терапевт

  • Хипогликемия

Сама по себе си, терапията като наука се фокусира върху изучаването на заболявания на вътрешните органи. Това изследване се занимава особено с причинно-следствения механизъм на заболяванията, тяхната диагностика и профилактика. Самите заболявания могат да се отнасят до дейностите на дихателната, сърдечно-съдовата, храносмилателната, мускулно-скелетната, пикочните системи, както и ендокринната и хемопоетичната системи. Следователно, като се има предвид особеностите на специализацията на терапевта, не е преувеличение да се твърди, че той е универсален и мултидисциплинарен специалист.

В медицината терапевтът е изключително търсена професия. Дейността му се състои в първичното приемане на пациенти и в назначаването на подходящо лечение. Освен това, в много случаи консултацията с терапевт е единственото нещо, което пациентът може да направи, когато отиде в клиниката. Естествено, ако е необходимо, при специфично лечение, терапевтът може да напише насочване към конкретен специалист от тесен профил. Между другото, именно в случаите, когато пациентът не знае кой лекар да се свърже с възникналия проблем, терапевтът, въз основа на спецификата на този проблем, определя специалиста, чийто съвет е най-необходим в дадена ситуация.

Какво прави терапевтът

Приемането на терапевта предполага съответен набор от действия, поради което се определя всеобхватен подход към състоянието и благосъстоянието на пациента. По-специално такива действия включват:

  • Събиране на история. Това включва получаване на специфична информация относно болестта на пациента, както и подробно проучване на настоящите оплаквания относно неговото благосъстояние и проучване на историята на заболяването.
  • Използването на обективни методи в проучването. Пациентът се изследва, което от своя страна включва и перкусия (т. Е. Подслушване на кухини), аускултация (слушане на белодробната област) и палпиране (изследване на специфични области на органите).
  • Дефиниране на специализирани техники за изследване. Тук по-специално се включват трети страни методи под формата на радиологични и лабораторни изследвания, ултразвук и др.
  • Въвеждане на информация, свързана с диагнозата на пациента с определени мерки за лечение в медицинската карта.
  • Идентифициране на показатели, изискващи хоспитализация на пациента. Например, ако имате нужда от специфично лечение в болницата или изисквате хирургична интервенция и т.н.
  • Идентифициране на съответните рискови фактори, допринасящи за развитието на хронични форми на заболяването.
  • Отпуск по болест.
  • Определяне на необходимите лекарства, както и специфични процедури при лечението и други мерки на терапевтична скала.

Какво лекува терапевтът

В отговора на този въпрос, обобщавайки, може да се отбележи, че терапевтът третира почти всички тези заболявания, които не осигуряват необходимостта от хирургическа намеса. Съответно, неговият вид дейност е използването на консервативно лечение. Спирайки се директно върху заболяванията, които отговарят на компетенциите на терапевта, изброяваме следните, най-честите условия, с които пациентите се отнасят:

  • Студени, ARVI;
  • Заболявания на бронхите и белите дробове;
  • Заболявания, свързани с активността на сърдечно-съдовата система;
  • Умора (включително хронична умора);
  • Заболявания на стомашно-чревния тракт (GIT);
  • Нарушения на съединителната тъкан;
  • Заболявания на гръбначния стълб и гърба, вкл. и ставни заболявания;
  • Бъбречно заболяване;
  • Неврологични проблеми;
  • Заболявания, свързани с метаболитни нарушения;
  • Заболявания на кръвта (хеморагична диатеза, левкемия, анемия и др.).

Как работи терапевтът

След като посетихте кабинета на терапевта, малко вероятно е да изпитате страха, който възниква, когато посещавате зъболекар и подобни специалисти. Тук няма да намерите конкретно оборудване и медицински инструменти - в това отношение може да се отбележи дори известен недостиг на ситуация. Друго нещо, когато става въпрос за характеристики на допускане. Приемането на терапевта може да бъде свързано почти с трикове на илюзионист - само няколко действия и проблемът с необходимостта от обжалване пред този специалист е решен. Поради тази причина, поради това, че терапевтът приема, не трябва да правите прибързани заключения, че посещаването на този специалист е само междинна формалност по пътя към необходимия специалист. Както отбелязахме по-рано, ако имате късмет да намерите добър терапевт и ако проблемът ви не е твърде сериозен, може да не се нуждаете от друг специалист.

Директно приемане на терапевт е да разпита пациента за оплакванията му по отношение на общото благополучие, те също така определят причините, по които са подадени предишните жалби до лечебните заведения. Проучва се анамнеза за заболяването (т.е. събират се анамнезата) и пациентът се изследва. Първоначалната консултация завършва с изпълнението на указания за пациента да провежда определени изследвания (анализ на урината и анализ на кръвта, измерване на налягане, отстраняване на кардиограма и др.). Въз основа на резултатите от изследването, извършено във връзка с резултатите, получени от анализите и изследванията, терапевтът или определя подходящото лечение, или изпраща пациента на лекаря на съответната специализация в тесен профил. Така че, ако се установи диабет, пациентът се насочва към ендокринолог, подозрение и рак определя необходимостта от посещение на онколог и т.н.

терапевт

Терапевтът е мултидисциплинарен специалист, който се занимава с диагностика и лечение на различни заболявания на човешките вътрешни органи. Посещението на този лекар се препоръчва, когато се появят симптоми, които показват наличие в организма на всяка патология, на лица над 18-годишна възраст.

Често обжалване в медицинска институция завършва само с посещение на терапевт. Ако специалистът не може да направи точна диагноза или диагностицира заболяване, чието лечение не е в рамките на неговите компетенции, той дава на пациента насочване към друг лекар за допълнително изследване на тялото, изследване и др.

