвани от професионални масажисти за полиневропатия на долните крайници:

1. Масаж на краката. Дръжте пръстите на краката и ги издърпайте за няколко минути. След това направете няколко завъртания с крака в областта на ставата и го разтривайте и всеки пръст поотделно. Този цикъл трябва да се повтори няколко пъти. Първо можете да го направите с ръцете си и когато силата започне да се появява в мускулите, трябва да правите упражнението директно с крак.
2. Дълбоко омесване на телесните мускули. Опитайте се да ги грабнете възможно най-дълбоко и внимателно да се разклащат или разтривайте ръцете си.
3. Триене на краката и телесните мускули. Триенето на краката с добавянето на етерични масла или затоплящи мехлеми значително подобрява кръвоснабдяването на тъканите.

Масажът е незаменим в периода на пълна или частична атрофия, когато не е възможно дори да се изпълняват самостоятелно упражнения за упражнения.

Излагане на магнитни полета

Лечението с магнитни полета се предписва за увреждане на периферните части на нервната система. Той притежава само локално действие и възстановява само нервната тъкан, която попада в областта на действието на магнита в устройството.

Магнитните вълни действат както върху процесите в клетъчните мембрани, така и върху самите аксони (ядрото на нервната клетка). Те имат активиращ ефект върху мембраните, метаболизмът се увеличава, активността на биохимичните процеси се увеличава, а предаването на нервните импулси се засилва, тъй като се предава изключително през мембраните на нервните влакна.

И върху аксоните ефектът е доста силен. Магнитните полета допринасят за бързото възстановяване на влакната отвътре, в нейната сърцевина.

Методът се използва поотделно или в допълнение, може да се комбинира с масаж или тренировъчна терапия.

електростимулация

Електрическият ток с ниска интензивност е ефективно средство за стимулиране на появата на нервни импулси и засилване на всички биохимични процеси в клетките и мембраните.

Електрическият ток действа стимулиращо и прави клетките работещи в подобрен режим, с други думи, в режим на напрежение: започват процесите на самообновяване и активно потребление на хранителни вещества.

Токът засяга и кръвообращението в съдовете. Чрез дразнене на стените им, тя допринася за притока на кръв и, като резултат, хранителни вещества.

Всички горепосочени текущи свойства връщат нервните влакна загубени свойства в болестния процес.

Непряко въздействие върху органите

Непряко въздействие върху органите с помощта на физиотерапевтични методи се извършва с тяхното възпаление. Възпалението на вътрешните органи е една от най-честите причини за полиневропатия.

В зависимост от вида на лезията могат да се използват следните методи:

1. Непряк масаж на тялото;
2. Излагане на магнитни полета;
3. Микроструми и др.

Всички горепосочени текущи свойства връщат нервните влакна загубени свойства в болестния процес.

Физикална терапия

Физикалната терапия е едно от основните съпътстващи лечения на полиневропатията на долните крайници. Благодарение на него е възможно:

1. За подобряване на кръвообращението на долните крайници - за повишаване на ефекта на лекарствата, насочени към постигане на този ефект;
2. За възстановяване на мускулната сила (при едновременно лечение с лекарства, които усилват предаването на нервните импулси);
3. Възстановете способността да ходите.

Всички горепосочени текущи свойства връщат нервните влакна загубени свойства в болестния процес.

Как да правим упражненията?

Първоначалният набор от упражнения ще зависи от състоянието на пациента, с когото се е обърнал към лекаря. Ако по време на лечението се касае само за треперене, спазми и студенина в краката, то най-вероятно в клиниката ще бъде предписан организиран курс на упражненията. Там специален треньор по подготвената програма се занимава с пациенти.

Ако способността да се ходи частично или напълно изгубена, тогава първо ще се покаже масаж и лекарствена терапия. Тъй като успехът е постигнат, пациентът у дома ще се свърже с прости упражнения, които можете да направите сами. Когато има сила в краката и човек може да се движи самостоятелно, той също ще бъде изпратен в общия курс.

