Vipidia 25 mg

  • Диагностика

Vipidia е лекарство, което се използва съгласно инструкциите за употреба при диабет. Пациентите с тази диагноза трябва непрекъснато да контролират кръвната захар със строга диета, а ако не е достатъчно, след това - лекарства.

Форма, състав и опаковка за освобождаване

Лекарството се прави под формата на овални филмирани таблетки. дозировка:

  • 12,5 mg таблетки са жълтеникави;
  • 25 mg - червеникав оттенък.

Продуктът се продава в картонена кутия. Опаковка: 4 блистера, съдържащи 7 таблетки, общо 28 парчета в опаковка.

Активната съставка на лекарството е алоглиптин. Допълнителни елементи:

  • магнезиев стеарат;
  • натриева кроскармелоза;
  • микрокристална целулоза;
  • giproloza;

Филмовата обвивка на таблетката се състои от:

  • хипромелоза;
  • багрило на железен оксид;
  • титанов диоксид;
  • макрогол;
  • F1 сиво мастило

INN, производители

Международно име (INN): Алоглиптин.

Производител: Takeda Ireland (Ирландия).

Представителство: Такеда (Япония).

Фармакологично действие

Аоглиптин принадлежи към високоселективните инхибитори на дипептидил пептидаза-4. DPP-4 е основният ензим, който причинява бързо разграждане на хормоните на семейството на инкретин. По-специално, той е зависим от глюкоза инсулинотропен полипептид (HIP) и глюкагон-подобен пептид-1 (GLP-1). Тези хормони се произвеждат в червата и тяхното ниво варира в зависимост от консумираната храна. Действието на ISU и GLP-1 е насочено към активиране на синтеза на инсулин директно в панкреаса.

Глюкагон-подобният пептид помага за намаляване на количеството глюкагон и забавя производството на глюкоза в черния дроб. При всяка промяна в нивото на инкретините под влиянието на алоглиптин, производството на инсулин се увеличава и глюкагонът намалява при растежа на захарта. При хора с диабет такива промени водят до нормализиране на гликирания хемоглобин и други кръвни параметри преди и след хранене.

Фармакокинетика

Лекарството има същия ефект върху здрав човек и пациент с диабет. Аоглиптин се абсорбира в тялото почти 100% независимо от консумираната храна. Когато се вземе само едно хапче, активното вещество се абсорбира бързо в кръвта, където след 1 до 2 часа се достига максималната концентрация на лекарството.

Aogliptinu се разпространява добре в тъканите. Връзката с плазмените протеини е приблизително 20 - 30%. При продължителна употреба на лекарството, натрупването в организма на биологично активно вещество, според клинични данни, не се наблюдава нито при здрави, нито при болни хора. В рамките на 21 часа след приема на лекарството 70% от веществото се екскретира от бъбреците в непроменена форма, 13% от червата.

свидетелство

"Vipidia" се предписва за диабет тип 2. Инструментът ефективно помага на пациентите, дори и при неспазване на диетата и липсата на необходимото физическо натоварване. Лекарството е допустимо да се използва като монотерапия. Можете да го пиете заедно с други лекарства, които спомагат за намаляване на концентрацията на захар в кръвния поток.

Противопоказания

Както всеки наркотик "Vipidia" има своите ограничения. Прочетете ги внимателно.

Лекарството не може да се пие с:

  • свръхчувствителност на организма към всяко вещество, което е част от лекарството;
  • диабет тип 1;
  • диабетна кетоацидоза;
  • хронична сърдечна недостатъчност;
  • тежко чернодробно увреждане;
  • бременност и кърмене;
  • деца под 18 години.

С грижа, когато:

  • панкреатит;
  • умерена бъбречна недостатъчност;

Инструкции за употреба (дозировка)

"Vipidia" трябва да се приема през устата, както преди, така и след хранене. На ден се препоръчва да се използват не повече от 25 мг. Понякога се предписва в комбинация с други лекарства, като:

  • "Метформин";
  • "Тиазолидиндионите";
  • "Insulin".

При съвместното приемане на "Vipidia" с метформин или тиазолидиндионова доза остава непроменена. За да се елиминира рискът от хипогликемия, когато лекарството се предписва едновременно с инсулин, е необходимо да се намали дозата на последното. Ако по някаква причина забравите да вземете лекарството, трябва да го поправите възможно най-скоро. Но в същото време не може да се приема двойна доза.

Нивото на глюкоза в кръвта зависи пряко от съдържанието на алоглиптин в организма. Ето защо, за да пропуснете лечението не се препоръчва.

Странични ефекти

Има случаи, когато поради лекарството "Випидия" има неприятни симптоми. Пациентът може да се оплаче от:

  • главоболие;
  • респираторна инфекция;
  • назофарингит;
  • болка в стомаха;
  • сърбеж и кожни обриви;
  • развитие на панкреатит;
  • образуването на бъбречна недостатъчност.

При идентифициране на такива предупредителни знаци трябва да се докладва на лекаря. Само той може да реши да продължи лечението с лекарството или не. Интензивната проява на горните симптоми изисква незабавно изтегляне на средства.

свръх доза

Случайното превишаване на всяка заплаха за човека не е така. Помощта от лекар се изисква само в случаите, когато става въпрос за нетърпимост към „Випидия” или при приемане на лекарството от хора, страдащи от заболявания, които са в списъка на противопоказанията. Първа помощ при предозиране - стомашна промивка.

Специални инструкции

Едновременното приемане на "Vipidia" с инсулин и други лекарства, които намаляват кръвната захар, изисква корекция на дозата, за да се предотврати развитието на хипогликемия. Според клинични проучвания, взаимодействието на алоглиптин с други медицински изделия не показва забележими промени.

Аоглиптин има силен ефект върху организма, така че по време на лечението трябва да спрете да пиете алкохол.

Лекарството "Vipidia" не предизвиква сънливост, така че шофирането и други дейности, които изискват висока концентрация на внимание, не е забранено.

Важно: Проучванията показват, че лекарството не влияе много добре на черния дроб, като частично нарушава неговата функция. Дотолкова, доколкото може да възникне остър панкреатит. Ето защо, преди да използвате лекарството, е необходимо да се подложи на пълен преглед и да се сравнят всички плюсове и минуси.

Поради липсата на информация за неблагоприятните условия по време на бременност и кърмене, по-добре е да не се пие Vipidia.

