Заболявания на щитовидната жлеза при диабет

  • Диагностика

Фактът, че има връзка между захарен диабет (DM) и щитовидната жлеза, е известен на малцина. Лекарите често мълчат за този факт, и въпреки това дисфункцията на щитовидната жлеза може да доведе до усложнения на диабета, като слепота или нарушена бъбречна функция. В допълнение, рискът от развитие на диабет тип 2 при пациенти с нарушена щитовидна жлеза се увеличава с 40%. Предупреденият е въоръжен, така че връзката между двете патологии трябва да се изследва, за да се избегнат неприятности.

Как щитовидната жлеза влияе върху развитието на диабета?

Щитовидната жлеза е един от важните органи на ендокринната система, тъй като произвежда хормоните тироксин (Т3) и трийодтиронин (Т4). T3 и T4 участват в метаболизма на въглехидрати, мазнини и протеини, осигуряват стабилно ниво на кислород и калций в организма. При захарен диабет панкреасът страда, което спира производството на правилното количество инсулин. Инсулинът осигурява успешната абсорбция на глюкозата от организма, така че да не се утаи в кръвоносните съдове. Захарен диабет се характеризира с нарушение на естествения метаболизъм в организма, особено на въглехидратите.

Заболяванията на щитовидната жлеза се различават в две посоки: прекомерно хормонално производство - хипертиреоидизъм или, напротив, недостатъчно - хипотиреоидизъм. Хипотиреоидизмът води до факта, че диабет или човек с преддиабетно състояние има следните патологични процеси:

  • нарушен е липидният метаболизъм, при който се увеличава нивото на "лошия" холестерол и намалява броят на здравите мазнини;
  • съдове са засегнати, атеросклероза се развива, което увеличава риска от инсулт или инфаркт;
  • има подуване на органи поради намаляване на тироидните хормони в кръвта (микседем).

Хипертиреоидизмът е опасен, прекомерно количество тироидни хормони, които ускоряват всички процеси в организма, като в същото време повишават кръвната захар. Последното явление се развива поради голямото количество продукти на разрушаване на хормоните. Кръвта се насища с тези продукти, което усилва процеса на усвояване на глюкозата през чревната стена. Поради това има усложнения при диабета. По този начин има непряка връзка между заболяванията на щитовидната жлеза и диабета.

Симптоми на заболяване на щитовидната жлеза при диабет

хипотиреоидизъм

Когато човек е диагностициран с диабет или е диагностициран с преддиабетично състояние, той трябва да бъде проверен за наличие на хипотиреоидизъм, тъй като болестта или вече напредва, или скоро ще се усети. Факт е, че диабетът увеличава симптомите на хипотиреоидизъм, което изисква ранна диагностика. Симптомите на хипотиреоидизма на фона на диабета често съвпадат и приемат следната форма:

  • нарушение на съня;
  • загуба на коса и лош растеж на ноктите;
  • умора;
  • ниска имунна защита, поради която човек е по-често болен;
  • забавено зарастване на рани;
  • високо кръвно налягане и аритмия;
  • загуба на мускулна маса, но прекомерно телесно тегло;
  • нарушение на менструалния цикъл при жените.
Обратно към съдържанието

хипертиреоидизъм

По-лесно е да се различи хипертиреоидизмът на фона на диабета, тъй като симптомите не съвпадат, а има и отличителни черти. Патологията се проявява в следното:

  • нервност;
  • косопад;
  • бърза загуба на тегло;
  • нарушение на работата на храносмилателния тракт и в резултат на гадене, повръщане или запек;
  • аритмия;
  • високо изпотяване.
Комбинацията от двете диагнози често се изразява в умора на пациента.

Диабетът и излишното количество на произведения хормон причиняват дисбаланс в киселинно-алкалния баланс, което води до диабетна кома. Такива заболявания отслабват костната тъкан, нарушават сърдечния ритъм. Хипертиреоидизмът на фона на диабета придобива допълнителни характеристики, като:

  • чувство на суха кожа, постоянна жажда;
  • умора;
  • често уриниране.
Обратно към съдържанието

Гута и хипертиреоидизъм

Терминът "гуша" означава, че щитовидната жлеза е увеличена, а токсичната форма се характеризира с бърз ход на патологичния процес с прекомерно производство на тироидни хормони. С други думи, болестта се счита за основна причина за хипертиреоидизъм. Факторите на развитие все още не са напълно проучени, но наследствения фактор се отдава специална роля. Трудно е да се пропусне токсичната гуша, тъй като знаците са светли:

  • обща слабост и умора;
  • раздразнителност;
  • загуба на тегло с висок апетит;
  • изпотяване;
  • аритмия;
  • увеличена щитовидна жлеза;
  • exophthalmia.
Обратно към съдържанието

Диагностични мерки и лечение

Захарен диабет може да бъде диагностициран, когато дойде време да се вземат кръвни тестове или при диагностициране на тиреоидно заболяване. Когато диагнозата "диабет", направени по-рано, трябва незабавно да проверите на щитовидната жлеза и обратно. Диагностика на проблеми с щитовидната жлеза включва инструментални, лабораторни и физически методи. Тези методи включват:

Палпирането на органа е много информативен метод за изследване.

  • палпация - метод за определяне на размера на жлезата и проверка за наличие на възли;
  • кръвен тест;
  • ELISA, която ще помогне за определяне нивото на производство на тироиден хормон;
  • лабораторните методи включват ултразвук, ЯМР и термография.

Самолечението е изключено при тези заболявания, тъй като последствията могат да доведат до увреждане или смърт. Ако имате симптоми на тиреоидна дисфункция, особено ако имате диабет тип 2, трябва незабавно да потърсите медицинска помощ.

След като диагностицира проблема на щитовидната жлеза, незабавно се пристъпи към лечение, и едва тогава към лечението на диабет. Лечението на хипер и хипотиреоидизъм се извършва благодарение на хормонална терапия. За да се нормализира нивото на хормоните, произвеждани от щитовидната жлеза, се използват лекарства "L-тироксин" или "Еутирокс". Последното лекарство може да се използва като профилактика на проблеми с щитовидната жлеза. Освен хормонална терапия "Еутирокс" се предписва и специална диета, чиято диета включва и морски дарове.

