BERLITION 300

• Причини

Таблетки, покрити с филм, кръгли, двойно изпъкнали, бледожълти на цвят, с риск от едната страна; изглед на напречното сечение: неравна гранулирана повърхност от светложълт цвят.

Помощни вещества: лактоза монохидрат - 60 mg, кроскармелоза натрий - 24 mg, колоиден силициев диоксид - 18 mg, микрокристална целулоза - 165 mg, повидон (K-30) - 21 mg, магнезиев стеарат - 12 mg.

Съставът на черупката: Opydray OY-S-22898 жълт - 12 mg (хипромелоза - 6.597 mg, титанов диоксид (E171) - 3.9134 mg, натриев лаурил сулфат - 0.7096 mg, течен парафин - 0.676 mg, багрило хинолин жълто (E104) -0.075 mg Sunlight Sunset жълто багрило (Е110) - 0.029 mg, течен парафин - 3 mg.

10 бр. - блистери (3) - опаковки от картон.
10 бр. - блистери (6) - опаковки от картон.
10 бр. - блистери (10) - опаковки от картон.

В организма по време на окислителното декарбоксилиране на а-кетокиселини се образува тиоктична (а-липоева) киселина - ендогенен антиоксидант (свързващ свободните радикали). Като коензим, митохондриалните мултиензимни комплекси участват в окислителното карбоксилиране на пируровидна киселина и а-кето киселини.

Той допринася за намаляване на кръвната глюкоза и увеличаване на съдържанието на гликоген в черния дроб, както и за преодоляване на инсулиновата резистентност. По естеството на биохимичното действие е близо до витамините от група Б. Участва в регулирането на липидния и въглехидратния метаболизъм, стимулира метаболизма на холестерола, подобрява чернодробната функция.

Има хепатопротективен, хиполипидемичен, хипохолестеролемичен, хипогликемичен ефект.

Засмукване и разпределение

След поглъщане, тиоктичната (α-липоева) киселина се абсорбира бързо и напълно от стомашно-чревния тракт. Приемът на храна намалява абсорбцията. Време за достигане на C_макс - 40-60 min. Бионаличност - 30%.

V_г - около 450 ml / kg.

Метаболизъм и екскреция

Той има ефект на "първо преминаване" през черния дроб. Образуването на метаболитите възниква в резултат на окислението и конюгацията на страничната верига.

Тиоктовата киселина и нейните метаболити се екскретират в урината (80-90%). T_1/2 - 20-50 min. Общ плазмен клирънс - 10-15 ml / min.

- възраст на децата (ефективност и безопасност не са установени);

- бременност (няма достатъчно опит с лекарството);

- кърмене (няма достатъчно опит с лекарството);

- Свръхчувствителност към лекарството.

Вътре се назначават 600 mg (2 таб.) 1 път / ден. Таблетките се приемат на празен стомах, приблизително 30 минути преди първото хранене, без да се дъвчат и пият много течности. Продължителността на курса на лечение се определя от лекаря индивидуално.

От страна на храносмилателната система: възможно (след поглъщане) - диспепсия, вкл. гадене, повръщане, киселини.

От страна на метаболизма: хипогликемия (поради подобрено поглъщане на глюкоза).

Алергични реакции: в някои случаи - уртикария.

Лечение: симптоматично. Няма специфичен антидот.

In vitro, тиоктичната (а-липоева) киселина взаимодейства с йонни метални комплекси (например, цисплатин). Ето защо, докато го приемате, е възможно да се намали ефекта на цисплатина.

След приемането на лекарството Berlithion 300 сутрин, се препоръчва да се използва желязо, магнезий, а също така да се използват млечни продукти (поради съдържанието на калций) в следобедните часове или вечерта.

С едновременната употреба на етанол и неговите метаболити може да се намали терапевтичната активност на тиоктичната (α-липоева) киселина.

Когато се прилага едновременно, Berlithion 300 повишава хипогликемичния ефект на инсулина и пероралните хипогликемични средства.

Разтворът на лекарството трябва да бъде защитен от излагане на светлина, например, като се използва алуминиево фолио. Защитен от светлина, разтворът може да се съхранява около 6 часа, като пациентите със захарен диабет изискват постоянно проследяване на концентрациите на кръвната захар, особено в началния етап на лечението. В някои случаи е необходимо да се намали дозата на инсулин или перорално хипогликемично лекарство, за да се избегне развитието на хипогликемия.

Пациентите, приемащи лекарството Berlition 300, трябва да се въздържат от алкохол.

Berlithion ® 300 (Berlithion ® 300)

Активна съставка:

Съдържанието

Фармакологична група

3D изображения

Състав и форма на освобождаване

в ампули от кафяво стъкло 12 ml; в картонена кутия с 5, 10 или 20 ампули.

в опаковка от блистерни ленти 10 бр. в картонена кутия с 3, 6 или 10 опаковки.

Описание на лекарствената форма

Инжекционен разтвор: бистра течност светложълт цвят с зеленикав оттенък.
Таблетки с покритие: кръгли, двойно изпъкнали таблетки с бледожълт цвят, с отвор за разделяне от едната страна.

особеност

Тиоктовата киселина е ендогенен антиоксидант (свързва свободните радикали) и се образува в организма по време на окислителното декарбоксилиране на алфа-кето киселини.

Фармакологично действие

Като коензим, митохондриалните мултиензимни комплекси участват в окислителното декарбоксилиране на пировиновата киселина и алфа-кето киселините. Той допринася за намаляване на кръвната глюкоза и увеличаване на съдържанието на гликоген в черния дроб, както и за преодоляване на инсулиновата резистентност.
По естеството на биохимичното действие е близо до витамините от група Б. Участва в регулирането на липидния и въглехидратния метаболизъм, стимулира обмяната на холестерола, подобрява чернодробната функция. Използването на трометамолна сол на тиоктовата киселина (имаща неутрална реакция) в разтвори за интравенозно приложение позволява да се намали тежестта на страничните реакции.

Фармакокинетика

При поглъщане тя се абсорбира бързо и напълно от стомашно-чревния тракт (приемането на храна намалява абсорбцията). Време за достигане на C_макс - 40–60 мин. Бионаличност - 30%. Той има ефект на "първо преминаване" през черния дроб. Образуването на метаболитите възниква в резултат на окислението и конюгацията на страничната верига. Обемът на разпределение е около 450 ml / kg. Основните метаболитни пътища са окисление и конюгиране. Тиоктовата киселина и нейните метаболити се екскретират от бъбреците (80-90%). T_1/2 - 20–50 мин. Общ плазмен Cl - 10-15 ml / min.

