Първите признаци на диабет снимка

• Хипогликемия

В тази статия ще разгледаме първите признаци на снимките на захарния диабет, обсъдим детайлно признаците на диабет при жените снимки и деца, както и открием всички усложнения и признаци на диабет при мъжките снимки.

От много години изучавам проблема с диабета. Ужасно е, когато толкова много хора умират и още повече стават инвалиди поради диабета.

Бързам да информирам за добрата новина - Центърът за ендокринологични изследвания на Руската академия на медицинските науки успя да разработи лекарство, което напълно лекува захарен диабет. В момента ефективността на това лекарство е близо 100%.

Друга добра новина: Министерството на здравеопазването направи приемането на специална програма, която компенсира цялата цена на лекарството. В Русия и страните от ОНД диабетиците могат да получат лекарството безплатно.

Първите признаци на диабет върху кожата

Като се има предвид разпространението на това заболяване, всеки трябва да знае какво е диабет и признаци на диабет (снимка 1). При това заболяване човек страда от ендокринната система, панкреасът не работи правилно. В кръвта настъпва прекомерен растеж на захар, а напротив, хормонът инсулин е недостатъчен.

Усложненията на диабета са много сериозни, затова трябва внимателно да обмислите проявите на това опасно заболяване. Кожните проблеми могат да се считат за един от първите тревожни сигнали за проблеми. Как диабет на кожата?

Признаци на диабет върху кожата (снимка 2) са:

• сухота, дискомфорт;
• малки рани и порязвания;
• кожата с захарен диабет (виж снимката в галон) е трудна за лечение, може да образува циреи, циреи, често на теле и крака;
• език със захарен диабет е сух, както и кожата на устата.

Подобни кожни проблеми могат да бъдат причинени от други заболявания, но е по-добре да сте в безопасност, посетете ендокринолог и дерматолог, за да разберете какъв проблем срещате. Може би това е кожата прояви на диабет.

Диабет при жените

Всички сме чували повече от веднъж, че заболяване, открито на ранен етап, е по-лесно да се излекува или да се предотвратят неговите усложнения. Ето защо е толкова важно да се обърне внимание на предупредителните знаци. Как диабет при жените?

Бъдете внимателни

Според СЗО 2 милиона души умират от диабет и усложненията, причинени от него всяка година. При липсата на квалифицирана подкрепа на тялото, диабетът води до различни видове усложнения, като постепенно унищожава човешкото тяло.

Най-често срещаните усложнения са диабетна гангрена, нефропатия, ретинопатия, трофични язви, хипогликемия, кетоацидоза. Диабетът може също да доведе до развитие на рак. В почти всички случаи диабетикът или умира, борейки се с болезнено заболяване, или се превръща в истинско лице с увреждания.

Какво правят хората с диабет? Ендокринологичният изследователски център на Руската академия на медицинските науки успя да направи лекарството напълно лекуващо захарен диабет.

В момента се провежда Федерална програма "Здравословна нация", съгласно която на всеки жител на Руската федерация и ОНД се дава това лекарство безплатно. Подробна информация можете да намерите на официалния уебсайт на Министерството на здравеопазването.

Вземи пакета
лекарства за диабет безплатно

Признаци на диабет при жените (снимка 3) имат някои особености. Една жена може да започне да губи теглото си драматично, без да прибягва до диети. От устата има остър мирис, като ацетон. Има проблеми с кожата. Всичко това трябва да е причина за посещение в клиниката.

Симптоми на диабет при жени над 40 години (снимка по-долу) - много лошо състояние на ноктите и косата, менструални неуспехи, бърза умора, слабост, замаяност без видима причина. Признаци на диабет при жени на 50 години - замъглено зрение, когато всичко изглежда като в мъгла.

Признаци на диабет при жените върху кожата

Доста често се наблюдават признаци на диабет при жените върху кожата (виж снимка 4). Тя изсъхва, изглежда по-стара от връстниците си. Често, жени, страдащи от това заболяване, има дискомфорт в областта на гениталиите, сухота, парене. Жените често страдат от рецидивиращи вагинални инфекции. Тези проблеми са също симптоми на диабет при жените (снимка на момиче). И тук не е достатъчно само да посетите козметолог или гинеколог, най-вероятно ще се нуждаете и от консултация с ендокринолог.

Нашите читатели пишат

На 47 години бях диагностициран с диабет тип 2. В рамките на няколко седмици спечелих почти 15 кг. Постоянна умора, сънливост, чувство на слабост, зрение започнаха да седят. Когато навърших 66 години, стабилно си инжектирах инсулин, всичко беше много лошо.

Болестта продължава да се развива, периодични атаки започват, линейката ме връща буквално от следващия свят. През цялото време си мислех, че това време ще бъде последното.

Всичко се промени, когато дъщеря ми ми даде една статия в интернет. Нямам представа колко й благодаря за това. Тази статия ми помогна напълно да се отърва от диабета, предполагаема нелечима болест. Последните две години започнаха да се движат повече, през пролетта и лятото всеки ден отивам в страната, отглеждам домати и ги продавам на пазара. Лелите се чудят как успявам да го направя, откъдето идват всичките ми сили и енергия, те никога няма да повярват, че съм на 66 години.

Кой иска да живее дълъг, енергичен живот и да забрави за тази ужасна болест завинаги, вземете 5 минути и прочетете тази статия.

Диабет при мъжете

Симптомите на диабета при мъжете (снимка 5) са подобни на тези при диабет при жените и децата, а краката са първите, които страдат. Човек започва да пие много вода, често отива в тоалетната, може да има проблеми със сексуален характер. Ако стомахът страда от захарен диабет (снимка по-долу), това може да е предшественик на липодистрофията, която е много сериозна и трябва да се опитате да предотвратите появата му. И, разбира се, сигналът за бедствие ще бъде даден от кожата.

Признаци на диабет при мъжете

Доста често мъжете по време на работа или например при ремонт на автомобил могат да получат леко нараняване, да се надраскат. Лечебната драскотина ще бъде дълга. Това са характерни признаци на диабет при мъжете (виж снимка 6). В допълнение, мъжете могат да получат възпаление на препуциума на пениса, тъй като уринирането настъпва много по-често от обикновено. Друг характерен симптом са краката с диабет при мъжете.

Диабет при деца

За съжаление признаците на диабет все повече се забелязват при децата. И до възрастта на прехода симптомите на диабет при деца (виж снимка 7) може да не се появят. Родителите са много важни и не бива да пропускат първите признаци на диабет при децата.

Истории на нашите читатели

Победен диабет у дома. Мина един месец, откакто забравих скоковете на захарта и приема на инсулин. О, как страдах, постоянно припадъци, обаждания на линейка. Колко пъти съм ходил при ендокринолози, но те казват само едно - "Вземете инсулин". И сега вече петата седмица е отишла, тъй като нивото на кръвната захар е нормално, не само едно инжектиране на инсулин и всичко благодарение на тази статия. Всеки, който има диабет - не забравяйте да прочетете!