Какво лекува терапевтът

Списъкът от задължения на терапевта е необичайно широк. Това е преди всичко диагностиката и лечението на заболявания от следните системи на тялото:

  • дишане;
  • храносмилателната;
  • отделителната;
  • кръв.

Терапевтът се занимава с лечение на заболявания на съединителната тъкан (лупус еритематозус), кръв (анемия), настинки, заболявания на ставите, гърба и гръбначния стълб, патологии, свързани с метаболитни нарушения, лекува хронична умора. Най-честата причина за контакт с този специалист са инфекциозните заболявания с вирусна и бактериална природа - грип, АРВИ, остри респираторни инфекции, бронхит.

Когато състоянието на здравето се влоши, е доста трудно и в много случаи невъзможно да си поставите диагноза сами, без да се прибягвате до помощта на официалната медицина. Само квалифициран лекар може да направи точна диагноза и да предпише правилно лечение. Ако пациентът не знае кой специалист може да му помогне, е необходимо да се свържете с терапевта.

Кога да отидете на среща с терапевт

Наложително е да се свържете с лекар в случай на драматична промяна на здравословното състояние в по-лошо състояние, ако има съмнение за патология на тялото. Ако имате тези симптоми, трябва да си уговорите среща с терапевт:

  • хронична умора, която възниква независимо от вида дейност и професия;
  • дискомфорт и / или болка в областта на вътрешните органи. Например, тежест в стомаха след хранене, гадене, постоянен глад, повишена сърдечна честота без видима причина и т.н. Болка - един от основните признаци за наличие на заболявания на вътрешните органи. Болката е рязане, болка, пронизващо, скучно, може да се увеличи с физическо натоварване, в покой и е придружено от треска, липса на апетит, сухота в устата, жажда, чест порив в тоалетната. Появата на такива симптоми (една или няколко) не е норма, следователно е причина да се консултирате със специалист, на първо място, с терапевт;
  • замъглено зрение, поява на бял воал пред очите, често замаяност, припадък и други симптоми, показващи увреждане на дейността на нервната система;
  • увреждане на паметта, разстройство на вниманието, хронична безсъние, проблеми със заспиването, апатия, липса на интерес към живота;
  • обща слабост на тялото, загуба на апетит, бледност на кожата, сънливост.

Някои симптоми могат да означават болести, опасни за живота на човек, ако се обърнат към общопрактикуващ лекар, когато се появят. Обикновено смъртоносните патологии се придружават от:

  • загуба на тегло, с други думи, бърза загуба на тегло. Остра загуба на тегло е ясен симптом на злокачествени новообразувания на храносмилателната система, яйчниците, както и анемия (анемия, причинена от недостиг на желязо в тялото), анорексия. Например, патологии като рак на стомаха изобщо не се появяват до определен момент. Единственият симптом, който може да се подозира в ранните етапи на развитието на заболяването, е да намалите теглото си, без да промените диетата и влошаването на здравето като цяло;
  • силно главоболие на фона на висока телесна температура. По същия начин се проявява менингит - възпаление на менингите. Менингитът възниква като самостоятелно заболяване, често като усложнение от отложена инфекция на горните дихателни пътища. Непоносимо главоболие се среща с аневризма и мозъчен кръвоизлив;
  • черни изпражнения, повръщане на кръв. Това са симптоми на перфорация на стомашни язви и рак на стомаха;
  • нарушения на речта, слабост в краката, загуба на съзнание, замаяност, парализа на крайниците. Тези прояви показват инсулт.

Жените трябва да посещават терапевт по време на бременност. Задълженията на този лекар са преди всичко да следят здравето на бъдещата майка (наблюдава кръвната захар, хемоглобина в кръвта, показателите за кръвно налягане, наблюдава как жената набира тегло и т.н.).

За профилактика терапевтът трябва да бъде посещаван от лица, които имат генетична предразположеност към поява на определени заболявания (например стомашна язва), пациенти с хронични патологии (например хипертония, диабет), хора над 40 години.

Какво се случва при прегледа от терапевт

Терапевтът е един от онези специалисти, чиято среща с повечето хора обикновено не предизвиква негативни емоции или страх. Първото нещо, което лекарят прави на рецепцията е, че той слуша оплакването на пациента за здравето му и внимателно го пита за някои симптоми. Терапевтът може да се интересува от въпроси като: Имали ли сте някакви оплаквания за здравето в миналото, на колко години сте, имате ли хронични заболявания, колко дълго сте имали неприятни симптоми и т.н.

Освен това, в зависимост от конкретните оплаквания от страна на пациента, специалистът може да измери кръвното си налягане, да изслуша гърдите, да провери гърлото и, ако е необходимо, да напише препратка за по-нататъшно изследване и тестване.

Обадете се на терапевт у дома

Необходимо е да се обадите на лекар в случай на рязко влошаване на здравето, ако е невъзможно независимо посещение в клиниката. На първо място, това се отнася за лица, страдащи от хронични заболявания, които понякога изискват спешно лечение (например хипертония и сърдечна недостатъчност). Днес, в допълнение към предоставянето на медицински грижи, специалист у дома може да диагностицира заболяването, да вземе тестове за по-нататъшни изследвания (изследвания на кръв и урина) и да извърши ултразвук на вътрешните органи. Ако е необходимо, лекарят взема решение за транспортиране на пациента до медицинско заведение.

Кой е терапевт?

Терапевтът е лекар, който се изпраща до хората, когато се появят признаци на заболяване, този специалист се занимава с първичната диагноза на почти всички болести.

Терапевтът е лекар, чиято задача е да установи и излекува болестта, да насочи необходимата специализация към лекаря

Какво лекува лекарят?

Терапията е основна клинична дисциплина в медицината, която изучава болестите на различни вътрешни органи.

Терапевтът е специалист, който добре познава причинно-следствените механизми за появата и развитието на широк спектър от патологии.

