Защо е повишен кръвният билирубин и какво означава това?

  • Хипогликемия

Билирубинът е жълто-зелен пигмент, който се образува по време на разпадането на хемоглобина. При хората се среща в кръвта и в жлъчката. За обмена и излишъка на билирубина черният дроб е пряко отговорен.

Като правило, високият билирубин се проявява под формата на болести като жълтеница, хепатит или анемия на кръвта.

Въз основа на това можем да кажем, че има много причини за увеличаване на билирубина в кръвта на възрастните, така че първо трябва да решите защо се е случило това и какво е предизвикало увеличаването на билирубина.

Какво е билирубин и откъде идва?

Защо възрастен диагностициран с повишен билирубин и какво означава това? Хемоглобинът се намира в червените кръвни клетки - човешките червени кръвни клетки, той пренася кислород до тъканите на тялото от белите дробове. Повредени и стари червени кръвни клетки се разрушават в далака, черния дроб и костния мозък. В същото време, хемоглобинът се освобождава и превръща в билирубин.

Новообразуваният билирубин е непряк, отровен за човешкото тяло, особено за централната нервна система. Затова в черния дроб се появява неутрализация с други вещества. Bound - директният билирубин се секретира заедно с жлъчката от черния дроб и оставя тялото естествено. Тъмният цвят на изпражненията често показва промени в нивото на билирубина.

класификация

Метаболизмът на билирубин е сложен химически процес, който непрекъснато се проявява в нашето тяло, когато е счупен на всеки етап и има промяна в нивото на това вещество в кръвния серум. Следователно, билирубинът е важен показател за работата на няколко телесни системи наведнъж.

В зависимост от вида се изолира пряк и непряк билирубин.

  • Непряка - тази, която се образува в резултат на разпадането на хемоглобина. Следователно, разтворим само в мазнини се счита за много токсичен. Той е в състояние лесно да проникне в клетките, като по този начин нарушава техните функции.
  • Директно - това, което се образува в черния дроб. Той е разтворим във вода, следователно се счита за по-малко токсичен. Директният билирубин се елиминира от тялото заедно с жлъчката.

Директният билирубин е безопасен за организма, тъй като преди това е бил неутрализиран от чернодробните ензими. Такова вещество тихо напуска тялото и не причинява вреда. Билирубинът на индиректните видове е много токсичен, наскоро се образува от хемоглобин и не се свързва с чернодробните ензими.

Норма на билирубина в кръвта

За възрастен до 60 години, нормалният резултат от теста за билирубин ще бъде:

  • 5,1-17 mmol / l - общ билирубин;
  • 3,4–12 mmol / l - индиректно;
  • 1,7-5,1 mmol / l - прави.

Таблиците на нормалните нива на билирубин в кръвта за двата пола са почти еднакви. Учените обаче доказали, че мъжете имат синдром на Гилбърт 10 пъти по-често от жените.

Повишен билирубин при новороденото

Общият билирубин се увеличи - какво означава това при възрастен?

Какви са причините, поради които при възрастните количеството на общия билирубин в кръвта се увеличава и какво означава това? Какви фактори допринасят за това?

При възрастните има няколко основни причини:

  • ускорено разграждане на червените кръвни клетки;
  • първична билиарна цироза;
  • жлъчнокаменна болест;
  • други състояния, причиняващи нарушения на оттока на жлъчката;
  • хелминтни инфекции и паразити в организма;
  • интрахепатален холестаза;
  • жълтеница бременна;
  • чернодробни тумори;
  • нарушения в производството на ензими, отговорни за образуването на директен билирубин;
  • вирусен, бактериален, токсичен, лекарствен, автоимунен и хроничен хепатит - черният дроб не може да отстрани билирубина.

В зависимост от това какъв вид процес е нарушен, в кръвта може да се наблюдава повишаване на една от фракциите на билирубина. Ако се установи увеличение на общия билирубин с равномерно разпределение на фракциите, то това е най-характерно за чернодробни заболявания.

Причини за повишен директен билирубин

Нивото на директния билирубин в кръвта се увеличава поради нарушения на изтичането на жлъчката. В резултат жлъчката се изпраща в кръвта, а не в стомаха. Причините за това най-често са следните патологии:

  • хепатит вирусна етиология в остра форма (хепатит А, В, с инфекциозна мононуклеоза);
  • бактериална етиология на хепатит (лептоспироза, бруцелоза);
  • хроничен хепатит;
  • автоимунен хепатит;
  • лекарствен хепатит (в резултат на терапия с хормонални лекарства, нестероидни противовъзпалителни средства, антитуморни и противотуберкулозни лекарства);
  • токсичен хепатит (отравяне с гъбични отрови, промишлени токсични вещества);
  • рак на жлъчния мехур, черния дроб или панкреаса;
  • жлъчнокаменна болест;
  • билиарна цироза;
  • Роторният синдром, Dabin-Johnson.

Предварително повишаване на прекия билирубин. В основата е нарушение на изтичането на жлъчката.

Причини за повишен индиректен билирубин

Заболявания, при които се увеличава непряк билирубин:

  1. Синдроми на Гилбърт, Криглер-Наяр, Луси-Дрискол.
  2. Инфекциозни заболявания - коремен тиф, сепсис, малария.
  3. Вродени хемолитични анемии - сфероцитна, несфероцитна, сърповидно-клетъчна, thlasemia, болест на Markyavai-Michele.
  4. Токсична хемолитична анемия - отравяне с отрова, ухапвания от насекоми, змии, отравяне с гъби, олово, арсен, медни соли (меден сулфат). Лекарствената хемолитична анемия - предизвикана от приемането на цефалоспорини, инсулин, аспирин, НСПВС, хлорамфеникол, пеницилин, левофлоксацин и др.
  5. Придобита автоимунна хемолитична анемия - се развива на фона на системния лупус еритематозус (симптоми, лечение), ревматоиден артрит, лимфоцитна левкемия, лимфоидна грануломатоза (симптоми, лечение) и др.

Преобладаващо нарастване на индиректния билирубин. Тя се основава на прекомерното разрушаване на клетките на червените кръвни клетки.

Проблеми с черния дроб

Черният дроб е най-важен за производството на билирубин. С патологиите на този орган нормалният процес на неутрализиране на свободния билирубин и преходът му в пряко състояние става невъзможен. Сред чернодробните заболявания, при които метаболизмът на билирурина е нарушен, има цироза, хепатит А, В, С, В и Е, алкохолен и медикаментозен хепатит, рак на черния дроб.

