Основи на лечението и лекарства за остър панкреатит

• Диагностика

Възпалителните процеси в тъканите на панкреаса водят до развитие на панкреатит, който може да бъде както остър, така и хроничен. Заболяването се развива в резултат на прекомерно натрупване на ензими в каналите на жлезата, които разрушават тъканите на органа, нарушават функционалността му, като по този начин причиняват възпаление. Клиниката на острия панкреатит винаги е изразена, а самият пациент често се нуждае от незабавна медицинска помощ. Неразделна част от медикаментозната терапия се счита за лекарствено лечение, което се състои в приемане на няколко групи лекарства с различен механизъм на действие. Препаратите за лечение на остър панкреатит могат да подобрят функцията на органа, да облекчат възпалението, да спрат симптомите на заболяването, да намалят риска от различни усложнения и да подобрят общото състояние на пациента.

Лечението на острия панкреатит често се извършва в болница, където се предоставя спешна медицинска помощ на пациента. При незначителна атака на заболяването терапията може да се извършва амбулаторно. Консервативното лечение се състои в приемане на лекарства, почивка, както и придържане към строга диета. Ефективността на медикаментозната терапия зависи от състоянието на пациента, етапа и вида на заболяването. Преди лечение на остър панкреатит е необходимо да се разграничи от други заболявания на стомашно-чревния тракт, които могат да имат подобни симптоми.

Как да разпознаем симптомите на остър панкреатит?

Остър панкреатит има изразени симптоми, които най-често се проявяват внезапно след злоупотреба с алкохол, хранителни отравяния, жлъчнокаменна болест и други фактори, предизвикващи повишаване. Острата атака най-често се появява в резултат на запушване на камъните на жлъчните пътища. Но в такива случаи лекарят предписва хирургично лечение за отстраняване на жлъчния мехур или възстановяване на проходимостта на жлъчните пътища.

Основният симптом на заболяването е силната болка в епигастралната област на горната част на корема, левия или десния хипохондрий. Болките често имат херпес зостер в природата, може да бъде пронизващо, рязане, придружено от гадене, повръщане, сухота в устата. Повръщане при остър панкреатит с примес на жлъчката, без да се облекчава. В допълнение към основните симптоми на заболяването, състоянието на пациента може да се влоши рязко, придружено от допълнителна клиника:

1. Увеличаване на телесната температура до 40 градуса.
2. Бърз пулс.
3. Разстройство на сърдечния ритъм.
4. Задух.
5. Намаляване на кръвното налягане.
6. Бледност, цианоза на кожата.
7. Подуване на корема.

Тежка и силна болка при остър панкреатит се дължи на факта, че панкреасът има много нервни окончания, които предизвикват остра болка с различна интензивност. Болният синдром може да продължи няколко часа или дни, така че е много важно да се разпознае болестта навреме, да се извършат всички необходими терапевтични мерки за отстраняване на симптомите.

Как за лечение на остър панкреатит?

Лечението на острия панкреатит трябва да се извършва при първите признаци на заболяването. Като се има предвид, че някои форми и етапи могат да бъдат фатални, трябва да се обадите на линейка, колкото е възможно по-скоро. Преди пристигането на бригадата лекари пациентът трябва да осигури мир. Като упойващо лекарство, можете да пиете спазмолитично лекарство No-spa или Drotaverine, което ще помогне за намаляване на болката, временно подобряване на благосъстоянието.

Терапията за остър панкреатит се състои от приемане на няколко групи лекарства, които се прилагат орално, интравенозно или интрамускулно. Режимът на лечение, както и дозата на лекарствата, продължителността на приемането се определя от лекаря индивидуално за всеки пациент. Лечението на панкреатит в остра форма е насочено към премахване на болковия синдром, намаляване на броя на панкреатичните ензими, потискане на инфекцията, възстановяване или подобряване на функционалността на органа.

Лекарствената терапия се определя от гастроентеролог и едва след резултатите от всички лабораторни и инструментални изследвания. Ако лекарят е уверен, че пациентът не изисква хоспитализация, лечението се предписва амбулаторно, включва приемане на няколко лекарства, всяко от които ще има определен ефект върху панкреаса. В болницата всички лекарства се инжектират интравенозно или интрамускулно и само под строго наблюдение на медицински специалисти.

В допълнение към лекарствата, използвани при атака на остър панкреатит, лекарят предписва “гладна” диета, която трябва да се следва в продължение на 3 дни.

При тежък остър панкреатит пациентът се поставя в интензивно отделение, където се вземат всички необходими мерки за отстраняване на възпалителния процес, както и намаляване на риска от усложнения. В случаите, когато консервативното лечение не носи очаквания резултат или започва заболяването, лекарят предписва лапароскопска хирургия, която принадлежи към минимално инвазивни техники, има кратък следоперативен период. След операцията, лицето трябва да вземе редица лекарства, за да нормализира работата на панкреаса.

Групи на наркотици

Терапията на панкреатит в острата фаза на заболяването се състои в приемане на няколко лекарства, всяко от които има определен ефект върху работата на панкреаса и храносмилателната система като цяло.

1. Ензими (ензими) - лекарства за заместителна терапия, които ви позволяват да стимулирате производството на панкреатични ензими: Creon, Mezim, Pancreatin.
2. Антиферментни лекарства - неутрализират действието на ензими, които имат агресивен ефект върху работата на панкреаса: Gordox, Ingitril, Panthripin, Contrycal.
3. Антиспазмолитици и аналгетици - облекчават синдрома на болката, премахват спазми: папаверин, No-spa, Gastrozepin и др.
4. Антиациди - неутрализират солната киселина: Маалокс, Фосфалугел, Алмагел.
5. Антисекреторни лекарства - намаляват интензивността на производството на стомашен сок: Lansoprazole, Omeprazole, Ranitidine.
6. Билкови лекарства са билкови препарати, които могат да премахнат симптомите на панкреатит, да допълнят основното лечение с лекарства: Gastrolit, Duspatalin, Festal.
7. Диуретици - намаляват подуването на панкреаса, стимулират екскрецията на ензими, токсини от кръвта: Lasix, Furosemide, Diacarb.
8. Витамини - поддържаща терапия към основното лечение: Витрум, Дуовит.
9. Холинолитици - блокират медиатора ацетилхолин: атропин, хлорозин, платифилин.
10. Литични смеси - комплекс от лекарства, които позволяват да се елиминират общите симптоми, имат противовъзпалително, антипиретично действие: Tavegil + Diphenhydramine + Papaverine.
11. H2-блокери - намаляване на производството на солна киселина: фамотидин, низатидин.
12. Хепатопротектори са лекарства за възстановяване и защита на черния дроб, което често нарушава неговата работа, когато е изложено на панкреатични ензими: Gepabene, Esenziale, Urohol, Karsil.
13. Антибиотици - потискат агресивността на патогенните микроорганизми, бактериите, които могат да повлияят на панкреаса. Най-честата употреба на лекарства от групата на цефалоспорини, макролиди, флуорохинолони.

