Сензорна полиневропатия на долните крайници

• Хипогликемия

Полиневропатията е комплекс от симптоми, които се развиват при много заболявания, включващи нарушена функция на периферната нервна система. Често патологичният процес засяга нервите на долните и горните крайници. Симетрично намалени работни мускули, влошаване на кръвообращението в засегнатата област, намалена чувствителност.

Ако тези симптоми са налице, невролозите в болница Юсупов провеждат цялостен преглед на пациентите. Инструменталните методи за изследване се извършват с помощта на най-новото оборудване на водещи европейски и американски производители.

След като откриха причината, вида на полиневропатията, степента на увреждане на нервните влакна, лекарите предписват лечение, което цели да елиминира етиологичния фактор, засяга механизмите на заболяването и да намали тежестта на симптомите. Тежките случаи на сензорна полиневропатия се обсъждат на заседание на Експертния съвет, в което участват преподаватели и лекари от най-висока категория. Водещи експерти в лечението на заболявания на периферната нервна система колективно избират лекарства и техните дози. Невролози от болницата Юсупов използват лекарства, регистрирани в Руската федерация за лечение на пациенти с полиневропатия. Те имат висока ефективност и минимален спектър на странични ефекти.

Видове и симптоми на полиневропатия на долните крайници

Всички нервни влакна са разделени на 3 вида: сензорни, моторни и вегетативни. При поражението на всеки от тях има различни симптоми. Сензорната полиневропатия на долните крайници се развива, когато се засегнат сетивните нервни влакна. Тя проявява болезнени пронизващи усещания, повишена чувствителност, дори с лек допир до стъпалото. При някои пациенти чувствителността намалява.

Моторната полиневропатия, причинена от патологичен процес в двигателните нервни влакна, се характеризира със слабост в мускулите, която се разпространява отдолу нагоре и може да доведе до пълна загуба на способността за движение. Нормалното състояние на мускулите се влошава, те не функционират и може да се получи конвулсивно потрепване на отделни нервни влакна.

Вегетативната полиневропатия се проявява със следните симптоми:

• обилно изпотяване;
• импотентност;
• промяна в сърдечната честота и смущения в сърдечния ритъм;
• проблеми с уринирането и изпражненията.

Сензомоторната полиневропатия на долните крайници се развива с поражението на сетивните и двигателните нерви. Клиничната картина на заболяването съчетава сензорни и двигателни нарушения.

Нервните влакна се състоят от аксони (дълги цилиндрични процеси на нервната клетка) и миелинови обвивки около тях. В случай на разрушаване на миелиновите обвивки на аксоните, патологичният процес прогресира по-бързо. При този тип заболявания се развива сензорно-моторна полиневропатия на долните крайници. Полиневропатията на аксоните е свързана с увреждане на двигателния, сензорния или автономния нерв. При пациентите се нарушава чувствителността, се развива парализа и автономни нарушения.

Според локализацията на патологичния процес е изолирана дисталната и проксималната полиневропатия. В дисталната форма на заболяването се засягат части от долните крайници, разположени по-далеч от тялото (крака, пръстите на краката). Проксималната полиневропатия се характеризира с лезия на долните крайници, разположени по-близо до таза (долната част на крака и бедрата).

В зависимост от причината за увреждане на периферните нерви се различават следните видове полиневропатия на долните крайници:

• dismetabolic - развива се в резултат на метаболитни нарушения в нервните тъкани;
• токсичен - възниква при отравяне с токсични вещества (живак, олово, арсен);
• алкохолни - развива се в употребяващите алкохол;
• диабет - е усложнение на диабета.

Първичната полиневропатия включва наследствени и идиопатични заболявания. Полиневропатията в резултат на метаболитни нарушения, отравяне и инфекциозни заболявания е вторична.

Причини за възникване на сензорна полиневропатия на долните крайници

В повечето случаи се развива сензорна полиневропатия на долните крайници поради следните причини:

• обременена наследственост;
• автоимунни заболявания;
• злоупотреба с алкохол;
• различни видове тумори;
• употребата на наркотици без нужда или не съгласно инструкциите;
• разрушаване на ендокринните жлези;
• нарушена бъбречна функция и черния дроб;
• инфекциозни заболявания;
• токсично отравяне;
• захарен диабет.

Ключът към ефективното лечение на сензорната полиневропатия е идентифицирането на етиологични фактори и отстраняването на причините за нарушената функция на периферните нерви.

Симптоми на сетивна полиневропатия

Сензорните признаци на полиневропатия зависят от участието на сетивните нервни влакна в патологичния процес. С поражението на големите периферни нерви, проприоцептивната чувствителност към леко докосване намалява. Пациентите имат нестабилна атактична походка, слабост на дълбоките мускули на ръцете и краката. Поразяването на малките влакна е съпроводено с намаляване на болката и температурната чувствителност. Това е причината за нарастващи наранявания, изгаряния на краката и ръцете.

Спонтанният дискомфорт или контактната парестезия могат да бъдат резултат от увреждане на големи и малки нервни влакна. Сензорният дефицит се проявява в дисталните части на долните крайници. В процеса на прогресиране на заболяването, той се локализира под формата на "чорапи". В случай на изразени лезии, когато в патологичния процес участват края на по-кратките нерви на тялото, се появяват вертикални ивици на сензорен дефицит в гърдите или корема.

Понякога пациентите се оплакват от остра, дълбока, тъпа или разкъсваща болка, която често е по-лоша през нощта. С поражението на малките влакна полиневропатичната болка става непоносима, което води до увреждане на пациента. За да се намали тежестта на болката, пациентите са принудени да стават от леглото през нощта, да ходят, да потънат в студена вода. Това е разликата между невропатичната болка и исхемичната болка, която се влошава от физическото натоварване.

Остра диабетична сензорна полиневропатия се развива след период на изразена дестабилизация на въглехидратния метаболизъм или бързо компенсиране на висока хипергликемия с инсулин. Въпреки че симптомите на заболяването са изразени, прогнозата е добра. Сензорните нарушения изчезват напълно след няколко седмици или месеци.

При някои пациенти невролозите наблюдават парадоксална комбинация от болезнени симптоми на сетивна полиневропатия. Пациентите се оплакват от изразена спонтанна болка или парестезия, но при неврологичен преглед лекарят установява значителна загуба на чувствителност. Това състояние се описва като "долни крайници, болезнени със загуба на чувствителност към болка". Причината за синдрома на болки в краката е дълбоко увреждане на сетивните нерви, които не са в състояние да провеждат нервни стимули. Спонтанните болки са свързани с постоянна спонтанна електрическа активност на периферните аксони.

