Как да приемате таблетки Siofor 1000 за диабет

• Диагностика

В случай на диабет тип II, ендокринолозите могат да предписват Siofor 1000 на своите пациенти и се използва за нормализиране на концентрацията на захар в кръвта, включително в случаите, когато сулфонилурейните препарати са неефективни и пациентът страда от затлъстяване. Този хипогликемичен агент се отнася до бигуаниди.

Форма на освобождаване, опаковка, състав

Лекарството Siofor 1000 се произвежда под формата на таблетки, покрити с бяла черупка. Техният състав включва метформин в количество от 1000 mg. Всяка таблетка има клинообразен „щракващ разрез” от една страна и риск от друга.

Съставът на Siofor включва метформин хидрохлорид и помощни вещества: повидон, магнезиев стеарат, хипромелоза.

Лекарството се произвежда от немската фирма Berlin-Chemie. Производителят опакова таблетки в блистери по 15 бр. и ги опакова в картонени кутии.

Разходи за лечение

Ако лекар предпише Siofor 1000, тогава пациентите ще трябва да го пият постоянно. Затова трябва предварително да знаете колко струва този наркотик.

За опаковка от 60 таблетки ще трябва да дадете около 350-450 p. Цените на Siofor в различни аптеки са значително по-различни.

Фармакологично действие

Siofor 1000 се предписва на пациенти с диабет тип II. Той спомага за намаляване на изходната и постпрандиалната концентрация на захар. Но таблетките не предизвикват хипогликемия, тъй като не стимулират производството на инсулин. Основната (базална) захар се измерва на празен стомах, след хранене - след хранене.

При поглъщане метформин хидрохлорид действа както следва:

• намалява секрецията на глюкоза от чернодробните клетки - това се постига чрез инхибиране на процесите на гликогенолиза и глюконеогенеза;
• повишава мускулната чувствителност към инсулин: подобрява усвояването на глюкозата от тъканите, ускорява усвояването;
• уврежда абсорбцията на захар в червата.

Метформин хидрохлорид влияе върху липидния метаболизъм. Това помага да се намали концентрацията на холестерол (обща и ниска плътност), триглицериди. Лекарството засяга синтеза на гликоген и стимулира процеса на вътреклетъчен синтез на гликоген. Транспортният капацитет на глюкозните протеини се увеличава.

Таблетките не само минимизират нивата на захарта, но и допринасят за загуба на тегло, намаляват апетита. Това свойство на Siofor се използва от хора, които не страдат от диабет, но искат да отслабнат.

Фармакокинетика

При поглъщане, таблетките се абсорбират бързо. Максималното количество активно вещество се наблюдава 2,5 часа след приложението. Когато се използва, плазмената концентрация на Siofor 1000 е на ниво не по-високо от 4 μg / ml. Бионаличността на средствата е 50-60%.

Метформинът практически не се свързва с плазмените протеини. Но се натрупва в тъканите на черния дроб, бъбреците, мускулите в слюнчените жлези навлиза в червените кръвни клетки.

Периодът T½ е 6.5 часа. Активната субстанция се екскретира непроменена с бъбреците. Но при проблеми с тези органи на уринарната система, времето Т1 се удължава, концентрацията на метформин в плазмата се увеличава.

свидетелство

Siofor 1000 таблетки се препоръчва да се пият за диабет тип II в случаите, когато диетата и физическата активност не са ефективни. Най-често тези хапчета се препоръчват за хора, страдащи от затлъстяване.

Инструкциите показват, че е възможно да се провежда монотерапия с Hiofor или да се използва в комбинация с инсулин и хипогликемични средства.

Противопоказания

В някои случаи пациентите не могат да приемат лекарства на базата на метформин. Списъкът на противопоказанията включва:

• диабетични предци;
• неизправности на бъбреците, развитие на бъбречна недостатъчност (при което клирънсът на креатина не надвишава 60 ml / min, нивото на креатинина в кръвта е повече от 110 за жените и 136 mmol / l за мъжете);
• диабетна кетоацидоза;
• чернодробна недостатъчност;
• Диабет тип I (в някои случаи със затлъстяване, Siofor е позволено да се приема от инсулинозависими пациенти);
• редица заболявания, които засягат функционирането на бъбреците (тежки инфекциозни лезии, дехидратация);
• състояние, при което, на фона на диабет тип II, производството на инсулин от панкреасни тъкани спира;
• лактатна ацидоза (включително случаи в историята);
• остри или хронични заболявания, които провокират тъканна хипоксия (включват състояние на шок, скорошен миокарден инфаркт, респираторна, сърдечна недостатъчност);
• периода на бременност и кърмене;
• повишена чувствителност към метформин;
• възраст до 10 години;
• диети, при които пациентът консумира по-малко от 1000 ккал на ден;
• хроничен алкохолизъм, остра алкохолна интоксикация.

Siofor също не трябва да се приема, ако се планира прилагане на контрастно вещество, съдържащо йод. В крайна сметка, тази процедура може да доведе до влошаване на функционирането на бъбреците.

Когато Siofor се предписва на деца на възраст 10–12 години, пациенти в напреднала възраст, хора, заети с тежка физическа работа, е необходимо повишено внимание. В крайна сметка тези пациенти имат повишен риск от лактатна ацидоза.

доза

Присвоява Siofor 1000 ендокринолог. Той избира оптималната доза и определя продължителността на лечението. Ако хапчето се приема по време на, след хранене, тогава вероятността от странични ефекти е сведена до минимум. Те се поглъщат, без да се дъвчат, с необходимото количество течност.

Лекарства, направени на базата на метформин, се препоръчва да се пие по тази схема:

1. В началото на лечението се препоръчва да се вземат 500 mg до 2 пъти дневно. Разрешено е да се вземат ½ таблетки Siofor 1000.
2. След 2 седмици от началото на лечението, дозата се коригира в зависимост от показателите на тестовете (виж нивото на глюкозата). Ако е необходимо, предписвайте 2000 mg метформин дневно. Дозата се разделя на 2 дози.

За терапевтични цели е позволено да се пие до 3000 мг на ден. Постепенното увеличаване на дозата намалява вероятността от влошаване на стомашно-чревния тракт.

Ако планирате да замените друго лекарство, което пациентът е пил по-рано с Ziofor, тогава другото лекарство се прекратява и се препоръчва таблетките да се пият, както е описано по-горе.

Възможно е също комбинация на това лекарство с инсулин. Това ви позволява да подобрите хипогликемичния контрол.

1. Първоначално се предписва 500 mg метформин, което съответства на ½ Siophore 1000 таблетки Режимът се подбира индивидуално: лекарството се използва 1-2 пъти дневно.
2. С интервал от 7 дни, ако е необходимо, увеличете дозата до 2000 mg. Позволява се да се приема не повече от 3000 mg от активното вещество дневно.
3. За да се определи количеството инсулин, което се изисква от пациента, лекарят може да се ръководи от нивото на глюкоза в организма.

Ако има доказателства, Siofor се предписва на пациенти на възраст 10-18 години.

