Статистика на диабета в Руската федерация и в света

• Хипогликемия

Захарният диабет е глобален проблем, който расте едва през годините. Статистиката показва, че в света 371 милиона души страдат от това заболяване, което е 7 процента от цялото население на Земята.

Основната причина за растежа на болестта - радикална промяна в начина на живот. Според статистиката, ако ситуацията не се промени, до 2025 г. броят на диабетиците ще се удвои.

В класацията на страните по брой на хората с диагноза са:

1. Индия - 50,8 милиона;
2. Китай - 43,2 милиона;
3. САЩ - 26,8 милиона;
4. Русия - 9,6 милиона;
5. Бразилия - 7,6 милиона;
6. Германия - 7,6 милиона;
7. Пакистан - 7,1 милиона;
8. Япония - 7,1 милиона;
9. Индонезия - 7 милиона;
10. Мексико - 6,8 милиона.

Максималният процент на заболеваемостта е установен сред жителите на САЩ, където около 20% от общото население на страната страда от диабет. В Русия тази цифра е около 6%.

Въпреки факта, че нивото на болестта у нас не е толкова високо, колкото в САЩ, учените казват, че хората в Русия са много близки до епидемиологичния праг.

Диабетът от първи тип, като правило, се диагностицира при пациенти под 30-годишна възраст, докато при жените е много по-вероятно да се разболеят. Заболяването от втори тип се развива при хора над 40-годишна възраст и почти винаги се среща при затлъстели хора, които имат повишена телесна маса.

В нашата страна вторият тип диабет е забележимо по-млад, днес се диагностицира при пациенти от 12 до 16 години.

Откриване на заболявания

Зашеметяващите числа се дават от статистиката за хора, които не са били изследвани. Около 50% от жителите на планетата дори не подозират, че имат диагноза диабет.

Както знаете, това заболяване може да се развие незабележимо през годините, без да причинява никакви признаци. Въпреки това, в много икономически изостанали страни болестта не винаги е правилно диагностицирана.

Поради тази причина, заболяването води до сериозни усложнения, които имат опустошително въздействие върху сърдечно-съдовата система, черния дроб, бъбреците и други вътрешни органи, което води до увреждане.

Така че, въпреки факта, че в Африка разпространението на диабета се смята за ниско, тук е най-високият процент от хората, които не са били тествани. Причината за това е ниското ниво на грамотност и липса на осведоменост за болестта сред всички жители на държавата.

Смъртност на заболяванията

Статистиката за смъртността от захарен диабет не е толкова проста. Това се дължи на факта, че в световната практика медицинските досиета рядко посочват причината за смъртта на пациента. Същевременно, според наличните данни е възможно да се направи обща картина на смъртността от болестта.

Важно е да се има предвид, че всички налични нива на смъртност са занижени, тъй като те са съставени само от наличните данни. По-голямата част от смъртните случаи от диабет се срещат при пациенти на възраст 50 години и малко по-малко хора умират преди 60 години.

Поради естеството на заболяването средната продължителност на живота на пациентите е много по-ниска, отколкото при здрави хора. Смърт от диабет обикновено възниква поради развитието на усложнения и липсата на подходящо лечение.

Като цяло смъртността е много по-висока в страните, където държавата не се интересува от финансирането на лечението на заболяването. По очевидна причина икономиките с високи доходи и напредналите имат по-ниска смъртност поради заболяване.

Честота в Русия

Според рейтинга на заболеваемостта руските показатели са сред първите пет страни в света. Като цяло нивото се доближи до епидемиологичния праг. В същото време според научните експерти реалният брой на хората с това заболяване е два до три пъти по-висок.

Има повече от 280 хиляди диабетици с първия тип заболяване в страната. Тези хора зависят от ежедневното прилагане на инсулин, сред тях 16 хил. Деца и 8,5 хил. Тийнейджъри.

По отношение на откриването на болестта, в Русия повече от 6 милиона души не знаят, че имат диабет.

Около 30% от финансовите средства се изразходват за борба със заболяването от бюджета за здравеопазване, но от тях почти 90% се изразходват за лечение на усложнения, а не за самата болест.

Въпреки високата заболеваемост, консумацията на инсулин у нас е най-малка и възлиза на 39 единици на човек в Русия. Ако сравним с други страни, на територията на Полша, тези цифри са 125, Германия - 200, Швеция - 257.

Разпространението на диабета в Русия и в света

Сред ендокринните патологии захарният диабет е на първо място по разпространение (повече от 50% от всички ендокринни заболявания). Епидемиологията на диабета не е добре разбрана. В момента разпространението на явния диабет в населението на икономически развитите страни достига 4%. Масовите изследвания обаче показват, че пациентите със скрити форми на диабет са 2 пъти повече от пациентите с явен диабет. На мястото, обаче, съществуват определени състояния и заболявания, които са рискови фактори, при които разпространението на захарния диабет достига 15-30%.

Честотата на диабета в земното кълбо се удвоява на всеки 10 до 15 години, придобивайки характера на неинфекциозна епидемия.

Според СЗО понастоящем в света има 285 милиона пациенти с диабет, а до 2025 г. техният брой ще бъде 380 милиона и 435 милиона - през 2030 г. В същото време, реалните темпове с увеличаване на честотата на разпространението са далеч по-напред от дори потискащите прогнози на статистиците. Така че, през 2014 година броят на пациентите с диабет се оказа 11% повече - по изчислени данни за 2012 година

Към 1 януари 2015 г. са регистрирани 3121318 пациенти с диабет в Русия, които възлизат на 2156 души на 100 хиляди от населението, от които 27794 са пациенти с диабет тип 1 (диабет тип 1) и 2823524 са пациенти с диабет тип 2 (тип 2) (Фигура 1), Само през последното десетилетие броят на пациентите с диабет в Русия се е увеличил с повече от 1 милион души, но истинската честота на заболяването е 2 до 3 пъти по-висока, главно поради захарен диабет 2, който съответства на 6 до 9 милиона пациенти.

Средната продължителност на живота (АЛЕ) на пациенти с диабет е един от най-важните показатели за ефективността на терапевтичната и превантивна грижа за пациентите. Изчисленията показват, че за периода 2007-2014 г. ALE при пациенти с диабет тип 1 нараства с 4,3 години при мъжете и с 10,1 години при жени с пациенти с диабет тип 2 съответно с 2,4 и 3,6 години и надвишава средната продължителност на живота в селата на Руската федерация.

През последните десетилетия причините за смъртта при диабет са се променили: смъртността при пациенти от остри усложнения на диабета (кома) е намаляла значително и от друга страна делът на сърдечно-съдовата патология в общата структура на смъртността е нараснал от 50 до 60%.

Диабетът стана основната причина за слепотата. В групата на пациентите с диабет, гангрена възниква 20 до 30 пъти по-често, отколкото сред тези, които не страдат от това заболяване. Сред причините за смъртта, диабетът заема трето място след сърдечно-съдови и онкологични заболявания. Поради високото разпространение и увеличаването на честотата на диабета, захарният диабет понастоящем се класифицира като социално заболяване, което изисква някои публични събития.

Трябва да се отбележи, че увеличаването на общата честота на захарен диабет се дължи до голяма степен на разпространението на деца или млади хора, които нямат склонност към затлъстяване, независимо от икономическия стандарт на населението. Разпространението на диабета не винаги е едно и също. Много често диабет се среща в САЩ, Южна Италия, Германия, Полша, Китай, рядко сред местното население на Аляска, Гренландия, Зимбабве и Гана.

Според американски автори, годишното увеличение на броя на пациентите с диабет в САЩ е приблизително 100 000 души.

Увеличение на честотата на диабета е отбелязано в Руската федерация. По отношение на общия брой на пациентите (до 16 години) с диабет при деца и юноши се наблюдава в 3-5% от случаите, при лица под 30 години - в 7.5-9% от случаите. В групата на лицата под 50-годишна възраст са отбелязани 46.7% от болните мъже и 31.8% от жените. Пациентите над 50 години са 76%. Жените се разболяват малко по-често в тази възраст (58%).

ОБЩО И ПЪРВИЧНО ЗАСЛУШЕНИЕ НА ДИАБЕТ ЗА ЗАХАРИ В РАЙОНИТЕ НА РУСИЯ през 2010 - 2016 година.

Захарен диабет (DM) е признат в световен мащаб като едно от най-важните незаразни болести. Той е на четвърто място сред водещите причини за смърт в развитите страни.

Броят на пациентите с диабет непрекъснато се увеличава поради увеличаване на броя и възрастта на населението, урбанизацията на територията, увеличаване на разпространението на затлъстяването и заседналия начин на живот. Според последните данни на Международната федерация по диабет - Международната федерация по диабет, броят на пациентите с диабет сред възрастното население (20-79 години) в света до 2030 г. ще бъде 439 милиона [1].

Според експерти в европейския регион, който включва 56 страни, броят на хората с диабет е 56,3 милиона, или 8,5% от възрастното население. Най-висока е разпространението на диабета в Турция - 14.8%. Европейските страни с най-голям брой хора, страдащи от диабет, се намират най-вече в Западна Европа. Разпространението на диабета в Германия е 11.95%, в Испания - 10.83%, Италия - 7.95%, Франция - 7.50%, във Великобритания - 6.57%. Според IDF, минималната национална честота на диабета в Европа се наблюдава в Азербайджан - 2,28%. Според експертите на IDF днес най-много хора с диабет живеят в Китай - 109,6 млн., А честотата на разпространението е 10,6%. От държавите в Северна Америка и Карибите разпространението на диабета в Мексико е 11,7%, в Канада - 10,21%, в САЩ - 10,90% [2].

Качеството и продължителността на живота на пациентите с диабет в настоящия етап на развитие на медицината се определят от развитието и прогресията на хроничните невроваскуларни усложнения. Според онлайн регистъра, диабетната невропатия е регистрирана в 38,4% от пациентите с диабет тип 1, диабетична ретинопатия при 34,7%, нефропатия при 20,2%, хипертония при 18,8%, диабетна макроангиопатия при 16, 7% от пациентите. При диабет тип 2 хипертонията е регистрирана при 37,6% от пациентите, при диабетна невропатия - при 19,0%, при диабетна ретинопатия - при 15,3%, при диабетна макроангиопатия - при 8,3%, при нефропатия - при 4,9% от пациентите. 4, 5].

В структурата на първичната инвалидност през 2015 г. броят на хората с увреждания поради диабет в ранна възраст (до 44 години) е 14.1%, средната възраст (от 45 до 54 години сред жените и 45-59 години сред мъжете) е 30.6%, възрастта за пенсиониране (55 години и по-възрастни за жените и 60 години и по-възрастни за мъжете) - 55,7%. През 2015 г., според тежестта на увреждането, групата с увреждания 1 е 7,4%, 2 групи - 30,9%, 3 групи - 61,7% [3].

Сред причините за смъртта при пациенти с диабет, сърдечно-съдовата патология заема водеща позиция. При пациенти с диабет тип 2, сърдечна недостатъчност, нарушения на мозъчното кръвообращение и инфаркт на миокарда 50,7% от пациентите умират, а при диабет тип 1 - 34,5%. Крайната бъбречна недостатъчност е причина за смъртта при 7,9% от пациентите с диабет тип 1 и 1,7% за тип 2. При диабет тип 1 смъртността от кома остава сравнително висока - 2,6% (обща диабетна и хипогликемична кома). За съжаление най-многобройните останки са колоната „друга причина за смъртта” (47% при диабет тип 2 и 37% при диабет тип 1), което предполага, че такива пациенти имат голям брой други заболявания, които се влошават при диабет [1].

Целта на проучването е да се проучат официалните данни за общата и първичната честота на диабета в Русия за периода 2010–2016 г. отчитане на териториалните различия.

Материали и изследователски методи. Като източници на информация бяха използвани данни за общия брой на пациентите със захарен диабет и броя на пациентите с първата установена диагноза диабет, представени в официалните статистически материали за социално значими заболявания на Централния научноизследователски институт по здравеопазване и информация на Министерството на здравеопазването на Русия (www.mednet). ru, раздел "Статистика"). За първоначалните данни се изчисляват темповете на растеж за периода 2010—2016 г. Сравнение на честотите на 100 000 население за различни територии е направено с помощта на критерия на Студент. Тази форма на анализ на епидемиологичната ситуация се използва систематично в работата на Курския държавен медицински университет за получаване на данни, които са удобни за използване в учебния процес [6, 7].

Резултати и дискусия. Показатели за общата честота на диабет през периода 2010-2016. се увеличават (фиг. 1). През периода на изследване честотата на заболеваемост се е увеличила от 2380,3 на 3146,3 пациенти на 100 000 население; Общият брой на пациентите над 6 години се е увеличил с 32,2%.

В Русия като цяло през 2016 г. са регистрирани 4610796 пациенти с диабет. В сравнение с 2015 г. показателят се е увеличил с 4.36%. Общата честота през 2016 г. възлиза на 3146,3 случая на 100 000 население. Показателят има значителни териториални различия. Показателите за общата честота на диабета са значително по-високи от общо руските в централните, северозападните, южните, волжките и уралските федерални области (p≤0.01). По-ниски, отколкото в цялата страна, стойностите са отбелязани в Северен Кавказ, Сибир и Далекоизточен федерален окръг (p≤0.01) (фиг. 2).