При много пациенти с очевидни прояви на дистална симетрична полиневропатия на долните крайници няма изразени дискомфорт. Сред пациентите със сензорна полиневропатия само 50% от случаите имат неприятни усещания и само 10-20% от пациентите са толкова изразени, че изискват специално лечение. Внимателно проучване на оплаквания за чувство на изтръпване, охлаждане или "смърт" на краката помага на невролозите да открият минимални субективни признаци на сетивна полиневропатия.

Динамиката на проявите на сетивната полиневропатия

При пациенти, страдащи от сензорна полиневропатия на долните крайници, позитивни сензорни симптоми (усещане за парене и други парестезии) се появяват първо в областта на краката, най-често в върховете на пръстите. С течение на времето се присъединяват негативните сензорни симптоми (изтръпване и намалена чувствителност). Тъй като все повече и по-къси нервни влакна са засегнати, те постепенно се разпространяват в проксималната посока (пищяла и бедрото).

След като симптомите в краката се издигнат до средата на краката, се появява нарушение на повърхностната чувствителност на ръцете. Това води до появата на класическите "чорапи и ръкавици". Ако нарушението на чувствителността се е повишило до средата на бедрото на краката и до нивото на лакътя по ръцете, можем да очакваме появата на намалена зона на чувствителност в долната част на предната част на корема. Тя се причинява от лезия на най-дългите стволови нерви и има форма на неправилен полукръг с връх, насочен към гръдната кост. За разлика от степента на увреждане при заболявания на гръбначния мозък, нарушенията на чувствителността в сетивната полиневропатия се откриват само на предната повърхност на тялото и отсъстват на гърба. Горната им граница е извита, а не хоризонтална.

При порфирична полиневропатия нарушенията на чувствителността не се определят на краката и ръцете. И в проксималните крайници и по тялото. Ако в патологичния процес участват влакна с дълбока чувствителност, се развива чувствителна атаксия - нарушение на сетивното възприятие на натиск, вибрации и положение на тялото в пространството. Това води до дискоординация и двигателни нарушения. Проявява се от нарушение на координацията и походката, намаляване на тонуса на скелетните мускули и дисталните крайници. Пациентите имат постоянна червеисна хиперкинеза на горните крайници (бавни движения на пръстите) с протегнати ръце, които се усилват със затворени очи.

Диагностика на сензорната полиневропатия

Диагностика на сензомоторна полиневропатия на долните крайници се прави въз основа на анамнезата на заболяването, клиничния преглед, оценката на неврологичния статус и данните от допълнителни изследвания. Лекарите предписват кръвни тестове, за да определят нивото на глюкозата в кръвта, концентрациите на тироидните хормони и хранителните дефицити. Провеждат се токсикологични тестове.

Неврологът проверява рефлекси, мускулна сила, чувствителност към температура, налягане и болкови стимули, координация на движенията. За да се идентифицира сензорната полиневропатия на долните крайници, лекарите използват следните изследователски методи:

• електронейромиография - позволява да се измери електрическата активност в мускулите и нервите, скоростта на нервния импулс, да се открие мястото и степента на увреждане на нервните влакна;
• магнитен резонанс или компютърна томография - помага за откриване на тумори, херния на междупрешленния диск или други аномалии, които могат да повлияят на функцията на периферния нерв;
• биопсия - отстраняване на малка част от нерва или вземане на проба от кожата за хистологично изследване.

Лечение на сензорна полиневропатия на долните крайници

Към днешна дата лечението на сензорната полиневропатия на долните крайници е доста слабо развито. Усилията на лекарите са насочени към премахване на причината за заболяването, нормализиране на нивата на кръвната захар, премахване на токсините от тялото на пациента. В болница Юсупов, пациенти, страдащи от тежка сензорна полиневропатия на долните крайници, извършват плазмофереза, инжектирана интравенозно с човешки имуноглобулин. На фона на имунотерапията се наблюдава частична регресия на симптомите и стабилизиране на състоянието на пациента.

Цялостното лечение на сензорно-двигателната невропатия на долните крайници включва:

• ненаркотични и опиоидни аналгетици;
• Витамини от група В;
• лекарства алфа липоева киселина;
• съдови и невротропни лекарства, които подобряват трофичните процеси на нервните влакна;
• хормонални лекарства;
• антидепресанти и антиконвулсанти.

Електрическото стимулиране на нервите със слаб ток намалява болката и нормализира чувствителността. Физикална терапия се провежда при пациенти с мускулна слабост или нарушена координация. Ортопедични уреди (бастуни, проходилки и инвалидни колички) осигуряват подкрепа и облекчават болката при пациенти с полиневропатия на долните крайници. Можете да се консултирате с невролог за диагностика и лечение на сензомоторна полиневропатия на долните крайници, като се запишете по телефона в болницата Юсупов.

Полиневропатия на горните / долните крайници - какво е това, лечение и симптоми

Патологичните ефекти върху цялото тяло, дължащи се на изключително голямото увреждане на широката мрежа от периферни нервни корени, междупрешленните спинални ганглии и нервни плекси, причиняват редица хетерогенни (различни по генезис) болести под общото наименование полиневропатия (PNP).

Характеризира се със симетрично увреждане на двигателно-сензорните функции с дистална локализация с постепенно проксимално разпространение.

Полиневропатия - какво е това?

Той се проявява с хранителни, съдови нарушения и периферна парализа под формата на загуба на чувствителност - PNP на долните и горните крайници (като "ръкавици, чорапи, голф и т.н., възходящ").

Бърз преход на страницата

В зависимост от специфичните функции на нервните лезии, заболяването се проявява в няколко разновидности:

• Ако например са засегнати невроните, отговорни за двигателните функции, това се проявява при пациент със затруднение или загубена способност за движение. Тази полиневропатия се нарича моторна.
• Сензорната форма се причинява от увреждане на нервните влакна, които контролират чувствителността.
• Патологичните ефекти върху вегетативните неврони (поради хипотермия, атония) причиняват липса на нервна регулация на функциите на вътрешните органи.

Причинителен фактор

Нарушенията в тази патология се причиняват от два вида увреждане на нервите - демиелинизиращо (засегната е нервната обвивка) и аксони (нарушения в аксиалния цилиндър на нерва).

Аксоналният тип патология се наблюдава при всички форми на заболяването с разлика в честотата на двигателните нарушения или чувствителни. При този вид заболяване често се диагностицира алкохолна невропатия.

Провокира се не само от продължителността на приемания алкохол, но и от неговото качество, тъй като нискокачествените напитки съдържат много токсични вещества, вредни за организма.

Генезисът на патологични влияния, които могат да причинят големи поражения в периферните нерви, е причинен от много фактори.

1. Това могат да бъдат определени наследствени генетични заболявания, които предизвикват развитието на ANP;
2. Неизправности в обменните процеси. Те включват уремия и диабет, характеризиращи се с високо ниво на протеинови метаболизми в кръвта.
3. Нарушения на имунните функции, проявяващи се с увеличено производство на антитела, които атакуват собствената си нервна система.
4. Системни патологии, които провокират развитието на вегетативна полиневропатия.
5. Опасни бактериални или вирусни инфекции.
6. Интоксикация поради отравяне (наркотици, алкохол, промишлени разтворители и др.).

