Постинфарктна кардиосклероза: причини, прояви, как да се избегне смъртта

• Причини

Всеки от нас знае, че инфарктът на миокарда е едно от най-опасните човешки условия, което често води до смърт.

Въпреки това, дори ако пациентът е получил медицинска помощ навреме, инфарктът може дълго време да се усети от неприятни симптоми и заболявания, едно от които се нарича кардиосклероза след инфаркт.

Какво е това?

Кардиосклерозата е патологичен процес, който засяга миокарда: тъканта на мускулните му влакна се заменя от съединителна тъкан, което води до нарушаване на функционирането му.

Според статистиката най-честата причина за смърт и инвалидност на хората в постинфарктно състояние и при различни форми на ИБС е кардиосклерозата.

Причини, видове и форми

Най-честата причина за кардиосклероза е инфаркт на миокарда. Характерният белег се образува 2-4 седмици след увреждане на тъканта, така че тази диагноза се прави на всички пациенти, които са имали заболяването.

Малко по-рядко, кардиосклерозата се развива като усложнение от други заболявания: сърдечен миокардит, атеросклероза, исхемична болест и миокардна дистрофия.

Постинфарктната кардиосклероза обикновено се класифицира според разпределението на патологичния процес. На тази основа болестта се разделя на фокусна и дифузна форма.

• Фокален кардиосклероза след инфаркт се характеризира с появата в миокарда на отделни белези, които могат да бъдат както големи, така и малки (голяма фокална и малка фокална форма на заболяването).
• При дифузна кардиосклероза съединителната тъкан се развива равномерно в миокарда.

Опасност и усложнения

Основната опасност от кардиосклероза е, че новообразуваната тъкан не може да изпълнява контрактилна функция и да провежда електрически импулси, съответно органът не изпълнява напълно работата си.

Ако патологията прогресира, миокардът започва да се разширява значително, в процеса участват различни части на сърцето, в резултат на което се развиват дефекти, предсърдно мъждене, нарушен приток на кръв към вътрешните органи, белодробен оток и други усложнения.

симптоми

Клиничните прояви на постинфарктния кардиосклероза зависят от разпространението на патологичния процес и неговата локализация - колкото повече белег и по-малко здрава тъкан, толкова по-голяма е вероятността от усложнения. Пациентите с това заболяване са притеснени от следните симптоми:

• задух, който се появява след тренировка, и в покой, и се увеличава в податлива позиция;
• сърцебиене и натискане на болка в гръдната кост;
• цианоза, или сини устни и крайници, която възниква в резултат на нарушаване на процесите на обмен на газ;
• аритмии в резултат на склеротични промени в пътищата;
• намаляване на работоспособността, постоянно чувство на умора.

Съпътстващите прояви на заболяването могат да бъдат анорексия, подуване на шийните вени, патогенно разширяване на черния дроб, подуване на крайниците и натрупване на течности в телесните кухини.

Тъй като постинфарктната кардиосклероза може да доведе до сериозни последици и дори смърт, с неприятни усещания в сърдечната област, сривове на сърдечния ритъм, задух и други подобни прояви, е необходимо да се консултирате с кардиолог възможно най-скоро (особено ако съпътстват пациента в състояние след инфаркт ).

диагностика

След инфаркт на миокарда диагнозата кардиосклероза се прави автоматично, но понякога се случва, че пациентът не подозира наличието на болестта дълго време. За да го диагностицирате, се използват следните методи:

• Външен преглед. При слушане на сърдечни звуци е възможно да се разкрие отслабването на първия тон на върха, понякога - систоличен шум в областта на митралната клапа и ритъма на галопа.
• Електрокардиограма. Тези проучвания показват фокални промени, характерни за миокарден инфаркт, както и дифузни промени на миокарда, блокада на снопа на сноп от His, лява и дясна вентрикуларна хипертрофия, дефекти на сърдечния мускул.
• Ултразвуково изследване на сърцето. Оценява контрактилната функция на миокарда и ви позволява да идентифицирате образуването на белег, както и промени във формата и размера на сърцето.

Рентгенография. Рентгенография на гръдния кош се диагностицира с умерено увеличаване на обема на сърцето, главно поради левите му участъци.

Ехокардиография. Един от най-информативните методи за диагностика на постинфарктния кардиосклероза. Тя ви позволява да определите локализацията и обема на дегенерираната тъкан, хроничната сърдечна аневризма, както и нарушенията на контрактилната функция.

Позитронна емисионна томография. Извършва се след въвеждането на изотопа и ви позволява да разграничите фокусите на модифицираната тъкан, които не участват в редукцията, от здрави.

Ангиография. Изследването се провежда, за да се определи степента на стесняване на коронарните артерии.

Ventikulografiya. Определя нарушения на движението на митралната клапа, което показва нарушение на функционалността на папиларните мускули.

Коронарна ангиография. Проведени за оценка на коронарната циркулация и други важни фактори.

лечение

Към днешна дата не съществува единен метод за лечение на кардиосклероза след инфаркт, тъй като функцията на засегнатата област не може да бъде възстановена.

Следните лекарства се предписват като консервативни средства за лечение на кардиосклероза:

• АСЕ инхибитори, които забавят процеса на миокарден белег;
• антикоагуланти за профилактика на кръвни съсиреци;
• метаболитни лекарства за подобряване на храненето на миоцитите;
• бета-блокери за предотвратяване на развитието на аритмии;
• диуретици, намалявайки натрупването на течност в кухините на тялото.

В най-трудните случаи се използват хирургични методи на лечение: отстраняване на аневризма заедно с хирургия на байпас на коронарната артерия, балонна ангиопластика или стентиране (с цел подобряване на представянето на жизнеспособни миокардни тъкани).

Когато се появи повторна камерна аритмия, в пациента е инсталиран кардиовертер-дефибрилатор, а в случай на атриовентрикуларен блок е инсталиран електрически пейсмейкър.

Много важна диета (отхвърляне на сол, алкохол, кафе, продукти, съдържащи холестерол), контрол на питейните течности, отхвърляне на лошите навици и физиотерапия. Санитарно-курортното лечение може да бъде част от комплексна терапия.

Прогноза за оцеляване и превенция

Прогнозата за това заболяване зависи от процента на увреждане на тъканите, степента на промяна в сърдечния мускул и състоянието на коронарните артерии. Ако кардиосклерозата настъпи без изразени симптоми и нарушения на сърдечния ритъм, тогава прогнозата за пациента е добра.