Дете и възраст

Предписването на лекарства на деца и юноши до 18-годишна възраст е противопоказано поради липсата на клинични данни на тази възраст.

Пациенти на възраст над 60 години могат да пият Vipidia. Не се изисква нормална корекция на дозата. Трябва да се има предвид обаче, че вероятността от намаляване на работата на бъбреците и черния дроб зависи от количеството на установения алоглиптин.

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява лекарството трябва да бъде на тъмно хладно място далеч от деца. Срокът на използване е три години от датата на издаване. Датата на производство се поставя върху опаковката. Просроченото лекарство е забранено.

Разходи за

Цената на Vipidia в аптеките варира в зависимост от дозата на лекарството и района на пребиваване. Средно е 845 - 1390 рубли.

Лекарството не се предлага в търговската мрежа, може да се закупи само с лекарско предписание.

Сравнение с аналози

Ако по някаква причина лекарството не е подходящо за пациента, лекарят търси лекарство, с което да го замени.

Списък на аналозите на лекарството "Vipidia":

Vipidiya - инструкции за употреба на лекарството, аналози и прегледи

Лекарството Vipidia 25 се използва за лечение на пациенти с тип 2 инсулинозависим захарен диабет. Той се назначава самостоятелно или в комбинация с други хипогликемични средства.

Лекарството Vipidia 25 се предлага под формата на таблетки с филмово покритие за орално приложение. Активният компонент на това лекарство е нов тип вещество, което се използва при лечението на инсулинозависим диабет. Тази група инструменти се отнася до инкретиномиметиками. Това включва глюкозо-зависим инсулинотропен полипептид. Съединенията в такива препарати провокират инсулинов синтез в отговор на приема на храна.

Има два вида инкретин миметици:

  • съединения, които са сходни по своето действие с инкретини, като екзенатид, рилаглутид и ликсисенатид;
  • съединения, които удължават действието на синтезирания инкретин в тялото на пациент със захарен диабет, като вилдаглиптин, алоглиптин, ситаглиптин.

Основният компонент на лекарството Vipidia 25 има изразен инхибиторен ефект върху специфичен ензим и неговата ефективност е няколко пъти по-висока от аналогичните групи лекарства.

Действие на лекарството


Аоглиптин има изразено селективно инхибиращо действие върху няколко ензима, включително дипептидил пептидаза-4. Това е основният ензим, който участва в бързото разрушаване на хормоните под формата на глюкозо-зависим инсулинотропен полипептид. Те са в червата и по време на хранене те стимулират производството на инсулин в панкреаса.

Глюкон-подобният пептид от своя страна понижава нивото на глюкагон и инхибира производството на глюкоза в черния дроб. С леко или сериозно повишаване нивото на инкретините, основният компонент на лекарството Vipidia 25, алоглиптинът започва да допринася за увеличаване на производството на инсулин и намаляване на глюкагона с повишена концентрация на глюкоза в кръвта. Всичко това води до намаляване на съдържанието на хемоглобин при пациенти, страдащи от диабет тип 2. t

Таблетките Vipidia 25 или 12,5 за диабет се допускат за продажба в аптеките само по лекарско предписание.

Показания за употреба


Vipidiya 25 е показан за захарен диабет в комбинация с други лекарства, съдържащи инсулин. Лекарството е хипогликемично перорално лекарство, предназначено за лечение на захарен диабет тип 2, за да се контролират нивата на глюкоза при отсъствие на диета и физически упражнения.

Противопоказания

Хипогликемичното лекарство Vipidia 25 има следните противопоказания:

  • непоносимост към основната активна съставка, алоглиптин или друг допълнителен компонент, развитие на алергии и анамнеза за анафилактична реакция към приема на такива лекарства;
  • тежки патологии на бъбреците, включително недостатъчност на функцията, чернодробно заболяване, тежки форми;
  • периода на бременност и кърмене, възраст до 18 години, което е свързано с липса на клинични изпитвания;
  • заболявания на сърдечно-съдовата система, хронична сърдечна недостатъчност;
  • диабет тип 1 и съпътстваща кетоацидоза.

Лекарството Vipidia 25 се предписва с повишено внимание при едновременно лечение с инсулинови препарати и производни на сулфонилурея. Допълнително изследване се изисква и при наличие на панкреатит и тежки форми на бъбречна недостатъчност. Опасност се предписва таблетки Vipidia 25, докато приемате метформин и тиазолидиндионемин.

Освен това, преди да предпише курс на медикаментозно лечение, пациентът може да се нуждае от ултразвуково сканиране на черния дроб и жлъчния мехур, да се подложи на кръвен и уринен тест, за да се открие възпалителния процес.

инструкция

Лекарството Vipidia 25 за захарен диабет се приема перорално, терапевтичната доза е една таблетка, т.е. 25 mg активна съставка. Приемът на лекарства се извършва веднъж дневно, независимо от времето на деня и приема на храна. Таблетките трябва да се измият с обилно количество вода.

Използването на таблетки се извършва в два случая: t

  • комплексна терапия на захарен диабет от втори тип едновременно с назначаването на лекарството Метформин или други производни на сулфонилурея;
  • монотерапия на диабет от втори тип без използване на допълнителни лекарства.

В случай на комплексно лечение с назначаването на таблетки Vipidia едновременно с метформин, няма нужда да се коригира дозировката. Ако се приема едновременно със сулфонилурея и инсулинови производни, ще се наложи промяна в схемата на лечение.

Коригирането на дозата е необходимо, за да се предотврати развитието на хипогликемично състояние при пациент. В някои случаи дозировката може да варира при едновременно назначаване на Metformin Teva или препарати на тиазолидиндион.

доза

Стандартната доза Vipidia за захарен диабет е 25 mg на ден - една таблетка Vipidia 25 или две таблетки Vipidia 12.5. Този режим на лечение е показан в случай на монотерапия.

Ако пациентът по някаква причина пропусне да вземе лекарството, е необходимо да се пие хапчето възможно най-бързо, но е неприемливо да се повиши дозата и да се приема лекарството няколко пъти на ден.

Дозата на лекарството може да бъде намалена с риск от хипогликемия. Дозата за бъбречна недостатъчност на лека форма е половин таблетка Vipidia 25 или една таблетка Vipidia 12.5. Преди назначаването на това лекарство, тези пациенти се подлагат на допълнително изследване на бъбречната функция.