В зависимост от провокативния фактор, полиневропатията се проявява в много форми:

• токсични, гъбични и диабетични;
• възпалителни, травматични или алергични;
• дифтерия, вегетативен или серум.

Трябва да се отбележи, че диабетичната полиневропатия, като усложнение на диабета, е много по-често от другите форми на заболяването.

Симптоми на полиневропатия на горните крайници

Най-характерните симптоми на заболяването се дължат на периферни нарушения в крайниците (горна и долна). В същото време, невронната лезия може да бъде локализирана само в ръцете или само в краката, или да се прояви като обширна лезия на всички нервни тъкани на крайниците по едно и също време.

Симптомите на полиневропатия на горните крайници са доста характерни - според генезиса на развитие, този тип патология може да се дължи на аксонова и демиелинизираща лезия. Според клиничното протичане се проявяват признаци на нарушена вегетативна, сензорна и двигателна функция. При всяка една форма на нарушение е рядко, често се наблюдават вариации на няколко вида симптоми, проявяващи се:

• Болният синдром на клоните на медианата, язвения или радиален нерв, според дължината на неговото локализиране. Често болката се връща от отдалечени дистални части - като се започне от болката от ръцете и дланите, постепенно се връща към китката в областта на предмишницата и рамото. Поражението на невроните провокира мускулни патологии, които се иннервират от тях.
• Развитието на мускулна слабост, техните конвулсивни контракции или дегенерацията на мускулните влакна, с намаляване на масата на мускулната тъкан или некрозата им.
• Мускулна слабост допринася за нарушаване на фините двигателни умения на пръстите, което води до проблеми, свързани с осъществяването на обичайното физическо натоварване.
• Мускулна дистрофия, която може да се прояви чрез съкращаване и намаляване на разтегливостта, което се проявява в нарушени функции на разширяване в някои части на крайника.
• Отпуснатост на кожата на ръцете, чувство за "пълзящи гъски" или пълна загуба на чувствителност.
• Плешиви ръце и дисфункция на хидроза (изпотяване).

Симптоми на полиневропатия на долните крайници

Симптоматологията на полиневропатията на долните крайници се дължи на диабета, алкохолната интоксикация, витаминния дефицит (В1 и В12), кръвните заболявания, инфекциите и други патологични генезис.

По принцип, тази PNP се отнася до проявите на аксонови форми на болестта. В зависимост от тенденцията на клиничното протичане симптомите на различни форми на тази патология могат да бъдат остри, подостри, хронични и рецидивиращи форми на проявление.

Симптомите на острата форма се развиват в рамките на 2, 4 дни. След няколко седмици симптомите се увеличават, преминавайки в етап на субакутен курс.

Дългият, прогресивен характер на заболяването се дължи на развитието на хронична патология. Рецидивиращият характер на заболяването се проявява чрез тежки дисфункции в долните крайници.

• Първоначалните признаци са загуба на чувствителност на кожата на краката. Пациентите може да не почувстват болка от малки ожулвания и рани, образувани от неудобни обувки.
• По нервен път се усещат "мърлячки" и изтръпване.
• С развитието на процеса се наблюдава загуба на чувствителност на кожата по цялата повърхност на краката.
• Отбелязани са симптоми на мускулни нарушения, проявяващи се в развитието на признаци на контрактура на малките мускули на плантацията и намаляване на мускулната сила в големите мускули.
• Функционалната патология в големите мускули провокира драстично намаляване на физическата сила на пациента, поради неспособността на краката да издържат теглото на пациента.
• “Растителността” изчезва върху кожата на краката, хидроза се нарушава и се появява болка в различни области на крайниците.

В допълнение към тези симптоми, цвета на кожата на краката може да се промени, подпухването може да се появи в дисталните зони и температурата на краката може да варира. При алкохолна полиневропатия, горните симптоми могат да се увеличат в продължение на седмици и месеци, които продължават много години. До тогава, докато не спрете да пиете алкохол, болестта не може да се справи.

Въпреки че признаците на ЕГД на горните крайници са малко по-различни от симптомите на полиневропатия на долните крайници, лечението на патологията е идентично. И колкото по-скоро тя започне, толкова по-ефективна ще бъде тя.

Лечение на полиневропатия - лекарства и техники

Лечението на полиневропатия на горните и долните крайници е сложно, сложно и дълготрайно. Основният фактор е възстановяването на нарушените функции на засегнатите неврони и елиминирането на причинителя.

Например, по време на лечението на диабетна полиневропатия, е необходимо да се нормализират нивата на кръвната захар, с алкохол и токсични PNP - за да се елиминира увреждащият ефект, при инфекциозни заболявания - да се излекува фоновата инфекция.

Лекарствата, използвани за лечение на ПНП, се дължат на различен механизъм на влияние върху елиминирането на патологията.

1. За да се стимулират регенеративните процеси в невроните и да се намали болният синдром, се предписват лекарства на основата на алфалиполинова киселина - Thiogamma или Berlition и витамини - Kombilipena, Milgamma, Kompligamma и Neurobion.
2. Корекция на болка в крайниците, с болестта, конвенционалните аналгетици, противовъзпалителни и нестероидни лекарства не дава положителни резултати. За неговото облекчение те използват антиконвулсанти, които възпрепятстват разпространението на болкови импулси от увредени неврони - Прегабалин, Финлепсин или Габапентин.
3. Антидепресантите, които инхибират импулсите на болката, са амитриптилин, дулоксетин или Венлафаксин.
4. Местни анестетици, под формата на мехлем, чинии или гел с лидокаинова основа, сметана и пипер пластири, съдържащи капсаицин. За да се избегнат изгаряния, половин час преди поставяне на лепенката, точката на закрепване се предварително смазва с крем лидокаин.
5. В случай на тежки, продължителни болезнени симптоми, действието на опиоидния аналгетик "Трамадол" помага добре. Много ефективен комбиниран инструмент "Золдиар" - комбинация от "Трамадол" с "Парацетамол".
6. За намаляване на повишения мускулен тонус се използва лекарство от наркотични свойства - “Баклофен” и неговите аналози в строго предписани дози и специфичен курс на лечение.

В допълнение към лекарствената терапия се предписва и физиотерапевтично лечение - магнитна терапия, която има терапевтичен ефект върху нервната тъкан, електрическата стимулация, методите на рефлекторната терапия и терапевтичния масаж. За поддържане на мускулния тонус, предписан курс на физиотерапия.

На пациента се избира специална диета, която изключва въглехидрати и храни, богати на мазнини. За целия период на оздравяване и възстановяване е необходимо да се изключат стимуланти и стимуланти от употреба и да се спре пушенето.

