Декодиращ анализ на захар с товар: норми и причини за нарушен глюкозен толеранс

• Диагностика

Нивото на кръвната захар на човек е много важен показател за стабилното функциониране на тялото, а отклонението на стойността му от нормалното може да доведе до непоправими промени, които подкопават здравето. За съжаление, дори малки колебания в стойностите са асимптоматични, а тяхното откриване е възможно само с използване на лабораторни методи, т.е. даряване на кръв за тестове.

Едно от тези изследвания е тест за глюкозен толеранс (известен сред лекарите като GTT-глюкозен толеранс тест).

Поради липсата на симптоми на първоначалните промени в работата на панкреаса, лекарите препоръчват да се извърши такъв тест за мъже и жени, които са изложени на риск от захарно заболяване.

В тази статия ще бъде разгледано кой трябва да премине анализа и как да дешифрира получените резултати.

Показания за анализ

Тестването за глюкозен толеранс е тест за степента, до която е нарушена пиковата инсулинова секреция.

Използването му е важно за откриване на скрити неуспехи в процеса на въглехидратния метаболизъм и началото на диабета.

Външно здрави хора (включително деца) на възраст под 45 години се препоръчват да се подлагат на GTT тест на всеки три години, а в по-голяма възраст - всяка година, тъй като откриването на болестта в началния етап се лекува най-ефективно.

Експерти като терапевт, ендокринолог и гинеколог (по-рядко невролог и дерматолог) обикновено провеждат тестове за глюкозен толеранс.

Пациентите, подложени на лечение или преглед, се насочват, ако са диагностицирани или са забелязали следните нарушения:

Лицата, които страдат от гореспоменатите заболявания и са насочени към преминаване на GTT теста, трябва да спазват определени правила, когато се подготвят за възможно най-точна интерпретация на резултатите.

Правилата за подготовка включват:

1. Преди тестване пациентът трябва внимателно да се изследва за наличие на заболявания, които могат да повлияят на получените стойности;
2. за три дни преди теста, пациентът трябва да спазва нормалното хранене (изключва диетите) с задължителна консумация на въглехидрати най-малко 150 g на ден, а също и да не променя нивото на нормалната физическа активност;
3. в рамките на три дни преди теста да се изключи употребата на лекарства, които могат да променят действителните показатели на анализа (например, адреналин, кофеин, контрацептиви, диуретици, антидепресанти, психотропни лекарства, глюкокортикостероиди);
4. В рамките на 8-12 часа преди изследването трябва да се изключи приема на храна и алкохол, а също и да не се пуши. Въпреки това, да се въздържат от хранене повече от 16 часа също е противопоказано;
5. пациентът трябва да е спокоен, когато взема пробата. Също така, не трябва да се подлага на хипотермия, физическо натоварване и дим;
6. Невъзможно е да се проведе тест по време на стресови или инвалидизиращи състояния, както и след тях, след операции, раждане, с възпалителни заболявания, хепатит и цироза на черния дроб, по време на менструация, с нарушения на абсорбцията на глюкоза в стомашно-чревния тракт.

По време на теста лабораторните техници взимат кръв на празен стомах, след което глюкозата се инжектира в тялото на пациента по един от двата начина: орално или интравенозно.

Обикновено на възрастните се разрешава да пият разтвор в съотношение глюкоза и вода със скорост 75 g / 300 ml, докато за всеки килограм тегло над 75 kg се добавя допълнително 1 g, но не повече от 100 g.

За децата съотношението е 1,75 g / 1 kg тегло, но не трябва да надвишава 75 g.

Въвеждането на глюкоза през вена се използва изключително в случаите, когато пациентът е физически неспособен да изпие сладък разтвор, например, в случай на изразена токсикоза на бременната жена или в случай на стомашно-чревни нарушения. В този случай глюкозата се разтваря в размер на 0,3 g на 1 kg телесно тегло и се инжектира във вена.

След въвеждането на глюкоза се извършва друг анализ на кръвната захар съгласно една от двете схеми:

• класически, в който се вземат проби на всеки 30 минути. в рамките на 2 часа;
• опростена, в която се взема кръвна проба за час и два часа.

Дешифриране на резултатите от теста за глюкозен толеранс

Скоростта на кръвната глюкоза на гладно е 7,8 mmol / l, но 6,1 mmol / l и> 11,1 mmol / l след натоварване с глюкоза.

Когато индикаторът на кръвната захар, който определя нарушената глюкозна толерантност или диабета, са необходими допълнителни кръвни тестове, за да се потвърди диагнозата.

Ако две или повече изследвания, провеждани на интервали от най-малко 30 дни, показват повишена глюкоза, диагнозата се потвърждава.

Тест за поносимост към глюкоза: норма по възраст

Скоростта на кръвната захар, взета на гладно и след натоварване с глюкоза, варира в различни интервали от стойности, в зависимост от възрастта и физическото състояние на лицето.

По този начин нормалното ниво на кръвната захар в резултат на биохимичния анализ е:

• от 2.8 до 4.4 mmol / l - за дете до двегодишна възраст;
• от 3.3 до 5.0 mmol / l - за деца на възраст от две до шест години;
• от 3.3 до 5.5 mmol / l - за ученици;
• от 3.9, но не по-висока от 5.8 mmol / l - за възрастни;
• от 3,3 до 6,6 mmol / l - по време на бременност;
• до 6.3 mmol / l - за лица на възраст 60 години.

За анализа с натоварване с глюкоза границата на нормата е определена на ниво под 7.8 mmol / l за всички възрастови категории.

Ако жената е в състояние, тогава следните показатели за анализ след натоварването с глюкоза ще покажат наличието на захарен диабет:

• след 1 час - равен или по-голям от 10.5 mmol / l;
• след 2 часа - равен или по-голям от 9,2 mmol / l;
• след 3 часа - равен или по-голям от 8.0 mmol / l.

Причини за отклонения от резултатите от изпитването за толеранс към глюкоза спрямо стандарта

Диабетът се страхува от това лекарство като огън!

Просто трябва да кандидатствате.

Тестът за глюкозен толеранс е двучасов подробен анализ, при който записаните резултати от панкреатичната реакция към въвеждането на глюкоза в различни интервали от време (т.нар. "Захарна крива") могат да показват голям брой патологии и заболявания на различни системи на тялото. Така че всяко отклонение в горната или долната страна означава определени нарушения.

Увеличен процент

Повишаването на нивото на глюкозата в резултатите от кръвните тестове (хипергликемия) може да означава такива нарушения в организма като:

• наличието на диабет и неговото развитие;
• заболявания на ендокринната система;
• болести на панкреаса (панкреатит, остър или хроничен);
• различни чернодробни заболявания;
• бъбречно заболяване.