Нивото на двата вида билирубин се увеличава, което се проявява със следните симптоми:

  • дискомфорт и тежест в дясната страна поради увеличен черен дроб;
  • избелял цвят на изпражненията и тъмното - урина;
  • гадене, оригване след хранене, особено силен дискомфорт от мазна и тежка храна;
  • умора, замаяност, апатия;
  • повишаване на телесната температура (с вирусна природа на хепатит).

Може да разкрие други причини за повишени нива на билирубин. Те включват наследствена липса на чернодробни ензими, тази патология се нарича синдром на Гилбърт. При пациенти нивото на билирубин в кръвта е значително повишено, така че кожата и склерата на очите често имат жълт оттенък.

Нарушение на изтичането на жлъчката

При заболявания на жлъчната система, например, жлъчнокаменна болест, пациентът обикновено проявява следните симптоми:

  • жълтеност на кожата и склерата;
  • болка в десния хипохондрия (с много интензивна чернодробна колика);
  • абдоминално раздуване, нарушено изпражнение (диария или запек);
  • обезцветяване на изпражненията и тъмна урина;
  • сърбеж по кожата.

За разлика от заболяванията на кръвта и черния дроб, в тази ситуация се увеличава количеството на директния (свързан) билирубин, който вече е неутрализиран от черния дроб.

Suprahepatic причини

Развитието на свръхпепатична жълтеница се дължи на увеличеното разрушаване на червените кръвни клетки. Това увеличава преобладаващо свободната фракция. Сред болестите, които излъчват:

  • хемолитична и В12-дефицитна анемия;
  • обширни хематоми;
  • ефекти на токсични вещества върху кръвните клетки;
  • реакция на чуждо кръвопреливане или трансплантация на органи;
  • таласемия.

симптоми

В случай на нарушение на метаболизма на билирубина, неговите количествени показатели в кръвния поток могат да станат големи. Тя се изразява в жълтеница, или чрез оцветяване на лигавиците и кожата в жълт цвят.

  1. Ако концентрацията на жлъчния пигмент в серума достигне 85 µmol / l, тогава се казва лека форма на увеличение.
  2. Жълтеницата се счита за умерена с показатели 86-169 μmol / l, тежка - с числа над 170 μmol / l.

В зависимост от вида на жълтеницата, проявите му са различни. Кожата може да има ярко жълт, зелен или жълт цвят на шафран. В допълнение, с повишен билирубин има потъмняване на урината (става цвят на тъмна бира), силен сърбеж на кожата.

Други признаци могат да включват:

  • горчивина в устата;
  • тъмна урина;
  • бял цвят на изпражненията;
  • обща слабост;
  • нарушена памет и интелектуални способности;
  • разширен черен дроб по размер и тежест в десния хипохондрий.
Синдром на Гилбърт

Как да се лекува повишен билирубин в кръвта

За да се намали билирубин е възможно само след установяване на причината за неговото увеличение. Това означава, че ще трябва да преминете тестове за вирусен хепатит, чернодробни функционални тестове (определяне на астна активност, алкална фосфатаза и др.), Ултразвук на черния дроб и по-специфични изследвания.

В този случай лечението при възрастни е предимно етиотропно, т.е. засяга водещото заболяване. Например, в случай на нарушение на проходимостта на жлъчните пътища, е необходимо да се премахнат камъни или тумори, в някои случаи стентът на канала е ефективен.

В случай на силно повишен билирубин, поради изразената хемолиза на еритроцитите, е показана инфузионна терапия с приложение на глюкоза, албумин, както и плазмофереза. При жълтеница при новородените фототерапията е много ефективна, при което ултравиолетовото облъчване на кожата допринася за превръщането на свободния токсичен билирубин в свързан, лесно отстранен от тялото.

Какво е билирубин в кръвния тест: повишено, какво означава, причини и лечение

Билирубин (В) е токсично химично съединение, образувано по време на използването на червените кръвни клетки. Неговото разположение е ангажирано с черния дроб. Процесът предпазва цялото тяло от отравяне и особено мозъка. Повишеното ниво В е индикатор за нарушението на метаболизма на пигментите и чернодробните ензими.

Какво е билирубин

Източникът на жлъчен пигмент е хем, съдържаща желязо част от транспортния протеин на кръвта. Стареещите червени кръвни клетки са основните доставчици на Б. Всеки ден 1% от общия им брой се дезинтегрира, за да образуват 300 mg жълто-кафяво вещество. В порталните вени, той влиза в черния дроб, където променя свойствата: става водоразтворим, губи токсичност. С жлъчката се оказва в червата, оцветявайки изпражненията. Частта преминава през бъбреците и се екскретира с урината. Здравото тяло съдържа поне B, така че няма токсичен ефект от негова страна.

Норма на билирубина в кръвта

Биохимичният анализ се извършва на празен стомах. Биоматериал, взет от вена. Ден преди процедурата трябва да се въздържате от мазнини и алкохол. Резултатите засягат:

  • Кофеинът.
  • Билки холеретично действие.
  • Твърда диета или преяждане.
  • Лекарства, които засягат кръвосъсирването.
  • Бременност.

Анализът на Б е показан при следните условия:

  • Хемолитична и жлъчнокаменна болест.
  • Интоксикация.
  • Възпаление на панкреаса.
  • Определяне на черния дроб.
  • Пожълтяване.
  • Контрол на лечението.

Таблица. Норма B при възрастни, еднаква при мъжете и жените.

Диагностичната стойност на анализа по дефиниция на билирубин е по-висока, колкото по-рано се извършва и правилно се оценява, по отношение на откриването на отклонения от нормата.

Директен и индиректен билирубин

Различават се следните пигментни фракции:

  • Непряко (несвързано) - водонеразтворимо токсично съединение, което лесно прониква през плазмената мембрана. Синтезът е отговорен за ретикуло-ендотелната система (RES), където хемът се трансформира. След това жлъчката пименто се комбинира с албумин и се транспортира до черния дроб.
  • Директно, неутрализирано в хепатоцити. Под формата на стерилизираща се екскреция в изпражненията.

Общият билирубин е съответно сумата от двете предишни. Ако това е в приемливи граници, по-нататъшните изследвания за определяне на нивото на отделните фракции са неподходящи.

Хипербилирубинемията е концентрация на В, надвишаваща нормата. С 36 µmol / l се проявява жълтеницата на склерата и кожата. Увеличението десет пъти заплашва здравето и дори човешкия живот.