Заболявания на щитовидната жлеза при диабет: възможни усложнения и как да ги предотвратим

Ако има заболяване като диабет, то засяга и щитовидната жлеза.

Лекарят може да направи точна диагноза само когато вече са се появили усложнения.

До този момент е трудно да се разпознаят такива заболявания. Всеки знае за заплахата от висок холестерол в кръвта.

Затова някои безсмислено го намаляват, дори и да е нормално. За да направят това, те вземат наркотици, без да знаят, че могат да доведат до диабет.

Щитовидната жлеза и диабетът

Щитовидната жлеза е важен орган в живота на човека, тъй като веществата, които се освобождават от него, се наричат ​​хормони и определят най-напред енергийния метаболизъм на организма. От техния брой зависи от човешкия живот.

Болестите могат да бъдат наследствени и придобити. Често те се появяват като летаргия, слабост. При пренебрегване, дълъг ход на заболяването се образува лигавичен оток - лицето се набъбва, външният вид се променя, телесното тегло се увеличава.

Захарен диабет е хронично заболяване на ендокринната система. Заболяването е придружено от метаболитна дисфункция и панкреас, образуващи инсулин.

Какво може да повлияе на развитието на диабета:

  • преумора, емоционален смут;
  • възраст над 40 години;
  • наличието на хипотиреоидизъм (ще бъде обсъдено по-нататък);
  • нивата на TSH - тироид-стимулиращ хормон, над 4, говори за нарушение на ендокринната система, което води до определени усложнения в организма;
  • лекарства, които намаляват холестерола в кръвта, статини;
  • наличието на ген за вътреклетъчния ензим метилиране SNP (MTHFR - метилентетрахидрофолат редуктаза), което може да повлияе на развитието на много заболявания.

Захарен диабет и щитовидната жлеза са свързани. По-голямата част от хората, страдащи от диабет, има проблем, свързан с нарушаването на функциите на щитовидната жлеза. Според научно изследване, усложненията в него увеличават риска от развитие на диабет тип 2, дори ако човек е в състояние на преддиабет, когато нивото на кръвната захар е умерено повишено.

Как да разпознаем преддиабет?

Проявени симптоми може да не се наблюдават, но те включват: често уриниране, постоянна жажда, глад, мирис на ацетон от устата, временно замъглено зрение.

Превенция за предотвратяване разпространението на болестта до диабет тип 2 ще бъде: здравословен начин на живот, умерена спортна активност, допринасяща за загуба на тегло, ако има допълнителна, понякога медицинска намеса.

Необходимо е да се вземе предвид фактът, че лекарят може да не разпознае болестта по време на рутинен преглед. Но ако вече има възли в щитовидната жлеза, си струва да се вземат спешни мерки и да се елиминира тази дисфункция. В противен случай, в неоткрито състояние, това може да засегне бъбречно заболяване, което остава незабелязано дълго време, докато се прояви.

Трудности с диабета също могат да възникнат, тъй като причините за възникването му са пряко зависими от състоянието на щитовидната жлеза.

А това от своя страна води до усложнения на сърдечния мускул, зрението, кожата, косата, ноктите.

Може да се развие атеросклероза, хипертония, язви, тумори, нарушения на емоционалното състояние (например може да се прояви под формата на агресивно поведение).

Хипотиреоидизъм (болест на Хашимото)

Хипотиреоидизъм - нарушения, причинени от ниско количество хормони на щитовидната жлеза.

Причини за хипотиреоидизъм:

  1. недостиг на йод. Този компонент се синтезира от щитовидната жлеза. Липсата на елемент прави тялото да работи усилено, което води до неговия растеж. Решението за липсата на йод може да даде само лекар.
  2. замърсена околна среда;
  3. липса на витамин D;
  4. инфекция с тироидни инфекции;
  5. проблеми с кръвоснабдяването, инервацията;
  6. наследствено заболяване на щитовидната жлеза;
  7. наличието в кръвта на голям брой инхибитори на синтеза на тироидни хормони;
  8. неправилно функциониране на хипофизната жлеза, хипоталамус (регулаторни органи).

В резултат на хипотиреоидизъм може да има усложнения:

  1. В системата за обмен - отклонение от нормата на холестерола и здравите мазнини. Липсата на тироидни хормони може да доведе до проблеми с метаболизма (запек), увеличаване на теглото в резултат на бавен метаболизъм.
  2. В системата на съдовете. В резултат на намаляване на вътрешния лумен - атеросклероза и стеноза, което предполага възможността за инсулт и инфаркт.

Симптоми на хипотиреоидизъм: слабост в мускулите, артралгия, парестезия, брадикардия, ангина пекторис, аритмия, нарушено емоционално състояние (нервност, дразнене), безсъние, намалена работоспособност, умора, лоша толерантност, чувствителност на очите към светлина.

Пациентите също имат тремор в ръцете си, менструални нарушения, риск от безплодие и началото на ранната менопауза, появата на възли и кисти в матката, яйчниците и млечните жлези, проблеми със сърдечната дейност, нарушена пигментация на кожата, жажда.

Моите таблетки

Ново проучване на холандски учени, проведено в рамките на проучването на Ротердам, в което участваха 8452 жители на Холандия, показа, че недостатъчното (ниско) съдържание на тироидни хормони [1] в кръвта - дори при най-ниските граници на нормата, увеличава риска от развитие на диабет тип 2, Рисковете са особено големи при хора с преддиабет. Резултатите от проучването бяха обявени от холандски учени на 3 април 2016 г. като част от 98-ата годишна среща на ендокринното общество [2] ENDO-2016, проведена от 1 април до 4 април в Бостън, Масачузетс, САЩ.

Preddiabetes е умерено повишаване на нивото на глюкоза [3] (захар) в кръвта, състояние, което обикновено е предшественик на захарния диабет. Според информационно-образователния ресурс Hormone Health Network, всеки десети пациент с диабет развива диабет тип 2 всяка година.

Проучване на някои от резултатите от проучването на Ротердам показва, че при пациенти с намалена функция на щитовидната жлеза (недостатъчна функция на щитовидната жлеза, хипотиреоидизъм) или дори с функция на щитовидната жлеза при долните граници на нормалните стойности, рискът от развитие на диабет тип 2 се увеличава с 13%.