Всички горепосочени лекарства са достъпни в различни фармакологични форми. В тежки случаи, пациентът е назначен за въвеждане на инфузионни разтвори в комбинация с лекарства.

Всяко от лекарствата, използвани за лечение на остър панкреатит, трябва да бъде предписано от лекар. Само специалист може да направи схема на лечение, да даде полезни препоръки.

Преглед на ефективни лекарства

В болнична обстановка, лекарства като Contrycal, който е изкуствен плазмен заместител, често потискат активността на протеолитични ензими, които участват във формирането на възпалителния процес в тъканите на панкреаса.

При многократно повръщане на пациента се предписват метоклопрамидни лекарства - Circulal, Metoclopramide, които се инжектират интрамускулно. Такива лекарства могат да нормализират чревната подвижност, да подобрят процеса на храносмилането. В първите дни на острия период се използват болкоуспокояващи, спазмолитични лекарства, използването на топла минерална вода без газ, “гладна” диета и премахването на контакт с провокиращ фактор.

За да се елиминира спазъм и да се облекчи болката, най-често се използва No-shpu. В домашни условия можете да приемате хапчета (80 mg два пъти дневно), а в болницата лекарството се прилага мускулно.

При наличие на възпалителен процес, причинен от патогенни бактерии, се предписва курс на антибиотична терапия. Антибиотик, приложен интравенозно или интрамускулно. Курсът на лечение е до 10 дни. Заедно с антимикробната терапия се използват ензимни препарати (Kreon, Mezin, Panzinorm), както и пробиотици (Linex, Hilak forte, Laktovit).

Когато се използва оток на панкреатичната тъкан, се използва антиензимното лекарство - Тразизол - интравенозно, бавно.

В острия период, лекарят може да предпише лекарството Octreotide, който е изкуствен аналог на хормона соматостатин. Това лекарство потиска секрецията на стомаха и панкреаса, като по този начин намалява симптомите на заболяването, нормализира работата на организма.

Терапията за остър панкреатит може да отнеме от 5 до 10 дни в болницата. За амбулаторно лечение след изписване, лекарят предписва и редица лекарства за орална употреба, които пациентът ще приеме за няколко седмици или месеци.

За лечение на панкреатит в остра форма се използват както системни, така и симптоматични лекарства, но изборът им винаги трябва да остане при лекуващия лекар.

Препоръки за лечение

Остър панкреатит е сериозно и много опасно заболяване, което изисква компетентно лечение под наблюдението на лекарите. Самолечението на острия панкреатит е невъзможно, тъй като неконтролираният прием на медикаменти може да предизвика сложни и понякога необратими процеси в тъканите на органа. Известно е, че при неправилно или преждевременно лечение на болестта, тя може да придобие хронично течение, за което има характерен период на ремисия и обостряне. При наличие на анамнеза за остър панкреатит е много важно да се следват някои правила:

1. В острия период е забранено да се мие стомаха или да се използва бутилка за гореща вода на стомаха.
2. Ако е забранено да предизвикате повръщане.
3. Забранено е използването на традиционни методи на лечение.
4. Лекарствата трябва да се избират заедно с Вашия лекар.
5. При панкреатит всички лекарства се приемат по специална схема.
6. След първоначалния прием на спазмолитично и болкоуспокояващо, трябва да потърсите медицинска помощ, защото болката може да се върне с нова сила.
7. Строго спазвайте препоръчителната доза лекарства.
8. Лечението на панкреатит при възрастни трябва винаги да се комбинира с терапевтична диета.

Остър панкреатит трябва да се лекува в болницата, където всеки възрастен ще получи подходящо медицинско обслужване, което ще помогне да се елиминират усложненията на заболяването. Ако лекувате заболяването при първите симптоми, можете да следвате всички препоръки на лекаря, можете да премахнете остър пристъп на заболяването в рамките на 2 дни след приема в болницата. Самият лечебен процес обаче може да отнеме няколко седмици или месеци. Прогнозата за остър панкреатит зависи пряко от степента на увреждане на органа, възрастта на пациента, съпътстващите заболявания и други особености на тялото на възрастен.

Лечението на острия панкреатит при възрастни е много дълъг процес, който изисква вниманието на човека към тяхното здраве. Това е особено вярно за храненето и начина на живот. Лица, които са болни от това заболяване, трябва да се хранят до края на живота си, защото всяка хранителна грешка увеличава риска от рецидив.

Лечение на остър панкреатит с лекарства

Лечението на острия панкреатит е основното събитие, когато се появят първоначалните симптоми на заболяването. Интервенцията на хирурзите ще се изисква само в изключителни случаи: в случай на перитонит, наличието на киста в стадия на остро развитие, появата на абсцес и очевидното отсъствие на ефект от лечението.

Режим и мощност

В самото начало на пациента се предписва почивка. Също така, първите 3-4 дни, в някои случаи и повече, се предписва глад. От глад се случва чрез диета с умерено въглехидрати и протеини.

Енергийната стойност на приема на храна през първите дни трябва да бъде в диапазона от 800 до 1000 ккал. В същото време са забранени соли, киселинно съдържащи продукти, животински мазнини и пипер.

В бъдеще, диетата се разширява (в зависимост от тежестта на заболяването). Необходимо е да се яде фракционно (на малки порции), а храната не трябва да бъде груба, добре сварена.

Медикаментозно лечение

Първият признак на остър панкреатит е непоносима болка. Преди всичко, задачата на лекаря е да облекчи състоянието на пациента преди да предприеме допълнителни мерки за облекчаване на острата фаза на заболяването.