Какво повишава нивото на билирубина в кръвта

Масовото унищожаване на червените кръвни клетки увеличава дела на неконюгирания пигмент. Черният дроб не е в състояние да неутрализира това количество, така че концентрацията на В в плазмата се увеличава. Тези промени настъпват при хемолитична анемия (анемия) - патологии, при които се нарушава образуването и узряването на червените кръвни клетки. Провокаторите могат да бъдат фактори на околната среда, включително:

  • лекарства;
  • отрови;
  • експозиция;
  • болести като малария.

Анемията може да бъде вродена, след това активността на ензимната система в еритроцитите пада или клетъчните мембрани са дефектни.

Повишеният билирубин в кръвта понякога се свързва с недостатъчен прием на витамин В12.

Б метаболизмът е нарушен при хронични чернодробни заболявания, алкохолното увреждане на хепатоцитите, в резултат на което пигментът влиза в кръвта. При синдрома на Гилбърт има недостиг на глюкуронилтрансфераза, ензим, участващ в метаболизма на пигментите.

Симптоми на повишен билирубин

Когато се свързва с хемолитична анемия, състоянието се придружава от следните симптоми:

  • Тахикардия.
  • Забавяне на физическото развитие при децата.
  • Главоболие.
  • Умората.
  • Треска.
  • Увеличена далака.
  • Тежест в лявото хипохондрия след тренировка.

Жълтеността на кожата и лигавиците се развива постепенно: от склерата и устната кухина до лицето, дланите, стъпалата и цялото тяло. Нейната степен зависи от индивидуалните характеристики на човек, например, при пълно оцветяване е по-малко интензивно в сравнение с тънките. Следните симптоми говорят за чернодробни патологии:

  • Безцветни или твърде леки изпражнения.
  • Тъмна урина.
  • Сърбеж.
  • Пожълтяване.
  • Горчивина в устата.
  • Повръщане.

Нарушеният отток на жлъчката е следствие от жлъчнокаменна болест, туморни и възпалителни процеси.

Какво е опасно състояние

Жлъчният пигмент е токсичен. Мозъкът е особено чувствителен към него. Други органи са в състояние да работят нормално дори в условията на високо ниво. Колко дълго такава активност ще зависи от степента на хипербилирубинемия:

  1. Леко с индикатори от 50 - 70 микромола / л. Не е придружено от токсични увреждания на органи. Изисква уточняване на причините за увеличението.
  2. Произнесено (150-170). Опасност е налице, но е некритично. С дългосрочно съществуване причинява отравяне на организма, което е неприемливо и трябва бързо да се елиминира.
  3. Тежък (300). При възрастен, това означава, че има изразена интоксикация, която носи заплаха за живота на пациента.
  4. Изключително тежък. Без медицинска помощ човек умира.

Последиците от хипербилирубинемията са:

  • Жлъчнокаменна болест.
  • Холецистит.
  • Чернодробна недостатъчност.
  • Хиповитаминоза, в резултат на нарушения в храносмилателния тракт.

На кой лекар и кога да се свържете

Първите признаци на повишен билирубин са причина за посещение на гастроентеролог. В случай на заболявания на кръвта пациентът ще се обърне към хематолог. Помощта на хирурга може да е необходима, ако обструктивна жълтеница е резултат от жлъчнокаменна болест. Но не трябва да забравяме, че леката жълтеност може да е признак за хипотиреоидизъм или диабет. Понякога това е резултат от консумацията на храни с високо съдържание на каротин. Ако е необходимо, специалистът по инфекциозни болести ще се занимава с лечението на вирусен хепатит, онколог с злокачествени новообразувания и хепатолог с чернодробни заболявания.

Как да се намали билирубина в кръвта

Хипербилирубинемията не е независима патология, изискваща специфична терапия. Но иктеричното оцветяване на лигавиците и кожата е причина за търсене на лекарска помощ. Опитите за самостоятелно справяне с проблема до момента на изясняване на причината за високия билирубин са неприемливи.

Само лекар след навременно преглед ще разберете етиологията на състоянието, направи диагноза, предпише адекватно лечение, понякога трудно операция. В случай на токсично увреждане на черния дроб ще бъдат необходими инфекциозен хепатит, хоспитализация и въвеждане на детоксикационни състави.

Медикаментозна терапия

Ако общият билирубин е повишен и причината е свързана с нарушение на изтичането на жлъчката, тогава се предписват подходящи лекарства:

Всички те, заедно с хепатопротектори, помагат за очистването и лекуването на черния дроб, както и за нормалното му функциониране. За намаляване на натоварването на жлезата се предписват ензимни препарати:

  • Празничен.
  • Панкреатин.
  • Mezim.

За да се отървете от токсините са показани абсорбиращи агенти:

  • Enterosgel.
  • Активен въглен.

В случай на сериозни инфекциозни заболявания ще бъдат необходими антивирусни съединения, както и имуномодулатори. Антиоксидантите премахват увреждащото действие на токсините. Лекарствата, базирани на барбитурати, ще намалят Б.

Приемането на липоева, аскорбинова, фолиева киселина, витамини от група Б с дълги курсове ще спомогне за възстановяването на функционирането на храносмилателния канал.

Въвеждането на разтвори на протеини, хемодеза, глюкоза по време на приема на диуретични съединения ви позволява да ускорите освобождаването на билирубиновите тъкани и да намалите неговия токсичен ефект. Всякакви назначения се правят само от лекар.

фототерапия

Високо ефективен метод за директно преобразуване на токсичен билирубин под въздействието на различни изкуствени източници на светлина. Процедури да се вземат в строго съответствие с инструкциите за преносими дихроични, флуоресцентни и други лампи (защита на очите). При липса на оборудване е полезно да се вземат слънчеви бани, за предпочитане сутрин и вечер за 15 минути. В студения сезон, ходи в разпръснати слънчева светлина.

Народни средства

При лека степен на хипербилирубинемия, която не изисква спешна хоспитализация, могат да се използват рецепти за алтернативна медицина. Те не са в състояние сами да се справят с проблема, но допълват амбулаторната медицинска терапия.

За подобряване на образуването на жлъчката се използва бял равнец, шипка, цикория, а за изтичане се използват риган, глухарче, лайка и мента. Някои билки, като бял трън и вратига, имат всички тези свойства. Полезно е да се пие прясно приготвен сок от цвекло (една трета от чашата преди хранене), както и отвара от невен.

