2.6.2. Понятие за компенсация

• Предотвратяване

Възникващи с ТОРС с нарушения на синдрома на крупата

функционирането на някои органи и системи неизбежно води до t

за развитието на компенсаторни процеси, основната цел

което е да се постигне състояние на компенсация.

"КОМПЕНСАЦИЯ - състояние на пълно или частично обезщетение."

функции на увредените системи, органи и тъкани на тялото. "

Очевидно е, че настъпването на компенсаторни процеси изисква

определени разходи. Интензивността на последното се отразява

функционалността на тялото на детето, неговите способности

Налични са компенсаторни възможности и функционалности.

разстройства могат да се свържат перфектно

по определен начин. Очевидно, разпределението на три

възможни варианти на това съотношение:

1. Компенсаторните възможности надвишават нуждите

тяло. В този случай болестта се характеризира с

благоприятно течение, усложнения от мама

Вероятно термините са кратки, терапевтични

Ефектите са минимални.

2. Тежестта на патологичния процес е такава, че за него

преодоляване на необходимостта от най-сериозна мобилизация

компенсаторни възможности на организма. произтичащи

нарушена респираторна функция в крупа наложете

Изключително високи изисквания към различни системи и органи, които осигуряват

компенсаторни процеси. В такава ситуация, дори и незначителна

фонова недостатъчност (имунологична, церебрална,

сърдечносъдови) може да доведе до дълбоки смущения в

дейности на съответните органи, което води до високи

вероятност от усложнения, продължителност на възстановяването

период, значителна терапевтична активност.

3. Проявите на стеноза на ларинкса са толкова изразени

максимално активиране на компенсаторни процеси

неспособни да осигурят функционирането на основната

Енергийните ресурси бързо намаляват

възникват дълбоки метаболитни нарушения. Изход - без

подходяща терапия - предварително определена; времето на заболяването е много

краткотрайност, усложненията нямат време за развитие - хипоксия в

"Асистенти" не се нуждаят.

Така, естествено, оценката на тежестта на състоянието

въз основа на описаните варианти на съотношението на два фактора:

компенсаторни способности и интензивност на тялото

патологичен процес. Очевидно е, че основната точка

позволява да се характеризира това съотношение, ще има възможност

(или невъзможността) да се постигне състояние на обезщетение, и

следователно, в развитието на болестта могат да бъдат разграничени

посочва: компенсация, субкомпенсация и декомпенсация,

клиничният еквивалент на който ще бъде 3 степени на тежест

За преодоляване на по-нататъшни несъответствия и недоразумения,

трябва недвусмислено да се съгласят, че изразът "крупа I

градуси "или, дори по-просто," крупа I "предполага компенсиране

стенотичен ларинготрахеит. Съответно, степен II

означава под, а III - декомпенсация.

Необходимо е обаче да се отбележи, че редица автори

разпределя 4 градуса крупа, като се има предвид IV степен

състояние на асфиксия [7,32,72,95,125]. Този подход изглежда

неоправдано: в действителност асфиксията не е нищо повече от екстрем

степен на декомпенсация, характеризираща се с факта, че патологичната

все още има процес, а компенсаторните процеси вече липсват.

Следвайки логиката, изискваща наличието на IV степен на крупа, е необходимо

разпредели и "нулева" степен - като се има предвид здравословното състояние,

когато са компенсаторни способности и патологични

Ю. В. Митин (1986) възразява срещу използването на

думите "асфиксия", което предполага използването на израза

"краен етап", обозначаващ такова състояние на организма,

при което „най-енергичните дейности са неефективни, се променят

в тялото са необратими ”[90, стр. 17]

Препоръките са много трудни, защото се обръщат

идеи на автора на тази книга за възможностите на модерното

реанимация и неефективност на интервенциите и необратимост

промените са много сходни при тяхното описание на биологичните

Изключително важно е да се подчертае още веднъж конвенцията

описаното разделение. По-голямата част от диагностичните и

Разбира се, терапевтичните грешки попадат на етапите

преход от компенсация към субкомпенсация и от под-до

декомпенсация. В същото време, определено ниво на компенсация

съвсем определени признаци съответстват и, след като са свързани

последно в един комплекс от симптоми, можете с висока степен

вероятността правилно да оцени тежестта на пациента.

Понятието за компенсация, субкомпенсация и декомпенсация;

На практика всеки орган или органна система има компенсационни механизми, които осигуряват адаптирането на органите и системите към променящите се условия (промени във външната среда, промени в начина на живот на организма, ефектите на патогенните фактори). Ако разглеждаме нормалното състояние на организма в нормална външна среда като равновесие, тогава влиянието на външните и вътрешните фактори премахва организма или неговите отделни органи от равновесие, а компенсационните механизми възстановяват равновесието чрез въвеждане на определени промени във функционирането на органите или при промяната им. Например, когато има сърдечни дефекти или постоянно физическо натоварване (при спортисти), настъпва хипертрофия на сърдечния мускул (в първия случай компенсира дефектите, във втория случай осигурява по-мощен кръвен поток за честа работа при повишено натоварване).

Компенсацията не е "свободна" - като правило води до факта, че органът или системата работи с по-висок товар, което може да е причина за намаляване на устойчивостта към вредни ефекти.

Всеки компенсаторен механизъм има известни ограничения по отношение на тежестта на нарушението, което е в състояние да компенсира. Леките нарушения са лесно компенсирани, по-тежките могат да не бъдат напълно компенсирани и с различни странични ефекти. Започвайки от определено ниво на тежест, компенсаторният механизъм напълно изчерпва своите възможности или се проваля, в резултат на което по-нататъшна съпротива срещу нарушението става невъзможна. Това условие се нарича декомпенсация.

Болезнено състояние, при което нарушаването на дейността на орган, система или организъм като цяло не може да бъде компенсирано чрез адаптивни механизми, се нарича в медицината „етап на декомпенсация“. Постигането на етапа на декомпенсация е знак, че тялото не може повече да поправя щетите със собствени ресурси. При липса на радикално лечение, потенциално фатално заболяване в етапа на декомпенсация неизбежно води до смърт. Така например, цирозата в стадия на декомпенсация може да бъде излекувана само чрез трансплантация - черният дроб не може да се възстанови сам по себе си.

Декомпенсация (от латински. Де... - префикс, указващ отсъствието и компенсация - балансиране, компенсация) - нарушаване на нормалното функциониране на отделен орган, органна система или цялото тяло, в резултат на изчерпване на възможностите или нарушаване на работата на адаптивните механизми.

