Работа с диабет

• Хипогликемия

Извънредният труд при диабет е силно нежелателен. Ограничението включва и физически труд, професии, свързани със стресови ситуации, риск за живота и трудни условия на труд. Въпреки ограниченията върху работата, човек с диагноза диабет може да изгради кариера с правилния избор на специалност.

Характеристики на избора на професия

Важно е да оцените реалистично собствените си способности и силни страни: не всяка професия ви дава възможност да измерите нивата на захарта във времето или да ядете, когато е необходимо. Въпреки това, да се скрие от обществото не си струва. Има много диабетици и наемането на човек с болест не е изключителен феномен. Препоръки за избор на работа в зависимост от вида на диабета:

• Работата с диабет тип 1 трябва да бъде спокойна, със строго стандартизиран график, без извънреден труд и командировки. Важно е болен човек да обядва навреме, да си почине. Стресът, горещото производство, температурните капки и течения са противопоказани.
• За диабет тип 2 изискванията не са толкова тежки: на човек се разрешава да работи във всички области на търговията и науката. Основните условия са липсата на физическо пренапрежение и способността да се яде нормално.

Човек трябва да се справя с диабет до края на живота си. Работа - неразделна част от нея, и избор на професия, трябва да се съобразявате с диагнозата.

Противопоказания

За диабетици работата в стаи с остри температурни колебания е противопоказана. Под забраната пада:

• чистачки;
• улични търговци;
• изкопни работи;
• служители на горещи магазини;
• машина за третиране;
• строители;
• металургия;
• миньорите.

Независимо от вида на диабета, работникът не трябва да бъде подложен на прекомерни упражнения. Следните области и специалности попадат под абсолютните противопоказания:

• машинно инженерство;
• корабостроене;
• минната индустрия;
• производство на нефт и газ;
• дървен материал;
• електрическа промишленост (работа с електрозахранващата мрежа на подемното устройство).

Болните хора с диабет не могат да издържат на физическо натоварване.

Участието на диабетици в тази работа е изпълнено с развитие на декомпенсация: болните не са в състояние да издържат на физическия стрес. Забранено е да се работи като шофьор на диабет. Това е особено вярно за инсулинозависими пациенти. Не се разрешава шофиране на камиони или обществен транспорт, работа с движещи се машини на височина. Можете да получите права само след потвърждаване на стабилна компенсация за болестта.

Не можете да избирате рисковия живот и да изисквате професиите да контролират собствената си безопасност:

Вредни условия

Диабетиците са противопоказани специалитети с постоянен психологически стрес, стрес. За тях съществуват ограничения за следните професии:

• поправителни заведения;
• хосписи;
• интернати за хора с умствена изостаналост;
• лекарствени клиники, центрове;
• ракови центрове;
• психични институции;
• центрове за рехабилитация на военни от горещи точки;
• военен;
• полицейски служители;
• Съдия-изпълнители.

Обратно към съдържанието

Опасни специалитети

Професии, свързани с токсични химикали, се считат за опасни. За да се избегнат сериозни усложнения, по-добре е за диабетик да откаже такава специализация. Металургичното производство, суровините, производството на лакове и бои, снабдяването с химикали е забранено. Тъй като повечето изследователски институти в лаборатории използват SDYAV, такава работа трябва да бъде изоставена.

препоръки

Диабетът и работата не са взаимозаменяеми понятия. С правилния избор на специалност, можете компетентно да изградите кариера. На диабетиците се препоръчва да обръщат внимание на следните професии:

• системен администратор;
• специалист по ремонт на домакински уреди;
• медицински работник;
• секретар;
• литературен редактор;
• учител, учител в университета;
• работа в мрежа (консултант онлайн магазин, копирайтър, блогър);
• библиотекаря

Обратно към съдържанието

Режим и диабет

Такива редица ограничения често се свързват с невъзможността за спазване на режима. Важно е болен човек да има пълно хранене навреме, да получи доза от лекарството или да инжектира инсулин. Той трябва да може периодично да променя позицията на тялото (например учителят ще може да води урока, докато стои или седи) и напуска работата си навреме, за да се отпусне напълно.

При работа на смени е лесно да се наруши режима на прилагане на лекарството, в резултат на което се налага корекция на вече въведения инсулин. Извънредният труд може да повлияе отрицателно на здравето. Компетентен лидер няма да задържи специалист твърде дълго на работа, защото той е изпълнен с увреждания за дълго време.

Бизнес пътувания с диабет и извънреден труд

Когато е възможно, диабетикът трябва да избягва такива условия на работа. Всеки лекар ще потвърди, че пренапрежението, дължащо се на удължения работен ден, както и на командировки, е много по-голямо. В същото време, като се намирате в необичайна ситуация, пациентът може да не е в състояние да се справи навреме. Животът обаче диктува собствените си правила. Диабетът е скъпа болест, човек трябва да работи, за да плаща сметки. Ето защо, хората с чести командировки трябва да се консултират с лекар за препоръки за правилното изчисляване на дозата инсулин в нестандартни ситуации.

Уведомете Вашия лекар за нередовна схема: той ще ви научи как да избягвате развитието на хипогликемия.

Правене на бизнес

Търговската дейност е свързана с постоянен стрес и невроза. Трябва да се избягват диабетици от такива ситуации. Ако е възможно, сменете ръководството за консултиране. Човек, който е достигнал определени висоти, ще може да научи другите как да изградят свой собствен бизнес от нулата. Коучингът е тенденция на личностно развитие. Ако не можете да се откажете от бизнеса си, по-добре е да прехвърлите контрола върху оперативните дейности на упълномощено лице.

Работа при пациенти със захарен диабет: препоръки и противопоказания

Захарен диабет се характеризира със сериозни усложнения, особено ако човек страда от това ендокринно заболяване в продължение на много години. В резултат на това възниква въпросът: какви видове работа се показват на хора с диабет? С други думи, каква работа можете да постигнете без страх за вашето здраве и за живота на хората около вас?

