Как да се осигури първа помощ при захарен диабет тип 1 и 2

• Причини

Захарният диабет е хронична форма на метаболитно заболяване, основано на липсата на действително произведени инсулинови продукти и повишаване на нивата на кръвната захар. Това заболяване се проявява като усещане за жажда, значително повишен апетит, увеличаване на обема на отделената урина, честа слабост, бавен лечебен процес на рани и ожулвания, замаяност. Заболяването е хронично и често прогресира. Хората с диабет се характеризират с повишен риск от развитие на такива заболявания като инсулт, инфаркт на миокарда, бъбречна недостатъчност, гангрена на крайниците и слепота. При внезапни колебания в кръвната захар може да изложи човек на животозастрашаващо състояние:

• хипогликемична кома;
• хипергликемична кома.

Какво е диабет?

Сред най-често срещаните метаболитни нарушения в човешкото тяло, диабетът е на второ място (на първо място е затлъстяването). Развитието на това заболяване възниква в резултат на хроничен инсулинов дефицит и е съпроводено с нарушения на метаболизма на протеини, въглехидрати и мазнини. Инсулинът се произвежда в панкреаса, дължащ се на β-клетките на островчетата Лангерханс.

Инсулин с участие в процеса на метаболизма има тенденция да увеличава притока на глюкоза в клетките, а това, от своя страна, допринася за синтеза, натрупването на гликоген в черния дроб, както и инхибира разграждането на въглехидратните съединения.

С метаболизма на протеините, инсулинът донякъде подобрява процеса на синтез на нуклеинови киселини, както и протеин, в резултат на което той потиска неговия разпад по определен начин. Ефектът на инсулина върху метаболизма на мазнините активира усвояването на глюкозата в мастните клетки, енергийните процеси в клетките, синтеза на мастни киселини също се случва и разграждането на мазнините се забавя. По този начин, инсулинът усилва процеса на приемане в клетката натрий. Тези нарушения, които се контролират от инсулин, могат да се развият по два начина:

1. Неуспехът на неговия синтез (първият тип диабет).
2. Имунитет на тъканите към инсулин (втори тип захарен диабет).

Класификация на диабета

Медицина, основана на връзката с други заболявания, разпределя тези видове диабет:

1. Симптоматично - е спътник на заболявания на ендокринните жлези, а именно на щитовидната жлеза, панкреаса, хипофизата, надбъбречните жлези.
2. Истината е разделена на два подвида:
   • първи вид инсулинозависим - в този вид сам инсулин не може да се произвежда в тялото или неговото производство се извършва в недостатъчни количества;
   • неинсулин от втория тип - с тази форма, може да се отбележи липсата на чувствителност на тъканите към инсулина с достатъчно количество или излишък в кръвта.

Отделен тип лекари отделят захарен диабет, който засяга бременните жени.

Има и три етапа на тежест на диабета, а именно:

• лесно (първо);
• среда (втора);
• тежък (трети).

Възможно е също така да се откроят следните състояния на компенсация за съществуващите нарушения на въглехидратния метаболизъм:

• нараняване;
• декомпенсирана;
• subcompensated.

Симптоми на диабет

Според клиничните стандарти, захарният диабет на двата вида има общи симптоми:

1. Наличието на жажда и сухота в устата, което е придружено от полидипсия, т.е. повишено ниво на прием на течности (приблизително 10 литра на ден).
2. Полифагия, което означава повишен апетит.
3. Проявлението на суха кожа и лигавици, което е съпроводено с неприятен сърбеж.
4. Образователни кожни инфекции пустуларен характер.
5. Чести нарушения на съня, слабост, намалена производителност.
6. Полиурия, което означава много обилно и често уриниране.
7. Наличието на спазми в телесните мускули.
8. Видими и смущаващи нарушения на зрението.

Какви са възможните усложнения на диабета?

Следните заболявания могат да съпътстват заболяването:

1. Диабетна ангиопатия - означава повишена съдова пропускливост, образуване на тромбоза, съдова чупливост, диабетна енцефалопатия.
2. Диабетна полиневропатия - означава поражение на периферните нерви при пациенти (до 75%), което допълнително причинява сензорни нарушения, студенина и подуване на крайниците, усещане за изтръпване и пълзене.
3. Диабетна ретинопатия - е разрушаването на ретината, вените, капилярите на очите, артериите, забележимо намаляване на зрението, което може да доведе до отлепване на ретината или пълна слепота.
4. Диабетна нефропатия - означава увреждане на бъбречните съдове, придружено от нарушена бъбречна функция, както и развитие на бъбречна недостатъчност.
5. Диабетна невропатия - способна да се развие няколко години след захарен диабет.
6. Диабетно стъпало - нарушение на кръвообращението на долните крайници, осезаеми болки в телесните мускули, трофични язви, разрушаване на костите и ставите на краката.

Диагностика на диабета

Може да се научи за наличието на захарен диабет в един или друг човек, като се анализира съдържанието на глюкоза в капилярната му кръв, което трябва да се дава изключително на празен стомах, над марката 6,5 mmol / l.

Обикновено, глюкозата не трябва да отсъства напълно в анализа на урината, тъй като има забавяне в организма поради бъбречен филтър. Когато нивото на кръвната захар се покачи от 8,8 до 9,9 mmol / l, бъбречната бариера не успява да се справи и глюкозата преминава в урината. Наличието на захар в състава на урината може да се определи чрез подходящи тест ленти. Минималното ниво на глюкоза в кръвта, когато започне да се проявява в урината, се нарича бъбречен праг.

Ако има съмнение за наличие на захарен диабет, се провежда проучване, включващо:

• определяне на нивото на глюкоза в капилярната кръв на празен стомах (анализът се взема от пръста);
• определяне на нивото на глюкоза, както и на кетонни тела в състава на урината - това е тяхното наличие, което показва захарен диабет;
• определяне на нивото на гликирания хемоглобин, което е значително увеличено при захарен диабет;
• определяне на нивото на С-пептид, както и на инсулин в кръвта;
• задължително провеждане на тест за натоварване, т.е. определяне на нивото на глюкозата на празен стомах, както и един и два часа след приемането на захар в установената скорост (75 грама), която преди това е била разтворена в преварена вода (1,5 чаши).

За да се диагностицират тези или други усложнения на диабета, се извършват редица допълнителни изследвания:

• Ултразвуково изследване на бъбреците;
• EEG на мозъка;
• реовазография на долните крайници;
• rheoencephalography.

Как да разберем, че човек с диабет се нуждае от помощ

Той веднага ще изясни какво е хипогликемия. Така че, хипогликемията е ниско ниво на глюкоза в кръвта. Може да бъде причинено от човек с диабет.

Както вече беше отбелязано, диабетът е заболяване, което е съпроводено с недостатъчно количество от хормона инсулин, който е предназначен да регулира количеството захар в кръвта. Ако мозъкът не получава захар в необходимото количество, основните му функции се нарушават значително, подобно на ситуацията с липсата на кислород.

Причините за хипогликемия при човек, страдащ от диабет:

1. Болният въвежда инсулин, но не приема храна в подходящото време.
2. Прекомерното или достатъчно дълго физическо натоварване може да предизвика атака.
3. Значително предозиране на инсулина.

Основните симптоми и признаци на хипогликемия включват:

1. Човешката реакция - умът му е в объркано състояние, загуба на съзнание е вероятно.
2. Дишане - в този случай, тя значително се ускорява и е малко повърхностна.
3. Дихателният тракт на човека е напълно чист и свободен.
4. Процесът на кръвообращението - рядък пулс се наблюдава при тежко състояние на пациента.

Добре е да се подчертаят други признаци, като прекомерна сънливост, неразумна слабост, осезаемо замайване, чувство на глад, страх, кожата става бледа, проява на пот в обилни количества. При хората могат да се забележат слухови и зрителни халюцинации, мускулното напрежение е твърде силно, наличието на конвулсии, треперене.

Асистирайте при пристъп на хипогликемия

Така че, първата помощ трябва да бъде следната:

1. Даване на жертвата на най-спокойна позиция, ако той е в съзнание (поставен или удобно седнал).
2. Осигуряване на жертвата с захарна напитка, парче захар, бонбони, шоколад, карамел или бисквити. В този случай подсладителят не може да осигури необходимата помощ.
3. Осигуряване на мир при пълна нормализация на пациента.

И накрая, увреденото лице е загубило съзнание - това означава, че той трябва да бъде преместен в най-сигурната позиция, незабавно да извика линейка и редовно да следи състоянието му, да бъде подготвен за кардиопулмонална реанимация.