Показанията на лекарството Berlition ® 300

Диабетна и алкохолна полиневропатия, стеатохепатит с различна етиология, мастна дегенерация на черния дроб, хронична интоксикация.

Противопоказания

Свръхчувствителност, бременност, кърмене. Вие не можете да назначите деца и юноши (поради липсата на клиничен опит при употребата на това лекарство в тях).

Употреба по време на бременност и кърмене

Противопоказан при бременност. По време на лечението трябва да се спре кърменето (в тези случаи няма достатъчно опит).

Странични ефекти

Инжекционен разтвор: понякога чувство на тежест в главата и затруднено дишане (с бързо включване / при въвеждане). Може да има алергични реакции на мястото на инжектиране с появата на уртикария или усещане за парене. В някои случаи - гърчове, диплопия, кръвоизливи в кожата и лигавиците.
Таблетки, покрити: в някои случаи - кожни алергични реакции.

Възможно е намаляване на нивата на кръвната захар.

взаимодействие

Отслабва ефекта на цисплатина, укрепва - хипогликемични лекарства.

Дозировка и приложение

В / вътре, вътре. При тежки форми на полиневропатия 12–24 ml (300–600 mg алфа-липоева киселина) на ден в продължение на 2–4 седмици. За да направите това, 1-2 ампули от лекарството се разреждат в 250 ml физиологичен 0,9% разтвор на натриев хлорид и се инжектират капково за около 30 минути. В бъдеще, преминаване към поддържаща терапия с лекарството Berlition 300 под формата на таблетки в доза от 300 мг на ден.

За лечение на полиневропатия - 1 таб. 1-2 пъти на ден (300-600 mg алфа-липоева киселина).

свръх доза

Симптоми: главоболие, гадене, повръщане.
Лечение: симптоматична терапия. Няма специфичен антидот.

Мерки за безопасност

По време на лечението трябва да се въздържат от приемане на алкохолни напитки (алкохолът и неговите продукти отслабват терапевтичния ефект).

Когато приемате лекарството трябва редовно да следите нивата на кръвната захар (особено в началния етап на терапията). В някои случаи, за да се предотвратят симптоми на хипогликемия, може да е необходимо да се намали дозата на инсулин или перорални антидиабетни лекарства.

Специални инструкции

Инфузионният разтвор трябва да бъде защитен с алуминиево фолио от светлина. Защитеният от светлина инфузионен разтвор може да се съхранява в продължение на 6 часа.

производител

Berlin-Chemie AG / Menarini Group, Германия.

Условия за съхранение на препарата Berlition ® 300

Да се ​​съхранява на място, недостъпно за деца.

Срок на годност на лекарството Berlithion ® 300

300 mg обвити таблетки - 2 години.

концентрат за инфузионен разтвор 25 mg / ml - 3 години.

концентрат за инфузионен разтвор 25 mg / ml - 3 години.

Да не се използва след изтичане на срока на годност, отпечатан върху опаковката.

Berlition 300

Berlition 300: инструкции за употреба и ревюта

Латинско наименование: Berlithion 300

Код ATX: A16AX01

Активна съставка: Тиоктова киселина (Тиоктова киселина)

Производител: Jenahexal Pharma, EVER Pharma Jena GmbH, Haupt Pharma Wolfratshausen (Германия)

Актуализация на описанието и снимка: 10/22/2018

Цени в аптеките: от 574 рубли.

Berlition 300 е метаболитен агент.

Форма и състав за освобождаване

• концентрат за приготвяне на разтвор за инфузии: прозрачен разтвор на зеленикаво-жълт цвят [12 ml в ампули от тъмно стъкло с прекъсната линия (бял пръстен) в горната част на ампулата, 5, 10 или 20 бр. в опаковки от картонени опаковки (тави), в опаковка от картонена връзка 1;
• филмирани таблетки: кръгла форма, двойно изпъкнали, с риск от едната страна, бледожълт; в напречно сечение се вижда неравна, зърнеста светложълта повърхност [10 бр. в блистерни опаковки (блистери), в картонена кутия с 3, 6 или 10 блистера].

Активната съставка на лекарството: етилендиаминова сол на тиоктична (а-липоева) киселина, в 1 таблетка и 1 ампула концентрат в преизчисление за тиоктова киселина съдържа 300 mg.

Концентрати на концентрата: пропиленгликол, етилен диамин, вода за инжекции.

Допълнителни компоненти на таблетки:

• помощни вещества: кроскармелоза натрий, магнезиев стеарат, повидон (К = 30), лактоза монохидрат, микрокристална целулоза, колоиден силициев диоксид;
• филмово покритие: течен парафин и Opydray OY-S-22898 жълт, съдържащ натриев лаурил сулфат, титанов диоксид (Е 171), хипромелоза, течен парафин, оцветители слънцезащитен жълт и хинолин жълт (Е 104).

Фармакологични свойства

фармакодинамика

Тиоктовата киселина е коензим за декарбоксилиране на а-кето киселини. Той е ендогенен антиоксидант на пряко и непряко действие (свързва свободните радикали). Защитава клетките от увреждане от продуктите на разпад, увеличава физиологичното съдържание на антиоксидантния глутатион, подобрява ендонеуралния кръвоток и микроциркулацията. Участва в регулирането на липидния и въглехидратния метаболизъм, повишава концентрацията на гликоген в черния дроб, стимулира обмяната на холестерола. При диабет намалява образуването на крайни продукти на прогресивно гликозилиране на протеини в нервните клетки, намалява концентрацията на глюкоза в плазмата и инсулиновата резистентност, засяга алтернативния глюкозен метаболизъм, намалява натрупването на патологични метаболити под формата на полиоли, като по този начин намалява подуването на нервната тъкан. Като участва в метаболизма на мазнините, а-липоевата киселина увеличава биосинтезата на фосфолипиди (по-специално фосфоинозит) и по този начин подобрява повредената структура на клетъчните мембрани.

Тиоктовата киселина елиминира токсичните ефекти на пирувинова киселина и ацеталдехид (алкохолни метаболити), нормализира нервните импулси и енергийния метаболизъм, намалява прекомерното образуване на свободни кислородни радикални молекули, ендонеурална хипоксия и исхемия, което отслабва такива прояви на полиневропатия крайници.