Всички диабетици, които имат лека и умерена тежест на заболяването, се считат за здрави, така че ако можете да се грижите за себе си, да се движите по краката си, трябва да потърсите подходящата работа.

Такава работа за пациенти с диабет не трябва да бъде вредна за здравето и да е твърде уморителна за дадено лице. След това ще научите за ограниченията на работата, противопоказанията, както и някои полезни препоръки при търсене на работа за хора, страдащи от това опасно заболяване.

Работа с леко заболяване

Леката тежест е начален стадий на диабета, така че човек все още е в добро здраве. Няма особени усложнения, нивото на кръвната захар се регулира лесно, съдовете не се разрушават и функциите на основните органи не се нарушават. Също така лека степен може да е характерна за хората, които имат заболяване от тип 2. t

Следните видове работа са противопоказани в този случай:

1. Тежък физически труд. Например, на диабетиците е строго забранено да работят като товарачи, миньори, да работят в нощна смяна.
2. Когато човек трябва да се справя с химически и индустриални отрови.
3. Не съществуват пътувания за диабетици, поне без съгласието на самия пациент.
4. Не се препоръчва да се намери допълнителна или пълноценна втора работа, която да изморява тялото на диабетик.

ВАЖНО: Най-добрите професии с тази степен на тежест са: търговец, учител, лекар, помощник-секретар и др.

Работа с умерена тежест

Средната тежест вече се характеризира с някои сериозни усложнения, поради които много видове работа са абсолютно противопоказани за диабетици. Струва си да се откажем от подобни дейности, тъй като това може да доведе до инцидент.

Например, като шофьор на микробус или друг обществен транспорт, работата в горещ магазин е противопоказана, защото неочакваната му спирка може да доведе до смъртта на много хора. И прекъсването на работата може да настъпи поради остри скокове в кръвната захар, хипогликемия и други симптоми, срещани при коварно ендокринно заболяване.

Следните видове заетост са противопоказани:

1. Работа, включваща тежък физически или умствен труд. Това може да включва всички видове работа, където сте изправени пред нервно напрежение.
2. Работа като шофьор на диабет. В повечето случаи ще можете да управлявате лично превозно средство, но да работите като шофьор означава да застрашите не само живота си, но и живота на хората около вас, така че трябва незабавно да се откажете от такава дейност.
3. При умерена тежест много хора имат определени проблеми със съдовете на долните крайници, в резултат на което диабетикът не може да стои дълго на краката. В резултат на това работата, свързана с дълъг престой на краката, е противопоказана, например, работата на охрана в магазин или продавач на дребни предмети на улицата.
4. Не се препоръчва да работите, в които ще силно напрегнете зрението си през целия ден. Обикновено това е офис работа, когато служителят трябва да прекара цял ден пред екрана на компютъра.

ВАЖНО: Ако имате диабет, първоначално си поставете цел - да намерите подходяща и високо платена работа, която няма да навреди на вашето здраве. Дори ако сте намерили работа с висока заплата, но разбирате, че поради това, вашето здраве ще се влоши, трябва да се откажете от тази опция. Не забравяйте, че диабетът не е шега. Ако дори здрави хора получат сериозни усложнения поради определени видове работа, тогава диабетният пациент рискува собствения си живот.

Препоръки за търсене на работа за диабетици

И така, каква работа трябва да се търси, ако има толкова много противопоказания? Много диабетици се интересуват от този въпрос, за когото е дошло времето да си търсят работа, а сега ще намерите подробен отговор.

Препоръчват се следните професии:

• учител в училище или колеж;
• библиотекар;
• медицински служител (за предпочитане частна клиника);
• Учител по телевизията и радиото, специалист по компютърен ремонт;
• помощник-секретар;
• Работа в интернет (презапис, копирайтър, продажба на стоки чрез онлайн магазина и др.).

ВАЖНО: Но дори и при всички тези работи, диабетикът трябва да държи предвид някои аспекти. Например, не трябва да прекарвате много време пред компютър, който уврежда зрението ви, трябва да откажете да работите на смени, поради което инжектирането на инсулин е нарушено, трябва да уредите задължителна почивка по време на работа.

Полезни съвети

И накрая, трябва да се запознаете с полезни съвети за това какъв трябва да бъде начинът на работа и почивка. Не забравяйте също, че ограниченията за работа с диабет - това не е прищявка на някой, или че е изобретен от предприемачите, за да не ви отведе на работа.

Тези ограничения запазват вашето собствено здраве, предотвратяват развитието на усложнения и защитават вас и хората около вас от трудови злополуки.

1. Никога не забравяйте да приемате инсулин или хапчета за работа. Чувствайте се свободни да си инжектирате, където и да сте.
2. Не крийте от колегите си, че имате диабет. Обяснете им какво да правят, когато изпитвате хипергликемия или хипогликемия.
3. Ако имате диабет от детството си, след това веднага изберете професия, която няма да има противопоказания за това заболяване. Особено след като имате специални предимства при изпити в университета и при кандидатстване за работа.

Броят на пациентите, страдащи от такова опасно заболяване, като диабет, всяка година.

Днес много хора купуват лични автомобили, които ви позволяват да стигнете до място по-бързо.

Helix Lab организира кампания „Поддържайте здравето и нивото на захарта си под контрол.