Първа помощ при диабет

Захарен диабет е опасна болест, която се регистрира при деца и при възрастни. При диагностицирането на такова заболяване е важно да се следват всички препоръки на лекуващия лекар, за да се избегнат опасни последствия. Като правило усложненията на този патологичен процес се развиват бързо, поради което е важно да се разбере алгоритъмът на действията и да се даде възможност на пациента бързо да осигури първа помощ при диабет.

Видове диабет и техните признаци

Захарен диабет се разделя на 2 вида, които имат своя собствена клинична картина, терапевтични мерки и първа помощ. Има такива видове диабет:

• Тип 1 захарен диабет (инсулинозависим). Развитието на патологичния процес настъпва в детска или юношеска възраст. Диабет тип 1 се характеризира с ниско производство на инсулин от панкреаса. Пациентите, които са диагностицирани с тази патология, трябва постоянно да убождат инсулин.
• Диабет тип 2 (не зависи от инсулин). Това заболяване се развива при по-възрастните хора и е свързано с нарушени метаболитни процеси в организма. При захарен диабет тип 2, инсулинът се произвежда в достатъчен обем, но поради нарушени метаболитни процеси, клетките не го възприемат. При такъв патологичен процес при спешни ситуации на пациента може да се помогне чрез прилагане на инсулин.

Обратно към съдържанието

Какви спешни ситуации могат да възникнат и как да помогнем?

Първа помощ и хипогликемия при диабет

Хипогликемия при диабет е свързана с критично намаляване на нивата на глюкозата. Клиничните прояви на това състояние се проявяват в случаи на прилагане на голямо количество инсулин или след приемане на високи дози, които понижават нивото на захарта на агентите. Симптомите на хипогликемия включват:

• главоболие и замаяност;
• тежък глад;
• бледност на кожата с повишено изпотяване;
• прекомерно сърцебиене;
• чувство на треперене в крайниците;
• конвулсивно състояние.

Когато хипогликемия пациентът се нуждае от захар, в резултат на това е необходимо да се повиши нивото на глюкоза в кръвта. На пациента се препоръчва да пие сладък чай от най-малко 3 големи лъжици захар на 200 ml или да яде сладкарски или маслен продукт (кок, бял хляб, бонбони). В критично състояние пациентът трябва да се обади в екипа на линейката, който при пристигането си ще предприеме спешни мерки.

Тиротоксична криза

Тиротоксичната криза настъпва поради нерадикална операция. Това състояние е тежко и често фатално. Симптомите на тиреотоксичната криза включват:

• тежки пристъпи на повръщане;
• диария;
• дехидратация;
• мускулна слабост;
• зачервяване на кожата по лицето;
• бързо дишане с астма;
• повишено кръвно налягане.

В началото на тиреотоксичната криза е важно да се вземе голямо количество тиреостатични лекарства. След това след няколко часа трябва да влезете медикамент с йод и разтвор на глюкоза. При постигане на положителни резултати се прилагат Мерказолил и луголевият разтвор (10 капки) 3 пъти дневно.

хипергликемия

Хипергликемията се развива с високо ниво на захар в човешкото тяло. Това състояние засяга пациенти с всеки тип диабет. Увеличаването на глюкозата в човешкото тяло се дължи на силната липса на инсулин поради грубо нарушение на правилата на терапевтичния курс и / или диета. Хипергликемия се появява постепенно и се характеризира с такива симптоми:

• слабо, летаргично състояние;
• ниска производителност;
• нисък апетит;
• пристъпи на гадене и повръщане;
• често уриниране;
• миризмата на ацетон от устата;
• болка в корема;
• изсушаване на кожата;
• оцветяване на устни в синкави оттенъци.

Спешната помощ при такова патологично състояние изглежда компенсира инсулиновия дефицит. Инсулинът трябва да се въведе в пациента чрез помпата или специална писалка, като предварително се фиксират нивата на кръвната захар. След процедурата е необходимо да се следи нивото на глюкозата на всеки 2 часа.

Диабетна кома

Диабетната кома е сериозно състояние, което се развива с инсулинов дефицит. Това състояние нарушава всички метаболитни процеси в тялото на пациента. С развитието на такава патология при пациент има загуба на съзнание. Спешната помощ за диабетна кома включва следния алгоритъм:

1. Въведете инсулин.
2. Обадете се на линейка.
3. Поставете пациента в легнало положение с глава, обърната настрани.
4. Осигурете достъп до въздуха чрез отстраняване на чужди тела от устната кухина (протези, остатъци от храна и др.).

Обратно към съдържанието

Предотвратяване на усложнения

Профилактиката и превенцията на усложненията са важни за пациенти с диабет. Сред превантивните мерки, които излъчват:

• Редовни измервания на нивата на кръвната захар.
• Систематично изследване на цялото тяло.
• Спазване на всички препоръки на лекуващия лекар.
• Придържане към правилата на диетата. Изключването на сладки храни.
• Извършване на осъществимо физическо натоварване.
• Контролиране на психо-емоционалното състояние. Избягвайте стресови и конфликтни ситуации.
• Придържане към почивка и работа. Пълен сън и почивка.

Превантивните мерки за предотвратяване на усложнения при пациенти със захарен диабет са през целия живот. В допълнение към спазването на всички предписания на лекуващия лекар, за диабетиците е важно да разберат собствената си отговорност за собственото си здраве. В крайна сметка, лекарят или медицинската помощ не винаги са наблизо. В случай на влошаване на ситуацията е необходимо да уведомите за това лекуващия лекар или да се обадите на екипа на линейката. Всяко забавяне в тази ситуация е изпълнено с непоправими последици.

Първа помощ при диабет: как да се помогне на деца и възрастни с диабет тип 1 и 2?

Първата помощ при диабет е най-важната точка, особено при критично състояние. За патология, характерна черта е нарушаването на водния и солевия баланс в организма, както и разграждането на съотношението на хранителните вещества в организма (минерали, соли, въглехидрати).

Спешните състояния за захарен диабет изискват спешна медицинска намеса. Поради остър спад, пациентите се чувстват по-зле, развиват симптоми: тежка жажда, главоболие, слабост, сухота в устата.

При значително повишаване на концентрацията на глюкоза в кръвта, на пациента трябва да се приложи инжекция с инсулин. Пациентът трябва да знае каква доза се нуждае и винаги се препоръчва индивидуално.

Необходимо е да се обмисли какво представлява първа помощ за диабетик и как да се подпомогне диабетната кома? Какво да направите, ако събитието е наистина спешно и как да предотвратите сериозни усложнения?

Как да помогнем на диабетиците?

Когато пациентът има рязко понижение на концентрацията на кръвната захар, в тялото се наблюдава треперене и започва тежко замайване. При тежка форма на заболяването пациентът може да бъде нарушен от визуалното възприятие. След измерване на кръвната захар и потвърждаване на ниските му стойности, човек трябва да даде въглехидрати.

Най-лесно е да се направи това, като се използват хранителни продукти, които включват лесно смилаеми въглехидрати. Това може да е куб захар, малко количество мед, сок. Можете да дадете лекарството с глюкоза или да направите инжекция с него.

В случай на захарен диабет тип 2, след тези действия е необходимо да се контролира кръвната захар след всички мерки за подобряване. В ситуация, когато се изисква по необходимост, е необходимо да се контролира всеки час.

Първа помощ трябва да се предоставя в извънредни ситуации. Например, ако човек падне на улицата, не е нужно да го възприемате веднага като алкохолик или друго лице, което е „виновно“ или нещо друго. Не е изключено, че позицията му се основава на сериозна патология. В случай на загуба на съзнание, трябва да се обадите на лекарите.

В медицинската практика излишъкът от захар се нарича хипергликемия, а намаляването му е хипогликемия. Хипергликемията се характеризира със следните симптоми:

• Сухота в устата.
• Често уриниране.
• Човекът постоянно е гладен.
• Нарушаване на зрителното възприятие.
• Нервно дразнене.
• Пристъп на гадене, апатия и слабост.

Хипогликемия, т.е. рязко намаляване на концентрацията на глюкоза води до сърцебиене, слабост, сънливост, замаяност и главоболие. В очите на двойките координацията на движенията е нарушена.

В някои ситуации критичният спад на захарта може да се характеризира с нервна възбудимост, тревожност и еуфория, а от страна на такова поведение може да изглежда неподходящо поведение.

Първа помощ

Първа помощ за диабет тип 1 е намаляването на глюкозата в човешкото тяло. За да направите това, използвайте въвеждането на малка доза от хормона. По правило тя варира от една до две единици.

След сравнително кратък период от време, трябва да измерите захарта. Ако показателите не са се променили, е необходимо да се въведе друга доза инсулин, за да се избегнат сериозни усложнения и развитие на хипогликемия.