1. През първите 2 седмици от лечението се препоръчва ежедневно да се приемат не повече от 500 mg от лекарството.
2. След 10-15 дни, можете постепенно да увеличите количеството на лекарството.
3. Фокусирайки се върху кръвната картина, изберете необходимата доза инсулин.
4. Деца и юноши могат да дават до 2000 mg дневно.

Докато приемате Siofor под лекарско наблюдение, инсулиновата терапия постепенно се коригира. Ако се прилага по-малко от 40 IU на ден, количеството на хормона се намалява с 4-8 U дневно. Ако за поддържане на нормалната концентрация на захар се изисква от 40 единици дневно, след това коригирайте дозата в болнична болнична обстановка.

Пациенти в напреднала възраст се предписват Siofor 1000 след преглед. В крайна сметка, с възрастта, вероятността от проблеми с бъбреците се увеличава. Дозата се избира, като се фокусира върху нивото на креатинина в кръвта и състоянието на тези пикочни органи.

Продължителността на лечението се определя индивидуално от лекаря. Ако се предписват таблетки за нормализиране на състоянието при диабет тип II, тогава периодът на тяхното използване е неограничен. Хората ги вземат през годините.

Странични ефекти

По време на лечението със Siofor при някои пациенти се развиват усложнения. Сред често срещаните странични ефекти се наричат:

• нарушаване на вкусовите усещания;
• диспептични нарушения (повръщане, гадене, коремна болка);
• загуба на апетит;
• поява на вкус на метал в устата.

Тези проблеми възникват в началото на лечението и изчезват сами. В редки случаи има оплаквания от следните нежелани реакции:

• появата на кожни реакции: хиперемия, уртикария, сърбеж;
• лактатна ацидоза: с развитието е необходимо да се спре лечението;
• при продължителна употреба, абсорбцията на витамин В12 понякога се влошава, концентрацията му в кръвта намалява: тя е от особено значение в случай на мегалобластна анемия;
• нарушения на черния дроб (проявяващи се в повишена активност на чернодробните трансаминази, появата на хепатит): изчезват след спиране на лечението.

Ако се чувствате зле по време на приема на хапчета, трябва да се консултирате с лекар. Диспептичните разстройства не са причина за отказ на медикаменти. Необходимо е да се промени времето на приемане на лекарството: започнете да го пиете след хранене. Не се препоръчва рязко увеличаване на броя на взетите хапчета.

свръх доза

В съответствие с инструкциите за употреба е позволено да се вземат не повече от 3 таблетки Siofor 1000 на ден. Но проучванията потвърждават, че използването на този инструмент в количество до 85 грама не предизвиква хипогликемия.

При значително предозиране може да започне лактацидоза. Това състояние се характеризира със следните симптоми:

• сънливост;
• слабост;
• диспептични разстройства;
• развитие на респираторни проблеми;
• хипотермия;
• спад на налягането;
• появата на рефлексни брадиаритмии;
• объркване, загуба на съзнание;
• мускулни болки.

В случай на предозиране е необходима спешна хоспитализация. Лекарството е отменено. За да се очисти тялото от метформин и полученият лактат се позволява хемодиализа. Това се счита за един от най-ефективните методи за нормализиране на състоянието.

Взаимодействие с лекарства

Когато се предписва Siofor, ендокринологът трябва да разбере какви други лекарства приема пациента. Все пак някои комбинации са забранени.

Не се препоръчва употребата на метформин едновременно с вещества, съдържащи етанол, или по време на алкохолна интоксикация. Тя става опасна, ако пациентът е на нискокалорична диета или страда от чернодробна недостатъчност. В тези случаи се увеличава вероятността от развитие на лактатна ацидоза.

С повишено внимание назначават Siofor 1000 или заместители на лекарството, произведени на базата на метформин, в такива комбинации:

1. Комбинацията с Даназол може да предизвика развитие на хипергликемичен ефект. За да се предотврати появата му позволява преразглеждане на дозата на метформин. Това се прави чрез контролиране на нивото на захар в тялото на диабетик.
2. Вероятността от отрицателно въздействие на Siofor се наблюдава, когато се комбинира с циметидин. Рискът от лактатна ацидоза се увеличава поради влошаването на процеса на елиминиране на метформин.
3. Едновременният прием на глюкагон, никотинова киселина, перорални контрацептиви, епинефрин, фенотиазинови производни, тиреоидни хормони води до повишаване на нивата на глюкозата.
4. Морфин, хинидин, амилорид, ванкомицин, прокаинамид, ранитидин, триамтерен и други катионни средства, които се секретират в тубулите на бъбреците, с продължително комбинирано лечение, повишават максималната концентрация на метформин.
5. Ефектът от индиректните коагуланти с тази комбинация от лекарства е отслабен.
6. Нифедипин увеличава максималната концентрация и абсорбцията на метформин, като периодът на неговото елиминиране се удължава.
7. Глюкокортикоидите, диуретиците и бета-адреномиметиците увеличават вероятността от развитие на хипергликемия. На фона на приема им и след преустановяване на лечението, дозата Siofor трябва да се коригира.
8. Ако има индикации за лечение с фуроземид, пациентите трябва да са наясно, че метформин намалява максималната концентрация на това лекарство и съкращава времето на полуживот.
9. АСЕ инхибиторите и други лекарства за намаляване на налягането могат да предизвикат намаляване на нивото на захар в организма.
10. Хипогликемичният ефект на метформин се увеличава с едновременното приложение на инсулин, като се приемат акарбоза, производни на сулфонилуреята, салицилати.

Специални инструкции

Когато се използва хапчето, е необходимо да се следи състоянието постоянно. Редовното измерване на захарта може да предотврати развитието на хипогликемия. На всеки шест месеца, проверете функционирането на бъбреците и черния дроб, определете нивото на лактат.

Абсолютните противопоказания включват едновременно прилагане на метформин и прилагане на контрастно съдържащи йод разтвори. Тази комбинация заплашва с развитието на бъбречна недостатъчност, рискът от лактатна ацидоза се увеличава. Трябва да отмените приемането на Sio за 2 дни преди планираната дата на проучването. Възобновяване на употребата на лекарството е разрешено 2 дни след процедурата.

При планирани хирургични операции, за които се предписва спинална, епидурална или обща анестезия, същият режим трябва да се следва, както при прилагането на разтвори, съдържащи йод.

Употребата на средства, съдържащи метформин, не замества физическото натоварване и диетата. Лекарите препоръчват комбинирането на тези методи за нормализиране на състоянието при диабет.

При монотерапия със Siofor хипогликемията не се развива. Ето защо, за шофиране превозни средства и поддържане на механизмите на диабетици с такова лечение не е забранено. Ако пациентът приема други хипогликемични лекарства едновременно (инсулин, репаглинид, производни на сулфонилурея), трябва да се внимава при шофиране и други действия, които изискват висока концентрация на внимание.

Пиенето на алкохол по време на лечението е забранено. Безалкохолните напитки потискат абсорбцията на глюкоза. Това може да доведе до рязко влошаване на състоянието: първо, нивото на захарта се повишава, а след това се свива. Не се изключва развитието на диабетна кома.

