Полиурия: симптоми, причини, лечение при деца и възрастни

• Предотвратяване

Образуването и последващото елиминиране на голямо количество урина се нарича полиурия. Тази патология се характеризира с безцветна или лека урина с излишък на захар в него, която се отстранява от тялото. Обемът на урината, разпределен на ден, може да достигне 10 литра. Въпреки това, не бъркайте симптомите на полиурия с тези с често уриниране (pollakyuria). За последното урината се характеризира с малки порции.

Причини на полиурия.

Има физиологични (поради намаляване на реабсорбционната функция на бъбреците, водата не се абсорбира от организма в подходящо количество) и в резултат на различни соматични заболявания на вътрешните органи (първичен хиперпаратироидизъм, хипер алдостеронизъм, захарен диабет) и самите бъбреци.

При някои заболявания полиурията се свързва с дисфункция на събирателните тубули и бъбречните тубули (интерстициален нефрит, простатен аденом, бъбречно заболяване).

Полиурията може да бъде постоянна или временна. Постоянна форма се развива при заболявания на бъбреците и жлезите с вътрешна секреция. Понякога до полиурия се провежда неконтролирано лечение на заболявания с диуретични лекарства.

Временната форма е най-често симптом на основното заболяване (диенцефална криза, пароксизмална тахикардия, хипертонична криза). В противен случай, тя се развива след голям обем бързо пиян течност (бира, квас, газирана вода).

Полиурия при деца

Полиурия при деца е доста рядка. Причините за повишената екскреция на урина в детето могат да служат;

• Прекомерен прием на течности;
• Детски навик (нощна полиурия);
• Психични разстройства;
• Синдром на Conn;
• Полиурия при захарен диабет;
• Синдром на Тони-Дебре-Фанкони (повтаряща се парализа, хипертония, слабост);
• Заболявания на бъбреците и сърцето.

симптоми

Симптоматологията е най-изразена при диабет и малко по-малко при диабет без захар.

Количеството урина, дадено за чукане, с различни видове диабет, може да достигне 10 литра. Повишената диуреза често е съпроводена с рязко намаляване на плътността на урината. Причината се крие в нарушаването на концентрационната способност на бъбреците, които тялото се опитва да запълни чрез увеличаване на общото количество урина.

Важно е да се разграничат физиологичните от патологичните полиурии. За разлика от последната, във физиологична форма концентрационната способност на бъбреците не е увредена.

диагностика

Диагнозата се поставя на базата на разпита на пациента и резултатите от всички необходими методи за изследване. Най-надеждният и обичаен метод за диагностициране на полиурия е разпознат като комплекс от специални проби с течно отнемане. Във всеки случай обаче дефиницията на тази патология се счита за условна, тъй като дневната диуреза зависи пряко от огромния брой фактори на вътрешната и външната среда.

Лечение с полиурия.

Най-често полиурията е симптом на по-тежко заболяване. По време на лечението основната цел е да се елиминира основното заболяване.

Така, при лечението на полиурия с диабет, не се използва тиазидни диуретици, които намаляват обема на извънклетъчната течност, както и увеличават реабсорбцията на вода и сол в проксималния тубул. Въпреки това, употребата им по време на бременност е под въпрос поради възможния тератогенен ефект. Също така е безопасно да се предписва тиазидни диуретици за малки деца, тъй като понякога е много трудно да се избере необходимата доза от лекарството.

Полиурия, това е също повишено образуване на урина: причини за патология и методи за лечение

Понякога човек забелязва, че е по-вероятно да отиде в тоалетната по-малко.

Това състояние може да бъде смущаващо, тъй като промяната в режима на уриниране е симптом на заболявания на отделителната система или други органи.

Феноменът, при който количеството на отделената урина през деня се увеличава, се нарича полиуреа.

Не бива да се бърка с подобен синдром - полакиурия - той се проявява само в увеличаване на желанието за тоалетна и се съпровожда от отделяне на малки порции урина. В случай на полиурия, обемът на течността непременно се увеличава. Защо е така и опасно ли е за здравето?

причини

Обикновено стотици литри кръв минават през бъбреците всеки ден, от които до филтриране се образуват до 200 литра първична урина. Почти целият му обем се връща обратно в кръвта по време на реабсорбцията в бъбречните тубули - така тялото възстановява разтворените вещества, които все още се нуждаят от жизнената активност.

Нормален дневен обем на урината - 2 литра

Резултатът е общо до 2 литра урина, която постепенно се екскретира от тялото по време на уриниране (с нормална честота, до 8-10 пъти на ден). Когато полиурия не успее да се реабсорбира, връщането на течност обратно в кръвния поток е трудно, а обемът на готовата урина се увеличава до 3 литра или повече (до 10 литра при тежки случаи). Феноменът полиурия може да бъде временен и постоянен и те възникват по различни причини.

Временно увеличаване на обема на освободения флуид се причинява от:

1. използване на храни и напитки с диуретични свойства (кафе, чай, сладки напитки, алкохол, дини). Такава полиурия се счита за физиологична, тъй като се развива поради нормалната реакция на бъбреците;
2. употребата на диуретични лекарства;
3. хипертонична криза;
4. тахикардия;
5. диенцефална криза;
6. силно нервно напрежение.

Постоянният дневен и нощен полиурия причинява следното:

1. бъбречна недостатъчност;
2. заболяване на простатата.
3. уролитиаза;
4. нарушение на иннервацията на органи;
5. тумори в тазовата област;
6. поликистозно бъбречно заболяване;
7. хидронефротична бъбречна деформация;
8. психично заболяване;
9. множествена миелома;
10. ендокринни нарушения, патологии на панкреаса с развитие на захарен диабет, неизправности в функциите на хипофизната и щитовидната жлези;
11. саркоидоза.

В допълнение, повишаване на уринирането се наблюдава при много бременни жени поради промяна в положението и начина на работа на вътрешните органи.

Има толкова много причини за развитието на полиурия, че човек без помощта на лекар и комплекс от изследвания не може да идентифицира източника на такова нарушение.

симптоми

Основният симптом на полиурия е екскрецията на увеличен обем урина.

За разлика от други патологични процеси, полиурия не придружава болка, крампи, уринарна инконтиненция или остра постоянна нужда от уриниране (освен ако тези прояви не са симптоми на съпътстващи заболявания).

С увеличаване на обема на урината вътрешната среда на тялото може леко да се промени, но в някои случаи химичният състав на тъканната среда се променя значително. Например, в случай на полиурия, причинена от бъбречни тубулни дефекти, човек губи много калций, натрий и други жизнени йони, което се отразява на физиологичното му състояние.

Други прояви на полиурия са пряко свързани с болестите, които я предизвикват. По-специално, може да има болка (при възпалителни процеси и тумори), замаяност и чувство на постоянна жажда (полиурия при захарен диабет), увеличаване на размера на бъбреците (при хидронефроза). Проявената проява на два сдвоени признака - полидипсия, полиурия и полифагия с изтощение - кара човек да си помисли за диабета.

Когато се обръщате към лекар към лекар за полиурия, е необходимо също да го информирате за всички съмнителни симптоми, които са настъпили наскоро.

диагностика

Лекарят насочва пациента към комплексните изследвания. Тестовете за урина са с висок приоритет (проби по Зимницки и Нечипоренко, общ анализ).

За да се изключат ендокринни нарушения, са необходими хормонални и глюкозни тестове в кръвта и урината.

За полиурия също са необходими проби с лишаване от течности. Този преглед се основава на изключването на приема на течности, докато започне дехидратацията.

Обикновено това състояние стимулира синтеза на антидиуретичен хормон, което допринася за рефлексната максимална концентрация на урина (за по-малко загуба на вода по време на уриниране). Периодът преди началото на дехидратацията е приблизително 4-18 часа. Пробите от урина се вземат на час, които се анализират за осмоларност (чрез която се оценява водния баланс на организма).
Когато в три последователни цифри индикаторите ще се различават с по-малко от 30 mosm / kg (по това време теглото на изследвания пациент ще бъде намалено с около 5%), на лицето се прилага антидиуретично хормонално лекарство и се повтарят осмоларните тестове след половин час, час и два часа.

Резултатите от това проучване дават възможност да се диференцират диагнозите, които провокират полиурия (например, за да се изясни диагнозата на захарния диабет).

Ако подозирате туморни заболявания, наличието на камъни в бъбреците, лекарят предписва ултразвук, ЯМР, КТ. Във всеки случай, проучванията ще бъдат насочени към намиране на първопричините за развитието на такова разстройство, защото то не се появява само по себе си (освен ако не е краткосрочна физиологична полиурия).