Черният дроб ще се отрази благоприятно на рецептата тинктури от 1 супена лъжица. л. сухи листа от бреза и 250 ml вряща вода. Да издържа половин час, да пие за през нощта. Съставът ще успокои и отстрани токсините от черния дроб, включително свободния билирубин. Рецепта на базата на царевични близалци се приготвя по същата рецепта. Вземете 2 пъти на ден за 125 ml. Чай с мента бързо ще изчисти черния дроб не само за възрастен, но и за дете. Можете да пиете за 2 месеца без почивка.

Диетична корекция

Състоянието на черния дроб ще се подобри, ако:

  • Яжте фракционни, малки порции.
  • Изоставете тежката храна.
  • Включете в менюто продукти с високо съдържание на пектин, фибри.
  • Пийте повече негазирана вода.
  • Минимизирайте количеството сол.
  • По-често ядете каша.
  • Парен или кипене.
  • Не се занимавайте с пикантни, мазни ястия.

Намалете билирубиновите продукти от следния списък:

  • Билкови чайове.
  • Зеленчукови, млечни супи.
  • Постно месо.
  • Кефир, извара.
  • Яйце бяло.

Що се отнася до плодовете, те трябва да са узрели.

предотвратяване

Нивото на билирубина ще остане в нормалните граници, ако:

  • Време за идентифициране и лечение на анемия, алкохолно отравяне, инфекциозни заболявания, чернодробно заболяване, както и на жлъчния мехур.
  • Ограничете психо-емоционалното, физическото натоварване.
  • Яжте добре. Дайте алкохол, пушете.
  • Приемайте лекарства, както е предписано от специалисти, следвайте инструкциите, дози.

Медицинско мнение

Високият билирубин е признак на първична патология. Търсенето на медицинска помощ ще осигури точна диагноза и ефективно цялостно лечение.

Повишен билирубин в кръвта - какво означава това?

Повишеният билирубин в кръвта е признак на жълтеница, различни форми на хепатит, анемия, ракови патологии и черният дроб е отговорен за обмена на този пигмент. Възможно е да се идентифицират причините за отклоненията с помощта на специфични анализи, лекарствата и правилното хранене ще помогнат за коригиране на стойностите.

Повишеният билирубин в кръвта е признак на патология на черния дроб, който е отговорен за производството на организма на това вещество.

Симптоми на повишен билирубин

Билирубинът е жълто-зелен пигмент, образуван след разрушаването на червените кръвни клетки в черния дроб, далака, костния мозък, освобождаването на хемоглобина.

Косвеният билирубин се появява веднага след разграждането на червените кръвни клетки, влияе неблагоприятно върху работата на централната нервна система, неутрализира пигмента в черния дроб и се образува свързан (пряк) билирубин.

Симптоми на патологията:

  • издърпване на болка под ребрата от дясната страна, гъста сива или бяла плака на езика;
  • гадене, оригване, горчив вкус - неприятните симптоми се появяват интензивно след хранене с нездравословна храна;
  • метеоризъм, диария, запек;
  • сърбеж;
  • слабост, апатия, увреждане на паметта, мигрена, пристъпи на замаяност;
  • повишаване на температурата;
  • кожата и лигавиците придобиват яркожълт, зеленикав оттенък.

Защо повишен билирубин в кръвта

Обикновено, при възрастни, общото съдържание на билирубин е 5,2–17 mmol / l, стойностите на индиректния билирубин са 3,4–11,9 mmol / l. При жените стойностите са малко по-ниски, тъй като червените им кръвни клетки съдържат по-малко.

Леко увеличение - 85 mmol / l, тежките форми на патологични стойности се повишават до 170 mmol / l и повече.

Стойности на нормалния билирубин в кръвта при възрастни и деца под 1 месец

Какво прави нивото на чернодробните ензими по-високо

  • първична цироза;
  • камъни в жлъчния мехур, смущения в процеса на изтичане на жлъчката;
  • тумори с различен произход в черния дроб;
  • хепатит с различен произход - нарушено отнемане на билирубина от черния дроб.
  • хепатит А, В, мононуклеоза;
  • бактериални, хронични, автоимунни типове хепатит;
  • продължителна употреба на хормонални лекарства, НСПВС, лекарства за лечение на туберкулоза, туморни процеси;
  • тежка интоксикация на фона на отравяне;
  • рак на храносмилателната система.
  • Синдром на Гилбърт;
  • сериозни инфекциозни патологии - малария, отравяне на кръвта, коремен тиф;
  • хемолитична анемия от вроден произход;
  • автоимунни заболявания;
  • обширни хематоми;
  • реакция на трансплантация на органи, кръвопреливане.

Физиологичното повишаване на производителността настъпва при прекомерно физическо натоварване, преяждане, продължително гладуване, след твърда диета.

Повишен билирубин при жени и деца

При жените често се наблюдава повишаване на нивото на пигмента по време на раждането - жълтеница при бременни жени се счита за нормална. Причините за повишаването на производителността са стрес, нездравословна диета, заседнал начин на живот, токсикоза, инфекции, натиск на матката върху близките органи.

Новородените имат високи нива на билирубин - норма в първата седмица от живота

При новородените се наблюдава значително намаляване на нивото на еритроцитите поради разграждането на вътрематочния хемоглобин, поради което нивата на билирубина са твърде високи. Това се проявява под формата на пожълтяване на кожата и склерата, нормално състоянието се нормализира самостоятелно след 5-7 дни. Тежки чернодробни патологии могат да се появят по време на Rh-конфликт, при недоносени беберубин, когато билирубинът започва да отрови мозъчната тъкан, изисква се интензивна терапия.

Наследствени фактори, инфекциозни заболявания на черния дроб, инфекция с червеи могат да провокират повишаване на билирубина при дете, а причините за патологията при юноши са същите като при възрастните.

Кой лекар да се свърже?

Ако се появят признаци на патологично състояние, е необходимо да посетите общопрактикуващ лекар или педиатър, а лекарят ще Ви насочи към хепатолог за преглед и първична диагноза. Освен това, може да се наложи да се консултирате с специалист по инфекциозни заболявания, онколог, гастроентеролог.

диагностика

Признаци на повишен билирубин могат да бъдат открити вече чрез външен преглед, палпиране на черния дроб. За да се определи тежестта на патологията, причините за възникването му, се предписват редица лабораторни и инструментални анализи.

Кръвен тест за различни фракции на билирубин ще даде точна картина за наличието и тежестта на патологиите.