Бременност и кърмене

През периода на пренасяне на дете, кърменето, приемането на Siofor е забранено. Инструментът прониква в млякото на животните, не са провеждани експерименти с хора.

Това трябва да се има предвид при планиране на бременност. Една жена, която ще стане майка, отменя лекарството на базата на метформин и се опитва да нормализира състоянието с помощта на инсулинова терапия. Тази стратегия на лечение намалява вероятността от развитие на фетални аномалии поради влиянието на хипергликемията.

Използвайте в ранна възраст

Siofor 1000 деца под 10-годишна възраст не са предписани. Тази възраст принадлежи към противопоказания. В периода между 10 и 12 години се препоръчва използването му под наблюдението на лекарите.

Условия за съхранение

Таблетките трябва да се пият в рамките на 3 години от производството. Съхранявайте ги при температура не по-висока от 25 ° C на места, недостъпни за деца.

Отзиви

Пациентите с диабет отбелязват положителните ефекти на Siofor върху здравния статус: мнозина успяват да поддържат концентрацията на глюкоза в организма под контрол. Но повечето от прегледите оставят тези пациенти, които използват този инструмент за загуба на тегло.

През първата седмица на дозиране, повечето хора изпитват гадене, коремна болка, загуба на апетит и необичайни изпражнения. Нежелани реакции се наблюдават при пациенти, които веднага започват да пият Siofor 1000.

На фона на използването на този евтин инструмент хората лесно могат да загубят няколко килограма на месец. В същото време обемите значително намаляват.

Плюсове и минуси за загуба на тегло

Много хора започват да пият метформинови лекарства, за да намалят телесното си тегло, без да получават подходящи препоръки от ендокринолог.

Ако ги вземете за загуба на тегло, това изисква редовно проследяване на нивата на захарта. Приемайки Siofor на фона на строга диета, интензивното физическо натоварване води до повишена вероятност за развитие на хипогликемия. Това е основният недостатък на този инструмент. Необходимо е също да се ограничи количеството на простите въглехидрати в храната. Храната трябва да бъде разнообразна и пълна: забранено е гладуването.

Когато приемате Метформин трябва да сте наясно с предпазливостта: той потиска апетита и допринася за загуба на тегло само по време на приема. След като се откажете от хапчетата, можете да се оправите отново.

Предимствата на това лекарство включват:

• потискане на апетита;
• стимулиране на метаболизма;
• предотвратяване развитието на диабет тип II.

Страничните ефекти могат да бъдат избегнати, ако дозата се увеличава постепенно. Някои започват с ¼ от предписаното количество метформин.

Сравнение на Siofor и аналози

Много пациенти, които лекарят каза да купи лекарството, в което метформин, в аптека мислят, че е по-добре да си купите. В края на краищата, не само Siofor се продава.

Сред вносните лекарства са популярни:

• Glucophage (Франция);
• Софамет (България);
• Metphogamma (Германия);
• Metformin-Zentiva (Словакия);
• Метформин-Тева (Израел).

Първоначалното лекарство е френският Glucophage, Siofor е неговият колега. В Русия произвеждат такива инструменти:

• Метформин-Рихтер;
• Formetin;
• Метформин-Canon;
• Gliformin.

Но много ендокринолози препоръчват Siofor или Glucophage, защото са натрупали значителен опит в използването на тези инструменти. Всички лекарства, направени на базата на метформин, имат подобен ефект върху човешкия организъм. Но те трябва да бъдат заменени само по препоръка на ендокринолог.

Ако таблетките се понасят лошо, лекарите ще ви посъветват да използвате Glucophage-Long. Това е лекарство с удължено действие. Metformin се освобождава от Siofor 30 минути след поглъщане, а от таблетките Glucophage Long - за 10 часа. Но има средство с продължително действие е по-скъпо.

Пациентите купуват местни лекарства рядко, въпреки ниската цена. Много предпочитат доказани лекарства. Разбира се, съществува риск от среща с фалшификати. Вероятността за придобиване на „леви“ лекарства е сведена до минимум, ако ги закупите в доказани аптеки.

Siofor 1000: инструкции за употреба на таблетки при диабет

Siofor 1000 е лекарство, което принадлежи към групата лекарства за отстраняване на захарен диабет тип 2 (неинсулинозависима).

Лекарството намалява кръвната захар при възрастни, както и при педиатрични пациенти на възраст над 10 години (които имат диабет тип 2).

Може да се прилага за лечение на пациенти с висока телесна маса, при условие че диетичното хранене и физическата активност не са достатъчно ефективни. Инструкции за употреба на лекарството казва, че помага да се намали вероятността от увреждане на диабетните органи при възрастни пациенти с наднормено тегло.

Лекарството може да се използва като монотерапия за деца от 10 години, както и за възрастни. В допълнение, Siofor 1000 може да се използва в комбинация с други средства, които намаляват кръвната захар. Става дума за перорални лекарства, както и за инсулин.

Основни противопоказания

Лекарството не се препоръчва да се използва в такива случаи:

1. присъства прекомерна чувствителност към основната активна съставка (метформин хидрохлорид) или други компоненти на лекарството;
2. подлежат на проявление на симптоми на усложнения на фона на диабета. Това може да бъде силно повишаване на концентрацията на глюкоза в кръвта или значително окисление на кръвта поради натрупването на кетонни тела. Признак на такова състояние ще бъде силна болка в коремната кухина, твърде много затруднения в дишането, сънливост и необичайна, неестествена миризма на плодове от устата;
3. чернодробно и бъбречно заболяване;

Изключително остри състояния, които могат да причинят бъбречно заболяване, например:

• инфекциозни заболявания;
• тежка загуба на течности поради повръщане или диария;
• недостатъчно кръвообращение;
• когато е необходимо да се въведе контрастен агент, съдържащ йод. Това може да е необходимо за различни медицински изследвания, като рентгенови лъчи;

За тези заболявания, които могат да причинят кислородно гладуване, например:

1. сърдечна недостатъчност;
2. нарушена бъбречна функция;
3. недостатъчно кръвообращение;
4. скорошен инфаркт;
5. в периода на остра алкохолна интоксикация, както и алкохолизъм.

В случай на бременност и кърмене, употребата на лекарството Siofor 1000 също е забранена. В такива ситуации лекуващият лекар трябва да замени лекарството с инсулинови препарати.

Ако настъпи поне едно от тези състояния, трябва да уведомите Вашия лекар.

Прилагане и дозиране

Лекарството Siofor 1000 трябва да се приема възможно най-близо до предписанието на лекаря. За всяка проява на нежелани реакции трябва да се консултирате с лекар.

За всеки отделен случай трябва да се определят средства за дозиране. Назначаването ще се базира на нивото на глюкозата в кръвта. Това е изключително важно за лечението на всички категории пациенти.

Лекарството Siofor 1000 се произвежда в таблетен формат. Всяка таблетка е покрита и съдържа 1000 mg метформин. В допълнение, има форма на освобождаване на това лекарство под формата на таблетки от 500 mg и 850 mg от всяко вещество.