При усложнения като аритмии и сърдечна недостатъчност лечението ще отнеме много повече време и ще има по-малък ефект, а при диагностицирането на аневризма има пряка опасност за живота.

Като превантивна мярка е необходимо да се поддържа здравословен начин на живот и да се следи състоянието на сърцето, редовно да се провеждат електрокардиография и специализирани прегледи. В случай на прояви на исхемична болест, която може да доведе до развитие на инфаркт, лекарят може да предпише лекарства, които укрепват сърдечно-съдовата дейност, антиаритмични лекарства, витамини (калий, магнезий и др.).

Постфарктна кардиосклероза е опасна болест, която често води до сериозни последствия, дори причината за смъртта. Но с правилното отношение към собственото си здраве, можете не само да минимизирате неприятните му прояви, но и да удължите живота си за няколко десетилетия.

Симптоми и лечение на постинфарктна кардиосклероза, смъртоносни усложнения

От тази статия ще научите: какво се случва със сърцето при заболяване, кардиосклероза след инфаркт (кардиосклероза след инфаркт), симптоми на патология и какви последици може да има. Диагностика и лечение. Начин на живот с тази диагноза.

Автор на статията: Виктория Стоянова, лекар втора категория, ръководител на лаборатория в диагностично-лечебния център (2015–2016 г.).

При кардиосклероза след инфаркт мъртвата тъкан на сърдечния мускул (миокард) се заменя с съединителна тъкан. По този начин се образува белег на мястото на обекта, който страда от сърдечен удар - нарича се още и миокарден царевица. Този белег може да расте, поради което сърцето може да расте по размер.

Такова отклонение води до намаляване на контрактилитета на миокарда и увреждане на кръвообращението в тялото.

Често кардиосклерозата става причина за смъртта, така че приемайте болестта сериозно и следвайте всички препоръки на лекуващия лекар. Специалистите по сърдечно заболяване ще се справят с вас: кардиолог, сърдечен хирург, аритмолог.

Невъзможно е да се излекува напълно това заболяване, защото белегът ще остане на мястото на умиралия мускул, причинен от инфаркт. Лечението е необходимо, така че кардиосклерозата да не доведе до смърт. С помощта на различни терапии премахнете усложненията, свързани с влошаването на сърцето.

Сортове постинфарктна кардиосклероза

В зависимост от площта на белезите:

1. Макрофокална кардиосклероза. Образува се след интензивен инфаркт на миокарда.
2. Малък фокален разпръснат кардиосклероза. Множествени малки включвания на съединителната тъкан в миокарда. Появяват се след няколко микрофаркта.

Причината за смъртта обикновено е големия фокален кардиосклероза след инфаркт, тъй като големият белег значително усложнява работата на сърцето.

По отношение на локализацията на заболяването, най-често калусът се формира на лявата камера (в повечето случаи - на предната му стена, по-рядко - на гърба), както и на интервентрикулярната преграда.

Места на образуване на белег след инфарктна кардиосклероза

Симптоми на заболяването

Постфарктна кардиосклероза се проявява с признаци, характерни за хронична сърдечна недостатъчност. Ето списък с тях:

• задух;
• дискомфорт и болка в гърдите;
• оток (крайници, бели дробове, по-рядко - коремна кухина);
• повишено налягане;
• виене на свят;
• умора;
• аритмия;
• нетолерантност към физическо натоварване;
• липса на апетит.

Ако пациентът има голям белег на лявата камера, симптомите са изразени и присъстват дори в покой. По отношение на физическата активност, тя е непоносима, дори ходене пеша, изкачване по стълбите.

Често заболяването е придружено от високо кръвно налягане, което трябва да се елиминира, тъй като увеличава риска от белодробен оток.

Смъртоносни усложнения

Смяната на съединителната мускулна тъкан провокира появата на множество заболявания на сърцето, които могат да доведат до смърт.

Опасни усложнения на кардиосклерозата след инфаркт:

• пароксизмална тахиаритмия (тахикардия);
• вентрикуларна фибрилация;
• кардиогенен шок.

Пароксизмалната тахикардия се проявява с пристъпи на ускорено сърцебиене, което е придружено от замаяност, гадене и понякога припадъци.

По време на един от пароксизмите може да се развие камерна фибрилация - хаотична редукция с много висока честота (над 300 удара в минута), което в 60% от случаите води до смърт на пациента.

Кардиогенен шок възниква поради голяма фокална левокамерна кардиосклероза. Това е рязко влошаване на неговата способност за свиване, което не се компенсира от съответната реакция на съдовете. Това води до липса на кръвоснабдяване на всички човешки тъкани и органи. Проявите на кардиогенен шок са следните: спад на кръвното налягане, бледа и влажна кожа, белодробен оток, спори. В 81-95% от случаите (в зависимост от възрастта на пациента) това състояние води до смърт.

Диагностика на постинфарктна кардиосклероза

Състоянието на пациенти, претърпели миокарден инфаркт, се наблюдава постоянно от лекарите. Възможно е да се установи окончателната диагноза “постинфарктна кардиосклероза” няколко месеца след некроза на миокардния регион, когато процесът на белези вече е приключил.

Някои пациенти, които са имали няколко микрофаркта, може дори да не са наясно с това. Такива пациенти се оплакват от болка в гърдите, недостиг на въздух и други симптоми на сърдечна недостатъчност.

Още при първоначалното изследване може да се подозира кардиосклероза. Идентифицирайте го чрез следните функции:

• сърдечен шум
• тъп сърдечен тонус,
• повишено кръвно налягане
• нарушен сърдечен ритъм.

Тъй като тези симптоми могат да бъдат прояви на много заболявания на сърдечно-съдовата система, предписва се по-подробен преглед. Тя включва следните процедури:

Нека разгледаме тези методи по-подробно.

С помощта на електрокардиограма е възможно да се изследват подробно характеристиките на проводимостта и електрическата активност на сърцето, да се диагностицира аритмия. Това е една от проявите на кардиосклероза. Понякога се предписва ежедневно Холтер мониторинг. Необходимо е да се определи пароксизмална тахикардия (за да се определи атаката).

Echo KG

Може да се открие ЕхоКГ (ултразвук на сърцето):

• увеличаване на стената на лявата камера, дължащо се на съединителната тъкан (обикновено дебелината му не надвишава 11 mm);
• намаляване на фракцията на изтласкване на лявата камера (нормата е 50–70%).