аналгетици

• За да се облекчи силната болка, в острата фаза на развитието на заболяването, е показано въвеждането на 1 ml от 1-2% разтвор на промедол. Лекарството се прилага подкожно два или три пъти дневно (в зависимост от интензивността на болния синдром).
• Също така, за инхибиране на секрецията от жлеза и облекчаване на болката, се използва интрамускулно 2% разтвор на папаверин хидрохлорид в доза от 2 до 3 ml, 0,1% разтвор на атропин сулфат в доза от 1 ml или разтвор на 0,1-0,2% платифилин в доза от 1 ml (лекарствата се прилагат подкожно от 2 до 3 пъти дневно).
• Ако формата на остро възпаление на панкреаса стане оток, тогава се посочва приема на нитроглицерин (под езика) или вдишване на амил нитрат. Също така, можете да приложите лекарства от групата на ганглиоблокаторите, като: gangleron и benzogeksony.

Забележка - във всеки случай е невъзможно да се използва морфин за анестезия. Лекарството причинява повишен спазъм на сфинктера на Оди, в резултат на което се затруднява изтичането на жлъчния и панкреатичния сок и това е изпълнено с влошаване на тежестта на заболяването.

За облекчаване на силната болка може да се използва и блокада с новокаин (според AV Vishnevsky). Понякога, с добра поносимост на новокаин, се прилага интравенозно (от 10 до 20 ml 0,5% разтвор) в комбинация с димедрол (1 ml 1% разтвор) и промедол (1 ml 2% разтвор). За да се отстрани киселинното съдържание от стомаха, той се аспирира през сонда.

Предотвратяване на дехидратацията

За да се предотврати загубата на телесни течности, да се доведе до нормален електролитен баланс, както и да се предотврати появата на колапс и шок, прилаган интравенозно (капково):

• натриев хлорид (изотоничен разтвор) с добавяне на 5% разтвор на глюкоза. Също така можете да приложите разтвор на Рингер. Дневната доза трябва да бъде определена от лекуващия лекар, като се вземат предвид другите заболявания на пациента в историята;
• ако е необходимо, е показано приложение на плазма, плазмени заместители или кръвопреливане. Интравенозното приложение на 10 до 20 ml 10% разтвор на калциев глюконат няма да бъде излишно;
• при продължително повръщане се използва натриев хлорид (хипертоничен 10% разтвор);
• когато настъпи хипотония, 5% разтвор на глюкоза с норепинефрин или мезатон (подкожно) се прилага (интравенозно) в доза от 1 ml 1% разтвор;
• инсулин (в малка доза), когато се появи хипергликемия;
• Употребата на кортикостероиди е показана само при очевидни патологични промени в хемодинамиката: спад на налягането и съдов колапс.

Анти-ензимни лекарства

Използването на анти-ензимни лекарства е важно да се започне от първия ден на заболяването. Да се ​​спре приема им е възможно само след стабилизиране на нормалното здравословно състояние на пациента.

Тя може да бъде такава като: tsolol, kontikal, trasilol, gordoks, zymofren и др. Лекарствата се разреждат във физиологичен разтвор и се инжектират през вена (капково). Дозировката зависи от тежестта на заболяването.

Може да се лекува панкреатит в комбинация с антикоагуланти, ако се появи едематозна форма на заболяването. В този случай, за да се предотврати съдова тромбоза в жлезата, се предписват лекарства от тази група. Когато се използват антикоагуланти, контрола на коагулацията е предпоставка.

Антибактериални средства

За да се избегне появата на вторична инфекция, се предписват антибактериални средства. Тъй като главните виновници на инфекцията са бактерии от групата Koli или Paracoli, се изисква използването на антибиотици с широк спектър на действие.

Тъй като фармацевтичният пазар е представен с огромен брой антимикробни лекарства, изборът на средства трябва да бъде направен от лекуващия лекар. Само той ще може да вземе лекарството, с минимални странични ефекти и противопоказания, за да се избегне влошаване на вече острата фаза на заболяването.

Таблетки за остър панкреатит

В допълнение към лекарствата за остър панкреатит, чието приложение включва интравенозно или интрамускулно приложение, таблетките могат да се използват за комплексно лечение. По-долу е даден списък на последните:

• No-spa или drotaverine (това е едно и също). Инструментът е добър спазмолитик и може да се използва при различни заболявания на стомашно-чревния тракт, които са придружени от болка;
• Нитроглицерин. Неговото основно действие е бързото разширяване на коронарните артерии и мозъчните съдове, както и релаксацията на гладките мускули на храносмилателния тракт. Прилага се сублингвално (под езика);
• Pentoksil. Той има стимулиращ ефект върху образуването на кръвни клетки (левкоцити). Нормализира способността на клетките да улавят и унищожават патогенни агенти. Той има благоприятен ефект върху организма при лечение на фрактури, изгаряния, язви и възпаления от различен произход и се използва също за лечение на панкреатит;
• Methyluracilum. Насърчава бързото възстановяване на тъканите, подобрява метаболитните процеси в организма, стимулира левкопоезата;
• Маалокс. Лекарството има предимно антиацидно действие (намалява киселинността). Също така, агентът има абсорбиращ и обвиващ ефект върху лигавицата. Използва се в комбинация с други лекарства за лечение на панкреатит;
• Prodektina. Има противовъзпалителна активност, премахва нарушаването на микроциркулацията. Намалява подуването в ендотелните клетки и елиминира атеросклеротичните промени;
• Panzinorm. Това е ензимен препарат, който съдържа панкреатични ензими в балансирано количество. Нормализира усвояването на организма от хранителни вещества. Стимулира производството на жлъчката и нейните собствени ензими от панкреаса;
• Kokarboksilaza. Допринася за активирането на тъканния метаболизъм, проявява метаболитни ефекти. Когато приемате лекарства, приемането на глюкоза се подобрява и се подобрява трофичната нервна тъкан;
• Липоева киселина. Това лекарство може да намали ефектите на токсините с различен произход върху черния дроб. Предпазва от фактори, които могат да го повредят. Също така, инструментът има детоксикационни и хепатопротективни свойства.

