Хроничен панкреатит: симптоми и признаци на обостряне при възрастни

  • Анализи

Хроничният панкреатит е развиващ се процес на възпаление, което възниква в панкреаса. Възпалението продължава и след елиминирането на огнищата и източника. Това допринася за системната подмяна на жлезата с тъкан, в резултат на което органът не може да изпълни напълно основните си функции.

В световен мащаб през последните тридесет години броят на хората, страдащи от хроничен панкреатит, се е удвоил. В Русия броят на болните през последните десет години стана три пъти повече. В допълнение, възпалението на панкреаса е значително "по-младо". Сега средната възраст за диагностициране на болестта е намаляла от 50 на 39 години.

При юношите, панкреатитът започва да се открива четири пъти по-често, а броят на жените, страдащи от това заболяване, се увеличава с 30%. Също така, процентът (от 40 до 75%) на възпалението на панкреаса на фона на редовната консумация на алкохол се увеличава. Всяка болница днес регистрира много случаи на лечение с xp панкреатит.

Фактори, влияещи върху развитието на хроничен панкреатит

Основните виновници за прогресирането на болестта - холелитиаза и алкохолни напитки. Но има и други фактори, които влияят върху образуването на болестта:

  • Алкохолът. Панкреатит, дължащ се на алкохол, обикновено се среща при мъжете и се среща в 25-60% от случаите.
  • Заболявания на жлъчния мехур. Панкреатит, причинен от проблеми с жлъчния мехур, възниква в 25-40% от случаите. Жените са най-засегнати от това.
  • Заболявания на дванадесетопръстника.
  • Инфекция. Вирус на паротит (паротит), хепатит С и В.
  • Различни наранявания.
  • Захарен диабет. По-специално, ако това заболяване е придружено от недостиг в диетата на витамини и протеини.
  • Употребата на токсични лекарства.
  • Хелминти.
  • Висока кръвна мазнина.
  • Хронична интоксикация. Арсен, олово, фосфор, отравяне с живак и др.
  • Наследственост.

Симптоми на хроничен панкреатит

Болка в левия и десния хипохондрий в епигастриалната област. Болката се концентрира в епигастриума с локализацията на възпалението в главата на панкреаса, когато тялото му започва да участва в процеса, в лявата страна, с възпаление на опашката - точно под ребрата.

  1. Болка в гърба. Често болката се дава в гърба, те имат характер на херпес зостер.
  1. Болка в сърцето. Понякога и болката идва в сърцето, което създава имитация на ангина.
  1. Степенна или системна болка в лявото хипохондрия. Това се случва след приемане на прекалено пикантни или мастни храни.
  1. Симптом Майо - Робсън. Това са болезнени усещания, които се появяват в точката, разположена в крайбрежната част на лявата страна.
  1. Симптом Кача. Понякога пациентът има болка в областта на инервацията на 8-11 гръдни прешлени.

Храносмилателни разстройства. При възпаление на панкреаса, тези симптоми се появяват редовно. Понякога пациентът няма апетит и има отвращение към мастните храни.

Но, ако човек страда от диабет, освен панкреатит, тогава симптомите могат да бъдат обърнати - чувство на силна жажда или глад. Често панкреатитът е придружен от обилно слюноотделяне, повръщане, оригване, гадене, подуване на корема и бучене в стомаха. При по-леки форми на заболяването, изпражненията са нормални, а при тежки форми се наблюдава редуване на храносмилането и запек.

Характерните признаци на хроничния панкреатит са диария, при която изпражненията имат мазен блясък, неприятна миризма и кашави консистенции. Също така, при извършване на коррологични анализи се откриват цитаринорея (увеличение на количеството фибри в изпражненията), стеаторея (с фекални маси, много мазнини) и креаторея (изпражнения съдържат много несмлени мускулни влакна).

В допълнение към това, кръвта страда, тук трябва да обърнете внимание на:

  • хипохромна анемия (нивото на хемоглобина намалява в червените кръвни клетки);
  • ESR (скорост на утаяване на еритроцитите) - се появява в случай на обостряне на панкреатит;
  • неутрофилна левкемия (рядко хронично заболяване);
  • диспротеинемия (нарушение на съотношението на количеството протеин в кръвта);
  • хипопротеинемия (много ниски нива на протеин в кръвта).

При наличие на захарен диабет може да се открие глюкоза в урината, както и висока кръвна захар. В тежки случаи има дисбаланс на електролитния метаболизъм, т.е. съдържанието на натрий в кръвта е под установената норма. Също така по време на обостряне на възпалението на панкреаса, съдържанието на кръв в трипсин, липаза, антитрипсин, амилаза се увеличава. Друг показател се увеличава в случаите на обструкция на изтичането на сок на панкреаса.

Курс на заболяването

Изследвания на панкреатита:

  • Дуоденоренгенография - показва наличието на деформация във вътрешната част на дванадесетопръстника, а също така показва и вдлъбнатини, които са се появили в резултат на растежа на жлезистата глава;
  • Радиоизотопно сканиране и ехография - показват интензивността на сянката и размера на панкреаса;
  • Рентгенография на панкреатоангио;
  • Компютърна томография - извършва се в трудни диагностични ситуации.

Възможно е също така да се наложи провеждане на дискриминационна диагноза на хроничен панкреатит с холелитиаза, дуоденални заболявания, стомашни заболявания, хроничен ентерит, както и други патологии, които се случват в храносмилателната система.

Продължително протичане на заболяването

По естеството на изтичащия поток:

  • повтарящ се хроничен панкреатит;
  • псевдотуморен болезнен панкреатит;
  • латентен панкреатит (рядка форма).
  • абсцес;
  • възпаление на белезите на дуоденалната папила и панкреатичния канал;
  • калциране (отлагане на калциеви соли) и киста в панкреаса;
  • тромбоза на слезковата вена;
  • тежък диабет;
  • механична субхепатална жълтеница (възниква при склерозиращ панкреатит);
  • вторичен рак на панкреаса (възниква на фона на дълъг ход на заболяването).

Последици от хроничен панкреатит

Най-честите усложнения включват:

  • образуването на инфекциозни уплътнения в жлезата;
  • гнойно възпаление на жлезата и жлъчните пътища;
  • появата на ерозии в хранопровода (понякога те са придружени от кървене);
  • появата на червата и стомашните язви;
  • рак на панкреаса;
  • запушване на дванадесетопръстника;
  • силно понижение на плазмените нива на глюкоза;
  • сепсис (отравяне на кръвта);
  • появата на свободна течност в гърдите и корема;
  • образуването на хронични кисти;
  • запушване на вените (това предотвратява естествената циркулация на кръвта в черния дроб и далака);
  • образуването на фистули, които се простират в коремната кухина;
  • възпалителни и инфекциозни процеси (настъпват в стомаха, придружени от треска, натрупване на течност в коремната кухина, неразположение);
  • поява на тежко кървене, изпълнено с ерозии и язви в хранопровода и стомаха поради високо кръвно налягане в съдовете на органите;
  • обструкция на храна (дългосрочен курс на хроничен панкреатит може дори да промени формата на панкреаса, в резултат на което той е смачкан);
  • психични и нервни разстройства (нарушения на умствените и интелектуални процеси).