Ако човек започне да забелязва увеличаване на количеството образувана урина, той трябва да извърши диагностика възможно най-рано, защото някои от причините за това състояние са много опасни.

лечение

Временната физиологична полиурия не изисква специално лечение - тя се отдалечава от здрав човек, без следа, защото бъбреците, при отсъствие на патологии, могат сами да регулират процесите на образуване на урина.

Устойчивата полиурия при деца и възрастни може да доведе до сериозни последици за организма, както и до заболяване, което провокира увеличаване на отделянето на урина.

За да се елиминира интензивното уриниране, се предписват тиазидни диуретици. Това са средства, които инхибират реабсорбцията на натриеви йони и по този начин предотвратяват максимално разреждане на урината.

Ако човек загуби много йони, необходими за нормалния живот, те се прилагат чрез специални препарати. В противен случай има вероятност от хиповолемия, когато в сърдечно-съдовото легло има твърде малко кръв поради загуба на течност.

Лекарите също така отбелязват ползата от упражненията на Кегел за елиминиране на полиурия.

Мускулната тренировка има благоприятен ефект върху пикочната система. Необходимо е да се вземат предвид особеностите на диетата - не трябва да има продукти с диуретични свойства.

Вредни ястия, съдържащи много подправки и сол, шоколад, алкохол и напитки с кофеин. Количеството течност, което пиете, трябва да бъде под строг контрол, оптималният дневен обем се определя от лекуващия лекар. Има лечение с народни средства за полиурия.

В противен случай лечението на полиурия зависи директно от диагнозата. Диабетът изисква хормонална терапия. Възпалителни бъбречни заболявания се лекуват с противовъзпалителни, както и антибактериални или антивирусни средства.

Когато уролитиаза може да се покаже операция за премахване на камъни, ако те не са податливи на разтваряне на лекарството. Неоплазмите трябва да бъдат отстранени или лекувани с помощта на лекарствена, радиационна, химична терапия.

Навременното и задълбочено лечение може дори да помогне за лечението на много опасни заболявания.

Свързани видеоклипове

Урологът ни разказва за първичната и вторичната полиурия:

Не трябва да се паникьосвате, ако има краткотрайно увеличаване на уринирането, просто трябва да анализирате диетата си през последните няколко дни. Но ако това явление се забави и е придружено от други симптоми, трябва да отидете на лекар и да преминете на диагноза.

полиурия

Полиурия е състояние на организма, при което увеличаването на производството на урина и честотата на уриниране се увеличават в резултат на нарушаване на водния баланс. Симптом обикновено е резултат от пиенето на прекалено много течност, но понякога може да означава наличие на диабет, бъбречна недостатъчност, инфекции на пикочния мехур и психични разстройства. Полиурия често е придружена от жажда и нощни пътувания до тоалетната.

Средното количество урина, екскретирано от възрастен, е между 0,8 и 2 литра на ден. Състоянието, при което този показател надвишава допустимите обеми на фона на нормалния прием на течност, се счита за полиурия. Честото уриниране за кратко време е норма. Причината за контакт със специалист е наличието на полиурия за два или повече дни, както и появата на главоболие и загуба на тегло.

Механизъм за образуване на урина

Приблизително 20% от флуида, постъпващ в кръвоносните съдове, ги напуска и преминава в бъбречните тубули и събирателни канали. Електролитите, аминокиселините и продуктите от разлагането, съдържащи се в него, претърпяват ултрафилтрация и се връщат в кръвта в необходимото количество, за да запазят нормалния си химичен състав. Всичко излишно и вредно за развитието на организма остава в тубулите и се екскретира под формата на урина от бъбреците през уретерите в пикочния мехур.

Движението на електролити, вода и продукти на разлагане в бъбреците е сложен многостепенен процес. Нарушенията на уринирането, в резултат на които съдържанието на всяка субстанция става по-високо или по-ниско от оптималните стойности, води до концентрация на течности и увеличаване на уринирането. Има полиурия.

причини

В зависимост от механизма на развитие и нивото на дисрегулация, експертите идентифицират шест причини за полиурия.

Чести причини

Те включват психогенна полидипсия, солева злоупотреба и хемахроматоза. Психогенна полидипсия - увеличаване на приема на течности при липса на физиологична нужда, се свързва с психологически причини или психични разстройства, като шизофрения.

Повишеният прием на сол води до повишаване на нивата на натрия в кръвта, което увеличава плазмения осмоларност и причинява жажда. В отговор на жаждата, човек увеличава приема на течности, причинявайки полиурия. Този вид състояние е краткотрайно и изчезва след нормализиране на храненето.

Хемахроматозата е наследствено заболяване, при което в тялото се натрупва желязо, от което черният дроб започва да страда. Тялото участва в синтеза на много хормони, така че нарушаването на неговата работа, в този случай, води до диабет и появата на полиурия.

Заболявания на пикочно-половата система

Полиурия се развива с интерстициален цистит, пиелонефрит, инфекции на пикочните пътища, бъбречна тубуларна ацидоза, синдром на Фанкони, нефронофтиаза и остра бъбречна недостатъчност.

Възпалителните процеси при цистит и други инфекции водят до дразнене на нервните рецептори, стимулирайки прекомерното уриниране. С отстраняването на инфекциозния процес всички симптоми изчезват.

Бъбречната тубуларна ацидоза е синдром, при който тялото е в състояние на ацидоза. Обикновено кръвта има слаба алкална реакция и при ацидоза се появява ацидоза. Това води до наследствен дефект в структурата на бъбреците. За да се справи с киселата среда, тялото започва активно да премахва течността, която се проявява като полиурия. Заболяването се появява в ранна детска възраст и има редица други симптоми.

Синдромът на Фанкони има широк спектър от причини. Тя може да бъде наследствена и придобита. Проявява се чрез нарушаване на обратното захващане в бъбречните тубули на аминокиселини, глюкоза, фосфати и бикарбонати. В клиничната картина се наблюдават полъкакурия, полидипсия (повишен прием на течности) и нарушени психомоторни функции. Също така при остра бъбречна недостатъчност се отличава етап на полиурия.

Ендокринни заболявания

Всички телесни процеси, включително уриниране, зависят от правилното функциониране на ендокринните жлези.

Полиурия е един от основните симптоми на диабета. Заболяването може да бъде захар, а не захар. Захарен диабет се проявява чрез повишаване на нивата на кръвната захар. Тялото, което се опитва да намали количеството на захарта, започва активно да го отделя с урината, и тъй като това вещество има осмотични свойства, то „издърпва водата” и се развива полиурия.

Патогенезата на полиурия с захарен диабет е различна. При тази патология се определя абсолютен дефицит на антидиуретичен хормон. Обикновено хормонът има инхибиторен ефект върху уринирането, поради което в негово отсъствие се наблюдава увеличаване на обема на екскретираната течност.

Нарушения на кръвообращението

Урината се образува чрез филтриране на кръвта, така че заболявания на сърдечно-съдовата система, като сърдечна недостатъчност и постурален синдром на ортостатична тахикардия, също могат да доведат до полиурия.

Сърдечната недостатъчност се характеризира с намаляване на помпената функция на сърцето, което води до задържане на течности и развитие на оток. Ако бъбреците запазят своята функция, те могат да отстранят излишната течност, увеличавайки диурезата.

Синдром на постурална ортостатична тахикардия се проявява чрез рязко намаляване на налягането и увеличаване на сърдечната честота при промяна на позицията. Един от симптомите може да бъде увеличаване на уринирането.

Заболявания на нервната система

Като причини за полиурия, синдрома на загуба на мозъчна сол, мозъчно увреждане и мигрена са неврологични състояния.

Синдром на загуба на мозъчна сол е рядко заболяване, което може да се развие поради мозъчно увреждане или тумор. Характеризира се с прекомерно отделяне на натрий от нормално функциониращ бъбрек. Течността се екскретира заедно с натрий, което води до полиурия.

Прием на лекарства

При приемане на диуретици, високи дози рибофлавин, витамин D и препарати от литий се увеличава диурезата.

Диуретиците се използват за оток с различна етиология и за лечение на хипертония. Употребата на тиазидни диуретици повишава екскрецията на течности, като намалява обема на циркулиращата кръв. По-малко количество кръв намалява натиска върху стените на кръвоносните съдове и в същото време понижава кръвното налягане.

Рибофлавин и витамин D се използват в терапията на подходяща хиповитаминоза.