При интерпретация на тестото със захарно натоварване, индикаторът, надвишаващ нормата, а именно 7,8-11,1 mmol / l, показва нарушение на глюкозния толеранс или преддиабет. Резултат от над 11,1 mmol / l показва диагноза диабет.

Ниска стойност

Ако кръвната захар е под нормалните стойности (хипогликемия), заболявания като:

• различни патологии на панкреаса;
• хипотиреоидизъм;
• чернодробно заболяване;
• отравяне с алкохол или наркотици, както и отравяне с арсен.

Също така, по-ниска цифра показва наличието на желязодефицитна анемия.

Кога може да се получи фалшив тест за кръвна захар с товар?

Преди тестване за глюкозен толеранс, лекарят трябва да вземе предвид редица значими фактори, които могат да повлияят на резултатите от проучването.

Показателите, които могат да нарушат резултатите от проучването, включват:

• настинки и други инфекции в организма;
• рязка промяна в нивото на физическа активност преди теста и нейното намаляване и увеличаване имат същия ефект;
• приемане на лекарства, които влияят на промените в нивата на захарта;
• приемане на алкохолни напитки, които дори при най-ниската доза променят резултатите от теста;
• тютюнопушене;
• количеството консумирана сладка храна, както и количеството консумирана вода (нормални хранителни навици);
• чести стрес (всякакви чувства, нервни сривове и други психични състояния);
• следоперативно възстановяване (в този случай този вид анализ е противопоказан).

Свързани видеоклипове

С течение на времето проблемите със захарните нива могат да доведат до цял куп болести, като проблеми със зрението, кожата и косата, язви, гангрена и дори рак! Хората, обучени от горчивия опит да нормализират нивото на използване на захарта.

Относно нормите на теста за глюкозен толеранс и отклоненията от резултатите от анализа във видеоклипа:

Както може да се види, тестът за глюкозен толеранс е доста капризен по отношение на факторите, влияещи върху неговия резултат и изисква специални условия за неговото провеждане. Следователно всички симптоми, състояния или съществуващи заболявания, открити в пациента, трябва предварително да бъдат предупредени от лекуващия им лекар.

Дори незначителни отклонения от нормалните нива на толеранс към глюкоза могат да доведат до много негативни последици, следователно редовното тестване на GTT теста е ключът към навременното откриване на заболяването, както и предпазването от диабет. Не забравяйте: продължителната хипергликемия пряко влияе върху естеството на усложненията на захарното заболяване!

• Дълго стабилизира нивата на захарта
• Възстановява производството на инсулин от панкреаса

Тест за глюкозен толеранс, захарна крива: анализ и скорост, как се преминава, резултатите

Сред лабораторните изследвания, предназначени да идентифицират нарушения на въглехидратния метаболизъм, много важно място е придобито от теста за глюкозен толеранс, глюкозния толеранс (глюкозно натоварване) - GTT, или тъй като често не се нарича много добре - "захарна крива".

В основата на това проучване е изолираният отговор на приема на глюкоза. Несъмнено се нуждаем от въглехидрати, но за да изпълнят функциите си, дават сила и енергия, е необходим инсулин, който регулира нивото им, ограничавайки захарното съдържание, ако човек попада в категорията сладки зъби.

Прост и надежден тест

В други, доста чести случаи (недостатъчност на островния апарат, повишена активност на контраинсулиновите хормони и др.), Нивото на глюкозата в кръвта може значително да се увеличи и да доведе до състояние, наречено хиперхиемия. Степента и динамиката на развитието на хипергликемичните състояния могат да бъдат повлияни от много агенти, но фактът, че инсулиновата недостатъчност е основната причина за неприемливо повишаване на кръвната захар, е твърде закъсняла, поради което тестът за глюкозен толеранс, "захарната крива", теста на HGT или теста за глюкоза Широко се използва в лабораторната диагностика на диабета. Въпреки че GTT се използва и помага при диагностицирането на други заболявания.

Счита се, че най-удобната и най-обикновена проба за глюкозен толеранс е единичен погълнат въглехидрати. Изчислението е както следва:

• 75 г глюкоза, разредена с чаша топла вода, се дава на лице, което не е обременено с излишни килограми;
• Хората с голямо телесно тегло и жените, които са в състояние на бременност, увеличават дозата до 100 g (но не повече!);
• Децата се опитват да не претоварват, така че броят им се изчислява строго в съответствие с теглото им (1,75 г / кг).

2 часа след пиене на глюкозата се контролира нивото на захарта, като като начален параметър се взема резултатът от анализа, получен преди натоварването (на празен стомах). Нормата на кръвната захар след поглъщане на такъв сладък "сироп" не трябва да надвишава нивото от 6,7 mmol / l, въпреки че в някои източници може да се посочи по-ниска стойност, например 6,1 mmol / l, следователно, при дешифрирането на анализите, трябва да се съсредоточите върху конкретна лаборатория, провеждаща изпитвания.

Ако за 2-2.5 часа съдържанието на захар се повиши до 7.8 mol / l, то тази стойност вече дава основание да се регистрира нарушение на глюкозния толеранс. Индикатори над 11.0 mmol / l - разочаровани: глюкозата до нейната норма не е особено бърза, продължава да остава на високи стойности, което ви кара да мислите за лоша диагноза (ДМ), която осигурява на пациента НЕ сладък живот - с глюкозиметър, диета, хапчета и редовно. посетете ендокринолога.

Ето как изглежда промяната в тези диагностични критерии в таблицата в зависимост от състоянието на въглехидратния метаболизъм на определени групи хора:

Междувременно, като се използва еднократно определяне на резултати в нарушение на въглехидратния метаболизъм, можете да пропуснете пика на "захарната крива" или да не изчакате да се понижи до първоначалното си ниво. В тази връзка, най-надеждните методи включват измерване на концентрацията на захар 5 пъти в рамките на 3 часа (1, 1,5, 2, 2,5, 3 часа след приемане на глюкоза) или 4 пъти на всеки 30 минути (последно измерване след 2 часа).

Ще се върнем към въпроса как се прави анализът, но съвременните хора вече не са доволни просто от изложението на изследването. Те искат да знаят какво се случва, какви фактори могат да повлияят на крайния резултат и какво трябва да се направи, за да не бъдат регистрирани с ендокринолог, като пациенти, които редовно пишат безплатни рецепти за лекарства, използвани при диабет.