При чернодробна недостатъчност не се препоръчва лечение с Vipidia, аналози със съдържанието на алоглиптин, тъй като ефектът им върху организма не е проучен. При лечение на пациенти на възраст над 60 години, дозата често се избира индивидуално, което е свързано с риска от нарушена бъбречна функция при възрастни хора.

Странични ефекти

От страна на централната и периферната нервна система могат да се появят нежелани реакции под формата на главоболие, замаяност и честа сънливост (изключително рядко). От страна на храносмилателната система, може да се наблюдава болка в корема, рефлуксна болест, в тежки случаи се развива панкреатит. От страна на жлъчните пътища и черния дроб е възможно нарушаване на функционалната способност на органа и развитието на бъбречна недостатъчност.

Дерматологични прояви в отговор на медикаментозно лечение могат да се наблюдават под формата на сърбеж, обрив, по-малко вероятно да се развият синдром на Stevens-Johnson, ангиоедем и уртикария.

Страничните ефекти са свързани с имунната система, указанията показват риска от анафилактична реакция и свръхчувствителност. Максималната доза на лекарството, съдържащо алоглиптин, е 800 mg за здрав човек.

Проведени са проучвания, в които участват пациенти с диабет и здрави доброволци. Те взеха лекарството, надвишавайки съответно дозата от 16 и 32 пъти. Не са наблюдавани сериозни отклонения и нежелани реакции при здрави хора и пациенти със захарен диабет.

свръх доза

В случай на предозиране с Vipidia стомаха трябва да се промие. Превишаването на дозата на лекарството няколко пъти не е опасно за пациент със захарен диабет или здрав човек.

Само в случай на непоносимост към лекарството и приемането му на фона на противопоказанията може да се наложи помощ от лекар и болнично лечение.

Специални инструкции и взаимодействие

Лекарството Vipidiya не засяга работата, свързана с повишена концентрация на внимание по време на лечението, позволено да управлява кола. Едновременната употреба с други хипогликемични лекарства трябва да се наблюдава от лекуващия лекар, тъй като може да се наложи да се коригира терапевтичният режим и да се намали дозата. Това се дължи на потенциалния риск от развитие на хипогликемично състояние.

Преди да се предпишат таблетки на пациенти с тежко увредена бъбречна функция, се провеждат допълнителни проучвания за определяне на отговора на болния орган върху приема на лекарството.

При установяване на тежки функционални нарушения на бъбреците, лекарството се отменя и се назначават аналози. При лека патология дозата се намалява до 12,5 mg. Основната активна съставка, alogliptin е в състояние да провокира остър панкреатит, който се взема предвид при заболявания на стомашно-чревния тракт.

Тревожните признаци ще бъдат появата на болка в корема, излъчваща се в гърба.

При подобни симптоми лекарството се отменя. Продължителното лечение с Vipidia може да доведе до функционално увреждане на бъбреците, но при нормална реакция на тялото към лечението не се налага коригиране на дозата.

Цена и аналози

Лекарството Vipidiya - цената в аптеките в Москва започва от 800 рубли. Средната цена варира от 1000 рубли до 1500 рубли.

Аналози на лекарството Vipidia:

  • Januvia е хипогликемично лекарство на базата на ситоглиптин, това лекарство се произвежда под формата на таблетки в дози от 25, 50 и 100 mg, има сходни индикации, може да се прилага самостоятелно или в комбинация с други лекарства;
  • Тракция - медикамент с хипогликемично действие на основата на линаглиптин, съдържащ 5 mg от активното вещество в една таблетка, се предписва за диабет от втори тип;
  • Galvus, хипогликемичен агент, чиято главна активна съставка е вилдаглиптин, се предлага в дози от 50, 850 и 1000 mg, докато броят на ситаглиптин е винаги 50 mg;
  • Comboglise prolong - лекарствено вещество, комбинация от метформин и саксаглиптин, има забавено удължено действие, се предлага под формата на таблетки;
  • Ongilase - лекарството съдържа саксаглиптин, който има инхибиторен ефект върху специфичния ензим, който разрушава инкретините, и се предлага в дози от 2,5 и 5 mg.

Отзиви

Лекарството на Випидия се приема от майка ми, която страда от инсулинозависим захарен диабет повече от 10 години. През цялото това време, тя успя да пие много лекарства, преди шест месеца, лекарят предписа нов режим на лечение. Сега тя приема Vipidia 25 mg преди обяд и Glucophage 750 mg преди лягане. През това време тя успя да отслабне и се чувства много по-добре. Тя е особено доволна, че болките в краката й са преминали. Всеки ден се опитваме да измерим нивото на захар в кръвта, а по време на лечението с това лекарство не превишава 7.9 mmol / l. Цялото семейство е много доволно, че има такива добри анти-понижаващи лекарства на достъпна цена.

Имам диабет тип 2 в продължение на 4 години. За първи път тя се запозна с Vipidia на медицински форум, четейки ревюта от хора със същото заболяване. Няколко месеца по-късно лекарят ми предписа това лекарство в доза от 12,5 mg на ден. Останалите лекарства бяха отменени. Сега за мен това е най-доброто лекарство, нивото на захар по време на лечението никога не надвишава 7%. Доволен съм и от факта, че не съм забелязал никакви нежелани реакции в моя район и това лекарство не е повлияло на апетита. Добре е, че една таблетка на ден може да замени няколко скъпи лекарства, които трябва да се вземат в определено време няколко пъти на ден.

Имам диабет тип 2 и лекарът ми веднага предписва Vipidia 25 след диагнозата, от себе си мога да кажа, че това е много добър наркотик. Мога да го пия по всяко време на деня, без да се тревожа да пропусна рецепцията. Прочетох ревюта за различни нежелани реакции, но не бях изправен дори веднъж. Много е хубаво, че мога да продължа да управлявам кола, да решавам сложни проблеми. Също така съм благодарен на моя лекар и не винаги е възможно да се предпише ефективно лечение за първи път.

Vipidia с диабет

Vipidia е едно от многото лекарства за перорално лечение на диабет тип 2. Може да се използва както самостоятелно, т.е. за монотерапия, така и в комбинация с други лекарства. Активната съставка - алоглиптин, принадлежи към ново поколение, е група от инкретинометрия. Те реагират на поглъщането на храна чрез стимулиране на производството на инсулин. Таблетките Vipidia с захарен диабет често са положителни отзиви, които се дължат на високото качество и ефективност на лекарството.