Какво да направите, ако се открият симптоми на хроничен панкреатит?

Първото нещо, което трябва да се направи среща с гастроентеролог, който ще назначи обширна проверка, за да се определи диагнозата. Трябва да се отбележи, че в началния стадий на заболяването (от две до три години) много инструментални данни и лабораторни резултати могат да бъдат нормални. В допълнение, клиничните характеристики са необичайни само за едно заболяване.

Начини за диагностициране на панкреатит:

  1. Биохимичен анализ на кръвта. Проведени са за оценка на работата на органи като черния дроб, панкреаса, както и за анализ на метаболизма на пигмента и мазнините.
  2. Клиничен анализ на кръвта. Проведени са за идентифициране на възпалителни процеси и оценка на тяхната степен.
  3. Coprogram. Той показва храносмилателния потенциал на стомашно-чревния тракт и също така показва наличието на недостатъчно усвояване на въглехидрати, мазнини или протеини. Такива явления са характерни за пациенти с патология на черния дроб, жлъчните пътища и жлезите.
  4. Имунологични анализи и туморни маркери. Провеждат се изследвания в случай на съмнение за наличие на злокачествен тумор в панкреаса.
  5. САЩ. Черен дроб, панкреас, жлъчни пътища, жлъчен мехур - всички тези органи се нуждаят от ултразвук. Ултразвукът е основният начин за диагностициране на патологични процеси, протичащи в жлъчните пътища и панкреаса.
  6. Фиброколоноскопия (FCC), фиброзофагогастродуоденоскопия (FGDS). Провеждат се изследвания с цел да се определи наличието на едновременни заболявания или да се направи диференциално заключение.
  7. Анализират се дефинициите в фекалните маси на паразити (Giardia).
  8. Компютърна томография на цялата коремна кухина. Необходим за анализ на черния дроб, ретроперитонеалната област и, разбира се, на панкреаса.
  9. Бактериологичен анализ на изпражненията. Засяване за определяне на дисбиоза. Дисбактериозата е заболяване, при което настъпват промени в състава на естествената чревна микрофлора. Заболяването обикновено прогресира паралелно със заболявания на храносмилателната система.
  10. PCR диагностика, вирусологични и имунологични кръвни изследвания, лабораторни и инструментални изследвания се извършват, ако е необходимо цялостно изследване.

Хроничен панкреатит на панкреаса

Хроничният панкреатит е нарушение, при което необратимо увреждане се появява в тъканите на панкреаса в резултат на възпаление. Това е често срещано заболяване, което може да се развие при хора от всяка възраст и пол, но най-често се среща при възрастни мъже на възраст от 40 до 55 години.

През последните десетилетия броят на хората с хронична форма се е увеличил значително. В допълнение, причината за заболяването в 75% от случаите сега е алкохол, докато по-рано алкохолен панкреатит обхваща само 40% от всички случаи.

Заболяването се развива в продължение на няколко години и се характеризира с промяна в периодите на обостряне и ремисия на заболяването. Много често при хроничен панкреатит симптомите на заболяването са леки или липсват. Основният етап от лечението е да се следва специална диета и правилно хранене по време на обостряне и ремисия.

причини

Какво е това? В причините за хроничния панкреатит в индустриализираните страни прекомерната употреба на алкохол играе водеща роля. Много по-рядко причините за това страдание са холелитиаза и нейните усложнения (холедохолитиаза, стриктура на главната дуоденална папила).

Патогенезата на болестта не е добре разбрана, въпреки че сега е твърдо установено, че нейният ключов елемент е заместването на епителната тъкан на ацинуса на панкреаса със съединителна тъкан. Според научната работа от последното десетилетие важна роля играят и цитокините (медиатори на възпалението).

Тежестта на хроничния панкреатит се разделя на три форми:

  1. Тежка: чести и продължителни обостряния (повече от 5 пъти годишно) с тежка болка. Телесното тегло е драстично намалено до изтощение, причинено от панкреатична диария. Усложнения се присъединяват - захарен диабет, дуоденална стеноза, дължаща се на увеличена глава на панкреаса.
  2. Средно: екзацербации 3-4 пъти годишно, настъпват дълго време с тежка болка, при анализа на изпражненията - увеличаване на мазнините, мускулните влакна, протеините, може да се намали телесното тегло, екзокринната функция на жлезата може да бъде намалена.
  3. Лекият курс: екзацербациите се появяват рядко (1-2 пъти в годината), са краткотрайни, болката не е изразена, лесно се спира, загубата на тегло не настъпва, екскреторната функция на жлезата не се нарушава.

Хроничният панкреатит се среща при 0,2-0,6% от хората. В същото време броят на пациентите непрекъснато се увеличава, което е свързано с увеличаване на алкохолизма.

Остра и хронична форма

Има два основни вида заболявания - остър и хроничен.

В повечето случаи остър панкреатит възниква на фона на злоупотребата с алкохол, холелитиаза (до 30% от случаите), както и поради отравяне (интоксикация), вирусно заболяване или операция на стомашно-чревния тракт. Остър панкреатит може да се появи и като обостряне на хроничния панкреатит.

От своя страна, без подходящо лечение, остър панкреатит може да се превърне в хроничен панкреатичен панкреатит.

Въпреки това, хроничен панкреатит може да се появи и като самостоятелно заболяване, без предварителна остра фаза. В този случай, причините за хроничен панкреатит могат да служат, на първо място, заболявания на жлъчните пътища - холецистит (възпаление на жлъчния мехур), жлъчна дискинезия, жлъчнокаменна болест.

Симптоми на хроничен панкреатит

Хроничният панкреатит възниква с периоди на обостряне, когато симптомите на заболяването се активират под формата на болка, гадене, нарушения в храносмилането и други, и ремисия, когато пациентът се чувства задоволителен.

Основният симптом на хроничния панкреатит е силната болка. Местоположението му зависи от мястото на поражението на панкреаса - това може да бъде ляв или десен хипохондрий или болка в стомаха (под ребрата в средата).

Обикновено болката се появява след 40 минути или един час след хранене, особено ако храната е прекалено мазна или пикантна. Болката може да се увеличи в позицията на легнало положение, както и да даде на лявата раменна лопатка, рамото, долната част на корема или областта на сърцето. Често единствената позиция, в която пациентът може да бъде - седи с наклон напред.