Норма и отклонения от теста за глюкозен толеранс

Нормата на теста за натоварване с глюкоза има горна граница от 6,7 mmol / l, като първоначалната стойност на индекса, към която има склонност да се приема глюкозата в кръвта, се приема като долна граница - при здрави хора тя бързо се връща към първоначалния резултат, а при диабетиците се затваря при високи стойности. В това отношение долната граница на нормата като цяло не съществува.

Намаляването на теста за натоварване с глюкоза (което означава, че глюкозата не може да се върне в първоначалното си цифрово положение) може да показва различни патологични състояния на тялото, водещи до нарушен метаболизъм на въглехидратите и намаляване на толеранс към глюкоза:

1. Латентен захарен диабет тип II, който не проявява симптоми на заболяването в нормална среда, но напомня за проблеми в организма при неблагоприятни обстоятелства (стрес, травма, отравяне и интоксикация);
2. Развитието на метаболитен синдром (синдром на инсулинова резистентност), което от своя страна води до доста тежка патология на сърдечно-съдовата система (артериална хипертония, коронарна недостатъчност, миокарден инфаркт), което често води до преждевременна смърт на човек;
3. Прекалено активна работа на щитовидната жлеза и предната хипофизната жлеза;
4. Страдание на централната нервна система;
5. Нарушение на регулаторната активност (преобладаване на активността на един от отделите) на автономната нервна система;
6. Гестационен диабет (по време на бременност);
7. Възпалителни процеси (остри и хронични), локализирани в панкреаса.

Кой заплашва да попадне под специален контрол

Тестът за глюкозен толеранс се изисква предимно за хора в риск (развитие на диабет тип II). Някои патологични състояния, които са периодични или постоянни, но в повечето случаи водят до нарушаване на метаболизма на въглехидратите и развитието на диабет, са в зоната на специално внимание:

• Случаи на диабет в семейството (диабет при кръвни роднини);
• Наднормено тегло (BMI - индекс на телесна маса над 27 kg / m 2);
• Утежнена акушерска анамнеза (спонтанен аборт, мъртво раждане, голям плод) или гестационен диабет по време на бременност;
• Артериална хипертония (кръвно налягане над 140/90 mm. Hg. St);
• Нарушаване на метаболизма на мазнините (лабораторен липиден профил);
• Съдово заболяване чрез атеросклеротичен процес;
• Хиперурикемия (повишена пикочна киселина в кръвта) и подагра;
• Епизодично повишаване на кръвната захар и урина (с психо-емоционален стрес, хирургия, друга патология) или периодично неразумно намаляване на нивото му;
• Дългосрочно хронично протичане на заболявания на бъбреците, черния дроб, сърцето и кръвоносните съдове;
• Прояви на метаболитен синдром (различни варианти - затлъстяване, хипертония, липиден метаболизъм, кръвни съсиреци);
• Хронични инфекции;
• Невропатия с неизвестен произход;
• Употребата на диабетни лекарства (диуретици, хормони и др.);
• Възраст след 45 години.

Тестът за глюкозен толеранс в тези случаи е препоръчително да се извърши, дори ако концентрацията на захар в кръвта, взета на празен стомах, не надвишава нормалните стойности.

Какво влияе върху резултатите от GTT

Човек, който е заподозрян в нарушена глюкозна толерантност, трябва да знае, че много фактори могат да повлияят на резултатите от „захарната крива“, дори ако в действителност диабетът все още не заплашва:

1. Ако ежедневно се отдадете на брашно, сладкиши, сладкиши, сладолед и други сладки деликатеси, глюкозата, постъпваща в тялото, няма да има време да бъде използвана, без да се гледа на интензивната работа на апаратурата на острата система, т.е. специална любов към сладки храни може да се отрази в намаляване на глюкозния толеранс;
2. Интензивното мускулно натоварване (обучение за спортисти или тежък физически труд), което не се отменя в деня преди и в деня на анализа, може да доведе до нарушена толерантност към глюкоза и до нарушаване на резултатите;
3. Любителите на тютюневия дим рискуват да станат нервни поради факта, че се появява “перспектива” за нарушаване на въглехидратния метаболизъм, ако няма достатъчно време, преди да е достатъчно, за да се откажат от лошия навик. Това е особено вярно за тези, които пушат няколко цигари преди прегледа, и след това бързат да се хвърлят в лабораторията, като по този начин причиняват двойна вреда (преди да вземат кръв, трябва да седнете половин час, да си поемете дъх и да се успокоите, защото изразеният психо-емоционален стрес също води до изкривяване на резултатите);
4. По време на бременността е включен защитният механизъм на хипогликемия, развит по време на еволюционния процес, който, според експерти, носи повече вреда на плода, отколкото хипергликемичното състояние. В това отношение, глюкозният толеранс може естествено да бъде намален. "Лошите" резултати (намаляване на кръвната захар) могат да се приемат като физиологична промяна в метаболизма на въглехидратите, което се дължи на факта, че хормоните на панкреаса на детето, които са започнали да функционират, са включени в работата;
5. Излишното тегло не е знак за здраве, затлъстяването е изложено на риск за редица заболявания, при които диабетът, ако не отвори списъка, не е на последно място. Междувременно, промяна в показателите на теста не е за по-добро, можете да получите от хора, обременени с излишни килограми, но все още не страдащи от диабет. Между другото, пациентите, които във времето си припомниха и отидоха на твърда диета, станаха не само тънки и красиви, но и отпаднаха от броя на потенциалните пациенти с ендокринолог (най-важното не е да се съборят и да се придържат към правилната диета);
6. Резултатите от тестовете за стомашно-чревен толеранс могат да бъдат значително засегнати от стомашно-чревни проблеми (нарушена подвижност и / или абсорбция).

Тези фактори, които, въпреки че се отнасят (в различна степен) до физиологичните прояви, могат да ви направят доста притеснени (и най-вероятно не напразно). Промяната на резултатите не винаги може да бъде пренебрегната, защото желанието за здравословен начин на живот е несъвместимо с лошите навици или с наднорменото тегло или липсата на контрол върху емоциите им.

Организмът може да издържи дългосрочен ефект на негативен фактор за дълго време, но на някакъв етап може да се откаже. И тогава нарушение на въглехидратния метаболизъм може да стане не въображаемо, а реално и тестът за глюкозен толеранс може да свидетелства за това. В края на краищата дори такова много физиологично състояние, като бременност, но с нарушена глюкозна толерантност, може в крайна сметка да доведе до определена диагноза (диабет).

Как да направите тест за глюкозен толеранс, за да получите правилните резултати.