ДИАБЕТИКА ЗА ЗАЕТОСТ

Днес наемането е свързано с големи трудности поради развитието, главно на частни фирми, в които самият собственик определя свои собствени правила. Трудовият кодекс обаче не е отменен и ако се ръководи от закона, истината ще бъде на ваша страна. Следователно болните с диабет трябва да знаят своите права по отношение на заетостта. Освен това тези въпроси се контролират от лекуващия лекар на пациента, който не само трябва да лекува пациента си, но и да му осигурява всякакъв вид помощ при намиране на работа. Задълженията на лекаря включват и предупреждават пациента за противопоказанията за заболяването и усложненията му. Ако се допусне почти всичко, тъй като диабетът му е компенсиран и се поддържа така стабилно в продължение на няколко години, тогава друг пациент с усложнения и съпътстващи заболявания трябва да работи само с определен режим на работа и почивка и определени комфортни условия. Разбира се, търсенето на такава работа може да се забави за дълго време, но резултатът със сигурност ще бъде. Основното нещо е, че работата не уврежда здравето, тогава тя не само ще облагодетелства, но ще бъде и радост.

Сред многото професии има такива, които са абсолютно противопоказани за пациенти с диабет, независимо от вида на диабета (IDDM или NIDDM). Ето ги:

• професии, свързани с химикали и други вещества, които засягат кожата и лигавицата на човека;

• нередовно работно време по време на работа, нощни смени;

• необходимостта от повишена концентрация на внимание - пилот, водач, електротехник и др.;

• работа в условия на променливи температури, на студено или в горещи магазини;

• работа, свързана с пътуване и невъзможност за спазване на режима на почивка и храна.

Когато търсите работа, трябва да бъдете ръководени главно от факта, че имате възможност да редувате работата и почивката и да не преуморявате умствената и физическата си сила. Това може да е работата на счетоводител (не на началника), икономист, продавач на закрито с възможност за почивка, учител на непълно работно време и др.

Работа с диабет

Преди болестта животът ти изглеждаше като красива картина: липсата на семейни проблеми, както и проблеми с работата. Светът беше отворен за вас и търсенето на предложения на пазара на труда не беше проблем. Чувствах се нужен в света на бизнеса и кариерата.

За съжаление, нашето здраве не винаги ни позволява да се радваме на успех в обществото. Има определена група хора, които, въпреки че искат, не могат да го направят. И това не се дължи на недостатъчно образование. В Русия има проблеми с намирането на работа при диабетици.

Много хора с диабет се борят с проблема за намиране на работно място. В очите на бъдещите работодатели заболяването става необратима присъда за служителя.

Кандидат в състояние на болест не може да намери позиция, защото считани за непродуктивни, слаби и с по-ниско качество. Работодателите все още вярват, че служител, страдащ от диабет тип 1, не е в състояние да изпълнява собствената си умствена работа поради здравословни проблеми.

Необходимо е да се опровергае тази митична гледна точка, защото умствената работа се проявява предимно за диабетици, защото те могат и по желание поемат офисната работа, която изисква умствено усилие - т.е. нещо, което не зависи от болестта.

Сега прочетете статиите по тази тема, които успях да събера в интернет, когато реших този проблем за себе си.

Опасявайки се от отказ от работа или страх от уволнение, много хора крият здравословните си проблеми от работодателя си. Това се случва с диабета. Въпреки това, тази болест не си струва.

Характеристики на работата при диабет

Ако този пациент има достатъчно диета за контрол на болестта, единствената трудност на работното място ще бъде нуждата от лека закуска навреме. Напълно е възможно да се направи това незабележимо за колегите и мениджмънта. Ако има риск от хипогликемия, тогава трябва да се има предвид, че тази ситуация е опасна както за самия пациент, така и в някои случаи за други.

Освен това, здравни проблеми ще бъдат известни рано или късно, а след това един неприятен разговор с работодателя е неизбежен. И тази ситуация може и да приключи с уволнението. Би било много по-правилно незабавно да предупреждаваме за заболяването си и да ви кажем до какви трудности може да доведе организацията на работата.

Много работодатели нямат представа какво е диабет, те са чували, че това заболяване изисква чести инжекции с инсулин. И като резултат, не приемайте пациента на работа или са уволнени само за презастраховане.

Избор на професия

Изборът на професия за диабет може да бъде много труден. В крайна сметка, списъкът на забранените специалитети за това заболяване е доста обширен. Особено големи проблеми възникват при диабет в зряла възраст, при човек, който вече е получил професионално образование.

Но ако родителите се грижат за хармоничното развитие на детето си, тогава като възрастен човек ще може да реализира своите знания и способности дори и в случай на сериозно заболяване. Основното, което трябва да направите, е да не се фокусирате само върху една конкретна професия и сфера на дейност, а да развиете детето изчерпателно.

Вредни условия на труд - не за диабет

Избирайки професия, трябва да помните, че самият диабет е сериозен тест за здраве. Затова не е необходимо да създавате допълнителни проблеми за себе си, както и да получавате работа с вредни условия на труд.

Например, работата на въздуха води не много закален човек до чести настинки, което влошава хода на диабета. Ако, освен това, работата е свързана с физическо натоварване, вероятността от поява на епизоди на хипогликемия сериозно се увеличава.

Работата в прашни, влажни условия, както и при високи температури, например в горещи магазини - също е лош избор. Изключително нежелателно е да се работи в химическа или фармацевтична промишленост, в болница за инфекциозни болести.

Опасни професии

Професии, свързани с източници на повишена опасност, са абсолютно противопоказани. На хората с диабет е забранено да работят като шофьори - хипогликемия, възникнала за водача по време на движението на превозното средство, може да доведе до най-тежко пътнотранспортно произшествие. По същата причина се изключва управлението на сложни единици и механизми (трактори, багери, кранове и др.), Влакове и самолети.

Поради риска от неочаквани нарушения на координацията и съзнанието, които могат да бъдат причинени от хипогликемия, хората, страдащи от диабет, не могат да работят на металорежещи машини, в горещи цехове, на конвейер, да работят на височина и под вода и др. Това се дължи на факта, че по време на атака човек може да не е в състояние бързо да вземе правилното решение. По същата причина пациентът с диабет няма да бъде нает като диспечер, особено ръководител на полети.