В същото време, ако пациентите с недостатъчна функция на щитовидната жлеза са в стадия на преддиабет, рискът от развитие на диабет тип 2 се увеличава с 40%.

Ротердамското изследване, Ротердамското изследване, е дългосрочно кохортно проучване [4], проведено от 1990 г. насам сред жителите на Оммоорд - предградие на Ротердам. Целта на Ротердамското проучване е да проучи факторите, които определят появата на сърдечно-съдови, неврологични, офталмологични, ендокринологични и психични заболявания при възрастните хора.

Проучването в Ротердам включва три кохорти:

  • Първоначална кохорта, RS-I. Изследването започна през 1990 г. (резултатите бяха обобщени през 1994-1995, 1997-1999, 2002-2004 и 2009-2011),
  • Втората кохорта, RS-II. Проучването започна през 2000-2001 г. (резултатите са обобщени през 2004–2005 и 2011–2012 г.),
  • Трета кохорта, RS-III. Проучването започна през 2006 г. (първите резултати бяха обобщени през 2012 г.).

Проучването е важно, защото основно включва възрастните хора, възрастовата група, която е най-чувствителна към развитието на диабет тип 2 и хипотиреоидизъм.

„Изследването на някои от резултатите от Ротердамското изследване ни позволява да заключим, че е необходимо непрекъснато да се изследват пациенти с преддиабет за недостатъчна функция на щитовидната жлеза,” казва водещият автор на изследването, Layal Chaker, MD, Erasmus Medical Center в Ротердам [5]. "Все пак трябва да се отбележи, че все още не сме открили пряка връзка между функционирането на щитовидната жлеза, пред-диабета и повишения риск от развитие на диабет тип 2."

Още днес експертите препоръчват пациентите с диабет тип 1 да проведат изследване на щитовидната жлеза, тъй като те имат значително повишен риск от развитие на други ендокринни заболявания.

Тиреоидните хормони играят ключова роля в регулирането на метаболизма, в способността на организма да превръщат храната в енергия и да я съхраняват. Дефицит на хормони на щитовидната жлеза, хипотиреоидизъм - забавя метаболизма и може да доведе до увеличаване на телесното тегло.

Според д-р Шейкър предишни проучвания потвърждават връзката между хипотиреоидизма и намалената инсулинова чувствителност [6], което е друг рисков фактор за развитието на диабет тип 2. t

Анализът на данните, извършен от д-р Шейкър и нейните колеги, обхвана 8,452 участници в изследването на Ротердам, чиято средна възраст беше 65 години. Всички участници преминаха кръвен тест за измерване на нивата на кръвната захар и изучаване на функциите на щитовидната жлеза. В допълнение, всички участници бяха изследвани на всеки две до три години за развитието на диабет тип 2.

Според данните, получени от д-р Шейкър, след осем години от началото на наблюденията, 1100 участници в изследването са развили преддиабет, 798 са с диабет тип 2.

В опит да обясня този феномен, д-р Шейкър и колегите й видяха модел: сред участниците в проучването, които първоначално са имали параметри на щитовидната функция в нормалните граници, преходът от преддиабет към диабет тип 2 се наблюдава 1,4 пъти по-често при тези индивиди. който с течение на времето е прехвърлил функцията на щитовидната жлеза към долните граници на нормата.

„Бяхме изненадани да открием, че рискът от развитие на захарен диабет тип 2 се увеличава дори при тези хора, чиято функция на щитовидната жлеза е в по-ниските граници на нормата”, казва д-р Шейкър. "Бъдещите проучвания трябва да разкрият колко полезно е изследването и лечението на субклиничен хипотиреоидизъм [умерено намалена функция на щитовидната жлеза] при пациенти с риск от развитие на диабет."

хипотиреоидизъм

Хипотиреоидизмът е бавно развиващ се и бавно прогресиращ клиничен синдром, причинен от дефицит в организма на хормоните на щитовидната жлеза (йод). Хипотиреоидизмът намалява нивата на тиреоиден хормон Т3 (трийодтиронин) и Т4 (тироксин), това повишава нивото на TSH (тироиден стимулиращ хормон, хипофизен хормон).

Намаляване на функцията на щитовидната жлеза е придружено, включително:

  • мускулна слабост
  • артралгия,
  • парестезия,
  • брадикардия,
  • ангина пекторис
  • аритмия,
  • влошаване на настроението
  • намалена производителност
  • увеличаване на телесното тегло.

В допълнение, хипотиреоидизъм е придружен от нарушение на толерантността към въглехидрати, което увеличава риска от развитие на диабет тип 2. t

Хипотиреоидизъм при жените е допълнително придружен от нарушен синтез на половите хормони, което води до нарушаване на менструалния цикъл, появата на възли и кисти в матката, яйчниците и млечните жлези (в допълнение, хипотиреоидизъм при жените увеличава риска от безплодие).

Има два вида хипотиреоидизъм - първичен и централен генезис:

  • Първичен хипотиреоидизъм е следствие от директно увреждане на щитовидната жлеза (вродени аномалии, възпалителни увреждания (с хроничен тиреоидит), увреждания, дължащи се на хирургична намеса и лъчева терапия (хирургия на щитовидната жлеза).

Първичен хипотиреоидизъм е

95% от всички случаи на хипотиреоидизъм.

  • Хипотиреоидизмът на централния генезис (вторичен и третичен хипотиреоидизъм) може да е резултат от инфекциозни, туморни или травматични лезии на хипоталамо-хипофизната система. В допълнение, хипотиреоидизъм на централния генезис може да бъде резултат от токсични и лекарствени ефекти на преднизон, допамин, тироидна и полова хормони.

преддиабет

Prediabetes (известен също като "преддиабет"), prediabetes е състояние, което често предшества развитието на диабет тип 2. Предиабетното състояние се характеризира с повишено ниво на захар (глюкоза) в кръвта, но не толкова високо, че да диагностицира уверено диабет тип 2.

Prediabetes може да бъде почти безсимптомно, но изразената (мъчителна) жажда, честото уриниране, постоянно чувство на глад и замъглено виждане са тревожен сигнал, който изисква незабавно лечение на ендокринолога [7].