За да получите надеждни резултати от теста за натоварване с глюкоза, лицето в навечерието на пътуването до лабораторията трябва да следва някои прости съвети:

• 3 дни преди проучването е нежелателно да се промени значително в начина ви на живот (нормална работа и почивка, обичайна физическа активност без ненужна усърдие), обаче, диетата трябва да се контролира до известна степен и да се придържа към количеството въглехидрати, препоръчано от лекаря на ден (≈ 125 -150 g) ;
• Последното хранене преди проучването трябва да приключи не по-късно от 10 часа;
• Никакви цигари, кафе и алкохолни напитки не трябва да издържат поне половин ден (12 часа);
• Не можете да се натоварите с прекомерна физическа активност (спортните и други развлекателни дейности трябва да бъдат отложени за ден или два);
• Необходимо е да се прескочи в навечерието на приемането на отделни медикаменти (диуретици, хормони, невролептици, адреналин, кофеин);
• Ако денят на анализа съвпада с месечния за жените, изследването трябва да бъде отложено за друг път;
• Тестът може да покаже неточни резултати, ако кръвта е дарена по време на силни емоционални преживявания, след операция, в разгара на възпалителния процес, с цироза на черния дроб (алкохолен), възпалителни лезии на чернодробния паренхим и заболявания на стомашно-чревния тракт, които се появяват при нарушения на абсорбцията на глюкоза.
• Неправилните цифрови стойности на GTT могат да се появят с понижаване на калия в кръвта, нарушение на функционалните способности на черния дроб и някои ендокринни патологии;
• 30 минути преди вземането на кръвта (взето от пръста), човекът, който пристига за изследването, трябва да седи тихо в удобна позиция и да мисли за нещо добро.

В някои (съмнителни) случаи натоварването с глюкоза се извършва чрез интравенозно приложение, когато трябва да го направите - решава лекарят.

Как се извършва анализът?

Първият анализ се прави на празен стомах (резултатите му се приемат като изходна позиция), след което глюкозата се дава за пиене, чието количество се определя в зависимост от състоянието на пациента (детство, затлъстял човек, бременност).

За някои хора, сладък сладък сироп, приет на празен стомах, може да предизвика чувство на гадене. За да се избегне това, препоръчително е да се добави малко количество лимонена киселина, което ще предотврати неприятните усещания. За същата цел в съвременните клиники може да предложи ароматизирана версия на глюкозния коктейл.

След получаването на „напитката”, изследваното лице се изпраща на „разходка” недалеч от лабораторията. Кога да стигнем до следващия анализ, здравните работници ще кажат, че това ще зависи от интервалите и честотата, с която ще се провежда изследването (след половин час, час или два? 5, 4, 2 или дори веднъж?). Ясно е, че лежащите пациенти "захарната крива" се извършва в отделението (лаборантът идва сам).

В същото време отделните пациенти са толкова любознателни, че се опитват да провеждат самостоятелно изследвания, без да напускат дома си. Е, анализ на захар у дома може да се счита за имитация на THG до известна степен (измерване на празен стомах с глюкометър, закуска, съответстваща на 100 грама въглехидрати, контрол на повишението и намаляване на глюкозата). Разбира се, по-добре е пациентът да не преброи коефициентите, възприети за интерпретирането на гликемичните криви. Той просто знае стойностите на очаквания резултат, сравнява го с получената стойност, записва, за да не забравя, а по-късно ги докладва на лекаря, за да представи по-подробно клиничната картина на хода на заболяването.

В лабораторни условия, гликемичната крива, получена след кръвен тест за определено време и отразяваща графично представяне на глюкозното поведение (повишаване и понижаване), изчислява хипергликемичните и други фактори.

Коефициентът на Baudouin (K = B / A) се изчислява въз основа на числената стойност на най-високото ниво на глюкоза (пик) по време на проучването (B-max, числител) до началната концентрация на кръвната захар (Aisch, знаменател на гладно). Обикновено този индикатор е в диапазона от 1,3 - 1,5.

Коефициентът на Рафалески, който се нарича постгликемичен, е съотношението на стойността на концентрацията на глюкозата 2 часа след като човек е изпил течност, наситена с въглехидрати (числител), до числовото изражение на нивото на захар на гладно (знаменател). За лица, които не знаят проблеми с метаболизма на въглехидратите, този показател не излиза извън границите на установената норма (0.9 - 1.04).

Разбира се, самият пациент, ако той наистина иска, може да практикува, нарисува нещо, изчислява и приема, обаче, той трябва да има предвид, че в лабораторията се използват други (биохимични) методи за измерване на концентрацията на въглехидрати във времето и зачертаване на графиката., Използваният от диабетиците глюкометър е предназначен за бърз анализ, затова изчисленията, основаващи се на неговите индикации, могат да бъдат погрешни и само объркващи.

Причини за нарушен глюкозен толеранс. Как да направите тест за глюкозен толеранс?

Когато организмът не успява въглехидратния метаболизъм, намалява консумацията и усвояването на захарта. В резултат на това може да настъпи нарушен глюкозен толеранс (NTG). Ако не предприемете подходящи мерки, това застрашава развитието на такова сериозно заболяване като диабет. Един от методите за откриване на това заболяване е тестът за глюкозен толеранс (GTT).

Биохимична диагностика на нарушения на въглехидратния метаболизъм

Тестът за глюкозен толеранс е необходим за проследяване на нивата на кръвната захар. Провежда се с малко усилия, като се използват минимум средства. Този анализ е важен за диабетици, здрави хора и бъдещи майки в по-късните периоди.

Нарушения глюкозен толеранс, ако е необходимо, можете да разберете дори у дома. Проучването се провежда както сред възрастни, така и при деца от 14 години. Спазването на необходимите правила ви позволява да го направите по-точен.

Има два вида GTT:

Различни варианти на анализа на метода на въвеждане на въглехидрати. Тестът за перорален глюкозен толеранс се счита за прост метод за изследване. Трябва само да пиете подсладена вода няколко минути след първото събиране на кръв.

Вторият метод за глюкозен толеранс се извършва чрез интравенозно инжектиране на разтвора. Този метод се използва, когато пациентът не може сам да изпие сладкото решение. Например, тестът за глюкозен толеранс е показан интравенозно при силна токсикоза на бременни жени.

Резултатите от кръвните тестове се оценяват два часа след влизането на захарта в организма. Отправната точка е моментът на първото събиране на кръв.