Работата в хранително-вкусовата промишленост, в кафенетата и ресторантите също е нежелана: опитът на лекарите казва, че честотата на диабет сред работещите на такива места е няколко пъти по-висока от средните за другите отрасли. А за тези, които вече имат диабет, честото дегустация на продуктите води до необходимост от допълнителни инсулинови инжекции, а също така предизвиква появата на допълнителни килограми.

Службата в армията, полицията и други военни структури също е противопоказана поради високия физически и психологически стрес. Дори няма да е възможно да се премине лекарска комисия, която да определи годността за работа. Ако диабет е възникнал в лице, което вече е на служба, те могат да вземат работа в същите военни единици и подразделения на Министерството на вътрешните работи: служители от чиновници, анализатори и служители на персонала също се изискват в тези структури. Особено ценени в такива позиции са служители, които познават услугата отвътре.

Строго спазвайте режима на работа и почивка!

Добре компенсиран диабет при липса на сериозни усложнения в повечето случаи ви позволява да останете в тяхната позиция. Но за да направите значителни промени в режима на работния ден ще трябва да.

Необходимостта от често хранене най-вероятно няма да угоди на ръководството, ако не разбере какво го е причинило. Ако е било необходимо да се започне инсулинова терапия, трябва да кажете на колегите си, че Ви се дават инжекции от това лекарство, в противен случай може да се сбърка с наркоман.

Ако е необходимо да се правят инжекции по време на работа, инсулинът трябва да се съхранява и всичко необходимо за тази процедура да бъде в заключено чекмедже или по-добре в сейф. В противен случай флаконите могат да паднат и да се счупят и лекарството може да се използва за други цели, включително за нецелеви цели. Между другото, носенето на инсулин ежедневно за работа от дома не е добро решение. През зимата може да причини увреждане от замръзване, а през лятото, при топлината, продуктът може да се влоши и по време на транспортирането.

Някои хора с диабет не искат да измерват нивата на кръвната си захар, когато са на работа - те се притесняват или не намират време за това. Това е много лошо, тъй като изчезва важна информация, което сериозно усложнява регулирането на нивата на кръвната захар.

Ако работата е свързана с тежък физически труд, човек трябва да яде много. Често диабетиците се страхуват да “срутят” хлебните единици и поради това са недохранени, което води до развитие на епизоди на хипогликемия, провокирана от високо физическо натоварване и недохранване като цяло, което още повече подкопава здравето. За да се избегне това, използвайте таблица на разходите за енергия за представители на различни професии, които лесно могат да бъдат намерени във всяка книга за диабета. Ако не сте в състояние да съставите дневната си диета самостоятелно, пациентът трябва да се свърже с лекуващия лекар и да го направи с него.

Пътуване, смяна и извънреден труд

Ако по време на работа знаят за вашето заболяване, никой няма да бъде възмутен от желанието на колега с диабет, да не работи извънредно и да не пътува в командировка. Ако това е незаменим компонент в работата, трябва да помислите за преместване в друг отдел или на друго място. Може да се нуждаете от професионална преквалификация, разбира се, трябва да се съгласите.

По време на работа на смени е трудно да се издържат инжекции с инсулин. Важно е редовно да се яде по време на будност, без да забравяме последната закуска преди лягане. Пациентите, които работят на смени, е по-добре да използват "ултра-скъп" инсулин, тъй като сънят и будността са нестабилни и е много трудно да се приспособим към него.

Схемата за прилагане на инсулин остава същата: например, дозата, която се прилага преди лягане през нощта, се поставя преди лягане само в 9 ч., Когато пациентът отива на почивка след завръщането си от работа. Разбира се, за да се постигне ясно, ритмично инжектиране на инсулин в такава работа все още не работи, защото времето на сън и будност ще се измества постоянно. Ето защо тази работа трябва да се разглежда като временна възможност и активно се опитва да намери по-подходящ вариант.

Ако човек лети самолет, трябва да се помни, че на летището служителите на инспекционната служба могат да поискат да изнесат храната, която щеше да вземе в кабината на самолета. И необходимостта да има спринцовки с него също ще трябва да бъде обяснена. За да се решат тези проблеми, си струва да се вземе сертификат от лекаря, в който се посочва диагнозата, и се казва за необходимостта от инжектиране на инсулин и редовно хранене.

Ако сте били на борда на самолета без вашата храна, че е време да се хранят, и все още не са започнали да извършват кетъринг, не се срамувай. Кажете на стюардесата за този проблем. Може би тя нямаше да бъде щастлива да бъде помолена да даде допълнителна порция, но със сигурност би предпочела да нахрани такъв пътник, отколкото да му окаже спешна помощ по време на полета.

Понякога възниква ситуация, когато работодателите, които желаят да спасят ценен служител, който има диабет, го оставят на работа, но не се отпускат от служителите: извънреден труд, командировки, нощни смени - всичко върви по същия начин. Знаете, че е невъзможно да се съгласите с това, независимо от материалните ползи, които сте обещали. Заболяването в този режим на работа ще напредва бързо и след кратко време лицето няма да може да извършва никаква работа.

Усложнения и работа

Любопитно е, че според редица проучвания хората с диабет са по-малко склонни да отидат в болницата, отколкото здравите си колеги. В известна степен това се дължи на голямото внимание, което се отделя на собственото им здраве - те се обличат според времето, много се отказват от пушенето, а балансираната диета спомага за свеждане до минимум на проблеми със стомашно-чревния тракт.

Но по-често това е следствие от страха да се покаже на боса слабостта му. В края на краищата, ръководството наистина не харесва тези работници и се опитва бързо да намери заместник за тях. Човек с диабет трябва да бъде двойно внимателен: разходката в началото на пролетта в твърде леки дрехи може да приключи не само с болницата, но и със загубата на работното място.

Ако възникнат усложнения, позицията на служителя се влошава значително.