Основни методи за диагностика:

  • клиничен анализ на урина и кръв;
  • кръвен тест за различни фракции на билирубин;
  • Тест на Coombs;
  • биохимичен кръвен тест - позволява да се определи нивото на AST, ALT, алкална фосфатаза;
  • Ултразвуково изследване на храносмилателната система.

2 седмици преди тестовете е необходимо да се преустанови приема на аналгетици и choleretic наркотици, caffeinated напитки. 5 дни преди прегледа е необходимо да се сведе до минимум физическото натоварване, да се елиминират вредните, тежки храни от диетата. Кръвта се взема от вена на празен стомах, може да се пие 4 часа преди да се вземе материала.

Какво да правим с високия билирубин?

За да се намали концентрацията на чернодробния ензим, е необходимо да се идентифицира и елиминира основното заболяване, което е довело до повишаване на ефективността. При лечението на интегриран подход - лечение на наркотици, диета, физиотерапевтични методи.

Фототерапията се предписва за стабилизиране на билирубина и е безопасна дори за най-малките.

Билирубин над нормално - как да се лекува:

  1. Инфузионна терапия - интравенозно се инжектират специални разтвори за премахване на интоксикацията, почистване на тялото.
  2. Фототерапия - облъчване със сини лампи, което ускорява процеса на превръщане на индиректния билирубин в права линия, методът е безопасен дори за малки деца.
  3. Предписване на лекарства за отстраняване на признаците на основното заболяване.
  4. Корекция на мощността.

С леко повишение на показателите лечението може да се извърши у дома, в болницата се лекуват тежки форми.

Медикаментозно лечение

При повишаване на билирубина се използват различни лекарства за корекция, чието действие е насочено към премахване на неприятните симптоми и възстановяване на черния дроб.

Hepatoprotector Karsil се предписва за възстановяване на нормалните нива на билирубина в кръвта.

Какви лекарства се предписват за повишаване на билирубина:

  • хепатопротектори - Карсил, Есенциале Форте;
  • Лекарства на основата на урсодезоксихолинова киселина - Ursosan, Urdoksa, премахват възпалителните процеси, разреждат жлъчката, допринасят за по-доброто му изтичане;
  • антивирусни препарати - интерферони с продължително действие, Ribaverin;
  • имуномодулатори - Тактивин, Тималин;
  • антибиотици - неомицин, ванкомицин;
  • холеретични лекарства - Allahol, Holagol;
  • ензими - Panzinorm, Festal;
  • ентеросорбенти - Ентеросгел;
  • глюкокортикостероиди - преднизолон, предписан с високо ниво на директен билирубин;
  • Фенобарбитал - предписан за синдрома на Гилбърт, някои други сериозни чернодробни патологии.

Диета с увеличаване на производителността

За да се намали концентрацията на пигмент, е необходимо да се преразгледа диетата - диетата трябва да бъде включена в списъка на терапевтичните мерки.

  • зеленчуци и плодове под всякаква форма;
  • нискомаслени сортове месо, риба;
  • яйчни белтъци;
  • кисели млечни продукти;
  • елда, ориз, овесена каша;
  • мед, конфитюр;
  • компоти, билкови чайове от лайка, мента и жълт кантарион.
  • мастна, кисела, солена, тежка и нездравословна храна, подправки;
  • морски дарове;
  • наситени бульони;
  • сирене;
  • какао, шоколад.
  • алкохол, газирани напитки, кафе;
  • консерви, пушено месо;
  • кисело зеле;
  • пшеничен шрот;
  • Продукти от брашно, особено със сметана;

Каква е опасността от повишаване на билирубина в кръвта?

С навременно лечение нивата на билирубина могат да се нормализират без никакви опасни ефекти върху здравето.

Повишен билирубин - отколкото заплашва:

  • с прекомерно натрупване на пигмент, той прониква в клетките, което води до тяхната смърт - работата на всички системи и органи е нарушена;
  • енцефалопатия;
  • витамин недостатъци;
  • хроничен холецистит, образуване на камъни в жлъчния мехур;
  • цироза, вирусен хепатит, патологични необратими процеси в черния дроб;
  • кома.

Ако не се лекува, повишеният билирубин може да доведе до образуването на камъни в жлъчката.

Особено опасно е значително отклонение на показателите от нормата за децата - има отклонения в развитието, развиват се слепота и глухота.

предотвратяване

За да се предпазите от патологиите на черния дроб, панкреаса и жлъчния мехур, трябва правилно и редовно да ядете, да се отървете от зависимости, да следите теглото.

Наблюдавайте състоянието на храносмилателния тракт, за да предотвратите проблеми с нивото на билирубина в кръвта

За да се предотврати увеличаването на билирубина ще помогне за навременна диагностика и лечение на стомашно-чревни заболявания, укрепване на имунната система.

Нивото на билирубин е един от основните показатели на черния дроб, с повишаване на показателите развиват тежка патология, състоянието на здравето се влошава като цяло. За да се намалят стойностите на диетата, приемайте лекарства, както е препоръчано от лекаря.

Оценете тази статия
(6 оценки, средно 4.67 от 5)

Повишен билирубин в кръвта - какво означава и причините

В анализа на кръвта често се чува, че билирубинът е повишен. В статията ще разберем какво означава това и по какви причини тя се издига, да разгледаме особеностите на повишеното ниво при възрастни мъже и жени, както и при новородени и юноши.

Какво е това?

Билирубинът е жълто-зелен пигмент, образуван от реакцията на разцепване на хемоглобина. Регулирането на неговата концентрация се извършва от черния дроб, веществото съдържа жлъчка и човешка кръв. Повишеният билирубин в кръвта има външни симптоми на жълтеница, което показва хепатит или анемия.

Идентифицирането на точната причина за висок билирубин при възрастен или дете не винаги е лесно. Няма особена разлика в показателя за мъжете и жените, но различните болести в различна степен влияят на надцененото ниво за мъжките и женските органи.

За да се върне нормалният жълт пигмент, важно е да се разберат причините, поради които той е повишен и какво означава заедно с други симптоми. Само в този случай ще бъде възможно да се проведе ефективно лечение при новородено дете, подраст или възрастен.

Какво означава повишен билирубин?

Този елемент се получава от хемоглобин, намиращ се в еритроцитите, както те наричат ​​червени кръвни клетки. Задачата на този ензим е да пренася кислород, произведен в белите дробове, през кръвоносните съдове към всички органи.