Народни средства

В допълнение към лекарствената терапия за остър панкреатит, често се използва традиционната медицина. Има следните рецепти:

• трябва да вземете 2 супени лъжици. лъжици мента, цветя от лайка, цветя от невен (невен), както и царевична коприна. Всички компоненти трябва да се смесват добре. След това трябва да се вземе тази смес от 1 супена лъжица и се изсипва вряща вода (0,5 литра). Затоплете го на водна баня за 20 минути. Необходимо е да се охлади бульон - приблизително 1 час. Когато бульонът се влива и охлажда, той трябва да се филтрира. Готови отвара трябва да се приема три пъти на ден, половин час преди хранене за 1 cup4 чаша. Лечението трябва да се извършва от 10 до 15 дни;
• трябва да вземете 2 супени лъжици. лъжици безсмъртница трева, копър семена, плодове глог и 1 супена лъжица. лъжица лайка. Всички съставки трябва да се смесват добре. След това вземете 1 супена лъжица от състава и налейте върху нея 400 мл вряща вода. След това съдържание, трябва да доведе до възпаление и изключване на топлината. Инфузията се осъществява в рамките на 1 час, а отварата се взема три пъти дневно по 0,5 чаши. Важно е използването на това лекарство да се отчита след хранене;
• трябва да се вземат в равни части от сока от картофи и моркови (пресни). Лечебната смес се приема 2 пъти на ден, в продължение на 20 минути. преди хранене, в количество от 0,5 чаши. Средства се пият 7 дни. Курсът може да се повтори след 10 дни и да се провежда многократно. Сокът от картофи и моркови е добро лекарство, облекчаващ болката и възпалението.

Но трябва да се отбележи, че употребата на пресни сокове е разрешена само след облекчаване на острата фаза на панкреатита и със задължителното споразумение с лекуващия лекар.

Препарати за панкреатит на панкреаса: остри и хронични

Нашата храносмилателна система се състои от много органи, които са тясно свързани помежду си. Всяко прекъсване на дейността им негативно влияе върху функционирането на всички други части на тялото, причинява влошаване на здравето и може дори да представлява заплаха за здравето и живота. Панкреатит, който засяга панкреаса, е едно от най-честите заболявания на храносмилателната система. Да поговорим за това кои лекарства за остър и хроничен панкреатит на панкреаса се използват за коригиране.

При остър панкреатит пациентът е загрижен за същите симптоми като при тежко отравяне. В този случай ензимите, които панкреасът произвежда, се задържат в него и водят до разрушаване на органа и до развитие на симптоми на обща интоксикация.

Препарати за остър панкреатит

Терапията на такова патологично състояние може да се извърши изключително в стационарната единица. Преди да пристигне линейка, можете да дадете на пациента NO-силози или папаверин и да приложите студ върху корема.

Лекарите на линейката също инжектират физиологичен разтвор чрез интравенозно вливане, дават му антиеметик (10 mg Medical Management) и анестетично лекарство (кеторолак). Също често се използва антисекреторно средство - Сандостатин (250 mg) или Омепразол (40 mg).

В стационарната единица, същият физиологичен разтвор се прилага интравенозно в комбинация с Reopoglukine и Kontrikal. Те предписват и диуретични лекарства, които помагат да се избегне едем на панкреаса и да се премахнат ензимите от кръвта и токсините от тялото. От диуретици, фуроземид (Lasix) обикновено се използва директно по време на инфузията или таблетките Diacarb в комбинация с калиеви препарати.

Програмата за лечение включва използването на омепразол в количество от 80 mg на ден, спазмолитици - No-Shpy или Papaverina. Ако е необходимо да се спре повръщането, метоклопрамид се инжектира интрамускулно, а болкоуспокояващи се използват за болезнени усещания.

Ако остър панкреатит се появява в особено тежка или гнойна форма, не правете без антибиотици - цефалоспорини (3-4 поколения) или флуорохинолони. В острата фаза на развитие на заболяването лекарите предписват на пациента ензимни инхибитори, например Contrycal или Gordox.

В допълнение, стационарното лечение на острия панкреатит включва вземане на мултивитаминни препарати - особено витамини от група В и витамин С.

Допълнително лечение на остър панкреатит у дома се избира от лекар. В този случай пациентите трябва да се придържат към строга диета и да вземат ензимни препарати, например Mezim, Creon, Pancreatin и др. Такива лекарства при остър панкреатит осигуряват пълна почивка на засегнатия орган. Успоредно с това те използват лекарства, които намаляват агресивността на храносмилателния сок и инхибират секрецията на панкреатични ензими: омепразол и гастрозол.

Лечение на хроничен панкреатит

Това възпалително заболяване на панкреаса се развива на фона на структурни промени в тъканите на този орган. Болестта не може да се усети дълго време и се проявява само от време на време и може да безпокои човек почти постоянно (ако спрете приема на лекарства и не спазвате диетата).

Лекарства за хроничен панкреатит

Ако заболяването причинява силна болка, пациентът трябва да пие спазмолитично: Не-силоз, Дротаверин и др. В допълнение, може да се използва мебеверин (Duspatalin или Sparex) - това е миотропно спазмолитично средство. Нестероидните противовъзпалителни средства обикновено не се използват, тъй като те могат да предизвикат кървене.

Антисекреторните лекарства - омепразол или диакарб - ще спомогнат за облекчаване на обострянето на хроничния панкреатит. Те се вземат на таблетка в продължение на три дни, паралелно, и се пие Asparkam (с едематозна форма).

Октреотид се използва и като лекарство за панкреатит на панкреаса. Това лекарство потиска синтеза на хормоните от панкреаса. Но обикновено се използва само под наблюдението на лекари в стационарната единица.

Ако хроничен панкреатит се случи дълго време, панкреасът губи способността си да функционира нормално. В резултат на това храносмилането е значително нарушено и диабетът може да се развие. Следователно, всички пациенти с хроничен панкреатит трябва да приемат панкреатични ензими ежедневно. Фестал често е лекарството на избор. Тя трябва да се приема три пъти на ден, едно хапче по време на хранене. Най-често това лекарство се комбинира с използването на хистаминови блокери, които намаляват киселинността в стомаха (фамотидин, циметидин).