Сцинтиграфия на миокарда

Сцинтиграфия на миокарда е диагностичен метод, при който, използвайки радиоактивни изотопи, е възможно да се определи точната локализация на здравите и увредените участъци на сърцето. По време на сцинтиграфията на пациента се прилага радиофармацевтично лекарство, което влиза само в здрави миокардни клетки. По този начин могат да бъдат открити дори малки увредени области на сърдечния мускул.

Същите диагностични методи се използват за наблюдение на ефективността на лечението.

Методи за лечение

Невъзможно е да се излекува слединфарктния кардиосклероза до края. Терапията е необходима, за да:

1. спрете растежа на белега;
2. стабилизира сърдечната честота;
3. подобряване на кръвообращението;
4. премахване на влошаващите се симптоми на качеството на живот;
5. подобряване на състоянието на клетките на запазения миокард и предотвратяване на изчезването им;
6. предотвратяване на усложнения, застрашаващи пациента.

Лечението може да бъде както медицинско, така и хирургично. Последният обикновено се използва за премахване на причината за исхемия, която провокира инфаркт и кардиосклероза. Тя ви позволява да подобрите доставката на кръв към сърцето, което има положителен ефект върху работата му и предотвратява по-нататъшната смърт на миокардните клетки.

Медикаментозно лечение за постинфарктна кардиосклероза

Прилагайте лекарства от няколко групи с различен фармакологичен ефект.

Симптоми на постинфарктна кардиосклероза

Постфарктна кардиосклероза се развива след миокарден инфаркт. Сърдечен пристъп - тъканна некроза на мястото на сърцето. В случай на известно време, сърдечната тъкан, засегната от инфаркт, ще бъде заменена от съединителна субстанция. Този процес нарушава сърцето, засяга състоянието на целия организъм и е труден за лечение.

Диагнозата на това заболяване не причинява никакви трудности, с помощта на ултразвук се определя от областта на сърдечния мускул, склонни към заболяването. Диагнозата може да бъде поставена след два месеца от датата на инфаркт. Пациентът изпитва недостиг на въздух, прекомерна умора, оток, сърдечна аритмия и сърдечни заболявания.

Независимото разпознаване на болестта е изключително трудно, може да се предположи само неговото развитие. Основният симптом на постинфарктния кардиосклероза ще бъдат ритъмните промени и запазването на болката. Ако се открият симптоми, е необходимо да се консултирате с лекар за по-нататъшно изследване и лечение.

Постинфарктната кардиосклероза е причина за такива патологии като:

Причините за заболяването могат да бъдат миокардна дистрофия и сърдечни увреждания, но такова развитие при пациент е изключително рядко.

Клинични прояви на заболяването

Най-честият симптом на постинфарктния кардиосклероза е задух. Постоянното прекъсващо дишане и липса на въздух се дължи на факта, че налягането в малкия кръг на кръвообращението се повишава, в резултат на което се нарушава газообмена, което води до катастрофални последствия.

Недостиг на въздух може да бъде причинено и от други заболявания на човешкото тяло, например, анемия, затлъстяване и белодробни патологии също могат да причинят влошаване на дишането. Не считайте задух като индикатор за постинфарктния кардиосклероза, докато лечението на други заболявания приключи.

Това заболяване може да е причина за влошаване на дишането на пациента през нощта. След 3-4 часа след заспиване вътрешноракалното налягане се увеличава, капацитетът на белите дробове намалява, а пациентът неволно се събужда с кашлица и болка в гърдите. Атаката се случва половин час след старта, но човек може да заспи само в седнало положение.

Следните симптоми са явна проява на коронарна болест на сърцето, ако се наблюдават в комбинация:

• суха кашлица;
• намаляване на физическата активност поради бърза умора;
• сърцебиене;

• синкав оттенък на устните, лигавицата и носогубния триъгълник;
• симетричен оток на краката и краката;
• метеоризъм;
• стагнация в черния дроб и бъбреците.

В зависимост от стадия на заболяването симптомите ще се увеличат. С развитието на постинфарктния кардиосклероза в голяма област на сърцето, прогнозата на заболяването е разочароваща и най-вероятно пациентът ще умре внезапно. Лечението на заболяването е изключително трудно.

Етапи на постинфарктния синдром

Класификацията Стражеско - Василенко разделя болестта на 4 етапа:

• Първият етап се проявява само по време на тренировка. Недостиг на въздух, сърцебиене се дължи на факта, че настъпват нарушения в малкия кръг на кръвообращението. В покой пациентът няма оплаквания. Подлежат на лечение.
• Вторият етап на първия клас се характеризира с постоянен недостиг на въздух и нарушен сърдечен ритъм. В края на деня се появява оток на краката, който изчезва след почивка.
• Вторият етап на втория клас означава значителни нарушения на хемодинамиката. Пациентът отбелязва застоя на малки и големи кръгове на кръвообращението на сърцето. Отокът постоянно се притеснява, набъбва всички части на тялото, включително лицето. Пациентът постоянно страда от недостиг на въздух и аритмии.

• Третият етап почти винаги завършва неблагоприятно поради необратими промени във функционирането на вътрешните органи. Не може да се лекува.
• Има и друга класификация, според която постинфарктната кардиосклероза е разделена на 4 етапа от леко до тежко заболяване. Последният етап на заболяването почти винаги се определя като причина за смъртта на много възрастни хора. Статистиката показва, че пациент с исхемична болест на сърцето е намален средно със 7 години.

усложнения

Инфарктът на миокарда и постинфарктният синдром могат да доведат до смърт на пациента, но тези заболявания също са опасни, защото причиняват появата на много усложнения, които застрашават живота на пациента:

• нарушение на сърдечния ритъм, водещо до влошаване на цялото тяло;
• появата на предсърдно мъждене е катастрофално усложнение за пациента;
• появата на извънредни контракции на миокарда;
• във връзка със сърдечен блок, миокардните помпени функции могат да бъдат нарушени;
• съдова аневризма с риск от вътрешен кръвоизлив;
• хроничната сърдечна недостатъчност е най-опасното усложнение от инфаркт за пациента.

Как да се избегне внезапна смърт от постинфарктния синдром?

Тези, които са близки до пациента, трябва да бъдат подготвени за внезапната му смърт, дължаща се на спиране на сърцето, поради развиваща се асистолия. Обострянето на постинфарктния синдром и развитието на кардиогенен шок могат да бъдат причина за леталния изход. Лицето, което е страдало от това заболяване, е принудено да следи изключително внимателно здравето си.

За да се предпазите от вредните ефекти на сърдечната недостатъчност, трябва редовно да провеждате клинични проучвания на Вашия организъм, по-специално за измерване на кръвното налягане, честотата на пулса.

