Лекарства, които намаляват холестерола в кръвта: преглед на средствата

  • Причини

Предписана е лекарствена терапия на нарушенията на липидния метаболизъм за неефективност на липидно-понижаващата диета, рационално физическо натоварване и загуба на тегло за 6 месеца. Когато нивото на общия холестерол в кръвта е по-високо от 6,5 mmol / l, лекарствата могат да се предписват предварително.

За корекция на липидния метаболизъм предписват антиатерогенни (липидопонижаващи) средства. Целта на тяхното използване е да се намали нивото на „лошия” холестерол (общ холестерол, триглицериди, много ниски липопротеини (VLDL) и ниска плътност (LDL)), което забавя развитието на съдова атеросклероза и намалява риска от развитие на клинични прояви: ангина, инфаркт, инсулт и др. заболявания.

класификация

  1. Анионобменни смоли и лекарства, които намаляват абсорбцията (абсорбцията) на холестерола в червата.
  2. Никотинова киселина.
  3. Пробукол.
  4. Фибрати.
  5. Статини (инхибитори на ензима 3-хидроксиметил-глутарил-коензим-А-редуктаза).

В зависимост от механизма на действие, лекарствата за понижаване на холестерола в кръвта могат да бъдат разделени на няколко групи.

Лекарства, които предотвратяват синтеза на атерогенни липопротеини ("лош холестерол"):

  • статини;
  • фибрати;
  • никотинова киселина;
  • пробукол;
  • benzaflavin.

Средства, които забавят абсорбцията на холестерол от храната в червата:

  • секвестранти на жлъчна киселина;
  • Guara.

Коректори на липидния метаболизъм, които повишават нивото на "добрия холестерол":

Секвестранти на жлъчната киселина

Лекарства с жлъчна киселина (холестирамин, колестипол) са анионобменни смоли. Веднъж в червата, те "хващат" жлъчните киселини и ги изваждат от тялото. Тялото започва да изпитва липса на жлъчни киселини, необходими за нормалния живот. Ето защо, в черния дроб започва процеса на синтезирането им от холестерол. Холестеролът "попада" от кръвта, в резултат на неговата концентрация там се намалява.

Предлага се холестирамин и колестипол под формата на прах. Дневната доза трябва да бъде разделена на 2 - 4 дози, консумирани чрез разреждане на лекарството в течност (вода, сок).

Анионобменните смоли не се абсорбират в кръвния поток, действайки само в чревния лумен. Следователно те са доста безопасни и нямат сериозни нежелани ефекти. Много експерти смятат, че е необходимо да се започне лечение на хиперлипидемия с тези лекарства.

Страничните ефекти включват подуване на корема, гадене и запек, по-рядко отпуснати изпражнения. За да се предотвратят подобни симптоми, е необходимо да се увеличи приема на течности и диетичните фибри (фибри, трици).
При продължителна употреба на тези лекарства във високи дози може да има нарушение на абсорбцията в червата на фолиева киселина и някои витамини, предимно мастноразтворими.

Секвестрантите на жлъчната киселина намаляват концентрацията на "лошия" холестерол в кръвта. Съдържанието на триглицеридите не се променя или дори се увеличава. Ако пациентът има първоначално повишено ниво на триглицериди, анионобменните смоли трябва да се комбинират с лекарства от други групи, които намаляват нивото на тази липидна фракция в кръвта.

Лекарства, които потискат усвояването на холестерола в червата

Чрез забавяне на абсорбцията на холестерол от храната в червата, тези агенти намаляват концентрацията му в кръвта.
Най-ефективният от тази група лекарства е гуар. Това е хранителна добавка за растенията, получена от семената на зюмбюл. Състои се от водоразтворим полизахарид, който образува вид желе в контакт с течност в чревния лумен.

Гуарем механично премахва холестеролните молекули от чревната стена. Той ускорява отделянето на жлъчните киселини, което води до по-голямо улавяне на холестерола от кръвта към черния дроб за техния синтез. Лекарството потиска апетита и намалява количеството консумирана храна, което води до загуба на тегло и съдържание на липиди в кръвта.
Guaram се произвежда в гранули, които трябва да се добавят към течността (вода, сок, мляко). Лекарството трябва да се комбинира с други антиатеросклеротични средства.

Страничните ефекти включват подуване на корема, гадене, болки в червата и понякога хлабави изпражнения. Въпреки това, те се изразяват леко, рядко, с продължителна терапия, която преминават сами.

Никотинова киселина

Никотиновата киселина и нейните производни (ендурацин, ницеритрол, аципимокс) е витамин от група В. Той намалява концентрацията на "лошия холестерол" в кръвта. Никотиновата киселина активира системата на фибринолизата, като намалява способността на кръвта да образува кръвни съсиреци. Този инструмент е по-ефективен от други понижаващи липидите лекарства увеличава концентрацията в кръвта на "добрия холестерол".

Лечението с никотинова киселина се извършва дълго време, с постепенно увеличаване на дозата. Преди и след приемането му не се препоръчва да се пият топли напитки, особено кафе.

Това лекарство може да раздразни стомаха, така че не се предписва за гастрит и пептична язва. Много пациенти в началото на лечението се появяват зачервяване на лицето. Постепенно този ефект изчезва. За да се предотврати това, се препоръчва да се вземат 325 mg аспирин 30 минути преди приема на лекарството. При 20% от пациентите се наблюдава сърбеж.

Лечението с никотинова киселина е противопоказано при язва на стомаха и дванадесетопръстника, хроничен хепатит, тежки сърдечни аритмии, подагра.

Ендурацинът е лекарство с никотинова киселина с удължено действие. Много по-добре се понася, причинява минимум странични ефекти. Те могат да бъдат лекувани дълго време.

пробукол

Лекарството добре намалява нивата на "добър" и "лош" холестерол. Лекарството не влияе на нивото на триглицеридите.

Лекарството премахва LDL на кръвта, ускорява отделянето на холестерол от жлъчката. Той инхибира липидната пероксидация, показва антиатеросклеротичен ефект.

Ефектът на агента се проявява два месеца след началото на лечението и продължава до шест месеца след неговото прекратяване. Може да се комбинира с други средства за намаляване на холестерола.

Под действието на лекарството може да се удължи Q-T интервала на електрокардиограмата и развитието на тежки камерни аритмии. По време на приемането е необходимо да се повтори електрокардиограмата поне веднъж на всеки 3 до 6 месеца. Не можете да зададете probucol едновременно с cordaron. Други нежелани ефекти включват подуване на корема и коремна болка, гадене, а понякога и редки изпражнения.

Пробукол е противопоказан при камерни аритмии, свързани с удължен Q-T интервал, чести епизоди на миокардна исхемия, както и с първоначално ниски нива на HDL.

фибрати

Фибратите ефективно намаляват кръвните нива на триглицеридите, в по-малка степен, концентрацията на LDL и VLDL холестерола. Те се използват в случаи на значителна хипертриглицеридемия. Най-често използваните лекарства са:

  • гемфиброзил (lopid, gevilon);
  • фенофибрат (липантил 200 М, трикрин, елипс);
  • ципрофибрат (липанор);
  • холин фенофибрат (trilipix).

Страничните ефекти включват увреждане на мускулите (болка, слабост), гадене и коремна болка, нарушена чернодробна функция. Фибратите могат да подобрят образуването на камъни (камъни) в жлъчния мехур. В редки случаи, под действието на тези агенти, образуването на кръв се инхибира с развитието на левкопения, тромбоцитопения и анемия.