Prediabetes не винаги се влива в захарен диабет тип 2, но изисква мерки, насочени към намаляване на рисковете, по-специално: намаляване на телесното тегло, отказ от лоши навици, увеличаване на физическата активност, а в някои случаи и лекарствена терапия.

захарен диабет

Захарен диабет, захарен диабет, захарен диабет (ICD-10 - E10-E14) е група от метаболитни ендокринни заболявания, характеризиращи се с хронично повишени нива на кръвната захар (хипергликемия), дължащи се на абсолютен (с захарен диабет 1) или относителен (с диабет 2) дефицит на панкреатичен хормон. жлези [8] инсулин. Диабетът е придружен от нарушаване на всички видове метаболизъм: протеини, мазнини, въглехидрати, водно-солеви и минерални.


Кликнете и споделете статията с приятели:

Захарен диабет обикновено се проявява със следните симптоми:

  • жажда (DM 1 и DM 2),
  • мирис на ацетон от устата и ацетонови тела в урината (диабет 1),
  • намалено телесно тегло (диабет 1, със захарен диабет 2 - на по-късните етапи),
  • прекомерно уриниране,
  • язви на краката,
  • лошо зарастване на рани.

Постоянни спътници на диабета са: високи нива на глюкоза в урината (гликозурия, гликозурия, ICD-10 - R81), кетонурия (ацетонурия, ацетонни тела в урината, ICD-10 - R82.4), много по-малко протеини в урината (албуминурия), протеинурия, според ICD-10 - R80) и хематурия (скрита кръв в урината, съгласно ICD-10 - N02, R31).

В допълнение, реакцията на урината при захарен диабет, като правило, се измества към киселата страна [9].

Захарен диабет тип 2 (диабет тип 2, не-инсулинозависим, според ICD-10-E11) е заболяване, което не е автоимунно, характеризиращо се с относителна инсулинова недостатъчност, поради нарушение на взаимодействието на инсулин с тъканни клетки. Диабет тип 2 обикновено засяга хора над 40-годишна възраст. Причините за заболяването не са напълно изяснени, но хората в риск са хора със затлъстяване [10].

бележки

Бележки и обяснения към новините "Недостатъчната функция на щитовидната жлеза увеличава риска от развитие на диабет тип 2".

    [1] Щитовидната жлеза, щитовидната жлеза, щитовидната жлеза е ендокринна жлеза, малък орган, разположен на предната повърхност на врата, състоящ се от две половини - сегменти, свързани помежду си с провлак (във формата на пеперуда).

Щитовидната жлеза съхранява йод и произвежда йод-съдържащи (тироидни) хормони (аминокиселинни производни на тирозин) йодотиронини (моноудотиронин и дийодтиронин), участващи в регулацията на метаболизма и растежа на отделните клетки, както и трийодтиронин (Т).3) и тироксин (тетрайодотиронин, Т4) участва в регулирането на обмяната на веществата в организма като цяло.

В допълнение към хормоните на щитовидната жлеза, в щитовидната жлеза се синтезира неодон-съдържащ хормон калцитонин, който регулира концентрацията на калций в кръвния серум и костната тъкан.

Заболявания на щитовидната жлеза могат да възникнат на фона на непроменен, повишен (хипертиреоидизъм, тиреотоксикоза) и намалена (хипотиреоидична) ендокринна функция. Други заболявания, свързани с нарушена функция на щитовидната жлеза, са: автоимунен тиреоидит (тиреоидит на Хашимото), микседем, тироиден аденом и рак на щитовидната жлеза (злокачествен тумор). [2] Ендокринното общество, ендокринното общество е международна професионална медицинска организация, основана през 1916 г., която обединява специалисти в областта на ендокринологията и метаболизма. В ендокринното общество, от май 2017, се състои

17 000 членове от

120 страни, специалисти в областта на медицината (ендокринология), както и в сродни области - в областта на молекулярната и клетъчната биология, биохимията, физиологията, генетиката и имунологията, в частност.

Мисията на компанията е да „популяризира най-добрите практики в областта на ендокринологията и да популяризира неговата важна и интегрираща роля в медицината”.

  • [3] Глюкоза, захар, глюкоза (от древногръцки ^ 7, _5, `5, _4, a3,` 2, - "сладки") - прости въглехидрати, без мирис, безцветен или бял кристален прах, сладък вкус, краен продукт на хидролиза повечето дизахариди и полизахариди. Глюкозата е основният и най-универсален източник на енергия за осигуряване на метаболитните процеси в организма.
  • [4] Кохортно проучване, кохортно проучване, панелно проучване - перспективно, за дълго време проучване на фактори, които могат да причинят развитието на заболяване. В едно кохортно проучване две или повече групи от хора (кохорти) са избрани от населението, което първоначално не е имало изследваното заболяване (клиничен резултат).

    Групите се различават в това, че една група хора е засегната от изследвания рисков фактор, а другият не е такъв. В хода на проучването групите се сравняват един с друг за появата на даден резултат. [5] Медицински център „Еразъм“, Медицински център „Еразмус“, „Еразмус МС“ е медицински център в Ротердам, свързан с Ростърдамския университет „Еразъм“, втората най-голяма медицинска институция в Холандия (1320 легла).

    Медицинският център „Еразъм” е най-големият и един от най-авторитетните научни университетски медицински центрове в Европа в областта на клиничната медицина, който включва отделите по неврохирургия, кардиоторакална хирургия (сърдечна хирургия), катедра за новородени, детска хирургия и интензивно отделение, както и катедра по детска онкология.

    В допълнение, Медицинският център „Еразъм“ включва център за травми с хеликоптерна площадка. [6] Инсулин, инсулин е протеинов хормон от пептиден характер, който се образува в бета-клетките на панкреатичните островчета на Лангерханс. Инсулинът има значителен ефект върху метаболизма в почти всички тъкани, докато основната му функция е да намали (поддържа нормално) нивото на глюкоза (захар) в кръвта.

    Инсулинът увеличава плазмената пропускливост на глюкоза, активира ключовите гликолизни ензими, стимулира образуването на гликоген в черния дроб и мускулите от глюкозата и подобрява синтеза на протеини и мазнини. Освен това, инсулинът инхибира активността на ензимите, които разграждат мазнините и гликогена.