  1. Ако е засегната цялата панкреаса, болката под формата на „колан” покрива цялата горна корема.
  2. При поражението на главата на панкреаса се появява болка в десния хипохондрий.
  3. С поражението на тялото на жлезата се появява болка в стомаха.
  4. Ако опашката на панкреаса е засегната, тогава болката се усеща в левия хипохондриум или вляво от пъпа.

С поражението на панкреаса намалява производството на храносмилателни ензими, нарушава се работата на цялата храносмилателна система. Ето защо, гадене, оригване и киселини са симптоми, които винаги съпътстват хроничния панкреатит.

Обостряне на хроничния панкреатит

В периода на обостряне хроничният панкреатит придобива симптомите на остър панкреатит, затова най-добре е да се лекува в болница, под надзора на специалисти. Симптомите по време на обостряне могат да бъдат изразени или, напротив, заличени.

Пациентът обикновено се оплаква от болка в епигастралната област или в десния хипохондрий, който може да възникне както след хранене, така и на празен стомах. Възможни са диспепсия (подуване на корема, диария, тътен в стомаха, гадене).

При преглед лекарят отбелязва появата на бяла плака на езика, загуба на тегло. Кожата на пациента е суха, обелва се. В областта на корема са възможни червени петна, подкожни кръвоизливи могат да се появят по стените на корема.

диагностика

Копрологични тестове с Еластаза-1 се използват за оценка на функционирането на панкреаса (нормата е повече от 200 µg / g фекалии). Поради увреждане на ендокринния апарат на тази жлеза при пациенти в около една трета от случаите се развиват нарушения на въглехидратния метаболизъм.

За диференциална диагноза често се използват ултразвукови и радиологични изследвания в медицинската практика.

усложнения

Ранните усложнения на хроничния панкреатит на панкреаса са: обструктивна жълтеница поради нарушения на изтичането на жлъчката, портална хипертония, вътрешно кървене, дължащо се на язва или перфорация на стомашно-чревните кухи органи, инфекции и инфекциозни усложнения (абсцес, парапанкреатит, ретроперитонеален целулит, възпаление на жлъчните пътища).

Усложнения от системен характер: мултиорганни патологии, функционална недостатъчност на органи и системи (бъбречна, белодробна, чернодробна), енцефалопатия, DIC. С развитието на заболяването може да се появи кървене на хранопровода, загуба на тегло, диабет, злокачествени тумори на панкреаса.

перспектива

Стриктното спазване на диетата и диетата, пълното въздържание от алкохол, стриктното спазване на препоръките за лекарствено лечение значително намаляват честотата на обострянията, превръщат процеса в рядко повтарящ се вариант с бавна прогресия. При някои пациенти е възможно да се постигне забележима и трайна ремисия.

Хроничният панкреатит се характеризира с прогресивно протичане, но прекратяването на причинителните фактори и адекватната терапия забавят прогресията на заболяването, значително подобряват качеството на живот на пациента и прогнозата му.

Лечение на хроничен панкреатит

В повечето случаи с хроничен панкреатит лечението се състои от няколко метода, които имат комплексен ефект:

  • диета;
  • елиминиране на болка;
  • възстановяване на храносмилателния процес, елиминиране на дефицит на панкреатични ензими;
  • спиране на възпалителния процес;
  • възстановяване на тъкан от панкреас;
  • предотвратяване на усложнения.

Този списък описва специфичен стандарт за лечение на хроничен панкреатит на панкреаса, към който се придържат всички лекари. Само лекарства могат да се различават, техният избор взема предвид индивидуалните характеристики на пациента.

хирургия

Пациентите с хроничен панкреатит, като правило, не показват операция.

Въпреки това, в случай на силна болка, която не може да се лекува с медикаменти, и особено при псевдотуморна форма на хроничен панкреатит, се препоръчва операция - сфинктеротомия (дисекция и разширение на отвора на панкреатичния канал).

Лечение на обостряне на хроничен панкреатит

Когато възпалението се влоши, пациентът е показан за спешна хоспитализация. Първите дни след атаката пациентът може да използва само негазирана алкална вода.

Аналгетици и лекарства, които облекчават мускулни спазми, се прилагат интравенозно. Тъй като панкреатитът в острия стадий често е съпроводен с повтарящо се повръщане и диария, големите загуби на течности се компенсират от пипети от физиологичен разтвор.

Хроничната форма на лечение осигурява пълно гладуване в периода на остро заболяване. В тази връзка интравенозно се инжектира разтвор на глюкоза.

Ензимите се предписват и като лекарствено лечение, ако типът панкреатит е хипорективен. В случай на прекомерно освобождаване на ензими от панкреаса се предписват лекарства за намаляване на секреторната функция. Лекарствата за лечение до голяма степен се определят от вида на заболяването. Затова само лекуващият лекар може да предпише определени лекарства.

Стандартите за лечение на хроничен панкреатит в острия стадий са непроменени и ефективни. Три принципа, които се ръководят от медицината от много години - глад, студ и мир - това са "трите кита", които подкрепят успешното лечение на това заболяване.
След нормализиране на състоянието лекуващият лекар трябва да има строга диета, която човек, страдащ от панкреатит, трябва да следва през цялото време.

диета

За да може панкреасът да се справи нормално с функциите си, пациентите с хроничен панкреатит трябва да следват диета. Хранителната терапия е важна част от комплексната терапия не само за остър панкреатит, но и за хронични.

На първо място, правилното хранене помага да се елиминират фактори, които могат да провокират обостряне на хроничния панкреатит (алкохол, пушене, кафе, мазни или пържени храни, пушени храни, различни предястия, пикантни храни, шоколад и др.).

Забранени са рибните, гъбните или месните бульони. Необходимо е да се ядат малки порции (не повече от 300 грама на храна), нискокалорични ястия, 5-6 пъти на ден. Не можете да ядете храна студена или много гореща.

Пийте вода, която неутрализира киселинността в стомаха (Боржоми, Есентуки № 17). Ограничаване на дневния прием на мазнини, до 60 г на ден, въглехидрати до 300-400 г на ден, протеини 60-120 г на ден. Ограничаване на приема на сол на ден до 6-8 g

Народни средства

Най-разпространеното и достъпно лечение на панкреатит е народната медицина, но дори и в този случай първоначално е необходима професионална консултация с лекар.