По този начин, лекарството подобрява липидния метаболизъм, има антиоксидантни, хипогликемични и невротрофични ефекти.

Активното вещество, използвано под формата на етилендиамин сол, намалява тежестта на възможните странични ефекти, характерни за тиоктовата киселина.

Фармакокинетика

При интравенозно приложение на а-липоева киселина в доза от 600 mg, максималната плазмена концентрация е приблизително 20 μg / ml и се отбелязва след 30 минути.

Когато се прилага с таблетки Berlitione 300, тиоктовата киселина се абсорбира бързо от стомашно-чревния тракт. Максималната концентрация в кръвната плазма достига до 25-60 минути. Абсолютна бионаличност - 30%. Обемът на разпределение е около 450 ml / kg. Абсорбцията намалява с приема на храна.

Лекарството има ефект на "първо преминаване" през черния дроб. В резултат на конюгиране и окисление на страничната верига се получава образуването на метаболити. Общият плазмен клирънс е 10-15 ml / min / kg. Екскретира основно чрез бъбреците (от 80 до 90%) като метаболити. Полуживотът (Т_1/2) - до 25 минути.

Показания за употреба

Berlition 300 се използва за лечение на диабетна и алкохолна невропатия.

Противопоказания

• възраст до 18 години;
• бременност и кърмене;
• свръхчувствителност към който и да е компонент на лекарството.

Под формата на таблетки Berlithion 300 също е противопоказан за лактазен дефицит, наследствена непоносимост към лактоза и синдром на малабсорбция на глюкоза-галактоза.

Инструкции за използване на Berlition 300: метод и дозировка

Концентрат за инфузионен разтвор

Приготвеният разтвор от концентрата се прилага бавно (най-малко 30 минути) интравенозно в дневна доза от 300–600 mg (1-2 ампули) в рамките на 2-4 седмици. След това пациентът се прехвърля на таблетната форма на лекарството и се предписва 1-2 таблетки на ден.

Лекарят определя продължителността на общия курс на лечение и необходимостта от неговото повторение индивидуално.

Разтвор за интравенозно приложение се приготвя непосредствено преди употреба. За целта съдържанието на 1-2 ампули се разрежда в 250 ml натриев хлорид 0,9%. Тиоктовата киселина е чувствителна към светлина, така че приготвеният разтвор трябва да бъде защитен от него, например с помощта на алуминиево фолио. В тъмното място разтвореният концентрат може да се съхранява не повече от 6 часа.

Филми, покрити с филм

Berlition 300 таблетки трябва да се приемат перорално веднъж дневно, 30 минути преди хранене, като се поглъщат цели и се измиват обилно с течност.

Възрастните обикновено се предписват по 600 mg (2 таблетки).

Лекарят определя продължителността на терапията и необходимостта от повторни курсове индивидуално. Лекарството може да се използва дълго време.

Странични ефекти

Berlition 300 се понася добре. Много рядко (

Berlition 300

Цени в онлайн аптеки:

Berlition 300 е антиоксидантно лекарство, което регулира въглехидратния и липидния метаболизъм.

Форма и състав за освобождаване

Berlition 300 се предлага в следните лекарствени форми:

• филмирани таблетки: двойно изпъкнали, кръгли, с риск от едната страна, бледожълт; на участъка се вижда светложълта гранулирана структура (10 броя в блистери; в картонена кутия по 3, 6 или 10 блистера);
• концентрат за приготвяне на инфузионен разтвор 25 mg / ml: прозрачен, зеленикаво-жълт цвят (12 ml всеки в ампули от тъмно стъкло с прекъсната линия във формата на бял пръстен; 5, 10 или 20 ампули в картонена тава; в картонена опаковка 1 тава),

Всеки пакет съдържа също инструкции как да използвате Berlition 300.

Съставът на една таблетка:

• активна съставка: тиоктична (алфа-липоева) киселина - 300 mg;
• Спомагателни компоненти: микрокристална целулоза, лактоза монохидрат, колоиден силициев диоксид, магнезиев стеарат, кроскармелоза натрий, повидон;
• филмово покритие: Opydray OY-S-22898 жълто (натриев лаурилсулфат, течен парафин, хипромелоза, залепващо жълто залез, титанов диоксид, хинолиново жълто багрило).

Съставът на една ампула от концентрат:

• активна съставка: тиоктична (алфа-липоева) киселина (под формата на етилен диаминова сол на алфа-липоева киселина) - 300 mg;
• Спомагателни компоненти: пропиленгликол, етилендиамин, вода за инжектиране.

Фармакологични свойства

фармакодинамика

Алфа-липоевата киселина е ендогенен антиоксидант на пряко и непряко действие, както и коензим за реакциите на окислително декарбоксилиране на алфа-кетокиселини. Той помага да се намали нивото на глюкозата в кръвта и да се увеличи съдържанието на гликоген в черния дроб; стимулира метаболизма на холестерола; участва в регулирането на липидния и въглехидратния метаболизъм; понижава инсулиновата резистентност.

Антиоксидантният ефект на алфа-липоевата киселина се проявява в способността за защита на клетките от вредното въздействие на свободните радикали, намаляване на образуването на крайни продукти на гликозилиране на протеини (при пациенти с диабет) в нервните клетки, повишаване на физиологичното съдържание на антиоксидантния глутатион и подобряване на ендоневралния кръвоток и микроциркулацията.

Чрез намаляване нивото на глюкоза в кръвта, тиоктовата киселина засяга пентозофосфатния път на окисление на глюкозата при захарен диабет, намалява натрупването на полихидридни алкохоли, намалявайки по този начин подуването на нервната тъкан.

Алфа-липоевата киселина участва в метаболизма на мазнините: увеличава биосинтезата на фосфолипидите, което води до подобряване на повредената структура на клетъчните мембрани. В допълнение, тиоктовата киселина нормализира провеждането на импулси към нервните клетки и енергийния метаболизъм.

Под въздействието на алфа-липоевата киселина се елиминира токсичният ефект на алкохолния метаболизъм, намалява прекомерното образуване на свободни радикали, намалява исхемията и ендоневралната хипоксия.

По този начин Berlithion 300 има невротрофичен, антиоксидант и хипогликемичен ефект, а също така подобрява метаболизма на мазнините.

Използването на тиоктова киселина под формата на етилен диаминова сол намалява тежестта на възможните странични ефекти.