Следният режим на лечение ще бъде валиден при условие:

• използване на Siofor 1000 като независимо лекарство;
• комбинирана терапия заедно с други лекарства за орална употреба, които могат да намалят кръвната захар (при възрастни пациенти);
• съвместна употреба с инсулин.

Възрастни пациенти

Обичайната начална доза ще бъде с U таблетки от лекарственото покритие (ще съответства на 500 mg метформин хидрохлорид) 2-3 пъти дневно или 850 mg от веществото 2-3 пъти дневно (тази доза Siofor 1000 е невъзможна), инструкции за употреба той ясно стои.

След 10-15 дни лекуващият лекар ще коригира необходимата доза в зависимост от концентрацията на глюкоза в кръвта. Постепенно обемът на лекарството ще се увеличи, което се превръща в ключ към по-добра поносимост на лекарството от страна на храносмилателната система.

След извършване на корекциите, дозата ще бъде, както следва: 1 таблетка Siophore 1000, покрита, два пъти дневно. Посоченият обем ще съответства на 2000 mg метформин хидрохлорид за 24 часа.

Максимална дневна доза: 1 таблетка Siofor 1000, покрита, три пъти дневно. Обемът ще съответства на 3000 mg метформин хидрохлорид на ден.

Децата започват на 10 годишна възраст

Обичайната доза от лекарството е 0,5 g покрита таблетка (това ще съответства на 500 mg метформин хидрохлорид) 2-3 пъти дневно или 850 mg вещество веднъж дневно (тази доза е невъзможна).

След 2 седмици, лекарят ще коригира необходимата доза, започвайки от концентрацията на глюкоза в кръвта. Постепенно обемът на Siofor 1000 ще се увеличи, което става ключ към по-добра поносимост на лекарството от стомашно-чревния тракт.

След коригиране, дозата ще бъде както следва: 1 покрита таблетка, два пъти дневно. Този обем ще съответства на 1000 mg метформин хидрохлорид на ден.

Максималното количество активна съставка ще бъде 2000 mg, което съответства на 1 таблетка от лекарството Siophore 1000, покрита.

Нежелани реакции и предозиране

Както всяко лекарство, Siophore 1000 може да предизвика някои нежелани реакции, но те не могат да започнат да се развиват при всички пациенти, приемащи лекарството.

Ако е имало предозиране на лекарството, тогава в такава ситуация трябва незабавно да потърсите медицинска помощ.

Прекалено много пиене не причинява прекомерно намаляване на концентрацията на глюкоза в кръвта (хипогликемия), но има голяма вероятност от бързо окисляване на кръвта на пациент с млечна киселина (лактатна ацидоза).

Във всеки случай се изисква спешна медицинска помощ и болнично лечение.

Взаимодействие с някои лекарства

Ако се предвижда употребата на лекарството, тогава е изключително важно да се информира лекуващият лекар за всички лекарства, които са били използвани от захарен диабет преди неотдавна. Необходимо е да се споменат дори лекарства без рецепта.

При терапията Sifor 1000 има възможност за неочаквани понижения на кръвната захар в самото начало на лечението, както и при приключване на приема на други лекарства. В този момент концентрацията на глюкозата трябва да бъде внимателно контролирана.

Ако се използва поне едно от следните лекарства, тогава това не трябва да се пренебрегва от лекаря:

• кортикостероиди (кортизон);
• някои видове лекарства, които могат да се използват с високо кръвно налягане или недостатъчна работа на сърдечния мускул;
• диуретични лекарства, използвани за понижаване на кръвното налягане (диуретици);
• лекарства за отстраняване на бронхиална астма (бета-симпатикомиметици);
• контрастни вещества, съдържащи в състава си йод;
• лекарства, съдържащи алкохол;

Важно е да предупредите лекаря за употребата на такива лекарства, които могат да повлияят неблагоприятно на функционирането на бъбреците:

• лекарства за понижаване на кръвното налягане;
• лекарства, които намаляват симптомите на ТОРС или ревматизъм (болка, треска).

Характеристики на употребата на лекарството Siofor 1000

Достатъчно рядко, когато се използва Syfor 1000, може да се развие риск от изключително бързо окисляване на кръвта с млечна киселина. Такъв процес ще се нарича лактатна ацидоза.

Това се случва със значителни проблеми в бъбреците. Основната причина за това може да бъде нежеланото натрупване на метформин хидрохлорид в тялото на диабет, инструкциите за употреба точно посочват тази точка.

Ако не вземете подходящи мерки, тогава има голяма вероятност за кома, развива се диабетна кома.

За да се намали рискът от кома, трябва да се обмислят абсолютно всички противопоказания за употребата на Siophore 1000, както и да не се забравя препоръчваната от лекаря доза.

Проявите на лактатна ацидоза могат да бъдат подобни на страничните ефекти на метформин хидрохлорид от страна на храносмилателната система:

• диария;
• остри болки в коремната кухина;
• многократно повръщане;
• гадене.

В допълнение, в продължение на няколко седмици, вероятността от болка в мускулите или бързо дишане. Може да има и помътняване на съзнанието, както и кома.

Ако имате тези симптоми, лекарството трябва да се спре и незабавно да се потърси лекарска помощ. Има случаи, когато се изисква стационарно лечение.

Основната активна съставка на лекарството Siofor 1000 се екскретира с бъбреците. С оглед на това, състоянието на органа трябва да се изследва преди започване на терапията. Диагнозата трябва да се извършва най-малко 1 път годишно, а ако е необходимо - по-често.

В такива ситуации трябва да се следи изключително внимателно за работата на бъбреците:

• възраст на пациента над 65 години;
• В същото време се използват лекарства, които причиняват вредно въздействие върху бъбреците.

Затова е необходимо винаги да се консултирате с лекаря за всички взети лекарства и внимателно да прочетете инструкциите за употреба.

При въвеждане на контрастно вещество, съдържащо йод, съществува възможност за нарушена бъбречна функция. Това води до нарушаване на екскрецията на активната съставка на лекарството Siofor 1000.

Лекарите препоръчват спиране на употребата на лекарството Siofor 1000 два дни преди предполагаемите рентгенови или други изследвания. Възобновяването на използването на средствата започва след 48 часа след въвеждането им.

Ако е предписана планирана хирургична интервенция с използване на обща анестезия или спинална анестезия, тогава се спира и употребата на лекарството Siofor 1000. Както и в предишни случаи, лекарството се отменя 2 дни преди манипулацията.

Възможно е продължаване на приемането само след възстановяване на захранването или не по-бързо от 48 часа след операцията. Въпреки това, преди лекарят трябва да провери работата на бъбреците. Освен това е важно да се следи работата на черния дроб.

С консумацията на алкохолни напитки рискът от рязък спад в нивото на глюкозата и развитието на лактатна ацидоза се увеличава няколко пъти. С оглед на това, лекарството и алкохолът са абсолютно несъвместими.