  1. Златни мустаци. За приготвяне на бульон, ще ви е необходим един лист с дължина 25 см, или по 2 листа по 15 см. Те трябва да бъдат натрошени и да се наливат 0.7 л вода. Тогава продуктът се поставя на тих огън за една четвърт час, след което се влива на топло място през деня. Вземете 25 мл топъл бульон в периода на ремисия на заболяването.
  2. Картофи и моркови. За готвене ви трябват пет малки картофа и две средни моркови. Зеленчуците трябва да се измиват със студена вода, но не и обелени. Основното нещо е да се премахнат всички очи от картофите и да се измият отново. Изстискайте сока от зеленчуците. Трябва да имате чаша сок, ако се случи по-малко, добавете зеленчуци в същото съотношение. Тази терапевтична смес трябва да се пие през седмицата. Правете това преди вечеря веднъж на ден. След това направете седмичен интервал и повторете лечението. Лечението на панкреатит по този начин се състои от три курса.
  3. Измива се и се излива овесено в продължение на 24 часа, след което се изсушава и се смила на брашно. След това брашното се разрежда с вода, сварява се 3-5 минути и се влива в продължение на 20 минути. Готовият кизел се приема ежедневно в топла прясна форма.
  4. Смесете заедно 3 супени лъжици. л. билка жълт кантарион, дънна мъст, добавете 6 супени лъжици. л. сухи цветя. Разбъркайте добре всичко. След това 1 супена лъжица. л. трева пълни 1 супена лъжица. вряща вода, покрийте, увийте, оставете за 40-50 минути. Щам, напитка 1 супена лъжица. преди хранене в продължение на половин час. Но не повече от 3 пъти на ден. Народното лечение продължава 2 месеца.
  5. Ние ще се нуждаем от пелин, корен от репей, корен от девиация, цветя от невен, фармацевтична лайка, билка от хиперикум, блатна пелин, трикратна последователност, лекарствен градински чай и хвощ (10 грама всяка съставка). Всички компоненти се смилат и се изсушават. Следваща 2 супени лъжици. лъжици за събиране се изсипват 250 мл вряща вода, загрява се под затворен капак на водна баня за около половин час и се изтегля за 10 минути, след това се филтрира и се довежда до 250 мл с преварена вода. Вземете билковата смес трябва да бъде три пъти на ден за половин чаша половин час преди хранене.

Ако подозирате развитието на остър панкреатит, домашното лечение не е приемливо, тъй като подобни действия могат да провокират появата на различни усложнения.

Характерни симптоми при хроничен панкреатит

Възпалението на панкреаса при възрастни, което е станало хронично, има симптоми, различни от острия панкреатит. Навременното откриване на болестта, правилното тълкуване на знаците и точната диагноза ще помогнат за започване на правилното лечение и справяне с болестта.

Появата на аномалии в работата на панкреаса, която доведе до хронично протичане на заболяването, провокира функционални неуспехи в работата на органа. На първо място, болестта засяга производството на панкреатичен ензим - сок, участващ в храносмилателния процес. Разпределението му може значително да намалее и да спре напълно. Втората сериозна неизправност на панкреаса е намаляването на производството на инсулин, което участва в регулирането на въглехидратния метаболизъм в тъканите и органите. Неправилно функциониране на панкреаса се проявява чрез спазъм на неговия канал, който предотвратява изтичането на жлезиста секреция и самостоятелно храносмилане (автолиза) на жлезата.

Присъщи признаци на възпаление на панкреаса при възрастни - болка в епигастралната област, простираща се в лявото хипохондрия, лопатка, гръб. Болестите симптоми се появяват най-често поради употребата на твърде мазни, пържени или пикантни храни. Също така предизвиква болка и алкохол. При чести припадъци при възрастни, повръщане, диария, техният апетит изчезва и теглото им намалява.

Симптоми на патологията

Възпаление на панкреаса в хронична форма има не само всички признаци на бавен възпалителен процес, но и симптоми на остра форма, когато панкреатитът се превръща от хроничен в остра. Тежестта на симптомите при възрастни зависи от това колко засегната е жлезистата тъкан, колко от некротизирания орган и колко все още е активният възпалителен процес.

Колкото по-голяма е площта на засегнатата тъкан, толкова по-силни ще се проявят симптомите на заболяването и по-основното лечение, от което пациентът ще се нуждае.

Гадене и повръщане

Повръщането и гаденето не помагат на пациентите. Тези признаци се дължат на факта, че ензимите на жлезата, които не излизат навън, остават в самата жлеза и започва процесът на самостоятелно усвояване. Стомахът, от своя страна, не получава тези ензими, така че образува токсични вещества, които не се абсорбират от храносмилателния тракт.

Стомашно-чревният тракт става обект на атака на токсини, които причиняват на тялото да реагира - гадене, а в някои случаи и повръщане. По този начин тялото се опитва да се отърве от токсичните вредни вещества. Такова повръщане не е отговор на хранителното съдържание на стомаха. Дори и прясна, нормална храна може да причини стомаха да го отхвърли.

Напрежение на коремната стена

Напрежението на стените на коремната кухина е защитен рефлекс в патологията. Има дразнене и напрежение на коремната стена поради следните причини:

  • наличието на ексудат в коремната кухина;
  • повишено местно венозно налягане;
  • ефекта върху перитонеума на панкреатичния ензим, който се появява там поради разкъсвания на панкреатичните канали;
  • присъствието под кръвоизливи в коремната кухина, некроза.

подуване на корема

Коремното подуване (метеоризъм) при заболяването възниква по този начин - патологично променените участъци на панкреаса произвеждат ензими и пептиди, или в малки количества, или не изобщо (например при големи увреждания на жлезата). Диетични фибри, частично разделени в стомаха, влиза в червата, което не може да се справи със задачата - да усвоява храната. Без ензими пълната реакция е невъзможна.

Хранителни частици, които не могат да се усвоят, се разлагат, в тях се заселват патогенни микроорганизми, което провокира симптомите на ферментация в стомаха, последвано от отделяне на газове. Ако тези симптоми се увеличават бавно, тогава пациентите може да не обръщат внимание на първите симптоми на хроничен панкреатит и да не започват лечение.

дехидрация

Признаци на дехидратация при възрастни се проявяват в суха кожа, постоянна жажда, рязко намаляване на отделянето на урина на ден и подчертани черти на лицето. Дехидратацията е вторичен симптом, който се развива след често повръщане. Именно отстраняването на телесната течност чрез повръщане води до нарушаване на водния и електролитен баланс.

Честите движения на червата с течни екскременти, които допринасят за отстраняването на течността от пациента, също допринасят за дехидратацията. Лечението на дехидратация се извършва чрез назначаване на специален режим на пиене и терапия на основното заболяване.