Прочетете цялата статия >>>

Ако това е много малко дете до една година, тогава трябва да обърнете внимание на белите петна върху пелената, ако детето се е описало. Урината на бебето става по-вискозна в сравнение с нормалната, почти лепкава. Детето пише често и в големи количества, става неспокоен, но в същото време муден и сънлив. Често бебето се успокоява само след като майката му даде вода. Обрив от пелени при диабет (снимка по-долу) е труден за лечение. Конвенционалните кремове и прахове не помагат за тяхното лечение.

Диабетна кожа

Очевидни последици от неизправността на ендокринната система са кожни заболявания при захарен диабет (снимка 8), причинени от нарушени метаболитни процеси в организма. Да забележим във времето кожните лезии при захарен диабет са много важни, както при деца, така и при възрастни. Характерна особеност са петна по краката със захарен диабет, които са причинени от неизправност на тъканите и характеристиките на съдовете в краката. Има и случаи, когато лекарства, използвани за лечение на диабет, причиняват екзема или уртикария при пациент. Тези трудни за лечение проблеми с кожата вече могат да се разглеждат като усложнения от лечението.

Усложнения при диабет

Последиците от диабета (снимка 8) са много опасни, те са пряка заплаха не само за качеството на живот на пациента, но и за самия живот. Захарният диабет е желателно да започне да се лекува в ранния етап на непреобразуване. Ето само някои от усложненията:

• болни съдове;
• проблеми с кожата;
• гангрена на пръстите и краката;
• загуба на зрението;
• неправилен процес на обмен;
• проблеми в нервната система и бъбреците;
• неуспех на други органи;
• инфаркт и инсулт.

Усложненията на диабета (снимка по-долу) са толкова сериозни, че си струва да се променят някои от техните навици. Начинът на живот трябва да бъде мобилен, храненето - правилно. Избягвайте нервните сривове и бъдете уверени.

Всички снимки на първите признаци на диабет

Направете заключения

Ако четете тези редове, може да се заключи, че вие ​​или вашите близки имате диабет.

Проведохме проучване, проучихме куп материали, и най-важното, проверихме повечето от методите и лекарствата за диабет. Присъдата е:

Ако всички лекарства са били дадени, тогава само временен резултат, веднага след като лечението е било спряно, заболяването се е увеличило драстично.

Единственият наркотик, който даде значителен резултат, е Dianormil.

В момента това е единственото лекарство, което може напълно да излекува диабета. Dianormil показва особено силен ефект в ранните етапи на развитието на диабета.

Попитахме Министерството на здравеопазването:

А за читателите на нашия сайт сега има възможност
Вземи Dianormil БЕЗПЛАТНО!

Внимание! Имаше чести продажби на фалшиво лекарство Dianormil.
С поставянето на поръчка по връзките по-горе, гарантирано ще получите качествен продукт от официалния производител. В допълнение, поръчване на официалния сайт, вие получавате гаранция за възстановяване (включително транспортни разходи), ако лекарството няма терапевтичен ефект.

Кожни прояви на диабет

Кожите са предназначени по природа, на първо място, за защита на вътрешната среда и вътрешните органи на човека от външни влияния. Въпреки това, функцията на кожата е много по-сложна, отколкото само защитна. Участва в регулирането на водния и електролитния баланс, обмяната на хормони и биологично активни вещества (меланин, витамин D и др.), Терморегулация, адаптация и др. Много хора знаят, че има биологично активни точки върху човешката кожа, ефектът от който влияе функционирането на вътрешните органи и системи на човешкото тяло. Въпреки това има обратна връзка.

Дори през Средновековието, наблюдателни лекари се научили да разпознават признаците на вътрешни болести чрез промени в структурата на кожата и появата на различни "знаци" на повърхността си. При ендокринни заболявания, които включват захарен диабет (ДМ), кожните прояви се срещат най-често. Някои от тези прояви могат да се считат за ранни признаци на диабет, други се появяват по-късно и вече са усложнения от диабета.

Ранните признаци на нарушения на въглехидратния метаболизъм включват сърбеж по кожата, особено в гениталната област, продължително заздравяване на повърхностни лезии (рани), склонност към гнойни ожулвания, драскотини и ожулвания, пигментация в горните и долните клепачи, гениталната област, вътрешната част на бедрото и аксиларната област. области (акантоза, акантокератодермия).

При пациенти с диабет тип 2, тези симптоми могат да се появят много по-рано от сухота в устата, жажда или често уриниране. Появата на тези признаци - причината незабавно да се свържете с болницата и да проверите нивото на кръвната захар. Можете да използвате вашия глюкометър, за да проверите кръвната захар на гладно 2 часа след хранене и да се свържете с лекаря с резултатите от тези проучвания.

При такива заболявания като захарен диабет, когато много органи и системи участват в патологичния процес, кожата също е засегната. При пациенти с диабет тип 1 се наблюдава рубеоза ("руж", зачервяване на лицето), понякога витилиго (светли области на кожата поради изчезване на меланиновия пигмент).

Усложненията от диабет тип 2 могат да се проявят като дермопатия (светлокафяви петна с люспеста лющене) до развитие на некробиоза - прогресивно нарастващите розово-червени възли са плътни и безболезнени, кожата лъскава над тях, които се сливат помежду си, причиняват щети и язва (Фиг. 1).

Фигура 1. Липоидна некробиоза.

Диабетна липодистрофия - атрофия на подкожния мастен слой, изтъняване на кожата, телеангиектазия (разширени подкожни капиляри, паяжини), увреждане и язви (Фиг. 2).

Фигура 2. Диабетна липодистрофия.

Гъбичните лезии на кожата на краката и ноктите и самата болест на ингвиналния спортист не винаги са свързани с диабета, но тези състояния са следствие от вторичен имунодефицит поради диабет и нарушения на кръвоснабдяването.

Хиперкератоза - сухота и удебеляване на кожата на краката, свързана с нарушено кръвоснабдяване и инервация поради диабетично увреждане на периферните съдове и нерви. Това води до образуването на пукнатини и възпаления, предшества (е началният етап) развитието на синдрома на диабетния крак.

Ксантоматоза е образуването на жълти, заоблени или плоски образувания, които се издигат над повърхността на кожата, обикновено върху кожата на гърба и задните части, но могат да бъдат върху краката и лицето. Те показват, че пациентът се нуждае не само от корекция на нарушенията на въглехидратния метаболизъм, но и от липидите (мазнините).

Фурункулозата, образуването на карбункули (клъстери от малки пустули) също е следствие от лоша компенсация на диабета, трофични нарушения на тъканното ниво и вторичен имунодефицит.

При захарен диабет могат да се наблюдават преходни промени в кожата - диабетични пемфигусови блистери, пълни с бистра течност (върху предмишниците и глезените). Или пръстеновиден гранулом - аркова форма на обрив по кожата на ръцете и краката.

Но най-сериозните кожни лезии се наблюдават при пациенти със синдром на диабетно стъпало (VTS). SDS задължително включва кожни прояви - сухота, пукнатини, инфектирани язви, синдром на синия пръст, некроза. Диагностицирането и лечението на PFS може да се извърши само от квалифициран лекар. Задачата на пациента е да се консултира своевременно със специалист.