Литиевите соли се използват най-често за лечение на неврози, психични разстройства, депресия, рак на кръвта, както и при лечение на дерматологични заболявания.

Причини за често уриниране

Polyuria може да бъде вариант на нормата, ако човек консумира съдържащи вода продукти в големи количества: диня, желе или компот. В този случай увеличението на диурезата ще бъде еднократно.

Полиурия при деца най-често се развива вследствие на наследствени заболявания: захарен диабет тип I, синдром на Conn, болест на De Tony-Debre-Fanconi, наследствена форма на захарен диабет, нефронофит на Fanconi. Дехидратацията при децата настъпва по-бързо, отколкото при възрастните и е по-трудно да се елиминира.

симптоми

Най-честият симптом на полиурия в медицинската практика е прекомерното уриниране на редовни интервали през деня и през нощта. Ако обемът на изхвърлянето остане нормален, лекарите ще диагностицират полакиурия. В зависимост от етиологията, симптомите на синдрома са също колебания в кръвното налягане, загуба на тегло и обща умора.

Полиурията винаги е придружена от жажда, която се дължи на намаляване на плазмения обем. За да запълни обема, човек, понякога без да го забелязва, увеличава количеството вода, което той пие. Продължителният повишен прием на течности се нарича полидипсия.

Честото уриниране в големи обеми води до дехидратация или дехидратация. Това се проявява със сухота на лигавиците и кожата, обща слабост и умора.

Възможен е такъв вариант като нощна полиурия или ноктурия - преобладаването на през нощта през нощта. Пациентът често трябва да се събуди, за да изпразни пикочния мехур, което води до липса на сън.

Тъй като полиурията не е патология, а само симптом, то освен това има признаци на основното заболяване.

диагностика

Ако причината за увеличаването на урината е ясна (еднократно увеличение на приема на течности, прием на диуретик, злоупотреба със сол), тогава не трябва да се консултирате с лекар. Необходимо е самостоятелно да се коригира диетата на водно-солевата. Полиурия, която се развива при приемане на антихипертензивни лекарства, е очаквано явление и не изисква прекъсване на лекарствата.

Ако причината за полиурия е неизвестна, тогава е необходимо посещение на специалист. Необходимо е да се запишете за консултация с терапевт, който ще ви предпише общ тест на урината и на базата на получените резултати ще вземе решение за насочване към по-тесен специалист. Лекарят ще Ви насочи към ендокринолог, ако в анализа се открие глюкоза; на уролог или нефролог, със съмнения за възпалителни процеси. Решението за по-нататъшно лечение вече е взето от тези лекари.

Урологът ще назначи проучване за определяне на водния баланс. Пациентът трябва да измери обема на всяко уриниране и да запише количеството консумирана течност през деня. Обикновено пиян и избран трябва да бъде равен. Така лекарят ще може да оцени работата на бъбреците. За определяне на екскреторната и концентрационна способност на бъбреците се използва тест Zimnitsky, за да се оцени плътността на урината през деня, както и да се сравни дневното и нощното уриниране.

Ендокринологът ще събере история и ще предпише хормонални изследвания, които ще вземат решение за наличието на ендокринна болест.

лечение

Терапията с полиурия се редуцира до лечението на основното заболяване. С изразена дехидратация рехидратиращата терапия има смисъл. В зависимост от степента на дехидратация се използва орална или парентерална рехидратация.

Пероралната рехидратация се използва за лека до умерена дехидратация и се състои в приемане на готови разтвори, съдържащи определена част от въглехидрати и електролити: Regidron, Oralite.

Парентералната рехидратация се предписва за тежки степени на дехидратация. Най-често се прилага интравенозен физиологичен разтвор. Необходимото количество се изчислява въз основа на телесното тегло на лицето и очакваната загуба на течност.

предотвратяване

За да се предотврати полиурия, трябва да следвате диета, която е ограничена до употребата на сол. Дневната норма е 5-6 г. Солта е важен източник на натрий, така че не трябва да се изключва напълно. Ограничението също ще намали риска от хипертония.

Профилактиката на полиурия може да се състои в предотвратяване на диабета и контрол на теглото, така че ако има тенденция към увеличаване на телесното тегло, е необходимо да се ограничат бързите въглехидрати, да се следи приема на храна в калориите, да се наблюдава хигиената на храната и да се свърже физическото усилие.

Наследствените заболявания не могат да бъдат предотвратени.

Полиурия за диабет

Диабетът е ендокринна болест, причините и патогенезата на която са различни. Разпределете патологията на захарта и на захарта. Диабетът е 1 и 2 вида:

Диабет тип I

Характеризира се с абсолютен инсулинов дефицит, следователно е наследствено заболяване, което се проявява в ранна възраст от 3-20 години. Първите симптоми на заболяването са полиурия, полидипсия, ацидоза, драстична загуба на тегло. В лабораторно проучване се откриват глюкозни и кетонни тела в урината. Хората с тази патология трябва да водят постоянен запис на въглехидрати, които консумират и в зависимост от количеството им, независимо да инжектират инсулин.

Болестта намалява качеството на живот, но с отговорно отношение към болестта нивото на съвременната медицина позволява на хората да водят нормален живот. Продължителността на живота на такива пациенти не е по-малка от средната продължителност на живота на населението.

Диабет тип II

Придобито заболяване с наследствена предразположеност. За първи път се открива при възрастни на възраст от 45 до 50 години. Рисковите фактори за заболяването се контролират, така че болестта може да бъде предотвратена. Необходимо е да се контролира телесното тегло, приема на въглехидрати, алкохол и да се избягват лошите навици. Първият симптом може да бъде и полиурия, въпреки че пациентите може да не обръщат внимание на това.

Без захар на диабета

Нивото на глюкоза при захарен диабет няма значение. Всичко зависи от антидиуретичния хормон, синтезът на който може да бъде нарушен при различни обстоятелства: нараняване на главата, енцефалит, наследственост, лекарства, синдром на Sheehan, мозъчни тумори. При отсъствие на хормон дневната диуреза може да достигне 20 литра при скорост 1,5 литра.

Механизмът на полиурия при двата вида диабет е един и същ. Налице е повишаване на нивото на глюкозата в кръвта, което води до намаляване на реабсорбцията и повишаване на екскрецията на глюкоза в урината. Заедно с глюкозата се отстранява водата. Клинично това се проявява чрез увеличаване на отделянето на урина.

Полиурия причинява симптоми на лечение при деца

Понякога човек забелязва, че е по-вероятно да отиде в тоалетната по-малко.

Това състояние може да бъде смущаващо, тъй като промяната в режима на уриниране е симптом на заболявания на отделителната система или други органи.

Феноменът, при който количеството на отделената урина през деня се увеличава, се нарича полиуреа.

Не бива да се бърка с подобен синдром - полакиурия - той се проявява само в увеличаване на желанието за тоалетна и се съпровожда от отделяне на малки порции урина. В случай на полиурия, обемът на течността непременно се увеличава. Защо е така и опасно ли е за здравето?

причини

Обикновено стотици литри кръв минават през бъбреците всеки ден, от които до филтриране се образуват до 200 литра първична урина. Почти целият му обем се връща обратно в кръвта по време на реабсорбцията в бъбречните тубули - така тялото възстановява разтворените вещества, които все още се нуждаят от жизнената активност.

Нормален дневен обем на урината - 2 литра

Резултатът е общо до 2 литра урина, която постепенно се екскретира от тялото по време на уриниране (с нормална честота, до 8-10 пъти на ден). Когато полиурия не успее да се реабсорбира, връщането на течност обратно в кръвния поток е трудно, а обемът на готовата урина се увеличава до 3 литра или повече (до 10 литра при тежки случаи). Феноменът полиурия може да бъде временен и постоянен и те възникват по различни причини.

Временно увеличаване на обема на освободения флуид се причинява от:

1. използване на храни и напитки с диуретични свойства (кафе, чай, сладки напитки, алкохол, дини). Такава полиурия се счита за физиологична, тъй като се развива поради нормалната реакция на бъбреците;
2. употребата на диуретични лекарства;
3. хипертонична криза;
4. тахикардия;
5. диенцефална криза;
6. силно нервно напрежение.

Постоянният дневен и нощен полиурия причинява следното:

1. бъбречна недостатъчност;
2. заболяване на простатата.
3. уролитиаза;
4. нарушение на иннервацията на органи;
5. тумори в тазовата област;
6. поликистозно бъбречно заболяване;
7. хидронефротична бъбречна деформация;
8. психично заболяване;
9. множествена миелома;
10. ендокринни нарушения, патологии на панкреаса с развитие на захарен диабет, неизправности в функциите на хипофизната и щитовидната жлези;
11. саркоидоза.