Даваме примери за прости упражнения, които могат да бъдат изпълнени у дома.

Комплексна упражняваща терапия

Тези упражнения са абсолютно безопасни, те могат да започнат да се представят у дома. Представяме на вашето внимание пълноценна комплексна физиотерапевтична терапия.

Отделните му части могат да се комбинират, ако някакво действие ви причини дискомфорт - може да се изключи.

1. Застанете с краката си в ширината на раменете, повдигнете чорапите си. Плавно се преобърнете на петите. Така че няколко пъти.
2. Седнете на подложката и поставете ръцете си на пода. Наведете един крак в коляното и го наклонете наляво и надясно.
3. Едно и също нещо, само в податливата позиция, кракът трябва да се отстрани от пода и да се изведе извитият крак в корема.
4. Седнете, опънете краката напред и се опитайте да се огънете възможно най-близо до краката си. Упражненията за стречинг подобряват добре кръвообращението.
5. Легнете на гърба си и периодично повдигайте изправените си крака нагоре. В процеса на повдигане се опитайте да ги огънете на колене.
6. За да се подобри кръвообращението в мускулите на телето, се препоръчва да се извърши просто действие: ставане на чорапи и спускане на петата - до 20 пъти.

Когато отидете на лекар, не забравяйте да го информирате за дейностите си.

Нюанси и предпазни мерки

Когато извършвате упражнения, упражненията трябва внимателно да слушат собствените си чувства. Възможна болка, но това е нормално. Мускулите отдавна са в състояние на "сън" и активният кръвен поток се усеща като дискомфорт. Но в същото време, ако пациентът чувства, че товарът го изтощава, лишава от сила и болка е твърде силен, тогава трябва да отидете на треньора и да намалите интензивността на обучението.

Лечение на народни средства

Въведение в лечението на народни средства трябва да се съгласува с лекаря. Най-често използваните и ефективни са:

1. Суровият жълтък се смесва със зехтин, сок от моркови и 2 супени лъжици мед се добавят към сместа. Всичко е добре разбито и изпито 2 пъти на ден, половин час преди хранене. Рецептата е ефективна при алкохолна полиневропатия.
2. 1 супена лъжица натрошен лаврови листа се смесва в термос с три супени лъжици тилчец, пълни с един литър прясно сварени гореща вода и се влива в продължение на 2 часа. Приема се в малки количества през целия ден. Рецептата е предназначена за диабетици.
3. Солен разтвор. За половин кофа с 40-градусова вода, добавете чаша сол и 2/3 чаша оцет. Пазете краката 20 минути всеки ден в продължение на 1-2 месеца. Рецептата помага за укрепване на нервните клетки.
4. Триене на увредения крайник с етерични масла, които подобряват кръвоснабдяването: ела, евкалиптово масло и др.

Препоръчваме ви да гледате следния видеоклип

Прогноза за лечение

Само две факти ще повлияят на прогнозата за лечение на полиневропатия на долните крайници:

1. Своевременно лечение на лекаря;
2. Внимателно прилагане на неговите разпоредби.

Ако започнете да лекувате това заболяване на ранен етап, тогава вероятността за пълно възстановяване е 100%.

Текущите форми също са лечими, но по-трудни. При сериозни заболявания успехът на лечението се счита за дългосрочна ремисия.

В допълнение към навременното лечение и внимателното прилагане на инструкциите, основното заболяване, причината за полиневропатията, също ще повлияе на лечебния процес. Ако болестта е нелечима, отново положителният резултат ще бъде ремисия.

Усложненията на невропатията на долните крайници ще бъдат:

1. пареза;
2. парализа;
3. гангрена;
4. Ампутация на крайниците;
5. Сепсис.

Ето защо се препоръчва да не се отлага препращането към невролог.

заключение

Полиневропатията на долните крайници е сериозно заболяване, което изисква дисциплина на пациента и постоянно желание за завършване на лечението. Понастоящем болестта почти винаги се излекува и няма причина да се страхуваме от появата на заплашителни последствия.