Лекарите са наясно, че ефективното лечение на кожни лезии при пациенти със захарен диабет е възможно само на фона на компенсация за нарушения на въглехидратния метаболизъм. Нито един от най-скъпите и висококачествени средства за "локално" излагане няма да позволи да се получи добър резултат от лечението без нормализиране на гликемичните показатели и постигане на целевото ниво на гликирания хемоглобин.

Активен възпалителен процес, от своя страна, пречи на нормализирането на въглехидратния метаболизъм, което изисква укрепване или коригиране на хипогликемична терапия (определена от лекаря) и по-чест контрол на гликемията от пациента (поне 3-4 пъти на ден).

Пациентите със захарен диабет се нуждаят от редовна грижа за кожата. Правилата са много прости:

1. Редовен гликемичен контрол;

2. Пиене на достатъчно количество течност (поне 1,5 литра вода дневно);

3. Поддържане на кожата чиста (редовни водни процедури с използване на топла вода и овлажняващи средства);

4. Защита на кожата от излагане на високи или ниски температури (изключете екстремните мерки на експозиция - обливане със студена вода, плуване в ледени отвори, дъбене на слънце или в солариум, ходене боси по земята и др.);

5. Незабавно лечение с бактерицидни средства за порязвания, драскотини, изгаряния и мазоли. Ако се появят признаци на възпаление, незабавно трябва да се направи консултация с лекар.

6. Проверявайте кожата ежедневно.

Познаването на ранните симптоми на кожни прояви на захарен диабет, правилното поведение на пациента и редовната профилактика ще предотвратят появата и прогресията на кожните лезии!

Курникова Ирина Алексеевна - д-р Професор в катедрата по болнична терапия с курсове по ендокринология, хематология и клинична лабораторна диагностика на Медицинския институт към Университета РУДН, професор в катедрата по ендокринология на ФПК МП РУДН.

Кожни прояви при диабет: сърбеж и суха кожа

Всеки знае, че диабетът днес е много често срещано заболяване, което се проявява в нарушения на въглехидратния, белтъчния, мастния и флуиден метаболизъм. Захарен диабет се развива в резултат на недостатъчно производство на инсулин.

Инсулиновият дисбаланс води до високо съдържание на захар във всякакви биологични телесни течности. Диабетът има много богати симптоми, това се дължи на факта, че заболяването включва почти всички системи на човешкото тяло.

Рядко пациент няма патологични промени в кожата. Често кожата на диабет е суха, има необясним сърбеж, обрив, дерматоза, петна и други инфекциозни заболявания, които са трудни за лечение. Тези симптоми са първите признаци на диабет.

Болест и причините за него

Присъщо на диабета тежки метаболитни нарушения водят до появата на патологични промени в повечето системи и органи.

Обърнете внимание! Причините за развитието на кожни заболявания при захарен диабет са очевидни. Те включват сериозни метаболитни нарушения и натрупвания в тъканите и клетките на продукти с неправилен метаболизъм.

В резултат на това се наблюдават промени в дермата, потните жлези, епидермиса, възпалителните процеси в фоликулите.

В резултат на това намаляването на местния имунитет предизвиква инфекция с патогени. Ако заболяването е тежко, дермата на пациента се променя според общите критерии, появяват се различни кожни прояви.

При диабет, кожата губи своята еластичност, става груба и груба, започва да се откъртва като спинусна кератодерма, появяват се петна.

Как се класифицират промените в кожата

Днес в медицината са описани повече от тридесет различни дерматози. Тези заболявания са прекурсори на захарен диабет или възникват едновременно с него.

1. Първични заболявания. Тази група патологии включва всички кожни заболявания, провокирани от метаболитни нарушения на организма.
2. Вторични заболявания. Тази група съчетава всички видове инфекциозни кожни заболявания: бактериални, гъбични. При пациенти с диабет се проявяват прояви, дължащи се на намаляване на локалния и общия имунен отговор.
3. Третата група включваше заболявания на кожата, възникнали в резултат на употребата на лекарства, предписани за лечение на диабет.

Първична дерматоза

Klassifkatsiya

Диабетна дермопатия

Първичните дерматози се характеризират с промени в малките съдове на кръвоносната система. Тези прояви бяха провокирани от нарушени метаболитни процеси.

Заболяването се характеризира със светло кафяви петна, покрити с люспи от суха, люспеста кожа. Тези петна имат кръгла форма и като правило са локализирани на долните крайници.

Диабетната дермопатия не предизвиква субективни усещания у пациента, а симптомите често се възприемат от пациентите като поява на сенилни или други възрастови петна, затова не обръщат внимание на тези петна.

За това заболяване се изисква специално лечение.

Липоидна некробиоза

Заболяването рядко е спътник на диабета. Въпреки това, причината за развитието на това заболяване е нарушение на въглехидратния метаболизъм. От доста дълго време липоидната некробиоза може да бъде единственият симптом за развитие на диабет.

Това заболяване се счита за жена, тъй като най-често засяга жените. На кожата на долните крака на пациента се появяват синьо-червени големи петна. С напредването на дерматозата обривът и петна се превръщат в много големи плаки. Центърът на тези растения придобива жълто-кафяв оттенък, а ръбовете продължават да остават синкаво-червени.

С течение на времето, в центъра на мястото се развива зона на атрофия, покрита с телеангиектазии. Понякога кожните покрития в областта на плаките се покриват с язви. Това може да се види на снимката. До този момент, поражението не носи страдание на пациента, болката се появява само по време на язвата и тук вече трябва да знаете как да лекувате диабетно стъпало и трофични язви.

Периферна атеросклероза

Лезията на съдовете на долните крайници протича с образуването на атеросклеротични плаки, които припокриват съдовете и пречат на притока на кръв. Резултатът е недохранване на епидермиса. Кожата на пациента става суха и тънка.

Това заболяване се характеризира с много лошо зарастване на кожни рани.

Дори малките драскотини могат да се превърнат в гнойни язви. Пациентът е обезпокоен от болки в телесните мускули, които се появяват по време на ходене и изчезват в покой.

Диабетични мехури

На кожата на пръстите, гърба, предмишницата и глезените се образуват пациенти с диабетни мехури и петна, в резултат на което тя прилича на изгоряла кожа. Най-често мехури се появяват при хора с диабетна невропатия. Тези мехури не причиняват болка и след 3 седмици преминават самостоятелно без специално лечение.

Избухлив ксантоматоза

Това заболяване се проявява по следния начин: на тялото на пациента се появява жълт обрив, чиито островчета са заобиколени от червени корони. Ксантомите се локализират върху краката, бедрата и гърба. Този тип дерматоза е характерен за пациенти, които освен диабет имат високо ниво на холестерол.

Грануломен пръстен

За това заболяване се характеризира с появата на дъгообразни или пръстеновидни обриви. Често на кожата на краката, пръстите и ръцете се появяват обриви и дефекти.

Папиларна пигментна дистрофия на кожата

Този вид дерматоза се проявява с появата на кафяви петна в ингвиналните гънки, подмишниците, по страничните повърхности на шията. Дистрофията на кожата се среща най-често при хора с целулит.

Дерматоза сърбеж

Те често са предвестници на диабета. Не се наблюдава обаче пряка връзка между тежестта на метаболитните нарушения и тежестта на сърбеж. Напротив, често пациенти, при които заболяването протича в лека или латентна форма, страдат повече от персистиращ сърбеж.