Ако пациентът има анамнеза за диабет тип 1, тогава атаката на повръщане не е непременно следствие от основното заболяване. Първо се признават необходимите показатели за захарта и само след това може да се даде инжекция.

Ако пациентът е започнал да има повръщане, тогава такова състояние заплашва да причини сериозна дехидратация на тялото, в този случай се препоръчва да се консумират колкото е възможно повече течности:

1. Минералната вода помага да се запълни липсата на соли в организма.
2. Чай.
3. Обикновена вода

Препоръчително е да се отбележи, че в случай на тежко повръщане при деца със захарен диабет трябва своевременно да се оказва помощ. В противен случай се увеличава рискът от развитие на вероятни усложнения и съответно се наблюдава продължително лечение.

Известно е, че на фона на диабет тип 1 и тип 2, пациентите бавно лекуват раните. Каква помощ за диабета трябва да бъде в този случай? Трябва да направите следното:

• Третирайте раната с антисептично лекарство.
• Нанесете превръзка под формата на марля, която трябва да се сменя три пъти на ден.
• За да се предотврати нарушаването на кръвния поток, той не се прави прекалено стегнат.

В ситуация, при която състоянието на раната само се влошава, се наблюдават гнойни процеси, след което трябва да се използват мазила, които ще облекчат болката и подуването, помагат да се изтегли излишната течност от засегнатата област.

Диабетна кетоацидоза: как да помогнем?

Диабетната кетоацидоза е усложнение на основната патология с голямо увеличение на кръвната захар. Заболяването се развива поради факта, че на тялото липсва хормонален инсулин и това се случва на фона на инфекции, наранявания или след операция.

Това състояние може да се развие и в резултат на неадекватно лечение на захарен диабет, най-често при заболяване тип 1.

В това изпълнение тялото значително увеличава глюкозата, липсва енергия, която тялото черпи от разпадането на мастни киселини. В резултат се образуват кетонни тела, които имат токсичен ефект.

Симптомите на това състояние са следните:

1. Рязко увеличаване на захарта в организма.
2. Главоболие.
3. Кожата е прекалено суха.
4. Урината мирише неприятно.
5. Пристъп на гадене, достигане на повръщане.
6. Остра болка в корема.

В този случай първата помощ трябва да бъде насочена към запълване на недостига на течност в тялото на пациента. В болницата лекарството се инжектира през капкомера.

След като медицинският контрол установи намаляване на кръвната захар, се препоръчват капкообразуващи с глюкоза.

Лечението на детето и възрастния продължава, докато кетоновите тела изчезнат от тялото.

Подпомагане при диабетна кома

Диабетната кома е сериозно усложнение на диабета, като най-често се засяга първият, а не вторият вид заболяване. Това се случва като следствие от високата кръвна захар на фона на ниския инсулин.

Според общоприетото мнение, диабетната кома е увеличение на кръвната глюкоза. Но в действителност той е хипогликемичен, хиперосмоларен и кетоацидотичен.

Хипогликемичното състояние най-често се наблюдава при пациенти с първи вид заболяване, въпреки че се случва при пациенти, които приемат лекарството в хапчета. Обикновено развитието на това явление се предшества от рязкото нарастване на хормона в организма. Опасността от такова усложнение е увреждане на мозъка и централната нервна система.

Спешна помощ при диабет в този случай е както следва:

• С леки симптоми: най-доброто лекарство е малко парче захар.
• При тежки симптоми: вливайте топъл сладък чай на пациента; за предотвратяване на остра компресия на челюстите, поставете фиксатора; в зависимост от подобрението, хранете пациента с храна, обогатена с въглехидрати.

След отстраняване на тялото, за да спре хипогликемичната реакция на тялото, е необходимо да се консултирате с лекар. Много пациенти се интересуват, възможно ли е да не отидете на лекар, защото кризата е изминала? Не, това е невъзможно, тъй като това е лекар, който ще помогне да се установят причините за такова усложнение и ще коригира по-нататъшната терапия.

Ако се развие хипергликемична кома със загуба на съзнание, но за да се направи без незабавна медицинска помощ, това е невъзможно. Необходимо е да се обадите на лекарите възможно най-скоро и в този момент да се въведат 40-50 мл глюкоза интравенозно на човек.

Помощ при хиперосмоларна кома:

1. Правилно поставете пациента.
2. Елиминирайте оттеглянето на езика.
3. Регулирайте кръвното налягане.
4. Интравенозна глюкоза (не повече от 20 ml).

Ако се наблюдава остра интоксикация на организма, трябва да се повика екип за бърза помощ.

Ще може ли човек без медицинско образование да определи вида на диабетната кома? Най-вероятно не, ако само един на един милион предположения, нищо повече. Следователно има някои правила за помощ, които могат да бъдат следвани с неидентифицирана форма на кома:

• Обадете се на лекарите.
• Влизането на хормона в мускула в допълнение към основната доза.
• Увеличете дозата на инсулин сутрин.
• Оптимизирайте приема на въглехидрати, премахнете приема на мазнини.
• В случай на объркване, използването на клизма с разтвор на базата на сода за хляб ще помогне.
• Дайте диабетна минерална вода.

Когато има семейства в семейството с анамнеза за диабет, всеки член на семейството трябва да знае правилата за първа помощ. Такива познания ще помогнат да не се създаде критична ситуация, да се премахнат усложненията и да се спаси живота на пациента.

Захарен диабет е хронично заболяване, което, за съжаление, не може да бъде елиминирано. Но с подходящ подход към лечението, следвайки всички препоръки на лекуващия лекар, придържайки се към необходимата диета, диабетикът може да живее пълноценен живот без страх от усложнения.

Знаете ли роднините ви какви мерки трябва да се предприемат като първа помощ при диабет?

Първа помощ при диабет

Директор на Института по диабет: „Изхвърлете метъра и тест лентите. Няма повече метформин, диабетон, сиофор, глюкофаж и янувия! Отнасяйте се с това. "

Първа спешна първа помощ при диабет

Ако диабетът внезапно се разболее, това показва намаляване на нивото на кръвната захар на пациента. Трябва да му се даде първата спешна медицинска помощ: да предостави на пациента въглехидрати - да даде много сладка вода, няколко бучки захар, малко бял хляб или мед. Можете да давате сладка вода и храна само ако диабетът е в съзнание.

Ако пациент с диабет се почувства неразбираем във вашето присъствие и скоро изгуби съзнание, това означава началото на диабетна кома. Естествено, трябва незабавно да повикате линейка за линейка, но преди пристигането си трябва да се тревожите за спасяването на живота на диабет.

Първата мисъл за свидетелите на диабетна кома е въвеждането на инсулин на пациента. Помислете, че при най-малкото несъответствие между необходимата доза инсулин, пациент с диабет просто ще умре от мозъчен оток. Ето защо не трябва да бързате да търсите инсулин, да го въведете на пациента, защото рискувате да му намалите живота до няколко минути. Ако е възможно, разтривайте пациента в венците с малко мед (но не се опитвайте да му изливате сладка вода в устата, ако пациентът не е в съзнание!).

Бъдете сигурни (дори преди да повикате линейката) при оказване на първа помощ, обърнете пациента, който е попаднал в диабетна кома, на стомаха. Това ще гарантира, че пациентът има достатъчно дихателни пътища.

Възможно е дишането в кома да бъде абсолютно равномерно, но въпреки това е невъзможно да го оставите да лежи по гръб, защото може да започне повръщане. Именно в възможността да се задуши повръщане или умиране от залепване към езика се състои най-голямата опасност от диабетна кома.

Преди пристигането на лекарите от линейката трябва да се следи дишането на болния със захарен диабет, за да се поддържа необходимия дихателен път. За да подкрепите това, трябва да почистите устата на пациента със салфетка.

Първа помощ при диабет

Екипът на линейката, който трябва да бъде призован веднага, ако е необходимо, провежда следните първи спешни медицински услуги:

- нормализиране на сърдечно-съдовата система;

- нормализиране на обема на циркулиращата кръв.

За да направят това, медицинските работници при предоставянето на първа помощ интравенозно изливат в пациента нагрят изотоничен разтвор на натриев хлорид. В същото време се провежда инсулинова терапия, която се състои в въвеждането на специално изчислена доза инсулин на пациента веднъж. Понякога пациент с диабет се снабдява с маска с кислород.

След като диабетикът е приет в болницата, лекарите започват да провеждат кръвни изследвания за глюкоза, натрий, калий, фосфор, хлор, калций, бикарбонати, магнезий, урея, остатъчен и общ азот и киселинно-алкално състояние.