Превенция на заболяванията

Тази болест на сърцето на практика не подлежи на лечение, така че е по-добре да се предотврати появата му и да се спазват превантивните мерки за намаляване на риска от миокарден инфаркт, те са представени по-долу:

• Наблюдавайте работата на сърцето си, правете кардиограма на всеки шест месеца. Ако инфаркт не може да бъде предотвратен, е необходимо навременно лечение.
• Лекува в санаториуми. Той осигурява всички процедури, режим и диета, водещи до възстановяване на пациента или поддържане на здравето му на необходимото ниво.
• Яжте добре и следвайте здравословна диета. Забравете за пиенето на алкохол и кафе.
• Извършвайте различни физически натоварвания, но не прекалявайте. В зависимост от възрастта и общото здраве, може да се наложи да се консултирате с лекар.

• Почивай още.
• Сънят трябва да бъде 7-8 часа на ден.
• Гледайте хумористични предавания, правете още шеги и се усмихвайте.
• Говорете с хубави хора.
• Разходете се и вдишайте по-свеж въздух.

Правилното функциониране на сърцето е възможно само с подходяща грижа, грижа за него и своевременно лечение на пациента. За да се предпазите напълно от появата на инфаркт и съответно, за да се предпазите от постинфарктния синдром, трябва да водите здравословен начин на живот през целия си живот, да се предпазите от всякакви видове стрес и да си починете повече.

Лечение на постинфарктна кардиосклероза (pix)

В съвременния свят няма специфичен метод за лечение на сърдечна недостатъчност. Пиковете на пациентите се възприемат като изключително трудни и ситуацията се усложнява от факта, че всички използвани методи могат само да облекчат симптомите на заболяването и да подобрят състоянието на пациента, но не и да се отърват от причината за заболяването. Пациентът е принуден да приема лекарства за цял живот.

Засегнатите области на сърцето не подлежат на възстановяване. Лечението на кардиосклерозата след инфаркт е насочено към спиране развитието на патологични процеси, които могат да причинят усложнения. Ефективността на лечението може да бъде наблюдавана чрез общо благосъстояние на пациента и намаляване на симптомите на заболяването.

Лечението на постфарктна кардиосклероза е много подобно на медицинските методи, използвани при лечението на коронарна артериална болест, единствената разлика е в добавянето на лекарства, предназначени за корекция на сърдечната недостатъчност и възстановяване на сърдечния ритъм.
Най-често се предписват пациенти с постинфарктна кардиосклероза:

• диуретици;
• АСЕ инхибитори, които забавят процедурата за преструктуриране на миокарда;
• антикоагуланти, които предотвратяват образуването на кръвни съсиреци;

• лекарства, които подобряват храненето на миоцитите;
• бета-блокери.

Ако се открият аневризми, пациентът спешно трябва да започне лечение, като първата стъпка ще бъде хирургичното отстраняване на аневризма. Препоръчва се пациент със сърдечно заболяване да извършва балонна ангиопластика.

Ако всички методи на лечение са неуспешни, тогава могат да се прилагат следните процедури за лечение на заболяването:

• Разширяването на коронарните съдове за нормализиране на обема на кръвта, преминаваща през тях.
• За извършване на сърдечна операция, която има име - маневриране. Неговата същност е да създаде начин да се заобиколи засегнатия участък от кръвоносен съд с помощта на шунти.
• Стентиране - възстановяване на лумена на засегнатите артерии, дължащо се на имплантиране на метална структура в кухината на съда.

• Електрофореза, приложена към сърцето. Използват се статинови лекарства, които се доставят директно на болезненото място на пациента.
• Психотерапия - въздействие върху човека чрез подобряване на психичното му състояние. Този метод на лечение не само не пречи на отстраняването на причините за заболяването, но и поставя човека по правилния начин и му помага да се справи с настоящото си състояние.

Голямата полза за пациента ще донесе спа терапия в планините. Нарастващият натиск и чистият планински въздух улесняват благосъстоянието на човек, страдащ от пик. А също така помага и на физиотерапията, нормализира кръвното налягане и облекчава състоянието на пациента.
Необходимо е да се ограничи физическото натоварване и да се следва специална диета.

Ако пациентът има трета кардиосклероза след инфаркт, тогава му се възлага почивка. Количеството течност, което пиете, трябва да бъде намалено до един до два литра.

Хранене при постфарктен синдром

Консумацията на сол в кардиосклерозата след инфаркт не трябва да надвишава три грама на ден. Необходимо е да се следи теглото на пациента, увеличаването на неговата маса може да е доказателство за задържане на излишната вода, в който случай се увеличава дозата на диуретичните лекарства.

Когато пикът е важен за следене на вашата диета, например, да изключите от диетата храни, съдържащи животински мазнини, холестерол и да използвате сол с повишено внимание. Тялото на пациента с postinfarction cardiosclerosis се нуждае от фибри, което се съдържа в бобови растения, цвекло, зеле. Пациентът трябва да яде риба, морски дарове, растителни масла, плодове, зеленчуци и плодове, тъй като те съдържат мастни киселини.

Хората с постфарктна сърдечна склероза трябва да променят навиците си, но от тях зависи продължителността и качеството на живота им. Само придържането към превантивните мерки и предписанията на лекаря могат да помогнат за връщане към предишния начин на живот.

Прогноза на заболяването

Прогнозата pix за пациента зависи от местоположението на миокардното увреждане, както и от стадия на заболяването.
При засегната голяма циркулация, която се осигурява от лявата камера, притока на кръв намалява с почти 20%, което води до влошаване на качеството на живот.

Такава клинична картина означава, че медицинското лечение само ще поддържа живота и ще предотврати прогресирането на болестта, но вече е невъзможно да се възстанови. Оцеляване на пациенти с постинфарктна кардиосклероза не повече от пет години, разбира се, ако не говорим за сърдечна трансплантация.

Преживяемостта на пациентите се определя от съотношението на увредената миокардна тъкан към здравословния стадий на заболяването, състоянието на артериите. Ако се развие мултифокален кардиосклероза след инфаркт, тогава с намаляване на кръвния поток с повече от 25%, продължителността на живота на пациента няма да надвишава три години.

Постинфарктният кардиосклероза е опасен за пациента поради факта, че има по-голяма вероятност от рецидив. Ето защо лекарите настояват за спазване на всички мерки за вторична превенция, които избягват повторението на проблема.