Мерки за безопасност

По време на терапията с помощта на лекарството Siophore 1000 е необходимо да се придържате към определено диетично качество и да обръщате специално внимание на консумацията на въглехидратни храни. Важно е да се консумират храни, които са с високо съдържание на нишесте, колкото е възможно по-равномерно:

Ако историята на пациента е с наднормено тегло, тогава трябва да следвате специална нискокалорична диета. Това трябва да се извършва под наблюдението на лекуващия лекар.

За да контролирате захарния диабет, трябва редовно да правите кръвен тест за захар.

Siofor 1000 не може да причини хипогликемия. При едновременна употреба на други лекарства за диабет, вероятността от рязък спад в нивата на кръвната захар може да се увеличи. Става дума за препарати на инсулин и сулфонилурея.

Деца от 10 години и тийнейджъри

Преди да предпише употребата на лекарството Siofor 1000 за тази възрастова група, ендокринологът трябва да потвърди, че пациентът има диабет от втори тип.

Терапията с помощта на инструмента се прави с корекция на диетата, както и с връзката на редовно умерено физическо натоварване.

В резултат на едногодишни контролирани медицински изследвания, не е установен ефектът на основната активна съставка на лекарството Ciofor 1000 (метформин хидрохлорид) върху растежа, развитието и пубертета на децата.

В момента не са провеждани по-обширни изследвания.

Експериментът включва деца от 10 до 12 години.

Възрастни хора

Поради факта, че при пациенти в напреднала възраст често се нарушава бъбречната функция, дозата на Siophore 1000 трябва да се коригира. За да направите това, в болницата се произвеждат редовни бъбречни тестове.

Специални инструкции

Лекарството Siofor 1000 не може да повлияе на способността за адекватно управление на превозните средства и не влияе на качеството на обслужващите механизми.

При едновременна употреба на други лекарства за лечение на захарен диабет (инсулин, репаглинид или сулфонилурея) може да се наблюдава нарушение на способността за управление на превозни средства поради намаляване на кръвната концентрация на кръвната захар на пациента.

Форма на изпускане Siofor 1000 и основни условия на съхранение

Препаратът Siofor 1000 се произвежда в опаковки по 10, 30, 60, 90 или 120 таблетки, които са покрити. Не всички опаковки от този тип антидиабетни мелитус от втория тип могат да бъдат представени в аптечната верига.

Да се ​​съхранява лекарството трябва да бъде на места, където няма достъп на деца. Употребата на лекарството Siofor 1000 деца трябва да се извършва под стриктния контрол на възрастни.

Лекарството не може да се използва за лечение след изтичане на срока на годност, посочен във всеки блистер или опаковка.

Периодът на евентуално кандидатстване завършва с последния ден от този месец, който е записан на опаковката.

Специални условия за съхранение на лекарството Siofor 1000 не са предвидени.

лекарство Siofor 1000 таблетки 60 бр

Метформин принадлежи към групата на бигуанидите. Има антихипергликемично действие. Осигурява намаляване на базалната и постпрандиалната концентрация на глюкоза в плазмата. Той не стимулира секрецията на инсулин и следователно не води до хипогликемия.

Действието на метформин се основава на следните механизми:

- намаляване на производството на глюкоза в черния дроб поради инхибиране на глюконеогенезата и гликогенолизата;

- повишена мускулна чувствителност към инсулин и, следователно, подобрена абсорбция и използване на глюкоза в периферията;

- инхибиране на абсорбцията на глюкоза в червата.

Метформин чрез своето действие върху гликоген синтазата стимулира вътреклетъчния синтез на гликоген. Повишава транспортния капацитет на всички мембранни глюкозни транспортни протеини, известни досега.

Той има, независимо от неговия ефект върху концентрацията на глюкоза в кръвната плазма, благоприятен ефект върху липидния метаболизъм, води до намаляване на концентрацията на общия холестерол, ниската плътност на холестерола и триглицеридите.

След приемане на лекарството вътре, метформин се абсорбира от стомашно-чревния тракт, максималната концентрация (С_mах) в кръвната плазма се достига след 2,5 часа и при максималната доза не надвишава 4 μg / ml. По време на приема на храна абсорбцията намалява и леко се забавя. Натрупва се в слюнчените жлези, мускулите, черния дроб и бъбреците. Влиза в червени кръвни клетки. Абсолютната бионаличност при здрави пациенти е приблизително 50-60%. На практика не се свързва с плазмените протеини. Средният обем на разпределение (Vd) е 63-276 литра.

Екскретира се от бъбреците в непроменен вид. Бъбречният клирънс е> 400 ml / min. Времето на полуживот (T1 / 2) е около 6,5 часа, а при понижаване на бъбречната функция клирънсът на метформин намалява пропорционално на креатининовия клирънс, а полуживотът се удължава и концентрацията на метформин в кръвната плазма се увеличава.

Захарен диабет тип 2, особено при пациенти с наднормено тегло, с неефективност на диетичната терапия и физическо натоварване.

При възрастни Siofor® 1000 може да се използва като монотерапия или като част от комбинирана терапия с други перорални хипогликемични средства и инсулин.

При деца над 10 години Siofor® 1000 може да се използва като монотерапия или в комбинация с инсулин.

- свръхчувствителност към метформин или помощни компоненти на лекарството;

- диабетна кетоацидоза, диабетна прекома;

- бъбречна недостатъчност или нарушена бъбречна функция (креатининов клирънс

- деца на възраст от 10 до 12 години;

- лица над 60-годишна възраст, извършващи тежка физическа работа (повишен риск от лактатна ацидоза).

Бременност и кърмене

Лекарството Siofor® 1000 е противопоказано по време на бременност и кърмене.

Пациентът трябва да бъде предупреден за необходимостта да уведоми лекаря в случай на бременност. При планиране или приближаване на бременност при пациент с диабет тип 2, лекарството трябва да бъде отменено, като се използва инсулинова терапия, за да се нормализира или максимизира плазмената глюкозна концентрация до нормално, за да се намали рискът от фетални дефекти поради патологичните ефекти на хипергликемията.

Метформин прониква в млякото на лабораторни животни. Подобни данни за човек не са налични, следователно лекуващият лекар трябва да вземе решение или да спре кърменето, или да отмени Siofor® 1000, като се има предвид необходимостта лекарството да се използва от майката.

Възможните нежелани реакции при употреба на лекарството са изброени по-долу в низходяща честота: често (≥1 / 100,

Когато се използва метформин в дози до 85 g, не се наблюдава хипогликемия.

При значително предозиране може да се развие лактатна ацидоза, симптомите на която са тежка слабост, респираторни нарушения, сънливост, гадене, повръщане, диария, коремна болка, хипотермия, по-ниско кръвно налягане, рефлексна брадиаритмия. Може да настъпи мускулна болка, объркване и загуба на съзнание. Ако подозирате развитието на лактатна ацидоза, се препоръчва незабавно спиране на лекарството и спешна хоспитализация.

Най-ефективният метод за отстраняване на лактат и метформин от организма е хемодиализата.