Фибратите не се предписват за заболявания на черния дроб и жлъчния мехур, нарушения на кръвообращението.

статини

Статините са най-ефективните лекарства за понижаване на липидите. Те блокират ензима, отговорен за синтеза на холестерол в черния дроб, докато съдържанието му в кръвта намалява. В същото време броят на LDL рецепторите се увеличава, което води до ускорено извличане на “лошия холестерол” от кръвта.
Най-често предписваните лекарства са:

  • симвастатин (вазилип, зокор, фурнкор, симвагексал, симвакард, симвакол, симвастин, симвастол, симвор, символ, синкарт, холавим);
  • ловастатин (кардиостатин, холетар);
  • правастатин;
  • аторвастатин (анвистат, атокар, атоми, атор, аторокс, аторис, вазатор, липофорд, липримар, липтонор, новостат, торвазин, торвакард, лале);
  • Росувастатин (акарта, крестор, мертенил, розарт, росаркар, росукард, росулип, роксър, рустор, тевастор);
  • питавастатин (livazo);
  • флувастатин (lescol).

Ловастатин и симвастатин се произвеждат от гъби. Това са "пролекарства", които в черния дроб се превръщат в активни метаболити. Правастатин е производно на гъбични метаболити, но не се метаболизира в черния дроб, но вече е активно вещество. Флувастатин и аторвастатин са напълно синтетични лекарства.

Статините се прилагат веднъж дневно вечер, тъй като пикът на образуване на холестерол в тялото пада през нощта. Постепенно дозата им може да се увеличи. Ефектът идва вече през първите дни на приемане, достига максимум за един месец.

Статините са доста безопасни. Въпреки това, когато се използват големи дози, особено в комбинация с фибрати, е възможна нарушена чернодробна функция. Някои пациенти имат мускулна болка и мускулна слабост. Понякога има болки в корема, гадене, запек, липса на апетит. В някои случаи има вероятност от безсъние и главоболие.

Статините не влияят върху пуриновия и въглехидратния метаболизъм. Те могат да бъдат предписани за подагра, диабет, затлъстяване.

Статините са включени в стандарта за лечение на атеросклероза. Те се предписват като монотерапия или в комбинация с други антиатеросклеротични средства. Има готови комбинации от ловастатин и никотинова киселина, симвастатин и езетимиб (ingeji), правастатин и фенофибрат, росувастатин и езетимиб.
Получават се комбинации от статини и ацетилсалицилова киселина, както и аторвастатин и амлодипин (дуплексър, кадует). Използването на готови комбинации увеличава придържането на пациента към лечението (спазването), е по-икономически изгодно, причинява по-малко странични ефекти.

Други лекарства за понижаване на липидите

Бензафлавин принадлежи към групата на витамин В2. Той подобрява обмяната на веществата в черния дроб, причинява намаляване на кръвната захар, триглицеридите, общия холестерол. Лекарството се понася добре, назначен от дълги курсове.

Есенциале съдържа есенциални фосфолипиди, витамини от група В, никотинамид, ненаситени мастни киселини, натриев пантотенат. Лекарството подобрява разграждането и елиминирането на "лошия" холестерол, активира полезните свойства на "добрия" холестерол.

Lipostabil е близък по състав и действие към Essentiale.

Омега-3 триглицеридите (omakor) се предписват за лечение на хипертриглицеридемия (с изключение на хиперхиломикронемия на тип 1), както и за предотвратяване на рецидивиращ миокарден инфаркт.

Езетимиб (езетрол) забавя абсорбцията на холестерола в червата, като намалява приема му в черния дроб. Намалява съдържанието на "лошия" холестерол в кръвта. Лекарството е най-ефективно в комбинация със статини.

Видеоклип за "Холестерол и статини: трябва ли да вземам лекарства?"

Хапчета за холестерол

Високите нива на холестерол в кръвта влияят неблагоприятно на състоянието на всички човешки органи, особено на сърцето и мозъка. За да намалите холестерола, можете да пиете специални лекарства, които намаляват тази цифра.

Видове лекарства и индикации

Холестеролът е органично съединение, присъстващо в клетъчните стени на живите организми. Ако плазменото му ниво е високо, то започва да се натрупва по стените на кръвоносните съдове и образува плаки. Тя създава благоприятна среда за появата на кръвни съсиреци - значима причина за смъртта.

За понижаване на холестерола се използва специална диета и редица лекарства.

  1. Статините. Инхибира определен ензим, събаряйки индикатора за вредни липиди в кръвта.
  2. Фибрати. Активирайте ензима липопротеин липаза, която разцепва холестерола.
  3. Производни на никотинова киселина. Поради нормализирането на обмяната на веществата, метаболизмът на мазнините се подобрява, излишъкът от холестерол престава да се произвежда.
  4. Лекарства от други групи. Те свързват жлъчните киселини или предотвратяват абсорбирането на мазнините или го абсорбират в червата.

Има и билкови лекарства, предназначени да намалят холестерола и хранителните добавки. Техните действия не винаги са достатъчни за отстраняване на проблема, понякога само мощни таблети ще ви помогнат. Показанията за лечение са както следва:

  • холестерол в кръвта по-висок от 6 mmol / l;
  • наличието на сърдечни заболявания, кръвоносни съдове;
  • диагностицирана атеросклероза;
  • инфаркт, история на инсулт.

Също така, ще бъдат необходими лекарства за намаляване на "лошите" липиди при заболявания на черния дроб, панкреаса, бъбреците, за намаляване на тежестта върху органите.

Статини - лекарства от първо поколение

Тези халестеролни хапчета са евтини, но тяхната ефективност е висока. Те блокират ензимите, без които не се образува холестерол. В тази група има няколко поколения лекарства, които се различават по активните вещества.

Първото поколение статини е представено от лекарства на базата на симвастатин. Той е добре проучен, цената му е най-ниска. По-долу са основните статини и тяхната цена.

Както виждате, има абсолютно евтини лекарства, докато всички изброени по-горе статини са аналози. Редовната консумация намалява холестерола. Дозата се избира индивидуално, обикновено започваща с 10 mg / ден.

Второ поколение лекарства се основават на флувастатин. Най-хубавото от тях е Lescol Forte, въпреки че цената му е много висока - 2800 рубли / 28 таблетки. Действието означава продължително, меко, така че често се препоръчва за диабетици. Те не могат да бъдат лекувани от алергии към фъстъци, заболявания на жлъчните пътища.

Последното поколение статини

Ако изберете много добри хапчета за холестерол, трябва да си купите лекарства от 3-4 поколения. Третата е представена от лекарства с аторвастатин:

  1. Аторис (от 370 рубли);
  2. Torvakard (от 266 рубли);
  3. Новостат (от 560 рубли) или Новостатин;
  4. Tulip (от 660 рубли).

Аторвастатин понижава нивото на мазнините с ниска плътност в кръвта. Той инхибира ензим, който участва в ранните етапи на синтеза на холестерол. След това се активира активността на рецепторите, които увеличават скоростта на свързване на мазнините и тяхното отстраняване от плазмата. Също така, веществото не позволява вътрешната облицовка на кръвоносните съдове да се срине, насърчава растежа на "добрия" холестерол.

Ефектът на всички лекарства се постига след 2 седмици от началото на приема.

Пациентът може също да бъде назначен като Atomax, Anvistat, Lipitor - активното вещество е същото.

Много ефективни, но доста скъпи лекарства от 4-то поколение. Това са лекарства с росувастатин, питавастатин. Групата включва Crestor, Akorta, Livazo, Merten, Rosart. Цената за месеца на приема варира от 1000 рубли. до 3000 рубли Обикновено се приема 5-10 mg през първия месец, след това дозата се увеличава до 40 mg.