Ръстът на показателя спрямо нивото от 2015 г. през 2016 г. се наблюдава в Централна (+ 2.44%), Северозападна (+ 3.99%), Северен Кавказ (+ 18.42%), Урал (+5, 96%), Волга (+4.94), Сибирска (+ 4.24%) и Далечния изток (+ 8.26%) федерални области. В Южния федерален окръг е регистрирано намаление (-2.87%) на броя на новодиагностицираните пациенти спрямо показателя за 2015 година.

Като най-необлагодетелствани райони трябва да се откроят централните, северозападните, волжките и уралските федерални области, където цифрите за последните шест години надхвърлят средния руски и продължават да нарастват. В Южния федерален окръг степента на диагностициране на диабета е по-висока от средната за Русия, но през 2016 г. се наблюдава тенденция за тяхното намаляване.

В Русия като цяло през 2016 г. за първи път бяха идентифицирани 339 362 пациенти с диабет. В сравнение с 2015 г. показателят намалява с 3.65%. Първичната заболеваемост към края на 2016 г. възлиза на 231,6 случая на 100 000 население. Първичната заболеваемост има значителни териториални различия. Показателите за честотата на откриване на диабет са значително по-високи от всички руски, регистрирани в Северозападния, Уралския и Волския федерален окръг (p≤0.01). По-ниски, отколкото в цялата страна, стойностите са отбелязани в Централната, Сибирската, Северен Кавказ и Далечния изток (p≤0.01). Стойностите, близки до средните за страната, са отбелязани в Южния федерален окръг (p> 0.05) (фиг. 3).

През 2016 г. увеличение на броя на новодиагностицираните пациенти спрямо 2015 г. се наблюдава в Северозападния (+ 4,87%), Севернокавказки (+ 1%), Уралския (+ 0,18%) федерален район. В Централна (- 5.64%), Южна (-15.09%), Волжка (-2.03), Сибирска (-4.51%) и Далекоизточна (-4.89%) федерални области за първи път се наблюдава намаление на броя. идентифицирани пациенти спрямо показателя за 2015 г. t

Като цяло, като най-неблагоприятна територия, Северозападният федерален окръг трябва да бъде отделен, където показателите за 2 години подред превишават всички руски и няма надеждна динамика. В Южния федерален окръг данните за последните шест години са над средните за Русия, но през 2016 г. честотата на поставяне на диабет е равна на средната за Русия.

По този начин може да се заключи, че общата честота на захарен диабет през 2016 г. в Русия като цяло се е повишила спрямо показателите за 2015 година. Що се отнася до отделните региони на Руската федерация, има показатели 2010-2016. имат значителни териториални различия и се характеризират като увеличаване на темповете на нарастване на общата честота през 2016 г. и намаляването им в редица отделни региони на Руската федерация. Първичната честота на диабета през 2016 г. в Русия като цяло е намаляла спрямо данните за 2015 година. Що се отнася до отделните региони на Руската федерация, има показатели 2010-2016. имат различни териториални различия и се характеризират както с нарастване на темповете на растеж на първичната заболеваемост през 2016 г., така и с намаляването им в редица отделни региони на Руската федерация.

Позоваването

1. Dedov I.I., Shestakova M.V., Vikulova О.К. Държавен регистър на диабета в Руската федерация: състояние и перспективи за развитие за 2014 г. // Диабет. - 2015. - 18 (3). - С. 5–23.

2. Кузнецов Е.В., Жукова Л.А., Пахомова Е.А., Гуламов А.А. Ендокринни заболявания като медицински и социален проблем на модерността // Съвременни проблеми на науката и образованието. - 2017. - № 4. - 62 с.

3. Лаврова Д.И. Диабет в Русия: заболеваемост, инвалидност, смъртност. // Успехи на съвременната наука. - 2016. - том 5, № 12. - С. 160-162.

4. Маслова О.В., Сънцов Ю.И. Епидемиология на захарния диабет и микроваскуларните усложнения // Диабет. - 2011. - № 3. - стр. 6-7.

5. Сидорова С.В. Анализ на усложненията при деца с диабет тип 1 при лечение в мултидисциплинарна клиника // Човек и неговото здраве. - 2011. - № 1. - с. 133-138.

6. Тимошилов В.И. Научна обосновка на значението на проблема за туберкулозата за младите хора: епидемиологично проучване и експертна оценка / V.I. Тимошилов, Г.А. Сидоров // Бюлетин на Националния научно-изследователски институт по обществено здраве име Н.А. Семашко. - 2016. - № 1-2. - стр. 153-157.

7. Експертна оценка на качеството на превенцията и информационните и образователни потребности на лекарите за превенция на полово предавани инфекции. / Тимошилов В.И., Сидоров Г.А., Грудинина А.В., Кузнецова А.М., Григорян Ю.А., Могилевцева Е.С. // Материали от Всеруската научно-практическа конференция, посветена на 110-та годишнина от смъртта на В.М. Тарновски “Ролята на В.М. Tarnowski в развитието на местната медицина ". - Курск.: KSMU, 2016. - стр. 170-176.

Разпространение на диабета: статистика на епидемиологията и заболеваемостта в света

Захарен диабет е сериозен медицински и социален проблем, който набира скорост всяка година. Поради разпространението му, това заболяване се нарича неинфекциозна пандемия.

Съществува и тенденция за увеличаване на броя на пациентите с това заболяване, свързани с работата на панкреаса.

Днес според СЗО около 246 милиона души по света страдат от болестта. Според прогнозите този брой може почти да се удвои.

Социалната значимост на проблема се умножава с факта, че заболяването води до преждевременна инвалидност и смърт поради необратими промени, които се появяват в кръвоносната система. Колко сериозно е разпространението на диабета сред населението на света?

Статистика на честотата на диабета в света

Захарен диабет е състояние на хронична хипергликемия.

В момента точната причина за това заболяване е неизвестна. Той може да се появи, когато се открият дефекти, които нарушават нормалното функциониране на клетъчните структури.

Причините, които провокират появата на това заболяване, могат да бъдат преброени: тежки и опасни поражения на панкреаса на хроничен характер, хиперфункция на някои ендокринни жлези (хипофиза, надбъбречни жлези, щитовидната жлеза), влиянието на токсични вещества и инфекции. За много дълго време захарен диабет е признат като основен рисков фактор за появата на заболявания на сърдечно-съдовата система.

Поради постоянните характерни прояви на съдови, сърдечни, мозъчни или периферни усложнения, възникващи на фона на пренебрегвания хипогликемичен контрол, диабетът се разглежда като истинско съдово заболяване.

Диабетът често води до заболявания на сърдечно-съдовата система.

В европейските страни броят на хората с диабет е около 250 милиона. Освен това, впечатляващо количество дори не подозира съществуването на болестта в себе си.

Например във Франция затлъстяването се среща при около 10 милиона души, което е предпоставка за развитието на диабет тип 2. Това заболяване провокира нежелани усложнения, които само влошават ситуацията.

Статистика на заболяванията в света:

1. възрастова група. Проучванията, проведени от учени, показват, че реалното разпространение на захарния диабет е много по-високо от регистрираното при 3,3 пъти за пациенти на възраст 29-38 години, 4,3 пъти за 41-48 години, 2,3 пъти за 50 - 58-годишни и 2,7 пъти - за 60-70-годишни;
2. на пода Поради физиологичните си характеристики, жените страдат от диабет много по-често от мъжете. Заболяването от първи тип се появява при хора до 30 години. Повечето жени са засегнати по-често. Но диабет тип 2 почти винаги се диагностицира при тези, които са с наднормено тегло. По правило те са болни от хора на възраст над 44 години;
3. честота. Ако погледнем статистиката на територията на нашата страна, можем да заключим, че за периода от началото на 2000-те до 2009 г. заболеваемостта сред населението почти се е удвоила. По правило тя е по-често болна от втория тип заболяване. В световен мащаб около 90% от всички диабетици страдат именно от втория тип нарушения, свързани с лоша функция на панкреаса.

Но делът на гестационния диабет се е увеличил от 0,04 до 0,24%. Това се дължи както на увеличаване на общия брой бременни жени във връзка със социалната политика на страните, което е насочено към повишаване на раждаемостта, така и на въвеждане на ранна скринингова диагноза на гестационния диабет.

Ако погледнете статистиката за появата на това заболяване при деца и юноши, можете да откриете шокиращи числа: деца от 9 до 15 години са най-често болни.

Разпространението на усложненията при пациенти с диабет

Диабетът е проблем не само за страната ни, но и за целия свят. Увеличава се дневният брой на диабетиците.

Ако погледнете статистиката, можем да заключим, че около 371 милиона души страдат от това заболяване в световен мащаб. И това, за момент, точно 7.1% от населението на цялата планета.

Основната причина за разпространението на това ендокринно заболяване е фундаменталната промяна в начина на живот. Според учените, ако ситуацията не се промени към по-добро, то от около 2030 г. броят на пациентите ще се увеличи няколко пъти.

Класацията на страните с най-много диабетици включва следното:

1. Индия. Приблизително 51 милиона случая;
2. КНР - 44 милиона;
3. Съединени американски щати - 27;
4. Руската федерация - 10;
5. Бразилия - 8;
6. Германия - 7.7;
7. Пакистан - 7,3;
8. Япония - 7;
9. Индонезия - 6.9;
10. Мексико - 6.8.

В Съединените щати е установен впечатляващ процент от заболеваемостта. В тази страна около 21% от населението страда от диабет. Но в нашата държавна статистика е по-малко - около 6%.

Въпреки това, въпреки факта, че в нашата страна нивото на болестта не е толкова високо, колкото в САЩ, експертите прогнозират, че много скоро индикаторите могат да се доближат до американската. Така болестта ще получи титлата на епидемия.

Диабет от първи тип, както бе споменато по-рано, се наблюдава при хора на възраст под 29 години. В нашата страна заболяването бързо се влошава: в момента се среща при пациенти на възраст от 11 до 17 години.

Статистическите данни за лицата, които наскоро бяха разгледани, са страховити числа.

Приблизително половината от всички жители на планетата дори не знаят, че болестта вече ги хваща. Това се отнася до наследствеността. Болестта може да се развие асимптоматично за дълго време, без да предизвиква абсолютно никакви признаци на неразположение. Освен това, в повечето икономически развити страни по света те не винаги правилно диагностицират болестта.

Въпреки факта, че в Африка разпространението на диабета се счита за много ниско, именно тук висок процент от хората, които все още не са преминали специален преглед. Цялата причина е в ниското ниво на грамотност и липсата на информация за тази болест.

Разпространението на усложнения при хора с двата вида диабет

Както знаете, острите усложнения могат да доведат до повече проблеми.

Те представляват най-голямата заплаха за човешкия живот. Те включват държавата, чието развитие се осъществява в минимален период от време.

Може дори да са няколко часа. Обикновено такива прояви водят до смърт. Поради тази причина трябва незабавно да предоставите квалифицирана помощ. Има няколко общи варианта за усложнения от остър характер, всеки от които е различен от предишния.

Най-честите остри усложнения включват кетоацидоза, хипогликемия, хиперосмоларна кома, лактицидозна кома и други. Късни ефекти се появяват в рамките на няколко години от заболяването. Тяхната вреда не е в проявление, а в това, че те бавно влошават човешкото състояние.

Дори професионалното лечение не винаги помага. Те включват: ретинопатия, ангиопатия, полиневропатия и диабетно стъпало.

Усложнения от хроничен характер се срещат през последните 11-16 години от живота.

Дори при стриктно спазване на всички изисквания за лечение, кръвоносните съдове, органите на отделителната система, кожата, нервната система и сърцето са засегнати. Представителите на по-силните полови усложнения, които се появяват на фона на хода на захарния диабет, се диагностицират много по-рядко от жените.

Последните страдат повече от последиците от такива ендокринни смущения. Както бе отбелязано по-рано, заболяването води до появата на опасни заболявания, свързани с работата на сърцето и кръвоносните съдове. Хората на пенсионна възраст често са диагностицирани слепота, която се появява поради наличието на диабетна ретинопатия.

Но бъбречните проблеми водят до термична бъбречна недостатъчност. Причината за това заболяване може да бъде и диабетна ретинопатия.

Около половината от всички диабетици имат усложнения, свързани с нервната система. По-късно невропатията провокира намаляване на чувствителността и увреждане на долните крайници.

Поради сериозни промени, възникващи в нервната система, хората с нарушена панкреатична способност могат да развият усложнение на диабетното стъпало. Това е доста опасно явление, което е пряко свързано с нарушения на сърдечно-съдовата система. Често това може да причини ампутация на крайниците.

Статистика на диабетиците

Диабетът е едно от най-често срещаните болести в света, от които умира голям брой хора. Статистиката на диабетиците ви позволява да разберете колко хора страдат от това заболяване. Лекарите това изчисление е важно за анализиране на качеството на медицинската помощ, предоставяна на тези граждани, както и за намиране на нови начини за борба с болестта.

Световен проблем

Статистика на диабета в света през 1980 г., имаше около 108 милиона души. През 2014 г. цифрите нараснаха до 422 милиона души. Сред възрастните граждани тази болест пострада по-рано 4.7% от общия брой жители на планетата. През 2016 г. цифрата се увеличи до 8,5%. Както може да се види, заболеваемостта през годините се е удвоила.

Според СЗО милиони хора умират от тази болест и нейните усложнения всяка година. През 2012 г. повече от 3 милиона души загинаха. Най-висока смъртност се наблюдава в страни, където населението има ниски доходи и нисък жизнен стандарт. Около 80% от загиналите живеят в страни в Африка и Близкия изток. Според данните за 2017 г., на всеки 8 секунди в света, един човек умира от това заболяване.

