Преглед на лекарства за намаляване на холестерола в кръвта: статини и други лекарства

• Продукти

Повишената концентрация на холестерол увеличава риска от сърдечни и съдови заболявания. Хапчета за холестерол помагат за ефективно намаляване на опасното ниво на веществото, предотвратяват появата на усложнения и подобряват качеството на живот на пациентите, които са имали инфаркт, инсулт, коронарна артерия.

Статини за холестерол: когато са предписани, странични ефекти

HMG-CoA редуктазни инхибитори, с други думи, статините са основната група лекарства, предписани за висок холестерол, които нямат аналози. Ако количеството на вредните LDL значително надвишава нормата и хранителната корекция не помага за коригиране на ситуацията, на пациента се предписва продължителна терапия със статини.

Принципът на тяхното действие е да потискат действието на ензима, отговорен за производството на холестерол в черния дроб, и да забавят прогресията на атеросклерозата. Редовният прием на хапчета спомага за удължаване на живота, хората, страдащи от хронична атеросклероза, нарушения на кръвообращението или страдащи от хронични сърдечно-съдови заболявания.

Кога и кой трябва да приема статини

Статините от холестерол се предписват на хора с висок риск от развитие на инфаркт и инсулт, когато високият холестерол е стабилен, не пада и е 300-330 mg / dL или 8-11 mmol / l, а също и в случаите, когато е изпълнено поне едно условие:

• инфаркт, инсулт или исхемична атака;
• хирургия на байпас на коронарна артерия;
• атеросклеротични лезии на коронарните артерии;
• повишено с-реактивен протеин и отлагане на калций в артериите.

Лечението с халестеролни хапчета не се предписва на практически здрави хора с леко повишаване на нивата на LDL, тъй като отрицателните ефекти върху организма ще бъдат по-силни от ползите. Също така не се препоръчва да се започне лечение със статини в следните случаи: t

• незначително и нестабилно повишаване на холестерола;
• липса на атеросклероза;
• нямаше сърдечни пристъпи или инсулти;
• няма калциеви отлагания в артериите или е незначителен;
• С-реактивният белтък е по-малък от 1 mg / dL.

Трябва да се има предвид, че лечението със статини може да продължи през целия живот. С тяхното премахване на нивата на холестерола ще се върне към предишните показатели.

Употребата на статини трябва да се извършва само по препоръка на лекар, предвид многото противопоказания и нежелани реакции. Когато се предписват таблетки, се вземат предвид следните фактори:

• възраст и пол на пациента;
• прехвърлени или съществуващи заболявания на сърдечно-съдовата и хемопоетичната системи, включително захарен диабет.

Пациентите в напреднала възраст трябва да приемат статини с повишено внимание, ако използват други лекарства за лечение на хипертония, подагра или диабет. За тази категория пациенти контролните кръвни изследвания и чернодробните тестове се извършват 2 пъти по-често.

Странични ефекти на статините

Статините, чиито прегледи в повечето случаи са положителни, имат сложен ефект. В допълнение към предотвратяването на атеросклероза, те се предписват след инфаркти и инсулти.

Продължителната употреба на статини помага:

• забавят прогресията на атеросклерозата;
• намаляване на вероятността от инфаркт, инсулт и коронарна болест на сърцето (CHD);
• нормализиране на нивото на LDL и повишаване на HDL;
• възстановяване на свойствата на кръвоносните съдове и облекчаване на възпалението в тях;
• подобряване на качеството на живот на пациента след инфаркти и инсулти.

Но е важно да се разбере, че тази група лекарства действа на биохимично ниво, като потиска работата на най-важния ензим, отговорен за синтеза на холестерол. Основната опасност от статините е възможното унищожаване на чернодробните клетки.

Проследяването на отрицателното въздействие на наркотиците не е трудно. Всички пациенти, приемащи статини, са под постоянно лекарско наблюдение и периодично (веднъж на всеки 1-2 месеца) приемат тестове за чернодробна функция и анализ на билирубина. При слабо представяне лечението се отменя и статините се заменят с таблетки с по-нежно действие.

Лекарствата за понижаване на холестерола имат множество противопоказания и странични ефекти. В допълнение към отрицателното въздействие върху черния дроб, те могат да причинят смущения в работата на други системи и органи:

• Мускулно-лигаментна апаратура. Пациентите развиват тежки и продължителни болки в мускулите и ставите. Дискомфорт, причинен от възпаление и атрофия на мускулната тъкан. Може би развитието на миопатия и рабдомиолиза (тежко усложнение на миопатията, смърт на богата мускулна област е рядко: 1 случай на 40 хиляди).
• Стомашно-чревен тракт. Хапчетата за понижаване на холестерола имат отрицателен ефект върху храносмилателния процес. Това обаче не представлява опасност за здравето и живота на пациента. Диспептичните симптоми сигнализират за индивидуална непоносимост към компонентите на продукта. В този случай тя се отменя или намалява дозата.
• Нервна система Нарушена памет и мислене, загуба на спомени в последно време. Амнезията може да продължи няколко минути или часове. Нежеланите реакции са много подобни на синдрома на Алцхаймер. Може да има и парализа на лицевия нерв, разстройство в мускулите и промяна на вкуса.

Трябва да се има предвид, че не всички негативни реакции могат да се появят при конкретен пациент. Както показва практиката, честотата на нежеланите ефекти от терапията не надвишава 3% (75 от 2500 субекта).

Диабет и статини

Статините имат друг съществен недостатък - те повишават кръвната захар с 1-2 mmol / l. Това увеличава риска от диабет тип 2 с 10%. А за тези пациенти, които вече имат диабет, приемането на статини влошава контрола и увеличава риска от бързото му развитие.