Пациент с кардиосклероза след инфаркт трябва да спазва всички предписания на лекаря, диета, да не се тревожи, да елиминира физическото натоварване, често да стои на чист въздух и да бъде редовно изследван, защото не трябва да забравяме, че коронарната болест на сърцето може да се върне и след това шансовете за оцеляване ще бъдат нула.

Подходяща профилактика и спазване на препоръките на лекаря ще ви помогне да удължите живота си и да отслабите ефекта на постинфарктната кардиосклероза върху тялото, като най-важното е да не забравяте за това и да не се отказвате. Сърцето е двигател, който понякога трябва да се поправи.

Постинфарктна кардиосклероза - възможна причина за смърт

Инфарктът на миокарда е едно от най-опасните последствия от ИБС. Това състояние може да доведе до смърт и различни необратими ефекти, увреждане.

При инфаркт на миокарда кръвоснабдяването на сърдечния мускул се влошава и започват некротични процеси, водещи до кардиосклероза. Клинично се проявява по същия начин като всяко друго сърдечно заболяване, но е много важно да се диагностицира кардиосклерозата, за да се започне лечението навреме.

Причини и класификация на постинфарктния кардиосклероза

Постфарктна кардиосклероза - форма на коронарна болест на сърцето

Кардиосклерозата има няколко форми, но най-разпространеният е неговият постинфарктен сорт. С инфаркт, некротичните процеси в миокарда водят до образуване на белези на тъканите. Сърдечната мускулна тъкан се заменя от съединителна тъкан, което значително намалява контрактилната способност на сърцето и може да доведе до хронична сърдечна недостатъчност.

Кардиолог ще разкаже всичко за това как се появява постинфарктната кардиосклероза, причината за смъртта и прогнозата за заболяването. Основната причина за кардиосклероза е фокална миокардна некроза, която се появява по време на сърдечен удар. На сърцето се образуват някакви белези, които не позволяват на камерите да се свиват нормално, което намалява обема на изпомпваната кръв.

Не само инфаркт на миокарда, но и миокардна дистрофия (дистрофични процеси и дисфункция на сърдечния мускул), различни наранявания на гръдния кош могат да доведат до кардиосклероза.

В зависимост от местоположението и тежестта на заболяването, съществуват три вида кардиосклероза:

• Огнище. Фокалната форма на кардиосклерозата се характеризира с точка, увреждане на фокалните мускули. Фокална кардиосклероза се появява много често след инфаркт, в зависимост от степента на лезията, появяват се различни усложнения.
• Дифузно. При дифузната форма на заболяването белегът е равномерно разпределен по цялата повърхност на сърдечния мускул и засяга доста голяма част от миокарда. Тази форма на кардиосклероза може да се развие при всяка форма на коронарна болест на сърцето и най-често води до хронична сърдечна недостатъчност.
• При поражение на клапанния апарат. Ако кардиосклерозата засяга сърдечните клапи, те започват да се деформират. Valve недостатъчност води до сърдечни дефекти и други усложнения.

В зависимост от необятността на засегнатите тъкани, изолира се малък фокален и голям фокален кардиосклероза. Колкото по-големи са белезите, толкова по-изразени са симптомите и по-висок е рискът от смърт.

Локализацията на белези също засяга хода на заболяването. Най-опасни са левите вентрикуларни белези, които значително нарушават функционирането на сърцето. Белезите по предсърдията или преградите се считат за по-малко опасни.

Диагноза и симптоми

В патологията, цикатрициалните процеси също могат да повлияят сърдечните клапи.

Симптомите на кардиосклероза могат да възникнат в различна степен. Тя зависи от местоположението на белезите и вида на заболяването. Най-често симптомите на постинфарктната кардиосклероза съвпадат с клиничната картина на сърдечна недостатъчност. Пациентът има недостиг на въздух, който първоначално се притеснява по време на физическа активност и след това се появява в състояние на покой. С течение на времето симптомите се засилват, пациентът започва да се събужда през нощта от тежка липса на въздух, което го кара да се изправи.

При постинфарктна кардиосклероза често се наблюдават тахикардия (бързо сърцебиене, понякога болезнено), замаяност, слабост и бърза умора. Тахикардия може да се появи внезапно, без видима причина, и да доведе до болезнени усещания в гърдите. При тежки нарушения на кръвообращението се наблюдават сини крайници и кожа около устните.

Също така, сърдечните нарушения водят до оток, натрупване на течности в коремната кухина.

При диагностициране на заболяване лекарят събира анамнеза и предписва диагностични процедури:

1. ЕКГ. Електрокардиограмата започва изследването на всяко сърдечно заболяване. Това е сравнително проста, евтина и бърза процедура, която ви позволява да оцените работата на сърцето, неговата контрактилна функция, ритъма и сърдечния ритъм, използвайки сърдечни импулси. Процедурата е безболезнена и отнема не повече от няколко минути. Резултатът под формата на кардиограма се издава на пациента в същия ден.
2. Ехокардиография. Процедурата EchoCG съчетава ЕКГ и ултразвук на сърцето. Процедурата е безболезнена и отнема от 10 до 30 минути. Извършва се с помощта на стандартна ултразвукова машина. EchoCG ви позволява да оцените не само контрактилитета на сърцето, но и да видите присъствието на кисти, тумори и увеличаване на вентрикулите.
3. Ангиография. Това е метод на рентгеново изследване на кръвоносните съдове с помощта на контрастно средство. Процедурата има редица противопоказания, но е една от най-информативните в диагностиката на атеросклероза и други лезии на кръвоносните съдове, артериите.

Преди назначаването на прегледа лекарят ще Ви посъветва да направите кръвен тест за оценка на състоянието на тялото. Диагнозата включва и анализ на урината. Това ще определи посоката за по-нататъшно изследване.

Метод на лечение

Терапията с болести се предписва индивидуално от лекаря.

Лечението на постинфарктна кардиосклероза обикновено е сложно. Трябва да се разбере, че засегнатите области на миокарда не са възстановени, белегът остава на мястото си, но разпространението му може да бъде спряно.

Методът на лечение е да се вземат лекарства, специална диета, умерена физическа активност, придържане към лечението и отхвърляне на лошите навици. В комплекс, медицинските процедури могат да дадат добър ефект, но ефективността на лечението зависи до голяма степен от степента на увреждане на миокарда и тежестта на заболяването.

На първо място, лечението е насочено към предотвратяване на рецидив на инфаркт, облекчаване на симптомите и предотвратяване на усложнения.