Фармакокинетика

Когато се прилага орално, алфа-липоевата киселина се абсорбира бързо в храносмилателния тракт. Храненето забавя скоростта на абсорбция. Отнема от 25 до 60 минути, за да се постигне максимална плазмена концентрация. Абсолютната бионаличност е 30%, поради ефекта на първото преминаване през черния дроб. Метаболизира се чрез конюгиране и окисление на страничната верига. Обемът на разпределение е приблизително 450 ml / kg. Метаболитите се екскретират главно чрез бъбреците. Полуживотът (Т_1/2) е равна на 25 минути. Плазменият клирънс е 10-15 ml / min / kg.

При парентерален начин на въвеждане на 600 mg алфа-липоева киселина, максималната плазмена концентрация се достига след 30 минути и средна стойност 20 μg / ml.

Показания за употреба

Berlition 300 се използва за лечение на диабетна и алкохолна невропатия.

Противопоказания

• лактозна непоносимост, ензимен дефицит на лактаза, глюкозо-галактозна малабсорбция (за филмирани таблетки);
• периода на бременност и кърмене;
• деца и юноши до 18 години;
• повишена индивидуална чувствителност към алфа липоева киселина или други съставки на Berlition 300.

Berlition 300: инструкции за употреба (дозировка и метод)

Berlition 300 таблетки се приемат през устата, на празен стомах, приблизително 30 минути преди хранене. Таблетката трябва да се поглъща цяла, да се пие много вода или друга течност.

Дневната доза е 600 mg (две таблетки), приема се веднъж дневно. Продължителността на терапията и възможността за повторни курсове се определят от лекаря. Да предположим, че приемаме лекарството дълго време.

Berlition 300 под формата на концентрат за приготвяне на разтвор е предназначен за интравенозно приложение. За да се получи завършен инфузионен разтвор, лекарството се разрежда в 0,9% разтвор на натриев хлорид (1-2 ампули концентрат на 250 ml натриев хлорид). Полученият разтвор се прилага интравенозно в продължение на най-малко 30 минути. Тъй като тиоктовата киселина е чувствителна към светлина, инфузионният разтвор трябва да бъде приготвен непосредствено преди прилагане и защитен от директна светлина, например чрез покриване с алуминиево фолио. Приготвеният разтвор може да се съхранява на тъмно място, но не повече от 6 часа.

Дневната доза на лекарството е 1-2 ампули (300-600 mg тиоктова киселина). Продължителността на терапията е от 2 до 4 седмици. След това пациентът се прехвърля на лечение с Berlition 300 под формата на таблетки (дневна доза - 300-600 mg).

Странични ефекти

• метаболизъм: много рядко - намаляване на нивото на глюкоза в кръвта (до хипогликемично състояние, проявяващо се с главоболие, замаяност, изпотяване и зрително увреждане);
• хемостазна система: много рядко - повишено кървене, дължащо се на дисфункция на тромбоцитите, пурпура;
• нервна система: много рядко - двойно зрение в очите, нарушение или промяна на вкуса, конвулсии;
• имунна система: много рядко - уртикария, кожен обрив, сърбеж; изолирани случаи - анафилактичен шок;
• локални реакции (интравенозни): много рядко - усещане за парене на мястото на инжектиране на разтвора за инфузии;
• други реакции: затруднено дишане и повишено вътречерепно налягане (появяват се в случай на бързо интравенозно приложение на Berlition 300 и преминават спонтанно).

свръх доза

Симптомите на предозиране с тиоктова киселина са повръщане, гадене и главоболие. Когато се приемат в доза от повече от 50 mg / kg при деца или над 20 таблетки при възрастни, има генерализирани гърчове, помътняване на съзнанието или психомоторно възбуда, хипогликемия (до кома), хемолиза, тежък киселинен дисбаланс, дисеминирана интраваскуларна коагулация, остра некроза на скелетните мускули, мултиорганна недостатъчност, потискане на функцията на костния мозък.

При съмнение за тежка интоксикация с лекарството се препоръчва спешна хоспитализация на пациента и провеждане на стандартни мерки при отравяне (стомашна промивка и повръщане, вземане на сорбенти и др.). Лечението на лактатна ацидоза, гърчове и други животозастрашаващи състояния се извършва в съответствие с принципите на интензивното лечение.

Няма специфичен антидот за тиоктовата киселина. Хемоперфузията, хемодиализата и методите на принудителна филтрация не са ефективни.

Специални инструкции

Пациенти с диабет, които приемат перорални хипогликемични средства или инсулин, трябва редовно да проследяват нивата на кръвната захар (особено в началото на лечението с тиоктова киселина), за да предотвратят развитието на хипогликемия (може да се наложи намаляване на дозата на пероралните хипогликемични средства или инсулин).

Berlition 300 трябва да се преустанови незабавно, ако се появят гадене, неразположение, сърбеж и други реакции на свръхчувствителност.

Храненето намалява абсорбцията на лекарството, а алкохолът намалява ефективността на лечението, така че по време на терапията и в интервалите между курсовете е необходимо да се въздържат от пиене на алкохол.

Въздействие върху способността за управление на моторни превозни средства и сложни механизми

Не са провеждани специални проучвания за ефекта на тиоктовата киселина върху психомоторните способности, затова по време на терапията превозните средства трябва да се управляват с повишено внимание и да се извършват други потенциално опасни дейности.

Употреба по време на бременност и кърмене

Концентрат и Berlithion 300 таблетки са противопоказани за бременни жени, тъй като клиничният опит с лекарството по време на бременност е ограничен.

Няма данни за проникването на алфа-липоева киселина в кърмата, поради което не се препоръчва употребата на Berlition 300 по време на кърмене.

Взаимодействие с лекарства

Не се препоръчва употребата на Berlithion 300 с магнезиеви и железни препарати, както и с млечни продукти (тъй като те съдържат калций). Интервалът между употребата на тиоктовата киселина и изброените металосъдържащи препарати и продукти трябва да бъде най-малко 2 часа.

Berlithion 300 намалява ефективността на цисплатина и подобрява действието на пероралните хипогликемични средства и инсулина. Терапевтичната активност на лекарството се намалява при пиене на алкохол.

Алфа-липоевата киселина взаимодейства със захарните молекули за образуване на слабо разтворими комплекси, следователно, разтвори на Рингер, глюкоза, фруктоза, декстроза и разтвори, които реагират с SH-групи или дисулфидни мостове, не могат да се използват за приготвяне на разтвора за инфузии.