Повишаване на температурата

Повишаването на температурата е защитна реакция към заболяването. Механизмът на повишаване на телесната температура се контролира от хипоталамуса, който е отговорен за терморегулацията. Всички патологични микроорганизми, паразитиращи в човешкото тяло, провокират отделянето на интерлевкин от организма. Именно тази субстанция сигнализира хипоталамуса, че чужди организми са се заселили в тялото. В отговор са включени защитни механизми като втрисане, треска и треска.

При обостряне на хроничния панкреатит при възрастни, температурата се повишава до 39 градуса или повече, а при хроничния курс остават субфебрилните. Не бива да понижавате температурата до 38 градуса - това означава, че защитните сили на организма се мобилизират максимално, за да потиснат болестта и патогенната микрофлора изчезне. Обикновено тази температура трае около два часа, след което намалява и не се повишава отново за няколко месеца.

От своя страна рязко покачване на температурата в рамките на няколко часа до високи нива (39-40 градуса и повече) може да означава прогресиращ перитонит, при който пациентът се нуждае от спешно лечение - операция. Ако температурата падне съмнително ниска (35,5-36 градуса), това може да сигнализира за вътрешно кървене, с което пациентът също трябва незабавно да бъде откаран в болница.

Коагулационно нарушение

Нарушения на кръвосъсирването възникват вследствие на навлизането в кръвта на продукти от разпад на тъканите на жлезата. Това предизвиква чести кръвоизливи при най-малкото нарушение на целостта на кръвоносните съдове. Кървенето може да бъде не само външно, видимо за окото, но и вътрешно, например, стомашното кървене е често срещано явление.

Болка в лявата част на перитонеума

Болка в левия хипохондрия или епигастралната област се появява не само в острата форма, но може също да съпътства хроничен панкреатит. В този случай, природата на болката е заяждане, тя може да бъде както постоянна, така и периодична. Пациентите не винаги са в състояние ясно да посочат локализацията на болката - често те обхващат, дават в гърба, разпространяват се до диафрагмата.

Болката може да бъде облекчена чрез прилагане на студен компрес в левия хипохондрий, а когато тялото се наклони напред, мускулният спазъм на екскреторните сфинктери се елиминира.

Липса на витамини

Хиповитаминоза в случай на заболяване е причинена от нарушение на абсорбцията на хранителни вещества. Тъй като тайната на панкреаса се произвежда в недостатъчни количества, то храносмилането не е напълно. По-специално, витамините, необходими за правилното функциониране на тялото, не могат да бъдат напълно абсорбирани. Пациенти, страдащи от авитаминози за панкреатит, се оплакват от крехки нокти, косопад, суха кожа, намалено качество на зрението, слабост, прекомерна умора дори при лека работа, обостряне на хронични заболявания. Лечението с традиционните методи и традиционната медицина не помага.

Друг фактор, който намалява приема на витамини в организма е необходимостта от спазване на диета за панкреатит. В резултат на това може да настъпи не само дефицит на витамин, но и хранителни алергии. По-голямата част от тялото страда от липса на витамини B, PP, C и A. След като процесът утихна, пациентите обикновено се предписват лечение с витамини и микроелементи, които липсват в организма.

захарен диабет

Захарен диабет тип 1 се развива при повече от половината възрастни с панкреатит. При здрав човек панкреасът неправилно отделя инсулин, който нормализира нивата на кръвната захар. С развитието на панкреатит се нарушава честотата на инсулиновата секреция, а в някои случаи се освобождава още преди необходимостта от регулиране на глюкозата (т.нар. Преждевременно отделяне на секретор).

В резултат на това такава фаза като бързо освобождаване на натрупания инсулин се изключва от храносмилателния процес, което провокира постоянна хипергликемия. В резултат на това пациентът може да изпита такива състояния като кетоацидоза и диабетна нефропатия, характерни за диабета.

pseudocyst

Псевдокистите са особени торбички в жлезистата тъкан, които или са пълни с течност или некротична тъкан на самата жлеза, и без епител. За това те получиха префикса "псевдо", но тези структури не се различават по своите характеристики от обикновените кисти. Такива тумори също са способни на растеж и руптура, могат да причинят абсцес.

Големи кисти могат да нарушат работата на съседните вътрешни органи, причинявайки болка в лявата страна на коремната кухина. Когато пациентът счупи киста, пациентът има класически симптоми на колапс - болезнен шок, понижена телесна температура, треска, студена пот, помътняване на съзнанието, разширени зеници. В случай на обостряне е необходима спешна хоспитализация, с точна индикация за началото на времето на нападението, така че лечението да може да се предприеме възможно най-скоро.

Механична жълтеница

Жълтеницата най-често се среща по време на обостряне на хроничния панкреатит. Появата на жълтеникав цвят на кожата и склерата, обезцветяването на изпражненията се причинява от компресия на холедоха с рязко увеличена глава на панкреаса. Именно поради механичното налягане възникват споменатите по-горе симптоми на панкреатит.

Симптомите на хроничния панкреатит се проявяват постепенно, особено ако патологията се развива бавно и лезиите на жлезата са все още минимални. С правилната диагноза на заболяването, можете да започнете спешно лечение на патологията и да предотвратите по-нататъшни обостряния, възпалителни и некротични процеси. Това ще помогне да се запази целостта и работата на тялото.

Как да се справим с хроничен панкреатит може да се намери по-долу:

Симптоми и лечение на хроничен панкреатит при възрастни

Хроничният панкреатит е прогресивна патология на панкреаса, изразяваща се в неговата деструктивна лезия. Развитието на заболяването води до трайно нарушаване на вътрешната и екзокринната способност на жлезата. Хроничен панкреатит се открива в 5-10% от тези, които страдат от заболявания на храносмилателния тракт. През последните години гастроентеролозите отбелязват тревожна тенденция към “подмладяване” на хроничния панкреатит - пикът на заболяването се наблюдава на възраст 30-35 години, въпреки че по-рано хората в риск са били на възраст над 40-55 години.

Мъжете получават хроничен панкреатит по-често от жените. При мъжете водеща е алкохолната форма на хронично възпаление на жлезата. Опасността от заболяването се крие в повишения риск от поява на злокачествени тумори в панкреаса.

Етиология и класификационни характеристики

Панкреасът е голям орган в храносмилателния тракт, който произвежда до 700 ml панкреатична секреция на ден. Адекватността на секреторната способност зависи пряко от начина на живот и от диетата. В случай на чести грешки в храната (мазни храни в големи обеми, пиене) и действието на други негативни фактори, активността на жлезата в производството на храносмилателни ензими се забавя. Продължителното намаляване на секреторната функция провокира стагнация на сока на панкреаса с преждевременното му активиране директно в тъканите на панкреаса. В резултат на това има неуспех в процеса на храносмилането, развива се остър панкреатит. При липса на лечение и продължителността на патологичния процес в продължение на 6 месеца, острата форма става хронично възпаление.