Фигурата по-долу представя статистиката на пациентите с диабет в света. Тук можете да видите в кои държави най-много хора са били изложени на това заболяване през 2010 г. И също така дадоха прогнози за бъдещето.

Според експерти, развитието на диабета до 2030 г. ще доведе до двукратно увеличение на броя на пациентите в сравнение с 2010 година. Това заболяване ще бъде една от водещите причини за човешката смъртност.

Диабет тип 1 и тип 2

Диабетът е заболяване, което се дължи на липсата на хормонален инсулин, който провокира високи нива на кръвната захар. Статистиката на пациентите със захарен диабет показва, че около 10-15% от хората дори не подозират, че са започнали да развиват болестта. Прояви на заболяването:

1. Зрително увреждане.
2. Постоянна жажда.
3. Често уриниране.
4. Глад, който не минава дори и след хранене.
5. Отпуснатост на ръцете и краката.
6. Умора без причина.
7. Дългосрочно заздравяване на лезии върху кожата, дори малки.

Има няколко вида заболявания. Основните видове са първи и втори. Те се срещат най-често. При първия тип тялото не произвежда достатъчно инсулин. Във втория се произвежда инсулин, но се блокира от хормоните на мастната тъкан. Диабет тип 1 не е толкова често срещан като втория. По-долу е дадена графика, която ясно показва как броят на пациентите с диабет тип 2 надвишава 1 тип.

Преди това диабет тип 2 настъпваше изключително при възрастни. Днес тя порази дори децата.

Руски показатели

Статистиката на пациентите с диабет в Русия е около 17% от общото население. Графиката по-долу показва как се е увеличил броят на болните от 2011 г. до 2015 г. За пет години броят на хората, страдащи от това заболяване, се е увеличил с 5,6% повече.

Според изчисленията на лекари в Руската федерация всяка година умират повече от 200 хиляди души с диабет. Много от тях не получиха квалифицирана помощ. Това доведе до факта, че заболяването провокира редица усложнения, включително онкология, което доведе организма до пълно унищожение.

Хората, които страдат от такова заболяване, често стават инвалиди през останалите години или чакат смъртта си. Предварително предвиждане на това, което чака пациента е невъзможно. Влошаването и усложненията не зависят от възрастта. Те могат да се появят на 25, 45 или 75 години. Вероятността при всички възрастови категории е една и съща. Рано или късно болестта взема своето.

Показатели в Украйна

Статистика на пациенти с диабет в Украйна има повече от 1 милион пациенти. Тази цифра нараства всяка година. За периода от 2011 г. до 2015 г. те се увеличават с 20%. Всяка година 19 000 пациенти са диагностицирани с диабет тип 1. През 2016 г. над 200 хиляди души са регистрирани при нужда от инсулинова терапия.

Броят на хората, страдащи от тази болест сред децата от всички възрастови групи, нараства бързо. През последните девет години те станаха почти два пъти по-големи. Днес, диабетът е на 4-то място в Украйна за честотата на диагностицирането му при граждани на възраст под 18 години. Това е най-честата причина за увреждане в украинските деца. Особено много регистрирани болни момчета и момичета на възраст под 6 години.

Най-често срещаното сред по-младото поколение е диабет тип 1. Болестта от тип 2 е по-рядко срещана. Но въпреки това той напредва. Причината се крие в увеличаващата се честота на детското затлъстяване. В различните региони разпространението на заболяването е различно.

Епидемиология на захарния диабет в Руската федерация: клиничен и статистически анализ съгласно Федералния регистър на захарния диабет Текст на научна статия по специалността Медицина и здравеопазване

Резюме на научна статия за медицината и общественото здраве, автор на научна работа е Иван Иванович Дедов, Марина Владимировна Шестакова, Олга Константиновна Викулова

Насочете. Анализирайте основните епидемиологични характеристики на захарния диабет в Руската федерация (разпространение, заболеваемост, смъртност, продължителност на живота), състоянието на компенсация на въглехидратния метаболизъм и разпространението на диабетните усложнения (ретинопатия, нефропатия, синдром на диабетно стъпало, макроваскуларна патология). Материали и методи. Обект на проучването е базата данни на Федералния (бивш държавен) регистър на СД на 79 региона на Руската федерация, включена в системата на онлайн регистрите към 31 декември 2016 година. Резултатите. Общият брой на пациентите с диабет в Руската федерация към 31 декември 2016 г. възлиза на 4,348 милиона души (2,97% от населението на Руската федерация), от които: 92% (4 милиона) от диабет тип 2, 6% (255 000) от диабет тип 1 и 2% (75%) хиляда) други видове диабет. Разпространение на диабет / 100 хил. Души: диабет 164.19 / 100 хил., Диабет 2637.17 / 100 хил., Други видове диабет 50.62 / 100 хил. Смъртност / 100 хил. Души при диабет: 2.1 / 100 хиляди, SD2: 60.29 / 100 хиляди, други видове SD: 0.57 / 100 хиляди от населението. В динамиката на 2013-2016. регистрира намаление на смъртността при захарен диабет с 6,6%, със захарен диабет с 3,6%. Продължителност на живота при захарен диабет: съпруг. 50,3 години, жени 58,5 години; с захарен диабет: съпруг 70,1 години жени 75,5 години. Ниво HbA1c с диабет тип 1: û

Епидемиология на диабета в Руската федерация: клиничен и статистически анализ според Федералния регистър на диабета

© I.I. Dedov1, M.V. Шестакова12, добре Vikulova12

1FGBU Ендокринологичен изследователски център на Министерството на здравеопазването на Русия, Москва

2 FGAOU IN Първо MGMU тях. IM Сеченов Министерство на здравеопазването на Русия (Университет Сеченов), Москва

Насочете. Анализирайте основните епидемиологични характеристики на захарния диабет в Руската федерация (разпространение, заболеваемост, смъртност, продължителност на живота), състоянието на компенсация на въглехидратния метаболизъм и разпространението на диабетните усложнения (ретинопатия, нефропатия, синдром на диабетно стъпало, макроваскуларна патология).

Материали и методи. Обект на изследването е базата данни на Федералния (бивш държавен) регистър на СД - 79 региона на Руската федерация, включена в системата за онлайн регистрация към 31 декември 2016 година.

Резултатите. Общият брой на пациентите с диабет в Руската федерация към 31 декември 2016 г. е 4,348 милиона души (2,97% от населението на Руската федерация), от които: 92% (4 милиона) - SD2, 6% (255 хиляди) - SD1 и 2% ( 75 000) - други видове диабет. Разпространението на диабета / 100 хил. Души: диабет - 164.19 / 100 хил., Диабет - 2637.17 / 100 хил., Други видове диабет - 50.62 / 100 хил. Смъртност / 100 хил. Души при диабет: 2, 1/100 хиляди, SD2: 60.29 / 100 хиляди, други видове SD: 0.57 / 100 хиляди от населението. В динамиката на 2013—2016 година. регистрира намаление на смъртността при захарен диабет с 6,6%, при захарен диабет - с 3,6%. Продължителност на живота при захарен диабет: съпруг. - 50,3 години, жени - 58,5 години; с захарен диабет: съпруг -70,1 години, жени - 75,5 години. Ниво на HbA1c в T1DM: 9.0%, - 22.1% от пациентите; с T2D: 9,0% - 8,7% от пациентите. Заключения. Установено е, че в Руската федерация през 2016 г. и в динамиката на 2013-2016. увеличаването на разпространението на диабета продължава, главно поради диабет; има увеличение на броя на пациентите с постигане на целевото ниво HbA1c по-малко от 7% и намаляване на дела на пациентите с тежка диабетна декомпенсация, но честотата на изследване на ключовия показател за ефикасност на лечението е незадоволителна - по-малко от една трета от пациентите с диабет. В динамиката за периода 2013-2016. Наблюдава се увеличение на продължителността на живота на пациентите с диабет и намаляване на смъртността при двата вида диабет. Честотата на диабетните усложнения варира в широки граници, което може да отразява различията в качеството на специализираната грижа в различните региони.

Ключови думи: диабет; регистър на диабета; разпространението на диабета; честотата на диабета; смъртност при диабет; разпространение на диабетните усложнения

Епидемиология на захарния диабет в Руската федерация: клиничен и статистически доклад

Иван И. Дедов1, Марина В. Шестакова1,2, Олга К. Викулова1,2

Изследователски център по ендокринология, Москва, Русия Първи Московски държавен медицински университет, Москва, Русия

Насочете. Епидемиологичните характеристики на захарния диабет в Руската федерация (РЧ) (разпространение, честота, смъртност и средна продължителност на живота), макроваскуларна патология) според федералния регистър на ДМ. Материали и методи. До 31 декември 2016 г. в онлайн системата е включена базата данни от регистъра на ДЦК на 79 региона. Резултати. 4 милиона пациенти с DM2 (92%), 255 хиляди с DM1 (6%) и 75 хиляди пациенти с DM в RF на 31 декември 2016 г. са 4.348 милиона (75% от населението) DM (2%). Преобладаването на ДМ / 100 хил. Души е, както следва: 1 164,19 DM / 100; DM2, 2637.17 / 100 и други видове DM, 50.62 / 100. Честотата на населението е 100 хил. Души (DM1,16.15 / 100); DM2, 154.9 / 100 и други видове DM, 8.65 / 100. Смъртността / 100 хил. Души е следната: DM1, 2.1 / 100; DM2, 60.29 / 100 и други видове DM, 0.57 / 100. Смъртността намалява при пациенти с DM1 с 6,6% и при тези с DM2 с 3,6%. Тя е както следва: 50,3 години и 58,5 години. Средната продължителност на живота при пациенти с DM2 е следната: 70.1 години и 75.5 години. Нивата на HbA1c в DM1 са 9,0% при 22,1% от пациентите. Нивата на HbA1c в DM2 са 9,0% при 8,7% от пациентите.

Заключения. Това е преглед на динамиката на 2013-2016 г., която се дължи главно на DM2. Увеличаване на пациентите с целево ниво HbA1c o> I-j ^ 1 'ovo С I; U 05 ® o o o -

COCK CN COCK CO CO

. I ^ UNION G ICL ^ Omco — CN ■ - -

SKSKY CNCNCK CNCN- -

SOOOCOCN ^ f - © O - CN J> OCO - CK.

McoO'O '- "o uo> eo) O> O ^ CNCN

O o o o o o o o o o o o t за

CKCO ^> OCN CK ^ O Yu O ^. OCO ^ CNCNCO ^ SOCHE - - USK

CO. Yu CK. към CNCCOCNCtO

co-> O ^ CNCNCK O CO - - Pv

> 5 NO | = 0 E gouovo

iijaií i ao ck • oU- ^ i 2 O

78 региона 21.0 и 78 региона

Курска област Тамбовска област

Камчатски край Курска област

Тамбовска област Южен Саратов регион

Калмикия Рес. Алтайски край

Иркутска област - Липецка област

Чечен реп. 34.7 o o Чувашка реп.

Алтайски край 31.7 gorod Белгородска област.

Белгородска област 30.6 "За района на Пенза.

Област Пенза 30.3 за област Кемерово

Ингушетия Рес. 30.0 h "За Ярославския край.

Липецка област 29.9 o Кировска област

Оренбургска област 29.3 X f Оренбургска област

Омска област 28.7 В област Волгоград

Чуваш Респ. 28.4 X Брянска област

Adygea Resp. 28.2 0 за област Нижни Новгород

Нижни Новгородска област 28.1 h 0 "Иркутска област

Волгоградска област 27.8 За Mari El Resp.

Воронеж 27.7 X Калмикия Рес.

Амурска област 26.5 o 0 област Воронеж

Астраханска област 25.9 f отп.

Кемеровска област 25.3 часа Х Уляновска област

Челябинска област 25.3 л Астраханска област

Саратовска област 25.2 f за Камчатския край

Карачаево-Черкес Респ. 25.1 7N Новгородска област

Краснодарска територия 25.0 0 x Забайкальски край

Област Калуга 14,1 ч Томска област

Архангелска област 13.5 - С Чуваш Респ.

Регион Твер 12.5 а> за Саратовска област.