Фибратите са най-доброто средство

Фибратите нормализират холестерола, паралелно регулират продуктите и метаболизма на мазнините като цяло. Те се приемат отделно от статините, споделянето е допустимо само в много тежки случаи, например при фамилна хиперлипидемия (тежко наследствено заболяване). Фибратите са особено показани при диабет.

Най-добрите лекарства в групата са изброени тук:

    Гемфиброзил. Ниско токсичен холестерол с ниска плътност, триглицериди. Ускорява отделянето на холестерол с жлъчката. Ако диетата не помага, това лекарство се предписва поради добра поносимост. Аналози са Regul, Normolip, Gevilon, Ipolipid.

Цената на лекарствата обикновено не надвишава 1500 кормила. По време на лечението е важно редовно да се следи нивото на липидите в кръвта.

Витамини и билкови лекарства

Свиването на мозъчните съдове, коронарните артерии води до повишено отлагане на липидите по стените.

Никотиновата киселина има вазодилатиращ ефект, премахва съдовите спазми, намалява степента на запушване на артериите с холестерол.

Най-често в инжекции се предписва никотинова киселина, но има форми на таблетки - Niceritol, Enduracin, Atsipimoks.

В същото време рискът от образуване на кръвни съсиреци и появата на кръвни съсиреци намалява, което намалява риска от смърт от инфаркт или инсулт. Обикновено двуседмичното лечение е достатъчно няколко пъти в годината, за да се поддържа нормален холестерол при леки случаи. Когато се пренебрегне съдовото състояние, лечението се допълва със статини или фибрати.

В народната медицина често се препоръчва да се приема чесън за липиди в кръвта. Има чесън таблетки Alisat (120 руб), с редица полезни ефекти:

  • намаляване на кръвната плътност;
  • помощ за разтваряне на плаки, кръвни съсиреци;
  • нормализиране на холестерола, налягане;
  • намаляване на риска от диабет, инсулт.

Необходимо е да се вземат таблетки по 1 път два пъти на ден, курс 3 месеца. Ако има риск от кървене, спрете приема.

Други препарати

След внимателно изследване и откриване на леко излишния холестерол, лекарят може да препоръча приемането на лекарства на базата на Омега-3, липоева киселина. Защитата на съдовете от вредни мазнини от тези вещества вече е доказана. Те се продават като хранителни добавки (Tykveol, Omega Forte, Sieve Pren, Policosanol и др.). Такива лекарства са евтини - 50-600 рубли. Те могат да се използват и за превенция на хиперлипидемия от 30-35 годишна възраст.

Други лекарства за холестерол са изброени тук:

    Ezetemib (1400 руб.). Лекарството не се абсорбира от холестерола в тънките черва. Поради това нивото на веществото в кръвта също се връща към нормалното. Лекарството се счита за модерно, ефективно, има различен принцип на действие. Той също така подобрява метаболизма, подобрява кръвообращението, премахва токсините.

Тези лекарства пият курсове в продължение на 4 месеца, след прекъсване за един месец. Поради подобряването на метаболизма на мазнините, работата на съдовете се нормализира, налягането също се връща към нормалното.

Странични ефекти и противопоказания

Повечето лекарства носят редица "странични ефекти", които са по-чести при наличие на хронични заболявания при пациенти. Сред тях са:

  • гадене, киселини, диария;
  • сухота в устата;
  • главоболие;
  • повишен AST, ALT черен дроб;
  • тахикардия;

Когато приемате статини, често се появяват кожен обрив, коремна болка и чревни нарушения. От някои лекарства, налягането пада (например, от никотинова киселина).

Когато приемате статини, лекарите не препоръчват хранене с грейпфрути, пиене на алкохол - те не са съвместими.

Почти всички лекарства (с изключение на Омега-3) са противопоказани при бременност, кърмене. Също така противопоказания са тежки заболявания на бъбреците, черния дроб, скелета, мускулите, стомаха. Всяко лекарство трябва да бъде предписано след раждането на анализа - липидограми.

Преглед на лекарства за намаляване на холестерола в кръвта: статини и други лекарства

Повишената концентрация на холестерол увеличава риска от сърдечни и съдови заболявания. Хапчета за холестерол помагат за ефективно намаляване на опасното ниво на веществото, предотвратяват появата на усложнения и подобряват качеството на живот на пациентите, които са имали инфаркт, инсулт, коронарна артерия.

Статини за холестерол: когато са предписани, странични ефекти

HMG-CoA редуктазни инхибитори, с други думи, статините са основната група лекарства, предписани за висок холестерол, които нямат аналози. Ако количеството на вредните LDL значително надвишава нормата и хранителната корекция не помага за коригиране на ситуацията, на пациента се предписва продължителна терапия със статини.

Принципът на тяхното действие е да потискат действието на ензима, отговорен за производството на холестерол в черния дроб, и да забавят прогресията на атеросклерозата. Редовният прием на хапчета спомага за удължаване на живота, хората, страдащи от хронична атеросклероза, нарушения на кръвообращението или страдащи от хронични сърдечно-съдови заболявания.

Кога и кой трябва да приема статини

Статините от холестерол се предписват на хора с висок риск от развитие на инфаркт и инсулт, когато високият холестерол е стабилен, не пада и е 300-330 mg / dL или 8-11 mmol / l, а също и в случаите, когато е изпълнено поне едно условие:

  • инфаркт, инсулт или исхемична атака;
  • хирургия на байпас на коронарна артерия;
  • атеросклеротични лезии на коронарните артерии;
  • повишено с-реактивен протеин и отлагане на калций в артериите.

Лечението с халестеролни хапчета не се предписва на практически здрави хора с леко повишаване на нивата на LDL, тъй като отрицателните ефекти върху организма ще бъдат по-силни от ползите. Също така не се препоръчва да се започне лечение със статини в следните случаи: t

  • незначително и нестабилно повишаване на холестерола;
  • липса на атеросклероза;
  • нямаше сърдечни пристъпи или инсулти;
  • няма калциеви отлагания в артериите или е незначителен;
  • С-реактивният белтък е по-малък от 1 mg / dL.

Трябва да се има предвид, че лечението със статини може да продължи през целия живот. С тяхното премахване на нивата на холестерола ще се върне към предишните показатели.

Употребата на статини трябва да се извършва само по препоръка на лекар, предвид многото противопоказания и нежелани реакции. Когато се предписват таблетки, се вземат предвид следните фактори:

  • възраст и пол на пациента;
  • прехвърлени или съществуващи заболявания на сърдечно-съдовата и хемопоетичната системи, включително захарен диабет.

Пациентите в напреднала възраст трябва да приемат статини с повишено внимание, ако използват други лекарства за лечение на хипертония, подагра или диабет. За тази категория пациенти контролните кръвни изследвания и чернодробните тестове се извършват 2 пъти по-често.

Странични ефекти на статините

Статините, чиито прегледи в повечето случаи са положителни, имат сложен ефект. В допълнение към предотвратяването на атеросклероза, те се предписват след инфаркти и инсулти.

Продължителната употреба на статини помага:

  • забавят прогресията на атеросклерозата;
  • намаляване на вероятността от инфаркт, инсулт и коронарна болест на сърцето (CHD);
  • нормализиране на нивото на LDL и повишаване на HDL;
  • възстановяване на свойствата на кръвоносните съдове и облекчаване на възпалението в тях;
  • подобряване на качеството на живот на пациента след инфаркти и инсулти.