• Диуретици. Диуретичните лекарства помагат да се отървете от оток и понижаване на кръвното налягане. За сърдечните заболявания те често се предписват, но имат редица странични ефекти. Те нарушават водния и електролитен баланс в организма и могат да доведат до извличане на хранителни вещества. Поради тази причина те се предписват в малки курсове. Диуретиците включват алдактон, индапамид, тораземид, фуроземид.
• АСЕ инхибитори. Това са лекарства за нормализиране на кръвното налягане и превенция на различни сърдечни усложнения. АСЕ инхибиторите често се използват за лечение на сърдечна и бъбречна недостатъчност. Списъкът на тези лекарства включва Amprilan, Irumed, Lisinopril, Monopril.
• Антикоагуланти. Антикоагулантите намаляват съсирването на кръвта и предотвратяват образуването на кръвни съсиреци. Тези лекарства се предписват за повишен риск от инфаркт или рецидив, за сърдечни дефекти. Често предписаните антикоагуланти включват Fenindione, Dalteparin, Desirudin.
• Бета блокери. Когато сърцето е нарушено, неговата активност е значително намалена, което провокира производството на хормони, които засилват неговата контрактилна функция. Бета-блокерите намаляват кръвното налягане, нормализират сърдечната честота по време на тахикардия. Чрез бета-блокери се включват Ацебуталол, Бизопролол, Надолол.

Ако консервативното лечение няма ефект и състоянието на пациента се влоши, прибягвайте до имплантиране на пейсмейкър. Поддържа сърдечния ритъм в нормално състояние. Нейната имплантация най-често се извършва под местна анестезия. Пейсмейкърът се имплантира в левия субклавичен регион. Това е малко устройство, което работи на батерия. По правило батерията трае няколко години.

Опасни последствия и причини за смърт при патология

Постинфарктният кардиосклероза е опасен с последствията!

Прогнозата за постинфарктния кардиосклероза е неясна. Това до голяма степен зависи от степента на увреждане на миокарда, навременността на лечението и други фактори. Постинфарктната кардиосклероза се счита за смъртоносно състояние, което изисква медицинска помощ и адекватно лечение.

Както самия инфаркт на миокарда, така и последствията от него - постинфарктният кардиосклероза може да бъде фатален. Причината за смъртта често е обширно увреждане на миокарда с белег на тъкан и намаляване на свиваемостта на сърцето.

Най-опасните последствия от кардиосклерозата след инфаркт са:

1. Хронична сърдечна недостатъчност. Основната характеристика на сърдечната недостатъчност е намаляване на способността на сърцето да се свие и да се напълни с кръв. В резултат на това кръвоснабдяването на всички органи е нарушено. Общата сърдечна недостатъчност води до необратими промени в тъканите на мозъка, сърцето, бъбреците, което води до смърт на пациента. За съжаление, това заболяване е прогресивно и е почти невъзможно да се излекува.
2. Аневризма на сърцето. Аневризма се нарича издатина и изтъняване на стените на артериите и аортата. Това състояние е опасно, тъй като аневризма може да се счупи по всяко време, което води до спиране на сърцето и смърт на пациента.
3. Предсърдно мъждене. При предсърдно мъждене, различни влакна и области на сърдечния мускул започват да се събират на случаен принцип. Ако това предизвика тахикардия, натоварването на сърцето се увеличава значително. Това може да предизвика повтарящ се инфаркт на миокарда.
4. Postinfarction ангина. След инфаркт пристъпите на ангина се връщат до един месец. Ангина пекторис се счита за тревожен симптом, тъй като рискът от рецидивиращ инфаркт и внезапна смърт е значително увеличен.

Повече информация за IBS можете да намерите във видеоклипа:

Струва си да се има предвид, че всички последствия от инфаркт могат да доведат до внезапно спиране на сърцето и смърт на пациента. За да избегнете това, трябва да се придържате към правилата за превенция (да се храните правилно, да поддържате теглото при нормални условия, да се отказвате от лошите навици, да тренирате редовно), да посетите лекар за превенция или когато се появят първите признаци на сърдечно заболяване. Колкото по-скоро започва лечението, толкова по-малък е рискът от смърт за пациента.

Забелязахте грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter, за да ни кажете.

Постфарктна кардио склероза

Инфарктът е тежка проява на коронарна болест на сърцето, при която има некроза на едно сърдечно място. Засегнатата част от сърдечния мускул се заменя от съединителна тъкан. Естествено, сърцето, което е претърпяло миокарден инфаркт, вече не може да функционира нормално. Във всички случаи се развива кардиосклероза след инфаркт.

етап

Първо, важно е да се знае какво е сърдечна недостатъчност и как тя влияе на тялото. Интересува се от хроничната му форма. При това състояние контрактилната способност на сърдечния мускул е отслабена и всяка година хроничната сърдечна недостатъчност (CHF) бавно, постепенно разваля здравето на пациента. Органите страдат от недостатъчен кръвен поток, съдържащ хранителни вещества и кислород.

Здрава сърдечна мускулна и постинфарктна кардиосклероза

Класификацията Стражески-Василенко разграничава тези стадии на сърдечна недостатъчност:

• H1 се характеризира с остри симптоми. Трудности при дишане, сърцебиене се случва само при активна физическа работа, силно вълнение. Втората отличителна черта е, че на този етап страда само малък кръг на кръвообращението.
• Етапът Н2 (А) вече има своя увреждащ ефект върху системното кръвообращение. Постоянната диспнея и честото сърдечно съпротивление придружават пациента през целия ден, а вечер краката му и долните части на тялото се подуват, което минава сутрин.
• H2 (B) силно нарушение на генодинамиката: недостатъчен приток на кръв към крайниците и вътрешните органи, бавен напредък във всички кръгове на кръвообращението. Едемите стават част от живота на пациента, те присъстват през цялото време. Стагнацията на течността се случва не само на краката, но и на ръцете, лицето.
• В NC-стадията има очевидни лезии на всички вътрешни органи, тъкани, възможни са необратими патологии.

Според друга установена класификация, Ню Йорк, се различават четири класа на сърдечна недостатъчност, разделени от клинични прояви: от най-неуловимите до тежки условия.

В последния етап хроничната сърдечна недостатъчност е особено опасна за живота. Третият етап от развитието на сърдечна недостатъчност е основната причина за смърт при постинфарктна кардиосклероза при възрастни хора. Последните проучвания показват, че средно със сърдечна недостатъчност при тежки форми на потока животът на пациента намалява с няколко години: от 5 на 7.