От много години изучавам проблема с диабета. Ужасно е, когато толкова много хора умират и още повече стават инвалиди поради диабета.

Бързам да информирам за добрата новина - Центърът за ендокринологични изследвания на Руската академия на медицинските науки успя да разработи лекарство, което напълно лекува захарен диабет. В момента ефективността на това лекарство е близо 100%.

Друга добра новина: Министерството на здравеопазването направи приемането на специална програма, която компенсира цялата цена на лекарството. В Русия и страните от ОНД диабетиците могат да получат лекарството безплатно.

Основни индикации и противопоказания

Активната съставка Vipidia селективно засяга дипептидил пептидаза-4 (DPP-4). Аналозите често работят много по-зле, което се показва на резултата от лечението. Срокът на годност на този инструмент е три години, след което не се препоръчва да се използва. Лекарството трябва да се съхранява на място, което не е в контакт със слънчевата светлина, а температурата не достига до 25 градуса.

Vipidia е таблетирано лекарство за понижаване на кръвната захар. Използва се за лечение на захарен диабет тип 2. Препоръчително е да се започне, когато спазването на диетичните препоръки, заедно с физиотерапията, не дават желания ефект. Може да се използва като част от монотерапията, комплексното лечение с други таблетни средства, както и в комбинация с инсулин.

Има няколко противопоказания за приемане на това лекарство.

  • Наличието на алергична реакция или друга свръхчувствителност към активното вещество или помощни компоненти на Vipidia.
  • Диабет тип 1.
  • Брутни нарушения на въглехидратния метаболизъм - кетоза, персистиращо хипергликемично състояние, хипогликемия.
  • Застойна сърдечна недостатъчност.
  • Тежки патологични процеси на черния дроб, придружени от неговата функционална недостатъчност.
  • Бъбречно заболяване със симптоми на бъбречна недостатъчност.
  • Периодът на бременност, кърмене.
  • Лица под 18-годишна възраст също не се допускат.

С повишено внимание и под строго лекарско наблюдение, лекарството се предписва, ако пациентът има остър или хроничен панкреатит, както и с леко функционално увреждане на бъбреците и черния дроб. Когато се използва Vipidia като част от комбинирана терапия с други лекарства, тяхното взаимодействие трябва да бъде внимателно проучено.

инструкция

Бъдете внимателни

Според СЗО 2 милиона души умират от диабет и усложненията, причинени от него всяка година. При липсата на квалифицирана подкрепа на тялото, диабетът води до различни видове усложнения, като постепенно унищожава човешкото тяло.

Най-често срещаните усложнения са диабетна гангрена, нефропатия, ретинопатия, трофични язви, хипогликемия, кетоацидоза. Диабетът може също да доведе до развитие на рак. В почти всички случаи диабетикът или умира, борейки се с болезнено заболяване, или се превръща в истинско лице с увреждания.

Какво правят хората с диабет? Ендокринологичният изследователски център на Руската академия на медицинските науки успя да направи лекарството напълно лекуващо захарен диабет.

В момента се провежда Федерална програма "Здравословна нация", съгласно която на всеки жител на Руската федерация и ОНД се дава това лекарство безплатно. Подробна информация можете да намерите на официалния уебсайт на Министерството на здравеопазването.

Вземи пакета
лекарства за диабет безплатно

Vipidia е лекарство за перорална глюкозо-понижаваща терапия за диабет тип 2. Често лекарите предписват средна доза от около 20 милиграма.

Дневната доза се регулира изключително от лекуващия лекар въз основа на резултатите от изследването, индивидуалните характеристики на организма, гликемичния профил и гликозилирания хемоглобин.

Инструкцията показва, че веществото трябва да се приема ежедневно, докато няма определена зависимост от храната. След приемане на лекарството, той трябва да се приема с вода.

Специално внимание се отделя на комплексната терапия на захарен диабет, при която могат да се използват Vipidia или неговите аналози. Употребата му е разрешена заедно с метформин, инсулинови препарати, както и със сулфонилурейни препарати. Ако лекарството се приема с Метформин, не е необходимо коригиране на дозата.

Ако комплексната терапия съдържа инсулин или производни на сулфонилурея, дозата трябва да се титрира. Това се дължи на необходимостта да се предотврати развитието на хипогликемично състояние. Инсулинът представлява най-голяма опасност в това отношение, тъй като много бързо намалява нивото на захарта.

Vipidia - хапчета за диабет тип 2

Vipidia - лекарство, което се използва при лечение на пациенти с диабет тип 2.

Лечението може да бъде монотерапия или да се използва в комплекс, комбинирайки лекарства с различна хипогликемична функция.

Инструментът стимулира производството на хормон директно в периода на консумация на храна.

Показания за употреба

Vipidia е хипогликемично лекарство, което се поглъща. Проектиран за лечение на диабет тип 2.

Този инструмент помага за подобряване на нивото на глюкоза. Най-често се назначават в случаите, когато строга диета и набор от физически упражнения престават да дават необходимата цифра. Лекарството Vipidia, базирано на обратната връзка от лекарите, може ефективно да се използва при комплексно лечение. Също така е възможно в процеса на лечението да се комбинира Vipidia с инсулинови инжекции.

Формуляр за освобождаване

Днес в продажба е Vipidia, произведена в 2 дози. Страната на производство на лекарството е Ирландия. Инструкциите за употреба предполагат, че лекарството за диабетици е под формата на овални хапчета. Всяка таблетка е покрита с филмова обвивка. Цветът на черупката зависи от дозата на активното вещество:

  • Vipidia 12,5 mg - жълто;
  • Vipidia 25 mg - червено.

Независимо от дозата, всички таблетки от едната страна съдържат съкращение от производителя и количеството на активното вещество (дозировка).

Тази лекарствена форма се освобождава само по лекарско предписание, ако има правилно приготвена рецепта. Търговията на дребно на лекарството се извършва в картонена кутия, съдържаща 4 блистера. Най-общо една опаковка обикновено съдържа най-малко 28 таблетки.

Лекарството става все по-популярно сред пациенти със сладки заболявания. В по-голяма степен това оставя положителни отзиви от хора, които са преживели ефикасността на личния опит. Въз основа на това може да се заключи, че Vipidia 12,5 mg и 25 mg улеснява протичането на диабетното заболяване. Тяхната цена най-често не се различава значително.