Прогноза за PNP

В зависимост от произхода и клиничните прояви, полиневропатията може да постави пациента в леглото за дълго време. Благоприятна прогноза е възможна при пълно и навременно лечение.

Изключение може да бъде полиневропатията на наследствения генезис. Тя не може да бъде напълно излекувана, възможно е само да се облекчи тежестта и тежестта на симптомите.

Причини, симптоми и лечение на полиневропатия на долните крайници - какво отличава диабетната, алкохолната и други форми на заболяването

Полиневропатията е поредица от заболявания, причините за които могат да бъдат разнообразни, но тяхната обща характеристика е нарушаването на нормалното функциониране на периферната нервна система и на отделните нерви, но в голяма част от цялото тяло.

Често тя засяга ръцете и краката, проявява се в симетрично намаляване на работата на мускулите, влошаване на кръвообращението в засегнатата област, намаляване на чувствителността. Краката страдат най-много от това заболяване.

Класификация на заболяванията

Полиневропатията на долните крайници е разделена на четири типа, като всяка от тях има свой подвид.

Първично увреждане на влакната

Всички нервни влакна се разделят на три вида: сензорни, моторни и вегетативни. При поражението на всеки от тях има различни симптоми. След това разглеждаме всеки от видовете полиневролия:

1. Двигател (двигател). Този тип се характеризира със слабост в мускулите, която се разпространява отдолу нагоре и може да доведе до пълна загуба на способността за движение. Влошаването на нормалното състояние на мускулите, водещо до отказа им да работят и честата поява на припадъци.
2. Сензорна полиневропатия на долните крайници (чувствителна). Характеризира се с болка, шевове, силно повишаване на чувствителността, дори с лек допир до стъпалото. Има случаи на по-ниска чувствителност.
3. Автономна. В този случай има изобилно изпотяване, импотентност. Уринарни проблеми.
4. Смесен - включва всички симптоми на горното.

Увреждане на структурите на нервните клетки

Нервните влакна се състоят от аксони и миелинови обвивки, обвити около тези аксони. Този вид е разделен на два подвида:

1. В случай на разрушаване на миелиновите обвивки на аксоните, развитието протича по-бързо. По-засегнати са сетивни и моторни нервни влакна. Вегетацията е леко унищожена. И двата проксимални и дистални участъка са засегнати.
2. Аксоните се дължат на факта, че развитието протича бавно. Разрушени вегетативни нервни влакна. Мускулите бързо атрофират. Разпределението започва с дисталната.

от локализация

Локализацията е:

1. Дистално - в този случай се засягат областите на краката, които са разположени най-далеч.
2. Проксимално засегнати участъци на краката, които са разположени по-високо.

Причината за

Защото има:

1. Дисметаболитен. Развива се в резултат на нарушаване на процесите в нервните тъкани, което се предизвиква от вещества, които впоследствие произвеждат в организма някои заболявания. След като се появят в тялото, тези вещества започват да се транспортират с кръв.
2. Токсична полиневропатия на долните крайници. Среща се при използване на токсични вещества като живак, олово, арсен. Често се проявява, когато

Снимката показва как алкохолът унищожава нервните клетки и се появява полиневропатия на долните крайници.

антибиотици, но най-често срещаният вид полиневропатия е алкохол.

При алкохолна полиневропатия на крайниците се появяват следните симптоми: повишена болка, намалена способност за движение в краката, нарушена чувствителност. Бързото начало на трофичния мускул.

Диабетна полиневропатия на долните крайници. Това се случва при хора, страдащи от диабет за дълъг период от време, в размер на 5-10 години. Тя се проявява под формата на такива симптоми: нарушена чувствителност, петна по кожата, усещане за парене в краката.

Първично и вторично

1. Първичната полиневропатия включва наследствени и идиопатични видове. Това е болест като синдром на Гилен-Баре.
2. Вторичната е полиневропатия, която е резултат от отравяне, метаболитни нарушения и инфекциозни заболявания.

Причини за заболяването

Това заболяване може да възникне по няколко причини, но не винаги е възможно да се определи точно. Полиневропатията на долните крайници има следните основни причини:

• наследени причини;
• проблеми с имунната система, които се появяват в резултат на нарушаване на организма;
• различни видове тумори;
• липса на витамини в организма;
• употребата на наркотици без нужда или не съгласно инструкциите;
• нарушаване на ендокринните жлези;
• проблеми с бъбреците и черния дроб;
• инфекции, които причиняват процеси, които причиняват възпаление на периферните нерви;
• отравяне на тялото с всякакви вещества.

Симптоми на заболяването

В случай на заболяване, двигателните и сетивните влакна се влошават. В същото време се появяват тези симптоми на полиневропатия на долните крайници:

• частично изтръпване на краката;
• подуване на долните крайници;
• появата на чувства на болка;
• усещане за зашиване;
• чувство на слабост в мускулите;
• повишена или намалена чувствителност.

Диагностични техники

Диагнозата се извършва чрез анализиране на болестта и нейните симптоми, като се изхвърлят болести, които могат да дадат подобни симптоми.

По време на процеса лекарят трябва внимателно да проучи всички външни признаци и промени, за да разбере от пациента дали неговото близко семейство има същото заболяване.

Полиневропатията се диагностицира и чрез различни процедури:

• биопсия;
• ултразвукова диагностика на вътрешни органи;
• изследване на гръбначно-мозъчна течност;
• Рентгеново изследване;
• биохимичен кръвен тест;
• изследване на скоростта, с която рефлексът преминава през нервните влакна;
• изучаване на рефлекси.

Диагностика на диабетна полиневропатия

Патологично лечение

Лечението на полиневропатия на долните крайници има свои характеристики. Например, лечението на диабетна полиневропатия на долните крайници няма да зависи от отказ от алкохол, за разлика от алкохолната форма на заболяването.

Характеристики на лечението

Полиневропатията е заболяване, което не се проявява самостоятелно.

Така при първите прояви на симптомите е необходимо незабавно да се установи причината за появата му.

И едва след това се елиминират факторите, които ще я провокират. Следователно, лечението на полиневропатия на долните крайници трябва да бъде сложно и насочено главно към отстраняване на корена на самия проблем, тъй като други варианти няма да имат никакъв ефект.

Медицинска терапия

В зависимост от вида на заболяването се използват следните лекарства:

• в случаи на тежко заболяване се предписва метилпреднизолон;
• с силна болка предписват аналгин и трамадол;
• лекарства, които подобряват кръвообращението в съдовете в областта на нервните влакна: вазонит, тринтал, пентоксифилин.
• витамини, предимство се дава на група В;
• лекарства, които подобряват процеса на получаване на хранителни вещества от тъканите - милдронат, пирацетам.

физиотерапия

Терапията на това заболяване е доста сложен процес, който отнема много време.