Характерна черта на хроничното възпаление е свързана с необратими дегенеративни процеси в паранематозния слой на жлезата. Paringham се свива, понякога се преражда в области на фиброзни клетки. Хронизирането на панкреатита най-надеждно показва развитието на стриктура на панкреатичните канали и появата на камъни в каналите или в тялото на жлезата.

В гастроентерологичната практика следва да се отбележи следната класификация на заболяването:

  • върху механизма на развитие - първичен (от алкохолна интоксикация, друг токсичен панкреатит), вторичен (билиарна);
  • от особеностите на клиничните прояви - болезнен панкреатит с постоянен и повтарящ се характер; псевдотумороза (комбиниране на признаци на възпалителни и онкологични процеси едновременно); латентен (без ярки прояви, със замъглени симптоми); комбинирани (умерена проява на няколко симптоми на патология);
  • според особеностите на морфологичните трансформации в тъканите на панкреаса - хроничен панкреатит с калцифично, обструктивно, инфилтративно-фиброзно и фибро-склеротично;
  • от типа на функционалните нарушения в активността на панкреаса - хроничен панкреатит на хипоферментален и хиперензимен тип; обструктивен, дуктулен тип.

Панкреатитът се развива постепенно, преминавайки през няколко етапа:

  • начален - продължава от 1 до 5 години от началото на възпалителните промени в панкреаса;
  • етап на развитие на основната клинична картина - продължава от 5 до 10 години, в този период панкреасът претърпява дистрофични и дегенеративни промени;
  • слягане на изразения възпалителен процес - развива се след 7–15 години от началото на заболяването; слягане се случва в 2 варианта: под формата на адаптация на пациента към заболяването или появата на сериозни усложнения под формата на кисти и тумори.

причини

Причините за хронично възпаление на панкреаса са обширни и се дължат както на екзогенни фактори, така и на вътрешни патологии и дисфункции в работата на органите. Чести причини за хроничен панкреатит от външен характер:

  • систематичен прием на алкохол - за да започне развитието на патология, достатъчно е да се приемат не повече от 80 мл етилов алкохол дневно в продължение на 10-12 години; да се ускори процесът на хроничен панкреатит може да бъде злоупотреба с протеинови храни и пушене;
  • травма на панкреаса на фона на операцията, тъпи перитонеални увреждания, проникващи рани;
  • отравяния с различен произход, включително алкохол, храна, химическа, паразитна интоксикация; дори систематичното поглъщане на зеленчуци и плодове, съдържащи пестициди, може да предизвика възпаление на панкреаса;
  • неправилното хранене и преяждането причиняват дисбаланс в метаболизма на мазнините, като резултат - панкреатичните ензими се произвеждат в излишък, увеличавайки риска от развитие на катарални процеси;
  • лекарствената терапия с някои лекарства може да повлияе неблагоприятно на панкреатичната активност; Рискът от развитие на хронично възпаление на органи е възможен при продължително приложение на сулфонамиди, антибиотици, глюкокортикостероиди, естрогени, имуносупресори, диуретици и НСПВС.

Ендогенните причини за хроничен панкреатит са:

  • патологии на жлъчния мехур и канали - при запушване на жлъчните пътища, настъпва реакция на секреция, в тъканите на панкреаса се развива патологична химична реакция, при която ензимните вещества се отразяват негативно върху жлезата; процесът на кръвоснабдяване се забавя, тялото се раздува с образуването на вътрешни местни кръвоизливи;
  • патологии на стомаха и дванадесетопръстника, свързани с прехвърлянето на съдържанието на тънките черва в панкреатичните канали, могат да предизвикат силно възпаление; гастрит и язва на стомаха са водеща роля - те причиняват недостатъчност на сфинктера на Оди, който е отговорен за връзката между жлезата и началната част на дванадесетопръстника;
  • забавянето на общия процес на кръвообращението, причинено от неправилно кръвно налягане, атеросклероза и захарен диабет, влияе неблагоприятно на кръвоснабдяването на жлезата, което причинява нарушаване на храненето на тъканите и възпаление; по време на бременност поради тази причина, често се появява хроничен панкреатит при жени, всички бременни жени са изложени на риск от развитие на заболяването;
  • склонността към алергични реакции понякога причинява някои форми на хронично възпаление - в организма по време на алергии, започва активното производство на антитела с автоагресивна тенденция, панкреасът може да стане прицелен орган;
  • инфекциозни заболявания (вирусни, бактериални, включително чревни инфекции) - варицела, епидемичен паротит, дизентерия, хепатит - способни да започнат хронично възпаление на панкреаса;
  • генетично определена предразположеност, предизвикваща началото на заболяването от ранна възраст.

Статистическите данни за разпространението на причините за заболяването потвърждават, че над 40% от тези с диагноза хроничен панкреатит са зависими от алкохол. В 30% от пациентите - обременена история под формата на холецистит и жлъчни камъни. Хората с наднормено тегло представляват не повече от 20% от всички пациенти. Най-редките причини за хронично възпаление на панкреаса - наличие на генетични проблеми, отравяне и нараняване - 5% от случаите за всеки фактор.

симптоми

В началните стадии на болестта патологичните процеси са бавни, често без прояви. Първият клинично значим рецидив на хроничен панкреатит възниква при значителна дистрофия и регресивни процеси в панкреаса. Симптомите на хроничния панкреатит включват не само клиника с мощно възпаление, но и признаци на интоксикация, дължаща се на ензими, влизащи в общото кръвообращение.

Типични признаци на хроничен панкреатит:

  • интензивни болки (болезнени пристъпи) се режат или притъпяват, продължават редовно или под формата на припадъци; понякога болката може да доведе пациента до шок; болката от хроничен панкреатит се локализира в зависимост от засегнатия участък на жлезата - ако болката е разпръсната из перитонеума и долната част на гърба, целият орган е засегнат; с поражение на опашката или главата, излъчващо се към сърдечната област, епигастриум или дясна страна;
  • повишаването на температурата и скоковете на кръвното налягане са пряко свързани с интоксикационните процеси, повишаването на температурата до 38-39 ° C показва интензивно увреждане с възможно бактериално усложнение или образуване на абсцеси; падането на налягането се появява в кратък интервал от време и влошава общото състояние;
  • промяна във външния вид на пациента - лицето придобива болезнен поглед, очите потъват, чертите на лицето стават остър; цветът на кожата се променя на бледо сив с земен оттенък; в областта на гърдите и корема могат да се появят малки червени петна („червени капки“);
  • развитие на обструктивна жълтеница (с блокиране на жлъчния канал) с пожълтяване на кожата и очната склера;
  • болезнено повръщане и след епизод на повръщане не се появява облекчение; повръщането се състои от несмляна храна, смесена с жлъчка;
  • пристъпи на гадене и хълцане в комбинация с оригване на въздух, може допълнително да се появи сухота в устата;
  • разстроеното изпражнение може да се прояви като запек или диария: множество редки изпражнения под формата на пенлива, обидна маса с изобилие на слуз е типично за рецидив на заболяването; запек с газове и подуване, характерни за началните етапи на хроничното заболяване;
  • липса на апетит и загуба на тегло поради невъзможността за пълно усвояване на хранителните вещества.