    С абсолютен (с захарен диабет 1) или относителен (с диабет 2) инсулинов дефицит клетките започват да изпитват силен енергиен „глад” (в организма има достатъчно глюкоза, но не е в състояние да проникне в клетките без инсулин), в резултат на което тялото преминава към увеличаване разграждането на гликоген, протеини и мазнини. Активното разделяне на мастната тъкан води до повишаване на нивото на свободните мастни киселини и кетони в кръвта (кетонемия), след което се появяват кетони в урината (кетонурия). [7] Ендокринология, ендокринология (от гръцки O56, _7, ^ 8, _9, _7, - "навътре", _4, `1, ^ 3, _7,` 9, - "select" и _5, a2, ^ 7, _9, `2, -" знание, изследване, дума, наука ") - наука за функциите и структурата на ендокринните жлези (ендокринни жлези, в частност щитовидната жлеза), произведени от тях хормони, начините за тяхното формиране и действие върху човешкото тяло. Ендокринологията изследва също болестите, причинени от дисфункция на ендокринните жлези, търсейки нови начини за диагностика, лечение и предотвратяване на тях.

    Проблемите на ендокринологията по един или друг начин засягат почти всички области на медицината и са тясно свързани с кардиологията, нефрологията, онкологията, офталмологията, гастроентерологията, неврологията и гинекологията.

    Една от секциите на ендокринологията е диабетологията, наука, която изучава причините, развитието и хода, аспектите на диагностиката, лечението и профилактиката на захарния диабет - най-често срещаната ендокринна болест на планетата.

    Основател на ендокринологията е Томас Адисън (Thomas Addison) - британски лекар и учен, който за първи път описа едно рядко ендокринно заболяване, наречено за него - болест на Адисън (болест на Адисън, според ICD-10 - E27.1, E27.2), като резултат. чиито надбъбречни жлези губят способността си да произвеждат достатъчно хормони, най-вече кортизол. Панкреасът, панкреасът, е орган на храносмилателната система, голяма жлеза с екзокринни и вътреклетъчни функции. Докато произвежда хормони, панкреасът играе важна роля в регулирането на мастния, въглехидратния и протеиновия метаболизъм.

    Преобладаващо в опашката на панкреаса са групи от хормон-продуциращи (ендокринни) клетки - островчетата на Лангерханс, функциониращи като ендокринни жлези (ендокринни жлези), освобождаващи глюкагон и инсулин - хормоните, които регулират въглехидратния метаболизъм (глюкагонът понижава нивата на глюкозата) кръв).

  • [9] Най-простият и достъпен начин за откриване на промени в реакцията на урината е хартията за еднократна употреба за реакцията на урината, въпреки че при диабет е по-подходящо да се използва хартия за еднократна употреба върху ацетонни тела.
  • [10] Затлъстяването е отлагането на мазнини, увеличаването на телесното тегло поради мастната тъкан в резултат на прекомерния прием на храна и / или намаления разход на енергия. Днес, затлъстяването се счита за хронично метаболитно заболяване (според ICD-10 - E66), развиващо се във всяка възраст, проявяващо се с прекомерно увеличаване на телесното тегло главно поради прекомерното натрупване на мастна тъкан.

    Затлъстяването е съпроводено с увеличаване на общата заболеваемост и смъртност. Днес е установено, че затлъстяването е една от причините за развитието на диабет тип 2.

    Когато пишете новини, че недостатъчната функция на щитовидната жлеза (хипотиреоидизъм) увеличава риска от развитие на диабет тип 2, особено при хора с преддиабет, източници на информация и справочни интернет портали, като източници са използвани новинарски сайтове Endocrine.org, EUR.nl. WGO.int, Pathology.JHU.edu, Thyroid.org, WebMD.com, ScienceDaily.com, GPMA.ru, FESMU.ru, Уикипедия и следните публикации:

    • Дедов И. И., Петеркова В. А., Безлепкина О. Б. “Вроден хипотиреоидизъм при деца”. Издателство "Издателска къща РАМС", 1999, Москва,
    • Медина Ф. (съставител) "Голяма медицинска енциклопедия". Издателство АСТ, 2002, Москва,
    • Дедов И. И., Суркова Е. В., Майоров А. Ю. “захарен диабет тип 2. Книга за пациенти. Издателство “Министерство на здравеопазването на Руската федерация”, 2003, Москва,
    • В. В. Потин, А. Б. Логинов, И. О. Крикели, Т. Мусаева, Н. Н. Ткаченко, Е. В. Шлаева, “Щитовидната жлеза и репродуктивната система на жената. Ex Libris "Вестник на акушерството и женските болести". Наръчник за лекари. Издател "NL", 2008, Санкт Петербург,
    • Хенри М. Кроненберг, Шломо Мелмед, Кенет С. Полонски, П. Рийд Ларсен “Заболявания на щитовидната жлеза. Ендокринологията според Уилямс. " Издателство "ГЕОТАР-Медиа", 2010, Москва,
    • Дейвид Гарднър, Долорес Шобек "Основна и клинична ендокринология". Издателство "Бином". Лаборатория за знания ", 2010, Москва,
    • Фадеев В.В., Ванушко В.Е. “Постоперативен хипотиреоидизъм и превенция на рецидиви на тиреоидни заболявания”. Издателство Видар, 2011, Москва,
    • Г. Й. Ройтберг, А. В. Струтински “Черен дроб, жлъчни пътища, панкреас. Вътрешни болести. Издателство "МЕДпрес-информ", 2013, Москва.

    Първоначалният източник на статията "Ниска функция на щитовидната жлеза, свързана с по-големи шансове за диабет тип 2". Автор превод Юлия Корн, адаптация - редакционния екип.

    Връзката между щитовидната жлеза и диабета

    Налице е сравнително тясна връзка между появата на диабет и всички заболявания на щитовидната жлеза. Факт е, че по-голямата част от диабетиците имат дефицит, свързан с представената физиологична система. Също толкова важно е да се вземе предвид фактът, че наличието на такива отклонения засяга по-бързото формиране на усложнения, които са свързани със зрителните функции, сърдечния мускул и бъбреците.