аналози

Аналози Valium 300 са алфа-липоева киселина, Lipotioksin, липоева киселина, Lipamid, Oktolipen, Thiogamma, Tiolipon, тиоктова киселина, Thioctacid 600 Т, тиоктова киселина Флакон, Thioctacid BV Tiolepta, Neyrolipon, Berlition 600 Polition, Espa-lipon.

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява при температура не по-висока от 25 ° С. Да се ​​съхранява на място, недостъпно за деца.

Концентратът за инфузионен разтвор не трябва да се замразява и да се излага на пряка светлина.

Срок на годност: таблетки, филмирани - 2 години, концентрат за приготвяне на разтвор за инфузии - 3 години.

Приготвеният разтвор може да се съхранява не повече от 6 часа, защитен от светлина.

Условия за продажба на аптеки

Предписание.

Berlitione 300 ревюта

Лекарството е успешно използвано за лечение на пациенти с чернодробно заболяване и диабет, така че обратната връзка за Berlition 300 е предимно положителна. Добре намалява нивото на захарта в кръвта, премахва мускулната слабост, спира понижаването на чувствителността. Страничните ефекти са редки.

Недостатъците, според пациентите, са високата цена на лекарството и честотата на повторните курсове. Някои казват, че лекарството е ефективно само в комбинация с други средства.

Цената на Berlition 300 в аптеките

Лекарството под формата на таблетки с покритие (30 броя в опаковка) може да се купи за 730-790 рубли. Цената на Berlition 300 под формата на концентрат за приготвяне на инфузионен разтвор, 25 mg / ml (5 ампули на опаковка) е 500–580 рубли.

Как да се лекува диабет с Berlition 300?

Berlition 300 показва хепатопротективни свойства. Положителни ефекти върху организма поради наличието в състава на антиоксиданта. Лекарството не съдържа агресивни вещества. Поради това областта на нейното приложение се разширява.

Berlition 300 показва хепатопротективни свойства.

Форми на освобождаване и състав

Можете да закупите лекарството в 2 разновидности: таблетки и разтвор. Лекарството е еднокомпонентно - тиоктовата киселина има хепатопротективно действие върху организма. В 1 таблетка, концентрацията на активната съставка е 300 mg. Съставът на разтвора за интравенозно инжектиране също включва тиоктова киселина. 1 флакон съдържа 388 mg от веществото под формата на сол на алфа-липоева киселина. Това количество съответства на 300 U от основния компонент.

Таблетките се предлагат в блистери, които се поставят в опаковки по 3, 6 и 10 бр. Ампулите са в картонени кутии по 5, 10 и 20 бр. Лекарството съдържа други вещества. Например, съставът на разтвора допълнително включва вода за инжектиране. Съставът на таблетките:

• магнезиев стеарат;
• микрокристална целулоза;
• повидон;
• натриева кроскармелоза;
• лактоза монохидрат;
• Силициев диоксид хидратиран.

Фармакологично действие

Активната съставка (тиоктова киселина) е вещество, сходно по свойства и структура с витамини. Другите му имена: липоева, алфа липоева киселина. Този компонент проявява антиоксидантни свойства. Положителният ефект се осигурява от инхибирането на активността на свободните радикали.

Активната съставка на лекарството е вещество, сходно по свойства и структура с витамини.

Основната функция на антиоксиданта е да забави процеса на окисление на хранителните вещества, които се доставят от храната или произведени от тялото. Поради това се възстановяват биохимичните реакции, подобрява се работата на вътрешните органи.

Тиоктовата киселина се произвежда от организма в резултат на естествени процеси. При метаболитни нарушения и други биохимични реакции процесът на производство се забавя, което води до ускоряване на окислението на различни съединения. Получаването на тиоктова киселина се дължи на декарбоксилирането на алфа-кето киселини. Поради активния компонент на Berlithion се забелязва намаляване на нивото на глюкозата в кръвната плазма.

Освен това, липоевата киселина влияе върху метаболизма. Под въздействието на този компонент се възстановява метаболитният отговор на организма към различни видове инсулин. В резултат концентрацията на инсулин в кръвната плазма намалява. Berlition допринася за преодоляване на инсулиновата резистентност. Това премахва негативния фактор, засягащ редица метаболитни процеси в организма (протеин, мазнина), подобрява състоянието на вътрешните повърхности на стените на кръвоносните съдове.

Едновременно с описаните процеси се повишава и нивото на съдържание на гликоген в черния дроб. Това е полизахарид, образуван поради метаболизма на глюкозата. По време на лечението, разглежданият агент увеличава скоростта на липидния метаболизъм. Липоевата киселина спомага за активиране на процеса на трансформация на холестерола. В резултат на това се намалява рискът от развитие на усложнения, свързани с разрушаване на сърдечно-съдовата система, с правилна терапия, намалява се теглото.

Лекарството намалява интензивността на въздействието на негативните фактори, засягащи черния дроб. По-специално, липоевата киселина защитава този орган от алкохол, токсини от различен тип, осигурява хиполипидемични и хипогликемични ефекти.

Липоевата киселина спомага за активиране на процеса на трансформация на холестерола.

Въпреки това, поради високата концентрация на липоева киселина, рискът от развитие на негативни реакции по време на лечението с Berlition се увеличава. Ако разтворът се инжектира във вена, интензивността на страничните ефекти намалява. Това се дължи на съдържанието в състава на липоева киселина като сол.

Фармакокинетика

Инструментът се характеризира с ниска бионаличност (до 30%). Малко след поглъщане, активното вещество се трансформира до образуването на метаболити. Това е следствие от редица процеси - окисление и конюгиране. Вещества, освободени поради метаболизъм, се екскретират по време на уриниране. Времето на полуразпад не надвишава 50 минути. Пиковата стойност на активността на лекарството се постига не по-късно от 1 час.

Показания за употреба

Лекарството се препоръчва за употреба при такива патологични състояния:

• множествено увреждане на нервите с различна етиология, което води до появата на леки симптоми на парализа, инструментът може да се използва за захарен диабет (диабетична полиневропатия) и в случаите, когато такива симптоми възникват в резултат на излагане на алкохол;
• развитие на дистрофични процеси в тъканите на черния дроб на фона на натрупването на мазнини от нейните клетки;
• хронична интоксикация;
• хепатит, който се развива в резултат на нарушение на биохимичните процеси в чернодробните клетки.