Указанията за употреба съдържат информация, че основата на лекарството е алоглиптин. Vipidia е единственото лекарство, което се приема от диабетици с такъв състав. В зависимост от региона, в който се продава лекарството, неговата цена е в диапазона от 850-1400 рубли.

структура

Основата на таблетките е алоглиптин бензоат.

Защо аптеката все още няма уникален инструмент за диабет.

Освен това, за производството на хапчета се използват:

  • магнезиев стеарат;
  • манитол;
  • Валиум;
  • микрокристална целулоза;
  • giproloza.

Съставът на филмовата обвивка включва:

  • Валиум;
  • титанов диоксид;
  • оцветяване на железен оксид;
  • макрогол;
  • сиво мастило F1.

Инструкции за употреба

Хапчетата се приемат през устата. Единична доза за лечение е 25 mg. Използва се преди хранене или след него, най-важното е да се пие много вода. Когато Vipidia се приема заедно с други хипогликемични лекарства, състоящи се от метформин или тиазолидиндион, дозата не трябва да се променя.

Комбинацията с инсулин може да предизвика хипогликемия, след това инструкцията включва намаляване на използваната доза. Когато лекарството е пропуснато, трябва да го поправите. Забранено е да се взема двойна доза от лекарството, за да се избегне понижаване на захарта под нормата. Трябва да се помни, че показателите за захар директно зависят от количеството алоглиптин, съдържащо се във Vipidia. Ендокринолозите казват, че не трябва да пропускат лекарства в тази група.

Функции на приложението

Vipidia не се използва за лечение на пациенти с диабет при деца и юноши. Инструкциите за употреба не съдържат информация за провеждането на клинични изпитвания в тази категория пациенти. В такива случаи лекарите използват аналози.

За лечение на категорията пациенти в напреднала възраст, лекарството е успешно предписано. За лечение на възрастни хора се използва общата дневна доза, която не трябва да се коригира. Въпреки, че ние не трябва да забравяме, че alogliptin, който влезе в организма, може да повлияе на ефективността на черния дроб и бъбреците.

Взаимодействие с други лекарства

При едновременно лечение с Vipidia и други антидиабетни лекарства е важно точно да се изчисли и коригира дозата, за да се предотврати появата на хипогликемия.

Проучванията не са показали никакви промени при комбиниране на алоглиптин и други компоненти на лекарства за диабет.

Отбелязва силен ефект на лекарството върху организма, което забранява употребата на алкохолни напитки. Забранено е употребата на лекарството по време на бременността и храненето на детето поради негативния ефект. Проучванията показват, че лекарството не предизвиква сънливост и разсеяност, не може да повлияе на вниманието, разрешено е за употреба от водачите.

Читателите на нашия сайт предлагат отстъпка!

Странични ефекти

Производителите твърдят следните странични ефекти върху вътрешните органи на хора с диабет:

  • чести мигрени;
  • инфекциозни заболявания на горните дихателни пътища;
  • назофарингит;
  • стомашни проблеми;
  • обрив и сърбеж на кожата;
  • развитие на бъбречна недостатъчност;
  • обостряне на панкреатита.

Противопоказания

Както повечето лекарства, Vipidia има редица противопоказания, в които е по-добре да не се използва лекарството за лечение.

Такива забрани включват:

  • свръхчувствителност на пациента към основните и помощни вещества в състава на таблетките;
  • инсулин-зависим захарен диабет;
  • развита кетоацидоза, която се появи на фона на диабета;
  • тежка сърдечна недостатъчност;
  • проблеми с черния дроб, които могат да причинят недостатъчност;
  • проблеми с бъбреците;
  • бременност;
  • кърмене на бебето;
  • категория пациенти в детска и юношеска възраст.

свръх доза

При еднократно инцидентно превишаване на предписаната доза няма заплаха за живота на диабета. В този случай, препоръките се отнасят повече до хора, които имат индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството и хора от категорията на противопоказания за употреба. След приемане на лекарството в такива случаи се препоръчва стомашна промивка като един от методите за оказване на първа помощ.

аналози

В случаите, когато по някаква причина е невъзможно да се използват Vipidia 12,5 mg и 25 mg за лечение, има специално разработени лекарства, принадлежащи към групата на инкретин миметици. Такива фондове се считат за аналози, цената на които е по-ниска в местното производство.

Най-популярни са:

  • Galvus - активната съставка е вилдаглиптин, който се използва като аналог на алоглиптин. Дозата на това вещество в препарата е 50 mg.
  • Comboglise prolong - има комбиниран състав на саксаглиптин с метформин. Той се произвежда под формата на таблетки, които се разтварят в продължение на дълъг период от време.
  • Ongliza - активната съставка е Saksagliptin. Произвежда се в дози от 2,5 и 5 mg.
  • Тракция - се отнася до редица хипогликемични лекарства, които включват линаглиптин. Дозировка - 5 mg.
  • Januvia е хипогликемично лекарство, в основата на което е ситаглиптин. Таблетките се предлагат в няколко дози: 25, 50 и 100 mg.

Отзиви

В по-голямата си част лекарството има ефективен ефект върху тялото на пациентите, за което заслужава положителна обратна връзка.

За първи път научих за диабета преди повече от 7 години. Редовно посещавам ендокринолог, пия много различни хапчета, често ги сменям, когато престанат да действат. Преди около 6 месеца лекарят предписа Випидия. За разлика от други лекарства, аз пия хапчета 1 път на ден, това е достатъчно, за да се намали захарта и нормалното благополучие.

Аз замених инжекциите с лекарство инсулин. За мен лично плюс еднократно хапче, което е невъзможно да се забрави. В този случай понякога можете да си позволите да ядете малко повече, отколкото позволява диетата. Единственото нещо, което не отговаря - високата цена. Но едно добро лекарство си заслужава.

Защо лекарства за диабет се крият и продават остарели лекарства, които само понижават кръвната захар.

Не е ли наистина полезно да се лекува?

Има ограничена партида лекарства, тя лекува диабет.

Как да използвате лекарството Vipidia 25?

Vipidiya 25 е хипогликемично средство, което се използва в клиничната практика за нормализиране на кръвната захар на фона на инсулин-независим диабет. Лекарството може да се използва като част от комбинирана терапия за нормализиране на контрола на нивата на захарта. Лекарството се предлага в удобна лекарствена форма на таблетки. Хипогликемично лекарство не трябва да се приема при деца и бременни жени.