    Свързване на две държави

    Съществува определена връзка между хипотиреоидизма и захарния диабет, като за това искам да обърна внимание на факта, че се състои в неправилно използване на хормонални компоненти. По този начин, при наличие на диабет, ние говорим за неправилно използване на инсулин, а в рамките на хипотиреоидизъм - за тироксин. Въпреки факта, че говорим за два напълно различни хормона, те предизвикват идентични симптоми, които се влошават с времето.

    Хипертиреоидизмът е прекомерно количество хормони на ендокринната жлеза в кръвта. Захарен диабет, който се комбинира с хипертиреоидизъм, се идентифицира при 1% от общия брой диабетици. Промяната и увеличаването на хормоните на ендокринната жлеза в кръвта влошава хода на патологичното състояние, тъй като в резултат на пренасищането на кръвта с хормоналните компоненти на щитовидната жлеза се повишава абсорбцията на глюкоза в чревната област.

    Всичко това влияе върху развитието на степента и степента на разграждане на гликогена до глюкоза и освобождаването на последния от чернодробната област директно в кръвта. В резултат на това тялото не може оптимално да използва инсулин, а алгоритмите за унищожаване на хормоналния компонент в хипертиреоидизма са по-интензивни.

    Хипертиреоидизмът е напълно способен да провокира развитието на диабетна кома, тъй като е свързан с ускоряване на метаболитни алгоритми и повишена вероятност за развитие на ацидоза.

    Във връзка с това възстановяването на оптималния въглехидратен метаболизъм при диабетици при наличие на хипертиреоидизъм може да се постигне само след намаляване на съотношението на хормоналните компоненти на ендокринната жлеза.

    Говорейки за връзката на щитовидната жлеза и диабета, е необходимо да се обърне внимание на факта, че наличието на диабет не само увеличава вероятността от образуване на сърдечни и съдови заболявания. Именно това значително утежнява протичането на всички патологични състояния, свързани с представената физиологична система. Говорейки за прекомерното ниво на хормоните на ендокринната жлеза, е необходимо да се обърне внимание на факта, че в този случай се отбелязва дестабилизация на сърдечния ритъм, а алгоритъмът за хранене на сърдечния мускул се влошава.

    Хипертиреоидизмът, който не е лекуван в продължение на достатъчно дълъг период от време, в комбинация с диабет, засяга развитието на значителна костна загуба. Разбира се, това значително ускорява процеса на остеопороза, увеличавайки вероятността от фрактури дори с леки наранявания.

    Допълнителна информация

    При това състояние, като хипотиреоидизъм, което е противоположно на хипертиреоидизма, липсват хормонални компоненти, които произвеждат ендокринните жлези. Необходимо е да се обърне внимание на факта, че:

    1. с подобно патологично състояние, всички процеси, които са свързани с метаболизма, се забавят;
    2. според експерти, това е причината хипотиреоидизмът да повлияе на хода на захарния диабет;
    3. хипотиреоидизъм не само провокира промени в нивата на кръвната захар, но също така оказва влияние върху намаляването на инактивирането на хормоналния компонент в кръвта. Всичко това естествено намалява нуждата на организма от инсулин, причинявайки сериозни отклонения и промени.

    Това е най-подходящо за пациенти с диабет тип 1 и тип 2, които са подложени на инсулинова терапия. В резултат на това може да се образува хипогликемично състояние, което в преобладаващата част от случаите не се елиминира чрез стандартни техники (става дума за употребата на захар или например глюкоза). Това се дължи на факта, че алгоритъмът на абсорбция на глюкоза от чревната област при представяне на патологичното състояние се забавя значително.

    При недостиг на хормони на ендокринната жлеза се забелязва допълнително нарушение, което се свързва с липидния метаболизъм.

    Това също води до увеличаване на вероятността от сблъсъци със заболявания на сърцето и кръвоносните съдове, по-специално, можем да говорим за инфаркти или инсулти.

    Като се има предвид всичко това, ако щитовидната жлеза и нейното общо състояние са свързани с някакви симптоми на нарушения, силно се препоръчва да си уговорите среща с ендокринолог, да се подложат на подходящо диагностично изследване и да започнете курс на възстановяване. На всеки, който не е изложен на риск, силно се препоръчва да не забравя за прилагането на каквито и да било превантивни мерки, които също трябва да бъдат препоръчани от специалист.

    Мясников разказа цялата истина за диабета! Диабет ще изчезне завинаги след 10 дни, ако го пиете сутрин. »Прочетете повече >>>

    Диабет и щитовидната жлеза

    Щитовидната жлеза е един от ценните органи в човешкото тяло.

    Той произвежда хормони, жизненоважни за тялото.

    Те стартират обмен на енергия, протеини и въглехидрати.

    Диабетът и тиреоидните заболявания са взаимосвързани, което е абсолютно важно за идентифициране на чувствителността към инсулин и предписване на правилното лечение.

    Ефектът на щитовидната жлеза върху диабета.

    Щитовидната жлеза е най-голямата жлеза на човешката ендокринна система. Неговата структура се състои от фоликуларни клетки, произвеждащи хормони тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3), и парафоликуларни клетки, произвеждащи хормона калцитонин.

    Тези хормони са необходими преди всичко за функционирането и обмена на всички системи на човешкото тяло. Те директно регулират инсулиновата секреция и глюкозния метаболизъм в организма, както и създават условия за жизнеспособност и пролиферация на бета-клетките в панкреаса.

    Както излишъкът, така и отсъствието на тези хормони водят до нарушен метаболизъм на глюкозата и повишаване на чувствителността на тъканите към хормоналния инсулин.

    Захарен диабет (DM) е дългосрочно заболяване, което се образува поради неизправност на панкреаса. В този орган се произвежда хормонът - инсулин. Той е отговорен за обмяната на глюкозата и нейното доставяне до тъканите на човешкото тяло. Глюкозата е ресурс за енергия. Има два основни вида:

    • Диабет тип 1 се свързва с инсулиновия дефицит, т.е. инсулино-зависим. При този тип човешки инсулин не се произвежда изобщо или в малки пропорции, което не е достатъчно за обработката на глюкоза. Следователно, има постоянно увеличение на нивата на кръвната захар. Такива пациенти трябва постоянно да инсулин, за да поддържат живота си.
    • Диабет тип 2 е независим от инсулин. При този тип количеството инсулин се произвежда до пълно, а понякога дори и в излишък, но тъканите не го възприемат и става безполезно. Отново, захарта се покачва.