Какво лекуват лекарите:

  • вирусни, инфекциозни заболявания, хелминти;
  • заболявания на сърдечно-съдовата система - исхемия, аритмия, различни форми на сърдечна недостатъчност, хипертония, хипотония, тромбоза; наблюдение на пациенти след инфаркт;
  • проблеми с бъбреците, органите на отделителната система - цистит, нефрит, уретрит, пиелонефрит;
  • ендокринни заболявания - диабет, тироидна дисфункция;
  • нервно изтощение, синдром на хроничната умора, неврологични заболявания;
  • проблеми на храносмилателния тракт - гастрит, панкреатит, дуоденит, язви, хепатит, отравяне;
  • нарушения в кръвната система - левкемия, левкемия;
  • заболявания на опорно-двигателния апарат - артроза, навяхвания, остеохондроза;
  • заболявания на дихателната система - бронхит, ларингит, пневмония;
  • УНГ - отит, синузит;
  • Физиотерапевтът избира набор от упражнения за възстановяване на функциите на опорно-двигателния апарат, назначава и провежда физиотерапия.

Педиатър, лекар, който лекува терапевтични патологии за възрастни, но само при деца, тъй като тялото на детето функционира малко по-различно, лечението изисква специален подход. Освен това лекарят провежда ваксинация в съответствие с графика на ваксинациите.

Кога да отидете на лекар?

Регистрирайте се за среща с терапевт е необходимо, когато се появят първите признаци на влошаване на здравето - повечето от тях са дори много опасни и сложни, а болестите могат лесно да бъдат лекувани в началните етапи на развитие.

Какви симптоми трябва да посетите терапевта:

  • умора, хронична умора;
  • признаци на простуда, различни видове кашлица;
  • неразбираем обрив по тялото, бледност на кожата, подуване на крайници, торбички, кръгове под очите;
  • шум в ушите, слабост, изтръпване, слабост на крайниците - често тези симптоми са прекурсори на инсулт;
  • фекалии от черен цвят, ако външният му вид не е свързан с употребата на определени продукти, лекарства;
  • тежко, персистиращо главоболие, което засяга врата, придружено от треска;
  • често увеличаване, намаляване на артериалните показатели, задух, болка в областта на гръдния кош;
  • изразен дискомфорт в различни части на корема, продължителен запек или диария, повръщане;
  • болка в лумбалната област.

Лекар терапевт лекува настинки на всички етапи

За всички бременни жени е необходима консултация с терапевт, поне два пъти трябва да посетите специалист:

  1. Първият път - при регистрация за бременност, за да се оцени общото състояние, да се идентифицират латентни хронични патологии, инфекции.
  2. Второто посещение на терапевта е на 30-та седмица от бременността, специалистът оценява работата на всички системи и органи, особено сърцето и кръвоносните съдове. Въз основа на резултатите от изследването и теста, лекарят прави заключение за начина на раждане, естествено или чрез цезарово сечение.

Помощ и заключение на терапевта е необходимо, когато кандидатствате за работа, влизате в детска градина, училище, други образователни институции, когато кандидатствате за работа, да посетите басейна, преди операцията и ин витро.

Къде да вземем?

Терапевтите приемат във всяка обществена болница, клиника, всеки лекар е прикрепен към конкретен сайт. Можете да проверите работния график, да си уговорите час или да се обадите на местен лекар на рецепцията. В общинските институции инспекциите, консултациите и някои видове тестове и проучвания се извършват безплатно.

Терапевтични стаи, офиси и в частни клиники, медицински центрове. Рецепция, консултация и диагностика - всички тези услуги се заплащат, цената зависи от много параметри, средната цена на първоначалния преглед е 1,2–1,5 хиляди рубли. Намерете добри диагностици и специализирани помощни рецензии за институцията на специализирани сайтове и форуми.

Какво прави докторът на рецепцията?

Първоначалната консултация с терапевта започва с събиране на анамнеза, слушане и записване на оплакванията на пациента. При преглед лекарят оценява човешкото тяло, разглежда състоянието на кожата, лигавиците, ставите, разкрива видими отклонения в работата на скелетната, мускулната система.

На рецепцията лекарят ще изслуша белите ви дробове и ще измери налягането.

Какво е включено в терапевтичния преглед:

  • измерване на тегло, кръвно налягане;
  • слушане на стетоскоп на белите дробове, сърцето;
  • палпация - лекарят усеща костите, мускулите, органите на стомаха, лимфните възли за оценка на техния размер, плътност, определяне на мястото на болката;
  • перкусия - почукване по определен начин на гръдния кош, корема, по естеството на звука, което иска заключения за състоянието на вътрешните органи;
  • ако е необходимо, лекарят проверява нивото на захарта с глюкометър, измерва скоростта на издишвания въздух с дебитомер.

Какви диагностични методи използва?

За да се диагностицира точно еднократно изследване не е достатъчно, лабораторните тестове и инструменталните диагностични методи ще помогнат да се получи пълна картина на заболяването.

Какви тестове са предписани от терапевта:

  • изследване на урината за оценка на състоянието на отделителната система;
  • клиничен анализ на кръвта - позволява да се идентифицират признаци на анемия, възпалителни процеси, хелминтни инвазии, кръвни патологии;
  • копрограма - показва наличието на яйца на хелминти, скрита кръв, други примеси, които показват нарушение на органите на храносмилателната система;
  • биохимичен кръвен тест за определяне нивото на ензими, захар, холестерол;
  • йонограма - анализ показва концентрацията на йони в кръвта;
  • Ултразвук на вътрешните органи;
  • електрокардиограма;
  • рентгенография на гърдите или флуорография;
  • мамография;
  • КТ, ЯМР.

Основният диагностичен метод е изследванията на кръвта и урината.