Саратовска област 12.4 * Астраханска област

Кабардино-Балкарска република 12.3 O 5 Владимирска област 4.9

2.0> Мари Ел Рес. 4.7

2.0] e Московска област 4.7

2.0 X Карелия Рес. 4.7

Калужска област 4.4

2.0 Хабаровски край 4.3

1.8 h Челябинска област 4.1

1.8 ■ От Астраханска област. 4.1

1.6 f за Коми Рес. 4.0

1.6 * Област Нижни Новгород 3.9

1.6 0 Смоленска област 3.8

1.6 За Ивановска област 3.7

1.6 h област Твер 3.6

1.4 □ Пензенска област 3.5

1.4 g Омска област 3.5

1.4 □ Ханти-Мансийск АО - Югра АО 3.5

1,4 - за Краснодарски регион 3,4

1.4 P Архангелска област 3.4

1.3 Башкортостан Рес. 3.3

1,3 J - 1 Томска област 3.2

1.3. Пермски регион 3.1

1.3 Забайкалски район 3.0

1.3 □ Свердловска област. 3.0

1.3 за Белгородска област 2.9

1.3 Иркутска област 2.8

1.3 00 Амурска област 2.6

1,2-област Магадан. 2.6

1.2 f -1 Ленинградска област 2.6

1.1 X Новгородска област 2.6

1.1 0 X Мурманска област 2.6

1.1 0 Москва G. 2.6

1.1 oe Кировска област 2.6

1.1 "За Република Татарстан 2.4

1.1 Оренбургска област 2.3

1.1. N0 Еврейска автономна област 2.3

1.0 за република Карачай-Черкес 2.1

1.0 Ох Костромска област 2.0

1.0 Бурятия Респ. 1.9

1.0 Вологда област 1.9

1.0 Хакасия Рес. 1.9

0.9 Калининградска област n 1.7

0.8 Самарска област 1.7

0,7 Ингушетия Респ. 1.5

0,7 област Волгоград ■ 1.4

0,7 област Курган ■ 1.4

0.7 Тюменска област ■ 1.4

0.6 Ямало-Ненецки автономен окръг ■ 1.3

0.6 Камчатски край ■ 1.2

0.6 Саха / Якутия Реп. 1.0

0.4 Крим Рес. ■ 0.9

0.4 Tyva Resp. ■ 0.8

0.3 Ненецка автономна област ■ 0.7

0.2 Севастопол g 1 0,6

0.1 Тула 1 0.4

0.1 Dagestan Resp. 1 0.1

0.0 Северна Осетия - Алания Респ. 0.1

0.0 Псковска област 0.0

0.0 Кабардино-Балкарски респ. 0.0

о о Оренбургская обл.

Тюменска област 1.0 Воронеж

Чуваш Респ. 1.0 Москва

Трансайкальска територия 1.0 □ Коми реп.

Краснодарска територия 1.0 "За Х. Кировска област

Волгоградска област 1.0 P yu Свердловска област.

Курска област 1.0 Саратовска област

Самарска област 1.0 Мурманска област

Татарстан Рес. 1.0 Ивановска област

Мурманска област 1.0 Карелия Реп.

Уляновска област 1.0 □ Q Ставрополска територия

Белгородска област 1.0 Област Нижни Новгород

Саратовска област 1.0 Астраханска област

Алтайски край 0.9 00 Респ. Башкортостан

Ростовска област 0.9 "O ® -i област Владимир.

Мордовия Рес. 0.9 Ямало-Ненецки автономен окръг

Карелия Рес. 0.9 за Краснодарския регион

Хакасия Рес. 0.8 X Смоленска област

Ямало-Ненецки автономна област 0,8 0 Томска област.

Москва 0.7 Ü3 Ханто-Мансийски автономен окръг - Югра АО

Бурятия Рес. 0.7 e област Вологда

Воронеж 0.7 Костромска област

Томска област 0.6 yu Ярославска област

Омска област ^ 0 N 0,6 за еврейски АО

Ставрополска територия 0,6 o Самарска област.

Иркутска област 0.6 Хакасия Рес.

Камчатски край 0.6 област Волгоград.

Курганска област 0.6 Магаданска област

Астраханска област 0,5 Mari El Resp.

Магаданска област 0.4 Mordovia Resp.

Tyva Resp. 0.4 Белгородска област

Тула 0.4 Република Саха / Якутия

Новосибирска област 0.4 Тула

Ингушетия Рес. 0.4 Крим Рес.

Амурска област 0.3 област Курган

Чечен реп. ■ 0.2 Република България.

Саха / Якутия Реп. 0.2 Nenets AO

Крим Рес. 0.1 Tyva Resp.

Севастопол g 0.1 Северна Осетия - Алания Респ.

Северна Осетия - Алания Рес. | 0.1 Севастопол

Псковска област 0.0 Дагестан Рес.

Дагестан Рес. 0.0 Псковска област

Кабардино-Балкарска република 0.0 Кабардино-Балкарски респ.

11.0 29.4 25.9 25.7 24.3 21.0 20.9

1.1 0.8 0.7 0.5 0.4 0.0

78 региона Орловска област

Адигея Република Тамбовска област Карачаево-Черкеси Реп. Ингушетия Република Ленинградска област Липецка област Калмикия Република Калининградска област Забайкалски край Уляновска област Област Брянска област Алтай Република Ярославска област Тверска област Смоленска област Алтайски край Ростовска област Вологда t

Еврейска автономна област ■ Чувашка република | Татарстан Рес. ■ Ставрополска територия ■ Хабаровска територия ■ Камчатска територия ■ Амурска област. | Ивановска област | Коми Рес. | Оренбургска област | Архангелска област | Новгородска област | Омска област | Краснодарски край | Чечен реп. | Костромска област | Тюменска област | Московска област | Област Калуга | Челябинска област | Свердловска област | Астраханска област | Мордовия Рес. | Кемеровска област | Саратовска област | Воронеж | Иркутска област | Tyva Resp. | Пермски край 1 Курска област | Карелия Рес.

Ханти-Мансийски автономен район - Югра АО Нижегородска област Башкортостан Рес.

Москва Самарска област Новосибирска област Кировска област

Хакасия Рес. Мари Ел Рес. Волгоградска област Мурманска област Белгородска област Магаданска област Ямало-Ненецки автономен район Томска област Курганска област Саха / Якутия Реп. Бурятия Рес. Тула

Крим Рес. Севастопол Дагестан Рес. Северна Осетия - Алания Рес.

Псковска област Кабардино-Балкарска република

3.5 19.1 14.3 12.0 10.7 10.6 10.0

3.2 3.2 3.2 3.2 3.2 3.1 3.1 3.1 3.0 2.9 2.9 2.9 2.9 2.8 2.8 2.8 2.7 2, 7 2,6 2,6 2,5 2,5 2,5 2,5

2.4 2.3 2.2 2.2 2.2 2.0 1.9 1.8 1.8 1.7

1.5 1.3 1.3 1.3 1.1 1.1 1.0 0.8 0.8 0.5 0.4 0.2 0.1 0.1 0.0 0.0 0.0 0.0

x Adygea Resp. 2.9

1.3 X Воронеж 2.7

1.3 0 Ямало-Ненецка автономна област 2.7

1.3 I за Забайкалския край 2.7

1.3 Ом Омска област 2.7

1.2 "За региона Оренбург 2.7

1,2 е Мурманска област. 2.6

1.2 N0 за област Владимир 2.6

1.1. Новосибирска област 2.6

1.1 Област Нижни Новгород 2.5

1.1 За Волгоградска област. 2.5

1.0 Бурятия Респ. 2.2

0.9 Ярославска област 2.2

0.9 Краснодарски регион 2.1

0.9 Смоленска област 1.8

0.8 Хакасия Рес. 1.8

0.7 област Томск 1.8

0,7 област Самара 1.8

0,7 Белгородска област 1.7

0.7 Ставрополски край 1.7

0.7 Костромска област 1.7

0,7 Mordovia Resp. 1.6

0.7 Mari El Resp. 1.6

0.6 Еврейски АО 1.4

0,5 Магаданска област 1.3

0.5 Ингушетия Рес. 1.2

0.5 Чеченски реп. 1.2

0.5 Тула и 0.9

0.4 Курганска област ■ 0.8

0.4 Република Саха / Якутия ■ 0.7

0.3. ■ 0.6

0.3 Ненецка автономна област ■ 0.6

0.2 Севастопол g 1 0.1

0.1 Северна Осетия - Алания Респ. 1 0.1

0.1 Dagestan Resp. 1 0.1

0.0 Псковска област 1 0.1

0.0 Tyva Resp. 1 0.1

0.0 Кабардино-Балкарски респ. 0.0

o "около 9.0% - до 8.7% при диабет тип 2 и 22.1% при диабет тип 1. Въпреки това, възможността за директна екстраполация на тези данни към общата популация на пациенти с диабет в Руската федерация е ограничена, тъй като броят на пациентите, които имат HbA1c Тя се изследва и вписва в регистъра, като е по-малко от една трета от пациентите - 32,5% с диабет тип 1 и 29,3% с диабет тип 2.

Общите тенденции не винаги отразяват реалната ситуация и изискват целенасочена оценка в динамиката на даден регион. Това се потвърждава от много високата вариабилност на HbA1c в зависимост от региона, както при диабет 1 (фиг. 12), така и при диабет тип 2 (фиг. 13).

Контрол HbA1c е изследване, което е абсолютно необходимо за наблюдение на пациентите с диабет както в клиничен план - за оценка на ефективността на глюкозо-понижаващата терапия, така и за вземане на своевременни решения за необходимостта от неговата интензификация и организационен - ​​като целеви показател за качеството на лечението на диабета. За тази цел е необходимо не само да се подобри качеството на въвеждането на данни HbA1c в регистъра (при 100% от пациентите), но и преди всичко да се увеличи наличността на проучването HbA1c, независимо от мястото на пребиваване на пациента, и да се увеличи честотата на измерване на този параметър.

Честотата на определяне на нивото на HbA1c, която е необходима за проследяване на контрола на диабета, се определя от позицията на Алгоритмите на специализираната медицинска помощ за пациенти с диабет и е 1 път през 3 месеца [10].

Анализ на разпространението на усложненията

Разпределението на честотата на диабетните усложнения при диабет тип 1 и тип 2 по данни от 78 региона на Руската федерация (регионът на Санкт Петербург не е включен в анализа на усложненията поради непълна онлайн база данни) е представен на фиг. 14.

Type При диабет тип 1: диабетна невропатия е регистрирана в 33,6% от пациентите, диабетна ретинопатия при 27,2% от пациентите, нефропатия при 20,1%, хипертония при 17,1%, диабетна макроангиопатия при 12, 1% от пациентите, синдром на диабетно стъпало - при 4,3%, CHD - при 3,5%, мозъчно-съдови заболявания - при 1,5%, инфаркт на миокарда - 1,1% от пациентите.

Type При диабет тип 2 най-често се открива хипертония - при 40,6% от пациентите, при диабетна невропатия - при 18,6%, при диабетна ретинопатия - при 13,0%, при коронарна болест на сърцето (CHD) - при 11,0%, при диабетни нефропатия - при 6,3%, макроангиопатия - при 6,0%, мозъчно-съдови заболявания - при 4,0%, инфаркт на миокарда - 3,3%, синдром на диабетно стъпало - при 2,0%.

При анализа на разпространението на диабетните усложнения е установено, че според регистъра честотата на усложненията е значително по-ниска, отколкото според проучвания с активен скрининг [11–12], включително тези, получени по време на изследването на пациенти в мобилни

гностичен модул "Диабетен център" ФСБИ "Ендокринологичен изследователски център" [6].

Очевидно е, че обективните характеристики на операцията на регистъра, където данните се записват чрез преносимост, т.е. идентифицирани са само случаи на диабет и усложнения, които могат да подценят тяхното разпространение.

Въпреки това е жалко, че е трудно да се обясни значителната променливост на честотата на усложненията при различните субекти от Руската федерация по други причини, освен различията в качеството на предоставяне на грижи за диабета и недостатъчното внимание към поддържането на регистъра в някои региони.

Ключов фактор, определящ регистрираната честота на усложненията, е наличието на специализирана диабетна грижа на първично ниво, а именно: наличие на стаи за ретинопатия, стаи с диабетно стъпало, наличие на кардиологична функционална диагностика в района. По този начин, ниската честота на усложненията (до 0% в някои региони) може да означава липса или неефективно функциониране на тези структури в региона, както и неспазване на ключови стандарти за изследване на целевите органи при пациенти с диабет най-малко 1 път годишно и по-често в рискови групи.,

Това е особено важно за диагностицирането на начално - обратимия стадий на усложнения, който не предизвиква живи клинични симптоми и оплаквания при пациента. Първоначалните етапи на диабетните усложнения могат да бъдат ефективно открити само чрез активно насочване към специализирани специалисти (офталмолог, подиатра) и редовен скрининг за микроалбуминурия и оценка на скоростта на гломерулната филтрация при всички пациенти с диабет (най-малко 1 път годишно) [10], което често не е в рутинна клинична практика.

Трябва да се подчертае, че в много региони при пациенти с диабет тип 2 е регистрирана по-ниска честота не само на микроваскуларните усложнения (ретинопатия, нефропатия), но и на синдрома на макроваскуларния и диабетния крак. Това може да не отразява реалната ситуация, предвид множеството допълнителни фактори, влияещи върху целевите органи при пациенти със захарен диабет: по-напреднала възраст, по-дълга история на съпътстваща хипертония, дислипидемия и по-голяма честота на затлъстяване. Може да се каже, че в съществуващата система за организация на лечението на диабета действителната честота на усложненията при диабет тип 2 се подценява особено сериозно [13]. За разлика от пациенти с диабет тип 1, които исторически се възприемат като група с висок риск, изискващи по-чести прегледи, пациенти с диабет тип 2 често остават извън областта на вниманието на ендокринолозите. Това представлява сериозна заплаха както по отношение на късното диагностициране на патологията в обозначени етапи, чиято ефективност от лечението е значително по-ниска, така и в значително голям мащаб на социално-икономически щети, като се има предвид преобладаващият брой пациенти с диабет тип 2 [14].

От 2016 г. е въведена онлайн функция за докладване в системата на онлайн регистрацията, която позволява да се оцени честотата и тримесечната динамика на диабетните усложнения, включително тези, които са били идентифицирани за първи път, и най-важното, посочващи етапа по време на диагностиката. Докладът може да се проведе както за региона като цяло, така и за всяко здравно заведение, което позволява целенасочена оценка на ефективността на тяхната работа. От тази гледна точка регистърът става ключов показател за качеството на специализираната грижа, която позволява да се следи ефективността на диабетните услуги в регионите.