Едновременната употреба е противопоказана

Йод-съдържащи контрастни вещества

Интраваскуларното приложение на йод-съдържащи контрастни вещества при пациенти със захарен диабет може да бъде усложнено от бъбречна недостатъчност, в резултат на което метформин се натрупва и увеличава риска от развитие на лактатна ацидоза. Употреба на препарата Siofor® 1000 трябва да бъде отменен 48 часа преди това и да не се възобновява по-рано от 2 дни след рентгеновото изследване с използване на контрастни вещества, съдържащи йод, подложени на нормална концентрация на серумния креатинин.

Не се препоръчва едновременна употреба.

Алкохол и лекарства, съдържащи етанол

Рискът от развитие на лактатна ацидоза се увеличава при остра алкохолна интоксикация или едновременна употреба с лекарства, съдържащи етанол, особено на фона на разстройства на гладно или хранене, както и чернодробна недостатъчност.

охедновременното използване изисква предпазливост

Едновременната употреба на метформин с даназол може да доведе до развитие на хипергликемичен ефект. Ако е необходимо, лечение с даназол и след прекратяване на употребата му, се налага коригиране на дозата на метформин под контрола на концентрацията на глюкоза в кръвната плазма. При едновременна употреба с перорални контрацептиви, епинефрин, глюкагон, тиреоидни хормони, фенотиазинови производни, никотинова киселина, плазмените глюкозни концентрации могат да се увеличат. Нифедипин увеличава абсорбцията, максималната концентрация в плазмата на метформин удължава екскрецията му. Катионни лекарства (амилорид, морфин, прокаинамид, хинидин, хинин, ранитидин, триамтерен, ванкомицин), секретирани в тубулите, се конкурират за тръбни транспортни системи и при продължителна терапия може да повиши максималната концентрация на метформин в кръвната плазма. Циметидин забавя екскрецията на лекарството, което води до повишен риск от лактатна ацидоза. Метформин намалява максималната концентрация и полуживота на фуроземид; може да отслаби ефекта на непреки антикоагуланти.

Глюкокортикоидите (системна и локална употреба), бета-адреномиметици и диуретици имат хипергликемична активност. Концентрацията на глюкоза в плазмата трябва да се контролира по-внимателно, особено в началото на лечението. Ако е необходимо, дозата на метформин трябва да се коригира за периода на едновременна употреба и след премахването на тези лекарства.

АСЕ инхибиторите и други антихипертензивни лекарства могат да намалят концентрацията на глюкоза в кръвната плазма. Ако е необходимо, дозата на метформин може да бъде коригирана.

При едновременна употреба на лекарството Siofor® 1000 със сулфонилурейни производни, инсулин, акарбоза, салицилати, хипогликемичното действие може да бъде засилено.

Лактатна ацидоза е сериозно патологично състояние, което е изключително рядко и се свързва с натрупването на млечна киселина в кръвта, което може да бъде причинено от кумулиране на метформин. Описаните случаи на лактатна ацидоза при пациенти, лекувани с метформин, са наблюдавани главно при пациенти със захарен диабет с тежка бъбречна недостатъчност. Предотвратяването на лактатна ацидоза включва определяне на всички свързани рискови фактори, като например некомпенсиран диабет, кетоза, продължително гладуване, прекомерно пиене, чернодробна недостатъчност и всяко състояние, свързано с хипоксия. Ако подозирате развитието на лактатна ацидоза, се препоръчва незабавно спиране на лекарството и спешна хоспитализация. Тъй като метформин се екскретира чрез бъбреците, трябва да се определят креатининови концентрации в кръвната плазма преди започване на лечението, а след това редовно. Особено внимание трябва да се обърне в случаите, когато съществува риск от нарушена бъбречна функция, например в началото на терапията с антихипертензивни лекарства, диуретици или нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС).

Лечението със Siofor® 1000 трябва временно да се замени с терапия с други хипогликемични средства (например, инсулин) 48 часа преди и 48 часа след рентгеновото изследване с интравенозно съдържащо йод контрастно средство.

Употреба на препарата Siofor® 1000 трябва да бъде спрян 48 часа преди планирана хирургична операция под обща анестезия, със спинална или епидурална анестезия. Продължи терапията трябва да бъде след възобновяване на оралното хранене, или не по-рано от 48 часа след операцията, при условие че се потвърди нормалната бъбречна функция.

Siofor® 1000 не заменя диетата и ежедневните упражнения - тези видове терапия трябва да се комбинират в съответствие с препоръките на лекаря. По време на лечението със Siofor® 1000, всички пациенти трябва да следват диетична храна с прием на въглехидрати дори през целия ден. Пациентите с наднормено тегло трябва да следват нискокалорична диета.

Редовно трябва да се правят стандартни лабораторни тестове за пациенти с диабет.

Преди употреба Siofor 1000 при деца на възраст от 10 до 18 години, трябва да потвърдите диагнозата диабет тип 2.

По време на едногодишни контролирани клинични проучвания не се наблюдава ефектът на метформин върху растежа и развитието, както и на пубертета при деца, няма данни за тези показатели с по-продължително използване. В тази връзка се препоръчва внимателно проследяване на съответните параметри при деца, получаващи метформин, особено в предпубертен период (10-12 години).

Монотерапията със Siofor® 1000 не води до хипогликемия, но се препоръчва повишено внимание при употреба на лекарството заедно с инсулин или производни на сулфонилурея.

Въздействие върху способността за управление на транс. Ср и кожа.

Употребата на лекарството Siofor® 1000 не предизвиква хипогликемия и следователно не оказва влияние върху способността за шофиране и обслужващи механизми.

При едновременна употреба на лекарството Siofor® 1000 с други хипогликемични лекарства (производни на сулфонилурея, инсулин, репаглинид) може да се развият хипогликемични състояния, така че трябва да се внимава при шофиране и други потенциално опасни дейности, които изискват психомоторни реакции.

При температура не по-висока от 25 ° С.

Съхранявайте лекарството далеч от деца!

Siofor 1000: инструкции за употреба

структура

Активната съставка на лекарството е метформин хидрохлорид.

Всяка обвита таблетка съдържа 1000 mg метформин хидрохлорид (което отговаря на 780 mg метформин).

Хипромелоза, повидон К-25, магнезиев стеарат (Ph. Eur.), Macrogol 6000, титанов диоксид (Е 171).

описание

Бели продълговати таблетки, с покритие, с клинообразна вдлъбнатина "закопчалка" на едната и с прорез за разделяне от другата страна.

Таблетката може да бъде разделена на две равни части.

Показания за употреба

Siofor® 1000 принадлежи към групата лекарства за лечение на диабет (диабет тип 2, известен също като неинсулинозависим захарен диабет).

Siofor® 1000 е лекарство за намаляване на високото ниво на кръвната захар при възрастни и деца от 10-годишна възраст с диабет (диабет тип 2).

Използва се особено при пациенти с наднормено тегло с недостатъчна ефективност на препоръчаната диета и физически упражнения. Употребата на Siofor® 1000 спомага за намаляване на честотата на диабетичните лезии на органи при възрастни пациенти с наднормено тегло.

За възрастни Siofor® 1000 може да се използва самостоятелно или в комбинация с други лекарства, които понижават нивата на кръвната захар (перорални или инсулинови препарати).