Особено ако полиневропатията е причинена от хронични или наследствени форми. Тя започва след лечение с наркотици.

Това включва такива процедури:

• лечебен масаж;
• излагане на магнитни полета върху периферната нервна система;
• стимулиране на нервната система с електрически уреди;
• косвени ефекти върху органите.

В случай, когато тялото е засегнато от токсични вещества, например, ако пациентът има алкохолна полиневропатия на долните крайници, лечението трябва да се извърши с помощта на устройство за пречистване на кръвта.

Медицинска физическа култура

Трябва да се предпише LFK с полиневропатия на долните крайници, което прави възможно поддържането на мускулния тонус.

Усложнения на заболяването

Не се препоръчва започване на процеса на заболяването и привеждането му към усложненията.

В противен случай тя може да се превърне в хронична и да доведе до много проблеми. В случай, че не се излекувате от това заболяване, това може да доведе до това, че вече не усещате долните си крайници, мускулите ще дойдат в ужасна форма и в резултат на това може да загубите способността си да се движите.

перспектива

Ако лечението е започнало навреме, прогнозата е много благоприятна. Само едно изключение - лечение на хронична полиневропатия. Невъзможно е напълно да се отървете от това заболяване, но има начини да се намали тежестта на неговото развитие.

Превантивни мерки

За да се елиминира възможността за поява на заболяване като полиневропатия, трябва да следвате редица препоръки и предписания.

Те са свързани с мерки, които могат да предотвратят възможното увреждане и нарушаване на нормалното функциониране на периферната нервна система.

Това са следните препоръки:

1. Необходимо е да премахнете алкохола от вашата жизнена дейност.
2. Използвайте защитни лекарства, когато работите с токсични вещества, за да предотвратите проникването им в тялото.
3. Препоръчително е да се следи качеството на продуктите, които консумирате, защото в случай на отравяне с тези продукти започва процесът на разрушаване и нарушаване на нормалното функциониране на нервните влакна. Това води до развитие на полиневропатия.
4. Трябва да се следи внимателно в какви дози приемате лекарства и в никакъв случай да не ги използвате ненужно. Препоръчително е стриктно да следвате инструкциите на лекаря и да не се лекувате самостоятелно.
5. Наложително е да се предприемат мерки при откриване на инфекциозни или вирусни заболявания. Спешно трябва да се консултирате с лекар, а не да стартирате тези заболявания, които след това могат да бъдат причина за развитието на полиневропатия.

Полиневропатията като цяло не може да се предотврати.

Но, ако го намерите, веднага ще се консултирате с лекар, като по този начин ще можете да намалите значително степента на развитие на болестта и периода на рехабилитация. Той посещава стаята за физиотерапия и терапевтичните масажи.

Дори ако имате някакво заболяване, трябва незабавно да информирате Вашия лекар за това, а не да се самолечете, защото не можете да знаете симптомите на това заболяване, да го объркате с друг и да започнете погрешно лечение.

И по принцип е по-лесно да се справим със заболяване, което е само началото на своето развитие, отколкото с дълго напредващото, което по-късно може да доведе и до всякакви усложнения.

Видео: Диабетна полиневропатия на долните крайници

Как да се диагностицира полиневропатия? Каква е особеността на диабетната форма на заболяването. Защо се губи нервната чувствителност?

Какво е полиневропатия на долните крайници и е възможно да се излекува заболяването?

Терминът "полиневропатия" съчетава редица патологии, причинени от различни причини, но в които има нарушение на нормалното функциониране на периферната нервна система.

Най-често заболяването засяга краката и ръцете, намалява работата на мускулите, влошава кръвообращението в крайниците, намалява чувствителността им. Последиците от полиневропатията са много опасни може да доведе до частична или пълна загуба на чувствителност на крайниците или до пълно обездвижване на засегнатите области.

Полиневропатията най-често засяга долните и горните крайници, докато колкото по-пренебрегва се патологията, толкова по-голяма е вероятността от пълна парализа.

Особености на заболяването и неговите разновидности

Преведено от гръцката полиневропатия означава "страдание на много нерви". Причините за патологията са разнообразни - почти всеки фактор може да предизвика полиневропатия, поне веднъж оказваща отрицателно въздействие върху периферната нервна система.

Тъй като жизнената активност на организма зависи от предаването на нервните окончания към командите на мозъка, с развитието на полиневропатия, има нарушение на сензорната и моторната функция на крайниците.

Важно е! Полиневропатията на долните крайници е по-честа, защото има по-голямо натоварване на краката, отколкото на горните части на тялото.

Когато полиневропатия обикновено засяга малки нерви, защото тяхната миелинова обвивка е тънка, а вредните вещества по-лесно се проникват в нерва. Затова най-често се появява полиневропатия на горните и долните крайници - поражението на краката и ръцете.

Обикновено, при определяне на диагнозата, думата „полиневропатия на краката или ръцете“ не се пише само на пациента, а към нея трябва да се добави определение, което зависи от вида на заболяването. Международната класификация на заболяванията включва няколко разновидности на полиневропатия (ICD код - G60-G64), които се различават по локализация, степен и площ на увреждане, по причини.

Ако периферната нервна система се провали поне веднъж в миналото, тогава може да има причина за появата на полиневропатия.

Според степента и площта на повредата

Нервните влакна могат да бъдат разделени на няколко вида - моторни, автономни, чувствителни. В зависимост от увреждането на които преобладават нервите, полиневропатията също се класифицира:

Двигател (двигател). Нормалното състояние на мускулите се влошава, което води до провал в тяхната работа: има слабост в мускулите, конвулсии, атрофия и мускулна загуба. Симптомите се разпространяват отдолу нагоре и могат да доведат до пълна загуба на движение.

• Автономна. Засегнати са автономни нервни влакна, от които зависи състоянието на вътрешните органи. Има повишено изпотяване, проблеми с уринирането, има тенденция към запек, суха кожа.
• Сензорна полиневропатия. Възникват чувствителни разстройства: изтръпване, парене, изтръпване, пълзящи, болезнени и пронизващи усещания, дори когато леко докосват крайника.
• Сенсомоторна полиневропатия. Комбинира симптомите на увреждане на сетивните и моторните влакна.
• Смесени. Включва признаци на всички видове заболявания.

В чистата си форма тези форми се срещат рядко, често се диагностицират сетивно-вегетативни, моторно-сензорни и други смесени видове заболявания.

По типа на патологичния процес

Полиневропатията засяга нервните влакна, които се състоят от аксони и миелинови обвивки. В зависимост от лезията се различават:

• Аксонова полиневропатия - настъпва, когато аксон е увреден при различни нарушения на метаболитните процеси: интоксикация с арсен, олово, живак и алкохол;
• Демиелинизираща полиневропатия - възниква при демиелинизиращи нервни влакна, болестта се развива бързо, а двигателните и сетивните влакна са основно засегнати.