Ако е необходимо, могат да бъдат предписани допълнителни специфични тестове за хормони, алергени, туморни маркери, PCR диагностика и тестове за чувствителност към антибиотици на патогенни микроорганизми.

Препоръки на лекаря

Всички лекари казват, че хиподинамията е основната причина за много сериозни заболявания. Редовни умерени упражнения, дълги разходки, активна почивка - отлична превенция на терапевтични патологии.

Как да избегнем заболявания:

  • редовно втвърдяване на тялото - сутрин вземете контрастен душ, ходете бос, отидете на бани и сауни;
  • пълно и правилно ядене - цялата нездравословна храна влияе негативно на състоянието на сърцето, кръвоносните съдове, черния дроб, което се отразява негативно на работата на организма като цяло;
  • Основата на диетата - зеленчуци, плодове, билки, млечни продукти, нискомаслена риба и месо, зърнени храни, мед;
  • спазвайте режима на пиене - здравият човек се нуждае от 30 мл вода на килограм тегло на ден;
  • да се откажат от лошите навици, да се сведе до минимум употребата на кофеинови напитки, сол, бързи въглехидрати;
  • контролира теглото, редовно измерва кръвното налягане;
  • приемайте витаминни комплекси два пъти годишно.

Поддържайте питейните си навици и правилния начин на живот, за да поддържате здравето си.

Окръжният терапевт или семейният лекар е първият специалист, с който хората се сблъскват в случай на здравословни проблеми. Навременната диагноза, правилното лечение, прилагането на прости правила за превенция значително намалява риска от много заболявания, пристъпи и усложнения.

Оценете тази статия
(1 оценка, средно 5.00 от 5)

терапевт

Усъвършенствано обучение:

  1. 2014 г. - Терапевтични опреснителни курсове на базата на Кубанския държавен медицински университет.
  2. 2014 - „Нефрология” - редовни опреснителни курсове, базирани на Ставрополския държавен медицински университет.

Секцията на медицината, наречена “терапия”, е насочена към изучаване, диагностика, разработване на система за консервативно лечение, профилактика и рехабилитация, изследване на патогенезата и етиологията на различните вътрешни болести и техните клинични прояви. Областта на терапията включва изследване на заболявания на сърдечно-съдовата система, органите на дихателната система, храносмилателния тракт, съединителната тъкан, бъбреците, черния дроб, ендокринната система, както и инфекциозни заболявания. Съответно терапевтът е общопрактикуващ лекар, чиято компетентност включва изучаване на причинно-следствената връзка между болестните механизми на вътрешните органи и системи. Той се занимава с диагностиката, лечението, превенцията и, ако е необходимо, изпраща лицето до специализиран специалист, например, пулмолог или кардиолог.

Професията на терапевта е много популярна в областта на здравеопазването, тъй като именно той извършва първоначалния прием и физически преглед на пациента и, въз основа на симптомите, определя кои от тесните специалисти трябва да се справят с това заболяване, включително хирургична ориентация.

Области на работа: какво прави терапевтът

Терапевтът е “първата граница” на помощта, на която пада човек с тревожни симптоми и подозрение за заболяване. В процеса на взаимодействие с пациента, лекарят извършва цял набор от мерки за подпомагане на кандидата.

На първо място, терапевтът пристъпва към събиране на анамнеза, т.е. провеждане на проучване и задълбочено проучване на получената информация, за да се установи общата картина на симптомите. Следващият етап на общуване с пациента предполага физическо изследване, при което се извършва палпиране и перкусия на органите на гръдната и коремната кухина, ретроперитонеалното пространство, аускултацията на белите дробове, сърцето и големите съдове.

Освен това терапевтът предписва лабораторно и инструментално изследване, например кръвни изследвания, урина, изпражнения и други биологични материали, ЕКГ, рентгенови лъчи, ултразвук. Анализирайки събраните данни, лекарят решава дали да насочи пациента към конкретен специалист или да назначи общи медицински мерки.

Терапевтът съхранява първичната медицинска документация - амбулаторната карта на пациента, която отразява цялата история на заболяването, прилаганите диагностични методи и предписаните схеми на лечение, определя и степента на временна нетрудоспособност и необходимостта от отваряне на болничен списък. Той заема основно място в клиничния преглед или медицински прегледи на работещото и неработещото население, издава различни медицински свидетелства, изключения и заключения в медицинската книга.

Също така е в компетенцията на терапевта да установи необходимостта от хоспитализация на пациента в ранните етапи на изследването.

Органи и части от тялото, които се лекуват от терапевти

  • органи на дихателната система;
  • сърца и съдове;
  • бъбречна и пикочна система;
  • ендокринна система;
  • кръвоносната система;
  • стави и мускули;
  • съединителна тъкан.

Какви заболявания се лекуват от лекар с терапевтична специализация

Повечето заболявания, в случай че не се нуждаят от операция от хирург, могат да бъдат диагностицирани и наблюдавани от терапевт, например:

  • сърдечна недостатъчност, анемия, състояния след инфаркт;
  • нефрит, цистит, пиелонефрит;
  • началните етапи на хронично бъбречно заболяване;
  • заболяване на щитовидната жлеза, диабет, метаболитни нарушения;
  • панкреатит, гастрит, дуоденит, холецистит, билиарна дискинезия и други деструктивни промени в стомашно-чревния тракт;
  • артроза, артрит, остеохондроза, навяхвания, наранявания и натъртвания;
  • пневмония, бронхит, бронхиална астма, хронична обструктивна белодробна болест, пневмокониоза;
  • SARS и други респираторни инфекции на горните дихателни пътища;
  • дисфункция на съединителната тъкан.

В допълнение, общопрактикуващият лекар се занимава с диагностициране и изучаване на симптомите, които съпътстват много заболявания, а именно:

  • сънливост;
  • повишена раздразнителност;
  • хронична умора;
  • подуване;
  • депресивни състояния;
  • нарушения на съня;
  • фебрилен синдром;
  • обриви по тялото с неизвестна етиология;
  • главоболие и болкови синдроми без ясна локализация.