По време на проучването продължава борбата с ацидозата (за тази цел стомахът се измива с разтвор на сода). Ако се наблюдава ниско кръвно налягане, започнете интравенозно приложение на хормонални лекарства - хидрокортизон или преднизон. Ако случаят е особено тежък, направете инфузия на донорска кръв и плазма.

Отзиви и коментари

Шок и кома

Човек с диабет може да изпита инсулинов шок и диабетна кома.

Инсулиновият шок (захарна криза) се появява, когато в тялото на пациента има твърде малко захар или много инсулин. Това може да се случи, ако пациентът не е ял дълго време или е преживял физическо натоварване.

Как да разпознаем? Симптомите на инсулинов шок включват замъгляване на съзнанието и буйство, замаяност, обилно изпотяване, бърз слаб пулс, студена потна кожа, конвулсии.

Какво да правим При първите признаци на инсулинов шок е по-добре незабавно да се обадите на лекар. Ако имате глюкагон на ваше разположение и знаете как да го използвате, дайте на пациента инжекция. Ако не, дайте на пациента бонбони, чиста захар, мед или торта крем. Можете да дадете на пациента напитка от плодов сок или вода със захар, разтворена в нея (три супени лъжици на чаша).

Внимание: ако човек е в безсъзнание, в никакъв случай не се опитвайте да му дадете нещо за ядене или пиене!

Ако не знаете дали човек с диабет е с високо или ниско съдържание на захар, все пак му дайте захар. С инсулинов шок можете да спасите живота на човека. И ако шокът е причинен от високо ниво на захар, тогава вашата помощ няма да му донесе повече вреда.

Диабетна кома се появява, ако има прекалено много захар (глюкоза) в тялото и недостатъчен хормон инсулин, произвеждан от панкреаса.

Как да разпознаем? Диабетната кома се появява бавно и понякога това състояние се приема за интоксикация, защото пациентът има нарушение на съзнанието и дезориентацията. Други симптоми включват сънливост, силна жажда, задух, гореща и суха кожа.

Какво да правим При диабетна кома трябва да се внимава възможно най-бързо. Ако е болен:

- безсмислен, незабавно извикайте линейка. Проверете пулса, учениците, слушайте дишането: ако пулсът не е осезаем и пациентът не диша, продължете с непряк масаж на сърцето. Ако има пулс и пациентът диша, след това осигурете достъп до въздуха, сложете го на лявата страна и го гледайте.

- пациентът е в съзнание, след това му дайте храна или напитка, съдържаща захар. Ако пациентът не се чувства по-добре след 15 минути, обадете се на линейка.

препоръки

За да се избегне диабетната кома и други усложнения на диабета ще помогне само навикът за изключително внимателно наблюдение на тяхното здраве.

Необходимо е да се предупреждават всички роднини и приятели, че имате диабет.

В допълнение, препоръчва се дори да се носят специални бижута, показващи заболяването ви - така непознатите ще знаят, че имате диабет и ще можете да правите нещо в точното време.

Също така си струва да се снабдите с глюкагон у дома и да образовате любимите си хора да се подготвят и инжектират глюкагон, според медицинската книга "Книга на Медика".

Когато напускате дома си, винаги носете със себе си високоскоростни въглехидрати.

Ако помагате на човек с диабет, не се страхувайте да дадете твърде много захар - лекарите ще го настроят.

причини

диабет

Хроничната хипергликемия най-често се среща при пациенти със захарен диабет тип 1 и 2. Периодичното повишаване на кръвната глюкоза може да означава предварително диабетно състояние. Внезапни и силни скокове без особена причина обикновено са признак за диабет. При захарен диабет хипергликемията възниква поради ниски нива на инсулин (тип 1) или нарушение на нейното взаимодействие с тъканни клетки (тип 2).

При захарен диабет състоянието на хипергликемия може да зависи от приема на храна. Следователно, съществуват два вида увеличение на глюкозата:

• пост хипергликемия - последното хранене е повече от осем часа, нивото на захарта е над 7 mmol / l;
• следобедна хипергликемия - анализът е извършен през деня, нарастването на глюкозата до 10 mmol / l и повече.

В някои случаи хронично повишаване на концентрацията на захар се наблюдава при хора, които нямат диабет. В този случай се говори за висок риск от развитие на диабет от първия тип.

Други патологии

Такъв симптом може да възникне в резултат на други патологични аномалии на ендокринната система, причинени от дисфункция на щитовидната жлеза, надбъбречните жлези, хипофизата (акромегалия, тиреотоксикоза, глюкагоном). Поради стрес, травма и заболявания на мозъка. За кратко време хипергликемията може да причини нараняване, операция.

Прием на лекарства

Причината може да бъде и приемането на някои лекарства, използвани по-специално при сърдечно-съдови, автоимунни, неврологични заболявания. Хипергликемия може да се появи при пациенти с кортикостероиди, октреотид, бета-блокери, епинефрин (адреналин), тазидни диуретици, нацин пентамидин, протеазни инхибитори, L-аспарагиназа и някои антипсихотични средства. Използването на психостимуланти, като амфетамин, води до хипергликемия, но продължителната им употреба води до развитие на хипогликемия (ниско ниво на глюкоза). Някои от новите психотропни лекарства, като Zirpex (оланзапин) и Simbalia (дулоксетин), също могат да доведат до значителна хипергликемия.

Остър стрес

Хората с остър стрес, като инсулт или инфаркт на миокарда, могат да изпитат хипергликемия дори и при липса на диабет, въпреки че диабет може да бъде диагностициран. Изследванията на хора и животни показват, че повишаването на кръвната глюкоза по такава причина е лош признак, тъй като е свързано с висок риск от смърт.

симптоми

Хипергликемията е сериозно състояние, което изисква медицинска помощ. За да се предотвратят критични последствия, е важно да се признае прекъсване на въглерода на ранен етап.

Основните признаци на хипергликемия:

1. Голяма жажда и сухота в устата. Пациентът пие много вода, а жаждата не може да угаси. Обикновено обемът на консумираната дневна течност от около 5-6 литра, а в тежки случаи - до 9-10 литра.
2. Полиурия (често уриниране). Поради прекомерното пиене на вода, пациентът има честото желание да уринира.
3. Миризмата на ацетон от устата. Това е най-характерният симптом на хипогликемия. Този фактор обаче може да означава други заболявания.
4. Обща слабост, умора, дори след незначително физическо натоварване, сънливост, прекомерно изпотяване.
5. Повишен апетит, а в случай на остро състояние, напротив, намалява, а след това дори отвращение от храната.
6. Загуба на тегло
7. Гадене, повръщане, диария.
8. Замъглено виждане (помътняване).
9. Суха кожа, сърбеж.
10. Сърдечна аритмия.
11. При мъжете еректилна дисфункция.
12. Изтръпване в краката.
13. Продължително затягане на порязвания и други рани.

Последици и усложнения

Най-често при пациенти със захарен диабет от първия тип се наблюдава тежка хипергликемия. При диабет от втори тип също е възможно остро повишаване на кръвната захар, но това е по-рядко срещано и като правило инсулт или инфаркт на миокарда става причина.

лечение

Лечението на хипергликемия изисква лечението на самото заболяване, което го причинява. Острата хипергликемия в повечето случаи може да се лекува чрез директно прилагане на инсулин. При хронична тежка форма се използва перорална хипогликемична терапия, при която от време на време се налага да пиете "хапчета за диабет".

Когато пациентът е хипергликемичен, наблюдава ендокринолог. Също така, веднъж на всеки 6 месеца е необходимо да бъде прегледан от кардиолог, нефролог, офталмолог и невропатолог.

С повишена захар, за да започнете да препоръчвате не лекарствена терапия, която се състои в спазване на специална диета. Следователно е необходимо да се ядат колкото се може по-малко въглехидратна храна (брашно и сладки продукти). Днес много супермаркети имат отдели, които продават специална храна за хора с диабет.

Диета с тенденция към прояви на хипергликемия предполага задължително използване на зеле, домати, спанак, зелен грах, краставици, соя. Препоръчват се също нискомаслени извара, овесена каша, грис или царевица каша, месо и риба. За да попълни витамин резерв, можете да ядете кисели плодове и цитрусови плодове.

Ако диетата не донесе правилния резултат и кръвната захар не се нормализира, лекарят предписва лекарства, които помагат на панкреаса да възпроизвежда хормона инсулин, който е достатъчен за разграждането на захарта.

Прилагайки инсулин, трябва постоянно да следите нивата на кръвната захар. При по-леки форми на диабет лекарството се инжектира под кожата сутрин 30 минути преди хранене (дозата е 10-20 U). Ако заболяването е по-сложно, препоръчителната доза сутрин е 20-30 U, а вечер, преди да вземете последната порция храна, 10-15 IU. При сложна форма на захарен диабет дозата значително се увеличава: през деня пациентът трябва да влезе в стомаха си три инжекции от 20-30 U.