Субкомпенсацията е един от етапите на заболяването, по време на което клиничните симптоми постепенно се увеличават и здравословното състояние се влошава. Обикновено по това време пациентите започват да мислят за здравето си и да отидат при лекар.

По този начин, в хода на заболяването се разграничават три последователни етапа: компенсация (начална, болест не се проявява), субкомпенсация и декомпенсация (терминален стадий).

Понятието за компенсация, субкомпенсация и декомпенсация

На практика всеки орган или органна система има компенсационни механизми, които осигуряват адаптирането на органите и системите към променящите се условия (промени във външната среда, промени в начина на живот на организма, ефектите на патогенните фактори). Ако разглеждаме нормалното състояние на организма в нормална външна среда като равновесие, тогава влиянието на външните и вътрешните фактори премахва организма или неговите отделни органи от равновесие, а компенсационните механизми възстановяват равновесието чрез въвеждане на определени промени във функционирането на органите или при промяната им. Например, когато има сърдечни дефекти или постоянно физическо натоварване (при спортисти), настъпва хипертрофия на сърдечния мускул (в първия случай компенсира дефектите, във втория случай осигурява по-мощен кръвен поток за честа работа при повишено натоварване).

Компенсацията не е "свободна" - като правило води до факта, че органът или системата работи с по-висок товар, което може да е причина за намаляване на устойчивостта към вредни ефекти.

Всеки компенсаторен механизъм има известни ограничения по отношение на тежестта на нарушението, което е в състояние да компенсира. Леките нарушения са лесно компенсирани, по-тежките могат да не бъдат напълно компенсирани и с различни странични ефекти. Започвайки от определено ниво на тежест, компенсаторният механизъм напълно изчерпва своите възможности или се проваля, в резултат на което по-нататъшна съпротива срещу нарушението става невъзможна. Това условие се нарича декомпенсация.

Болезнено състояние, при което нарушаването на дейността на орган, система или организъм като цяло не може да бъде компенсирано чрез адаптивни механизми, се нарича в медицината „етап на декомпенсация“. Постигането на етапа на декомпенсация е знак, че тялото не може повече да поправя щетите със собствени ресурси. При липса на радикално лечение, потенциално фатално заболяване в етапа на декомпенсация неизбежно води до смърт. Така например, цирозата в стадия на декомпенсация може да бъде излекувана само чрез трансплантация - черният дроб не може да се възстанови сам по себе си.

Декомпенсация (от латински. Де... - префикс, указващ отсъствието и компенсация - балансиране, компенсация) - нарушаване на нормалното функциониране на отделен орган, органна система или цялото тяло, в резултат на изчерпване на възможностите или нарушаване на работата на адаптивните механизми.

Субкомпенсацията е един от етапите на заболяването, по време на което клиничните симптоми постепенно се увеличават и здравословното състояние се влошава. Обикновено по това време пациентите започват да мислят за здравето си и да отидат при лекар.

По този начин, в хода на заболяването се разграничават три последователни етапа: компенсация (начална, болест не се проявява), субкомпенсация и декомпенсация (терминален стадий).

Клиничният преглед е система от мерки, насочени към запазване здравето на населението, предотвратяване развитието на заболявания, намаляване честотата на обостряне на хроничните заболявания, развитие на усложнения, увреждане, смъртност и подобряване качеството на живот.

Клиничен преглед (ДН) - метод на систематично медицинско наблюдение в клиники, клиники, медицински центрове, детски и женски клиники за здравето на определени групи здрави хора (промишлени работници, деца до 3 години, спортисти и др.) Или пациенти с хронични заболявания (например, ревматизъм) с цел предотвратяване и ранно откриване на заболявания, навременно лечение и предотвратяване на обостряния.

Този комплекс включва и:

А. Диагностика, включително действителната медицинска диагноза, диагностика на свързани състояния при лечението на пациенти и скрининг.

Б. Отчитане на пациентите и наблюдение върху тях, включително поддържане на регистри на пациентите, разделяне на пациентите на групи в зависимост от нуждата им от наблюдение и лечение, лечение на такива пациенти, отправяне на препоръки за пациентите.

Б. Започване на мерки за социална подкрепа за пациентите.

В допълнение, клиничният преглед има за цел да идентифицира и коригира основните рискови фактори за развитие, които включват: повишено кръвно налягане, повишен холестерол в кръвта, повишена кръвна захар, тютюнопушене, вредна консумация на алкохол, лошо хранене, ниска физическа активност и прекомерна телесно тегло или затлъстяване.

Извършва се клинично изследване с цел ранно откриване на хронични незаразни заболявания, които са основната причина за увреждане на населението и преждевременна смъртност.

Гражданин, който има OMS политика (независимо от региона, в който се издава този документ), може да се подложи на медицински преглед веднъж на всеки три години по време на възрастови периоди (възраст (години): 21; 24; 27; 30; 33; 36; 39; 42; 45 48; 51; 54; 57; 60; 63; 66; 69; 72; 75; 78; 84; 87; 90; 93; 96; 99), регламентирано от Заповед на Министерството на здравеопазването на Руската федерация от 3 декември 2012 г. № 1006n.

През 2015 г. гражданите са подложени на медицински преглед: 1994, 1991, 1988, 1985, 1982, 1979, 1976, 1973, 1970, 1967, 1964, 1961, 1958, 1955, 1952, 1949, 1946, 1943, 1940, 1937, 1934, 1931, 1928, 1925, 1922, 1919, 1916 от раждането.

Ако през 2015 г. гражданин не попада в определените възрастови категории, през годината той може да се подложи на превантивен медицински преглед, ако се свърже с клиниката по местоживеене (прикачен файл).

Превантивният медицински преглед се извършва 1 път в две години с цел ранно (своевременно) откриване на хронични незаразни заболявания (състояния) и рискови фактори за тяхното развитие, консумация на наркотични и психотропни вещества без лекарско предписание, както и за формиране на здравни групи и препоръки за пациенти в онези години, когато не се извършва медицински преглед за гражданите.

Редовните медицински прегледи и превантивните медицински прегледи са най-важните масови и високоефективни медицински технологии за запазване на здравето и намаляване на преждевременната смъртност на населението.

Класификация на декомпенсацията. Симптоми и лечение

Декомпенсацията в медицината е нарушение на работата на орган или органна система. То може да бъде причинено от дълготрайни сериозни заболявания, общо изтощение, интоксикация и нарушаване на механизмите на адаптация към околната среда. Всички тези ефекти нарушават работата на органите и нормалното взаимодействие между организма и външната среда.