Дерматоза вторична

При пациенти с диабет често се развива гъбична дерматоза. Заболяването започва с появата на тежък сърбеж на кожата в гънките. След това се развиват симптоми, характерни за кандидоза, но в същото време се наблюдава сърбеж при захарен диабет:

Не по-рядко с диабет се наблюдават бактериални инфекции под формата на:

1. еризипел;
2. пиодермия;
3. свежда;
4. антракс;
5. абсцеси;
6. престъпник.

Бактериалните дерматози са главно в резултат на стафилококова или стрептококова флора.

Медикаментозна дерматоза

За съжаление, диабетиците са принудени да приемат лекарства за цял живот. Естествено, това може да предизвика всякакви алергични прояви, които могат да се видят на снимката.

Как се диагностицират дерматозите

За първи път пациентът, който кандидатства, първо изпраща за тестове, които включват проучване на нивото на захар. Често диабет се диагностицира в кабинета на дерматолог.

Освен това, диагнозата дерматоза при захарен диабет е същата като при други кожни заболявания:

1. Първо, настъпва изследване на кожата.
2. Лабораторни и инструментални изследвания.
3. Бактериологични анализи.

Как да се лекува

Обикновено първичната диабетна дерматоза не изисква специално лечение. Когато състоянието на пациента се стабилизира, симптомите обикновено изчезват.

Лечението на инфекциозни дерматози изисква назначаването на специфична терапия с противогъбични и антибактериални лекарства.

Дерматози и традиционна медицина

За да се намали вероятността от кожни прояви при захарен диабет, днес се използва активно традиционната медицина.

1. 100 гр. корен от целина ще се нуждае от 1 лимон с кора. Отстранете семената от лимона и мелете и двата компонента в блендер. Сместа се поставя на водна баня и се загрява за 1 час. Сгъната маса в стъклена чиния, затворете капака и поставете в хладилник за съхранение. Вземете състава на празен стомах сутрин за 1 супена лъжица. лъжица. Този курс на лечение е доста дълъг - поне 2 години.
2. За подобряване на състоянието на кожата трябва да се използва баня с отвара от влака или дъбова кора.
3. Използва се отвара от брезови пъпки, за да се избърше кожата, възпалена с дерматози.
4. Дерматозата е добре лекувана с алое. Листата се изрязват от растението и, като се премахва бодливата кожа, се прилагат към местата на локализиране на обрив или възпаление.
5. За облекчаване на сърбежа си струва да опитате отвара от лосион от листа от мента, дъбова кора и жълт кантарион. На 1 чаша вода поставете 3 супени лъжици. лъжици от сместа. Топли отвари мокри салфетки, които се нанасят върху засегнатите места.

Превенция на заболяванията

Прогнозата за диабетните дерматози зависи от това колко е готов пациентът да се бори с болестта и да възстанови метаболизма.

За да се предотврати появата на кожни дерматози, се използват специални процедури за грижа за кожата. Почистващите препарати трябва да бъдат най-меките и да не съдържат аромати, след хигиеничен душ, трябва да използвате овлажнители.

Ако кожата на краката се втвърди, трябва да използвате специален файл или пемза. Образуваните зърна не могат да бъдат отрязани сами. Също така не се препоръчва използването на средства за изгаряне.

Гардеробът на пациента трябва да се състои от естествени тъкани. Всеки ден се нуждаете от смяна на бельо и чорапи. Облеклото не трябва да бъде стегнато, в противен случай тя ще стисне и разтърка кожата. Появата на обрив - причина да се свържете с дерматолог.

Видове кожен обрив с диабет

В допълнение към невидимите промени в очите, настъпващи с вътрешни органи и лигавици в тялото, има външни признаци на диабет върху кожата, в зависимост от формата, продължителността на заболяването, възрастта на пациента, успеха (или безполезността) на лечението, изразени повече или по-малко.

Това са или усложнения под формата на чисто кожни прояви (първични), или водят не само до кожни лезии, но и до участие на дълбоко лежащи структури (вторични, дължащи се на ефектите на диабета) в процеса.

Независимо от факта, че е трудно да се прецени от интернет за дълбочината на промените в тялото, фактът, че те вече са „изтекли“ (по кожата и под него), показва тяхното значение - и необходимостта от приемане на нова стратегия - система от мерки. за ограничаване на контролната болест.

Промени в кожата с захарен диабет

В допълнение към изтощението на тялото чрез честото силно уриниране, вкуса на урината (поради наличието на захар в него), един от първите признаци на диабет е дехидратацията, проявяваща се с ненаситна жажда и постоянна сухота в устата, въпреки честата напитка.

Наличието на тези симптоми се дължи на сериозни нарушения на биохимичните процеси, в резултат на които водата „тече” без да се задържа в тъканите.

За това се обвинява хипергликемия (прекомерна кръвна захар, дължаща се на метаболизма на въглехидратите), в резултат на което метаболизмът в мозъчните тъкани се нарушава с появата на дисфункция.

Разрушаването на фините механизми на мозъчната установка води до нарушаване на нервната и съдовата система - в резултат на това възникват проблеми с кръвоснабдяването и инервацията на тъканите, което причинява разстройство в трофиката им.

Тъканите се доставят в недостатъчни количества с хранителни вещества, „заливани” от токсични метаболитни продукти, които не се отстраняват във времето.

Кожни заболявания при диабетици

Появата на обвивката поради заболяването варира значително, което създава впечатление за небрежност поради:

• грубо удебеляване на кожата, която е загубила своята еластичност;
• изразена десквамация, особено значима в зоната на главата на скалпа;
• появата на мазоли по дланите и ходилата;
• напукване на кожата, придобиване на характерен жълтеникав цвят;
• промени в ноктите, тяхната деформация и удебеляване на плочите вследствие на подземен хиперкератоза;
• притъпеност на косата;
• появата на пигментни петна.

Поради сухостта на горния слой на кожата и слизестите мембрани, които престават да изпълняват защитната си роля, пруритусът, водещ до надраскване (осигуряване на лекота на инфекция - контакт на патогени в тъканите на тъканите), диабетиците са склонни към заболявания - при юноши и млади хора това е акне при възрастни пациенти:

• циреи;
• циреи и други дълбоки пиодерми;
• прояви на кандидоза.

Снимки на често срещани лезии при захарен диабет:

Нарушения на трофизма на кожата в областта на скалпа водят до дисфункция на потните и мастните жлези (с появата на пърхот и дифузна - дори за цялата глава - загуба на коса).

Особено лошо е състоянието на покритието на долните крайници - поради значителното физическо натоварване на долните крайници, тежестта на съдовите заболявания тук е по-силна, освен това краката са почти постоянно облечени и обути, което прави циркулирането по-трудно.

Всичко това допринася за появата на пустулозен обрив, същите драскотини и леки наранявания се характеризират с трудности при лечението, но те са склонни към язви.

Промяната на рН на повърхността на обвивката не само допринася за въвеждането на микробна инфекция, но също така насърчава установяването на микотична (гъбична) флора върху нея - кандида (дрождевска, която е причина за млечница) и лишеи.