В допълнение, повишаване на уринирането се наблюдава при много бременни жени поради промяна в положението и начина на работа на вътрешните органи.

Има толкова много причини за развитието на полиурия, че човек без помощта на лекар и комплекс от изследвания не може да идентифицира източника на такова нарушение.

симптоми

Основният симптом на полиурия е екскрецията на увеличен обем урина.

За разлика от други патологични процеси, полиурия не придружава болка, крампи, уринарна инконтиненция или остра постоянна нужда от уриниране (освен ако тези прояви не са симптоми на съпътстващи заболявания).

С увеличаване на обема на урината вътрешната среда на тялото може леко да се промени, но в някои случаи химичният състав на тъканната среда се променя значително. Например, в случай на полиурия, причинена от бъбречни тубулни дефекти, човек губи много калций, натрий и други жизнени йони, което се отразява на физиологичното му състояние.

Други прояви на полиурия са пряко свързани с болестите, които я предизвикват. По-специално, може да има болка (при възпалителни процеси и тумори), замаяност и чувство на постоянна жажда (полиурия при захарен диабет), увеличаване на размера на бъбреците (при хидронефроза). Проявената проява на два сдвоени признака - полидипсия, полиурия и полифагия с изтощение - кара човек да си помисли за диабета.

Когато се обръщате към лекар към лекар за полиурия, е необходимо също да го информирате за всички съмнителни симптоми, които са настъпили наскоро.

диагностика

Лекарят насочва пациента към комплексните изследвания. Тестовете за урина са с висок приоритет (проби по Зимницки и Нечипоренко, общ анализ).

За да се изключат ендокринни нарушения, са необходими хормонални и глюкозни тестове в кръвта и урината.

За полиурия също са необходими проби с лишаване от течности. Този преглед се основава на изключването на приема на течности, докато започне дехидратацията.

Обикновено това състояние стимулира синтеза на антидиуретичен хормон, което допринася за рефлексната максимална концентрация на урина (за по-малко загуба на вода по време на уриниране). Периодът преди началото на дехидратацията е приблизително 4-18 часа. Пробите от урина се вземат на час, които се анализират за осмоларност (чрез която се оценява водния баланс на организма).

Когато в три последователни цифри индикаторите ще се различават с по-малко от 30 mosm / kg (по това време теглото на изследвания пациент ще бъде намалено с около 5%), на лицето се прилага антидиуретично хормонално лекарство и се повтарят осмоларните тестове след половин час, час и два часа.

Резултатите от това проучване дават възможност да се диференцират диагнозите, които провокират полиурия (например, за да се изясни диагнозата на захарния диабет).

Ако подозирате туморни заболявания, наличието на камъни в бъбреците, лекарят предписва ултразвук, ЯМР, КТ. Във всеки случай, проучванията ще бъдат насочени към намиране на първопричините за развитието на такова разстройство, защото то не се появява само по себе си (освен ако не е краткосрочна физиологична полиурия).

Ако човек започне да забелязва увеличаване на количеството образувана урина, той трябва да извърши диагностика възможно най-рано, защото някои от причините за това състояние са много опасни.

лечение

Временната физиологична полиурия не изисква специално лечение - тя се отдалечава от здрав човек, без следа, защото бъбреците, при отсъствие на патологии, могат сами да регулират процесите на образуване на урина.

Устойчивата полиурия при деца и възрастни може да доведе до сериозни последици за организма, както и до заболяване, което провокира увеличаване на отделянето на урина.

За да се елиминира интензивното уриниране, се предписват тиазидни диуретици. Това са средства, които инхибират реабсорбцията на натриеви йони и по този начин предотвратяват максимално разреждане на урината.

Ако човек загуби много йони, необходими за нормалния живот, те се прилагат чрез специални препарати. В противен случай има вероятност от хиповолемия, когато в сърдечно-съдовото легло има твърде малко кръв поради загуба на течност.

Лекарите също така отбелязват ползата от упражненията на Кегел за елиминиране на полиурия.

Мускулната тренировка има благоприятен ефект върху пикочната система. Необходимо е да се вземат предвид особеностите на диетата - не трябва да има продукти с диуретични свойства.

Вредни ястия, съдържащи много подправки и сол, шоколад, алкохол и напитки с кофеин. Количеството течност, което пиете, трябва да бъде под строг контрол, оптималният дневен обем се определя от лекуващия лекар. Има лечение с народни средства за полиурия.

В противен случай лечението на полиурия зависи директно от диагнозата. Диабетът изисква хормонална терапия. Възпалителни бъбречни заболявания се лекуват с противовъзпалителни, както и антибактериални или антивирусни средства.

Когато уролитиаза може да се покаже операция за премахване на камъни, ако те не са податливи на разтваряне на лекарството. Неоплазмите трябва да бъдат отстранени или лекувани с помощта на лекарствена, радиационна, химична терапия.

Навременното и задълбочено лечение може дори да помогне за лечението на много опасни заболявания.

Свързани видеоклипове

Урологът ни разказва за първичната и вторичната полиурия:

Не трябва да се паникьосвате, ако има краткотрайно увеличаване на уринирането, просто трябва да анализирате диетата си през последните няколко дни. Но ако това явление се забави и е придружено от други симптоми, трябва да отидете на лекар и да преминете на диагноза.

През целия си живот много хора са имали особено желание да уринират. Повечето пациенти не отдават голямо значение на този симптом, отказвайки да се подложат на лабораторни и инструментални тестове, които могат да разкрият причината. Полиурия е доста ужасен симптом на нарушена концентрация и филтрационни функции на бъбреците, което може да означава сериозни смущения в невроендокринната, пикочната и други системи.

Какво е феноменът на полиурия

Полиурия е патофизиологичното състояние на човешката урогенитална система, което се проявява с повишено образуване на урина в организма и повишено желание за уриниране. Това също променя количеството на отделената урина и неговата плътност: така човек може да загуби до шест литра течност в рамките на един ден. Полиурия може да бъде един от симптомите на нарушение на дейността на вътрешните органи, както и самостоятелна патология, която може да се дължи на индивидуалните характеристики на организма.

Един здрав възрастен произвежда до 1,5 литра вода за един ден. Ако тази норма е надвишена с тридесет до четиридесет процента, те говорят за феномена на полиурия. Ако обемът на освободената течност е значително по-малък от тези стойности, пациентът може да бъде диагностициран с олигурия или анурия.

Обикновено всички течности, влизащи в тялото, или се елиминират чрез пот и урина, или участват в изграждането на вътрешни клетки и тъкани, като им осигуряват необходимата вода. Ако това равновесие е нарушено, механизмите на адаптация се провалят, бъбреците не запазват количеството вода, от което се нуждае тялото, което води до образуване на тежка дехидратация и нарушен воден и електролитен баланс. Липсата на електролити причинява неизправности в контрактилната работа на скелетно набраздените и сърдечните мускули, което се проявява с хипотония и атония, както и с изразени аритмии. При първите признаци на разстройство на сърдечния ритъм трябва незабавно да се консултирате с лекар: това е много опасно усложнение, което може да предизвика спиране на сърцето, така че не трябва да го пренебрегвате.

Сърдечна болка и усещания за спонтанни контракции - първият признак за развитие на аритмия

Класификация на заболяванията

В момента няма единна класификация за полиурия. Тъй като болестта е мултисистемна и отразява състоянието на пикочните пътища, възникнала в момента в хода на всяка патология, особено важно е да се вземе предвид клиничната класификация на полиурия. Тя ще помогне да се идентифицират причините и ясно да се определят стратегиите за лечение. Необходимо е също да се вземе предвид възрастовата група на болните: това до голяма степен ще определи дейностите на провежданата терапия и количеството на медицинската интервенция.

Класификация на полиурия, в зависимост от механизма на поява:

• патологична полиурия, която се свързва с пациента с някакво заболяване на невроендокринната, сърдечната, урогениталната система;
• физиологична полиурия поради повишена консумация на вода през деня;
• лекарство polyuria, което се задейства от употребата на диуретично лекарство или народни средства.

Класификация в зависимост от възрастовите особености:

• полиурия при новородени (деца до една година);
• полиурия при деца от една до три години;
• полиурия при деца от предучилищна и училищна възраст (от четири до четиринадесет години);
• полиурия на пубертета (от четиринадесет до двадесет и една години);
• полиурия при възрастни (възрастова категория до петдесет години);
• полиурия в напреднала възраст (над петдесет години).