От известно време органът все още се справя с повишен или променен товар - например, сърдечният мускул се увеличава или бъбреците отделят повече течност. Това условие се нарича компенсация. Но след известно време или когато се появят допълнителни вредни фактори, органът спира да се справя с работата и настъпва декомпенсация - сърдечна или бъбречна недостатъчност, специфични инфекциозни заболявания, респираторни нарушения.

В психиатрията декомпенсацията се нарича рязко обостряне на психопатичните симптоми на заболяването, съчетано с емоционални разстройства и с психично естество.

Симптоми на декомпенсация в психиатрията

Основните прояви на декомпенсация са следните:

• неподходящо поведение,
• липса на критичност към тяхното състояние,
• увеличаване на умствените промени
• намаляване на интелигентността
• влошаване на работата
• нарушаване на социалната адаптация.

Резултатът от епизод на декомпенсация на психичното заболяване винаги е задълбочаване на личностния дефект.

Декомпенсация на опциите за класификация

Проявите на декомпенсация зависят от темперамента, характерните черти, средата и възпитанието, акцентирането на личността на пациента. Понякога причината за декомпенсацията също засяга симптомите на декомпенсация.

За повечето психични заболявания стадийът на декомпенсация се проявява с обостряне на основните психопатологични симптоми. Например при шизофрения това са пристъпи на делириум и халюцинации, при депресия, опити за самоубийство.

Най-разпространената класификация на декомпенсацията на психичните заболявания е от вида на личностния отговор, който е подобен на акцентуцията на характера и се състои в начина, по който пациентът реагира на външни стимули, които причиняват нарушаване на работата на адаптивните механизми. Факторите, които влияят върху вида на отговора, са:

• подвижност,
• умствена дейност
• ригидност или обратното мобилност на умствените процеси,
• интра- или екстраверсия на пациента,
• наличието на различни индивидуални реакции.

Също така съществуват различни варианти за декомпенсация, в зависимост от ефективността на индивида и активността на отговора на ефектите:

• астеничен - слаб тип, при който всички външни дразнители лесно изчерпват тялото,
• стенично-силен тип, ефектите предизвикват повишаване на активността,
• Dystenic - съчетава характеристиките на двата вида, изброени по-горе.

Декомпенсация на психопатията

Признаци на декомпенсация на психопатията се различават в особеното разнообразие поради голямата вариабилност на симптомите в тази група заболявания. Всеки клиничен случай има основни симптоми, според които се определя клиничен тип декомпенсация на психопатията. Има три основни типа:

• невротичен тип
• афективен тип
• аномален тип личност.

Невротичният тип декомпенсация на психопатията може да възникне в следните сценарии:

Астенизация - умора, чувство на слабост, неспособност за концентрация, главоболие, автономни нарушения (изпотяване, сърцебиене, лошо храносмилане и слюноотделяне), намалена двигателна активност, изостряне на личностните черти.

Хипохондрия синдром - убеждение в присъствието на сериозно или фатално заболяване, фиксация на здравословното състояние и проследяване на всичките му прояви, като се използва въображаема или съществуваща болест за манипулиране на други.

Обсесивно-фобичен синдром - повтарящи се страхове и натрапчиви мисли, изтощителни, изтощителни, водещи до постоянно наблюдение и повторна проверка на действията. Обикновено забележима връзка със ситуацията, която причини декомпенсация.

Истероневротичният тип е демонстративна, преувеличена проява на симптоматика с неговата не толкова значима тежест, вегетативни нарушения, склонност към истерия.

Афективният тип декомпенсация на психопатията включва няколко синдрома:

• Афективна нестабилност - постоянна промяна на настроението, променливостта на проявите на афективни разстройства, честата им промяна.
• Експлозивно-дисфоричен синдром - намалено настроение, мрачност, раздразнителност, гняв, мрачност, склонност към конфликти, тревожност.
• Поддепресивен тип - общият фон на настроението е дълготраен, липсват стремежи и желания, сънят е нарушен, изразява недоволство от всички наоколо, мрачност, тревожност.

Аномален тип се характеризира с повишена проява на патологични личностни черти. Характерно за шизоидна, параноидна и психастенична психопатия.

Продължителността на декомпенсацията на психопатията обикновено е няколко месеца. Възможни са повторни състояния на декомпенсация до няколко пъти в годината.

лечение

Терапията за декомпенсация е симптоматична - транквилантите се използват за облекчаване на пристъпи на моторно възбуда, антидепресантите се използват за тежки симптоматични симптоми и за суицидни опити. Повечето пациенти с декомпенсирана психична болест са показали успокоителни.

След отпадането на основните прояви, е възможно да се свърже психолог или психотерапевт с лечението, за да се адаптира пациентът към неговото състояние и последваща социализация.

Етап на компенсация

Етапът на компенсация се характеризира с активиране на аварийните механизми за адаптация на организма към прегряване. Тези механизми са насочени към увеличаване на преноса на топлина и намаляване на производството на топлина. В резултат на това, телесната температура, въпреки че се повишава, остава в рамките на горната граница на нормалните граници. В същото време проявите на хипертермия до голяма степен се определят от температурата на околната среда.

• Когато външната температура се повиши до 30–31 ° С, се появяват: - разширяване на артериалните съдове на кожата и подкожната тъкан с увеличаване на кръвоснабдяването им; - повишаване на температурата на повърхностните тъкани. Тези промени целят да дадат на тялото излишната топлина чрез конвекция, топлопроводимост и радиация. С повишаването на температурата на околната среда, ефективността на тези механизми за пренос на топлина намалява.

• Когато външната температура е 32–33 ° C и по-висока: - отделянето на топлина от конвекция и радиация спира; - Прехвърлянето на топлина чрез изпотяване и изпаряване на влага от повърхността на тялото и дихателните пътища е от първостепенно значение. Известно е, че изпаряването на 1 ml пот осигурява загуба от около 0.6 kcal на топлина. Важно е, че повишеното изпотяване активира други механизми на топлопредаване в кожата. Така че, потните жлези, заедно с екскрецията на течност, синтезират и секретират каликреин в кръвния поток, който се разпада α₂глобулин. Това води до образуването на калидин, спиракин и други кинини в кръвта. Кинините от своя страна осигуряват двойни ефекти: 1) разширяване на артериолите на кожата и подкожната тъкан и 2) усилване на изпотяването. Като цяло, като се има предвид значителната повърхност на кожата, тези ефекти на кинините значително увеличават преноса на топлина на тялото, забавяйки повишаването на температурата му.