Първични заболявания

Наред с такива ранни симптоми на диабет като сърбеж (особено в гениталната област) е възможна продължителността на лечебния процес на леки наранявания (ожулвания, рани, ожулвания), кератоза-акантоза с появата на хиперпигментация на клепачите, участъците на половите органи (включващи вътрешните повърхности на бедрата) и подмишниците. поява на специфична патология - диабет:

дермопатия

Външна експресия на процесите, протичащи в дълбочината на тъканите, е потокът от диабетна дермопатия.

Тя се изразява чрез появата на папули от червеникаво до почти кафяв цвят, с малък диаметър (от 5 до 10-12 mm), разположени симетрично на крайниците, най-често на предните повърхности на краката.

Впоследствие те се трансформират в атрофични хиперпигментирани петна с люспеста лющене, които могат да персистират и изчезват спонтанно след 1-2 години (поради подобрение на микроциркулацията и намаляване на тежестта на специфичната микроангиопатия по някаква причина).

Нарушения на здравето не причиняват образование, не изискват специално лечение, най-често се срещат при мъже с голям "опит" от диабет тип II.

Липоидна некробиоза

Явлението, което служи като логично продължение на горепосочения процес, с развитието на дистрофия-атрофия на кожата, дължащо се на смъртта на неговите функционални елементи, замествайки ги с белег.

Това е по-често състояние при жените, отколкото при мъжете, което се проявява при 1-4% от инсулин-зависимите диабетици (независимо от възрастта, но най-често в рамките на 15-40 години).

Няма ясен паралел с възрастта на болестта (патологията е в състояние да предшества развитата клиника на заболяването и да се случи едновременно с нея), същото се отнася и за тежестта на диабета.

Независимо от местата на инжектиране на инсулин, лезиите (единични, с голяма област на лезия) са локализирани на краката, в началото на процеса, характеризиращи се с образуването на плоски петна, повдигнати над повърхността на нодулите или плаките с гладка повърхност.

Те имат синкаво-розов цвят, очертанията са закръглени или дадени от усуквания контур на ясно очертана граница, движеща се към периферията, когато фокусът расте. Окончателният вид на образуванията е толкова характерен, че не изисква диференциация от структури, подобни на нея (anular granuloma и др.).

Това са огнища, които са ясно очертани от околните тъкани и имат форма (овална или многоъгълна), която е удължена по посока на дължината на крайника.

Повдигнатият маргинален възпалителен вал с пръстеновидна конфигурация (синкаво-розов на цвят с явления на лющене) заобикаля централното поле (цвят от жълто до жълтеникаво-кафеникаво), сякаш потъващ, всъщност има едно и също ниво с околната кожа.

Снимка на кожни лезии при липоидна некробиоза:

Продължаването на атрофичните процеси в центъра на образованието води до появата на:

• таленгиктазия;
• лека хиперпигментация;
• язва.

Забележимо усещане не предизвиква промяна в структурата на кожата, болезнеността се появява само когато започна разязвяването.

Други промени в кожата при захарно заболяване включват следните явления:

1. Диабетна липодистрофия - атрофия (до пълното й изчезване) на слой подкожна мастна тъкан с последващо изтъняване на кожата, поява на "съдови звездички" - телеангиектазия, увреждане на кожата, последвано от образуване на язви.
2. Ксантоматоза - появата на плаки с плоска форма, закръглени очертания, цвят от жълт до бледокафяв, издигнат над повърхността на кожата (често на задните части, гърба, по-рядко по лицето, краката).
3. Хиперкератоза - прекомерно кератинизиране, водещо до удебеляване на кожата на краката (поради увреждане на периферните нерви и съдове поради нарушения на кръвообращението и инервация).
4. Гъбични и микробни инфекции (с образуване на циреи, карбункули и дори по-дълбока инфекция на кожата).
5. Кръгови грануломи - покриващи краката и ръцете обриви с дъгообразна (пръстеновидна) форма.
6. Диабетна пемфигус.

Диабетният пикочен мехур (виж снимката) е отделянето на епидермиса от течността, образувана между него и дермата, което води до появата на резервоар, съдържащ самостоятелно серум или серум, смесен с кръвни елементи - хеморагично съдържание. Въпреки състава на течността в пикочния мехур, той винаги е стерилен.

Въпреки безболезнеността на образуването (с диаметър няколко милиметра или сантиметра), възникващо на предмишницата, глезена, петите или ръката внезапно, без предшестващо зачервяване, сърбеж или други симптоми, тя винаги впечатлява и тревожи пациента, но изчезва без последствия и необяснимо, както се появи (в рамките на 2-4 седмици).

Вторични усложнения

Тази категория включва:

• бактериални лезии;
• гъбични инфекции.

Бактериалната инфекция на кожата при пациенти с диабет е много по-чувствителна от пациентите без ендокринна патология.

В допълнение към диабетичните язви, водещи до образуването на стъпалото до необходимостта от ампутация на крайника при високо ниво и смърт, съществуват различни варианти за стрептококова и стафилококова пиодерма:

• антракс;
• свежда;
• абсцеси;
• еризипел;
• panaritiums;
• паронихия.

Наличието на прикрепени инфекциозни и възпалителни процеси води до влошаване на общото състояние на пациента, по-голяма продължителност на декомпенсационните стадии на заболяването, както и повишаване на инсулиновите нужди на организма.

От гъбичните усложнения на кожата остава най-подходящата кандидоза, обикновено предизвикана от Candida albicans.

Пациенти със стара и старческа възраст са най-податливи на него, пациенти с излишък на телесно тегло, където областите на различни кожни гънки стават любимите области на локализация:

• ингвинална;
• между пръстите;
• podyagodichnyh;
• между корема и таза.

Слизестите мембрани на гениталиите и устната кухина не са по-малко „посетени” от гъбичките, а инфекцията с кандида води до развитие на:

• вулвити и вулвовагинити;
• баланит (баланопостит);
• ъглови хейлит (локализирани в ъглите на устата).

Кандидомикозата, която често се превръща в индикатор за диабет, независимо от локализацията, се изразява като значителен и дразнещ сърбеж, към който по-късно се присъединяват характерни прояви на заболяването.

Както може да се види на снимката, мацерацията на кожата е готово “легло” за “засяване” на гъбата.

Това е синьо-пурпурно-оцветена повърхност, ерозирала (поради отпушване на роговия слой), лъскава и влажна от серумното изпотяване от слоевете, разположени под епидермиса, освен това, тя е скрита в гънката на тялото (подаването на въздух за патогена на млечницата не е твърде взискателно, но топлината спори на кълняемостта и развитието на този вид мухъл).

Районът на ерозията и повърхностните пукнатини граничи със зона от "пресявания", които са огнища с малки мехурчета, след отварянето на които се образува вторична ерозия, която има склонност към сливане и (в същото време) нараства с площта на центъра и в дълбочината му към "почвата".

Грижа за кожата

Като се има предвид съществуването на основното заболяване (диабет), чисто хигиенните мерки за грижа за възпалената и преродена кожа няма да донесат никаква полза.

Само тяхната комбинация с използването на подходящ тип хипогликемични средства може да даде задоволителен резултат.