Класификацията на полиурия, в зависимост от обема на изгубената урина:

• начална степен: от два до три литра урина през деня;
• средна степен: от четири до шест литра на ден;
• крайна степен: повече от десет литра през деня.

Класификация на патологичната полиурия по причини:

1. Прекалено уриниране при диабет. Тази патология е пряко свързана с нарушаването на употребата на глюкоза от организма поради инсулиновия дефицит (панкреатичен хормон, който е отговорен за транспортирането на въглехидрати). В резултат на натрупването на глюкоза в кръвта има увеличен изход от урината, поради което заедно с него се отделя вода от тялото.
2. Полиурия за захарен диабет. Заболяването, наричано по друг начин не-захарен диабет, се характеризира с нарушение на хипоталамо-хипофизната система, която регулира синтеза на хормон, наречен вазопресин. Той е отговорен за нормализирането на преминаването на вода през бъбречните тубули. С липсата на отстраняване от тялото на голямо количество течност, загубата до десет литра на ден.
3. Повишено уриниране при съдова дистония. Този синдром се свързва с повишена чувствителност на нервната система към действието на външните стимули. Поради обилната инервация на пикочните пътища, нервните импулси стимулират образуването на повече урина от бъбреците.
4. Полиурия с прекомерна употреба на алкохол. Тази патология се среща при хора на начална възраст, при които опитът на пиене на алкохол е повече от петнадесет години. Алкохолните напитки имат способността да увеличават количеството урина, образувана в тялото, което е свързано с тяхното влияние върху определени части от невровегетативната система.
5. Повишено образуване на урина в отговор на силен стимул на стреса. Под действието на стресовия фактор при пациента се активира симпатико-надбъбречната система, която се съпровожда от масивно освобождаване на адреналин. Той стимулира интензивното освобождаване на вода и нарушаването на неговата реабсорбция в бъбреците.

Особености на заболяването в различни възрастови и полови групи

Всеки човек е уникален по свой собствен начин и има определени особености на структурата и функционирането на тялото, в зависимост от пола, възрастта и състоянието на репродуктивната система. Както показват последните изследвания на водещи експерти, жените в репродуктивна възраст и по време на бременност най-вероятно образуват полиурия. При възрастните хора и жените в менопауза, заболяването е много по-тежко, отколкото в други групи. Децата на практика не страдат от полиурия: наблюдава се главно като симптом на нарушение на режима на пиене.

Обърнете внимание на начина си на живот: често полиурията е пряк резултат от лоши навици, недохранване или употреба на наркотици.

Таблица: хода на заболяването и избор на лечение в зависимост от пола и възрастта

Нощна и дневна полиурия

Обикновено при здрав човек по-голямата част от урината (до седемдесет процента) се екскретира през деня. Състояние, при което количеството урина, отделяно от бъбреците, предимно през нощта или вечерта, преобладава над образуването на урина през деня, се нарича ноктурия. При нормални условия това ниво на диуреза е типично за кърмачета: тъй като се хранят при поискване, количеството на отделената урина се разпределя равномерно за период от двадесет и четири часа. При по-възрастните хора това означава увреждане на бъбречната система.

Основните причини за ноктурията включват:

• цистит;
• уретрит;
• пиелонефрит;
• гломерулонефрит;
• нефрит на съединителната тъкан;
• алергично увреждане на бъбреците.

Ноктурията се характеризира с чести събуждания през нощта, по време на които пациентът има забележим дискомфорт в областта на пикочния мехур и усещане за пренаселеност. Такива издигания могат да се наблюдават до пет пъти през нощта.

Дневната полиурия е доста често срещано явление, което се среща при различни заболявания на нервната и ендокринната системи. Характеризира се с образуването на голямо количество урина само през деня: през нощта пациентите спят добре, не страдат от събуждания и безсъние. Третирайте дневната полиурия само след установяване на причината за появата му.

Честите нощни събуждания разрушават нервната система

Причините, които могат да доведат до развитието на полиурия, и провокиращи фактори

Полиурия е клиничен симптом, поради който може да се подозира развитието на някои заболявания в човешкото тяло, които пряко или косвено влияят на екскреторната функция на бъбреците. Патологията е причинена само от една причина и тяхната комбинация. За да се предпише адекватна терапия на основното заболяване и да се установи неговата основна причина, е необходимо внимателно да се проучи медицинската история на пациента и да се чуят неговите оплаквания. Както е известно, полиурия може да бъде както патологично, така и физиологично състояние, което е пряко свързано със структурните характеристики на човешкото тяло.

Основните причини за появата и провокиращите фактори за развитието на полиурия включват:

• използване на лекарства с диуретичен ефект: това включва всички диуретици и някои антибактериални лекарства;
• употребата на билки: лайка, пелин, жълт кантарион, маточина и много други билки имат диуретично действие;
• получаване на голямо количество силни и слабоалкохолни напитки (бира, водка, луна, джин);
• кофеинови и кофеинови храни (коктейли, енергийни напитки, тъмен шоколад);
• вземане на цикория;
• захарен диабет;
• пиелонефрит;
• бъбречна киста;
• злокачествени новообразувания на отделителната система;
• инфузия на голямо количество изотонични разтвори с капкомер;
• гломерулонефрит;
• неспецифичен диабет;
• вегетативна дистония;
• нарушения на хипоталамо-хипофизните връзки;
• бременност;
• климактеричен период;
• тубулна склероза;
• изчерпване на концентрационната функция на бъбреците поради отравяне с соли на тежки метали;
• прекомерна консумация на вода и високо протеинови храни;
• превишаване на препоръчаните стандарти за прием на сол (повече от пет грама на ден);
• анормално развитие на урогениталната система;
• увреждания на гръбначния мозък и мозъка;
• тумори на невроендокринната система.

Основните клинични симптоми на полиурия

Повишеното отделяне на урина има свои характерни симптоматични характеристики, които ви позволяват ясно да определите степента на заболяването и интензивността на включването на бъбречната тъкан в възпалителния процес. Всички клинични симптоми, характеризиращи полиурия, могат да се разделят на местни и общи. Появата на общи признаци е пряко свързана с прекомерното извеждане на течности от тялото: има развитие на нарушения във водния и електролитния баланс, заедно с водата, полезни вещества, микроелементи и макроелементи са измити. Тялото се отслабва и е много по-лесно изложено на вредни фактори на околната среда. Локалните симптоми възникват от дразнене на бъбречната тъкан и пикочните пътища чрез постоянно циркулираща урина.

Честите признаци на развитие на полиурия включват:

• понижаване или повишаване на кръвното налягане;
• загуба на тегло;
• аритмия;
• мускулни спазми и спазми;
• гадене и повръщане извън храната;
• главоболие и замаяност;
• припадъци;
• слабост, летаргия, апатия;
• намаляване на устойчивостта към физически дейности;
• чувствителност към инфекциозни заболявания (чести ARVI, грип);
• сърцебиене;
• мускулна слабост;
• болки в ставите;
• нарушения на съня, безсъние.

Не забравяйте да следвате теглото: това ще ви помогне да коригирате промените

На фона на горните симптоми, пациентите често стават ядосани и раздразнителни, стрес резистентността и намаляването на производителността на труда, което се отразява негативно на работния процес и личния живот.

Местните признаци на често уриниране са:

• повишено уриниране (петнадесет или повече пъти на ден);
• болка в долната част на гърба;
• големи количества урина, отделени по време на изпразването на пикочния мехур (до петстотин милилитра в една част);
• обезцветяване на урината (става безцветна, почти прозрачна, никога не съдържа примеси);
• болки и спазми при уриниране;
• напрежение на лумбалните мускули.

Болки в гърба показват добавяне на възпаление

Как да диагностицира полиурия

Полиурия е клиничен и лабораторен синдром, който може да се установи както на базата на оплаквания и външен вид, така и при изследване на пациентски анализи. Първото нещо, което един лекар насочва, когато пациентът премине прага на кабинета му, е външният вид. Пациентите, страдащи от полиурия, имат суха и бледа кожа, която често е покрита с пукнатини и драскотини. В езика има сива плака, пациентът постоянно се оплаква от жажда и липса на производство на слюнка. Поради бърза загуба на тегло могат да се наблюдават стрии и деформации на кожни присадки: пациентите изглеждат тънки и измъчени. Очите на Павел често имат синини.