Тестът за глюкозен толеранс се основава на изследване на реакцията на апарат на инсулта към влизането му в кръвта. Биохимията на въглехидратния метаболизъм има свои характеристики. За да се асимилира нормално глюкозата, трябва да имате инсулин, за да регулирате неговото ниво. Недостатъчността на островния апарат причинява хипергликемия - излишък на монозахаридния стандарт в серума.

Какви са индикациите за анализ?

Такава диагноза с подозрение на лекар ни позволява да разграничим диабета и нарушения глюкозен толеранс (състояние на диабет). В международната класификация на болестите IGT има свой собствен номер (ICD код 10 - R73.0).

Присвояване на анализа на захарната крива в следните ситуации:

• диабет тип 1, както и за самоконтрол,
• съмнение за диабет тип 2. Извършва се тест за глюкозен толеранс, за да се избере и коригира терапията,
• preddiabetnoe състояние
• съмнение за развитие на гестационен диабет при бременна жена или t
• неуспех на метаболизма,
• нарушение на панкреаса, надбъбречните жлези, хипофизата, черния дроб,
• затлъстяване.

Проверете кръвта върху захарната крива дори и при еднократна фиксирана хипергликемия по време на опитния стрес. Такива състояния включват инфаркт, инсулт, пневмония и др.

Струва си да се знае, че диагностичните тестове, които пациентите извършват самостоятелно с глюкометър, не са подходящи за диагностика. Причините за това са скрити в резултатите от неточни резултати. Обхватът може да достигне 1 mmol / l и повече.

Противопоказания за GTT

Проучванията за толерантност към глюкоза са диагностицирането на захарен диабет и състояние на диабет чрез извършване на стрес тестове. След изчерпване на въглехидратите на бета клетките на панкреаса. Затова не можете да провеждате тест без специални нужди. Освен това определянето на глюкозния толеранс при пациенти със захарен диабет може да предизвика гликемичен шок при пациент.

Има много противопоказания за GTT:

• индивидуална непоносимост към глюкоза,
• заболявания на стомашно-чревния тракт
• възпаление или инфекция в острата фаза (повишено нагряване на глюкозата),
• изразени прояви на токсикоза,
• постоперативния период,
• остра коремна болка и други симптоми, изискващи операция и лечение,
• редица ендокринни заболявания (акромегалия, феохромоцитом, болест на Кушинг, хипертиреоидизъм),
• вземане на лекарства, които предизвикват промени в кръвната захар,
• недостатъчно съдържание на калий и магнезий (повишаване на ефекта на инсулина).

Причини и симптоми

При неуспех на въглехидратния метаболизъм има нарушение на глюкозния толеранс. Какво е това? IGT се придружава от повишаване на кръвната захар над нормата, но не надвишава диабетния праг. Тези термини са сред основните критерии за диагностициране на метаболитни нарушения, включително тези с диабет тип 2.

Трябва да се отбележи, че днес IGT може да бъде намерен дори и при дете. Това се дължи на острия проблем на обществото - затлъстяване, което причинява сериозно увреждане на тялото на детето. Ако ранен диабет в ранна възраст възникна поради наследственост, сега това заболяване все повече се превръща в резултат от лош начин на живот.

Смята се, че различни фактори могат да провокират такова състояние. Те включват генетична предразположеност, инсулинова резистентност, проблеми в панкреаса, някои заболявания, затлъстяване, липса на физическо натоварване.

Характеристиката на нарушението е асимптоматична. При диабет тип 1 и 2 се появяват тревожни признаци. В резултат на това пациентът закъснява лечението си, без да знае за здравословни проблеми.

Понякога, когато се развива IGT, се появяват симптоми, характерни за диабета: тежка жажда, чувство на сухота в устата, тежко пиене и често уриниране. Тези признаци обаче не действат като стопроцентова основа за потвърждаване на диагнозата.

Какво означават тези цифри?

Провеждането на перорален тест за глюкозен толеранс трябва да се вземе под внимание. Кръвта от вена в нормално състояние съдържа малко по-голямо количество монозахарид, отколкото капилярната кръв, взета от пръста.

Разчитането на устния кръвен тест за глюкозен толеранс се оценява от следните точки:

• Нормалната стойност на GTT - съдържанието на глюкоза в кръвта 2 часа след инжектирането на сладкия разтвор не надвишава 6.1 mmol / l (7.8 mmol / l при вземане на венозна кръв).
• Нарушеният толеранс е показател по-висок от 7.8 mmol / l, но по-малък от 11 mmol / l.
• Предварително диагностициран захарен диабет - високи стойности, а именно повече от 11 mmol / l.

Единна изчислена извадка има недостатък - можете да пропуснете спада на кривата на захарта. Следователно по-надеждни данни се получават чрез измерване на съдържанието на захар 5 пъти в 3 часа или 4 пъти на всеки половин час. Диабетичната крива, чиято норма не трябва да превишава 6,7 mmol / l в пика, при диабетици замръзва при високи стойности. В същото време има плоска захарна крива. Докато при здрави хора бързо се установява нисък процент.

Подготвителен етап на изследването

Как да преминат тест за глюкозен толеранс? Подготовката за анализ играе важна роля за точността на резултатите. Продължителността на изследването е два часа - това се дължи на периодичното ниво на глюкоза в кръвта. Окончателната диагноза зависи от способността на панкреаса да регулира този показател.

На първия етап на изследването се взема кръв от пръст или вена на празен стомах, за предпочитане рано сутрин.

След това пациентът изпива разтвор на глюкоза, който се основава на специален захарен прах. За да се направи сироп за теста, той трябва да се разреди в определена пропорция. Така на възрастен човек се дава 250-300 мл вода за пиене, като глюкозата се разрежда в обем 75 гр. Дозата за деца е 1,75 г / кг телесно тегло. Ако пациентът има повръщане (токсикоза при бременни жени), монозахаридът се прилага интравенозно. След това вземат кръв няколко пъти. Това се прави, за да се получат най-точните данни.

Важно е предварително да се подготви тест за поносимост към кръвната захар. Препоръчва се 3 дни преди изследването да се включат храни, богати на въглехидрати (над 150 g) в менюто. Неправилно е да се яде нискокалорична храна преди анализа - диагнозата хипергликемия няма да бъде правилна, защото резултатите ще бъдат подценявани.

След 2-3 дни трябва да се преустанови приема на диуретици, глюкокортикостероиди, орални контрацептиви. Не можете да ядете 8 часа преди теста, да пиете кафе и да пиете алкохол за 10-14 часа преди анализа.

Много от тях се интересуват, мога ли да си мия зъбите преди да даря кръв? Това не си струва, защото подсладителите са част от пастите за зъби. Можете да миете зъбите си 10-12 часа преди теста.