В чистата си форма такива видове не съществуват дълго: с поражението на аксона, демиенилизиращо разстройство постепенно се присъединява и с демиелинизация, аксонов тип.

В зависимост от местоположението се откриват дистална полиневропатия и проксимална: в дисталната част долните части на краката са разположени в долната част, а в проксималната част - крайниците, разположени по-горе.

Причини за възникване на

За да се постигнат резултати от лечението на полиневропатия, е необходимо да се определи причинителят, който го причинява.

Защо се появява полиневропатия на горните крайници и крака:

• Диабетичен фактор. Поражението на малките съдове, като усложнение на диабета, се среща при повечето пациенти, страдащи от това заболяване. Следователно, диабетът е първият в списъка на причините за полиневропатия. Подобно усложнение възниква обикновено при тези, които страдат от диабет за дълъг период от време (5-10 години).
• Токсична форма. Среща се, когато в кръвта влизат вещества, чужди на човешкото тяло: арсен, олово, метанол, живак и други химични съединения. Понякога може да се появи токсична полиневропатия при продължителна употреба на наркотици, но алкохолната невропатия е най-често срещаната форма. Алкохолната форма се развива при около 2-3% от хората, страдащи от алкохолна зависимост, а честотата на поява е на второ място след диабетната форма на заболяването.
• Липса на витамини от група В. Някои видове витамини от група В (В12, В1, В6) имат невротропно действие, което влияе положително върху периферните нерви и централната нервна система. Следователно, липсата им може да предизвика прояви на хронична аксонова полиневропатия.
• Dysmetabolic тип. Заболяването възниква в резултат на нарушено функциониране на нервните тъкани в резултат на проникване на вещества, които се произвеждат в организма след пренасянето на определени заболявания.
• Травма. В резултат на наранявания могат да се появят механични увреждания на нервите, което води до развитие на невропатия на горните и долните крайници.

Обърнете внимание! Полиневропатията често се причинява от заболявания, при които тялото натрупва вредни вещества, които влияят негативно на нервната система.

Основните разновидности на болестта включват наследствената форма на полиневропатия и идиопатичния вид (синдром на Guillain-Barre). Етиологията на тези форми не е напълно дефинирана, което прави лечението на заболяванията доста трудно.

Вторичните форми на полиневропатия на горните и долните крайници включват видовете в резултат на инфекциозни заболявания, метаболитни нарушения, отравяния, патологии на бъбреците и черния дроб, нарушаване на ендокринните жлези, тумори от различен тип.

Симптоми и развитие на заболяването

Полиневропатията има доста характерна клинична картина. Основният симптом на заболяването може да се счита симетрия на лезии на долните и горните крайници, тъй като патологични вещества циркулират през кръвта.

Най-честите симптоми на заболяването:

• Болка от различно естество, имаща невропатичен ("парещ") оттенък.
• Пръстите трепереха.
• Появата на мускулно потрепване, което възниква неволно.
• Нарушения на чувствителността (болка, тактилна температура). С развитието на болестта пациентът може да не усети камъче в обувките, гореща повърхност и други дразнители.
• Мускулна слабост, затруднено движение с голяма амплитуда.
• Подуване на долните крайници;
• Частично изтръпване на краката.

Вегетативните симптоми на заболяването включват появата на усещане за студ, слабост в пръстите, нарушения на кръвообращението (мраморен цвят на крайниците, лошо зарастване на рани и др.), Горещи вълни.

Диабетната полиневропатия на долните крайници причинява следната клинична картина:

• Появата на мъчителни, силни болки в краката и стъпалата, които стават по-силни при топла температура:
• В краката възниква слабост;
• Вегетативните знаци растат;
• Болката постепенно се увеличава, със сърбеж и цвета на кожата (тъмнолилав, почти черен);
• Образува се диабетно стъпало.

Алкохолната полиневропатия се развива постепенно, симптомите му се проявяват поради токсичните ефекти на етанола върху централната нервна система и метаболитни нарушения в нервите:

• Първо, има болки в областта на прасеца, които се увеличават с натиск
• Настъпва слабост, парализа се появява в горните и долните крайници;
• Настъпва атрофия на паретичните мускули;
• Появяват се първични нарушения на чувствителността (така наречените усещания за чорапи и ръкавици);
• Има повишено изпотяване, подуване на дисталните крайници, промяна на цвета на кожата.

Полиневропатията може да се появи и поради прекомерната консумация на алкохол, в резултат на което централната нервна система се отрови с етанол.

Полиневропатията не винаги се проявява постепенно: в острата форма симптомите могат да се развият в рамките на една седмица, в подострата форма - прояви нарастват с около месец, в хроничната форма - заболяването може да се развие през годините.

Методи за лечение

Преди директно лечение на полиневропатия се прави диагноза, при която се анализират проявите на заболяването и се установява причината за отстраняване на патологиите, които се проявяват със сходни симптоми.

Как да диагностицираме:

1. Анализират се оплакванията на пациентите.
2. Задайте периода, когато първите симптоми на болестта.
3. Оказва се, че дейността на пациента е свързана с контакт с химически вещества.
4. Определя се дали пациентът има алкохолна зависимост.
5. Задайте наследствени фактори.
6. Извършва се кръвен тест.
7. Предписана е нервна биопсия.
8. Извършва се електронеймография.
9. Назначава се преглед от невролог, в някои случаи - ендокринолог, терапевт.

Тъй като полиневропатията не е самостоятелно заболяване, нейното основно лечение ще бъде насочено към премахване на факторите, довели до появата на болестта. Въпреки това, терапевтичните мерки трябва да се провеждат по един изчерпателен начин, така че едновременно с основното лечение да се елиминират неприятните симптоми на полиневропатия.

Медикаментозна терапия

Лекарствата се предписват в зависимост от вида и вида на заболяването, както и от стадия на полиневропатия и тежестта на симптомите:

• Витамини. Предпочитат се витамини от група В в комбинация с други минерали и витамини. Витаминни препарати подобряват способността на нервите да възстановят собствените си структурни компоненти, осигуряват антиоксидантна защита.
• Болкоуспокояващи. За да се спре болката, на пациентите се предписват аналгетици (трамал, аспирин) или нестероидни противовъзпалителни средства, а в особено тежки случаи на пациенти се дава кодеин или морфин.
• Хормонална терапия и имуносупресори. Режимът на хормонална терапия (метилпреднизолон) се предписва от лекаря, като се отчита увеличаването и последващото намаляване на дозата. Хормонотерапията се допълва от назначаването на имуноглобулини (сандоглобулин) и това лечение се извършва изключително в стационарни условия.
• Лекарства, които подобряват кръвообращението в областта на нервните влакна (тринтал, вазонит, пентоксифилин).
• Препарати, които ускоряват процеса на доставяне на хранителни вещества в тъканите (пирацетам, мидронат).