Като алтернатива на Festal може да се използва панкреатин. Неговите добре познати аналози са представени от Hermital, Creon, Penzital, Panzinorm и др. Такива панкреатични ензими трябва да се приемат в двойка таблетки три пъти дневно по време на хранене. И се препоръчва да ги пиете с алкална минерална вода.

Заслужава да се отбележи, че продължителният курс на хроничен панкреатит може да предизвика развитие на диабет. При това заболяване лекарствената терапия за възпаление на панкреаса трябва да се коригира от ендокринолог.

Препаратите за хроничен панкреатит и неговото лечение трябва да бъдат наблюдавани от лекаря. Пациентите с такива здравословни проблеми също могат да се възползват от традиционната медицина, а целесъобразността на употребата им трябва да се обсъди с Вашия лекар.

Традиционна медицина

За лечение на хроничен панкреатит обикновено се използват лекарства на основата на лечебни билки и налични материали.

Така че за приготвянето на едно лекарство трябва да приготвите петдесет грама коренища и глухарче на аїр, както и двадесет и пет грама мащерка, корени на аїр, шишарки и корени от коприва. Смелете всички приготвени съставки в кафемелачка. Пет супени лъжици от тази смес се комбинират с двеста грама мед. Разбъркайте добре. Вземете готовия медикамент от една до две чаени лъжички един до два пъти дневно в продължение на един месец.

Барберис може да се използва и за лечение на хроничен панкреатит. Пригответе кората на това растение, нарязвайте я добре. Направете една супена лъжица от такива суровини само с двеста милилитра кипяща вода и оставете за двадесет до тридесет минути да се влеят. Прецедете лекарството и го охладете. Вземете инфузия от една супена лъжица преди всяко хранене.

Лечителите също препоръчват лечение на хроничен панкреатит с помощта на колекция от три супени лъжици безсмъртниче, лъжица пелин и чифт лъжици лайка. Вари се такава смес с триста милилитра вряща вода и се оставя да се охлади. Вземете филтрираното лекарство шест пъти на ден, сто милилитра.

Пациентите с хроничен панкреатит също ще бъдат подпомогнати от смес от билки от бял равнец, лайка и невен. Използвайте една супена лъжица от всеки компонент. Направете тази смес с четиристотин милилитра вряща вода и оставете за двадесет до тридесет минути да се влеят. Вземете готовия медикамент сто милилитра половин час преди хранене - четири пъти на ден.

За лечение на хроничен панкреатит, можете да приготвите три части листа от мента, същия брой копър семена, няколко части от цветя на безсмъртниче и същия брой плодове от глог, както и една част от цвета на лайка. Смелете и смесете всички компоненти. Пет грама такива суровини варят чаша вряща вода и се изпращат на водна баня за половин час. След охлаждане на готовия лекарствен продукт, щам и изстискване на растителни суровини. Вземайте три пъти на ден, около час след хранене. Обемът на единичната доза е петдесет милилитра.

Можете също да комбинирате равни дялове на жълт кантарион, градински чай, хвощ, както и пелин, последователност, корени и репей, цветя от лайка и невен. Смелете и разбъркайте добре всички съставки. Една супена лъжица от такава колекция приготвя триста милилитра вряща вода и се оставя да изстине. Напрегнатата инфузия се приема три пъти на ден точно преди хранене. Обемът на единичната доза е сто милилитра.

Също така, на пациенти с хроничен панкреатит се препоръчва да приготвят лекарството от равни части мента, сукцесия и оман. Три супени лъжици от такава колекция приготвят четиристотин милилитра вряща вода и се вари на минимална мощност в продължение на три до четири минути. Настоявайте да се охлади, след това да се прецедите. Вземете готови половин или три чаени чая на ден. Най-добре е да се проведе прием точно преди хранене.

Остър или хроничен панкреатит е доста сериозно заболяване, което изисква целенасочено лечение под наблюдението на квалифициран лекар.

Лечение на остър панкреатит: лекарствена терапия и народни средства

Тези проблеми станаха особено актуални напоследък, тъй като честотата на острия панкреатит се е увеличила драстично. Тази ситуация се обяснява със злоупотребата с алкохол, широко разпространена сред популацията на жлъчнокаменна болест и други хронични заболявания на стомашно-чревния тракт.

Медикаментозно лечение

Лечението при остър панкреатит при възрастни и деца трябва да се извършва само в болница. Терапията на всяка форма на остър панкреатит винаги започва с консервативни методи, но под наблюдението на хирург и реаниматолог, тъй като състоянието на пациента често се влошава бързо. Той може да се нуждае от спешна помощ.

Лечението на острия панкреатит включва използването на лекарства от различни фармакологични групи. Необходимо е да се провежда анестетична и анти-шокова терапия, както и въвеждането на лекарства, които премахват ензимната агресия.

Препарати за лечение на остър панкреатит се избират от лекар. Изборът зависи от тежестта на състоянието, наличието на съпътстващи заболявания и индивидуалните характеристики на пациента. Прочетете повече за това кои лекарства могат да се предписват за остър панкреатит →

Течности за възстановяване на водно-солевия баланс на тялото

Възпалителният процес води до развитие на интоксикация: появява се повишена температура, увеличава се сърдечната честота и респираторните движения, развива се болезнено повръщане, диария, обилно изпотяване. В резултат на тези процеси човек губи много течност, намалява обема на циркулиращата кръв, намалява количеството на електролитите в кръвта.

Следователно, лечението на острия панкреатит в болницата задължително включва инфузионна и детоксикационна терапия, която изпълнява следните функции:

• борба с шок и колапс;
• възстановяване на водния баланс;
• нормализиране на електролитния състав на кръвта;
• предотвратяване на тромбоза, включително съдове на панкреаса;
• метаболитно подобрение.

Прилага се интравенозно вливане Reopoliglyukin, който понижава вискозитета на кръвта, подобрява микроциркулацията, намалява възпалителното подуване на панкреаса. Хемодез се използва също така, той бързо се свързва с токсините и ги отстранява с урината, като насърчава детоксикацията.

За да се възстанови водно-солевият баланс, се инжектират интравенозно допълнителни физиологични разтвори, включително такива препарати:

• изотонични разтвори на натриев хлорид, калий, поляризираща смес;
• 5% разтвор на глюкоза с инсулин е ефективен за спиране на мастната тъкан;
• Acesol, Trisamine;
• глюконат калциева струя.