Но трябва да се разбере, че ползите от приема на статини могат да бъдат много по-големи от неблагоприятните ефекти, които те имат върху организма. Лекарствата ефективно намаляват риска от развитие на инфаркти и инсулти, удължават продължителността на живота, което е много по-важно от умерено повишаване на кръвната захар.

При диабета е много важно лечението да е изчерпателно. Приемът на хапчета трябва да се комбинира с нисковъглеродна диета, повишена физическа активност и дозиране на инсулин.

Класификация на статините

Групата на статините включва голямо количество лекарства. В медицината те се разделят на два параметъра: от поколения (период на освобождаване на фармацевтичния пазар) и произход.

• I поколение: симвастатин, правастатин, ловастатин. Нивата на липопротеини с висока плътност се увеличават в много малки количества. Благоприятен ефект върху състоянието на кръвоносните съдове, подобряване на състава на кръвта, имат антиоксидантни свойства. Те имат най-слабия ефект от всички лекарства. Таблетките се предписват на пациенти с първична хиперхолестеролемия, които са изложени на висок риск от развитие на коронарна атеросклероза.
• Поколение II: Флувастатин. Ефективно намалява производството на холестерол в клетките, участващи в неговия синтез, подобрява усвояването и продукцията на LDL. От всички лекарства, които намаляват холестерола, има най-нежен ефект върху организма. Предназначен е за нарушения на липидния метаболизъм за предотвратяване на усложнения: коронарна атеросклероза, исхемична болест на сърцето, инфаркт и инсулт след хирургични интервенции.
• Поколение III: Аторвастатин. Ефективни хапчета, които се предписват на пациенти със сложни форми на хиперхолестеролемия, със смесен тип заболяване, наследствена предразположеност. Показани за лица, страдащи от сърдечно-съдови заболявания, с повишен риск от развитие на заболяване на коронарните артерии.
• IV поколение: росувастатин, питавастатин. Най-добрите съвременни лекарства с най-ефективно действие и минимум странични ефекти. Намаляване на LDL и повишаване на HDL, почистване на кръвоносните съдове, предотвратяване на потъване на съдовите стени на холестеролните плаки. Използва се за лечение и предотвратяване на атеросклероза и последствията от нея. За разлика от предишните поколения лекарства, Росувастатин не само се бори с вредните липопротеини, но и облекчава васкуларното възпаление, което според учените е и причина за атеросклероза. Pitavastatin е идеално лекарство за диабетици. Това е единственото лекарство от групата на статините, което не влияе върху метаболизма на глюкозата и съответно не повишава нивото му.

Ако имате хронично чернодробно заболяване, се препоръчва да се използват само съвременни лекарства в най-малките дози. Последното поколение статини защитава чернодробните клетки и причинява по-малко увреждане на тялото. Но те са строго забранено да се комбинират с алкохол и всякакви антибиотици.

По произход всички статини се разделят на:

• Естествен: ловастатин. Лекарства, чиято главна активна съставка е култура, изолирана от пеницилиновите гъби.
• Полусинтетични: симвастатин, правастатин. Те са частично модифицирани производни на мевалоновата киселина.
• Синтетични: флувастатин, росувастатин, аторвастатин, питавастатин. Хапчета за понижаване на холестерола с качествено нови свойства.

Не е необходимо да се мисли, че хапчетата за холестерол са по-безопасни поради техния състав. Това мнение е погрешно. Те също имат многобройни странични ефекти, точно както техните синтетични колеги. Освен това, експерти твърдят, че абсолютно безопасно, не причинява отрицателни реакции, наркотици не съществуват.

Статинови поколения, средна цена в аптеките

Какви лекарства са свързани със статините и доколко те са ефективни за понижаване на холестерола могат да се намерят в таблицата.

Хапчета за холестерол

Обща информация

Холестеролът е мастен алкохол, органично съединение, което се съдържа в клетъчните мембрани на живите организми.

Често се използват две понятия - холестерол и холестерол. Каква е разликата между тях? Всъщност, това е наименованието на едно и също вещество, само в медицинската литература се използва терминът „холестерол“, тъй като краят „-ol“ показва отношението му към алкохолите. Това вещество е отговорно за придаване на сила на клетъчните мембрани.

Но ако нивото на холестерола в организма е повишено, холестеролните плаки се образуват в стените на кръвоносните съдове, които, напукване, създават благоприятна среда за образуване на кръвни съсиреци. Плаките стесняват лумена на съда.

Ето защо, след анализ на холестерола, лекарят, ако е необходимо, решава какво да прави с висок холестерол. Ако декодиращият анализ за холестерола показва високи темпове, често специалистът предписва скъпи лекарства - статини, които са предназначени за предотвратяване на заболявания на сърдечно-съдовата система. Важно е лекарят да обясни, че след назначаването пациентът трябва да пие тези таблетки постоянно, както се препоръчва от инструкциите за употреба.

Но лекарствата против холестерола имат някои странични ефекти, за които лекарите трябва да предупреждават пациентите, като обясняват как да пият хапчета.

Следователно всеки човек, който има високи нива на холестерол, трябва да реши дали да приема такива лекарства.

Понастоящем съществуват две основни групи холестеролни лекарства: статини и фибрати. В допълнение, експертите препоръчват на пациентите да използват липоева киселина и Омега 3. Следват лекарствата, които се използват за намаляване на холестерола. Въпреки това, тяхната употреба се препоръчва само след преглед и предписване от лекар.

Статини за понижаване на холестерола

Преди да приемате такива лекарства, трябва да знаете какви са статините - какво е това, ползите и вредите от такива лекарства и т.н.