Големи огнища на кардиосклероза

диагностика

Диагнозата пост-инфарктна сърдечна склероза се прави два месеца след миокарда. Диагностика на сърдечно заболяване се извършва с помощта на ултразвук. За да се постави диагноза, е необходимо да се идентифицират акинезиите, които напълно са загубили способността да се намалят частите на сърдечния мускул, което обикновено не причинява никакви трудности.

симптоми

Сърдечна недостатъчност вследствие на кардиосклероза след инфаркт има редица специфични симптоми:

• Недостиг на въздух - това е плитко дишане бързо, в което чувствате, че нямате достатъчно въздух. CHF причинява недостиг на въздух с повишаване на кръвното налягане в белодробната циркулация. Но за начало, ние трябва да изключи други причини, поради които може да са възникнали: затлъстяване, проблеми с кръвта, белите дробове - всички тези патологии водят до нарушаване на газовия състав на кръвта.
• Нощната диспнеа провокира притока на кръв в гръдния кош поради предполагаемата хоризонтална позиция. Натискът се увеличава, а дълбокото дишане с белите дробове става невъзможно, защото техният жизнен обем намалява. Поради липсата на кислород, пациентът се събужда, започва да получава кашлица. С течение на времето тя замества обичайната хоризонтална позиция на съня на седалката.
• Застойният бронхит провокира персистираща суха кашлица.
• Скелетните мускули се променят към по-лошо, което намалява тяхната издръжливост. Умората се появява много бързо.
• Бързо сърцебиене.
• Акроцианоза на кожата - синя на върха на пръстите, в областта на триъгълника на назолабиалните гънки, устните, лигавиците. В бъдеще - акроцианоза, причиняващи сини уши, нос. Цианотичните области в същото време имат ниска температура.
• Симетрично подуване на тялото, с прогресия започват да се подуват и вътрешните органи.
• Метеоризъм, проблеми с храносмилането.
• Стагнация на продуктите от разграждането на бъбреците и черния дроб.

Необосновано задух - основният симптом на кардиосклероза

Очевидно е, че тежестта на симптомите зависи пряко от тежестта на текущия стадий на кардиосклероза след инфаркт.

вещи

Постфарктна кардиосклероза при възрастни води до следните последствия:

• Отслабването на силата на действие на сърцето - сърдечна недостатъчност в хронична форма.
• Нарушения на скоростта на свиване на сърцето, чрез намаляване на неговата проводимост - аритмии.
• Възможните симптоми на кардиосклероза след инфаркт се определят от сърдечно увреждане в резултат на инфаркт.

Аритмични нарушения

Белезите от съединителната тъкан са способни да причинят най-различни видове смущения в честотата на сърдечната дейност, които имат пароксимален характер на проявата. От броя на пломбите и плътността зависи от тежестта на атаката. Основният симптом, който характеризира аритмията на сърцето - рязко увеличаване или, обратно, спад в сърдечната дейност. По време на припадъци се появяват съпътстващо замаяност, задух, болезнени усещания зад предната част на гърдите и понякога загуба на съзнание.

Внезапните промени в сърдечната честота могат да доведат до смърт.

аневризма

Незабележимо действащо върху съдовете на сърцето, аортната аневризма се превръща в основен латентен фактор, причиняващ смърт. Действа чрез значително разширяване на съдовите стени на артериите, което от своя страна упражнява натиск върху околните тъкани. Понякога може да изтънява и да изтласква стената на самото сърце. Опасността му е в това, че пациентът не се чувства тревожен, не се консултира с лекар.

перспектива

Депресиращата прогноза за оцеляване при постинфарктна кардиосклероза очаква тези, които имат това заболяване, да ударят големи сърдечни петна. Такъв разрушителен ефект се причинява от особено тежки форми на миокарден инфаркт: големи фокални и трансмурални. Много е вероятно внезапната смърт на такива пациенти.

лечение

В момента медицината все още не е измислила средствата, чрез които се извършва радикалното лечение на кардиосклерозата след инфаркт. Пациентите се предписват за намаляване на тежестта на симптомите, причинени от аритмия и хронична сърдечна недостатъчност.

Пациентите се предписват такива групи сърдечни лекарства:

• Лекарства, които облекчават подуването: диуретици, диуретици.
• Бета блокери.
• АСЕ инхибитори.
• Стимулиране на работата на сърцето, кръвообращението.
• Препарати за подобряване на метаболитните процеси.

Начин на живот

Тя трябва да направи корекции в начина ви на живот, да я направи по-здрава. Намалете физическата активност при сърдечна недостатъчност и аритмии, а на хората с трета фаза на сърдечна недостатъчност не се препоръчва да напускат леглото.

Намалете приема на течности до един и половина литра на ден и сол до три грама. Следете теглото си. Неговото рязко увеличение показва подуване на органите и тялото, в този случай, увеличаване на дозата на диуретичните лекарства.

Ограничете приема на мазни храни от животински произход, холестерол, натрий. Фибри, получени от бобови растения, зеленчуци и плодове, ще бъдат много по-полезни за организма. Консумират умерено морска риба, зеле, зехтин, те включват в състава си полиненаситени мастни киселини.

От тези препоръки е ясно, че ако се диагностицира кардиосклероза след инфаркт, ще трябва да се изостави много. Но от друга страна, той ще има положителен ефект върху вашето здраве, ще удължи живота ви в състояние, в което сте изложени на заплахи, които могат само да влошат лошите навици.

Признаци на кардиосклероза след инфаркт, методи за лечение и превантивни мерки

Всички хора знаят, че инфарктът е заболяване, което заплашва живота на човека. Но не по-малко сериозно заболяване е постинфарктният кардиосклероза, в резултат на което пациентите могат да умрат, ако помощта не бъде предоставена своевременно.

Какво е кардиосклероза?

Кардиосклеротични промени се наблюдават при много хора, които са имали сърдечен удар. Особено, ако след инфаркт пациентите не се вслушаха в съветите на лекарите и не промениха начина си на живот.

В резултат на по-нататъшното протичане на патологичния процес настъпва склеротична замяна на умрелите сърдечни мускулни клетки, което прави невъзможно изпълнението на определени функции и образуването на белези на сърцето, поради което тялото не работи напълно и не се справя с необходимия обем работа.

Такива промени несъмнено засягат здравословното състояние на лице, което се сблъсква с PICS - постинфарктна кардиосклероза.

Статистиката показва, че постфарктните кардиосклеротични промени са най-честата причина за смърт при пациенти, които са имали сърдечен удар и страдат от различни форми на коронарна болест на сърцето.