При палпация на корема и лумбалната област се наблюдава силна болка и спазъм на мускулите на кръста. Това се дължи на добавянето на вторична бактериална инфекция и развитието на възпаление. Друг специфичен симптом е ригидността на очните ябълки, когато те са притиснати, поради дехидратация.

Заболявания за диференциална диагноза

Диференциалната диагноза на причината за полиурия се основава на изследването на първични и вторични признаци, които показват увреждането на много органи и системи. Например, за да се открие патология на невроендокринен профил, ще бъде необходимо да се извършат тестове на урината и да се извършат инструментални изследвания на много органи. При физиологичната полиурия се поставя диагноза въз основа на ежедневното наблюдение на количеството абсорбирана и екскретирана течност.

Терапията на всяко заболяване трябва да се третира от лекар със специална специалност. Не трябва да се опитвате сами да се отървете от причината за полиурия: това може да доведе до негативни последици и да повлияе на здравето на човека като цяло.

Най-често диференциалната диагноза се извършва при следните заболявания или парафизиологични състояния:

• бъбречно заболяване с възпалителен произход (нефрит, гломерулонефрит, пиелонефрит);
• хронична бъбречна недостатъчност в стадия на декомпенсация;
• захарен диабет от първи и втори тип;
• неспецифичен диабет;
• хроничен алкохолизъм;
• тумори на ендокринни жлези;
• злокачествени новообразувания на централната и периферната нервна система.

Методи за лабораторна диагностика на полиурия

Лабораторната диагностика се използва за изолиране и идентифициране на причинителя на инфекциозна болест, за изясняване на количеството захар в кръвта, както и за изследване на утайката от урина под микроскоп. Повечето от тестовете се правят сутрин на празен стомах, а един ден преди това е забранено употребата на алкохол, наркотици и някои лекарства. Тестовете за урина се събират след хигиена на външните гениталии.

За да определите нивото на захарта, като използвате капка кръв, притисната от пръста

Най-често използваните лабораторни тестове:

1. Пълната кръвна картина помага за откриване на възпалителни процеси в организма. В случай на пиелонефрит и гломерулонефрит ще се наблюдава значително увеличение на скоростта на утаяване на еритроцитите и броят на левкоцитните клетки ще бъде два или три пъти по-висок от нормата.
2. Биохимичен кръвен тест е необходим, за да се определи нивото на глюкоза: превишаването на показателите може да е признак за диабет. Той също така оценява количеството на електролитите: калий и калций.
3. Урината правилно показва нарушена бъбречна функция: появяват се плътност на урината, цвят, мътни примеси. В някои случаи на бавно възпаление могат да се появят цилиндрични или епителни клетки.
4. Анализът на урината според Нечипоренко позволява преброяване на клетъчните елементи (еритроцити, левкоцити и цилиндри) в един литър. Увеличаването на тези показатели може да покаже развитието на пациент на възпалителни промени в бъбречната тъкан.

Методи за инструментална диагностика на полиурия

Инструменталната диагностика може да определи причината за полиурия. В случай на невроендокринни заболявания и тумори на централната или периферната нервна система е лесно да се визуализира патологията: пациентът трябва да посещава изследването само веднъж, според което ще се постави диагнозата. Инструменталните методи се използват заедно с лабораторните техници, което ни позволява да оценим степента на лезията и да посочим специфична връзка в патологичния процес.

За диагностика на заболявания, причиняващи полиурия, се използват:

Ултразвукова диагностика е метод за получаване на образ на структурите на човешкото тяло поради звукова вълна с различни вибрации. Така че има възможност да се разгледа системата на бъбречната таза, да се определят нивата на нейното разширяване или свиване, както и да се обърне внимание на развитието на камъни в таза.

Ултразвук - един от най-безопасните методи за изследване

Екскреторната урография е метод на рентгеново сканиране на човешката урогенитална система, базиран на инжектиране на контрастно средство във вената, което се вижда ясно на снимките. С него е възможно да се проследи потока на урината и да се определи нивото на лезията.

Компютърното или магнитно-резонансното изобразяване позволява на пациента да определи дали има тумори на нервната или ендокринната система в пациента: изображенията ясно показват различни размери, които могат да причинят полиурия.

Туморът е една от честите причини за полиурия.

Как да се справим с болестта

Лечението на полиурия може да бъде насочено както към борбата с неговата причина, така и към нормализиране на състоянието на пациента като цяло. В някои случаи не е възможно да се контролира напълно проблемът - следователно лекарите прибягват до симптоматична терапия. Тя се основава на комбинация от правилно хранене, рационално физическо натоварване, физиотерапевтични мерки и спазване на медицинските назначения. За да се предотврати развитието на усложнения като аритмии, дехидратация, загуба на съзнание и равновесие, е необходимо стриктно да следите състоянието си и редовно да посещавате специалист по основното заболяване.

Лечение на полиурия

Лекарства, насочени към намаляване на количеството урина, произвеждано от организма, повечето от тях имат въздействие върху основното заболяване. С правилното им използване ще бъде възможно да се избегне състоянието на дехидратация.

Не забравяйте, че самостоятелно вземане на всякакви лекарства е строго забранено: това може да повлияе неблагоприятно на състоянието на черния дроб и бъбреците. От бременните жени и деца се изисква да се консултират със специалист.

Препарати за лечение на полиурия - маса

Лекарствена терапия - фото галерия

Народни средства за повишено образуване на урина

Традиционната медицина е уникална колекция и склад на рецепти, много от които се използват успешно в ежедневието. Те са практически безвредни, което позволява използването им при лечението на бременни жени и малки деца. Друго безспорно предимство е, че съставките за всяко лекарство могат да се събират самостоятелно или да се купуват в аптека.

Най-известните народни средства за полиурия:

1. Една чаена лъжичка нарязана суха дъбова кора се налива с чаша вряща вода. Охлажда се до стайна температура и се приема преди хранене всеки ден в продължение на една седмица. Кората от дъб има уникални свързващи и запечатващи свойства, което ви позволява да задържите урината в бъбречните тубули.
2. Две супени лъжици ленени семена, поставени в овесена каша сутрин, разбъркайте. Подобно ястие се отразява благоприятно на функцията на бъбреците, така че те по-добре да адсорбират хранителните вещества и водата, а тялото не развива изчерпване. Курсът на лечение продължава най-малко шест месеца.
3. Сварете две големи цвекло в чиста течаща вода, не източвайте получената течност и се охлаждайте за половин час. Цвеклото убива патогените и намалява болката. Отварата за пиене е поне веднъж на всеки три дни.

Видео: използването на ленени семена

Фотогалерия: традиционна медицина от полиурия

Ролята на физиотерапията в лечението на полиурия

Физиотерапията за полиурия е насочена към възстановяване на бъбречната функция. Помага за намаляване на тежестта на дискомфорта по време на уриниране, облекчаване на подпухналостта, както и за облекчаване на пациентите от постоянна жажда. Обикновено лекарите предписват от две до пет месеца рехабилитационна терапия след отложено заболяване, което се усложнява от полиурия.

Физиотерапевтични техники, използвани за елиминиране на заболяването:

Въвеждането на лекарства с електрически ток - електрофореза. Този метод се използва от доста време за най-пълното доставяне на лекарството до определени точки на тялото. Електрофорезата е напълно безопасна и безболезнено поносима дори от деца.

Електрофореза може да се получи във всяка клиника

Магнитната терапия е техника, базирана на използването на магнитни полета с различна степен на интензивност за лечение на възпалителни заболявания на бъбреците. Радиацията спомага за облекчаване на спазъм, премахва подпухналостта и нормализира кръвното налягане.

Фонофореза или ултразвуково лечение е процедура, която позволява да се затопли вътрешните тъкани и органи на човек. С помощта на фонофореза можете постоянно да се отървете от неприятните усещания в лумбалната област и да нормализирате потока на урината.

Фонофореза - ефективен инструмент в борбата срещу полиурия

Диетична храна и препоръки за режима на пиене

Храненето е важен компонент на всяко лечение. Чрез храната можем напълно да променим състоянието на храносмилателния ни тракт и пикочната система. Известно е, че хората, които се обръщат към правилата за здравословно хранене до тридесет и пет години, се чувстват много по-бдителни и активни от връстниците си.

Как да се храните с полиурия: t

Откажете пържената, мазна, солена и пушена храна: тя се утаява с баласт в червата, бавно се усвоява и на практика не насища тялото. Бързата храна и газираната вода също трябва да бъдат отстранени от диетата.