Стадийът на компенсация се характеризира с промяна в функциите на органите и физиологичните системи. Тези промени включват: - увеличаване на сърдечната честота и скоростта на сърдечната дейност, дължащи се на активиране на симпатико-адреналовата система; - преразпределение на кръвния поток с развитието на феномена на неговата централизация; - повишаване на кръвното налягане. Причината за това е увеличаване на сърдечния дебит на кръвта; - намаляване на обема на алвеоларната вентилация, консумацията на кислород от тъканите и освобождаването им от въглероден диоксид. Това показва намаляване на интензивността на окислителните процеси в организма.

На етапа на компенсация за хипертермия често се развива т.нар. Термичен неврастеничен синдром. Характеризира се с намаляване на производителността, летаргия, слабост и апатия, сънливост, физическа неактивност, нарушения на съня, раздразнителност и главоболие.

• При външна температура 38-39 ° C, телесната температура се повишава с 1.5–2 ° C в сравнение с нормалната. Това е придружено от: - разширяване на артериолите и тежка хиперемия на кожата и лигавиците; - обилно изпотяване и болезнено усещане на топлина; - повишаване на сърдечните и минусните сърдечни емисии (поради по-нататъшното активиране на симпатоадреналната и хипоталамо-надбъбречната системи); - повишено систолично налягане; диастолично налягане, като същевременно продължава да намалява в резултат на намаляване на тонуса на стените на артериолите; - увеличаване на обема на белодробната вентилация, оползотворяването на кислорода и отстраняването на въглеродния диоксид; това показва повишаване на интензивността на оксидативния метаболизъм, но не (!) на неговата енергийна ефективност; - хипокапния и развитие на газова алкалоза поради белодробна хипервентилация. При тежка хипертермия, алкалозата бързо се заменя с метаболитна ацидоза (това е резултат от нарушена циркулация на кръвта в тъканите; развитие на циркулаторна и тъканна хипоксия; потискане на активността на ензимите, участващи в метаболитни реакции); - хипохидратация и повишен вискозитет на кръвта, които са резултат от значително и продължително изпотяване; - загуба на водоразтворими витамини; - повишено отстраняване от тялото на Cl -, K +, Na +, Ca 2+, Mg 2+ и други йони.

Резултатът от излагането на излишната топлина е реакция на стрес. Той се проявява: - активиране на симпатико-адреналната система и повишаване на нивото на кетохоламините в кръвта; - увеличаване на отделянето на кортико- и тиролиберин. Това води до освобождаване в кръвта на глюкокортикоиди и тироидни хормони с развитието на адаптивни реакции, определени от тях.

Какъв е етапът на декомпенсация

Етапът на декомпенсация е състояние, при което резервите на тялото са изчерпани и дисфункцията започва да се проявява. Тялото е система, която търси баланс - хомеостаза. В резултат на инфекции, стрес, възпаление, наранявания, балансът е нарушен. Нервната система намира заобиколни начини за възстановяване на функциите на органи, имунитет, мускулна система, изобретяване на компенсаторни механизми.

Декомпенсация по примера на сърцето

При незначителни увреждания на тялото в резултат на исхемия или напрежение на сухожилния апарат, тялото коригира работата на съседните органи и системата, така че работата да се извършва както преди. Това явление се нарича компенсация, при която се поставя по-голям натиск върху други органи и системи поради появата на „слаба връзка”. С течение на времето се получава износване, което предполага появата на други симптоми - признаци на декомпенсация.

Сърдечната недостатъчност може да бъде компенсирана и декомпенсирана. Например, в случай на сърдечен удар или в случай на сърдечен дефект, сърдечният дебит или обемът на кръвта се намалява. Симпатичната нервна система в отговор на това увеличава силата на сърцето, така че здравите тъкани да работят вместо засегнатите клетки.

Тогава идват хроничните компенсаторни механизми:

• частично възстановяване на сърдечния мускул;
• променена бъбречна функция за задържане на течности в организма.

Много по-възрастни хора имат краткосрочни инфаркти, които могат да бъдат известни само чрез повишено налягане в дясното предсърдие. Това ви позволява да запазите количеството освобождаване на кръв с намалена контрактилност на сърцето. Сгъстяването на миокарда и увеличената сърдечна честота са двете основни прояви на компенсация. Претоварването на коронарните съдове с времето отново ще доведе до исхемия, влошаване на контрактилната функция и намаляване на притока на кръв към органите, оток, цианоза на кожата и тахикардия.

Декомпенсация на примера на цироза

Цирозата е заместване на функциониращата чернодробна тъкан в цикатрициалната тъкан в резултат на вируса на хепатит С, алкохолна интоксикация и мастна дегенерация. Декомпенсацията означава, че ресурсът на тялото е изчерпан. При компенсирана цироза функцията на засегнатите участъци от черния дроб се изпълнява от нейните здрави части.

Фиброзата на черния дроб влошава изтичането на кръв, развива се портална хипертония, което води до много усложнения:

• асцит или натрупване на течност в коремната кухина;
• навяхване на вените на стомаха, червата, вариците;
• сърбеж поради нисък поток на жлъчката;
• мускулна атрофия и загуба на костна маса поради намален синтез на вещества;
• повишен риск от бактериални инфекции, кървене и намален имунитет.

Провежда се проучване за определяне на етапа. В кръвния тест се наблюдава увеличение на ESR и левкоцити, понижаване на нивата на желязо. В белтъка на урината и червените кръвни клетки се откриват бели кръвни клетки и цилиндри. Биохимичният анализ на кръвта отразява глобалните промени. Растат билирубин, алкална фосфатаза, гама-глутамилтранспептидаза, чернодробни ензими, глобулини. Намален холестерол, протеин, албумин и урея.

Цирозата в стадия на декомпенсация се потвърждава чрез хистологично изследване и се лекува само с чернодробна трансплантация.

Декомпенсация на диабета

Какъв е етапът на декомпенсация на диабета? Заболяването е свързано с повишено ниво на глюкоза в кръвта, но само на етапа на декомпенсация се открива в урината. Състоянието води до усложнения, които изискват спешна медицинска помощ. По отношение на диабета, това означава, че тялото временно не реагира на терапията или е настъпило нарушение в режима (диета, инсулиново приложение и т.н.).