В инструкциите за такива лекарства можете да прочетете следното:

• Намалете концентрацията на холестерол в плазмата поради инхибиране на HMG-CoA редуктазата, както и намаляване на синтеза на холестерол в черния дроб.
• Намаляване на нивото на концентрацията на холестерол при хора, страдащи от хомозиготна фамилна хиперхолестеролемия, която не е податлива на лечение с лекарства за понижаване на липидите.
• Техният механизъм на действие позволява да се намали общото ниво на холестерола с 30-45%, "вредно" - с 40-60%.
• Когато приемате статини, нивото на HDL-холестерол и аполипопротеин се повишава.
• Лекарствата намаляват вероятността от исхемични усложнения с 15%, по-специално, според констатациите на кардиолозите, рискът от ангина и инфаркт на миокарда намалява с 25%.
• Не са наблюдавани мутагенни и канцерогенни ефекти.

Странични ефекти

След като вземат, може да има многобройни отрицателни ефекти:

• Чести нежелани реакции: астения, безсъние, главоболие, запек, гадене, коремна болка, диария, миалгия, газове.
• Храносмилателната система: диария, повръщане, хепатит, панкреатит, холестатична жълтеница, анорексия.
• Нервна система: замаяност, амнезия, хипестезия, неразположение, парестезия, периферна невропатия.
• Алергични прояви: обрив и сърбеж на кожата, уртикария, анафилаксия, ексудативна еритема, синдром на Лайел.
• Мускулно-скелетната система: болки в гърба, миозит, гърчове, артрит, миопатия.
• Хематопоеза: тромбоцитопения.
• Метаболитни процеси: хипогликемия, захарен диабет, наддаване на тегло, затлъстяване, импотентност, периферен оток.
• Най-тежкото усложнение на лечението със статин е рабдомиолиза, но това се случва в редки случаи.

Кой трябва да приема статини?

Информиране какво са статините, реклами и инструкции за лекарства показват, че статините са ефективни лекарства за понижаване на холестерола, което значително повишава цялостното качество на живот, както и намалява вероятността от инсулт, инфаркт на миокарда. Съответно, използването на тези хапчета всеки ден е безопасен метод за намаляване на нивата на холестерола.

Но всъщност до днес няма точна информация дали лечението на пациенти с такива лекарства е наистина толкова безопасно и ефективно. В действителност, някои изследователи твърдят, че потенциалното увреждане и страничните ефекти надвишават употребата на статини като профилактично средство, използвано за предотвратяване на заболявания на сърдечно-съдовата система. Експертите все още спорят дали да приемат статините, претегляйки плюсовете и минусите. Форумът на лекарите почти винаги съдържа дебат на тема "Статините - за и против".

Но въпреки това има определени групи пациенти, от които се изисква да използват статини.

Трябва да се използват статини от последното поколение:

• за целите на вторичната профилактика след инсулт или инфаркт;
• с реконструктивна хирургия на големи съдове и сърце;
• миокарден инфаркт или остър коронарен синдром;
• с исхемична болест с повишена вероятност за инсулт или инфаркт.

Това означава, че холестеролните лекарства се показват от коронарния пациент, за да се увеличи продължителността на живота им. В този случай, за да се намалят страничните ефекти, лекарят трябва да избере подходящото лекарство, да провежда мониторинг на биохимичните параметри. Ако има трикратно увеличение на трансаминазите, статините се отменят.

Целесъобразността на предписването на лекарства от тази група при такива пациенти е съмнителна:

Ако статини се предписват на пациенти с диабет, те може да се нуждаят от допълнителни хапчета, за да намалят кръвната си захар, тъй като при такива пациенти статините увеличават захарта. Лекарствата за намаляване на кръвната захар трябва да предписват и коригират дозата само на лекар.

В момента в Русия стандартите за лечение на повечето сърдечни патологии включват използването на статини. Но въпреки факта, че медицинската цел намалява смъртността, това не е предпоставка за предписване на лекарства на всички хора с коронарна артериална болест или артериална хипертония. Не им е позволено да се използват от всички хора, които вече са навършили 45 години, или от всички, които имат високи нива на холестерол.

Важно е да се обмисли съвместимостта на тези лекарства с други лекарства.

Ако е необходимо, лекарят предписва други лекарства за лечение на сърдечно-съдови заболявания заедно с антихолестеролни лекарства: Диротон, Конкор, Пропанорм и др.

Diroton (активна съставка - лизиноприл) се използва за лечение на артериална хипертония.

Concor (активна съставка - бисопролол хемифумарат) се използва за лечение на артериална хипертония, сърдечна недостатъчност, ангина пекторис.

Списък на статините

Какви лекарства са статините и каква е тяхната активност за намаляване на холестерола, можете да намерите в таблицата по-долу.

Класификация на статините

В медицината се вземат предвид определени параметри за класификация.

Как да изберем статини?

Въпреки всички прегледи за статините за понижаване на холестерола, за това дали да приемате такива лекарства, пациентът трябва да вземе решение, но това трябва да се направи само по препоръка на специалист. Това, което е важно, на първо място, не са прегледите, а назначаването на лекар.

Ако човек реши да приема статини, тогава факторът на избор не трябва да бъде цената на лекарството, а преди всичко наличието на хронични заболявания.

Самолечение, ако висок холестерол, никакви лекарства не могат да бъдат извършени. Лечението с повишени нива на холестерол и метаболизма на липидите се предписва от кардиолог или терапевт. В този случай специалистът непременно оценява следните рискове:

• възраст;
• етаж;
• тегло;
• наличието на лоши навици;
• заболявания на сърдечно-съдовата система, други заболявания (диабет и др.).

Важно е да приемате статини в дозата, предписана от лекаря, докато е важно да се направи биохимичен кръвен тест толкова често, колкото е предписано от специалист.