Особености на борбата с IGT

След като се установи нарушение на глюкозния толеранс, лечението трябва да бъде навременно. Борбата с IGT е много по-лесна, отколкото при диабет. Какво да направим първо? Препоръчва се да се консултирате с ендокринолог.

Едно от основните условия за успешна терапия е промяна в обичайния начин на живот. Специално място заема диета с ниско съдържание на въглехидрати в нарушение на глюкозния толеранс. Тя се основава на хранителната система Pevsner.

Препоръчва се анаеробно упражнение. Също така е важно да се контролира телесното тегло. Ако загубата на тегло не успее, Вашият лекар може да предпише някои лекарства, като метформин. Въпреки това, в този случай, трябва да сте подготвени за сериозни странични ефекти.

Важна роля играе превенцията на IGT, която е самотестване. Особено важни са превантивните мерки за хората в риск: случаи на диабет в семейството, наднормено тегло, възраст след 50 години.

Диагностична стойност на теста за глюкозен толеранс

Много хора знаят, че захарният диабет е хронично заболяване, свързано с нарушен метаболизъм на въглехидратите в организма и може да доведе до развитие на животозастрашаващи усложнения.

Но малцина знаят, че нарушенията на обмяната на въглехидрати в повечето случаи се случват много преди диагнозата.

Тези нарушения могат да бъдат открити в ранен стадий и да предотвратят развитието на това сериозно заболяване. Един от методите за диагностициране на преддиабетично състояние е тест за глюкозен толеранс.

Какво е тест за глюкозен толеранс?

Тестът за глюкозен толеранс (GTT, тест за натоварване с глюкоза) е един от методите за анализ на кръвта, който може да се използва за откриване на нарушение на клетъчната толерантност към глюкоза в човешкото тяло.

Какво означава това? Глюкозата навлиза в човешкото тяло чрез храна, абсорбира се в червата, допълнително се влива в кръвта, откъдето се транспортира до тъканните клетки с помощта на специални рецептори, където по време на сложна химическа реакция се превръща в "енергийно гориво", необходимо за нормалното функциониране на тялото.

Доставката на клетки с глюкоза поддържа инсулин под контрол - хормон на панкреаса, който се секретира в отговор на повишаване на концентрацията на кръвната захар. Но понякога този жизненоважен въглехидрат не може напълно да проникне в клетките, което се случва или когато чувствителността на рецепторите на тези клетки намалява, или когато се нарушава производството на инсулин в панкреаса. Това състояние се нарича нарушена глюкозна толерантност, която по-късно може да доведе до симптоми на диабет.

Показания за доставка

Лекар може да предпише тест за глюкозен толеранс в някои специфични случаи.

При установяване на висок риск от развитие на преддиабетно състояние при пациент въз основа на задълбочено изследване:

• данни от историята на живота: наследствена предразположеност към болестта; наличието на патология на органите на сърдечно-съдовата система, бъбреците, черния дроб, панкреаса; метаболитни нарушения (подагра, атеросклероза);
• данни за инспекция на пациента и интервю: наднормено тегло; оплаквания от постоянна жажда, често уриниране, умора;
• лабораторни данни: преходно увеличение на кръвната захар на празен стомах (хипергликемия); откриване на глюкоза в урината (гликозурия).

• при проверка на адекватността на предписаното лечение на захарния диабет и неговата корекция според резултатите от теста;
• по време на бременност - за навременна диагностика на гестационен диабет.

Противопоказания за

GTT не трябва да се извършва, когато пациентът има едно от следните състояния:

• състояния след инфаркт, инсулт, операция, раждане;
• остри соматични и инфекциозни заболявания;
• някои хронични заболявания на стомашно-чревния тракт (болест на Crohn, пептична язва и язва на дванадесетопръстника);
• остър корем (увреждане на коремните органи);
• патологии на ендокринната система, в които се повишава концентрацията на захар в кръвта (болест на Иценко-Кушинг, акромегалия, феохромоцитом, хипертиреоидизъм).

Също така, тест за глюкозен толеранс не се провежда при деца на възраст под 14 години.

Подготовка за теста

За да се получат истинските резултати от теста за глюкозен толеранс, е необходимо да се извършат подготвителни мерки, преди да се представи биоматериал за анализ.

Три дни преди тестването трябва да продължим да ядем както обикновено, като целенасочено не намаляваме количеството сладкиши в дневното меню. В противен случай, концентрацията на кръвната захар ще намалее, което ще доведе до погрешен извод.

Освен това, когато става въпрос за GTT, трябва да уведомите лекаря какви лекарства приемате. След препоръката на специалист, лекарства, които повишават нивата на кръвната захар (орални контрацептиви, бета-блокери, хидрохлоротиазидни лекарства, фенитоин, ацетазоламид, препарати на желязо) трябва да бъдат изключени за няколко дни.

В деня преди теста за натоварване с глюкоза е забранено да се пие алкохол, кафе. Пушенето също е забранено.

Биоматериалът се приема за тест на фона на пълното физическо здраве на лицето, сутрин, на празен стомах (най-малко 8 часа след последното хранене, но не повече от 16 часа на гладно). Преди да вземете пробата, се препоръчва да седнете и да се отпуснете за няколко минути.

Как се прави анализът?

Техниката на теста за глюкозен толеранс може да има някои вариации в зависимост от целта на изследването, здравното състояние на пациента и оборудването на лабораторията, в която ще се извършва анализът.

Венозна или капилярна кръв може да се използва за извършване на стрес теста. Вземането на проби от биоматериала се извършва на няколко етапа.

Първоначално кръвта се дава на празен стомах, за предпочитане в периода от 8 до 9 часа сутринта. След това е дозиран разтвор на глюкоза, натоварен с въглехидрати.

Важно е да се знае, че въглехидратното натоварване се извършва само ако, според резултатите от първичния кръвен тест, нивото на глюкозата в плазмата не надвишава 6.7 mmol / l.

Когато се прилага орално, на пациента се предлага да пие разтвор на глюкоза за 5 минути, който се приготвя чрез разтваряне на 75 g глюкоза в 200 ml топла вода, 100 g за бременни жени, и се приготвя разтвор за детето в размер на 1,75 g глюкоза на 1 kg телесно тегло. но не повече от 75 гр. За по-удобно приемане в разтвора можете да добавите малко натурален лимонов сок.

След това, в продължение на няколко часа, пациентът отново приема биоматериала. Възможни са различни методи - кръвта може да се взема на всеки 30 минути или веднъж на час. Общо могат да се вземат до четири повтарящи се проби. При провеждане на тест по време на бременност, след пиене на сладък разтвор, се взема кръв два пъти на всеки час.