В резултат на декомпенсация възникват остри състояния:

1. Хипогликемия или критично намаляване на глюкозата с тежка слабост и глад. Обикновено състоянието завършва с кома, ако не приемате бързи въглехидрати.
2. Хипергликемията се свързва с остър скок в кръвната захар, когато се изисква спешна инжекция с инсулин.
3. Кома се появява в нарушение на водно-електролитния или кисело-алкалния баланс, поради което е хиперосмоларен или кетоацидотичен.

Хроничната декомпенсация на диабета води до намаляване на зрението в резултат на лезии на ретината и мозъчните съдове, смърт на нервите на крайниците, бъбречна и сърдечна недостатъчност.

Декомпенсацията е отражение на факта, че тялото не може да бъде видяно върху отделните органи, като се обръща внимание само на лечението на сърцето, черния дроб или повишената кръвна захар. Дори и постоянно интензивно физическо натоварване води до хипертрофия на миокарда, за да се увеличи притока на кръв към мускулите на тялото.

Фази и нива на компенсация. Етапи на компенсиране на дефекта при дете (Солнцева). Компенсационен фонд и лични предпоставки за преодоляване на дефект.

Фази на компенсаторни процеси:

1. откриването на нарушение в организма, сигнал за нарушение може да се свърже със самата болест и последиците от нея, т.е. различни отклонения в поведението и дейностите.

2. оценка на параметрите на нарушението, неговата локализация и тежест.

3. формирането на програмата за последователността и състава на компенсаторните процеси, мобилизирането на нервните и умствените ресурси на индивида

4. активиране и проследяване на изпълнението на програмата

5. спиране на компенсаторния механизъм и фиксиране на неговите резултати

Времетраенето на тези етапи може да бъде различно, зависи от естеството на нарушението, тежестта и индивидуалните особености на организма. Компенсаторният процес спира с възстановяване на функциите и възобновяване на форми на дейност.

Компенсационните процеси при децата, за разлика от възрастните, са дълбоко специфични. При възрастните функциите на централната нервна система вече се оформят, придобиха характер на стабилна организация, която дава широки възможности за взаимозаменяемост и превключване в случай на нарушаване на някоя от функциите. Аномалните деца преминават по специален път на психичното развитие, където благодарение на условията на специално обучение и възпитание се формират нови функционални системи, развиват се начини за действие и социален опит.

Детското тяло има голяма пластичност и пластичност. При оценката на възможностите за развитие на функциите на детето е необходимо да се вземат предвид не само вече формираните функционални системи, но и тези, които са в етап на зреене и формиране - зоната на проксималното развитие.

В детска възраст много функции на ЦНС са в състояние на формиране и в резултат на това, на различни етапи от развитието на детето, съществуващите компенсаторни механизми се променят и развиват предимно под влиянието на ученето.

При отклоняващо се развитие се запазва същият принцип на протичане на нервните процеси, както при нормални условия. В процеса на компенсация се използват безопасни анализатори, кортикални механизми за затваряне и ефекторни органи. В резултат на неорганизацията на функциите се формират нови междуфункционални връзки и отношения.

Виготски формулира т.нар. Закон за преобразуване на минус на дефект в плюс компенсация: положителната особеност на детето с отклоняващо се развитие се създава преди всичко не от факта, че някои функции излизат от него, а от факта, че тяхната загуба оживява новите формации, които представляват в тяхното единство реакция на личността на дефекта. Постигането в своето развитие на същото като нормално дете, глухо или сляпо дете постига това по друг начин, по други начини и средства, затова е особено важно да се знае особеността на пътя, който детето следва.

Нива на прилагане на компенсаторни механизми: t

1 ур. Биологичните - компенсаторни процеси са предимно автоматични и несъзнателни.

2 ur. Психологически е централната за човека, истинският човешки начин за възстановяване на нарушените функции, той е свързан със способността и адекватната оценка на неговите способности: до определяне на реални цели и цели, с волеви способности. В допълнение, важни са и формите на психологическа защита - това е специална система за стабилизиране на личността, насочена към защита на ума от неприятни травматични преживявания, свързани с тревожност, дискомфорт, вътрешни и външни конфликти. Тези механизми са предимно в безсъзнание и селективни: репресии, репресии, проекция, регресия и др.

3 ur. Социално-психологически - включва включването на междуличностните отношения на хората с увреждания с другите и високото ниво на социална подкрепа, силно ниво на компенсация. Социално-психологическото благосъстояние до голяма степен съвпада с термина „качество на живот” - това е характеристика на степента на комфорт при посрещане на човешките нужди (работа, учене, семейство...).

4 ниво Социална - държавната политика към хората с увреждания, включително образователна и професионална. Специално законодателство за социалните гаранции, естеството на отношението към хората с увреждания в областта на обикновеното масово съзнание, в зависимост от религиозните исторически традиции на обществото, върху образователната система.

Всички нива нямат ясни граници и не съществуват изолирано от целия живот на лицето с увреждане, ако увреждането на даден орган или функция е съвместимо с живота, което означава, че са действали компенсаторни механизми. В тази ситуация препитанието продължава в нови неблагоприятни условия, успоредно с процеса на компенсация.

За да се разбере естеството на компенсацията в случай на увреждания на развитието, е важно да се прави разлика между основния синдром на нарушените или недоразвити функции и вторичните разстройства, които могат да бъдат много променливи. Пожарът предлага да се разграничи във връзка с тази първична и вторична компенсация. Първият се осъществява под формата на целенасочена дейност за относително намаляване на проявлението на главния дефект и използва коригиращи технически средства (очила, слухови апарати...). Вторична - се среща в областта на психологическите последствия на главния дефект и включва характеристики на формирането и развитието на висшите психични функции, личността на анормалните деца и психичната регулация на тяхното поведение. Тук е невъзможно всеки път да се говори за автоматичен механизъм, който започва да действа, когато се появи дефект. Същността на вторичната компенсация е в повишената чувствителност на интактните анализатори, които се появяват в резултат на интензивни и продължителни упражнения и тренировки.

Обезщетението обаче е възможно само в случаите, когато тялото и умът имат адекватен компенсационен фонд, а лицето има необходимите предпоставки за обезщетение (воля, мотивация на лицето).

Най-висшата форма на компенсация включва цялостното развитие на личността на детето въз основа на формирането на компенсаторни механизми - сложни процеси на компенсация и свръхкомпенсация на сетивни, физически и психически дефицити или емоционални разстройства на ниво личност. Тук компенсацията е поведение, насочено към постигане на цел: житейските амбиции и нивото на претенциите са необичайни хора, които се балансират с нивото на своите способности. Именно тук се проявява значителна междуиндивидуална вариация.