Възпалителният процес допринася за изместването на вътрешната среда на тялото в киселата страна. Следователно, за да се нормализира киселинно-алкалния баланс, разтвор на натриев бикарбонат се инжектира интравенозно.

След възстановяване на обема на циркулиращата кръв и метаболизма на водно-електролитния разтвор е необходимо интравенозно приложение на разтвори на албумин, полиглюцин, кръвна плазма. Те подобряват храненето на тъканите, подпомагат имунната система, компенсират липсата на абсорбция на протеини на фона на панкреатита. Въвеждането им също има анти-шоков ефект, допринася за високото кръвно налягане, подобрява общото състояние на пациента. За парентерално хранене в острия период на заболяването се използват мастни емулсии, прилагани интравенозно.

Антисекреторни агенти

За да се намали отделянето на храносмилателни ензими и да се ограничат зоните на некроза на панкреатичната тъкан, резултат от автолиза, се използват следните лекарства:

• Протеазни инхибитори (Contrycal, Trasilol, Gordox). Те се прилагат интравенозно няколко пъти на ден в доза в зависимост от тежестта на състоянието. Тези лекарства инхибират активността на трипсин и други храносмилателни ензими, образувайки с тях неактивни комплекси, които бързо се елиминират от организма. Но тези средства са ефективни само в началния етап на остър панкреатит.
• Цитостатиците (5-флуороурацил) също имат противовъзпалителни, десенсибилизиращи ефекти и инхибират синтеза на протеолитични ензими. Но това са токсични лекарства, така че целесъобразността на назначаването им винаги се определя индивидуално.
• Синтетични невропептиди (Dalargin).
• Статините.

Солната киселина, произведена от стомашната лигавица, стимулира секреторната функция на панкреаса. Следователно, лекарственото лечение на острия панкреатит включва лекарства, които намаляват секреторната активност на стомаха. Най-често се предписват Kvamatel, Almagel и други антиациди. Инжекциите с атропин са ефективни. Циметидинът се прилага интравенозно.

Лечението за остър панкреатит с анти-ензимни лекарства трябва да започне веднага след като пациентът влезе в болницата. Прилагат се шокови дози няколко пъти на ден до постоянно подобрение.

• Прикрепете студена нагревателна подложка върху лявото хипохондрия.
• Елиминирайте поглъщането през устата.
• Аспирирайте съдържанието на стомаха с назогастрална тръба, особено при гадене и често повръщане. Антацидите могат също да бъдат инжектирани директно в стомаха с помощта на сонда.
• За извършване на интрагастрална хипотермия.

Методите за детоксикация като лимфосорбция и плазмофереза ​​допринасят за ускореното елиминиране от организма на излишни храносмилателни ензими, токсини и продукти на клетъчна деградация.

Плазмаферезата се нарича пречистване на кръвта. При тази процедура се отделя известно количество кръв от тялото, почиства се от токсини и се инжектира обратно в съдовата система на пациента. Тази манипулация се извършва по следните показания: признаци на панкреатична некроза, развитие на перитонит, предоперативния период, в който процедурата подобрява прогнозата на хирургичната интервенция. Недостатъци са: сложността, продължителността на манипулацията, високата му цена.

обезболяващи

Интензивните болки в херпесния характер, дори на фона на сложното и компетентно лечение с използването на аналгетици, продължават 24 часа. Такъв устойчив характер на болков синдром се обяснява с продължаващия некротичен процес в тъканите на панкреаса. Всъщност, въпреки всички терапевтични мерки, процесът на автолиза не може да бъде спрян веднага.

За да се намали страданието на пациента, лекарствата за болка се инжектират интравенозно. Използват се трамадол, баралгин, новокаин и други анестетици. Подкожното приложение на Promedol, използването на смес от разтвори на глюкоза и новокаин има добър ефект. Ефектът на анестетиците се засилва, ако паралелно спазмолитиците (разтвори на папаверин, платифилин) се прилагат подкожно.

Въвеждането им не само ще разшири съдовете на жлезата, но и ще облекчи спазма на сфинктера на Оди, улеснявайки изтичането на жлъчката и панкреатичния сок в червата. Интравенозното приложение на Атропин и Нитроглицерин също спомага за облекчаване на спазъм на гладката мускулатура на жлъчните пътища.

При тежка болка са посочени блокади. Двустранната перирефрана или паравертебрална новокаинова блокада според Вишневски е по-честа. Епидуралната анестезия също е много ефективна. Тези процедури не само облекчават болката и възпалението, но и намаляват външната секреция на панкреаса, допринасят за притока на жлъчка в червата.

Следователно, блокадите се използват за лечение на остър билиарния панкреатит, или холецистопанкреатит, влошаването на което често се предизвиква от поглъщането на големи количества мазни или пържени храни. Прочетете повече за това как да ядете по време на панкреатит →

При този вид заболяване Novocain може да се прилага интравенозно в комбинация с дифенхидрамин и промедол. Процедурата помага за отпускане на сфинктера, нормализира секрецията на жлъчката и храносмилателните ензими.

За да се намали болката, трябва да има постоянна аспирация на киселинното стомашно съдържание през сондата. Намалява тежестта на болката и ултравиолетовото лазерно облъчване на кръвта. В същото време възпалението на органа също намалява и реологията на кръвта се подобрява.

диуретици

За лечение на остър панкреатит е необходимо да се премахне от тялото излишъка от храносмилателни ензими, които разрушават панкреаса. Освен това в повечето случаи се диагностицира отокната форма на заболяването, поради което прилагането на диуретици значително облекчава състоянието.

Те могат да се използват интрамускулно или интравенозно, в зависимост от тежестта на състоянието на пациента, само след капково приложение на протеинови или физиологични разтвори. Такава принудителна диуреза помага за облекчаване на интоксикацията и подобрява благосъстоянието. Най-често за тази цел се използва разтвор на Lasix и манитол.