Докато чакате повторно вземане на проби от биоматериала, след извършване на въглехидратното натоварване, вие също не трябва да ядете, пиете чай или кафе, пушете. Можете да вземете само няколко глътки чиста негазирана вода.

Дешифриране на GTT

Диагностичната стойност при оценката на резултатите от теста има нивото на глюкоза в кръвната плазма, определено след провеждане на теста за натоварване с глюкоза, спрямо показателя на гладно.

Схемата на интерпретация на резултатите е представена в таблицата:

Тест за глюкозна толерантност

Тестът за глюкозен толеранс (тест за глюкозен толеранс) е изследователски метод, който разкрива нарушена чувствителност на глюкоза и в ранните етапи прави възможно диагностицирането на преддиабетично състояние и заболяване - захарен диабет. Извършва се и по време на бременност и има същата подготовка за процедурата.

Общи понятия

Има няколко начина за въвеждане на глюкоза в тялото:

• орално или през устата чрез пиене на разтвор с определена концентрация;
• интравенозно, или с капкомер или инжекция във вена.

Целта на теста за глюкозен толеранс е:

• потвърждение на диагнозата диабет;
• диагностициране на хипогликемия;
• диагностициране на синдрома на абсорбцията на глюкоза в лумена на стомашно-чревния тракт.

обучение

Преди процедурата лекарят трябва да проведе обяснителен разговор с пациента. Обяснете подробно подготовката и отговорете на всички ваши въпроси. Скоростта на глюкозата за всеки има своя собствена, така че трябва да научите за предишни измервания.

1. Лекарят трябва да попита за приетите от пациента лекарства и да изключи тези, които могат да променят резултатите от теста. Ако отмяната на лекарства е невъзможна, тогава си струва да изберете алтернатива или да вземете предвид този фактор, когато дешифрирате резултатите.
2. В рамките на 3 дни преди процедурата не трябва да се ограничава консумацията на въглехидрати, храната трябва да е нормална. Количеството въглехидрати трябва да бъде 130-150 грама (това е норма за диетата).
3. Последната вечер преди процедурата е да се намали количеството на въглехидратите до 50-80 грама.
4. Непосредствено преди самия тест за глюкозен толеранс трябва да минат 8-10 часа гладно. Позволено е да се пие само негазирана вода. Пушенето и пиенето на алкохол и кафе е забранено.
5. Упражнението не трябва да е изтощително. Трябва обаче да избягвате хиподинамия (намалена физическа активност).
6. Вечерта преди теста трябва да се избягва тежко физическо натоварване.
7. По време на консултация с лекар е необходимо да се установи точното място и време на вземане на кръвни проби от вена преди прилагане на глюкоза (като се използва перорално или интравенозно приложение).
8. При вземане на кръвни проби са възможни дискомфорт, замаяност, гадене, дразнене от употребата на турникет.
9. Необходимо е незабавно да информирате лекаря или младшия медицински персонал за състоянието на хипогликемията (гадене, замаяност, прекомерно изпотяване, спазми в ръцете и краката).

Процедура на изпитване

1. Сутрин, обикновено в 8 часа, от пациента се взема кръв. Преди това имаше 8-10 часа бързо, така че тази извадка ще бъде контролна. Кръв се взема или от пръст (капилярна) или от вена. Използвайки интравенозния метод за администриране на глюкоза, вместо орално приложение, се използва катетър, който остава във вената до края на теста.
2. Измерва се нивото на глюкоза в урината. Бурката с анализ може да бъде доставена на пациента самостоятелно или може да бъде тествана директно в болницата.
3. На пациента се дава да пие 75 грама разтворена глюкоза в 300 ml чиста, топла, негазирана вода. Препоръчително е количеството течност да се пие в рамките на 5 минути. От този момент нататък изследванията започват и времето тече.
4. След това на всеки час и, ако е необходимо, на всеки 30 минути, се събира кръв за анализ. Използвайте перорален път на приложение - от пръст, интравенозно - от вена с катетър.
5. Също така, редовно се взема урина.
6. За образуването на достатъчно количество урина се препоръчва да се пие чиста топла вода.
7. Ако по време на теста пациентът се разболее, е необходимо да го поставите на дивана.
8. След проучването медицинският персонал трябва да провери дали пациентът е ял добре, без да изключва въглехидратите от храната.
9. Веднага след проучването е полезно да се възобнови приемането на лекарства, които могат да повлияят на резултата от анализа.

По време на бременността тестът не се провежда, ако концентрацията на глюкоза преди хранене е повече от 7 mmol / l.

Също така по време на бременността е да се намали концентрацията на глюкоза в напитката. През третия триместър употребата на 75 mg е неприемлива, тъй като това ще се отрази на здравето на детето.

Оценка на резултатите

В повечето случаи са дадени резултати за теста за поносимост, който е проведен с перорално приложение на глюкоза. Има 3 крайни резултата, според които се прави диагноза.

1. Глюкозният толеранс е нормален. Характеризира се с нивото на захар във венозна или капилярна кръв 2 часа след началото на изследването, не повече от 7,7 mmol / l. Това е норма.
2. Нарушения глюкозен толеранс. Характеризира се със стойности от 7,7 до 11 mmol / l два часа след пиене на разтвора.
3. Захарен диабет. Резултатните стойности в този случай са по-високи от 11 mmol / l след 2 часа, като се използва перорален път на прилагане на глюкоза.

Какво може да повлияе на резултатите от теста

1. Неспазване на правилата относно храненето и физическата активност. Всяко отклонение от изискваните ограничения ще доведе до промяна в резултатите от теста за толеранс към глюкоза. При определени резултати е възможна неправилна диагноза, въпреки че в действителност няма патология.
2. Инфекциозни заболявания, настинки, преносими по време на процедурата или няколко дни преди това.
3. Бременност.
4. Възраст. Особено важно е възрастта за пенсиониране (50 години). Всяка година, глюкозният толеранс намалява, което се отразява на резултатите от теста. Това е норма, но трябва да се вземе предвид при дешифрирането на резултатите.
5. Отказ от въглехидрати за определено време (болест, диета). Панкреасът, който не е свикнал редовно да освобождава инсулин за глюкоза, не може бързо да се приспособи към рязко увеличаване на глюкозата.

Провеждане на тест за бременност

Гестационният диабет е състояние, подобно на захарен диабет, който се среща по време на бременност. Въпреки това е вероятно състоянието да остане след раждането на детето. Това е далеч от нормата и такъв диабет по време на бременност може да повлияе неблагоприятно на здравето както на бебето, така и на самата жена.