Но е важно да се разбере, че тази група лекарства действа на биохимично ниво, като потиска работата на най-важния ензим, отговорен за синтеза на холестерол. Основната опасност от статините е възможното унищожаване на чернодробните клетки.

Проследяването на отрицателното въздействие на наркотиците не е трудно. Всички пациенти, приемащи статини, са под постоянно лекарско наблюдение и периодично (веднъж на всеки 1-2 месеца) приемат тестове за чернодробна функция и анализ на билирубина. При слабо представяне лечението се отменя и статините се заменят с таблетки с по-нежно действие.

Лекарствата за понижаване на холестерола имат множество противопоказания и странични ефекти. В допълнение към отрицателното въздействие върху черния дроб, те могат да причинят смущения в работата на други системи и органи:

  • Мускулно-лигаментна апаратура. Пациентите развиват тежки и продължителни болки в мускулите и ставите. Дискомфорт, причинен от възпаление и атрофия на мускулната тъкан. Може би развитието на миопатия и рабдомиолиза (тежко усложнение на миопатията, смърт на богата мускулна област е рядко: 1 случай на 40 хиляди).
  • Стомашно-чревен тракт. Хапчетата за понижаване на холестерола имат отрицателен ефект върху храносмилателния процес. Това обаче не представлява опасност за здравето и живота на пациента. Диспептичните симптоми сигнализират за индивидуална непоносимост към компонентите на продукта. В този случай тя се отменя или намалява дозата.
  • Нервна система Нарушена памет и мислене, загуба на спомени в последно време. Амнезията може да продължи няколко минути или часове. Нежеланите реакции са много подобни на синдрома на Алцхаймер. Може да има и парализа на лицевия нерв, разстройство в мускулите и промяна на вкуса.

Трябва да се има предвид, че не всички негативни реакции могат да се появят при конкретен пациент. Както показва практиката, честотата на нежеланите ефекти от терапията не надвишава 3% (75 от 2500 субекта).

Диабет и статини

Статините имат друг съществен недостатък - те повишават кръвната захар с 1-2 mmol / l. Това увеличава риска от диабет тип 2 с 10%. А за тези пациенти, които вече имат диабет, приемането на статини влошава контрола и увеличава риска от бързото му развитие.

Но трябва да се разбере, че ползите от приема на статини могат да бъдат много по-големи от неблагоприятните ефекти, които те имат върху организма. Лекарствата ефективно намаляват риска от развитие на инфаркти и инсулти, удължават продължителността на живота, което е много по-важно от умерено повишаване на кръвната захар.

При диабета е много важно лечението да е изчерпателно. Приемът на хапчета трябва да се комбинира с нисковъглеродна диета, повишена физическа активност и дозиране на инсулин.

Класификация на статините

Групата на статините включва голямо количество лекарства. В медицината те се разделят на два параметъра: от поколения (период на освобождаване на фармацевтичния пазар) и произход.

  • I поколение: симвастатин, правастатин, ловастатин. Нивата на липопротеини с висока плътност се увеличават в много малки количества. Благоприятен ефект върху състоянието на кръвоносните съдове, подобряване на състава на кръвта, имат антиоксидантни свойства. Те имат най-слабия ефект от всички лекарства. Таблетките се предписват на пациенти с първична хиперхолестеролемия, които са изложени на висок риск от развитие на коронарна атеросклероза.
  • Поколение II: Флувастатин. Ефективно намалява производството на холестерол в клетките, участващи в неговия синтез, подобрява усвояването и продукцията на LDL. От всички лекарства, които намаляват холестерола, има най-нежен ефект върху организма. Предназначен е за нарушения на липидния метаболизъм за предотвратяване на усложнения: коронарна атеросклероза, исхемична болест на сърцето, инфаркт и инсулт след хирургични интервенции.
  • Поколение III: Аторвастатин. Ефективни хапчета, които се предписват на пациенти със сложни форми на хиперхолестеролемия, със смесен тип заболяване, наследствена предразположеност. Показани за лица, страдащи от сърдечно-съдови заболявания, с повишен риск от развитие на заболяване на коронарните артерии.
  • IV поколение: росувастатин, питавастатин. Най-добрите съвременни лекарства с най-ефективно действие и минимум странични ефекти. Намаляване на LDL и повишаване на HDL, почистване на кръвоносните съдове, предотвратяване на потъване на съдовите стени на холестеролните плаки. Използва се за лечение и предотвратяване на атеросклероза и последствията от нея. За разлика от предишните поколения лекарства, Росувастатин не само се бори с вредните липопротеини, но и облекчава васкуларното възпаление, което според учените е и причина за атеросклероза. Pitavastatin е идеално лекарство за диабетици. Това е единственото лекарство от групата на статините, което не влияе върху метаболизма на глюкозата и съответно не повишава нивото му.

Ако имате хронично чернодробно заболяване, се препоръчва да се използват само съвременни лекарства в най-малките дози. Последното поколение статини защитава чернодробните клетки и причинява по-малко увреждане на тялото. Но те са строго забранено да се комбинират с алкохол и всякакви антибиотици.

По произход всички статини се разделят на:

  • Естествен: ловастатин. Лекарства, чиято главна активна съставка е култура, изолирана от пеницилиновите гъби.
  • Полусинтетични: симвастатин, правастатин. Те са частично модифицирани производни на мевалоновата киселина.
  • Синтетични: флувастатин, росувастатин, аторвастатин, питавастатин. Хапчета за понижаване на холестерола с качествено нови свойства.

Не е необходимо да се мисли, че хапчетата за холестерол са по-безопасни поради техния състав. Това мнение е погрешно. Те също имат многобройни странични ефекти, точно както техните синтетични колеги. Освен това, експерти твърдят, че абсолютно безопасно, не причинява отрицателни реакции, наркотици не съществуват.

Статинови поколения, средна цена в аптеките

Какви лекарства са свързани със статините и доколко те са ефективни за понижаване на холестерола могат да се намерят в таблицата.

Списък на популярните лекарства за намаляване на холестерола в кръвта

Повечето възникващи здравословни проблеми на съвременния човек са свързани с състоянието на кръвоносните съдове. Холестеролните лекарства, чийто списък е доста обширен, са в състояние да запазят еластичността на вените, артериите и капилярите, за да ги освободят от атероматозните плаки. Разберете механизма на действие на лекарства за понижаване на холестерола и изберете най-подходящото лекарство, като прибягвате до професионална медицинска помощ.

Ролята на холестерола

Холестеролът е неразделна част от почти всички клетъчни мембрани. От него тялото синтезира витамин D и редица хормони. Благодарение на това вещество осигурява необходимото ниво на имунитет. Холестеролът позволява на черния дроб, мозъка, мускулите и нервните влакна да функционират нормално. В същото време високото му ниво причинява сериозни съдови патологии.

Учените са открили, че ефектът върху организма на холестерола зависи от неговата структура. Липопротеините с ниска и много ниска плътност имат отрицателен ефект върху кръвоносните съдове, натрупвайки се под формата на атеросклеротични плаки. Но липопротеините с висока плътност осигуряват нормален обмен на холестерол и жлъчни киселини в организма, запазват еластичността на кръвоносните съдове и намаляват риска от атеросклероза.

Нормите на биохимичните параметри на липопротеините с ниска плътност се различават в зависимост от пола и възрастта. Обикновено жените с „лош“ холестерол трябва да бъдат малко по-ниски от мъжете на същата възраст. През годините се увеличава концентрацията на липопротеините с ниска плътност.