    Появата на диабет засяга други органи, включително щитовидната жлеза. Помислете за най-честите заболявания.

    хипотиреоидизъм

    Хипотиреоидизмът е дефицит на тиреоидни хормони. Развива се основно при автоимунен тиреоидит, хирургично отстраняване на щитовидната жлеза, радиоактивна йодна терапия, експозиция на околната среда, липса на витамин D, лошо кръвоснабдяване на органа, заболявания на хипофизата или хипоталамуса.

    При наличие на диабет, хипотиреоидизъм може да не бъде разпознат дълго време и може да продължи прикрито. В тялото на индивида инсулиновото начало намалява, което впоследствие води до хипогликемични състояния.

    Защо аптеката все още няма уникален инструмент за диабет.

    На първо място, липидният метаболизъм се нарушава в кръвта, което допринася за ускорената поява на съдова атеросклероза, появата на кръвни съсиреци. Това от своя страна може да доведе до инфаркти и инсулти.

    Признаци на диабет и хипотиреоидизъм са сходни:

    • намалени метаболитни процеси, имунната защита на организма;
    • умора и смущение на съня;
    • крехки нокти и косопад;
    • повишено налягане от двете ръце, нарушение на ритъма;
    • прекъсвания в менструалния цикъл.

    Ако пациентът наблюдава тези симптоми, той трябва да потърси медицинска помощ.

    хипертиреоидизъм

    Хипертиреоидизъм - засилено производство на тиреоидни хормони на щитовидната жлеза. Има и други имена за това заболяване, като болест на Грейвс или многонодна токсична гуша. Различни стрес и инфекциозни заболявания, инсолация и наследственост водят до такова заболяване.

    Патологията се проявява в следното:

    • повишен метаболизъм, рязко намаляване на телесното тегло;
    • нервност, нарушения на сърдечния ритъм (аритмия, тахикардия);
    • тремор на главата, устните, пръстите, феномена на загуба на предмети от ръцете;
    • повишено изпотяване;
    • очни прояви: уплашени очи, екзофталмос, рядко мигане, безпричинно разкъсване.

    Диабетът и хипертиреоидизмът са доста редки и най-вече при възрастни хора. Тук се добавят редица симптоми: чувство за сухота в устата, често уриниране, намалена работоспособност.

    Ако не се свържете със специалист дълго време, тогава е възможно неблагоприятен изход - диабетна кома.

    В този случай метаболитните процеси се ускоряват и рискът от ацидоза се увеличава (увеличаване на общата киселинност на организма).

    преддиабет

    Преддиабетът е риск от развитие на диабет тип 2. Определя се като промени в метаболитните състояния, при които инсулиновата чувствителност се повишава активно или функцията на бета-клетките на панкреаса се влошава. Въглехидрати, протеиновият обмен се нарушава, което води до постоянно увеличаване на захарта в човешката кръв.

    Читателите на нашия сайт предлагат отстъпка!

    Основен тест е оралният тест за глюкозен толеранс (ATG). Когато този тест се определя от нивото на глюкозата в кръвта, първо на празен стомах и 2 часа след приемане на 75 г глюкоза. Нормата на празен стомах е 3,3 - 5,5 mmol / l и след 2 часа е по-малко от 6,7 mmol l. Ако стойностите са по-високи от тези норми, рискът от захарен диабет значително се увеличава.

    Диагностичният тест е на гладно инсулин и гликиран хемоглобин. Но по-често те са неинформативни.

    • - има роднини, които са болни и имат диабет;
    • - хипертония с повишен холестерол и триглицериди в кръвта;
    • - липса на физическа активност;
    • - наличието на непостоянна хипогликемия;
    • - пиене на кафе във всякаква форма повече от 2-3 пъти на ден;
    • - продължителна употреба на терапевтични лекарства (диуретици, стероиди, естрогени).

    Симптомите изглеждат същите като при диабет, но по-слабо изразени. Основните са:

    • - жажда, сухота в устата и често уриниране;
    • - намаляване на зрителната острота;
    • - пасивност, бърза умора.

    Предиабетът, както и диабетът изискват квалифицирана медицинска терапия.

    Лечение на щитовидната жлеза

    Лечението на хипер и хипотиреоидизъм се извършва основно от хормони, които лекарят предписва на рецепцията. За да се избегнат тежки странични ефекти, специалистът трябва да избере правилната доза от лекарството.

    При хипертиреоидизъм се предписват лекарства, които намаляват функцията на щитовидната жлеза. Терапията се провежда преди нормализирането на хормоните на щитовидната жлеза.

    Ако има възпалителен процес или тумор в жлезата, тогава той се отстранява хирургично. След това се предписва хормонална терапия за цял живот.

    Хипотиреоидизмът, от своя страна, се лекува с лекарства, които съдържат синтетични аналози на липсващите хормони. Освен това добавете медикаменти със съдържание на йод.

    Практически за всички заболявания не забравяйте да предпише специална диета, витамини и минерали.

    Лечение на диабет

    Диабет тип 1 се лекува чрез прилагане на инсулин. Такава терапия се предписва за цял живот. Пациентите инжектират инсулин 20-30 минути преди хранене. Областта на инжектиране трябва да се редува: в бедрото, корема, горната трета на рамото.

    Диабет тип 2 се третира индивидуално. Тук се предписва повече обемна терапия на пациенти:

    • специална диета;
    • нормална физическа активност;
    • ежедневна употреба на антидиабетни лекарства съгласно досието на лекаря;
    • 1 път на ден контрол на кръвната захар с помощта на глюкометър.

    Лекарствата, понижаващи захарта, вече са доста и всички с различен механизъм на действие. По принцип всички лекарства са насочени към повишаване на чувствителността на инсулин. Изолирани са сулфонилурейни производни (Glimeperid), бигуаниди (Glucophage, Metformin-Acre), алфа-глюкозидазни инхибитори (Glucobay) и gnides.

    Ако не успее да вземе дозата на лекарството, тогава те трябва да получат дози инсулин.

    При заболявания на щитовидната жлеза и захарен диабет, терапията се променя, тъй като е необходимо да се влияе на тялото по сложен начин. В такива случаи, набързо насочете пациента към ендокринолога за пълна диагноза и подходящо лечение.