Захарен диабет, който най-често е основната причина за гликемията, е “неудобно” заболяване, защото човек става зависим от изкуствен инсулин. Също така, пациентът е изправен пред различни съпътстващи заболявания, които могат да повлияят неблагоприятно на много органи. За да се предотврати развитието на диабет, е необходимо да се поддържа активен начин на живот и да се следи вашата диета. Ако пряк роднина страда от това заболяване, тогава съществува висок риск от предаване, затова се препоръчва за ранно откриване на нарушения на въглехидратите веднъж на всеки три месеца, за да се изследват нивата на кръвната захар. Но макар диабетът да не се лекува днес, гликемичният контрол ви позволява да водите пълноценен живот.

Първа помощ

Първо, необходимо е да се измери нивото на кръвната захар с помощта на специално устройство - глюкометър, което вероятно е във всеки диабет. Много е лесно да го използвате: да направите пробиване на кожата на върха на пръста, да поставите капка от освободената кръв върху ивицата. Освен това на екрана е подчертана цифрата, означаваща ниво на глюкоза. Ако няма глюкометър, тогава, ако е възможно, трябва да се консултирате с лекар - много терапевти и ендокринолози го имат директно в офиса.

Средното ниво на кръвната глюкоза е 3,5-5,5 m / mol на литър кръв. Трябва също да се има предвид, че при деца до 1,5 месеца от живота тази цифра може да бъде 2,8-4,4 m / mol на литър, а при жените и мъжете над 60 - 4,6 - 6,4 m / mol на литър.

Използването на лекарствени средства

Ако пациентът има инсулинозависим диабет, въвеждането на бързодействащ инсулин под кожата ще помогне за намаляване на концентрацията на захар в кръвта. Важно е да не се бърка с дозата, така че пациентът да няма хипогликемия, която може да има също толкова сериозни последствия.

Терапевтичните мерки за "захарната" кома са насочени към премахване на липсата на инсулин, както и към възстановяване на водно-солевия метаболизъм. Пациентът трябва да бъде отстранен от комата възможно най-бързо (не повече от 6 часа), за да се избегнат необратими промени в мозъчната кора, както и в други жизнено важни органи.

При тежко състояние първата препоръчвана доза е 100-200 U инсулин, като половината от дозата се инжектира подкожно, а втората - интравенозно. На всеки 2-3 часа (при падане на захар) се инжектира 30 U. В резултат на това дневната доза трябва да бъде приблизително 300-600 IU.

Ако няколко часа след първата “шокова” инжекция, концентрацията на глюкоза намалее с не повече от 25%, тогава се прилага половината от началната доза (50-100 IU).

Допълнителни методи

Много експерти препоръчват лечение със сода при високи нива на кръвната захар, преди лекарството на базата на бикарбонат да се прилага дори интравенозно. Можете да приготвите разтвор за пиене - две чаени лъжички, разтворени в чаша топла вода. В тежки случаи, извършване на стомашна промивка, както и почистваща клизма (0,5 супени лъжици сода на литър вода). Това помага да се балансира киселинно-алкалния баланс.

За да неутрализира киселинността в организма, пациентът трябва да предложи да се ядат плодове и пресни зеленчуци. Вие също трябва да даде много питие, задължително включително минерална вода с добавка на естествени соли, като карбонат, натрий, калий ("Боржоми", "Narzan", "Есентуки").

Ниските отклонения от нормата могат да се нормализират чрез извършване на физически упражнения. За суха кожа се препоръчва почистване с влажна кърпа.

Ако предприетите мерки не дават резултат, пациентът се чувства зле, губи съзнание, тогава е необходимо да се обади в спешна помощ.

Как да помогнем на диабетиците?

Когато пациентът има рязко понижение на концентрацията на кръвната захар, в тялото се наблюдава треперене и започва тежко замайване. При тежка форма на заболяването пациентът може да бъде нарушен от визуалното възприятие. След измерване на кръвната захар и потвърждаване на ниските му стойности, човек трябва да даде въглехидрати.

Най-лесно е да се направи това, като се използват хранителни продукти, които включват лесно смилаеми въглехидрати. Това може да е куб захар, малко количество мед, сок. Можете да дадете лекарството с глюкоза или да направите инжекция с него.

В случай на захарен диабет тип 2, след тези действия е необходимо да се контролира кръвната захар след всички мерки за подобряване. В ситуация, когато се изисква по необходимост, е необходимо да се контролира всеки час.

Първа помощ трябва да се предоставя в извънредни ситуации. Например, ако човек падне на улицата, не е нужно да го възприемате веднага като алкохолик или друго лице, което е „виновно“ или нещо друго. Не е изключено, че позицията му се основава на сериозна патология. В случай на загуба на съзнание, трябва да се обадите на лекарите.

В медицинската практика излишъкът от захар се нарича хипергликемия, а намаляването му е хипогликемия. Хипергликемията се характеризира със следните симптоми:

• Сухота в устата.
• Често уриниране.
• Човекът постоянно е гладен.
• Нарушаване на зрителното възприятие.
• Нервно дразнене.
• Пристъп на гадене, апатия и слабост.

Хипогликемия, т.е. рязко намаляване на концентрацията на глюкоза води до сърцебиене, слабост, сънливост, замаяност и главоболие. В очите на двойките координацията на движенията е нарушена.

В някои ситуации критичният спад на захарта може да се характеризира с нервна възбудимост, тревожност и еуфория, а от страна на такова поведение може да изглежда неподходящо поведение.

Първа помощ

Първа помощ за диабет тип 1 е намаляването на глюкозата в човешкото тяло. За да направите това, използвайте въвеждането на малка доза от хормона. По правило тя варира от една до две единици.

След сравнително кратък период от време, трябва да измерите захарта. Ако показателите не са се променили, е необходимо да се въведе друга доза инсулин, за да се избегнат сериозни усложнения и развитие на хипогликемия.

Ако пациентът има анамнеза за диабет тип 1, тогава атаката на повръщане не е непременно следствие от основното заболяване. Първо се признават необходимите показатели за захарта и само след това може да се даде инжекция.

Ако пациентът е започнал да има повръщане, тогава такова състояние заплашва да причини сериозна дехидратация на тялото, в този случай се препоръчва да се консумират колкото е възможно повече течности:

1. Минералната вода помага да се запълни липсата на соли в организма.
2. Чай.
3. Обикновена вода

Препоръчително е да се отбележи, че в случай на тежко повръщане при деца със захарен диабет трябва своевременно да се оказва помощ. В противен случай се увеличава рискът от развитие на вероятни усложнения и съответно се наблюдава продължително лечение.

Известно е, че на фона на диабет тип 1 и тип 2, пациентите бавно лекуват раните. Каква помощ за диабета трябва да бъде в този случай? Трябва да направите следното:

• Третирайте раната с антисептично лекарство.
• Нанесете превръзка под формата на марля, която трябва да се сменя три пъти на ден.
• За да се предотврати нарушаването на кръвния поток, той не се прави прекалено стегнат.

В ситуация, при която състоянието на раната само се влошава, се наблюдават гнойни процеси, след което трябва да се използват мазила, които ще облекчат болката и подуването, помагат да се изтегли излишната течност от засегнатата област.

Диабетна кетоацидоза: как да помогнем?

Диабетната кетоацидоза е усложнение на основната патология с голямо увеличение на кръвната захар. Заболяването се развива поради факта, че на тялото липсва хормонален инсулин и това се случва на фона на инфекции, наранявания или след операция.

Това състояние може да се развие и в резултат на неадекватно лечение на захарен диабет, най-често при заболяване тип 1.

В това изпълнение тялото значително увеличава глюкозата, липсва енергия, която тялото черпи от разпадането на мастни киселини. В резултат се образуват кетонни тела, които имат токсичен ефект.

Симптомите на това състояние са следните:

1. Рязко увеличаване на захарта в организма.
2. Главоболие.
3. Кожата е прекалено суха.
4. Урината мирише неприятно.
5. Пристъп на гадене, достигане на повръщане.
6. Остра болка в корема.

В този случай първата помощ трябва да бъде насочена към запълване на недостига на течност в тялото на пациента. В болницата лекарството се инжектира през капкомера.

След като медицинският контрол установи намаляване на кръвната захар, се препоръчват капкообразуващи с глюкоза.

Лечението на детето и възрастния продължава, докато кетоновите тела изчезнат от тялото.

Подпомагане при диабетна кома

Диабетната кома е сериозно усложнение на диабета, като най-често се засяга първият, а не вторият вид заболяване. Това се случва като следствие от високата кръвна захар на фона на ниския инсулин.