Диабетна нефропатия е регистрирана при 20,1% от пациентите с диабет тип 1 и 6,3% от пациентите с диабет тип 2.

Честотата на нефропатията варира в широки граници в диапазона от 0,1% (република Кабардино-Балкария) до 40,7% (Саратовска област) от тип 1 ДМ (фиг. 15) и от 0% (република Кабардино-Балкария) до 19, 9% (Алтайски край) с диабет тип 2 (фиг. 16).

Диабетната ретинопатия (DR) е регистрирана при 27,2% от пациентите с диабет тип 1 и при 13,0% от пациентите с диабет тип 2.

Честотните индекси на DR варират в диапазона от 0.1% (Република Кабардино-Балкария) до 57% (Чувашка република) с тип 1 DM (фиг. 17); с диабет тип 2 - от 0,1% (Република Кабардино-Балкария) до 35,9% (област Курск) (фиг. 18).

Диабетна невропатия е регистрирана в 33,6% от пациентите с диабет тип 1 и 18,6% от пациентите с диабет тип 2.

Степента на невропатия варира с диабет

1 тип в диапазона от 0.1% (Република Кабардино-Балкария) до 67.2% (Тамбовска област) (фиг. 19); с диабет

2 вида - от 0.1% (Република Кабардино-Балкария) до 42.4% (Курска област) (фиг. 20).

Синдром на диабетно стъпало

Синдромът на диабетния крак (DFS) е регистриран при 4,3% от пациентите с диабет тип 1 и 2% от пациентите с диабет тип 2.

Индексите на честотата на ВТС варират с диабет тип 1 в диапазона от 0% (република Кабардино-Балкария) до 19,5% (Липецка област) (фиг. 21); с диабет тип 2 - от 0% (република Кабардино-Балкария) до 16,2% (Алтайска република) (фиг. 22).

Диабетната макроангиопатия е регистрирана при 12,1% от пациентите с диабет тип 1 и 6% от пациентите с диабет тип 2.

Честотата на макроангиопатията варира при диабет тип 1 в диапазона от 0% (Свердловска област) до 35,1% (област Магадан) (фиг. 23); с диабет тип 2 -

Захарен диабет. 2017; 20 (1): 13-41 doi: 10.14341 / DM8664 Диабет. 2017; 20 (1): 13-41

от 0% (Република Северна Осетия-Алания) до 20,6% (област Курск) (фиг. 24).

Артериалната хипертония е регистрирана при 17,1% от пациентите с диабет тип 1 и 40,6% от пациентите с диабет тип 2.

Честотата на хипертонията варира при диабет тип 1, вариращ от 0% (Република Кабардино-Балкария) до 45,1% (Тамбовска област) (фиг. 25); с диабет тип 2 - от 0,1% (република Кабардино-Балкария) до 88,7% (Алтайски край) (фиг. 26).

Исхемична болест на сърцето

Коронарната болест на сърцето (CHD) е регистрирана при 3,5% от пациентите с диабет тип 1 и 11,0% от пациентите с диабет тип 2.

Честотата на ИБС варира при диабет тип 1 в диапазона от 0% (Ненецки автономен окръг) до 19.1% (Орловска област) (фиг. 27); с диабет тип 2 - от 0% (република Кабардино-Балкария) до 29,4% (област Калининград) (фиг. 28).

Инфарктът на миокарда (ИМ) е регистриран при 1,1% от пациентите с диабет тип 1 и 3,3% от пациентите с диабет тип 2.

Честотата на миокарден инфаркт варира при диабет тип 1, вариращ от 0% (Република Кабардино-Балкария) до 3.1% (Ленинградска област) (фиг. 29); с диабет тип 2 - от 0% (република Кабардино-Балкария) до 10,2% (Алтайска република) (фиг. 30).

Цереброваскуларните заболявания (CEH) са регистрирани при 1,5% от пациентите с диабет тип 1 и при 4,0% от пациентите с диабет тип 2.

Показателите за честотата на СЕХ варират с диабет тип 1 в диапазона от 0% (Република Северна Осетия-Алания) до 4.6% (Липецка област) (фиг. 31); с диабет тип 2 - от 0% (република Кабардино-Балкария) до 11,5% (Алтайска република) (фиг. 32).

При оценката на данните от регистъра на АО, 2016 г. беше ключова година, тъй като повечето региони на Руската федерация бяха прехвърлени в онлайн формат - принципно нова система за управление на регистрите, основана на създаването на динамична база данни, позволяваща многостепенно наблюдение на клиничните и епидемиологичните показатели.

Установено е, че в Руската федерация през 2016 г. и в динамиката на 2013–2016 година. увеличаването на разпространението на диабета продължава, главно поради диабет тип 2; В нивото на HbA1c има значително увеличение на броя на пациентите с постигане на целевото ниво на HbA1c по-малко от 7% и намаляване на дела на пациентите с тежка диабетна декомпенсация с ниво на HbA1c> 9,0%, но степента на измерване на този ключов показател за ефикасност на лечението не е задоволителна - по-малко от една трета от пациентите с диабет това изисква действия за увеличаване на наличните изследвания. През периода 2013–2016 г. има увеличение на продължителността на живота на пациентите с диабет тип 2 и намаляване на смъртността при двата вида диабет. Честотата на диабетните усложнения варира в широки граници в различните региони, което може повече да отразява различията в качеството на специализираната първична помощ, отколкото географските или етническите детерминанти.

Новата система за онлайн регистрация е високо функционална информационна и аналитична платформа с обширни възможности за анализ, която могат да бъдат използвани от здравните власти като ключов инструмент за оценка на текущото състояние, планиране и оптимизиране на помощта за изследване на диабета в регионите и Руската федерация като цяло.

Работата е извършена в рамките на изпълнението на държавната задача на Министерството на здравеопазването на Руската федерация № АААА-А16-116011100138-5

Авторите обявяват липсата на очевидни и потенциални конфликти на интереси, свързани с публикуването на тази статия.

Шестакова М.В., Викулова О.К. - анализ и интерпретация на резултатите от изследването, писане на текста на статията; Дедов И.И. - окончателен анализ на резултатите и редактиране на текста на ръкописа.

ЗАД АСТОН КОНСУЛТИНГ за техническа поддръжка на SD регистъра в онлайн формат.

Всички медицински специалисти (лекари, медицински сестри, регистриране на данни) водят активна работа по попълване на базата данни на регистъра на диабета.

Разпространението на диабета във всички възрастови групи по онлайн регистър в 79 региона на Руската федерация, 2016 г.

Регион Брой хора на 100 000 души

SD 1 тип SD 2 тип Друг тип SD Общо SD 1 тип SD 2 тип Друг тип SD Общо

От Руската федерация 79 региона 227514 3 654 182 70 142 3 951 838 164.19 2637.17 50.62 2851.98

Република Адигея 808 12 692 404 13 904 178.97 2811.20 89.48 3079.65

Република Алтай 293 3780 160 4233 136.18 1756.82 74.36 1967.36

Алтайски край 4049 83 920 2357 90 326 170.36 3530.84 99.17 3800.36

Амурска област 1006 22 200 1091 24 297 124.86 2755.41 135.41 3015.68

Архангелска област 2341 38 143 5594 46 078 207.12 3374.77 494.94 4076.83

Астраханска област 1485 28 334 792 30 611 145.78 2781.59 77.75 3005.13

Република Башкортостан 6544 96 024 75 102 643 160.74 2358.70 1.84 2521.28

Белгородска област 2727 47,041 614 50 382 175.92 3034.64 39.61 3250.16

Брянска област 2473 40 730 234 43 437 201.76 3322.89 19.09 3543.73

Република Бурятия 808 28 127 152 29 087 82.26 2863.43 15.47 2961.16

Владимирска област 2126 46 000 300 48 426 152.16 3292.37 21.47 3466.01

Волгоградска област 3780 73 855 376 78 011 148.47 2900.90 14.77 3064.14

Вологда област 5149 32 001 677 37 827 433.53 2694.40 57.00 3184.94

Воронеж 4666 70 528 9677 84 871 199.96 3022.44 414.70 3637.10

Република Дагестан 301 5379 80 5760 9.98 178.37 2.65 191.00

Еврейска автономна област 308 4829 9 5146 185.41 2906.93 5.42 3097.76

Забайкалски край 2186 25 426 484 28096 201.84 2347.71 44.69 2594.25

Ивановска област 1907 38 353 1803 42063 185.17 3724.18 175.08 4084.43

Република Ингушетия 278 6273 49 6600 58,80 1326,84 10,36 1396,01

Иркутска област 2992 62,240 830 66 062 124.01 2579.58 34.40 2737.98

Кабардино-Балкарска република 626 4750 1 5377 72.60 550.88 0.12 623.60

Калининградска област 1630 23 909 193 25732 166.93 2448.59 19.77 2635.29

Република Калмикия 322 8008 289 8619 115.52 2873.00 103.68 3092.21

Област Калуга 1789 29 289 174 31 252 177.17 2900.56 17.23 3094.96

Камчатски край 328 7903 92 8323 103.76 2500.03 29.10 2632.89

Република Карачай-Черкесия 751 10 109 122 10 982 160.54 2160.98 26.08 2347.60

Република Карелия 1699 24 742 1281 27 722 269.74 3928.08 203.37 4401.19

Кемеровска област 3746 64 770 1057 69 573 137.84 2383.33 38.89 2560.06

Кировска област 2081 45,033 4928 52 042 160.39 3470.82 379.81 4011.02

Република Коми 1528 27 104 3467 32 099 178.33 3163.28 404.63 3746.25

Костромска област 1322 17 876 48 19 246 202.93 2744.03 7.37 2954.33

Краснодарски край 8789 153 810 2223 164 822 159.40 2789.54 40.32 2989.26

Република Крим 2931 26 200 163 29 294 153.69 1373.81 8.55 1536.04

Курганска област 1322 21 346 80 22 748 153.38 2476.63 9.28 2639.30

Курска област 2252 29 805 431 32 488 201.07 2661.12 38.48 2900.67

Ленинградска област 4994 37 041 66 42 101 280.74 2082.29 3.71 2366.74

Липецка област 2921 32 128 132 35 181 252.66 2779.02 11.42 3043.09

Магаданска област 230 4499 60 4789 157.16 3074.24 41.00 3272.40

Република Марий Ел 917 18 890 25 19 832 133.70 2754.19 3.65 2891.53

Република Мордовия 1401 22 046 7 23 454 173.51 2730.31 0.87 2904.69

Москва 19 021 303 004 1152 323 177 154.26 2457.43 9.34 2621.04

Московска област 13 020 214 797 4393 232 210 177,90 2934,93 60,02 3172,85

Мурманска област 1247 19 879 520 21646 163.61 2608.20 68.23 2840.04

Ненецка автономна област 143 1850 434 2427 326.20 4220.08 990.01 5536.29

Нижни Новгородска област 5515 119 466 4591 129 572 169.16 3664.30 140.82 3974.28

Новгородска област 1281 15 285 47 16613 208.06 2482.57 7.63 2698.26

Захарен диабет. 2017; 20 (1): 13-41 doi: 10.14341 / DM8664 Диабет. 2017; 20 (1): 13-41

Регион Брой хора на 100 000 души

SD 1 тип SD 2 тип Друг тип SD Общо SD 1 тип SD 2 тип Друг тип SD Общо

Новосибирска област 3932 79 296 2054 85 282 142.35 2870.72 74.36 3087.43

Омска област 3367 48 412 811 52 590 170.18 2446.95 40.99 2658.12

Оренбургска област 3954 59 556 894 64 404 198,22 2985.62 44.82 3228.66

Орелска област 1628 22 537 147 24 312 214.29 2966.48 19.35 3200.12

Област Пенза 2317 43 069 454 45 840 171.79 3193.36 33.66 3398.82

Пермски регион 4139 75 176 1431 80 746 157.11 2853.62 54.32 3065.05

Псковска област 623 5881 28 6532 96.38 909.84 4.33 1010.56

Ростовска област 6060 121 352 355 127 767 143.06 2864.78 8.38 3016.22

Самарска област 4774 74 740 333 79 847 148.91 2331.27 10.39 2490.57

Санкт Петербург 10 706 128 687 3073 142 466 204.87 2462.58 58.81 2726.26

Саратовска област 3892 73 427 35 77 354 156.46 2951.80 1.41 3109.67

Саха / Якутия / Република 1099 20 508 70 21 677 114.52 2136.94 7.29 2258.75

Свердловска област 8174 13 3095 382 141651 188.78 3073.78 8.82 3271.38

Севастопол 212 265 4 481 50,93 63,66 0,96 115,55

Република Северна Осетия-Алания 913 13,024 20 13957 129,73 1850,67 2,84 1983,25

Смоленска област 2498 31 134 865 34 497 260.58 3247.76 90.23 3598.57

Ставрополска територия 3959 65 778 1683 71 420 141,31 2347,88 60,07 2549,26

Тамбовска област 2691 41 704 787 45 182 256.21 3970.69 74.93 4301.84

Република Татарстан 7529 109 066 471 117 066 194.61 2819.17 12.17 3025.95

Регион Твер 2971 38 796 718 42 485 227,71 2973,46 55,03 3256,19

Томска област 1232 28 206 223 29 661 114.42 2619.52 20.71 2754.65

Тула 2840 48 323 381 51 544 188.52 3207.75 25.29 3421.56

Република Тыва 238 1223 8 1469 75,40 387,47 2,53 465,41

Тюменска област 2318 41 983 600 44 901 159.35 2886.17 41.25 3086.77

Уляновска област 1976 38 215 94 40 285 157.12 3038.67 7.47 3203.27

Хабаровска територия 1398 24 409 199 26 006 104.75 1829.00 14.91 1948.67

Република Хакасия 731 15 487 106 16 324 136.18 2885.16 19.75 3041.09

Ханто-Мансийски автономен окръг-Югра 2609 49 899 904 53 412 160.38 3067.39 55.57 3283.35

Челябинска област 5343 75 309 437 81 089 152.63 2151.25 12.48 2316.35

Чеченска република 463 13 347 30 13 840 33.21 957.34 2.15 992.70

Чувашка република 1250 25 834 171 27 255 101.08 2089.07 13.83 2203.98

Ямало-Ненецки автономен окръг 921 13 627 581 15 129 172.44 2551.38 108.78 2832.59

Ярославски край 2724 43 403 59 46 186 214.17 3412.42 4.64 3631.23

Разпространението на диабета във възрастовата група "деца" според онлайн регистъра в 79 региона на Руската федерация, 2016

Брой на населението на 100 000 души

Област SD SD Други типове SD SD Други типове

1 тип 2 тип sd 1 тип 2 тип sd

Руската федерация 79 региона 20468 1261 235 86.73 5.34 1.00

Република Адигея 42 8 3 52,12 9,93 3,72

Република Алтай 24 0 0 41.70 0.00 0.00

Алтайски край 410 14 3 97.59 3.33 0.71

Амурска област 123 0 2 80.50 0.00 1.31

Архангелска област 264 1 4 134,05 0,51 2.03

Астраханска област 165 11 1 85.85 5.72 0.52

Република Башкортостан 939 3 1 122,19 0,39 0,13

Белгородска област 168 22 2 69.95 9.16 0.83

Брянска област 187 20 0 96,62 10,33 0,00

Република Бурятия 47 11 1 21.07 4.93 0.45

Владимирска област 133 49 3 62.38 22.98 1.41

Волгоградска област 306 33 1 75.39 8.13 0.25

Регион Брой хора на 100 000 души

SD 1 тип SD 2 тип Друг тип SD SD 1 тип SD 2 тип Друг тип SD

Вологда област 282 28 1 133.71 13.28 0.47

Воронеж 398 25 24 119.54 7.51 7.21

Република Дагестан 49 13 1 6.59 1.75 0.13

Еврейска автономна област 6 1 0 18.40 3.07 0.00

Забайкальски край 223 15 8 96.61 6.50 3.47

Ивановска област 160 4 0 102.35 2.56 0.00

Република Ингушетия 41 38 0 30.71 28.47 0.00

Иркутска област 255 7 0 52.68 1.45 0.00

Кабардино-Балкарска република 66 4 0 37.83 2.29 0.00

Калининградска област 90 7 0 56.81 4.42 0.00

Република Калмикия 15 1 0 26.01 1.73 0.00

Област Калуга 162 1 0 105,15 0,65 0,00

Камчатски край 57 0 0 103.65 0.00 0.00

Република Карачай-Черкесия 30 8 1 32.75 8.73 1.09

Република Карелия 148 12 5 138.69 11.25 4.69

Кемеровска област 429 0 4 86,36 0,00 0,81

Кировска област 211 4 4 98.38 1.87 1.87

Република Коми 184 4 6 114.16 2.48 3.72

Костромска област 99 13 1 89.79 11.79 0.91

Краснодарски край 896 50 16 94.81 5.29 1.69

Република Крим 165 65 1 52.42 20.65 0.32

Курганска област 117 9 0 75,68 5,82 0,00

Курска област 209 9 2 120,73 5,20 1,16

Ленинградска област 72 16 1 28.99 6.44 0.40

Липецка област 116 18 1 64,02 9,93 0,55

Магаданска област 23 0 2 89,55 0,00 7,79

Република Марий Ел 99 2 0 79.56 1.61 0.00

Република Мордовия 122 2 2 105.69 1.73 1.73

Москва 2099 83 49 124.92 4.94 2.92

Московска област 1364 12 16 118.94 1.05 1.40

Мурманска област 73 13 1 55.67 9.91 0.76

Ненецката автономна област 16 4 1 158,70 39,67 9,92

Нижни Новгородска област 559 3 3 111,39 0,60 0,60

Новгородска област 99 4 0 99.39 4.02 0.00

Новосибирска област 485 9 8 103,43 1,92 1,71

Омска област 412 14 1,116.38 3.95 0.28

Оренбургска област 384 6 2 103.31 1.61 0.54

Орелска област 23 6 0 19.99 5.22 0.00

Област Пенза 195 0 1 98.21 0.00 0.50

Пермски край 457 6 1 92,80 1,22 0,20

Псковска област 51 3 0 51.81 3.05 0.00

Ростовска област 640 29 1 96.96 4.39 0.15

Самарска област 411 109 0 81,44 21,60 0,00

Санкт Петербург 1015 30 14 141.78 4.19 1.96

Саратовска област 345 14 0 89,74 3,64 0,00

Саха / Якутия / Република 49 26 0 21.88 11.61 0.00

Свердловска област 696 25 3 90.57 3.25 0.39

Севастопол 57 0 0 89.99 0.00 0.00

Република Северна Осетия - Република Алания 144 19 0 104,35 13,77 0,00

Смоленска област 44 66 2 31.71 47.57 1.44

Ставрополски край 267 43 7 54.94 8.85 1.44

Тамбовска област 148 2 0 101,56 1,37 0,00

Република Татарстан 615 26 1 89.93 3.80 0.15

Регион Твер 92 16 1 45,86 7,98 0,50

Томска област 141 0 1 74,68 0,00 0,53

Захарен диабет. 2017; 20 (1): 13-41 doi: 10.14341 / DM8664 Диабет. 2017; 20 (1): 13-41

Брой на населението на 100 000 души

Област SD SD Други типове SD SD Други типове

1 тип 2 тип sd 1 тип 2 тип sd

Тула 201 58 1 97,47 28,12 0,48

Република Tyva 0 0 0 0.00 0.00 0.00

Тюменска област 349 8 2 121.33 2.78 0.70

Уляновска област 168 0 1 88,80 0,00 0,53

Хабаровски край 178 8 1 77,89 3,50 0,44

Република Хакасия 14 0 0 12.87 0.00 0.00

Ханто-Мансийска автономна област - Югра AO 259 1 10 73.46 0.28 2.84

Челябинска област 376 52 5 60.21 8.33 0.80

Република Чеченска република 52 4 0 11.41 0.88 0.00

Чувашка република 128 11 1 58.57 5.03 0.46

Ямало-Ненецки автономен окръг 98 4 0 81,40 3,32 0,00

Ярославски край 232 19 0 116.00 9.50 0.00

Разпространението на диабета във възрастовата група "тийнейджъри" според онлайн регистъра в 79 региона на Руската федерация, 2016

Регион Брой хора на 100 000 души

SD 1 тип SD 2 тип Друг тип SD SD 1 тип SD 2 тип Друг тип SD

РЧ 79 региона 7748 260 100 203.29 6.82 2.62

Република Адигея 18 0 0 131.65 0.00 0.00

Република Алтай 11 0 0 141.32 0.00 0.00

Алтайски край 165 3 1 249,75 4,54 1,51

Амурска област 40 3 3 163.84 12.29 12.29

Архангелска област 114 2 1 367.90 6.45 3.23

Астраханска област 49 1 4 174.65 3.56 14.26

Република Башкортостан 372 6 0 296.36 4.78 0.00

Белгородска област 67 0 0 169.30 0.00 0.00

Брянска област 71 3 0 217.40 9.19 0.00

Република Бурятия 23 5 0 71.75 15.60 0.00

Владимирска област 52 5 0 150.38 14.46 0.00

Волгоградска област 89 2 1 130,53 2,93 1,47

Вологда област 105 9 2 332,51 28,50 6,33

Воронеж 169 3 9 292.22 5.19 15.56

Република Дагестан 9 4 0 6,31 2,80 0,00

Еврейска автономна област 0 4 0 0.00 83.47 0.00

Забайкальски край 93 3 0 251,17 8,10 0,00

Ивановска област 63 0 0 257.12 0.00 0.00

Република Ингушетия 16 1 0 66.41 4.15 0.00

Иркутска област 127 6 0 169,77 8,02 0,00

Кабардино-Балкарска република 37 2 0 117.85 6.37 0.00

Калининградска област 45 2 4 175.21 7.79 15.57

Република Калмикия 9 2 0 99.55 22.12 0.00

Област Калуга 62 4 0 252,00 16,26 0,00

Камчатски край 20 0 0 220.36 0.00 0.00

Република Карачаево-Черкесия 13 2 0 80.18 12.34 0.00

Република Карелия 46 6 0 268.43 35.01 0.00

Кемеровска област 164 1 4 212.58 1.30 5.18

Кировска област 99 2 5 293.68 5.93 14.83

Република Коми 50 0 3 192.93 0.00 11.58

Костромска област 57 2 1,326.11 11.44 5.72

Краснодарска територия 314 9 2 204.28 5.86 1.30

Република Крим 56 9 0 118.22 19.00 0.00

Курганска област 43 0 0 174.27 0.00 0.00

Регион Брой хора на 100 000 души

SD 1 тип SD 2 тип Друг тип SD SD 1 тип SD 2 тип Друг тип SD

Курска област 100 3 0 329,66 9,89 0,00

Ленинградска област 40 3 0 94.78 7.11 0.00

Липецка област 59 3 0 196.31 9.98 0.00

Магаданска област 9 1 2 204.31 22.70 45.40

Република Марий Ел 24 2 1 127.99 10.67 5.33

Република Мордовия 34 2 0 163.90 9.64 0.00

Москва 837 22 12 286.17 7.52 4.10

Московска област 490 14 5,280.35 8.01 2.86

Мурманска област 41 3 0 196.04 14.34 0.00

Ненецки автономен окръг 2 0 0 117.72 0.00 0.00

Нижни Новгородска област 204 4 1 250,01 4,90 1,23

Новгородска област 34 1 0 220.24 6.48 0.00

Новосибирска област 166 8 4 244.30 11.77 5.89

Омска област 123 1 0 238.88 1.94 0.00

Оренбургска област 118 4 1 202.96 6.88 1.72

Орелска област 15 2 1 75.47 10.06 5.03

Област Пенза 79 0 0 234.42 0.00 0.00

Пермски край 159 7 4 204.84 9.02 5.15

Псковска област 21 1 0 132.48 6.31 0.00

Ростовска област 245 5 2 218.39 4.46 1.78

Самарска област 142 5 1 179.25 6.31 1.26

Санкт Петербург 349 8 4 329.07 7.54 3.77

Саратовска област 157 8 1 234,42 11,94 1,49

Саха / Якутия / Република 29 2 1 78.36 5.40 2.70

Свердловска област 257 9 0 227.91 7.98 0.00

Севастопол 18 0 2 191.90 0.00 21.32

Северна Осетия - Република Алания 44 1 0 178.07 4.05 0.00

Смоленска област 33 1 0 146.69 4.45 0.00

Ставрополска територия 120 12 5 141.15 14.11 5.88

Тамбовска област 70 3 1 256.55 11.00 3.67

Република Татарстан 220 7 0 196.28 6.25 0.00

Регион Твер 43 0 1 131,93 0,00 3.07

Томска област 59 0 0 193.11 0.00 0.00

Тула 90 3 0 254,93 8,50 0,00

Република Tyva 1 0 0 7.48 0.00 0.00

Тюменска област 101 1 0 256.28 2.54 0.00

Уляновска област 77 2 0 243.28 6.32 0.00

Хабаровски край 53 1 0 156.70 2.96 0.00

Република Хакасия 7 0 0 43.61 0.00 0.00

Ханти-Мансийска автономна област - Югра AO 99 3 7 185.96 5.64 13.15

Челябинска област 137 4 1 141.35 4.13 1.03

Чеченска република 17 1 0 22.77 1.34 0.00

Чувашка република 51 1 2 143.88 2.82 5.64

Ямало-Ненецки автономен окръг 35 0 0 175.67 0.00 0.00

Ярославски край 71 1 1 229,00 3,23 3,23

Разпространението на диабета във възрастовата група "възрастни" според онлайн регистъра в 79 региона на Руската федерация, 2016

Брой на населението на 100 000 души

Област SD SD Други типове SD SD Други типове

1 тип 2 тип sd 1 тип 2 тип sd

РЧ 79 региони 199298 3 652 661 69 807 179,30 3286,13 62,80

Република Адигея 748 12 684 401 209.39 3550.75 112.26

Захарен диабет. 2017; 20 (1): 13-41 doi: 10.14341 / DM8664 Диабет. 2017; 20 (1): 13-41

Регион Брой хора на 100 000 души

SD 1 тип SD 2 тип Друг тип SD SD 1 тип SD 2 тип Друг тип SD

Република Алтай 258 3780 160 172.21 2523.01 106.79

Алтайски край 3474 83 903 2353 183.75 4437.96 124.46

Амурска област 843 22 197 1086 134,13 3531.83 172,80

Архангелска област 1963 38 140 5589 217.55 4226.90 619.41

Астраханска област 1271 28 322 787 159,20 3547,46 98,58

Република Башкортостан 5233 96 015 74 164.71 3022.14 2.33

Белгородска област 2492 47 019 612 196.16 3701.17 48.77

Брянска област 2215 40 707 234 221,60 4072,61 23,41

Република Бурятия 738 28 111 151 101.49 3865.65 20.76

Владимирска област 1941 45 946 297 168.87 3997.45 25.84

Волгоградска област 3385 73 820 374 163.38 3562.99 18.05

Вологда област 4762 31 964 674 503.81 3381.73 71.31

Воронеж 4099 70 500 9644 210.99 3628.96 496.42

Република Дагестан 243 5362 79 11.41 251.86 3.71

Еврейска автономна област 302 4824 9 234.61 3747.47 6.99

Забайкалски край 1870 25 408 476 229.40 3116.93 58.39

Ивановска област 1684 38 349 1803 198,35 4516,90 212,36

Република Ингушетия 221 6234 49 70.11 1977.81 15.55

Иркутска област 2610 62 227 830 140.78 3356.55 44.77

Кабардино-Балкарска република 523 4744 1 79.68 722.74 0.15

Калининградска област 1495 23 900 189 188.68 3016.39 23.85

Република Калмикия 298 8005 289 140.55 3775.50 136.30

Област Калуга 1565 29 284 174 188,30 3523,50 20,94

Камчатски край 251 7903 92 99,58 3135,54 36,50

Република Карачаево-Черкесия 708 10 099 121 196.68 2805.42 33.61

Република Карелия 1505 24 724 1276 297.42 4885.91 252.16

Кемеровска област 3153 64 769 1049 147.08 3021.32 48.93

Кировска област 1771 45 027 4919 168.78 4291.18 468.79

Република Коми 1294 27 100 3458 193.21 4046.39 516.33

Костромска област 1166 17 861 46 222.64 3410.44 8.78

Краснодарски край 7579 153 751 2205 171.66 3482.44 49.94

Република Крим 2710 26 126 162 175,41 1691.01 10.49

Курганска област 1162 21,337 80 170.22 3125.70 11.72

Курска област 1943 29 793 429 211,99 3250,48 46,80

Ленинградска област 4882 37 022 65 328.03 2487.57 4.37

Липецка област 2746 32 107 131 290,63 3398,17 13,86

Магаданска област 198 4498 56 170.31 3869.05 48.17

Република Марий Ел 794 18 886 24 146.31 3480.14 4.42

Република Мордовия 1245 22 042 5 185.47 3283.59 0.74

Москва 16 085 302 899 1091 155.30 2924.47 10.53

Московска област 11 166 214 771 4372 186,19 3581,28 72,90

Мурманска област 1133 19 863 519 185.70 3255.58 85.06

Ненецки автономен окръг 125 1846 433 389.93 5758.49 1350.72

Нижни Новгородска област 4752 119 459 4587 177.52 4462.73 171.36

Новгородска област 1148 15 280 47 229.30 3052.04 9.39

Новосибирска област 3281 79 279 2042 147,44 3562,51 91,76

Омска област 2832 48 397 810 180.04 3076.82 51.50

Оренбургска област 3452 59 546 891 220.59 3805.04 56.94

Орелска област 1590 22 529 146 254,48 3605,82 23,37

Област Пенза 2043 43 069 453 182.99 3857.65 40.57

Пермски регион 3523 75 163 1426 170.66 3641.03 69.08

Псковска област 551 5877 28 103.55 1104.51 5.26

Ростовска област 5175 121 318 352 149.40 3502.51 10.16

Самарска област 4221 74 626 332 160.98 2846.06 12.66

Санкт Петербург 9342 128 649 3055 212.14 2921.38 69.37

Регион Брой хора на 100 000 души

SD 1 тип SD 2 тип Друг тип SD SD 1 тип SD 2 тип Друг тип SD

Саратовска област 3390 73 405 34 166.49 3605.12 1.67

Саха / Якутия / Република 1021 20 480 69 146.12 2931.01 9.87

Свердловска област 7221 133 061 379 209.38 3858.18 10.99

Севастопол 137 265 2 39.88 77.14 0.58

Република Северна Осетия - Република Алания 725 13 004 20 134.00 2403.55 3.70

Смоленска област 2421 31 067 863 303.62 3896.14 108.23

Ставрополска територия 3572 65 723 1671 160.13 2946.40 74.91

Тамбовска област 2473 41 699 786 281.89 4753.23 89.60

Република Татарстан 6694 109 033 470 217.85 3548.36 15.30

Регион Твер 2836 38 780 716 264.67 3619.10 66.82

Томска област 1032 28 206 222 120.36 3289.65 25.89

Тула 2549 48,262,380 201.52 3815.43 30.04

Република Тива 237 1223 8 118.77 612.88 4.01

Тюменска област 1868 41,974,598 165.66 3722.48 53.03

Уляновска област 1731 38 213 93 166.96 3685.73 8.97

Хабаровска територия 1167 24 400 198 108,84 2275,70 18,47

Република Хакасия 710 15 487 106 172.36 3759.61 25.73

Ханти-Мансийска автономна област - Югра 2251 49 895 887 184.36 4086.54 72.65

Челябинска област 4830 75 253 431 173.79 2707.64 15.51

Чеченска република 394 13 342 30 45.61 1544.65 3.47

Чувашка република 1071 25 822 168 108.99 2627.83 17.10

Ямало-Ненецки автономен окръг 788 13 623 581 200.11 3459.55 147.54

Ярославски край 2421 43 383 58 232.59 4167.82 5.57

Честотата на диабета според онлайн регистъра в 79 региона на Руската федерация, 2016

Регион Брой хора на 100 000 души

SD 1 тип SD 2 тип Друг тип SD Общо SD 1 тип SD 2 тип Друг тип SD Общо

Руската федерация 79 региона 8516 214 668 11 989 235 173 6.15 154.92 8.65 169.72

Република Адигея 18 382 39 439 3.99 84.61 8.64 97.24

Република Алтай 7,231 8,246 3.25 107.36 3.72 114.33

Алтайски край 229 6876 402 7507 9.63 289.30 16.91 315.85

Амурска област 54 1500 344 1898 6.70 186.18 42.70 235.57

Архангелска област 127 2998 1036 4161 11.24 265.25 91.66 368.15

Астраханска област 87 2353 128 2568 8,54 231,00 12,57 252,10

Република Башкортостан 320 8264 83 8667 7.86 202.99 2.04 212.89

Белгородска област 86 3160 97 3343 5.55 203.85 6.26 215.66

Брянска област 75 3122 57 3254 6.12 254.70 4.65 265.47

Република Бурятия 26 2133 75 2234 2.65 217.15 7.64 227.43

Владимирска област 59 2542 46 2647 4.22 181.94 3.29 189.45

Волгоградска област 149 4930 212 5291 5.85 193.64 8.33 207.82

Вологда област 116 1526 108 1750 9.77 128.49 9.09 147.35

Воронеж 214 6405 1364 7983 9.17 274.48 58.45 342.11

Република Дагестан 50 1003 13 1066 1.66 33.26 0.43 35.35

Еврейска автономна област 1 37 0 38 0.60 22.27 0.00 22.88

Забайкальски край 85 896 54 1035 7,85 82,73 4,99 95,57

Ивановска област 77 2945 266 3288 7.48 285.97 25.83 319.27

Република Ингушетия 6 271 0 277 1,27 57,32 0,00 58,59

Иркутска област 0 0 0 0 0.00 0.00 0.00 0.00

7 Диабет. 2017; 20 (1): 13-41 doi: 10.14341 / DM8664 Диабет. 2017; 20 (1): 13-41

Регион Брой хора на 100 000 души

SD 1 тип SD 2 тип Друг тип SD Общо SD 1 тип SD 2 тип Друг тип SD Общо

Кабардино-Балкарска република 22 471 0 493 2,55 54,62 0,00 57,18

Калининградска област 9 462 3 474 0,92 47,31 0,31 48,54

Република Калмикия 16 423 20 459 5,74 151,76 7,18 164,67

Област Калуга 83 2106 9 2198 8,22 208,56 0,89 217,67

Камчатски край 24 507 20 551 7,59 160,38 6,33 174,30

Република Карачаево-Черкесия 13 474 3 490 2,78 101,33 0,64 104,75

Република Карелия 81 1573 175 1829 12.86 249.73 27.78 290.38

Кемеровска област 182 4768 392 5342 6.70 175.45 14.42 196.57

Кировска област 94 3760 777 4631 7.24 289.79 59.89 356.92

Република Коми 69 2055 976 3100 8.05 239.84 113.91 361.80

Костромска област 48 977 8 1033 7.37 149.97 1.23 158.57

Краснодарски край 455 9969 386 10810 8,25 180,80 7,00 196,05

Република Крим 99 1974 19 2092 5,19 103,51 1,00 109,70

Курганска област 53 2312 11 2376 6.15 268.25 1.28 275.67

Курска област 63 1836 37 1936 5,62 163,93 3,30 172,85

Ленинградска област 40 921 13 974 2,25 51,77 0,73 54,75

Липецка област 64 1586 20 1670 5.54 137.19 1.73 144.45

Магаданска област 11,265 9,285 7.52 181.08 6.15 194.75

Република Марий Ел 52 1563 7 1622 7.58 227.89 1.02 236.49

Република Мордовия 82 1627 6 1715 10.16 201.50 0.74 212.40

Москва 548 15198 205 15951 4.44 123.26 1.66 129.37

Московска област 570 12068 763 13401 7,79 164,89 10,43 183,11

Мурманска област 48 1072 70 1190 6.30 140.65 9.18 156.13

Ненецки автономен окръг 0 0 0 0 0.00 0.00 0.00 0.00

Нижни Новгородска област 291 7612 715 8618 8.93 233.48 21.93 264.33

Новгородска област 43 899 7 949 6.98 146.01 1.14 154.14

Новосибирска област 187 3840 393 4420 6,77 139,02 14,23 160,02

Омска област 66,644 11,721 3.34 32.55 0.56 36.44

Оренбургска област 218 5054 111 5383 10.93 253.36 5.56 269.86

Орелска област 10,472 10,492 1.32 62.13 1.32 64.76

Област Пенза 116 3247 130 3493 8.60 240.75 9.64 258.99

Пермски регион 219 4972 560 5751 8,31 188,73 21,26 218,30

Псковска област 38 351 1 390 5,88 54,30 0,15 60,34

Ростовска област 304 8573 72 8949 7.18 202.38 1.70 211.26

Самарска област 259 6443 113 6815 8.08 200.97 3.52 212.57

Санкт Петербург 123 2020 136 2279 2.35 38.66 2.60 43.61

Саратовска област 0 0 0 0 0.00 0.00 0.00 0.00

Саха / Якутия / Република 16 1046 4 1066 1,67 108,99 0,42 111,08

Свердловска област 388 9713 172 10273 8.96 224.32 3.97 237.25

Севастопол 6 13 0 19 1.44 3.12 0.00 4.56

Република Северна Осетия - Република Алания 26 705 1 732 3.69 100.18 0.14 104.01

Смоленска област 57,833 4,894 5.95 86.89 0.42 93.26

Ставрополска територия 75 2075 74 2224 2.68 74.06 2.64 79.38

Тамбовска област 16 323 11 350 1,52 30,75 1,05 33,32

Република Татарстан 468 7879 27 8374 12.10 203.66 0.70 216.45

Регион Твер 40 1163 28 1231 3.07 89.14 2.15 94.35

Томска област 60 1366 67 1493 5,57 126,86 6,22 138,66

Тула 43 1305 12 1360 2,85 86,63 0,80 90,28

Република Tyva 0 0 0 0 0.00 0.00 0.00 0.00

Тюменска област 120 3170 151 3441 8,25 217,93 10,38 236,56

Уляновска област 67 2313 18 2398 5,33 183,92 1,43 190,68

Хабаровски край 59 1193 43 1295 4,42 89,39 3,22 97,04

Република Хакасия 36 1328 10 1374 6,71 247,40 1,86 255,97

Регион Брой хора на 100 000 души

SD 1 тип SD 2 тип Друг тип SD Общо SD 1 тип SD 2 тип Друг тип SD Общо

Ханти-Мансийск AO-Ugra 137 3257 534 3928 8.42 200.21 32.83 241.46

Челябинска област 252 6562 202 7016 7.20 187.45 5.77 200.42

Чеченска република 27 882 11 920 1,94 63,26 0,79 65,99

Чувашка република 61 1912 16 1989 4.93 154.61 1.29 160.84

Ямало-Ненецки автономен окръг 38 662 15 715 7.11 123.95 2.81 133.87

Ярославски край 138 3300 69 3507 10.85 259.45 5.42 275.73

Смъртност при диабет по данни от онлайн регистър в 79 региона на Руската федерация, 2016

Регион Брой хора на 100 000 души

SD 1 тип SD 2 тип Друг тип SD Общо SD 1 тип SD 2 тип Друг тип SD Общо

79 региона на Руската федерация 2964 84867 823 88654 2.22 63.66 0.62 66.50

Адигеа Рест 9 121 2 132 1,99 26,80 0,44 29,24

Отговор от Алтай 5 79 0 84 2.32 36.72 0.00 39.04

Алтайски край 75 2876 65 3016 3.16 121.00 2.73 126.89

Амурска област 20 741 14 775 2,48 91,97 1,74 96,19

Архангелска област 38 1109 69 1216 3.36 98.12 6.10 107.59

Астраханска област 32 760 9 801 3.14 74.61 0.88 78.64

Отг. Башкортостан 135 3702 0 3837 3.32 90.93 0.00 94.25

Област Белгород 40 1643 15 1698 2,58 105,99 0,97 109,54

Брянска област 69 1192 3 1264 5.63 97.25 0.24 103.12

Република Бурятия 2 189 0 191 0.20 19.24 0.00 19.44

Владимирска област 33 845 5 883 2,36 60,48 0,36 63,20

Област Волгоград 69 2162 7 2238 2.71 84.92 0.27 87.90

Вологодска област 77 538 5 620 6,48 45,30 0,42 52,20

Воронежска област 95 2416 120 2631 4.07 103.54 5.14 112.75

Дагестан Res 3 35 0 38 0.10 1.16 0.00 1.26

Еврейска автономна област 0 3 0 3 0.00 1.81 0.00 1.81

Забайкалска територия

Ивановска област 36 1106 26 1168 3,50 107,40 2,52 113,42

Ингушетия Рес 0 20 0 20 0.00 4.23 0.00 4.23

Иркутска област 0 0 0 0.00 0.00 0.00 0.00

Кабардино-Балкарски Отговор 0 9 0 9 0.00 1.04 0.00 1.04

Калининградска област 12 221 0 233 1.23 22.63 0.00 23.86

Калмикия Респ. 1 126 1 128 0.36 45.20 0.36 45.92

Калужска област 27 874 2 903 2,67 86,55 0,20 89,43

Камчатски край 4 199 5 208 1.27 62.95 1.58 65.80

Отговор от Карачаево-Черкесия 2 44 0 46 0.43 9.41 0.00 9.83

Република Карелия 23 403 1 427 3.65 63.98 0.16 67.79

Кемеровска област 73 2170 11 2254 2.69 79.85 0.40 82.94

Кировска област 23 1742 91 1856 1.77 134.26 7.01 143.05

Коми Rep 35 927 46 1008 4.08 108.19 5.37 117.64

Костромска област 21 407 1 429 3,22 62,48 0,15 65,85

Краснодарска територия 149 4339 31 4519 2.70 78.69 0.56 81.96

Кримска Република 21 278 2 301 1.10 14.58 0.10 15.78

Курганска област 5 320 4 329 0,58 37,13 0,46 38,17

Курска област 55 910 4 969 4.91 81.25 0.36 86.52

Ленинградска област 29 196 0 225 1.63 11.02 0.00 12.65

Захарен диабет. 2017; 20 (1): 13-41 doi: 10.14341 / DM8664 Диабет. 2017; 20 (1): 13-41

Регион Брой хора на 100 000 души

SD 1 тип SD 2 тип Друг тип SD Общо SD 1 тип SD 2 тип Друг тип SD Общо

Липецка област 58 720 1 779 5.02 62.28 0.09 67.38

Магаданска област 0 24 0 24 0.00 16.40 0.00 16.40

Мари Ел Реп 25 666 1 692 3.65 97.10 0.15 100.89

Мордовия Рест 44 778 0 822 5,45 96,35 0,00 101,80

Москва g 125 5014 7 5146 1.01 40.66 0.06 41.74

Московска област 162 5984 32 6178 2,21 81,76 0,44 84,41

Мурманска област 6 312 2 320 0,79 40,94 0,26 41,99

Ненецки автономен окръг 0 0 0 0 0.00 0.00 0.00 0.00

Нижегородска област 83 4071 82 4236 2,55 124,87 2,52 129,93

Новгородска област 29 477 1 507 4.71 77.47 0.16 82.35

Новосибирска област 58 2344 40 2442 2.10 84.86 1.45 88.41

Омска област 24 660 5 689 1,21 33,36 0,25 34,82

Оренбургска област 66 2018 9 2093 3.31 101.16 0.45 104.92

Орловска област 2 90 1 93 0.26 11.85 0.13 12.24

Пензенска област 44 1623 8 1675 3.26 120.34 0.59 124.19

Пермски регион 75 2562 20 2657 2,85 97,25 0,76 100,86

Псковска област 0 4 0 4 0.00 0.62 0.00 0.62

Ростовска област 84 3728 6 3818 1.98 88.01 0.14 90.13

Самарска област 90 1959 3 2052 2.81 61.10 0.09 64.01

Санкт Петербург g 13 186 1 200 0.25 3.56 0.02 3.83

Саратовска област 0 0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

Саха / Якутия / Отговор 6 226 0 232 0.63 23.55 0.00 24.17

Свердловска област 117 2858 8 2983 2.70 66.00 0.18 68.89

Севастопол 1 8 0 9 0,24 1,92 0,00 2,16

Северна Осетия - Алания Рес 0 2 0 2 0.00 0.28 0.00 0.28

Смоленска област 24 337 0 361 2.50 35.15 0.00 37.66

Ставрополска територия 28 723 9 760 1,00 25,81 0,32 27,13

Тамбовска област 10 370 7 387 0.95 35.23 0.67 36.85

Отговор на Татарстан 151 3259 4 3414 3,90 84,24 0,10 88,25

Тверска област 30 553 2 585 2,30 42,38 0,15 44,84

Томска област 17 631 1 649 1,58 58,60 0,09 60,27

Тулска област 30 500 6 536 1.99 33.19 0.40 35.58

Tyva Resp 0 0 0 0 0.00 0.00 0.00 0.00

Тюменска област 31 1282 9 1322 2,13 88,13 0,62 90,88

Уляновска област 33 1132 1 1166 2,62 90,01 0,08 92,71

Хабаровски край 11 371 0 382 0,82 27,80 0,00 28,62

Хакасия Рест 10 515 3 528 1,86 95,94 0,56 98,36

Ханти-Мансийск AO-Ugra AO 31 785 6 822 1,91 48,26 0,37 50,53

Челябинска област 100 2215 3 2318 2.86 63.27 0.09 66.22

Чеченска република 6 188 0 194 0.43 13.48 0.00 13.92

Чуваш Отговор 24 886 2 912 1.94 71.65 0.16 73.75

Ямало-Ненецки автономен окръг 9 140 2 151 1.69 26.21 0.37 28.27

Ярославска област 63 1516 0 1579 4,95 119,19 0,00 124 124,14

Референции | Позоваването

1. международна федерация по диабет. Диабет Атлас 7-о издание. 2015.

2. Стандарти за медицинска помощ при диабет-2017: Обобщение на ревизиите. Грижа за диабета. 2017; 40 (Допълнение 1): S4-S5. doi: 10.2337 / dc17-S003

3. Диабет тип 1: реалности и перспективи. / Редактирано от I.I. Dedova, M.V. Shestakova. - М.: "Медицинска информационна агенция"; 2016. [Saharny / diabet tipa 1: realiii perspektivy. Ed by ii Dedov, MV Shestakova. Москва: “Медицинска информационна агенция”; 2016. (на руски)

4. Диабет тип 2: от теория към практика. / Редактирано от I.I. Dedova, M.V. Shestakova. - М.: „Медицинска информация

агенция “; 2016. [Sakharnyy diabet tipa 2: ot teorii k praktike. Ed by II Dedov, MV Shestakova. Москва: "Медицинско информационно агентство"; 2016. (на руски)

5. Дядове I.I. Диабет в Руската федерация: проблеми и решения // Диабет. - 1998. - V. 1. - №1. - C. 7-18. [Dedov II. Сахарният диабет в Росийската федерация: проблемни и пути решения. Захарен диабет. 1998; 1 (1): 7-18. (на руски). doi: 10.14341 / 2072-0351-6209

6. Дедов И.И., Шестакова М.В., Сънцов Ю.И. и др. Резултати от изпълнението на подпрограмата „Диабет мелитус” на Федерална целева програма „Превенция и контрол на социално значими заболявания”

2007-2012 ". / Редактирано от I.I. Дедова, Шестакова М.В. -Moscow; 2012. [Dedov II, Shestakova MV, Suntsov YuI, et al. Резултатната реализация на подпрограмата "Сахарният диабет" Федерален целеви 11. програма "Предупреждение и борба с социално значими заболевания 2007 - 2012 г.". Ed by II Dedov, MV Shestakova. Москва; 2012. (на руски)

Федерална служба за държавна статистика. [Федерална служба държавна статистика.] Достъп до: ХИПЕРЛИНК "http://www.gks.ru" www.gks.ru

Дедов И.И., Шестакова М.В., Викулова О.К. Държава 12. регистър на диабета в Руската федерация: състоянието на 2014 г. и перспективите за развитие // Диабет. - 2015. - V. 18. - №3. -С. 5-22. [Дедов И. И., Шестакова М. В., Викулова О.К. Национален регистър на захарния диабет в Руската федерация. Захарен диабет. 2015; 18 (3): 5-22. doi: 10.14341 / DM201535-22

Дедов И. И., Шестакова М.В., Галстян Г.Р. Разпространението на диабет 13. диабет тип 2 при възрастното население на Русия (NATION проучване) // Диабет. - 2016. - Т. 19. - №2. C. 104-112. [Дедов И. И., Шестакова М. В., Галстян Г.Р. Разпространението на захарен диабет тип 2 при възрастното население на Русия (NATION проучване). Захарен диабет. 2016; 19 (2): 104-112. doi: 10.14341 / DM2004116-17 14.

Дедов И. И., Шестакова М. В., Майоров А. Ю. и др. Алгоритми за специализирана медицинска помощ за пациенти със захарен диабет / Под редакцията на И.И. Dedova, M.V. Шестакова, А.Ю. Mayorov. - 8-мо издание // Диабет. - 2017. - Т. 20. -№1S. - 1-121. [Dedov II, Shestakova MV, Mayorov AY, et al. Стандарти за специализирано лечение на диабета. Под редакцията на Дедов И.И., Шестакова М.В.

Майоров А.Й. 8-мо издание. Диабет. 2017; 20 (1S): 1-121. Doi: 10.14341 / DM20171S8

Dedov II, Suntsov Yu.I., Bolotskaya LL, и др. Скрининг на усложнения на диабета като метод за оценка на лечебно-профилактично лечение на пациенти // Диабет. - 2006. - V. 9. - №4. - 38-42 ° С. [Dedov II, Suntsov YI, Bolotskaya LL, et al. Скрининг осложнения сахарного диабетакак метод оценки лечебно-профилактическипомощни болним. Захарен диабет. 2006; 9 (4): 38-42. doi: 10.14341 / 2072-03516188

Маслова, О.В., Сънцов, Ю.И., Шестакова, М.В. и др. Разпространението на диабетна нефропатия и хронично бъбречно заболяване при захарен диабет в Руската федерация. Клинична нефрология. -2010. - №3. - стр. 45-50. Маслова О.В., Сънцов Ю.И., Шестакова М.В. и др. Разпространение на диабетна нефропатия и хронично бъбречно заболяване при захарен диабет в Руската федерация. Клинична нефрология. 2010. (3): 45-50. Дедов И.И., Шестакова М.В., Андреева Е.Н. и др. Захарен диабет: диагностика, диагностика, лечение, профилактика. / Редактирано от I.I. Dedova, M.V. Shestakova. - Москва; 2011. [Дедов И. И., Шестакова М. В., Андреева Е. Н., и др. Сахарният диабет: диагностика, диагностика, лечение, профилактика. Ed by Dedov II, Shestakova MV. Москва; 2011. (в Русия)] И. Дедов, М. В. Шестакова, А. А. Александров и др. Икономически аспекти на захарния диабет и неговите усложнения. Захарен диабет: остри и хронични усложнения. / Редактирано от I.I. Dedova, M.V. Shestakova. - Москва, 2011. [Дедов И. И., Шестакова М. В., Александров А. А. и др. Икономически аспект сахарного диабета и его осложнения. / Сахарният диабет: острое и хронически осложнения. Ed by Dedov II, Shestakova MV. Москва; 2011. (на руски)

Информация за авторите

Дедов Иван Иванович, д.м.н., професор, академик на Руската академия на науките [Иван И. Адрес: 117036, Москва, Dm. Улянова, д. 11 [адрес: 11 Dm. Ул. Улянова, 117036, Русия; Телефон: 8 (495) 500-00-90; ORCID: http://orcid.org/0000-0002-8175-7886; Електронна библиотека SPIN: 5873-2280; e-mail: [email protected].

Марина В. Шестакова, д.м.н., професор, академик на Руската академия на науките [Марина В. Шестакова, д-р, професор]; ORCID: http://orcid.org/0000-0003-3893-9972; Електронна библиотека SPIN: 7584-7015; e-mail: [email protected]. Д-р Олга К. Викулова, доцент [д-р Олга К. Викулова, д-р, доцент]; Електронна библиотека SPIN: 9790-2665; ORCID: http://orcid.org/0000-0003-0571-8882; e-mail: [email protected].

Дедов И.И., Шестакова М.В., Викулова О.К. Епидемиология на захарния диабет в Руската федерация: клиничен и статистически доклад съгласно Федералния регистър на захарния диабет // Диабет. - 2017. - Т. 20. - №1. - стр. 13-41. doi: 10.14341 / DM8664

За да цитирате тази статия:

Дедов И.И., Шестакова М.В., Викулова О.К. Епидемиология на захарния диабет в Руската федерация: клиничен и статистически доклад съгласно федералния регистър на диабета. Захарен диабет. 2017; 20 (1): 13-41. doi: 10.14341 / DM8664

Захарен диабет. 2017; 20 (1): 13-41 doi: 10.14341 / DM8664 Диабет. 2017; 20 (1): 13-41