При лечение на полиневропатия трябва да се разбере, че не е възможно да се излекува само с помощта на лекарства. Важна роля в лечението на заболяването играе правилния режим, хранене, рехабилитационни мерки, както и специални грижи и постоянна грижа за пациента.

Физиотерапевтични дейности

Физичната терапия играе важна роля в лечението на полиневропатия, особено ако заболяването е наследствено или хронично.

Извършват се следните процедури:

• Въздействие върху периферната нервна система чрез магнитни полета;
• Терапевтичен масаж;
• електрофореза;
• Упражнявайте терапия.

Масаж с полиневропатия помага за укрепване на мускулите, подобрява и стимулира тяхното представяне. Поради това, двигателните функции се възстановяват по-бързо, рискът от мускулна атрофия е значително намален. Въпреки това, трябва да се има предвид, че при остри форми на заболяването не трябва да се извършва масаж.

Обърнете внимание! При токсична и особено алкохолна полиневропатия, терапевтичните процедури се извършват само след пречистване на кръв, произведена в стационарни условия.

Упражненията за упражнения могат да се провеждат както самостоятелно, така и под ръководството на лекар. Те спомагат за стимулиране на работата на мускулите, което позволява частично или пълно възстановяване на ефективността на крайниците.

Народни методи

От популярни методи се препоръчва лечение с етерични масла - ежедневното триене на краката с евкалипт, ела, карамфилово масло ще спомогне за облекчаване на болката и подобряване на кръвообращението в крайниците.

Ваните за крака са добре лекувани с полиневропатия на долните крайници: 100 грама оцет и 300 гр) се разтварят във вода (3 л), водата трябва да се потапя в банята за 20-30 минути дневно в продължение на един месец.

Усложнения и прогнози

Ако не потърсите медицинска помощ навреме, заболяването може да доведе до сериозни усложнения.

Първо, полиневропатията може да се развие в хронична форма, която не е напълно лечима. С течение на времето, човек напълно престава да усеща крайниците си, а мускулите идват в такава форма, че човек може да стане инвалид, защото способността му да се движи е напълно нарушена.

Важно е! Възможно е да се излекува напълно полиневропатията с такива видове заболявания като инфекциозни, алкохолни, токсични. В диабетна форма е възможно само частично да се намалят симптомите на заболяването.

При тежки форми на заболяването, нарушаващи функционирането на нервите, които са отговорни за работата на сърцето, може да възникне тежка аритмия, която може да бъде фатална.

В диабетна форма е възможно присъединяване на вторична инфекция, септични усложнения, лошо зарастване на рани.

С адекватно лечение, започнало навреме, прогнозата за заболяването е много благоприятна, но все пак е по-добре да се предотврати заболяването, отколкото да се лекува дълго време, страдайки от неприятни симптоми.

Невъзможно е да се предотврати полиневропатията, но е възможно значително да се намалят рисковите фактори за неговото развитие: да се откаже от алкохола, да се лекува навреме инфекциозните и вирусни заболявания, да се следи качеството на консумираните продукти, да се ограничи контактът с химически токсични съединения.

Какво е сензорна невропатия

Невропатията (полиневропатия) е общото наименование за патологии, които се характеризират с увреждане на периферната нервна система.

Една от разновидностите му се нарича сензорна невропатия - в повечето случаи засяга долните крайници на пациента и може да доведе до сериозни последици за здравето. Как да разпознаем болестта и възможно ли е напълно да я излекуваме?

Сензорна невропатия - какво е това?

Периферните нерви изпълняват няколко функции в организма - те са отговорни за чувствителността, двигателната активност на крайниците и инервацията на вътрешните органи. Патологичният процес засяга нервните влакна, които са отговорни за реакцията на влиянието на външни фактори. При това заболяване при хората се нарушава чувствителността на кожата и тъканите, в резултат на което могат да се развият сериозни последствия.

Основната причина за развитието на патологията е тежък захарен диабет, по-рядко се развива на фона на наранявания, интоксикации (алкохолни, токсични и др.), Дефицит на витамин В, някои автоимунни и наследствени заболявания, свързани с метаболитни нарушения.

форма

В зависимост от характеристиките на клиничното протичане на болестта, сензорната двигателна невропатия може да приеме различни форми. Периферните нерви се състоят от дебели и тънки влакна, които изпълняват подобни функции с малки разлики - първата група провежда импулси по-бързо, а втората - по-бавна.

1. Поражението на дебели нерви е придружено от нарушена чувствителност към вибрационни ефекти върху тъканта, загуба на един или няколко рефлекса, както и баланс, невъзможност да се контролира положението на части от тялото ви в пространството. Тази форма на заболяването се наблюдава при дифтерия, цироза на черния дроб, метаболитни нарушения в организма и др.
2. Ако патологичният процес включва тънки влакна, пациентът има изтръпване на крайниците, болезнени усещания като изгаряне, намалена чувствителност към температурни промени и ефекти на негативни фактори. Лезии на тънки влакна на периферните нерви се диагностицират при автоимунни заболявания, бъбречна недостатъчност, отравяне с арсен, заболявания на съединителната тъкан и HIV инфекция.

В някои случаи може да настъпи увреждане на двата вида влакна, в резултат на което се нарушават всички видове чувствителност.

Модели на болка

Основната проява на болестта - болка, която обикновено се появява в долните крайници, но може да се наблюдава в ръцете и другите части на тялото. Механизмът на образуване на болка в тази патология е сложен процес, при който участват различни части и структури на нерва. Патологичните взаимодействия на сетивните влакна на периферните нерви играят важна роля - когато влакната са повредени, които предават импулси от централната нервна система към тъканите, спонтанна активност и свръхчувствителност се срещат в съседни структури.

Друг фактор, който влияе върху проявите на моторно-сензорната невропатия, е хормонът серотонин, който действа като източник на хипералгезия или повишена чувствителност на организма към болка. Ефектът му е свързан с някои рецепти и натриеви канали, а увеличаването на броя на тези канали допринася за развитието на възпалителния процес и развитието на свръхчувствителност. Освен това, при провеждане на изследвания при пациенти, е установено повишаване на активността на някои биологично активни вещества (невроспитер, циклооксигеназа-2), което също засяга механизма на поява на патология.

Развитие на болката

Характерът и интензивността на болката са засегнати от тежестта на патологичните процеси и свързаните с тях заболявания, по-специално захарен диабет. Неврогенното възпаление или възпалението в неврологичните тъкани при диабетната форма на заболяването е по-изразено, отколкото при недиабетни. В този случай настъпва смъртта на влакна, отговорни за възприемането на високи температури, и се увеличава чувствителността на части от нерва, които реагират на студени импулси. Също така при пациенти със захарен диабет е идентифицирано активирането на някои разновидности (семейства) кинази, ензими, които участват в синтеза на вещества, важни за организма. В резултат на това, развитието на хипералгезия - необичайната чувствителност на организма към болезнени стимули.