Какво е местен терапевт, какво прави той

Местният терапевт е ключова връзка в системата на медицинското обслужване на населението. Този лекар заема основно място в подобряването на здравето на цялото пълнолетно население, живеещо на дадена територия - областта, която му е възложена, и поради тази причина районните лекари могат да се наричат ​​семейни лекари, защото постоянно взаимодействат с един и същ кръг от хора, които са запознати с техните условия на живот, начин на живот, предишни заболявания. Поради това местният терапевт може по-бързо и точно да посочи възможните причини за възникване на определени заболявания в даден човек.

Окръжният лекар поддържа диспансеризиран регистър и наблюдение на хронични пациенти, следи за своевременното изпълнение на превантивни мерки, ваксинации, извършва първичната диагноза на заболяването, назначаването и провеждането на рехабилитационни и превантивни мерки. След като пациентът се възстанови, той преценява състоянието и способността си за работа, му дава удостоверение за инвалидност или удостоверение за освобождаване за представяне на мястото на обучение или работа.

Консултантски терапевт за бременни жени

След акушер-гинеколог при втория терапевт се наблюдава второто най-важно изследване на бременни жени. Консултация с този лекар в общата процедура се осъществява поне два пъти - при регистрация за наблюдение на бременността и на тридесетата седмица. Една жена идва при лекар с готова кръв, тестове за урина, коагулограма, биохимия на кръвта, а вие също трябва да се подложите на електрокардиографска процедура.

По време на прегледа лекарят събира информация за минали заболявания, изследва медицинските досиета и резултатите от тестовете: така лекарят може да определи наличието на патологии или нарушения във функционирането на тялото, които не са свързани с състоянието на бременността. Ако откриете хронични заболявания, които могат да бъдат опасни за нероденото дете, терапевтът може да реши да приеме жената в болницата.

При изследване на бременна жена терапевтът трябва да бъде много внимателен към всички прояви, показващи възможното наличие на заболявания или аномалии във функционирането на органите и системите, защото всяко увреждане на здравето на бъдещата майка може да повлияе неблагоприятно върху развитието на плода. Друга особеност на изследването и лечението на бременни жени е, че на жените в такава специална ситуация е позволено да се отнемат далеч от всички лекарства, а някои методи за изследване, като рентгенови лъчи, обикновено не се препоръчват за тях.

Различни усложнения по време на бременност, като анемия, артериална хипертония, токсикоза, хипоксия, изискват системно наблюдение от терапевта и използването на подходящи лекарства по време на бременността.

Какви симптоми трябва да бъдат насочени към терапевта

В нормалното състояние на човек понякога се допускат някои отклонения, например рядко чувство на умора или поява на мускулни болки след прекалено интензивно физическо натоварване. Важно е обаче да се разберат и разграничат онези прояви и усещания, които могат да бъдат признаци на зараждаща се болест. Така че причините да отидете на терапевта са:

  • неразумна загуба на тегло;
  • хронична умора, която се наблюдава продължително време;
  • умора, когато дори обичайният стрес на домакинството причинява бързо неразположение;
  • усещане за болка на всяко място;
  • шум в ушите, немотивирана слабост, изтръпване на крайниците;
  • характерни първични признаци на заболяване, например хрема, възпалено гърло с ТОРС;
  • постоянна субфебрилна температура или рязко покачване на температурата;
  • промени във външните характеристики на урината и фецеса;
  • намаляване на концентрацията и вниманието.

Други болезнени състояния, чувство на тежест, физически или психически дискомфорт също са показания за посещение на терапевта. Можете да стигнете до лекар на рецепцията и консултация в клиниката или болницата. Ако симптомите на заболяването са придружени от много висока температура или изразено влошаване на здравето, лекарят се призовава в дома за първичен преглед и решава дали е необходимо пациентът да се постави в болницата или да остане на домашно лечение.

Какви методи на изследване и лечение прилага терапевтът?

В допълнение към първоначалния преглед и разпита на пациента, лекарят трябва да събере цялата обективна информация за текущото състояние на организма, за да постави диагноза. За тази цел терапевтът предписва някои лабораторни тестове. Според резултатите от общия анализ на урината е възможно да се определи състоянието на пикочните органи, както и заболявания на други органи и системи, които се проявяват в откриването на определени елементи в утайката на урината.

Общо изследване на кръвта показва броя на кръвните клетки, които могат да се използват, за да се заключи, че има вирусни или бактериални възпалителни процеси в организма, както и кръвни заболявания, алергични реакции или подозрения за злокачествени процеси.

Анализът на изпражненията може да покаже наличието на патогенна микрофлора, паразити или хелминти.

Лекарят може да ви предпише и кръвен тест за захар в случай на съмнение за диабет.

Освен това терапевтите използват други функционални методи за диагностициране на заболявания:

  • ултразвуково изследване;
  • Рентгенови лъчи;
  • електрокардиограма;
  • рентгеново;
  • компютърна томография;
  • дигитална мамография;
  • магнитен резонанс;
  • други начини за изследване на пациент.

По-нататъшните действия на терапевта се състоят в поставяне на диагноза, след което лекарят решава дали може да продължи по-нататъшното лечение на пациента самостоятелно или е необходимо пациентът да бъде насочен към специалист. Например, при идентифициране на заболявания, изискващи хирургическа интервенция, хирургът е пряко включен в процеса на лечение, който взема решение за операцията.

Терапевтът не предписва хирургични методи на лечение, неговата компетентност включва разработване на план за консервативно лечение с назначаването на подходящи лекарства в различни форми - таблетки, сиропи, суспензии или разтвори за интрамускулно и интравенозно приложение. Лекарят също така, ако е посочен, предписва физиотерапевтични процедури като електрофореза, магнитна терапия, ултразвук, кварцово лечение, упражнения и масаж.