антиеметик

Възпалителният процес в панкреаса води до нарушаване на храносмилането и тежка интоксикация. В резултат на това, след хранене се появява гадене, повтарящо се болезнено повръщане с примес на жлъчката, след което човек не се чувства облекчен. Това води до загуба на течности и електролити, изтощавайки пациента. Сред антиеметичните лекарства, Regen обикновено се използва като инжекция.

Хирургично лечение

Пациент със съмнение за остър панкреатит трябва да бъде хоспитализиран в хирургичното отделение, където веднага започва да получава интензивна терапевтична помощ. Това се дължи на възможността за бързо влошаване, повишени некротични процеси, необходимост от спешна операция. Според статистиката хирургичното лечение на острия панкреатит се извършва на всеки пети пациент.

За хирургична интервенция има специални индикации:

• консервативно лечение на остър панкреатит не дава положителни резултати (според жизнените показания се извършва дрениране на коремната кухина и отстраняване на панкреатична некроза);
• появата на симптоми на перитонит;
• образуването на абсцес или киста в тъканите на жлезата;
• съмнение за остро хирургично заболяване на коремните органи;
• признаци на флегмона или гангренозен холецистит.

Ендоскопските методи за намеса са широко използвани, по-специално перитонеална промивка. С помощта на лапароскоп се поставя дренаж в коремната кухина, който допринася за пречистването му от излишните ензими и токсини.

Първа помощ за припадък

Първите действия на пациента по време на обостряне на болестта се свеждат до три принципа: глад, студ и мир. С появата на интензивна болка в корема, непоклатимо повръщане, тежка интоксикация, трябва незабавно да се обадите на линейка.

Следва да се предприемат следните стъпки:

1. Премахване на храната в стомаха.
2. Поставете леда в лявата хипохондрична област.
3. Успокойте човека и го поставете в удобна позиция.
4. Дайте спазмолитични лекарства под формата на таблетки или интрамускулни инжекции. Може да се използва No-shpa, папаверин, платифилин.
5. Направете интрамускулно инжектиране на Cerucul, ако е налично в домашния комплект за първа помощ.

Лекарите в болницата, след като са установили диагнозата, ще инжектират болкоуспокояващи: Аналгин, Баралгин и др.

Лечение на народни средства

Остър панкреатит е патология, която често води до спешна операция. Никакви народни средства не могат да помогнат на пациента. Той трябва да се лекува само в болницата и колкото по-скоро човек бъде откаран в болницата, толкова повече шансове да се направи без операция.

Самолечението, опитите за премахване на проявите на остър панкреатит по народни методи водят до загуба на ценно време и влошаване на прогнозата на заболяването. В острата фаза не може да се приложи традиционен метод.

В периодите между обострянията пациентът може да приеме:

• Инфузия и отвара от безсмъртниче (1 супена лъжица растителни цветя на чаша вряща вода). Пийте три пъти на ден за 1/2 чаша.
• Инфузионни златни мустаци. Натрошени листа (2 бр.) Налейте 2 чаши вряла вода, сварете 20 минути. След това инструментът настоява 8 часа, филтрира се и се пие по 25 ml три пъти на ден.
• Прополисът е в най-чистата си форма. Части с тегло около 3 g се дъвчат между храненията.
• Киселини от боровинки или брусници. Препоръчителното количество е 2-3 чаши на ден.

Лечението на острия панкреатит е сложна задача, която може да се управлява само в стационарни условия. Пациентът трябва да бъде под наблюдението на специалисти с различни профили, тъй като здравето и живота на пациента са пряко зависими от навременността и адекватността на комплексната терапия.

Медикаментозно лечение на остър панкреатит

Развитието на острия панкреатит е едно от най-опасните патологични нарушения в човешкото тяло, което може да доведе не само до намаляване на нивото и качеството на жизнената активност, но и да стане основна причина за смърт. Затова е изключително важно да не се губят от поглед всички проявяващи се предпоставки на тази патология и във времето да се търси квалифицирана помощ. В крайна сметка, всички лекарства за остър панкреатит могат да помогнат за възстановяване на функционалността на панкреаса и да спасят живота на пациента само с навременно посещение на лекар. В материалите на тази статия ще разгледаме по-подробно следните въпроси: кои хапчета можете да пиете за подобряване на Вашето благосъстояние и кои лекарства при остър панкреатит се предписват на пациенти за най-бързо облекчаване на болката и отстраняване на възпалителния процес, както и за възстановяване на панкреаса.

Обща информация за патологията

Прогресиращият стадий на възпалителните процеси в панкреаса протича малко по-различно от възпалението на останалите човешки вътрешни органи. Това твърдение се потвърждава от факта, че функционалната характеристика на паренхимния орган е разработването на специфични ензимни компоненти, които активно участват в процесите на разграждане на протеини, мазнини и въглехидрати. И ако има нарушение на изтичането в панкреасните канали, ензимите, произвеждани от панкреаса, започват да се активират в кухината му, което води до началото на процеса на само-усвояване на жлезата и по-нататъшната смърт на тъканите му. Липсата на навременни приети терапевтични мерки води до значително влошаване на общото благосъстояние на пациента и увеличаване на вероятността от смърт.

При най-малката проява на дестабилизиращия ход на острия панкреатит е необходимо спешно оперативно събитие.

Според статистиката, почти всеки 10-ти човек, страдащ от развитие на остро панкреатично възпаление на паренхимния орган, умира. Такива тъжни статистически данни се получават въз основа на неразбиране и подценяване на сериозността на цялата ситуация от страна на пациентите, когато се прави такава сериозна диагноза. Само навременни мерки, взети лекарствена терапия в комбинация със строга диета, необходими за премахване на тази патология, може да увеличи шанса за възстановяване.

Курсът на терапевтично лечение

Лечението на острия панкреатит с лекарства при възрастни включва използването на огромен брой различни лекарства, които имат следните фармакологични свойства:

• лекарства anelgitiruyuschego действия, необходими за облекчаване на болката;
• лекарства, чието фармакологично действие е насочено към облекчаване на спазми в дукталните мускули;
• антимикробни лекарства, които са необходими за предотвратяване на развитието на инфекциозни процеси в панкреатичната кухина;
• може да бъде предписана употреба на дезинтоксиканти;
• лекарства, съдържащи хормони;
• лекарства, които имат спиращ ефект върху активността на панкреасната секреторна функционалност, необходима за намаляване на нивото на ензимното производство.