Хроничен панкреатит при възрастни може да се прояви с ясна доминация на един или повече симптоми. В някои от хода на заболяването е напълно безсимптомно - в продължение на няколко години човек не подозира наличието на възпаление. При другата категория лица хроничната форма на панкреатит се проявява само при диспепсия с честа диария и изтощение. Възпалението на болезнен тип е свързано с чести пристъпи на остра болка след грешки в диетата и приема на алкохол. Рядко симптомите имат картина на псевдотуморно възпаление с признаци на рак и едновременно пожълтяване на кожата и очната склера.

изследване

Диагнозата на хроничния панкреатит включва обширен списък от лабораторни и инструментални изследвания. Тактиката на пълен преглед се определя от гастроентеролог. За окончателната диагноза е достатъчно да се потвърдят основните симптоми: характерна история (пристъпи на болка, пиене), ензимна недостатъчност, патологични промени на панкреаса.

Сред лабораторните тестове от първостепенно значение за откриване на хронично възпаление на панкреаса се определят:

  • копрологично изследване на изпражненията, което позволява да се определи степента на дефицит на ензими; при наличие на хронично възпаление в масата на изпражненията се увеличава съдържанието на неутрални мазнини, фибри, зърна от нишесте, мускулни влакна;
  • биохимия на кръвта, показваща повишаване на активността на амилаза, липаза, трипсин;
  • пълна кръвна картина, за да се определи интензивността на неспецифичното възпаление, посочено от ESR, левкоцитоза.

Инструменталната диагностика е необходима, за да се идентифицират размерите на засегнатия орган, да се изследва структурата на параничама и да се оцени състоянието на други органи на храносмилателния тракт. Като част от изследването се извършва сонография на коремната кухина, КТ и ЯМР. Максималното информационно съдържание се осигурява чрез метода на ендоскопска ултрасонография, която позволява подробно изследване на структурата на тъканите на панкреаса отвътре. Ако е необходимо да се идентифицира способността на даден орган да синтезира един или друг ензим, те ще провеждат функционални тестове със специфични стимуланти.

Диференциална диагностика

Типичните признаци на хроничен панкреатит са подобни на острата коремна клиника. По време на първоначалното изследване е важно да се разграничи патологията от остри хирургични състояния, свързани с увреждане на други органи на перитонеума.

  • Перфорирана стомашна или чревна язва. В случай на перфорация, болката е остра, внезапна (болка с кинжал), а предната част на корема придобива форма на дъска. Повръщането настъпва рядко. А при рецидиви на хронично възпаление на панкреаса болката е постоянна и умерена, напрежението на коремните мускули не е типично. Окончателната диагноза се установява чрез рентгенография и ехография.
  • Обостряне на холецистит. Трудно е да се разграничи патологията - често хроничният панкреатит е придружен от възпаление на жлъчния мехур. Но спецификата на болката при холецистита е нейното облъчване в дясното рамо. Според резултатите от ултразвука можете допълнително да определите възпалената лезия.
  • Необходимостта от чревна остра форма. Болката е водещ симптом. При обструкция тя е интензивна, под формата на контракции.
  • Инфаркт на миокарда. Диференцирането не е трудно - електрокардиографските данни показват некроза на сърдечния мускул.

терапия

Лечението на хроничен панкреатит се организира в зависимост от тежестта на възпалението. Леките форми се лекуват амбулаторно под постоянен надзор на гастроентеролог и терапевт. Лечението на стадиона се разделя на консервативни и хирургически. Водещите цели на терапията са:

  • премахване на негативните фактори (алкохол, соматични заболявания);
  • облекчаване на болката;
  • елиминиране на ензимния дефицит;
  • възстановяване на тъкани на жлеза и паранема;
  • лечение на други стомашно-чревни дисфункции.

Основната цел на лекарствената терапия е да се намали или напълно да се елиминира прогресията на хроничния панкреатит, включително борбата срещу усложненията. Въз основа на вида на възпалението, общото състояние на пациента, лекарствената терапия може да включва:

  • Панкреатин базирани ензими (Pangrol, Mikrasim, Festal, Creon) - Приемът на панкреатин е необходим за нормализиране на секреторните функции на панкреаса; приема на лекарства помага за намаляване на болката, подобряване на усвояването на хранителните вещества, подобряване на изпражненията, спиране на диспепсичния синдром;
  • болкоуспокояващи и спазмолитици поради способността им да намаляват мускулния тонус и напрежението са незаменими на всички етапи на заболяването; Препаратите дротаверин и папаверин имат бърз и дълготраен ефект; с неефективност на спазмолитици, аналгетици и НСПВС се предписват - Нимесулид, Нисе, Волтарен, Мелоксикам;
  • наркотични аналгетици - в случай на рецидив на хроничен панкреатит и пристъпи на непоносима болка (трамадол, седалгин-нео);
  • средства за борба с интоксикацията - Ringer, Gemodez-N, физиологичен разтвор за интравенозна инфузия;
  • инхибитори на протонната помпа и H2-антагонисти (Omez, Pantoprazole) - с намалена киселинност в храносмилателния тракт;
  • витаминна терапия (изопреноиди А, Е, D) и средно верижни триглицериди - с цел коригиране на хранителните недостатъци.

За лечение на усложнени форми на хронично възпаление на панкреаса (гнойни абсцеси, кисти, флегмони) се посочва хирургична интервенция. Сред неоспоримите показания за операция са усложнения, които са опасни за живота на пациента - запушване на каналите и некроза на жлезата, склеротични процеси, стеноза на сфинктера на Оди, критичното състояние на пациента с неуспех на консервативно лечение.

Видове операция при хроничен панкреатит:

  • сфинктеротомията е показана чрез обтурация или компресия на сфинктера на Oddi;
  • изрязване на камъни в каналите на тялото;
  • отваряне на патологични огнища (кистични кухини, абсцеси с гноен ексудат), последвано от дрениране и рехабилитация;
  • панкректомия - отстраняване на засегнатите участъци или на целия панкреас;
  • изрязване на жлъчния мехур при наличие на усложнения от централния жлъчен канал;
  • Wirsunoduodenostomy е техника за възстановяване на допълнителни канали за потока на жлъчката, за да се облекчи натоварването от каналите на панкреаса.