• Ретинопатията и катарактата, честите сателити на диабета, значително намаляват зрението.
• Диабетна нефропатия, често съпътствана от екзацербации на хроничен пиелонефрит, причинява чести и продължителни отсъствия поради заболяване.
• Развитието на диабетното стъпало предотвратява самодвижението.
• Усложненията на сърдечно-съдовата система намаляват общата производителност.

Собствен бизнес

Ако човек има свой собствен бизнес и свой работодател и шеф, ситуацията се променя значително. Освен това има промени както в положителна, така и в отрицателна посока.

Рутината на живота на много бизнесмени не е много благоприятна. Постоянно пътуване до срещи с бизнес партньори, бизнес вечери с напитки и недиетични закуски, тютюнопушене, чести стрес, свързани с възможни финансови и други проблеми, отговорност за наети служители - всичко това създава допълнителни здравословни проблеми за предприемача, страдащ от диабет.

От друга страна, предприемачът все още има много повече възможности да организира деня си по начина, по който се нуждае, като се приспособи към режима, който диктува болестта. Принципите на здравословния начин на живот се набират и в бизнес средата.

По този начин традицията на тежки и опияняващи празници, съпътстващи деловите срещи, постепенно намалява. Все по-често по време на бизнес обяда на масата можете да видите диетични нискокалорични ястия, зеленчуци и плодове. Да, и мнението на другите играе тук по-малко важна роля, тостове от категорията „уважаваш ли ме?” Чуват се все по-малко на такива партии.

Днес е модерно да не се пуши, а бизнесмените не са изключение. И обсъждането на бизнес въпроси в стаята за пушачи става все по-рядко срещано.

Случаи, в които предприемачът спира бизнеса си поради диабет, са изключително редки. В крайна сметка, хората, които са добре запознати с характеристиките на собствения си организъм и са в състояние гъвкаво да изграждат ежедневието си, обикновено се адаптират добре към променящите се условия и продължават активно да развиват бизнеса си.

В съвременния, денонощен свят много хора работят по много различни начини - само през нощта; ден или нощ; един ден така друг път вече е различен. Съответно, режимът на сън и почивка, физическа активност в различни часове на деня, приемането на храна също се променя. И всичко това значително влияе на нивото на кръвната глюкоза. Ето защо е необходимо да се вземе различен подход към лечението на диабета в почивните дни и работни дни.

Тя ще ви помогне да оцените как работата в различно време, в различни смени - нощ и ден - влияе на състоянието ви. Ако не можете да го разберете сами, това е дневникът на самоконтрола, който ще помогне на Вашия лекар да въведе необходимите корекции.

Разбира се, подходът към корекцията на лечението в различно време ще се различава при захарен диабет тип 1 и 2.

Диабет тип 1

Ако работите по нестабилен график или в работния си график има нощни смени, или много дълго - повече от 12 часа, тогава най-добрият вариант за лечение би бил да използвате инсулин в болусно-базиран режим (инсулин с ултракоротен или кратък ефект върху приема на храна и за корекция) нивата на кръвната захар и базалния инсулин) или използването на инсулинова помпа.

При използване на готови инсулинови смеси (тоест, когато вече има и краткотраен и дългодействащ инсулинов болус и базален инсулин в един патрон), някои трудности могат да възникнат в различно време на прилагане на инсулин.

Нощни смени

Ако работите през нощта и работата е свързана с физическа активност (например, работите като сервитьор, медицинска сестра или служител на производствения отдел), тогава трябва да намалите количеството на базалния инсулин, което въвеждате вечер, до 30% от дневната доза инсулин.

При всяко хранене в повече от 1 XE инжектирайте болус инсулин. По-добре е, ако е инсулин с ултракорозисно действие (NovoRapid, Apidra, Humalog). Не забравяйте, че в ранните сутрешни часове инсулиновата чувствителност е по-малка от вечерта, вземете предвид коефициента на инсулинова чувствителност в ранните (от 1:00 до 3:00) и късно (от 4:00) нощните часове.

Ако работата през нощта е по-спокойна, не изисква много физическо усилие (например, вие сте 24-часов оператор на кол центъра, охранител или диспечер на летището), не можете да променяте дозата на базалния инсулин. При всяко хранене въведете болус инсулин, като вземете под внимание единиците за хляба, нивото на кръвната захар и фактора на чувствителност към инсулин. В тази ситуация е по-добре да се използва инсулин с ултра-кратко действие, в случай че няма възможност да се яде.

Когато използвате готови инсулинови смеси, инжектирайте инсулин 15 минути преди вечеря, но в доза от 2-4 U по-малко (в зависимост от нивото на кръвната захар). Ако ядете храна през нощта, използвайте допълнителен инсулин с изключително краткотрайно действие, като вземете под внимание единиците за хляба и нивата на кръвната захар.

Дневни и нощни смени

• Ако работите през деня, след това по време на нощната смяна, тогава режимът на прилагане на инсулин ще бъде различен.
• Когато работите на дневна смяна, инжектирайте болус инсулин предварително преди хранене, базално - сутрин и 22 часа, инсулин със средна продължителност и сутрин или 22 часа дългодействащ инсулин.
• Когато работите в нощната смяна, използвайте горните съвети.
• Когато се приберете вкъщи и си легнете след нощна смяна, проверете нивата на кръвната захар. При ниска стойност (под 6 mmol / l), консумирайте 1-2 XE от “бавни” въглехидрати - хляб, неподсладени плодове.