Като превантивна мярка терапевтът може да определи реда на ваксинация за възрастни.

За пациенти, които са преминали медицинско или хирургично лечение, лекарят предписва рехабилитационни мерки, включително масажни курсове, специални процедури, физиотерапия, както и препоръки за ограничаване на физическото и натоварването, съставянето на диета, сън и почивка.

Препоръки на терапевтите за повишаване на цялостната резистентност на тялото

В повечето случаи е по-лесно да се предотврати появата и развитието на болестта, отколкото да се лекува вече в активна фаза. Като се има предвид съвременния начин на живот на хората, които често нямат елементарно физическо натоварване, лекарите ви съветват да следвате прости правила за поддържане на тонуса на мускулната система и опорно-двигателния апарат, както и задоволителна функция на имунната система.

Хиподинамията е феномен, съпътстващ съвременния човек поради заседналия начин на живот. Тези, които прекарват по-голямата част от деня в офиса или вкъщи зад компютър в пасивно състояние, просто се нуждаят от редовни упражнения. Може да бъде тренировка във фитнеса, утринни упражнения с продължителност 10-15 минути, специални физиотерапевтични упражнения, йога или ходене на чист въздух.

Лесното втвърдяване също не вреди на тялото, ако се приспособите към него постепенно. Контрастен душ, посещение на баня и сауна, заливане със студена вода и избърсване със сняг, при условие че няма противопоказания, помогнете да се развесели и да се придаде тонус на защитата на организма.

Общопрактикуващият лекар е основният елемент на цялата здравна система, на която стои. Този лекар трябва да има практически и диагностични умения за определяне на заболяването и, ако е необходимо, своевременно насочване към компетентен специалист за определяне на по-нататъшни тактики на лечение.

терапевт

Терапевтът е общопрактикуващ лекар, който изследва пациенти с неопределена диагноза и, ако е необходимо, ги изпраща на тесни специалисти за по-нататъшно лечение. Този специалист се занимава с лечение и профилактика на заболявания на долните и горните дихателни пътища, ТОРС, системни заболявания и други патологии на вътрешните органи и системи.

Съдържанието

Обща информация

Терапевтът е специалист-генерал, който извършва първичен преглед на пациент със симптоми, които не изискват операция, изпраща пациента на допълнителни лабораторни и инструментални прегледи и подготвя медицинска документация.

Областта на дейност на общопрактикуващия лекар включва:

  • Първичен прием на пациенти в клиниката или болницата, преглед и събиране на анамнезата на заболяването.
  • Установяване на предварителна диагноза въз основа на анализа на оплакванията на пациента и неговото изследване.
  • Консултация, при която терапевтът обяснява на пациента причината за неговото незадоволително здравословно състояние.
  • Предписване на консервативно лечение. Терапевтът е длъжен да знае имената, указанията и противопоказанията за масата на лекарствените средства, особено употребата им, аналози и фармакологични иновации, за използване при лечението на пациента на различни методи (физиотерапия, диета и др.).
  • Назначаване на допълнителни инструментални и лабораторни изследвания, ако е необходимо - насочване към специалист за изясняване на режима на лечение.
  • Направление за хоспитализация.
  • Предприемане на мерки за намаляване на риска от преход от остра към хронична.
  • Консултиране на пациентите за превенция на усложненията на заболяването, за неговия рецидив и за засилване на имунитета.
  • Наблюдение на пациенти, страдащи от хронични заболявания.
  • Разработване на препоръки за промени в ритъма и начина на живот, диетата, условията на труд и др.
  • Инспекция преди ваксинация за решение за нейното изпълнение.

Също така, терапевтът избира схема за цялостен медицински преглед за медицински преглед или професионален преглед.

Основната задача на терапевта е да установи връзката между оплакванията на даден пациент, резултатите от неговото изследване и възможните заболявания, както и да определи каква консултация е необходима в този случай.

Какво лекува терапевтът

Терапевтът лекува почти всички болести и патологии, които са леки и неусложнени, и не изискват намеса на хирург или тесен специалист от съответния профил.

Най-често пациентите се обръщат към терапевта с:

  • остри респираторни вирусни заболявания (риновирус и др.);
  • инфекциозни заболявания от различен произход (дизентерия, морбили и др.);
  • заболявания на горните и долните дихателни пътища (бронхит и др.);
  • алергични реакции, кожни обриви и непоносимост към храни;
  • заболявания, които са свързани със сърдечно-съдовата система (хипертония, аритмия и др.);
  • общо неразположение, повишена умора, хронична умора и нарушения на съня;
  • заболявания на стомашно-чревния тракт, които са придружени от гадене, абнормно изпражнение и други диспептични симптоми;
  • синдром на отравяне и интоксикация;
  • заболявания на ставите, съединителната тъкан и гръбначния стълб;
  • проблеми с уринирането, заболявания на пикочния мехур и бъбреците;
  • неврологични проблеми (замаяност, гърчове и др.);
  • затлъстяване и други метаболитни нарушения;
  • системни заболявания (васкулит, склеродермия и др.);
  • анемия и други заболявания на кръвта.

Остри респираторни инфекции

Терапевтът третира:

  • Риновирусна инфекция, която води до възпаление на горните дихателни пътища и продължава около 9 дни. Усложненията са редки, носът продължава до 14 дни.
  • Аденовирусна инфекция, която може да причини възпаление на горните дихателни пътища, отити, тонзилит и конюнктивит.
  • Грипът е остро вирусно заболяване, което може да бъде съпроводено с тежки усложнения с фатален изход.
  • Тонзилит (възпалено гърло) - инфекциозно заболяване, причинено от различни микроорганизми (стрептококи, стафилококи), вируси и гъбички. Проявява остро възпаление на сливиците и другите компоненти на лимфния фарингеален пръстен.
  • Ротавирусът е инфекциозно заболяване, което съчетава респираторни и чревни синдроми ("чревен грип").
  • Ортомиксовирус. Тези РНК-съдържащи вируси могат да причинят паротит, морбили и параинфлуенца.