Диагностични методи

За идентифициране на патологията, изключване на други заболявания, свързани с нарушена чувствителност на крайниците, както и други форми на невропатия, пациентът трябва да се подложи на цялостна диагноза, която включва клинични и инструментални методи на изследване.

анализи

Общите и биохимични кръвни тестове разкриват възпалителни и инфекциозни процеси в организма. Тъй като патологията най-често се проявява при захарен диабет, изследванията на кръвната захар са задължителни за пациентите.

Тестване на мускулите

За да се оценят функциите на мускулите, се използват различни диагностични методи и инструменти - по-специално специална калибрирана вилица, с която можете да установите нарушение на чувствителността на вибрациите. Инсталира се върху подножието, след което пациентът трябва да усети началото и края на вибрацията.

Най-информативен диагностичен метод е електромиографията, която позволява да се оцени проводимостта на импулсите от нервната и мускулната тъкан, да се определи естеството, степента и степента на патологичния процес. При поставяне на диагноза се използват стимулация и електромиография с игла - като резултат лекарят получава редица показатели, въз основа на които може да се направи точна диагноза.

Тест за чувствителност към болка

Изследването на болковата чувствителност започва с изследване на оплакванията на пациента, определяне на характера, разпространението и честотата на усещанията. За да се определи прага и нарушенията на чувствителността, върху кожата се прилагат обекти с висока или ниска температура или се инжектират с обикновени игли. Въздействията трябва да бъдат кратки и да не причиняват силна болка, а за изясняване на границите на засегнатата област, тестовете се извършват както върху променените части на тялото, така и върху здравите.

Проучване на чувствителността към температурата

Реакцията на кожата на топло и студено се определя с помощта на епруветки със студена и топла вода - температурата не трябва да е по-ниска от 25 и не по-висока от 40 градуса. Нарушенията на температурната чувствителност са характерни за поражението на фините нерви, с A5 влакна, отговорни за топлинна чувствителност, и C влакна за студена чувствителност.

Тест за тактилна чувствителност

Тактилната чувствителност се оценява с помощта на устройство, наречено естесиометър von Frey. Тя ви позволява точно да определите чувствителността на кожата на пациента към допир, вибрации, температурни колебания и други видове експозиция.

Инструментални методи

Методите на инструменталната диагностика се използват за идентифициране на промени, лезии и механични увреждания на вътрешните органи и тъкани, които могат да причинят сетивни невропатии - те включват ултразвук, КТ, ЯМР и рентгенови лъчи.

Биопсия на нервните и мускулните влакна

Пробите от нервни влакна се изследват, за да се изключат други форми, аксонални и демиелиниращи. В първия случай биопсията разкрива дегенеративните процеси в невроните и групирането на някои мускулни влакна, а във втория - деформацията на нервните влакна и групирането на мускулните влакна.

Кожен преглед

Проучването на кожата включва външен преглед, палпиране на нервните стволове и биопсия на тъканни проби, което ви позволява да определите намаляването на плътността на специфичните нервни клетки (немиелинизирани и слабо миелинизирани), разположени в кожата.

симптоми

Симптомите могат да се проявят в различна степен в зависимост от местоположението и степента на патологичния процес. Честите прояви на заболяването включват:

• нарушения в чувствителността на ръцете и краката (на човек изглежда, че крайниците му носят чорапи или чорапи);
• болка, която може да бъде остра или извита, пареща, пълзеща;
• повишен праг на чувствителност - усещанията, когато са изложени на отрицателни фактори, не съответстват на неговия интензитет;
• мускулна слабост, пареза и парализа;
• промени в походката, намаляване или липса на рефлекси.

При дисталната форма на заболяването симптомите се наблюдават симетрично на долните крайници, след което други мускули могат да участват в патологичния процес.

Диабетната невропатия се характеризира с изразени симптоми и обикновено е съпроводена с признаци на захарен диабет - постоянна жажда, прекомерно изпотяване, загуба на тегло, изобилие от уриниране, слабост и намалена работоспособност.

При хроничното протичане на заболяването симптомите обикновено са леки, дори по време на медицински преглед и тест за чувствителност. В случай на бързо прогресиране на патологичния процес, проявите са по-интензивни, което улеснява диагностиката.

лечение

Тактиката и схемата на лечение зависи от причината, формата и характеристиките на клиничното протичане на заболяването. Като правило в този случай се използва комплексна терапия, насочена към борба със симптомите на патологията и подобряване на състоянието на пациента.

Принципи и методи на лечение

Ако захарният диабет е причината за заболяването, лечението трябва да е насочено към нормализиране на нивата на кръвната захар, ако тялото е в състояние на интоксикация, отстранете вредните вещества и предотвратете по-нататъшен контакт с тях. Лекарствените продукти, използвани за премахване на симптомите, включват:

• обезболяващи и аналгетици;
• антидепресанти, успокоителни и успокоителни;
• антиконвулсивни лекарства;
• витаминна терапия.

Медикаментозната терапия при тази патология трябва да назначи специалист, като се вземат предвид хода на заболяването и характеристиките на пациента.

Методи за лечение

Заедно с лечението за намаляване на проявите на болка се използват физиотерапевтични методи - електрофореза, инфрачервена радиация, терапевтични вани, парафинови и кални приложения. С ясно изразен възпалителен процес, плазмафереза ​​и интравенозно приложение на имуноглобулини, които потискат активността на имунната система и улесняват състоянието на пациента, дават добър ефект.

Друг ефективен метод за лечение е транскутанна електрическа стимулация. Същността му се състои в въздействието върху засегнатите райони от слаби изхвърляния на електрически ток с различни честоти, което подобрява кръвообращението и елиминира неприятните прояви на болестта.

диета

Диетата трябва да бъде лека, но достатъчно питателна, със съдържание на хранителни вещества. Пресни плодове и зеленчуци трябва да бъдат включени в диетата, както и храни с високо съдържание на витамини от група В - говежди черен дроб, морски дарове, мляко, ядки и пресни зеленчуци.

Физикална терапия

Специални физиотерапевтични комплекси укрепват мускулите и подобряват кръвообращението в тъканите, както и предотвратяват развитието на парализа и парези. Класовете се провеждат най-добре под наблюдението на специалист, тъй като твърде интензивните натоварвания могат да влошат състоянието на пациента. Добър ефект дава йога, дихателни упражнения и плуване.

Полезно видео

научете повече от този видеоклип

заключение

Сензорната невропатия е сериозна патология, която може да доведе до необратими промени в организма, загуба на ефективност и влошаване на качеството на живот на пациента, но с навременна диагностика и подходящо лечение могат да се избегнат неприятни последствия.