Но поради наличието на много нюанси както в общия ход на болестта, така и при всеки отделен случай, както и поради необходимостта от лабораторен контрол на нивото на захарта, лекарят трябва да контролира процеса на лечение.

Видеоклипове за грижа за краката за диабет:

Никакви трикове с използването на методи "традиционна медицина" не могат да бъдат заменени с квалифицирана медицинска помощ - само след одобрение от лекаря, който произвежда лечението, могат да бъдат използвани (в препоръчания режим при стриктно спазване на множеството процедури).

В случай на чисти кожни нарушения, добре доказаните лекарствени средства остават релевантни:

• от групата на анилин бои - 2 или 3% разтвор на метиленово синьо (синьо), 1% диамант-grun (алкохолен разтвор на "зелени"), Fukortsin разтвор (на Castellani състав);
• пасти и мехлеми, съдържащи 10% борна киселина.

В случай на микробна, гъбична или смесена инфекция, съставите се подбират в съответствие с резултатите от лабораторни изследвания - микроскопски и с инокулация на патогена върху хранителна среда, последваща идентификация на културата на патогена и установяване на неговата чувствителност към различни групи лекарства (антимикробно или противогъбично).

Ето защо, използването на изключително "популярни" методи е не повече от един от начините да загубите ценно време и дори повече да започнете проблем с кожата със захар. За да се справят с проблемите на нейния лекар трябва да бъде медицински специалист.

Как действа диабетът

Постоянна жажда, изсушаване в устата, прекомерен прием на течности, прекомерно уриниране на фона на обща слабост, загуба на тегло, умора и раздразнителност са чести симптоми на диабет. Заболяването възниква в резултат на ендокринни нарушения - производството на инсулин намалява или спира, организмът няма време да обработва глюкозата, което води до патологични нарушения в системите и органите.

Най-често диабета в началото на заболяването се проявява в общите симптоми на неразположение

Причини за диабета

За обработка на захар в организма отговаря на хормона инсулин, който се произвежда в панкреаса. Началото на диабета е нарушение на метаболитните процеси, особено метаболизма на въглехидратите, което е провокирано от две причини:

• недостатъчно производство на инсулин от панкреаса - глюкозата не се обработва изцяло и се натрупва в кръвта, което води до разрушаване на здрави тъкани на жизненоважни органи;
• неспособността на телесните тъкани, по-специално на черния дроб, да обработват и асимилират глюкоза поради загуба на инсулинова чувствителност или развитието на антитела, които разрушават панкреасните бета клетки, отговорни за производството на инсулин.

Причината за захарен диабет при недостатъчно производство на инсулин от панкреаса

Да се ​​провокира неизправност на панкреаса или да се промени чувствителността на телесните тъкани към инсулин може:

• генетична предразположеност;
• предишни вирусни заболявания - паротит, рубеола, цитомегаловирус, ентеровирусна инфекция;
• поражение на бета-клетките поради възпаление или онкология на панкреаса, черния дроб.

Диабет тип 2 се развива, когато панкреасът произвежда недостатъчно количество инсулин или не възприема тъканта на вътрешните органи.

Причини, които могат да доведат до диабет

Това състояние възниква по няколко причини:

• затлъстяване - ензим, който инхибира синтеза на инсулин, който се натрупва в мастната тъкан;
• хипотиреоидизъм - забавяне на метаболизма в резултат на недостатъчно производство на тироиден хормон;
• висок холестерол в кръвта;
• хипертония, инфаркт, инсулт;
• заседнал начин на живот;
• постоянен стрес;
• заболявания на бъбреците, черния дроб, панкреаса на хроничен характер;
• странични ефекти на лекарства - тиазидни диуретици, стероидни хормонални лекарства.

Класификация на заболяванията

Диабетът се различава по степен на развитие и форми на възникване.

Видове диабет

Диабет тип 1 и 2 са 2 заболявания с различна етиология.

Таблица "Характеризиране на видовете диабет"

Освен това се разпределя временен тип диабет - гестационен. Това се случва по време на бременност, когато под действието на произведени хормони, чувствителността към тях е блокирана или панкреасът не успява да се справи с повишеното производство на инсулин. Това се случва по време на късна бременност (след 40 години), наднормено тегло, предразположение към заболяването. След раждането, работата на бета клетките се нормализира.

Степени на тежест

Захарен диабет, според тежестта на симптомите и развитието на усложнения, има 3 основни степени - леки, умерени и тежки.

Таблица "Тежест на диабета"

Симптоми на диабет

Първите признаци на висока концентрация на глюкоза в кръвта се забелязват при диабет тип 1 - бързо влошаване на здравето и загуба на тегло без видима причина.

Първите признаци на диабет

Патологията се проявява с такива симптоми като:

• прекомерно уриниране - увеличено количество глюкоза се разтваря в урината и предотвратява реабсорбцията на вода в бъбреците от първичната урина;
• повишена жажда - увеличената загуба на вода с урината предизвиква необходимостта от повече течност;
• бърза загуба на тегло с нормално или засилено хранене - тъканите не абсорбират глюкозата, изчерпват се, използват резервни протеини и мазнини за хранене.

Негативните прояви се развиват бързо, те са ясно изразени, което прави възможно веднага да се подозира липса на инсулин в организма.

Ранните признаци на тип 2 са замъглени, болестта е скрита и е трудно да се разпознае истинската причина в лошо здраве за дълго време.

Диабет тип 2 има скрити признаци

Под действието на висока концентрация на глюкоза и неспособността на клетките да я абсорбират, започва разрушаването на тъканите, което се изразява:

• неизправност на бъбреците;
• в развитието на сърдечна исхемия;
• в нарушение на мозъчното кръвообращение;
• в отслабването и загубата на съдовия тонус поради повишеното ниво на течност в тялото, което болните бъбреци не могат да отделят напълно (особено засегнати са долните крайници);
• при лошо зарастване на кожни лезии, поява на гнойно възпаление в епидермиса (видно на снимката).

Симптоматологията е слабо изразена до появата на сериозни усложнения, но се характеризира със сънливост, умора, раздразнителност. Това се дължи на постепенното изчерпване на тялото поради липса на енергия. С напредването на заболяването диабетикът губи тегло, дори с повишен апетит, чувства постоянна жажда, пие много (до 5 литра на ден), страда от пристъпи на гадене, повръщане, скока на налягането.

Таблица "Специфични симптоми на диабет при възрастни и деца"

Симптомите на детския диабет са подобни на симптомите на други заболявания.

Кожни прояви на диабет - може да са първите симптоми на заболяването

Кожните промени се срещат при много хора с диабет. В някои случаи те дори могат да станат първият симптом за диагностициране на заболяване. Около една трета от хората с тази патология имат симптоми като сърбеж, гъбични инфекции или бактериални инфекции. Появяват се други, по-редки кожни усложнения. Много козметични продукти са разработени за дълбоко овлажняване на кожата и облекчаване на симптомите. Обикновено те осигуряват временно подобрение и за постигане на оптимален резултат е необходимо тяхното редовно използване.

Инфекциозните усложнения са най-опасни при диабет. За да ги предотвратите, трябва да спазвате правилата за грижа.