    Превенция и препоръки

    На първо място, човекът и човечеството като цяло трябва да се грижат за себе си и за своето здраве.

    За да не попадне в рисковата зона, е необходимо да се спазват превантивни мерки:

    • правилно и балансирано хранене;
    • ядат често и на малки порции;
    • физическа активност с постепенно увеличаване;
    • да се откажат от лошите навици;
    • следи нивата на кръвната захар;
    • наблюдават дневния режим;
    • носят удобни обувки;
    • в джоба ви има парче захар или бонбони;
    • посетете общопрактикуващ лекар 1-2 пъти годишно за преглед.

    Хората, които имат изразени симптоми на тези заболявания, се препоръчва да общуват директно с ендокринолога. Той ще проведе пълна диагноза и ще избере желаното лечение.

    Защо лекарства за диабет се крият и продават остарели лекарства, които само понижават кръвната захар.

    Не е ли наистина полезно да се лекува?

    Има ограничена партида лекарства, тя лекува диабет.

    Диабет и дисфункция на щитовидната жлеза

    Захарен диабет е страхотно и сложно заболяване. В Русия броят на пациентите с диабет е около 9 милиона, а разпространението на това заболяване е около 5,7%. И това е само в Русия! Цифрата е много разочароваща, а броят на пациентите с диабет се увеличава всяка година. Според прогнозите на лекарите, до 2025 г. броят на пациентите с диабет ще се удвои и до 2030 г., според изчисленията на Международната федерация по диабет на нашата планета с диагноза диабет, той ще бъде 500 милиона души. Най-голям брой хора с диабет живеят в развиващите се страни, например в Индия този брой е 41 милиона. На всеки 10 секунди двама души на планетата получават диабет. Диабетът е четвъртата по големина болест, която причинява смърт. Всички данни са много впечатляващи! Не е тайна, че много сериозни заболявания се усложняват от захарен диабет, който утежнява състоянието на пациента и усложнява лечението. Много често, диабетът е придружен от заболявания на щитовидната жлеза. Хората с диабет обикновено са изложени на риск от развитие на заболяване на щитовидната жлеза. Около 6% от общата популация с нарушена функция на щитовидната жлеза. Разпространението на тиреоидно заболяване се увеличава до 10% при хора с диабет.

    Диабетът е от два вида: тип 1 - унищожаването на β-клетките води до абсолютен инсулинов дефицит, а тип 2 - дефектна инсулинова секреция на фона на инсулинова резистентност. При пациенти с първи тип диабет съществува повишен риск от развитие на автоимунни заболявания на щитовидната жлеза (болест на Грейвс-Базедов, хроничен автоимунен тиреоидит, следродилен тироидит). Диабет тип 2 не е автоимунно заболяване, но също има повишен риск от заболяване на щитовидната жлеза, по-специално хипотиреоидизъм.

    Има много заболявания на щитовидната жлеза, но тези заболявания нямат значителен ефект върху хода на диабета. Курсът на диабет се влияе само от функционалното състояние на щитовидната жлеза. Хипертиреоидизмът е излишък от тироидни хормони в кръвта. Захарен диабет в комбинация с хипертиреоидизъм се наблюдава при 1% от общия брой пациенти с диабет. Увеличението на тиреоидните хормони в кръвта влошава хода на диабета, тъй като в резултат на пренасищането на кръвта с хормони на щитовидната жлеза, се увеличава абсорбцията на глюкоза в червата, което води до увеличаване разграждането на гликоген до глюкоза и освобождаване на глюкоза от черния дроб в кръвта. Тялото не може ефективно да използва инсулин, процесите на разрушаване на инсулин при хипертиреоидизъм нарастват. Хипертиреоидизмът може да развие диабетна кома, тъй като тя е свързана с ускоряване на метаболитните процеси и повишен риск от ацидоза. Ето защо, за да се възстанови въглехидратния метаболизъм при пациенти със захарен диабет в присъствието на хипертиреоидизъм, може да се постигне само след намаляване на нивото на тиреоидни хормони. Наличието на диабет не само увеличава риска от развитие на сърдечно-съдови заболявания, но и прави хода на заболяванията на сърдечно-съдовата система по-тежки и ако нивото на хормоните на щитовидната жлеза е прекалено, сърдечната честота се нарушава и храненето на сърдечния мускул се влошава. Продължителният нелекуван хипертиреоидизъм в комбинация с диабета води до значителна загуба на костна маса, което значително ускорява развитието на остеопороза, увеличавайки риска от фрактури, дори и при леки наранявания.

    При хипотиреоидизъм, за разлика от хипертиреоидизма, има недостиг на хормони, произвеждани от щитовидната жлеза. С тази патология всички метаболитни процеси се забавят. С това се свързва влиянието на хипотиреоидизма върху хода на диабета. Хипотиреоидизъм причинява промени в нивата на кръвната захар, може да намали инактивирането на инсулин в кръвта, което намалява нуждата от инсулин. Това е вярно за пациенти с диабет тип 1 и тип 2 при инсулинова терапия, тъй като може да се развие хипогликемично състояние, което на практика не се контролира с конвенционални методи (прием на захар или глюкоза). Това е така, защото абсорбцията на глюкоза от червата по време на хипотиреоидизъм се забавя значително.

    При недостиг на хормони на щитовидната жлеза се наблюдава нарушение на липидния метаболизъм, което води до увеличаване на риска от сърдечно-съдови заболявания, особено при сърдечни пристъпи и инсулти. Ето защо, ако почувствате симптомите на дисфункция на щитовидната жлеза, трябва да се консултирате с лекар и да се подложите на необходимия преглед. Колкото по-скоро се елиминират патологиите, толкова по-бързо ще се възстанови нормалният метаболизъм в организма. За предотвратяване на нарушения на функциите на щитовидната жлеза Potentilla е бяло, ценно свойство, открито не много отдавна. Лечебните корени на Potentilla white са част от хранителната добавка - Thyreo-Vit. Съставките на Tireo-Vit включват също Echinacea purpurea и Laminaria sugary (морски водорасли).

    Прочетете Повече За Диабет

    Симптоми На Диабет

    Гликемичен Индекс