Тактика на действие по време на атака

Обостряне на хроничен панкреатит или пристъп е животозастрашаващо състояние, което изисква незабавна хоспитализация, в противен случай съществува голям риск от смърт от болки и интоксикация. По време на обострянето болката не спира, което е свързано с изобилието на нервните влакна в панкреаса и тяхната свръхчувствителност. Резултатът от непоносимата болка може да бъде загуба на съзнание.

По време на атака е важно да следвате правилната последователност от действия:

  • на пациента се осигурява пълна почивка и строга почивка на легло - в легнало положение притока на кръв към възпаления орган намалява, болката постепенно намалява;
  • поглъщането на всяка храна е строго забранено, “гладната” диета трае поне 72 часа, за да се създаде пълна почивка за жлезата; гладът спира синтеза на ензими, което предотвратява засилването на възпалителните реакции;
  • Студен компрес (бутилка с гореща вода със студена вода, не чист лед) върху епигастралната зона помага за облекчаване на болката, облекчава шока, намалява подуването и възпалението.

Вкъщи, преди пристигането на линейката, пациентът може да приема спазмолитици - No-silos, Duspatalin. Ензимните препарати са строго забранени - тяхното приемане влошава състоянието, причинявайки дистрофични промени в организма.
Не е възможно да се лекува хроничен панкреатит у дома, дори ако след манипулациите болката е изчезнала и здравословното състояние се е подобрило. Когато настъпи атака, е необходимо цялостно изследване, в противен случай прогнозата за оцеляване може да бъде изключително неблагоприятна. Хората с потвърден хроничен панкреатит трябва да помнят, че в случай на внезапен рецидив, основното правило на първата помощ е студено, гладно и почивка.

Диета като част от терапията

Ефективното лечение на хроничния панкреатит е невъзможно без организирането на диета. Диета с редовно спазване позволява да се спре дегенеративните процеси и да се намали вероятността от рецидив. Диетата се променя според етапите на заболяването. През първите 48-72 часа от момента на обострянето, храната се забранява, на пациента се предписва парентерално хранене под формата на капкомер с разтвор на глюкоза. За потискане на жаждата е разрешено да се използва 1% разтвор на сода.
Диетата е обогатена с витаминни напитки на 4-тия ден, разрешени са за употреба сладки плодови сокове, отвара от плодове от шипка, сок от червена боровинка. След 5 дни пациентът може да яде храна с растителен и млечен протеин. На 6-7 дни се прилагат въглехидратни продукти и мазнини (в ограничена степен). Цялата дневна диета е разделена на 7-8 малки порции. Храната се сервира в топла (60-65 ° C) и старателно изтрита форма.

Диетата на пациенти с хронично възпаление на панкреаса може да включва:

  • разрешени са нискомаслени супи във вторичния бульон със зеленчуци, зърнени храни и макаронени изделия;
  • основни ястия под формата на парно месо и рибни банички, зраз, кюфтета, омлети от пилешки яйца;
  • зърнени храни под формата на зърнени храни, остарял бял хляб, бисквити;
  • млечни продукти - масло (не повече от 20 г на ден), пастьоризирано мляко с течност от 1.5–2.5%, ряженка, нискомаслено извара;
  • зеленчуци и плодове в прясна и термично обработена форма - моркови, ябълки, тиква, цвекло;
  • напитки - слаб чай с добавено мляко, желе, компот;
  • специализирани смеси с високо съдържание на протеини и витамини.

Важно е да се избягва преяждането - оптимално е да се консумират до 2,5 кг храна, включително течност, на ден. Като следвате препоръките за диетично хранене, можете значително да увеличите положителния ефект на комплексната терапия.

Народна медицина

Лечението на хроничен панкреатит с народни методи е разрешено след консултация с Вашия лекар. Рецептите трябва да бъдат подбрани, като се вземат предвид индивидуалните характеристики на пациента, благосъстояние и склонност към алергични прояви. Традиционната медицина се използва активно при лечението на хронични отвари и инфузии на билки, сокове. С редовното приемане на желязото спира по-бързо, прогнозата за възстановяване се увеличава.

  1. Фитосъбирането за нормализиране на изтичането на жлъчката включва листа от безсмъртниче, съцветия от вратига, корен от глухарче, цветя от лайка и плетеница. Всички компоненти се взимат в равни пропорции (по 10 g). Сместа се излива вряща вода, оставя се за 2 часа, филтрира се и се пие по 100 ml 30 минути след всяко хранене.
  2. Сокът от листата на живовляка спомага за намаляване на възпалението, облекчава подпухналостта от органа, ускорява регенерацията на парина. За лечение, трябва да се пие 10 мл прясно изцеден сок преди хранене през целия месец. След 2-месечна почивка курсът на сокотерапията се повтаря.
  3. Билкови лекарства за елиминиране на болката се състоят от zopnik, agrimony, корен от глухарче, трева от пустиня, сушено пиле, цветя от лайка и бял равнец. Пропорциите са равни. При 20 g от сместа се изисква 0,5 литра вряща вода. Сварената инфузия се оставя 8 часа, филтрира се. Пийте 100-150 ml за една нощ. Възможен е дълъг курс - до 2 месеца.

Прогноза и превенция

Прогнозата за хронично възпаление на панкреаса зависи от това как човек се отнася към здравето му - независимо дали е на диета, правилно яде, избягва лошите навици и стресови ситуации. Ако се спазват медицинските препоръки, храненето се организира като част от храната, изключва се алкохол и никотин - патологията е лесна, ремисия е продължителна и прогнозата за оцеляване е благоприятна. В противоположни ситуации протича развитието на заболяването, нараства жлезистата дистрофия, развиват се сериозни последствия. Продължителността на живота се съкращава.

Профилактиката на хроничния панкреатит се свежда до спазване на елементарните правила:

  • отказ (или свеждане до минимум) на алкохол, тютюнопушене;
  • правилно хранене с ограничение в животинските мазнини и храни с въглехидрати;
  • придържане към диетата и ежедневието;
  • подходящ режим на пиене;
  • достатъчен прием на витамини в организма, като се вземат предвид възрастовите характеристики, пола и естеството на работата.

Важна роля в превенцията на хроничния панкреатит заемат медицинските прегледи. Ежегодно изследване позволява своевременно идентифициране на признаци на проблеми в стомашно-чревния тракт, включително на панкреаса. Хората с потвърден хроничен панкреатит трябва стриктно да се придържат към инструкциите на гастроентеролога и да преминат цялостен преглед най-малко 2 пъти годишно. Предвижданията за възстановяване с респирация през целия живот се увеличават с организирането на санаторно-курортно лечение.