сърбеж

Сърбежът на кожата е един от първите признаци на диабет. Често се причинява от увреждане на нервните влакна, разположени в горните слоеве на дермата, поради високите нива на кръвната захар. Въпреки това, дори преди нервите да се повредят, възниква възпалителна реакция с освобождаването на активни вещества - цитокини, които причиняват сърбеж. В тежки случаи, този симптом е свързан с чернодробна или бъбречна недостатъчност в резултат на увреждане на диабетната тъкан.

Някои кожни заболявания са придружени от сърбеж:

• гъбична инфекция на краката;
• инфекция;
• ксантоми;
• липоидна некробиоза.

Диабет сърбеж обикновено започва на долните крайници. В същите тези области често се губи чувствителност на кожата и се появява усещане за изтръпване или парене. Пациентът чувства дискомфорта на обикновените дрехи, често се събужда през нощта, чувства постоянна нужда да се чеше. Въпреки това, други външни признаци на заболяването може да не са.

Зависимост на кожните лезии от вида на диабета

Посочените по-долу лезии са много по-чести при хора с диабет, отколкото средно. Някои от тях обаче са по-характерни за един или друг вид заболяване.

С болестта на 1-ви тип по-често се отбелязва:

• перифугиална телеангиектазия;
• липоидна некробиоза;
• диабетични були;
• витилиго;
• лишайник

При пациенти с патология от тип 2 по-често се наблюдава следното:

• склеротични промени;
• диабетна дерматопатия;
• черна акантоза;
• ксантома.

Инфекциозните лезии се наблюдават при индивиди с двата вида диабет, но още по-често при втората от тях.

Типични промени в кожата

Дерматолозите са отбелязали различни кожни проблеми с диабета. Различните патологични процеси имат различно естество и, следователно, различно лечение. Следователно, когато се появят първите кожни промени, е необходимо да се консултирате с ендокринолог.

Диабетна дерматопатия

Придружени от появата на петна по предните повърхности на краката. Това е най-честата промяна на кожата при диабет и често показва нейното неадекватно лечение. Дерматопатията е малко кръгло или овално кафяво петно ​​по кожата, много подобно на пигмента (моловете).

Обикновено се наблюдават на предната повърхност на пищяла, но в асиметрични области. Петната не са придружени от сърбеж и болка и не изискват лечение. Причината за появата на тези промени е диабетната микроангиопатия, т.е. увреждане на капилярното легло.

Липоидна некробиоза

Заболяването е свързано с увреждане на най-малките кожни съдове. Клинично се характеризира с появата на една или повече меки, жълтеникаво-кафяви плаки, които бавно се развиват на предната повърхност на пищяла в продължение на няколко месеца. Те могат да продължат няколко години. При някои пациенти настъпват увреждания на гърдите, горните крайници, тялото.

В началото на патологията се появяват папули от кафяво-червено или с телесен цвят, които бавно се покриват с восъчно цъфтеж. Околната граница е леко повдигната, а центърът е спуснат и придобива жълто-оранжев оттенък. Епидермисът става атрофичен, разреден, блестящ, на повърхността му се виждат множество телеангиектазии.

Фокусите имат склонност към периферна роса и се сливат. В същото време се формират полициклични фигури. Плаките могат да се разязвят, когато се излекуват язви.

Ако некробиозата не засяга краката, но други части на тялото, плаките могат да бъдат разположени на повдигната, подута основа, покрита с малки мехурчета. Не се наблюдава атрофия на дермата.

1. Диабетна дерматопатия
2. Липоидна некробиоза

Околоногтеви телеангиектазии

Проявява се като червени разширени тънки съдове, до

които се дължат на загубата на нормалното микроциркулаторно легло и разширяването на останалите капиляри. При хора с диабетни лезии, този симптом се среща в половината от случаите. Често се комбинира с зачервяване на околоочната вълна, болезненост на тъканите, постоянни натъртвания и наранявания на кожицата.

витилиго

Появата на леки кожни петна обикновено се появява при диабет тип 1 при 7% от пациентите. Заболяването се развива на възраст 20-30 години и се свързва с полиендокринопатия, включително надбъбречна недостатъчност, автоимунно заболяване на щитовидната жлеза и хипофизна патология. Витилиго може да се комбинира с гастрит, злокачествена анемия, косопад.

Заболяването е трудно за лечение. Пациентите се съветват да избягват слънчевата светлина и да използват слънцезащитен крем с ултравиолетов филтър. За изолирани малки петна, разположени на лицето, могат да се използват мехлеми с глюкокортикостероиди.

1. Околоногтеви телеангиектазии
2. Витилиго

Червен лишай

Тази кожна лезия се наблюдава при пациенти с диабет тип 1. Клинично, лихен планус се проявява с плоска зачервяване с неправилна форма върху китките, задната част на стъпалото и краката. Патологията също засяга устната кухина под формата на бели ивици. Необходимо е да се разграничат тези прояви от лихеноидни странични реакции към лекарства (например, противовъзпалителни или антихипертензивни лекарства), но точна диференциация е възможна само след хистологично изследване на лезията.

Диабетични мехури (бикове)

Това състояние на кожата е рядко, но показва постоянно високо ниво на захар в кръвта. Диабетните були са много подобни на мехури, причинени от изгаряния. Те са локализирани върху дланите, краката, предмишниците, долните крайници. В рамките на няколко седмици, лезиите изчезват спонтанно, ако вторична инфекция не се е присъединила и не се развие нагряване. Усложнението често засяга мъжете.

Честите причини за булозна дерматоза са наранявания, но лезията може да се появи и спонтанно. Размерът на единичния балон варира от няколко милиметра до 5 cm.

Произходът на биковете с диабет е неясен. Те съдържат бистра течност и допълнително лекуват, без да оставят белези. Само от време на време остават малки белези, които се третират добре с външни средства.

Заболяването е свързано с лош контрол на заболяването и високи нива на кръвната захар.

1. Lichen planus
2. Диабетни бикове

Диабетна рубеоза

Това е постоянно или временно зачервяване на епидермиса на бузите, по-рядко на челото или крайниците. Той е свързан с влошаване на кръвоснабдяването на капилярите при микроангиопатия.

пиодермия

Кожните прояви на диабет често включват инфекциозни лезии. Това се дължи на намаляване на имунитета и нарушеното кръвоснабдяване. Всяка инфекция, възникваща на фона на диабетна ангиопатия, е по-тежка. Такива хора са по-склонни да имат циреи, карбункули, фоликулит, импетиго, акне, престъпник и други видове пиодерма.

Типично увреждане на кожата при диабет е фурункулоза. Това е дълбоко възпаление на космения фоликул, водещо до образуване на абсцес. Червени, подути, болезнени възли се появяват върху кожата, която има коса. Това често е първият симптом на диабет.

1. Диабетна рубеоза
2. Пиодерма

Гъбични инфекции

Кожните заболявания при захарен диабет често са свързани с гъбична инфекция. Създават се особено благоприятни условия за възпроизвеждане на гъби от рода Candida. Най-често увреждането се развива в кожните гънки с повишена температура и влажност, например, под млечните жлези. Между пръстите и ръцете на краката, краищата на устата, подмишниците, слабините и гениталиите също са засегнати. Заболяването е придружено от сърбеж, парене, зачервяване, бял цвят на засегнатите райони. Може да се развият гъбички за нокти и versicolor versicolor.