Според общоприетото мнение, диабетната кома е увеличение на кръвната глюкоза. Но в действителност той е хипогликемичен, хиперосмоларен и кетоацидотичен.

Хипогликемичното състояние най-често се наблюдава при пациенти с първи вид заболяване, въпреки че се случва при пациенти, които приемат лекарството в хапчета. Обикновено развитието на това явление се предшества от рязкото нарастване на хормона в организма. Опасността от такова усложнение е увреждане на мозъка и централната нервна система.

Спешна помощ при диабет в този случай е както следва:

• С леки симптоми: най-доброто лекарство е малко парче захар.
• При тежки симптоми: вливайте топъл сладък чай на пациента; за предотвратяване на остра компресия на челюстите, поставете фиксатора; в зависимост от подобрението, хранете пациента с храна, обогатена с въглехидрати.

След отстраняване на тялото, за да спре хипогликемичната реакция на тялото, е необходимо да се консултирате с лекар. Много пациенти се интересуват, възможно ли е да не отидете на лекар, защото кризата е изминала? Не, това е невъзможно, тъй като това е лекар, който ще помогне да се установят причините за такова усложнение и ще коригира по-нататъшната терапия.

Ако се развие хипергликемична кома със загуба на съзнание, но за да се направи без незабавна медицинска помощ, това е невъзможно. Необходимо е да се обадите на лекарите възможно най-скоро и в този момент да се въведат 40-50 мл глюкоза интравенозно на човек.

Помощ при хиперосмоларна кома:

1. Правилно поставете пациента.
2. Елиминирайте оттеглянето на езика.
3. Регулирайте кръвното налягане.
4. Интравенозна глюкоза (не повече от 20 ml).

Ако се наблюдава остра интоксикация на организма, трябва да се повика екип за бърза помощ.

Ще може ли човек без медицинско образование да определи вида на диабетната кома? Най-вероятно не, ако само един на един милион предположения, нищо повече. Следователно има някои правила за помощ, които могат да бъдат следвани с неидентифицирана форма на кома:

• Обадете се на лекарите.
• Влизането на хормона в мускула в допълнение към основната доза.
• Увеличете дозата на инсулин сутрин.
• Оптимизирайте приема на въглехидрати, премахнете приема на мазнини.
• В случай на объркване, използването на клизма с разтвор на базата на сода за хляб ще помогне.
• Дайте диабетна минерална вода.

Когато има семейства в семейството с анамнеза за диабет, всеки член на семейството трябва да знае правилата за първа помощ. Такива познания ще помогнат да не се създаде критична ситуация, да се премахнат усложненията и да се спаси живота на пациента.

Захарен диабет е хронично заболяване, което, за съжаление, не може да бъде елиминирано. Но с подходящ подход към лечението, следвайки всички препоръки на лекуващия лекар, придържайки се към необходимата диета, диабетикът може да живее пълноценен живот без страх от усложнения.

Знаете ли роднините ви какви мерки трябва да се предприемат като първа помощ при диабет?

Първа помощ при диабет

Спешните състояния за диабет изискват спешна медицинска интервенция. Поради ниската кръвна захар при пациента, здравословното му състояние се влошава рязко, човек започва да изпитва силна жажда, слабост и главоболие. При значително увеличение на захарта, на пациента се дава инжекция с инсулин, която не надвишава 2 единици. След три часа се определят показателите на захарта, в случай на отклонение от нормата, трябва да се повтори.

Ако захарта се намали, пациентът в тялото трепери, главата започва да се върти, в редки случаи зрението временно се губи. В този случай, след определяне на нивото на захар, се предписват въглехидрати. Продуктите, които ги съдържат, трябва да бъдат бързо смилаеми. Те включват мед, сокове, захар, таблетки и инжекции с глюкоза. След предоставяне на помощ, захарта отново се измерва и, ако е необходимо, е необходимо да се коригира съдържанието му.

Първа помощ може да бъде предоставена в извънредни ситуации. Ако видите човек, който лежи на улицата, тогава не го приемайте като пиян човек, напълно е възможно положението му да се дължи на по-сериозни причини. В случая, когато атаката е отбелязана загуба на съзнание, е необходимо спешно да се повика линейка.

В медицинската терминология, високата кръвна захар се нарича хипергликемия, а ниската кръвна захар се нарича хипогликемия.

Хипергликемията се характеризира със сухота в устата, повишено уриниране, постоянно чувство на глад, визуално размиване, поява на неразумна раздразнителност, слабост, гадене, болезнен дискомфорт в коремната кухина, от устата се появява характерен мирис на ацетон. Възможно е главоболие, понякога повръщане и рязка загуба на тегло.

Хипогликемията се изразява в повишена раздразнителност, глад, тремор, сърцебиене, слабост, сънливост, замаяност с главоболие, нарушена координация и двойно виждане. В допълнение, тя се изразява чрез изтръпване на устните и езика, появата на затруднение, ако искате да се концентрирате и концентрирате мислите, разсеяността, емоционалната нестабилност. Понякога се редуват внезапна възбуда, еуфория и тревожност, която се характеризира с неадекватно поведение.

Първа помощ

Ако съдържанието на ацетон се открие в урината, това означава, че захарта е повишена. Освен това тестовете за ацетон се дават точно с повишаване на телесната температура с липса на апетит и принадлежат към формата на отделно изследване. Тестването е много просто със специални тест ленти. Ацетонът от организма трябва да бъде отстранен, тъй като има вреден ефект и е изпълнен със сериозни последствия. С небрежно отношение към този момент, болестта се превръща в форма на диабетна катацитоза и по-късно до смърт.

Какво представлява предоставянето на помощ? В началото е наложително да се понижат нивата на кръвната захар, когато се използва малка доза инсулин от една до две единици. След проверка, ако нивото не е достатъчно ниско, инжекцията трябва да се повтори, за да се избегне преход към хипогликемия. Успоредно с това се препоръчва увеличаване на приема на течности под формата на алкална минерална вода. След това сложете да изядете няколко чаени лъжички мед, които можете да пиете с чай или вода. Медът леко намалява концентрацията на ацетон. Подобни ефекти имат и подсладените напитки.

Ако човек е болен от диабет, изобщо не е необходимо повръщане да се отвори точно поради тази причина. Първо, нивото на кръвната захар се измерва отново и само след това се регулира чрез инжекционния метод. При обилно повръщане се наблюдава значително обезводняване на тялото, така че предпоставка е консумацията на течност: чай, минерална вода или сок. Липсата на соли се напълва с минерална вода, разтвор на натриев хлорид и рехидрон, който се отпуска в аптека без рецепти и се предлага на пазара. Трябва да се отбележи, че първата помощ в случай на повръщане трябва да бъде навременна, в противен случай ще се развие хипогликемия, която ще изисква задълбочено изследване и лечение.

Освен това при хора с диабет раните се лекуват достатъчно дълго.

Каква помощ може да се даде в тази ситуация? Раната трябва да бъде старателно третирана с антисептични препарати и дезинфектирана. Превръзката се нанася с марля, напоена с разтвор, и се сменя два до три пъти през деня. За да се избегне нарушаването на кръвния поток, той не трябва да се прави прекалено стегнат.

Ако раната започне да гние, докато е придружена от треска, подуване и болка, тогава измиването трябва да се възобнови и да се използват мехлеми, които допринасят за изтеглянето на влага от засегнатата област. Обикновено те имат съдържание на антисептик или антибиотици. Допълнително се предписва медикаментозна терапия с антибиотици и витаминна терапия. В процеса на оздравяване се препоръчва да се третира мястото на отрязване с мазнини, съдържащи мазнини, които подобряват храненето на тъканите. В този случай подходящ е солкосерил и метилурацилов мехлем.

Първа помощ при диабетна кетоацидоза

Диабетната кетоацистоза е усложнение на основното заболяване с хипергликемия. Патологията се появява поради липса на инсулин на фона на остри инфекциозни заболявания, наранявания или хирургична интервенция, както и в случай на схема на лечение - инсулиновата терапия не е достатъчно развита. Най-често усложнението се развива при инсулинозависими пациенти.

В този случай, кръвната глюкоза значително надвишава нормата. Човешкото тяло преживява остър недостиг на енергия, който се попълва от разграждането на мастни киселини. В резултат на това в тялото влизат кетонни тела, които имат токсичен ефект върху него.

Диабетната кетоацидоза се характеризира със следните признаци: захарът се повишава в кръвта, появяват се главоболия, кожата и лигавицата стават сухи, кетони се открояват с урината, появяват се гадене, често се съпътстват с повръщане, понякога се появяват коремни болки.

Осигуряването на първа помощ включва подмяна на недостига на течност в организма.