За деца на възраст над 10 години и юноши, Siofor® 1 LLC може да се използва самостоятелно или в комбинация с инсулин.

Противопоказания

► при алергия (свръхчувствителност) към активното вещество - метформин хидрохлорид - или други компоненти на препарата Siofor® 1000 (вж. Точка 6);

► ако се появят усложнения на фона на диабета, а именно: с много силно повишаване на кръвната захар (хипергликемия) или прекомерно окисление на кръвта поради натрупването на така наречените кетонни тела (диабетна кетоацидоза). Признаци на такива състояния могат да бъдат болки в корема, засилено и затруднено дишане, сънливост или необичаен плодов аромат от устата;

► при заболявания на бъбреците или черния дроб;

► при остри състояния, които могат да доведат до бъбречно заболяване, например:

- загуба на течност поради постоянна повръщане или тежка диария;

- тежки инфекциозни заболявания;

- циркулаторна недостатъчност (шок);

- ако е необходимо, въвеждането на йод-съдържащи контрастни вещества за рентгенови или други изследвания (виж по-нататък в частта "Специални предпазни мерки при употреба на Siofor® 1000");

► при остри или хронични заболявания, които могат да доведат до кислородно гладуване, например:

- наскоро претърпя инфаркт;

- циркулаторна недостатъчност (шок);

- белодробна дисфункция;

► при остра алкохолна интоксикация или алкохолизъм;

► при кърмене.

Наличието на някое от горните състояния трябва незабавно да бъде съобщено на Вашия лекар.

Бременност и кърмене

Преди да приемате каквито и да е лекарства, трябва да се консултирате с Вашия лекар или аптечен работник.

Ако сте бременна или планирате бременност, не трябва да приемате Siofor® 1000. В този случай инсулинът трябва да се използва за нормализиране на нивата на кръвната захар. Уведомете Вашия лекар за вашата ситуация, така че той да предписва инсулин.

По време на кърмене Siofor® 1000 е противопоказан.

Дозировка и приложение

Siofor® 1000 трябва да се приема в строго съответствие с предписанието на лекаря. Ако имате някакви въпроси, свържете се с Вашия лекар или фармацевт.

Лекарят определя дозата Siofor® 1000 за всеки пациент индивидуално на базата на нивото на захар в кръвта и редовно ги наблюдава. Това е особено важно при лечението на деца, юноши и пациенти в напреднала възраст.

Всяка покрита Siofor® 1000 таблетка съдържа 1000 mg метформин хидрохлорид.

Лекарството се предлага и под формата на таблетки с активното съдържание от 500 mg и 850 mg.

Прилага се следната информация

► да се използва лекарството Siofor® 1000 отделно от други лекарства;

► до комбинирана терапия с други перорални лекарства, които понижават нивата на кръвната захар (само за възрастни);

► комбиниран с инсулин.

Стандартна начална доза: на Ug от Siofor® 1000 таблетка, покрита,

(което съответства на 500 mg метформин хидрохлорид) 2-3 пъти дневно или 850 mg метформин хидрохлорид 2-3 пъти дневно (такова дозиране на препарата Siofor 1000 е невъзможно).

След 10-15 дни лекарят коригира дозата в зависимост от нивото на захар в кръвта. Постепенното увеличаване на дозата подобрява поносимостта на лекарството от стомашно-чревния тракт.

Стандартната доза след корекция: 1 таблетка Siofor® 1000, покрита, 2 пъти дневно (което съответства на 2000 mg метформин хидрохлорид на ден).

Максимална доза: 1 таблетка Siofor® 1000, покрита 3 пъти дневно (което съответства на 3000 mg метформин хидрохлорид на ден).

Деца на възраст от 10 години и тийнейджъри

Стандартна начална доза: на Ug от Siofor® 1000 таблетка, покрита,

(което съответства на 500 mg метформин хидрохлорид) 1 път дневно или 850 mg метформин хидрохлорид 1 път дневно (такава доза на препарата Siofor® 1000 е невъзможна).

След 10-15 дни лекарят коригира дозата в зависимост от нивото на захар в кръвта. Постепенното увеличаване на дозата подобрява поносимостта на лекарството от стомашно-чревния тракт.

Стандартната доза след корекция: 1 таблетка Siofor® 1000, покрита, 1 път дневно (което съответства на 1000 mg метформин хидрохлорид на ден).

Максимална доза: 1 таблетка Siofor® 1000, покрита, 2 пъти дневно (което съответства на 2000 mg метформин хидрохлорид на ден).

Странични ефекти

Както всички лекарства, Siophor 1000 може да предизвика нежелани реакции, въпреки че не се развиват при всички пациенти.

повече от 1 от 10 пациенти, лекувани от 1 до 10 от 100 пациенти, лекувани от 1 до 10 от 1 000 пациенти, лекувани от 1 до 10 от 10 000 пациенти, лекувани по-малко от 1 на 10 000 лекувани пациенти t не може да се инсталира според наличните данни

За оценка на честотата на страничните ефекти обикновено се използват следните категории:

Такива прояви, като правило, се наблюдават в началото на терапията и в повечето случаи преминават спонтанно. За да се предотврати появата им, Siofor® 1000 се препоръчва да се раздели на няколко дози (2-3) през деня по време на или след хранене. Ако симптомите продължат, консултирайте се с лекар.

► промени на вкуса Много редки

► сериозни метаболитни нарушения, като прекомерно окисление на кръвта с млечна киселина (лактатна ацидоза)

Лактатната ацидоза се проявява чрез гадене, повръщане, диария или коремна болка. Тогава, в рамките на няколко часа, могат да се появят мускулни болки и спазми, дишането може да бъде нарушено или увеличено и може да настъпи замъгляване на съзнанието до кома. Ако подозирате лактатна ацидоза, трябва незабавно да се консултирате с лекар и да спрете приема на Siofor® 1000!

► намаляване на съдържанието на витамин В12 в кръвта поради намаляване на неговата абсорбция.

Това може да бъде причинено от определена форма на дефицит на червени кръвни клетки (мегалобластна анемия).

► кожни реакции като зачервяване, сърбеж и обрив.

► необичайни резултати от чернодробни тестове или чернодробно възпаление (хепатит) със или без жълтеница

И това, и друго преминава при отмяна на лекарството Siofor® 1000.

Деца на възраст от 10 години и тийнейджъри

Информация за страничните ефекти на лекарството при деца и юноши днес не е достатъчна. Регистрираните странични ефекти са сходни по характер и тежест с тези, наблюдавани при възрастни.

Ако повишите нежеланите реакции, както и появата на нежелани реакции, които не са описани в тази листовка, информирайте Вашия лекар или аптека.

свръх доза

В случай на предозиране на Siofor® 1000 трябва незабавно да съобщите това на Вашия лекар.

Предозирането на Siofor® 1000 не води до ниска кръвна захар (хипогликемия), но има опасност от прекомерно окисление на кръвта с млечна киселина (лактатна ацидоза). По-подробна информация за симптомите, които ще помогнат да се разпознае лактатна ацидоза, може да се намери в раздел 2 под заглавие „Специални предпазни мерки при използване на Siofor® 1000“. В този случай ще се нуждаете от спешна болнична помощ.