Кръгов гранулом

Това е хронично рецидивиращо кожно заболяване с различна клинична картина. Обривите могат да бъдат единични или множествени, разположени подкожно или под формата на възли. При диабет има преобладаващо разпространена (обща) форма.

Външно, лезията прилича на дебели папули (туберкули) под формата на лещи и възли от розово-виолетово или телесно. Те се сливат в множество пръстеновидни плаки с гладка повърхност. Намира се на раменете, горната част на торса, на гърба на дланите и ходилата, в областта на шията, по лицето. Броят на елементите на обрива може да достигне няколкостотин, а размерът им - до 5 см. Оплакванията обикновено отсъстват, понякога се наблюдава умерен интермитентно сърбеж.

1. Гъбични инфекции
2. Кръгов гранулом

Диабетна кожна склероза

Промените в кожата са причинени от подуване на горната част на дермата, нарушена колагенова структура, натрупване на колаген тип 3 и кисели мукополизахариди.

Склерозата е част от синдрома на диабетичната ръка, засяга около една трета от хората с инсулинозависима болест и клинично прилича на прогресивна склеродермия. Много суха кожа на гърба на дланите и пръстите се свива и стяга, в областта на междуфаланговите стави става груб.

Процесът може да се разпространи до предмишницата и дори в тялото, имитирайки склеродермията. Активното и пасивното движение в ставите е ограничено, пръстите на ръката заемат постоянна позиция на умерена флексия.

Може да се появи и зачервяване и удебеляване на кожата на горната част на торса. Това се наблюдава при 15% от пациентите. Засегнатите области са строго ограничени от здравата кожа. Това състояние е 10 пъти по-често при мъжете. Процесът започва постепенно, лошо диагностициран, обикновено се случва при хора със затлъстяване.

ксантома

Лош контрол на нивата на кръвната захар може да доведе до развитие на ксантам, жълти папули (обриви), които се намират на гърба на крайниците. Ксантомите са свързани с повишени нива на липиди в кръвта. При това състояние мазнините се натрупват в кожните клетки.

1. Диабетна склероза на кожата
2. Ксантоми

Диабетична гангрена

Това е тежка инфекция на стъпалото, която се проявява със значително прекъсване на кръвоснабдяването на крайниците. Тя засяга пръстите на краката и петите. Външно лезията прилича на черна некротизирана област, ограничена от здрава тъкан чрез зачервена възпалителна зона. Заболяването изисква спешно лечение, може да се наложи ампутация на част от крайника.

Диабетна язва

Това е кръгло, дълбоко, слабо изцеряващо поражение. Най-често се появява на краката и в основата на палеца. Язва се появява под въздействието на различни фактори, като:

• плоски стъпала и други деформации на скелета на стъпалото;
• периферна невропатия (увреждане на нервните влакна);
• атеросклероза на периферните артерии.

Всички тези състояния са по-чести при диабет.

1. Диабетична гангрена
2. Диабетна язва

Черна акантоза

Тя се проявява със симетрични хиперпигментирани промени под формата на плаки на кожата, които са разположени върху огъващите се повърхности на ставите и областите, изложени на интензивно триене. Възбудените симетрични тъмни плаки също се намират в аксиларните гънки, в шията, по дланите.

По-често се свързва с инсулинова резистентност и затлъстяване, по-рядко може да е признак на злокачествен тумор. Акантозата е също един от признаците на синдрома на Кушинг, акромегалия, поликистозна яйчникова болест, хипотиреоидизъм, хиперандрогенизъм и други нарушения на ендокринната функция.

лечение

Как и какво да облекчи сърбежа при диабет?

Първото правило е нормализирането на нивата на кръвната захар, т.е. пълното лечение на основното заболяване.

Ако сърбежът няма други външни признаци, тези препоръки могат да помогнат:

• не вземайте горещи вани, които изсушават кожата;
• нанесете овлажняващ лосион по цялото тяло веднага след изсушаване на кожата при измиване, с изключение на интердигитални пространства;
• избягвайте овлажнители с бои и аромати, най-добре е да използвате хипоалергенни продукти или специални фармацевтични препарати за грижа за кожата при диабет;
• следвайте необходимата диета, избягвайте да ядете прости въглехидрати.

Грижата за кожата при диабет включва и такива правила:

• използвайте лек неутрален сапун, изплакнете я добре и внимателно изсушете повърхността на кожата, без да го триете;
• нежно избършете зоната на интердигиталните пространства, избягвайте прекомерното изпотяване на краката;
• избягвайте наранявания на кожата, околоядрен валяк, кутикула за грижа за ноктите;
• използвайте само памучно бельо и чорапи;
• когато е възможно, носете отворени обувки, които позволяват на краката да бъдат добре проветрени;
• ако се появят някакви недостатъци или повреди, свържете се с ендокринолог.

Постоянно суха кожа често се напуква и може да се зарази. В бъдеще може да предизвика сериозни усложнения. Следователно, в случай на повреда, консултирайте се с лекар. В допълнение към средствата за подобряване на кръвообращението и функцията на периферните нерви (например, Berlition), ендокринолог може да предпише лечебни мазила. Тук са най-ефективните за диабета:

• Bepanten, Pantoderm, D-пантенол: със сухота, пукнатини, ожулвания;
• Метилурацил, Stizamet: със слабо заздравяващи рани, диабетични язви;
• Репарафин: с гнойни рани, трофични язви;
• Солкосерил: гел - за пресни, плачещи лезии, мехлем - за сухи, лечебни рани;
• Ebermin: много ефективно средство за лечение на трофични язви.

Лечението трябва да се извършва само под наблюдението на лекар. Инфекцията при диабет се разпространява много бързо и засяга дълбоките слоеве на кожата. Нарушеното кръвоснабдяване и инервация създават условия за тъканна некроза и образуването на гангрена. Лечението на това състояние обикновено е хирургично.

Кожни реакции към инсулин

Не забравяйте, че много кожни лезии при диабет, свързани с въвеждането на инсулин. Протеинови примеси в препарата, консерванти, самата хормонална молекула могат да предизвикат алергични реакции:

• Местните реакции достигат максимална тежест в рамките на 30 минути и изчезват за един час. Проявява се зачервяване, понякога се появява уртикария.
• Системните прояви водят до появата на зачервяване на кожата и дифузен уртикартен обрив. Анафилактичните реакции не са типични.
• Често се наблюдават реакции на късна свръхчувствителност. Те се забелязват 2 седмици след началото на прилагане на инсулин: на мястото на инжектиране настъпва сърбежен възел в рамките на 4-24 часа след него.

Други усложнения на инсулиновите инжекции включват образуването на келоиди, кератинизиране на кожата, пурпура и локализирана пигментация. Инсулиновата терапия може също да доведе до липоатрофия - ограничено намаляване на количеството на мастната тъкан на мястото на инжектиране 6-24 месеца след началото на лечението. По-често децата и жените със затлъстяване страдат от тази патология.

Липохипертрофията клинично прилича на липома (wen) и се проявява като меки възли на мястото на честите инжекции.