Изследването на формирането на компенсаторни проценти. при слепи деца, започвайки от раните от детството (Солнцев), показа, че основният начин за разкриване на компенсационната система и нейната структура е явл. анализ на умствените изисквания, направени от reb на различни дейности от дадена възраст: колко H как те притежават съвкупността от операции и методи, присъщи на тази дейност, какви са умствените процеси на неговия контрол, регулиране и организация.

Формирането на компенсационната система се проверява в новите условия, в разгръщането на дейностите и използването на придобити компенсаторни умения.

Резултатите от изследването позволяват да се установи, че компенсацията е система от условия, средства и операции, насочени към постигане на целта на d-ti. В жизнения цикъл компенсацията преминава през редица етапи, отличаващи се със своята структура, йерархична селекция на всеки етап от психичните новообразувания, осигуряващи развитие на ребуса.

Преходът от един етап на компенсация към друг е свързан с появата или промяната на водещия d-ti. Това до голяма степен зависи от степента на развитие на когнитивните проценти и от свойствата, които позволяват това упражнение, преди всичко, от естеството на ефекта на дефекта върху тяхното развитие и от това доколко те стоят от първичния дефект.

На всеки етап от компенсацията Солнцева идентифицира структурни образувания, които могат да компенсират зрителните дефекти:

Етап 1 е сложна моторно-кинестетична игра, допир, слух, формиране на междуфункционални и интрафункционални връзки в процеса на комуникация и субект d-ti.

Етап 2 - това е речта, която в общуването и предмета позволява да се коригира изоставането в развитието на незрящото дете, което се дължи на липсата на визуален контрол върху действията на ръката.

Етап 3 - появяват се образи и изображения, укрепват се връзките им с обективния свят, възможно е да се представят обекти в тяхно отсъствие, което създава предпоставки за появата на творческа игра.

Етап 4 - активното включване на речта, паметта, мисленето както във визуално практично, така и във визуално образно и концептуално отношение в сетивното отражение на сляпото дете на външния свят.

Така компенсацията не е заместването на определени функции на други, а е формирането на всеки етап от развитието на нови сложни системи от връзки и взаимовръзки между различни психически структури и функционални системи, които позволяват игра. Използвайте информация от ext. World.

Биологичните компоненти на компенсаторния фонд включват:

1. общо самочувствие; 2. първично запазване на психиката; 3. разузнаване.

В зависимост от естеството на нарушението, от първостепенно значение е безопасността и възможността за разработване на други системи за анализ, което ви позволява да изграждате заобикалящи мерки, да компенсирате нарушения. Личните компоненти на компенсаторния фонд включват компонентите на съзнанието и самосъзнанието, които позволяват на Х да постигне чувство за вътрешна цялост и самоприемане в ситуации на преживяване на собствената си жизнеспособност. Повечето деца с увреждания в детска възраст се нуждаят от поддържане на психиката, развитие на компенсаторния фонд Л, чертите на деонтогенезата нарушават неговите най-важни структури: субективно удовлетворяване на потребностите, самочувствие и представа за себе си, автономия, реалност и социална адаптация, талантност към фрустрация и устойчивост на стрес. Задачата на психоподдържането и психокорекцията: хармонизиране на личната структура, семейните взаимоотношения и разрешаването на стресови проблеми. Един от начините - формирането на адекватна песихична защита, подходящо за възрастта и най-важното поведение при справяне.

Наличието на WKB - тъй като връзката на Н с неговата собствена болест е свързана с реални увреждания на органите и функциите. WKB не зависи от хода на самото заболяване и включва възпроизвеждане на себе си като страдание и изискване за участие на другите. “Изучаването на WKB ви позволява да разгледате целия процент от самопознанието на болния H, за да идентифицирате средствата, които H използва за осъществяване на този когнитивен процент. Изследването на WKB дава възможност за разбиране на начините, методите за преодоляване, овладяване на поведението, използвано от H в житейската ситуация. Анализът на вътрешната картина на заболяването отваря възможността за проникване в компенсаторния потенциал на Л.

Видове VKB: 1. нормално - обективно състояние на пациента; 2. пренебрежително - подценяване на тежестта на заболяването; 3 отричане - игнориране; 4. нософобски - страхове от преувеличение; 5 хипохондрична - грижа за заболяването; 6 нософилни - удовлетворение от факта, че болестта го освобождава от задълженията си; Улитарная 7 - получаване на материални или морални ползи от заболяване.

Чернодробна цироза

Цироза на черния дроб е едно от сериозните заболявания на черния дроб, което се характеризира с необратима замяна на паренхимната тъкан на черния дроб с съединителна фиброзна тъкан. Цирозата е хронично, прогресивно заболяване, което се среща в повечето случаи при мъже на средна възраст и възрастни хора.

Цирозата може да доведе до следните усложнения:

• кървене от разширени вени;
• чернодробна кома;
• тромбоза в системата на порталната вена;
• образуването на рак на черния дроб;
• хепаторенален синдром;
• различни инфекциозни усложнения.

Нормална цироза на черния дроб и черния дроб

класификация

Класификацията на това заболяване по морфологични признаци на чернодробна цироза:

• малка възлова или микронодуларна цироза, при която диаметърът на възлите е между един и три милиметра;
• голяма възел или макронодуларна цироза, характеризираща се с диаметър на възела от три или повече милиметра;
• смесена цироза, която се характеризира с наличието на възли с различни форми;
• непълна септална цироза.

етап

Има няколко различни етапа на заболяването, всяко от които се характеризира с някои признаци на цироза на черния дроб.

Етап на компенсация

Етапът на компенсация е началният стадий на развитие на цироза на черния дроб, когато възникват възпалителни процеси в клетките на органа и настъпва увреждане на тъканите. През този период здравите чернодробни клетки се опитват да работят в подобрен режим, но след смъртта на увредените клетки на тяхно място бързо се появява съединителна тъкан, която разширява и блокира останалите здрави клетки, като по този начин им пречи да изпълняват напълно функциите си.

Етап на субкомпенсация

На етапа на субкомпенсация започват да се проявяват първите признаци на цироза - умора, апатия, слабост, намалена производителност, липса на апетит, гадене, загуба на тегло, може да се появи някакъв дискомфорт в десния хипохондрий.

Черният дроб става болезнен при палпация, леко се увеличава, може да се установи, че повърхността му е бучка. Малките кръвоизливи в кожата са характерни за този етап на цироза на кожата, често е възможно да се наблюдава „окото“ на всяка част от тялото. Плешивостта е друг знак на етапа на субкомпенсацията.