Работете в продължение на 12 часа или повече

• В този случай е по-добре да се използва инсулин с ултра-кратко действие като болус инсулин - това ще намали риска от хипогликемия. Въведете го 15 минути преди всяко хранене, като се вземат предвид единиците за хляб, нивото на кръвната захар и времето на деня.
• Ако по време на работа има твърде малко време за лека закуска и не е възможно да се измери кръвната захар преди хранене, изчислете дозата инсулин за единица хляб и въведете една единица по-малко от изчисленото количество. Въпреки че не е напълно правилно, то помага да се избегне хипогликемията.
• Не забравяйте, че упражненията намаляват нивата на кръвната захар. Следователно, ако работата ви включва физическа активност и работите няколко часа без прекъсване, може да се появи хипогликемия. Съхранявайте рафинираната захар, декстрозната таблетка / гел или опаковката на плодов сок в джоба си или някъде наблизо, спрете адекватно и своевременно хипогликемията.
• Като базален инсулин е по-добре да се използва инсулин с продължително действие - по-малко инжекции трябва да се правят на работното място. На един работен ден намалете количеството на базалния инсулин до 30% от дневната по време на активна физическа работа.

Работа по график "ден след 1-2 дни почивка"

• В работен ден, в зависимост от това как работите - през нощта или следобед - използвайте горепосочените препоръки.
• В деня на почивката, коригирайте времето на приложение и дозата инсулин, в зависимост от вашата физическа активност.

Диабет тип 2

Лечението на диабет тип 2 може да бъде различно - само диета, използването на различни хапчета, които намаляват нивата на кръвната захар, комбинация от тях с инсулин или само инсулинова терапия. В зависимост от вида лекарство, използвано по време на работа в различно време на деня, нивото на кръвната захар може да варира по различни начини.

Нощни смени

• Диета. Наблюдавайте кръвната захар! Когато ядете през нощта, опитайте се да ядете леки храни, които съдържат малко количество въглехидрати, ако работата е спокойна. Ако преобладава физическата активност, включете в диетата зърнените храни, хляба и плодовете.
• Таблетки за намаляване на кръвната захар. Ако вашите лекарства не предизвикват хипогликемия (метформин, група лекарства, наречени инхибитори на DPP - 4), приемайте ги както обикновено, както Ви е предписал Вашият лекар. Например, метформин 1000 mg сутрин и късно вечер.
• Когато използвате лекарства, които могат да причинят хипогликемия (група производни на сулфонилурея), не забравяйте, че те трябва да се приемат само с храна! Това означава, че ако през деня си почиваш, спиш и не ядеш, вземи ги преди вечеря (макар и късно на работа) сутрин или в късни нощни часове, ако ще ядеш. Съхранявайте рафинирана захар, таблетки декстроза или пакет от плодов сок / лимонада на ръка (кои таблетки, които понижават нивата на кръвната захар могат да причинят хипогликемия, попитайте Вашия лекар или на нашия сайт за лекарства за диабет тип 2)
• Нова група лекарства - инкретини, които се инжектират, не предизвиква хипогликемия. В нашата страна те включват препарати Екзенатид (Биета) и Лираглутид (Виктоза). Те трябва да се въвеждат нормално. Лираглутид - 1 път на ден, екзенатид - максимум 60 минути преди хранене, два пъти дневно.
• Инсулинова терапия. Ако използвате само базален инсулин, въведете го нормално. Когато използвате различни видове инсулин, прочетете препоръките за пациент с диабет тип 1.
• За комбинация от инсулин и хапчета за понижаване на кръвната захар, използвайте отделни препоръки за вашите групи лекарства.

Дневни и нощни смени

• По време на дневната смяна, използвайте лекарството както обикновено.
• През нощта - използвайте съветите по-горе.

Пациентите с диабет трябва да чуят много противоречиви мнения за намиране на работа.

„Мога да върша всякаква работа, както и здрав човек. Диабетът не е пречка за всяка работа. ” "Диабетът е толкова сериозно заболяване, че инвалидността на всички хора с диабет, и, разбира се, деца и юноши, трябва да бъде назначена автоматично." "Имам диабет, но седя в болницата, където по-рядко от колегите си, които нямат диабет." "Кой се нуждае от служител с такава болест, ако има много здрави безработни?"

Както винаги, истината е някъде по средата. Диабетът не е пречка за успешна кариера, работа на лидерски позиции, бизнес. Пациенти с диабет в Латвия са министри, ръководители на големи предприятия и представители на творчески професии. Въпреки това, преди да решите да приемете конкретна оферта за работа, внимателно обмислете как можете да направите всичко, което трябва да направите, за да лекувате успешно диабет в определена позиция.

Подходяща и не много подходяща професия?

В не толкова стари съветски времена (само преди 25 години) на пациентите с диабет се препоръчва да избират работа в архивите, библиотеките, да изучават счетоводство, така че да не са свързани с тежки физически натоварвания и стрес. В днешно време пациентите с диабет работят в най-различни работни места.

Диабетът засяга всеки човек по няколко различни начина, така че всеки трябва внимателно да оцени способността си да извършва специфична работа. Много важни са квалификациите, както и протичането на диабета и късните усложнения на диабета (например зрителни увреждания).

Помнете, че диабетът е само една страна, която ви характеризира. Захарен диабет не винаги играе решаваща роля в изпълнението на конкретна работа, точно както във връзка с други аспекти на живота.

Основното - ежедневно наблюдение на диабета

Когато работите на каквато и да е работа, в същото време трябва да продължите самоконтрола на нивата на кръвната захар, да спазвате предписаната диета и да посещавате препоръчаните здравни проверки, затова, когато избирате определена работа, преценете дали можете да го направите. Например, работа в производствена среда в такива условия, когато е невъзможно да се вземе кръвен глюкомер или таблетки глюкоза с вас, може да бъде сериозна пречка за много пациенти с диабет.

Най-лесният начин да се справите със самоконтрола на глюкозата, хранителния план и други задачи в случай, че работният график е редовен. Но ако трябва да работите късно, на нощна смяна или редовно да пътувате по работа, диабетът не е пречка. Необходимо е само да придобиете допълнителни знания и умения, да си сътрудничите с Вашия лекар и ендокринолог.

Нощни смени и променящ се режим на работа - можете, ако искате!