Гестационният диабет се свързва с хормоните, които се отделят от плацентата, така че дори повишена концентрация на глюкоза не трябва да се възприема като норма.

Тестът по време на бременност за глюкозен толеранс се провежда не по-рано от 24 седмици. Има обаче фактори, за които е възможно ранно тестване:

• затлъстяване;
• присъствието на роднини с диабет тип 2;
• откриване на глюкоза в урината;
• ранни или реални нарушения на въглехидратния метаболизъм.

Тестът за глюкозен толеранс не се извършва с:

• ранна токсикоза;
• невъзможност да се измъкне от леглото;
• инфекциозни заболявания;
• обостряне на панкреатита.

Тестът за глюкозен толеранс е най-надеждният метод за изследване, резултатите от който могат точно да разкажат за наличието на захарен диабет, предразположеност към него или липсата му. По време на бременността гестационният диабет се появява при 7-11% от всички жени, което също изисква такова проучване. За преминаване на теста за глюкозен толеранс след 40 години е на всеки три години, а при наличието на предразположение - по-често.

Тест за толеранс към глюкоза (тест за глюкозна толерантност): интерпретация на смисъла по време на бременност

Съдържание:

Тест за поносимост към глюкоза. Какво е това?

Тестът за глюкозен толеранс (GTT) е лабораторен изследователски метод, използван в ендокринологията за диагностициране на нарушен глюкозен толеранс (преддиабет) и диабет. По същество се определя способността на тялото да абсорбира глюкозата (захарта)

По метода на прилагане на глюкоза се разграничават:

• орално (от лат. per os) (oGTT) и
• интравенозен тест за глюкозен толеранс.

Определяне на кръвната глюкоза на празен стомах и на всеки 30 минути в продължение на 2 часа след натоварване с въглехидрати, използвана за диагностициране на захарен диабет, нарушена глюкозна толерантност.

Методи за анализ на глюкозния толеранс

• На пациента се дава да консумират определено количество захар (глюкоза). Това количество се нарича - стандартно въглехидратно натоварване, то е 75 г глюкоза (50 и 100 г се използват по-рядко)
• Трябва да се отбележи, че по време на анализа нивото на глюкозата се измерва на празен стомах и след това на всеки 30 минути в продължение на 2 часа след натоварването с въглехидрати (глюкоза).
• Така, анализът се извършва на 5 точки: на празен стомах, след това след 30, 60, 90 и 120 минути (класически тест).
• В зависимост от ситуацията, анализът може да се извърши в три или две точки.

Какво е нарушена глюкозна толерантност?

• умерено повишаване на концентрацията на глюкоза на гладно (под диагностичния праг на диабета), t
• епизодичен вид на глюкоза в урината без увеличаване на глюкозата на гладно,
• симптоми на диабет без регистрирана хипергликемия или гликозурия,
• появата на глюкоза в урината по време на бременност,
• тиреотоксикоза,
• чернодробно заболяване или инфекции,
• невропатия или
• ретинопатия с неизвестен произход.

Стойности OK

Стойностите са нормални (без диабет)

Дешифриране на резултата

Концентрация на глюкозата 2 h след поглъщане на глюкоза:

• 11,1 mmol / l - диабет

Причини за увеличаване на нивата на глюкоза:

• нарушен глюкозен толеранс;
• захарен диабет;
• фалшиво положителен резултат е скорошно остро заболяване, операция или някаква друга стресова ситуация.

Причини за ниски нива на глюкоза:

• компенсиран диабет.

Как да преминете анализа?

Препоръчително е да се дава кръв сутрин (от 8 до 11 часа), само на празен стомах (поне 8 и не повече от 14 часа на гладно, можете да пиете вода). В навечерието се избягва претоварването с храна.

• През трите дни, предшестващи деня на глюкозо-толерантния тест, е необходимо да се следва обичайната диета без ограничаване на въглехидратите; елиминират фактори, които могат да причинят дехидратация на организма (неадекватен режим на пиене, повишена физическа активност, наличие на чревни нарушения).
• Три дни преди изследването е необходимо да се въздържат от приемане на лекарства, чието използване може да повлияе на резултата от изследването (салицилати, орални контрацептиви, тиазиди, кортикостероиди, фенотиазин, литий, метапирон, витамин „С” и др.).
• Внимание! Анулирането на лекарства се извършва само след предварителна консултация с пациента с лекар!
• В навечерието на 24 часа преди проучването е противопоказан алкохол.
• Тестът за глюкозен толеранс не се провежда при деца под 14-годишна възраст.

Показания за

• При изследване на пациенти с рискови фактори за захарен диабет (заседнал начин на живот, затлъстяване, наличие на диабетно болен с първа линия, хипертония и други заболявания на сърдечносъдовата система, нарушен липиден спектър, нарушен глюкозен толеранс).

• Наднормено тегло (телесно тегло).
• Атеросклерозата.
• Артериална хипертония.
• Подагра.
• Близки роднини на пациенти с диабет.
• Жени, които са имали аборти, преждевременно раждане, много големи новородени или деца с увреждания на развитието, мъртвородени новородени, захарен диабет по време на бременност.
• Метаболитен синдром.
• Хронично чернодробно заболяване.
• Поликистозен яйчник.
• Невропатия на неясна етиология.
• Дългосрочна употреба на диуретици, глюкокортикоиди, синтетични естрогени.
• Хронична парадонтоза и фурункулоза.

Анализ за глюкозен толеранс по време на бременност

При регистриране и събиране на информация за здравето на бременна жена може да бъде възможно да се премине такъв тест по-рано, в началото на бременността. С положителен резултат, тези жени наблюдават цялата бременност и изписват необходимите препоръки и процедури, за да регулират нивото на глюкозата в организма.

Съществува определена рискова група, която преди всичко привлича вниманието при регистрирането. Тя включва бременни жени, които имат:

• захарният диабет може да се проследи чрез наследяване (непридобито, но вродено);
• наличието на излишно тегло при бременни жени и степента на затлъстяване;
• имаше ранни аборти и мъртвородени;
• наличието на голям плод по време на последното раждане (взето под внимание, ако теглото на плода надвишава четири килограма);
• късна прееклампсия, наличие на хронични инфекциозни заболявания на отделителната система;
• късна бременност (преброяват се жени на възраст над 35 години).

Жените, които не попадат в този списък, преминават теста за глюкозен толеранс по време на бременност само в началото на третия триместър, в началото на двадесет и осмата седмица.

Споделяне в социалните мрежи