Етап на декомпенсация

Влакнестата тъкан заема значителна част от органа, чернодробната недостатъчност става изразена, развива се жълтеница и често се появява чернодробна кома. Този етап на цироза е много опасен, пациентът трябва незабавно да бъде откаран в медицинско заведение и да се остави под надзора на лекарите. Без лечение болестта прогресира бързо, може да има и други усложнения - мускулна атрофия на междуребреното пространство и горния колан, хипотермия.

Етапи на цироза

причини

Смята се, че цирозата настъпва при хора, които злоупотребяват с алкохол. Ето защо при споменаването на това заболяване в главата веднага се появява образа на алкохолик. Но причината за цироза е не само прекомерното пиянство. Заболяването на черния дроб също може да предизвика различни видове вирусен хепатит, метаболитни нарушения, токсични химикали и някои лекарства и други причини.

симптоми

Въпреки факта, че първият етап на това заболяване има почти никакви очевидни симптоми на цироза на черния дроб, той може да се определи от силна болка в десния хипохондрий. Необходимо е обаче да се има предвид, че болката може да бъде причинена от други причини, следователно, когато се появи болка, е необходимо незабавно да се консултирате със специалист.

Симптомите на следващите етапи на цироза са съвсем очевидни и разнообразни. Някои признаци на цироза са характерни за няколко етапа наведнъж, докато други могат да се различават значително. Първите симптоми на заболяването включват повишена сънливост, прекомерна умора и влошаване на работата. Тези симптоми обаче рядко предизвикват загриженост, което води до прогресиране на заболяването.

Последващите етапи на заболяването са придружени от следните симптоми на цироза на черния дроб:

• жълт оттенък на очите, лигавиците и кожата, които могат да имат различна степен на проявление;
• сърбеж;
• палмарна еритема - зачервяване на дланите;
• намалена еластичност на кожата и сухота;
• симптоми на диспепсия - оригване, тежест в корема, интермитентно леко гадене, често запек и диария;
• увеличаване на корема, което води до натрупване на асцитна течност в нейната кухина;
• избистряне на изпражненията и тъмна урина;
• кървене на венците;
• повишена телесна температура;
• яркорозов цвят на езика и гладка лъскава повърхност.

След като се забележат някои симптоми на цироза, е необходимо незабавно да се консултирате с лекар, който да извърши пълен преглед, да определи заболяването и да определи неговия стадий. Своевременното лечение на цирозата ще помогне да се избегнат много негативни последици.

диагностика

Диагнозата на чернодробната цироза се състои от няколко етапа:

• пълно и подробно изследване на пациента;
• откриване на оплаквания, характерни за цироза;
• Обективно изследване на пациента по темата на кръвоносните вени по кожата, бледи нокти, обезцветяване на лигавиците и кожата;
• лабораторни изследвания, които включват пълна кръвна картина, биохимични и имунологични кръвни тестове;
• инструментални изследвания - ултразвуково изследване на далака и черния дроб, компютърна томография, радионуклидно сканиране, ангиография. Чернодробна биопсия.

Чернодробна биопсия

лечение

За избора на най-подходящия метод за лечение на цироза е необходимо да се извърши пълен преглед на пациента и диагнозата на заболяването. Невъзможно е напълно да се елиминират последиците от цирозата на черния дроб, но по-нататъшното му развитие може да бъде предотвратено. Съвременната медицина предлага няколко лечения, които са изключително ефективни и спомагат за предотвратяване развитието на болестта и появата на негативни последствия.

Лечението на цироза на черния дроб е свързано преди всичко с отстраняването на причините за заболяването:

• в случай на алкохолна цироза е необходимо да се откаже от употребата на алкохол, както и да се извадят продуктите от разлагането му от организма;
• в случай на вирусна цироза е необходимо да се лекува вирусен хепатит и едва след това да се предпише лечение на цироза;
• в случай на лекарствен хепатит, пациентът трябва да спре приема на лекарството, причиняващо заболяването;
• при автоимунна цироза е необходимо използването на специални лекарства, които потискат имунната система, тъй като в този случай имунната система възприема клетките на тялото като чужди.

В допълнение, при лечението на цироза на черния дроб е важно пациентът да следва подходяща диета за цироза на черния дроб - пълно отхвърляне на алкохол, пържени, пушени, пикантни и мазни храни. Също така е необходимо да се изоставят гъби, домати, шоколад и чесън.

Освен диетата, пациентът трябва да се подложи на подходящо медицинско лечение, което се предписва от лекаря в зависимост от стадия на заболяването, причините за неговото възникване и характеристиките на всеки отделен случай. Ако е необходимо, може да се предпише хирургична интервенция.

перспектива

Ако цирозата на черния дроб е установено заболяване, тогава тя не може да бъде напълно излекувана. Този процес на разрушаване на черния дроб е необратим, но може да бъде спрян доста дълго време, позволявайки на пациента да води пълен живот. На първо място, е необходимо да се идентифицират причините, които са предизвикали развитието на болестта. Отговорният подход към лечението, както и здравословният начин на живот могат да спрат вредното въздействие на заболяването върху организма.

Трябва да се отбележи, че човешкият черен дроб има отлични регенеративни способности. Много често лекарите наблюдаваха истински чудеса на регенерацията. В медицинската практика, има много случаи, в които, в съответствие с диетата и всички препоръки на лекарите, както и правилното лечение, е било възможно да се възстанови черния дроб, който е бил подложен на опустошенията от цироза. Но ние говорим за заболявания, диагностицирани в ранните етапи.

Трябва да се отбележи, че прогнозата за цироза е доста непредсказуема. Тя зависи от много фактори, включително разпространението на болестта, възрастта на пациента, причините за лезията и много други.

Декомпенсация на диабет тип 2

Днес, диабет тип 2 е патология, която не винаги е добре контролирана по различни причини. Ако лекарят и пациентът са достигнали добро ниво на контрол върху метаболизма на въглехидратите, тогава става дума за компенсация на патологията. Ако това не се случи, тогава настъпва декомпенсация на диабет тип 2, което е изпълнено с голям брой усложнения.

Етапи на компенсация

Постигането на резултата става чрез назначаването на подходящ пациент за комплексното лечение, самият пациент трябва да се интересува от резултата от лечението и стриктно да следва медицинските назначения. Компенсацията за диабет тип 1 е малко по-сложна, отколкото тип 2, поради по-тежкото увреждане на панкреаса и необходимостта от редовно въвеждане на инсулин отвън.