В стационарни условия с помощта на капкомер се въвежда NaC разтвор. Уверете се, че кръвната захар е понижена, пациентът е вкопан в глюкоза. Терапията се извършва до пълното изчезване на кетоновите тела в тялото.

Диабетна кома помощ

Друго усложнение е диабетната кома, която може да се прояви само когато има прекалено много захар в кръвта и инсулиновият хормон, който се произвежда от панкреаса, не е достатъчен. Кома се появява в забавено движение и състоянието на човек е много подобно на интоксикация. Той преживява очевидна дезориентация, съзнанието му е разстроено, започва сънливост, дишането става по-често. Пациентът постоянно иска да пие, докато горният слой на кожата става сух и горещ.

В този случай е необходимо незабавно да се извика линейка, особено ако лицето е в безсъзнание или полусъзнателно състояние. Ако е възможно, преди пристигането на линейка, на пациента трябва да се даде вода със захар. Ако той няма пулс, трябва да започнете директно сърдечен масаж.

Спешна помощ при диабет трябва да се предоставя своевременно, тя засяга живота на човека, тъй като болестта не е безвредна.

хипогликемия

Състоянието се характеризира с критично намаляване на концентрацията на глюкоза. Нейните симптоми възникват при предозиране на инсулин или след приемане на висока доза агент, който понижава нивото на захар на празен стомах.

Проявите на хипогликемия се развиват много бързо. Те включват:

1. бланширане на кожата;
2. конвулсии;
3. постоянен глад;
4. изпотяване;
5. виене на свят;
6. тремор на крайниците;
7. сърцебиене;
8. главоболие.

Първата помощ при недостиг на глюкоза е повишаване на нивото на захарта. За тази цел пациентът трябва да изпие чаша чай с добавянето на три супени лъжици захар или да яде въглехидрати с високо съдържание на въглехидрати (бонбони, бял хляб, печене).

След 10 минути е необходимо да се провери доколко концентрацията на глюкоза се е увеличила. Ако тя не е достигнала желаното ниво, тогава трябва отново да изпиете сладка напитка или да ядете нещо брашно.

Ако загубите съзнание, имате нужда от спешно повикване на линейка. Лекарят стабилизира състоянието на пациента чрез прилагане на разтвор на глюкоза.

Ако пациентът е придружен от повръщане на диабет, тогава първата помощ е да се открие причината за неасимилиране на храната. При това състояние нивото на захарта ще започне да намалява, защото инсулинът ще действа без въглехидрати. Следователно, в случай на тежко гадене, е необходимо редовно да се следи съдържанието на глюкоза и да се инжектират инсулин до две единици.

В случай на повръщане тялото се дехидратира. Липсата на вода трябва да се напълни с голямо количество течност. Може да бъде сок, минерална вода или чай.

В допълнение, трябва да се нормализира баланса на солта. За да направите това, можете да пиете минерална вода, разтвор на натрий или означава Regidron.

Ако трябва да се упражнява, трябва да увеличите приема на въглехидрати до две единици. Такава храна трябва да се приема преди клас и след нея.

Ако планирате да удължите физическата активност (повече от два часа), тогава инсулиновата доза е по-добре да се намали до 25-50%.

Количеството алкохол също трябва да бъде ограничено до 50-75 грама.

Хипергликемия и диабетна кома

Това състояние се характеризира с рязко увеличаване на съдържанието на захар в кръвта (повече от 10 m / mol). Той е придружен от признаци като глад, жажда, главоболие, често уриниране и неразположение. Също така, при хипергликемия, човек става раздразнителен, той е болен, има стомашна болка, драстично губи тегло, зрението му се влошава, а от устата му се чува миризмата на ацетон.

Има различни степени на хипергликемия:

• светлина - 6-10 mmol / l;
• средната стойност е 10-16 mmol / l;
• тежък - от 16 mmol / l.

Първа помощ за рязко увеличаване на захарта е въвеждането на краткодействащ инсулин. След 2-3 часа, концентрацията на глюкозата трябва да се провери отново.

Ако състоянието на пациента не се стабилизира, тогава спешната помощ за захарен диабет е допълнителното приложение на две единици инсулин. Такива инжекции трябва да се правят на всеки 2-3 часа.

Помощ при диабетна кома, ако човек изгуби съзнание, е, че пациентът трябва да бъде положен на леглото, така че главата му да е на негова страна. Важно е да му осигурите свободно дишане. За да направите това, отстранете чужди тела от устата (фалшива челюст).

Липсата на подходяща помощ при диабетно състояние се влошава. И мозъкът ще пострада първо, защото клетките му започват бързо да умират.

Други органи също ще се провалят незабавно, което е фатално. Следователно спешното спешно повикване е изключително важно. В противен случай прогнозата ще бъде разочароваща, защото децата често страдат от кома.

Детето е изложено на риск, тъй като на тази възраст болестта се развива бързо. Не забравяйте да имате представа какво представлява спешната помощ за диабетната кома.

Хората с диабет тип 1 също трябва да бъдат внимателни, тъй като развиват тежка интоксикация с хипергликемия.

кетоацидоза

Това е изключително опасно усложнение, което може да доведе и до смърт. Състоянието се развива, ако клетките и тъканите на тялото не превръщат захарта в енергия, поради дефицит на инсулин. Ето защо, глюкозата се заменя с мастни натрупвания, когато те се разпадат, техните отпадъци - кетони, се натрупват в организма, като го отровят.

Като правило, при диабет тип 1 при деца и юноши се развива кетоацидоза. Освен това, вторият тип заболяване почти не е съпроводено с това състояние.

Лечението се извършва в болницата. Но хоспитализацията може да бъде избегната, като се ядат симптомите навреме и редовно да се проверява кръвта и урината за кетони. Ако първата помощ на диабета не е предоставена, тогава той ще развие кетоацидозна кома.

Причините за високото съдържание на кетони при диабет тип 1 са, че панкреасните бета-клетки спират производството на инсулин. Това води до повишаване на концентрацията на глюкоза и дефицит на хормони.

Когато инсулин се прилага вътрешно, може да се развие кетоацидоза поради неграмотна доза (недостатъчно количество) или ако не се наблюдава схема на лечение (инжекции са пропуснати, използва се нискокачествен препарат). Обаче, често появата на диабетна кетоацидоза се крие в рязко увеличаване на нуждата от хормон при инсулинозависими хора.

Също така, фактори, които водят до повишени нива на кетони са вирусни или инфекциозни заболявания (пневмония, сепсис, ТОРС, грип). Дори развитието на това състояние допринася за бременност, стрес, ендокринни смущения и инфаркт на миокарда.

Симптомите на кетоацидоза се проявяват през деня. Ранните признаци включват:

1. често уриниране;
2. високо съдържание на кетони в урината;
3. постоянно усещане за сухота в устата, което прави пациента жаден;
4. висока концентрация на глюкоза в кръвта.

С течение на времето, диабетът при деца и възрастни може да развие други прояви - бързо и затруднено дишане, слабост, миризма на ацетон от устата, зачервяване или изсушаване на кожата. Дори пациентите имат проблеми с концентрацията, повръщане, дискомфорт в корема, гадене и тяхното съзнание е объркано.

В допълнение към симптомите, хипергликемията и повишената концентрация на ацетон в урината показват развитието на кетоацидоза. Също така, специална тест лента ще помогне за диагностициране на състоянието.

Спешните състояния при захарен диабет изискват незабавна медицинска помощ, особено ако не само са открити кетони в урината, но и високо съдържание на захар. Също така, причината да отидете на лекар е гадене и повръщане, което не преминава след 4 часа. Това условие означава, че по-нататъшно лечение ще се извършва в болница.

При кетоацидоза диабетиците трябва да ограничат приема на мазнини. По този начин те трябва да пият много алкална вода.

Лекарят предписва лекарства като Enterodez (5 g прах се излива със 100 ml топла вода и се пие в една или две дози), Essentiale и ентеросорбенти.

Лекарствената терапия включва интра-капково инжектиране на изотоничен разтвор на натрий. Ако състоянието на пациента не се подобри, лекарят увеличава дозата на инсулина.

Дори и при кетоза в продължение на седем дни, на диабет се прилагат интрамускулни инжекции от Splenin и Cocarboxylase. Ако кетоацидоза не се развие, тогава такова лечение може да се извърши у дома. При тежка кетоза с прояви на декомпенсиран диабет, тя е болезнено хоспитализирана.

Също така, пациентът се нуждае от корекция на дозата на инсулина. Първоначално дневната норма е 4-6 инжекции.

Освен това се поставят солеви капки, чието количество се определя от общото състояние на пациента и неговата възраст.

Какво правят диабетиците с порязвания и рани?