Значително повишени нива на холестерол при жените след навършване на 50-годишна възраст. В постменопаузалния период се наблюдава повишаване на концентрацията на липопротеини с ниска плътност при жени, което води до тежки патологии под формата на остро нарушение на мозъчното кръвообращение или миокарден инфаркт.

За да се предотврати развитието на атеросклероза, трябва постоянно да следите нивото на липопротеините с ниска плътност. Неприемливо е, че при мъже или жени след сърдечни пристъпи и инсулти, както и с много висока вероятност за поява на такива патологии, холестеролът се повишава.

Нормализиране на показателите

За да се намали нивото на "лошия" холестерол по няколко начина. Преди всичко трябва да обърнете внимание на начина на живот и консумираните продукти. Злоупотребата с алкохол, никотин, продукти с много високо съдържание на липопротеини с ниска плътност увеличава риска от атеросклероза. Умерено упражнение, намаляване на теглото помага да се повиши нивото на "добър" холестерол.

За намаляване на холестерола може да бъде и с помощта на хранителни добавки или билкови продукти. Хранителните добавки и продуктите, съдържащи омега-3 полиненаситени мастни киселини, не позволяват на атеросклеротичните плаки да растат и да образуват тромби.

Вземете билкови лекарства и хранителни добавки е оправдано в случаите, когато по някаква причина е невъзможно
употребата на наркотици, и има достатъчно време за лечението.

Въпреки това, доста често има ситуации, когато специални диети, упражнения, избягване на лоши навици не са в състояние да намали нивото на "лош" холестерол. Човекът не винаги има време да използва билкови лекарства срещу атеросклероза.

В такива случаи е препоръчително да се вземат синтетични лекарства, които намаляват концентрацията на холестерол в кръвта. За да намерите най-ефективните лекарства, по-добре е да се консултирате с лекар.

Лекарства за атеросклероза

Днес списъкът на лекарствата, които се използват срещу висок холестерол, е много голям. Синтетични агенти, които намаляват концентрацията на липопротеини с ниска плътност в кръвта, постигат целта си по различни начини. Индивидуален подход към избора на лекарства, използвани за намаляване на холестерола в кръвта, ви позволява да намерите най-добрите инструменти с минимален брой странични ефекти.

Лекарствата, използвани срещу висок холестерол в кръвта, могат да бъдат разделени на няколко групи. Те включват статини, фибрати, лекарства, които инхибират абсорбцията на липопротеини с ниска плътност, и никотинова киселина. Препарати за понижаване на холестерола в кръвта се използват под формата на таблетки или капсули.

Статини от различни поколения

По целия свят днес най-популярните средства за лечение на патологични състояния, свързани с повишени нива на холестерол, са статините. Механизмът на тяхното действие е блокиращ ефект върху процеса на производство на холестерол в черния дроб. Когато липопротеините с ниска плътност не се синтезират в организма, се активира процесът на разцепване в кръвния поток. Списъкът на статините е разделен на четири поколения, в зависимост от периода на тяхното производство и използване в медицинската практика.

Първо поколение

Статините от тази група включват:

Таблетките от първо поколение имат положителен ефект върху концентрацията на "добрия" холестерол и се използват успешно с повишено ниво на липопротеини с ниска плътност. Симвастатин се е доказал най-добре. Таблетките със симвастатин с продължителна употреба елиминират вазоспазма, намаляват кръвното налягане.

Второ поколение

Представител на това поколение е флувастатин. Някои нежелани странични ефекти са попречили на Флувастатин да заеме водеща позиция сред агентите, които се използват с висок холестерол.

Трето поколение

Церистатин и аторвастатин са имената на статин-лекарствата от трето поколение. Това са инструментите, които най-добре изучават днес. Церистатин е преустановен, защото в някои случаи причинява смърт на пациенти. Но таблетките аторвастатин имат високо ниво на безопасност и ефикасност. Лечението на повечето сърдечно-съдови патологии не е без това лекарство.

Четвърто поколение

Представители на най-новото поколение статини са таблетки Pitavastatin и rosuvastatin. Лекарствата от ново поколение се считат за най-подходящи за лечение на атеросклероза и неговите усложнения. Добрата поносимост на лекарствата позволява употребата им за много дълго време, без риск от нежелани странични ефекти.

Таблетките са налични в различни дози, в зависимост от тежестта на заболяването. Лечението със статини значително намалява вероятността от рецидивиращи инсулти, инфаркти и смъртност, дължащи се на тези патологии. Благодарение на високата степен на сигурност, статините от последно поколение могат да се използват дълго време.

Статините имат няколко много важни свойства:

  • поддържане на стабилността на атероматозните плаки;
  • предотвратява образуването на кръвни съсиреци;
  • Те потискат възпалението на съдовата стена.

На фона на съществуващия риск от разкъсване на атеросклеротична плака, може да възникне образуването на кръвен съсирек на това място и появата на възпалителен процес, инсулт или инфаркт. Редовната употреба на статини може да блокира тези процеси, като понякога спасява живота на пациента.

Статините не са без недостатъци. При лечение с тези средства е необходимо периодично да се следи концентрацията на някои ензими в черния дроб. Амнезия, замаяност и мускулни болки са странични ефекти на статините. Кои хапчета статини трябва да използвате, лекарят решава.

фибрати

Таблетките и капсулите на фибратите намаляват концентрацията на холестерол поради разрушаването на липопротеините с ниска и много ниска плътност в кръвта. В допълнение, те могат частично или напълно да разтворят отлаганията на холестерола, които са извън съдовете. Продължителността на терапията се определя от лекаря.

Фибратите включват клофибрат (Corafen, Atromidine, Clofibrin), безафибрат (Безалин, Оралипин), гемфиброзил (Dopur, Lipigem) и фенофибрат (Traykor, Elasterin). Фибратите обикновено се предлагат под формата на капсули. Лекарствата са добре приети от организма, но понякога могат да се появят нежелани реакции. Най-честите негативни действия са мускулни болки и слабост, повишаване на концентрацията на някои чернодробни ензими, намаляване на нивата на хемоглобина.

Никотинова киселина

Таблетките с никотинова киселина намаляват концентрацията на липопротеините с ниска плътност, като инхибират техния синтез. Експертите все още не могат да отговорят на въпроса как това се случва. Въпреки това е установено и потвърдено клинично, че употребата на големи количества никотинова киселина инхибира развитието на атеросклероза.

Честите нежелани реакции на никотиновата киселина са:

  • усещане за топлина в лицето и горната част на тялото;
  • алергии;
  • нарушения в храносмилателния тракт;
  • повишаване на кръвната захар при пациенти със захарен диабет.

Поради това се предписва никотинова киселина, като се започне с минималната доза, като постепенно се увеличава. По време на употребата на лекарството човек трябва винаги да бъде под наблюдението на лекар.

Днес в аптеките и специализираните магазини можете да закупите биологично активни хранителни добавки, които помагат за намаляване на холестерола без лекарско предписание. За разлика от лекарствата, хранителните добавки се проверяват само за безопасност. Не е предвидена фармакологична ефикасност на хранителните добавки. В същото време има много положителни отзиви.

Ateroclefit, Вербена чисти съдове, FibroBet, Vita Taurine и хранителни добавки люцерна бързо премахват лошия холестерол. Комплексът от други вещества, които съставляват хранителните добавки, влияят положително на сърцето и кръвоносните съдове, стабилизират чернодробната функция, не позволяват абсорбирането на липопротеините с ниска плътност чрез адсорбирането им върху тях.