Международно непатентно наименование

Vipidiya 25 е хипогликемично средство, което се използва в клиничната практика за нормализиране на кръвната захар на фона на инсулин-независим диабет.

Форми на освобождаване и състав

Лекарството се прави под формата на таблетки, съдържащи 25 mg от активното вещество - алоглиптин бензоат. Ядрото на таблетките се допълва с помощни съединения:

  • микрокристална целулоза;
  • магнезиев стеарат;
  • манитол;
  • натриева кроскармелоза;
  • giprolloza.

Ядрото на таблетките се допълва от микрокристална целулоза.

Повърхността на таблетките е филмовата обвивка, състояща се от хипромелоза, титанов диоксид, макрогол 8000, жълто багрило на базата на железен оксид. Таблетките с доза от 25 mg се различават в светло червен цвят.

Фармакологично действие

Лекарството принадлежи към класа на хипогликемичните средства поради селективното подтискане на активността на дипептидил пептидаза-4. DPP-4 е ключов ензим, участващ в ускореното разграждане на хормоналните съединения на инкретин - ентероглукагон и инсулинотропния пептид, в зависимост от нивото на глюкозата (HIP).

Хормони от клас инкретини се произвеждат в чревния тракт. Концентрацията на химични съединения се увеличава с употребата на храна. Глюкагон-подобният пептид и HIP подобряват синтеза на инсулин от панкреатичните острови на Лангерханс. Ентероглюкагон едновременно инхибира синтеза на глюкагон и инхибира глюконеогенезата в хепатоцитите, което увеличава плазмената концентрация на инкретини. Аоглиптин повишава инсулиновата секреция в зависимост от нивата на кръвната захар.

Фармакокинетика

Когато се приема през устата, алоглиптин се абсорбира в чревната стена, от където дифундира в кръвния поток. Бионаличността на лекарството достига 100%. В кръвоносните съдове активното вещество достига максимална плазмена концентрация в рамките на 1-2 часа. Няма натрупване на алоглиптин в тъканите.

Когато се приема през устата, алоглиптин се абсорбира в чревната стена, от където дифундира в кръвния поток.

Активното съединение се свързва с плазмения албумин с 20-30%. В същото време, лекарственият продукт не претърпява трансформация и дезинтеграция в хепатоцитите. От 60% до 70% от лекарството напуска тялото в първоначалната му форма през пикочната система, 13% алоглиптин се екскретира с изпражненията. Времето на полуживот е 21 часа.

Показания за употреба

Лекарството се предписва на пациенти за лечение на неинсулинозависим захарен диабет тип 2 и нормализиране на гликемичния контрол на фона на ниската ефективност на диетата и физическата активност. Възрастните пациенти могат да се предписват на лекарството както като монотерапия, така и като част от цялостно лечение с инсулин или други хипогликемични лекарства.

Противопоказания

Лекарството е противопоказано за употреба в следните случаи:

  • в присъствието на тъканна свръхчувствителност към алоглиптин и допълнителни компоненти;
  • ако пациентът е предразположен към анафилактоидни реакции към инхибитори на DPP-4;
  • диабет тип 1;
  • деца под 18 години;
  • пациенти с хронична сърдечна недостатъчност;
  • тежка бъбречна и чернодробна дисфункция;
  • бременни и кърмещи жени.

Лекарството не се предписва за диабетна кетоацидоза.

С грижа

Препоръчва се пациенти с остър панкреатит да бъдат внимателни при пациенти с умерена бъбречна недостатъчност. Необходимо е да се контролира състоянието на органите в комбинирана терапия със сулфонилуреи или комплексно лечение с глитазони, метформин, пиоглитазон.

Как да приемате Vipidia 25?

Таблетките са предназначени за перорално приложение. Препоръчва се употребата на лекарствената доза от 25 mg веднъж дневно, независимо от храненето. Единиците на лекарството не могат да се дъвчат, тъй като механичните увреждания намаляват скоростта на усвояване на алоглиптин в тънките черва. Не приемайте двойна доза. Пропуснатото от всякакви обстоятелства хапче трябва да бъде взето възможно най-скоро.

Лечение на диабет

Диетолозите препоръчват приема на таблетки Vipidia след хранене, когато се повиши концентрацията на захар в кръвта. Когато се предписва лекарство като допълнително средство за лечение с Метморфин или Тиазолидиндион, не е необходимо да се коригира режимът на дозиране на последния.

При паралелно приложение на производни на сулфонилурея, дозата им се намалява, за да се предотврати развитието на хипогликемично състояние. Поради възможния риск от хипогликемия е необходимо да се контролира нивото на захарта по време на лечението с метформин, хормона на панкреаса и тиазолидиндион заедно с Vipidia.

Поради възможния риск от хипогликемия е необходимо да се контролира нивото на захарта по време на лечението с метформин.

Странични ефекти Vipidii 25

Отрицателните ефекти върху органите и тъканите се проявяват в резултат на неправилно избрана схема на дозиране.

Стомашно-чревен тракт

Може би развитието на болка в епигастралната област и язвени ерозивни лезии на стомаха, дванадесетопръстника. В редки случаи може да възникне остър панкреатит.

Нарушения на черния дроб и жлъчните пътища

В хепатобилиарната система може да има аномалии в черния дроб и развитие на чернодробна недостатъчност.

Централна нервна система

В някои случаи има главоболие.

Нарушения на имунната система

На фона на отслабения имунитет са възможни инфекциозни поражения на горните дихателни пътища и развитието на назофарингит.

От страна на кожата

Поради свръхчувствителност на тъканите може да се появи кожен обрив или сърбеж. Теоретично е възможно появата на синдрома на Стивънс-Джонсън, уртикария, ексфолиативни кожни заболявания.

алергии

При пациенти, предразположени към поява на анафилактоидни реакции, се наблюдава уртикария, ангиоедем. При тежки случаи се развива анафилактичен шок.

Влияние върху способността за работа на механизмите

Лекарството не влияе върху способността за шофиране превозни средства и механизми, но когато комбинирана терапия с други лекарства, трябва да бъдат много внимателни.

Специални инструкции

Пациентите с умерена бъбречна недостатъчност трябва да коригират дневната доза на лекарството и по време на цялата медикаментозна терапия е необходимо постоянно да следи състоянието на организма. При тежко протичане на патологичния процес не се препоръчва да се предписва Vipidia, както при пациенти на хемодиализа или при пациенти с хронична бъбречна дисфункция.