Причини за патология

Непосредствената причина за появата на кардиосклеротични промени е инфарктът на миокарда. Именно след сърдечен удар при пациенти се появи характерно белези на сърцето. Обикновено времето на белези - втората до четвъртата седмица след получаване на сърдечен удар. По това време, пациентите с инфаркт са активно наблюдавани в клиниката, така че фактът, че образуването на белези от лекарите не избяга.

Проблемът с диагностиката на патологията и разпознаването на причината за заболяването може да възникне, когато на фона на хронични патологии на сърдечно-съдовата система се появят белези - атеросклероза, миокардит, коронарна болест на сърцето. Обикновено делът на тези причини е малък, така че лекарите често свързват патологията с инфаркт.

класификация

Най-удобният начин за класифициране е разделяне според принципа на разпространение на патологични промени. Затова лекарите излъчват дифузна форма на патология и фокална. В случай на фокална кардиосклероза, белезите се появяват поотделно, както с големи фокални, така и с малки фокални кардиосклерози.

Ако пациентите имат дифузен кардиосклероза, съединителната тъкан се появява на почти всички места, повлиявайки сърдечния мускул навсякъде.

Както при фокален, така и при дифузен кардиосклероза, основната опасност се крие във факта, че новата тъкан, която замества кардиомиоцитите, не може да изпълни напълно функцията си. Ако заболяването прогресира, тъканите в близост до белега ще бъдат включени в патологичния процес.

В резултат на това ще се развият усложнения като предсърдно мъждене, сърдечно заболяване, белодробен оток, проблеми с притока на кръв.

В повечето случаи смъртта при пациенти възниква поради появата на кръвни съсиреци в съдовете, разкъсване на аневризма или атриовентрикуларна блокада и остра сърдечна недостатъчност. Фокалната кардиосклероза често води до смърт, тъй като за сърдечния мускул е много трудно да работи с такива сериозни увреждания.

Симптоми на PICS

Признаци на заболяването и тяхната проява основно зависи от степента на увреждане на сърцето. Ако белегът е значителен, вероятността от тежки симптоми на болестта е много по-висока.

Симптомите на заболяването са както следва:

• задух, като липса на дишане след значително физическо натоварване,
• намаляване на работоспособността, издръжливост,
• сърцебиене
• хипертония,
• виене на свят,
• ортопнея,
• тахикардия,
• синя кожа, на първо място - назолабиален триъгълник,
• притискащо усещане зад гръдната кост,
• сърдечни пристъпи на астма (предимно нощни),
• аритмия,
• появата на постоянна умора.

В допълнение към тези признаци на заболяването, съществуват съпътстващи усложнения като загуба на тегло, разширяване на черния дроб, хидроторакс, подуване на шийните вени, поява на оток, особено в долните крайници. Такива признаци се появяват непосредствено преди инфаркт и в периода след инфаркт. В случай на усложнения, пациентът трябва незабавно да се консултира с лекар.

Лекарят ще чуе оплакванията на пациента, ще чуе сърдечните звуци и ще предпише електрокардиограма. Проучванията показват промени в миокарда върху ЕКГ, блокиране на снопа Му, дефект в работата на сърдечния мускул, както и вентрикуларна недостатъчност.

Оценката на контрактилитета на сърдечния мускул ви позволява да определите размера на увреждането на белега. Когато провеждате радиография, обикновено можете да забележите увеличение на обема на органа, главно поради левите части.

За лекаря данните от ехокардиографията ще бъдат особено ценни. Това проучване ви позволява да видите местоположението на белега, за да диагностицирате голям фокален или малък фокален кардиосклероза, обема на склероза. Можете също да видите сърдечна аневризма на ехокардиограмата и да проследите контрактилната активност на сърдечния мускул.

Ако има нужда да се погледне на съдовете, се извършва контрастна ангиография, по време на която можете да определите степента на стесняване на артериите. Ако е необходимо, се извършва коронарна ангиография.

Успоредно с тези проучвания лекарите провеждат тестове с тест за натоварване или с велосипедна ергометрия. Също така полезни ще бъдат данните от мониторинга на Холтер.

Лечение на заболяването

За съжаление, лечението на кардиосклерозата след инфаркт не е успешно, тъй като не е възможно да се възстанови функционалността в засегнатата област на сърдечния мускул.

Лечението на заболяването започва в периода непосредствено след началото на инфаркта. Това е един вид превенция на рецидив на инфаркт и всички необходими мерки за забавяне на прогресията на сърдечната недостатъчност.

Лекарите предписват на пациентите следните групи лекарства:

• АСЕ инхибитори - забавят образуването на белези на миокарда (Еналаприл, Каптоприл),
• антикоагуланти - предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци (ацетилсалицилова киселина),
• метаболитни средства - за подобряване на храненето на сърдечните клетки (инозин, рибоксин, панангин, калциеви препарати),
• Бета-блокери - лекарства за предотвратяване на неизправност на аритмичните органи (атенолол, пропранолол, метопролол).

Когато аритмия или сърдечна недостатъчност се появят след инфаркт, лекарите не се опитват да успокоят пациентите, тъй като предписването на лекарства в повечето случаи отлага смъртта на пациента, но не може напълно да лекува сърдечно заболяване.

Смъртоносно опасни за пациентите са следните състояния:

• пароксизмални тахиаритмии,
• кардиогенен шок (смъртта настъпва в 90% от случаите),
• камерна фибрилация (в 60% от случаите - фатално).

Ако се появят усложнения като оток, се използва симптоматична терапия. Ако състоянието на пациента остане доста тежко и съществува риск от смърт, тогава се извършва операция.

Когато се развие аневризма, самата аневризма се отстранява и се извършва коронарен байпас. Възможна е и балонна ангиопластика или стентиране.

Ако се наблюдава рецидив на аритмия, в пациента се поставя кардиовертер - специален мини дефибрилатор. За атриовентрикуларен блок пейсмейкърът е по-добър избор.

За да се предотврати постинфарктния кардиосклероза, се препоръчва за пациенти със сърдечен удар да променят хранителните си навици, да отхвърлят солта и мастните храни и да контролират течността, която ежедневно пият.

Лечението на патологията включва и лечение в кардиологичен санаториум, балнеолечение. Пациентите с това заболяване се отвеждат в диспансера.

Прогнозата за оцеляване на тази патология зависи изцяло от степента на увреждане на сърдечните тъкани, степента на промяна на кардиомиоцитите и състоянието на коронарните артерии.

При кардиосклероза с лека симптоматика, прогнозата е добра, но по-изразените състояния на постинфарктна кардиосклероза застрашават пациентите със сериозни усложнения или дори смърт.