В случай, че са предписани твърде скъпи таблетки, можете да помолите лекаря да замени лекарствата, които са по-евтини. Препоръчително е обаче да се използват оригиналните лекарства, тъй като генеричните продукти на местното производство са с по-ниско качество от оригиналното лекарство и генеричните продукти, предлагани от производителя на вноса.

Тези, които се интересуват от приемането преди приема за това какви реални ползи и увреждане на статини от холестерола се случват, трябва да вземат предвид няколко важни фактора, за да се сведе до минимум вредата от тези лекарства.

Ако лекарството се предписва на пациенти в напреднала възраст, трябва да се има предвид, че рискът от миопатия се удвоява, ако се приемат заедно с лекарства за хипертония, подагра и диабет.

При хронични чернодробни заболявания е препоръчително да се вземат rozuvastatin в ниски дози, можете също да използвате Pravastatin (Pravaksol). Тези лекарства осигуряват защита на черния дроб, но когато се използват, е абсолютно невъзможно да се пие алкохол, както и да се практикува антибиотично лечение.

С постоянното проявление на болка в мускулите или риска от увреждане, също е желателно да се използва Правастатин, тъй като не е толкова токсичен за мускулите.

Хората с хронични бъбречни заболявания не трябва да приемат Fluvastin Lescol, нито да се пият аторвастатин калций (Lipitor), тъй като тези лекарства са токсични за бъбреците.

Ако пациентът се стреми да понижи холестерола с ниска плътност, се препоръчва да се използват различни видове статини.

Понастоящем няма точни доказателства, че е препоръчително да се вземе комбинация от "статини плюс никотинова киселина". Когато се приема никотинова киселина при хора с диабет, кръвната захар може да намалее, атаките на подаграта, кървенето от стомашно-чревния тракт също е възможно, а вероятността от рабдомиолиза и миопатия се увеличава.

Изследвания на ефектите на статини върху организма

Преди това кардиолозите предписваха статини на хора, страдащи от исхемична болест, артериална хипертония и с нисък риск от сърдечно-съдови заболявания.

В момента отношението към този вид лекарства се променя за някои специалисти. Въпреки че Русия все още не е провела пълноценно независимо проучване на ефектите на статините върху организма.

Междувременно канадските учени твърдят, че след употребата на статини рискът от катаракта при пациенти се е увеличил с 57% и при условие, че лицето е страдало от диабет с 82%. Такива тревожни данни бяха потвърдени от статистическия анализ.

Специалистите анализираха резултатите от четиринадесет клинични проучвания, които бяха проведени за проучване на ефекта на статините върху организма. Тяхното заключение е следното: когато приемате този вид лекарства, вероятността от инсулти и инфаркти намалява, но като се имат предвид сериозните странични ефекти, те не се предписват на онези хора, които не са претърпели инсулт или сърдечни заболявания. Според изследователите, хората, които редовно приемат тези лекарства, развиват следните нежелани реакции:

Но като цяло има различни гледни точки относно това дали тези лекарства са вредни или относително безопасни.

• Учените от Германия са показали, че с нисък холестерол, вероятността от развитие на рак, чернодробно заболяване и редица сериозни заболявания, както и ранна смъртност и самоубийство, се увеличава, което потвърждава, че ниските нива на холестерол са по-опасни от високите.
• Изследователи от САЩ твърдят, че инфаркти и инсулти не се развиват поради висок холестерол, а поради ниските нива на магнезий в организма.
• Статините могат да потискат важната функция на холестерола, възстановявайки нарушенията в тъканите на тялото. За да може тялото да развие мускулна маса и за нормалната си дейност като цяло, ни трябват мастни клетки с ниска плътност, т.е. „лош” холестерол. Ако има липса, може да възникне миалгия и мускулна дистрофия.
• Когато приемате такива лекарства, производството на холестерол се подтиска съответно и производството на мевалонат, който не е само източник на холестерол, но и редица други вещества. Те изпълняват важни функции в организма, така че дефицитът им може да провокира развитието на болести.
• Тази група лекарства увеличава вероятността от развитие на диабет и това заболяване води до повишаване на нивата на холестерола. Според различни източници, ако приемате статини дълго време, рискът от диабет е между 10 и 70%. Под влиянието на тези лекарства в клетката намалява концентрацията на GLUT4 протеин, който е отговорен за нивото на глюкозата в кръвта. Британски изследователи са показали, че приемането на тези лекарства със 70% увеличава риска от диабет при жените след менструален цикъл.
• Отрицателните странични ефекти се развиват бавно, съответно пациентът може да не забележи незабавно това, което е опасно при продължителна употреба.
• Когато се използват статини, те имат ефект върху черния дроб. Тези, които са със затлъстяване или водят заседнал начин на живот, от известно време отбелязват подобрение в състоянието на съдовете. Но с течение на времето сложните процеси в организма са нарушени, което може да доведе до влошаване на психичните процеси, особено при хората в напреднала възраст.

Когато човек под 50-годишна възраст има повишено ниво на холестерол, това показва, че в тялото се развиват сериозни заболявания, които трябва да бъдат лекувани. В някои страни се прилагат програми на национално ниво, които насърчават намаляването на нивата на холестерола чрез насърчаване на активен начин на живот, промяна на принципите на хранене, отхвърляне на никотиновата зависимост и използване на статини.

В резултат на това в много страни този метод „работи“: смъртността от сърдечно-съдови заболявания намалява значително. Въпреки това се смята, че отказването от тютюнопушенето, физическата активност и смяната на менюто е най-добрият начин за удължаване на живота, отколкото употребата на лекарства, които имат противопоказания, странични ефекти.