Билкови лекарства срещу холестерола

Билковите лекарства се използват най-добре при ниски нива на "вреден" холестерол или като част от комплексното лечение на атеросклерозата. Можете да вземете едно или повече средства едновременно.

Отлични антихолестеролни свойства показват плодове:

  • малина;
  • калина;
  • шипка;
  • глог;
  • черни боровинки.

Трева овес, motherwort, бял равнец, липови цветя, безсмъртниче може да се вземат за подобряване на чернодробната функция, по-ниско ниво на "вреден" холестерол. Чесънът, целина и морковите перфектно почистват съдовете от атероматозните образувания.

Корени от глухарче, пшенична трева напълно премахват липопротеините с ниска плътност, шлаки, оптимизират функцията на черния дроб. Глухарчевите листа под формата на салата съдържат много витамини, които допринасят за подобряване на кръвоносните съдове. В корените на глухарчетата са биологично активни вещества (терпени, инулин, горчивина, стероли), минерали и микроелементи.

Поради богатия си състав корените на глухарчетата подобряват функцията на храносмилателния тракт, обогатяват тялото с полезни вещества и предотвратяват усвояването на холестерола, който идва от храната. Корени и листа от глухарчета могат да се използват за намаляване на високите нива на „лошия” холестерол.

Суровината има тонизиращи свойства, има холеретично, спазмолитично, противовъзпалително действие. Значителни недостатъци на корените и листата на глухарчетата включват необходимостта от продължителна употреба (до шест месеца).

Трябва да знаете, че билкови лекарства и хранителни добавки могат да се използват за понижаване на холестерола само в случаите, когато това решение се съгласува с Вашия лекар. Освен това е важно периодично да се наблюдават биохимичните параметри на кръвта.

Задачата за понижаване на концентрацията на липопротеини с ниска плътност често е много трудна. Само висококвалифициран специалист може да вземе под внимание почти всички компоненти на възникнала патология, да предложи ефективно лекарство за холестерол. Това е единственият начин да се предотвратят сериозните последствия от сърдечни заболявания и кръвоносни съдове.

Хапчета за холестерол

Обща информация

Холестеролът е мастен алкохол, органично съединение, което се съдържа в клетъчните мембрани на живите организми.

Често се използват две понятия - холестерол и холестерол. Каква е разликата между тях? Всъщност, това е наименованието на едно и също вещество, само в медицинската литература се използва терминът „холестерол“, тъй като краят „-ol“ показва отношението му към алкохолите. Това вещество е отговорно за придаване на сила на клетъчните мембрани.

Но ако нивото на холестерола в организма е повишено, холестеролните плаки се образуват в стените на кръвоносните съдове, които, напукване, създават благоприятна среда за образуване на кръвни съсиреци. Плаките стесняват лумена на съда.

Ето защо, след анализ на холестерола, лекарят, ако е необходимо, решава какво да прави с висок холестерол. Ако декодиращият анализ за холестерола показва високи темпове, често специалистът предписва скъпи лекарства - статини, които са предназначени за предотвратяване на заболявания на сърдечно-съдовата система. Важно е лекарят да обясни, че след назначаването пациентът трябва да пие тези таблетки постоянно, както се препоръчва от инструкциите за употреба.

Но лекарствата против холестерола имат някои странични ефекти, за които лекарите трябва да предупреждават пациентите, като обясняват как да пият хапчета.

Следователно всеки човек, който има високи нива на холестерол, трябва да реши дали да приема такива лекарства.

Понастоящем съществуват две основни групи холестеролни лекарства: статини и фибрати. В допълнение, експертите препоръчват на пациентите да използват липоева киселина и Омега 3. Следват лекарствата, които се използват за намаляване на холестерола. Въпреки това, тяхната употреба се препоръчва само след преглед и предписване от лекар.

Статини за понижаване на холестерола

Преди да приемате такива лекарства, трябва да знаете какви са статините - какво е това, ползите и вредите от такива лекарства и т.н.

В инструкциите за такива лекарства можете да прочетете следното:

  • Намалете концентрацията на холестерол в плазмата поради инхибиране на HMG-CoA редуктазата, както и намаляване на синтеза на холестерол в черния дроб.
  • Намаляване на нивото на концентрацията на холестерол при хора, страдащи от хомозиготна фамилна хиперхолестеролемия, която не е податлива на лечение с лекарства за понижаване на липидите.
  • Техният механизъм на действие позволява да се намали общото ниво на холестерола с 30-45%, "вредно" - с 40-60%.
  • Когато приемате статини, нивото на HDL-холестерол и аполипопротеин се повишава.
  • Лекарствата намаляват вероятността от исхемични усложнения с 15%, по-специално, според констатациите на кардиолозите, рискът от ангина и инфаркт на миокарда намалява с 25%.
  • Не са наблюдавани мутагенни и канцерогенни ефекти.

Странични ефекти

След като вземат, може да има многобройни отрицателни ефекти:

  • Чести нежелани реакции: астения, безсъние, главоболие, запек, гадене, коремна болка, диария, миалгия, газове.
  • Храносмилателната система: диария, повръщане, хепатит, панкреатит, холестатична жълтеница, анорексия.
  • Нервна система: замаяност, амнезия, хипестезия, неразположение, парестезия, периферна невропатия.
  • Алергични прояви: обрив и сърбеж на кожата, уртикария, анафилаксия, ексудативна еритема, синдром на Лайел.
  • Мускулно-скелетната система: болки в гърба, миозит, гърчове, артрит, миопатия.
  • Хематопоеза: тромбоцитопения.
  • Метаболитни процеси: хипогликемия, захарен диабет, наддаване на тегло, затлъстяване, импотентност, периферен оток.
  • Най-тежкото усложнение на лечението със статин е рабдомиолиза, но това се случва в редки случаи.

Кой трябва да приема статини?

Информиране какво са статините, реклами и инструкции за лекарства показват, че статините са ефективни лекарства за понижаване на холестерола, което значително повишава цялостното качество на живот, както и намалява вероятността от инсулт, инфаркт на миокарда. Съответно, използването на тези хапчета всеки ден е безопасен метод за намаляване на нивата на холестерола.

Но всъщност до днес няма точна информация дали лечението на пациенти с такива лекарства е наистина толкова безопасно и ефективно. В действителност, някои изследователи твърдят, че потенциалното увреждане и страничните ефекти надвишават употребата на статини като профилактично средство, използвано за предотвратяване на заболявания на сърдечно-съдовата система. Експертите все още спорят дали да приемат статините, претегляйки плюсовете и минусите. Форумът на лекарите почти винаги съдържа дебат на тема "Статините - за и против".

Но въпреки това има определени групи пациенти, от които се изисква да използват статини.

Трябва да се използват статини от последното поколение:

  • за целите на вторичната профилактика след инсулт или инфаркт;
  • с реконструктивна хирургия на големи съдове и сърце;
  • миокарден инфаркт или остър коронарен синдром;
  • с исхемична болест с повишена вероятност за инсулт или инфаркт.

Това означава, че холестеролните лекарства се показват от коронарния пациент, за да се увеличи продължителността на живота им. В този случай, за да се намалят страничните ефекти, лекарят трябва да избере подходящото лекарство, да провежда мониторинг на биохимичните параметри. Ако има трикратно увеличение на трансаминазите, статините се отменят.