Бърза храна - нездравословна храна, която е вредна за тялото

Уверете се, че основата на вашата диета е пресни зеленчуци и плодове: можете също да готвите печени и яхнии с помощта на тези продукти. Препоръчва се използването на постно месо, птици, морски дарове и карантии. Можете да добавите някои млечни продукти към ежедневната си закуска: кефир, извара, мляко, кисели млека и кисели тестени храни имат благоприятен ефект върху бъбречната функция. Не забравяйте, че не трябва да претоварвате тялото с протеини.

Овесена каша, зеленчуци и плодове стимулират стомаха

Избягвайте дехидратация, вероятността от която по време на полиурия е много висока. Това е сериозно усложнение, което може да доведе до кома, загуба на съзнание или дори смърт. Ето защо е важно да се спазва водния режим: пациентът трябва да пие количеството вода, което губи в урината, плюс още един литър отгоре. Това ще спомогне за поддържането на оптимален баланс на минерали и електролити в кръвта.

Прогнози за лечение и възможни отрицателни ефекти на полиурия

Полиурия не представлява заплаха за живота с подходяща терапия на основното заболяване. Хората, страдащи от болестта, с право да я компенсират, на практика нямат трудности в ежедневието. Трудови, спортни и ежедневни дейности не се нарушават. Ако пациентът пренебрегне спазването на диетата, провеждането на специална физиотерапия и медицински прегледи, курсът на полиурия може да стане злокачествен.

Усложнения и последствия от полиурия:

• дехидратация;
• срутвания и припадъци;
• нарушаване на съзнанието;
• конвулсии;
• мускулни спазми;
• аритмия;
• изтощение;
• кифлички в ъглите на устата;
• бери-бери.

Как е човешката урина, видове и болести: видео

Бъбреците са уникална система за почистване на организма от вредни патогенни примеси. Когато тяхното функциониране е нарушено в органите и тъканите, соли, токсини и бактериални шлаки започват да се натрупват, което допълнително може да предизвика развитието на патологични остри и хронични състояния. Също така, полиурия може да възникне при някои невроендокринни нарушения и да посочи извънредни проблеми, които възникват в организма. Този симптом не трябва да се пренебрегва: възможно е то да помогне да се постави диагноза и да се започне своевременно лечение, което ще избегне усложненията и негативните последици.

Студент по медицина 5 курса на медицинския факултет. Добре познат в областта на медицината и науката. Не чужда на една и съща литература, музика и друго творчество. Нашият съюз с вас определено ще бъде изключително плодотворен! Оценете тази статия:

(1 глас, средно: 1 от 5)

В повечето случаи етиологията на патологичните процеси в тялото е тясно преплитане на екзогенни и ендогенни причини. Въпреки това, съществуват болести, които възникват под влиянието само на един от тези фактори. Това заболяване е полиурия.

Полиурия - какво е това?

Полиурия е заболяване, при което се образува прекомерно количество урина в тялото и след това се получава от нея.

За разлика от естественото често уриниране, характеризиращо се с малки части от екскретираната течност, при това заболяване, всяко посещение в тоалетната завършва с пълно изпразване на пикочния мехур.

причини

Основните, но не и единствените етиологични фактори, които провокират полиурия, са бъбречни заболявания. Симптомите често се появяват при пиелонефрит, бъбречно заболяване, доброкачествени неоплазми и др.

В допълнение към тях, болестта може да бъде причинена от:

• Неправилно функциониране на нервната система;
• диабет;
• злокачествени тумори;
• сърдечна недостатъчност;
• проблеми с простатата;
• генетична предразположеност;
• възпалителни процеси в пикочния мехур;
• условия след треска и др.

Обемът на уриниране може да се увеличи при жените по време на бременност, което се дължи на два фактора: хормонален дисбаланс и най-силен натиск на плода върху пикочния мехур.

Всички тези фактори се отнасят до патологичните причини за появата на заболяването.

Проблемът може да възникне и поради физиологични причини, като приемане на диуретични лекарства, прекомерна употреба на храни и течности, които причиняват повишено уриниране и хипотермия.

Има и временна и постоянна полиурия. В първия случай, "виновниците" на болестта са инфекциозни процеси в тялото или бременност, а във втория - патологична бъбречна дисфункция.

Допълнителни проблеми се доставят на пациента през нощта полиурия, наречена ноктурия.

Какво е полиурия

симптоми

Почти единственият основен симптом на полиурия е прекомерно голямо количество урина, произвеждано от тялото. В същото време до 2000 г. (и в трудни случаи - до 3000) мл урина се екскретират при обичайната дневна норма от 1000-1500 мл. Ако заболяването е предизвикано от захарен диабет, тази цифра може да достигне 10 000 мл. В същото време, специфичното тегло на урината обикновено се намалява.

В случай на някои съпътстващи заболявания или инфекции в тялото, пациентът може също да има вторични признаци, характерни за тази конкретна патология.

диагностика

Ако има безвъзмездно увеличаване на обема на уринарната екскреция, спешно трябва да се консултирате с лекар и да бъдете прегледани. За да се изясни диагнозата в медицинско заведение, пациентът е принуден да вземе проба според Зимницки, която събира целия дневен обем урина, за да установи количеството и специфичното тегло на всяка прясна партида. Увеличените обеми ще покажат наличието на това заболяване, независимо от честотата на уриниране.

Следващата стъпка е да се определи причината за полиурия. За тази цел тялото на пациента се дехидратира от 4 до 18 часа. През това време не му е позволено да пие, като се стреми да стимулира секрецията на хормона. След това на пациента се инжектира инжекция с антидиуретичен хормон, след което се събират още няколко проби от урина.

Решаващата причина за заболяването може да бъде установена след сравняване на състава на лабораторните анализи на течности и водни баланси на кръвната плазма.

лечение

Основната цел на целия комплекс от терапевтични мерки е премахването на болестта, която се превърна в провокатор на полиурия.

В случаите, когато загубите на електролити (калций, натрий, калий и хлориди), необходими за жизнената активност на тялото, не са твърде големи, те могат да бъдат попълнени с подходяща диета при коригиране на скоростта на приемане на течности. Сложните патологии се лекуват с помощта на инфузионна терапия - чрез възстановяване на гореспоменатите химични елементи в кръвта на пациента възможно най-бързо чрез интравенозна инжекция. Необходимо е да се има предвид, че е трудно за организма да издържи овладяването на такива натоварващи дози, ако има проблеми в работата на сърдечно-съдовата система, затова в такива случаи е необходимо да се упражнява изключително предпазливост. При захарен диабет при мъже и жени се предписват тиазидни диуретици, за да се предотврати разреждането на урината.

Помага за възстановяване на сложни специално разработени упражнения, които укрепват мускулите на пикочния мехур и таза.

Липсата на осезаем напредък налага преразглеждане на начина на лечение на полиурия. За тази цел проведете допълнителни изследвания.

Понякога се получава добър ефект от лечението на народни средства. Предлагаме на вашето внимание една рецепта, която е преминала успешния тест на времето, което може да бъде взето у дома: добавяне на чаена лъжичка анасон към чаша вряща вода, необходимо е течността да се държи около половин час и да се пие в четири дози на ден. Можете също да използвате тинктура от листа на живовляк.

Характеристики на потока

При деца полиурията е изключително рядка. Основната причина за появата му е неуморим прием на течности. Принос за развитието на заболяването може също така стрес, психични аномалии, синдром на Кон. Понякога полиурията се диагностицира, когато детето страда от бъбречна или сърдечна недостатъчност. Когато се появят първите подозрения, за родителите е много важно незабавно да се консултират със специалист, за да се предотвратят сериозни усложнения.

Често бременните жени, които са в последния триместър, често страдат от повишено уриниране с съпътстващ асимптоматичен пиелонефрит. Те са строго забранени за самолечение - това може да бъде заплаха за плода.

Лекарят, с навременно лечение с него, лесно ще отстрани проблема, като избере лек терапевтичен комплекс.

предотвратяване

При наличие на провокиращи фактори, пациентът трябва да наблюдава режима и диетата. По-специално, трябва да бъде възможно да се ограничи консумацията на продукти, които стимулират образуването на урина - подправки, кафе, шоколад, пъпеши и кратуни. Също така трябва да наблюдавате количеството течност, което пиете: консумацията е между една и половина и два литра на ден.

Отлична превенция на заболяването ще бъде пълното отхвърляне на алкохола. И разбира се - преминаването на редовни медицински прегледи.