Статини за пациенти в напреднала възраст

Сред аргументите в подкрепа на факта, че възрастните хора трябва да приемат статини само след внимателно претегляне на вредите и ползите, можем да си припомним проучване, в което участваха повече от 3 хиляди души на възраст 60 и повече години, които пиеха статини. Приблизително 30% са отбелязали проявата на мускулни болки, както и намаляване на енергията, високата умора, слабостта.

Мускулната болка е най-тежка при тези, които току-що са започнали да приемат такива лекарства. В резултат на това подобно състояние намалява интензивността на физическата активност - трудно е хората да тренират и да ходят, което в крайна сметка води до повишен риск от развитие на инсулти и инфаркти. В допълнение, човек, който има малко движение започва постепенно да увеличава телесното си тегло, което също е риск от сърдечно-съдови заболявания.

Фибрати: какво е това?

Фибратите се използват също за понижаване на холестерола. Тези лекарства са получени от фибринова киселина. Те се свързват с жлъчната киселина, като по този начин намаляват активното производство на холестерол в черния дроб.

Фенофибратите медикаментозно понижават нивата на липидите, което от своя страна води до понижаване на холестерола. Според клинични проучвания, използването на фенофибрати понижава холестерола с 25%, триглицеридите - с 40-50%, а също така повишава нивото на така наречения "добър" холестерол с 10-30%.

Инструкции за употребата на фенофибрати, ципрофибрати показва, че с висок холестерол, тези лекарства намаляват количеството на екстраваскуларните отлагания, както и понижават нивата на холестерола и триглицеридите при пациенти с хиперхолестеролемия.

• Taykolor;
• Lipantil;
• Exlip 200;
• Ципрофибрат Липанор;
• Гемфиброзил.

Но преди да купувате и приемате такива лекарства, трябва да се има предвид, че приемането им води до проявление на някои странични ефекти. Като правило, най-често се проявяват различни храносмилателни нарушения: газове, диспепсия, диария и повръщане.

Има такива странични ефекти след прием на фенофибрати: t

• Храносмилателната система: панкреатит, хепатит, повръщане, коремна болка, гадене, диария, газове, поява на камъни в жлъчката.
• Мускулно-скелетната система: мускулна слабост, рабдомиолиза, дифузна миалгия, миозит, спазми.
• Нервна система: главоболие, сексуална дисфункция.
• Сърце и съдове: белодробна емболия, венозен тромбоемболизъм.
• Алергични прояви: сърбеж и обрив, фоточувствителност, уртикария.

Комбинацията от статини с фибрати се практикува, за да се намали дозата и съответно отрицателните прояви на статините.

Лекарства, които понижават абсорбцията на холестерол в червата

Ezetimibe (Ezetrol) е ново лекарство, понижаващо липидите, което намалява абсорбцията на холестерол в червата. Освен това, Ezetimibe (Ezetrol) не провокира развитието на диария. На ден трябва да приемате 10 mg медикаменти. Но е важно да се има предвид, че тялото произвежда до 80% от холестерола и само около 20% от него попада в организма с храна.

Всички други лекарства

Лекарят може да препоръча да се вземат биологично активни добавки (БАД).

Въпреки това, естествените средства като Омега 3, Тиквеол, ленено масло, липоева киселина намаляват нивото на холестерола.

Трябва да се има предвид, че хранителните добавки не са лекарства, така че тези лекарства са по-ниски от статин лекарства по отношение на превенцията на сърдечно-съдови заболявания.

Списъкът на хранителни добавки, които се използват за тази цел и съдържат натурални съставки:

Омега 3

Таблетките, съдържащи рибено масло (Омега 3, Океанол, Омакор) се препоръчват за хора, които желаят да понижат холестерола. Рибеното масло предпазва организма от развитието на заболявания на кръвоносните съдове и сърцето, както и от депресия и артрит. Но трябва да пиете много внимателно рибеното масло, защото когато го приемате, увеличава риска от хроничен панкреатит.

tykveol

Маслото от тиквено семе е предназначено за тези, които страдат от холецистит, церебрална атеросклероза и хепатит. Инструментът осигурява холеретично, противовъзпалително, антиоксидантно, хепатопротективно действие.

Липоева киселина

Този инструмент е ендогенен антиоксидант, използва се за профилактика и лечение на коронарна атеросклероза. Има положителен ефект на лекарството върху метаболизма на въглехидратите. Когато се приема, трофичните неврони се подобряват, нивата на гликоген в черния дроб се повишават.

витамини

Витамините спомагат за нормализиране на холестерола, повишаване на хемоглобина и др. На организма се нуждаят от витамин В12 и В6, фолиева киселина, никотинова киселина. В същото време е много важно те да са естествени витамини, т.е. важно е да се ядат тези продукти, които съдържат тези витамини.

Sitoprom

БАД - екстракт от ела, съдържа бета-ситостерол, полипреноли. Трябва да се приема за хипертония, атеросклероза, високи нива на триглицериди и холестерол.

поликозанол

БАД - екстракт от растителен восък. Помага за намаляване на ниската плътност на холестерола, спомага за предотвратяване на атеросклероза.

Други средства

Секвестрантите на жлъчната киселина (Colesevelam и др.) Са лекарства, които се използват при комплексно лечение като спомагателен компонент за понижаване на холестерола. Те инхибират неговия синтез в плазмата.

Ципрофибрат Липанор - потиска синтеза на холестерола в черния дроб, понижава нивото му в кръвта, намалява нивото на атерогенните липопротеини.

данни

Следователно списъкът на предлаганите понастоящем лекарства за холестерол е много широк. Но ако пациентът практикува понижаване на холестерола в кръвта, той трябва да помни, че лекарствата, които понижават нивата на холестерола, причиняват редица странични ефекти. Разбира се, предписвайки лекарства за висок холестерол, лекарят взема това предвид и информира пациента за противопоказанията за понижаващи холестерола лекарства.