При хора с ендокринни нарушения, дори малки драскотини, да не говорим за дълбоки рани, се лекуват много зле. Следователно те трябва да знаят как да ускорят процеса на възстановяване и какво да правят в такива ситуации като цяло.

Раната трябва спешно да бъде лекувана с антимикробно лекарство. За тази цел може да се използва разтвор на фурацилин, водороден пероксид или калиев перманганат.

Марля се овлажнява в антисептик и се нанася върху увредената област веднъж или два пъти на ден. В този случай е необходимо да се гарантира, че превръзката не е стегната, тъй като това ще наруши циркулацията на кръвта, така че рязането няма да зарастне скоро. Тук трябва да разберем, че винаги има риск гангрена на долните крайници да започне да се развива при захарен диабет.

Ако раната се е разпаднала, телесната температура може да се повиши, а увредената област да боли и да набъбне. В този случай трябва да го изплакнете с антисептичен разтвор и да извадите влагата от нея, като използвате мехлеми, съдържащи бактерицидни и антимикробни вещества. Например, Левомикол и Левосин.

Също така, медицински съвет е да се вземе курс на витамини С и В и антибактериални лекарства. Ако процесът на заздравяване е започнал, се препоръчва използването на мазнини кремове (Trofodermin) и мехлеми, които подхранват тъканите (Solcoseryl и Methyluracil).

Какво е диабет

Захарен диабет принадлежи към групата на ендокринните патологии в медицината и това заболяване се развива с абсолютна или относителна липса на такъв хормон като инсулин, произведен в панкреаса. Такова нарушение във функционирането на организма води до хипергликемия - повишаване на кръвната глюкоза. В резултат на патологични промени се нарушават почти всички видове метаболизъм - мазнини, протеини, въглехидрати, водна сол.

Захарен диабет по механизма на поява е разделен на два подвида:

• Инсулин-зависим или тип 1 диабет се развива, ако инсулинът не се произвежда от панкреаса или е недостатъчен за обработка на въглехидрати.
• Инсулин-независим тип диабет е състояние, при което има нечувствителност на клетките и тъканите на организма към произвеждания инсулин.

Първият тип диабет е по-често срещан при млади хора и деца, а за да се осигури обработката на глюкоза, човек се нуждае от инсулин доживотно. Инсулин-зависимият диабет в отсъствието на лекарствено приложение често води до кома. Диабетът от втори тип има постепенно начало и хората, страдащи от пълнота, са по-склонни към него. При този вид заболяване, специално подбраната диета играе голяма роля в нормалното здраве на човека.

Много се обръща внимание на диабета поради факта, че това заболяване води до ранно увреждане, а съдовите и други усложнения могат да бъдат основната причина за смърт. Правилно избраната терапия, диетата и поддържането на здравословен начин на живот улесняват здравето на болния и значително удължават живота му.

Причини за

Причините за поява на захарен диабет са групирани заедно. Инсулин-зависим захарен диабет се развива в резултат на смъртта на бета-клетките в панкреаса, които са отговорни за производството на инсулин. Подобна патология се наблюдава при автоимунни процеси, т.е. когато антителата започват да се произвеждат в нормални клетки на тялото. Сред основните фактори, предизвикващи диабета, са:

• Наследствена предразположеност. Ако и двамата родители са болни от диабет, рискът от заболяване при деца е 60%. Ако един от родителите е болен, то диабет се появява при 30%.
• Наднорменото тегло. Ако човек има генетична предразположеност, тогава затлъстяването служи като стимул за развитието на диабет.
• Редица болести на панкреаса, при които функцията на бета-клетките се променя.
• Орган за нараняване.
• Нервен щам.
• Въздействието на вирусните инфекции. Диабет тип 1 често се развива на фона на едра шарка, рубеола и грип. Тялото предизвиква процеси, които унищожават вирусни микроорганизми, но клетките на панкреаса също умират. Особено често негативното въздействие на вирусните заболявания върху развитието на диабета се наблюдава при млади хора и деца.

Какво причинява диабет, необходимо е да знаете възрастните хора. От решаващо значение при възникването на заболяването при възрастните хора вече не е наследствеността, а затлъстяването, психо-емоционалния стрес и тежкото заболяване.

Има доказателства, че при някои хора диабетът е бил открит след редица хормонални нарушения, приемащи някои лекарства или в резултат на алкохолно увреждане на панкреаса.

симптоми

Захарният диабет от втория тип в повечето случаи се развива постепенно и може да отнеме няколко години, преди да се появят първите значими клинични признаци. Но по време на латентния период нарушенията в организма оказват отрицателно въздействие върху състоянието на органите и съдовете. Общите симптоми на диабета на двата вида включват група от симптоми, които са:

• Polyuria - освобождаване на големи количества урина. Такава промяна се дължи на натрупването на глюкоза в урината и във връзка с това повишаване на осмотичното налягане. Честото уриниране се наблюдава не само през деня, но и през нощта.
• Полидипсията е неутолима жажда. Този симптом се дължи на загубата на големи количества течност заедно с урината.
• Полифагия - силен глад. Разработено в резултат на метаболитни нарушения.
• Отслабване. Загубата на тегло е следствие от повишен катаболизъм на мазнини и протеини, което се проявява при недостатъчно участие на глюкозата в енергийния метаболизъм. Тежка загуба на тегло е характерна за хората с първия тип диабет.

Горните признаци са най-изразени при пациенти с диабет тип 1. Обикновено при тази форма на заболяването основните симптоми се развиват сравнително бързо и пациентът може да каже с голяма точност датата на появата им.

В допълнение към характерните признаци на диабет, има и група от други симптоми, които също могат да посочат тази патология. Пациентите често се оплакват от:

• Обща слабост и умора.
• Сърбеж по кожата.
• Суха кожа и бавно зарастване на рани.
• Главоболие.
• Замъглено виждане

Диабетът при деца симптоми и признаци са подобни на проявата на заболяването при всяка друга възраст. Родителите могат да обърнат внимание и на повишената капризност на детето, влошаването на ученето, кървенето на венците.

лечение

Лечението на диабета зависи от формата на заболяването. При диабет от първия тип трябва постоянно да инжектирате инсулин. Диета и лечение на захарен диабет тип 2 трябва да се спазват стриктно, лекарствата, които намаляват захарта, се избират от лекарства. Болните трябва постоянно да наблюдават нивата на кръвната захар, за които се използват преносими инструменти и тест ленти. Диетичната терапия е да се намали консумацията на мазнини и почти пълното отхвърляне на захарта и преференциалната употреба на храни с растителни влакна и фибри. Схемата на лекарствената терапия за всеки пациент се подбира индивидуално.

Правилата за оказване на първа помощ

Усложненията на диабета са хипергликемична и хипогликемична кома. Първият вид кома е повишена глюкоза, това усложнение се развива постепенно, проявява се със слабост, повишена умора, инхибиране, миризмата на ацетон се усеща от пациента. За да се подпомогне, е необходимо да се определи нивото на глюкоза в кръвта, за корекцията на която инсулинът впоследствие се инжектира при необходимата доза.

Хипогликемичната кома се развива по-бързо и грижите за такива пациенти трябва да се предоставят на другите. Това усложнение възниква, ако пациентът е инжектирал надценена инсулинова доза или е ял в неподходящо време, превишил физическото натоварване. Пациентът се оплаква от главоболие, силна слабост, визуално забележима бледност на кожата, изпотяване, тревожност. При липса на адекватна помощ се развива силно сърцебиене, треперене на крайниците, забелязва се влагата на кожата и често се наблюдава агресивно състояние. За да помогнете на такъв човек е достатъчно лесно, трябва да му дадете чай със захар, да яде кифла или бонбони.

Осигуряване на медицински грижи

След оказване на първа помощ на пациенти с диабет, лекарят трябва да прегледа и предпише лечение. Състои се от:

• Елиминиране на дехидратация чрез интравенозно приложение на разтвори.
• Подобряване на сърдечно-съдовата система.
• Нормализиране на обема на циркулиращата кръв.

При хипогликемия 40% разтвор на глюкоза се инжектира във вената, докато почти веднага състоянието на пациента се стабилизира. Препоръчва се въвеждането на това лекарство и ако се поставя под съмнение определянето на вида кома. Ако пациентът след въвеждането на малко количество глюкоза стане по-добър, това означава, че той има хипогликемия.

предотвратяване

Профилактиката на захарния диабет е особено важна за хора с наследствена предразположеност. На тези хора се препоръчва да избягват затлъстяването, да избягват негативните ефекти от стреса, да излекуват всички болести навреме. Здравословното хранене и липсата на лоши навици също предотвратяват развитието на патологии на панкреаса.