Berlition 300 и 600 - инструкции за употреба, ревюта, аналози и форми на освобождаване (300 mg таблетки или капсули, инжекции в ампули за инжектиране) на хепатопротекторното лекарство за лечение на хепатит, цироза при възрастни, деца и по време на бременност

В тази статия можете да се запознаете с инструкциите за употреба на лекарството Berlition 300 и 600. Представени са прегледи на посетителите на сайта - потребители на това лекарство, както и мненията на специалистите по употребата на хепатопротектор Berlition 300 и 600 в тяхната практика. Голяма молба за по-активно добавяне на обратна информация за лекарството: лекарството помогна или не помогна да се отървем от болестта, какви усложнения и странични ефекти са наблюдавани, може би не са посочени от производителя в анотацията. Аналози на Berlitiona 300 и 600 в присъствието на налични структурни аналози. Използва се за лечение на хепатит, цироза, алкохолна и диабетна полиневропатия при възрастни, деца, както и по време на бременност и кърмене.

Berlition 300 и 600 - ендогенен антиоксидант (свързва свободните радикали) се образува в организма по време на окислителното декарбоксилиране на алфа-кето киселини. Като коензим, митохондриалните мултиензимни комплекси участват в окислителното карбоксилиране на пируровидна киселина и алфа кетокиселини.

Той допринася за намаляване на кръвната глюкоза и увеличаване на съдържанието на гликоген в черния дроб, както и за преодоляване на инсулиновата резистентност. По естеството на биохимичното действие е близо до витамините от група Б. Участва в регулирането на липидния и въглехидратния метаболизъм, стимулира метаболизма на холестерола, подобрява чернодробната функция.

Има хепатопротективен, хиполипидемичен, хипохолестеролемичен, хипогликемичен ефект.

структура

Тиоктична (алфа липоева) киселина + ексципиенти.

Фармакокинетика

След перорално приложение, Berlithion се абсорбира бързо и напълно от стомашно-чревния тракт. Приемът на храна намалява абсорбцията. Бионаличност - 30%. Той има ефект на "първо преминаване" през черния дроб. Образуването на метаболитите възниква в резултат на окислението и конюгацията на страничната верига. Тиоктовата киселина и нейните метаболити се екскретират в урината (80-90%).

свидетелство

• хроничен хепатит;
• фиброза и цироза;
• мастна дегенерация на черния дроб;
• токсични ефекти на метали;
• диабетична полиневропатия;
• алкохолна невропатия.

Форми на освобождаване

Таблетки, покрити с 300 mg (понякога погрешно наричани капсули).

Концентрат за приготвяне на разтвор за инфузии (Berlition 300) (убождане с ампули за инжекции).

Концентрат за приготвяне на разтвор за инфузии (Berlition 600).

Инструкции за употреба и режим на дозиране

Вътре се назначават по 600 mg (2 таблетки) 1 път на ден. Таблетките се приемат на празен стомах, приблизително 30 минути преди първото хранене, без да се дъвчат и пият много течности. Продължителността на курса на лечение се определя от лекаря индивидуално.

Интравенозно (струйно бавно или капково във формата на капкомер) се прилага на 300-600 mg на ден.

Странични ефекти

• диспепсия;
• гадене, повръщане;
• киселини в стомаха;
• хипогликемия (поради подобрено поглъщане на глюкоза);
• конвулсии;
• thrombocytopathy;
• хеморагичен обрив (пурпура);
• тромбофлебит;
• алергични реакции;
• обрив;
• сърбеж;
• уртикария.

Противопоказания

• детска възраст (ефикасността и безопасността не са установени);
• бременност (няма достатъчно опит с лекарството);
• кърмене (няма достатъчно опит с лекарството);
• свръхчувствителност към лекарството.

Употреба по време на бременност и кърмене

Употребата на лекарството Berlition по време на бременност и кърмене е противопоказана поради липсата на достатъчно клинични данни, потвърждаващи безопасността и ефикасността на лекарството в тази категория пациенти.

Употреба при деца

Противопоказан при деца и юноши на възраст под 18 години.

Специални инструкции

Разтворът на лекарството трябва да бъде защитен от излагане на светлина, например, като се използва алуминиево фолио. Защитен от светлина, разтворът може да се съхранява около 6 часа, като пациентите със захарен диабет изискват постоянно проследяване на концентрациите на кръвната захар, особено в началния етап на лечението. В някои случаи е необходимо да се намали дозата на инсулин или перорално хипогликемично лекарство, за да се избегне развитието на хипогликемия.

Пациентите, приемащи лекарството Berlition, трябва да се въздържат от алкохол.

Взаимодействие с лекарства

Тиоктичната (алфа липоева) киселина взаимодейства с йонни метални комплекси (например, цисплатин). Ето защо, докато го приемате, е възможно да се намали ефекта на цисплатина.

След приемането на лекарството Berlition сутрин, се препоръчва използването на желязо, магнезий, както и използването на млечни продукти (поради съдържанието на калций) в следобед или вечер.

С едновременната употреба на етанол (алкохол) и неговите метаболити може да се намали терапевтичната активност на тиоктичната (алфа липоева) киселина.

С едновременната употреба на Berlithion повишава хипогликемичния ефект на инсулина и пероралните хипогликемични средства.

Аналози на лекарството Berlition 300 и 600

Структурни аналози на активното вещество:

• Алфа липоева киселина;
• Lipamid;
• Липоева киселина;
• Lipotiokson;
• Neyrolipon;
• Oktolipen;
• Thiogamma;
• Thioctacid 600;
• Тиоктова киселина;
• Tiolepta;
• Tiolipon;
• Espa Lipon.

Аналози за фармакологична група (хепатопротектори):

• антрални;
• Berlition 300;
• Berlition 600;
• Bondjigar;
• Brenziale forte;
• Vitanorm;
• Hepa Mertz;
• Gepabene;
• Geptral;
• Kavehol;
• Карс;
• legalon;
• Liv.52;
• Livodeksa;
• метионин;
• Metropia;
• Ornitsetil;
• Progepar;
• Бял трън;
• Cut the Pro;
• Sibektan;
• Silegon;
• силибинин;
• , подобна;
• силимарин;
• Syrepar;
• Тиоктова киселина;
• Tiolipon;
• thiotriazolin;
• tykveol;
• Urdoksa;
• Urso 100;
• Ursodez;
• Урсодезоксихолова киселина;
• Ursodeks;
• Ursol;
• Урсор Ромфарм;
• Ursosan;
• ursofalk;
• Phosphogliv;
• Fosfontsiale;
• Hepabos;
• Choludexan;
• Erbisol;
• Eslidin;
• Есенциале N;
• Есенциала форте Н;
• Есенциални фосфолипиди;
• Essliver.