Медикаментозно лечение на остър панкреатит при възрастен в ранните стадии на неговото развитие се извършва чрез интравенозна капкова инфузия и инжектиране на мускулна формулировка на необходимите лекарства.

Когато се елиминира тази патология, е много важно да се изключи приема на храна през първите три дни от терапевтичното лечение.

Постенето е необходимо, за да се намали секреторната функционалност на засегнатия от възпалителния процес орган и да се намали производството на ензимни компоненти, които допринасят за поддържането и влошаването на развитието на патологията на панкреаса.

Хранителните вещества, които са необходими за тялото на пациента, ще бъдат прилагани интравенозно чрез пускане в продължение на три дни. Единственото нещо, което ще бъде позволено на пациента по време на гладната стачка, е партидната употреба на алкална течност под формата на минерална вода без газове или слаба чаена напитка. Освен това, в хода на възстановяване на оптималното ниво на благосъстояние на пациента, някои разновидности на храната от диетата на строга диета ще бъдат внимателно въведени.

Лекарства за първа помощ

Леката форма на патология на панкреаса може да се лекува с консервативни методи, точно като своевременното елиминиране на началните етапи на тази патология. Препаратите за лечение и необходимите дози се предписват само от квалифицирани специалисти.

Самолечението за премахване на симптоматичните прояви на остър панкреатит са правилните стъпки към самоунищожение и настъпването на смъртта.

По време на диагностичното изследване и събиране на пълната анамнеза е необходимо да се информира лекуващият лекар за всички съществуващи съпътстващи заболявания и за приемане на лекарства. Тъй като тази информация играе важна роля в разработването на ефективен режим на лечение.

Така че, помислете какво може да се вземе за панкреатит и какви са видовете лекарства, които са необходими за нормализиране на общото състояние на пациента и възстановяване на здравето на панкреаса при възрастен панкреатит.

Лекарства, които стимулират спектъра на действие

Основната задача на квалифицираните специалисти в развитието на остър панкреатит при пациент е най-бързото облекчаване на болката. За да се постигне тази цел, в повечето случаи, ако пациентът няма алергични реакции към приема на антибиотици, се предписва интравенозна инфузия с разтвор на лекарството Novocain и глюкоза и се прилага блокада на Novocain.

Явно противопоказание за такива терапевтични мерки е развитието на миастения у пациента, а терапията не се извършва с ниско ниво на кръвно налягане.

Приложението на Новокаин не се препоръчва в комбинация с Prozerin, както и с някои видове лекарства с антидепресантно действие и сулфонамиди.

Съвместно производство на Novocain с лекарството Detilin, както и с други лекарства с наркотични свойства води до увеличаване на ефекта на тяхната интензивност. Подобни ефекти се проявяват при съвместно формулиране на Новокаин с хепарин и неговите генерични лекарства, а това на свой ред може да доведе до повишен риск от кръвоизлив.

Страничните ефекти от формулирането на лекарството Novocain-Darnitsa могат да бъдат следните прояви:

• пристъпи на замаяност;
• развитие на хипотония;
• аритмия;
• поява на сънливост.

Но почти всички възрастни приемат това лекарство сравнително лесно.

Антиспазматични лекарства

За облекчаване на спазми в каналите на паренхимния орган, на пациента се предписва да приема препарати от спазмолитичния спектър на действие, като същевременно допринася за намаляване на болката в епигастралната област.

От редица антиспазмолитици най-голяма е ефективността на следните лекарства:

• папаверин;
• platifillin;
• Drotaverinum или No-Shpa.

Тези лекарства могат да се използват едновременно или като комплементарност под формата на следната комбинация: Drotaverin се допълва с Platyfillin, точно както Papaverin може да бъде допълнен със същото лекарство.

Тези лекарствени форми не взаимодействат с други лекарства, предписани за панкреатит на панкреаса, но заслужава да се отбележи, че те могат да окажат влияние върху ефективността на лечението на съпътстващ патологичен процес.

Приемът на Drotaverine и Papaverine може да намали ефективността на терапевтичните интервенции за елиминиране на болестта на Паркинсон с помощта на Levodopa. Но приемането на лекарството Platyfilina не трябва да се комбинира със следния списък с лекарства:

• Неостигмин;
• морфин;
• халоперидол;
• дифенхидрамин;
• дигоксин;
• както и барбитурати и лекарства за антидепресантния спектър.

Важно е да запомните, че разтворът за подкожно приложение на платифилин може да се приеме за елиминиране на такава патология като остър панкреатит. Но, в присъствието на простатен аденом, патологични нарушения на функционалността на белодробната система на органи с хроничен ход и улцерозен колит, използването на това лекарство е по-добре да се изключи. Само квалифициран специалист, който оценява всички възможни рискове от усложнения, може да предпише определена доза за елиминиране на патологичния възпалителен процес в областта на паренхимния орган.

антибиотични агенти

Като превантивна мярка срещу добавянето на бактериална микрофлора в развитието на остра форма на патология на панкреаса в панкреаса се предписва антибиотичен спектър на действие.

За лечение на остър панкреатит, на първо място се определят антибиотични представители на 3-та и 4-та генерация цефалоспорини, сред които най-предпочитани са цефтриаксон, цефотаксим и цефепим, които имат широк спектър антимикробна активност.

Освен цефалоспорини, много специалисти предпочитат антибиотична терапия с тетрациклини, имидазолови производни, флуорохиноли и карбапенем.

Детоксикационна терапия

Провеждането на инфузионна терапия при развитие на интоксикационен синдром по време на прогресивния стадий на острия курс на патология на панкреаса е един от методите на консервативно лечение.

В повечето случаи формулировката на капкомера се предписва за въвеждане на полиионни разтвори, както и за лекарства като декстрани и неогемодези. В някои случаи, на фона на дисбаланса на системата за кръвосъсирване, може да е необходимо да се прилага кръвна плазма или еритроцитна маса.

Лекарствената терапия може също да включва използването на цитостатици, имуностимуланти, хистаминови блокери, кортикостероиди и нитрати.

Струва си да се припомни, че лечението на такъв сериозен патологичен процес може да се състои в използването на различни схеми на лечение, затова различни специалисти могат да прилагат различни схеми на лечение.