Терапевтът лекува и други вирусни и бактериални заболявания. Болести, които се срещат в тежка форма, се лекуват в болница.

Респираторни заболявания

Терапевтът се занимава с лечението на:

  • Бронхит - възпалителен процес в бронхите, причинен от вируси и бактерии. Може да е остра и хронична.
  • Пневмонията е вирусно или бактериално възпаление на белодробната тъкан. То може да бъде първично и вторично, лобарно, фокално, сегментарно, сливане и общо.
  • Бронхиалната астма е хронично възпалително заболяване на дихателните пътища с повтарящи се епизоди на диспнея, хрипове и кашлица.
  • Ларингит - възпаление на лигавиците на ларинкса, което може да се дължи на морбили, магарешка кашлица, скарлатина и АРВИ.
  • Трахеит - възпаление на трахеята, което може да бъде остро и хронично, инфекциозно и неинфекциозно.
  • Фарингит - остро или хронично възпаление на лимфоидната тъкан и фарингеална лигавица.

Заболявания на сърдечно-съдовата система

Пациентите се насочват към терапевта чрез:

  • Исхемична болест на сърцето (CHD) е патологично състояние, което се развива, когато коронарните артерии са засегнати и се проявява като относително или абсолютно миокардно кръвоснабдяване.
  • Ангина пекторис е клиничен синдром, характеризиращ се с пароксизмална, внезапна болка зад гръдната кост. Болка или дискомфорт се появява по време на стрес, упражнения или след хранене, дава на лявото рамо, зоната между лопатките, шията и долната челюст не трае повече от 15 минути.
  • Хипертония (артериална хипертония) - постоянно нарастване на налягането 140/90 mm Hg.
  • Атеросклерозата е хронично заболяване на артериите, което се придружава от отлагането на холестерол в лумена на съдовете.

При много заболявания на сърдечно-съдовата система пациентът се наблюдава едновременно от терапевт и кардиолог.

Неврологични заболявания

Заболяванията, с които се занимава терапевтът, включват:

  • синдром на хроничната умора - заболяване, което възниква при инхибиране на дейността на централните регулаторни центрове на автономната нервна система, които са отговорни за инхибиторните процеси;
  • Растително-съдова дистония - заболяване на автономната нервна система, което се развива на фона на соматични или психични заболявания.

Заболявания на стомашно-чревния тракт

Когато се появи болка в стомаха и хранопровода, човек обикновено идва при лекар. Терапевтът извършва палпиране на корема и, ако е необходимо, предписва гастроскопия и ултразвук на коремната кухина, което позволява да се идентифицира естеството на промените във вътрешните органи. След прегледа, общопрактикуващият лекар обикновено насочва пациента към по-тесен специалист - гастроентеролог, проктолог или хирург.

Заболявания на ставите, гръбначния стълб и съединителната тъкан

Терапевтът третира:

  • ревматоиден артрит - системно заболяване на съединителната тъкан, което е съпроводено с поражение на малките стави;
  • остеоартрит - дегенеративно-дистрофично заболяване на ставите, което се развива, когато хрущялната тъкан на ставите е засегната и води до тяхната патологична подвижност;
  • остеохондроза - комплекс от дистрофични промени в ставния хрущял, които засягат главно междупрешленните дискове;
  • лумбаго - остра болка в кръста.

Системни заболявания

Терапевтът се занимава с такива автоимунни заболявания като:

  • Системна лупус еритематозус. Той се отнася до дифузни заболявания на съединителната тъкан, придружен от дерматологични, ортопедични, сърдечно-съдови, нефрологични и хематологични нарушения.
  • Васкулит, който е придружен от имунопатологично възпаление на кръвоносните съдове и промени в структурата и функцията на вътрешните органи.
  • Антифосфолипиден синдром е заболяване, при което се образуват кръвни съсиреци.
  • Склеродермията е заболяване, което засяга кожата, кръвоносните съдове, мускулно-скелетната система и вътрешните органи.

Патологии на пикочните пътища

Заболяванията на отделителната система, които могат да бъдат третирани от общопрактикуващ лекар, включват:

  • цистит - заболяване, при което се разпалва лигавицата на пикочния мехур;
  • пиелонефрит - възпаление на бъбреците от бактериален характер;
  • гломерулонефрит е заболяване, при което се влияят бъбречните гломерули.

Заболявания на хемопоетичната система

Терапевтът третира:

  • анемия - група от клинико-хематологични синдроми, които са обединени от намалена концентрация на хемоглобин в кръвта;
  • левкемия - рак на хемопоетичната система, който е придружен от образуването на злокачествени клонове на кръвни клетки.

Когато е необходима консултация с терапевта

Необходим е консултативен терапевт:

  • Лица над 40-годишна възраст, дори и при липса на симптоми на заболяването, за оценка на здравословното състояние и ранна диагностика на различни патологии, често развиващи се в зряла възраст.
  • Хора, които планират да станат родители. Терапевтът предписва необходимите прегледи и препоръчва консултиране на тесни специалисти за избор на схеми на лечение, за да се предотврати развитието на усложнения от бременността.
  • Бременна жена при регистрация за пренатална грижа и при издаване на разменна карта.
  • Хората, които водят заседнал начин на живот и имат лоши навици (често пият алкохол и т.н.).
  • Лица с повишена умора или физически дискомфорт.
  • Наднормено тегло или необяснима загуба на тегло.
  • Лица, които ще отидат на диета или ще направят медицинско гладуване.
  • Близки роднини на пациенти с наличие на генетично обусловени заболявания.