Таблетки и ампули на Berlition (300, 600): инструкции за употреба

Berlition е лекарство, чието действие е насочено към премахване на проявите на диабетна полиневропатия.

Това е синдром, който се развива при пациенти със захарен диабет и се характеризира с исхемия и метаболитни нарушения в периферната нервна система, възникващи на фона на хипергликемия.

На тази страница ще намерите цялата информация за Berlition: пълни инструкции за употреба на това лекарство, средни цени в аптеките, пълни и непълни аналози на лекарството, както и отзиви за хора, които вече са използвали Berlision. Искате ли да оставите мнението си? Моля, напишете в коментарите.

Клинико-фармакологична група

Лекарство с антиоксидантно действие, регулиращо въглехидратния и липидния метаболизъм.

Условия за продажба на аптеки

Издава се по лекарско предписание.

Колко е берлиция? Средната цена в аптеките е 650 рубли.

Форма и състав за освобождаване

Лекарството се предлага под формата на:

• Меки капсули, всяка от които съдържа 300 mg тиоктова киселина (Berlition 300);
• Концентрат за инфузионен разтвор в ампули с вместимост 24 ml. Съдържанието на тиоктова киселина във всяка ампула е 600 mg (Berlition 600 U);
• Меки капсули, всяка от които съдържа 600 mg тиоктова киселина (Berlition 600);
• Концентрат за инфузионен разтвор в ампули от 12 ml. Съдържанието на тиоктова киселина във всяка ампула е 300 mg (Berlition 300 U);
• Кръгли двойно изпъкнали таблетки с бледожълт цвят, покрити. Съдържанието на тиоктова киселина във всяка таблетка е 300 mg (Berlition 300 Oral).

Алфа-липоева киселина като активна съставка е представена в препарата Berlition, произведен от фармацевтичния концерн Chemie (Германия).

Фармакологичен ефект

Активната съставка на лекарството е α-липоева (тиоктична) киселина. Това вещество присъства в почти всички човешки органи, но огромното му количество е локализирано в черния дроб, сърцето и бъбреците. Тиоктовата киселина е мощен антиоксидант, който помага за намаляване на вредните токсични ефекти на тежки метали, токсини и други токсични съединения. В допълнение, това вещество защитава черния дроб от външни вредни влияния, подобрява неговата активност.

Основното действие на алфа липоевата киселина:

1. Защитава генетичния материал на ДНК молекулите;
2. Той има положителен ефект върху трофичните процеси, подобрявайки биохимичния междуклетъчен метаболизъм;
3. Нормализира работата на нервно-съдовите връзки;
4. Улеснява производството на ензими в организма;
5. X ускорява метаболизма;
6. Насърчава усвояването и ефективността на витамини и антиоксиданти;
7. Деактивира и премахва свободните радикали:
8. Регулира баланса на въглехидратите, мазнините.

Под влиянието на активните компоненти на Berlithion, производството на странични продукти от процеса на гликозилиране е намалено. В резултат на това нервно-периферната функция е значително подобрена, нивото на глутатион се увеличава (най-мощният антиоксидант, произвеждан от нашето тяло и предпазващ от вируси, токсични вещества и различни заболявания).

Показания за употреба

Berlition се използва главно за лечение на пациенти с алкохолна и диабетична полиневропатия, придружени от парестезии. В допълнение, този инструмент може да се прилага при пациенти, които страдат от различни чернодробни заболявания.

Противопоказания

Противопоказания за употребата на Berlition са:

• бременност и кърмене;
• възраст под 18 години;
• реакции на свръхчувствителност или непоносимост към алфа-липоева киселина или един от помощните компоненти на лекарството;
• нарушение на абсорбцията на глюкоза-галактоза, галактоземия, лактазен дефицит.

Употреба по време на бременност и кърмене

Употребата на Berlition за всеки период на бременност и по време на кърмене е строго противопоказана.

Инструкции за употреба

Инструкциите за употреба показват, че съдържанието на ампулата Berlition е предназначено за приготвяне на инфузионен разтвор.

Като разтворител се допуска само 0,9% разтвор на натриев хлорид. Готовият разтвор се инжектира интравенозно, като флаконът се затваря с алуминиево фолио, за да се предотврати излагане на слънчева светлина. 250 ml от приготвения разтвор трябва да се инжектират в продължение на поне 30 минути.

• При възрастни с тежка диабетна полиневропатия, обикновено се препоръчва да се прилагат 300-600 mg тиоктова киселина (1-2 ампули от Berlition 300 или 1 ампула Berlithion 600) на ден.
• При възрастни с тежки форми на чернодробно заболяване обикновено се препоръчва 600-1200 mg тиоктова киселина дневно.

Терапията с парентерални форми на лекарството се провежда за период не повече от 2-4 седмици, след което преминават към орален прием на тиоктова киселина.

Пациентите с диабетна полиневропатия трябва да поддържат оптимално ниво на глюкоза в кръвта (включително, ако е необходимо, да коригират дозата на хипогликемичните лекарства).

С инфузията на лекарството има риск от анафилактичен шок, с развитието на сърбеж, слабост или гадене, трябва незабавно да се спре въвеждането на лекарството. По време на инфузията пациентът трябва да бъде под постоянен надзор на медицинския персонал.

Инструкции за таблетки

Таблетките се приемат сутрин, половин час преди първото хранене. Продължителността на лечението зависи от степента на възстановяване, облекчаване на симптомите и нормализиране на състоянието. Средно, терапията продължава от 2 до 4 седмици.

• За лечение на невропатия, лекарството трябва да се приема два пъти дневно. Тоест, вземайте по две хапчета едновременно. Berlition трябва да се поглъщат, без да се дъвчат и пият много вода (поне половин чаша).

След курс на лечение на невропатия, можете да продължите да приемате Berlition по една таблетка дневно като поддържащо лечение, насочено към предотвратяване на рецидив.