Във връзка с повишения риск от възпаление е необходимо да се информират пациентите за възможния вид на панкреатит.

Инхибиторите на DPP-4 са способни да провокират остро възпаление на панкреаса. При оценка на 13 клинични проучвания, при които доброволците приемат 25 mg Vipidia на ден, вероятността за развитие на панкреатит е потвърдена при 3 от 1000 пациенти.Поради повишения риск от възпалителен процес е необходимо да се информират пациентите за възможна поява на панкреатит, характеризиращ се със следните симптоми:

  • редовна болка в епигастралната област, излъчвана към гърба;
  • чувство на тежест в лявото хипохондрия.

Ако пациентът има подозрения за панкреатит, спешно трябва да се спре приема на лекарството и да се изследва за наличие на възпаление в панкреаса. При получаване на положителни резултати от лабораторни изследвания, медикаментите не се подновяват.

В постмаркетинговия период има случаи на неправилна работа на черния дроб, последвано от дисфункция. Комуникацията с употребата на Vipidia не е установена по време на проучванията, но по време на лечението се препоръчва податливите пациенти да бъдат подложени на редовен преглед за мониторинг на чернодробната функция. Ако в резултат на изследването са открити отклонения в работата на орган с неизвестна етиология, е необходимо да се спре приема на лекарството и след това да се възобнови.

По време на периода на лечение с лекарство, предразположено към чернодробна дисфункция, на пациентите се препоръчва да преминат редовен преглед за мониторинг на чернодробната функция.

Употреба по време на бременност и кърмене

Не са провеждани клинични изследвания върху ефекта на лекарството върху тялото на жените по време на бременност. По време на опитите върху животни не е регистриран отрицателен ефект на лекарството върху органите на репродуктивната система на майката, ембриотоксичността или тератогенните ефекти на Vipidia. В същото време, от съображения за безопасност, лекарството не се предписва на жени по време на бременност (поради възможен риск от нарушаване на полагането на органи и системи в процеса на ембрионалното развитие).

Аоглиптин може да се елиминира от тялото през млечните жлези, затова през периода на лекарствената терапия се препоръчва да се откаже от лактацията.

Назначаване Vipidia 25 деца

Поради липсата на информация за ефекта на активното вещество върху растежа и развитието на човешкото тяло в детска и юношеска възраст, лекарството е противопоказано за приложение до 18 години.

Използвайте в напреднала възраст

Пациенти над 60-годишна възраст не се нуждаят от допълнителна корекция на дозата.

Използвайте в нарушение на бъбречната функция

При наличие на лека бъбречна недостатъчност на фона на креатининов клирънс (Cl) от 50 до 70 ml / min, не се правят допълнителни промени в режима на дозиране. С Cl от 29 до 49 ml / min е необходимо да се намали дневната скорост до 12,5 mg за единична доза.

При наличие на лека бъбречна недостатъчност на фона на креатининов клирънс (Cl) от 50 до 70 ml / min, не се правят допълнителни промени в режима на дозиране.

При тежка бъбречна дисфункция (Cl достига по-малко от 29 ml / min), лекарството е забранено.

Предозиране vipidii 25

По време на клиничните проучвания е установена максимално допустима доза - 800 mg на ден при здрави пациенти и 400 mg на ден за пациенти с неинсулинозависим диабет, когато са лекувани с лекарството в продължение на 14 дни. Това надвишава стандартната доза от 32 и 16 пъти, съответно. Клиничната картина на предозиране не е регистрирана.

При злоупотребата с наркотици теоретично е възможно да се увеличи честотата на развитие или обостряне на страничните ефекти. При изразени негативни реакции е необходимо да се проведе стомашна промивка. При стационарни условия се провежда симптоматична терапия. В рамките на 3 часа след хемодиализа ще бъде възможно да се премахнат само 7% от приетата доза, следователно тя е неефективна.

Взаимодействие с други лекарства

Лекарството не проявява фармакологични взаимодействия с едновременното назначаване на Vipidia с други лекарства. Лекарството не инхибира активността на изоензимите на цитохром Р450, монооксигеназа 2С9. Не взаимодейства с р-гликопротеинови субстрати. Аоглиптин в хода на фармацевтичните изследвания не повлиява промените в нивото на кофеин, варфарин, декстрометорфан, орални контрацептиви в плазмата.

Лекарството не повлиява промените в нивото на декстрометорфан в организма.

Съвместимост с алкохол

През периода на лечение с лекарство е забранено употребата на алкохол. Етанолът, съдържащ се в алкохолните продукти, може да причини мастна дегенерация на черния дроб поради токсични ефекти върху хепатоцитите. При вземане на Vipidii токсичен ефект върху хепатобилиарната система се увеличава. Етиловият алкохол причинява депресия на централната нервна система, уврежда кръвообращението и има диуретичен ефект. В резултат на действието на алкохола върху организма, терапевтичният ефект на лекарството се намалява.

аналози

За лекарствените заместители с подобни фармацевтични свойства и химична структура на активното вещество, включват:

Синонимът се избира от лекуващия лекар в зависимост от показателите за концентрацията на захар в кръвта и общото състояние на пациента. Подмяната се извършва само при липса на терапевтичен ефект или на фона на изразени нежелани реакции.

Аптека за почивка

Лекарството не се продава без лекарско предписание.

Мога ли да си купя без рецепта?

Неправилното дозиране на лекарството може да предизвика хипогликемия или хипергликемия. Възможно е развитието на хипогликемична кома, така че свободната продажба заради безопасността на пациента е ограничена.

Цена на Vipidia 25

Средната цена на таблетките е 1100 рубли.

Условия за съхранение на лекарства

Препоръчва се Vipidia да се съхранява при температури до + 25 ° C на място с нисък коефициент на влажност, разположен далеч от действието на слънчева светлина.

Срок на годност

производител

Takeda Island Limited, Ирландия.

Аналог на лекарството е Ongliz.

Мнения за Vipidia 25

На онлайн форуми има положителни коментари от фармацевтите и препоръки за употребата на лекарството.

лекари

Анастасия Сиворова, ендокринолог, Астрахан.

Ефективно средство за борба със захарен диабет тип 2. Добре се понася от пациентите. В клиничната практика не се среща хипогликемия. Таблетките трябва да се вземат 1 път на ден без внимателно изчисляване на дозата. Следователно, хипогликемичното средство от новото поколение не допринася за увеличаване на телесното тегло. Функционалната активност на бета-клетките на панкреаса е запазена.