Но всички същите лекарства за понижаване на холестерола в кръвта трябва да се вземат, като се комбинира това лечение с диета, както и активен начин на живот. Препоръчително е да се вземат лекарства, които намаляват холестерола в кръвта, последното поколение, тъй като техният производител подобрява лекарствата.

Най-доброто лекарство за висок холестерол е правилното хранене.

До определени показатели е възможно да се понижи холестерола в кръвта чрез хапчета. Но хапчетата за понижаване на холестерола трябва да се използват само в случаите, когато има висок риск от сърдечно-съдови заболявания. Има групи пациенти, които трябва да приемат хапчета за холестерол в кръвта. В други случаи, преди да започнете да приемате хапчета за понижаване на холестерола, трябва да се консултирате с Вашия лекар, който преценява ползите и вредите от такова лечение.

За да живеете пълноценен живот, освен да приемате хапчета, трябва да се храните правилно, да спортувате. Ако нивата на холестерола са много високи, по-добре е да промените начина си на живот, който ще допринесе за нормализирането му без допълнително лечение. Можете също така да практикувате използването на народни средства, които включват мед и други компоненти, които са най-полезни за здравето и ви позволяват да „почистите” тялото. Как и колко пъти на ден да се консумират такива средства, ще каже експертът.

9 от най-добрите халестеролни хапчета

Когато повишеният холестерол (или холестерол, холестерол) стане причина за патологични състояния, които застрашават живота на човека, този проблем трябва да се води с лекарства. Днес можете да вземете хапчета за холестерол, които отговарят на изискванията на най-деликатните пациенти. Лекарят ще Ви посъветва кои от тях са най-ефективни, кои без странични ефекти и накрая най-евтините.

Какво са добри и евтини?

Що се отнася до поддържането на здравето или спасяването на човешки живот, цената на лекарството не трябва да бъде единственият критерий за избор, въпреки че евтините хапчета за холестерол могат да бъдат много добри. Всичко зависи от индивидуалната чувствителност на организма към активните съставки на таблетките и от степента на свръхчувствителност на органите към хиперхолестеролемия (висок холестерол). Днес при лечението на това състояние се използват предимно 2 вида лечебни групи:

• статини (HMG-CoA редуктазни инхибитори);
• фибрати (производни на фибринова киселина).

В класа на статините се използват халестеролни хапчета с активни съставки:

• аторвастатин;
• ловастатин;
• питавастатин;
• правастатин;
• розувастатин;
• симвастатин;
• флувастатин.

Групата фибрати са активни съставки:

• безафибрат;
• фенофибрат;
• холин фенофибрат;
• ципрофибрат.

Сред медицинските препарати на тези групи, можете да вземете евтини хапчета за холестерол. Търговските наименования на лекарствата могат да се различават от основата (активната съставка), така че изборът на лекарства е по-добре да се възложи на лекаря.

Най-популярните лекарства

Списъкът с имената на най-добрите лекарства

Когато човек се опитва да намери списък с имена на много добри лекарства, той не трябва да ходи в аптеката, а в клиниката и да се увери, че наистина се нуждае от хапчета за холестерол.

Най-добрите са обикновено лекарства, които са разработени, като се вземат предвид всички недостатъци на предишни лекарства, които са се проявили в клиничната практика. Става дума за най-новите лекарствени препарати от т. Нар. Последни поколения, сред статините и в групата на фибратите и други лекарства. Разбира се, цената на тези лекарства е много по-висока от цената на "обикновените" таблетки за холестерол. Представяме списък с най-добрите (скъпи) лекарства за понижаване на липидите в таблицата.

Статини за понижаване на LDL в кръвта

Както може да се види от таблицата, статините представляват най-голямата група лекарства за понижаване на холестерола в кръвта. Въпреки че този клас лекарства все още не предизвиква абсолютно доверие при пациентите или лекарите, поради честите прояви на нежелани реакции по време на лечението. Инструкциите за тези таблетки съдържат километров списък на противопоказанията, предпазните мерки и потенциалните рискове, когато се приемат. Ето защо трябва да се запознаете с тези хиполипидемични средства по-подробно.

За да могат читателите да разберат мащаба на фармакологичното развитие в тази посока, ние даваме следните цифри:

• в групата на статините има 7 основни активни вещества (техните наименования са представени по-горе);
• търговски наименования на лекарства клас статини, има 88;
• Общото между всички лекарствени препарати от тази група различни производители е повече от 3500 имена.

Ясно е, че е невъзможно да се изброят всички имена, така че ще се съсредоточим върху най-популярните.

аторвастатин

Медикаменти за понижаване на холестерола Atorvasatin се произвежда от много производители в различни страни. Активното вещество е аторвастатин калций, принадлежащ към фармакотерапевтичната група на синтетични липидо-понижаващи средства, селективни HMG-CoA редуктазни инхибитори. Неговото действие е да се намали нивото на липопротеините с ниска и много ниска плътност (LDL и VLDL), триглицеридите и аполипопротеин В чрез инхибиране на синтеза на холестерол в черния дроб. Освен това, под влиянието на аторвастатин, нивото на HDL - липопротеини с висока плътност нараства за кратко.

Atoris

Група фармацевтични предприятия KRKA и техните клонове произвеждат таблетки от холестерол Atoris с активното вещество аторвастатин. Както повечето статини, те имат доказано свойство да намаляват риска от усложнения като ангина и исхемична болест на сърцето (съответно с 26 и 16%). Блокира активирането на макрофагите, предотвратява разкъсването на атеросклеротични плаки.