Когато това се случи, рискът от развитие на съдови или неврологични усложнения е значително намален, а прогнозата на пациента и качеството на живота значително нарастват, приближавайки се до тези на обикновените хора.

Има няколко етапа на компенсаторна патология. Класификацията се основава на показателите за кръвна захар, т.е. нивото на захар в кръвта, ацетонът в урината, както и количеството на глюкозата в него. Етапи на диабет тип 2 (те са приложими и при първия тип заболяване):

• обезщетение;
• subcompensation;
• декомпенсация.

Компенсирането на захарен диабет тип 2 предполага нормални гликемични стойности за дълъг период от време, както и липсата на захар или ацетон в урината. Подкомпенсацията на заболяването е междинно между двете други стадии, т.е. не е постигнат адекватен контрол на заболяването, но също така няма изразен риск за здравето на пациента.

В основата си, субкомпенсираният захарен диабет не е опасен за пациента (около 80% от диабетиците не постигат редовна компенсация и живеят с субкомпенсирано заболяване), но трябва да бъдат предпазливи, защото може да бъде компенсиран по всяко време.

Декомпенсираният диабет значително увеличава възможността за поява на хипергликемична или кетоацидозна кома, както и задействащи механизми, които увреждат малките съдове, т.е. първите камбани на съдовите усложнения се чуват.

Трябва да се има предвид, че постигането на компенсация зависи от пациента, лекарят прави само назначения за лечение на патология и прави препоръки.

Функции за компенсиране

Когато човек е диагностициран с диабет, неговата задача е да нормализира въглехидратния метаболизъм, т.е. трябва да компенсира болестта. В случая, когато се установи първият тип патология, е необходимо да се инжектира инсулин, както и да се придържат към същите препоръки, които предполага вторият тип.

1. Изключение от диетата на брашно във всякаква форма, както и сладкиши и кисели краставички.
2. Дайте предпочитание на варени и задушени ястия, не яжте пържени.
3. Спазване на принципите на дробното хранене.
4. Ограничаване на солта.
5. Избягване на бързи въглехидрати и храни с висок гликемичен индекс.
6. Съответствие с калориите. Енергийната стойност на консумираната храна трябва да бъде приблизително равна на изразходването на енергия от човек. Тази точка предполага наличието на адекватно физическо натоварване, а загубата на енергия върху тях трябва да се допълва с храна.
7. Необходимо е да се избягва стрес, те могат да причинят декомпенсация.
8. Редовен контрол на захарта и гликирания хемоглобин.

Пациентът трябва да разбере, че това заболяване предполага физическа активност, тъй като отсъствието му може да доведе до увеличаване на захарта. В този случай прекомерното натоварване, напротив, може да предизвика развитие на хипогликемично състояние. За да получат достатъчно количество физическа активност за диабетици, лекарите препоръчват практикуването на физическа терапия.

Възможно е захарен диабет тип 2 да не се компенсира по стандартни методи. В такива случаи на пациента се предписва инсулин.

Критерии за компенсация

Съществуват доста добре дефинирани критерии, по които човек може да прецени началото на компенсация за диабет тип 2. Те включват:

• ниско съдържание на глюкоза в нормални граници;
• нормално кръвно налягане;
• показателите за гликиран хемоглобин не надвишават 6,5%;
• постпрандиална гликемия не надвишава 8,0 mmol / l.

Нива на компенсация и техните критерии

Нивото на компенсация е най-добрият показател за лечение на заболяване. Ако се достигне добро ниво, тогава развитието на метаболитен синдром при втория тип диабет спира. Трябва да се отбележи, че при това рискът от развитие на големи съдови катастрофи е няколко пъти по-малък, отколкото при първия тип заболяване, но това се отнася за случаите, когато болестта все още не е станала вторична инсулинозависима.

При субкомпенсирана, т.е. частично компенсирана патология, рисковете от съдови усложнения и хипергликемични бучки се увеличават, а етапът на декомпенсация предполага възможността за развитие на бучки във всеки един момент, а високият гликемичен брой бързо води до увреждане на съдовете и нервите.

Критериите за нивото на компенсация са:

• наличието на ацетон и захар в урината;
• показатели за кръвна захар;
• гликиран хемоглобин;
• нива на холестерол;
• ниво на фруктозамин.

Някои показатели трябва да фокусират вниманието си.

Гликозилиран хемоглобин

Гликозилираният хемоглобин е кръвен протеин, който улавя молекулите на захарта, подобно на кислорода. Това съединение има същия живот като обикновения хемоглобин, защото е в червените кръвни клетки. Той е 90-120 дни. Поради толкова дълъг живот на тези молекули е възможно да се определи средната човешка захар на тримесечие, което позволява да се оцени динамиката на лечението на патологията.

Когато показателят не надвишава 9%, можем да говорим за задоволително ниво на компенсация, ако цифрите са по-високи, тогава говорим за ниско ниво на компенсация и трябва да променим тактиката на лечение на диабета.

фруктозамина

Фруктозаминът се образува чрез свързването на плазмените протеини към захарта. Ако този показател се увеличи, тогава, най-вероятно, компенсацията на диабета е незадоволителна. Обикновено резултатът не трябва да надвишава 285 µmol / l.

Кръвната захар и урината

Пациент с диабет е длъжен да контролира тяхната гликемия. Това е особено вярно за пациенти, чиито захарни индекси не са стабилни. В идеалния случай, кръвната захар трябва да се следи 5 пъти на ден. Ако пациентът няма такава възможност, тогава с „нестабилни захари“ трябва да проверите гликемията си поне два пъти дневно - на празен стомах и няколко часа след закуска.

Ако това не е възможно, пациентът трябва да се консултира със специалист, за да обсъди необходимостта от стационарно изследване и лечение, за да се подобри контрола на заболяването.

Захарта в урината се появява в случаите, когато пациентът развива висока концентрация на кръвна захар - тялото започва да премахва излишъка си през бъбреците. Ако в урината се появи глюкоза, както и ацетон, то това е диабет в етапа на декомпенсация.

Обобщава

Захарен диабет е заболяване, което изисква радикална промяна в начина на живот на пациента. Колкото и да се опитва лекуващият лекар да нормализира гликемията и да постигне компенсация за патологията, докато самият пациент не промени отношението си към диабета, нормализира диетата и режима на физическа активност, не може да се постигне адекватен контрол.

За да се контролира постигането на компенсация за диабет, е необходимо да се правят редовни тестове и да се изследват, за да се предотврати повишаването на нивото на гликемията, а впоследствие и за развитието на ужасни усложнения на заболяването.