Целесъобразността на предписването на лекарства от тази група при такива пациенти е съмнителна:

Ако статини се предписват на пациенти с диабет, те може да се нуждаят от допълнителни хапчета, за да намалят кръвната си захар, тъй като при такива пациенти статините увеличават захарта. Лекарствата за намаляване на кръвната захар трябва да предписват и коригират дозата само на лекар.

В момента в Русия стандартите за лечение на повечето сърдечни патологии включват използването на статини. Но въпреки факта, че медицинската цел намалява смъртността, това не е предпоставка за предписване на лекарства на всички хора с коронарна артериална болест или артериална хипертония. Не им е позволено да се използват от всички хора, които вече са навършили 45 години, или от всички, които имат високи нива на холестерол.

Важно е да се обмисли съвместимостта на тези лекарства с други лекарства.

Ако е необходимо, лекарят предписва други лекарства за лечение на сърдечно-съдови заболявания заедно с антихолестеролни лекарства: Диротон, Конкор, Пропанорм и др.

Diroton (активна съставка - лизиноприл) се използва за лечение на артериална хипертония.

Concor (активна съставка - бисопролол хемифумарат) се използва за лечение на артериална хипертония, сърдечна недостатъчност, ангина пекторис.

Списък на статините

Какви лекарства са статините и каква е тяхната активност за намаляване на холестерола, можете да намерите в таблицата по-долу.

Класификация на статините

В медицината се вземат предвид определени параметри за класификация.

Как да изберем статини?

Въпреки всички прегледи за статините за понижаване на холестерола, за това дали да приемате такива лекарства, пациентът трябва да вземе решение, но това трябва да се направи само по препоръка на специалист. Това, което е важно, на първо място, не са прегледите, а назначаването на лекар.

Ако човек реши да приема статини, тогава факторът на избор не трябва да бъде цената на лекарството, а преди всичко наличието на хронични заболявания.

Самолечение, ако висок холестерол, никакви лекарства не могат да бъдат извършени. Лечението с повишени нива на холестерол и метаболизма на липидите се предписва от кардиолог или терапевт. В този случай специалистът непременно оценява следните рискове:

  • възраст;
  • етаж;
  • тегло;
  • наличието на лоши навици;
  • заболявания на сърдечно-съдовата система, други заболявания (диабет и др.).

Важно е да приемате статини в дозата, предписана от лекаря, докато е важно да се направи биохимичен кръвен тест толкова често, колкото е предписано от специалист.

В случай, че са предписани твърде скъпи таблетки, можете да помолите лекаря да замени лекарствата, които са по-евтини. Препоръчително е обаче да се използват оригиналните лекарства, тъй като генеричните продукти на местното производство са с по-ниско качество от оригиналното лекарство и генеричните продукти, предлагани от производителя на вноса.

Тези, които се интересуват от приемането преди приема за това какви реални ползи и увреждане на статини от холестерола се случват, трябва да вземат предвид няколко важни фактора, за да се сведе до минимум вредата от тези лекарства.

Ако лекарството се предписва на пациенти в напреднала възраст, трябва да се има предвид, че рискът от миопатия се удвоява, ако се приемат заедно с лекарства за хипертония, подагра и диабет.

При хронични чернодробни заболявания е препоръчително да се вземат rozuvastatin в ниски дози, можете също да използвате Pravastatin (Pravaksol). Тези лекарства осигуряват защита на черния дроб, но когато се използват, е абсолютно невъзможно да се пие алкохол, както и да се практикува антибиотично лечение.

С постоянното проявление на болка в мускулите или риска от увреждане, също е желателно да се използва Правастатин, тъй като не е толкова токсичен за мускулите.

Хората с хронични бъбречни заболявания не трябва да приемат Fluvastin Lescol, нито да се пият аторвастатин калций (Lipitor), тъй като тези лекарства са токсични за бъбреците.

Ако пациентът се стреми да понижи холестерола с ниска плътност, се препоръчва да се използват различни видове статини.

Понастоящем няма точни доказателства, че е препоръчително да се вземе комбинация от "статини плюс никотинова киселина". Когато се приема никотинова киселина при хора с диабет, кръвната захар може да намалее, атаките на подаграта, кървенето от стомашно-чревния тракт също е възможно, а вероятността от рабдомиолиза и миопатия се увеличава.

Изследвания на ефектите на статини върху организма

Преди това кардиолозите предписваха статини на хора, страдащи от исхемична болест, артериална хипертония и с нисък риск от сърдечно-съдови заболявания.

В момента отношението към този вид лекарства се променя за някои специалисти. Въпреки че Русия все още не е провела пълноценно независимо проучване на ефектите на статините върху организма.

Междувременно канадските учени твърдят, че след употребата на статини рискът от катаракта при пациенти се е увеличил с 57% и при условие, че лицето е страдало от диабет с 82%. Такива тревожни данни бяха потвърдени от статистическия анализ.

Специалистите анализираха резултатите от четиринадесет клинични проучвания, които бяха проведени за проучване на ефекта на статините върху организма. Тяхното заключение е следното: когато приемате този вид лекарства, вероятността от инсулти и инфаркти намалява, но като се имат предвид сериозните странични ефекти, те не се предписват на онези хора, които не са претърпели инсулт или сърдечни заболявания. Според изследователите, хората, които редовно приемат тези лекарства, развиват следните нежелани реакции:

Но като цяло има различни гледни точки относно това дали тези лекарства са вредни или относително безопасни.

  • Учените от Германия са показали, че с нисък холестерол, вероятността от развитие на рак, чернодробно заболяване и редица сериозни заболявания, както и ранна смъртност и самоубийство, се увеличава, което потвърждава, че ниските нива на холестерол са по-опасни от високите.
  • Изследователи от САЩ твърдят, че инфаркти и инсулти не се развиват поради висок холестерол, а поради ниските нива на магнезий в организма.
  • Статините могат да потискат важната функция на холестерола, възстановявайки нарушенията в тъканите на тялото. За да може тялото да развие мускулна маса и за нормалната си дейност като цяло, ни трябват мастни клетки с ниска плътност, т.е. „лош” холестерол. Ако има липса, може да възникне миалгия и мускулна дистрофия.
  • Когато приемате такива лекарства, производството на холестерол се подтиска съответно и производството на мевалонат, който не е само източник на холестерол, но и редица други вещества. Те изпълняват важни функции в организма, така че дефицитът им може да провокира развитието на болести.
  • Тази група лекарства увеличава вероятността от развитие на диабет и това заболяване води до повишаване на нивата на холестерола. Според различни източници, ако приемате статини дълго време, рискът от диабет е между 10 и 70%. Под влиянието на тези лекарства в клетката намалява концентрацията на GLUT4 протеин, който е отговорен за нивото на глюкозата в кръвта. Британски изследователи са показали, че приемането на тези лекарства със 70% увеличава риска от диабет при жените след менструален цикъл.
  • Отрицателните странични ефекти се развиват бавно, съответно пациентът може да не забележи незабавно това, което е опасно при продължителна употреба.
  • Когато се използват статини, те имат ефект върху черния дроб. Тези, които са със затлъстяване или водят заседнал начин на живот, от известно време отбелязват подобрение в състоянието на съдовете. Но с течение на времето сложните процеси в организма са нарушени, което може да доведе до влошаване на психичните процеси, особено при хората в напреднала възраст.

Когато човек под 50-годишна възраст има повишено ниво на холестерол, това показва, че в тялото се развиват сериозни заболявания, които трябва да бъдат лекувани. В някои страни се прилагат програми на национално ниво, които насърчават намаляването на нивата на холестерола чрез насърчаване на активен начин на живот, промяна на принципите на хранене, отхвърляне на никотиновата зависимост и използване на статини.