Във видеоклипа за причините, симптомите и лечението на полиурия:

Ако човек често има желание да използва тоалетната „по малък начин”, което причинява значително неудобство и причинява нарушение на съня - това явление показва наличието на различни заболявания в организма. Но по някаква причина, много хора не смятат за необходимо да се консултират с лекар със сходни заболявания на урогениталната област, мислейки и надявайки се, че подобно състояние ще се подобри и ще премине без посещение на лекар.

Такива проблеми на урогениталната сфера в медицината се наричат ​​полиурия. Важно е да се отбележи, че това състояние може да се появи не само поради различни заболявания, но и за тези, които консумират големи количества вода, както и при бременни жени, когато матката натиска върху пикочния мехур.

Обща представа за болестта

Нека да разгледаме какво е полиурия и механизмите на нейното развитие. Когато човешкото тяло функционира нормално, то формира и освобождава средно 1 200–1 700 ml урина (урина) на ден. Тази цифра може да се увеличи или намали в зависимост от количеството вода, която пиете, или от температурата на околната среда и не винаги показва патологични нарушения. Има два етапа, с преминаването на които се образува урина.

Първо, течната кръвна част се филтрира в гломерулите. След това, тази течност следва тубулите, в резултат на което тялото запазва полезни микроелементи, а вредните съставки излизат в пикочния мехур - това е урина. Но когато увеличението на урината надвишава няколко пъти (3-5 литра) на ден, то това патологично отклонение в работата на урогениталната система се нарича полиурия.

Процесът на полиурия при жените

Причини за често уриниране

Причините за полиурия при деца и възрастни се основават на два вида - физиологични и патологични. Първият тип включва такива основни фактори като наличието на възпалителен процес в пикочния мехур или рак, камъни в бъбреците, пиелонефрит, бъбречна недостатъчност, наличие на кисти, диабет тип 1-2, нарушения на нервната система, наличието на простата при мъжете може да предизвика полиурия, Болести като болестта на Бартер, Bénier-Beck-Schaumann също могат да причинят хроничната форма на полиурия. Обикновено патологичната форма често води до нощна полиурия и може да се появи на заден план:

• проблеми със сърдечно-съдовата система;
• остър пиелонефрит, както и хроничен пиелонефрит при бременни жени;
• диабет от всякакъв тип;
• вторична амилоидна нефроза;
• при жени на 3-ти триместър на бременността, със съмнение за асимптоматичен пиелонефрит.

Физиологичната причина за появата на полиурия може да бъде свързана с прием на диуретици, които увеличават производството на урина, чрез пиене на големи количества вода, квас, бира, газирани напитки или кафе. Тя може да се появи при хора, които са били на студено дълго време и са замразени (преохладени).

Специфичността на курса на полиурия при деца

Полиурия при деца се среща рядко.

Има редица фактори, които могат да развият често уриниране при бебето:

• с тежко бъбречно или сърдечно заболяване при дете;
• Синдром на Kona или синдром на Tony-Debre-Fanconi;
• психо-емоционални аномалии;
• лош навик, който се проявява при чести посещения в тоалетната;
• прекомерно пиене на вода, сок, чай или компот.

Полиурия също може да бъде объркана с концепцията за неврогенния пикочен мехур на детето. За всички симптоми незабавно се обърнете към лекар.

Ранното откриване на причините за полиурия при дете и своевременно лечение ще помогне да се избегнат усложнения и правилно избраната тактика на лечение ще помогне в най-кратки срокове да се отървете от болестта.

Симптоми на заболяването

Най-значимият и отличителен симптом на полиурия се проявява в увеличаване на отделената урина в рамките на 24 часа, надвишава обема от 1700 мл. При наличие на различни заболявания, този брой може да се увеличи, например при диабет. Пациентът може да даде повече от 3-4 литра урина, но броят на пътуванията до тоалетната може да остане в рамките на 5-6 пъти на ден. За много хора полиурията се проявява чрез увеличаване на отделянето на урина през нощта, което води до лишаване от сън, принуждавайки ви да се събуждате няколко пъти на нощ, за да посетите тоалетната. Такива симптоми са характерни и за диабета.

При някои пациенти с патологични нарушения на бъбречните тубули диурезата достига 8–10 литра, където има значителна загуба на такива значими елементи като калий, магнезий и калций. В същото време тялото губи хлорид и вода, което води до дехидратация. Отличителна черта на урината, която се екскретира в голям обем, е намалената му плътност. Бъбреците поради забавянето на шлаките значително губят способността си да се концентрират, което води до увеличаване на урината. Диабетиците в този случай са изключение, поради голямото количество глюкоза в урината, плътността не се променя, но при захарен диабет плътността на урината остава ниска.

Диагностика на полиурия

Когато се появят горните симптоми, пациентът трябва да се консултира с уролог, който ще прегледа пациента и ще събере цялата история за анализ на медицинската история. Ако има признаци за синдром на полиурия, тогава се провеждат диагностични процедури, за да се направи правилна диагноза.

За това се взема ежедневна урина - проби според Zimnitsky, където те разглеждат съотношението на урината и количеството на всяка порция. При полиурия тези стойности са винаги твърде високи, дори ако броят на уринирането не надвишава нормата. Благодарение на това изследване е възможно да се оцени функцията на бъбреците, нейната концентрационна способност и да се идентифицира патологията.

Има и много ефективен метод за установяване на причините за полиурия. Проведете тест с ограничаването на приема на течности. Неговата същност е в това, че лишаването на тялото от вода и течности като цяло води до дехидратация (дехидратация), която обикновено стимулира производството на антидиуретичен хормон (ADH) в максимално количество, което от своя страна води до максимална концентрация на урина.

Пациентът е ограничен в пиенето, докато започне дехидратацията, което стимулира появата на секреция на ADH. Този период е около 4-18 часа.

През това време се вземат проби от урина всеки час и се записва индикатор като осмоларитет (индикатор за оценка на водния баланс на тялото). Ако този показател в три проби от урината се различава с по-малко от 30 mosm / kg (пациентът губи до 2 kg тегло по време на такъв тест), пациентът се инжектира с вещество, съдържащо ADH, а осмоларността се измерва след 30.60 и 120 минути. В самото начало и в края на такъв тест, както и по време на инжектирането на АДХ, се записва осмоларността на кръвната плазма. Получените данни анализират, сравняват всички получени резултати, и с помощта на тях могат да се разграничат полиурия, причинена от захарен диабет от неврална полидипсия или да разберат други причини за полиурия.

Методи за лечение

Няма методи за лечение на полиурия като отделно заболяване. Цялата терапия е насочена към отстраняване на причината за възникването му на базата на диагнозата. Състоянието на пациента ще се подобри след коригиране на основното заболяване, а количеството и цвета на урината се нормализира. При откриване на полиурия е необходимо да се попълни тялото с изгубени микроелементи (електролити):

Те могат да попълнят тялото като добре изградена диета и с помощта на хранителни биологични добавки или витаминно-минерален комплекс.

Ако загубата на микроелементи е силна, тогава на пациента се предписва спешна терапия за тяхното заместване - интравенозна инфузия на разтвори, тук специално внимание трябва да се обърне на сърдечно-съдовата система, за да се изключат усложненията.

Ако полиурия е била открита при пациент с диабет без захар, тогава се предписват тиазидни диуретици или техни аналози, които възпрепятстват ограничаването на разреждането на урината. Правилно избраните лекарства могат да намалят проявата на полиурия с 40-50%.

Лечението на полиурия е насочено предимно към ограничаване на продуктите, които дразнят уринарната и половата сфера - алкохол, шоколад, газирани напитки, особено с багрила, различни видове подправки и прием на течности като цяло.

Превенция на заболяванията

За да се предотврати повторната поява на полиурия, е необходимо да се спазват някои превантивни препоръки:

• Укрепване на стените на пикочния мехур. Тя помага много добре в този случай на упражненията за кегел. Ежедневните дейности за 2-3 месеца значително ще укрепят урогениталната сфера, започвайки с 30 повторения, намалявайки до 100–150 повторения едновременно;
• коригирайте диетата си - изключете чай от силно кафе, алкохолни, газирани напитки, подправки, подправки, багрила и заместители на захарта.
• Не пийте много течности, особено през нощта - това може да доведе до увеличаване на уринирането, количеството вода трябва да бъде не повече от 1,5-2 литра на ден.

Дори ако полиурия се появи внезапно и не причинява твърде много неудобства, все още не пренебрегвайте посещението на уролога. Не забравяйте, че своевременно посещение на специалист ще помогне за избягване на усложнения, премахване на наличието на опасни заболявания и облекчаване на неприятния дискомфорт. Самолечението за полиурия е неприемливо.