Странични ефекти

Използването на Berlition може да предизвика следните странични ефекти:

• От страна на сърдечно-съдовата система: тахикардия (след бързо интравенозно приложение), зачервяване на лицето и горната част на тялото, болка и чувство за стягане в гърдите.
• От страна на стомашно-чревния тракт: диспептични нарушения, гадене, повръщане, промени в вкуса, разстройства на изпражненията.
• Алергични реакции: сърбеж, кожен обрив, уртикария, екзема. В редки случаи може да се появи анафилактичен шок.
• От страна на централната нервна система: чувство на тежест в главата, диплопия, гърчове (след бързо интравенозно приложение).

Симптоми на хипогликемия, главоболие, прекомерно изпотяване, замаяност и нарушения на зрението могат да се появят. Понякога има затруднено дишане, пурпура и тромбоцитопения. В началото на лечението при пациенти с полиневропатия, парестезиите с гъска могат да се засилят.

свръх доза

При предозиране на Berlithion се забелязват главоболие, гадене, повръщане, психомоторно възбуда, объркване.

Когато приемате Berlithione над 10 грама, се появява тежка интоксикация на тялото, включително смърт. При едновременното използване на лекарството с етилов алкохол се увеличава тежестта на отравяне с алфа-липоева киселина. Тежкото отравяне с тиоктова киселина е съпроводено с лактатна ацидоза, генерализирани конвулсии, хемолиза, намалена функция на костния мозък, вътресъдова коагулация на кръвта и шок.

Специални инструкции

В случай на получаване на високи дози Berlition, пациентът може да изпита гадене, повръщане и главоболие. С по-нататъшно увеличаване на дозата има:

• Объркване;
• Психомоторна възбуда;
• Тежка интоксикация (не фатална).

В същото време, в комбинация с алкохол, сериозността на отравянето с тиоктова киселина се увеличава значително. При тежка интоксикация пациентът има лактатна ацидоза, генерализирани припадъци, дисеминирана интраваскуларна коагулация, намалена функция на костния мозък, мултиорганна недостатъчност, хемолиза, рабдомиолиза.

Всички тези симптоми изискват незабавна хоспитализация на пациента. В случай на отравяне с перорални форми на Берлитий се посочват стомашна промивка и приложение на активен въглен. Ако е необходимо, проведете симптоматична терапия.

При инфузията на Berlition не се изключва вероятността от анафилактичен шок, поради което се препоръчва лекарството да се прилага под наблюдението на медицинския персонал.

Взаимодействие с лекарства

Едновременното използване на Berlition с:

• инсулин или лекарства, които намаляват концентрацията на глюкоза в кръвта под формата на таблетки, води до увеличаване на терапевтичното им действие;
• лекарства, съдържащи етилов алкохол или алкохолни напитки в състава, води до намаляване на ефективността на Berlition;
• Лекарства, съдържащи молекули от различни захари, водят до образуването на неразтворими комплексни съединения;
• Цисплатина или други лекарства, съдържащи йонни комплекси с метали, води до отслабване на терапевтичното им действие /

Отзиви

Подбрахме някои отзиви от хора за лекарството Berlition:

1. Светлана. Те предписват това лекарство на майки с диабет. Кръвната захар е 21 при започването на лекарството. След 8 капки паднаха до 11. Но в началото на приемът имаше силни странични ефекти - краката ми горяха, главата ме болеше. Те взеха кратка почивка, както и да свикнат. Лекарят обясни, че употребата на таблетки и капкомери може да действа съвсем различно. И че в ранните стадии на лекарството може да забави абсорбцията на инсулин. След това бавно прониква в клетките и процесът започва. И все пак, постоянно на това лекарство не седи, преминах към по-традиционни. Мама по някаква причина постоянно чувстваше дискомфорт. Но захарта падна, това е факт.
2. Олга. Въпреки че няма такава инструкция, той ми е бил предписан от остеохондроза. Лекарят обясни, че това лекарство подобрява възстановяването на ставите, засегнати от остеохондроза, и възстановява кръвообращението. Няколко дни бях пробита с берлиция, почувствах подобрение, но се лекувах и с други лекарства (пирацетам, хондроксид и др.). Като цяло ми помогна.
3. Денис. Отдавна съм диагностициран с диабет. На този фон се развива невропатия, появяват се неприятни симптоми. След като отишъл на лекар, тествал и тествал, Berlition бил прилаган в хапчета. Прерязах няколко курса периодично и след повторно тестване анализите ми се подобриха значително. Няколко пъти в процеса на приемане на лекарството е необходимо да се намали дозата на инсулина, но като цяло лечението е бързо и безболезнено.
4. Карина. Преди почти две години тя е лекувана с Berlition. В болницата лекарството ми беше пуснато. След като се отпуснах, главата ми се въртеше, имаше силна слабост. След като бе предписано Berlition в капсули за по-нататъшно лечение, нямаше такива неприятни усещания.

Отрицателните прегледи на Berlition са оставени от лекари, които се придържат към стриктното спазване на принципите на основана на доказателства медицина. Тъй като клиничната ефикасност на лекарството не е доказана, те считат, че не е необходимо да се предписва за лечение на невропатии при захарен диабет и други състояния или заболявания. Въпреки субективното подобрение на състоянието на човека, лекарите смятат, че Berlition е неефективна и оставят отрицателна обратна връзка за него.

аналози

Структурните аналози на Berlition са такива лекарства:

• Thiogamma - таблетки, разтвор и концентрат за инфузия;
• Thioctacid 600 T - разтвор за интравенозно приложение;
• Thioctacide BV - таблетки;
• Липамид - таблетки;
• Липоева киселина - таблетки и разтвор за интрамускулни инжекции;
• Lipotikson - концентрат за разтвор за интравенозно приложение;
• Neyrolipon - капсули и концентрат за приготвяне на разтвор за интравенозно приложение;
• Октолипен - капсули, таблетки и концентрат за приготвяне на разтвор за интравенозно приложение;
• Таблетки на тиоктовата киселина;
• Tiolepta - таблетки и разтвор за инфузии;
• Thiolipon - концентрат за разтвор за интравенозно приложение;
• Espa-Lipon - таблетки и концентрат за разтвор за интравенозно приложение.

Преди употреба аналози се консултирайте с Вашия лекар.

Условия за съхранение и срок на годност

Таблетките Berlition се съхраняват защитени от слънчева светлина и влага, далеч от достъпа на деца при температура до 25 ° C. Срокът на годност е 3 години. Не приемайте хапчета след срока на годност, посочен на опаковката.