Еритроцитите имат определен жизнен цикъл, след което тяхната ефективност пада и те трябва да се изхвърлят. Черният дроб, далакът и костният мозък са отговорни за тази функция. Когато старите червени кръвни клетки са унищожени, се освобождава хемоглобин, който се заменя с билирубин.

Първичният билирубин е характерен за токсичността, опасен за вътрешните органи, затова е допълнително неутрализиран с помощта на други вещества и в резултат се свързва с тях, получавайки появата на жлъчката. От жлъчния мехур той преминава през каналите в червата и се екскретира, докато цветовият нюанс на изпражненията до голяма степен се определя от концентрацията на билирубина в кръвта и може да бъде сигнал за нейното издигане.

класификация

Разцепването на хемоглобина се отнася до процеса на метаболизъм, който се осъществява непрекъснато във всеки организъм. Всеки неуспех в тази важна функция води до натрупване на дисбаланси, засягащи здравето на вътрешните органи и външните промени при деца и възрастни.

По този начин, чрез повишен показател, е възможно да се диагностицира наличието на отклонения, които ще бъдат отправна точка за по-дълбока диагноза, за да се идентифицират причините, поради които даден метаболитен процес е нарушен.

В същото време е необходимо да се разбере разликата в прекия и косвения билирубин, чието повишено ниво може да означава различни последствия за даден човек.

  • Носете вещество, образувано в черния дроб, за да насочвате билирубина, той е малко токсичен, разтворим във вода и лесно оставя тялото през червата.
  • Косвеният билирубин се получава чрез разграждане на хемоглобина извън черния дроб. Характеризира се с висока токсичност и се разтваря само в мазнини. Този ензим е много опасен, когато прониква в клетъчните структури. Тяхното нормално функциониране е нарушено.

В резултат на това, в допълнение към общото повишаване на билирубина в кръвта, също е важно за здравето на дете, мъж или жена, да разбере какъв тип е той.

Каква е нормата на билирубина в кръвта?

За възрастни нормален показател за биохимичен анализ на билирубин е:

  1. 5-16.7 µmol (на литър) за общото количество;
  2. 3.3–12.2 µmol за непряко;
  3. 1.5-5 umol за директно;

Както може да се види от данните, индикаторът на директното вещество е няколко пъти по-висок, което показва по-голяма стойност на повишаването му в кръвта.

Тези параметри са валидни за възрастен, независимо от пола. В същото време, съществуват редица заболявания, които са по-характерни, например за мъжете, които водят до висок билирубин в кръвта. Така, болестта на синдрома на Гилбърт при мъжете е с порядък по-голяма, отколкото сред половината от жените.

Отклоненията могат да възникнат в юношеството, често свързани с пубертета.

Нека разгледаме по-подробно какво се има предвид под увеличения пряк, непряк и общ билирубин. Какви причини водят към него и защо той е повишен.

Повишен общ билирубин

Съществуват редица фактори, които допринасят за цялостния растеж. По-специално, това се дължи на:

  • Твърде висока скорост на разделяне на отпадъчните червени кръвни клетки;
  • Първична билиарна цироза;
  • Жлъчнокаменна болест;
  • Други патологии, след което се нарушава изтичането на жлъчна секреция от пикочния мехур;
  • Лезии на хелминти, които често се появяват при деца;
  • Хепатит от различно естество, от вирусни и бактериални, до причинени от токсични, автоимунни и медицински причини. В резултат на това билирубинът е повишен и това е отразено в кръвния тест;
  • Интрахепатален холестаза;
  • Жълтеница по време на бременност;
  • Рак на черния дроб;
  • Липсата на ензими, участващи в химическата реакция на образуването на вещество;

Въз основа на специфичен фактор, определена част е надценена. Ако има еднакво повишено ниво на всички фракции, тогава най-вероятно това означава, че става въпрос за чернодробна функционалност.

Защо е повишен директният билирубин

Основната причина за този повишен билирубин е проблем с потока на жлъчката, поради което, вместо да се екскретира, частично се разпада и се установява в кръвта. Патологиите, водещи до това състояние на нещата, са:

  1. Вирусни и бактериални видове хепатит, от които възрастните са по-склонни да страдат
  2. Хепатит се дължи на действието на автоимунни фактори и вродени аномалии. В последния случай повишеният билирубин се вижда външно вече при новородено бебе, когато кожата му придобие жълт оттенък;
  3. Лечение с лекарства, които влияят на състоянието и функционалността на черния дроб;
  4. Злокачествен тумор в жлъчния мехур, рак на черния дроб;
  5. Жлъчнокаменна болест;
  6. Цироза явление;

За всяка от тези патологии пациентът се нуждае от квалифицирано лечение. Как да се лекува болестта реши лекар след необходимата диагноза.

Причини, поради които индиректният билирубин е повишен

Изброяваме патологиите, водещи до повишен индикатор за индиректната фракция на билирубина в кръвта. Отклоненията от нормата възникват поради:

  • Синдромът на Гилбърт (по-типичен за мъжете), Crigler-Nayar и някои други.
  • инфекциозни заболявания като абдоминален тип, малария
  • сепсис;
  • вродена анемия;
  • токсична хемолитична анемия, какво се случва с отравяне с отровни гъби, взаимодействие със олово и меден сулфат, змийски ухапвания, лекарства;
  • различни заболявания, например при ревматоиден артрит, лимфоцитна левкемия и др.

Ако анализът показва изместване към повишаване на индиректната форма, това може да означава прекомерно разрушаване на червените кръвни клетки.

Симптоми с повишен билирубин

Основният симптом е външното пожълтяване на кожата, склерата на очите и други лигавици. Съществува класификация на жълтеница по тежест:

  1. Светлината се нарича форма с кръвна наситеност до 85 μmol;
  2. За умерена жълтеница се казва, когато скоростта на 90-170 µmol;
  3. Всичко над 170 се счита за тежка форма;

В зависимост от концентрацията, има различна тежест на външните симптоми. Така, повърхността на кожата е ярко жълта или зелена и започва да се сърби. Също така е по-тъмна урина, която прилича на тъмна бира.

Други признаци на жълтеница:

  • Чувство на горчивина в устата;
  • Освобождаването на изпражненията;
  • Липса на енергия;
  • Лоша памет, неспособност за концентрация;
  • Увеличен черен дроб, тежест и болка под ребрата вдясно;

Помислете за специфични симптоми в зависимост от лезията на даден орган или метаболитен процес.