Ако приемате хапче, за да намалите нивото на кръвната захар, по-често, достатъчно е лека закуска преди лягане (например сутрин). В случай на инсулин е по-лесно за хора, които инжектират инсулин с продължително действие 1-2 пъти дневно, и краткодействащ инсулин преди всяко хранене. Ако спите през деня, пропуснете инжекцията с краткодействащ инсулин и не яжте.

Ако вашият дневен ритъм се определя от променящите се изисквания, например дълги срещи, срещи с клиенти, дълги пътувания, които забавят обичайните ви дейности - физическа активност, обяд, инжектиране на инсулин, тогава за поддържане на този начин на живот винаги е необходим по-често самоконтрол на глюкозата. инсулин.

Например, ако обикновено имате физическа активност след вечеря, но поради вашите работни задължения, вечеряте с клиенти, може да се наложи да увеличите дозата на инсулина. Можете също така да направите допълнително измерване на нивото на глюкоза в кръвта след 2 часа и (в зависимост от нивото на глюкозата в кръвта) да направите инжекция с краткодействащ инсулин.

Ако имате нередовен начин на живот и начин на работа, дръжте под ръка закуски за непланирани ястия (например предварително приготвени сандвич, мюсли бар или солени бисквити).

Работа, свързана с машини, устройства или управление

Важно е, че диабетът е добре компенсиран, стабилен и без риск от ниски нива на кръвната захар, в противен случай може да навредите не само на себе си, но и на здравето на други хора.

• Преди работа / шофиране, определете нивото на кръвната захар!
• Ако нивото на кръвната Ви захар е под 3,8–4,0 mmol / l, консумирайте 12–15 g лесно смилаеми въглехидрати (например, ½ чаша сок, 3–4 бонбона, 2–3 таблетки глюкоза, ½ банани). Определете нивото на глюкоза в кръвта след 15 минути. Ако нивото на кръвната Ви захар не се покачи, приложете отново 12–15 g лесно усвоими въглехидрати. Повторете, докато нивото на кръвната захар се повиши.
• Винаги съхранявайте глюкозата на лесно достъпно място, но не и в багажника на автомобила.
• Ако не можете да определите нивото на глюкоза в кръвта, но усещате симптоми на хипогликемия, спрете да работите / шофирате и яжте 12-15 g лесно смилаеми въглехидрати.
• Винаги носете със себе си идентификацията на пациента

На интервюто за работа

На интервюто можете да се срещнете с хора, които не знаят нищо за диабета. Може би роднини или приятели на работодателя са имали захарен диабет, който често трябва да се лекува в болница. Човешките предразсъдъци или мнения не могат да се променят за кратко време, така че най-добрата тактика не е да се предоставя по-подробна информация за здравословното състояние, включително диабета.

Ако сте запознати с вашата квалификация, способност да изпълните предложената работа и да направите всичко необходимо за контролиране на диабета (например, самоконтрол на нивата на кръвната захар, редовно хранене, приемане на лекарства и / или инсулин и др.) Преди интервюто, не трябва да рискувате не седнете.

Хората се страхуват от това, което не знаят. Работодателят няма право да задава директни въпроси за здравословното състояние. Ако все още се задават такива въпроси и не желаете да упражнявате правото си да не отговаряте, можете да отговорите, например, че винаги сте пропускали работа поради болест, или че ви е грижа за здравето си, затова следвате принципите на здравословен начин на живот.

Информирайте за диабета или не?

Информирането на колегите има своите плюсове и минуси. Най-правилното решение може да бъде взето, като се вземат предвид особеностите на работното място, конкретните хора, които работят там, както и тяхната готовност за откровеност.

Положителни моменти в информирането на колегите:

• Възможност да получат помощ в случай на тежка хипогликемия (помислете дали това изобщо се случва с вас, и ако е така, колко често).
• Може да бъдете в състояние да получите разрешение от вашия работодател или надзорен орган за непланирани паузи, за да измерите кръвната си захар или да ядете храна, ако е необходимо. Ще имате възможност да се срещнете или да обмените мнения с други пациенти с диабет, които работят заедно с вас.
• Ще можете да изпълнявате открито основните действия, необходими за контролиране на диабета, без да се криете от колеги или да ги заблуждавате. Помислете, че хората могат да забележат някои неща, свързани с контролирането на диабета и погрешно да заключат, че трябва да скриете някои срамни факти (например, че използвате наркотици).

Недостатъци на откровеност:

• Чрез открито информиране на всички за своето заболяване разкривате лична информация за себе си и може да се сблъскате с дискриминация на работното място.

Всъщност, само вие сами, демонстрирали безупречно представяне, добри резултати, умения, компетентност, себе си като отличен колега, желание за сътрудничество и самодисциплина, могат да помогнат на обществото да преодолее предразсъдъците за пациенти с диабет и да намали дискриминацията. Няма теоретични образователни събития, лекции и статии във вестници, които да са толкова очевидни и ефективни.

Днес трудностите при намиране на работа със захарен диабет са свързани предимно с развитието на частни фирми, в които собственикът се опитва да определи правилата за наемане на работа по свое усмотрение. Въпреки това, има трудов кодекс, в съответствие с който ръководителят на всяко предприятие трябва да действа. Следователно, ако следвате закона, можете да защитите правата си.

Хората с диабет е важно да знаят техните права по отношение на въпросите, свързани със заетостта. В допълнение, лекуващият лекар може да помогне в тези въпроси, които не само трябва да лекуват, но и да оказват всякаква помощ при намирането на работа. Лекарят трябва да предупреди пациента за наличните противопоказания за избора на работа по заболяването, както и за съществуващите усложнения от диабета.

Един пациент в избора на работа може да бъде разрешен повече възможности, тъй като той е бил компенсиран за диабет за дълго време, а друг пациент, който има редица усложнения и свързани заболявания, работата при диабет може да се избере само със специфичен режим, с определени комфортни условия. Въпреки че търсенето на такава работа може да отнеме много време, най-важното е, че избраната работа при диабет не уврежда здравето.