Противопоказан в ситуации, които са стандартни за статините:

• с чернодробно заболяване и повишени трансаминази повече от 3 пъти горния праг на нормата;
• лактазен дефицит и други състояния, свързани с непоносимост към лактоза;
• с патологии на скелетните мускули;
• бременност и кърмене;
• на възраст под 18 години.

Таблетките се предлагат в дози от 30, 60 и 80 mg. Външен вид - бели изпъкнали хапчета кръгли или овални.

Novostat

За да се намали концентрацията на холестерол и да се намали риска от сърдечно-съдови усложнения, съгласно инструкциите за употреба, предназначени и наркотици Novostat (обърнете внимание - не Novostatin). Понякога посетителите на аптеките (особено тези, които търсят хапчета за понижаване на холестерола, според техните приятели) бъркат името на лекарството с друго лекарство и ги помолят да им дадат този митичен Новостатин. Такива нещастни пациенти не трябва да се изненадват, ако им се предлага противогъбично средство Нистатин вместо средство за понижаване на липидите.

Novostat се основава на аторвастатин и има всички фармакодинамични свойства на тази активна съставка.

Torvakard

Чешката компания Zentiva произвежда хапчета за холестерол на Torvarard на база аторвастатин. Както при всички лекарства с тази активна съставка, инструкциите за употреба са впечатляващи по размер, което показва необходимостта от предпазливо и контролирано използване на Torvakard. Най-честите нежелани реакции - хипергликемия, диспепсия, метеоризъм, повръщане, запек, оригване, нарушена чернодробна функция, главоболие и алергични реакции - са общи за повечето лекарства от групата на статини.

розувастатин

Таблетките със същата активна съставка са заоблени розови хапчета. Механизмът на действие на росувастатин е подобен на фармакодинамиката на всички статини, веществото принадлежи към подтип конкурентни, селективни инхибитори на HMG-CoA редуктаза. Те се назначават от:

• с първична, смесена и наследствена хиперхолестеролемия;
• хипертриглицеридемия;
• да понижи холестерола при атеросклероза, за да възпрепятства неговия напредък.

Розувастатин е ефективен при профилактика на ССЗ и усложнения при пациенти с рискови фактори - артериална хипертония, фамилна чувствителност към коронарна болест на сърцето, никотинова зависимост.

Roxer

Розувастатин Калций е активният компонент на Roxer таблетките, произвеждани от фирмите Krka. Това са бели изпъкнали хапчета с надпис "5" от едната страна. В състава на помощните вещества, както и в горните таблетки от холестерол, присъства лактоза, за която трябва да знаят пациентите с непоносимост към лактоза или лактазен дефицит.

Rozart

Хиполипидемичното средство Rosart принадлежи към категорията евтини таблетки на основата на росувастатин. Предлага се в четири варианта на дозиране:

• 5 mg - кръгли бели изпъкнали хапчета с щампован надпис "ST1" от едната страна;
• 10 mg - розови таблетки, кръгли, с надпис "ST2";
• 20 mg - закръглени розови хапчета, етикетирани с "ST3";
• Таблетките от 40 mg са овални и гравирани с “ST4”.

Crestor

Таблетките Crestor се произвеждат от различни клонове на британската компания Astra Zeneca и са най-изследваните статини на базата на росувастатин. Поради тази причина, те също са класифицирани като един от най-добрите (и скъпи) лекарства в категорията на понижаващите липидите лекарства. Оригиналните таблетки се различават лесно от ярко жълто филмово покритие и отпечатано "ZD45225" от едната страна.

Rozukard

Продукция на Statin Czech Rosukard (активната съставка е позната в името) се предлага в три варианта на дозиране:

• 10 mg - изпъкнали продълговати светло розови хапчета в полимерна обвивка;
• 20 мг - сходна по форма с предишните, но различаващи се по цвета на черупката, тук е розово;
• 40 mg са тъмно розови хапчета.

Rosacardum също принадлежи към скъпите таблетки, въпреки че списъкът на нежеланите реакции и предупрежденията за употребата им не са по-кратки от тези на други статини. Ако приемете този инструмент за целта и под наблюдението на лекар, рискът от усложнения е минимален.

Други лекарства за висок холестерол

Ако, след проучване на статините, желанието да ги излекуваме се намали (и много пациенти наистина се страхуват да ги вземат), трябва да обърнете внимание на други лекарства, които понижават холестерола. Това са лекарства от фибратната група - производни на фибринова киселина, които допринасят за засилване на липолизата и елиминиране от кръвта на така наречените атерогенни липопротеини (LDL и VLDL), както и намаляване на концентрацията на триглицериди. Тези хапчета за холестерол не са евтини, но можете да вземете аналози от турското производство (например Lipofen), които са 2 пъти по-евтини от френските.

В допълнение към фибратите и статините, липидо-понижаващата терапия използва инхибитори на абсорбцията на холестерол с активната съставка езетимиб (Ezetrol), която селективно инхибира (блокира) абсорбцията на холестерол и растителни стероли в червата.

Какво е по-добре да се пие?

Какво да избере в списъка на такива двусмислени лекарства, какво е по-добре да се пие? Статините и фибратите плашат ефектите си върху черния дроб и скелетните мускули, новите лекарства са твърде скъпи. Лекарите препоръчват все още да започнете с внимателно и контролирано приемане на статини, и ако се окаже, че те са ефективни и се понасят добре, можете да се подложите на пълен курс на лечение.

Ако статини или фибрати не се вместят, има други хапчета от групите инхибитори на абсорбцията на холестерол или комбинирани продукти на базата на тях.