Какво не е наред с черния дроб?

Функционалността на черния дроб е основният риск от повишаване на билирубина в кръвта. Това означава, че при откриване на симптоми на заболяването при възрастен или дете преди всичко трябва да се обърне внимание на здравето на този орган.

Ако възникнат проблеми в черния дроб, се нарушава методът на дезинфекция на фракцията на свободния билирубин, поради което не се свързва достатъчно и става опасен за хората.

Ако говорим за чернодробни проблеми, първото нещо, което идва на ум, е цироза, хепатит и рак на органа. Той допринася за увеличаване на случаите на злоупотреба с алкохол и неконтролиран прием на някои лекарства.

  1. чувство на дискомфорт и тежест в дясната страна на тялото;
  2. потъмняване на урината и промени в цвета на изпражненията;
  3. лош дъх, тежест в стомаха след ядене на мазни храни;
  4. на фона на дефектно храносмилане се усеща постоянна слабост, замаяност и главоболие в шията;
  5. с поражение на възрастен и дете с вирусен хепатит се определя треска;

За мъжете, съществува повишен риск от синдром на Gilbert, при който има постоянен дисбаланс в производството на чернодробни ензими, поради което билирубинът винаги е надценен. Характерните признаци на такава патология са жълтеникавият оттенък на очните протеини.

Проблеми с потока на жлъчката

Друга причина за увеличаването на билирубина в кръвта са заболявания на жлъчния мехур, като холелитиаза, когато жлъчката, натрупана в пикочния мехур, не може да я напусне поради патологични прегради.

Тази ситуация се характеризира с увеличаване на свързания билирубин в кръвта. Вече се обработва от черния дроб, но не може да се отстрани естествено поради наличните препятствия. Симптомите на това:

  • Голяма болка в десния хипохондрий;
  • Раздута корема;
  • Проблем на изпражненията - от запек до диария;
  • Обезцветени фекалии, концентрирана урина;
  • Зачервена кожа и сърбеж;

Суперхепатална жълтеница

За такова заболяване се казва, че е причинено от прекомерно разрушаване на червените кръвни клетки, което води до увеличаване на концентрацията на свободен жълт пигмент. При такива условия се образуват знаци:

  • Всички видове анемия;
  • Обширни хематоми по тялото;
  • Вътрешно отравяне на организма със собствените си токсични отпадъци;

Лечение на повишен билирубин

Преди да се лекуват ефектите от повишения билирубин в кръвта, е необходимо да се установи защо е нараснал и да се определи конкретната причина, която трябва да бъде засегната. За тази цел се представят редица анализи:

  1. Кръвен тест за вирусен хепатит С, В и други;
  2. Оценка на функционалната работа на черния дроб;
  3. Ултразвуково изследване на жлъчния мехур;

При лечение на възрастен, най-вероятно случаят е при придобити патологии, следователно ще бъде необходимо да се повлияе върху жлъчните пътища, да се отстранят камъните от пикочния мехур и да се поддържа клетъчната структура на черния дроб с препарати.

Ако билирубинът в кръвта е прекалено повишен поради дисбаланс в хемолизата на червените кръвни клетки, пациентът е подложен на инфузионно лечение, при което му се прилага глюкоза, албумин и плазмофереза.

Когато жълтеницата се диагностицира при новородено бебе, тя се лекува с фототерапия. В резултат на ултравиолетовото излагане на кожата, свободният и токсичен билирубин се свързва и отделя, като по този начин се повишава нивото на билирубина в кръвта.

Причини за повишаване на билирубина в кръвта, какво означава това, симптоми и усложнения при мъжете (и жените)

Билирубинът е сравнително добре известен медицински термин, но малцина знаят какво означават неговите индикатори. Това е жлъчен пигмент, отпадъци, генерирани чрез филтриране на кръв от дефектни червени кръвни клетки. По време на разпадането на хемоглобина се появява неконюгиран билирубин. Той прониква през хематогенния път в черния дроб, където глюкуроновата киселина действа върху него, превръщайки неконюгирания билирубин в конюгиран.

Понякога лабораторните тестове показват повишен билирубин в кръвта и какво означава това при мъжете и жените? Причините за повишен неконюгиран билирубин са чернодробно претоварване. Тя може да бъде сериозно заболяване - синдром на Гилбърт, но превишаването на нормата може да бъде и краткосрочен индикатор, който постепенно се стабилизира. Защо индикаторите се покачват и какво да правят?

Етиопатогенеза (причини и механизъм на развитие)

Чернодробните клетки съдържат ензими, чиито функции включват, наред с други неща, превръщането и освобождаването на нежелани вещества от тялото.

Механизмът на развитие на повишен билирубин в кръвта (хипербилирубинемия, синдром на Gilbert) се основава на по-нисък ензимен капацитет (глюкуронозилтрансфераза), който води до забавяне на билирубина в жлъчката и следователно от организма. Специализираната медицинска литература казва, че този проблем засяга до 10% от населението.

Повишаване на кръвните нива при възрастни може да се дължи на увеличаване на смъртта на червените кръвни клетки (хемолитична анемия).

Хипербилирубинемията се класифицира според вида на билирубина, чиято концентрация се увеличава:

  • несвързан - черният дроб няма време да премахне пигмента от кръвта, когато се образува прекомерно; ако секрецията не се увеличава, причините могат да бъдат липсата на достатъчен абсорбиращ или конюгиращ капацитет на органа;
  • конюгирани - най-често стойността се увеличава поради обструкция на жлъчните пътища;
  • смесен - показател за неконюгиран и конюгиран билирубин увеличава, главно, с увреждане на хепатоцитите.

Физиологични показатели

Физиологичните показатели в кръвта на мъжете (подобно на кръвта на жените) на възраст 10-110 години са 0.0–5.1 μmol / l (в плазмата).

Причините за следване на билирубина в кръвта

Както вече споменахме, има много причини за увеличаване на жлъчния пигмент. Както и причините, поради които лекарят провежда лабораторни изследвания на кръвта за определяне на нивата.

Най-често срещаните индикации за изследвания са следните:

  • коремна болка;
  • гадене;
  • повръщане;
  • пожълтяване на бялото на очите;
  • пожълтяване на кожата.

Билирубин (генеричен) трябва да се контролира от алкохолици, употребяващи наркотици и хора, приемащи лекарства, които неблагоприятно засягат черния дроб. Не подценявайте бързата загуба на тегло - в този случай е препоръчително да извършите анализа.