Въпреки индивидуалните противопоказания за избор на работа, сред много професии има и такива, които са абсолютно противопоказани при наличието на болестта "захарен диабет", независимо от вида му.

Абсолютните противопоказания за работа с диабет включват:

• професии, свързани с химикали или други вещества, които могат да засегнат кожата, човешки лигавици;
• с нередовно работно време;
• изискващи повишена концентрация на внимание: водач, електротехник, пилот и др.;
• работа в условия на значително променящи се температури: в горещи магазини и на студено;
• работа, свързана с невъзможността да се спазва диета, почивка.

Работен капацитет

Дългият хроничен курс на захарен диабет оставя значителен отпечатък върху социалните проблеми на пациента, предимно на заетостта. Присъстващият ендокринолог играе голяма роля в определянето на професионалното здраве на пациент, особено на млад човек, който избира специалност. В същото време, формите на заболяването, наличието и тежестта на диабетните ангиопатии, усложненията и свързаните с тях заболявания са от съществено значение.

Съществуват общи разпоредби за всяка форма на диабет. На практика всички пациенти са противопоказани упорита работа, свързана с емоционален и физически стрес. Пациенти с диабет са противопоказани при работа в горещи работилници, в условия на тежка простуда, както и при рязко променящи се температури, работа, свързана с химични или механични, дразнещи ефекти върху кожата и лигавиците. Професии, свързани с повишен риск за живота или необходимостта от постоянно наблюдение на собствената им безопасност (пилот, гранична охрана, покривник, пожарникар, планинар и др.), Не са подходящи за диабетици.

Пациентите, получаващи инсулин, не могат да бъдат водачи на обществен или тежък товарен транспорт, да извършват работа при преместване, режещи механизми, на височина. Правата за шофиране на частни автомобили на пациенти с постоянен компенсиран стабилен диабет без склонност към хипогликемия могат да се предоставят на индивидуална основа, при условие че пациентите достатъчно добре разбират значението на лечението на заболяването (Експертен комитет на СЗО по въпросите на диабета, 1981).

Освен тези ограничения, лицата, нуждаещи се от инсулинова терапия, са противопоказани при професии, свързани с нередовното работно време, командировки. Младите пациенти не трябва да избират професия, която пречи на строга диета (готвач, готвач на сладкиши).

Особено внимателно и индивидуално е необходимо да се прецени възможността за промяна на професията при лица, които се разболеят в зряла възраст с вече установена професионална позиция. В тези случаи, първо, трябва да се вземе под внимание здравното състояние на пациента и условията, които му позволяват да поддържа задоволителна компенсация за диабета в продължение на много години.

Има и друг морален аспект на професионален проблем. Някои пациенти, особено младите, искат да запазят болестта си в тайна. Спасявайки психиката на болните, лекарят е длъжен да спазва медицинската тайна. В същото време той трябва да се опита да убеди пациента в безполезността и дори вредата от такава представа за болестта му. Това е особено важно за пациенти с лабилен диабет, които може да се нуждаят от помощ на работното място, и следователно, напротив, би било необходимо да се инструктират колегите по основните правила за спешна помощ за това заболяване.

Когато решавате дали да работите, вземете под внимание формата на диабета, наличието на диабетна ангионевропатия и свързаните с нея заболявания. Леката форма на захарен диабет обикновено не е причина за трайно увреждане. Пациентът може да се занимава както с умствен, така и с физически труд, който не е свързан с високо напрежение. КХО може да извърши някои ограничения върху работата под формата на установяване на нормален работен ден, изключване на нощни смени, временно прехвърляне на друго работно място.

При пациенти със захарен диабет със средна тежест, особено с добавянето на ангиопатии, често се намалява способността за работа. Ето защо, те трябва да бъдат препоръчани да работят с умерен физически и емоционален стрес, без нощни смени, командировки, допълнителни товари. Ограниченията се прилагат за всички видове работа, които изискват постоянно внимание, особено при пациенти, получаващи инсулин (възможността за хипогликемия). Необходимо е да се гарантира възможността за инжектиране на инсулин и спазване на диетата в производствената среда.

При преминаване към работа с по-ниска квалификация или със значително намаляване на обема на производствените дейности, пациентите с увреждания определят група III. Възможността за работа в лица с умствен и лек физически труд е запазена, необходимите ограничения могат да се реализират с решение на КХО на лечебното заведение.

При декомпенсация на диабет пациентът получава отпуск по болест. Такива състояния, често възникващи и трудни за лечение, могат да причинят трайно увреждане на пациентите и необходимостта да се установи II група на хората с увреждания.

Значителна инвалидност, характерна за пациенти с тежък диабет, се причинява не само от нарушаване на всички видове метаболизъм, но и от присъединяване и бързо прогресиране на ангио-невропатиите и свързаните с тях заболявания. С редки изключения, когато става дума за висококвалифициран, най-вече интелектуален труд, пациентите не са в състояние редовно да изпълняват задълженията си в нормална работна среда. Някои хора могат да работят в специално създадени условия или у дома. Ограничаването на способността за работа и намаляването на квалификацията и обема на работата във връзка с това служат като претекст за създаване на група за инвалидност VTEC III. Ако редовните професионални дейности са невъзможни поради тежки нарушения на микроциркулацията и метаболизма, те определят увреждането на група II.

Бързото прогресиране на микроангиопатията (нефропатия, ретинопатия), атеросклерозата може да доведе до прогресивна загуба на зрението, тежка бъбречна недостатъчност, инфаркт, инсулт, гангрена, т.е. плътна и устойчива инвалидност и прехвърляне към II и I групи. Оценката на способността за работа при пациенти със зрителни увреждания поради диабетна ретинопатия или диабетна катаракта се извършва след консултация с експерт по окулист.