В резултат на това в много страни този метод „работи“: смъртността от сърдечно-съдови заболявания намалява значително. Въпреки това се смята, че отказването от тютюнопушенето, физическата активност и смяната на менюто е най-добрият начин за удължаване на живота, отколкото употребата на лекарства, които имат противопоказания, странични ефекти.

Статини за пациенти в напреднала възраст

Сред аргументите в подкрепа на факта, че възрастните хора трябва да приемат статини само след внимателно претегляне на вредите и ползите, можем да си припомним проучване, в което участваха повече от 3 хиляди души на възраст 60 и повече години, които пиеха статини. Приблизително 30% са отбелязали проявата на мускулни болки, както и намаляване на енергията, високата умора, слабостта.

Мускулната болка е най-тежка при тези, които току-що са започнали да приемат такива лекарства. В резултат на това подобно състояние намалява интензивността на физическата активност - трудно е хората да тренират и да ходят, което в крайна сметка води до повишен риск от развитие на инсулти и инфаркти. В допълнение, човек, който има малко движение започва постепенно да увеличава телесното си тегло, което също е риск от сърдечно-съдови заболявания.

Фибрати: какво е това?

Фибратите се използват също за понижаване на холестерола. Тези лекарства са получени от фибринова киселина. Те се свързват с жлъчната киселина, като по този начин намаляват активното производство на холестерол в черния дроб.

Фенофибратите медикаментозно понижават нивата на липидите, което от своя страна води до понижаване на холестерола. Според клинични проучвания, използването на фенофибрати понижава холестерола с 25%, триглицеридите - с 40-50%, а също така повишава нивото на така наречения "добър" холестерол с 10-30%.

Инструкции за употребата на фенофибрати, ципрофибрати показва, че с висок холестерол, тези лекарства намаляват количеството на екстраваскуларните отлагания, както и понижават нивата на холестерола и триглицеридите при пациенти с хиперхолестеролемия.

  • Taykolor;
  • Lipantil;
  • Exlip 200;
  • Ципрофибрат Липанор;
  • Гемфиброзил.

Но преди да купувате и приемате такива лекарства, трябва да се има предвид, че приемането им води до проявление на някои странични ефекти. Като правило, най-често се проявяват различни храносмилателни нарушения: газове, диспепсия, диария и повръщане.

Има такива странични ефекти след прием на фенофибрати: t

  • Храносмилателната система: панкреатит, хепатит, повръщане, коремна болка, гадене, диария, газове, поява на камъни в жлъчката.
  • Мускулно-скелетната система: мускулна слабост, рабдомиолиза, дифузна миалгия, миозит, спазми.
  • Нервна система: главоболие, сексуална дисфункция.
  • Сърце и съдове: белодробна емболия, венозен тромбоемболизъм.
  • Алергични прояви: сърбеж и обрив, фоточувствителност, уртикария.

Комбинацията от статини с фибрати се практикува, за да се намали дозата и съответно отрицателните прояви на статините.

Лекарства, които понижават абсорбцията на холестерол в червата

Ezetimibe (Ezetrol) е ново лекарство, понижаващо липидите, което намалява абсорбцията на холестерол в червата. Освен това, Ezetimibe (Ezetrol) не провокира развитието на диария. На ден трябва да приемате 10 mg медикаменти. Но е важно да се има предвид, че тялото произвежда до 80% от холестерола и само около 20% от него попада в организма с храна.

Всички други лекарства

Лекарят може да препоръча да се вземат биологично активни добавки (БАД).

Въпреки това, естествените средства като Омега 3, Тиквеол, ленено масло, липоева киселина намаляват нивото на холестерола.

Трябва да се има предвид, че хранителните добавки не са лекарства, така че тези лекарства са по-ниски от статин лекарства по отношение на превенцията на сърдечно-съдови заболявания.

Списъкът на хранителни добавки, които се използват за тази цел и съдържат натурални съставки:

Омега 3

Таблетките, съдържащи рибено масло (Омега 3, Океанол, Омакор) се препоръчват за хора, които желаят да понижат холестерола. Рибеното масло предпазва организма от развитието на заболявания на кръвоносните съдове и сърцето, както и от депресия и артрит. Но трябва да пиете много внимателно рибеното масло, защото когато го приемате, увеличава риска от хроничен панкреатит.

tykveol

Маслото от тиквено семе е предназначено за тези, които страдат от холецистит, церебрална атеросклероза и хепатит. Инструментът осигурява холеретично, противовъзпалително, антиоксидантно, хепатопротективно действие.

Липоева киселина

Този инструмент е ендогенен антиоксидант, използва се за профилактика и лечение на коронарна атеросклероза. Има положителен ефект на лекарството върху метаболизма на въглехидратите. Когато се приема, трофичните неврони се подобряват, нивата на гликоген в черния дроб се повишават.

витамини

Витамините спомагат за нормализиране на холестерола, повишаване на хемоглобина и др. На организма се нуждаят от витамин В12 и В6, фолиева киселина, никотинова киселина. В същото време е много важно те да са естествени витамини, т.е. важно е да се ядат тези продукти, които съдържат тези витамини.

Sitoprom

БАД - екстракт от ела, съдържа бета-ситостерол, полипреноли. Трябва да се приема за хипертония, атеросклероза, високи нива на триглицериди и холестерол.

поликозанол

БАД - екстракт от растителен восък. Помага за намаляване на ниската плътност на холестерола, спомага за предотвратяване на атеросклероза.

Други средства

Секвестрантите на жлъчната киселина (Colesevelam и др.) Са лекарства, които се използват при комплексно лечение като спомагателен компонент за понижаване на холестерола. Те инхибират неговия синтез в плазмата.

Ципрофибрат Липанор - потиска синтеза на холестерола в черния дроб, понижава нивото му в кръвта, намалява нивото на атерогенните липопротеини.

данни

Следователно списъкът на предлаганите понастоящем лекарства за холестерол е много широк. Но ако пациентът практикува понижаване на холестерола в кръвта, той трябва да помни, че лекарствата, които понижават нивата на холестерола, причиняват редица странични ефекти. Разбира се, предписвайки лекарства за висок холестерол, лекарят взема това предвид и информира пациента за противопоказанията за понижаващи холестерола лекарства.

Но всички същите лекарства за понижаване на холестерола в кръвта трябва да се вземат, като се комбинира това лечение с диета, както и активен начин на живот. Препоръчително е да се вземат лекарства, които намаляват холестерола в кръвта, последното поколение, тъй като техният производител подобрява лекарствата.

Най-доброто лекарство за висок холестерол е правилното хранене.

До определени показатели е възможно да се понижи холестерола в кръвта чрез хапчета. Но хапчетата за понижаване на холестерола трябва да се използват само в случаите, когато има висок риск от сърдечно-съдови заболявания. Има групи пациенти, които трябва да приемат хапчета за холестерол в кръвта. В други случаи, преди да започнете да приемате хапчета за понижаване на холестерола, трябва да се консултирате с Вашия лекар, който преценява ползите и вредите от такова лечение.

За да живеете пълноценен живот, освен да приемате хапчета, трябва да се храните правилно, да спортувате. Ако нивата на холестерола са много високи, по-добре е да промените начина си на живот, който ще допринесе за нормализирането му без допълнително лечение. Можете също така да практикувате използването на народни средства, които включват мед и други компоненти, които са най-полезни за здравето и ви позволяват да „почистите” тялото. Как и колко пъти на ден да се консумират такива средства, ще каже експертът.