При проверка на стойностите на този параметър:

  • симптоми на чернодробно увреждане: жълтеница (пожълтяване на кожата, лигавици и бели очи), тъмнокафява урина, гадене, повръщане, уголемяване на корема, загуба на тегло, стомашна болка, подуване на десния крак, признаци на грип, лезии на ставите или кожата;
  • анамнеза за възпаление на черния дроб;
  • контакт с вируси, засягащи черния дроб;
  • редовна консумация на увеличени количества алкохол;
  • хепатогенни заболявания в семейната история;
  • приемане на лекарства, които могат да увредят черния дроб;
  • наблюдение на терапевтичния курс за чернодробни заболявания;
  • подозирана хемолитична анемия;
  • употребата на наркотични вещества.

Причини за хипербилирубинемия

Повишаването на общия билирубин възниква по няколко причини:

  • повишено образуване на пигмент (разрушаване на червените кръвни клетки) поради хемолиза;
  • проблемът с неговото елиминиране е синдромът на Гилбърт;
  • комбинираната версия е по-рядка.

Тези състояния обикновено се причиняват от хемолитична анемия, хепатогенни заболявания или заболявания на жлъчните пътища (болест на жлъчния мехур, жлъчни камъни). Причините за повишените нива включват също:

  • атеросклероза;
  • рак;
  • възпаление;
  • автоимунни заболявания;
  • невродегенеративни заболявания;
  • хепатит А, В, С, Е;
  • Болестта на Уилсън;
  • отравяне с алкохол;
  • злоупотреба с наркотици;
  • малария;
  • мононуклеоза;
  • сърдечна недостатъчност;
  • чернодробна инфекция;
  • изкуствени клапи на сърцето.

Понякога причинителите на високия билирубин могат да бъдат:

  • генетични влияния;
  • употреба на някои лекарства (химиотерапия, сулфонамиди).

Повишена стойност - като индикатор за болезнени състояния

Първата линия - образуването на жлъчен пигмент може да се увеличи поради увеличаване на разграждането на червените кръвни клетки:

  • анемия, дължаща се на вродени малформации на червените кръвни клетки или на червената кръвна боя (сърповидно-клетъчна анемия, таласемия);
  • несъвместимо кръвопреливане;
  • механично разрушаване на червените кръвни клетки на сърдечния клапан;
  • първична хипербилирубинемия (билирубинът се произвежда директно от хемоглобина в костния мозък поради нарушено образуване на кръв);
  • последствия от сърдечна операция, сърдечна недостатъчност (чернодробна конгестия с кръв);
  • абсорбция на по-големи кръвни лезии;
  • инфекция.

2-ра линия - хепатогенни заболявания:

  • остър, дългосрочен вирусен хепатит;
  • автоимунно възпаление на черния дроб (действието на имунната система е насочено срещу собствените му тъкани и органи);
  • остро възпаление, причинено от алкохол;
  • токсични увреждания (отравяне с халогенирани въглеводороди, аманита);
  • стеатоза (увеличена мастна тъкан) на черния дроб;
  • цироза;
  • недостатъчна циркулация на черния дроб с недостиг на кислород в тъканите му;
  • рак на черния дроб;
  • чернодробна недостатъчност;
  • чернодробен абсцес (кухина, пълна с гной);
  • отсъствието на алфа-1-антитрипсин (протеин, който се образува в черния дроб и предпазва организма от ефектите на ензими, освободени от левкоцити по време на възпалителна реакция).

3-та линия - нарушение на конюгацията на билирубин (съединение с глюкуронова киселина) в черния дроб:

  • Синдром на Гилбърт, Crigler-Najar.

4-ти ред - нарушение на отстраняването на пигмента от чернодробната жлъчна система:

  • Синдром на Dubin-Johnson, ротор;
  • възпаление на жлъчните пътища;
  • жлъчна стаза поради естроген;
  • тумори на жлъчните пътища.

5-ти ред - нарушение на потока на жлъчката в жлъчните пътища:

  • стесняване, запушване с камъни;
  • подуване на жлъчния мехур, жлъчните пътища, панкреаса;
  • възпаление на жлъчните пътища, жлъчния мехур и панкреаса.

Признаци на повишени нива

Най-очевидните симптоми на повишения билирубин са:

  • жълта кожа;
  • жълти нокти;
  • жълти очни протеини;
  • умора;
  • налягане в десния крак;
  • гадене;
  • сърбеж по кожата;
  • остра загуба на тегло;
  • грипоподобни симптоми;
  • могат да се проявят комбинирани прояви.

По-рядко симптомите включват кафява урина.

Висока токсичност на билирубин

Състоянието, при което билирубинът в кръвта е повишен, е особено опасен за новородените, тъй като може да увреди мозъка им. Съществува опасност за възрастни (виж по-долу).

Пряко въздействие на повишени концентрации

Хипербилирубинемия повече от 43 mmol / l при по-големи деца и възрастни клинично причинява жълтеница - пожълтяване на кожата и лигавиците.

В случай на увеличаване на конюгирания билирубин с пълна обструкция на жлъчните пътища, образуването на уробилиноиди не настъпва, тъй като жлъчният пигмент не се екскретира в стомашно-чревния тракт чрез жлъчката. Резултатът е сив афоричен стол. Конюгираният билирубин се филтрира в бъбреците, което води до билирубинемия.

Когато неконюгирана хипербилирубинемия (в частност, свързана с ацидоза и отсъствието на свободен албумин) може да доведе до натрупване на билирубин в централната нервна система и последващото му увреждане (билирубин енцефалопатия). Това означава разтваряне на хидрофобния билирубин в мембранните липиди, увреждане на мембранната пропускливост, мембранния транспорт и засяга невроналния регулаторен механизъм. Някои източници също показват нарушение на оксидативното фосфорилиране в митохондриите.

Късната хипербилирубинемия е прогностично лош признак, защото паренхимът на черния дроб запазва способността да секретира пигмента до сериозни увреждания. Изолирана хипербилирубинемия без клинични признаци и повишаване на други показатели, обикновено доброкачествена.

Интересно е

Учените наскоро публикуваха информация, която добавя по-голямо значение към жлъчния пигмент и отрича наличната информация, че намаляването на неговото ниво не трябва да се отдава особено значение. Проучванията потвърждават, че говорим за значим антиоксидант, който организмът произвежда сам по себе си. Показано е, че с леко повишаване на нивото му, рискът от рак на белия дроб се намалява, както при жените, така и при мъжете.