Необичайно, терапевтът трябва да се свърже, когато:

  • високо кръвно налягане;
  • бързи (над 100) или бавни (под 50) сърдечни удари, прекъсвания в работата на сърцето;
  • треска и симптоми на обща интоксикация (главоболие, мускулни болки и др.);
  • кашлица от различно естество;
  • появата на постоянен лош дъх, честото чувство на горчивина в устата;
  • болки в гърдите, които дават на лявата ръка или на областта на лопатката;
  • подуване на краката и другите части на тялото;
  • появата на недостиг на въздух след тренировка или легнало положение;
  • появата на шум в ушите, "мухи" пред очите, обща слабост, изтръпване на горните крайници;
  • външен вид на черно столче;
  • тежко главоболие, което е придружено от треска и болка в шийните прешлени.

Етапи на консултация

Приемането на терапевта в клиниката включва:

  • изучаване на историята на заболяването, оплакванията на пациента и медицинското му досие (ако е необходимо, се изяснява и семейната история);
  • визуална инспекция на лигавиците и кожата;
  • измерване на температура и кръвно налягане;
  • повърхностна палпация - палпиране на вътрешните органи през кожата за идентифициране на болезнени зони и патологични образувания;
  • перкусия - подслушване на отделни части на тялото за определяне на напрежението на стените на органите, техните граници и плътността на тъканите;
  • аускултация - слушане на шума на бронхите, белите дробове и сърцето с помощта на фонендоскоп;
  • поставяне на диагноза или насочване за допълнителни прегледи и консултации;
  • избор на схема на лечение.

диагностика

За да се оцени здравословното състояние на пациента при профилактичен медицински преглед, терапевтът дава указания за:

  • пълна кръвна картина;
  • кръвен тест за захар;
  • изследване на урината;
  • ЕКГ;
  • гърдите рентгенови лъчи.

Ако откриете някакви аномалии и диагностицирате заболяването, терапевтът може да насочи пациента към предаване:

  • биохимичен анализ на кръв;
  • кръвен тест за ревматични тестове;
  • анализ на различни видове хепатит;
  • анализ на урина по нечипоренко;
  • анализ на алергени;
  • анализ за латентни инфекции чрез PCR;
  • анализи за болести, предавани по полов път.
  • ултразвук;
  • КТ;
  • MRI;
  • Рентгенови лъчи;
  • кардио стрес тестове;
  • реоенцефалография (REG)
  • ехокардиография (ехокардиография);
  • ехоенцефалография (ECHO-EG);
  • ЕКГ Холтер мониторинг;
  • ендоскопски изследвания.

лечение

Терапевтът се занимава с консервативно лечение на различни патологии. Този специалист избира режима на лечение в зависимост от вида на заболяването и характеристиките на конкретния пациент.

За лечение на остри респираторни заболявания се прилагат:

  • При вирусни заболявания антивирусните лекарства са интерферонови препарати (IFN) или индуктори на интерферон (Viferon, Kagocel и др.). Тези лекарства допринасят за повишаване на нивото на интерферон в организма и имат изразено антивирусно действие (антивирусният ефект не е един и същ за различни патогени).
  • Антисептични лекарства от местно действие (Hexoral, Chlorophyllipt и др.).
  • Местни антибактериални лекарства (Bioparox и др.).
  • Муколитици, които допринасят за разреждането на храчки.
  • Лекарства, които свиват кръвоносните съдове с назална конгестия.
  • Антипиретик (ибупрофен, парацетамол).
  • Витамини.

Не са показани системни антибиотици за неусложнени остри респираторни заболявания (използвани при поставяне на бактериална инфекция).

При лечение на заболявания на дихателните пътища се използва:

  • при бронхит - отхрачващо и разреждащо с храчки лекарства и бронходилататори, които разширяват бронхите (антибиотици се предписват за висока температура и гнойна храчка);
  • възпаление на белите дробове - антибактериални лекарства (цефритаксон, амоксицилин и др.), имуностимулиращи, отхрачващи и антихистамини;
  • за бронхиална астма, бронходилататори, инхалирани глюкокортикоиди, натриев кромогликат и други основни терапевтични лекарства;
  • за ларингит, трахеит и фарингит се използват местни противовъзпалителни и кашлични лекарства.

За лечение на заболявания на сърдечно-съдовата система се използват лекарства, които намаляват кръвното налягане, оптимизират водно-солевия метаболизъм и работата на сърдечния мускул, нормализират тонуса на съдовите стени и др.

Лечението на синдрома на хроничната умора включва нормализиране на физическата активност и режим на почивка, приемане на ежедневни транквиланти, ентеросорбенти и антихистамини при наличие на алергии и др.

Лечение на заболявания на стомашно-чревния тракт може да включва: t

  • неутрализатори на киселинност;
  • лекарства, които намаляват производството на солна киселина (антисекреторни агенти, блокери на хистаминовите рецептори и инхибитори на протонната помпа);
  • прокинетично стимулиране на стомашно-чревната подвижност;
  • лекарства, които облекчават спазъм на гладките мускули;
  • свързване и детоксикиране на ентеросорбенти;
  • слабително, антимикробно, антихелминтно и антиеметично лекарство;
  • подобряване на храносмилателния процес на ензимните препарати и др.

При заболявания на ставите се използват нестероидни противовъзпалителни средства (диклофенак, ибупрофен и др.), Мускулни релаксанти (тизанидин и др.), Вазодилататори и хондропротектори.

Дозировката и съвместимостта на лекарствата се избират от лекаря индивидуално.

В допълнение към лекарствената терапия, терапевтичното лечение включва използването на физиотерапевтични техники, имунотерапия, масаж и физиотерапия.