Алексей Баредо, ендокринолог, Архангелск.

Хареса ми, че при продължителна употреба на лекарството негативните прояви не се развиват. Терапевтичният ефект има лек хипогликемичен ефект, но не се вижда веднага. Удобно е да се вземе - веднъж на ден. Добра стойност за парите. Не предизвиква пациенти алергични реакции.

Аналог на лекарството е Januvia.

На пациентите

Гаврил Красильников, 34 години, Рязан.

Приемам Vipidia в доза от 25 mg за 2 години, заедно с 500 mg Metformin сутрин след хранене. Първоначално използвах инсулин съгласно схемата 10 + 10 + 8. Не помогна ефективно да се намали захарта. Действието на хапчетата е дълго. Едва след 3 месеца захарта започва да пада, но след шест месеца глюкозата пада от 12 на 4,5-5,5. Продължава да се поддържа в рамките на 5.5. Хареса ми, че теглото намалява: от 114 на 98 кг с височина 180 см. Но всички препоръки от инструкциите трябва да се спазват.

Екатерина Горшкова, 25 години, Краснодар.

Майката има диабет тип 2. Лекарят предписа Манинил, но той не се вмести. Захарта не намалява и състоянието на здравето се влошава на фона на сърдечните проблеми. Заменен с Vipidia таблетки. Вземете удобно - 1 път на ден. Захарът не спадна рязко, но постепенно, но най-важното е, че майката се чувства добре. Единственият недостатък - отрицателен ефект върху функционирането на черния дроб.

Аналогови таблетки Vipidia

Vipidia (таблетки) Рейтинг: 71

Производител: Refined
Форми на освобождаване:

  • Таблица. 12,5 mg, 28 броя; Цена от 973 рубли
  • Таблица. 25 mg, 28 бр. Цена от 1282 рубли
Цени за Vipidia в онлайн аптеки
Инструкции за употреба

Vipidia е хипогликемично средство в таблетки с алоглиптин. Осигурява намаляване на нивото на гликирания хемоглобин и глюкоза. Показан е при диабет тип 2 като монотерапия, както и при комбинирана терапия с други хипогликемични средства. Оптималната доза е 25 mg / ден, взета независимо от храненето. Противопоказан при диабетна кетоацидоза, захарен диабет от първи тип, хронична тежка сърдечна недостатъчност, бъбречна функция и чернодробна недостатъчност. От страничните ефекти могат да бъдат главоболие, болка в епигастриума, обрив, инфекциозни заболявания на УНГ органи. Деца под 18-годишна възраст и бременни жени не се предписват поради липса на информация за употребата.

Аналози на лекарството Vipidia

Аналогов по-евтино от 863 рубли.

Производител: Merck Sante SA (Франция)
Форми на освобождаване:

  • Таблетки 500 mg, 30 броя; Цена от 110 рубли
  • 1000 mg таблетки, 30 броя; Цена от 185 рубли
Цени за Glucophage в онлайн аптеки
Инструкции за употреба

Френско лекарство за лечение на диабет от втори тип. Продават се в таблетки, съдържащи от 500 до 1000 mg метформин като единствен активен ингредиент. Има противопоказания, така че преди да приемете Glyukofazha задължително трябва да се консултирате със специалист.

Аналогов по-евтино от 182 рубли.

Производител: Novartis (Швейцария)
Форми на освобождаване:

  • Таблетки 50 mg, 28 броя; Цена от 791 рубли
  • 1000 mg таблетки, 30 броя; Цена от 185 рубли
Цени за Galvus в онлайн аптеки
Инструкции за употреба

Galvus - таблетирано лекарство за лечение на захарен диабет тип 2 на базата на 50 mg вилдаглиптин. Може да се предписва както като монотерапия, така и като част от комбинирана терапия при лоша ефикасност на диетата и физическите упражнения.

Аналогов по-евтино от 795 рубли.

Производител: Hemofarm A.D. (Сърбия)
Форми на освобождаване:

  • Таблица. 500 mg, 60 бр. Цена от 178 рубли
  • 1000 mg таблетки, 30 броя; Цена от 185 рубли
Цените на метформина в онлайн аптеките
Инструкции за употреба

Метформин е сръбско хипогликемично лекарство за вътрешна употреба. Таблетките съдържат една и съща активна съставка в доза от 500 или 850 mg. Той се предписва за лечение на диабет тип 2 (при възрастни), особено в случаи на затлъстяване.

Аналогов повече от 799 рубли.

Производител: Bristol-Myers Squibb (САЩ)
Форми на освобождаване:

  • Таблетки 5 mg, 30 броя; Цена от 1772 рубли
  • 1000 mg таблетки, 30 броя; Цена от 185 рубли
Цени на Angliz в онлайн аптеки
Инструкции за употреба

Ongliza е американско лекарство за лечение на захарен диабет тип 2 на базата на саксаглиптин в дозировка от 2,5 или 5 mg. Той се предписва в допълнение към физическото натоварване и диета за подобряване на гликемичния контрол.

Аналогов повече от 1236 рубли.

Производител: Merck Sharp и Dome (САЩ)
Форми на освобождаване:

  • Таблетки 100 mg, 28 броя; Цена от 2209 рубли
  • 1000 mg таблетки, 30 броя; Цена от 185 рубли
Цени за Januvia в онлайн аптеки
Инструкции за употреба

Januvia е американско лекарство за лечение на диабет. Активна съставка: ситаглиптин (под формата на фосфатен монохидрат) 100 mg. Може да се използва като допълнение към упражнения и диета за контрол на нивата на кръвната захар.

Аналогов повече от 675 рубли.

Производител: Beringer Ingelheim (Австрия)
Форми на освобождаване:

  • Таблетки 5 mg, 30 броя; Цена от 1648 рубли
  • 1000 mg таблетки, 30 броя; Цена от 185 рубли
Цени на Тразент в онлайн аптеки
Инструкции за употреба

Тракция - австрийско лекарство, предназначено за лечение на захарен диабет тип 2, може да се предписва както като моно, така и като част от комбинирана терапия. Единствената активна съставка в състава е линаглиптин 5 mg. Тракцията не е показана при диабет тип 1, по време на бременност, кърмене, както и при деца под 18-годишна възраст.