Взаимодействие с други лекарства

При продължителна употреба на лекарството Siofor® 1000 възможни скокове в нивата на кръвната захар в началото и в края на приема на други лекарства. През този период от време, нивото на кръвната захар трябва да се следи с особено внимание.

Ако приемате или наскоро сте приемали някое от следните лекарства, моля уведомете Вашия лекар или аптека:

► кортикостероиди (например, кортизон);

► някои лекарства, използвани с високо кръвно налягане или сърдечна недостатъчност (ACE инхибитори);

► диуретици, използвани за понижаване на кръвното налягане (т.нар. Диуретици);

► някои лекарства за лечение на бронхиална астма (бета-симпатикомиметици);

► контрастни вещества, съдържащи йод (вж. По-горе в рубриката „Специални предпазни мерки при използване на Siofor® 1000“);

► наркотици, съдържащи алкохол.

Уведомете Вашия лекар за приема на следните лекарства, които могат да имат отрицателен ефект върху бъбречната функция:

► лекарства за понижаване на кръвното налягане;

► лекарства за болка, треска или ревматизъм (НСПВС).

Функции на приложението

Това е изключително рядко, когато се приема Siofor 1000 има риск от прекомерно окисление на кръвта с млечна киселина (лактатна ацидоза), особено при сериозни нарушения на бъбречната функция. Причината за това може да бъде нежелано натрупване на активното вещество на препарата Siofor® 1000.

Лактатната ацидоза, ако времето не действа, може да има животозастрашаващо действие последствия (например кома).

За да се намали рискът от неговото развитие, трябва да имате предвид всички противопоказания (изброени по-горе под заглавието)не Siofor® 1000 ”) и се придържайте към предписаната доза.

Първоначално симптомите на лактатна ацидоза могат да бъдат подобни на страничните ефекти на лекарството Siofor® 1 LLC от стомашно-чревния тракт: гадене, повръщане, диария и коремна болка. Тогава, в рамките на няколко часа, могат да се появят мускулни болки и спазми, дишането може да бъде нарушено или увеличено и може да настъпи замъгляване на съзнанието до кома.

Ако се появят тези симптоми, трябва да спрете приема на Siofor® 1000 и незабавно да се консултирате с лекар! Може да се наложи спешна помощ в болницата.

Активното вещество се екскретира чрез бъбреците. Ето защо, преди започване на лечението и поне веднъж годишно, и по-често, ако е необходимо, лекарят трябва да прегледа състоянието на бъбреците.

Необходимо е особено внимателно наблюдение на работата на тялото

- при пациенти в напреднала възраст (над 65 години);

- с едновременна употреба на други лекарства, които могат да имат отрицателно въздействие върху бъбречната функция. Поради тази причина трябва винаги да информирате Вашия лекар за всички лекарства, които приемате (вж. По-долу в рубриката "Прием на други лекарства").

С въвеждането на контрастни вещества, съдържащи йод за рентгенови или други изследвания, съществува риск от временно увреждане на бъбречната функция. В резултат на това, екскрецията на активното вещество се нарушава и, както е посочено по-горе, може да се развие лактатна ацидоза, която, ако не се лекува, представлява заплаха за живота. Поради това трябва да спрете приема на Siofor® 1000 48 часа (2 дни) преди проучването и да го възобновите само 48 часа (2 дни) след проучването. Но първо, лекарят ще ви прегледа, за да се уверите, че бъбреците Ви работят правилно.

Ако Ви предстои операция под обща анестезия или спинална анестезия, също така трябва да спрете приема на Siofor® 1000 преди 48 часа (2 дни). Можете да продължите употребата му след възобновяване на приема на храна или не по-рано от 48 часа (2 дни) след операцията. Но първо, лекарят трябва да се увери, че бъбреците Ви работят правилно.

При пиене на алкохол в големи количества се увеличава рискът от силно намаляване на нивата на кръвната захар и развитието на лактатна ацидоза. Ето защо, в периода на приемане на лекарството Siofor® 1000 алкохол не трябва да се консумира.

Лекарят трябва внимателно да следи работата на черния дроб.

Допълнителни предпазни мерки

По време на лечението със Siofor® 1000 трябва да се придържате към препоръчаната диета и да обръщате специално внимание на дори консумацията на въглехидрати (нишестени храни като картофи, тестени изделия, ориз и плодове). Ако сте с наднормено тегло, трябва да продължите да следвате нискокалорична диета (диета за отслабване) под наблюдението на лекар.

За да се контролира хода на диабета, редовно трябва да се прави стандартен кръвен тест.

Siofor® 1 LLC сама по себе си не води до ниска кръвна захар (хипогликемия). Въпреки това, едновременната употреба на други лекарства за диабет (инсулин или сулфонилурея) увеличава риска от внезапно намаляване на нивата на кръвната захар.

Деца на възраст от 10 години и тийнейджъри

Преди да използвате Siofor® 1000 при деца и юноши, лекарят трябва да потвърди диагнозата диабет (диабет тип 2).

Лечението със Siofor® 1 LLC трябва да се комбинира с промяна в диетата и ежедневните упражнения.

В хода на едногодишни контролирани клинични проучвания не се наблюдава ефектът на активната съставка - метформин хидрохлорид - върху растежа и развитието, както и върху пубертета; резултатите от по-дългите проучвания обаче все още не са. Само няколко деца на възраст от 10 до 12 години са участвали в клиничните проучвания. Когато използвате Siofor® 1000 при деца от тази възрастова група, лекарят трябва да ги наблюдава особено внимателно по време на периода на лечение.

Тъй като пациенти в напреднала възраст често имат нарушена бъбречна функция, дозата на Siofor® 1000 трябва да бъде съответно коригирана. Поради тази причина редовно се провеждат бъбречни тестове в такива медицински заведения за такива пациенти.

Мерки за безопасност

Въздействие върху способността за шофиране и поддържане на машини

Употребата на Siofor® 1000 сама по себе си не води до ниски нива на кръвната захар (хипогликемия) и следователно не засяга способността за шофиране и поддържане на механизми.

Въпреки това, при едновременна употреба на други лекарства за диабет (инсулин, сулфонилурея или репаглинида), тази способност може да бъде нарушена поради намаляване на нивата на кръвната захар.

Формуляр за освобождаване

Siofor® 1000 се предлага в опаковки по 10, 30, 60, 90 и 120 обвити таблетки.

Не всички видове опаковки могат да бъдат в продажба.

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява на място, недостъпно за деца. Употребата на лекарството Siofor® 1000 при деца трябва да се извършва под наблюдението на родители и настойници.

Не използвайте лекарството Siofor® 1000 след срока на годност, посочен върху блистера и опаковката. Датата на изтичане завършва с последния ден от посочения месец.

Не са необходими специални условия за съхранение на това лекарство.

Условия за продажба на аптеки

Siofor® 1000 се предлага само по лекарско предписание.