Понякога можете да чуете, че Bioactive Supplement (BAA) Energy може да се използва като таблетка за холестерол. Но според инструкциите за употреба на продукта с търговското наименование Енергия са витаминно-минерални комплекси, предназначени за лица, изпитващи недостиг на определени микроелементи и витамини. Фактът, че енергията са хапчета за холестерол, анотацията не казва. Лекарството като цяло не е нито лекарство, нито дори стимулант на метаболизма, следователно е неразумно да му се предоставя ролята на средство за понижаване на липидите.

Пациентите вероятно биха объркали Energy с италиански или сингапурски комбиниран агент за понижаване на липидите Imeji на базата на симвастатин и езетимиб (статин и инхибитор на абсорбцията на холестерол). Това е наистина добро лекарство за хиперхолестеролемия.

Трябва да се каже за хапчета Алисат (или просто „Чесън“), за които мнозина смятат, че са хапчета за холестерол. Тази добавка е предназначена да запълни организма с недостиг на алицин, органично вещество, което има противогъбични и бактерицидни свойства.

Ако наистина искате да се лекувате не с халестеролни хапчета, а с хранителни добавки, можете да обърнете внимание на капсулите Aterolex, които спомагат за подобряване на метаболизма на липидите, като координират употребата им с Вашия лекар.

Какво са евтини?

Ако изберете лекарства за понижаване на холестерола в кръвта от категорията евтини, тогава трябва да ги потърсите сред лекарствата от групата на статини:

• Аторвастатин (със същата активна съставка);
• Кардиостатин (ловастатин);
• Reddistatin (Росувастатин);
• Vasilip (симвастатин).

Днес тя е най-евтиното лекарство за висок холестерол в кръвта.

С минимални странични ефекти

Основната цел на синтезирането на нови лекарства е намаляването на броя на нежеланите събития, като същевременно се поддържа висока ефективност на лекарството. Следователно, хапчетата за холестерол от ново поколение - инхибитори на абсорбцията на холестерол в червата (Ezetrol) - се считат за най-безопасните средства за понижаване на липидите. Не може да се каже, че тези лекарства нямат странични ефекти - те съществуват и списъкът им е доста голям. Но според инструкциите за употреба, тези нежелани прояви се наблюдават в категориите „рядко” и „рядко”, което говори в полза на безопасността.

Възможно ли е да се намали бързо и ефективно?

Човек, който не е свикнал да се подчинява на обстоятелствата, е трудно да приеме необходимостта от дълго време да приема лекарства и да следва диета. Такива пациенти са нетърпеливи и търсят хапчета, които намаляват холестерола бързо и ефективно. Но такива хапчета просто не може да бъде, защото възстановяването на метаболизма на мазнините, необходими за стабилизиране на показателите за холестерол в кръвта - дълъг, постепенен процес. Невъзможно е да се излекува патология, която се е развила през годините с няколко хапчета. Поради това пациентите с хиперхолестеролемия трябва да се подготвят за продължителна терапия и големи промени в начина на живот.

Преглед на прегледа

Интересни прегледи на пациентите за различните активни вещества на лекарства за понижаване на липидите, което ви позволява да разберете кои от тях са по-добре поносими, които са по-ефективни.

Според изчисленията на пациента, повечето от тях се лекуват със статини, назначени в клиниката. Аторвастатин и таблетките от росувастатин холестерол получиха положителни отзиви от тази група лекарства. Между другото, росувастатин се нарича най-добрият, защото по време на неговото приемане повечето пациенти не са имали никакви нежелани реакции.

Сред фибратите Трайкор получи положителни отзиви.

Най-добрите хапчета за холестерол се наричат ​​Ezetrol, но лекарите и пациентите също отбелязват, че това е „нереално скъпо лекарство“.

Как да намалим холестерола без лекарства?

Като се имат предвид рисковете и финансовите разходи за лечението, много пациенти се стремят да намерят алтернатива, различна от лекарствената терапия за понижаване на липидите. И такива методи наистина съществуват, въпреки че изискват специална грижа, дисциплина и търпение, тъй като тези методи няма да дадат бърз резултат. Става дума за елиминирането на такива провокиращи фактори на нарушенията на липидния метаболизъм като хиподинамия, лоши навици и нездравословна диета.

Организацията на дневния режим с подходяща почивка и минимизиране на стреса трябва да бъдат включени в комплекса от немедицински мерки.

диета

След изчистване на диетата от вредни продукти, можете да разтоварите храносмилателната си система от необходимостта да абсорбира излишните мазнини и захари, което ще повлияе положително на липидния профил. И за да се стабилизира холестерола в кръвта, е необходимо да се спазва специална диета за понижаване на липидите, което допринася за нормализирането на обмяната на веществата.

Активен начин на живот

Недостатъчната физическа активност води до стагнация на кръвта и отлагане (отлагане) на неизразходвани енергийни запаси под формата на излишни мазнини. Те се отлагат в почти всички жизнено важни органи, предотвратявайки нормалното им функциониране и нарушавайки естествения метаболизъм на мазнините. Промени в начина на живот в посока на увеличаване на физическата активност помага за подобряване на кръвообращението и нормализиране на всички процеси, включително метаболизма на мазнините. Ето защо е толкова важно да тренирате редовно - ежедневни утринни упражнения, джогинг, ходене, плуване няколко пъти седмично, редовни тренировки по време на работа (особено ако седите).

Почистващи съдове с народни средства

Народните средства също намериха място в липидо-понижаващата терапия. Природата е богата на растения, които допринасят за подобряване на метаболитните процеси и разделянето на мазнините. Тези свойства формират основата на рецептите на лекарства, които почистват съдовете и намаляват холестерола. При започване на лечение с народни средства, трябва да се помни, че билковото лечение е дълъг процес и може да има странични ефекти и противопоказания за употреба.

Полезно видео

Нека се опитаме да разберем кой все още трябва да приема статини и кой не: