Дишане при диабет - защо си струва да се обръща внимание? Какви стъпки трябва да се направят в зависимост от наблюденията?

• Причини

Нарушаването на метаболитния процес често води до различни заболявания. Недостатъчното ниво на човешкия инсулин затруднява отделянето на глюкоза от кръвта към мускулната и мастна тъкан, както и към различни органи. Това може да доведе до диабет.

Благодарение на множество изследвания, учените са доказали, че правилното дишане на диабета играе важна роля в лечението на заболявания. При провеждане на дихателни упражнения се наблюдава по-активно усвояване на хранителните вещества от човешката кръв.

Дихателни упражнения като метод на лечение

Борбата с болестта може да се извърши изключително чрез медицинско лечение. Все повече и по-скоро алтернативно решение за диабета е лечение с дихателни упражнения.

В допълнение към директното назначение, описаният метод на лечение има допълнителни положителни фактори:

• възстановяване на имунната система на цялото тяло;
• превантивни действия, насочени към предотвратяване на заболяването;
• възможността за свободна комбинация с други методи на лечение;
• няма трудности в организирането на дихателни упражнения;
• подобряване на ендокринната и нервната системи.

Експертите са забелязали, че тежкото дишане при захарен диабет значително влошава общото състояние на тялото. Правилното дишане нормализира въглехидратния метаболизъм и възстановява панкреаса.

Правилно дишане

Техниката на дихателните упражнения беше задълбочено проучена, но тя получи окончателното си формиране благодарение на работата на академик Юрий Вилунас. Предлаганият от него курс на лечение се нарича „Дрезгав дъх“.

Основното предимство на упражнението е лесното изпълнение. Можете да изпълнявате гимнастика стоя, да лежите, да седите. Основното състояние, водещо до възстановяване, вдишване и издишване, трябва да се извършва изключително през устната кухина. В същото време издишването е много по-дълго от инхалацията.

Плачещ дъх при диабет трябва да се извършва, като се спазват строги правила:

1. Трябва да си поемете дълбоко дъх.
2. Въздухът за издишване трябва да протича гладко и непрекъснато.
3. Времето на изтичане не трябва да надвишава 3 секунди.
4. При издишване устните трябва да се сгънат.
5. Много е лесно да изтласкате въздуха, когато издишвате, като избягвате внезапни движения.

Благоприятният изход на дихателните упражнения зависи не само от спазването на основните правила, но е важно да се изпълняват редовно в определени часове. Дихателната система при диабет изисква ясна реализация за 4 минути, равномерно разпределяне на интервалните класове.

Денят трябва да бъде 6 цикъла на гимнастиката. След няколко месеца нивата на кръвната захар ще се върнат към нормалното, умората ще изчезне и дишането ще бъде лесно и безплатно.

Захарен диабет е заболяване на ендокринната система, което е съпроводено с нарушение.

Животът ни е изпълнен със стрес, претоварване. Ние винаги бързаме някъде, бързаме да направим хиляда.

Повечето хора, страдащи от такова заболяване като диабет, не знаят до последния.

Усложнения на диабета върху дихателната система

Специфични лезии на бронхопулмоналната система при захарен диабет не се наблюдават. Пациентите често имат студено-възпалителни и инфекциозно-алергични заболявания, които често се срещат с астматичен компонент. Те се характеризират с тенденция към остри респираторни инфекции, бронхит, пневмония с продължително течение, хронични неспецифични белодробни заболявания, гнойни процеси, белодробна туберкулоза.

Пациентите със захарен диабет определят промените във функцията на външното дишане при липса на лезии на дихателните органи и сърдечно-съдовата система. Те се проявяват с увеличаване на белодробната вентилация, намаляване на жизнената способност на белите дробове, намаляване на максималната им вентилация и аритмично дишане. При пациенти със захарен диабет е характерна хипоксия, причинена от лезии на хеморецепторите и барорецепторите на белите дробове, съответните интероцептивни влакна, намаляване на аферентните импулси, активност на дихателния център, белодробна хиповентилация, отслабване на кръвната оксигенация и развитие на артериална хипоксемия.

Нарушенията на дихателната функция показват дихателна недостатъчност. Хипервентилация в това положение е показател за дихателна недостатъчност, свързана с влошаване на абсорбцията на кислород от въздуха, трудността на нейната дифузия през алвеоларно-капилярните мембрани. Промените във функцията на външното дишане при пациенти с тежък захарен диабет възникват още през първите години на заболяването, влошават се по време на продължителното протичане на заболяването.

Пациентите също отбелязват нарушение на хемодинамиката в белодробното кръвообращение, което се проявява чрез повишаване на резистентността и систоличното налягане. Повишеното налягане в белодробната артерия води до сърдечна недостатъчност с висок минутен обем на сърцето, тахикардия и ускорен приток на кръв. В случай на изчерпване на компенсаторните способности се развива сърдечна хиподинамия, намалява способността му за свиване, намалява минутният обем и се появява конгестията в белодробната циркулация.

Морфологичният субстрат на респираторни увреждания при захарен диабет е диабетна микроангиопатия. Поражението на капилярите, алвеоларните прегради, плевралните и белодробни артериоли се проявява чрез плазморагия, удебеляване на мембраните в основата, хиалиноза на кръвоносните съдове. Диабетна ангиопатия в белите дробове е по-слабо изразена, развива се по-късно, проявява увреждане на морфологичните структури, които изпълняват функцията на газообмен.

Основното място при респираторни заболявания при пациенти със захарен диабет е белодробната туберкулоза. Развива се при 4-7% от пациентите, продължава по-активно. В 70-85% от случаите захарният диабет предшества туберкулоза, при 15-20% и двете заболявания се диагностицират едновременно, а при 5-10% диабетът е свързан с белодробна туберкулоза. Активната туберкулоза при пациенти със захарен диабет се среща няколко пъти по-често, отколкото при индивиди с непокътната толерантност към въглехидрати.

Основният фактор за развитието на туберкулозата е наличието на изразено метаболитно нарушение. Промените в метаболитните процеси пречат на нормалната функция на левкоцитите, е важен елемент за ефективна защита срещу туберкулоза. Особено важни са витаминният дефицит, нарушеният метаболизъм на протеините, отслабването на имунобиологичните свойства. Появата на туберкулоза допринася за лабилния курс на захарен диабет, кома. Кетоацидоза нарушава защитните и адаптивни системи на организма, намалява нивото на антитуберкулозен имунитет.

Често се вижда комбинация от диабет и пневмония. Захарният диабет се развива на фона на пневмония, характеризираща се с олигосимптоматична, прогресивна природа. Пневмонията се проявява с оскъдна симптоматика, без изразени показатели за възпаление. Те се характеризират с намаляване на имунологичната и обща реактивност на организма, различаващи се в перибронхиалната и периваскуларната инфилтрация, комбинирани с астматичен компонент и нагряване.

Острата пневмония при пациенти със захарен диабет се характеризира с широко разпространение на процеса, значителна тежест, продължително развитие и изразена тенденция към рецидиви.

Диабет, надут, тежко дишащ

Свързани и препоръчани въпроси

3 отговора

Търсене в сайта

Ами ако имам подобен, но различен въпрос?

Ако не сте намерили необходимата информация сред отговорите на този въпрос или вашият проблем е малко по-различен от представения, опитайте да зададете допълнителния въпрос на същата страница, ако е на основния въпрос. Можете също така да зададете нов въпрос и след известно време нашите лекари ще му отговорят. Тя е безплатна. Можете също да потърсите необходимата информация за подобни въпроси на тази страница или чрез страницата за търсене на сайта. Ще бъдем много благодарни, ако ни препоръчате на приятелите си в социалните мрежи.

Medportal 03online.com извършва медицински консултации в режим на кореспонденция с лекари на сайта. Тук можете да получите отговори от реални практикуващи във вашата област. В момента сайтът предоставя консултации по 45 области: алерголог, венеролог, гастроентеролог, хематолог, генетик, гинеколог, хомеопат, дерматолог, детски гинеколог, педиатричен невролог, педиатричен невролог, детски хирург, педиатричен ендокринолог, диетолог, имунолог логопед, Лаура, мамолог, медицински адвокат, нарколог, невропатолог, неврохирург, нефролог, онколог, онколог, ортопед, офталмолог, педиатър, пластичен хирург, проктолог, психиатър, психолог, пулмолог, ревматолог, сексолог-андролог, стоматолог, уролог, фармацевт, фитотерапевт, флеболог, хирург, ендокринолог.

Ние отговаряме на 95.36% от въпросите.

Белите дробове с диабет

Захарен диабет усложнява всяко заболяване на дихателната система. Поражението на кръвоносната система при диабет благоприятства поражението на белите дробове. В допълнение, функцията на храносмилането на глюкозата е нарушена, липсва хормонален инсулин, нарушение на целия метаболизъм, което води до намаляване на имунитета. Всичко това заедно прави дихателната система „слаба връзка”. А възпалителните заболявания на дихателната система влияят неблагоприятно на ендокринната система.

Как диабета засяга белите дробове

Диабетът не оказва пряко въздействие върху дихателните органи, но тъй като нормалното функциониране на тялото е нарушено, белите дробове също страдат. При диабет, капилярната мрежа е разрушена, включително капилярите на белите дробове. Това води до факта, че областите на белите дробове с увредени капиляри вече не получават достатъчно хранене, а показателите на външните дихателни функции се влошават. Пациентите имат следните патологични процеси:

• намален капацитет на белите дробове;
• вдишващ капацитет;
• развива се хипоксия (кислородно гладуване);
• нарушен ритъм на дишане.

Обратно към съдържанието

Какви заболявания са предизвикани от диабет?

Пациентите с диабет трябва да обърнат сериозно внимание на състоянието на дихателната система. Имунитетът на тези хора е намален, така че те са склонни към настинки и инфекциозни заболявания на дихателните органи, бронхит. При 30% от пациентите диабетът се комбинира с астма, двете заболявания са автоимунни. При такива пациенти пневмонията е по-тежка, възможни са гнойни процеси в белите дробове. По-често диабетът се диагностицира с туберкулоза.

Лечение и профилактика

За ранно откриване на туберкулоза е необходимо редовно да се провежда флуорография. Ако няма сериозни усложнения, пациентът трябва да положи усилия да подобри работата на дихателната система, да увеличи обема на белите дробове. Не забравяйте да спрете да пушите, включително да не дишате пасивно. Вдишайте чист въздух, ходете по-често, но не по пътя, но там, където има минимално замърсяване, прах. Полезно е да се отпуснете в планините, в пулмологичните курорти.

Положителният ефект дава дихателни упражнения, умерени упражнения, което позволява на белите дробове да бъдат по-добре наситени с кислород. В същото време принципите на постепенно и постоянно тези превантивни мерки са важни. Всички системи в тялото са взаимосвързани и за да се предпазят белите дробове от лезии, трябва да следите индекса на вискозитета на кръвта и да предотвратите образуването на кръвни съсиреци. Важно е постоянно да следите нивата на кръвната захар.

Опасност от белодробни усложнения

Важно е да се идентифицира коморбидната болест навреме и да започне лечението. Например, пневмонията в този случай има неясни симптоми, е по-трудна за лечение и вероятността от рецидив се увеличава. Най-сериозното усложнение на дихателната система е туберкулозата. Лечението в този случай се извършва в стационарни условия, антибактериална и антидиабетна терапия се използва в комбинация със страничните ефекти на лекарствата. Диетата трябва да отчита изискванията за храна при двете заболявания.

Диспнея с диабет

Диспнея при захарен диабет: лечение на дихателна недостатъчност

Недостигът на въздух е симптом, свързан с много заболявания. Неговите основни причини са заболявания на сърцето, белите дробове, бронхите и анемията. Но също така, липсата на въздух и чувството на задушаване могат да се появят при диабет и интензивно физическо натоварване.

Често, появата на подобен симптом при диабетици не се причинява от самата болест, а от усложнения, които се раздвижват на фона на него. Така че, често с хронична хипергликемия, човек страда от затлъстяване, сърдечна недостатъчност и нефропатия, и всички тези патологии са почти винаги придружени от недостиг на въздух.

Симптоми на диспнея - липса на въздух и поява на чувство на задушаване. В същото време дишането се ускорява, става шумно, а дълбочината му се променя. Но защо възниква това състояние и как може да бъде предотвратено?

Механизми за формиране на симптоми

Често лекарите свързват появата на недостиг на въздух с обструкция на дихателните пътища и сърдечна недостатъчност. Следователно, пациентът често се диагностицира неправилно и се предписва безполезно лечение. Но в действителност, патогенезата на този феномен може да бъде много по-сложна.

Най-убедителна е теорията, основана на възприемането на възприятието и последващия анализ от мозъка на импулси, които влизат в органа, когато дихателните мускули не са правилно опънати и обтегнати. В същото време нивото на стимулиране на нервните окончания, които контролират напрежението на мускулите и дават сигнал на мозъка, не съответства на дължината на мускулите.

Това води до факта, че дишането, в сравнение с напрегнатите дихателни мускули, е твърде малко. В същото време, импулси от нервните окончания на белите дробове или дихателните тъкани, с участието на блуждаещия нерв, влизат в централната нервна система, образувайки съзнателно или подсъзнателно чувство на неудобно дишане, с други думи, задух.

Това е обща представа за това как се образува диспнея при диабет и други заболявания в тялото. По правило този механизъм на образуване на диспнея е характерен за физическото натоварване, тъй като в този случай е много важно концентрацията на въглероден диоксид в кръвния поток е важна.

Но принципите и механизмите на появата на затруднено дишане при различни обстоятелства са сходни.

В този случай, колкото по-силни са дразнителите и провалите в дихателната функция, толкова по-трудно ще бъде задухът.

Видове, тежест и причини за диспнея при диабетици

Повечето симптоми на диспнея, независимо от фактора на външния им вид, са еднакви. Но различията могат да бъдат в фазите на дишане, следователно, има три вида недостиг на въздух: вдишване (появява се, когато вдишвате), издишване (развивайки се, когато издишвате) и смесени (затруднено вдишване и издишване).

Тежестта на диспнея при диабет може също да варира. На нулево ниво, дишането не е трудно, единственото изключение е повишената физическа активност. С лека степен се появява диспнея при ходене или изкачване.

При умерена тежест се наблюдават аномалии в дълбочината и честотата на дишането дори при бавно ходене. В случай на тежка форма, пациентът спира на всеки 100 метра, докато върви, за да си поеме дъх. С изключително тежка степен дихателните проблеми се появяват след незначителна физическа активност, а понякога дори и когато човек е в покой.

Причините за диабетна диспнея често са свързани с увреждане на съдовата система, поради което всички органи постоянно страдат от недостиг на кислород. Освен това, на фона на дългосрочния курс на заболяването, много пациенти развиват нефропатия, утежняваща анемия и хипоксия. Освен това при кетоацидоза могат да възникнат проблеми с дишането, когато се присвоява кръв, в която се образуват кетони поради повишена концентрация на глюкоза в кръвта.

При диабет тип 2 повечето пациенти са с наднормено тегло. И както знаете, затлъстяването затруднява белите дробове, сърцето и дихателните органи, така че няма достатъчно кислород и кръв в тъканите и органите.

Също така, хроничната хипергликемия влияе неблагоприятно върху функционирането на сърцето. В резултат на това при диабетици със сърдечна недостатъчност се наблюдава задух при физическа активност или ходене.

С прогресирането на заболяването, дихателните проблеми започват да безпокоят пациента, дори когато той остава в покой, например по време на сън.

Какво да правим с недостиг на въздух?

Внезапното повишаване на концентрацията на глюкоза и ацетон в кръвта може да предизвика атака на остра диспнея. По това време трябва незабавно да се обадите на линейка. Но по време на нейното чакане, не можете да приемате никакви лекарства, защото това може само да влоши състоянието.

Така че, преди да пристигне линейката, трябва да проветрите помещението, в което се намира пациентът. Ако някакво облекло затруднява дишането, то трябва да се отстрани или отстрани.

Също така е необходимо да се измери концентрацията на захар в кръвта с помощта на глюкометър. Ако индексът на глюкозата е твърде висок, може да се приложи инсулин. В този случай обаче се изисква медицинска помощ.

Ако, освен диабет, пациентът има сърдечно заболяване, тогава той трябва да измери налягането. В същото време, пациентът трябва да седне на стол или легло, но не трябва да се поставя на леглото, тъй като това само ще влоши състоянието му. И краката трябва да се спуснат надолу, което ще осигури изтичането на излишната течност от сърцето.

Ако кръвното налягане е твърде високо, тогава можете да приемате антихипертензивни лекарства. Това могат да бъдат такива лекарства като Corinfar или Kapoten.

Ако диспнея при диабет се превърне в хронична, тогава е невъзможно да се отървете от него, без да компенсирате основното заболяване. Ето защо е необходимо да се стабилизират нивата на кръвната захар и да се придържате към диета, която предполага изоставяне на храни с бързо въглехидрати.

Освен това е важно да се приемат хипогликемични средства или да се инжектират инсулин навреме и в правилната доза. Все още трябва да се откажат от всякакви лоши навици, особено от тютюнопушенето.

Освен това следва да се следват някои общи препоръки:

1. Всеки ден ходете на чист въздух за около 30 минути.
2. Ако състоянието на здравето позволява, да се ангажират с дихателна гимнастика.
3. Яжте често и на малки порции.
4. В присъствието на астма и диабет, трябва да сведете до минимум контакта с неща, които предизвикват пристъп на задушаване.
5. Редовно измервайте глюкозата и кръвното налягане.
6. Ограничете приема на сол и консумирайте вода в умерени количества. Особено това правило се прилага за хора, страдащи от диабетна нефропатия и сърдечно-съдови заболявания.
7. Контролирайте теглото си. Рязко повишаване на теглото от 1,5-2 кг за няколко дни показва задържане на течности в организма, което е предшественик на диспнея.

В допълнение, с недостиг на въздух помагат не само лекарства, но и народни средства. Например, за нормализиране на дишането се използват мед, козе мляко, корен от хрян, копър, дива люляк, ряпа и дори дръжки.

Задухът най-често се среща при астматици. Относно особеностите на астмата при диабет разкажете видео в тази статия.

Задайте захарта си или изберете пол за препоръки Търсене Не е намереноПотърсетеНе е намереноПреглед на търсенеНе е намереноПоказване

Причини за поява на диспнея: Общи консултации

Една от основните оплаквания, които най-често изказват пациентите, е недостиг на въздух. Това субективно усещане принуждава пациента да отиде в клиниката, да повика линейка и дори да е индикация за спешна хоспитализация. И така, какво е диспнея и какви са основните причини за нея? Отговори на тези въпроси ще намерите в тази статия. Така че...

Какво е диспнея

Както бе споменато по-горе, недостиг на въздух (или диспнея) е субективно човешко усещане, остро, субакутно или хронично чувство на липса на въздух, което се проявява чрез стягане в гърдите и клинично увеличаване на честотата на дишане над 18 на минута и увеличаване на дълбочината му.

Един здрав човек, който е в покой, не обръща внимание на дишането си. С умерено усилие, честотата и дълбочината на дишането се променят - човек е наясно с това, но това състояние не му причинява дискомфорт, а освен това, респираторните индикатори се връщат към нормалното в рамките на няколко минути след спиране на упражнението. Ако диспнея при умерено натоварване стане по-изразена, или се появява, когато човек извършва елементарни действия (при обвързване на връзките за обувки, ходене около къщата), или, още по-лошо, не се извършва в покой, говорим за патологична диспнея, показваща конкретно заболяване.,

Класификация на диспнеята

Ако пациентът се притеснява за затруднения в дишането, този недостиг на въздух се нарича вдишване. Тя се появява, когато луменът на трахеята и големите бронхи се стеснят (например при пациенти с бронхиална астма или в резултат на компресия на бронха отвън - при пневмоторакс, плеврит и др.).

Ако по време на издишването настъпи дискомфорт, този недостиг на въздух се нарича експираторен. Това се дължи на стесняване на лумена на малките бронхи и е признак на хронична обструктивна белодробна болест или емфизем.

Има редица причини за причиняване на задух, смесен - с нарушение и вдишване и издишване. Основните от тях са сърдечна недостатъчност и белодробни заболявания в късните, напреднали стадии.

Има 5 степени на диспнея, установени въз основа на оплакванията на пациента - скалата на MRC (скала за диспнея на Съвета за медицински изследвания).

Причини за поява на диспнея

Основните причини за диспнея могат да бъдат разделени на 4 групи:

1. Дихателна недостатъчност поради:
   • нарушение на бронхиалната проходимост;
   • дифузни тъканни заболявания (паренхим) на белите дробове;
   • съдови заболявания на белите дробове;
   • заболявания на дихателните мускули или гърдите.
2. Сърдечна недостатъчност.
3. Синдром на хипервентилация (с невроциркулаторна дистония и невроза).
4. Метаболитни нарушения.

Диспнея при белодробна патология

Този симптом се наблюдава при всички заболявания на бронхите и белите дробове. В зависимост от патологията, диспнея може да се появи остро (плеврит, пневмоторакс) или да се притеснява на пациента в продължение на седмици, месеци и години (хронична обструктивна белодробна болест или ХОББ).

Диспнея при ХОББ е причинена от стесняване на лумена на дихателните пътища, натрупването на вискозна секреция в тях. Тя е постоянна, експираторна по характер и при липса на адекватно лечение става все по-изразена. Често се комбинира с кашлица, последвана от отделяне на храчки.

При бронхиална астма, недостиг на въздух се проявява под формата на внезапни пристъпи на задушаване. Той има експираторен характер - силен къс дъх е последван от шумно, трудно издишване. При вдишване на специални лекарства, които разширяват бронхите, дишането бързо се връща към нормалното. Страдателните атаки обикновено се появяват след контакт с алергени - когато се вдишат или консумират. В тежки случаи, атаката не се спира от бронхомиметици - състоянието на пациента се влошава постепенно, той губи съзнание. Това е изключително опасно за живота състояние, което изисква спешна медицинска помощ.

Съпътстваща задух и остри инфекциозни заболявания - бронхит и пневмония. Тежестта му зависи от тежестта на основното заболяване и от необятността на процеса. В допълнение към диспнея, пациентът е притеснен за редица други симптоми:

• повишаване на температурата от субфебрилитета до фебрилни числа;
• слабост, сънливост, изпотяване и други симптоми на интоксикация;
• непродуктивна (суха) или продуктивна (със слюнка) кашлица;
• болка в гърдите.

С навременното лечение на бронхит и пневмония техните симптоми изчезват след няколко дни и започва възстановяване. При тежки случаи на пневмония, сърдечният артрит се свързва с дихателна недостатъчност - диспнея се увеличава значително и се появяват някои други характерни симптоми.

Туморите на белите дробове в ранните стадии са безсимптомни. Ако нововъзникнал тумор не е идентифициран случайно (при извършване на профилактична флуорография или като случайно открито в процеса на диагностициране на белодробни заболявания), той постепенно расте и когато достигне достатъчно голям размер, причинява някои симптоми:

• първо, неинтензивно, но постепенно нарастващо, постоянно задухване;
• хакерна кашлица с минимум храчки;
• кашлица кръв;
• болка в гърдите;
• загуба на тегло, слабост, бледност на пациента.

Лечението на белодробни тумори може да включва операция за отстраняване на тумор, химиотерапия и / или лъчева терапия и други съвременни методи на лечение.

Такива състояния на диспнея, като белодробен тромбоемболизъм, или PE, локализирана обструкция на дихателните пътища и токсичен белодробен оток, са най-големите заплахи за живота на пациента.

Белодробна емболия - състояние, при което една или повече клони на белодробната артерия са запушени с кръвни съсиреци, в резултат на което част от белите дробове са изключени от действието на дишането. Клиничните прояви на тази патология зависят от обема на белодробната лезия. Обикновено проявява внезапно задух, смущава пациента с умерено или слабо натоварване или дори в покой, чувство на задушаване, стягане и болка в гърдите, подобно на ангина, често с хемоптиза. Диагнозата се потвърждава от съответните промени на ЕКГ, рентгенография на гръдните органи, по време на ангиопулмография.

Обструкцията на дихателните пътища също се проявява като комплекс от симптоми на задавяне. Задухът е вдъхновяващ в природата, дишането може да се чуе от разстояние - шумно, рязко. Чест спътник на диспнея при тази патология е болезнена кашлица, особено при промяна на позицията на тялото. Диагнозата се поставя на базата на спирометрия, бронхоскопия, рентгеново или томографско изследване.

Запушването на дихателните пътища може да доведе до:

• нарушена трахеална или бронхиална проходимост поради компресия на този орган отвън (аортна аневризма, гуша);
• лезии на трахеята или бронховия тумор (рак, папиломи);
• удряне (аспирация) на чуждо тяло;
• образуване на цикатрична стеноза;
• хронично възпаление, водещо до разрушаване и фиброза на трахеалната хрущялна тъкан (при ревматични заболявания - системен лупус еритематозус, ревматоиден артрит, грануломатоза на Вегенер).

Терапията с бронходилататори при тази патология е неефективна. Основната роля в лечението принадлежи на адекватното лечение на основното заболяване и механичното възстановяване на дихателните пътища.

Токсичен белодробен оток може да възникне на фона на инфекциозно заболяване, придружено от тежка интоксикация или поради излагане на дихателните пътища на токсични вещества. На първия етап това състояние се проявява само постепенно увеличаване на задух и бързо дишане. След известно време, недостиг на въздух отстъпва място на агонизиращо задушаване, придружено от кипящ дъх. Водещата посока на лечението е детоксикация.

По-рядко, задухът показва следните белодробни заболявания:

• пневмоторакс - остро състояние, при което въздухът навлиза в плевралната кухина и се задържа там, компресира белия дроб и предотвратява дишането; възниква от наранявания или инфекциозни процеси в белите дробове; изисква спешна хирургична помощ;
• белодробна туберкулоза - сериозно инфекциозно заболяване, причинено от микобактерия туберкулоза; изисква дългосрочно специфично лечение;
• белодробен актиномикоза - заболяване, причинено от гъби;
• белодробен емфизем - заболяване, при което алвеолите се разтягат и губят способността си за нормален газообмен; се развива като самостоятелна форма или придружава други хронични заболявания на дихателната система;
• силикоза - група от професионални заболявания на белите дробове, в резултат на отлагането на прахови частици в белодробната тъкан; възстановяването е невъзможно, на пациента се предписва поддържаща симптоматична терапия;
• сколиоза, дефекти на гръдния прешлен, анкилозиращ спондилит - при тези условия формата на гръдния кош е нарушена, което затруднява дишането и причинява недостиг на въздух.

Диспнея при патологията на сърдечно-съдовата система

Лица, страдащи от сърдечно-съдови заболявания, една от основните оплаквания отбелязват недостиг на въздух. В ранните стадии на заболяването, задухът се възприема от пациентите като усещане за липса на въздух по време на физическо натоварване, но с течение на времето това усещане се причинява от все по-малко и по-малко стрес, при напреднали стадии той не оставя пациента дори в покой. В допълнение, напредналите стадии на сърдечните заболявания се характеризират с пароксизмална нощна диспнея - задушаваща атака, развиваща се през нощта, водеща до пробуждане на пациента. Това състояние също е известно като сърдечна астма. Причината за това е застой в белия дроб.

Диспнея с невротични разстройства

Оплаквания от диспнея в различна степен правят ¾ пациенти невролози и психиатри. Усещането за липса на въздух, невъзможността за вдишване с пълна гърда, често придружено от безпокойство, страхът от смърт от задушаване, усещането за „клапване“, запушване в гръдния кош, което пречи на пълния дъх, са много различни оплаквания на пациентите. Обикновено такива пациенти са силно възбудими, хора, които реагират остро на стрес, често с хипохондрични тенденции. Психогенни респираторни нарушения често се появяват на фона на тревожност и страх, депресирано настроение, след като изпитате нервно превъзбуждане. Има дори възможни пристъпи на фалшива астма - внезапно развиващи се пристъпи на психогенна диспнея. Клиничната характеристика на психогенните характеристики на дишането е нейният дизайн на шум - чести въздишки, стонове, стенания.

Лечението на диспнея при невротични и неврозоподобни нарушения се извършва от невропатолози и психиатри.

Диспнея с анемия

Анемия - група заболявания, характеризиращи се с промени в състава на кръвта, а именно намаляване на съдържанието на хемоглобин и червени кръвни клетки. Тъй като пренасянето на кислород от белите дробове директно към органите и тъканите се извършва с помощта на хемоглобин, с намаляване на неговото количество тялото започва да изпитва кислородно гладуване - хипоксия. Разбира се, той се опитва да компенсира такова състояние, грубо казано, да изпомпва повече кислород в кръвта, в резултат на което честотата и дълбочината на вдишванията се увеличават, т.е. Анемиите са от различен тип и възникват поради различни причини:

• липса на прием на желязо от храна (например за вегетарианци);
• хронично кървене (с пептична язва, маточна лейомиома);
• след последните тежки инфекциозни или соматични заболявания;
• с вродени метаболитни нарушения;
• като симптом на рак, по-специално рак на кръвта.

Освен задух при анемия, пациентът се оплаква от:

• тежка слабост, умора;
• понижено качество на съня, намален апетит;
• замаяност, главоболие, намалена производителност, разстройство на концентрацията, памет.

Лицата, страдащи от анемия, се отличават с бледност на кожата, при някои видове заболяване - с жълт нюанс или жълтеница.

Диагностицирането на анемията е лесно - просто преминете пълна кръвна картина. Ако има промени в него, които показват анемия, ще се планира друга поредица от изследвания, лабораторни и инструментални, за да се изясни диагнозата и да се идентифицират причините за заболяването. Хематологът предписва лечението.

Диспнея при заболявания на ендокринната система

Лицата, страдащи от заболявания като тиреотоксикоза, затлъстяване и захарен диабет, също често се оплакват от недостиг на въздух.

При тиреотоксикоза, състояние, характеризиращо се с свръхпроизводство на хормони на щитовидната жлеза, всички метаболитни процеси в тялото се подобряват драматично - в същото време той изпитва повишена нужда от кислород. В допълнение, излишъкът от хормони води до увеличаване на броя на сърдечните контракции, в резултат на което сърцето губи способността си напълно да изпомпва кръвта в тъканите и органите - те изпитват липса на кислород, който тялото се опитва да компенсира - възниква задух.

Прекомерното количество мастна тъкан в тялото по време на затлъстяването прави работата на дихателните мускули, сърцето, белите дробове трудна, в резултат на което тъканите и органите не получават достатъчно кръв и изпитват липса на кислород.

При диабет, съдовата система на тялото е засегната рано или късно, в резултат на което всички органи са в състояние на хронично кислородно гладуване. В допълнение, с течение на времето се засягат и бъбреците - развива се диабетна нефропатия, която от своя страна провокира анемия, в резултат на което хипоксията се засилва още повече.

Задух при бременни жени

По време на бременността дихателната и сърдечно-съдовата система на тялото на жената са подложени на повишен стрес. Това натоварване се дължи на увеличения обем на циркулиращата кръв, компресия на матката по размер от дъното на диафрагмата (в резултат на което гръдните органи стават тесни и дихателните движения и сърдечните контракции са затруднени) и необходимостта от кислород не само на майката, но и на нарастващия ембрион. Всички тези физиологични промени водят до факта, че по време на бременност много жени имат недостиг на въздух. Честотата на дишането не надвишава 22-24 на минута, става по-честа по време на физическо натоварване и стрес. С напредването на бременността прогресира и диспнеята. Освен това бременните жени често страдат от анемия, вследствие на което затруднено дишане.

Ако дихателната честота надвишава горните цифри, задухът не преминава или не намалява значително в покой, бременната жена винаги трябва да се консултира с Вашия лекар - акушер-гинеколог или терапевт.

Недостиг на въздух при деца

Респираторната честота при деца от различна възраст е различна. Диспнея трябва да се подозира, ако:

• при деца 0–6 месеца броят на дихателните движения (ННС) е повече от 60 на минута;
• при дете на 6–12 месеца ННС е над 50 на минута;
• дете над 1 година, ННС е над 40 на минута;
• дете над 5-годишна възраст с дихателна честота над 25 на минута;
• дете на възраст 10-14 години има NPV над 20 на минута

По-правилно е да се преброяват дихателните движения по време на сън. Топла ръка трябва да се постави свободно върху гърдите на бебето и да се преброи броят на движенията на гърдите за 1 минута.

По време на емоционална възбуда, по време на физическо натоварване, плач, хранене, честотата на дишане е винаги по-висока, но ако NPV едновременно значително надвишава нормата и бавно се възстановява в покой, трябва да информирате педиатъра си за това.

Най-често задух при деца възниква при следните патологични състояния:

• респираторен дистрес синдром на новороденото (често регистрирани при недоносени бебета, чиито майки страдат от диабет, сърдечно-съдови заболявания, заболявания на гениталната сфера; вътрематочна хипоксия и асфиксия допринасят за това; клинично се проявява с диспнея с NPI над 60 на минута, синята кожа на кожата и техните бледност, скованост на гръдния кош също е отбелязано, лечението трябва да започне възможно най-рано - най-съвременният метод е въвеждането на белодробен сърфактант в трахеята на новородено в ите моменти от живота си);
• остър стениращ ларинготрахеит или фалшива крупа (незначителна черта на ларинкса при децата е неговият лумен, който при възпалителни промени в лигавицата на този орган може да увреди преминаването на въздуха през него; обикновено фалшивият крупа се развива през нощта - в гласните струни се увеличава набъбването, което води до тежки инспираторна диспнея и задушаване; в това състояние е необходимо да се осигури на детето чист въздух и незабавно да се повика линейка);
• вродени сърдечни дефекти (поради нарушено вътрематочно развитие, детето развива патологични съобщения между големите съдове или кухини на сърцето, което води до смес от венозна и артериална кръв; в резултат на това органите и тъканите на тялото получават кръв, която не е наситена с кислород и изпитва хипоксия; недостатък показва динамично наблюдение и / или хирургично лечение);
• вирусни и бактериални бронхити, пневмония, бронхиална астма, алергии;
• анемия.

В заключение, трябва да се отбележи, че само един специалист може да определи надеждната причина за диспнея, следователно, ако това оплакване настъпи, не се лекувайте самостоятелно - най-правилното решение би било да се консултирате с лекар.

Първите симптоми на сърдечни проблеми, които не трябва да се пренебрегват

Кой лекар да се свърже

Ако диагнозата на пациента все още е неизвестна, най-добре е да се консултирате с общопрактикуващ лекар (педиатър за деца). След прегледа лекарят ще може да установи предполагаема диагноза, ако е необходимо, да насочи пациента към специалист. Ако диспнея е свързана с белодробна патология, е необходимо да се консултирате с пулмолог, а при сърдечно заболяване - с кардиолог. Хематолог лекува анемия, ендокринни заболявания - ендокринолог, патология на нервната система - невролог, психични разстройства, съпроводени с недостиг на въздух, - психиатър.

Видео версия на статията

Причини за поява на диспнея: Общи консултации

Вижте популярни статии

Задух

Задух (диспнея) - болезнено усещане за липса на въздух, в екстремни условия, под формата на задушаване.

Ако недостиг на въздух се случи при здрав човек на фона на физическо натоварване или изразен емоционален стрес, той се счита за физиологичен. Нейната причина е повишената потребност на организма от кислород. В други случаи недостиг на въздух се причинява от някое заболяване и се нарича патологично.

Според трудността на фазата на вдишване или издишване, задухът се отличава съответно като вдишване и издишване. Възможен е и вариант на смесена диспнея с ограничаване на двете фази.

Има няколко вида диспнея. Диспнея се счита за субективна, ако пациентът изпитва затруднения в дишането, недоволство от вдишване, но това е невъзможно да се измери и няма фактори за неговото възникване. Най-често това е симптом на истерия, невроза и гръден радикулит. Обективно задух се характеризира с нарушение на честотата, дълбочината на дишане, продължителността на вдишване или издишване, както и повишената работа на дихателните мускули.

Причини за поява на диспнея

Причината за недостиг на въздух може да бъде дълъг списък от заболявания. На първо място това е:

• заболявания на дихателната система
• патология на сърдечно-съдовата система
• кръвни заболявания
• ендокринни смущения и други фактори.

Заболяване с диспнея

При заболявания на дихателната система диспнеята може да се дължи на запушване на дихателните пътища или на намаляване на областта на дихателната повърхност на белите дробове.

Запушването в горните дихателни пътища (чуждо тяло, тумор, натрупване на храчка) затруднява вдишването и прекарването на въздух в белите дробове, като по този начин причинява вдишваща диспнея. Намаляването на лумена на крайните участъци на бронхиалното дърво - бронхиоли, малки бронхи в случай на възпалителен оток или спазъм на гладките му мускули предотвратява издишването, причинявайки експираторна диспнея. В случай на стесняване на трахеята или големия бронх, диспнея се смесва, поради ограничаването на двете фази на дихателния акт.

Диспнея също ще се смеси поради възпаление на белодробния паренхим (пневмония), ателектаза, туберкулоза, актиномикоза (гъбична инфекция), силикоза, белодробен инфаркт или компресия отвън с въздух, течност в плевралната кухина (с хидроторакс, пневмоторакс). При тежка смесена диспнея до задушаване се наблюдава белодробен тромбоемболизъм. Пациентът заема принудително положение, докато седи с подкрепа в ръцете си. Задушаване под формата на внезапна атака е симптом на астма, бронхиална или сърдечна дейност.

Когато дишането на плеврита стане плитко и болезнено; подобна картина се наблюдава при наранявания на гръдния кош и възпаление на междуребрените нерви, увреждане на дихателните мускули (с полиомиелит, парализа, миастения).

Задух със сърдечни заболявания е доста чест и значителен диагностичен симптом. Причината за недостиг на въздух тук е отслабването на помпената функция на лявата камера и стагнацията на кръвта в белодробната циркулация.

Степента на задух може да се прецени по тежестта на сърдечната недостатъчност. В началния стадий се появява диспнея по време на физическо натоварване: изкачване по стълбите на повече от 2-3 етажа, ходене в изкачване, срещу вятъра, движещо се с бързи темпове. С напредването на заболяването става трудно да се диша с малко усилие, когато се говори, яде, ходи с тихо темпо, в хоризонтално положение. В тежката фаза на заболяването, диспнея се появява вече с минимално усилие и всякакви действия, като излизане от леглото, придвижване около апартамента, огъване на тялото, водят до усещане за липса на въздух. В последния етап има диспнея и напълно в покой.

Атаките на тежка задух, задушаване, възникнали след физически, емоционален стрес или внезапно, често през нощта, по време на сън, се наричат ​​сърдечна астма. Пациентът заема принудително седнало положение. Дишането става шумно, кипящо, чуващо се от разстояние. Може да има освобождаване на пяна слюнка, което показва, че е започнал оток на белите дробове, с невъоръжено око забележимо участие на спомагателни мускули в акта на дишане, прибиране между ребрата.

В допълнение, недостиг на въздух в комбинация с болка в гърдите, сърцебиене, прекъсвания в работата на сърцето може да бъде признак на остър миокарден инфаркт, аритмии (пароксизмална тахикардия, предсърдно мъждене) и се дължи на рязко намаляване на сърдечната функция, намаляване на перфузията и снабдяването с кислород на органи и тъкани.

Група кръвни заболявания, един от симптомите на които е задух, включват анемия и левкемия (туморни заболявания). Тези и други се характеризират с намаляване на нивото на хемоглобина и червените кръвни клетки, чиято основна роля е преносът на кислород. Съответно, окисляването на органи и тъкани се влошава. Настъпва компенсаторна реакция, честотата и дълбочината на дишането се увеличават - тялото започва да консумира повече кислород от околната среда за единица време.

Най-простият и най-надежден метод за диагностициране на тези състояния е пълна кръвна картина.

Друга група са ендокринни (тиреотоксикоза, захарен диабет) и хормонално-активни заболявания (затлъстяване).

Когато токсичността на щитовидната жлеза на щитовидната жлеза произвежда прекомерно количество хормони, под действието на които всички метаболитни процеси се ускоряват, метаболизмът и консумацията на кислород се увеличават. Тук диспнея, както и при анемия, има компенсаторно естество. В допълнение, високите нива на Т3, Т4 засилват работата на сърцето, допринасят за нарушаването на ритъма на вида на пароксизмалната тахикардия, предсърдното мъждене с посочените по-горе последствия.

Диспнея при захарен диабет може да се разглежда като последица от диабетна микроангиопатия, водеща до нарушаване на трофизма, кислородно гладуване на клетките и тъканите. Втората връзка е увреждане на бъбреците - диабетна нефропатия. Кръвообразуващият фактор еритропоетин се продуцира от бъбреците и анемията се проявява, когато е недостатъчна.

При затлъстяване, в резултат на отлагането на мастната тъкан във вътрешните органи, работата на сърцето и белите дробове е затруднена, екскурзията на диафрагмата е ограничена. В допълнение, затлъстяването често е придружено от атеросклероза, хипертония, но също така води до нарушаване на тяхната функция и поява на задух.

Диспнея, до степента на задушаване, може да се наблюдава при всички видове системни отравяния. Механизмът на неговото развитие включва повишаване на пропускливостта на съдовата стена при микроциркулаторно ниво и токсичен белодробен оток, както и пряко увреждане на сърцето с нарушена функция и стагнация на кръвта в белодробната циркулация.

Лечение на диспнея

Невъзможно е да се елиминира недостиг на въздух без разбиране на причината, установяване на заболяването, с което е причинено. За всяка степен на диспнея, за да се осигури навременна помощ и да се предотвратят усложнения, трябва да се консултирате с лекар. Лекари, чиято компетентност включва лечение на заболявания с диспнея, са терапевт, кардиолог, ендокринолог.

Специалистите от медицински центрове AVENUE ще ви дадат подробна и достъпна информация по всички въпроси, свързани с вашия проблем и ще направят всичко възможно за решаването му.

общопрактикуващ лекар, кардиолог MC AVENUE-Aleksandrovka

Жорников Денис Александрович.

Недостиг на въздух: основните причини, препоръките на специалиста

Диспнея е нарушение на дишането, увеличаване на честотата и / или дълбочината, което често е съпроводено с чувство на липса на въздух (задушаване), а понякога и страх, страх. Невъзможно е да се спре с целенасочено усилие.

Задухът винаги е симптом на заболяването. Въпреки това, диспнеята трябва да се отличава от шумното дишане с тежко нервно разстройство или истерия (в последния случай шумното дишане се прекъсва от дълбоко вдишване).

Причините за появата на недостиг на въздух - много. Процедурата и видът на помощта ще варират в зависимост от това дали е остра (внезапна) дали това е задушаваща атака или задухът постепенно нараства и е хроничен. Задухът винаги е симптом на заболяването.

Остра диспнея

Най-честите причини за остър пристъп на задух, задушаване.

1. Атаката на бронхиалната астма.
2. Обостряне на обструктивен бронхит.
3. Сърдечна недостатъчност - "сърдечна астма".
4. Рязко покачване на кръвната захар и ацетон при захарен диабет.
5. Спазъм на ларинкса с алергии или тежко възпаление.
6. Чуждо тяло в дихателните пътища.
7. Тромбоза на съдовете на белите дробове или мозъка.
8. Тежки възпалителни и инфекциозни заболявания с висока температура (масивна пневмония, менингит, абсцес и др.).

Диспнея при бронхиална астма

Ако пациентът страда от обструктивен бронхит или астма за известно време и е бил диагностициран от лекари, първо трябва да използвате специален балон с бронходилататор, като салбутамол, фенотерол или беродуал. Те облекчават бронхоспазма и увеличават притока на въздух в белите дробове. Обикновено 1-2 дози (инхалации) са достатъчни за облекчаване на пристъп на задушаване.

В този случай трябва да се спазват следните правила:

• Вие не можете да направите в един ред повече от 2 инхалации - "инжекции", трябва да спазвате поне 20-минутен интервал. По-честата употреба на инхалатора не повишава нейния терапевтичен ефект, а появата на странични ефекти, като сърцебиене, промени в кръвното налягане, да.
• Не превишавайте максималната дневна доза на инхалатора, като интермитентната употреба през деня е 6-8 пъти на ден.
• Безразборното, често използване на инхалатор с продължително задушаване е опасно. Трудността на дишането може да се превърне в така наречения астматичен статус, който е трудно да се спре дори в интензивното отделение.
• Ако след многократна употреба (т.е. 2 пъти по 2 “инжекции”) на инхалатора, диспнеята не преминава или дори става по-тежка - незабавно извикайте линейка.

Препоръки за остро задушаване или задух, причинени от други причини.

Основното правило: не давайте никакви лекарства сами, тъй като това може да навреди на болния, незабавно да се обадите на линейка. Остра диспнея е знак.

Какво може да се направи преди пристигането на линейката?

Осигурете достъп до пресен, студен въздух на пациента: отворете прозорец или прозорец (климатикът не пасва!), Премахнете тесните дрехи. По-нататъшните действия зависят от причината за задух.

При човек с диабет е необходимо да се измери нивото на кръвната захар с глюкометър. При високи нива на захар е показано приложение на инсулин, но това е прерогатив на лекарите.

Човек със сърдечни заболявания е желателно да измерва кръвното налягане (може да е високо), да седне. Полагането на леглото не е необходимо, тъй като дишането ще затрудни. Краката трябва да се спуснат надолу, така че излишният обем от течната част на кръвта от сърцето да отива до краката. С високо налягане (над 20 mm Hg. Над нормално), ако човек страда от хипертония дълго време и има лекарства под налягане у дома, тогава можете да вземете лекарство, предписано от лекар, за да облекчите хипертоничните кризи, като капотен или коринфар.

Не забравяйте, че ако човек е болен за първи път в живота си - не давайте никакви лекарства сами.

Няколко думи за ларингизма

Все още трябва да кажа няколко думи за ларингоспазма. При спазъм на ларинкса се характеризира с някакъв шумно дишане (стридор), чуто от разстояние и често придружено от груба "лаеща" кашлица. Това състояние често се среща при ТОРС, особено при деца. Неговата поява е свързана с тежко подуване на ларинкса по време на възпаление. В този случай не е необходимо да обвивате гърлото с топли компреси (това може да увеличи подуването). Трябва да се опитаме да успокоим детето, да му дадем напитка (преглъщането на движенията омекотява подуването), да се осигури достъп до влажен студен въздух. С разсейваща цел можете да поставите жълта карта на краката си. При леки случаи това може да е достатъчно, но трябва да се извика линейка, защото ларингоспазъм може да се увеличи и напълно да блокира достъпа на въздух.

Хронична диспнея

Началото и постепенното засилване на диспнея е най-често при белодробни или сърдечни заболявания. Обикновено по време на тренировка се появява бързото дишане и чувството за липса на въздух. Постепенно работата, която човек може да извърши, или разстоянието, което може да върви, намалява. Удобството на физическата активност се променя, качеството на живот намалява. Симптомите включват: сърцебиене, слабост, бледност или цианоза на кожата (особено на крайниците), оток и болка в гърдите. Те са свързани с факта, че за белите дробове или сърцето е трудно да вършат работата си. Ако не предприемете действие, задухът започва да се притеснява с най-малкото усилие и в покой.

Невъзможно е да се лекува хронична задух, без да се лекува заболяването, което го причинява. Затова човек трябва да потърси медицинска помощ и да бъде прегледан. В допълнение към тези причини, задух се появява при анемия, кръвни заболявания, ревматични заболявания, цироза на черния дроб и др.

След диагнозата и курса на лечение за основното заболяване у дома, препоръчително е да се спазват следните препоръки:

1. Редовно приемайте лекарства, предписани от лекар.
2. Консултирайте се с Вашия лекар какви лекарства и в каква доза можете да вземете в спешен случай и да съхранявате тези лекарства във Вашия домашен лекарствен сандък.
3. Ежедневно ходи на чист въздух в удобен режим, за предпочитане поне половин час.
4. Спрете да пушите.
5. Не преяждайте, по-добре е да ядете по-често на малки порции. Богатото хранене увеличава недостига на въздух или провокира външния му вид.
6. В случай на алергия, астма, избягвайте контакт с вещества, които причиняват астматични пристъпи (прах, цветя, животни, силни миризми и др.).
7. Наблюдавайте кръвното налягане, диабета - кръвната захар.
8. Течността трябва да се консумира умерено, да се ограничи използването на сол. С сърцето, бъбречните заболявания, цироза на черния дроб, консумирането на големи количества течност и сол задържа вода в тялото, което също причинява недостиг на въздух.
9. Всеки ден се правят упражнения: специално подбрани упражнения и дихателни упражнения. Терапевтичното упражнение тонизира тялото, увеличава резервите на сърцето и белите дробове.
10. Претегляйте редовно. Бързото увеличаване на теглото от 1,5-2 kg за няколко дни служи като сигнал за задържане на течности в тялото и предшественик на задух.

Тези препоръки ще бъдат полезни за всяка болест.